Unsa ang mga biguanides: ang epekto sa usa ka grupo sa mga tambal alang sa diabetes

Ang Biguanides sakop sa kategorya nga guanidines, nga epektibo sa diabetes. Pagkahuman, ang kini nga klase sa mga tambal epektibo nga nagpaubos sa konsentrasyon sa glucose sa dugo.

Kini nga mga ahente mao ang: L-butyl biguanide (Buformin), N, N-dimethyl biguanide (Metformin), Phenethyl biguanide (Fenformin).

Ang kalainan sa istruktura sa pagpaubos sa asukal sa mga biguanides nahimutang sa ilang pagtunaw sa lawas ug gidaghanon sa dosis. Apan ang epekto sa guanidine derivatives sa metabolismo managsama sa kadaghanan sa mga kaso.

Bisan pa, ang mga ahente nga antihyperglycemic dili kanunay gigamit ingon monotherapy. Ingon sa usa ka lagda, kini nahitabo sa 5-10% sa mga kaso.

Giunsa ang paglihok sa mga biguanides?

Giunsa ang epekto sa kini nga mga tambal sa lawas wala masabut sa hingpit, bisan pa sa daghang mga pagtuon. Apan natala nga ang mga guanidine derivatives nagpaubos sa glucose sa dugo sa type 2 diabetes, labi na kung ang pasyente adunay mga problema sa sobra nga timbang.

Ang mga Biguanides adunay epekto nga "pagpreserbar sa insulin", busa sa paglabay sa panahon ang panginahanglan alang sa pagdumala sa sintetikong hormone mikunhod. Ingon usab, kini nga mga tambal makapamenos sa pagtaas sa protina nga gluconeogenesis.

Dugang pa, ang ingon nga mga produkto makapauswag sa kalamnan sa glucose sa kaunuran pinaagi sa pagbalhin sa asukal sa lactate. Ingon usa ka sangputanan sa pagkaladlad sa mga guanidine derivatives, ang proseso sa pagsuyup sa mga sangkap sama sa:

Gituohan nga sa proseso sa pagpugong sa respiratory sa tisyu, ang pagporma sa ATP mikunhod, tungod sa kung diin ang lainlaing mga proseso sa metaboliko nga naggamit sa enerhiya (pananglitan, ang gluconeogenesis) hinayhinay. Siguro, ang mekanismo sa paglihok sa mga biguanides mao ang ilang epekto sa metabolismo sa lipid.

Namat-an usab nga kini nga mga droga sa mga dili-nagsalig sa insulin nga adunay diyutay nga gibug-aton naghatag sa usa ka kasarangan nga pagkunhod sa gibug-aton sa lawas.

Apan ang ingon nga epekto nahisgutan lamang sa sinugdanan sa pagtambal, kung ang pipila ka mga sangkap dili masuhop sa tinai, ug ang gana sa pasyente mawala.

Dosis ug administrasyon

Ang klase sa mga biguanides nag-apil sa mga droga nga adunay musunod nga ngalan:

  1. Siofor 1000/850/500,
  2. Bagomet,
  3. Metformin Acre
  4. Avandamet,
  5. Glucophage,
  6. Metfogamma.

Karon, ang mga methivbiguanide derivatives sagad nga gigamit, nga mao ang metformin. Lakip niini ang Gliformin, Glucofag, Dianormet ug uban pang mga sangkap.

Ang paagi sa aplikasyon sa kadaghanan nga mga biguanides parehas. Sa sinugdan, ang gagmay nga mga dosis gireseta, apan uban ang maayo nga pagtugot gidugangan sila matag 2-4 ka adlaw. Dugang pa, ang polyhexamethylene biguanide kinahanglan nga mahubog human makakaon, nga makapugong sa pag-uswag sa mga epekto nga epekto gikan sa gastrointestinal tract.

Ang grupo sa mga biguanides nga gigamit sa pagtratar sa di-nagsalig nga dili-insulin adunay usa ka napulo ug duha ka oras nga terapyutik nga epekto. Busa, ang adlaw-adlaw nga dosis kinahanglan gibahin sa 2 nga dosis.

Sa sinugdanan sa pagtambal, ang Metformin 850, Siofor ug uban pa, gikuha sa kantidad nga 500 mg kausa (sa gabii). Pagkahuman sa usa ka semana, sa kondisyon nga ang pasyente wala’y mga problema sa gastrointestinal tract, ang usa ka adlaw-adlaw nga dosis nga nadugangan sa 850 mg o ang pasyente nag-inom sa dugang nga 500 mg sa aga.

Sa kaso sa dili maayo nga mga reaksyon, kinahanglan ang pagkunhod sa dosis, ug pagkahuman sa usa ka panahon pagsulay pag-usab aron madugangan kini. Ang labing taas nga konsentrasyon sa usa ka sangkap sa lawas nakab-ot pagkahuman sa 1-2 ka bulan nga pagtambal.

Pagsuporta sa dosis - hangtod sa 2000 mg matag adlaw. Ang labing taas nga gitugotan nga kantidad 3000 mg matag adlaw, apan alang sa mga batan-ong pasyente. Ang labing taas nga dosis alang sa mga tigulang nga pasyente dili sobra sa 1000 mg.

Ang polyhexamethylene biguanide mahimo nga inubanan sa mga secretogens (sulfonylureas ug clayides), insulin ug glitazones. Tungod niini, ang mga kompanya sa parmasyutiko nagpatunghag andam nga kombinasyon nga kombinasyon nga adunay hypoglycemic nga epekto sa usa ka ubos nga dosis, nga nagpaminus sa peligro sa mga epekto

  • Glucovans (metformin ug glibenclamide),
  • Glibomet.

Kung gikuha nimo ang ingon nga hiniusa nga produkto, nan ang konsentrasyon sa asukal sa dugo normalize pagkahuman sa 2 oras, ug ang epekto molungtad hangtod sa 12 ka oras.

Ang ingon nga mga tambal gikuha sa usa ka pagkaon nga 1 tablet matag adlaw, nga gisundan sa usa ka pagtaas sa dosis sa 2 kapsula matag adlaw.

Malain nga mga Reaksyon ug Contraindications

Ang polyhexamethylene biguanide ug uban pang mga sangkap gikan sa kini nga grupo mahimong hinungdan sa daghang mga negatibo nga epekto. Ang labi ka kasagarang naglakip sa mga pagkaguba sa digestive tract, dili maayo nga gana sa pagkaon, ang presensya sa usa ka lami nga lami sa baba ug pag-uswag sa lactic acidosis.

Usa ka timailhan alang sa pagpahunong sa paggamit sa mga sangkap gikan sa seryeng guanidine usa ka pag-atake sa diarrhea. Bisan pa, sa pag-adjust sa dosis, kadaghanan sa mga epekto nga nawala.

Ang Metformin kontra sa mga mosunod nga mga kaso:

  1. pagkapakyas sa pagginhawa
  2. anemia sa diabetes,
  3. mga problema sa atay
  4. baratohon
  5. pagmabdos
  6. mahait impeksyon
  7. pagkalibang encephalopathy,
  8. Dula sa pantog kon ang lebel sa creatinine sa dugo labaw pa sa 1.5 mmol / l.

Ingon usab, ang mga tambal dili makuha nga adunay usa ka coma sa diabetes, lakip ang ketoacidosis, ug kung adunay kasaysayan sa lactic acidosis. Dugang pa, ang ingon nga mga tambal gi-contraindicated sa kahimtang sa hypoxic (atake sa kasingkasing, angina pectoris, dili maayo nga sirkulasyon sa dugo).

Ang metformin dili mahiuyon sa alkohol. Ug kung ang atay gipadako, nan ang ingon nga mga tambal gireseta lamang kung ang hepatomegaly mahitabo batok sa background sa diabetes nga hepatostatosis.

Sa kaso sa dystrophic, allergic o makatakod nga mga samad sa atay, ang mga biguanides mahimong makaapekto sa hepatic parenchyma. Ingon usa ka sangputanan, makita sa mga pagbag-o sa mga pagsulay sa pagsulay. Ang Cholestasis mahimo usab nga molambo, nga adunay tin-aw nga mga timailhan sa jaundice.

Kon itandi sa mga derivatives sa sulfonylurea, ang mga tambal nga gikan sa daghang guanidines wala’y makahilo nga epekto sa mga kidney ug bukog sa bukog. Bisan pa, sila gi-contraindicated sa grabe nga anemia, pagpabilin, mga toxins nga nitrogenous ug sa presensya sa mga sakit sa kidney nga hinungdan sa pagkunhod sa glomerular filtration.

Ingon man usab, kung ang pagtambal sa mga biguanides gihiusa sa paggamit sa fructose, antihistamines, barbiturates, teturam ug salicylates, nan kini ang magpalala sa lactic acidosis.

Gihatag ang usa ka pakigpulong sa mga tambal sa diabetes sa kini nga artikulo.

Aksyon sa droga

Napamatud-an sa mga siyentipiko nga ang mga epekto sa pagkunhod sa asukal sa metformin sa diabetes nalangkit sa piho nga epekto sa tambal sa pool ug synthesis. Ang epekto sa pag-ubos sa asukal sa metformin nalangkit sa mga transporter sa glucose sa selula.

Ang kadaghan sa mga transporter sa glucose nagdugang tungod sa pagkaladlad sa mga biguanide. Gipakita kini sa napauswag nga transportasyon sa glucose sa tibok nga selyula.

Kini nga epekto nagpatin-aw sa epekto sa mga aksyon sa parehas nga pag-abut sa lawas sa insulin ug insulin nga gikan sa gawas. Ang mga tambal naglihok usab sa mitochondrial membrane.

Ang Biguanides makapugong sa gluconeogenesis, sa ingon nakaamot sila sa pagdugang sa sulud sa:

Kini nga mga sangkap mga pasiuna nga glucose sa gambalay sa gluconeogenesis.

Ang kadaghan sa mga transporter sa glucose nagdugang ubos sa aksyon sa metformin sa lamad sa plasma. Kini mahitungod sa:

Ang transportasyon sa Glucose nagpadali:

  1. sa vascular nga humok nga kaunuran
  2. endothelium
  3. kaunoran sa kasingkasing.

Gipatin-aw niini ang pagkunhod sa resistensya sa insulin sa mga tawo nga adunay type 2 diabetes mellitus ubos sa impluwensya sa metformin. Ang pagdugang sa pagkasensitibo sa insulin wala giubanan sa pagdugang sa pagtago sa pancreas.

Batok sa background sa usa ka pagkunhod sa resistensya sa insulin, ang sukaranan nga lebel nga nagpaila sa insulin sa dugo usab mikunhod. Ang pagdugang sa pagkasensitibo sa insulin wala giubanan sa pagdugang sa pagtago sa pancreas, sama sa paggamit sa sulfonylureas.

Kung ang pagtambal sa metformin sa mga tawo, ang gibug-aton sa pagkawala nabantayan, apan kung ang pagtratar sa mga ahente nga may sulfonylurea ug insulin, ang kaatbang nga epekto mahimong. Dugang pa, ang metformin nakatabang sa pagpaubos sa serum lipid.

Mga epekto

Ang mga nag-unang mga epekto gikan sa paggamit sa metformin kinahanglan nga matikdan, ang mekanismo dinhi mao ang mga musunud:

  • kalibanga, kasukaon, nagsuka-suka,
  • lami nga lami sa baba
  • kahasol sa tiyan,
  • mikunhod ug pagkawala sa gana sa pagkaon, hangtod sa paglikay sa pagkaon,
  • lactic acidosis.

Ang gipaila nga mga epekto ug mga aksyon, ingon nga usa ka lagda, dali nga nawala uban ang usa ka pagkunhod sa dosis. Ang usa ka pag-atake sa kalibanga usa ka timailhan alang sa pagpahunong sa paggamit sa metformin.

Kung gikuha nimo ang Metformin 200-3000 mg kada adlaw sa usa ka hataas nga panahon, kinahanglan nimo hinumdoman nga ang pagsuyup sa gastrointestinal tract mokunhod:

  1. B bitamina,
  2. folic acid.

Gikinahanglan ang pagsulbad sa matag kaso ang problema sa dugang nga reseta sa mga bitamina.

Gikinahanglan nga huptan nga kontrolado ang sulud sa lactate sa dugo, ug susihon kini labing menos kaduha sa usa ka tuig. Mahinungdanon kini nga gihatagan ang kaarang sa metformin aron mapalambo ang anaerobic glycolysis sa gamay nga tinai ug likayan ang glycogenolysis sa atay.

Kung ang usa ka tawo adunay mga reklamo sa sakit sa kaunuran ug usa ka metal nga lami sa baba, kinahanglan nga tun-an ang lebel sa lactate. Kung ang sulud sa dugo nagdugang, nan ang mga aksyon alang sa pagtambal sa metformin kinahanglan hunongon.

Kung dili mahimo nga tun-an ang lebel sa lactate sa dugo, unya ang metformin kanselado hangtud nga ang kahimtang normal, unya ang tanan nga mga posibilidad sa pagdumala gisusi.

Ang nag-unang mga contraindications

Adunay mga piho nga contraindications sa paggamit sa metformin:

  1. ketoacidosis sa diabetes, ingon man koma ug uban pang mga kahimtang sa gigikanan sa diabetes,
  2. ningdaot nga pantog function, dugang nga creatinine sa dugo sa sobra sa 1.5 mmol / l,
  3. mga kahimtang sa hypoxic sa bisan unsang genesis (angina pectoris, pagkapakyas sa sirkulasyon, 4 FC, angina pectoris, infarction sa myocardial),
  4. pagkapakyas sa pagginhawa
  5. grabe nga discirculatory encephalopathy,
  6. mga stroke
  7. anemia
  8. mahait makatakod nga mga sakit, mga sakit sa operasyon,
  9. alkoholiko
  10. pagkapakyas sa atay
  11. pagmabdos
  12. timailhan sa usa ka kasaysayan sa lactic acidosis.

Sa proseso sa pagpalapad sa atay, ang mga biguanides gireseta kung ang hepatomegaly giila ingon usa ka sangputanan sa diabetes nga hepatostatosis.

Sa mga makatakod nga alerdyi ug dystrophic nga sakit sa atay, ang epekto sa mga biguanides sa hepatic parenchyma mahimong maitala, nga gipahayag sa:

  • ang dagway sa cholestasis, usahay hangtod sa makita nga jaundice,
  • mga pagbag-o sa mga pagsulay sa atay sa atay.

Sa laygay nga padayon nga hepatitis, ang mga droga kinahanglan gamiton nga mag-amping.

Dili sama sa mga derivatives sa sulfonylurea, ang mga biguanides walay direkta nga makahilo nga epekto sa hematopoietic nga function sa utok sa bukog ug kidney. Bisan pa, sila gi-contraindicated sa:

  • sakit sa kidney, nakapukaw sa usa ka pagkunhod sa glomerular filtration
  • pagpadayon sa nitrogenous slag
  • grabe nga anemia, tungod sa peligro sa lactacidemia.

Ang mga masakiton nga tigulang kinahanglan nga mag-amping nga magreseta sa mga tambal, tungod kay kini nalangkit sa hulga sa lactic acidosis. Kini magamit sa mga pasyente nga naghimog grabe nga pisikal nga trabaho.

Adunay mga tambal kansang paggamit sa pagtambal uban sa mga biguanides makapadako sa mekanismo sa lactic acidosis, kini ang mga:

  • fruktosa
  • teturam
  • antihistamines
  • salicylates,
  • barbiturates.

Unsa ang mga biguanides: ang epekto sa usa ka grupo sa mga tambal alang sa diabetes

ANG ATONG MGA REBORADONG READERS!

Alang sa pagtambal sa mga hiniusa, malampuson nga gigamit sa among mga magbabasa ang DiabeNot. Pagkakita sa pagkapopular sa kini nga produkto, nakahukom kami nga ihatag kini sa imong pagtagad.

Ang mga Biguanides mao ang mga tambal nga gimugna aron makapaubos sa glucose sa dugo. Ang himan magamit sa porma sa mga papan.

Gigamit kini, kasagaran, adunay type 2 diabetes mellitus, ingon usa ka adjuvant.

Isip bahin sa monotherapy, ang mga tambal nga hypoglycemic gireseta kanunay. Kasagaran kini mahitabo sa 5-10% sa mga kaso.

Ang Biguanides naglakip sa mga mosunud nga mga tambal:

  • Bagomet,
  • Avandamet,
  • Metfogamma,
  • Glucophage,
  • Metformin Acre
  • Siofor 500.

Karon, sa Russia, ingon man sa tibuuk kalibutan, gigamit ang mga biguanides, alang sa kadaghanan nga bahin, mga methivbiguanide derivatives, nga mao, metformin:

  1. glucophage
  2. Siofor
  3. metpho-gamma,
  4. dianormet
  5. glyformin ug uban pa.

Mibuak ang metformin gikan sa usa ug tunga hangtod tulo ka oras. Gipagawas ang tambal sa mga papan nga 850 ug 500 mg.

Ang mga terapyutik nga dosis nga 1-2 g kada adlaw.

Mahimo ka mag-konsumo hangtod sa 3 g matag adlaw alang sa diabetes.

Palihug hinumdumi nga ang mga biguanides gigamit nga limitado, tungod sa grabe nga mga epekto, nga mao ang gastric dyspepsia.

Karon dili girekomenda sa mga doktor ang paggamit sa mga phenylbiguanide derivatives, tungod kay napamatud-an nga sila nanguna sa pagtipon sa dugo sa usa ka tawo:

Mga lahi sa mga tambal nga anti-diabetes ug ang mga epekto niini

Ang mga tambal nga antidiabetic (hypoglycemic) mga tambal nga gikuha sa tanan nga mga tawo nga nag-antos sa diabetes. Gitabangan nila ang lawas nga mapadayon ang gikinahanglan nga lebel sa asukal sa dugo, gireseta depende sa klase sa diabetes ug, sa baylo, lahi sa kaliwatan, gidugayon sa paglihok, ug uban pa.

  • Mga bahin sa tambal nga antidiabetic
  • Ang klasipikasyon sa mga ahente nga antidiabetic
  • Ang mga ahente sa Antidiabetic alang sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes
  • Ang mga tambal nga nagpaubos sa asukal alang sa type 2 diabetes
  • Bag-ong henerasyon nga mga tambal antidiabetic
  • Mga Bayad sa Diabetes

Mga bahin sa tambal nga antidiabetic

Ang mga tawong nagsalig sa insulin (tipo 1), nga wala’y igo nga hormone sa pancreatic sa ilang mga lawas, kinahanglan mag-inject sa ilang kaugalingon matag adlaw. Sa tipo 2, kung ang mga selyula nagpatubo sa pagtugot sa glucose, kinahanglan ang mga espesyal nga papan nga makunhuran ang gidaghanon sa asukal sa dugo.

Unsa man ang mga biguanides?

Gikan sa usa ka medikal nga punto sa panan-aw, gipamubu sa mga biguanides ang resistensya sa insulin sa mga selyula sa lawas, nga mikunhod ang kantidad nga nakuha sa tambok ug asukal sa mga tinai. Kung kanunay nimo nga gigamit ang mga biguanides, ang metabolismo sa tambok normalize, sanglit ang asukal dili mahimong mga fatty acid.

Kung ang lawas kulang sa insulin, ang pagka-epektibo sa mga biguanides wala.

Mga timailhan sa pagkuha sa mga biguanides sa diabetes:

  • sobra nga katambok
  • kakulang sa positibo nga sangputanan gikan sa sulfonylurea,
  • nahiangay nga paggamit sa mga tambal aron mapukaw ang paghimo sa insulin.

Ang aksyon sa mga biguanides sa diabetes

Aron mapaubos ang lebel sa glucose, ang mga pagpangandam nga nakabase sa sulfonylurea aktibo nga gigamit, nga nagpaubos sa asukal, nga mahimong mosangput sa hypoglycemia. Ang Biguanides wala mag-ambit sa paghimo sa insulin ug pag-neutralize sa glucose. Gipugngan nila ang proseso sa gluconeogenesis, gilimitahan ang sobra nga asukal sa dugo human sa pagkaon, nga hinungdanon pagkahuman nagpuasa sa gabii.

Sa parehas nga oras, ang pagkasensitibo sa lawas (mga tisyu ug mga selyula) sa pagtaas sa insulin, ang proseso sa pag-apud-apud sa glucose sa mga selyula ug mga tisyu nag-ayo, apan sa praktikal kini dili masuhop sa tinai nga tinai.

Ang usa ka pagkunhod sa resistensya sa insulin nahitabo tungod sa pagdugang sa ratio sa gapos sa insulin ngadto sa proinsulin ug pagkunhod niini aron libre ang insulin. Kanunay, ang mga pagbag-o sa lebel sa kolesterol ug triglycerides nakita, ang mga fibrinolytic nga mga parameter sa dugo molambo, tungod kay ang paglihok sa mga inhibitor sa plasminogen tissue activator gihuptan.

Ang glucose mosulod sa lawas kauban ang pagkaon, apan hinimo usab mismo sa lawas mismo.Sa usa ka normal nga lebel sa insulin, ang asukal gilabay sa dugo, pagkahuman kini masuhop sa utok, diin nagsugod kini aron ma-aktibo ang organ. Sa yano nga mga pulong, ang glucose nagpuno sa utok ug tibuuk nga lawas nga adunay kusog. Kung kini nga enerhiya dili maubos, nan ang asukal nabag-o ngadto sa tambok, nga gibutang sa lawas.

Kung ang usa ka tawo nagkaon sa pagkaon, ang panghilis giaktibo, nga nagtugot sa mga droga nga masuhop sa dugo nga mas paspas. Busa, maayong ipakuha ang mga biguanides sa panahon o pagkahuman sa pagkaon, labi na tungod ang mga aktibo nga sangkap sa mga biguanides makaapekto sa mga hepatocytes, nga nagdala sa pagdugang sa pagkasensitibo sa mga selula ug tisyu sa insulin ug usa ka pagkahinay sa proseso sa pagsuyup sa glucose sa mga tinai.

Gilarawan ang mga Biguanides

Ang Biguanides gihimo sa dugay nga panahon, apan dili tanan ang gigamit karon:

  • Ang "Guanidine" ug "Sintalin" gigamit sa una, apan karon gidili, tungod kay adunay kusog nga makahilo nga epekto sa atay.
  • Pagkahuman ang "Fenformin" ug "Buformin" nagsugod nga gihimo, apan sila usab, gidili. Nahibal-an nga ang duha nga mga droga hinungdan sa mga delikado nga mga reaksyon sa kilid gikan sa mga organo sa gastrointestinal tract. Bisan pa niini, kini nga mga pondo mahimong makuha sa iligal.
  • Ang bugtong tambal nga gitugotan karon mao ang Metformin. Sa basehanan, ang "Siofor" ug "Glucophage" gihimo, nga aktibo usab nga gigamit. Daghang daghan pa, dili kaayo inila, mga pondo nga naglakip sa metformin.

Ang tanan nga mga biguanides adunay parehas nga aplikasyon. Sa una nga mga yugto, ang tambal gikuha sa labing gamay nga dosis. Pagkahuman, ang pagtugot sa ahente gi-monitor, pagkahuman niini ang dosis gidugangan nga hinay-hinay (gidugang pagkahuman sa 2-3 ka adlaw).

Pagdala sa mga biguanides sa mga kan-anan o dayon pagkahuman mokaon. Gitugotan ka niini nga makunhuran ang risgo sa mga dili maayo nga reaksyon gikan sa digestive tract. Ang mga Biguanides adunay epekto sa 12 nga oras, busa ang mga tambal kinahanglan nga gikuha duha ka beses sa usa ka adlaw. Gihugasan ang mga papan sa tubig.

Sanglit kini ang Metformin nga kanunay nga gireseta, hunahunaa ang mga panudlo alang sa paggamit niini nga tambal:

  • gireseta ang dosis pinasukad sa eksaminasyon human mahibal-an ang lebel sa glucose sa dugo,
  • kung ang pasyente nagkuha mga pills nga 0.5 gramo, nan sa unang mga hugna usa ka maximum nga 1 gramo ang gireseta, ang dugang nga maximum nga adlaw-adlaw nga rate mao ang 3 gramo,
  • kung ang 0.85 gramo sa mga papan gigamit, nan ang unang dosis usa ka 1 tablet, ang labing kadaghan nga 2.55 gramo matag adlaw mahimong makuha,
  • sa pagkatigulang o sa presensya sa mga sakit sa pathological sa mga kidney, kinahanglan nga higpit nga pagpugong sa pagpaandar sa kini nga lawas,
  • sa kaso sa diabetes nga nagsalig sa insulin, ang Metformin gikuha kauban ang insulin, ug ang dosis sa naulahi kinahanglan dili mausab sa mga unang adlaw, ug pagkahuman (ingon nga gimando sa doktor) ang kantidad nga gipangalagad sa insulin hinayhinay nga pagkunhod.

Ang Biguanide "Metformin" nasentro sa plasma 2 nga mga oras pagkahuman sa administrasyon, ang pagsuyup mahitabo sa gastrointestinal tract. Ang pagsuyop mahitabo sa sobra sa 6 nga oras, sa katapusan sa kini nga panahon, ang konsentrasyon sa plasma sa dugo mikunhod. Ang aktibo nga sangkap gipagawas sa mga kidney.

Contraindications, mga epekto

Ang mga Biguanides gidili sa pagkuha sa ingon nga mga kaso:

  • edad hangtod sa 15 ka tuig
  • reaksiyon alerdyik sa mga sangkap
  • pantog kapakyasan ug disfunction,
  • gangrene
  • precoma ug ketoacidosis batok sa diabetes,
  • mahait myocardial infarction,
  • laygay nga pag-abuso sa alkohol
  • sakit sa adrenal
  • tiil sa diabetes
  • padayon nga pagduka, pagsuka ug kalibanga,
  • pagkalibang
  • grabe nga impeksyon
  • pagkapakyas sa atay
  • lactic acidosis,
  • hilanat
  • pagkahubog sa alkohol,
  • pagmabdos ug lactation
  • tisyu sa hypoxia.

Dili angay nga dad-on ang mga biguanides sa mga tawo sa usa ka pagkaon nga adunay kalabotan sa pagkaon sa pagkaon nga adunay labing taas nga kaloriya nga 1000 kcal. Ingon usab, dili ka makagamit sa mga tambal nga adunay dugang nga lebel sa yodo sa lawas o sa pagpaila sa kini nga sangkap alang sa pagsusi.

Posible nga mga daotang reaksyon:

  • Gikan sa kilid sa digestive, kasukaon ug pagsuka, diarrhea, sakit mahimong mahitabo. Ang mga pagdagsang sa panapton, ug ang lami nga lami naa sa baba. Kini nga mga reaksyon nagpakita sa una nga yugto sa pagtambal.
  • Uban sa usa ka reaksiyon sa alerdyi sa lawas sa mga sangkap sa tambal, nag-ugmad ang erythema.
  • Kung ang metformin gikuha sa labi ka taas nga panahon, ang pagsuyup sa bitamina B12. Kini sa baylo nagpalambo sa megaloblastic anemia ug nakabalda sa hematopoiesis.
  • Kung ang usa ka overdose nakit-an, nan ang pasyente gibati nga naluya, bradycardia, kusog. Ang sistema sa respiratoryo mahimo nga adunay kakulangan ug ang presyon sa dugo mahimong mokunhod.

Uban pang pagpahiangay sa droga

Mahimo nimong mapalambo ang epekto sa tambal samtang gikuha kini sa insulin, secretogens, MAO ug ACE inhibitors, Cyclophosphamide, Acarbose, Oxytetracycline, Salicylate, Clofibrate.

Dili girekomenda ang pagkuha sa mga biguanides kauban ang pagbag-o sa mga hormone, mga hormone alang sa pagtambal sa thyroid gland, diuretics sa thiazide group, GCS. Ang epekto sa metformin pagkunhod usab sa pagkuha sa mga tambal nga gibase sa nikotinic acid, fenothiazine, glucagon, epinephrine.

Pagkuha sa labi ka kompleto nga kasayuran bahin sa metformin gikan sa mga ngabil sa mga doktor pinaagi sa pagtan-aw sa kini nga video:

Ang labing unibersal ug luwas nga paagi sa mga biguanides mao ang mga tambal nga gibase sa metformin. Apan hinumdomi: aron dili makadaot ang imong kaugalingon nga lawas, siguruha nga isalig ang gitudlo nga tambal sa imong doktor. Tingali kinahanglan nimo nga ma-undergo ang kinahanglan nga pagsusi sa dili pa kini buhaton.

Paglaraw sa grupo sa pharmacological

Ang klase sa biguanide gigamit aron makontrol ang asukal sa dugo. Pagpagawas sa porma - may tablet. Ang monotherapy gigamit lamang sa 5-10% sa diagnosis. Ang mekanismo sa paglihok tungod sa pagdumili sa gluconeogenesis ug pagdugang sa pagtaas sa glucose sa mga selyula sa kalamnan. Busa, sa aga, ang mga pasyente wala’y grabe nga pagkunhod sa lebel sa asukal, apan wala kini molambo pagkahuman sa pagkaon. Uban sa malungtaron nga pagtambal, ang mga tambal gipalabi ang pagkawala sa timbang, pagkunhod sa gana sa pagkaon tungod sa pagduso sa pagkahugno sa tambok.

Ang asukal mahanaw dayon! Ang mga diabetes sa daghang oras mahimong mosangput sa daghang mga sakit, sama sa mga problema sa panan-aw, kahimtang sa panit ug buhok, ulser, gangren ug bisan mga kanser sa kanser! Gitudloan sa mga tawo ang mapait nga kasinatian aron ma-normalize ang ilang lebel sa asukal. basaha sa.

Kini nga mga tambal nga gigamit kasagaran sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes mellitus inubanan sa uban nga mga tambal.

Ang mga Biguanides kanunay nga gihiusa sa PSM (Glibenclamide, Gliclazide) kung magpadayon ang metaboliko nga sakit, o adunay insulin kung ang pagbatok sa naulahi natukod. Likayi ang pagkuha sa mga tambal nga adunay Cimetidine tungod sa pagtipon sa mga biguanides. Daghang mga tambal sa kini nga grupo ang wala’y gihimo tungod sa taas nga peligro sa lactic acidosis.

Mga timailhan ug contraindications

Mga timailhan sa pagkuha sa mga tambal:

  • kahimtang sa prediabetic, nga giubanan sa pagdugang sa asukar sa pagpuasa ug normal nga lebel pagkahuman sa pagkaon.
  • type 2 nga diabetes mellitus - Posible nga gamiton ang eksklusibo nga "Metformin", ingon man usa ka tambal inubanan sa insulin o mga secretogens.

Ang mga contraindications alang sa paggamit mga kondisyon sama sa:

Ang kakulang sa Hepatic usa ka kontra sa paggamit sa mga tambal sa kini nga grupo.

  • ang panahon sa gestation ug lactation,
  • kapakyasan sa atay o kidney,
  • lactic acidosis,
  • mga sakit nga giubanan sa hypoxia: anemia, kapakyasan sa pagginhawa, pagkalibang,
  • makatakod nga mga sakit sa baga ug sistema sa excretory,
  • mga patolohiya diin adunay kinahanglan alang sa pagtambal sa insulin: operasyon, myocardial infarction,
  • Pagkonsumo sa labing gamay sa 1 ka libo nga kcal matag adlaw.
Balik sa talaan sa sulud

Ang mekanismo sa paglihok sa mga biguanide sa diabetes

Ang mga Biguanides dili makunhuran ang konsentrasyon sa glucose, apan ayaw tugoti ang pagtaas niini. Kini nga mekanismo sa paglihok tungod sa hinungdan nga ang mga tambal wala mag-uban sa pancreas ug dili pukawon ang pagpagawas sa insulin. Ang mga tambal nagpugong sa gluconeogenesis, nga mao, ang synthesis sa glucose gikan sa mga sangkap nga dili-karbohidrat nga kinaiya. Ingon man ang mga tambal nagdugang ang pagkasensitibo sa mga tisyu sa organ sa insulin. Tungod niini, ang glucose maayo nga mosulod sa mga selyula ug labi nga hinay nga masuhop sa tinai. Atol sa dugay nga therapy, ang mga biguanides adunay lain nga positibo nga epekto: pagpaubos sa kolesterol ug triglycerides pinaagi sa pagpahinay sa pagkakabig sa glucose sa mga fatty acid.

Lista sa droga

Ang grupo sa biguanide naglakip sa ingon nga mga droga:

  • "Metfogamma"
  • Siofor 500
  • Glucophage
  • Avandamet
  • Bagomet
  • Metformin Acre
Ang Dianormet usa sa labing kanunay nga gigamit nga mga tambal sa kini nga grupo.

Bisan pa, gikan sa kini nga klase, sa hapit tanan nga mga kaso, gigamit ang mga droga, ang aktibo nga sangkap nga ang methylbiguanide. Sa ato pa, kini ang Metformin ug ang mga analogues niini: Glucophage, Siofor, Metfogamma, Dianormet. Ang gigamit kaniadto nga phenylbiguanides wala na magamit tungod kay nagdala sila sa usa ka marka nga pagtaas sa lebel sa pyruvate ug lactate sa dugo.

Mga epekto

Ang mga nag-unang komplikasyon sa mga tambal naglakip sa mga mosunod nga mga hitabo:

  • ang lami sa metal, sanglit ang glucose hinayhinay nga masuhop,
  • mga pagbag-o sa ulohan, kasukaon ug pagsuka,
  • kasakit sa epigastric
  • anorexia, paglikay sa pagkaon,
  • reaksiyon sa alerdyi - panit rashes,
  • lactic acidosis.

Sa kadaghanan sa mga kaso, kini nga symptomatology nawala uban ang usa ka pagminus sa dosis. Kung ang ulohan dili normalize, kini timailhan sa pag-atras sa droga. Atol sa dugay nga therapy, dili igo nga pagsuyup sa bitamina B12, posible ang folic acid. Siguruha nga susihon ang lebel sa lactate labing menos kaduha sa usa ka tuig. Ang pagtaas niini gipakita sa sakit sa kaunuran ug usa ka lami sa metal.

Ingon ba usab kanimo nga ang diabetes dili mahimong maayo?

Gihukman pinaagi sa kamatuoran nga nagbasa ka sa kini nga mga linya karon, ang usa ka kadaugan sa pagpakigbugno batok sa taas nga asukal sa dugo wala pa sa imong tupad.

Ug nahunahuna na ba nimo ang pagtambal sa ospital? Masabtan kini, tungod kay ang diabetes usa ka peligro kaayo nga sakit, nga, kung dili matambal, mahimong moresulta sa kamatayon. Ang kanunay nga kauhaw, dali nga pag-ihi, nagbag-o nga panan-aw. Tanan nga mga simtomas nga pamilyar kanimo una.

Apan posible ba nga tagdon ang hinungdan imbes ang epekto? Girekomenda namon ang pagbasa sa usa ka artikulo bahin sa mga pagtambal karon sa diabetes. Basaha ang artikulo >>

Ang klasipikasyon sa mga ahente nga antidiabetic

Alang sa type 1 nga diabetes mellitus (indeyksiyon sa insulin):

  • ultra mubo nga paglihok
  • mubo nga lihok
  • medium nga gidugayon sa paglihok
  • dugay nga paglihok
  • managsama nga mga tambal.

Nahisgutan na namon ang pamaagi sa pagdumala sa insulin dinhi.

Alang sa type 2 diabetes:

  • biguanides (metformins),
  • thiazolidinediones (glitazones),
  • Ang mga inhibitor sa α-glucosidase,
  • glinids (meglitinides),
  • kombinasyon tambal
  • Ang mga pagpangandam sa sulud nga sulud sa sulud sa sulud nga sulud sa sulud.

Ang mga ahente sa Antidiabetic alang sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes

Ang mga pagpangandam sa grupo nga pharmacological nga "Insulins" giklasipikar sa gigikanan, gidugayon nga pagtambal, konsentrasyon. Kini nga mga tambal dili makaayo sa diabetes, apan gisuportahan nila ang normal nga kaayohan sa tawo ug gisiguro ang husto nga paglihok sa mga sistema sa organ, tungod kay ang hormone nga insulin nalambigit sa tanan nga mga proseso sa metaboliko.

Sa medisina, gigamit ang insulin gikan sa pancreas sa mga hayop. Ang insulin nga bitamina gigamit kaniadto, apan ingon usa ka sangputanan, ang pagdugang sa kadaghan sa mga reaksiyon sa alerdyik nakita, tungod kay ang hormone sa kini nga mga hayop lahi sa istruktura sa molekula gikan sa tulo nga mga amino acid sa istruktura sa tawo. Karon kini gipulihan sa insulin sa baboy, nga adunay usa lamang ka kaiba nga amino acid sa tawo, busa labi nga labi ka maayo nga gitugot sa mga pasyente. Usab gigamit karon ang mga teknolohiya sa genetic engineering, adunay mga pagpangandam sa insulin sa tawo.

Pinaagi sa konsentrasyon, ang mga tambal nga gigamit alang sa type 1 diabetes mao ang 40, 80, 100, 200, 500 IU / ml.

Contraindications sa paggamit sa injections sa insulin:

  • sakit sa atay nga sakit
  • ulcer sa digestive tract,
  • mga depekto sa kasingkasing
  • mahait nga coronary kakulang.

Mga epekto. Uban sa usa ka mahinungdanon nga sobra sa dosis sa tambal inubanan sa dili igo nga pag-inom sa pagkaon, ang usa ka tawo mahimo nga mahulog sa usa ka comog sa hypoglycemic. Ang usa ka bahin nga epekto mahimong usa ka pagtaas sa gana sa pagkaon ug, ingon usa ka sangputanan, usa ka pagtaas sa gibug-aton sa lawas (busa, labi ka hinungdanon ang pagsunod sa gireseta nga pagkaon). Sa sinugdanan sa pagpatuman sa kini nga matang sa pagtambal, ang mga problema sa panan-awon ug edema mahimong mahitabo, nga sa pila ka semana molabay sa ilang kaugalingon.

ANG ATONG MGA REBORADONG READERS!

Alang sa pagtambal sa mga hiniusa, malampuson nga gigamit sa among mga magbabasa ang DiabeNot. Pagkakita sa pagkapopular sa kini nga produkto, nakahukom kami nga ihatag kini sa imong pagtagad.

Alang sa pamaagi sa pag-injection, kinahanglan nga i-dial ang girekomenda nga kantidad sa tambal (gigiyahan sa glucometer ug ang iskedyul sa pagtambal nga gimando sa doktor), disimpektahin ang lugar sa indeyksiyon nga adunay usa ka pagpahid sa alkohol, pagkolekta sa panit sa usa ka likoanan (pananglitan, sa tiyan, kilid o tiil), siguruha nga wala’y mga bula sa syringe hangin ug ipakilala ang sangkap sa layer sa subcutaneous fat, nga nagkupot sa dagum patago o sa anggulo nga 45 degrees. Pag-amping ug ayaw ipasok ang dagum sa kaunoran (ang eksepsyon espesyal nga intramuscular injection). Pagkahuman sa pagsulod sa lawas, ang insulin nagbugkos sa mga receptor sa mga lamad sa selyula ug gisiguro ang "transportasyon" nga glucose sa selyula, ug nag-amot usab sa proseso sa paggamit niini, nagpukaw sa dagan sa daghang mga reaksiyon sa intracellular.

Mubo ug ultrashort nga pagpangandam sa insulin

Ang pagkunhod sa asukal sa dugo magsugod sa pagkakita pagkahuman sa 20-50 minuto. Ang epekto molungtad 4-8 ka oras.

Kini nga mga tambal naglakip sa:

  • Humalog
  • Apidra
  • Actrapid HM
  • Gensulin r
  • Biogulin
  • Monodar

Ang paglihok sa kini nga mga tambal pinasukad sa pagsundog sa normal, sa mga termino sa pisyolohiya, paggama sa hormone, nga naggikan ingon usa ka tubag sa pagdasig.

Mga tambal sa medium nga gidugayon ug taas nga paglihok

Nagsugod sila paglihok sa 2-7 nga oras, ang epekto molungtad gikan sa 12 ngadto sa 30 nga mga oras.

Mga tambal sa kini nga klase:

  • Biosulin N
  • Monodar B
  • Monotard MS
  • Lantus
  • Levemir Penfill

Mas grabe sila nga masulbad, ang epekto niini molungtad og dugay tungod sa sulud sa espesyal nga mga sangkap sa pagdugay (protamine o zinc). Ang trabaho gibase sa simulate sa background sa produksiyon sa insulin.

Biguanides (metformins)

Gipataas nila ang pagkasensitibo sa mga tisyu sa insulin, malikayan ang pagtaas sa timbang, pagkunhod sa presyon sa dugo ug malikayan ang mga clots sa dugo.

Kini nga mga tambal naglakip sa:

Ang bentaha sa kini nga grupo sa mga tambal nga antidiabetic mao nga kini nga mga tambal nga angay alang sa mga tawo nga adunay katambok. Ingon usab, sa ilang pag-inom, ang kalagmitan sa hypoglycemia grabe nga pagkunhod.

Contempications: pantog ug hepatic kakulang, alkoholismo, pagmabdos ug pagpapasuso, ang paggamit sa mga kontra nga ahente.

Mga epekto: pagbuak, kasukaon, usa ka lami sa metal sa baba.

Glinids (meglitinides)

Epektibo nga kontrolon ang lebel sa asukal sa dugo nga independente ug kung gisagol sa insulin. Luwas, epektibo ug dali.

Kini nga grupo sa mga tambal nga antidiabetic naglakip sa:

Gidili ang pag-inom uban sa type 1 diabetes, kung gigamit nga hiniusa sa PSM, sa panahon sa pagmabdos, pagkapakyas sa atay ug kidney.

Thiazolidinediones (glitazones)

Gipamub-an ang resistensya sa insulin, pagdugang sa kadaut sa mga tisyu sa lawas sa pancreatic hormone.

Mga tambal sa kini nga klase:

  • Rosiglitazone (Avandia)
  • Pioglitazone (Aktos)

Mga sakit sa atay, panagsama sa insulin, pagmabdos, edema.

Mahinungdanon nga hinumdoman ang mosunud nga "mga lugar nga problema" sa kini nga tambal: usa ka hinay nga pagsugod sa paglihok, pagbug-at sa timbang ug pagpadayon sa likido, hinungdan sa edema.

Inhib-glucosidase inhibitor

Ang baruganan sa paglihok gipasukad sa pagpugong sa paglihok sa mga enzyme nga nalambigit sa proseso sa pagbahin sa mga carbohydrates. Kuhaa kini nga tambal, ingon man ang mga pagpangandam sa grupo nga yutang-kulonon, gikinahanglan kini sa parehas nga pagkaon.

Sulfonylurea

Nagpataas ang pagkasensitibo sa mga tisyu nga nagdepende sa insulin insulin, gipadasig ang paghimo sa kaugalingon nga β-insulin.

Ang mga pagpangandam sa unang henerasyon (henerasyon) una nga nagpakita kaniadtong 1956 (Carbutamide, Chlorpropamide). Epektibo kini, nga gigamit aron pagtambal sa type 2 nga diabetes mellitus, apan adunay daghang mga epekto.

Karon ang mga tambal sa ikaduha ug ikatulong henerasyon gigamit:

Contraindications: grabe nga makatakod nga mga sakit, pagmabdos, pantog ug hepatic kakulangan.

Lakip sa mga epekto ang mga pagtaas sa timbang, pagkagrabe sa mga problema sa paghimo sa ilang kaugalingon nga insulin, ug dugang nga mga peligro sa paggamit sa mga tigulang.

Kombinasyon nga mga tambal

Nagsugod sila paglihok sa 2-8 nga oras, ang gidugayon sa epekto 18-20 ka oras.

Kini ang mga two-phase suspensions, nga naglakip sa mubo ug medium nga paglihok sa insulin:

  • Biogulin 70/30
  • Humodar K25
  • Gansulin 30P
  • Mikstard 30 nm

Ang mga tambal nga nagpaubos sa asukal alang sa type 2 diabetes

Biguanides (metformins)

Gipataas nila ang pagkasensitibo sa mga tisyu sa insulin, malikayan ang pagtaas sa timbang, pagkunhod sa presyon sa dugo ug malikayan ang mga clots sa dugo.

Kini nga mga tambal naglakip sa:

Ang bentaha sa kini nga grupo sa mga tambal nga antidiabetic mao nga kini nga mga tambal nga angay alang sa mga tawo nga adunay katambok. Ingon usab, sa ilang pag-inom, ang kalagmitan sa hypoglycemia grabe nga pagkunhod.

Contempications: pantog ug hepatic kakulang, alkoholismo, pagmabdos ug pagpapasuso, ang paggamit sa mga kontra nga ahente.

Mga epekto: pagbuak, kasukaon, usa ka lami sa metal sa baba.

Glinids (meglitinides)

Epektibo nga kontrolon ang lebel sa asukal sa dugo nga independente ug kung gisagol sa insulin. Luwas, epektibo ug dali.

Kini nga grupo sa mga tambal nga antidiabetic naglakip sa:

Gidili ang pag-inom uban sa type 1 diabetes, kung gigamit nga hiniusa sa PSM, sa panahon sa pagmabdos, pagkapakyas sa atay ug kidney.

Thiazolidinediones (glitazones)

Gipamub-an ang resistensya sa insulin, pagdugang sa kadaut sa mga tisyu sa lawas sa pancreatic hormone.

Mga tambal sa kini nga klase:

  • Rosiglitazone (Avandia)
  • Pioglitazone (Aktos)

Mga sakit sa atay, panagsama sa insulin, pagmabdos, edema.

Mahinungdanon nga hinumdoman ang mosunud nga "mga lugar nga problema" sa kini nga tambal: usa ka hinay nga pagsugod sa paglihok, pagbug-at sa timbang ug pagpadayon sa likido, hinungdan sa edema.

Inhib-glucosidase inhibitor

Ang baruganan sa paglihok gipasukad sa pagpugong sa paglihok sa mga enzyme nga nalambigit sa proseso sa pagbahin sa mga carbohydrates. Kuhaa kini nga tambal, ingon man ang mga pagpangandam sa grupo nga yutang-kulonon, gikinahanglan kini sa parehas nga pagkaon.

Sulfonylurea

Nagpataas ang pagkasensitibo sa mga tisyu nga nagdepende sa insulin insulin, gipadasig ang paghimo sa kaugalingon nga β-insulin.

Ang mga pagpangandam sa unang henerasyon (henerasyon) una nga nagpakita kaniadtong 1956 (Carbutamide, Chlorpropamide). Epektibo kini, nga gigamit aron pagtambal sa type 2 nga diabetes mellitus, apan adunay daghang mga epekto.

Karon ang mga tambal sa ikaduha ug ikatulong henerasyon gigamit:

Contraindications: grabe nga makatakod nga mga sakit, pagmabdos, pantog ug hepatic kakulangan.

Lakip sa mga epekto ang mga pagtaas sa timbang, pagkagrabe sa mga problema sa paghimo sa ilang kaugalingon nga insulin, ug dugang nga mga peligro sa paggamit sa mga tigulang.

Kombinasyon nga mga tambal

Ang aksyon nga gipunting dungan nga pagpauswag sa paghimo sa hormone sa hormone ug pagdugang sa kadaut sa mga tisyu niini.

Usa sa labing epektibo nga kombinasyon mao ang Glibomed: Metformin + Glibenclamide.

Bag-ong henerasyon nga mga tambal antidiabetic

Glucovans. Ang pagkatalagsaon ug pagkatalagsaon niini nga kini nga pag-andam naglangkob sa usa ka micronized nga porma sa glibenclamide (2.5 mg), nga gihiusa sa usa ka papan nga adunay metformin (500 mg).

Ang Manilin ug Amaril, nga gihisgutan sa ibabaw, nahisakop usab sa bag-ong henerasyon nga mga tambal.

Diabeton (Gliclazide + mga excipients). Nakapadasig sa pagtago sa hormone sa pancreas, nagdugang ang pagkasayon ​​sa mga tisyu sa lawas.

Sa musunod nga artikulo mahibal-an nimo: Unsa ang labi ka maayong Maninil o Diabeton.

Contraindications: type 1 diabetes mellitus, grabe nga mga sakit sa atay ug kidney, hangtod sa 18 ka tuig, pagmabdos. Ang managsama nga paggamit sa miconazole gidili!

Mga epekto: hypoglycemia, kagutom, pagkasuko ug sobra nga kasamok, depresyon, constipation.

Magbasa pa bahin sa mga bag-ong droga sa diabetes dinhi.

Mga Bayad sa Diabetes

Ang mga bayranan gigamit ingon usa ka dugang, nagpaluyo nga pagtambal, apan wala’y mahimo nga panguna nga pagtambal. Kung nakahukom ka nga gamiton kini, kinahanglan imong ipahibalo sa imong doktor bahin niini.

Type 1 nga bayad sa diabetes:

  1. 0,5 kg nga lemon, 150 g sa lab-as nga perehil, 150 g nga ahos. Ang tanan nga naagi sa usa ka gilingan sa karne (dili namon makuha ang panit sa lemon - kuhaon lang namon ang mga bukog), isagol, pagbalhin sa usa ka baso nga baso ug pag-insulto sa duha ka semana sa usa ka ngitngit, cool nga lugar.
  2. Ang kanela ug dugos (aron makatilaw). Sa usa ka baso nga nagbukal nga tubig, ipaubos ang sungkod sa cinnamon sa tunga sa oras, pagdugang dugos ug paghupot ug daghang oras. Kuhaa ang wand. Ang sagol nga gihuptan mainit nga sa buntag ug gabii.

Mahimo nimo nga makit-an ang daghang mga remedyo sa folk alang sa type 1 diabetes dinhi.

Uban sa type 2 diabetes:

  1. 1 kg sa celery gamut ug 1 kg sa mga lemon. Hugasi ang mga sangkap, panit ang celery, ibilin ang lemon sa panit, kuhaa lang ang lugas. Ang tanan niini minced gamit ang usa ka gilingan sa karne ug gibutang sa usa ka kalaha. Ayaw kalimti ang pagsagol! Magluto sa usa ka kaligoanan sa tubig sulod sa 2 ka oras. Human sa humot ug sustansya nga sagol, cool, ibalhin sa usa ka baso nga garapon ug tipigi sa ref sa ilawom sa takup. Pagkonsumo og 30 minuto sa wala pa mokaon.
  2. 1 tasa nga mga linden inflorescences matag 5 litro nga tubig. Ibubo ang lubi sa tubig ug lutoon sa ubos nga kainit (aron mohumok gamay) sa 10 ka minuto. Cool, palabihan ug tindahan sa refrigerator. Sa pag-inom bisan unsang oras, girekomenda nga pulihan ang tsa ug kape sa kini nga pagpuga. Human sa pag-inom sa giandam nga sabaw, pagkuha usa ka 20-adlaw nga pahulay ug pagkahuman mahimo ka usab mag-andam niining himsog nga ilimnon.

Sa video, ang endocrinologist naghisgot bahin sa mga bag-ong tambal alang sa diabetes, ug ang espesyalista sa alternatibong tambal nakigbahin sa mga resipe alang sa mga tambal nga antidiabetic nga gihimo sa kinaiyahan:

Ang diyabetes mellitus sa una ug ikaduha nga tipo dili mahimong hingpit nga mamaayo, apan karon adunay daghang daghang mga tambal nga makatabang sa pagpadayon sa kahimsog ug kahimsog sa tawo. Ang mga alternatibong pamaagi sa porma sa mga bayad kinahanglan gamiton ingon usa ka pagdugang sa panguna nga pagtambal ug sa konsulta sa doktor.

Ang mga tambal alang sa pagpaubos sa asukal sa dugo sa type 2 diabetes

Ang non-insulin-dependensya nga diabetes mellitus usa sa mga porma sa sakit, nga gihulagway sa usa ka pagkunhod sa pagkasensitibo sa mga selula ug mga tisyu sa lawas sa paglihok sa hormone nga insulin. Kini nga substansiya gihimo sa mga selula sa pancreatic insular apparatus. Ang tahas niini mao ang pagdala sa mga molekula sa glucose sa sulod sa mga selula aron makahatag kusog sa ulahi.

Sa dugo sa tipo nga diabetes 2, ang hyperglycemia naobserbahan - usa ka taas nga lebel sa asukal. Kini nga simtomas giisip nga nanguna, kini basihan sa pagkumpirma sa diagnosis. Aron malikayan ang taas nga numero sa glycemia, gigamit ang diet therapy (pagtul-id sa nutrisyon), gigamit ang pisikal nga kalihokan ug pagtambal sa tambal. Ang artikulo nga gipunting sa mga bahin sa pagtudlo ug pagdumala sa mga droga. Ang lista sa mga tambal nga nagpaubos sa asukal alang sa type 2 diabetes, mga timailhan alang sa ilang paggamit ug mga prinsipyo sa pagtambal gihisgutan sa ubos.

Ang mga baruganan sa pagtambal sa droga

Ang American Diabetes Association ug ang European Association for the Study of Diabetes naghatag gibug-aton nga ang glycosylated hemoglobin gikonsiderar nga panguna nga pagsusi sa diagnostic alang sa pagbanabana sa kahimtang sa pasyente. Sa usa ka numero nga labaw sa 6.9%, ang mga desisyon sa kardinal kinahanglan nga buhaton sa mga termino sa therapy. Bisan pa, kung wala kami maghisgot bahin sa tanan nga mga pasyente, apan bahin sa piho nga mga kaso sa klinika, kinahanglan nga masiguro nga ang mga timailhan dili molapas sa 6%.

Diha-diha dayon pagkahuman sa pagkumpirma sa pagdayagnos sa usa ka tipo nga "matam-is nga sakit" (ingon ang pagtawag sa diabetes sa kasagaran nga mga tawo), ang mga endocrinologist nag-preseta sa Metformin. Ang mga bahin sa paggamit sa tambal gihulagway sa mga musunud:

  • ang tambal dili makatampo sa pagtaas sa timbang,
  • adunay minimum nga mga epekto,
  • wala maghagit sa mga pag-atake sa usa ka kritikal nga pagkunhod sa asukal sa dugo sa diabetes,
  • gitudlo sa pagkawala sa mga contraindications,
  • pag-ayo gitugot sa mga pasyente
  • nagtumong sa mga droga nga adunay mubu nga gasto.

Hinungdanon! Ang dugang nga pagtambal sa mga tablet nga nagpaubos sa asukal gitul-id na sa panahon sa pagtambal kauban ang Metformin.

Ang mga mosunod mao ang mga nag-unang grupo sa mga tambal nga nagpaubos sa asukal, ang ilang epektibo nga mga representante, labi na ang katuyoan ug pagdumala.

Ang nag-unang mga grupo sa mga tambal

Ang moderno nga endocrinology naggamit 5 klase nga mga tambal aron ipaubos ang asukar sa dugo sa diabetes. Gibahin kini sa duha nga dagko nga mga grupo:

  • Ang mga ahente sa hypoglycemic (mga tambal nga nagpaubos sa lebel sa asukal sa dugo). Gipukaw nila ang paghimo og endogenous insulin, nga nakaapekto sa gibug-aton sa pasyente (nagdugang), ug mahimo’g maghagit sa usa ka kritikal nga pagkunhod sa glycemia. Ang mga representante mga gigikanan sa sulfonylureas ug mga yuta nga yutang-kulonon.
  • Ang mga tambal nga antihyperglycemic (mga tambal nga dili motugot sa lebel sa asukal sa dugo nga mosaka labaw sa gitugot nga maximum). Ang mga representante sa grupo nagdugang nga pagkonsumo sa asukal sa periphery, apan wala gyud kini makapadasig sa kalihokan sa pancreatic. Lakip niini ang mga biguanides, alpha-glucosidase blockers ug thiazolidinediones.

Lamesa: Pagtandi sa mga nag-unang mga tambal nga nagpaubos sa asukar

Grupo sa pagtambalAng kalihokan sa mga representante sa monotherapyEpektiboIndikasyon alang sa pagtudlo
Mga Inhibitor sa Alpha GlucosidaseGipamub-an ang glycosylated hemoglobin pinaagi sa 0.7%Giwagtang ang mga pagpakita sa hyperglycemia human makakaonGlycemia human makakaon uban ang normal nga asukar sa pagpuasa
SulfonylureasGipamub-an ang glycosylated hemoglobin pinaagi sa 1.5%Nagdasig sa paghimo sa insulinPagtudlo sa wala sa patolohiya nga gibug-aton sa lawas
Mga glinidsSusama sa mga alpha glucosidase inhibitorPagtugyan sa mga pasyente nga dili gusto sundon ang therapy sa pagdiyeta
BiguanidesGipamub-an ang glycosylated hemoglobin sa 1.7%Nagpataas sa pagkasensitibo sa insulin sa mga selyulaAng taas nga asukal sa pagpuasa nga adunay normal nga glycemia pagkahuman mokaon
ThiazolidinedionesGipamub-an ang glycosylated hemoglobin pinaagi sa 0.5-1.3%Nagpalambo sa pagkasensitibo sa insulin sa mga selyulaAlang sa mga pasyente nga adunay taas nga timbang sa lawas
InsulinAng labing epektibo nga representante, nag-adjust sa mga indikasyon sa bisan unsang gusto nga lebelGiwagtang ang Kulang sa InsulinPagtudlo uban sa decompensation, kakulang sa pagka-epektibo sa ubang mga tambal alang sa pagtambal sa mga mabdos nga babaye

Sa karon nga yugto, ang Metformin giisip nga labing gigamit nga tambal sa grupo. Kasagaran kini tungod sa pagkunhod sa peligro sa lactic acidosis sa pagtambal. Ang Biguanides makahimo sa pag-adjust sa mga proseso sa metaboliko tungod sa:

  • pagpahinay sa gluconeogenesis (ang pagporma sa glucose pinaagi sa atay gikan sa non-carbohydrate nga sangkap),
  • nadugangan nga paggamit sa asukal sa mga selyula ug tisyu,
  • mga pagbag-o sa rate sa pagsuyup sa asukal sa tract sa tinai.

Mga bentaha ug disbentaha sa grupo

Ang mga Biguanides hingpit nga makunhuran ang asukal ug glycosylated hemoglobin, gamay nga pagkunhod sa gibug-aton sa lawas, hunongon ang gana sa pagkaon sa pathological. Ang mga tambal maayo sa nga kini dili makapasuko sa pag-uswag sa hypoglycemia sa buntag batok sa gutom sa gabii.

Ang tambal nga Metformin dili lamang makapadasig sa pagkahugno sa mga lipid, apan gipugngan usab ang pagporma sa adipose tissue. Ang Biguanides usab nakatampo sa pagtangtang sa "daotan" nga kolesterol gikan sa lawas, nga mikunhod ang kantidad sa triglycerides ug LDL. Mapuslanon nga epekto sa estado sa sistema sa koagulasyon sa dugo.

Mga bahin sa pagtambal

Ang Metformin mahimong makunhuran ang glycemia kung gigamit ingon monotherapy o inubanan sa therapy sa insulin, sulfonylureas. Ang mga Biguanides wala gireseta sa mga mosunod nga mga kaso:

  • ang panahon sa gestation ug lactation,
  • mahait nga mga kahimtang, lakip ang coma,
  • terminal nga yugto sa patolohiya sa kidney ug atay,
  • mahait makatambal nga mga proseso
  • batok sa background sa diet therapy nga adunay usa ka adlaw-adlaw nga kaloriya nga dili moubos sa 1000 kcal,
  • mga pasyente nga adunay taas nga pisikal nga kalihokan,
  • tigulang nga mga pasyente.

Mga Inhibitor sa Alpha Glucosidase

Ang moderno nga merkado sa parmasyutiko sa Russia adunay usa lamang nga produkto nga narehistro nga grupo. Kini ang Glucobai (ang aktibo nga sangkap mao ang acarbose). Ang tambal nagbugkos sa mga enzyme sa tinai, hinayhinay ang proseso sa pagbahin ug pagsuyup sa mga saccharides. Ang resulta mao ang pagpugong sa pagtaas sa asukal pagkahuman masusi ang pagkaon.

Sa tinuud nga praktis, ang monotherapy nga adunay mga alpha-glucosidase inhibitors epektibo lamang sa una nga nadayagnos nga mga diabetes. Duha ka grupo ang kanunay nga gihiusa: ang mga inhibitor + nga mga sulud sa sulfonylurea, mga inhibitor + biguanides, inhibitor + nga therapy sa insulin.

Ang nag-unang epekto sa Glucobai nalangkit sa usa ka paglapas sa kahimtang sa pagpaandar sa gastrointestinal tract. Ang mga pasyente adunay mga reklamo sa diarrhea, bloating. Contraindications sa pagtudlo sa drug mao ang:

  • diverticulitis
  • nasuko bituka nga sindrom
  • ulcerative colitis
  • Sakit ni Crohn
  • ang presensya sa mga adhesions,
  • hernia sa peritoneum.

Sulfonylureas

Ang mga representante sa kini nga grupo, nagpaubos sa asukal sa dugo, nadiskubrehan nga sulagma. Sa sinugdan, gituohan nga ang mga tambal adunay eksklusibo nga epekto sa antibacterial. Human mahibal-an ang dugang nga kapabilidad sa grupo, ang mga siyentipiko tinuyo nga nagpangita sa mga droga nga adunay gipahayag nga hypoglycemic nga epekto. Gitugotan niini ang paggamit sa mga representante alang sa pagtambal sa type 2 nga diabetes.

Ang aksyon sa mga derivatives sa sulfonylurea mao ang mga musunud:

  • pagpukaw sa insular apparatus,
  • pagpahiuli sa pagkasensitibo sa mga selula sa mga isla sa Langerhans-Sobolev,
  • usa ka pagtaas sa gidaghanon sa mga sensitibo nga receptor sa mga sulud sa mga peripheral cells.

Ang mga kakulangan sa grupo mao ang posibilidad nga makakuha og gibug-aton sa panahon sa therapy sa mga representante sa grupo sa ikaduhang henerasyon (pananglitan, Maninil). Kung gigamit ang parehas nga paagi, nagkagrabe ang proseso sa kadaot sa coronary vessel, labi ka komplikado ang dagan sa atake sa kasingkasing.

Contraindications sa reseta tambal:

  • Ang pormula nga gisaligan sa insulin nga "matam-is nga sakit"
  • ang panahon sa gestation ug lactation,
  • ang presensya sa dugang nga pagkasensitibo sa matag usa,
  • mahait nga komplikasyon sa dagway sa usa ka ketoacidotic, kahimtang sa hyperosmolar,
  • patolohiya sa thyroid,
  • usa ka pagkunhod sa lebel sa puti nga mga selyula sa dugo sa dugo sa ubos sa normal.

Pakigsulti sa uban nga mga tambal

Ang risgo sa usa ka kritikal nga pagkunhod sa lebel sa asukal sa dugo gipauswag sa usa ka kombinasyon sa sulfonylureas nga adunay daghang mga antibiotics, dili direkta nga anticoagulants, ug mga ahente nga nakabase sa salicylic acid. Ang alkohol usab nagdugang ang hypoglycemic nga epekto.

Ang mga tambal sa grupo mahimong dili kaayo epektibo kung gihiusa:

  • uban ang thiazides,
  • antagonistang calcium.

Glibenclamide

Ang representante sa ikaduhang henerasyon sa mga tambal. Mga ngalan sa pamaligya - Maninil, Euglyukan. Ang Maninil giisip nga labing epektibo nga ahente sa hypoglycemic sa subgroup, bisan pa, kini adunay usa ka gidaghanon sa mga pasidaan, mga contraindications ug mahimong hinungdan sa mga epekto.

Kini wala gireseta alang sa pagpalambo sa nephropathy sa usa ka kinaiya sa diabetes, nga adunay taas nga peligro nga sakit sa gallstone. Posible nga kombinasyon sa metformin.

Glimepiride

Ang ikatulo nga kaliwatan sa mga tambal. Mga ngalan sa pamaligya - Glemaz, Amaril. Ang mga gamot sa subgroup dili makaapekto sa gibug-aton sa lawas; gikuha kini kausa sa usa ka adlaw. Sa mahait nga kadaot sa kaunoran sa kasingkasing, dili nimo mabalhin ang pasyente sa mga injections sa insulin, tungod kay ang glimepiride dili makaapekto sa mga potassium sa mga selula sa kasingkasing.

Ang representante sa ika-2 nga kaliwatan sa mga derivatives sa sulfonylurea. Magtudlo sa mga pasyente nga adunay kalagmitan sa sobra nga katambok. Ang tambal epektibo alang sa usa ka "matam-is nga sakit" sa wala nga mga timailhan sa klinika. Mga Ngalan sa Pagbaligya:

Kini nga mga tambal aron pagpakunhod sa asukal sa dugo giisip nga mga stimulant sa pancreatic nga insulin. Gikuha sila nga diretso sa oras sa pag-inom sa pagkaon. Ang labing inila nga mga representante sa grupo mao ang Nateglinide, Repaglinid.

Ang kantidad sa tambal sa dugo mobangon kung dungan sa mga mosunud nga mga tambal:

  • nga adunay ketoconazole,
  • Miconazole
  • Clarithromycin
  • Erythromycin
  • Gemfibrozil,
  • Mga NSAID
  • mga beta blocker
  • salicylates.

Ang lebel sa aktibo nga sangkap sa lawas mikunhod ubos sa impluwensya sa barbiturates, carbamazepine.

Ang mga glinides gireseta alang sa pagtambal sa diabetes mellitus, diin adunay mga normal nga gidaghanon sa asukal sa wala pa mokaon ug taas human sa pagkaon. Ang mga tambal gipakita alang sa mga tigulang nga pasyente, ingon man usab adunay taas nga katalagman sa pagpalambo sa kahimtang sa hypoglycemic. Ang mga glinides maayo alang sa pagtambal sa mga pasyente nga adunay dugang nga pagkasensitibo sa indibidwal sa sulfonylureas.

Dili maayong mga epekto sa panahon sa therapy:

  • makatakod nga mga sakit sa taas nga respiratory tract,
  • panghubag sa mga paranasal sinuses,
  • bout sa kasukaon, kalibanga,
  • managsama nga kasakit
  • cephalgia
  • timbang nga ganansya.

Biyai Ang Imong Comment