Mga panudlo alang sa paggamit sa drug Bayeta - espesyal nga mga panudlo ug mga pagsusi

Ang baeta usa ka ahente nga hypoglycemic nga gidisenyo aron makontrol ang glucose sa dugo sa type 2 nga diabetes. Ang Exenatide giklasipikar isip amino acid amidopeptides. Ingon usa ka mimiter nga gatusan, nagpahinay kini sa panunaw, nagpalambo sa kalihokan sa b-cells. Gikan sa tradisyonal nga insulin, ang tambal lahi sa mga kapabilidad sa medisina ug gasto.

Kinsa ang gipakita exenatide

Gireseta ang tambal alang sa mga diabetic nga adunay ikaduha nga klase sa sakit (gawas sa mga bata ug mga mabdos nga babaye). Kung ang pagtambal sa Metformin ug uban pang mga tambal nga hypoglycemic dili makahatag sa gusto nga mga sangputanan, ang Bayete gireseta ingon usa ka dugang nga tambal. Ang mga injection gigamit usab ingon monotherapy. Ang labi ka hinungdanon sa dili-insulin-dependensya nga diabetes mao ang abilidad sa tambal nga makontrol ang gana sa pagkaon ug gibug-aton sa lawas.

Pagpagawas nga porma

Ang baeta usa ka solusyon nga wala’y kolor ug baho. Ang 1 ml sa aktibo nga sangkap sa exetanide naglangkob sa 250 mcg. Ang tahas sa dugang nga sangkap mao ang acetic acid, sodium acetate trihydrate, matacresol, mannitol ug uban pang mga excipients.

Ang tambal gipagawas sa usa ka pen nga syringe - usa ka pagsagol sa bag-ong henerasyon nga insulin syringe. Ang gidaghanon sa tambal sa ingon nga bolpen mao ang 1.2 o 2.4 ml (sa matag pakete - usa sa ingon nga syringe).

Alang sa tambal sa Bayet, ang Exenatide lamang ang mahimong molihok ingon usa ka analogo.

Mga posibilidad sa Pharmacodynamic

Unsa ang nahitabo sa Bayeta pagkahuman sa administrasyon sa subkutan Ang mekanismo sa paglihok sa tambal yano. Ang mga incretins, ang representante sa diin ang exenatide (usa ka aktibo nga sangkap sa tambal), nagdugang sa produksiyon sa insulin ug gibabagan ang paghimo sa usa ka glucose analog sa atay.

Gitabang sa Exenatide Baeta ang mga diabetes sa pagkontrol sa asukal sa mga mosunod nga paagi:

Sa taas nga kantidad sa glucometer, ang tambal nagpalihok sa paggama og insulin parenchyma sa b-cells.
Sa diha nga hapit na moabut ang normal nga sulud sa asukal sa dugo, mohunong ang pagtago sa hormone.
Sa kaso nga dili diyutay nga insulin nga matang sa diabetes, pagkahuman sa pag-pok ni Baeta, ang produksiyon sa insulin wala maobserbahan sa una nga 10 minuto. Gipahiuli sa tambal ang tubag sa insulin sa parehas nga mga hugna niini.

Ang pagpahinay sa pagtunaw sa pagkaon, kini gipugngan ang gana sa pagkaon ug motility sa tinai (hangtod sa constipation).

Mga bahin sa Pharmacokinetic

Giunsa ang pagtambal sa medisina, giapud-apud, gisagop ug gipagawas?

Pagkahuman sa indeyksiyon, ang aktibo nga sangkap nga exenatide dali nga mikaylap sa sistema sa sirkulasyon ug naghimo sa usa ka terapyutik nga epekto. Sa usa ka dosis nga 10 μg nga average nga mga kantidad, kini nakaabut human sa 2 nga oras. Ang injection zone (hita, forearm o tiyan) dili makaapekto sa rate sa pagsuyup ug pagkaepektibo.
Ang tambal gi-metabolize sa digestive tract, sistema sa sirkulasyon ug pancreas. Ang mga kapabilidad sa pharmacological dili magdepende sa dosis.
Gikuha sa mga kidney ang Bayetu sa 10 ka oras. Sa pantolohiya sa pantog, ang pag-adjust sa dosis dili kinahanglan, tungod kay ang paglimpyo sa aktibo nga sangkap sa kini nga kategorya sa mga pasyente hapit sa normal.
Tungod kay ang tambal gipagawas sa kidney, ang hepatic pathologies dili makapausab sa sulud sa exenatide sa plasma sa dugo.

Ang mga bahin nga may kalabutan sa edad dili makaapekto sa mekanismo sa paglihok sa aktibo nga sangkap, busa, sa pagkahamtong, ang pag-adjust sa dosis dili kinahanglan. Sa pagkabata (hangtod sa 12 ka tuig), ang epekto sa exenatide wala pa gitun-an. Sa pagkabatan-on (12-18 ka tuig) sa mga nakadawat sa usa ka dosis nga 5 μg sa mga diabetes, ang mga reaksyon parehas sa mga hamtong.

Ang mga lalaki ug babaye parehas nga pagtubag sa pagtambal sa Bayeta. Wala’y mga pagbag-o nga naobserbahan sa mga representante sa lainlaing mga lahi, nga nagpasabut nga ang pag-adjust sa dosis sumala sa ingon nga pamatasan dili kinahanglan alang sa kini nga mga kategoriya sa mga diabetes.

Baeta sa panahon sa pagmabdos

Panahon sa pagmabdos ug lactation, ang mga injections sa Bayeta kontra, tungod kay ang mga aktibo nga sangkap negatibo nga nakaapekto sa pagporma sa fetus. Sa partikular, ang paggamit sa Baeta makahimo sa paghagit sa usa ka bata nga adunay congenital diabetes sa tipo nga wala’y pagsalig sa insulin.

Ang nagpalambo, ang lawas sa bata nag-angkon sa paglihok sa synthesis sa insulin. Ang pancreas sa fetus nagkontrol sa mga indeks sa glycemic sa bata ug sa inahan. Busa, kung nagplano sa usa ka pagmabdos, kinahanglan nga moagi sa usa ka pagsusi ug pagkuha detalyado nga tambag sa pagkuha sa mga tambal nga luwas sa bag-ong mga kondisyon.

Contraindications

Ang sukaranan sa mga contraindications sa pagkuha sa remedyo Bayet mao ang indibidwal nga resistensya sa aktibo nga sangkap sa pormula. Ang tambal wala gireseta alang sa mga diabetic nga adunay una nga tipo sa sakit, ingon man usab sa panahon sa ketoacidosis sa diabetes. Ang tambal dili magamit alang sa mga pasyente nga adunay mga pathologies sa tiyan, tinai, kidney, ingon man gastroparesis.

Ang Bayeta wala usab gipakita sa mga menor de edad, tungod kay ang lebel sa pagka-epektibo ug pagkaluwas sa tambal alang sa mga bata wala masulayan. Sa kaso sa usa ka reaksiyon sa alerdyi sa mga sangkap nga metabolite, ang tambal wala gireseta.

Mga epekto

Ang Byeta panagsa ra nga hinungdan sa dili gusto nga mga epekto. Kung kini gigamit ingon monotherapy, ang insidente sa hypoglycemic syndrome hapit 5% (kung itandi sa 1% plasebo).

Kadaghanan sa mga kini nga kaso gihulagway sa mubo nga kusog. Kung mahitabo kini, nan lagmit lagmit, kung ang mga medikal nga mga rekomendasyon wala masunod, ang tambal nawala na, o kung wala kini gitipig nga husto.

Bisan labi pa nga panagsa, ang Baeta hinungdan sa usa ka pagpadako sa patolohiya sa kidney ug pagdugang sa creatinine. Sa mga kaso sa klinikal, ang kasayuran bahin sa nephrotoxicity sa exenatide wala ma-record, gawas sa mga indibidwal nga yugto sa mahait nga pancreatitis. Ang mga diabetes kinahanglan ipahibalo bahin sa mga timailhan sa sakit (mahait, padayon nga kasakit sa tiyan).

Ang una nga indeyksiyon mahimong inubanan sa kahuyang, pagkurog, sa pipila ka mga kaso, angioedema ug anaphylactic shock. Kung nahibal-an ang mga side effects, gisuspinde ang dagan sa pagtambal ug gikonsulta ang endocrinologist.

Sanglit ang tanan nga mga tambal nga gibase sa mga protina ug peptides mahimong makapukaw sa immunogenicity, ang mga antibodies sa aktibo nga sangkap mahimo nga himuon sa panahon sa Bayeta therapy, ang ilang titer mikunhod sa taas nga panahon ug nagpabilin nga ubos. Ang presensya sa mga antibodies dili makaapekto sa kadaghan ug mga tipo nga natala nga mga dili maayong epekto.

Ang mga diabetes kinahanglan pahimangnoan nga ang mga pag-injection ni Byeta makatabang sa pagkawala sa gana sa pagkaon ug pagbug-at sa timbang. Kini nga reaksyon sa lawas wala magkinahanglan pagtul-id sa lagda.

Giya sa Paggamit

Ang Bayetu gigamit ingon monotherapy, pagdugang sa usa ka pagkaon nga low-carb ug mga karga sa kaunuran, nga nagtugot kanimo nga makontrol ang rate sa asukal. Sa hiniusa nga pagtambal, ang mga injections gisagol sa mga tablet nga Metformin, thiazolidinedione, sulfonylureas, ingon man ang ilang mga kombinasyon aron makab-ot ang labing kadali nga pagkontrol sa glycemic.

Ang plano sa pagtambal gipalambo sa usa ka doktor. Ang tambal gipuga sa ilawom sa panit sa tiyan, hawak, bukton. Sa una nga yugto sa kurso sa pagtambal, ang usa ka minimum nga dosis nga 5 mcg gipahigayon sa buntag ug gabii. Ang tambal kinahanglan nga gikuha sa usa ka oras sa wala pa mokaon. Pagkahuman sa pagkaon, wala girekomenda ang mga injection. Pagkahuman sa usa ka bulan, nga adunay naandan nga pagpahiangay, mahimo nang doble ang batasan. Sa niini nga pagtul-id, wala’y mga epekto.

Kung ang oras sa pag-ineksiyon dili makuha, ang sunod nga pag-ineksiyon gihimo nga wala pagbag-o ang dosis. Kini dili girekomenda nga mag-inject sa solusyon sa usa ka ugat o kaunoran. Kung gigamit ang Byeta sa komplikado nga pagtambal sa mga derivatives sa sulfonylurea, ang pamatasan sa naulahi gipamub-an aron maminusan ang peligro sa mga epekto o sobra nga overdose.

Kinahanglan ipahibalo sa doktor ang diabetes bahin sa mga lagda sa paggamit sa syringe pen. Ang pagsabut sa pamaagi makatabang kanimo nga makakuha og usa ka video tutorial sa kini nga video.

Mga simtomas nga sobra

Sa mga eksperimento sa pag-self-self ug dosis, mahimo nga mag-overdose ang overdose. Mahibal-an nimo ang kahimtang pinaagi sa mga timailhan sa kinaiya: usa ka kakulang sa gana sa pagkaon, pagbag-o sa mga gusto sa lami, mga sakit sa dyspeptic, usa ka pagbag-o sa ritmo sa defecation. Ang sistema sa nerbiyos nagpahipos sa pagkahubog sa sakit sa ulo, pagkawala sa koordinasyon, ug pagkadaot sa kalidad sa pagkatulog.

Apan sa kasagaran ang mga simtomas nagpakita sa panit: rashes, pamamaga, pag-itsa sa site sa indeyksiyon. Ang kabag-o sa mga timailhan kasarangan, ang pagtambal simtomatiko. Kasagaran sa ingon nga mga kaso, ang dosis sa Bajeta gipatin-aw, uban ang grabe nga mga komplikasyon, ang tanan nga mga droga nga adunay usa ka susama nga spectrum of exposure ang gansela.

Mga Resulta sa Therapy Therapy

Kung nagpili sa usa ka regimen sa pagtambal alang sa Bayeta, ang endocrinologist kinahanglan pahibal-an bahin sa tanan nga mga tambal nga gidala sa diabetes niining panahona. Ang partikular nga atensyon gihatag sa mga papan nga gikuha sa binaba ug gisudlan sa digestive tract. Tungod kay gitambal sa tambal nga wala’y gasto ang gastric, ang ubang mga tambal kinahanglan nga moinom 2 ka oras sa wala pa maindyeksyon si Baeta.

Uban sa managsama nga pagtambal sumala sa pamaagi nga "Baeta plus Digoxin", ang pagka-epektibo sa therapy sa ulahi mikunhod. Ang mga pasyente nga hypertensive nga gigamit ang Lisinopril kinahanglan usab nga makaantus sa panahon sa oras sa indeyksiyon ug mga papan. Ang mga inhibitor sa HMG-CoA nga reductase wala mag-usab sa komposisyon sa tambok sa dugo (ubos ug taas nga density sa lipid, triglycerol, total kolesterol) atol sa hiniusa nga pagtambal.

Ang paggamit sa Baeta sa background sa insulin therapy, kauban ang mga pagpangandam sa D-phenylalanine, meglitinide o b-glucosidase inhibitor, wala pa gitun-an. Ang uban pang mga tambal mahimong makapukaw sa mga epekto sa panagsama sa Bayeta, ug usa lamang ka doktor ang makahunahuna sa tanan nga mga kahalipay sa ilang panag-uban.

Mga kondisyon sa pagtipig alang sa syringe pen

Alang sa Bayeta, ang mga panudlo alang magamit gamiton nga detalyado ang tanan nga mga kondisyon alang sa pagtipig niini. Alang sa usa ka first-aid kit, kinahanglan nimo nga magpili usa ka uga, mangitngit ug cool nga lugar nga adunay rehimen sa temperatura nga 2-8 degrees ang kainit. Kung nabuak ang kahigpit ug ang penilya sa syringe na-operahan, kinahanglan kini ibilin sa temperatura sa kwarto (hangtod sa 25 degree).

Ang kinabuhi sa estante sa ingon nga tambal dili molabaw sa usa ka bulan. Ang pag-access sa mga bata sa gabinete sa medisina kinahanglan nga limitado. Kung gitipigan ang packaging sa ref, si Baete kinahanglan dili magyelo.

Ayaw ibilin ang usa ka pen nga syringe nga adunay usa ka dagum nga gilakip alang sa gidugayon nga paggamit. Pagkahuman sa pamaagi, gikuha ang dagum, ug sa wala pa ang sunod nga pag-ineksiyon, gisulud ang usa ka bag-o. Ang wala magtagad sa mga kondisyon sa pagtipig sa tambal makapamenus sa terapyutik nga epekto niini. Kung ang tin-aw nga solusyon mahimong madulom, makita ang mga flakes, nagbag-o ang kolor sa tambal, ug kinahanglan nga itapon ang tambal.

Gi-release nila kini sa chain of Baetu sumala sa reseta. Ang tambal kinahanglan gamiton sa sulod sa duha ka tuig gikan sa tuig sa pagpagawas nga gipakita sa kahon. Dili magamit ang usa ka na-expire nga tambal - dugang sa gamay nga kaepektibo, ang risgo sa dili maayo nga mga reaksyon nagdugang. Ang kalidad sa tambal nagdepende usab sa pagsunod sa mga kondisyon sa pagtipig niini.

Espesyal nga mga panudlo

Ang Baeta usa ka tambal nga naugmad ingon usa ka synthetic analogue sa pormide nga sama sa glucagon-1 sa lawas sa tawo, apan ang oras sa pagkaladlad niini labi ka taas. Ang kantidad alang sa mga pasyente sa diabetes naa sa tukma sa kamatuoran nga kini molihok ingon usa ka hormone sa tawo. Gawas pa sa pagtul-id sa timbang ug pagpugong sa glycemic, ang glycosylated hemoglobin miuswag sa 1-1,8%.

Sa tanan nga daghang mga bentaha niini, kung itandi sa kapilian nga mga pamaagi, ang Baeta dili kung adunay mga kakulangan. Ang pagpagawas sa porma sa tambal naglangkit lamang sa mga subcutaneous injections, usa ka tablet analogue wala pa naugmad. Ang usa ka ikatulo nga mga diabetes nga gigamit ang tambal sa dugay nga panahon adunay mga reklamo sa mga lumalabay nga mga sintomas sa dili maayong mga reaksyon.

Kung gisunog ang metabolite, ang lebel sa GLP-1 mahimong molukso sa daghang beses, ug adunay posibilidad nga hypoglycemia. Ang Baeta ingon usa ka ahente nga metaboliko napamatud-an sa kaugalingon sa komplikado nga pagtambal kauban ang uban pang mga tambal nga hypoglycemic.

Ang video nagpakita sa mga lakang sa lakang alang sa paggamit sa bag-ong henerasyon nga mga syringe pens.

Giunsa paggamit: dosis ug kurso sa pagtambal

S / c sa paa, tiyan o bukton. Ang inisyal nga dosis sa Baeta mao ang 5 mcg 2 nga beses sa usa ka adlaw sa bisan unsang oras sa sulod sa 1 oras sa wala ang pagkaon sa buntag ug gabii. Kinahanglan nga dili ka magreseta sa tambal pagkahuman sa pagkaon. Sa kaso sa pagkawala sa usa ka indeyksiyon sa tambal, ang pagtambal nagpadayon bisan wala usba ang dosis.

1 bulan pagkahuman sa pagsugod sa pagtambal, ang dosis sa tambal mahimo nga madugangan sa 10 mcg 2 nga beses sa usa ka adlaw.

Uban sa dungan nga paggamit sa metformin, thiazolinedione, o sa usa ka kombinasyon niining duha nga mga tambal, ang ilang inisyal nga dosis wala mabag-o. Kung giubanan sa usa ka sulud nga sulfonylurea, ang usa ka pagkunhod sa dosis sa usa ka sulud sa sulfonylurea mahimo’g gikinahanglan aron mapakunhod ang peligro sa hypoglycemia.

Ang aksyon sa pharmacological

Usa ka kusgan nga stimetin stimulator (sama sa glucagon nga sama sa peptide-1), pagpadako sa pagkatago nga adunay pagsalig sa glucose sa insulin ug pagpahamtang sa uban pang mga hypoglycemic nga epekto sa mga incretins (pagpaayo sa function sa beta-cell, pagpugong sa dili hingpit nga pagdugang sa pagtago sa glandagon ug pagpahinay sa gastric nga wala’y pagkahuman sa pagsulod nila sa kinatibuk-ang pag-agos sa dugo gikan sa mga tinai).

Ang pagkasunud sa amino acid sa exenatide (ang aktibo nga substansiya sa Baeta) nga sa usa ka bahin nahiuyon sa pagkasunod-sunod sa tawo nga sama sa glucagon nga peptide-1, ingon usa ka sangputanan diin kini nagbugkos ug nag-aktibo sa mga receptor niini sa mga tawo, nga nagdala sa pagdugang nga synthesis nga nagsalig sa glucose ug pagtago sa insulin gikan sa mga pancreatic beta cells nga adunay partisipasyon sa cyclic AMP ug / o uban pang mga intracellular nga agianan sa pagsenyas. Nadasig ang pagpagawas sa insulin gikan sa mga beta cells sa presensya sa taas nga konsentrasyon sa glucose.

Sa mga kahimtang nga hyperglycemic, gipauswag niini ang pagpatago nga adunay pagsalig sa glucose sa glucose gikan sa mga beta cells sa pancreas, nga mihunong samtang ang konsentrasyon sa glucose sa dugo mikunhod ug nagkaduol kini sa normal, sa ingon giminusan ang potensyal nga peligro sa hypoglycemia.

Ang pagtago sa insulin sa unang 10 minuto (una nga hugna sa pagtubag sa insulin) wala sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes mellitus; pagkawala sa una nga yugto sa pagtubag sa insulin usa ka sayo nga pagkawalay epekto sa beta cell sa type 2 diabetes mellitus. Pasiuna Ang Byeta nagpahiuli o labi nga nagdugang sa una ug ikaduha nga yugto sa tubag sa insulin sa mga pasyente.

Batok sa background sa hyperglycemia, ang pagdumala sa Baeta nagpugong sa sobrang pagkatago sa glucagon, samtang ang normal nga pagtubag sa glucagon sa hypoglycemia wala mabalda.

Pasiuna Ang Byeta nagdala sa usa ka pagminus sa gana sa pagkaon ug pagminus sa pagkaon sa pagkaon, pagsugpo sa pagkalihok sa gastric, nga hinungdan sa paghinay sa pag-usik niini.

Mga epekto

Kadaghan: kanunay kanunay (labaw sa 10%), kanunay (labaw sa 1%, dili moubos sa 10%), sa kanunay (labi sa 0.1%, dili kaayo sa 1%), panagsa (labi pa sa 0.01%, dili moubos sa 0.1%), talagsa ra (dili mubu sa 0.01%) .

Kanunay: kasukaon, pagsuka, kasukaon, hypoglycemia (sa kombinasyon sa metformin ug

Kanunay: dyspepsia, pagkurog, pagkalipong, sakit sa ulo, pagkunhod sa gana, pagkahuyang, gastroesophageal reflux, hyperhidrosis, reaksyon sa panit sa lugar sa indeyksiyon,

Sagad: sakit sa tiyan, pagbuak, pagbuak, pagkalipong, pagkalisud sa lami, pagkalipong.

Talagsa: pagkalipay, pagduka, galis, dehydration (hinungdan sa pagduka, pagsuka, ug / o pagkalibang), angioedema.

Talagsa ra nga: mga reaksyon nga anaphylactic.

Batok sa background sa therapy, ang mga antibodies sa Baete mahimong motungha, diin, bisan pa, wala makaapekto sa kadaghan ug matang sa mga naitala nga epekto.

Gi-report ang bahin sa daghang mga kaso sa pagdugang sa oras sa koagulasyon sa dugo, nga panagsa ra nga giubanan sa pagdugo nga dungan nga paggamit sa warfarin.

Pakigsulti

Kung mogamit mga oral drug nga nanginahanglan dali nga pagsuyup sa digestive tract, kinahanglan nga hinumdoman nga ang tambal mahimo nga makapahinay sa pagpahubo sa gastric. Ang mga tambal nga ang aksyon nakasalig sa ilang konsentrasyon sa threshold (lakip na ang mga antibiotics) girekomenda nga gamiton dili moubos sa 1 ka oras sa wala pa ang pagdumala sa Baeta, kung kini nga mga tambal kinahanglan nga kuhaon sa pagkaon, kinahanglan nga kini kuhaon sa panahon sa mga pagkaon nga wala ang tambal. gipaila.

Nagdugang ang Cmax sa digoxin sa 17%, TCmax - pinaagi sa 2.5 nga oras, samtang ang AUC wala magbag-o.

Ang pagminus sa AUC ug Cmax sa lovastatin sa gibana-bana nga 40% ug 28%, sa tinuud, nagdugang TCmax sa 4 nga oras.

Nagdugang ang TCmax sa lisinopril pinaagi sa 2 nga oras (wala’y mga pagbag-o nga gipasabut sa adlaw-adlaw nga systolic ug diastolic nga presyon sa dugo ang nakita).

Sa pagdumala sa warfarin 30 minuto pagkahuman sa Baeta, ang TCmax sa warfarin nadugangan mga 2 ka oras, bisan pa, wala’y nakita nga klinika nga hinungdan sa Cmax o AUC.