Giunsa paggamit ang Lorista N alang sa diabetes

Ang Lorista ® N - usa ka hiniusa nga tambal, adunay epekto nga hypotensive.

Losartan. Mapili nga angiotensin II receptor antagonist (tipo sa AT 1) alang sa oral administration, dili protina nga kinaiya. Sa vivo ug sa vitro losartan ug ang biologically active carboxy metabolite (EXP-3174) nga nagbabag sa tanan nga hinungdanon nga epekto sa angiotensin II sa mga receptor sa AT 1.

Dili direkta nga hinungdan sa Losartan ang pagpaaktibo sa mga receptor sa AT 2 pinaagi sa pagdugang sa lebel sa angiotensin II.

Ang Losartan wala makabalda sa kalihokan sa kininase II, usa ka enzyme nga nalambigit sa metabolismo sa bradykinin.

Gipaundang niini ang OPSS, ang presyur sa "gamay" nga sirkulo sa sirkulasyon sa dugo, nga makunhuran ang pagkahuman sa gibug-aton, adunay epekto nga diuretic.

Gipunting niini ang pag-uswag sa myocardial hypertrophy, nagdugang ang pagtugot sa pag-ehersisyo sa mga pasyente nga adunay sakit sa kasingkasing nga kapakyasan sa kasingkasing. Ang pagkuha losartan kausa sa usa ka adlaw modala sa usa ka mahinungdanon nga pagkunhod sa istatistika sa SBP ug DBP. Ang pantalan sa Losartan nagkontrol sa presyur sa tibuok adlaw, samtang ang epekto sa antihypertensive katumbas sa natural nga ritmo sa circadian. Ang pagminus sa presyon sa dugo sa katapusan sa dosis sa tambal nga gibanabana nga 70-80% sa epekto sa rurok sa tambal, 5-6 ka oras pagkahuman sa administrasyon. Ang withdrawal syndrome wala maobserbahan, ug ang losartan wala’y hinungdan nga epekto sa klinika sa pagtubo sa kasingkasing.

Epektibo ang Losartan sa mga lalaki ug babaye, ingon usab sa mga tigulang (kapin sa 65 anyos) ug mas bata nga mga pasyente (ubos sa 65 anyos).

Hydrochlorothiazide. Ang usa ka thiazide diuretic, ang diuretic nga epekto nga adunay kalabotan sa ningdaot nga reabsorption sa sodium, chlorine, potassium, magnesium, water ions sa distal nephron, gipalong ang pagkalilis sa mga ion nga calcium, uric acid. Kini adunay mga antihypertensive kabtangan. Halos wala’y epekto sa normal nga presyon sa dugo.

Ang epekto sa diuretic pagkahuman sa 1-2 nga oras, moabot sa labing taas nga pagkahuman sa 4 nga oras ug molungtad og 6-12 nga oras.Ang antihypertensive nga epekto pagkahuman sa 3-4 nga adlaw, apan mahimo nga pagkuha sa mga 3-4 ka semana aron makab-ot ang kamalaumon nga terapyutik nga epekto.

Ang mga Pharmacokinetics

Ang mga pharmacokinetics sa losartan ug hydrochlorothiazide kung kuhaon nga managsama wala magkalain-lain gikan sa kung gipangalagad nga gilain.

Losartan. Kini maayo nga natangtang gikan sa digestive tract. Nasinati niini ang hinungdanon nga metabolismo sa panahon sa "una nga agianan" pinaagi sa atay, nga naghimo usa ka aktibo nga metabolite (EXP-3174) nga adunay carboxylic acid ug uban pang mga dili aktibo nga metabolite. Ang bioavailability hapit 33%. Ang pagkuha sa tambal nga adunay pagkaon wala adunay klinika nga hinungdan sa epekto sa mga serum nga konsentrasyon. T max - 1 ka oras pagkahuman sa oral administration, ug ang aktibo nga metabolite (EXP-3174) - 3-4 ka oras.

Labaw sa 99% sa losartan ug EXP-3174 nagbugkos sa mga protina sa plasma, labi na sa albumin. Ang gidaghanon sa pag-apod-apod sa losartan 34 ka litro. Kini masulub-on kaayo pinaagi sa BBB.

Gisulayan ang Losartan sa pagporma sa usa ka aktibo (EXP-3174) metabolite (14%) ug dili aktibo, lakip ang 2 nga mga dagkong metabolite nga giporma sa hydroxylation sa usa ka grupo nga butyl sa kadena, ug usa ka dili kaayo hinungdanon nga metabolite - N-2-tetrazole glucuronide.

Ang paghawan sa plasma sa losartan ug ang aktibo nga metabolite gibana-bana nga 10 ml / s (600 ml / min) ug 0.83 ml / s (50 ml / min), sa tinuud. Ang clearance sa pantog sa losartan ug ang aktibo nga metabolite mga 1.23 ml / s (74 ml / min) ug 0.43 ml / s (26 ml / min). Ang T 1/2 nga losartan ug ang aktibo nga metabolite 2 ka oras ug 6-9 nga oras, sa tinuud. Kini gipagawas sa kadaghanan sa apdo - 58%, kidney - 35%.

Hydrochlorothiazide. Pagkahuman sa oral administration, ang pagsuyup sa hydrochlorothiazide 60-80%. Ang C max hydrochlorothiazide sa dugo nakab-ot ang 1-5 nga oras pagkahuman sa pagpanambal.

Ang pagbugkos sa protina sa plasma nga hydrochlorothiazide 64%.

Ang Hydrochlorothiazide dili metabolized ug paspas nga gipagawas pinaagi sa mga kidney. T 1/2 maoy 5-15 ka oras.

Espesyal nga mga kondisyon

  • 1 ka tab losartan potassium 100 mg hydrochlorothiazide 25 mg Mga excipients: pregelatinized starch - 69.84 mg, microcrystalline cellulose - 175.4 mg, lactose monohidrat - 126.26 mg, magnesium stearate - 3.5 mg. Ang komposisyon sa lamad sa pelikula: hypromellose - 10 mg, macrogol 4000 - 1 mg, dye quinoline yellow (E104) - 0.11 mg, titanium dioxide (E171) - 2.89 mg, talc - 1 mg. losartan potassium 100 mg hydrochlorothiazide 12.5 mg Mga Excipients: pregelatinized starch, microcrystalline cellulose, lactose monohidrat, magnesium stearate. Komposisyon sa Shell: hypromellose, macrogol 4000, quinoline yellow dye (E104), titanium dioxide (E171), talc. losartan potassium 100 mg hydrochlorothiazide 25 mg Mga excipients: pregelatinized starch, microcrystalline cellulose, lactose monohidratate, magnesium stearate. Komposisyon sa Shell: hypromellose, macrogol 4000, quinoline yellow dye (E104), titanium dioxide (E171), talc. potassium losartan 50 mg hydrochlorothiazide 12.5 mg Mga excipients: pregelatinized starch, microcrystalline cellulose, lactose monohidrat, magnesium stearate Shell nga komposisyon: hypromellose, macrogol 4000, quinoline yellow dye (E104), titanium dioxide (E171), tal. losartan potassium 50 mg hydrochlorothiazide 12.5 mg Mga Excipients: pregelatinized starch, microcrystalline cellulose, lactose monohidrat, magnesium stearate. Komposisyon sa Shell: hypromellose, macrogol 4000, quinoline yellow dye (E104), titanium dioxide (E171), talc.

Contempications sa Lorista N

  • Ang pagkasensitibo sa losartan, sa mga tambal nga nakuha gikan sa sulfonamides ug uban pang mga sangkap sa tambal, anuria, grabe nga pagkadaot sa pantog (creatinine clearance (CC) mas gamay sa 30 ml / min.), Hyperkalemia, pagkatuyang (uban ang adunay taas nga dosis sa diuretics) grabe nga pagdugo sa atay, refractory hypokalemia, pagmabdos, paggagatas, hypotension arterial, edad ubos sa 18 ka tuig (ang pagkaepektibo ug kahilwas wala matukod), kakulangan sa lactase, galactosemia o glucose / gal malabsorption syndrome Mga Act. Sa pag-amping: mga pagbalatian sa balanse sa dugo-electrolyte (hyponatremia, hypochloremic alkalosis, hypomagnesemia, hypokalemia), bilateral renal artery stenosis o stenosis sa usa ka kidney artery, diabetes mellitus, hypercalcemia, hyperuricemia ug / o gout, nagkagrabe sa pipila ka alerdyik nga neurological anemone nauna nga nag-uswag sa uban pang mga tambal, lakip na ang mga inhibitor sa AP

Mga epekto sa Lorista N

  • Sa bahin sa dugo ug lymphatic system: kanunay: anemia, Shenlane-Genokha purpura. Sa bahin sa sistema sa imyunidad: panagsa: mga reaksyon nga anaphylactic, angioedema (lakip na ang pagbuak sa larynx ug dila, hinungdan sa pagkababag sa mga agianan sa hangin ug / o pagbuak sa nawong, mga ngabil, pharynx). Gikan sa kilid sa sentral nga sistema sa nerbiyos ug peripheral nga sistema sa nerbiyos: kanunay: sakit sa ulo, systemic ug non-systemic pagkahilo, insomnia, kakapoy, dili kanunay: migraine. Gikan sa cardiovascular system: kanunay: orthostatic hypotension (salig sa dosis), palpitations, tachycardia, talagsa: vasculitis. Gikan sa sistema sa respiratoryo: kanunay: ubo, pagkahulog sa respiratory tract, pharyngitis, paghubag sa ilong mucosa. Gikan sa gastrointestinal tract: kanunay: diarrhea, dyspepsia, pagduka, pagsuka, sakit sa tiyan. Gikan sa hepatobiliary nga sistema: panagsa: hepatitis, ningpugong sa atay function. Gikan sa panit ug tambok sa subcutaneous: kanunay: urticaria, panit sa panit. Gikan sa musculoskeletal system ug nagkadugtong nga tisyu: kanunay: myalgia, sakit sa bukobuko, kanunay: arthralgia. Uban pa: kanunay: asthenia, kahuyang, peripheral edema, sakit sa dughan. Mga indikasyon sa Laboratory: kanunay: hyperkalemia, dugang nga konsentrasyon sa hemoglobin ug hematocrit (dili hinungdanon sa klinika), sa kasagaran: kasarangan nga pagtaas sa serum urea ug creatinine, panagsa ra: nadugangan nga kalihokan sa atay ug bilirubin nga mga enzyme.

Mga kahimtang sa pagtipig

  • tindahan sa temperatura sa kwarto 15-25 degrees
  • magpalayo sa mga bata
Gihatag nga kasayuran

Matag tuig, nagkadaghan ang nag-antos sa pag-uswag sa mga sakit sa cardiovascular. Sumala sa estadistika, dili pa dugay, bisan ang gagmay nga mga bata nag-atubang sa kini nga problema. Karon, adunay daghang mga tambal nga makatabang sa mga away sa pag-atake sa hypertension. Ang usa sa labing epektibo nga si Lorista N.

Ang Lorista N usa ka managsama nga tambal nga adunay hypotensive nga epekto. Ang mga sangkap sa sangkap niini nag-normalize sa presyon sa dugo ug makatabang sa pagwagtang sa kapakyasan sa kasingkasing. Ang positibo nga epekto sa mga papan garantiya sa panguna nga aktibo nga sangkap -. Gipukaw niini ang pagdili sa mga receptor sa angiotensin II sa kasingkasing, mga ugat sa dugo ug kidney. Ingon sangputanan niini, ang usa ka pagkunhod sa vasoconstriction naobserbahan.

Dili sama kang Lorista

Sa mga parmasya sa Russia, daghang mga parehas nga produkto ang gibaligya sa makausa - si Lorista N ug daghan ang wala mahibal-an kung unsa ang kalainan tali sa kanila.

Ang nag-unang kalainan sa komposisyon sa mga tambal. Sa Lorista, ang losartan usab ang panguna nga aktibo nga sangkap. Ang papel sa dugang nga mga sangkap gihimo pinaagi: mais starch, cellactose, magnesium stearate.

Sa usa ka us aka maayo nga bersyon sa kini nga tambal nga adunay prefix H, ang lista gidugangan sa hydrochlorothiazide. Naghatag kini usa ka pagkunhod sa lebel sa cortical segment sa Na + reabsorption. Dili usab kinahanglan nga usa nga tagsa-tagsa pilion ang pasiunang dosis alang sa mga pasyente nga may edad nga edad.

Ang laing kalainan tali sa kini nga mga tambal mao ang gasto. Ang average nga presyo sa Lorista gamay gamay ug kantidad sa 100-130 nga mga rubles. Sama sa mekanismo sa paglihok, ang pareho nga mga tambal makatabang sa pagkunhod sa presyon sa dugo.

Porma ug gibanabana nga presyo sa tambal

Ang tambal magamit sa porma sa mga papan nga adunay usa ka yellowish tint. Usahay adunay mga papan nga berde nga kolor. Sila gamay sa gidak-on ug oval sa dagway, nga naghimo sa pagdawat ingon kadali kutob sa mahimo. Sa usa ka bahin adunay linya sa pagbahin (Lorista ND, nga adunay taas nga sulud sa aktibo nga sangkap, wala kini).

Pagkahuman sa pagpasa sa eksaminasyon ug pagkonsulta sa usa ka espesyalista, mahibal-an sa pasyente kung unsa ang mas maayo sa iyang partikular nga kaso - N o ND. Dili kini bili nga magreseta sa pagtambal sa imong kaugalingon, aron dili makadaot sa lawas. Ang kasagaran nga presyo mao ang 230 nga mga rubles.

PormaPresyo, rub.
50 +12.5 mg, Dili 90Gikan sa 627
50 +12.5 mg, 60Gikan sa 510
50 +12.5 mg, 30Gikan sa 287
100 +12.5 mg Dili 90Gikan sa 785

Komposisyon, mekanismo sa aksyon ug kabtangan

Ang matag tablet nga adunay selyo sa pelikula ug adunay sulud: losartan potassium (50 mg), hydrochlorothiazide (12.5 mg), pregelatinized mais starch, MCC, magnesium stearate ug lactose monohidrat. Ingon man, ang mga papan magamit uban sa usa ka dugang nga sulud sa losartan (100 mg). Gitawag sila si Lorista ND. Ang 25 mg sa hydrochlorodisiad gidugang sa ilang komposisyon. Ang mga sangkap sa pagtabang nagpabilin nga parehas.

Alang sa paghimo sa usa ka salida sa sine, ang mga tiggama naggamit talc, yellow dye, E 171 (titanium dioxide), hypromellose, macrogol 4000.

Ang mekanismo sa paglihok sa mga aktibo nga sangkap mao ang pagpakunhod sa presyon sa dugo ug pagpakunhod sa pagkarga sa kasingkasing sa kasingkasing. Ang mga sangkap sa mga tablet nakaamot sa pagdugang sa kalihokan sa plasma nga renin, usa ka pagkunhod sa serum potassium content ug pagpaayo sa pagtago sa aldosteron.

Ang nag-unang substansiya sa tambal gihulagway sa aksyon nga uricosuric. Gipugngan niini ang mga epekto sa physiological sa angiotensin II. Kauban sa hydrochlorothiazide, ang substansya nga pagkunhod sa hyperuricemia. Ang tambal dili makaapekto sa kadaghan sa mga pagtambal sa kaunuran sa kasingkasing. Ang antihypertensive nga epekto gihimo pinaagi sa pagpalapad sa mga arteriya. Pagkahuman sa 2-3 ka oras, usa ka epekto ang mahitabo sulod sa usa ka adlaw.

Ang Losartan medyo naigo sa gikan sa gastrointestinal tract, ang lebel sa bioavailability 32-33%. Ang substansiya nagbugkos sa protina sa plasma. Gibana-bana nga 58% sa tambal gipagawas gikan sa lawas nga adunay apdo, ug 35% gipagawas sa mga amimislon. Pagkahuman sa ingestion, ang hydrochlorothiazide nakigkita sa mga protina sa plasma (gibana-bana nga 65%). Sulod sa 5-10 ka oras gikan sa lawas nga adunay ihi.

Mga timailhan ug mga limitasyon

Ang tambal naglihok ingon usa sa mga sangkap sa komplikado nga therapy sa pagdayagnos sa arterial hypertension. Lakip usab ang mga timailhan:

  1. Ang pagkunhod sa risgo sa pagpalambo sa mga pathologies sa vascular ug cardiac.
  2. Pagwagtang sa dili maayo nga mga simtomas nga adunay gibiyaan nga ventricular hypertrophy.

Sa wala nga ventricular hypertrophy

Si Lorista N adunay usa ka gidaghanon sa mga contraindications, nga kinahanglan hatagan espesyal nga pagtagad sa wala pa pagkuha:

  • pagkalibang
  • kakulang sa lactose sa lawas,
  • anuria
  • kapakyasan sa pantog
  • ubos nga presyon sa dugo
  • pagmabdos
  • indibidwal nga dili pagpugong o sobrang pagkasensitibo sa mga sangkap.

Usab, ang tambal wala gireseta alang sa mga bata nga wala’y 18 anyos. Sa gout, diabetes, hika, sakit sa dugo, gitugotan ang tambal, apan ubos sa higpit nga pagdumala sa nagtambong nga doktor.

Ang pagtambal sa kaugalingon mahimo nga makapalala sa sitwasyon. Sa wala pa pagkuha sa tambal, kinahanglan nimo mahibal-an kung unsang presyur nga kini gireseta.

Mga panudlo nga gamiton

Ang tambal gigamit alang sa oral administration, bisan unsa pa ang pagkaon sa pagkaon. Gitugotan ang usa ka komplikado nga pag-inom nga adunay mga tambal nga magpaubos sa presyon sa dugo. Ang dosis nagdepende sa matang sa patolohiya.

Pinauyon sa mga panudlo alang magamit, nga adunay arterial hypertension matag adlaw, gitugotan kini sa pagkuha sa 1 tablet. Ang labing kadaghan nga dosis mao ang 2 pcs. Ang kinahanglanon aron madugangan ang dosis gitino sa pagtambong sa doktor.

Kung gi-diagnose ang wala nga ventricular hypertrophy, ang inisyal nga adlaw-adlaw nga dosis usab 50 mg, kana mao ang 1 tablet. Sa buntag o sa gabii - dili gyud kini hinungdan.

Ang mga pasyente interesado kung moinum ba ang tambal sa kinabuhi o dili. Aron ang presyur nga normal ug ang mga sintomas sa sakit mograbe, kinahanglan nga moagi sa usa ka hingpit nga kurso (gibana-bana nga 30 ka adlaw). Pagkahuman niana, ang nanambong nga doktor magpahigayon usa pa nga pagsusi ug ireport ang dugang nga mga aksyon. Sa gibalik-balik nga pag-atake, tingali kinahanglan nimo nga buhaton usab ang kurso.

Kinahanglan nga hunahunaon ang pakig-uban sa tambal sa tambal:

Mga epekto ug sobra nga dosis

Kung ang tambal gikuha sa dili husto nga paagi, ang dili maayo nga sangputanan mahimong mahitabo (Talaan 2).

Usab, ang mga epekto nga mahimong mahitabo sa porma sa mga alerdyi sa alerdyi sa panit, nga giubanan sa pangangati. Sa kaso sa sobra nga dosis, ang pasyente adunay:

  • mga away sa bradycardia / tachycardia,
  • usa ka mahait nga pagkunhod sa presyon sa dugo,
  • hyponatremia,
  • hypochloremia.

Kung ang una nga mga timaan sa usa ka overdose makita, kinahanglan nga mokonsulta sa usa ka espesyalista. Ang first aid sa mga kaso nga gastric lavage. Dugang pa, ang pasyente kinahanglan nga adunay simtomas nga pagtambal.

Alang sa pagtambal sa mga pathology sa cardiovascular, ingon man high pressure sa dugo, gigamit usab ang mga kapuli ni Lorista N. Sa kadaghan nga mga kaso, kini nga panginahanglan motungha nga adunay kalabutan sa indibidwal nga pagkawalay paglihok sa pipila ka mga sangkap.

Dugang pa, ang pila ka mga analogue labi ka barato sa Lorista N. Ang lista sa mga tambal nga adunay parehas nga mekanismo sa paglihok naglakip sa:

  1. Co-Centor (50 mg). Ang gasto sa 130 rubles.
  2. (Dili. 30). Mahimo mapalit ang parmasya alang sa 100-110 nga mga rubles.
  3. Lozap 100 Plus (250 ka mga rubles).
  4. Simartan-N.

Sa wala pa mapulihan ang usa ka tambal nga gireseta sa usa ka doktor, kinahanglan nga mokonsulta sa kaniya, aron dili mapukaw ang pagkahuman sa mga komplikasyon.

Ang komposisyon ug porma sa drug

Mga tablet nga adunay sapaw sa pelikula gikan sa dilaw hangtod sa dilaw nga adunay usa ka greenish tint, oval, gamay nga biconvex, nga adunay peligro sa usa ka bahin, ang tipo sa tablet sa seksyon nga cross mao ang kinauyokan sa usa ka puti nga tablet.

Ang mga makinaadmanon: pregelatinized starch - 34.92 mg, microcrystalline cellulose - 87.7 mg, lactose monohidrat - 63.13 mg, magnesium stearate - 1.75 mg.

Ang komposisyon sa kabhang sa pelikula: hypromellose - 5 mg, macrogol 4000 - 0.5 mg, dye quinoline yellow (E104) - 0.11 mg, titanium dioxide (E171) - 1.39 mg, talc - 0.5 mg.

10 ka mga PC - blisters (3) - mga pakete sa karton.
10 ka mga PC - blisters (6) - mga pakete sa karton.
10 ka mga PC - blisters (9) - mga pakete sa karton.

Ang aksyon sa pharmacological

Ang aksyon sa pharmacological - hypotensive .

Mga Pharmacodynamics

Ang Lorista ® N - usa ka hiniusa nga tambal, adunay epekto nga hypotensive.

Losartan. Mapili nga angiotensin II receptor antagonist (tipo sa AT 1) alang sa oral administration, dili protina nga kinaiya. Sa vivo ug sa vitro losartan ug ang biologically active carboxy metabolite (EXP-3174) nga nagbabag sa tanan nga hinungdanon nga epekto sa angiotensin II sa mga receptor sa AT 1.

Dili direkta nga hinungdan sa Losartan ang pagpaaktibo sa mga receptor sa AT 2 pinaagi sa pagdugang sa lebel sa angiotensin II.

Ang Losartan wala makabalda sa kalihokan sa kininase II, usa ka enzyme nga nalambigit sa metabolismo sa bradykinin.

Gipaundang niini ang OPSS, ang presyur sa "gamay" nga sirkulo sa sirkulasyon sa dugo, nga makunhuran ang pagkahuman sa gibug-aton, adunay epekto nga diuretic.

Gipunting niini ang pag-uswag sa myocardial hypertrophy, nagdugang ang pagtugot sa pag-ehersisyo sa mga pasyente nga adunay sakit sa kasingkasing nga kapakyasan sa kasingkasing. Ang pagkuha losartan kausa sa usa ka adlaw modala sa usa ka mahinungdanon nga pagkunhod sa istatistika sa SBP ug DBP. Ang pantalan sa Losartan nagkontrol sa presyur sa tibuok adlaw, samtang ang epekto sa antihypertensive katumbas sa natural nga ritmo sa circadian. Ang pagminus sa presyon sa dugo sa katapusan sa dosis sa tambal nga gibanabana nga 70-80% sa epekto sa rurok sa tambal, 5-6 ka oras pagkahuman sa administrasyon. Ang withdrawal syndrome wala maobserbahan, ug ang losartan wala’y hinungdan nga epekto sa klinika sa pagtubo sa kasingkasing.

Epektibo ang Losartan sa mga lalaki ug babaye, ingon usab sa mga tigulang (kapin sa 65 anyos) ug mas bata nga mga pasyente (ubos sa 65 anyos).

Hydrochlorothiazide. Ang usa ka thiazide diuretic, ang diuretic nga epekto nga adunay kalabotan sa ningdaot nga reabsorption sa sodium, chlorine, potassium, magnesium, water ions sa distal nephron, gipalong ang pagkalilis sa mga ion nga calcium, uric acid. Kini adunay mga antihypertensive kabtangan. Halos wala’y epekto sa normal nga presyon sa dugo.

Ang epekto sa diuretic pagkahuman sa 1-2 nga oras, moabot sa labing taas nga pagkahuman sa 4 nga oras ug molungtad og 6-12 nga oras.Ang antihypertensive nga epekto pagkahuman sa 3-4 nga adlaw, apan mahimo nga pagkuha sa mga 3-4 ka semana aron makab-ot ang kamalaumon nga terapyutik nga epekto.

Contraindications

Ang pagkasensitibo sa losartan, sa mga produkto nga nakuha gikan sa sulfonamides ug uban pang mga sangkap sa tambal, anuria, grabe nga pagkadaot sa pantog (Cl creatinine 65 anyos) ug mas batan-on nga mga pasyente (

Ang mga Pharmacokinetics

Espesyal nga mga kondisyon

  • 1 ka tab losartan potassium 100 mg hydrochlorothiazide 25 mg Mga excipients: pregelatinized starch - 69.84 mg, microcrystalline cellulose - 175.4 mg, lactose monohidrat - 126.26 mg, magnesium stearate - 3.5 mg. Ang komposisyon sa lamad sa pelikula: hypromellose - 10 mg, macrogol 4000 - 1 mg, dye quinoline yellow (E104) - 0.11 mg, titanium dioxide (E171) - 2.89 mg, talc - 1 mg. losartan potassium 100 mg hydrochlorothiazide 12.5 mg Mga Excipients: pregelatinized starch, microcrystalline cellulose, lactose monohidrat, magnesium stearate. Komposisyon sa Shell: hypromellose, macrogol 4000, quinoline yellow dye (E104), titanium dioxide (E171), talc. losartan potassium 100 mg hydrochlorothiazide 25 mg Mga excipients: pregelatinized starch, microcrystalline cellulose, lactose monohidratate, magnesium stearate. Komposisyon sa Shell: hypromellose, macrogol 4000, quinoline yellow dye (E104), titanium dioxide (E171), talc. potassium losartan 50 mg hydrochlorothiazide 12.5 mg Mga excipients: pregelatinized starch, microcrystalline cellulose, lactose monohidrat, magnesium stearate Shell nga komposisyon: hypromellose, macrogol 4000, quinoline yellow dye (E104), titanium dioxide (E171), tal. losartan potassium 50 mg hydrochlorothiazide 12.5 mg Mga Excipients: pregelatinized starch, microcrystalline cellulose, lactose monohidrat, magnesium stearate. Komposisyon sa Shell: hypromellose, macrogol 4000, quinoline yellow dye (E104), titanium dioxide (E171), talc.

Mga Indikasyon sa Lorista N

  • * Ang arterial hypertension (sa mga pasyente nga gipakita kombinasyon therapy). * Ang pagkunhod sa peligro sa morbidity sa cardiovascular ug pagka-mortal sa mga pasyente nga adunay hypertension ug gibiyaan ang ventricular hypertrophy.

Contempications sa Lorista N

  • Ang pagkasensitibo sa losartan, sa mga tambal nga nakuha gikan sa sulfonamides ug uban pang mga sangkap sa tambal, anuria, grabe nga pagkadaot sa pantog (creatinine clearance (CC) mas gamay sa 30 ml / min.), Hyperkalemia, pagkatuyang (uban ang adunay taas nga dosis sa diuretics) grabe nga pagdugo sa atay, refractory hypokalemia, pagmabdos, paggagatas, hypotension arterial, edad ubos sa 18 ka tuig (ang pagkaepektibo ug kahilwas wala matukod), kakulangan sa lactase, galactosemia o glucose / gal malabsorption syndrome Mga Act. Sa pag-amping: mga pagbalatian sa balanse sa dugo-electrolyte (hyponatremia, hypochloremic alkalosis, hypomagnesemia, hypokalemia), bilateral renal artery stenosis o stenosis sa usa ka kidney artery, diabetes mellitus, hypercalcemia, hyperuricemia ug / o gout, nagkagrabe sa pipila ka alerdyik nga neurological anemone nauna nga nag-uswag sa uban pang mga tambal, lakip na ang mga inhibitor sa AP

Lorista H dosis

  • 100 mg + 25 mg 12.5 mg + 100 mg 12.5 mg + 50 mg 25 mg + 100 mg 25 mg + 100 mg 50 mg + 12.5 mg

Mga epekto sa Lorista N

  • Sa bahin sa dugo ug lymphatic system: kanunay: anemia, Shenlane-Genokha purpura. Sa bahin sa sistema sa imyunidad: panagsa: mga reaksyon nga anaphylactic, angioedema (lakip na ang pagbuak sa larynx ug dila, hinungdan sa pagkababag sa mga agianan sa hangin ug / o pagbuak sa nawong, mga ngabil, pharynx). Gikan sa kilid sa sentral nga sistema sa nerbiyos ug peripheral nga sistema sa nerbiyos: kanunay: sakit sa ulo, systemic ug non-systemic pagkahilo, insomnia, kakapoy, dili kanunay: migraine. Gikan sa cardiovascular system: kanunay: orthostatic hypotension (salig sa dosis), palpitations, tachycardia, talagsa: vasculitis. Gikan sa sistema sa respiratoryo: kanunay: ubo, pagkahulog sa respiratory tract, pharyngitis, paghubag sa ilong mucosa. Gikan sa gastrointestinal tract: kanunay: diarrhea, dyspepsia, pagduka, pagsuka, sakit sa tiyan. Gikan sa hepatobiliary nga sistema: panagsa: hepatitis, ningpugong sa atay function. Gikan sa panit ug tambok sa subcutaneous: kanunay: urticaria, panit sa panit. Gikan sa musculoskeletal system ug nagkadugtong nga tisyu: kanunay: myalgia, sakit sa bukobuko, kanunay: arthralgia. Uban pa: kanunay: asthenia, kahuyang, peripheral edema, sakit sa dughan. Mga indikasyon sa Laboratory: kanunay: hyperkalemia, dugang nga konsentrasyon sa hemoglobin ug hematocrit (dili hinungdanon sa klinika), sa kasagaran: kasarangan nga pagtaas sa serum urea ug creatinine, panagsa ra: nadugangan nga kalihokan sa atay ug bilirubin nga mga enzyme.

Pakigsulti sa droga

Overdose

Mga kahimtang sa pagtipig

  • tindahan sa temperatura sa kwarto 15-25 degrees
  • magpalayo sa mga bata
Gihatag nga kasayuran

Matag tuig, nagkadaghan ang nag-antos sa pag-uswag sa mga sakit sa cardiovascular. Sumala sa estadistika, dili pa dugay, bisan ang gagmay nga mga bata nag-atubang sa kini nga problema. Karon, adunay daghang mga tambal nga makatabang sa mga away sa pag-atake sa hypertension. Ang usa sa labing epektibo nga si Lorista N.

Ang Lorista N usa ka managsama nga tambal nga adunay hypotensive nga epekto. Ang mga sangkap sa sangkap niini nag-normalize sa presyon sa dugo ug makatabang sa pagwagtang sa kapakyasan sa kasingkasing. Ang positibo nga epekto sa mga papan garantiya sa panguna nga aktibo nga sangkap -. Gipukaw niini ang pagdili sa mga receptor sa angiotensin II sa kasingkasing, mga ugat sa dugo ug kidney. Ingon sangputanan niini, ang usa ka pagkunhod sa vasoconstriction naobserbahan.

Dili sama kang Lorista

Sa mga parmasya sa Russia, daghang mga parehas nga produkto ang gibaligya sa makausa - si Lorista N ug daghan ang wala mahibal-an kung unsa ang kalainan tali sa kanila.

Ang nag-unang kalainan sa komposisyon sa mga tambal. Sa Lorista, ang losartan usab ang panguna nga aktibo nga sangkap. Ang papel sa dugang nga mga sangkap gihimo pinaagi: mais starch, cellactose, magnesium stearate.

Sa usa ka us aka maayo nga bersyon sa kini nga tambal nga adunay prefix H, ang lista gidugangan sa hydrochlorothiazide. Naghatag kini usa ka pagkunhod sa lebel sa cortical segment sa Na + reabsorption. Dili usab kinahanglan nga usa nga tagsa-tagsa pilion ang pasiunang dosis alang sa mga pasyente nga may edad nga edad.

Ang laing kalainan tali sa kini nga mga tambal mao ang gasto. Ang average nga presyo sa Lorista gamay gamay ug kantidad sa 100-130 nga mga rubles. Sama sa mekanismo sa paglihok, ang pareho nga mga tambal makatabang sa pagkunhod sa presyon sa dugo.

Porma ug gibanabana nga presyo sa tambal

Ang tambal magamit sa porma sa mga papan nga adunay usa ka yellowish tint. Usahay adunay mga papan nga berde nga kolor. Sila gamay sa gidak-on ug oval sa dagway, nga naghimo sa pagdawat ingon kadali kutob sa mahimo. Sa usa ka bahin adunay linya sa pagbahin (Lorista ND, nga adunay taas nga sulud sa aktibo nga sangkap, wala kini).

Pagkahuman sa pagpasa sa eksaminasyon ug pagkonsulta sa usa ka espesyalista, mahibal-an sa pasyente kung unsa ang mas maayo sa iyang partikular nga kaso - N o ND. Dili kini bili nga magreseta sa pagtambal sa imong kaugalingon, aron dili makadaot sa lawas. Ang kasagaran nga presyo mao ang 230 nga mga rubles.

PormaPresyo, rub.
50 +12.5 mg, Dili 90Gikan sa 627
50 +12.5 mg, 60Gikan sa 510
50 +12.5 mg, 30Gikan sa 287
100 +12.5 mg Dili 90Gikan sa 785

Komposisyon, mekanismo sa aksyon ug kabtangan

Ang matag tablet nga adunay selyo sa pelikula ug adunay sulud: losartan potassium (50 mg), hydrochlorothiazide (12.5 mg), pregelatinized mais starch, MCC, magnesium stearate ug lactose monohidrat. Ingon man, ang mga papan magamit uban sa usa ka dugang nga sulud sa losartan (100 mg). Gitawag sila si Lorista ND. Ang 25 mg sa hydrochlorodisiad gidugang sa ilang komposisyon. Ang mga sangkap sa pagtabang nagpabilin nga parehas.

Alang sa paghimo sa usa ka salida sa sine, ang mga tiggama naggamit talc, yellow dye, E 171 (titanium dioxide), hypromellose, macrogol 4000.

Ang mekanismo sa paglihok sa mga aktibo nga sangkap mao ang pagpakunhod sa presyon sa dugo ug pagpakunhod sa pagkarga sa kasingkasing sa kasingkasing. Ang mga sangkap sa mga tablet nakaamot sa pagdugang sa kalihokan sa plasma nga renin, usa ka pagkunhod sa serum potassium content ug pagpaayo sa pagtago sa aldosteron.

Ang nag-unang substansiya sa tambal gihulagway sa aksyon nga uricosuric. Gipugngan niini ang mga epekto sa physiological sa angiotensin II. Kauban sa hydrochlorothiazide, ang substansya nga pagkunhod sa hyperuricemia. Ang tambal dili makaapekto sa kadaghan sa mga pagtambal sa kaunuran sa kasingkasing. Ang antihypertensive nga epekto gihimo pinaagi sa pagpalapad sa mga arteriya. Pagkahuman sa 2-3 ka oras, usa ka epekto ang mahitabo sulod sa usa ka adlaw.

Ang Losartan medyo naigo sa gikan sa gastrointestinal tract, ang lebel sa bioavailability 32-33%. Ang substansiya nagbugkos sa protina sa plasma. Gibana-bana nga 58% sa tambal gipagawas gikan sa lawas nga adunay apdo, ug 35% gipagawas sa mga amimislon. Pagkahuman sa ingestion, ang hydrochlorothiazide nakigkita sa mga protina sa plasma (gibana-bana nga 65%). Sulod sa 5-10 ka oras gikan sa lawas nga adunay ihi.

Mga timailhan ug mga limitasyon

Ang tambal naglihok ingon usa sa mga sangkap sa komplikado nga therapy sa pagdayagnos sa arterial hypertension. Lakip usab ang mga timailhan:

  1. Ang pagkunhod sa risgo sa pagpalambo sa mga pathologies sa vascular ug cardiac.
  2. Pagwagtang sa dili maayo nga mga simtomas nga adunay gibiyaan nga ventricular hypertrophy.

Sa wala nga ventricular hypertrophy

Si Lorista N adunay usa ka gidaghanon sa mga contraindications, nga kinahanglan hatagan espesyal nga pagtagad sa wala pa pagkuha:

  • pagkalibang
  • kakulang sa lactose sa lawas,
  • anuria
  • kapakyasan sa pantog
  • ubos nga presyon sa dugo
  • pagmabdos
  • indibidwal nga dili pagpugong o sobrang pagkasensitibo sa mga sangkap.

Usab, ang tambal wala gireseta alang sa mga bata nga wala’y 18 anyos. Sa gout, diabetes, hika, sakit sa dugo, gitugotan ang tambal, apan ubos sa higpit nga pagdumala sa nagtambong nga doktor.

Ang pagtambal sa kaugalingon mahimo nga makapalala sa sitwasyon. Sa wala pa pagkuha sa tambal, kinahanglan nimo mahibal-an kung unsang presyur nga kini gireseta.

Mga panudlo nga gamiton

Ang tambal gigamit alang sa oral administration, bisan unsa pa ang pagkaon sa pagkaon. Gitugotan ang usa ka komplikado nga pag-inom nga adunay mga tambal nga magpaubos sa presyon sa dugo. Ang dosis nagdepende sa matang sa patolohiya.

Pinauyon sa mga panudlo alang magamit, nga adunay arterial hypertension matag adlaw, gitugotan kini sa pagkuha sa 1 tablet. Ang labing kadaghan nga dosis mao ang 2 pcs. Ang kinahanglanon aron madugangan ang dosis gitino sa pagtambong sa doktor.

Kung gi-diagnose ang wala nga ventricular hypertrophy, ang inisyal nga adlaw-adlaw nga dosis usab 50 mg, kana mao ang 1 tablet. Sa buntag o sa gabii - dili gyud kini hinungdan.

Ang mga pasyente interesado kung moinum ba ang tambal sa kinabuhi o dili. Aron ang presyur nga normal ug ang mga sintomas sa sakit mograbe, kinahanglan nga moagi sa usa ka hingpit nga kurso (gibana-bana nga 30 ka adlaw). Pagkahuman niana, ang nanambong nga doktor magpahigayon usa pa nga pagsusi ug ireport ang dugang nga mga aksyon. Sa gibalik-balik nga pag-atake, tingali kinahanglan nimo nga buhaton usab ang kurso.

Kinahanglan nga hunahunaon ang pakig-uban sa tambal sa tambal:

Mga epekto ug sobra nga dosis

Kung ang tambal gikuha sa dili husto nga paagi, ang dili maayo nga sangputanan mahimong mahitabo (Talaan 2).

Usab, ang mga epekto nga mahimong mahitabo sa porma sa mga alerdyi sa alerdyi sa panit, nga giubanan sa pangangati. Sa kaso sa sobra nga dosis, ang pasyente adunay:

  • mga away sa bradycardia / tachycardia,
  • usa ka mahait nga pagkunhod sa presyon sa dugo,
  • hyponatremia,
  • hypochloremia.

Kung ang una nga mga timaan sa usa ka overdose makita, kinahanglan nga mokonsulta sa usa ka espesyalista. Ang first aid sa mga kaso nga gastric lavage. Dugang pa, ang pasyente kinahanglan nga adunay simtomas nga pagtambal.

Alang sa pagtambal sa mga pathology sa cardiovascular, ingon man high pressure sa dugo, gigamit usab ang mga kapuli ni Lorista N. Sa kadaghan nga mga kaso, kini nga panginahanglan motungha nga adunay kalabutan sa indibidwal nga pagkawalay paglihok sa pipila ka mga sangkap.

Dugang pa, ang pila ka mga analogue labi ka barato sa Lorista N. Ang lista sa mga tambal nga adunay parehas nga mekanismo sa paglihok naglakip sa:

  1. Co-Centor (50 mg). Ang gasto sa 130 rubles.
  2. (Dili. 30). Mahimo mapalit ang parmasya alang sa 100-110 nga mga rubles.
  3. Lozap 100 Plus (250 ka mga rubles).
  4. Simartan-N.

Sa wala pa mapulihan ang usa ka tambal nga gireseta sa usa ka doktor, kinahanglan nga mokonsulta sa kaniya, aron dili mapukaw ang pagkahuman sa mga komplikasyon.

Ang komposisyon ug porma sa drug

Mga tablet nga adunay sapaw sa pelikula gikan sa dilaw hangtod sa dilaw nga adunay usa ka greenish tint, oval, gamay nga biconvex, nga adunay peligro sa usa ka bahin, ang tipo sa tablet sa seksyon nga cross mao ang kinauyokan sa usa ka puti nga tablet.

Ang mga makinaadmanon: pregelatinized starch - 34.92 mg, microcrystalline cellulose - 87.7 mg, lactose monohidrat - 63.13 mg, magnesium stearate - 1.75 mg.

Ang komposisyon sa kabhang sa pelikula: hypromellose - 5 mg, macrogol 4000 - 0.5 mg, dye quinoline yellow (E104) - 0.11 mg, titanium dioxide (E171) - 1.39 mg, talc - 0.5 mg.

10 ka mga PC - blisters (3) - mga pakete sa karton.
10 ka mga PC - blisters (6) - mga pakete sa karton.
10 ka mga PC - blisters (9) - mga pakete sa karton.

Ang aksyon sa pharmacological

Gihiusa nga antihypertensive ahente. Ang Losartan ug hydrochlorothiazide adunay usa ka madugangan nga antihypertensive nga epekto, nga nagpaubos sa presyon sa dugo nga labi ka labi sa matag usa sa mga sangkap nga gilain.

Losartan usa ka piniling antagonist sa angiotensin II nga mga receptor (tipo sa AT 1) alang sa oral administration. Sa vivo ug in vitro, losartan ug ang aktibo nga metaboliko nga metabolite nga E-3174 nga pag-block sa tanan nga makahuluganon nga epekto sa angiotensin II sa mga receptor sa AT 1, bisan unsa ang ruta sa synthesis niini: nagdala kini pagdugang sa kalihokan sa renin sa dugo ug pagkunhod sa konsentrasyon sa aldosteron sa plasma sa dugo. Dili direkta nga hinungdan sa Losartan ang pagpaaktibo sa mga receptor sa AT 2 pinaagi sa pagdugang sa konsentrasyon sa angiotensin II.Wala kini makabalda sa kalihokan sa kininase II, usa ka enzyme nga nalambigit sa metabolismo sa bradykinin. Gipaubos niini ang OPSS, ang presyur sa pulmonary nga sirkulasyon, pagkunhod sa pagkarga sa myocardium, adunay epekto nga diuretic. Gipanghimarot niini ang pag-uswag sa myocardial hypertrophy, nagdugang ang pagtugot sa pag-ehersisyo sa mga pasyente nga adunay grabe nga pagkapakyas sa kasingkasing (CHF) Ang pagkuha sa losartan 1 nga oras / adlaw modala sa usa ka mahinungdanong istatistika nga pagkunhod sa systolic ug diastolic nga presyon sa dugo.

Ang pantalan sa Losartan nagkontrol sa presyon sa dugo sa adlaw, samtang ang epekto sa antihypertensive katumbas sa natural nga ritmo sa circadian. Ang pagminus sa presyon sa dugo sa katapusan sa dosis sa tambal nga gibanabana nga 70-80% sa labing taas nga epekto sa losartan, 5-6 nga oras pagkahuman sa pagpanambal. Wala’y sakit nga withdrawal syndrome.

Ang Losartan wala’y hinungdan nga epekto sa klinika sa pagtubo sa kasingkasing, adunay usa ka kasarangan ug lumalabay nga uricosuric nga epekto.

Hydrochlorothiazide- usa ka thiazide diuretic kansang diuretic nga epekto adunay kalabutan sa usa ka paglapas sa reabsorption sa sodium, chlorine, potassium, magnesium, water ions sa distal nephron, paglangan sa pagpagawas sa calcium ion, uric acid. Kini adunay usa ka antihypertensive nga epekto, ang paglihok diin nag-uswag tungod sa pagpalapad sa mga arterioles. Halos wala’y epekto sa normal nga presyon sa dugo. Ang diuretic nga epekto nahitabo human sa 1-2 nga oras, moabot sa labing taas nga pagkahuman sa 4 nga oras ug molungtad og 6-12 nga oras.Ang labing kadaghan nga antihypertensive nga epekto pagkahuman sa 3-4 nga adlaw, apan mahimo’g moabot sa 3-4 ka semana aron makab-ot ang kamalaumon nga terapyutik nga epekto.

Tungod sa epekto nga diuretic, ang hydrochlorothiazide nagdugang nga kalihokan sa pagbag-o sa plasma, gipukaw ang pagtago sa aldosteron, nagdugang ang konsentrasyon sa angiotensin II ug gipakubus ang konsentrasyon sa potassium sa dugo plasma. Ang pagdawat sa mga bloke sa losartan sa tanan nga epekto sa physiological sa angiotensin II ug, tungod sa pagpugong sa mga epekto sa aldosteron, makatabang sa pagkunhod sa pagkawala sa potasa nga may kalabutan sa pagkuha sa usa ka diuretic. Ang Hydrochlorothiazide hinungdan sa usa ka gamay nga pagtaas sa konsentrasyon sa uric acid sa dugo, usa ka kombinasyon sa losartan ug hydrochlorothiazide makatabang sa pagpakunhod sa kagrabe sa hyperuricemia nga gipahinabo sa usa ka diuretic.

Ang mga Pharmacokinetics

Ang mga pharmacokinetics sa losartan ug hydrochlorothiazide nga adunay dungan nga paggamit dili magkalainlain sa ilang paggamit sa monotherapy.

Pagkahuman sa oral administration, ang losartan maayo nga masuhop gikan sa digestive tract. Nagpailalom kini hinungdanon nga metabolismo sa panahon sa "una nga agianan" pinaagi sa atay, nga naghimo usa ka aktibo nga pharmacologically carboxylated metabolite (E-3174) ug dili aktibo nga mga metabolite. Ang bioavailability hapit 33%. Ang sagad nga C max sa losartan ug ang aktibo nga metabolite naabut human sa 1 ka oras ug pagkahuman sa 3-4 ka oras, sa tinuud. Ang Losartan ug ang aktibo nga metabolite niini nagbugkos sa mga protina sa plasma (kadaghanan c) labi pa sa 99%. V d ni losartan 34 ka litro. Kini masulub-on kaayo pinaagi sa BBB.

Ang Losartan gi-metabolized aron maporma ang usa ka aktibo (E-3174) metabolite (14%) ug dili aktibo, lakip ang duha nga mga nag-unang metabolite nga giporma sa hydroxylation sa grupo nga butyl sa kadena ug ang dili kaayo hinungdanon nga metabolite, N-2-tetrazolglucuronide. Ang paghawan sa plasma sa losartan ug ang aktibo nga metabolite gibana-bana nga 10 ml / seg (600 ml / min) ug 0.83 ml / seg (50 ml / min), sa tinuud. Ang clearance sa pantog sa losartan ug ang aktibo nga metabolite mga 1.23 ml / seg (74 ml / min) ug 0.43 ml / seg (26 ml / min). T 1/2 nga losartan ug ang aktibo nga metabolite 2 ka oras ug 6-9 ka oras, sumala niana. Kini gipagawas sa kadaghanan sa apdo pinaagi sa mga tinai - 58%, kidney - 35%. Dili magbunot.

Kung gikuha sa binaba nga dosis hangtod sa 200 mg, ang losartan ug ang aktibo nga metabolite adunay mga linear pharmacokinetics.

Pagkahuman sa oral administration, ang pagsuyup sa hydrochlorothiazide 60-80%. Ang C max sa plasma sa dugo nakab-ot ang 1-5 nga oras pagkahuman sa pagsusi. Nagapos sa mga protina sa dugo sa dugo - 64%. Ang mga penetrates pinaagi sa placental nga babag. Gipagawas sa dughan nga gatas. Ang Hydrochlorothiazide dili metabolized ug paspas nga gipagawas sa mga kidney. Ang T 1/2 mao ang 5-15 nga oras, labing menos 61% sa dosis nga gikuha sa oral nga gipagawas nga wala nagbag-o sa sulod sa 24 oras.

Ang arterial hypertension (sa mga pasyente nga gipakita kombinasyon therapy), pagkunhod sa peligro sa movidrity sa cardiovascular ug pagka-mortal sa mga pasyente nga adunay arterial hypertension ug gibiyaan ang ventricular hypertrophy.

Contraindications

Anuria, grabe nga pagkapakyas sa bato (QC

Biyai Ang Imong Comment