Sakit nga pancreatitis: mga simtomas ug mga timailhan sa pagpalala sa mga hamtong

Ang laygay nga pancreatitis usa ka makapauswag nga proseso sa panghubag nga nahitabo sa pancreas. Ang pagbuut magpadayon bisan human sa pagtangtang sa foci ug gigikanan. Naghatag kini sa sistematikong kapuli sa glandula nga adunay tisyu, ingon usa ka sangputanan diin ang organ dili hingpit nga matuman ang mga nag-unang gimbuhaton niini.

Sa tibuuk kalibutan, sa miaging katloan ka tuig, ang ihap sa mga tawo nga nag-antos sa laygay nga pancreatitis nagdoble. Sa Russia, ang ihap sa mga masakiton nga mga tawo sa miaging napulo ka tuig nahimo nga tulo pa ka beses. Dugang pa, ang panghubag sa pancreas hinungdanon nga "mas bata". Karon ang kasagaran nga edad alang sa pagdayagnos sa usa ka sakit nawala gikan sa 50 hangtod 39 ka tuig.

Sa mga tin-edyer, ang pancreatitis nagsugod nga nakita nga upat ka beses nga mas kanunay, ug ang gidaghanon sa mga babaye nga adunay kini nga sakit nagdugang 30%. Gidugangan usab ang porsyento (gikan sa 40 hangtod 75%) sa pancreatic inflammation sa background sa regular nga pag-inom sa alkohol. Ang matag ospital karon nagtala sa daghang mga kaso sa pagtambal sa pancreatitis sa HR.

Ang mga hinungdan nga nakaapekto sa pagpalambo sa laygay nga pancreatitis

Ang panguna nga mga hinungdan sa pag-uswag sa sakit mao ang sakit nga bato ug ang mga ilimnon nga adunay alkohol. Apan adunay uban pang mga hinungdan nga nakaapekto sa pagporma sa sakit:

Alkohol Ang pancreatitis nga naggikan sa pag-inom og alkohol sagad naa sa mga lalaki ug mahitabo sa 25-60% sa mga kaso.
Sakit sa Gallbladder. Ang pancreatitis nga makita tungod sa mga problema sa gallbladder nahitabo sa 25-40% sa mga kaso. Ang mga babaye labi nga naladlad niini.
Mga sakit sa duodenum.
Mga impeksyon Ang virus sa butnga sa buko (mumps), hepatitis C ug B.
Nagkalainlain nga mga kadaotan.
Diabetes mellitus. Sa partikular, kung kini nga sakit giubanan sa kakulang sa bitamina ug protina sa pagkaon.
Ang paggamit sa makahilo nga mga tambal.
Mga helminths.
Taas nga tambok sa dugo.
Intoxication sa laygay nga tipo. Ang pagkahilo sa arsenic, tingga, posporus, mercury, ug uban pa.
Kasub-anan.

Mga timailhan sa laygay nga pancreatitis

Sakit sa wala ug tuo nga hypochondrium sa rehiyon sa epigastric. Ang kasakit nasentro sa epigastrium sa localization sa panghubag sa ulo sa pancreas, kung ang lawas niini magsugod sa pag-apil sa proseso, sa wala nga kilid, nga adunay panghubag sa ikog niini - sa tuo sa ilalum sa mga gusok.

Sakit sa luyo. Kasagaran ang kasakit gihatag sa bukobuko, sila adunay usa ka bakus nga pamagat.

Sakit sa kasingkasing. Usab, usahay ang kasakit molihok sa lugar sa kasingkasing, nga nagmugna usa ka pagsundog sa angina pectoris.

Lakang o sistematiko nga sakit sa wala nga hypochondrium. Nahinabo kini pagkahuman sa pagkuha kaayo nga hait o matambok nga mga pagkaon.

Sintomas Mayo - Robson. Kini ang masakit nga mga sensation nga nahitabo sa usa ka punto nga nahimutang sa bahin nga gasto nga vertebral sa wala nga kilid.

Sintomas Kacha. Usahay, ang usa ka pasyente nga nagpalambo sa kasakit sa kahiladman sa 8-11 thoracic vertebrae.

Indigestion. Sa panghubag sa pancreas, kanunay nga kini nga mga sintomas kanunay. Usahay ang pasyente adunay hingpit nga kakulang sa gana, ug gibati usab niya ang paglikay sa mga matambok nga pagkaon.

Apan, kung ang usa ka tawo nga nag-antos gikan sa diabetes mellitus dugang sa pancreatitis, nan ang mga simtomas mahimong mabalik - usa ka pagbati sa grabe nga kauhaw o kagutom. Ang pancreatitis kanunay nga giubanan sa grabe nga salivation, nagsuka-suka, pagbuak, pagduka, pagdugo ug pagbungag sa tiyan. Uban sa malumo nga mga porma sa kurso sa sakit, ang stool normal, ug sa grabe nga mga kaso, ang nasakitan nga tiyan ug pagkadunot nakita.

Ang mga kinaiya nga timailhan sa laygay nga pancreatitis mao ang diarrhea, diin ang mga feces adunay usa ka greasy sheen, usa ka dili maayo nga baho ug pagkamakanunayon sa kaunuran. Ang pag-analisar sa sikolohikal nagpadayag usab sa Kitarinorrhea (pagdugang sa gidaghanon sa mga hibla sa mga feces), steatorrhea (daghang tambok nga gipagawas sa mga feces) ug creatorrhea (adunay daghang wala mabalhin nga mga lanot sa kalamnan sa mga feces).

Gawas pa niini, nag-antos ang dugo, dinhi angay nga hatagan tagdon ang:

hypochromic anemia (Ang lebel sa hemoglobin mikunhod sa pula nga mga selyula sa dugo)
ESR (erythrocyte sedimentation rate) - makita sa kaso sa pagpalala sa pancreatitis,
neutrophilic leukemia (panalagsa nga laygay nga adunay daghang sakit)
dysproteinemia (paglapas sa ratio sa gidaghanon sa protina sa dugo),
hypoproteinemia (ubos kaayo nga lebel sa protina sa dugo).

Sa presensya sa diabetes sa ihi, ang glucose makita, ingon usab usa ka taas nga sulud sa glucose sa dugo. Sa labi ka grabe nga mga kaso, ang usa ka dili balanse nga pagbinayloay sa electrolyte naobserbahan, i.e. ang sodium content sa dugo naa sa ilawom sa na-establisar nga pamatasan. Usab, sa panahon sa pagpalala sa pancreatic inflammation, ang sulud sa trypsin, lipase, antitrypsin, amylase sa dugo nagdugang. Ang lain nga timailhan nagdugang sa mga kaso sa pagbabag sa pag-agos sa pancreatic juice.

Mga pagsusi alang sa pancreatitis:

Ang Duo-roentgenography - gipakita ang presensya sa pagbag-o sa sulud nga bahin sa duodenum, ug gipadayag usab ang mga indentasyon nga nagpakita ingon usa ka sangputanan sa pagtubo sa ulo sa glandula.
Ang pag-scan sa radioisotope ug sonograpiya - nagpaila sa kusog sa anino ug kadako sa pancreas,
Radiograpiya sa Pancreatoangio,
Nahiusa nga tomograpiya - gihimo sa lisud nga mga kahimtang sa pagdayagnos.

Mahimo usab nga kinahanglanon alang sa pamatasan sa pagbulag sa paghulag sa talamak nga porma sa pancreatitis nga adunay sakit nga gallstone, mga sakit sa duodenum, mga sakit sa tiyan, laygay nga enteritis, ingon man uban pang mga pathologies nga nahitabo sa sistema sa digestive system.

Milungtad nga kurso sa sakit

Pinaagi sa kinaiyahan sa kurso, adunay:

nagbalikbalik nga sakit nga pancreatitis,
pseudotumor kasakit pancreatitis,
linghod nga pancreatitis (usa ka talagsaong porma).

abscess
proseso sa cicatricial inflammatory sa duodenal papilla ug pancreatic duct,
kalkulasyon (pagpawala sa calcium salts) ug usa ka sista sa pancreas,
splenic ugat trombosis,
grabe nga mga porma sa diabetes
mechanical subhepatic jaundice (mahitabo uban ang sclerosing pancreatitis),
ikaduha nga cancer sa pancreatic (mahitabo batok sa background sa usa ka dugay nga kurso sa sakit).

Ang mga sangputanan sa laygay nga pancreatitis

Ang labing kasagaran nga mga komplikasyon naglakip sa:

ang pagporma sa makatakod nga mga patik sa glandula,
purulent nga panghubag sa glandula ug bile ducts,
ang panghinabo sa pagguho sa esophagus (usahay inubanan sa pagdugo),
ang dagway sa mga ulser sa mga tinai ug tiyan,
cancer sa pancreatic
ulser sa duodenal,
usa ka kusog nga pagkunhod sa glucose sa plasma,
sepsis (pagkahilo sa dugo),
ang dagway sa libre nga likido sa dughan ug tiyan,
ang pagporma sa laygay nga cysts,
ang pagbara sa mga ugat (kini nagsamok sa natural nga sirkulasyon sa dugo sa atay ug spleen),
ang pagporma sa fistulas nga mosangkad sa lungag sa tiyan,
nagpahubag ug makatakod nga mga proseso (mahitabo sa tiyan, inubanan sa hilanat, pagtipon sa pluwido sa lungag sa tiyan, dili maayo nga kahimsog).
ang panghinabo sa grabe nga pagdugo, kadaghang gikan sa pagguho ug mga ulser sa esophagus ug tiyan tungod sa taas nga presyon sa dugo sa mga sudlanan sa mga organo,
babag sa pagkaon (dugay nga kurso sa laygay nga pancreatitis mahimo’g usab mabag-o ang porma sa pancreas, ingon usa ka sangputanan diin kini gigitik)
mga sakit sa pangisip ug nerbiyos (sakit sa mga proseso sa panghunahuna ug intelektwal).

Unsa ang buhaton kung namatikdan ang mga sintomas sa laygay nga pancreatitis?

Ang una nga lakang mao ang paghimo og appointment sa usa ka gastroenterologist, nga magreseta sa usa ka halapad nga eksaminasyon aron mahibal-an ang pagdayagnos. Kinahanglan nga hinumdoman nga sa una nga yugto sa sakit (gikan sa duha ngadto sa tulo ka tuig), daghan nga mga datos sa panudlo ug ang mga resulta sa mga pagsulay sa laboratoryo mahimong magpabilin nga normal. Dugang pa, ang mga klinikal nga kinaiya dili usa ka sakit.

Mga pamaagi alang sa pagdayagnos sa pancreatitis:

Biochemical test sa dugo. Gipatuman kini aron masusi ang buhat sa mga organo sama sa atay, pancreas, ingon man alang sa pag-analisar sa pigment ug fat metabolism.
Pagsulay sa dugo sa klinika. Ginahimo kini aron mahibal-an ang mga proseso sa panghubag ug pagtuki sa ilang degree.
Coprogram. Gipakita niini ang mga kapabilidad sa pagtunaw sa digestive tract, ug gipakita usab niini ang presensya sa mga nakadaot nga pagtunaw sa mga carbohydrates, tambok o protina. Ang ingon nga mga katingalahan nga kinaiya sa mga pasyente nga adunay patolohiya sa atay, biliary tract ug glandula.
Mga pag-analisar sa immunological ug mga marker sa tumor. Gipahigayon ang mga pagtuon sa kaso sa gidudahang presensya sa usa ka malignant nga tumor sa pancreas.
Ultrasound Atay, pancreas, bile ducts, gall bladder - kining tanan nga mga organo nanginahanglan og ultrasound. Ang ultrasound mao ang panguna nga paagi aron mahibal-an ang mga proseso sa pathological nga nahitabo sa biliary tract ug pancreas.
Fibrocolonoscopy (FCC), Fibroesophagogastroduodenoscopy (FGDS). Ginahimo ang panukiduki aron mahibal-an ang presensya sa managsama nga mga sakit o aron sa pagpahigayon sa usa ka kalainan sa konklusyon.
Mga pagsulay alang sa determinasyon sa feces sa mga parasito (Giardia).
Nahiusa nga tomograpiya sa tibuuk nga tiyan. Gikinahanglan alang sa pagtuki sa atay, retroperitoneal nga rehiyon ug, siyempre, ang pancreas.
Ang pag-analisa sa bakterya sa feces. Pagpugas alang sa determinasyon sa dysbiosis. Ang Dysbacteriosis usa ka sakit diin ang mga pagbag-o sa komposisyon sa microflora sa tinai nahitabo. Ang sakit, ingon nga usa ka lagda, nag-uswag nga managsama sa mga sakit sa sistema sa pagtunaw.
Ang mga diagnosis sa PCR, virological ug immunological nga mga pagsusi sa dugo, mga pagsusi sa laboratoryo ug instrumental - gipahigayon kung gikinahanglan ang usa ka komprehensibo nga pagsusi.

Una nga mga simtomas

Ang una nga pag-uswag sa pancreatitis mahimong mahibal-an sa mga nag-unang mga sintomas:

Sakit sa akut nga gipataliwala sa tiyan.
Ang pagkasensitibo, kung ang paghupay dili mahitabo bisan human magsuka.
Ang dagway sa usa ka mushy stool nga adunay makit-an nga mga partikulo sa pagkaon nga nahutdan.
Ang kasukaon ug pagkalalaki sa pagsuka.
Pagkawala sa gana.

Ang mga nalista nga mga sintomas mahimong mahitabo sa pareho nga sakit sa pancreatitis ug sa talamnan nga porma. Sa una nga kaso, ang sakit hinayhinay nga nagpadayon, ug sa ikaduha nga paspas. Ang mahait nga porma sa pancreatitis mahitabo uban ang pagdugo, usa ka abscess, o usa ka hait nga pagbara sa mga agianan sa excretory sa apdo.

Sa laygay nga kurso sa sakit, ang mga pasyente nakamatikod matag karon nga sakit sa wala nga hypochondrium ug mga pagpakita sa dyspeptic syndrome nga adunay dayag nga mga sakit sa stool, bloating ug diarrhea. Hapit imposible nga hingpit nga maulian gikan sa laygay nga porma sa sakit, tungod kay ang mga deposito sa calcium salts nga porma sa mga tisyu sa pancreas, ug ang nadaot nga lugar napuno sa fibrous tissue.

Ang mahait nga porma sa sakit nga giubanan sa grabe nga grabe nga kasakit, nga wala mopahulay ug gipataliwala sa tibuuk nga itaas nga tiyan, nga nagbalik sa mga blades sa abaga ug likod. Sa grabe nga porma, ang usa ka shock nga kahimtang mahimo’g molambo. Ang sakit wala mahupayan sa antispasmodics. Atol sa usa ka sakit nga pag-atake, ang mga sakit sa sistema sa cardiovascular mahimong makita, nga gipakita sa pagkahilo, pagsaka o usa ka hait nga pagtulo sa presyon sa dugo.

Dugang nga mga sintomas

Ang mosunud nga mga sintomas sa mga pasyente nagpakita ingon nga dugang nga pagpakita sa pagpalambo sa pancreatitis:

Ang pagpataas sa temperatura sa taas nga kantidad. Ang usa ka pagkunhod sa mga kantidad niini dili mosangpot sa usa ka pag-uswag sa kahimtang, apan gipaila lamang ang usa ka dugang nga pagkunhod sa resistensya sa lawas, ingon man usab makahilo nga shock.
Naghimaya. Kini nga kahimtang hinungdan sa usa ka paglapas sa pagtunaw sa pagkaon sa mga tinai, tungod sa kakulang sa pancreatic enzymes.
Usa ka malaw-ay nga bangko nga adunay usa ka kinaiya nga fetid odor. Kini nga simtomas makita uban ang kadaot sa tinai.
Mga hiccups ug burps. Nagbangon kini ingon usa ka sangputanan sa mga sakit sa digestive, irritation sa vagus nerve, pagkaon nga gisagol sa esophagus.
Pagkalinga sa pagkaon.
Nagpataas sa salivation.
Insomnia
Ang pagkawala sa timbang.

Mga matang sa laygay nga pancreatitis, depende sa mga sintomas nga gipakita:

Asymptomatic nga panagway, diin ang mga una nga mga timaan milambo sa mga advanced nga kaso,
Makasubo
Ang dagway sa dyspeptic, inubanan sa pagsuka uban ang apdo, pagkalibang, kakulang sa gana ug mosangput sa pagkahuyang sa mga gimbuhaton sa pagpanalipod sa lawas,
Sama sa simtomas nga hitsura sa tumor. Posible nga mailhan kini nga porma sa usa ka sakit nga laygay gikan sa oncological nga proseso lamang sa panahon sa laparoscopy, kung gisusi ang mga atypical cell.

Mga eksternal nga pagpakita sa pancreatitis

Atol sa usa ka pagsusi sa panan-aw sa pasyente, ang doktor mahimo nga nagduda sa pancreatitis, ang mga timailhan nga nahimo’g wala’y makita nga panagway. Ang ingon nga katuyoan nga mga sintomas sa sakit wala mag-uban sa indibidwal nga pagtugot o pagkasensitibo sa threshold sa kasakit.

Pagputol sa panit, nga nagpaila sa usa ka tin-aw nga paglapas sa pagtago sa apdo, ingon man usa ka dugang nga sulud sa mga pigment sa dugo.
Ang luspad nga kolor sa panit sa nawong sa pasyente, nga sa ulahi nakakuha usa ka yutan-on nga hue.
Gisulti ang mga sukaranan sa mata.
Ang dagway sa mga bulok nga mga hemorrhage sa panit sa tiyan, likod ug pagkalipong.
Ang uga nga dila, ang dagway sa dilaw nga plake sa ibabaw niini.
Dili maayo nga pagginhawa nga adunay acetone.
Ang kanihit sa gininhawa, kusog nga pagginhawa.
Ang kasakit sa panahon sa palpation sa tiyan.
Uga nga panit ug panitan.

Mga simtomas sa pancreatitis sa Voskresensky, Kerte:

Ang pagkaguol sa panahon sa palpation sa pancreas nga nahimutang sa tunga-tunga sa tunga sa tiyan, nga nagtaas sa 6-7 cm sa ibabaw sa pusod. Kini nga simtomas nga kinaiya usa ka Kerte pancreatitis.
Usa ka negatibo nga sangputanan sa pagsulay nga mabati ang pulsation sa aorta sa tiyan (sintomas sa Voskresensky).
Ang pagkawala sa tunog sa tinai sa pagpamati, nga gipahinabo sa kompleto nga atony sa mga tinai (paralysis).

Mga diagnostic sa laboratoryo

Ang mga simtomas sa pancreatitis mahimong mahibal-an base sa mga pagsusi sa mga diagnostic sa mga mosunud nga indikasyon:

Ang pagtuki sa leukocytosis nga adunay usa ka giusab nga pormula sa usa ka kinatibuk-ang pagsulay sa dugo, gipadali ang ESR.
Usa ka pagtaas sa bilirubin sa gitun-an nga mga sample sa biochemical sa atay, amylase.
Nagkadaghan nga diastase enzyme sa ihi.
Usa ka pagtaas sa kadako sa pancreas nga nakita sa usa ka pag-scan sa ultrasound.
Gipaubos ang mga nabilin nga pagkaon sa mga feces.
Paglapas sa komposisyon sa electrolyte sa dugo.

Bisan sa dayag nga mga pagpakita sa pancreatitis, imposible nga mag-ayo sa usa ka diagnosis sa imong kaugalingon, kinahanglan nimo nga kontakon ang usa ka espesyalista. Usa lamang ka doktor ang makahibalo sa pancreatic inflammation gikan sa mga sakit nga adunay susama nga mga simtomas.

Ang wala magtagad sa mga nag-unang mga simtomas sa sakit ug usa ka dili maayo nga pagbisita sa doktor nagdala ngadto sa usa ka laygay nga kurso sa pancreatitis nga kanunay nagbalikbalik. Kini nga gipasagdan nga kahimtang lisud nga pagtratar bisan sa kahimtang sa ospital.

Mga komplikasyon sa Pancreatitis

Ang mga makadaot nga sangputanan makamugna uban ang mga advanced nga porma sa pancreatitis nga dali nga igo. Tungod kini sa hinungdan nga ang mga pathogen toxins ug mga enzyme sa panghubag mao ang mga agresibo nga mga hinungdan sa kemikal nga makaguba dili lamang sa glandula nga tisyu, apan usab sa uban pang mga organo.

Ang mga komplikasyon kanunay nga gipahayag sa mga tawo nga nag-abuso sa alkohol. Sa ingon nga mga pasyente, tungod sa mga sakit sa sirkulasyon, kadaot sa baga, kidney, ug atay mahimo magsugod sa proseso sa usa pa ka pag-atake sa kasakit.

Purulent nga panghubag sa pancreas.
Erosive nga samad sa tiyan ug esophagus.
Oncology.
Pagtulo sa glucose sa dugo.
Ang pagporma sa bakak nga mga cyst.
Mga sakit sa kasingkasing ug pangisip.

Makalikay ka sa ingon nga mga komplikasyon ug mapugngan ang pag-uswag sa sakit sa tabang sa pagpugong sa mga lakang, nga gipasukad sa husto nga nutrisyon, ang pagbulag sa alkohol ug paghunong sa panigarilyo.

Therapy sa mahait pancreatitis

Ang mahait nga porma sa pancreatitis mahimo nga mamaayo sa usa ka ospital, kung ang pasyente naa sa ilawom sa pagdumala sa mga kwalipikado nga medikal nga kawani. Sa labing gamay nga pagduda sa mahait nga pancreatitis, kinahanglan nimo nga tawagan dayon ang usa ka tim nga ambulansya sa telepono, pagkahuman mag-hospital sa pasyente. Kay kon dili, ang pasyente mahimo nga makamatay.

Sa wala pa moabut ang usa ka ambulansya, hinungdanon nga makompleto ang mga mosunud nga lakang:

Ibutang ang usa ka tawo nga adunay klaro nga mga sintomas sa pancreatitis sa ilang tiyan,
Hatagi ang pagkuha sa usa ka lubi ("No-shpu", "Papaverin"),
Dili apil ang intake sa pagkaon,
Ihatag ang pasyente sa pahulay sa higdaanan.

Sa usa ka ospital nga adunay dili epektibo nga pagtambal sa droga, ang usa ka pasyente nga adunay gidudahang peritoneal pamamaga o mga timailhan sa makadaot nga pancreatitis mahimong gipakita alang sa pagtambal sa operasyon. Ang Laparoscopy gihimo kung ang mga likido sa tiyan nakit-an sa pagsusi, maingon man adunay mga sintomas sa peritonitis.

Therapy sa laygay nga pancreatitis

Ang mga simtomas sa laygay nga porma sa pancreatitis dili kanunay gipahayag, ang mga pagpakita sa sakit mahimong mahuyang. Sa usa ka pagpalala sa sakit, girekomenda sa ospital ang pasyente.

Pagsunod sa usa ka espesyal nga pagkaon nga wala’y mga tambok, maanghang pinggan, piniritong pagkaon, uhong, tam-is, kebabs. Ang pagkaon kinahanglan nga fractional.
Antispasmodics.
Ang pagkuha sa tambal nga gikinahanglan aron mahimo nga normal ang kakulang sa pagtago sa lawas (pancreas).
Dili apil ang alkohol.
Sa grabe nga kasakit, ang doktor nagreseta sa antispasmodics.
Ang pagdawat sa pancreatic enzymes nga hinungdan sa pagkaguba sa mga tambok, pagkaon sa protina, karbohidrat.

Ang kakuyaw sa usa ka laygay nga porma sa sakit nga adunay usa ka taas nga kurso mao ang pagkunhod sa lebel sa kaugalingon nga insulin, ingon usa ka sangputanan diin ang diabetes mellitus mahimong maugmad. Kung gi-diagnose ang ingon nga usa ka patolohiya, ang pasyente magkinahanglan usa ka konsulta sa endocrinologist aron mapatin-aw ang angay nga regimen sa pagtambal ug terapiya sa pagdiyeta.

Mga Hinungdan sa Pancreatitis

Kasagaran, sa usa ka tawo nga nag-antos gikan sa pancreatitis, adunay daghang mga hinungdan nga nakaamot sa pagpauswag niini, nga kinahanglan nga tukuron ug tingali giwagtang. Ang 98% sa tanan nga mga kaso sa acute pancreatitis adunay kalabotan sa pag-abuso sa alkohol o adunay sakit nga gallstone. Alang sa mga detalye sa mga proseso sa pathological nga nahitabo sa pancreas sa panahon sa panghubag, ingon man dugang nga mga hinungdan sa peligro alang sa pancreatitis, tan-awa ang artikulo Mga hinungdan sa pancreatitis.

Sintomas sa mahait nga pancreatitis

Ang pancreas dili usa ka dako kaayo nga organ, bisan pa, kini naghimo sa labing hinungdanon nga mga gimbuhaton sa lawas sa tawo, ang labing hinungdanon mao ang pagtago sa mga enzyme sa pagkaon alang sa normal nga pagtunaw ug paggama sa insulin, usa ka kakulangan nga nagdala sa usa ka grabe nga sakit sama sa diabetes. Unsa ang mahitabo sa panghubag sa glandula? Sa panahon sa mahait nga pancreatitis, ang mga simtomas milambo sama sa grabe nga pagkahilo. Ang mga enzyme nga gihimo sa pancreas gipabilin dinhi o ang mga ducts niini, ug nagsugod sa paglaglag sa glandula mismo, ug pagsulod sa agos sa dugo hinungdan sa mga sintomas sa kinatibuk-ang pagkahubog.

Pagpuasa nga pagkaon - usa sa mga nag-unang mga kaaway sa pancreas

Sakit. Kini ang labi nga gipahayag nga simtomas, ang sakit nga adunay pancreatitis kasagaran nga grabe, kanunay, ang kinaiya sa kasakit nga gihubit sa mga pasyente ingon pagputol, dili maayo. Sa kaso sa dili hinay nga pag-andam sa medikal nga pag-atiman ug paghupay sa kasakit, ang usa ka pasyente mahimo nga makasinati og kalisang sa kasakit. Ang sakit sa lokalidad ilawom sa kutsara, hypochondrium, naa sa tuo o sa wala, depende sa lokasyon sa samad sa glandula, sa kaso kung ang tibuuk nga organo mahimong mag-ayo, ang sakit usa ka bakus.
Taas nga temperatura, ubos o taas nga tibuuk nga presyur. Sa kusog nga pag-uswag sa proseso sa nagpabaga, ang kabaskog sa pasyente dali nga nagkagrabe, ang temperatura mahimo’g mosaka sa taas nga mga numero, ingon usab sa pagpaubos o pagtaas sa presyon sa dugo.
Komplikado. Uban sa pancreatitis, ang mga dagway sa nawong sa pasyente gipasinaw, sa sinugdanan ang panit mahimong luspad, sa hinay-hinay nga pagkubkob ang nakakuha sa usa ka kolor nga ubanon.
Hiccups, kasukaon. Ang pancreatitis adunay mga simtomas sama sa uga nga baba, hiccups, belching, ug pagduka.
Pagsuka Ang mga pag-atake sa pagsuka nga adunay apdo dili makahatag kahupayan sa pasyente. Busa, sa sinugdanan sa mahait nga panahon, wala’y gihisgutan ang bisan unsang pagkaon nga pagkaon, pagkagutom sa kaso sa mahait nga pancreatitis ang panguna nga kondisyon alang sa malampuson nga dugang nga pagtambal.
Sakit o constipation. Ang lingkuranan nga adunay mahait nga pancreatitis kanunay nga mabungahon, kanunay nga adunay usa ka fetid nga baho, nga adunay mga partikulo nga wala gihangyo nga pagkaon. Ang pagsuka mahimo usab nga kan-on sa pagkaon (kung nagsuka kini uban ang mga sulud sa gastric sa sinugdanan sa usa ka pag-atake), dayon ang apdo gikan sa 12 nga duodenal ulcers. Bisan pa, adunay vice versa, constipation, bloating, hardening sa mga kaunuran sa tiyan, nga mahimo nga mao ang una nga senyales sa pagsugod sa usa ka mahait nga pag-atake sa pancreatitis.
Kahuman sa gininhawa. Ang dyspnea hinungdan usab sa pagkawala sa mga electrolyte sa pagsuka. Ang pasyente nabalda sa kanunay nga kakulang sa gininhawa, madanihon nga singot, usa ka dili maayo nga dilaw nga coating sa dila makita.
Naghimaya. Ang tiyan ug mga tinai wala magkontrata sa panahon sa pag-atake, busa, sa pagsusi, ang doktor nagtino sa usa ka kusog nga pagdugo, ang palpation wala magtino sa tensyon sa mga kaunuran sa tiyan.
Sianosis sa panit. Sa palibot sa pusod o sa ubos nga bukobuko, ang mga cyanotic spot mahimong makita, nga naghatag sa panit sa usa ka marmol nga tint, sa lugar sa groin, ang kolor sa panit mahimong makakuha usa ka asul-berde nga tint. Kini tungod kay ang dugo gikan sa inflamed gland mahimong motuhop sa ilawom sa panit sa tiyan.
Yellowness sa sclera, panit. Uban sa sclerosing porma sa pancreatitis, ang obstruktibo nga jaundice mahimong mahitabo, nga makita ingon usa ka sangputanan sa pagpitik sa bahin sa kasagbutan nga pag-agay sa bile nga adunay usa ka gipadako nga glandula tissue.
Sa ingon nga mga simtomas sa pancreatitis sa usa ka tawo, ang kahimtang mograbe sa matag minuto, dili ka magduha-duha sa kini nga mga kaso, ug kinahanglan nga tawagan nimo ang usa ka ambulansya sa labing madali.

Pagtambal sa mahait pancreatitis

Sa mahait nga pancreatitis, ang pagtambal posible mahimo lamang sa usa ka ospital, ubos sa pagdumala sa mga kwalipikado nga mga espesyalista, kini giisip nga peligro kaayo nga kahimtang. Kung ang mahait nga pancreatitis gisuspetsahan, usa ka ambulansya kinahanglan tawagan dayon ug ang tawo kinahanglan nga dali nga maospital.

Usahay ang dili hinay nga pagtagana sa pag-atiman sa medisina mahimo’g gasto sa usa ka tawo ang kinabuhi. Ang una nga tabang nga mahimo’g igahatag sa usa ka tawo nga adunay pag-atake sa pancreatitis, ang mga simtomas nga diin klaro, mao ang pag-apply sa bugnaw sa tiyan, pagkuha usa ka antispasmodic - Na-shpa, Papaverin, ingon usab pagdumili nga mokaon bisan unsang pahulay sa pagkaon ug higdaanan sa wala pa ang pag-abut sa Ambulansya.

Ang nag-unang 3 balyena nga gipiho ang pagtambal sa mahait nga pancreatitis: HUNGER, COLD AND REST

Ang tabang sa emerhensya nga gihatag sa Ambulansya:

ugat sa ugat, dropper nga may saline
antiemetic - metoclopramide (cerucal) 10 mg
tambal sa sakit - ketorolac
antisecretory - octreotide (sandostatin) 250 mg o quamatel (omeprazole) 40 mg

Sa usa ka ospital, kanunay nila nga gidala:

Sa ospital, intravenous administration sa sodium chloride (saline), reopoliglukin + kontrikal
Gigamit nila ang diuretic nga tambal, gipugngan nila ang pancreatic edema, ug makatabang usab sa pagtangtang sa mga enzyme gikan sa dugo ug mga toxins gikan sa lawas. Gikan sa diuretics, bisan Furosemide (Lasix) sa panahon sa therapy sa pagpuga (sa usa ka nabuak nga banda human sa usa ka tinulo) o Diacarb sa mga papan sa ilalum sa pagtambal sa mga pagpangandam sa potassium.
Ang Omeprazole 80 mg matag adlaw, adunay mga porma alang sa intravenous administration sa panahon sa usa ka dropper - Kvamatel.
Antispasmodics - drotaverine hydrochloride, no-spa
Sa padayon nga pagsuka, intramuscular metoclopramide
Alang sa kasakit - mga pangpawala sa sakit
Sa grabe o purulent pancreatitis - antibiotics (cephalosporins 3-4 henerasyon o fluoroquinolones).
Sa mahait nga panahon, ang mga inhibitor sa enzyme (contracal ug gordox) gipakita.
Ang mga tambal nga bitamina gilakip usab sa komprehensibo nga pagmentinar sa usa ka huyang nga lawas, labi na ang gipakita nga bitamina C ug mga bitamina sa grupo sa B.
Sa 4-5 ka adlaw, ang pasyente gireseta sa kagutom ug pag-inom sa mainit nga tubig nga wala’y gas. Sa grabe nga pancreatitis, kung gigutom sulod sa daghang mga semana, gipakita ang nutrisyon sa parenteral (ang hydralizates sa protina ug ang mga emulsyon sa tambal gipadumala sa intravenously kung ang kolesterol normal sa dugo).
Pagkahuman sa kini nga oras, ang pasyente gitugotan nga mokaon, sa una mahimo ra ka moinom og yogurt, hinay-hinay nga pagdugang sa keso sa cottage sa menu, ug pagkahuman sa 3-4 ka adlaw, anam-anam nga mahimo’g kuhaon sa pasyente ang pagkaon sa pagkaon sa espesyal nga pagkaon sa 5P.

Ang pagtambal sa operasyon gipaila alang sa gidudahang makadaot nga pancreatitis ug alang sa mga timailhan sa panghilis sa peritoneal, ingon man alang sa dili epektibo nga konserbatibo nga pagtambal.

Sa kini nga kaso, ang laparoscopy gipaila alang sa gidudahang likido sa tiyan o mga timailhan sa peritonitis. Gihimo kini alang sa diagnosis nga lahi sa mahait nga pancreatitis sa uban pang mga sakit.

Ang laparatomy (lapad nga pag-access sa operasyon nga adunay cut gikan sa sternum hangtod sa groin) gihimo uban ang kaniadto nga gihimo nga mga operasyon nga operasyon sa tiyan, ventral hernias, dili mausab nga sirkulasyon sa dugo (shock).

Mga simtoma ug mga timailhan sa laygay nga pancreatitis

Ang laygay nga pancreatitis giisip nga panguna usa ka sakit nga panghubag sa pancreas, diin ang mga pagbag-o sa istruktura sa tisyu sa organo mahitabo. Kadaghanan sa mga tigdukiduki nagtuo nga ang timaan sa laygay nga pancreatitis mao nga pagkahuman sa paglihok sa makapahagit nga mga hinungdan, ang mga pagbag-o sa pathological sa gland dili lamang nagpadayon, apan nag-obra, mga sakit sa morphological sa glandug nagpadayon sa pag-uswag. Sa kini nga kaso, ang exogenous ug endogenous kakulang sa kini nga organ giumol.

Sa pagsugod sa laygay nga pancreatitis, duha ka mga panahon ang gitino, ang una nga - nga mahimong molungtad sa daghang mga tuig ug dayon ipadayag ang iyang kaugalingon ingon mga kinaiya nga kinaiya, dayon subra, ug ang panahon kung ang mga kasamok, kadaot sa pancreas gipahayag ug kanunay nga gub-on ang tawo.

Sa panahon sa pagsugod sa sakit, nga kasagaran molungtad sa mga dekada, ang usa ka tawo makasinati lamang sa mga panuyok nga mga sensation sa kasakit nga mahitabo 15 minuto human makakaon ug molungtad gikan sa daghang oras hangtod sa daghang mga adlaw. Ang sakit nga localipikado kanunay sa ibabaw nga tiyan, usahay sa rehiyon sa kasingkasing, sa wala nga bahin sa dughan, sa wala sa rehiyon sa lumbar, mahimo usab nga herpes zoster. Ang gikusgon niini mikunhod kung ang usa ka tawo mosandig sa paglingkod.
Kasagaran, ang hitsura sa mga kinaiya sa mga kasakit gipasuko sa sobra nga pagkonsumo sa mga tambok, piniritong pagkaon, alkohol o daghan nga mga carbonated nga ilimnon, maingon man tsokolate ug kape. Ang labing daotan nga butang nga naa sa usa ka tawo kung ang daghang mga lainlaing pinggan gikuha sa parehas nga oras. Lisud makaya ang pancreas sa lainlaing mga lahi sa mga protina, tambok ug carbohydrates. Busa, ang mga tawo nga nagsunod sa mga prinsipyo sa lahi nga nutrisyon dili kaayo dawaton sa mga sakit sa pancreas.
Alang sa kasakit, mahimo usab adunay mga sakit sa dyspeptic sama sa pagsuka, kasukaon, laygay nga diarrhea, bloating, ug pagbug-at sa timbang. Bisan pa, dili kini kanunay nga mahitabo, ug ang kasakit ug dyspepsia nga adunay igong sintomas nga pagtambal nawala, ang function sa glandula sa paggama sa mga enzyme dili grabe, ug ang pasyente nagpadayon sa usa ka hilum nga kinabuhi hangtod sa sunod nga overeating o pagkapakyas.
Sa kaso sa dugay nga paglungtad sa laygay nga pancreatitis, ang istruktura sa glandular nga tisyu magsugod sa pagbungkag, ang paggama sa mga enzyme ug mga hormone mikunhod, ug ang kakulang sa pagtago sa lawas hinay nga naporma. Sa kini nga kaso, ang sakit nga sindikato mahimo nga wala sa tibuuk, o malumo, ug dyspepsia, hinoon, sa sukwahi, nahimo nga labi ka hinungdan nga sintomas sa laygay nga pancreatitis nga adunay kakulang sa pagtago.
Ingon man usab ang talamayon nga pancreatitis gihulagway sa gamay nga yellowness sa panit, sclera, wala kini mahitabo sa tanan ug mahimo usab nga matag karon nga mawala.
Sa ulahing mga yugto sa pancreatitis, sa diha nga ang glandula nagsugod sa pagkasunog, ang diabetes mahimong molambo.

Pinasukad sa lainlaing mga sintomas nga nakasinati nga nasinati sa mga pasyente nga adunay laygay nga pancreatitis, daghang mga klase sa sakit ang nakaila:

Ang dagway sa dyspeptic - sa kini nga porma sa pancreatitis, ang pasyente nag-antos gikan sa laygay nga diarrhea, bloating, ug pagbug-at sa timbang.
Usa ka asymptomatic nga hitsura - kini nga porma mao ang katingad-an, tungod kay ang pancreatitis sa daghang mga tuig wala gipakita sa bisan unsang mga timailhan, sintomas ug ang usa ka tawo wala mahibal-an bahin sa mga paglapas nga nahitabo.
Pseudotumor type - kini nga porma sa pancreatitis uban ang kurso ug mga sintomas nga susama sa cancer sa pancreatic. Ang nag-unang sintomas sa kini nga sakit mao ang pagpakita sa yellowness sa panit, sclera, ug uban pa.
Sakit sa tipo - gikan sa ngalan nga kini tin-aw nga kini gihulagway sa usa ka masakit nga sindrom, nga kini kanunay nga mahitabo human mokaon ug labi na ang alkohol.

Unsa ang buhaton kung nagduda ka nga adunay sakit nga pancreatitis?

Siyempre, kung nagduda ka nga adunay sakit nga pancreatitis, kinahanglan ka mangita usa ka komprehensibo nga diagnosis gikan sa usa ka gastroenterologist. Pinasukad sa mga reklamo sa pasyente, kasaysayan sa medisina ug mga mosunud nga pamaagi sa pagdayagnos, ang doktor magtukod usa ka tukma nga diagnosis:

Ang pagdayagnos sa laboratoryo sa sakit nga pancreatitis - usa ka pagbag-o sa lebel sa stool elastase.
Ang Fecal analysis mahimong mahibal-an kung adunay steatorrhea, nga mao, ang sulud sa wala’y taba nga tambok sa mga feces, nga nagpaila sa usa ka sayup sa glandula.
Pagsulay sa espesyal nga mga tambal aron mapukaw ang pancreas.
Ang usa ka ultrasound mahimo usab makatabang sa paghimo sa husto nga pagdayagnos.
Sa kaso sa pagduha-duha o alang sa usa ka labi nga sigurado nga pagdayagnos, ang nakalkula nga tomography makatabang usab.
Usa ka pagsulay sa dugo alang sa glucose kinahanglan nga buhaton aron mahibal-an ang diabetes, ug mahimo ka usab mag-test sa tolerance sa glucose.

Ang pagdayagnos base sa datos sa ultrasound dili kasaligan, tungod kay wala’y piho nga mga timailhan, ug mahimo’g adunay gamay nga nagkatibulaag nga mga pagbag-o sa istruktura o paghubag sa panahon sa exacerbation. Kasagaran, wala’y mga pagpakita sa ultrasound.

Pagtambal sa laygay nga pancreatitis

Ang mga simtomas sa laygay nga pancreatitis mahimong malumo ug gilitok. Ingon nga usa ka lagda, nga adunay pagpalala sa laygay nga pancreatitis, pagpa-hospital ug uban pang mga therapy usab gipakita, sama sa mahait nga proseso.

Ang pasyente kinahanglan nga sundon ang usa ka pagkaon alang sa kinabuhi, pagkuha mga tambal alang sa kakulang sa pancreatic kakulangan, antispasmodics. Mapuslanon kaayo nga bisitahan ang 2 nga beses sa usa ka tuig nga mga sanatorium, labi na ang Teritoryo sa Stavropol, sama sa Pyatigorsk, Zheleznovodsk, Kislovodsk, nga adunay komplikado nga pagtambal ug pagkuha sa natural nga mineral nga tubig gikan sa mga gigikanan (Slavyanovskaya ug Smirnovskaya tubig labi ka epektibo). Ang sukaranang mga baruganan sa pagtambal:

Laygay nga pagkaon

Kini ang labing lisud nga baruganan sa pagtambal nga ipatuman, tungod kay ang pagkaon sa pancreatitis wala maglakip sa tanan nga mga lamian nga pagkaon nga gusto sa tanan - barbecue, tsokolate, sweets, uhong, halang, pritong pagkaon, pagkaon sa fast food. Ang tanan nga mga produkto hangtod sa mga prutas ug utanon kinahanglan dugmokon, lutoon ra, lutoon.

Ang pagkaon kinahanglan kanunay ug sa gagmay nga mga bahin, sa ato pa, kinahanglan kan-on kini matag 3 ka oras, samtang gisugyot nga dili isagol ang lainlaing klase sa protina, tambok o karbohidrat sa usa ka pagkaon. Basaha ang labi pa bahin sa pagdiyeta sa among artikulo Unsa man ang kan-on uban sa pancreatitis.

Giunsa ang pagwagtang sa sakit sa grabe nga pancreatitis

Ang alkohol mao ang labi ka daotan nga kaaway sa pancreas

Kung nagsunud ka sa usa ka pagkaon, ang sakit labi ka kaayo nga mahimo’g mabati ang kaugalingon, apan kung mobalhin ka nga gamay gikan niini, makatagana ang tambok o pritong, kana tanan - kinahanglan nimo ang mga pangpawala sa sakit.

Uban ang grabe nga kasakit, mahimo nga gireseta sa doktor ang antispasmodics - No-Shpa, Drotaverin, nga nagpakunhod sa panghubag sa pancreas ug, sa ingon, nakamenus sa sakit.
Karon, mahimo usab nga ipreseta sa doktor ang mebeverin (Duspatalin, Sparex) - usa ka antispasmodic, myotropic nga aksyon, nagwagtang sa mga spasms sa gastrointestinal.
Posible nga magreseta sa antisecretory (omeprazole) ug mga ahente nga diuretic (diacarb sulod sa tulo ka adlaw sa ilalum sa tabon sa asparkam sa porma sa edematous) alang sa mubo nga kurso.
Gigamit usab ang Octreotide, usa ka tambal nga nagpugong sa pagprodyus og mga hormone pinaagi sa glandula, ingon nga gipukaw nila kini ug sa ingon hinungdan sa kasakit. Kini nga tambal nga gireseta ra sa mga ospital.

Ang mga pancreatic enzymes alang sa pagtul-id sa pancreatic dysfunction

Sa usa ka malungtaron nga kurso sa laygay nga pancreatitis, ang normal nga mga tisyu sa kini nga organ gipulihan, nawala ang function niini, busa ang diabetes mellitus makita ug ang paghilis gubot. Aron mahatagan ang kapahulayan sa pancreas ug makunhuran ang sakit sa mga pasyente, kinahanglan nga mokuha dugang nga pancreatic enzymes:

Festal - kini kinahanglan nga hubog 3 r / adlaw alang sa 1 papan sa mga kan-anan, sagad kini gihiusa sa mga blocker sa histamine aron makunhuran ang kaasiman sa tiyan - famotidine, cimetidine.
Ang Pancreatin (Hermital, Creon, Penzital, Panzinorm, Pangrol, Mikrazim, Mezim, Biozim, Gastenorm, Enzistal) mga pancreatic enzymes, gikuha usab 3 r / day, 2 papan. samtang nagkaon, maayo ang pag-inom sa tubig nga mineral nga alkalina. Nakatabang sila sa pagguba sa mga tambok, karbohidrat, protina.
Naghisgot bahin sa mga enzyme, kinahanglan natong hinumdoman ang bahin sa ilang kalihokan, 10,000 nga yunit sa lipase (Mezim Fort tablet) tulo ka beses sa usa ka adlaw - usa ka sukaranan nga panginahanglan alang sa kapuli nga pagtambal. Ang orihinal nga mezim adunay dili kaayo makapalipay nga baho, kung wala’y baho, kini usa ka peke (durog nga tisa).

Sa laygay nga pancreatitis, kung ang mga simtomas nga naobserbahan sa kadugay nga panahon, ang mga lebel sa insulin mikunhod, nga sa wala madugay o wala magdala sa pag-uswag sa diabetes mellitus. Sa kaso sa pagdayagnos niini, ang pasyente kinahanglan mangayo tambag sa usa ka endocrinologist aron ipatin-aw ang regimen sa pagtambal ug pagdiyeta.