7 mga inobasyon nga makatabang sa pagbatok sa diabetes

Halos 100 ka tuig na ang milabay, sa 1922, ang mga siyentipiko nakakaplag usa ka paagi aron makigsangka sa diabetes nga adunay mga injections sa insulin. Sukad pa kaniadto, ang ubang mga pag-uswag sa medisina ug teknolohiya nagpakita nga nagpadali sa kinabuhi sa mga tawo nga adunay diabetes. Ug adunay daghan: sa tibuuk kalibutan sa pagkakaron adunay 371 milyon nga mga diabetes nga nagsalig sa insulin, ug nagkadaghan ang ilang ihap. Ang mga modernong teknolohiya, siyempre, nakatampo usab sa pagtambal. Niini ang pito nga mga inobasyon nga makatabang sa mga tawo nga dunay diabetes matag adlaw.

Ang Medtronic naghimo sa una nga "artipisyal nga pancreas" sa kalibutan

Sa Septyembre, giaprubahan sa FDA ang aparato, nga kanunay nga gipunting nga "artipisyal nga pancreas," alang sa kaylap nga paggamit sa mga pasyente nga kapin sa 14 ang edad. Ang pormal nga ngalan niini mao ang MiniMed 670G, ug kini awtomatiko nga gikontrol ang asukal sa dugo sa pasyente ug gi-inject ang insulin kung gikinahanglan, mao nga ang pasyente dili kinahanglan mohimo sa iyang kaugalingon. Sa kinatibuk-an, kini sagad nga mopuli sa "tinuod" nga pancreas, nga nagkontrol sa lebel sa asukal sa dugo sa himsog nga mga tawo. Usa ka minus - kinahanglan nimo nga sulbaron ang insulin matag 12 ka oras, apan labi ka labi ka komportable kay sa pagdala sa usa ka pack nga syringes.

Medtronic

Ang Startup Livongo naghimo usa ka monitor sa glucose, nga nakadawat mga update nga hapit sama sa usa ka mobile phone

"Ang mga pasyente wala nabalaka bahin sa teknolohiya. Gusto lang nila nga mabuhi ang ilang kaugalingon nga kinabuhi, ”komento ni Glenn Tulman, ang naghimo sa Liveongo startup, sa iyang pamaagi. Ang mga kakulian sa mga diabetic nahibal-an sa kaniya, tungod kay ang iyang anak nga lalaki nag-antos gikan sa type 1 diabetes.

Ang monitor sa glucose nga gipalambo ni Livongo mahimong mag-update sa software - nga mao, ang mga tawo dili kinahanglan nga usbon ang ilang mga aparato sa bag-ong mga modelo samtang nag-uswag ang mga programa sa analytical.

Livongo

Ang Bigfoot Biomedical nagmugna usab usa ka "artipisyal nga pancreas"

Ang Bigfoot Biomedical founder nga si Jeffrey Brewer usa sa mga unang tawo nga nagdonar sa JDRF, usa ka organisasyon sa panukiduki sa diabetes, aron mapalambo ang pancreatic prosthesis. Apan kung nahunong na ang ilang panukiduki, nakahukom siya sa pagdala sa mga butang sa iyang kaugalingon nga mga kamot. Nagpalit siya usa ka kumpanya sa bomba sa insulin, nakigsosyo sa Dexcom, usa ka tiggama sa monitor sa insulin, ug nagplano sa pagpalambo sa usa ka awtomatiko nga sistema nga mahimong magtrabaho pinaagi sa usa ka app sa usa ka smartphone ug "dili ingon ka nagdalagan gikan sa ospital." Ang una nga mga pagsulay sa aparato nagsugod sa Hulyo, ug ang kompanya naglaum nga ilunsad ang aparato sa merkado sa sunod nga pipila ka mga tuig.

Bigfoot

Ang mga tiglalang sa Omnipod, ang una nga wala’y tubo nga insulin pump, naghimo og parehas nga wala’y tubo nga "artipisyal nga pancreas"

Ang insulet, ang kompanya nga nagmugna sa pump nga Omnipod nga insulin, kaniadtong Septyembre gilusad sa mga klinikal nga mga pagsulay sa usa ka "artipisyal nga pancreas" kauban si Dexcom. Ang Omnipod mismo gilansad balik kaniadtong 2005, ug ang kompanya nagplano sa paglansad sa iyang bag-ong proyekto sa 2018. Dili sama sa ubang mga aparato, ang pag-uswag sa Insulet nga direkta nga ibutang sa lawas ug maglangkob sa usa ka dosis sa insulin sulod sa tulo ka adlaw, ug ang pagpugong himuon sa usa ka wireless controller .

Insulet

Ang Dexcom naghimo sa usa ka wireless glucose monitor nga nagpadala data sa usa ka smartphone

Ang usa ka hinungdanon nga bahin sa nahisgutan nga pag-uswag sa Insulet ug Bigfoot mao ang padayon nga sistema sa pag-monitor sa glucose. Ang padayon nga pag-monitor dili lamang gipakita ang mga higayon kung ang lebel sa glucose daghan kaayo o gamay, apan nagtugot usab kanimo nga mahibal-an kung ang pagtaas sa glucose o pagkahulog sa taas nga panahon. Gikompirma sa mga endocrinologist nga ang kanunay nga pagsusi sa lebel sa asukal sa dugo makapauswag sa pagkontrol sa kini nga lebel.

Agi og dugang sa pag-apil sa pagpauswag sa mga sistema sa artipisyal nga pancreatic, ang Dexcom usab nagtrabaho kauban ang Google Verify aron makamugna og mas lig-on ug compact glucose monitor.

Dexcom

Ang Timesulin naghimo sa usa ka pen nga syringe nga nagpakita kung kanus-a ang katapusang pagpa-injection

Alang sa tanan nga mga tawo nga nagpuyo sa type 1 diabetes ug bahin sa type 2 diabetes, ang mga injection sa insulin dili malikayan nga bahin sa kinabuhi. Ang uban naggamit sa mga bomba sa insulin, ang uban gusto sa mga syringes ug ampoules, o labi ka labi ka dali nga mga plete sa syringe.

Si John Sjolund, nga nag-antos sa type 1 nga diabetes alang sa kapin sa 30 ka tuig, naghimo og usa ka pen nga syringe nga nakabantay kung kanus-a gihimo ang katapusan nga pag-inject. Ang iyang sunod nga plano mao ang pagsiguro nga ang kini nga datos gipakita sa aplikasyon sa mobile phone.

Ang Timesulin

Ang Google Verify aktibo nga nagpalambo sa bag-ong pagtambal

Niadtong Septyembre, gipahibalo sa Google Verify ang pagmugna sa usa ka kompanya nga gitawag Onduo, nga nagpalambo sa mga pamaagi aron mapaayo ug mapalihok ang pagtambal sa diabetes. Nagtrabaho usab sila sa usa ka monitor sa glucose sa glucose sa kolaborasyon sa Novartis. Salamat sa tanan nga mga datos nga mahimo nila makolekta, plano nila nga maghimo bag-ong mga pamaagi sa pagtambal ug paglikay nga makahimo sa away sa diabetes nga labi ka dali ug mas barato.

Google

Unsa man ang nagsugod sa "artipisyal nga pancreas"?

Bisan kung ang "Artipisyal nga Pancreas" sama sa usa ka aparato nga gipasulod lang nimo sa imong lawas, ang tinuod mao kini: wala pa kami.

Ang mga dekada sa mga tigdukiduki nakaabut sa punto diin sila makakonekta ang lainlaing mga aparato sa diabetes gamit ang usa ka kombinasyon sa mga kable ug wireless nga teknolohiya aron makamugna ang usa ka sistema nga makahimo sa kung unsa ang gihimo sa usa ka himsog nga pancreas pinaagi sa pag-monitor sa lebel sa glucose ug paghatud sa insulin kung gikinahanglan.

Mao nga, karon ang gitawag nga "artipisyal nga pancreas" nga, sa tinuud, usa ka pump sa insulin nga konektado sa usa ka padayon nga monitor sa glucose (CGM), nga kontrolado pinaagi sa pipila ka matang sa tigdawat (kasagaran usa ka smartphone) nga gigamit ang sopistikado nga mga algorithm sa software aron mahimo kining tanan kini nagtrabaho.

Ang ideya mao ang pag-automate sa pag-monitor sa lebel sa glucose sa dugo kutob sa mahimo, busa dili na kinahanglan basahon sa tag-iya ang pagbasa sa asukal sa dugo, ug dayon buhaton ang komplikado nga matematika aron mahibal-an kung pila ang insulin sa dosis o kung giunsa ang pagkunhod sa gidaghanon sa insulin sa ubos nga pagbasa. Ang pila ka mga sistema mahimo pa nga i-off ang paghatud sa insulin nga awtomatiko base sa mga lebel sa asukal sa dugo nga nakita nga CGM. Ug ang pipila ka mga sistema nag-eksperimento sa pagdala sa glandagon sa pump ug ang insulin aron magdala og asukal sa dugo kung gikinahanglan.

Kini nga mga sistema gipadayon sa pagtuon, ug sa pagsulat sa kini (Abril 2016), wala pa’y komersyal nga AP nga produkto sa merkado. Apan dili katuohan ang mga lakang nga gihimo, ug ang mga bag-ong banda ingon og naglihok niining makapaikag nga promosyon sa tanan nga panahon.

Mga produkto nga gilakip sa mga AP nga sistema:

usa ka pump sa insulin nga naghatag usa ka padayon nga pag-agos sa insulin sa lawas pinaagi sa "site ng pagpuga" o usa ka gamay nga cannula nga gisulud sa panit

usa ka padayon nga glucose monitor (CGM) nga nakadawat pagbasa sa asukal sa dugo pinaagi sa gamay nga sensor nga gisul-ob sa panit nga adunay usa ka bulag nga cannula gikan sa pump. Adunay karon duha ka CGM sa merkado, gikan sa Dexcom ug Medtronic

usa ka tigpugong (kasagaran usa ka iPhone) nga naglakip sa usa ka display screen diin makita sa mga tiggamit ang glucose algorithm sa glucose

, Ang "utak" sa usa ka sistema nga nag-compress sa mga numero aron mahibal-an kung diin ang lebel sa glucose ug dayon gisultihan ang pump kung unsay buhaton

usahay ang glucagon, usa ka hormone nga dali nga nagdugang glucose sa dugo, gigamit dinhi ingon usa ka antidote sa hypoglycemia (ubos nga asukar sa dugo)

Kinsa ang nagmugna niining mga sistema sa AP?

Ania ang usa ka lista sa mga kompanya nga nalambigit sa pagpalambo sa AP system, andam alang sa merkado, sa sunud-sunod nga alpabeto:

Beta Bionics - Ang natawo sa Boston University nga iLet Bionic Pancreas Project, si Dr. Ed Damiano ug ang team bag-ohay nga nagporma sa usa ka komersyal nga kompanya aron madala ang ilang sistema sa merkado. Ang iLet adunay usa ka labi ka labi ka sopistikado nga mga interface sa gumagamit ug nag-uban sa mga una nga napuno nga insulin ug mga karton sa glucagon aron mahanaw ang panginahanglan alang sa manual nga pagkarga sa gumagamit.

Bigfoot Biomedical - Gitukod kaniadtong 2014 sa kanhing JDRF CEO Jeffrey Brewer, gisuholan ni Bigfoot ang pipila sa labing inila nga mga negosyante sa AP ug gipalit pa ang IP (Intellectual Property) ug Milpitas, CA, opisina sa opisina gikan sa Asante Solutions, ang karon nawala na nga kumpanya sa pump sa insulin.

Ang CellNovo & Diabeloop usa ka kompanya sa pumping sa Europa ug usa ka Pranses nga panukiduki nga panukiduki nga nagpalambo ug nagsulay sa mga bag-ong sistema sa AP sa UK ug France.

Si Dexcom, ang nanguna nga CGM sensor nga teknolohiya gikan sa kini nga kompanya sa San Diego, naa sa sentro sa kadaghanan sa naugmad nga mga sistema sa AP, lakip ang pipila nga mga sistema sa DIY (gibuhat sa balay) nga nahiusa sa mga lungsuranon sa hacker. Aron matagan-an ang dugang nga pag-uswag, gisagol ni Dexcom ang AP algorithm sa produkto nga G4 kaniadtong 2014 ug gipirmahan ang mga kasabutan sa pag-uyon sa Insulet (OmniPod) ug J & J Animas insulin pump.

Ang Dose Safety usa ka startup nga nakabase sa Seattle nga nagpalambo sa usa ka sopistikado nga tigpugong aron magamit sa mga sistema sa AP.

Ang DreaMed Diabetes usa ka pagsugod nga nakabase sa Israel nga gitukod kaniadtong 2014 ingon usa ka produkto sa DREAM International Consortium, nga adunay katuyoan sa komersyal nga artipisyal nga teknolohiya sa pancreatic alang sa software nga Glucositter.

Ang Insulet Corp. ug ang Mode ACG, ang mga tagagawa nga nakabase sa Boston nga wala’y tubo nga insulin pump OmniPod nagpahibalo sa pag-apil sa CGM Dexcom kaniadtong 2014, ug bag-ohay nga nakigsabot sa AP software firm nga Mode AGC (Automated Glucose Control LLC) alang sa pag-uswag ug lakip ang ilang mga advanced AP algorithm sa sistema.

Ang J&J Animas - ang tiggama sa mga bomba sa insulin naglansad sa kombinasyon sa pump pump ug CGM Dexcom (Animas Vibe) nga sistema sa 2014. Adunay mga sugyot nga ang iyang gipaabut nga AP system mahimo nga mosulod sa merkado sa sayo pa kaysa sa gipaabut.

Ang Medtronic Diabetes mao ang namuno sa merkado sa mga bomba sa insulin, ug ang kompaniya lamang nga naghimo sa us aka pump ug ang CGM nga aparato bantog nga naglunsad sa sistema sa kombinasyon niini nga adunay usa ka mubu nga pagkasuspenso sa glucose (530G) sa 2014, ang una nga produkto nga gi-aprubahan sa bag-ong gitudlo nga FDA sa hapsay ang pamaagi sa regulasyon alang sa kini nga mga aparato. Nagpirma usab ang Medtronic og usa ka eksklusibo nga kasabutan sa tuig 2015 aron magamit ang Glucositter artipisyal nga pancreatic software sa umaabot nga mga sistema niini.

Sa Septyembre 28, 2016, Ang Medtronic Minimed 670G Hybrid Enclosed Loop System gi-aprubahan sa FDA ug kini ang una nga giuyonan nga CGM nga naaprubahan nga awtomatikong pag-dosis sa insulin sa kalibutan. Busa, kini ang una nga "pre-artipisyal nga pancreas" sa merkado. Gigamit ang usa ka sensor nga CGM sa ika-upat nga kaliwatan sa usa ka kompanya nga gitawag Guardian 3, awtomatiko nga gi-adjust ang baseline (background) nga insulin aron madala ang tiggamit hapit sa 120 mg / dl nga mahimo, limitahan ang ubos ug taas nga lebel sa asukal sa dugo ug gilauman nga magsugod sa A.S. sa tingpamulak 2017. ug unya sa tungatunga sa 2017, ang pag-abut sa internasyonal makita.

Ang pancreum usa ka pagsugod sa panan-awon nga gimugna sa usa ka inhinyero nga Insulet engineer nga nagtinguha sa paghimo sa usa ka tulo nga sangkap nga modular nga laraw aron mahimo ang AP nga sistema nga mas dali ug kapuslan alang sa mga pasyente.

Pag-atiman sa Tandem Diabetes - ang mga taglalang sa kabag-ohan nga iPhone-ish t: usa ka manipis nga insulin pump ang nagpalambo sa usa ka integrated pump-CGM nga sistema nga naglakip sa pareho nga usa ka prediksyon nga hypoglycemia algorithm ug usa ka algorithm alang sa pagtagna sa hyperglycemia (taas nga asukal sa dugo). Nahuman na nila ang internal nga panukiduki ug nagtrabaho kauban ang FDA aron makuha ang pag-apruba sa IDE (Exemption gikan sa Investigations) alang sa dugang nga panukiduki.

Ang TypeZero Technologies usa ka pagsugod sa Charlottesville, Virginia nga nagbulag gikan sa closed hole research ug AP system development sa University of Virginia (UVA). Nagtrabaho sila sa komersyalisasyon sa kung unsa ang orihinal nga gitawag nga UVA (mubo alang sa Diabetes Assistant).

Artipisyal nga pancreas Lingo

Ania ang usa ka panit nga usa ka hinungdan nga mga termino:

Mga Algorithms - kung dili ka pamilyar, ang algorithm usa ka hugpong sa mga panudlo sa lakang sa lakang sa pagsunud sa pagsulbad sa usa ka regular nga problema. Sa kalibutan sa AP, adunay daghang lainlaing mga pamaagi sa niini - nga sa tinuud usa ka kaulaw, tungod kay ang pag-standardize sa mga protocol ug mga taho sa pagreport mahimong labi ka mapuslanon alang sa duha nga mga doktor (aron sa pagtimbangtimbang sa mga datos) ug mga pasyente (aron makakuha og access sa mga sistema nga naghatag gibag-o nga kapilian sangkap).

Ang sirado nga selyo - pinaagi sa kahulugan, usa ka awtomatikong sistema sa pagkontrol diin ang usa ka operasyon, proseso o mekanismo gi-regulate pinaagi sa feedback. Sa kalibutan sa diabetes, ang usa ka closed-loop system sa panguna usa ka artipisyal nga pancreas, diin ang pagdala sa insulin gi-regulate pinaagi sa feedback gikan sa usa ka algorithm nga gipasukad sa datos sa CGM.

Dobleng hormone - Kini magamit sa mga sistema sa AP nga adunay parehas nga insulin ug glucagon, usa ka hormone nga adunay kaatbang nga epekto sa asukal sa dugo.

UI (user interface)- Ang termino nga teknolohiya, nga nagtumong sa tanan nga nalalang sa usa ka aparato nga mahimong makig-uban sa usa ka tawo, usa ka display screen, kolor, butones, indikasyon, mga imahen, tabang nga mensahe, ug uban pa. Nahibal-an sa mga tigdukiduki nga ang dili maayo nga gidisenyo nga interface sa gumagamit mahimo’g usa ka break break Kana mahimong pagpugos sa mga pasyente nga magamit ang AP system. Busa, daghang mga paningkamot ang gihimo karon sa pagpalambo sa interface sa gumagamit.

Suspinde ang low Glucose (LGS) o Threshold Suspend - Kini nga bahin nagtugot sa sistema sa AP nga awtomatiko nga isalikway ang paghatud sa insulin kung naabut ang usa ka ubos nga threshold sa asukal sa dugo. Ang kini nga bahin mao ang yawi sa paghimo sa usa ka AP nga tinuud nga makontrol ang lebel sa glucose.

#WeAreNotWaiting - usa ka hashtag nga nahimo nga pagsinggit sa mga intruder nga nagpadayon sa mga inobasyon sa mga medikal nga aparato, nga wala maghulat alang sa mga doktor, parmasyutiko o FDA nga hatagan sila sa unahan. Ang inisyatibo nga ugat sa mga damo adunay hinungdan nga epekto sa pagpadali sa kabag-ohan, lakip ang pagpauswag sa AP.

#OpenAPS - Usa ka hinimo sa balay nga "artipisyal nga sistema sa pancreas" nga gihimo sa mga lungsuranon sa hacker nga si Dana Lewis ug Scott Leibrand. Ang ilang dili kapani-paniwala nga trabaho naglansad sa paglihok, samtang nagkadaghan ang mga pasyente nga pasyente nagsugod sa paggamit ug gisubli kini nga sistema. Giila sa FDA ang OpenAPS ug naglisud gihapon kung unsaon pagtubag.

Ang FDA ug JDRF nagduso sa pag-uswag sa AP

Sa tinuud, giduso nila kini sulod sa usa ka tibuuk nga dekada!

Dalan sa AP: Balik kaniadtong 2006, ang JDRF nagmugna sa Artipisyal nga Pancreas Project Consortium (APPC), usa ka inisyatibo nga multi-year, multi-milyon nga dolyar aron mapadali ang pagpalambo sa AP. Kini usa ka maayo nga insentibo kung, sa mao gihapon nga tuig, ang FDA nagtawag usab sa teknolohiya sa AP nga usa sa mga inisyatibo sa Kritikal nga Dalan aron mapukaw ang pagbag-o sa mga proseso sa syensya.

Pagpangulo: Pagkahuman, kaniadtong Marso 2011, giimbitahan sa JDRF ang pamunuan sa FDA nga maghimo mga rekomendasyon aron mapadali ang paglambo. Ang JDRF, kauban ang mga eksperto sa klinikal, nagpalambo sa mga inisyal nga rekomendasyon, nga gipagawas kaniadtong Disyembre 2011.

Ang una nga klinikal nga pagsulay: Niadtong Marso 2012, ang FDA naghatag sa berde nga suga sa una nga outpatient nga klinikal nga pagsulay sa sistema sa AP,

Banabana nga Pag-uyon: Kaniadtong Septyembre 2016, kung giaprobahan sa FDA ang Medtronic Minimed 670G, usa ka "hybrid closed cycle system" nga awtomatiko nga gitul-id ang basal nga insulin ug mahimo nga makatagna ang pipila nga hypo ug hyperglycemia, usa ka hinungdanon nga panahon ang nakit-an. Ang aparato nga partially isara ang siklo, apan dili usa ka kompleto nga access point nga naghimo sa tanan alang sa tiggamit. Kini ang sangputanan labaw sa usa ka dekada nga adbokasiya, palisiya, panukiduki ug pagpalambo sa produkto. Kini nga pag-uyon gilauman nga maghatag daan alang sa uban pang mga closed-loop system.

Daghang mga pagsulay sa klinika sa artipisyal nga pancreas

Sama sa karon, adunay mga gatusan nga mga site sa tibuuk nasud ug sa tibuuk kalibutan nga nagpahigayon mga pagsulay sa klinikal alang sa presyon sa dugo - kadaghanan sa mga niini sa usa ka outpatient nga sukaranan, nga mao, ang mga partisipante sa pagtuon dili limitado sa usa ka ospital o klinika.

Duha sa labing bag-ong mga pagsulay, nga nagsugod kaniadtong Enero 2016, gilauman nga maghatag daan alang sa pagtugot sa FDA sa komersyal nga produkto, nga nagpamatuod sa kalig-on ug pagkaepektibo sa sistema sa AP sa dugay nga panahon (gikan sa 6 nga bulan hangtod sa usa ka tuig) "sa natural nga palibot sa pasyente."

Wala’y butang nga wala masulong

Daghang mga tawo nga dili pamilyar sa diabetes ang matingala nga nahibal-an nga ang tanan nga kini nga ekipo nag-usok sa atong panit tungod kay nagpadayon sila sa pagkadungog bahin sa pagbuto nga dili teknolohiya nga diabetes.

Bisan kung tinuod nga ang bag-ong inhaled nga insulin naigo sa merkado sa miaging tuig (ManreKind's Afrezza), hangtod karon, nga ang insulin lamang alang sa pagkaon sa pagkaon dili igo alang magamit sa artipisyal nga sistema sa pancreas. Ang mga modernong sistema sa AP naggamit usa ka bomba nga naghatud sa insulin pinaagi sa gamay nga "subcutaneous" (ilawom sa panit) cannula.

Kini usab ang damgo sa daghang mga dekada nga maghimo usa ka paagi aron sukdon ang glucose nga wala magtapot sa panit, apan wala pa kami didto.Sa karon, ang pagsulay nga sukdon ang BG pinaagi sa panit, pinaagi sa singot ug bisan sa imong mga mata wala magmalampuson. Apan ang mga eksperto lisud pa sa pagpaningkamot sa trabaho. Palihug hinumdumi nga ang Google namuhunan sa pagpauswag sa mga contact lens alang sa pagsukod sa lebel sa glucose. I-cross ang imong mga tudlo (o imong mga mata?) Alang niini!

Mga hagit sa karon nga diabetes

Sa kini nga sakit, ang panguna nga tambal nagpabilin nga insulin hormone, nga kinahanglan kanunay nga giindyeksyon sa agianan sa dugo bisan sa mga syringes o sa tabang sa usa ka espesyal nga kagamitan sa elektroniko - usa ka pump sa insulin.

Ang mga indeyksiyon sa insulin sa type I diabetes kasagaran kinahanglan buhaton 2 nga beses sa usa ka adlaw, ug usahay 3-4 ka beses.

Bisan kung ang mga pamaagi karon sa pagkontrol sa diabetes alang sa diabetes epektibo kaayo, ang paghatud sa insulin sa mga pasyente dili igo nga 100% alang sa karon nga mga panginahanglanon. Ug kini nga mga panginahanglan magkalainlain sa matag adlaw, depende sa pagkaon, kalihokan sa lawas, ug alang sa mga babaye, usab sa bahin sa siklo sa pagregla nga may kalabutan sa pagbag-o sa pagkasensitibo sa insulin.

Roman Hovorka ug Dr. Hood Thabit sa University of Cambridge sa Inglatera nagpatin-aw nga ang artipisyal nga pancreas ang labing angay alang sa padayon nga pag-monitor ug pagdumala sa tama nga mga dosis sa insulin. Ang aparato nagtangtang sa sobra nga pagbag-o sa lebel sa glucose, nga nagpasabut nga kini gipugngan ang makahadlok nga komplikasyon sa diabetes.

Daghang mga pagtuon sa siyensya ang nagpamatuod sa pagka-epektibo sa pagbalhin sa islet cell, diin ang nagdonar, nga kasagaran nagtrabaho nga mga cell gipananum alang sa mga pasyente nga adunay type I diabetes aron makagama og endogenous insulin. Apan adunay daghang mga problema sa kini nga pamaagi, ug ang epekto niini limitado sa usa ka magtiayon nga mga tuig.

Sa magasin nga Diabetologia, gisulat ni Govorka ug Tabith nga ang artipisyal nga pancreas naghatag usa ka dili kaayo masamok ug mas luwas nga kapilian alang sa pagpugong sa asukal sa type ko nga diyabetes nga nagsalig sa insulin. Kini hingpit nga nahupay ang mga pasyente sa mga injections sa hormone ug ang panginahanglan alang sa kanunay nga pagsulay pag-usab sa asukal.

Mga Pagsulay sa Loop System nga sirado

Karon, sa lainlaing mga nasud sa kalibutan nakasinati sila daghang mga kapilian alang sa artipisyal nga pancreas.

Sayo sa kini nga tuig, ang University of Virginia (USA) nagtaho nga nagtrabaho sila sa pancreas nga adunay hilit nga kontrol pinaagi sa usa ka smartphone, duha nga mga pagsulay sa klinikal ang nakumpirma nga ang pagka-epektibo sa kini nga aparato.

Bisan pa sa mga kalainan sa disenyo, silang tanan gibase sa usa ka closed-loop system. Kini nga loop usa ka padayon nga sistema sa pag-monitor sa glucose nga konektado sa usa ka pump sa insulin (reservoir), nga kontrolado sa mga espesyal nga algorithm.

Govorka ug iyang mga kauban nag-ingon nga ang "closed loop" nga sistema maayo kaayo nga gihimo sa mga pagsulay sa klinikal sa lainlaing mga kahimtang. Gitabangan niya ang mga pasyente nga sigurado nga makontrol ang asukal sa ospital, sa mga kampo alang sa mga pasyente sa diabetes, ug sa usa ka palibot sa panimalay diin wala’y pagdumala nga medikal.

Ang katapusan nga pagsulay nga nahilambigit sa 24 nga mga pasyente nga adunay type I diabetes, kinsa sulod sa 6 nga mga semana nagpuyo sa balay nga adunay artipisyal nga pancreas. Ang eksperimento nga aparato nahimo nga labi ka mas kasaligan ug mas luwas kung itandi sa mga pump sa insulin.

Sa partikular, ang mga kahimtang sa hypoglycemic naugmad duha ka pilo, ug ang kamalaumon nga lebel sa asukal nakaabot sa 11% nga kanunay.

Naghulat alang sa dagkong mga pagbag-o

Bisan pa nagpadayon ang panukiduki, si Govorka ug Tabith nagpaabut nga usa ka positibo nga desisyon sa FDA sa sayong bahin sa 2017.

Sa baylo National Institute for Medical Research (NIHR) Gipahibalo sa UK ang pagtapos sa pagsulay sa "closed loop" nga sistema sa ikaduha nga katunga sa 2018.

"Aron mabuhat artipisyal nga pancreas dili lamang ang positibo nga mga konklusyon sa mga regulators ang gikinahanglan, apan kinahanglan usab ang paghimo sa usa ka angay nga imprastrukturang medikal, ingon man dugang nga pagbansay alang sa mga doktor ug kawani sa medikal, ”pahimangno sa mga siyentista.

Ang pag-apil ug paggamit sa peligro mao ang mga hinungdan nga isyu

Ang FDA, kansang papel mao ang mabalaka sa kaluwasan sa pasyente, masabtan, nabalaka sa mga peligro nga adunay kalabotan sa usa ka awtomatikong sistema nga naghatag og insulin nga wala’y pagpangilabot sa tawo. O kung wala’y pagpangilabot sa tawo. Dili klaro kung giunsa ang tiggamit sa AP nga "ipahibalo" sa umaabot nga mga pagkaon o pag-ehersisyo. Ug ang kadaghanan sa mga sistema naglakip sa mga alarma aron madasig ang pagkontrol ug pagdula sa kon kinahanglan kung kinahanglan.

Ang FDA usab dugay kaayo nga giaprubahan ang una nga lakang padulong sa automation - ang "pagsuspinde sa insulin" function sa Medtronic system, nga dili makapugong sa paghatud sa insulin sa duha ka oras sa gabii kung ang mga lebel sa asukal sa dugo maabot ug ang user dili mosanong sa mga signal kabalaka

Samtang gihunahuna sa FDA nga ang paghunong sa paghatud sa insulin naghatag peligro sa pasyente, kadaghanan sa mga tawo nga nagakuha og insulin lainlain ang pagtan-aw niini.

ang paghunahuna (apil sa minahan) mao ang mga musunud:

Ang insulin usa ka peligro nga tambal. Ang mga pasyente nakahimog mga sayup sa tanan nga panahon, mao nga ang tanan adunay usa ka makatarunganon nga sistema sa software nga makahimo mga gipahibalo nga mga rekomendasyon. kung adunay usa nga nakasinati sa nocturnal hypoglycemia, adunay daghang mga peligro nga may kalabutan sa WALA nga paghunong sa paghatud sa insulin kaysa pagtugot kaniya sa paglihok.

Sama sa hapit tanan nga mga pamaagi sa medikal, adunay mga risgo ug pagkompromiso. Apan kami, ang mga pasyente kansang kinabuhi nagsalig sa insulin, nga ang sistema sa AP sa tinuud makunhuran ang mga peligro matag adlaw nga nag-atubang kami sa grabe nga hypoglycemia ug pagkontrol sa glucose nga suboptimal.

Basaha ang tanan bahin niini: kasamtangan nga pagsakop sa pag-uswag sa artipisyal nga pancreatic

Nakasulod kami 'Akoa nagpalambo sa AP kutob nga sa paglibut. Ania ang usa ka lista sa among labing bag-ong mga artikulo gikan sa sinugdanan sa 2014 hangtod karon (Septyembre 2016):

NEWSFLASH: Giuyonan sa FDA ang Medtronic Minimed 670G nga una nga provisional artipisyal nga pancreas (Septyembre 29, 2016)

Gisulayan ang Pagsulay sa 670G Hybrid closed Loop (Hulyo 2016)

Bag-ong iLet Bionic Pancreas + Uban pang balita gikan sa mga higala alang sa kinabuhi (Hulyo 2016)

Ang pagpaila sa Bionactics: Usa ka Bag-ong istruktura sa Negosyo alang sa iLet Bionic Pancreas (Abril 2016)

Ang akong oras sa iLet Bionic Pancreas "- Ang una nga mga pagsulay sa tawo! (Marso 2016)

Ang pag-update sa closed-loop nga teknikal nga diabetes: iLET, Bigfoot, TypeZero, ug daghan pa! (Pebrero 2016)

#WeAreNotWaiting Update - Slideshow gikan sa 2015 Diabetes Innovation Summit (Nobyembre 2015)

Teknolohiya sa TypeZero: Mas Taas nga Pagpaabut alang sa Komersyalisasyon sa Sarado nga Siklo (Hunyo 2015)

Makita ang Bigfoot Family ug Ilang Mga Closure System sa Loop sa Panimalay (Marso 2015)

Uban niini nga singsing, akong gipunting ang loop - ug #OpenAPS (Marso 2015)

Kinabuhi sa usa ka buatan nga artipisyal nga pancreas (Disyembre 2015)

Ang Kahingawa sa iLET - Kaniadto Bionic Pancreas (Nobyembre 2015)