Amaril o Diabeton: nga mas maayo gikan sa mga analog nga Ruso?

Tungod sa hataas nga gasto sa Amaril, ang mga analogue kanunay nga gigamit kanunay aron ma-normalize ang glucose sa dugo sa mga diabetes nga adunay usa ka matang sa sakit nga wala’y insulin. Kini nga tambal sulundon alang sa pagpadayon sa glycemia nga adunay usa ka espesyal nga pagkaon ug isport.

Bisan pa, dili tanan ang makaya niining hypoglycemic ahente. Tungod niini, sa kini nga artikulo, ang aksyon sa parmasyutiko sa Amaril ibunyag ug ang panguna nga mga analogue nga gihimo sa Russia ginganlan.

Ang aksyon sa medisina sa tambal

Ang Amaryl usa ka tambal nga oral hypoglycemic nga makatabang sa pagkunhod sa asukal sa dugo pinaagi sa pagdasig sa pagpagawas ug pagpaaktibo sa synthesis sa insulin pinaagi sa piho nga mga selula sa beta nga nahimutang sa tisyu sa pancreatic.

Ang nag-unang mekanismo alang sa mga proseso sa pagpadasig sa synthes mao nga si Amaril nagdugang ang pagtubag sa mga beta cells sa usa ka pagtaas sa konsentrasyon sa glucose sa dugo sa tawo.

Sa gagmay nga dosis, kini nga tambal nakatampo sa gamay nga pagtaas sa pagpagawas sa insulin. Si Amaryl adunay katakus nga madugangan ang pagkasensitibo sa mga cell-based nga tisyu sa insulin sa insulin.

Ingon usa ka sulud nga sulud sa sulfonylurea, si Amaril nakaimpluwensya sa proseso sa paghimo og insulin. Gisiguro kini sa kamatuoran nga ang aktibo nga tambalan sa tambal nakig-ugnay sa mga ATP nga kanal sa mga beta cells. Ang amaryl nagbugkos sa mga protina sa sulud sa selula nga selectively. Kini nga kabtangan sa tambal nagtugot sa pagdugang sa pagkasensitibo sa mga cell cells sa insulin.

Ang sobra nga glucose makuha sa kadaghanan sa mga selula sa mga tisyu sa kalamnan sa lawas.

Dugang pa, ang paggamit sa tambal nagpugong sa pagpagawas sa glucose pinaagi sa mga selyula sa atay nga tisyu. Kini nga proseso nahitabo tungod sa pagdugang sa sulud sa fructose-2,6-biophosphate, nga hinungdan sa pagdili sa gluconeogenesis.

Ang pagpa-aktibo sa synthesis sa insulin nahitabo tungod sa hinungdan nga ang aktibo nga sangkap sa tambal nagdugang sa pag-agos sa mga ion nga potassium sa mga beta cells, ug ang sobra sa potassium sa cell nagdala sa pagdugang sa produksiyon sa hormone.

Kung gigamit ang kombinasyon nga kombinasyon sa metformin, ang mga pasyente adunay pagpaayo sa metaboliko nga lebel sa asukal sa lawas.

Pagpahigayon therapy kombinasyon sa kombinasyon sa mga injections sa insulin. Kini nga pamaagi sa pagkontrol gigamit sa mga kaso diin ang labing kamalaumon nga lebel sa pagkontrol sa metaboliko wala makab-ot kon pagkuha usa ka tambal. Kung nagpahigayon kini nga matang sa tambal nga tambal alang sa diabetes mellitus, gikinahanglan ang usa ka kinahanglanon nga pag-adjust sa dosis sa insulin.

Ang kantidad sa insulin nga gigamit sa kini nga klase sa pagtambal daghang pagkunhod.

Ang pharmacokinetics sa tambal

Sa usa ka dosis nga tambal sa usa ka adlaw-adlaw nga dosis nga 4 mg, ang maximum nga konsentrasyon niini naobserbahan pagkahuman sa 2.5 ka oras ug kantidad sa 309 ng / ml. Ang bioavailability sa tambal 100%. Ang pagkaon wala’y usa ka partikular nga epekto sa proseso sa pagsuyup, gawas sa usa ka gamay nga pagkunhod sa katulin sa proseso.

Ang aktibo nga sangkap sa tambal gihulagway sa abilidad nga motuhop sa komposisyon sa dughan nga suso ug pinaagi sa pagdumala sa placental. Nga gilimitahan ang posibilidad sa paggamit sa tambal sa panahon sa pagmabdos ug pagpanganak.

Ang metabolismo sa aktibo nga sangkap gidala sa mga tisyu sa atay. Ang nag-unang isoenzyme nga nalambigit sa metabolismo mao ang CYP2C9.Atol sa metabolismo sa panguna nga aktibo nga tambalan, duha ka mga metabolite ang naporma, nga pagkahuman gipagawas sa mga feces ug ihi.

Ang pagpagawas sa tambal gidala sa mga kidney sa usa ka gidaghanon nga 58% ug mga 35% sa tabang sa tinai. Ang aktibo nga sangkap sa tambal sa ihi wala makita wala nagbag-o.

Sumala sa mga resulta sa mga pagtuon, nahibal-an nga ang mga pharmacokinetics wala magdepende sa gender sa pasyente ug sa edad nga grupo niini.

Kung ang pasyente adunay kapansanan nga ninglihok sa mga kidney ug excretory system, ang pasyente adunay pagtaas sa clearance sa glimepiride ug pagkunhod sa average nga konsentrasyon sa suwat sa dugo, nga gipahinabo sa usa ka labi ka paspas nga pagwagtang sa tambal tungod sa pagkunhod sa aktibo nga tambalan sa mga protina

Kasagaran nga mga kinaiya sa drug

Ang Amaryl gikonsiderar nga usa ka ikatulo nga henerasyon nga naggawas sa sulud nga sulfonylurea. Ang mga nasud nga naggama sa droga mao ang Alemanya ug Italya. Ang tambal gihimo sa porma sa tablet sa 1, 2, 3 o 4 mg. Ang 1 tablet sa Amaril naglangkob sa mga nag-unang sangkap - glimepiride ug uban pang mga excipients.

Ang mga epekto sa glimepiride sa panguna gitumong sa pagpaubos sa glucose sa dugo pinaagi sa pagpukaw sa paghimo sa insulin pinaagi sa mga beta cells. Dugang pa, ang aktibo nga sangkap adunay usa ka epekto sa insulinomimetic ug nagdugang sa pagkasensitibo sa mga cell receptor sa usa ka hormone nga nagpaubos sa asukal.

Kung ang pasyente pasultion nga Amaryl, ang labing taas nga konsentrasyon sa glimepiride naabot pagkahuman sa 2.5 ka oras. Ang tambal mahimong makuha bisan unsa pa ang oras sa pagkaon sa pagkaon. Bisan pa, ang pagkaon hangtod gamay nga epekto sa kalihokan sa glimepiride. Kasagaran, kini nga sangkap gipagawas gikan sa lawas pinaagi sa mga tinai ug kidney.

Gireseta sa espesyalista sa pagtambal ang mga tablet sa Amaril sa pasyente nga adunay type 2 nga diabetes ingon monotherapy o kung giubanan sa mga ahente nga hypoglycemic.

Bisan pa, ang pagkuha sa tambal wala makapugong sa padayon nga pagsunod sa husto nga nutrisyon, nga wala ibulag ang mga tambok ug dali nga matunaw ang mga karbohidrat, ug usa ka aktibo nga estilo sa kinabuhi.

Panudlo alang sa paggamit sa drug

Dili ka makapalit usa ka tambal nga wala’y reseta sa doktor. Sa wala pa gamiton ang tambal, kinahanglan ka mobisita sa usa ka doktor ug pangutan-a siya sa tanan nimo nga mga pangutana. Kini siya ang makahibalo sa dosis sa tambal ug magreseta sa usa ka regimen sa therapy base sa lebel sa glucose sa pasyente.

Ang mga tablet nga amaryl gikuha sa binaba, nga wala’y pag-chewing, ug gihugasan gamit ang usa ka igo nga tubig. Kung ang pasyente nakalimot sa pag-inom sa tambal, gidili ang pagdoble sa dosis. Atol sa pagtambal, kinahanglan nimo nga kanunay nga susihon ang lebel sa asukal, maingon man ang konsentrasyon sa glycosylated hemoglobin.

Sa sinugdan, ang pasyente nagkuha usa ka dosis nga 1 mg kada adlaw. Sa hinay-hinay, sa mga agwat sa usa ngadto sa duha ka semana, ang dosis sa tambal mahimo nga mag-uswag sa 1 mg. Pananglitan, 1 mg, dayon 2 mg, 3 mg, ug uban pa hangtod sa 8 mg kada adlaw.

Ang diyabetis nga adunay maayo nga pagkontrol sa glycemic usa ka adlaw-adlaw nga dosis nga hangtod sa 4 mg.

Kasagaran, ang tambal gikuha sa makausa sa wala pa ang pagkaon sa buntag o, kung adunay laktod nga paggamit sa mga papan, sa wala pa ang panguna nga pagkaon. Sa kini nga kaso, kinahanglan nga tagdon sa espesyalista ang estilo sa kinabuhi sa diabetes, ang oras sa pagpangaon ug ang iyang pisikal nga kalihokan. Ang usa ka dosis nga pag-adjust sa tambal mahimo nga kinahanglan kung:

pagkunhod sa timbang
pagbag-o sa naandan nga estilo sa kinabuhi (nutrisyon, tensiyon, oras sa pagpangaon),
ubang mga hinungdan.

Kinahanglan nga mokonsulta sa doktor ug magsugod sa minimum nga dosis (1 mg) sa Amaril kung gikinahanglan sa pasyente:

puli sa laing tambal nga nagpaubos sa asukal sa Amaril,
usa ka kombinasyon sa glimepiride ug metformin,
ang kombinasyon adunay glimepiride ug insulin.

Kini dili girekomenda nga mag-inom alang sa tambal alang sa mga pasyente nga adunay sakit sa pantog, ingon usab sa pantog ug / o pagkapakyas sa atay.

Contraindications ug negatibo nga mga reaksyon

Ang Amaril glimepiride nga anaa sa tambal, ingon man usab dugang nga mga sangkap, dili kanunay nga positibo nga makaapekto sa lawas sa usa ka diabetes.

Ingon man usab sa uban pang mga pamaagi, ang tambal naglangkob sa mga contraindications.

Gidili ang mga pasyente nga magkuha og mga pildoras sa mga mosunod nga sitwasyon:

Ang diyabetes nga gisaligan sa insulin,
ang panahon sa gestation ug pagpasuso,
diabetes ketoacidosis (adunay kapansanan nga metabolismo sa karbohidrat), kahimtang sa diabetes precoma ug coma,
mga pasyente sa edad 18,
intolerance sa galactose, kakulangan sa lactase,
ang pagpalambo sa glucose-galactose malabsorption,
paglapas sa atay ug kidney, labi na ang mga pasyente nga nagpailalom sa hemodialysis,
indibidwal nga dili pagpugong sa sulud sa sulud sa tambal, sulud sa sulud nga sulud, sulfonamide ahente.

Ang gilakip nga mga panudlo nag-ingon nga sa mga unang semana sa pagtambal, ang Amaryl kinahanglan nga ampingan aron malikayan ang pag-uswag sa usa ka kahimtang sa hypoglycemic. Dugang pa, sa kaso sa malabsorption sa pagkaon ug mga tambal gikan sa digestive tract, kakulangan sa glucose-6-phosphate dehydrogenase, mga sakit sa intercurrent, ug sa presensya sa usa ka peligro sa pagpalambo sa usa ka kahimtang sa hypoglycemic, ang Amaril gigamit nga maampingon.

Sa dili husto nga paggamit sa mga papan (pananglitan, paglaktaw sa pag-angkon), mahimong grabe ang mga seryoso nga reaksyon:

Ang kahimtang sa hypoglycemic, mga timailhan nga adunay sakit sa ulo ug pagkalipong, dili mabug-at nga pagtagad, pagsulong, pagkalibog, pagkahilo, pagkaluya, pag-uyog, kramo, ug nagbaga nga panan-aw.
Ang Adrenergic counter-regulation ingon usa ka tubag sa usa ka kusog nga pagkunhod sa glucose, nga gipakita sa pagkabalaka, palpitations, tachycardia, pagkagubot sa ritmo sa kasingkasing ug ang dagway sa bugnaw nga singot.
Mga sakit sa digestive - bout sa kasukaon, pagsuka, pagkalibang, sakit sa tiyan, pagkalibang, pag-uswag sa hepatitis, dugang nga kalihokan sa mga enzyme sa atay, jaundice o cholestasis.
Paglapas sa sistema sa hematopoietic - leukopenia, thrombocytopenia, granulocytopenia ug uban pang mga pathologies.
Alerdyi, nga gipakita sa mga rashes sa panit, galis, pantal, us aka anaphylactic shock ug alerdyi vasculitis.

Posible usab ang ubang mga reaksyon - photosensitization ug hyponatremia.

Gasto, mga pagsusi ug mga analogue

Ang presyo sa tambal nga Amaryl direkta nga nagsalig sa porma sa pagpagawas niini. Tungod kay ang tambal gi-import, ingon niana, taas ang gasto niini. Ang mga sakup sa presyo sa mga tabletang Amaryl sama sa mosunud.

1 mg 30 papan - 370 rub.,
2 mg 30 papan - 775 nga mga rubles.,
3 mg 30 papan - 1098 rub.,
4 mg 30 papan - 1540 rub.,

Sama sa alang sa opinyon sa mga diabetes bahin sa kaepektibo sa tambal, sila positibo. Uban sa dugay nga paggamit sa tambal, ang lebel sa glucose mobalik sa normal. Bisan kung ang lista adunay daghang posible nga mga epekto, ang porsyento sa ilang pagsugod gamay ra kaayo. Bisan pa, adunay mga negatibo nga mga pagsusi sa mga pasyente nga may kalabutan sa taas nga gasto sa tambal. Daghan kanila kinahanglan mangita mga kapalit ni Amaril.

Sa tinuud, kini nga tambal adunay daghang mga sinonim ug analogue nga gihimo sa Russian Federation, pananglitan:

Glimepiride usa ka tambal nga naglangkob sa parehas nga aktibo nga sangkap, contraindications ug mga epekto. Ang kalainan naa lamang sa dugang nga mga sangkap. Ang kasagaran nga presyo sa tambal (2 mg Num. 30) mao ang 189 nga rubles.
Ang Diagninide usa ka ahente nga nagpaubos sa asukal, sa komposisyon susama sa gi-import nga tambal nga NovoNorm. Ang aktibo nga sangkap mao ang repaglinide. Ang Novonorm (Diagninide) adunay hapit sa parehas nga mga contraindications ug negatibo nga mga reaksyon. Aron mas masabtan ang kalainan tali niining duha nga mga analogue, kinahanglan itandi ang gasto: ang presyo sa Diaglinide (1 mg Num. 30) 209 nga mga rubles, ug ang NovoNorm (1 mg No. 30) mao ang 158 rubles.
Ang Glidiab usa ka Ruso nga tambal, nga usa usab ka analogue sa bantog nga diabetes mellitus Diabeton.Ang kasagaran nga gasto sa mga papan nga Glidiab (80 mg Num. 60) mao ang 130 nga rubles, ug ang presyo sa tambal nga Diabeton (30 mg Num. 60) mao ang 290 nga mga rubles.

Ang Amaryl usa ka maayong tambal sa pagpaubos sa asukal, apan mahal. Busa, mahimo kini nga mapulihan sa labing barato, pareho nga domestic (Diclinid, Glidiab), ug mga import (NovoNorm, Diabeton) nga mga tambal. Ang sulud adunay sulud nga glimepiride, o uban pang mga sangkap nga hinungdan sa pagkunhod sa glucose. Nahibal-an ang bahin sa mga analohiya, ang doktor ug pasyente mahimo nga magdesisyon kung unsang tambal ang mas maayo nga moinom. Ang video sa kini nga artikulo nagpadayon ang tema ni Amaril alang sa diabetes.

Amaril - mga panudlo alang sa paggamit sa pagtambal sa diabetes, mekanismo sa aksyon, contraindications ug mga pagsusi

Ang type 2 diabetes usa ka delikado nga sakit nga kanunay nga mahitabo sa mga tawo nga sobra sa 40 nga kadaghan sa sobra nga timbang.

Ang pagkunhod sa pagkasensitibo sa mga tisyu sa insulin, ingon man ang pagkulang sa kapanguhaan sa pancreatic, nagdala sa panginahanglan alang sa therapy sa tambal nga adunay glimepiride.

Ang usa ka epektibo nga tambal mao si Amaril, nga makahimo sa pagkunhod sa paggamit sa glucose nga adunay gamay nga peligro sa mga epekto.

Ang tambal iya sa grupo nga klinikal ug pharmacological nga mga drugas sa oral hypoglycemic sa ikatulong henerasyon nga sulfonylurea. Ang Amaryl adunay panguna nga malungtarong aksyon.

Ang kombinasyon, uban ang panguna nga epekto sa aksyon nga antioxidant ug usa ka gamay nga epekto sa sistema sa cardiovascular, nagdala sa kaylap nga paggamit sa tambal aron mapugngan ang type 2 diabetes uban ang pagkawalay epekto sa metformin monotherapy.

Ang tambal gipresentar sa merkado sa upat nga lainlaing mga porma sa pagpagawas, nga ang matag usa gituyo alang sa pagtambal sa diabetes, depende sa indibidwal nga mga kinaiya sa pasyente:

Amaril, 1 mg: oblong pink nga mga tablet nga adunay usa ka patag nga porma, sa duha ka kilid adunay peligro sa pagbahin, ang letra nga "h" ug ang pagkulit sa "NMK".
Amaril, 2 mg: oblong green nga papan sa usa ka patag nga porma, sa duha ka kilid adunay peligro sa pagbahin, ang letra nga "h" ug ang pagkulit sa "NMM".
Amaril, 3 mg: oblong pale yellow nga mga tablet ang mga tablet nga adunay usa ka patag nga porma, sa duha ka kilid adunay peligro nga pagbahin, ang letra nga "h" ug ang pagkulit sa "NMN".
Amaril, 4 mg: oblong asul nga papan, flat sa porma, sa duha ka kilid adunay pagbahin sa peligro, ang letra nga "h" ug ang pagkulit sa "NMO".

Aktibo nga sangkap	Mga sangkap nga makatabang
Glimepiride	lactose monohidrat, sodium carboxymethyl starch, povidone, microcrystalline cellulose, magnesium stearate, dyes pula ug dalag nga iron oxide, indigo carmine

Ang drug gipanag-iya sa grupo sa mga tambal nga hypoglycemic gikan sa kategorya nga sulfonylurea. Ang aktibo nga sangkap sa Amaril nagpadali sa mga epekto sa insulin gikan sa mga selula sa pancreatic.

Kini nga aksyon tungod sa abilidad sa tambal aron madugangan ang pagkasensitibo sa pancreas sa pagpukaw sa glucose.

Lakip sa gihulagway nga epekto, ang Amaril naglangkob sa abilidad sa sobra nga pancreatic nga aksyon ug nagdugang ang pagkasensitibo sa mga tisyu sa insulin. Gipahinay sa Glimepiride ang pagpagawas sa glucose gikan sa atay.

Ang labing taas nga konsentrasyon sa serum sa dugo pagkahuman gikuhaan ang 4 mg sa tambal nga naabot human sa 2.5 ka oras. Ang bioavailability sa aktibo nga sangkap mao ang 100%.

Ang pagkuha sa Amaril kauban ang pagkaon nga praktikal dili makaapekto sa lebel sa pagsuyup ug ang lebel sa glucose nga metabolismo. Ang Glimepiride makahimo sa pagbuntog sa placental nga babag ug mosulod sa komposisyon sa dughan nga gatas.

Ang metabolismo sa tambal nahitabo sa atay pinaagi sa pagporma sa mga metabolite nga mosulod sa feces (35%) ug ihi (58%).

Mga timailhan alang sa paggamit

Malampuson nga gigamit ni Amaril sa pagtambal sa mga pasyente nga hamtong nga nag-antos sa type 2 diabetes nga wala’y panginahanglan alang sa monotherapy nga adunay insulin.Ang kurso sa pagdumala gireseta sa mga kaso diin ang konsentrasyon sa glucose sa dugo dili mapadayon sa usa ka luwas nga lebel lamang sa tabang sa pisikal nga kalihokan, pagkawala sa timbang ug espesyal nga mga diet.

Ang Amaryl gikuha sa panahon sa pagpangaon o sa wala pa pagkaon, gihugasan gamit ang likido. Sa una nga yugto sa pagsulod, adunay peligro sa hypoglycemia, busa kinahanglan ang pagpugong sa usa ka doktor. Ang dosis sa glimepiride gitino sa mga sangputanan sa pagtino sa lebel sa asukal sa ihi ug dugo.

Nagsugod ang pagdawat sa usa ka tablet (1 mg glimepiride) matag adlaw. Dugang pa, kung nakita ang kakulang sa glycemic control, ang dosis mosaka sa 2 mg o daghan pa. Ang agwat tali sa mga pagtaas sa 1-2 ka semana. Ang maximum nga dosis mao ang 6 mg matag adlaw.

Ang gihiusa nga therapy sa insulin gireseta lamang sa usa ka doktor.

Alkohol ug Amaryl

Ang tambal adunay direkta nga epekto sa asukal sa dugo. Kini nga aksyon gipailalom sa hinungdanon nga dugang nga pagtul-id sa ilawom sa impluwensya sa alkohol. Ang hypoglycemic nga epekto mahimo’g magdugang o mokunhod, ug lisud kaayo ang pagtagna sa gipaila nga epekto, nga nagdala sa pagdili sa paggamit sa alkoholikong ilimnon samtang gikuha ang tambal.

Pakigsulti sa droga

Tungod sa metabolismo sa aktibo nga sangkap sa atay, ang pag-amping kinahanglan gamiton sa paghiusa sa tambal nga adunay mga inducers o mga inhibitor sa cytochrome isoenzymes (Rifampicin, Fluconazole). Glimepiride sa interaksyon sa droga:

Ang mga insulin, ahente sa hypoglycemic, mga steroid, chloramphenicol, mga derivatives sa Coumarin, fibrates, quinolones, salicylates, sulfonamides, tetracyclines potentiate ang hypoglycemic nga epekto sa tambal, pagdugang impaired atay function ug kidney function.
Ang mga Barbiturates, glucocorticosteroids, diuretics, Epinephrine, laxatives, estrogens, derivatives sa nikotinic, mga hormone sa thyroid nagpakunhod sa pagkaepektibo sa tambal.
Ang reserpine makahimo sa pagpakunhod ug pagdugang sa epekto sa glimepiride.

Mga epekto

Batok sa background sa pagkuha sa tambal, ang mga epekto gikan sa lainlaing mga organo ug sistema mahimong molambo. Kanunay gipakita nga:

Ang hypoglycemia (sakit sa ulo, kabalaka, pagka-agresibo, pagkunhod sa atensyon, depresyon, pagsulti ug pagsamok sa biswal, pagkalibang, pagkalibang, pagkahilo, bradycardia, pagkawala sa panimuot),
bugnaw nga singot nga singot
palpitations, stroke,
kasukaon, pagsuka, kasubo sa tiyan, diarrhea, hepatitis, paninitay,
nadugangan nga pagporma sa platelet, leukopenia, anemia (mikunhod nga hemoglobin), granulocytopenia, agranulocytosis,
alerdyik nga reaksyon (galis, pantal, urticaria, anaphylactic shock, vasculitis),
hyponatremia,
photosensitization.

Overdose

Mga panudlo alang sa paggamit Amaril nagpasidaan bahin sa pagpakita sa mga sintomas sa mahait nga overdose o dugay nga pagtambal sa tambal nga adunay taas nga dosis sa porma sa grabe nga hypoglycemia. Mahimo kini dali nga hunongon pinaagi sa pagkuha sa usa ka piraso nga asukal, matam-is nga tsa, duga.

Ang usa ka mahinungdanon nga sobra nga dosis sa tambal naghulga sa pagkawala sa panimuot, mga sakit sa neurological. Sa pagkaluya, 40 ml sa usa ka 20% nga dextrose o solusyon sa glucose gipadumala nga intravenously sa usa ka tawo, o ang 0.5-1 mg sa glucagon ipangalagad sa magulang.

Sa uban pang mga kaso, kinahanglan nimo ang usa ka regimen sa gastric lavage, ang paggamit sa pagpaayo sa carbon sa mga biktima.

Mga analog nga Amarila

Ang mga kapilian nga tambal naglakip sa mga tambal nga nakabase sa sulfonylurea batok sa type 2 diabetes. Mga kasayuran nga gipasabut:

Glimepiride - usa ka tambal nga adunay parehas nga sangkap sa ngalan,
Diagninide - usa ka tambal nga nagpaubos sa asukal base sa repaglinide,
NovoNorm - usa ka import nga tambal, lakip ang repaglinide,
Glidiab - tambal sa Russia gibase sa glimepiride,
Ang diabetes usa ka import nga tambal alang sa diabetes.

Amaril o Diabeton - nga mas maayo

Ang duha nga mga tambal nga gireseta alang sa type 2 diabetes mellitus ug magamit sa format sa tablet.

Gibati nila ang normal nga paghimo sa insulin, gipataas ang pagkasensitibo sa tisyu, pagkunhod sa kolesterol ug pagpaila sa oras gikan sa pagkaon hangtod sa pagpagawas sa insulin.

Kung ang pasyente adunay kapansanan sa pantog nga gimbuhaton, ang mga tambal nagpaubos sa lebel sa protina sa ihi. Ang kalainan tali sa mga tambal mao ang presyo - Mas barato ang Diabeton.

Ang presyo ni Amaril

Ang pagpalit sa Amaril mokantidad usa ka kantidad depende sa konsentrasyon sa aktibo nga sangkap, ang gidaghanon sa mga papan sa pakete ug ang palisiya sa presyo sa pagbaligya sa kompanya. Sa mga parmasya sa Moscow, ang gasto sa tambal mahimong:

Usa ka matang sa droga	Presyo, rubles
Mga papan 2 mg 30 pcs.	629
4 mg 90 ka mga PC.	2874
1 mg 30 ka mga PC.	330
4 mg 30 ka mga PC.	1217
2 mg 90 ka mga PC.	1743
3 mg 30 ka mga PC.	929
3 mg 90 ka mga PC.	2245

Adunay ako usa ka grabe, delikado nga sakit, mao nga kinahanglan nako nga kuhaon ang mga tablet nga Amaril alang sa type 2 diabetes. Ganahan ko sa ilang epekto ug kadali sa paggamit - usa ka tablet matag adlaw. Kaniadto gikuha ko ang Diabeton, apan nahimo kini nga nahilo ako, kanunay sakit. Sa kini nga tambal wala’y ingon nga epekto, apan labaw pa ang gasto. Mas gusto ko nga mag-overpay kaysa mag-antos sa kagubot.

Ang akong inahan adunay type 2 nga diabetes ug nagkuha og mga tablet nga Amaryl. Kaniadto siya nagdala mga tambal base sa usa ka dosis nga metformin, apan karon napugos siya nga moliso sa labi ka epektibo nga mga tambal. Gihinumdoman niya ang kapuslan sa produkto ug ang pagkawala sa mga epekto. Nalipay si Mama sa buhat sa tambal, siya miingon nga gipaubos niini ang asukar sa dugo.

Anatoly, 41 anyos

Aduna akoy diabetes, apan dili nagsalig sa insulin. Kinahanglan namon nga makunhuran ang asukal sa dugo gamit ang mga espesyal nga pills. Gikuha nako si Amaril tungod kay kini gireseta sa usa ka doktor. Nag-inom ako mga tablet sa usa ka dosis nga 2 mg, apan sa dili madugay mobalik ako sa usa nga nadugangan - ang usa ka hinay-hinay nga pagtaas sa konsentrasyon adunay mas maayo nga epekto sa kahimsog.

Ang kasayuran nga gipresentar sa artikulo alang sa giya lamang. Ang mga materyal sa artikulo wala magtawag alang sa independente nga pagtambal. Usa lamang ka kwalipikado nga doktor ang makahimo sa pagdayagnos ug maghatag mga rekomendasyon alang sa pagtambal base sa indibidwal nga mga kinaiya sa usa ka partikular nga pasyente.

Mga tablet nga Amaryl - mga panudlo, mga pagsusi sa host, presyo

Ang Amaryl naglangkob sa glimepiride, nga gipanag-iya sa usa ka bag-o, ikatulo, nga kaliwatan sa mga derivatives sa sulfonylurea (PSM). Ang kini nga tambal labi ka mahal kaysa glibenclamide (Maninil) ug glyclazide (Diabeton), apan ang pagkalainlain sa presyo gipakamatarong sa taas nga pagkaepektibo, dali nga paglihok, usa ka labing malumo nga epekto sa pancreas, ug usa ka mas ubos nga peligro sa hypoglycemia.

Uban sa Amaril, ang mga beta cells hinayhinay nga ningputol kaysa sa mga nangaging mga henerasyon nga mga sulud sa sulfonylureas, mao nga hinay ang pag-uswag sa diabetes ug kinahanglanon ang therapy sa insulin sa ulahi.

Ang tambal nga pagkuha sa tambal malaumon: gipaubos niini og maayo ang asukal, sayon gamiton, pag-inum sa mga papan kausa sa usa ka adlaw, bisan unsa pa ang dosis. Gawas pa sa lunsay nga glimepiride, ang kombinasyon niini sa metformin gihimo - Amaril M.

Kumusta Galina ang akong ngalan ug wala na ako’y diabetes! Kini gikuha nako sa 3 ka semana lamangaron mahabalik ang asukar sa normal ug dili naadik sa wala’y pulos nga mga tambal
>>Mahimo mabasa nimo ang akong istorya dinhi.

Mubo nga panudlo

Aksyon

Ang pagminus sa asukal sa dugo, nga nakaapekto sa lebel niini sa duha ka bahin:

Nakapabaskog sa synthesis sa insulin, ug gipahiuli ang una, labing kadali nga yugto sa pagtago niini. Ang nahabilin nga PSM laktawan ang kini nga hugna ug molihok sa ikaduha, mao nga ang asukar mikunhod sa hinay.
Ang pagkunhod sa resistensya sa insulin nga labi ka aktibo kaysa ubang PSM.

Dugang pa, ang tambal nagpamenos sa peligro sa trombosis, nag-normalize ang kolesterol, ug makunhuran ang stress sa oxidative Ang Amaryl gipagawas nga bahin sa ihi, sa usa ka bahin pinaagi sa digestive tract, mao nga kini magamit sa mga pasyente nga adunay kabag-an sa bato, kung ang mga gimbuhaton sa kidney sa partisyon gitipigan.Mga timailhanAng diabetes nga eksklusibo sa 2 ka klase. Ang usa ka kinahanglanon nga gamiton mao ang bahin nga gitipigan nga mga beta cells, nahabilin nga synthesis sa ilang kaugalingon nga insulin.Kung ang pancreas mihunong sa paghimo og hormone, wala gimando ni Amaril. Sumala sa mga panudlo, ang tambal mahimo nga makuha nga adunay metformin ug therapy sa insulin.DosisAng Amaryl gihimo sa porma sa mga papan nga adunay sulud sa 4 mg sa glimepiride. Alang sa kadali sa paggamit, ang matag dosis adunay kaugalingon nga kolor.Ang pagsugod nga dosis 1 mg. Gikuha kini sulod sa 10 ka adlaw, pagkahuman nagsugod sila sa anam-anam nga pagtaas hangtud ang asukar sa normal. Ang maximum nga gitugotan nga dosis mao ang 6 mg. Kung wala kini paghatag kabayad alang sa diabetes, ang mga tambal sa ubang mga grupo o insulin gidugang sa regimen sa pagtambal.OverdoseAng pagbuntog sa labing taas nga dosis modala ngadto sa dugay nga hypoglycemia. Human sa pag-normalize sa asukal, kini mahimo nga balik-balik nga pagkahulog sa lain nga 3 ka adlaw. Sa tanan niini nga oras, ang pasyente kinahanglan nga ilalom sa pagdumala sa mga paryente, nga adunay kusog nga overdose - sa usa ka ospital.Contraindications

Mga reaksiyon sa hypersensitivity sa glimepiride ug uban pang PSM, mga auxiliary nga sangkap sa tambal.
Kulang sa intrinsic insulin (type 1 diabetes, pancreatic resection).
Grabe nga kapakyasan sa pantog. Ang posibilidad sa pagkuha sa Amaril alang sa mga sakit sa kidney natino pagkahuman sa usa ka pagsusi sa organ.
Glimepiride gisagol sa atay, busa, ang kapakyasan sa atay gilakip usab sa mga panudlo ingon usa ka kontraindikasyon.

Ang Amaryl temporaryo nga mihunong ug gipulihan sa mga injection sa insulin sa panahon sa pagmabdos ug lactation, mahait nga mga komplikasyon sa diabetes, gikan sa ketoacidosis hangtod sa hyperglycemic coma. Sa makatakod nga mga sakit, pagkasamad, emosyonal nga sobra, ang Amaril mahimo’g dili igo aron ma-normalize ang asukal, mao nga ang pagtambal gidugangan sa insulin, sagad kadugay. Peligro sa hypoglycemiaAng pagbubo sa asukar sa dugo kung ang diabetes nakalimtan nga mokaon o wala nagdugang pagdugang sa glucose nga gigamit sa pag-ehersisyo. Aron ma-normalize ang glycemia, kinahanglan nimo nga mag-inom og daghang karbohidrat, kasagaran usa ka piraso nga asukal, usa ka baso nga juice o matam-is nga tsaa ang igo. Kung ang dosis sa Amaril nga milapas, ang hypoglycemia mahimo nga mobalik sa daghang beses sa gidugayon nga tambal. Sa kini nga kaso, pagkahuman sa una nga pag-normalize sa asukal, gisulayan nila ang pagtangtang sa glimepiride gikan sa digestive tract: gihagit nila ang pagsuka, pag-inom sa mga adsorbents o usa ka laxative. Ang grabe nga overdose makamatay; ang pagtambal alang sa grabe nga hypoglycemia naglakip sa mandatory intravenous glucose. Mga epektoDugang sa hypoglycemia, kung gikuha ang Amaril, ang mga problema sa panunaw mahimong maobserbahan (dili moubos sa 1% sa mga pasyente), mga alerdyi, gikan sa pagdali ug pag-itsa sa anaphylactic shock (>basaha ang istorya ni Alla Viktorovna

Amaryl o Glucophage

Sa estrikto nga pagsulti, ang pangutana nga Amaril o Glucofage (metformin) kinahanglan dili usab ipakuha. Ang Glucophage ug ang mga analogue niini alang sa type 2 nga diabetes kanunay nga gireseta sa una nga lugar, tungod kay labi ka epektibo sa ubang mga tambal nga naglihok sa panguna nga hinungdan sa sakit - resistensya sa insulin. Kung ang doktor nagreseta lamang sa mga tabletang Amaryl, ang katakus niini angay nga pagduhaduha.

Bisan pa sa kaluwasan sa pagtandi, kini nga tambal direkta nga nakaapekto sa pancreas, nga nagpasabut nga gipamubu ang synthesis sa imong kaugalingon nga insulin. Gireseta lamang ang PSM kung ang metformin dili maayong pagtugot o ang labing taas nga dosis dili igo alang sa normal nga glycemia. Ingon nga usa ka lagda, kini usa ka grabe nga decompensation sa diabetes, o usa ka dugay nga sakit.

Amaril ug Yanumet

Ang Yanumet, sama ni Amaryl, nakaapekto sa parehas nga lebel sa insulin ug resistensya sa insulin. Ang mga tambal magkalainlain sa mekanismo sa aksyon ug istruktura sa kemikal, busa kini magkahiusa. Ang Yanumet usa ka medyo bag-ong tambal, busa gasto kini gikan sa 1800 nga mga rubles. alang sa labing gamay nga pakete. Sa Russia, ang mga analogue niini nakarehistro: Combogliz ug Velmetia, nga dili mas barato kaysa orihinal.

Sa kadaghanan nga mga kaso, ang pagbayad sa diabetes mahimo’g makuha pinaagi sa usa ka kombinasyon sa barato nga metformin, pagkaon, pag-ehersisyo, usahay ang mga pasyente nanginahanglan PSM.Ang Yanumet us aka mapalit kung ang gasto niini dili hinungdanon sa badyet.

Ang dili pagsunod sa mga diabetes uban ang gireseta nga therapy mao ang panguna nga hinungdan sa pagkadunot sa diabetes.

Ang pagpadali sa regimen sa pagtambal alang sa bisan unsang sakit sa kanunay nga pagpaayo sa mga sangputanan niini, busa, alang sa mga kapilian nga mga pasyente, gipili ang mga kombinasyon nga tambal.

Ang Amaryl M naglangkob sa labing kasagaran nga kombinasyon sa mga tambal nga nagpaubos sa asukal: metformin ug PSM. Ang matag papan naglangkob sa 500 mg sa metformin ug 2 mg sa glimepiride.

Imposible nga tukma nga timbangon ang pareho nga aktibo nga sagol sa usa ka tablet alang sa lainlaing mga pasyente. Sa tunga nga yugto sa diabetes, labi ka metformin, dili kaayo glimepiride.

Dili molabaw sa 1000 mg ang metformin ang gitugutan sa usa ka higayon, ang mga pasyente nga adunay usa ka grabe nga sakit kinahanglan moinom sa Amaril M tulo ka beses sa usa ka adlaw.

Aron mapili ang eksaktong dosis, gisugyot alang sa mga pasyente nga disiplinado nga kuhaon ang Amaril nga gilain sa pamahaw ug Glucofage tulo ka beses sa usa ka adlaw.

Gisusi ni Maxim, 56 anyos. Gireseta si Amaril sa akong inahan imbis sa Glibenclamide aron makuha ang kanunay nga hypoglycemia. Kini nga mga tabletas nagpaubos sa asukal nga dili labi ka grabe kaysa niana, katingad-an nga pipila ka mga epekto sa mga panudlo, apan sa tinuud wala’y bisan unsang. Karon siya nagkuha 3 mg, ang asukal nagkupot mga 7-8.

Nahadlok kami nga maibanan kini labi pa, tungod kay ang inahan 80 ka tuig ang edad, ug dili kanunay niya mabati ang mga sintomas sa hypoglycemia. Gisusi ni Elena, 44 anyos. Ang Amaril gireseta sa usa ka endocrinologist ug gipasidan-an ako nga mag-tambal sa Aleman nga tambal, ug dili barato nga mga analogue. Aron makatipig, nagpalit ako usa ka dako nga pakete, busa ang presyo sa mga termino sa 1 nga tablet dili kaayo. Naa koy igo nga mga pakete sa 3 ka bulan.

Ang mga papan gamay ra, berde, nga usa ka dili kasagaran nga porma. Ang blister nga perforated, busa sayon ang pagbahin niini sa mga bahin. Ang mga panudlo alang sa paggamit labi ka dako - 4 nga panid sa gagmay nga mga letra. Ang pagpuasa asukal karon 5.7, usa ka dosis nga 2 mg. Gisusi ni Catherine, 51. Ako nasakit sa diabetes alang sa 15 ka tuig, diin nga oras nagbag-o ako labaw sa usa ka dosena nga mga droga.

Karon ang pagkuha ra sa Amaryl nga mga papan ug Kolya nga insulin Protafan. Gikansela ang Metformin, giingon nila nga kini walay hinungdan, gikan sa paspas nga insulin nga akong gibati nga dili maayo. Ang asukal, siyempre, dili hingpit, apan adunay labing menos nga mga komplikasyon. Gisusi ni Alexander, 39 anyos. Ang mga tabletas nga nagpaubos sa asukal gipili alang kanako sa dugay ug lisud nga panahon. Ang Metformin wala moadto sa bisan unsang porma, dili posible makuha ang mga epekto.

Ingon usa ka sangputanan, nag-areglo kami sa Amaril ug Glukobay. Gihuptan nila nga maayo ang asukal, posible ang hypoglycemia kung dili ka mokaon sa oras. Ang tanan sayon kaayo ug katalagman, wala’y kahadlok nga dili momata sa aga. Kausa, imbes nga Amaril, gihatagan nila ang Russian Glimepiride Canon. Wala koy nakit-an nga mga kalainan, gawas nga ang bulak dili kaayo nindot.

Palihug hinumdumi: Nagdamgo ba ikaw nga makawala sa diabetes nga kausa ug alang sa tanan? Hibal-i kung giunsa pagbuntog ang sakit, nga wala’y kanunay nga paggamit sa mahal nga mga tambal, nga gigamit lamang ... >>pagbasa labaw pa dinhi

Diabeton, Maninil ug susama nga mga tambal nga nagpaubos sa asukal - nga mas maayo nga makuha uban ang diabetes?

Ang mga pamaagi sa pagtambal sa type 2 nga diabetes mellitus (DM) nagbag-o matag tuig. Tungod kini sa pagpalambo sa syensya sa medikal, ang kahulugan sa mga nag-unang hinungdan ug mga grupo sa peligro.

Hangtod karon, ang industriya sa parmasyutaryo mahimong magtanyag mga 12 nga klase sa lainlaing mga droga, nga lahi sa pareho nga mekanismo sa paglihok ug sa presyo.

Ang kadaghan nga tambal kanunay nga hinungdan sa kalibog sa mga pasyente ug bisan sa mga medikal nga propesyonal. Kini dili katingad-an, tungod kay ang matag tiggama naningkamot sa paghatag sa aktibo nga sangkap sa usa ka bag-ong ngalan nga sonorous.

Niini nga artikulo mahisgutan naton ang Diabeton, analogue ug pagtandi sa uban nga mga tambal. Kini ang kini nga tambal nga labing nailhan sa mga endocrinologist. Kini sa kadaghanan tungod sa usa ka maayo nga kalidad nga kalidad nga presyo.

Diabeton ug Diabeton MV: mga kalainan

Diabeton - ang aktibo nga sangkap sa tambal nga glycoslazide, nga nagtumong sa mga derivatives sa sulfonylurea. Sulod sa kapin sa 50 ka tuig sa merkado, ang droga nagpakita sa maayo nga profile sa kaluwasan ug kaepektibo sa klinika.

Gidasig sa Diabeton ang synthesis sa insulin pinaagi sa mga beta cells sa pancreas, gipasiugda ang pagsulod sa glucose sa mga tisyu, gipalig-on ang vascular wall, ug gipugngan ang pag-uswag sa nephropathy.

Mga Tablet sa Diabeton MV 60 mg

Sa gamay nga sukod nakaapekto sa mga proseso sa koagulasyon sa dugo. Ang nag-unang pagkadaut sa tambal mao ang dili managsama nga pagpagawas ug sa ingon usa ka gabas nga epekto sa maadlaw. Ang usa ka susama nga metabolismo hinungdan sa hinungdan nga pagbag-o sa lebel sa glycemia.

Ang mga siyentipiko nakakaplag usa ka paagi gikan sa kini nga kahimtang ug gimugna ang Diabeton MV (hinayhinay nga gipagawas). Ang kini nga tambal lahi gikan sa nauna niini sa usa ka hapsay ug hinay nga pagpagawas sa aktibo nga sangkap - glyclazide. Sa ingon, ang glucose hinungdanon nga gihuptan sa usa ka klase nga plato.

Ang mga tambal wala nagpahayag nga mga kalainan sa mga proseso sa pharmacodynamic.

Mahimo ba ako mokuha sa parehas nga oras?

Ang komposisyon sa Maninyl naglakip sa glibenclamide - ang aktibo nga sangkap, nga, sama sa gliclazide, nahisakop sa mga derivatives sa sulfanylurea.

Ang pagtudlo sa duha nga mga representante sa parehas nga klase sa pharmacological dili madasig.

Kini tungod sa kamatuoran nga ang peligro sa pagpalambo sa mga side effects nagdugang.

Sa Glucophage

Ang aktibo nga sangkap sa Glucofage mao ang metformin, usa ka representante sa klase sa biguanide. Ang sukaranan sa mekanismo sa paglihok usa ka pagdugang sa pagtugot sa glucose ug pagkunhod sa rate sa pagsuyup sa mga carbohydrates sa tinai.

Mga papan nga glucophage 1000 mg

Sumala sa mga rekomendasyon sa American Association of Clinical Endocrinology (2013), ang metformin gireseta una alang sa type 2 diabetes. Kini ang gitawag nga monotherapy, uban ang episyente nga mahimo kini madugangan sa uban pang mga tambal, lakip ang Diabeton. Sa ingon, ang dungan nga paggamit niining duha nga mga gamot madawat ug makatarunganon.

Mahinungdanon nga hinumdoman nga ang usa ka endocrinologist ra ang kinahanglan magpili ug magkombinar sa mga droga.

Lakip sa Glyurenorm ang glycidone, usa ka representante sa klase nga sulfanylurea.

Sa mga termino sa pagkaepektibo ug kaluwasan, kini nga tambal labi ka labi ka taas sa Diabeton, apan sa samang higayon kini labi ka mahal (hapit kaduha).

Lakip sa mga bentaha, usa ka hapsay nga pagsugod sa paglihok, usa ka gamay nga peligro sa hypoglycemia, ug maayo nga bioavailability kinahanglan ipasiugda. Ang tambal mahimong girekomenda isip usa ka bahin sa komplikado nga pagtambal sa diabetes.

Ang Glimepiride (ngalan sa pamaligya nga Amaryl) usa ka ikatulo nga henerasyon nga naggikan sa sulfonylurea, busa, usa ka labi ka moderno nga tambal.

Gipasalig ang paghimo sa endogenous insulin sa taas nga panahon (hangtod sa 10 - 15 nga oras).

Ang epektibo nga pagpugong sa mga komplikasyon sa diabetes sama sa panan-aw sa panan-aw ug nephropathy.

Batok sa background sa pagkuha sa Amaril, ang risgo sa pagpalambo sa hypoglycemia 2 - 3%, dili sama sa Diabeton (20 - 30%).Kini tungod sa kamatuoran nga ang glimeperide dili makapugong sa pagtago sa glucagon agig tubag sa usa ka pagkunhod sa lebel sa glucose sa dugo. Ang tambal adunay taas nga gasto, nga nakaapekto sa unibersal nga anaa niini.

Sa sinugdanan sa pagtambal alang sa bag-ong na-diagnose nga diabetes mellitus, girekomenda sa mga doktor ang pagbag-o sa estilo sa kinabuhi (pagkunhod sa gibug-aton, dugang nga kalihokan sa lawas). Sa pagkawalay katakus, ang therapy sa tambal nga adunay Metformin konektado.

Mga papan nga Maninil 3.5 mg

Gipili ang dosis sa sulod sa usa ka bulan, glycemia, metabolismo sa lipid, ug excretion sa protina sa bato. Kung, batok sa background sa pagtambal sa Metformin, dili mahimo nga makontrol ang sakit, nan usa ka tambal sa laing grupo (kasagaran sa usa ka sulfanilurea derivative) gireseta - doble nga therapy.

Bisan pa sa pag-imbento ni Maninil kaniadtong una nga 60s, nagpadayon kini nga popular ug nakigkompetensya sa Diabeton. Kini tungod sa mubu nga presyo ug kaylap nga makuha.Ang pagpili sa tambal kinahanglan nga ipatuman sa usa ka endocrinologist base sa kasaysayan sa medikal ug pagtuon sa klinika ug laboratoryo.

Ang Glibomet usa sa daghang mga tambal nga nagpaubos sa asukal. Kini naglangkob sa 400 mg sa metformin hydrochloride ug 2.5 mg sa glibenclamide.

Ang Glibomet labi ka labi ka epektibo kay sa Diabeton.

Mao nga, sa porma sa usa ka tablet, ang pasyente mikuha duha ka aktibo nga sangkap sa lainlaing mga grupo sa pharmacological nga dungan.

Kinahanglan nga hinumdoman nga sa usa ka kombinasyon sa mga tambal, ang peligro sa mga epekto, lakip ang mga kondisyon sa hypoglycemic. Ang pag-amping kinahanglan nga buhaton ubos sa pagdumala sa usa ka endocrinologist ug mga indikasyon sa laboratoryo.

Ang aktibo nga sangkap sa Glucofage mao ang metformin hydrochloride.

Gilaraw kini sa panguna alang sa bag-o nga nadayagnos nga diabetes mellitus batok sa background sa usa ka pagkaon. Adunay kini usa ka gidaghanon sa mga seryoso nga mga epekto, pananglitan, ang pagpalambo sa lactic acidosis ug hypoglycemia.

Sa ingon, ang Diabeton usa ka luwas nga tambal, dili sama sa Glucofage, kini gipukaw ang pagtago sa endogenous insulin.

Gliclazide MV

Ang Gliclazide nga adunay hinay nga pagpagawas sa aktibo nga sangkap nga hapsay nga nag-regulate sa lebel sa glycemia, samtang ang pagkuha niini nga tambal nga halos wala’y mga kondisyon nga hypoglycemic.

Tungod sa mga talagsaon nga istruktura sa kemikal, kini mahimo nga makuha usa ka beses sa usa ka adlaw.

Pagkahuman sa dugay nga paggamit, pagkaadik ug pagkunhod sa kalihokan dili maobserbahan (ang synthesis sa insulin dili mapugngan).

Ang mga Antiaggregant nga kabtangan sa MV Glyclazide ug usa ka reparative nga epekto sa vascular wall nakita. Ang diyabeton molabaw sa kahusayan, profile sa kaluwasan, apan labi pa ka mahal sa gasto.

Uban sa pinansyal nga solvency sa pasyente, ang Gliclazide MB mahimong girekomenda nga tambal nga gipili alang sa diabetes.

Glidiab MV

Ang Glidiab MV naglangkob sa gliclazide, nga hinay nga gibuhian. Kung itandi sa Diabeton MV, ang duha nga mga tambal mahimo nga gireseta sa parehas nga mga senaryo sa klinikal, adunay usa ka minimum nga mga epekto ug dili gusto nga mga reaksyon.

Tanan nga kinahanglan nimong mahibal-an bahin sa Diabeton sa video:

Mahinungdanon nga hinumdoman nga ang diabetes usa ka paagi sa kinabuhi. Kung ang usa ka tawo dili mohawa sa dili maayo nga mga batasan, dili mag-amping sa iyang lawas, nan dili usa ka tambal nga makatabang kaniya. Mao nga, nahibal-an sa mga siyentipiko nga sa 2050 matag ikatulo nga namuyo sa Yuta mag-antos sa sakit.

Tungod kini sa usa ka pagkunhod sa kultura sa pagkaon, usa ka nagkadako nga problema sa katambok. Sa kadaghan, dili ang diabetes mismo ang makalilisang, apan ang mga komplikasyon nga hinungdan niini. Lakip sa labing kasagaran nga mga problema mao ang pagkawala sa panan-aw, pagkapakyas sa bato, pagkabalda sa coronary ug sirkulasyon sa cerebral.

Ang kadaot sa mga sudlanan ug mga nerbiyos sa labing ubos nga mga tumoy nag-una sa pagkadaut sa sayo. Ang tanan nga mga komplikasyon sa ibabaw mahimong epektibo nga mapugngan kung sundon ang mga rekomendasyon sa endocrinologist.

Komposisyon, dosis, porma sa dosis

Magamit ang tambal sa lainlaing sulud sa glimepiride ug metformin. Sa usa ka matang sa mga papan, ang ilang konsentrasyon mao ang 1 mg ug 250 mg, matag usa, sa lain - doble nga kantidad: 2 ug 500 mg.

Ang sangkap sa mga dugang nga sangkap parehas: lactose (sa porma sa usa ka monohidrat), sodium CMC, povidone-K30, CMC, crospovidone, E572.
Ang mga sangkap sa panapton sa pelikula: hypromellose, macrogol-6000, E171, E903.

Ang mga papan sa parehas nga hugis-itlog nga porma, convex sa duha nga mga kilid, gilakip sa usa ka puti nga coating sa cling film. Nagkalainlain sila sa pagmarka: sa usa sa mga dagway sa 1 mg / 250 mg nga mga pills, gipadapat ang usa ka print sa HD125, ug usa ka labi ka konsentrasyon nga Amaril-M (2/500) nga gimarkahan sa icon nga HD25.

Ang parehas nga mga matang sa Amaril M gisulud sa blisters nga 10 nga pills. Sa usa ka pakete sa mabaga nga karton - 3 nga mga plato nga adunay mga papan, abstract.

Pag-ayo sa mga kabtangan

Usa ka hiniusa nga tambal nga aksyon, ang epekto niini tungod sa mga kabtangan sa mga aktibo nga sangkap (glimepiride ug metformin).

Ang una nga sangkap nahisakop sa grupo nga mga nahimo nga sulfonylurea sa ika-3 nga kaliwatan. Adunay kaarang ang pagdasig sa paghimo ug pagpagawas sa insulin gikan sa mga selula sa pancreatic, nagdugang ang kadaut sa adipose ug kaunuran sa kaunuran ngadto sa mga epekto sa mga endogenous nga mga butang. Ang hypoglycemic nga epekto makab-ot tungod sa labi ka taas, sukwahi sa ika-2 nga henerasyon nga sulfonamides, ang abilidad sa usa ka substansiya nga nag-regulate sa kantidad sa insulin nga gihimo sa lawas. Gisiguro sa parehas nga kabtangan nga ang tambal labi ka epektibo nga nagpakunhod sa risgo sa hypoglycemia.

Sama sa ubang mga derivatives sa sulfonylurea, ang sangkap sa Amaril M nagpamenus sa resistensya sa insulin, adunay epekto nga antioxidant, gipugngan ang mga clots sa dugo, ug gipaminusan ang mga samad sa CCC. Gipadali ang transportasyon sa glucose sa mga tisyu ug ang paggamit niini, gipukaw ang metabolismo sa glucose.

Pagkahuman sa sistematiko nga oral administration nga 4 mg (adlaw-adlaw nga rate), ang labing kataas nga konsentrasyon sa usa ka sangkap sa dugo naporma pagkahuman sa 2.5 ka oras. Ang pagkaon halos wala’y epekto sa pagsuyup, gamay ra’g hinay ang katulin niini.

Kini adunay kaarang nga motuhop sa gatas sa dughan ug ipasa ang inunan. Gibag-o kini sa atay, nga nagporma duha nga klase sa mga metabolite, nga makita dayon sa ihi ug feces.

Usa ka hinungdanon nga bahin sa sangkap nga gipagawas gikan sa lawas pinaagi sa mga kidney ug ang uban pinaagi sa mga tinai.

Ang usa ka sangkap nga adunay hypoglycemic nga epekto gilakip sa grupo sa mga biguanides. Ang katakos sa pagpaubos sa asukal mahimo nga mapakita lamang ang kaugalingon kon ang pagpadayon sa paghimo sa endogenous insulin magpadayon. Ang substansiya wala mag-apekto sa mga cells-cells sa pancreas ug wala’y hinungdan nga naghimo sa paghimo og insulin. Kung gikuha sa girekomenda nga mga dosis, wala’y hinungdan nga usa ka hypoglycemic nga epekto.

Hangtod karon, ang mekanismo sa aksyon niini wala pa matapos sa klaro. Gituohan nga kini makahimo sa pagpalambo sa epekto sa insulin. Nahibal-an nga ang usa ka sangkap nagpalambo sa kadaut sa mga tisyu sa insulin pinaagi sa pagdugang sa gidaghanon sa mga receptor sa insulin sa mga lamad sa cell. Dugang pa, gipahinay sa metformin ang paghimo sa glucose sa atay, gipamub-an ang pagporma sa mga libreng FA, gipugngan ang metabolismo sa tambok, ug gipaubos ang sulud sa hypertension sa dugo. Ang substansiya nagpakunhod sa gana sa pagkaon, sa ingon nakatampo sa pagpreserbar sa gibug-aton sa diabetes o gibug-aton sa iyang timbang.

Human sa oral administration, hingpit nga masuhop kini gikan sa digestive tract. Ang pagkaon uban sa pagkaon mahimong maminusan ug makapugong sa pagsuyup. Gipakaylap kini dayon sa mga tisyu, hapit dili magapus sa mga protina sa plasma. Kini dili praktikal.

Ang pagpagawas gikan sa lawas nahitabo pinaagi sa mga kidney. Kung ang organo dili molihok nga episyente, nan adunay peligro sa pagsagol sa sangkap.

Paagi sa paggamit

Ang kantidad sa tambal giisip ang matag usa alang sa matag pasyente sumala sa mga timailhan sa glycemia. Ang pagtambal sa Amaril M, sumala sa mga panudlo alang sa paggamit, girekomenda nga magsugod sa labing ubos nga dosis diin mahimo ang igong pagpugong sa hypoglycemic. Pagkahuman niini, mahimong mabag-o ang dosis depende sa mga indikasyon sa glucose sa dugo.

Kung ang usa ka tablet napasar, nan dili nimo mabag-o ang nawala nga tambal sa bisan unsang kaso, kung dili kini mahimo’g maghagit sa usa ka mahait nga pagkunhod sa lebel sa glycemia. Kinahanglan nga gitambagan ang mga pasyente kung unsa ang buhaton sa mga kaso.

Sa usa ka pag-uswag sa pagkontrol sa glycemic, kung adunay pagdugang nga kadaut sa mga epekto sa insulin, ang panginahanglan sa usa ka tambal mahimo nga mubu sa panahon sa therapy sa Amaril M. Aron mapugngan ang hypoglycemia, kinahanglan nimo nga makunhuran ang dosis sa oras o mohunong sa pagkuha sa mga papan.

Ang regimen sa pagtambal gitino sa nagtambong doktor, apan girekomenda sa mga tiggama ang pag-inom kausa o kaduha sa usa ka adlaw kauban ang pagkaon. Ang labing taas nga gitugotan nga kantidad nga gitugutan sa metformin alang sa usa ka dosis mao ang 1 g, adlaw-adlaw - 2 g.

Aron mapugngan ang hypoglycemia, sa sinugdanan sa therapy, ang dosis sa mga papan dili kinahanglan nga labi ka taas kaysa adlaw-adlaw nga kantidad sa metformin ug glimepiride, nga gikuha sa pasyente sa miaging kurso. Kung ang diyabetis gibalhin sa Amaryl-M gikan sa ubang mga tambal, nan ang dosis nakalkula uyon sa nauna nga nakuha nga kantidad. Kung gikinahanglan aron madugangan ang dosis sa tambal, labing maayo nga madugangan kini pinaagi sa tunga sa usa ka tablet sa Amaril M 2 mg / 500 mg.

Ang gidugayon sa kurso gitino sa usa ka espesyalista, ang tambal gi-aprubahan alang sa dugay nga paggamit.

Panahon sa pagmabdos ug pagpapasuso

Ang tambal nga Amaryl M dili kinahanglan gamiton sa mga mabdos nga babaye ug babaye nga nangandam alang sa pagka-inahan. Ang nagpaabut nga inahan kinahanglan nga ipahibalo dayon sa iyang doktor ang bahin sa iyang mga intensyon o ang panghitabo sa pagmabdos sa panahon sa hypoglycemic therapy, aron dali niya nga magreseta og lain nga tambal nga nagpaubos sa asukal o ibalhin kini sa therapy sa insulin.

Ang mga pagtuon sa mga hayop sa laboratoryo nagpadayag nga ang metformin nga naa sa mga droga mahimo’g makahatag usa ka hulga sa pag-uswag sa embryo / fetus ug makaapekto sa bata sa postpartum nga panahon.

Nahibal-an nga ang metformin dali nga masuhop sa gatas sa dughan. Busa, aron mapugngan ang daotang epekto sa sangkap sa bata sa bata, girekomenda nga ang babaye nagdumili sa lactation o moliso sa ubang mga droga nga adunay hypoglycemic epekto nga gitugotan sa pag-atiman.

Contraindications ug Pag-amping

Average nga presyo: (1 mg / 250 mg) - 735 nga mga rubles., (2 mg / 500 mg) - 736 nga mga rubles.

Ang mga tablet nga Amaryl M dili kinahanglan makuha kung:

Type ko diabetes
Mga komplikasyon sa diabetes: ketoacidosis (lakip ang usa ka kasaysayan sa), katigulangan ug koma
Bisan unsa nga dagway sa metaboliko acidosis (mahait o laygay)
Grabe nga mga pathologies sa atay (tungod sa kakulang sa igong kasinatian)
Hemodialysis
Ang pagkapakyas sa pagkadaut ug grabe nga patolohiya (taas nga posibilidad sa lactic acidosis)
Ang bisan unsang mahait nga mga kondisyon nga mahimong makaapekto sa paglihok sa kidney (dehydration, komplikado nga impeksyon, ang paggamit sa mga tambal nga adunay yodo)
Ang mga sakit nga nakaapekto sa pag-agos sa oxygen sa tisyu (pagkapakyas sa kasingkasing, pagkamatay sa myocardial, shock)
Ang predisposisyon sa lawas sa lactic acidosis (incl. Kasaysayan sa lactacidemia)
Ang mga kabug-at nga kondisyon (komplikado nga mga samad, pagkasunog sa thermal o kemikal, mga pagpanghilabot sa operasyon, grabe nga impeksyon uban ang hilanat nga hilanat, pagkalason sa dugo)
Dili balanse nga pagkaon tungod sa gutom, low-carb diet, ug malnutrisyon
Mga sakit sa pagsuyup sa digestive tract (paresis ug babag sa baboy)
Laygay nga alkohol pagsalig sa, mahait nga alkohol sa sobra nga dosis
Kakulang sa lawas sa lactase, resistensya sa galactose, GH malabsorption syndrome
Pagpangandam alang sa pagpanamkon, pagmabdos, lactation
Ubos sa edad nga 18 ka tuig (tungod sa kakulang sa garantiya nga luwas alang sa batan-ong lawas)
Usa ka hataas nga lebel sa pagkasensitibo sa indibidwal o kompleto nga dili pagpugong sa mga sangkap nga anaa sa pag-andam, ingon man usab sa bisan unsang mga tambal nga adunay sulfanilurea derivatives, biguanides.

Ang kinahanglan nimong mahibal-an kung nag-reseta sa Amaril M

Sa sinugdanan sa pagtambal, ang usa ka dugang nga peligro sa hypoglycemia posible, busa, sulod sa daghang mga semana, kinahanglan nimo nga mas maampingon nga susihon ug, kung gikinahanglan, pagtul-id ang glycemia. Ang mga hinungdan sa peligro mao ang:

Kakulangan sa pasyente o dili gusto nga motuman sa mga reseta nga medikal
Dili maayo nga nutrisyon (dili maayo nga pagkaon, dili regular nga pagkaon, dili mabag-o nga enerhiya)
Pag-inom sa alkohol
Ang metabolikong sakit tungod sa mga sakit nga endocrine (patolohiya sa thyroid, ningdaot nga paglihok sa mga site sa GM nga responsable sa mga proseso sa metaboliko)
Pag-apil sa Sakit nga Worsening Diabetes
Ang pagkuha sa ubang mga tambal nga wala magtagad sa ilang pagkahiangay sa Amaril M
Sa mga tigulang: wala’y kakulangan sa pantog function, nga walay mga sintomas
Ang pagkuha sa mga tambal nga makaapekto sa kahimtang sa mga kidney (pagkuha sa diuretics nga nagpaubos sa presyon sa dugo, mga NSAID, ug uban pa)
Naghinay o nagpatuyang mga sintomas sa mga nag-una sa hypoglycemia.

Pakigsulti sa drug drug

Panahon sa therapy sa Amaril M, kinahanglan nga hinumdoman nga ang duha ka aktibo nga sangkap nga adunay sulod sa komposisyon mahimo nga indibidwal o duyog nga mosulod sa dili maayong mga reaksyon sa mga sangkap sa ubang mga tambal. Ingon usa ka sangputanan, kini makadaot sa epekto sa terapyutik nga epekto o pagkontrol sa glycemic ug mosangput sa wala mahibal-an nga mga hitabo.

Ang pagbag-o sa metaboliko nahitabo uban ang direkta nga pag-apil sa isoenzyme CYP2C9. Busa, ang mga kabtangan niini mausab kung giubanan sa mga inhibitor o mga hinagiban sa sangkap nga endogenous. Kung gikinahanglan ang ingon nga mga kombinasyon, kinahanglan nga i-verify ang tama nga dosis ug, kung kinahanglan, ayohon kini:

Ang asukal nga nagpaubos sa asukal sa glimepiride gipalambo sa ilawom sa impluwensya sa mga inhibitor sa ACE, anabolics, lalaki nga mga hormone, mga tambal nga adunay mga derivatives sa Coumarin, MAO, cyclophosphamide, fenfluramine, feniramidol, fibrate, fluconazole, salicylates, sulfanilamides, tetracycline antibiotics ug tetracyclines.
Ang epekto sa hypoglycemic kung ang Amaril M gihiusa sa Acetazolamide, barbiturates, diuretics, sympathomimetics, GCS, daghang mga dosis sa nikotinic acid, glucagon, hormone (thyroid, estrogens, progestogens), Phenothiazine, Rifampicin, dugay nga paggamit sa mga laxatives.

Uban pang posible nga mga reaksyon:

Sa hiniusa nga kurso sa mga antagonist nga mga receptor sa H2-histamine, ang BAB, Clonidine, Reserpine, ang epekto sa Amaril M mahimo’g nagbag-o, nagdugang o mikunhod. Aron mapugngan ang negatibo nga mga kondisyon, kinahanglan nga bantayan pag-ayo ang glycemia ug, uyon sa mga timailhan niini, usba ang adlaw-adlaw nga rate sa tambal. Dugang pa, ang mga tambal adunay usa ka piho nga epekto sa mga receptor sa NS, ingon nga sangputanan diin ang tubag sa pagtambal guba. Sa baylo, kini mahimong mosangpot sa pagkunhod sa kagrabe sa mga sintomas sa hypoglycemia, nga makapadako sa hulga sa pagpaayo niini.
Sa kombinasyon sa glimepiride sa ethanol batok sa background sa sobra nga pagkonsumo o usa ka laygay nga porma sa alkoholismo, ang hypoglycemic nga epekto mahimo’g mag-uswag o mokunhod.
Kung gihiusa sa mga derivatives sa Coumarin, dili direkta nga anticoagulants, ang epekto niini nabag-o sa usa ka direksyon o sa lain.
Ang pagsuyup sa glimepiride gikan sa gastrointestinal tract mikunhod ubos sa impluwensya sa Kolesevelam, kung gikuha kini sa wala pa Amaril M. Apan kung moinom ka sa tambal sa reverse order nga adunay usa ka agwat sa labing menos 4 ka oras, unya wala’y negatibo nga mga sangputanan nga motungha.

Mga bahin sa reaksyon sa metformin sa uban nga mga tambal

Dili angay nga kombinasyon naglakip sa:

Kombinasyon sa ethanol. Sa mahait nga pagkahilo sa alkohol, ang risgo sa lactic acidosis nagdugang, labi na batok sa background sa mga pagkawala sa pagkaon o dili igo nga pagkonsumo sa pagkaon, ang presensya nga dili igo nga function sa atay. Atol sa therapy sa Amaril M, ang usa kinahanglan magdumili sa mga ilimnon nga adunay alkohol ug mga droga.
Uban sa yodo adunay sulud nga mga ahente. Kung gisagol ang therapy sa Amaril M sa mga pamaagi nga naglambigit sa intravascular nga administrasyon sa mga ahente nga magkalainlain, ang risgo sa kadaot sa kidney nagdugang. Ingon usa ka sangputanan sa dili igo nga paglihok sa organ, ang metformin natipon sa sunud nga pag-uswag sa lactic acidosis. Aron mapugngan ang usa ka dili maayong sitwasyon, ang Amaril M kinahanglan ihunong nga mag-inom 2 ka adlaw sa wala pa ang mga pamaagi nga adunay mga sangkap nga adunay yodo, ug dili mag-parehas nga panahon pagkahuman sa pagkahuman sa pagpanukiduki sa medisina. Gitugotan nga ipadayon ang kurso pagkahuman makadawat sa datos nga wala’y mga paglihay sa kahimtang sa mga kidney.
Ang kombinasyon sa mga antibiotics nga negatibo nga makaapekto sa mga kidney modala sa pagporma sa lactic acidosis.

Posible nga mga kombinasyon sa metformin, nga kinahanglan mag-amping:

Kung gihiusa sa lokal o systemic corticosteroids, diuretics ug 2-adrenostimulants, ang glycemia sa buntag kinahanglan nga susihon kanunay labi ka labi sa naandan (labi na sa sinugdanan sa komplikadong siklo) aron posible nga tukma nga ipasibo ang dosis sa panahon sa pagtambal o pagkahuman sa pag-undang sa pipila nga mga droga.
Kung gihiusa sa usa ka ACE inhibitor ug metformin, ang una nga mga tambal mahimo nga makunhuran ang glycemia, busa, kinahanglan ang pagbag-o sa dosis sa panahon sa pagtambal o pagkahuman sa pag-undang sa usa ka ACE inhibitor.
Kung nahiusa sa mga tambal nga makapauswag sa epekto sa metformin (insulin, anabolics, sulfonylurea ug derivatives, aspirin ug salicylates), ang sistematikong pag-monitor sa lebel sa glucose kinahanglan nga tukma ug tukma sa panahon nga pagbag-o sa dosis sa metformin pagkahuman pagkansela ang mga kini nga mga tambal batok sa background sa padayon nga pagtambal uban sa Amaril M.
Ingon usab, gikinahanglan ang pagkontrol sa glycemic kung ang Amaril M gihiusa sa mga tambal nga makapahuyang sa epekto niini (GCS, mga thyroid hormone, thiazide nga gamot, oral contraceptives, sympathomimetics, calcium antagonist, ug uban pa) aron ayohon ang dosis kung kinahanglan.

Mga epekto

Ang dili maayo nga mga epekto sa pagkuha sa Amaril M tungod sa parehas nga mga indibidwal nga kabtangan sa metformin ug glimepiride, ug ang ilang hiniusa nga epekto sa mga proseso sa lawas.

Ang posible nga mga epekto nga gilista sa ubos gipasukad sa kasinatian sa klinikal nga adunay glimepiride ug uban pang mga derivatives sa sulud. Ang hypoglycemia mahimong mograbe. Kini makita sa porma sa:

Sakit sa ulo
Ang gigutom kanunay
Kasuka, mga lab-as nga pagsuka
Kinatibuk-ang kahuyang
Mga kasamok sa pagkatulog (insomnia o paghikatulog)
Nagkadaghan nga gikulbaan, kabalaka
Dili makatarunganon nga agresibo
Kakulang sa pag-concentrate, pagkunhod sa atensyon
Pagpakita sa mga reaksyon sa psychomotor
Pagkalibog
Gipakyas nga estado
Mga sakit sa sensitibo sa piniling mga lugar
Nagkalainlain nga panan-awon
Pagpakyas sa pagsulti
Pagpangita
Pagkalipay (posible koma)
Ang kanihit sa gininhawa, bradycardia
Matugnaw, madugangan nga singot
Tachycardia
Taas nga presyon sa dugo
Ang mga palpitations sa kasingkasing
Mga Arrhythmias.

Sa pipila ka mga kaso, kung ang hypoglycemia nagpadayag sa iyang kaugalingon labi na kusgan, mahimo nga maglibog sa mahait nga sirkulasyon nga sirkulasyon sa GM. Ang kahimtang molambo pagkahuman sa pagtangtang sa hypoglycemia.

Uban pang mga epekto

Sakit sa panan-aw: kanunay nga pagkunhod sa kagrabe (labi na ang mahitabo sa sinugdanan sa therapy). Kini gipahinabo sa pagbag-o sa glycemia, nga miresulta sa pagbuga sa optic nerve, nga gipakita sa anggulo sa pagbadlong.
Gastrointestinal organo: kasukaon, bout pagsuka, kasakit, kasukaon, pagbuak, usa ka pagbati sa kahupnganan.
Atay: hepatitis, pagpaaktibo sa mga organ enzyme, jaundice, cholestasis. Sa pag-uswag sa mga pathologies, ang pag-uswag sa mga kondisyon nga naghatag hulga sa kinabuhi sa pasyente mahimo. Mahimo nga molambo ang kahimtang pagkahuman sa pag-undang sa droga.
Hematopoietic organo: thrombocytopenia, usahay leukopenia ug uban pang mga kondisyon tungod sa mga pagbag-o sa komposisyon sa dugo.
Imyunidad: alerdyi ug pseudo-alerdyik nga mga simtoma (pantal, galis, urticaria). Kasagaran nga gipakita sa usa ka malumo nga degree, apan usahay mahimo kini nga mag-uswag, nga gipakita pinaagi sa dyspnea, usa ka tinulo sa presyon sa dugo, anaphylactic shock. Ang mga paglapas mahimo usab tungod sa hiniusa nga pagkaladlad sa sulfanylurea o susama nga mga butang. Gikinahanglan nga magkontak sa usa ka espesyalista.
Uban pang mga reaksyon: dugang nga pagkasensitibo sa dermis sa silaw sa adlaw ug UV radiation.

Ang labing kasagaran nga dili maayo nga epekto human sa paggamit sa mga tambal nga adunay metformin mao ang lactic acidosis. Dugang pa, ang sangkap makahimo sa hinungdan sa mga kasamok sa paglihok sa mga internal nga sistema ug mga organo.

Ang mga organo sa digestive: kasagaran kanunay - kasukaon, pagduka sa pagsuka, kasakit, pagkalibang, pagtaas sa pormasyon sa gas, kakulang sa gana. Ang mga simtomas sagad magbalhinbalhin, nga kinaiya sa pasiunang yugto sa pagtambal.Samtang nagpadayon ka sa pagdala Amaril M nawala sa ilang kaugalingon. Aron mahupay ang kondisyon pagkahuman sa mga papan ug mapugngan kini, girekomenda nga madugangan ang dosis nga anam-anam, ug paghiusa ang tambal sa paggamit sa pagkaon. Kung ang grabe nga diarrhea ug / o pagsuka molambo, ang pagkahilo sa dehydration ug prerenal azotemia mahimong usa ka sangputanan. Sa kini nga kaso, ang therapy sa Amaril M kinahanglan nga hunongon hangtod ang kahimtang sa kahimsog.
Maayo nga mga organo: dili maayo nga "metallic" aftertaste
Atay: ningdaot nga normal nga ninglihok sa lawas, hepatitis (mahimo’g mauli ang pagkaayo pagkahuman sa pagkuha sa droga). Sa kaso sa mga problema sa atay, ang pasyente kinahanglan makig-kontak sa usa ka espesyalista sa pagtambal sa labing madali.
Balat: nangangati, pantal, erythema.
Hematopoietic organo: anemia, leukemia ug thrombocytopenia. Sa usa ka taas nga kurso, adunay pagkunhod sa sulud sa vit. B12 sa dugo, ang panghitabo sa megaloblastic anemia.

Pagpagawas nga porma

Gibaligya si Amaryl sa porma sa tablet. Ang kolor nagdepende sa dosis sa aktibo nga sangkap:

1 mg glimepiride - rosas,
2 - berde
3 - kahayag nga dalag
4- asul.

Lahi sila sa mga marka nga gigamit sa mga papan.

Pakigsulti

Sa wala pa preseta si Amaryl, kinahanglan mahibal-an sa doktor kung unsang mga droga ang gidala sa pasyente. Ang pipila ka mga tambal nagpalambo, ang uban nagpakunhod sa hypoglycemic nga epekto sa glimepiride.

Kung nagpahigayon mga pagtuon, nahibal-an nga ang usa ka mahait nga pagkunhod sa asukal sa dugo naobserbahan kung nahurot:

mga ahente nga antidiabetic oral
Phenylbutazone
Oxyphenbutazone,
Azapropasone
Sulfinpyrazone,
Metformin
Tetracycline
Miconazole
salicylates,
Ang mga inhibitor sa MAO
lalake nga sex hormones
mga anabolic steroid
Ang mga antibiotics sa quinol,
Clarithromycin
Fluconazole
mga simpatiya,
nag-fibrates.

Busa, dili girekomenda nga magsugod sa pag-inom sa kaugalingon nga Amaryl nga wala’y pagdawat usa ka angay nga reseta gikan sa usa ka doktor.

Ang mga mosunud nga ahente makapahuyang sa pagka-epektibo sa glimepiride:

progestogens
estrogens
diuretics sa thiazide,
saluretics
glucocorticoids,
nikotinic acid (kung gigamit sa taas nga dosis),
laxatives (gihatagan og dugay nga paggamit),
barbiturates
Rifampicin,
Glucagon.

Ang ingon nga epekto kinahanglan mahunahuna sa pagpili sa usa ka dosis.

Ang Sympatholytics (beta-blockers, reserpine, clonidine, guanethidine) adunay dili hitupngan nga epekto sa hypoglycemic nga epekto sa Amaril.

Kung gigamit ang mga derivatives sa Coumarin, timan-i: ang glimepiride nagdugang o nagpahuyang sa epekto niini nga mga tambal sa lawas.

Gipili sa doktor ang mga tambal alang sa hypertension, mga dili anti-makapahubag nga mga tambal, ug uban pang mga tanyag nga tambal.

Ang Amaryl gihiusa sa insulin, metformin. Gikinahanglan kini nga kombinasyon kung sa pagkuha sa glimepiride dili mahimo aron makab-ot ang gitinguha nga pagkontrol sa metaboliko. Ang dosis sa matag tambal nga gilatid sa doktor nga indibidwal.

Ang gitino nga kombinasyon sa mga aktibo nga sangkap mahimo’g makapalambo sa pagka-epektibo sa therapy, makatabang aron labi nga makontrol ang kahimtang sa mga diabetes.

Petsa sa pag-expire

Ang paggamit sa tambal gitugutan alang sa 36 ka bulan gikan sa petsa sa pagpagawas.

Ang angay nga endocrinologist kinahanglan nga mopili sa husto nga kapuli ni Amaryl. Mahimo siyang magreseta sa usa ka analogue nga gihimo pinasukad sa parehas nga aktibo nga sangkap, o pagpili og usa ka tambal nga gihimo gikan sa ubang mga sangkap.

Ang mga pasyente mahimo nga gilatid sa usa ka kapuli sa Russia, si Diamerid, nga medyo barato. Alang sa 30 nga papan sa usa ka tambal nga gihimo pinasukad sa glimepiride, nga adunay dosis nga 1 mg sa usa ka parmasya, ang mga pasyente mobayad 179 p. Sa pag-entra sa konsentrasyon sa aktibo nga sangkap, nagdako ang gasto. Alang sa diamerid sa usa ka dosis nga 4 mg, 383 p.

Kung kinahanglan, pulihan si Amaryl sa droga nga Glimepiride, nga gipatungha sa kompanyang Russian Vertex. Ang gipaila nga mga tablet dili mahal. Alang sa usa ka pack nga 30 pcs.Ang 2 mg kinahanglan magbayad 191 p.

Ang gasto sa Glimepiride Canon, nga gipatungha sa Canonfarm, gipaubos bisan. Ang presyo sa usa ka pakete sa 30 nga mga papan nga 2 mg giisip nga barato, kini 154 p.

Kung ang glimepiride dili intolerant, ang mga pasyente gireseta sa ubang mga analogue nga gihimo pinasukad sa metformin (Avandamet, Glimecomb, Metglib) o vildagliptin (Galvus). Gipili sila nga gikonsiderar ang indibidwal nga mga kinaiya sa lawas sa pasyente.

Pagbuntis, lactation

Sa panahon sa intrauterine gestation sa bata, ang pagpapas sa bag-ong natawo, mga sulud sa sulfonylurea dili magamit. Sa dugo sa usa ka mabdos nga babaye, ang konsentrasyon sa glucose kinahanglan nga anaa sa sulod sa normal nga mga limitasyon. Pagkahuman sa tanan, ang hyperglycemia nagdala sa usa ka pagtaas sa peligro sa congenital malformations, nagdugang rate sa pagkamatay sa mga masuso.

Ang mga mabdos nga babaye gibalhin sa insulin. Posible nga dili ibulag ang kalagmitan sa makahilo nga epekto sa tambal sa bata sa tagoangkan kung gibiyaan nimo ang sulfonylurea sa yugto sa pagplano sa pagpanamkon.

Atol sa lactation, gidili ang therapy sa Amaril. Ang aktibo nga sangkap ipasa sa gatas sa dughan, ang lawas sa bag-ong natawo. Kung nagpapasuso, gikinahanglan nga ang babaye hingpit nga nagbalhin sa therapy sa insulin.

E11 Dili diyeta nga gisaligan sa insulin mellitus

Paglaraw sa porma sa dosis

Amaryl 1 mg: ang mga papan nga rosas, tul-id, patag nga adunay pagbulag sa duha ka kilid. Naukit gamit ang "NMK" ug gipasulat ang "h" sa duha ka kilid.

Amaryl 2 mg: ang mga papan berde, oblong, patag nga adunay pagbulag sa duha ka kilid. Ang kinulit nga "NMM" ug gipasulat ang "h" sa duha ka kilid.

Amaryl 3 mg: ang mga papan maluspad nga dalag, buut, patag nga adunay pagbulag sa duha ka kilid. Naukit gamit ang "NMN" ug gipasulat ang "h" sa duha ka kilid.

Amaryl 4 mg: asul nga papan, oblong, patag nga adunay pagbulag sa duha ka kilid. Ang kinulit nga "NMO" ug gipasulat ang "h" sa duha ka kilid.

Ang mga Pharmacokinetics

Sa daghang mga dosis sa glimepiride sa usa ka adlaw-adlaw nga dosis nga 4 mg C max sa serum sa dugo nakab-ot pagkahuman sa mga 2.5 ka oras ug kantidad sa 309 ng / ml. Adunay usa ka linear nga relasyon tali sa dosis ug C max sa glimepiride sa plasma, maingon man tali sa dosis ug AUC. Kung nahinabo ang glimepiride sa hingpit nga bioavailability nga kompleto. Ang pagkaon wala’y hinungdan nga epekto sa pagsuyup, gawas sa usa ka gamay nga hinay nga tulin sa katulin niini. Ang Glimepiride gihulagway sa usa ka ubos kaayo nga gidaghanon sa pag-apod-apod (mga 8,8 L), gibana-bana nga katumbas sa gidaghanon sa pag-apod-apod sa albumin, usa ka taas nga lebel sa paggapos sa mga protina sa plasma (labaw sa 99%) ug ubos nga clearance (mga 48 ml / min). Ang sagad nga T 1/2, nga gitino sa mga serum nga konsentrasyon sa ilawom sa mga kondisyon sa balik-balik nga pagdumala sa tambal, gibanabana nga mga 5-8 ka oras.

Pagkahuman sa usa ka dosis nga glimepiride, 58% sa dosis gipagawas sa mga kidney ug 35% sa dosis pinaagi sa mga tinai. Wala mausab ang glimepiride sa ihi.

Sa ihi ug mga feces, duha ka mga metabolite ang nahibal-an nga gikan sa metabolismo sa atay (panguna nga gigamit ang CYP2C9), ang usa niini usa ka hydroxy derivative, ug ang lain usa nga carboxy derivative. Pagkahuman sa pag-ingat sa glimepiride, ang terminal T 1/2 sa kini nga mga metabolite mao ang 3-5 ug 5-6 nga oras, sa tinuud.

Glimepiride gipagawas sa gatas sa dughan ug nagtabok sa placental nga babag.

Ang pagtandi sa usag-usa ug daghang (kausa sa usa ka adlaw) glimepiride administrasyon wala magpadayag nga hinungdanon nga mga kalainan sa mga parameter sa pharmacokinetic, ang ilang pagkaubos sa kalainan tali sa lainlaing mga pasyente nakita. Adunay dili mahinungdanon nga pagtigum sa drug.

Parehas ang mga pharmacokinetic nga mga parameter sa mga pasyente nga lainlain nga mga sekso ug lainlain nga mga grupo sa edad. Sa mga pasyente nga adunay kapansanan sa pantog nga pag-function (adunay mubu nga clearance sa creatinine), adunay kiling nga madugangan ang clearance sa glimepiride ug ang pagkunhod sa average nga konsentrasyon sa serum sa dugo, nga, sa tanan nga posibilidad, tungod sa labi ka dali nga pagpagawas sa tambal tungod sa ubos nga pagbugkos sa protina. Mao nga, sa kini nga kategoriya sa mga pasyente walay dugang nga risgo sa pagkubkob sa droga.

Mga Pharmacodynamics

Glimepiride pagmobu, pagminus sa konsentrasyon sa glucose sa dugo, nag-una tungod sa pagpukaw sa pagpagawas sa insulin gikan sa mga beta cells sa pancreas. Ang epekto niini labi nga nalambigit sa usa ka pag-uswag sa kaarang sa mga selula sa pancreatic beta nga mosanong sa stimulation sa physiological nga adunay glucose. Kung itandi sa glibenclamide, ang pagkuha sa mubu nga dosis sa glimepiride hinungdan sa pagpagawas sa gagmay nga kantidad sa insulin samtang nakab-ot ang parehas nga pagkunhod sa konsentrasyon sa glucose sa dugo. Kini nga kamatuuran nagpamatuod sa pabor sa presensya sa extrapancreatic hypoglycemic effects sa glimepiride (dugang nga pagkasensitibo sa mga tisyu sa insulin ug epekto sa insulin-mimetic).

Pagkatago sa insulin. Sama sa tanan nga ubang mga derivatives sa sulfonylurea, ang glimepiride nag-regulate sa inagos sa insulin pinaagi sa pakigsulti sa mga sensitibo nga mga channel sa potassium sa ATP sa beta-cell lamad. Dili sama sa ubang mga derivatives nga sulfonylurea, ang glimepiride pilit nga nagbugkos sa usa ka protina nga adunay gibug-aton nga molekula nga 65 kilodalton (kDa) nga nahimutang sa mga lamad sa pancreatic beta cells. Kini nga pakigsulti sa glimepiride nga adunay usa ka protina nga nagbugkos sa kini nag-regulate sa pagbukas o pagsira sa mga channel sa potassium nga sensitibo sa ATP.

Ang Glimepiride nagsira sa mga kanal nga potassium. Gipahinabo niini ang pagwagtang sa mga beta cells ug nagdala sa pag-abli sa mga channel nga sensitibo sa boltahe ug ang pag-agos sa calcium sa cell. Ingon usa ka resulta, ang usa ka pagtaas sa konsentrasyon sa intraselular nga calcium nagpalihok sa pagtago sa insulin pinaagi sa exocytosis.

Ang Glimepiride labi ka labi ka kusog ug busa labi nga adunay posibilidad nga makigkita ug buhian gikan sa bugkos sa protina nga nagbugkos niini kaysa glibenclamide. Gituohan nga kini nga kabtangan sa usa ka taas nga rate sa pagbag-o sa glimepiride nga adunay usa ka protina nga nagbugkos sa kini nagtino sa gipahayag nga epekto sa pagkasensitibo sa mga beta cells sa glucose ug ang ilang panalipod batok sa desensitization ug wala pa pagkulang.

Ang epekto sa pagdugang pagkasensitibo sa tisyu sa insulin. Gipataas sa Glimepiride ang mga epekto sa insulin sa pagsuyup sa glucose pinaagi sa peripheral nga tisyu.

Insulinomimetic epekto. Ang Glimepiride adunay mga epekto nga susama sa mga epekto sa insulin sa pagsuyup sa glucose pinaagi sa peripheral nga tisyu ug pagpagawas sa glucose gikan sa atay.

Ang sulud sa sulud sa sulud sa peripheral makuha pinaagi sa pagdala niini ngadto sa mga selula sa kalamnan ug adipocytes. Ang Glimepiride direkta nga nagdugang ang gidaghanon sa mga molekula nga nagdala sa glucose sa plasma membran sa mga selula sa kalamnan ug adipocytes. Ang pagdugang sa paggamit sa mga selula sa glucose nagdala sa pagpaaktibo sa glycosylphosphatidylinositol nga piho nga phospholipase C. Ingon usa ka sangputanan, ang konsentrasyon sa calcium nga intraselular nga pagkunhod, hinungdan sa pagkunhod sa kalihokan sa protina nga kinase A, nga sa baylo hinungdan sa pagpukaw sa metabolismo sa glucose.

Gipugngan sa Glimepiride ang pagpagawas sa glucose gikan sa atay pinaagi sa pagdugang sa konsentrasyon sa fructose-2,6-bisphosphate, nga nagpugong sa gluconeogenesis.

Epekto sa pagtapot sa platelet ug ang pagporma sa mga plake sa atherosclerotic. Glimepiride pagmobu, pagminus platelet paghiusa sa vitro ug sa vivo. Kini nga epekto dayag nga adunay kalabutan sa selective inhibition sa COX, nga mao ang responsable alang sa pagporma sa thromboxane A, usa ka hinungdanon nga hinungdan sa endogenous platelet aggregation.

Antiatherogenic nga epekto sa tambal. Ang Glimepiride nakatampo sa pag-normalize sa sulud sa lipid, pagmobu, pagminus sa lebel sa malonic aldehyde sa dugo, nga hinungdan sa usa ka hinungdan nga pagkunhod sa lipid peroxidation.

Ang pagkunhod sa kagrabe sa stress sa oxidative, nga kanunay anaa sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes mellitus.Ang Glimepiride nagdugang nga lebel sa endogenous α-tocopherol, ang kalihokan sa catalase, glutathione peroxidase ug superoxide dismutase.

Mga epekto sa Cardiovascular. Pinaagi sa ATP-sensitibo nga mga kanal nga potassium (tan-awa sa ibabaw), ang sulfonylureas adunay epekto usab sa sistema sa cardiovascular.Kung itandi sa tradisyonal nga mga derivatives sa sulfonylurea, ang glimepiride adunay mas gamay nga epekto sa cardiovascular nga sistema. Gipamub-an niini ang pagkubkob sa platelet ug hinungdan sa usa ka hinungdan nga pagkunhod sa pagporma sa mga plake sa atherosclerotic.

Sa himsog nga mga boluntaryo, ang minimum nga epektibo nga dosis sa glimepiride mao ang 0.6 mg. Ang epekto sa glimepiride mao ang pagsalig sa dosis ug mabag-o. Ang tubag sa physiological sa kalihokan sa lawas (pagkunhod sa pagtago sa insulin) nga adunay glimepiride gipadayon.

Wala’y mahinungdanon nga mga kalainan sa epekto, depende sa kung gikuha ang tambal 30 minuto sa wala pa mokaon o dayon sa wala pa mokaon. Sa mga pasyente nga adunay diabetes, ang igo nga pagkontrol sa metaboliko mahimong makuha sa sulod sa 24 ka oras nga adunay usa ka dosis. Dugang pa, sa usa ka pagtuon sa klinika, 12 sa 16 nga mga pasyente nga adunay kapakyasan sa bato (Cl creatinine 4-79 ml / min) nakab-ot usab ang igo nga pagkontrol sa metaboliko.

Ang therapy sa kombinasyon uban ang metformin. Alang sa mga pasyente nga wala makab-ot ang igo nga pagkontrol sa metaboliko kung gigamit ang labing kadaghan nga dosis sa glimepiride, ang kombinasyon sa kombinasyon uban ang glimepiride ug metformin mahimong magsugod. Sa duha nga pagtuon, kung nagpahigayon sa kombinasyon nga kombinasyon, napamatud-an nga ang pagpugong sa metaboliko mas maayo kaysa sa pagtambal sa matag usa niini nga mga tambal nga gilain.

Ang kombinasyon nga therapy sa insulin. Alang sa mga pasyente nga wala makab-ot ang igo nga pagkontrol sa metaboliko kung gigamit ang labing kadaghan nga dosis sa glimepiride, mahimong magsugod ang sabay nga insulin therapy. Sumala sa mga sangputanan sa duha nga mga pagtuon, sa paggamit sa kini nga kombinasyon, ang parehas nga pagpaayo sa metabolic control nga nakab-ot ingon sa paggamit sa usa lamang nga insulin, bisan pa, sa kombinasyon nga therapy usa ka ubos nga dosis sa insulin ang gikinahanglan.

Paggamit sa mga bata. Wala’y datos sa dugay nga pagkaepektibo ug kaluwasan kung gigamit ang droga sa mga bata.

Type 2 diabetes mellitus (sa monotherapy o ingon bahin sa kombinasyon sa kombinasyon sa metformin o insulin).

Pregnancy ug lactation

Ang Glimepiride kontra sa mga mabdos nga babaye. Sa kaso sa usa ka giplano nga pagmabdos o sa pagsugod sa pagmabdos, ang usa ka babaye kinahanglan ibalhin sa therapy sa insulin.

Ang Glimepiride gipasa sa gatas sa dughan, busa dili kini makuha sa panahon sa lactation. Sa kini nga kaso, kinahanglan ka nga moliso sa therapy sa insulin o mohunong sa pagpanganak.

Espesyal nga mga panudlo

Sa espesyal nga mga kondisyon sa stress nga klinikal, sama sa trauma, interbensyon sa pag-opera, impeksyon sa febrile fever, metaboliko nga kontrol mahimo’g mapakyas sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus, ug tingali kinahanglan nga temporaryo nga gibalhin sa therapy sa insulin aron mapadayon ang igo nga pagkontrol sa metaboliko.

Sa unang mga semana sa pagtambal, ang risgo sa pagpalambo sa hypoglycemia mahimo’g nagdugang, ug busa, labi na ang maampingon nga pag-monitor sa konsentrasyon sa glucose sa dugo gikinahanglan niining panahona.

Ang mga hinungdan nga nakaamot sa risgo sa hypoglycemia naglakip sa:

Pag-agaw o kawala sa kapasidad sa pasyente (kanunay nga naobserbahan sa mga tigulang nga pasyente) aron mokooperar sa usa ka doktor,

Malnutrisyon, dili regular nga pagkaon o laktawan nga pagkaon,

Dili balanse tali sa pisikal nga kalihokan ug paggamit sa karbohidrat,

Pag-inom sa alkohol, labi na sa kombinasyon sa mga nilaktawan nga pagkaon,

Grabe nga pagkadaot sa pantog,

Ang grabe nga pagkalibang sa hepatic (sa mga pasyente nga adunay grabe nga pagkalibang sa hepatic, ang pagbalhin sa therapy sa insulin gipaila, bisan hangtud nga makontrol ang metaboliko),

Ang pipila ka mga sakit nga decompensated nga endocrine disorder nga nagbabag sa metabolismo sa karbohidrat o adrenergic counterregulation agig tubag sa hypoglycemia (pananglitan, pipila ka mga thyroid ug anterior pituitary disfunction, adrenal insufficiency).

Ang dungan nga paggamit sa pipila nga mga tambal (tan-awa ang seksyon nga "Interaksyon"),

Ang pagdawat sa glimepiride sa pagkawala sa mga timailhan alang sa pagdawat niini.

Ang pagtambal sa mga sulud sa sulfonylurea, nga naglakip sa glimepiride, mahimong mosangput sa pag-uswag sa hemolytic anemia, busa, ang mga pasyente nga adunay kakulang sa glucose-6-phosphate dehydrogenase kinahanglan nga labi nga mag-amping sa pag-prescribe sa glimepiride ug mas maayo nga mogamit sa mga ahente nga hypoglycemic nga dili sulud nga sulud sa sulud.

Sa presensya sa mga hinungdan sa risgo, ang pag-uswag sa hypoglycemia mahimo’g manginahanglan pagpahiangay sa dosis sa glimepiride o sa tibuuk nga terapiya. Mapadapat usab kini sa panghinabo sa mga sakit nga managsama nga panahon sa pagtambal o pagbag-o sa estilo sa kinabuhi sa mga pasyente.

Kadtong mga simtomas sa hypoglycemia nga nagpakita sa adrenergic counterregulation sa lawas agig tubag sa hypoglycemia (tan-awa ang seksyon nga "Side effects") mahimong malumo o wala uban ang anam-anam nga pag-uswag sa hypoglycemia, sa mga tigulang nga pasyente, mga pasyente nga adunay autonomic nervous system neuropathy, o mga pasyente nga nakadawat beta -adrenoblockers, clonidine, reserpine, guanethidine ug uban pang mga sympatholytic nga ahente.

Ang hypoglycemia dali nga mapapas sa dali nga pag-inom sa paspas nga matunaw nga mga karbohidrat (glucose o sucrose).

Sama sa ubang mga derivatives sa sulfonylurea, bisan pa sa una nga malampuson nga kahupayan sa hypoglycemia, ang hypoglycemia mahimong magpadayon. Busa, ang mga pasyente kinahanglan magpabilin nga ilalum sa kanunay nga pagdumala.

Sa grabe nga hypoglycemia, ang pagtambal dayon ug medikal nga pagdumala, ug sa pipila ka mga kaso, ang pagpa ospital sa pasyente, dugang nga gikinahanglan.

Panahon sa pagtambal nga adunay glimepiride, gikinahanglan ang regular nga pag-monitor sa function sa atay ug peripheral nga hulagway sa dugo (labi na ang gidaghanon sa mga leukocytes ug platelet).

Tungod kay ang pipila ka mga epekto, sama sa grabe nga hypoglycemia, seryoso nga mga pagbag-o sa litrato sa dugo, grabe nga mga reaksiyon sa alerdyi, pagkapakyas sa atay, mahimo’g sa ilalum sa pipila ka mga kahimtang ang mahimo’g usa ka hulga sa kinabuhi, sa kaso sa pag-uswag sa dili gusto o grabe nga mga reaksyon, ang pasyente kinahanglan nga ipahibalo dayon ang nagtambong sa doktor bahin kanila ug dili sa bisan unsang kaso, ayaw ipadayon ang pagkuha sa tambal nga wala’y rekomendasyon.

Ang impluwensya sa abilidad sa pagmaneho sa mga salakyanan ug uban pang mga mekanismo. Sa kaso sa pagpauswag sa hypoglycemia o hyperglycemia, labi na sa sinugdanan sa pagtambal o pagkahuman sa usa ka pagbag-o sa pagtambal, o kung ang tambal wala gidala sa kanunay, mahimo ang usa ka pagkunhod sa atensyon ug katulin sa mga reaksyon sa psychomotor. Mahimo kini makaapekto sa katakos sa pasyente sa pagmaneho sa mga salakyanan o uban pang mga mekanismo.

Tagbuhat

Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, Germany, gigama ni Sanofi-Aventis S.p.A. (Italya).

Stabilimento di Scoppito, Strada Statale 17, km 22, I-67019 Scoppito (L "Aquilla), Italya.

Kini hinungdan nga mahibal-an! Usa ka bag-o nga ideya nga gitambagan sa mga endocrinologist alang sa Padayon nga Pag-monitor sa Diabetes! Gikinahanglan gyud kini adlaw-adlaw.

Ang mga sakit sa diabetes ug ang mga pag-agas sa presyur mahimo’g butang sa nangagi

Diabetes ang hinungdan sa hapit 80% sa tanan nga mga stroke ug amputations. Ang 7 sa 10 nga mga tawo ang namatay tungod sa clogged artery sa kasingkasing o utok.Sa hapit tanan nga mga kaso, ang hinungdan alang sa makalilisang nga katapusan parehas - taas nga asukal sa dugo.

Ang asukal mahimo ug kinahanglan nga maigo, kung dili wala. Apan dili kini makaayo sa sakit mismo, apan makatabang lamang sa pagpakig-away sa imbestigasyon, ug dili ang hinungdan sa sakit.

Ang bugtong tambal nga opisyal nga girekomenda alang sa pagtambal sa diabetes ug gigamit usab kini sa mga endocrinologist sa ilang gimbuhaton mao kini.

Ang pagka-epektibo sa tambal, nga nakalkula sumala sa sumbanan nga pamaagi (ang gidaghanon sa mga pasyente nga naulian sa tibuuk nga gidaghanon sa mga pasyente sa grupo nga 100 nga mga tawo nga gitambal):

Pag-normalize sa asukal - 95%
Pagwagtang sa ugat thrombosis - 70%
Pagwagtang sa usa ka kusog nga tibok sa kasingkasing - 90%
Pagkuha sa high blood pressure - 92%
Ang pagpalig-on sa adlaw, pagpalambo sa pagkatulog sa gabii - 97%

Ang mga tiggama dili usa ka organisasyon nga komersyal ug gipondohan sa suporta sa estado. Busa, karon ang matag residente adunay higayon.

ang kan-anan nga gikuha nila ang mga pills kinahanglan nga daghan,
Sa bisan unsang kaso kinahanglan nga laktawan nimo ang pagkaon. Kung dili ka maka pamahaw, ang pagdawat ni Amaril gibalhin sa paniudto,
gikinahanglan ang pag-organisar sa usa ka managsama nga paggamit sa mga carbohydrates sa dugo. Kini nga katuyoan makab-ot pinaagi sa kanunay nga pagpangaon (pagkahuman sa 4 ka oras), ang pag-apod-apod sa mga carbohydrates sa tanan nga pinggan. Ang pagpaubos sa pagkaon, labi ka dali makuha ang kabayaran sa diabetes.

Si Amaril nahubog sa daghang mga tuig nga wala’y pahulay. Kung ang labing kadaghan nga dosis nahunong sa pagpakunhod sa asukal, kinahanglan dayon nga moliso sa therapy sa insulin.

Oras sa aksyon

Ang Amaryl adunay bug-os nga bioavailability, 100% sa tambal nga nakaabot sa lugar nga aksyon. Sumala sa mga panudlo, ang labing taas nga konsentrasyon sa glimepiride sa dugo naporma pagkahuman sa 2.5 ka oras. Ang tibuuk nga gidugayon sa paglihok molapas sa 24 ka oras, mas taas ang dosis, ang mga na nga mga papan nga Amaril molihok.

Tungod sa taas nga gidugayon niini, ang tambal gitugutan nga kuhaon makausa sa usa ka adlaw. Gipasabot nga ang 60% sa mga diabetes dili gusto nga higpit nga sundon ang mga panudlo sa doktor, ang usa ka dosis mahimo nga makunhuran ang pagkawala sa mga tambal sa 30%, ug busa mapalambo ang kurso sa diabetes.

Contraindications

Adunay usa ka dako nga lista sa mga contraindications alang sa pagkuha Amaril:

1 tipo
grabe nga paglapas sa atay ug kidney,
ketoacidosis sa diabetes, precoma ug coma,
, ,
ang presensya sa talagsaong mga sakit nga panulundon, pananglitan, ang intoleransiyang galactose, malabsorption sa glucose-galactose o kakulangan sa lactase,
edad sa mga bata
pagkawalay pagpugong o pagkasensitibo sa tambal ug uban pa.

Gikinahanglan ang pagbantay sa una nga yugto sa pagtambal sa mga pasyente, tungod kay sa kini nga panahon adunay peligro sa hypoglycemia. Kung ang posibilidad nga maugmad ang hypoglycemia magpadayon, nan kanunay kinahanglan nga imong ayohon ang dosis glimepiride o terapyutik nga regimen. Dugang pa, ang presensya sa intercurrent ug uban pang mga sakit, estilo sa kinabuhi, nutrisyon ug uban pa nagkinahanglag espesyal nga pagtagad.

Mga panudlo alang sa Amaryl (Paagi ug dosis)

Ang mga papan gitumong alang sa internal nga paggamit ingon usa ka tibuuk, nga wala’y pag-chewing ug pag-inom sa daghang mga likido.

Kasagaran, ang dosis gitino pinaagi sa konsentrasyon sa glucose sa dugo. Alang sa pagtambal, ang labing ubos nga dosis gireseta, nga makatabang aron makab-ot ang kinahanglan nga pagpugong sa metaboliko

Ang mga panudlo alang sa paggamit sa Amaril nagpahibalo usab nga sa panahon sa pagtambal, kinahanglan nga regular nga pagtino sa konsentrasyon sa glucose sa dugo ug gikinahanglan ang lebel sa glycosylated hemoglobin.

Ang bisan unsang dili husto nga pag-inom sa mga papan, ingon man paglaktaw sa sunod nga dosis, dili girekomenda nga ipuno sa usa ka dugang nga dosis. Ang ingon nga mga kahimtang kinahanglan nga gikauyonan nang daan sa nagtambong nga doktor.

Sa sinugdanan sa pagtambal, ang mga pasyente gireseta sa adlaw-adlaw nga dosis sa 1 mg. Kung kinahanglan, ang dosis hinay-hinay nga nadugangan, nga naghimo kanunay nga pag-monitor sa konsentrasyon sa glucose sa dugo sumala sa pamaagi: 1 mg - 2 mg - 3 mg - 4 mg - 6 mg - 8 mg.Ang naandan nga adlaw-adlaw nga dosis sa mga pasyente nga adunay maayo nga pagpugong mao ang 1-1 mg nga aktibo nga sangkap. Ang usa ka adlaw-adlaw nga dosis sa 6 mg o daghan pa naghimo usa ka epekto sa gamay ra nga gidaghanon sa mga pasyente.

Ang adlaw-adlaw nga regimen sa dosis alang sa tambal gitakda sa doktor, tungod kay kinahanglan nga tagdon ang lainlaing mga hinungdan, pananglitan, ang oras sa pagkaon, ang kantidad sa pisikal nga kalihokan ug daghan pa.

Kasagaran, ang usa ka adlaw-adlaw nga pag-inom sa tambal gireseta, sa wala pa ang usa ka hingpit nga pamahaw o ang una nga nag-unang pagkaon. Kini mao ang hinungdan nga human sa pagkuha sa mga papan dili mingawon sa usa ka kan-anan.

Nahibal-an nga ang pagpauswag sa pagpugong sa metaboliko adunay kalabutan sa pagdugang sa pagkasensitibo sa insulin, ug sa panahon sa pagtambal, kinahanglanon glimepiride mahimong mokunhod. Mahimo nimong malikayan ang pag-uswag sa hypoglycemia pinaagi sa oras nga pagkunhod sa dosis o mohunong sa pagkuha sa Amaril.

Atol sa proseso sa terapyutik, pag-adjust sa dosis glimepiride mahimong buhaton kung:

pagkunhod sa timbang
nausab ang estilo sa kinabuhi
ang pagtunga sa ubang mga hinungdan nga nagdala sa usa ka predisposition sa hypoglycemia o hyperglycemia.

Ingon usa ka lagda, ang pagtambal sa Amaril gidala sa dugay nga panahon.

Mga lagda sa pagbaligya

Sa mga parmasya, mahimo nimo makuha ang Amaryl kung adunay reseta gikan sa imong doktor.

Mga Features sa Pagtipig

Ang mga papan nga glimepiride kinahanglan nga itago sa usa ka ngitngit nga lugar, nga mapanalipdan gikan sa direkta nga adlaw, nga dili maabut sa mga bata. Ang temperatura sa pagtipig - hangtod sa +30 sa С.

Petsa sa pag-expire

Ang paggamit sa tambal gitugutan alang sa 36 ka bulan gikan sa petsa sa pagpagawas.

Ang gasto sa Glimepiride Canon, nga gipatungha sa Canonfarm, gipaubos bisan. Ang presyo sa usa ka pakete sa 30 nga mga papan nga 2 mg giisip nga barato, kini 154 p.

Alkohol ug Amaryl

Imposible nga matagna nang daan kung giunsa ang epekto sa mga ilimnon nga adunay alkohol sa usa ka tawo nga nag-inom og mga tambal pinasukad sa glimepiride. Ang alkohol makahilo o makapauswag sa hypoglycemic nga epekto sa Amaril. Busa, dili sila mahimong mangaut-ut sa parehong oras.

Ang tambal nga hypoglycemic kinahanglan nga makuha sa taas nga panahon. Tungod niini, ang usa ka klasipikasyon nga pagdili sa paggamit sa mga ilimnon nga adunay alkohol alang sa kadaghanan nahimong usa ka problema.

Pagbuntis, lactation

Atol sa lactation, gidili ang therapy sa Amaril.Ang aktibo nga sangkap ipasa sa gatas sa dughan, ang lawas sa bag-ong natawo. Kung nagpapasuso, gikinahanglan nga ang babaye hingpit nga nagbalhin sa therapy sa insulin.

E11 Dili diyeta nga gisaligan sa insulin mellitus

Komposisyon ug porma sa pagpagawas

sa usa ka blister strip packaging nga 15 pcs., sa usa ka sako nga karton 2, 4, 6 o 8 nga mga pakete.

Paglaraw sa porma sa dosis

Amaryl 1 mg: ang mga papan nga rosas, tul-id, patag nga adunay pagbulag sa duha ka kilid. Naukit gamit ang "NMK" ug gipasulat ang "h" sa duha ka kilid.

Amaryl 2 mg: ang mga papan berde, oblong, patag nga adunay pagbulag sa duha ka kilid. Ang kinulit nga "NMM" ug gipasulat ang "h" sa duha ka kilid.

Amaryl 3 mg: ang mga papan maluspad nga dalag, buut, patag nga adunay pagbulag sa duha ka kilid. Naukit gamit ang "NMN" ug gipasulat ang "h" sa duha ka kilid.

Amaryl 4 mg: asul nga papan, oblong, patag nga adunay pagbulag sa duha ka kilid. Ang kinulit nga "NMO" ug gipasulat ang "h" sa duha ka kilid.

Feature

Hypoglycemic ahente alang sa oral nga administrasyon sa sulfonylurea nga grupo sa ikatulo nga kaliwatan.

Ang aksyon sa pharmacological

Ang mga Pharmacokinetics

Pagkahuman sa usa ka dosis nga glimepiride, 58% sa dosis gipagawas sa mga kidney ug 35% sa dosis pinaagi sa mga tinai. Wala mausab ang glimepiride sa ihi.

Glimepiride gipagawas sa gatas sa dughan ug nagtabok sa placental nga babag.

Mga Pharmacodynamics

Glimepiride pagmobu, pagminus sa konsentrasyon sa glucose sa dugo, nag-una tungod sa pagpukaw sa pagpagawas sa insulin gikan sa mga beta cells sa pancreas. Ang epekto niini labi nga nalambigit sa usa ka pag-uswag sa kaarang sa mga selula sa pancreatic beta nga mosanong sa stimulation sa physiological nga adunay glucose.Kung itandi sa glibenclamide, ang pagkuha sa mubu nga dosis sa glimepiride hinungdan sa pagpagawas sa gagmay nga kantidad sa insulin samtang nakab-ot ang parehas nga pagkunhod sa konsentrasyon sa glucose sa dugo. Kini nga kamatuuran nagpamatuod sa pabor sa presensya sa extrapancreatic hypoglycemic effects sa glimepiride (dugang nga pagkasensitibo sa mga tisyu sa insulin ug epekto sa insulin-mimetic).

Ang epekto sa pagdugang pagkasensitibo sa tisyu sa insulin. Gipataas sa Glimepiride ang mga epekto sa insulin sa pagsuyup sa glucose pinaagi sa peripheral nga tisyu.

Insulinomimetic epekto. Ang Glimepiride adunay mga epekto nga susama sa mga epekto sa insulin sa pagsuyup sa glucose pinaagi sa peripheral nga tisyu ug pagpagawas sa glucose gikan sa atay.

Gipugngan sa Glimepiride ang pagpagawas sa glucose gikan sa atay pinaagi sa pagdugang sa konsentrasyon sa fructose-2,6-bisphosphate, nga nagpugong sa gluconeogenesis.

Mga epekto sa Cardiovascular. Pinaagi sa ATP-sensitibo nga mga kanal nga potassium (tan-awa sa ibabaw), ang sulfonylureas adunay epekto usab sa sistema sa cardiovascular. Kung itandi sa tradisyonal nga mga derivatives sa sulfonylurea, ang glimepiride adunay mas gamay nga epekto sa cardiovascular nga sistema. Gipamub-an niini ang pagkubkob sa platelet ug hinungdan sa usa ka hinungdan nga pagkunhod sa pagporma sa mga plake sa atherosclerotic.

Paggamit sa mga bata. Wala’y datos sa dugay nga pagkaepektibo ug kaluwasan kung gigamit ang droga sa mga bata.

Type 2 diabetes mellitus (sa monotherapy o ingon bahin sa kombinasyon sa kombinasyon sa metformin o insulin).

Contraindications

sobrang pagkasensitibo sa glimepiride o sa bisan unsang sangkap nga tambal nga tambal, uban pang mga sulud sa sulud nga sulfonylurea o mga tambal nga sulfa (peligro sa mga reaksiyon sa hypersensitivity),

type 1 diabetes

ketoacidosis sa diabetes, diabetes sa precoma ug coma,

grabe nga atay dysfunction (kakulang sa klinikal nga kasinatian)

grabe nga pagkadaot sa pantog, lakip na sa mga pasyente nga nakaagi sa hemodialysis (kakulang sa klinikal nga kasinatian)

edad sa mga bata (kakulang sa klinikal nga kasinatian),

talagsa ra nga mga sakit nga panulundon sama sa galactose intolerance, kakulangan sa lactase o glucose-galactose malabsorption.

kahimtang sa unang mga semana sa pagtambal (dugang nga risgo sa hypoglycemia). Kung adunay mga peligro nga hinungdan sa pagpauswag sa hypoglycemia (tan-awa ang seksyon nga "Espesyal nga Pagtudlo"), usa ka pagbag-o sa dosis sa glimepiride o ang tibuuk nga terapiya mahimo’g gikinahanglan,

nagkadaghan nga mga sakit sa panahon sa pagtambal o kung giusab ang estilo sa kinabuhi sa mga pasyente (mga pagbag-o sa pagkaon ug pag-inom sa pagkaon, pagdugang o pagkunhod sa pisikal nga kalihokan),

malabsorption sa pagkaon ug mga tambal sa digestive tract (babag sa tinai, paresis sa tinai).

Pregnancy ug lactation

Ang Glimepiride kontra sa mga mabdos nga babaye. Sa kaso sa usa ka giplano nga pagmabdos o sa pagsugod sa pagmabdos, ang usa ka babaye kinahanglan ibalhin sa therapy sa insulin.

Ang Glimepiride gipasa sa gatas sa dughan, busa dili kini makuha sa panahon sa lactation. Sa kini nga kaso, kinahanglan ka nga moliso sa therapy sa insulin o mohunong sa pagpanganak.

Mga epekto

Gikan sa kilid sa metabolismo: ingon usa ka sangputanan sa hypoglycemic nga epekto sa Amaril, ang hypoglycemia mahimong molambo, diin, sama sa uban nga mga sulud nga sulud sa sulud, mahimong molugway.

Ang mga simtomas sa hypoglycemia mao ang: sakit sa ulo, kagutom, kasukaon, pagsuka, pagkapoy, pagkahinanok, pagkagubot sa pagkatulog, pagkabalaka, pagkasuko, pagkabalinga, pagkaabtik ug katulin sa mga reaksyon, depresyon, kalibog, mga sakit sa sinultihan, aphasia, biswal nga pagkagubot, pangurog, paresis, mga pagdisturbo sa panghunahuna, pagkalipong, pagkawala sa pagpugong sa kaugalingon, pagkalugi, cerebral cramp, pagduhaduha o pagkawala sa panimuot, hangtod sa coma, mabaw nga pagginhawa, bradycardia.

Dugang pa, ang mga pagpakita sa adrenergic counter-regulation mahimong mahitabo ingon tubag sa hypoglycemia, sama sa hitsura sa bugnaw, sungkod nga singot, pagkabalaka, tachycardia, arterial hypertension, angina pectoris, palpitations, ug mga kagubot sa kasingkasing.

Ang klinikal nga presentasyon sa grabe nga hypoglycemia mahimong susama sa usa ka stroke. Ang mga simtomas sa hypoglycemia hapit kanunay mawala sa pagkawala niini.

Gikan sa kilid sa organo sa panan-awon: sa panahon sa pagtambal (labi na sa sinugdanan), ang mga lumalabay nga visual disturbances mahimong mahitabo tungod sa usa ka pagbag-o sa konsentrasyon sa glucose sa dugo. Ang ilang hinungdan usa ka temporaryo nga pagbag-o sa pagbaga sa mga lente, depende sa konsentrasyon sa glucose sa dugo, ug tungod niini, usa ka pagbag-o sa refractive index sa mga lente.

Gikan sa gastrointestinal tract: sa talagsa nga mga kaso - pagduka, pagsuka, pagbati sa kabug-at o pag-apaw sa epigastrium, sakit sa tiyan, pagkalibang, sa pipila ka mga kaso - hepatitis, dugang nga kalihokan sa mga enzyme sa atay ug / o cholestasis ug jaundice, nga mahimong mouswag sa kapakyasan sa kinabuhi nga pagkapakyas sa atay , apan mahimo nga makaagi sa usa ka reverse development sa diha nga ang tambal gihunong.

Gikan sa hemopoietic nga sistema ug lymphatic system: panagsa - thrombocytopenia, sa pipila ka mga kaso - leukopenia, hemolytic anemia, erythrocytopenia, granulocytopenia, agranulocytosis ug pancytopenia.

Kasagaran nga mga sakit: sa talagsa nga mga kaso, posible ang mga reaksiyon sa alerdyi ug pseudo-allergy, sama sa nangangati, urticaria, pantal sa panit. Ang ingon nga mga reaksyon mahimong moabut sa grabe nga mga reaksyon nga adunay kakulang sa gininhawa, usa ka mahait nga pagkunhod sa presyon sa dugo, nga usahay mag-uswag sa anaphylactic shock. Kung makita ang mga simtomas sa urticaria, pagkonsulta dayon sa usa ka doktor. Sa pipila ka mga kaso, mahimong adunay usa ka pagkunhod sa mga serum nga sodium concentrations, allergy vasculitis, photosensitivity.

Pakigsulti

Ang Glimepiride gi-metabolize sa cytochrome P4502C9 (CYP2C9), nga kinahanglan isulat kung gamiton nga dungan nga gigamit sa mga inducers (e.g. rifampicin) o mga inhibitor (e.g. fluconazole) CYP2C9.

Ang potentipikasyon sa aksyon sa hypoglycemic ug, sa pipila ka mga kaso, ang posible nga pag-uswag sa hypoglycemia nga may kalabotan niini mahimong maobserbahan kung gihiusa sa usa sa mga mosunod nga mga tambal: ang insulin ug uban pang mga ahente sa hypoglycemic alang sa pagdumala sa oral oral, ACE inhibitors, anabolic steroid ug male sex hormones, chloramphenicol, Coumarin derivatives, cyclophosphamide, disopyramide , fenfluramine, feniramidol, fibrates, fluoxetine, guanethidine, ifosfamide, MAO inhibitors, fluconazole, para-aminosalicylic acid, pentoxifylline (high parenteral s dosis), phenylbutazone, azapropazone, oxyphenbutazone, probenecid, quinolones, salicylates, sulfinpyrazone, clarithromycin, sulfonamides, tetracyclines, tritokvalin, trofosfamide.

Ang pagpahuyang sa epekto sa hypoglycemic ug ang mga kaubanan nga pagtaas sa konsentrasyon sa glucose sa dugo mahimong ma-obserbahan kung inubanan sa usa sa mga mosunod nga mga tambal: acetazolamide, barbiturates, GCS, diazoxide, diuretics, epinephrine ug uban pang mga ahente sa sympathomimetic, glucagon, laxatives (uban ang dugay nga paggamit), nicotinic acid (sa taas nga dosis), estrogen ug progestogens, phenothiazines, phenytoin, rifampicin, yodo nga adunay mga thyroid hormone.

Ang mga blockers sa H 2 histamine receptor, beta-blockers, clonidine ug reserpine makahimo sa parehong pagpalambo ug pagpahuyang sa hypoglycemic nga epekto sa glimepiride. Ubos sa impluwensya sa mga ahente sa sympatholytic, sama sa mga beta-blockers, clonidine, guanethidine ug reserpine, ang mga timailhan sa adrenergic counterregulation agig tubag sa hypoglycemia mahimong pagkunhod o wala.

Batok sa background sa pagkuha glimepiride, ang usa ka pagtaas o pagkahuyang sa paglihok sa mga derivatives sa Coumarin mahimong makita.

Ang usa o grabe nga paggamit sa alkohol mahimo’g makapalambo ug makapahuyang sa hypoglycemic nga epekto sa glimepiride.

Overdose

Mga simtomas: usa ka acute overdose, ingon man ang dugay nga pagtambal nga adunay taas nga dosis sa glimepiride, mahimong mosangput sa grabe nga kinabuhi nga hypoglycemia.

Pagtambal: sa diha nga nahibal-an ang usa ka overdose, kinahanglan nga ipahibalo dayon sa imong doktor. Ang hypoglycemia mahimo kanunay nga kanunay nga mapugngan sa diha-diha nga pag-inom sa mga karbohidrat (glucose o usa ka piraso nga asukal, matam-is nga prutas o tsaa). Niini, ang pasyente kinahanglan kanunay adunay labing menos 20 g nga glucose (4 nga mga piraso sa asukal). Ang mga sweeteners dili epektibo sa pagtambal sa hypoglycemia.

Hangtud nga nakadesisyon ang doktor nga ang pasyente wala sa katalagman, ang pasyente kinahanglan nga mabinantayon sa pagdumala sa medisina. Kinahanglan nga hinumdoman nga ang hypoglycemia mahimo magpadayon human sa unang pagpahiuli sa konsentrasyon sa glucose sa dugo.

Kung ang usa ka pasyente nga nag-antos sa diabetes giatiman sa lainlaing mga doktor (pananglitan, sa panahon sa pagpabilin sa ospital pagkahuman sa usa ka aksidente, nga adunay sakit sa katapusan sa semana), kinahanglan nga ipahibalo niya sa kanila ang bahin sa iyang sakit ug sa miaging pagtambal.

Usahay ang pagpa-hospital sa pasyente mahimo’g kinahanglanon, bisan kung usa lamang ka pag-amping. Ang hinungdanon nga sobrang paghinobra ug grabe nga reaksyon sa mga pagpakita sama sa pagkawala sa panimuot o uban pang mga grabe nga sakit sa neurological mga dinalian nga kahimtang sa medikal ug nanginahanglan dayon nga pagtambal ug pagka-ospital.

Sa kaso sa usa ka dili tinuyo nga kahimtang sa pasyente, ang usa ka intravenous injection sa usa ka konsentrasyon nga solusyon sa dextrose (glucose) gikinahanglan (alang sa mga hamtong, sugod sa 40 ml sa usa ka 20% nga solusyon). Ingon usa ka kapilian alang sa mga hamtong, posible ang intravenous, subcutaneous o intramuscular nga pagdumala sa glucagon, pananglitan, sa usa ka dosis nga 0.5-1 mg.

Sa pagtambal sa hypoglycemia tungod sa aksidente nga pagdumala sa Amaril sa mga masuso o gagmay nga mga bata, ang dosis sa dextrose nga ipangalagad kinahanglan nga mabinantayon sa pag-ayo sa mga termino sa posibilidad nga makuyaw nga hyperglycemia, ug ang pagdumala sa dextrose kinahanglan nga himuon ubos sa kanunay nga pag-monitor sa konsentrasyon sa glucose sa dugo.

Sa kaso sa sobra nga dosis sa Amaril, kinahanglan nga hugasan ang tiyan ug kuhaon ang uling.

Human sa usa ka dali nga pagpahiuli sa konsentrasyon sa glucose sa dugo, ang usa ka intravenous infusion sa usa ka solusyon sa dextrose sa usa ka mas ubos nga konsentrasyon gikinahanglan aron mapugngan ang pagpadayon sa hypoglycemia. Ang konsentrasyon sa glucose sa dugo sa ingon nga mga pasyente kinahanglan nga kanunay nga bantayan sa mga oras nga 24. Sa grabe nga mga kaso nga adunay usa ka dugay nga kurso sa hypoglycemia, ang katalagman sa pagpaubos sa konsentrasyon sa glucose sa dugo ngadto sa usa ka lebel nga hypoglycemic mahimong magpadayon sa daghang mga adlaw.

Dosis ug administrasyon

Sa sulod, sa bug-os, nga wala’y pag-chewing, paghugas sa usa ka igo nga kantidad sa likido (mga 0,5 tasa).

Ingon usa ka lagda, ang dosis sa Amaril gitino sa target nga konsentrasyon sa glucose sa dugo. Ang labing ubos nga dosis nga igo aron maabut ang kinahanglan nga pagpugong sa metaboliko kinahanglan gamiton.

Atol sa pagtambal uban sa Amaril, gikinahanglan aron kanunay nga pagtino sa konsentrasyon sa glucose sa dugo. Dugang pa, girekomenda nga regular nga lebel sa glycosylated hemoglobin.

Ang dili maayo nga pag-inom sa tambal, pananglitan, paglaktaw sa sunod nga dosis, kinahanglan dili na pun-an sa sunod nga pag-inom sa usa ka labi ka taas nga dosis.

Ang mga aksyon sa pasyente kung adunay mga kasaypanan sa pagkuha sa tambal (labi na, kung laktawan ang sunod nga dosis o paglaktaw sa mga pagkaon) o sa mga sitwasyon diin dili posible nga makuha ang tambal, kinahanglan nga gihisgutan sa pasyente ug sa doktor.

Inisyal nga dosis ug pagpili sa dosis

Ang pasiuna nga dosis mao ang 1 mg sa glimepiride 1 nga oras matag adlaw.

Kung kinahanglan, ang adlaw-adlaw nga dosis mahimong anam-anam nga nadugangan (sa mga agwat sa 1-2 nga mga semana). Gisugyot nga ang pagdugang sa dosis himuon ubos sa kanunay nga pag-monitor sa konsentrasyon sa glucose sa dugo ug uyon sa sunod nga lakang sa pagdugang sa dosis: 1 mg - 2 mg - 3 mg - 4 mg - 6 mg (−8 mg).

Sakup sa dosis sa mga pasyente nga adunay maayo nga pagkontrol sa diabetes

Kasagaran, usa ka adlaw-adlaw nga dosis sa mga pasyente nga adunay maayo nga pagpugong sa diabetes mellitus mao ang 1-4 mg glimepiride. Ang usa ka adlaw-adlaw nga dosis nga labi pa sa 6 mg mas epektibo sa gamay ra nga gidaghanon sa mga pasyente.

Ang oras sa pagkuha sa tambal ug ang pag-apod-apod sa mga dosis sa adlaw gitino sa doktor, depende sa estilo sa kinabuhi sa pasyente sa usa ka oras (oras sa pagpangaon, gidaghanon sa mga kalihokan nga pisikal).

Kasagaran, ang usa ka dosis sa tambal sa adlaw. Gisugyot nga sa kini nga kaso, ang tibuuk nga dosis sa tambal kinahanglan nga makuha dayon sa wala pa usa ka hingpit nga pamahaw, o kung wala kini gikuha sa kana nga oras, diha-diha dayon sa wala pa ang una nga punoan nga pagkaon. Kini mao ang hinungdanon nga dili laktawan ang usa ka pagkaon human pagkuha sa mga papan.

Tungod kay ang maayo nga pagkontrol sa metaboliko nalangkit sa dugang nga pagkasensitibo sa insulin, ang panginahanglan alang sa glimepiride mahimong mokunhod sa pagtambal. Aron malikayan ang pag-uswag sa hypoglycemia, kinahanglan nga sa tukma nga panahon mapakunhod ang dosis o mohunong sa pagkuha sa Amaril.

Ang mga kahimtang diin ang pag-adjust sa dosis sa glimepiride mahimo’g kinahanglanon:

Ang pagkawala sa timbang sa usa ka pasyente

Mga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi sa pasyente (pagbag-o sa pagkaon, oras sa pagkaon, kantidad sa pisikal nga kalihokan),

Ang pagtungha sa uban pang mga hinungdan nga nagdala sa usa ka predisposisyon sa pagpauswag sa hypoglycemia o hyperglycemia (tan-awa ang seksyon nga "Espesyal nga mga panudlo").

Ang pagtambal sa Glimepiride sagad nga gidala sa taas nga panahon.

Pagbalhin sa pasyente gikan sa lain nga hypoglycemic ahente alang sa oral administration sa Amaryl

Wala’y eksakto nga relasyon tali sa mga dosis sa Amaril ug uban pang mga ahente nga hypoglycemic alang sa oral administration. Kung ang usa pa nga hypoglycemic ahente alang sa oral administration gipulihan sa Amaril, girekomenda nga ang pamaagi alang sa pagdumala niini parehas sa una nga pagdumala sa Amaril, i.e. Ang pagtambal kinahanglan magsugod sa usa ka mubu nga dosis nga 1 mg (bisan kung ang pasyente gibalhin sa Amaryl nga adunay usa ka maximum nga dosis sa lain nga hypoglycemic nga tambal alang sa oral administration). Ang bisan unsang pagtaas sa dosis kinahanglan nga buhaton sa mga yugto, nga gikonsiderar ang tubag sa glimepiride pinauyon sa mga rekomendasyon sa ibabaw.

Kinahanglan nga tagdon ang kusog ug gidugayon sa epekto sa miaging ahente nga hypoglycemic alang sa oral administration. Ang paghunong sa pagtambal mahimo’g kinahanglanon aron malikayan ang bisan unsang pag-abut sa mga epekto nga mahimo’g madugangan ang risgo sa hypoglycemia.

Paggamit sa kombinasyon sa metformin

Sa mga pasyente nga adunay dili igo nga pagkontrol sa diabetes mellitus, kung gikuha ang labing kadaghan nga adlaw-adlaw nga dosis sa glimepiride o metformin, ang pagtambal sa usa ka kombinasyon niining duha nga mga tambal mahimong magsugod. Sa kini nga kaso, ang miaging pagtambal nga adunay bisan usa nga glimepiride o metformin nagpadayon sa parehas nga lebel sa dosis, ug ang dugang nga dosis sa metformin o glimepiride nagsugod sa usa ka gamay nga dosis, nga dayon gi-titrate depende sa lebel sa target nga kontrol sa metaboliko hangtod sa labing taas nga adlaw-adlaw nga dosis.Ang therapy sa kombinasyon kinahanglan magsugod sa ilalum sa pagdumala sa medikal.

Paggamit sa kombinasyon sa insulin

Sa mga pasyente nga adunay dili igo nga pagkontrol sa diabetes mellitus, ang insulin mahimong ihatag sa parehas nga oras kung kuhaon ang labing kadaghan nga dosis sa glimepiride. Sa kini nga kaso, ang katapusan nga dosis sa glimepiride nga gireseta sa pasyente nagpabilin nga wala’y pagkausab. Sa kini nga kaso, ang pagtambal sa insulin nagsugod sa mga low dosis, nga anam-anam nga nadugangan ubos sa pagpugong sa konsentrasyon sa glucose sa dugo. Ang hiniusa nga pagtambal nanginahanglan og mabinantayon nga pagdumala sa medisina.

Paggamit sa mga pasyente nga adunay kapakyasan sa bato. Adunay limitado nga kasayuran sa paggamit sa tambal sa mga pasyente nga adunay kapakyasan sa bato. Ang mga pasyente nga adunay kapansanan sa pantog function mahimong labi ka sensitibo sa hypoglycemic epekto sa glimepiride (tan-awa ang mga seksyon nga "Pharmacokinetics", "Contraindications").

Paggamit sa mga pasyente nga adunay kapakyasan sa atay. Adunay usa ka limitado nga kantidad sa kasayuran sa paggamit sa tambal alang sa kapakyasan sa atay (tan-awa ang seksyon nga "Contraindications").

Paggamit sa mga bata. Ang datos sa paggamit sa droga sa mga bata dili igo.

Espesyal nga mga panudlo

Ang mga hinungdan nga nakaamot sa risgo sa hypoglycemia naglakip sa:

Pag-agaw o kawala sa kapasidad sa pasyente (kanunay nga naobserbahan sa mga tigulang nga pasyente) aron mokooperar sa usa ka doktor,

Malnutrisyon, dili regular nga pagkaon o laktawan nga pagkaon,

Dili balanse tali sa pisikal nga kalihokan ug paggamit sa karbohidrat,

Pag-inom sa alkohol, labi na sa kombinasyon sa mga nilaktawan nga pagkaon,

Grabe nga pagkadaot sa pantog,

Ang grabe nga pagkalibang sa hepatic (sa mga pasyente nga adunay grabe nga pagkalibang sa hepatic, ang pagbalhin sa therapy sa insulin gipaila, bisan hangtud nga makontrol ang metaboliko),

Ang dungan nga paggamit sa pipila nga mga tambal (tan-awa ang seksyon nga "Interaksyon"),

Ang pagdawat sa glimepiride sa pagkawala sa mga timailhan alang sa pagdawat niini.

Ang hypoglycemia dali nga mapapas sa dali nga pag-inom sa paspas nga matunaw nga mga karbohidrat (glucose o sucrose).

Sa grabe nga hypoglycemia, ang pagtambal dayon ug medikal nga pagdumala, ug sa pipila ka mga kaso, ang pagpa ospital sa pasyente, dugang nga gikinahanglan.

Panahon sa pagtambal nga adunay glimepiride, gikinahanglan ang regular nga pag-monitor sa function sa atay ug peripheral nga hulagway sa dugo (labi na ang gidaghanon sa mga leukocytes ug platelet).

Tagbuhat

Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, Germany, gigama ni Sanofi-Aventis S.p.A. (Italya).

Stabilimento di Scoppito, Strada Statale 17, km 22, I-67019 Scoppito (L "Aquilla), Italya.

Kini hinungdan nga mahibal-an! Usa ka bag-o nga ideya nga gitambagan sa mga endocrinologist alang sa Padayon nga Pag-monitor sa Diabetes! Gikinahanglan gyud kini adlaw-adlaw.

Mubo nga panudlo

Aksyon

Ang pagminus sa asukal sa dugo, nga nakaapekto sa lebel niini sa duha ka bahin:

Nakapabaskog sa synthesis sa insulin, ug gipahiuli ang una, labing kadali nga yugto sa pagtago niini. Ang nahabilin nga PSM laktawan ang kini nga hugna ug molihok sa ikaduha, mao nga ang asukar mikunhod sa hinay.
Ang pagkunhod sa resistensya sa insulin nga labi ka aktibo kaysa ubang PSM.

Dugang pa, ang tambal makapakunhod sa risgo sa trombosis, normal ang kolesterol, ug makunhuran ang oxidative stress.

Ang Amaryl gipagawas nga bahin sa ihi, sa usa ka bahin pinaagi sa digestive tract, mao nga kini magamit sa mga pasyente nga kapakyasan sa pantog, kung ang mga gimbuhaton sa kidney sa partisyon gitipigan.

Mga timailhanAng diabetes nga eksklusibo sa 2 ka klase. Ang usa ka kinahanglanon nga gamiton mao ang bahin nga gitipigan nga mga beta cells, nahabilin nga synthesis sa ilang kaugalingon nga insulin. Kung ang pancreas mihunong sa paghimo og hormone, wala gimando ni Amaril. Sumala sa mga panudlo, ang tambal mahimo nga makuha nga adunay metformin ug therapy sa insulin. Dosis

Ang Amaryl gihimo sa porma sa mga papan nga adunay sulud sa 4 mg sa glimepiride. Alang sa kadali sa paggamit, ang matag dosis adunay kaugalingong kolor.

Ang pagsugod nga dosis mao ang 1 mg. Gikuha kini sulod sa 10 ka adlaw, pagkahuman nagsugod sila sa anam-anam nga pagtaas hangtud ang asukar sa normal. Ang maximum nga gitugotan nga dosis mao ang 6 mg.Kung wala kini paghatag kabayad alang sa diabetes, ang mga tambal sa ubang mga grupo o insulin gidugang sa regimen sa pagtambal.

OverdoseAng pagbuntog sa labing taas nga dosis modala ngadto sa dugay nga hypoglycemia. Human sa pag-normalize sa asukal, kini mahimo nga balik-balik nga pagkahulog sa lain nga 3 ka adlaw. Sa tanan niini nga oras, ang pasyente kinahanglan nga ilalom sa pagdumala sa mga paryente, nga adunay kusog nga overdose - sa usa ka ospital.Contraindications

Mga reaksiyon sa hypersensitivity sa glimepiride ug uban pang PSM, mga auxiliary nga sangkap sa tambal.
Kakulang sa intrinsic insulin (, pancreatic resection).
Grabe nga kapakyasan sa pantog. Ang posibilidad sa pagkuha sa Amaril alang sa mga sakit sa kidney natino pagkahuman sa usa ka pagsusi sa organ.
Glimepiride gisagol sa atay, busa, ang kapakyasan sa atay gilakip usab sa mga panudlo ingon usa ka kontraindikasyon.

Peligro sa hypoglycemia

Ang pagbubo sa asukar sa dugo kung ang diabetes nakalimtan nga mokaon o wala nagdugang pagdugang sa glucose nga gigamit sa pag-ehersisyo. Aron ma-normalize ang glycemia, kinahanglan nimo nga mag-inom dayon og karbohidrat, kasagaran usa ka asukal, usa ka baso nga juice o matam-is nga tsa igo na.

Kung ang dosis ni Amaril milapas, ang hypoglycemia mahimo nga mobalik sa daghang beses sa gidugayon nga tambal. Sa kini nga kaso, pagkahuman sa una nga pag-normalize sa asukal, gisulayan nila ang pagtangtang sa glimepiride gikan sa digestive tract: gihagit nila ang pagsuka, pag-inom sa mga adsorbents o usa ka laxative. Ang grabe nga overdose makamatay; ang pagtambal alang sa grabe nga hypoglycemia naglakip sa mandatory intravenous glucose.

Mga epektoDugang sa hypoglycemia, kung gikuha ang Amaril, ang mga problema sa panunaw mahimong maobserbahan (dili moubos sa 1% sa mga pasyente), mga alerdyi, gikan sa pagdali ug pag-itsa sa anaphylactic shock (8%). Pagkahuman sa pagbayad alang sa sakit, ang panginahanglan alang sa mga tambal nga hypoglycemic mikunhod, ug gikansela ang Amaryl.

Ang tambal gikuha sa pagkaon. . Ang tablet dili mahimong madugmok, apan mahimong bahinon sa katunga sa peligro. Ang pagtambal sa amaril nagkinahanglag pagtul-id sa nutrisyon:

Ang mga sakit sa diabetes ug ang mga pag-agas sa presyur mahimo’g butang sa nangagi

Diabetes ang hinungdan sa hapit 80% sa tanan nga mga stroke ug amputations. Ang 7 sa 10 nga mga tawo ang namatay tungod sa clogged artery sa kasingkasing o utok. Sa hapit tanan nga mga kaso, ang hinungdan alang sa makalilisang nga katapusan parehas - taas nga asukal sa dugo.

Ang asukal mahimo ug kinahanglan nga maigo, kung dili wala. Apan dili kini makaayo sa sakit mismo, apan makatabang lamang sa pagpakig-away sa imbestigasyon, ug dili ang hinungdan sa sakit.

Ang bugtong tambal nga opisyal nga girekomenda alang sa pagtambal sa diabetes ug gigamit usab kini sa mga endocrinologist sa ilang gimbuhaton mao kini.

Pag-normalize sa asukal - 95%
Pagwagtang sa ugat thrombosis - 70%
Pagwagtang sa usa ka kusog nga tibok sa kasingkasing - 90%
Pagkuha sa high blood pressure - 92%
Ang pagpalig-on sa adlaw, pagpalambo sa pagkatulog sa gabii - 97%

Ang mga tiggama dili usa ka organisasyon nga komersyal ug gipondohan sa suporta sa estado. Busa, karon ang matag residente adunay higayon.

ang kan-anan nga gikuha nila ang mga pills kinahanglan nga daghan,
Sa bisan unsang kaso kinahanglan nga laktawan nimo ang pagkaon. Kung dili ka maka pamahaw, ang pagdawat ni Amaril gibalhin sa paniudto,
gikinahanglan ang pag-organisar sa usa ka managsama nga paggamit sa mga carbohydrates sa dugo. Kini nga katuyoan makab-ot pinaagi sa kanunay nga pagpangaon (pagkahuman sa 4 ka oras), ang pag-apod-apod sa mga carbohydrates sa tanan nga pinggan. Ang pagpaubos sa pagkaon, labi ka dali makuha ang kabayaran sa diabetes.

Si Amaril nahubog sa daghang mga tuig nga wala’y pahulay.Kung ang labing kadaghan nga dosis nahunong sa pagpakunhod sa asukal, kinahanglan dayon nga moliso sa therapy sa insulin.

Oras sa aksyon

Pagkaangay sa alkohol

Ang alkoholikong ilimnon naglihok sa Amaril nga wala damha, mahimo nilang mapaayo ug makapahuyang ang epekto niini. Ang risgo sa nagpameligro nga hypoglycemia nagdugang, nagsugod sa usa ka kasarangan nga lebel sa pagkahubog. Sumala sa mga diabetes, usa ka luwas nga dosis sa alkohol dili labaw sa usa ka baso nga vodka o usa ka baso nga bino .

Mga analog nga Amarila

Ang tambal adunay daghang barato nga mga analogue nga adunay parehas nga aktibo nga sangkap ug dosis, ang gitawag nga mga generics. Kasagaran, kini ang mga papan nga sulud sa paghimo sa balay, gikan sa mga naimportante nga mahimo ka makapalit lamang sa Glimepirid-Teva sa Kroasia. Sumala sa mga pagsusi, ang mga analog nga Ruso dili labi ka grabe kaysa gi-import nga Amaril.

Mga analog nga Amarila	Nasud sa produksiyon	Tagbuhat	Presyo alang sa minimum nga dosis, rub.
Glimepiride	Russia	110
Glimepiride Canon		Produksyon sa Canonfarm.	155
Diamerid		Akrikhin	180
Glimepiride-teva	Croatia	Pliva sa Khrvatsk	135
Glemaz	Argentina	Kimika Montpellier	dili magamit sa mga botika

Amaryl o Diabeton

Karon, ang labing moderno ug luwas nga PSM mao ang glimepiride ug usa ka dugay nga porma sa gliclazide (ug mga analogue). Ang parehas nga mga tambal dili kaayo layo kaysa ilang mga nauna nga hinungdan nga hinungdan sa grabe nga hypoglycemia.

Ug bisan pa, ang mga papan nga Amaryl alang sa diabetes gipalabi:

Doktor sa Medikal nga Siyensya, Ulo sa Institute of Diabetology - Tatyana Yakovleva

Nagtuon ako og diabetes sa daghang mga tuig. Nakurat kini sa daghang mga tawo nga namatay, ug labi pa nga adunay sakit tungod sa diabetes.

Nagdali ako sa pagsulti sa maayong balita - ang Endocrinological Research Center sa Russian Academy of Medical Sciences nakahimo sa paghimo og tambal nga hingpit nga nakagamot sa diabetes. Sa pagkakaron, ang pagka-epektibo sa kini nga tambal hapit sa 98%.

Laing maayong balita: ang Ministry of Health nakahimo usa ka pagsagop nga magbayad sa taas nga gasto sa tambal. Sa Russia, mga diabetes hangtod sa Marso 2 makuha kini - Alang sa 147 nga rubles!

dili kaayo makaapekto sa timbang sa mga pasyente
ang negatibo nga epekto sa cardiovascular system dili kaayo gipahayag,
ang mga diabetes nanginahanglan usa ka labing ubos nga dosis sa tambal (ang labing taas nga dosis sa Diabeton gibanabana nga katumbas sa 3 mg sa Amaril),
usa ka pagkunhod sa asukal sa pagkuha sa Amaril inubanan sa usa ka us aka ubos nga pagtaas sa lebel sa insulin. Alang sa Diabeton, kini nga ratio mao ang 0,07, alang sa Amaril - 0.03. Sa nahabilin nga PSM, ang ratio mas grabe: 0.11 alang sa glipizide, 0.16 alang sa glibenclamide.

Amaryl o Glucophage

Sa estrikto nga pagsulti, ang pangutana nga Amaril o Glucofage (metformin) kinahanglan dili usab ipakuha. ug ang mga analogue niini alang sa type 2 diabetes kanunay nga gilaraw sa una nga lugar, tungod kay sila labi ka epektibo sa ubang mga tambal nga naglihok sa panguna nga hinungdan sa sakit - pagsukol sa insulin. Kung ang doktor nagreseta lamang sa mga tabletang Amaryl, ang katakus niini angay nga pagduhaduha .

Amaril ug Yanumet

Ang Yanumet, sama ni Amaryl, nakaapekto sa parehas nga lebel sa insulin ug resistensya sa insulin.Ang mga tambal magkalainlain sa mekanismo sa aksyon ug istruktura sa kemikal, busa kini magkahiusa. Ang Yanumet usa ka medyo bag-ong tambal, busa gasto kini gikan sa 1800 nga mga rubles. alang sa labing gamay nga pakete. Sa Russia, ang mga analogue niini nakarehistro: Combogliz ug Velmetia, nga dili mas barato kaysa orihinal.

Sa kadaghanan nga mga kaso, ang pagbayad sa diabetes mahimo’g makuha pinaagi sa usa ka kombinasyon sa barato nga metformin, pagkaon, pag-ehersisyo, usahay ang mga pasyente nanginahanglan PSM. Ang Yanumet us aka mapalit kung ang gasto niini dili hinungdanon sa badyet.

Ang dili pagsunod sa mga diabetes uban ang gireseta nga therapy mao ang panguna nga hinungdan. Ang pagpadali sa regimen sa pagtambal alang sa bisan unsang sakit sa kanunay nga pagpaayo sa mga sangputanan niini, busa, alang sa mga kapilian nga mga pasyente, gipili ang mga kombinasyon nga tambal. Ang Amaryl M naglangkob sa labing kasagaran nga kombinasyon sa mga tambal nga nagpaubos sa asukal: metformin ug PSM. Ang matag papan naglangkob sa 500 mg sa metformin ug 2 mg sa glimepiride.

Imposible nga tukma nga timbangon ang pareho nga aktibo nga sagol sa usa ka tablet alang sa lainlaing mga pasyente. Sa tunga nga yugto sa diabetes, labi ka metformin, dili kaayo glimepiride. Dili molabaw sa 1000 mg ang metformin ang gitugutan sa usa ka higayon, ang mga pasyente nga adunay usa ka grabe nga sakit kinahanglan moinom sa Amaril M tulo ka beses sa usa ka adlaw. Aron mapili ang eksaktong dosis, gisugyot alang sa mga pasyente nga disiplinado nga kuhaon ang Amaril nga gilain sa pamahaw ug Glucofage tulo ka beses sa usa ka adlaw.

Ang aksyon sa medisina sa tambal

Ang nag-unang mekanismo alang sa mga proseso sa pagpadasig sa synthes mao nga si Amaril nagdugang ang pagtubag sa mga beta cells sa usa ka pagtaas sa konsentrasyon sa glucose sa dugo sa tawo.

Ang sobra nga glucose makuha sa kadaghanan sa mga selula sa mga tisyu sa kalamnan sa lawas.

Kung gigamit ang kombinasyon nga kombinasyon sa metformin, ang mga pasyente adunay pagpaayo sa metaboliko nga lebel sa asukal sa lawas.

Pagpahigayon therapy kombinasyon sa kombinasyon sa mga injections sa insulin. Kini nga pamaagi sa pagkontrol gigamit sa mga kaso diin ang labing kamalaumon nga lebel sa pagkontrol sa metaboliko wala makab-ot kon pagkuha usa ka tambal.Kung nagpahigayon kini nga matang sa tambal nga tambal alang sa diabetes mellitus, gikinahanglan ang usa ka kinahanglanon nga pag-adjust sa dosis sa insulin.

Ang kantidad sa insulin nga gigamit sa kini nga klase sa pagtambal daghang pagkunhod.

Ang pharmacokinetics sa tambal

Ang metabolismo sa aktibo nga sangkap gidala sa mga tisyu sa atay. Ang nag-unang isoenzyme nga nalambigit sa metabolismo mao ang CYP2C9. Atol sa metabolismo sa panguna nga aktibo nga tambalan, duha ka mga metabolite ang naporma, nga pagkahuman gipagawas sa mga feces ug ihi.

Ang pagpagawas sa tambal gidala sa mga kidney sa usa ka gidaghanon nga 58% ug mga 35% sa tabang sa tinai. Ang aktibo nga sangkap sa tambal sa ihi wala makita wala nagbag-o.

Sumala sa mga resulta sa mga pagtuon, nahibal-an nga ang mga pharmacokinetics wala magdepende sa gender sa pasyente ug sa edad nga grupo niini.

Kasagaran nga mga kinaiya sa drug

Gireseta sa espesyalista sa pagtambal ang mga tablet sa Amaril sa pasyente nga adunay type 2 nga diabetes ingon monotherapy o kung giubanan sa mga ahente nga hypoglycemic.

Bisan pa, ang pagkuha sa tambal wala makapugong sa padayon nga pagsunod sa husto nga nutrisyon, nga wala ibulag ang mga tambok ug dali nga matunaw ang mga karbohidrat, ug usa ka aktibo nga estilo sa kinabuhi.

Panudlo alang sa paggamit sa drug

Ang diyabetis nga adunay maayo nga pagkontrol sa glycemic usa ka adlaw-adlaw nga dosis nga hangtod sa 4 mg.

pagkunhod sa timbang
pagbag-o sa naandan nga estilo sa kinabuhi (nutrisyon, tensiyon, oras sa pagpangaon),
ubang mga hinungdan.

Kinahanglan nga mokonsulta sa doktor ug magsugod sa minimum nga dosis (1 mg) sa Amaril kung gikinahanglan sa pasyente:

puli sa laing tambal nga nagpaubos sa asukal sa Amaril,
usa ka kombinasyon sa glimepiride ug metformin,
ang kombinasyon adunay glimepiride ug insulin.

Kini dili girekomenda nga mag-inom alang sa tambal alang sa mga pasyente nga adunay sakit sa pantog, ingon usab sa pantog ug / o pagkapakyas sa atay.

Contraindications ug negatibo nga mga reaksyon

Ang Amaril glimepiride nga anaa sa tambal, ingon man usab dugang nga mga sangkap, dili kanunay nga positibo nga makaapekto sa lawas sa usa ka diabetes.

Ingon man usab sa uban pang mga pamaagi, ang tambal naglangkob sa mga contraindications.

Gidili ang mga pasyente nga magkuha og mga pildoras sa mga mosunod nga sitwasyon:

Ang diyabetes nga gisaligan sa insulin,
ang panahon sa gestation ug pagpasuso,
(paglapas sa metabolismo sa karbohidrat), ang kahimtang sa diabetes nga precoma ug coma,
mga pasyente sa edad 18,
intolerance sa galactose, kakulangan sa lactase,
ang pagpalambo sa glucose-galactose malabsorption,
paglapas sa atay ug kidney, labi na ang mga pasyente nga nagpailalom sa hemodialysis,
indibidwal nga dili pagpugong sa sulud sa sulud sa tambal, sulud sa sulud nga sulud, sulfonamide ahente.

Sa dili husto nga paggamit sa mga papan (pananglitan, paglaktaw sa pag-angkon), mahimong grabe ang mga seryoso nga reaksyon:

Ang kahimtang sa hypoglycemic, mga timailhan nga adunay sakit sa ulo ug pagkalipong, dili mabug-at nga pagtagad, pagsulong, pagkalibog, pagkahilo, pagkaluya, pag-uyog, kramo, ug nagbaga nga panan-aw.
Ang Adrenergic counter-regulation ingon usa ka tubag sa usa ka kusog nga pagkunhod sa glucose, nga gipakita sa pagkabalaka, palpitations, tachycardia, pagkagubot sa ritmo sa kasingkasing ug ang dagway sa bugnaw nga singot.
Mga sakit sa digestive - bout sa kasukaon, pagsuka, pagkalibang, sakit sa tiyan, pagkalibang, pag-uswag sa hepatitis, dugang nga kalihokan sa mga enzyme sa atay, jaundice o cholestasis.
Paglapas sa sistema sa hematopoietic - leukopenia, thrombocytopenia, granulocytopenia ug uban pang mga pathologies.
Alerdyi, nga gipakita sa mga rashes sa panit, galis, pantal, us aka anaphylactic shock ug alerdyi vasculitis.

Posible usab ang ubang mga reaksyon - photosensitization ug hyponatremia.

Gasto, mga pagsusi ug mga analogue

1 mg 30 papan - 370 rub.,
2 mg 30 papan - 775 nga mga rubles.,
3 mg 30 papan - 1098 rub.,
4 mg 30 papan - 1540 rub.,

Sama sa alang sa opinyon sa mga diabetes bahin sa kaepektibo sa tambal, sila positibo. Uban sa dugay nga paggamit sa tambal, ang lebel sa glucose mobalik sa normal. Bisan kung ang lista adunay daghang posible nga mga epekto, ang porsyento sa ilang pagsugod gamay ra kaayo. Bisan pa, adunay mga negatibo nga mga pagsusi sa mga pasyente nga may kalabutan sa taas nga gasto sa tambal.Daghan kanila kinahanglan mangita mga kapalit ni Amaril.

Usa ka papan nga tambal naglakip sa aktibo nga sangkap - glimepiride - 1-4 mg ug auxiliary nga sangkap: lactose monohidrat, povidone, sodium carboxymethyl starch, microcrystalline cellulose, indigo carmine ug magnesium stearate.

Pagpagawas nga porma

Ang Amaryl gihimo sa mga papan nga adunay sulud nga 1-4 mg, nga giputos sa 15 nga mga tipik sa matag blister. Ang usa ka pakete sa tambal mahimo nga maglakip sa mga blus 2, 4, 6 o 8.

Ang aksyon sa pharmacological

Ang mga tablet nga amaryl adunay hypoglycemic nga epekto.

Pharmacodynamics ug mga pharmacokinetics

Contraindications

Adunay usa ka dako nga lista sa mga contraindications alang sa pagkuha Amaril:

1 tipo
grabe nga paglapas sa atay ug kidney,
ketoacidosis sa diabetes, precoma ug coma,
, ,
ang presensya sa talagsaong mga sakit nga panulundon, pananglitan, ang intoleransiyang galactose, malabsorption sa glucose-galactose o kakulangan sa lactase,
edad sa mga bata
pagkawalay pagpugong o pagkasensitibo sa tambal ug uban pa.

Mga epekto

Panahon sa pagtambal uban sa Amaril, usa ka lainlaing nagkalainlain nga dili maayo nga mga hitabo ang mahimong molambo, usa ka paagi o lain nga nakaapekto sa kalihokan sa hapit tanan nga mga sistema sa lawas. Kanunay, ang mga epekto nga gipakita sa hypoglycemia, ang mga sintomas nga gipahayag:, kagutom, kasukaon, nagsuka-suka,,, ug daghang uban pang mga simtomas. Usahay ang grabe nga klinikal nga litrato sa hypoglycemia nahisama sa usa ka stroke. Pagkahuman sa pagtangtang niini, ang dili gusto nga mga simtomas nawala usab.

Sa pasiunang yugto sa pagtambal, ang mga problema sa panan-aw, sistema sa digestive, ug pagporma sa dugo mahimong mahitabo. Posible usab kini nga pag-uswag, nga mahimong mga komplikasyon. Busa, kung ang dili gusto nga mga sintomas makita, kinahanglan ka dayon mokonsulta sa doktor.

Mga panudlo alang sa Amaryl (Paagi ug dosis)

Ang mga papan gitumong alang sa internal nga paggamit ingon usa ka tibuuk, nga wala’y pag-chewing ug pag-inom sa daghang mga likido.

Sa sinugdanan sa pagtambal, ang mga pasyente gireseta sa adlaw-adlaw nga dosis sa 1 mg. Kung kinahanglan, ang dosis hinay-hinay nga nadugangan, nga naghimo kanunay nga pag-monitor sa konsentrasyon sa glucose sa dugo sumala sa pamaagi: 1 mg - 2 mg - 3 mg - 4 mg - 6 mg - 8 mg. Ang naandan nga adlaw-adlaw nga dosis sa mga pasyente nga adunay maayo nga pagpugong mao ang 1-1 mg nga aktibo nga sangkap. Ang usa ka adlaw-adlaw nga dosis sa 6 mg o daghan pa naghimo usa ka epekto sa gamay ra nga gidaghanon sa mga pasyente.

Nahibal-an nga ang pagpauswag sa pagpugong sa metaboliko adunay kalabutan sa pagdugang sa pagkasensitibo sa insulin, ug sa panahon sa pagtambal, kinahanglanon glimepiride mahimong mokunhod.Mahimo nimong malikayan ang pag-uswag sa hypoglycemia pinaagi sa oras nga pagkunhod sa dosis o mohunong sa pagkuha sa Amaril.

Atol sa proseso sa terapyutik, pag-adjust sa dosis glimepiride mahimong buhaton kung:

pagkunhod sa timbang
nausab ang estilo sa kinabuhi
ang pagtunga sa ubang mga hinungdan nga nagdala sa usa ka predisposition sa hypoglycemia o hyperglycemia.

Ingon usa ka lagda, ang pagtambal sa Amaril gidala sa dugay nga panahon.

Overdose

Sa mga kaso sa acute overdose o dugay nga paggamit sa taas nga dosis glimepiride grabe nga hypoglycemia, nga mahimo’g naghulga sa kinabuhi, mahimong mahitabo.

Kung adunay usa ka overdose, kinahanglan nga mokonsulta ka dayon sa doktor. Ang hypoglycemia mahimong mapugngan pinaagi sa pagkuha sa mga carbohydrates, pananglitan, glucose o gamay nga piraso sa bisan unsang mga taming. Hangtud ang mga simtomas sa hypoglycemia hingpit nga giwagtang, ang pasyente nanginahanglan og mabinantayon nga pagdumala sa medisina, tungod kay ang mga dili gusto nga pagpakita mahimo’g magpadayon. Ang dugang nga therapy nag-agad sa mga sintomas.

Pakigsulti

Ang managsama nga paggamit sa glimepiride sa pipila nga mga tambal mahimong hinungdan sa pag-uswag sa hypoglycemia, pananglitan, saInsulin ug uban pang mga ahente sa hypoglycemic, Ang mga inhibitor sa ACE, mga anabolic steroid ug lalake nga sex hormonesderivatives Coumarin, Cyclophosphamide, Dizopyramide, Fenfluramine, Feniramidol, Fibrates, Fluoxetine, Guanethidine, Ifosfamide, MAO inhibitors, para-aminosalicylic acid, Phenylbutazone, Azapropazone, Oksifenbutazonom, Salinamilamam ug uban pa.

Pagdawat , barbiturates , GKS , diazoxides , diuretics , ug uban pang mga ahente sa sympathomimetic, laxatives (nga adunay dugay nga paggamit), (sa taas nga dosis), estrogen ug progestogens, fenothiazines, phenytoins, rifampicins,yodo nga adunay sulod nga mga thyroid hormone hinungdan sa usa ka huyang nga epekto sa hypoglycemic, ug sumala niana, nagdugang ang konsentrasyon sa glucose sa dugo.

Aron mapalig-on o makapahuyang ang hypoglycemic nga epekto sa glimepiride makahimo sa pag-block sa mga receptor sa H2-histamine, ug mga beta-blockers.

Mga lagda sa pagbaligya

Sa mga botika, ang tambal gihatag sa reseta.

Mga Review sa Amaril

Daghang mga pagsusi sa mga pasyente ug mga espesyalista nagpakita nga sa pagtambal sa diabetes mellitus, ang tukma nga pagpili sa dosis ug terapyutik nga regimen hinungdanon.

Dugang pa, ang mga pagsusi sa Amaril nagpakita nga kini nga tambal dili angay alang sa tanan nga mga diabetes. Kanunay, sa pasiunang yugto sa pagtambal, ang mga pasyente nakasinati usa ka mahait nga pagbag-o sa sulud sa asukal sa dugo. Bisan pa, ang mga eksperto masaligon nga sa ingon nga mga kaso ang usa ka pagbag-o sa dosis gikinahanglan sa direksyon sa pagdugang ug kini wala gyud usa ka timailhan sa pagkadili epektibo sa tambal.

Siyempre, ang bisan unsang mga pagbag-o nga may kalabutan sa pagdugang ug pagkunhod sa dosis kinahanglan nga ipatuman sa ilawom nga pagdumala sa usa ka espesyalista. Gitukod nga ang dili maayo nga pagdawat sa Amaril mahimong hinungdan sa mga komplikasyon sa sakit.

Ang labing kaayo nga analogs sa amaryl

Ang aksyon sa medisina sa tambal

Ang pharmacokinetics sa tambal

Kasagaran nga mga kinaiya sa drug

Panudlo alang sa paggamit sa drug

Contraindications ug negatibo nga mga reaksyon

Gasto, mga pagsusi ug mga analogue

Amaril - mga panudlo alang sa paggamit sa pagtambal sa diabetes, mekanismo sa aksyon, contraindications ug mga pagsusi

Mga timailhan alang sa paggamit

Alkohol ug Amaryl

Pakigsulti sa droga

Mga epekto

Overdose

Mga analog nga Amarila

Amaril o Diabeton - nga mas maayo

Ang presyo ni Amaril

Mga tablet nga Amaryl - mga panudlo, mga pagsusi sa host, presyo

Mubo nga panudlo

Amaryl o Glucophage

Amaril ug Yanumet

Diabeton, Maninil ug susama nga mga tambal nga nagpaubos sa asukal - nga mas maayo nga makuha uban ang diabetes?

Diabeton ug Diabeton MV: mga kalainan

Mahimo ba ako mokuha sa parehas nga oras?

Sa Glucophage

Gliclazide MV

Glidiab MV

Komposisyon, dosis, porma sa dosis

Pag-ayo sa mga kabtangan

Paagi sa paggamit

Contraindications ug Pag-amping

Pakigsulti sa drug drug

Mga epekto

Pagpagawas nga porma

Pakigsulti

Petsa sa pag-expire

Pagbuntis, lactation

Paglaraw sa porma sa dosis

Ang mga Pharmacokinetics

Mga Pharmacodynamics

Pregnancy ug lactation

Espesyal nga mga panudlo

Tagbuhat

Ang mga sakit sa diabetes ug ang mga pag-agas sa presyur mahimo’g butang sa nangagi

Oras sa aksyon

Contraindications

Mga panudlo alang sa Amaryl (Paagi ug dosis)

Mga lagda sa pagbaligya

Mga Features sa Pagtipig

Petsa sa pag-expire

Alkohol ug Amaryl

Pagbuntis, lactation

Komposisyon ug porma sa pagpagawas

Paglaraw sa porma sa dosis

Feature

Ang aksyon sa pharmacological

Ang mga Pharmacokinetics

Mga Pharmacodynamics

Contraindications

Pregnancy ug lactation

Mga epekto

Pakigsulti

Overdose

Dosis ug administrasyon

Espesyal nga mga panudlo

Tagbuhat

Mubo nga panudlo

Ang mga sakit sa diabetes ug ang mga pag-agas sa presyur mahimo’g butang sa nangagi

Oras sa aksyon

Pagkaangay sa alkohol

Mga analog nga Amarila

Amaryl o Diabeton

Amaryl o Glucophage

Amaril ug Yanumet

Ang aksyon sa medisina sa tambal

Ang pharmacokinetics sa tambal

Kasagaran nga mga kinaiya sa drug

Panudlo alang sa paggamit sa drug

Contraindications ug negatibo nga mga reaksyon

Gasto, mga pagsusi ug mga analogue

Pagpagawas nga porma