Aprovel 300 mg papan No. 28

Mga Pharmacodynamics

Angiotensin II receptor antagonist. Hinungdan sa pagdugang reninug angiotensin II sa dugo ug usa ka pagkunhod sa konsentrasyon aldosteron. Konsentrasyon potassiumdili mausab ang dugo.
Ang pagsalig sa dosis makapakunhod sa presyon sa dugo, apan kung gipadapat sa taas nga 900 mg / adlaw, ang pagdugang sa hypotensive nga epekto mapasagad. Ang pagkunhod sa presyon sa dugo naobserbahan pagkahuman sa 3-6 nga oras, ang epekto molungtad sa 24 ka oras.
Antihypertensive epekto motubo ang 1-2 ka semana, ug ang kinatas-an nakita human sa 1-1,5 nga bulan. Ang kaepektibo dili magdepende sa gender. Ang tambal dili makaapekto sa lebel sa uric acid sa dugo. Ang Cancellation syndrome dili mamatikdan.

Si Irbesartan wala makaapekto sa function sa pantog sa mga pasyente nga nephropathy sa diabetes, glomerulonephritis, busa, mao ang tambal nga gipili sa kini nga mga pasyente.

Ang mga Pharmacokinetics

Gisagmuyo kini pag-ayo, bioavailability sa 60-80%. Ang labing taas nga konsentrasyon gitino sa dugo pagkahuman sa 1.5-2 nga oras, ang balanse - pagkahuman sa 3 ka adlaw. Kini mobugkos sa mga protina pinaagi sa 96%.

Gisukod sa sistema sa atay cytochrome P450 CYP2C9. Gipagawas kini sa atay ug kidney. Ang T1 / 2 mga oras nga 11 - 14. Alang sa mga pasyente nga adunay ningdaot nga function sa kini nga mga organo, ingon man alang sa mga tigulang, ang pag-adjust sa dosis wala gihimo.

Mga timailhan alang sa paggamit

Ang aprovel gigamit alang sa:

Sa pag-amping gireseta kung kanus-a hyponatremia, stenosis sa balbula sa aortic, stenosis sa pantog, sakit sa coronary heartbug-at hepaticug kapakyasan sa pantog.

Mga epekto

Ang aprovel mahimong hinungdan:

• pagkahilo orthostatic hypotension,
• kahuyang
• tachycardia,
• ubo, sakit sa dughan,
• kasukaon, nagsuka-suka, kalibangaheartburn
• sekswal nga paglihok,
• pagtaas sa CPK, hyperkalemia,
• sakit sa bukog ug kaunuran
• pantal, urticaria, angioedema.

Mga panudlo alang sa paggamit sa Aprovel (Paagi ug dosis)

Ang tablet gikuha sa binaba nga wala’y chewing. Ang pagtambal nagsugod sa 150 mg kausa sa usa ka adlaw, kini nga dosis naghatag sa pagpugong sa presyon sa dugo 24 ka oras. Sa kakulang sa kaepektibo, ang dosis nagtaas sa 300 mg.

Sa type II diabetes mellitus nga adunay hypertension Giandam ang una nga 150 mg / adlaw nga adunay pagtaas sa hangtod sa 300 mg, tungod kay kini nga dosis labi ka gusto sa pagtambal nephropathy. Alang sa mga tawo nga kapin sa 75 ka tuig ang edad ug alang sa mga pasyente sa hemodialysis, ang tambal nga gireseta sa inisyal nga dosis nga 75 mg. Ang pagtudlo sa usa ka diuretic nagpalambo sa epekto sa tambal.

Gamot Aprovel usa ka kombinasyon sa irbesartan + hydrochlorothiazide sa mga dosis nga 150 mg / 12.5 mg ug 300 mg / 12.5 mg.

Ang mga panudlo alang sa paggamit Aprovel naglangkob sa kasayuran nga adunay kapansanan sa pantog ug hepatic function sa mga pasyente wala magkinahanglan og pag-adjust sa dosis.

Overdose

Ang pagdawat sa usa ka dosis hangtod sa 900 mg / adlaw. sa 2 ka bulan wala giubanan sa mga simtomas sa overdose. Posible nga mga simtomas: bradycardiao tachycardiamikunhod ang presyon sa dugo.

Ang pagtambal gilangkuban sa gastric lavage, pag-monitor sa pasyente, ug pagtambal sa simtomatiko.

Pakigsulti

Ang aprovel kung gamiton sa pag-andam sa potassium mahimong hinungdan sa pagtaas sa potassium sa dugo. Diuretics ang Thiazide pagpalambo sa hypotensive nga epekto niini.

Pagpangandam nga adunay sulud aliskirendili magamit kauban Aprovel kung kanus-a diabetes o kapakyasan sa pantog, tungod kay adunay usa ka taas nga peligro sa usa ka mahinungdanon nga pagminus sa presyon sa dugo, ningdaot nga pantog function ug ang panghitabo hyperkalemia.

Kung gigamit sa mga tambal lithiumgirekomenda ang pagkontrol sa lithium sa dugo.

Mga NSAIDmakapahuyang sa hypotensive nga epekto, pagdugang sa lebel sa potassium ug ang risgo sa kapakyasan sa pantog function.

Si Irbesartan wala makaapekto sa mga pharmacokinetics digoxin.

Ang aksyon sa Pharmacological sa Aprovel

Pinauyon sa mga panudlo, ang Aprovel makatabang sa pagkunhod sa presyon sa dugo nga wala maapektuhan ang tibok sa kasingkasing. 3-6 nga oras human sa pagkuha sa Aprovel, nakita ang usa ka labing taas nga pagkunhod sa presyon sa dugo. Ang epekto sa tambal molungtad usa ka adlaw. Kung moinom ka usa ka tablet nga Aprovel sa usa ka dosis nga 150 mg, nan ang epekto sa terapyutik pareho sa pagkuha sa tambal nga 75 mg kaduha. Sumala sa mga panudlo, ang Aprovel adunay hypotensive nga epekto, nga nag-uswag sa sulod sa usa ngadto sa duha ka semana gikan sa pagsugod sa pagkuha sa tambal. Ang labing kadaghan nga terapiya nga gigamit ang Aprovel nakab-ot ang maayong mga resulta pagkahuman sa 4-6 nga mga semana gikan sa pagsugod sa tambal. Ang mga review bahin sa Aprovel nag-ingon nga kung mohunong ka sa pagkuha sa tambal, ang hypotensive nga epekto nagpadayon sa dugang nga oras. Ang Aprovel drug withdrawal syndrome wala. Ang aprovel gipagawas gikan sa lawas nga adunay apdo ug ihi.

Mga porma sa pagpagawas ug komposisyon sa Aprovel

Ang industriya sa parmasyutiko nagpatunghag Aprovel sa porma sa mga papan nga 150 mg ug 300 mg. Ang mga aprovel nga tablet adunay usa ka dagway sa biconvex, kini mga oval, puti. Ang blister adunay 14 ka papan. Sa usa ka pakete sa karton nga tambal, ang Aprovel nahitabo sa usa, duha o upat ka blisters.

Ang aktibo nga sangkap nga bahin sa tambal mao ang irbesartan.

Contraindications

Ang contraindication sa paggamit sa Aprovel mao ang pagkasensitibo sa bisan unsang sangkap sa tambal. Sumala sa mga panudlo, ang Aprovel kinahanglan nga dili kuhaon sa panahon sa pagmabdos ug lactation. Kung, kung gikinahanglan, ang usa ka babaye nga gireseta sa tambal Aprovel sa panahon sa pagpapas, unya sa panahon sa pagtambal kinahanglan nga biyaan ang pagpapasuso. Sa pag-amping, gigamit si Aprovel sa mga pasyente nga wala pay 18 anyos, tungod kay ang mga pagtuon sa kaluwasan sa pagdumala sa tambal nga kini nga grupo sa mga pasyente wala pa gihimo.

Dosis ug administrasyon

Sumala sa mga panudlo, si Aprovel gikuha sa binaba. Kini mahubog bisan unsa man ang pagkaon, kausa sa usa ka adlaw. Ang inisyal nga dosis sa Aprovel mao ang 150 mg - kung kinahanglan, mahimo nimo kini madugangan sa 300 mg nga tambal kada adlaw. Sa mga pasyente nga adunay sakit sa pantog, ang una nga dosis kinahanglan nga 75 mg kada adlaw. Ang mga pasyente nga sobra sa 75 ka tuig ang edad kinahanglan usab nga mokuha usa ka inisyal nga dosis sa Aprovel sa kantidad nga 75 mg. Alang sa pagtambal sa mga pasyente nga adunay hypertension ug type 2 diabetes, ang inisyal nga dosis sa Aprovel mao ang 150 mg kada adlaw. Pagkahuman kini anam-anam nga madugangan sa 300 mg. Ang mga review sa Aprovel nagpamatuod nga maayo ang epekto sa hypotensive sa mga pasyente nga adunay grabe nga hypertension.

Ang panudlo sa Aprovel (APROVEL) aron magamit

aktibo nga sangkap: irbesartan, 1 papan nga 75 mg naglangkob sa 75 mg sa irbesartan, 1 papan nga 150 mg naglangkob sa 150 mg nga irbesartan, 1 tablet nga 300 mg naglangkob sa 300 mg nga irbesartan,
mga excipients: lactose, mais starch, croscarmellose sodium, poloxamer 188, hydrated silicon dioxide, microcrystalline cellulose, magnesium stearate.

Dosis ug administrasyon

Ang pasiuna ug dosis sa pagpadayon sa pagpugong mao ang 150 mg kausa ka adlaw-adlaw sa pagkaon o sa usa ka walay sulod nga tiyan. Ang aprovel sa usa ka dosis nga 150 mg kausa sa usa ka adlaw kasagaran naghatag usa ka labing maayo nga 24-oras nga pagpugong sa presyon sa dugo kaysa sa usa ka dosis nga 75 mg. Bisan pa, sa sinugdanan sa pagtambal, ang usa ka dosis nga 75 mg mahimong gamiton, labi na alang sa mga pasyente sa hemodialysis, o alang sa mga pasyente nga mas tigulang kaysa 75 ka tuig.

Alang sa mga pasyente kansang presyon sa dugo dili igo nga gi-regulate sa usa ka dosis nga 150 mg kausa sa usa ka adlaw, ang dosis sa Aprovel mahimo nga magtaas sa 300 mg kausa sa usa ka adlaw o lain nga antihypertensive nga tambal mahimo nga gireseta. Sa partikular, gipakita nga ang pagdugang sa usa ka diuretic, sama sa hydrochlorothiazide, sa pagtambal sa Aprovel adunay dugang nga epekto.

Alang sa mga pasyente nga adunay hypertension ug type 2 diabetes, ang pagtambal kinahanglan magsugod sa usa ka dosis nga 150 mg sa irbesartan kausa sa usa ka adlaw, dayon dad-a kini ngadto sa 300 mg kausa sa usa ka adlaw, nga mao ang labing maayo nga dosis sa pagpadayon sa pagtambal sa mga pasyente nga adunay sakit sa kidney.

Ang positibo nga nephroprotective nga epekto sa Aprovel sa mga kidney sa mga pasyente nga adunay hypertension ug type II diabetes gipakita sa mga pagtuon kung diin gigamit ang irbesartan ingon usa ka pagdugtong sa uban pang mga antihypertensive nga tambal, kung gikinahanglan, aron makab-ot ang target nga lebel sa presyon sa dugo.

Pagkapakyas sa pagkadili higayon Ang pag-adjust sa dosis dili kinahanglan alang sa mga pasyente nga adunay kapansanan sa pantog function. Alang sa mga pasyente sa hemodialysis, kinahanglan gamiton ang usa ka ubos nga inisyal nga dosis (75 mg).

Pagminus sa BCC. Ang gidaghanon sa likido / nagkatag nga dugo ug / o kakulangan sa sodium, pagkunhod aron kinahanglan nga magtul-id sa dili pa gamiton ang tambal nga "Aprovel".

Ang kapakyasan sa atay. Alang sa mga pasyente nga adunay malumo hangtod sa kasarangan nga kakulangan sa hepatic, dili kinahanglan ang pag-adjust sa dosis. Wala’y kasinatian sa klinika sa paggamit sa tambal sa mga pasyente nga adunay grabe nga kakulang sa hepatic.

Mga pasyente sa tigulang. Bisan kung ang pagtambal alang sa mga pasyente nga kapin sa 75 ka tuig ang edad kinahanglan magsugod sa usa ka dosis nga 75 mg, kasagaran dili kinahanglan ang pag-adjust sa dosis.

Paggamit sa pediatrics. Dili girekomenda si Irbesartan alang sa pagtambal sa mga bata ug mga tin-edyer tungod sa dili igo nga datos sa pagkaluwas niini ug pagkaepektibo.

Malain nga reaksyon

Ang kadaghan sa dili maayo nga mga reaksyon nga gihubit sa ubos gitino sama sa mga sumusunod: sagad nga (³1 / 10), sagad (³1 / 100, 2% nga mas daghang pasyente kaysa mga pasyente nga nakadawat sa placebo.

Gikan sa sistema sa nerbiyos. Kasagaran nga pagkahilo sa orthostatic.

Mga sakit sa vascular Kasagaran nga orthostatic hypotension.

Mga sakit sa musculoskeletal, sakit sa koneksyon nga tisyu ug mga bukog. Kasagaran nga musculoskeletal kasakit.

Pagpanukiduki sa laboratoryo. Ang hyperkalemia labi pa nga mahitabo sa mga pasyente nga diabetes nga nakadawat sa irbesartan kaysa sa pletebo. Sa mga pasyente nga adunay diabetes nga adunay hypertension, adunay microalbuminuria ug normal nga function sa bato, hyperkalemia (³ 5.5 mEq / mol) naobserbahan sa 29.4% (kaayo komon nga mga epekto sa mga pasyente) nga nakadawat 300 mg sa irbesartan ug sa 22% sa mga pasyente nga nakadawat sa placebo . Sa mga pasyente nga adunay diabetes nga adunay hypertension, adunay grabe nga pagkapakyas sa pantog ug grabe nga proteinuria, ang hyperkalemia (³ 5.5 mEq / mol) naobserbahan sa 46.3% (kaayo komon nga mga epekto) sa mga pasyente nga nakadawat irbesartan ug sa 26.3% sa mga pasyente nga nakadawat placebo.

Ang pagkunhod sa hemoglobin, nga dili hinungdanon sa klinika, naobserbahan sa 1.7% (sagad nga mga epekto) sa mga pasyente nga hypertensive ug mga progresibong nephropathy sa diabetes nga gitambalan sa irbesartan.

Ang mosunud nga dugang nga mga epekto nga gitaho sa panahon sa panukiduki nga post-marketing Tungod kay ang kini nga datus nakuha gikan sa mga sagad nga mga mensahe, imposible nga mahibal-an ang kadaghan sa ilang pagkahitabo.

Gikan sa resistensya. Sama sa uban pang mga angiotensin II receptor antagonist, mga reaksyon sa hypersensitivity, sama sa pagdali, urticaria, angioedema, panagsa ra nga gitaho.

Paglapas sa metabolismo ug pagsuyup sa mga sustansya. Hyperkalemia

Gikan sa sistema sa nerbiyos. Sakit sa ulo.

Ang pagkadaut sa pandungog ug vestibular nga kagamitan. Tinnitus.

Mga Karamdaman sa Gastrointestinal. Dysgeusia (pagbag-o sa lami).

Sistema sa hepatobiliary. Hepatitis, ningdaot sa atay function.

Mga sakit sa musculoskeletal, sakit sa koneksyon nga tisyu ug mga bukog. Ang Arthralgia, myalgia (sa pipila ka mga kaso nga may kalabotan sa usa ka pagtaas sa lebel sa serum sa CPK), mga kalamnan sa cramp.

Implementado nga pantog sa pantog ug sistema sa ihi. Ang kapakyasan sa pantog nga paglihok, lakip ang kapakyasan sa pantog sa mga pasyente nga adunay taas nga peligro (tan-awa ang "Mga bahin sa paggamit").

Sa bahin sa panit ug sa subcutaneous tissue. Leukocytoclastic vasculitis.

Paggamit sa pediatrics. Sa usa ka randomized nga pagtuon sa panahon sa 3-semana nga double-blind phase sa 318 nga mga bata ug mga tin-edyer nga nag-edad 6 hangtod 16 ka tuig, uban ang hypertension, ang mga mosunod nga mga epekto nga nakita: sakit sa ulo (7.9%), hypotension (2.2%), pagkahilo (1.9%), ubo (0.9%). Sa panahon sa 26 nga semana nga bukas nga pagtuon, ang mga paglihis gikan sa pamatasan sa ingon nga mga indikasyon sa laboratoryo kanunay nga naobserbahan: usa ka pagtaas sa creatinine (6.5%) ug pagtaas sa CPK (SC) sa 2% sa mga bata nga nakadawat.

Paggamit sa panahon sa pagmabdos ug lactation

Ang paggamit sa tambal nga "Aprovel" gikontra sa II ug III nga mga trimesters sa pagmabdos. Sa ikaduha ug ikatulo nga trimesters sa pagmabdos, ang mga ahente nga direktang nakaapekto sa sistema sa renin-angiotensin mahimong hinungdan sa kapakyasan sa pantog sa fetus o bag-ong natawo, hypoplasia sa fetal skull, ug bisan ang kamatayon.

Alang sa katuyoan sa pagbantay, dili girekomenda nga gamiton sa una nga trimester sa pagmabdos.

Gikinahanglan nga molihok sa alternatibo nga therapy sa wala pa ang giplano nga pagmabdos. Kung ang pagmabdos nahiling, ang paggamit sa irbesartan kinahanglan nga hunongon sa labing madali ug ang kahimtang sa fetal skull ug renal function kinahanglan nga susihon gamit ang ultrasound, kung ang dili mabalhinon nga pagtambal molungtad og dugay.

Ang paggamit sa tambal nga "Aprovel" gikontra sa pagpanganak. Wala mahibal-an kung ang irbesartan gipagawas sa dughan nga gatas. Ang aprovel gipagawas sa rat milk sa panahon sa lactation.

Si Aprovel gitun-an sa usa ka populasyon sa mga bata nga nag-edad 6 hangtod 16 ka tuig, apan ang makuha nga datos karon dili pa igo aron mapalapdan ang mga timailhan niini aron magamit sa mga bata hangtod makuha ang dugang nga datos.

Mga bahin sa aplikasyon

Pagminus sa BCC. Ang sintetikong arterial hypotension, labi na pagkahuman sa pagkuha sa una nga dosis, mahimong mahitabo sa mga pasyente nga adunay usa ka gamay nga BCC ug / o ubos nga konsentrasyon sa sodium tungod sa intensive diuretic therapy, mga diet nga adunay limitado nga pag-inom sa asin, diarrhea, o pagsuka. Kini nga mga timailhan kinahanglan nga ibalik sa normal sa wala pa ang paggamit sa tambal nga "Aprovel."

Ang arterial Renovascular Hypertension. Kung naggamit mga tambal nga nakaapekto sa renin-angiotensin-aldosteron, adunay dugang nga peligro sa pagpalambo sa grabe nga arterial hypotension ug pagkabigo sa pantog sa mga pasyente nga adunay bilateral nga renal artery stenosis o stenosis sa usa ka kidney artery. Bisan kung ang ingon nga mga kaso wala maobserbahan sa paggamit sa tambal Aprovel, uban ang paggamit sa angiotensin ko receptor antagonist, mahimong parehas ang mga epekto.

Ang grabeng kapakyasan ug pagbalhin sa kidney. Kung gigamit ang Aprovel sa pagtratar sa mga pasyente nga adunay ningdaot nga pantog function, girekomenda nga regular nga pag-monitor sa serum potassium ug creatinine nga lebel. Wala’y kasinatian uban ang Aprovel alang sa pagtambal sa mga pasyente nga adunay bag-ong pagbalhin sa kidney.

Ang mga pasyente nga adunay arterial hypertension, sakit sa kidney, ug type II diabetes. Ang epekto sa irbesartan sa mga kidney ug sa sistema sa cardiovascular dili parehas sa tanan nga mga subgroup nga gisusi sa usa ka pagtuon sa mga pasyente nga adunay grabe nga sakit sa kidney. Sa partikular, nahimo’g dili kaayo paborable alang sa mga babaye ug sakop sa lahi nga dili puti.

Hyperkalemia Sama sa uban pang mga tambal nga makaapekto sa renin-angiotensin-aldosteron, ang hyperkalemia mahimo’g motubo sa panahon sa pagtambal uban sa Aprovel, labi na sa presensya sa kapakyasan sa bato, grabe nga proteinuria tungod sa diabetes nga nephropathy ug / o pagkapakyas sa kasingkasing. Gihangyo ang pag-amping sa serum nga konsentrasyon sa potassium sa mga pasyente nga adunay peligro nga girekomenda.

Lithium. Sa parehas nga oras, ang lithium ug aprovel dili girekomenda.

Ang stenosis sa aortic ug mitral valve, nakababag sa hypertrophic cardiomyopathy. Sama sa uban nga mga vasodilator, kinahanglan gamiton ang tambal nga adunay grabe nga pag-amping sa mga pasyente nga adunay aortic o mitral valve stenosis, nakababag nga hypertrophic cardiomyopathy.

Panguna nga aldosteronism. Ang mga pasyente nga adunay panguna nga aldosteronism sagad dili motubag sa mga tambal nga antihypertensive nga molihok pinaagi sa pagpugong sa renin-angiotensin.Busa, ang Aprovel dili girekomenda alang sa pagtambal sa mga pasyente.

Kasagaran nga mga bahin. Sa mga pasyente kansang vascular tone ug pantog function nagsalig sa kalihokan sa renin-angiotensin-aldosteron (pananglitan, sa mga pasyente nga adunay grabe nga pagkapakyas sa kasingkasing o sakit sa ilalom sa sakit sa kidney, lakip ang renal artery stenosis), pagtambal sa mga ACE inhibitors o angiotensin-II receptor antagonist, nga nakaapektar sa kini nga sistema nga nalangkit sa mahait nga hypotension, azotemia, oliguria, ug usahay ang pagkapakyas sa pantog. Sama sa bisan unsang antihypertensive agent, ang sobra nga pagkunhod sa presyon sa dugo sa mga pasyente nga adunay ischemic cardiopathy o ischemic cardiovascular disease mahimong mosangput sa myocardial infarction o stroke. Sama sa mga inhibitor sa angiotensin-convert nga enzyme, irbesartan ug uban pang angiotensin antagonist nga klaro nga dili epektibo sa pagpaubos sa presyon sa dugo sa mga representante sa itom nga lahi kaysa sa mga representante sa ubang mga karera, tingali tungod kay ang mga kondisyon nga adunay usa ka ubos nga lebel sa renin mas sagad sa populasyon sa mga pasyente sa itom nga lumba nga adunay hypertension .

Kini kontraticated aron magamit ang tambal alang sa pagtambal sa mga pasyente nga adunay talagsaon nga mga panulundon nga mga namamana - galactose intolerance, kakulangan sa Lact o glucose malactorption sa lactase.

Ang abilidad nga maimpluwensyahan ang reaksyon sa reaksyon kung nagmaneho sa mga awto o uban pang mga mekanismo

Ang epekto sa abilidad sa pagmaneho sa awto ug paghimo sa trabaho nga nanginahanglan dugang nga pagtagad wala gitun-an. Ang mga pharmacokinetic nga kabtangan sa irbesartan nagpaila nga dili malikayan nga makaapekto kini nga abilidad.

Kung nagmaneho sa awto o nagtrabaho kauban ang makinarya, kinahanglan nga hinumdoman nga ang pagkahilo ug kakapoy mahimong mahitabo sa panahon sa pagtambal.

Mga kabtangan sa Pharmacological

Mga Pharmacodynamics Ang Aprovel usa ka gamhanan, aktibo nga aktibo, selective angiotensin II receptor antagonist (tipo sa AT 1). Gituohan nga gibabagan niini ang tanan nga hinungdanon nga epekto sa angiotensin II nga gihusay pinaagi sa usa ka receptor sa AT 1, bisan unsa ang gigikanan o ruta sa synthesis sa angiotensin II. Ang pinili nga antagonistic nga epekto sa angiotensin II receptors (AT 1) nagdala sa pagdugang sa konsentrasyon sa renin ug angiotensin II sa plasma ug pagkunhod sa konsentrasyon sa aldosteron sa plasma. Kung gigamit sa girekomenda nga mga dosis, ang lebel sa serum potassium dili mausab. Si Irbesartan wala pugngi ang ACE (kininase II) - usa ka enzyme nga nagpatunghag angiotensin II, nag-metabolize sa bradykinin aron maporma ang mga dili aktibo nga metabolite. Aron mapadayag ang epekto niini, ang irbesartan wala magkinahanglan og pagpa-aktibo sa metaboliko.

Epektibo sa klinika sa hypertension. Ang aprovel nagpakunhod sa presyon sa dugo nga adunay gamay nga pagbag-o sa rate sa kasingkasing. Ang pagkunhod sa presyon sa dugo kung gikuha usa ka beses sa usa ka adlaw nga nagsalig sa dosis sa kinaiyahan, nga adunay kalagmitan nga makaabut sa usa ka plato sa mga dosis nga sobra sa 300 mg. Ang mga dosis nga 150-300 mg kung gikuha usa ka beses sa usa ka adlaw makunhuran ang presyon sa dugo nga gisukod sa posisyon sa supine o naglingkod sa katapusan sa aksyon (nga mao, 24 oras human sa pagkuha sa tambal) sa aberids nga 8-13 / 5-8 mm RT. Art. (systolic / diastolic) labaw pa sa placebo.

Ang labing taas nga pagkunhod sa presyon sa dugo nakakab-ot 3-6 ka oras human sa pagkuha sa tambal, ang antihypertensive nga epekto nagpadayon sa 24 nga oras.

24 oras human makuha ang girekomenda nga mga dosis, ang pagkunhod sa presyon sa dugo 60-70% kumpara sa maximum nga pagkunhod sa diastolic ug systolic pressure sa dugo. Ang pagkuha sa tambal sa usa ka dosis nga 150 mg kausa sa usa ka adlaw naghatag usa ka epekto (sa labing gamay nga paglihok ug usa ka average nga 24 oras), susama sa pagkab-ot sa pag-apod-apod sa kini nga adlaw-adlaw nga dosis sa duha nga dosis.

Ang antihypertensive nga epekto sa tambal nga "Aprovel" gipakita sa sulod sa 1-2 ka semana, ug ang labi ka gipahayag nga epekto nga nakuha sa 4-6 nga semana gikan sa pagsugod sa pagtambal. Ang antihypertensive nga epekto nagpadayon sa dugay nga pagtambal. Human mahunong ang pagtambal, ang presyur sa dugo hinay-hinay nga mibalik sa orihinal nga kantidad niini. Ang pagkuha sa sindrom sa dagway sa pagtaas sa hypertension pagkahuman sa pag-undang sa droga wala maobserbahan.

Ang aprovel nga adunay thiazide-type diuretics naghatag usa ka dugang nga hypotensive nga epekto. Alang sa mga pasyente nga wala lamang gihatag sa irbesartan ang gitinguha nga epekto, ang dungan nga paggamit sa usa ka mubu nga dosis sa hydrochlorothiazide (12.5 mg) nga adunay irbesartan kausa sa usa ka adlaw nga hinungdan sa usa ka labi nga pagkunhod sa presyon sa dugo sa labing menos 7-10 / 3-6 mm Hg. Art. (Systolic / diastolic) kon itandi sa placebo.

Ang pagka-epektibo sa tambal nga "Aprovel" wala magdepende sa edad o gender. Ang mga pasyente sa itom nga lumba nga nag-antos gikan sa hypertension adunay labi ka huyang nga tubag sa monotherapy uban ang irbesartan, ingon man usab sa uban pang mga tambal nga nakaapekto sa sistema sa renin-angiotensin. Sa kaso sa dungan nga paggamit sa irbesartan nga adunay hydrochlorothiazide sa mubu nga dosis (pananglitan, 12.5 mg kada adlaw), ang tubag sa mga pasyente sa itom nga lumba nakaabut sa lebel sa pagtubag sa mga pasyente sa puti nga lumba. Wala’y daghang mga pagbag-o sa klinika sa mga lebel sa uric acid sa serum o pag-eksksiyon sa uric acid sa ihi.

Sa 318 nga mga bata ug mga tin-edyer nga nag-edad 6 hangtod 16 ka tuig nga adunay hypertension o peligro nga kini mahitabo (diabetes, ang presensya sa mga pasyente nga hypertensive sa pamilya), gitun-an nila ang pagkunhod sa presyon sa dugo pagkahuman sa mga titrated nga dosis sa irbesartan - 0.5 mg / kg (ubos). 1.5 mg / kg (aberids) ug 4.5 mg / kg (taas) sulod sa tulo ka semana. Sa katapusan sa ikatulo nga semana, ang minimum nga presyon sa dugo sa systolic sa posisyon sa paglingkod (SATSP) mikunhod gikan sa pasiunang lebel sa usa ka average nga 11.7 mm RT. Art. (Ubos nga dosis), 9.3 mmHg. Art. (Average nga dosis), 13.2 mmHg. Art. (Taas nga dosis). Wala’y nakita nga daghang mga kalainan sa istatistika tali sa mga epekto niini nga mga dosis. Ang nabag-o nga sagad nga pagbag-o sa minimum nga paglingkod sa diastolic nga presyon sa dugo (DATSP) mao ang: 3.8 mmHg. Art. (Ubos nga dosis), 3.2 mmHg. Art. (Average nga dosis), 5.6 mmHg. Art. (Taas nga dosis). Pagkahuman sa duha ka semana, ang mga pasyente gi-random usab nga gigamit ang aktibo nga tambal o placebo. Sa mga pasyente nga nakadawat sa placebo, ang SATSP ug DATSP nagdako nga 2.4 ug 2.0 mm Hg. Art., Ug sa mga gigamit nga irbesartan sa lainlaing mga dosis, ang katumbas nga mga pagbag-o mao ang 0.1 ug -0.3 mm RT. Art.

Epektibo sa klinika sa mga pasyente nga adunay arterial hypertension, sakit sa kidney, ug type II diabetes mellitus. Ang usa ka pagtuon sa IDNT (irbesartan alang sa nephropathy sa diabetes) nagpakita nga ang irbesartan nagpahinay sa pag-uswag sa kadaot sa kidney sa mga pasyente nga adunay sakit nga kidney failure ug grabe nga proteinuria.

Ang IDNT usa ka dobleng bulag, kontrolado nga pagtuon nga nagtandi sa morbidity ug mortalidad sa mga pasyente nga nakadawat aprovel, amlodipine, ug placebo. Gisugat kini sa 1715 nga mga pasyente nga adunay hypertension ug type II diabetes mellitus, diin ang proteinuria ≥ 900 mg / adlaw ug level sa serum creatinine sa hanay nga 1.0-3.0 mg / dl. Ang mga dugay nga epekto (sa aberids nga 2.6 ka tuig) sa mga epekto sa paggamit sa tambal nga "Aprovel" gitun-an - ang epekto sa pag-uswag sa sakit sa kidney ug kinatibuk-ang pagkamortal. Ang mga pasyente nakadawat mga titrated dosis nga 75 mg hangtod 300 mg (dosis sa pagpadayon) sa Aprovel, 2.5 mg hangtod 10 mg sa amlodipine o placebo, depende sa pagtugot. Sa matag grupo, ang mga pasyente sagad nakadawat sa mga tambal nga antihypertensive (e.g., diuretics, beta-blockers, alpha-blockers) aron makab-ot ang usa ka piho nga gitakda nga katuyoan - presyon sa dugo sa lebel nga ≤ 135/85 mm Hg. Art. o usa ka pagkunhod sa systolic pressure pinaagi sa 10 mm RT. Art., Kung ang una nga lebel sa> 160 mm RT. Art. Ang target nga lebel sa presyon sa dugo nakab-ot alang sa 60% sa mga pasyente sa grupo nga placebo, ug alang sa 76% ug 78% sa mga grupo nga nakadawat sa irbesartan ug amlodipine, matag usa. Mahinungdanon nga gipamubu ni Irbesartan ang peligro nga peligro sa usa ka panguna nga punto sa katapusan, nga gihiusa sa usa ka pagdoble sa serum creatinine, sakit sa katapusan nga yugto sa kidney, o sa kinatibuk-an nga mortalidad. Gibana-bana nga 33% sa mga pasyente nakab-ot ang panguna nga hiniusa nga endpoint sa grupo nga irbesartan kung itandi sa 39% ug 41% sa mga grupo sa placebo ug amlodipine; usa ka 20% nga pagkunhod sa peligro nga peligro kumpara sa placebo (p = 0.024) ug 23% nga pagkunhod sa paryente peligro kon itandi sa amlodipine (p = 0.006). Kung gisusi ang mga indibidwal nga sangkap sa panguna nga punto sa katapusan nga punto, kini wala’y epekto sa kinatibuk-ang pagka-mortal, sa parehas nga oras, adunay positibo nga hilig sa pagkunhod sa mga kaso sa katapusan nga yugto sa sakit sa kidney ug usa ka mahinungdanong pagkunhod sa gidaghanon sa mga kaso pinaagi sa pagdoble sa serum creatinine.

Ang pagsusi sa epekto sa pagtambal gihimo sa lainlaing mga subgroup, nga gipang-apod-apod sa sekso, kaliwatan, edad, gidugayon sa diabetes, pasiunang presyon sa dugo, konsentrasyon sa serum ug ang rate sa pag-ekskedyul sa albumin. Sa mga subgroup sa mga kababayen-an ug mga representante sa itom nga lumba, nga nagkantidad sa 32% ug 26% sa tibuuk nga populasyon sa pagtuon, sa tinuud, wala’y mahinungdanong pag-uswag sa kahimtang sa mga kidney, bisan ang mga agianan sa pagsalig wala ibulag niini. Kung naghisgot kami bahin sa usa ka sekondaryang pagtapos - usa ka panghitabo sa cardiovascular nga natapos (makamatay) o wala matapos (nonfatal) nga kamatayon, nan wala’y mga kalainan tali sa tulo nga mga grupo sa tibuuk nga populasyon, bisan kung ang insidente sa dili-sakit nga myocardial infarction (MI) mas dako sa mga babaye ug dili kaayo sa mga lalaki gikan sa grupo nga irbesartan kumpara sa grupo nga pletebo. Kung itandi sa grupo sa amlodipine, ang pagkamatay sa dili-makamatay nga myocardial infarction ug stroke mas taas sa mga babaye gikan sa grupo nga irbesartan, samtang ang gidaghanon sa mga kaso sa ospital alang sa kapakyasan sa kasingkasing sa tibuuk nga populasyon dili kaayo. Wala’y makapakurat nga pagpatin-aw alang sa ingon nga mga sangputanan nga nakit-an sa mga babaye.

Ang pagtuon "Ang epekto sa irbesartan sa microalbuminuria sa mga pasyente nga adunay type II diabetes mellitus ug hypertension" (IRMA 2) nagpakita nga 300 mg irbesartan sa mga pasyente nga adunay microalbuminuria ang paghinay sa pag-uswag sa dagway sa dayag nga proteinuria. Ang IRMA 2 usa ka dobleng bulag, pagtuon nga kontrolado sa pleteboo nga nagtimbang-timbang sa pagka-mortal sa mga 590 nga mga pasyente nga adunay type II diabetes mellitus nga adunay microalbuminuria (30-300 mg kada adlaw) ug normal nga paglihok sa kidney (serum creatinine ≤ 1.5 mg / dL sa mga lalaki ug 300 mg matag adlaw ug usa ka pagtaas sa SHEAS pinaagi sa labing menos 30% sa pasiunang lebel). Ang usa ka gitakda nang katuyoan mao ang presyon sa dugo sa lebel sa ≤135 / 85 mmHg. Art. Aron matabangan ang pagkab-ot niini nga katuyoan, ang dugang nga mga ahente nga antihypertensive gidugang kung gikinahanglan (gawas sa mga inhibitor sa ACE, angiotensin II receptor antagonist ug calcium channel dihydropyridine blockers). Sa tanan nga mga grupo sa pagtambal, ang lebel sa presyon sa dugo nga nakuha sa mga pasyente parehas, apan sa grupo nga nakadawat 300 mg sa irbesartan, gamay nga mga hilisgutan (5.2%) kaysa sa nakadawat sa placebo (14.9%) o 150 mg sa irbesartan matag adlaw (9.7%), nakaabut sa katapusan nga punto - tin-aw nga proteinuria. Gipakita niini ang usa ka pagkunhod sa 70% sa peligro nga risgo pagkahuman sa taas nga dosis itandi sa placebo (p = 0.0004). Ang usa ka dungan nga pagtaas sa glomerular filtration rate (GFR) sa una nga tulo nga bulan sa pagtambal wala maobserbahan. Ang pag-uswag sa pag-uswag sa dagway sa gipahayag sa klinika nga gitawag nga proteinuria nakit-an pagkahuman sa tulo ka bulan, ug kini nga epekto milungtad sa usa ka tren sa usa ka tuig nga panahon. Pagkasubo sa normoalbuminuria (1 boto - rating

Ang komposisyon sa tambal

Ang tambal gibase sa irbesartan. Kini ang aktibo nga sangkap. Ang uban pang mga sangkap naa sa mga papan, lakip ang:

1. Magnesium stearate,
2. Silica
3. Lactose Monohydrate.

Sa wala pa magsugod pagtambal, ang mga pasyente kinahanglan nga magbasa sa hingpit nga komposisyon sa tambal. Angayan lamang alang sa mga tawo nga dili alerdyik sa mga sangkap niini. Makatabang ang usa ka doktor nga mailhan kini, nga giisip kini nga girekomenda nga girekomenda ang paggamit sa Aprovel hypertension.

Pagpagawas nga porma

Ang tambal iya sa grupo sa mga receptor antagonist sa ikaduha nga grupo sa angiotensin. Sa pagbaligya kini makit-an sa porma sa pildoras. Sa usa ka bahin, ang pagkulit naa sa kanila. Gilarawan niya ang mga kasingkasing. Sa baligtos nga bahin mao ang mga numero 2872.

Adunay 2 nga matang sa tambal. Lahi sila gikan sa usag usa sa dosis sa aktibo nga sangkap. Ang 150 mg sa kini nga sangkap naa sa pipila nga mga papan, ug 300 mg sa uban. Salamat niini, gipili sa mga doktor ang pagpili sa kamalaumon nga kurso sa therapy alang sa pasyente, nga makatabang kaniya sa pagsagubang sa sakit, apan dili kini hinungdan sa bisan unsang mga komplikasyon.

Ang tambal gihimo sa lainlaing mga dosis.

Panahon sa pagmabdos ug lactation

Ang "Aprovel" 300 mg ug 150 mg gidili aron magamit sa pagtambal sa mga babaye nga hypertensive nga adunay bata. Kung ang pasyente kaniadto nag-inom sa kini nga tambal, nan kinahanglan nga hunongon dayon niya ang pagkuha niini pagkahuman sa pagmabdos.

Ang terapyutik nga paggamit sa Aprovel dili matawag nga tilinguhaon alang sa mga babaye nga nagpasuso. Ang pagdumili gikan niini makatabang sa pagpanalipod sa ilang mga anak gikan sa pag-uswag sa mga sakit diin mahimo'g manguna ang aktibo nga sangkap sa tambal.