Giunsa nagpadayon ang hemorrhagic pancreatic necrosis?

Gitanyagan ka namon nga basahon ang artikulo sa hilisgutan: "hemorrhagic pancreatic necrosis" nga adunay mga komento gikan sa mga propesyonal. Kung gusto nimo mangutana o magsulat mga komento, dali nimo kini buhaton sa ubos, pagkahuman sa artikulo. Ang among espesyalista nga endoprinologist siguradong motubag kanimo.

Unsa man ang hemorrhagic pancreatic necrosis ug dugang nga pagsabut sa pagtambal sa sakit

Video (i-klik aron magdula).

Ang mga sakit nga nagpalambo sa pancreas gihulagway sa usa ka paspas nga progresibo nga kurso, ug ang ilang abilidad nga makapukaw sa labi ka grabe nga mga komplikasyon. Lakip sa ingon nga mga patolohiya mahimong gitawag nga hemorrhagic pancreatic necrosis, nga usa ka dili mabalhinon ug makatalagam nga sakit.

Unsang matanga sa balatian kini, kung unsang mga hinungdan ang nagpukaw sa pag-uswag niini, ug kung nganong lisud ang pag-ayo, mahubit sa kini nga artikulo.

Ang hemorrhagic pancreatic necrosis (pancreas) usa sa labing grabe nga mga pathologies nga adunay espesyal nga kurso. Sa pag-uswag sa kini nga sakit, dili mabag-o ug kusog kaayo nga mga proseso sa nekrosis sa mga selula sa organo ang mahitabo.

Kini nga sakit mahimong:

Ingon nga usa ka lagda, usa ka grabe nga porma ang gipakita labi sa mahait nga pancreatitis, apan mahimo usab nga maobserbahan sa panahon sa pagpalala sa laygay nga pancreatitis.

Video (i-klik aron magdula).

Ang hemorrhagic necrosis nahitabo:

  • Lokal (partial cell death).
  • Kadaghanan (pagkamatay sa tanan nga mga selyula).

Bisan pa, sa duha ka mga kaso, ang sakit dili malikayan nga patologong nakaapekto sa sekretong lugar sa pancreas, ang gitawag nga acinus, nga mao ang responsable sa paghimo sa mga enzyme, espesyal nga mga sangkap nga mga sangkap sa pancreatic fluid.

Ingon man, kini nga patolohiya gibahin sumala sa pag-uuri, ug adunay daghang mga klase.

Gikan sa naapektuhan nga lugar:

  • Necrosis sa usa ka organikong kinaiyahan, nga mahimo gamay, medium o dako.
  • Subtotal ug kinatibuk-an, ang gitawag nga sagad nga nekrosis, diin naapektuhan ang pila o ang tanan sa pancreas.

Pinaagi sa presensya o pagkawala sa mga organismo sa bakterya:

Depende sa imong pamatasan, ang sakit mahimong:

Ang tanan nga mga porma sa sakit nagpakita sa usa ka panahon kung adunay kusog nga kusog sa mga enzyme, nga dili usa ka hingpit nga positibo nga timaan. Mao nga, sa sobra nga pagbag-o sa mga enzyme, nakita ang proseso sa hydrolysis sa mga protina.

Dugang pa, usa sa kini nga mga enzyme (ang gitawag nga elastase), nakahimo sa kadaot sa lamad sa mga ugat sa dugo, sa ingon hinungdan sa dagway sa pagdugo. Sa medisina, kini nga paglihay gitawag nga "autoaggression sa pancreatic enzymes."

Mao nga, ang hemorrhagic pancreatic necrosis usa ka sangputanan sa pagkaguba nga pamatasan sa mga mosunud nga mga enzymes: elastase, chymotrypsin, trypsin.

Ang sakit gihulagway pinaagi sa usa ka phased development.

Ang una nga yugto: sa pancreas, adunay usa ka aktibo nga pag-uswag sa mga pathogen organismo nga naghagit sa dili normal nga mga hitabo sama sa autoaggression ug toxinemia sa pancreatic enzymes, nga gipakita pinaagi sa mga sintomas: dili lig-on nga stool, pagsuka ug hilanat.

Ang ikaduha nga yugto: ang reaksyon sa purulent nga agup-op sa mga selula sa glandula nagsugod sa pag-uswag, uban ang dugang nga pagporma sa usa ka kapakyasan (lungag) sa pancreas.

Ikatlo nga yugto: ang panghubag mikaylap sa mga silingan nga himsog nga tisyu, nagmugna sa usa ka makapahadlok nga kahimtang alang sa lawas.

Sama sa imong nakita, kini nga sakit peligro kaayo alang sa kinabuhi sa tawo ug nanginahanglan grabe nga terapyutik, ug, kung kinahanglan, pagtambal sa operasyon.

Karon, nahibal-an sa tambal ang daghang mga hinungdan nga nakatampo sa pagpauswag sa proseso sa kini nga pathological. Ang labing kasagaran sa taliwala nila mao:

  1. Ang pamamaga sa pancreas, diin nahibal-an ang bahin nga atherosis, ingon usab dili husto nga pag-agos sa pancreatic fluid (juice).
  2. Ang pagkahilo (pagkalasing) sa lawas ingon usa ka sumbanan, nga kanunay nga panghitabo kung ang pasyente nag-antos sa grabe nga alkoholismo.
  3. Ang sistematikong pagsulud sa pancreatic juice ngadto sa pancreatic ducts, nga kasagaran sa presensya sa mga bato sa gallbladder.
  4. Ang presensya sa usa ka makatakod nga pokus sa mga dile sa bile ug ducts sa bile, nga usa ka kasagaran nga panghitabo nga adunay cholecystitis ug cholangitis.
  5. Ang gibag-o nga intravascular coagulation ug thrombohemorrhagic syndrome, nga kanunay nga nag-uban sa lainlaing mga impeksyon sa gigikanan sa virus ug bakterya, o kini pagkahuman pagkahuman sa chemotherapy ug pagkahuman sa pagkahayag sa taas nga dosis sa ionizing radiation.
  6. Hemorrhagic vasculitis (patolohiya sa autoimmune).
  7. Ang mekanikal nga trauma sa pancreatic parenchyma, adunay usa ka random nga kinaiya o pagkahuman sa operasyon.

Kini nga sakit delikado usab tungod kay mahimo makaapekto sa ubang mga internal nga organo sa gastrointestinal tract, nga makaapekto sa ilang pag-andar.

Ang mosunud nga mga simtomas nga kinaiya niini nga sakit:

  • Sakit, kusog kaayo nga kasakit sa wala nga hypochondrium, nga nagdan-ag sa wala nga dughan, abaga ug ubos nga bukobuko.
  • Uga nga baba.
  • Ang pagbati sa buhis sa dila.
  • Balikbalik nga pagsuka.
  • Kasukaon
  • Rampant nga nagsuka-suka.
  • Naghimaya.
  • Pangatarungan
  • Nagkadaghan nga pagporma sa gas.

Dugang pa, ang pasyente nagreklamo sa uban pang mga simtomas:

  • Taas nga temperatura.
  • Ang presensya sa asul o purpura nga mga lugar sa mga kilid sa tiyan o sa sentro nga bahin niini, nga nagpaila sa presensya sa internal nga pagdugo.
  • Dili mabalhin nga presyon sa dugo.
  • Gipadali nga pulso.
  • Kahuman sa gininhawa.
  • Usa ka gamay nga ihi sa diha nga ang pag-ihi.
  • Sakit sa pangisip.

Sumala sa mga estadistika medikal, ang acute hemorrhagic pancreatic necrosis sa 1/5 sa mga pasyente nga naghagit sa usa ka krisis, ug sa 1/3 adunay usa ka koma o pangisip sa panghunahuna sa usa ka mahait nga kinaiya.

Sa kaso sa pagporma sa usa ka fistula sa pancreatic-retroperitoneal, ang kahimtang sa pasyente mahimo nga magkagrabe tungod sa pagsuka sa mga sangkap sa pancreatic sa lungag sa tiyan, ingon usab mga partikulo sa mga patay nga selula niini, ingon usa ka sangputanan diin ang usa ka abscess sa mga tisyu sa tiyan ug ang pagpalambo sa peritonitis nga adunay mga timailhan sa purulent nagsugod.

Kanunay nga gipasiugda sa mga doktor nga ang pagtambal sa kaugalingon sa kini nga patolohiya gamit ang bisan unsang pamaagi sa mga tawo hingpit nga kontra. Mahimo kini gamiton lamang pagkahuman sa katapusan sa paggamit sa mga advanced nga pamaagi sa medisina sa panahon sa pagkaayo sa lawas, ug sa ilawom sa higpit nga pagdumala sa usa ka doktor.

Ang mga nag-unang hugna sa pagpataliwala sa medisina:

  1. Pagwagtang sa kasakit. Alang niini, ang mga analgesics, antispasmodics (Papaverine, No-shpa, Novocaine ug uban pa) gireseta.
  2. Ang pag-undang sa agresyon sa pancreatic enzymes. Gireseta ang mga intravenous injection ug droppers nga gigamit ang pagpuga sa Trasilol o Trotical.
  3. Ang pagwagtang sa mga spasms, nga nagtugot sa pagpalapad sa patente sa mga duct sa glandula, ug ang mga lakang gikuha aron mapakunhod ang kantidad sa gastric juice nga gitago. Sa kini nga yugto, ang usa ka higpit nga pagkaon nga adunay mga yugto sa hingpit nga pagkagutom kinahanglan sundan. Sa mga tambal nga gigamit Ephedrine, Atropine.
  4. Paglikay sa pagkaylap sa makahilo nga mga sangkap ug mga impeksyon sa mga silingan nga organo. Alang niini, ang mga antibiotiko gireseta, pananglitan, ang Zeporin, Gentamicin o Kanamycin. Aron makuha ang mga hilo gikan sa lawas, gigamit ang glucose sa insulin ug uban pang mga solusyon.

Sa abante nga yugto sa patolohiya nga adunay daghang kadaot sa organ, gireseta ang emerhensiyang operasyon.

Dugang pa, ang tibuuk nga hemorrhagic pancreatic necrosis, inubanan sa mga timailhan sa impeksyon, nanginahanglan piho nga pagtambal sa pancreatic, o gilaraw ang usa ka labi nga hinungdanon nga paagi - ang pagwagtang sa pancreas (kini nga operasyon gitawag pancreatectomy).Bisan pa, kini nga operasyon gihimo sa talagsa nga mga kaso, tungod kay kini adunay taas nga rate sa morbidity ug kamatayon.

Ang usa pa ka radikal nga solusyon mao ang pagkalipay sa mga patay nga site (sequestrectomy).

Sa panahon sa kini nga mga operasyon, ang kalagmitan sa aksidente nga kadaut sa mga kasikbit nga mga organo taas, nga nagdugang ang posibilidad nga makit-an ang lainlaing mga komplikasyon ug mga kaso sa makamatay.

Ang therapy sa kini nga sakit usa ka taas nga proseso, nga mahimong mogugol sa oras gikan sa daghang mga semana hangtod unom ka bulan, o labi pa.

Daghang mga pasyente nga adunay kini nga sakit naghunahuna kung sila namatay gikan sa hemorrhagic pancreatic necrosis. Gusto usab nila mahibal-an kung unsa kadako ang kahigayunan nga maulian, ug unsa man ang mahimo’g pag-ila sa hemorrhagic pancreatic necrosis?

Ikasubo, ang mga istatistika sa medisina wala bug-os nga makahupay nga mga numero: sa tanan nga mga kaso sa sakit, 50% ang nakamatay. Ang hinungdan sa kamatayon mao ang hingpit nga pagkahilo sa lawas, nga gihagit sa purulent peritonitis.

Sa parehas nga oras, gitawag usab nga mas tukma nga numero, pananglitan, ang hemorrhagic pancreatic necrosis ingon hinungdan sa kamatayon:

  • 7-15% - kinatibuk-ang pagkamortal.
  • 40-70% - nga adunay labing agresibo nga mga porma sa patolohiya.

Ang mga tawo nga nahibal-an na, o adunay mga problema sa pancreas, kinahanglan mosulay sa pagsunod sa tanan nga mga kinahanglanon nga medikal nga mga lakang aron matambal ug malikayan ang dugang nga pagkagrabe sa sakit.

Sa partikular, aron malikayan ang pancreatic necrosis, ang tanan nga mga lakang kinahanglan buhaton aron malikayan ang pagporma sa pancreatitis:

  • Dramatically pag-usab sa pagkaon.
  • Hingpit nga pagsalikway sa alkohol.
  • Sa presensya sa bisan unsang mga sakit sa gastrointestinal, sila kinahanglan nga pagtratar sa usa ka dali nga panahon.

Ang pag-amping lamang sa imong kahimsog makatabang sa paglikay sa makadaot nga mga sangputanan.

Ingon sa nakita nimo, ang mga pasyente nga adunay sakit nga kini kinahanglan nga hugot nga motuman sa tanan nga mga panudlo sa gastroenterologist, ug adunay usa ka predisposisyon sa bisan unsang anomali sa gastric, aron malikayan ang pag-uswag sa lainlaing mga komplikasyon, buhata ang tanan nga angay nga mga lakang aron mapugngan sila.

Kini nagpasabut nga kinahanglan nimo nga mangayo medikal nga tabang sa usa ka igong panahon alang sa labing gamay nga paglapas sa digestive tract, ug labi na ang pancreas. Ang kakulang sa husto nga terapiya nagdugang sa peligro sa kamatayon.

  • Ang paggamit sa bayad sa monasteryo alang sa pagtambal sa pancreatitis

Mahibulong ka kung unsa ka dali nga nahinabo ang sakit. Pag-amping sa pancreas! Kapin sa 10,000 mga tawo ang nakamatikod sa usa ka mahinungdanon nga pag-uswag sa ilang kahimsog pinaagi sa pag-inom sa buntag ...

Unsa man ang pancreatic necrosis ug unsa kini makuyaw?

Samtang nag-uswag kini, ang nekrosis makahimo sa pagkaylap ug makaapekto sa mga kasikbit nga organo. Sa samang higayon, ang mga tisyu nga nahugno, nga mao, namatay, wala na ibalik

Ngano ang sakit sa ulo nga adunay pancreatitis nasakitan ug kung giunsa mahupay ang pag-atake sa migraine?

Kini imposible nga mahibal-an ang eksaktong mga hinungdan sa hitsura sa usa ka sakit sa ulo sa mga pasyente nga adunay pancreatitis, tungod kay kini nga simtomas, sa kinatibuk-an, usa ka kanunay nga kauban sa pancreatic inflammation.

Mga hinungdan ug dagway sa hilanat sa pancreatitis

Ang sakit nga sindikato nga nahimutang sa ibabaw nga tiyan mao ang nag-unang timailhan nga kanunay nga anaa. Ang kasakit mahimo nga mahait, giputol, o kanunay, apan kawala.

Giunsa dali nga mahupay ang kasakit sa panghubag sa pancreas?

Aron ang mga sindrom sa kasakit dili na mabalda ang imong naandan nga estilo sa kinabuhi, kinahanglan nga bantayan nimo pag-ayo dili lamang ang nutrisyon, kundi usab ang kinatibuk-ang estilo sa kinabuhi.

Ang hemorrhagic pancreatic necrosis usa ka grabe nga patolohiya diin adunay kusog nga pagkamatay sa mga grupo sa mga selyula sa mga tisyu sa pancreas. Kini nga proseso dili mabag-o ug dili malikayan nga nagdala sa pagkabalda sa mga enzyme ug humoral nga mga gimbuhaton, nga nakaapekto sa kinatibuk-ang kahimtang sa lawas.

Delikado ang sakit, tungod kay adunay taas nga katalagman sa pag-uswag sa grabe nga mga sangputanan alang sa lawas nga lainlain nga degree, lakip ang kamatayon.

Ang mekanismo sa dagway sa nekrosis mao ang kawala sa pancreatic tissue aron makasukol sa makadaot nga epekto sa agresibo nga duga sa enzyme. Ang pancreatic juice adunay usa ka reaksiyon sa alkaline, nga, human makasulod sa mga tinai, gi-neutralize sa mga sulud nga acid sa tiyan. Apan sa mga kaso kung ang mga enzyme dili makuha gikan sa glandula, gibungkag sa alkali ang mga elemento sa protina sa mga selyula. Ang pagkalaglag modangat sa mga ugat sa dugo nga motuhop sa glandula, ug adunay mga samad nga gikan diin ang dugo nag-agay. Ang proseso sa paglaglag sa mga selula sa organ pinaagi sa duga sa enzyme gitawag og pag-aghat sa awto.

Sumala sa internasyonal nga pag-uuri sa mga sakit, ang patolohiya nahisakop sa subgroup nga "Acute pancreatitis" nga adunay code nga K85.

Ang labi ka labi nga pancreatic juice gihimo, ang labi ka paspas nga pagtunaw sa kaugalingon mahitabo, ug labi ka mahait nga pagpadayag niini.

Ang hemorrhagic pancreatic necrosis mahimong hinungdan sa kadaot ug pagkamatay sa mga selyula sa ubang mga organo nga nahimutang sa gilayon nga palibot sa pancreas.

Ang ingon nga mga hinungdan mahimong makapukaw sa pagsugod sa proseso sa pathological:

  • makapahubag sa foci sa glandula tungod sa usa ka paglapas sa pag-atras sa enzyme juice,
  • systematic toxicity nga adunay ethyl alkohol sa dugay na nga panahon,
  • gilangan ang pancreatic juice sa mga ducts,
  • makatakod nga mga sakit sa biliary tract (cholecystitis, cholangitis, ug uban pa),
  • pagbara sa biliary tract (nga adunay sakit nga gallstone),
  • nadugangan nga pagkasumpaki sa dugo sa mga sudlanan nga nag-uban sa mga malignant neoplasms, ug thrombosis sa dugo sa sulod sa lawas pagkahuman sa taas nga dosis sa radiation,
  • mga sakit sa autoimmune (vasculitis),
  • komplikasyon pagkahuman sa mga virus ug impeksyon nga adunay grabe nga kurso,
  • sobra nga dosis sa pipila ka mga grupo sa mga drugas,
  • sobra nga sikolohikal nga stress,
  • mga samad ug komplikasyon pagkahuman sa operasyon sa operasyon sa mga organo sa sistema sa pagkaon.

Ang labi ka agresibo nga mga enzyme nga gilangkuban sa pancreatic secretion gihimo aron mabungkag ang mga molekula sa protina sa pagkaon nga mosulod sa mga tinai. Ang Elastase, trypsin ug chemotrypsin mosangpot sa kusog nga pagkaguba sa mga glandula nga selula nga parenchyma, nga usahay nakaapekto sa dagkong mga lugar. Tungod niini, ang pancreas mahimong mamaga ug nagdugang sa kadako, nga usa ka dako nga hulga sa kahimsog sa tawo.

Ang mga hinungdan nga hinungdan alang sa pagtungha sa kini nga makalilisang nga sakit giila:

  • dili husto nga pagkaon nga adunay daghang tambok ug alkohol sa pagkaon,
  • mahait o laygay nga pancreatitis,
  • padayon nga pagkonsumo sa trans fats.

Ang mga kapilian sa intensity ug pagpakita nag-agad sa gidak-on sa samad. Ang apektadong lugar mahimong:

  • limitado (sa usa ka gamay, medium o mahinungdan nga pag-agwanta),
  • kaylap (nakaapekto sa bug-os nga usa ka bahin sa istruktura, ang tibuuk nga glandula o nagkatibulaag sa sulod sa tisyu).

Usab, ang kurso sa pancreatic necrosis lahi sa presensya sa makatakod nga ahente:

Ang pag-uswag sa sakit nga nahitabo sa daghang mga yugto:

  • Sa una nga yugto, ang mga microorganism sa bakterya nagsugod sa pag-uswag ug pagdaghan sa sulod sa glandula. Ang usa ka mahait nga pagtaas sa ilang numero nagpukaw sa dugang nga pagkahilo sa mga produkto sa basura, nga hinungdan sa pagpakita sa pagkasunud sa lawas ug nakapahuyang sa lawas sa wala pa ang autoaggression. Kini nga hugna molungtad us aka average nga hapit usa ka semana.
  • Sa ikaduhang hugna, tungod sa pagkaguba sa mga selula sa parenchyma, ang foci sa proseso sa purulent nga nahitabo ug ang lokal nga mga kapakyasan naporma sa organ.
  • Sa katapusan nga yugto, ang panghubag nakaapekto sa usa ka dako nga lugar ug mikaylap sa mga tisyu sa mga silingan nga organo, nga hinungdan sa usa ka mahait nga reaksyon sa tanan nga mga sistema sa lawas.

Ang simtomas kung wala kini nga patolohiya hapit dili mahitabo mao ang kasakit. Ang sakit gipahimutang sa wala nga kilid o hypochondrium sa wala nga kilid.Ang kabug-at sa masakit nga mga sensasyon kusgan nga gipahayag ug gipatin-aw sa pag-apil sa mga lanot nga nerve sa proseso sa panghubag. Uban sa pagdugang sa mga sintomas, ang kasakit mahimo nga bakus ug ihatag sa rehiyon sa lumbar sa bukobuko, abaga sa abaga o sternum.

Uban pang mga timailhan:

  • balikbalik nga pagsuka (sa nagsuka-suka, ang presensya sa dugo ug apdo nakit-an),
  • ang dila gitabonan sa dasok, madan-agan nga madaginuton
  • Hypohidrosis sa oral mucosa,
  • pagkunhod sa gidaghanon sa ihi batok sa background sa kinatibuk-ang dehydration,
  • pagkalibog ug kalibang,
  • hilanat, pagkab-ot sa hilanat,
  • kalit nga pagbag-o sa presyon sa dugo,
  • kahubo sa gininhawa
  • paglukso sa lebel sa glucose mahimo’g hinungdan sa pagkalisang, pagkombinar o sobrang paghinam-hinam nga kahimtang, kalibug.

Ang pipila ka mga pagpakita mahimong makita sa visual inspection. Kini nga mga timailhan sa hemorrhagic pancreatic necrosis mao ang:

  • pagdugo sa tiyan
  • nagpakita mapula nga mga bloke nga adunay usa ka asul nga tint sa tiyan, sa mga kilid. Ang parehas nga mga lugar mahimo’g maglibut sa pusod o magpakita sa mga bukobuko, nga usa ka sangputanan sa pagdugo sa digestive system,
  • ang pagginhawa mahimong mabaw ug kanunay,
  • tungod sa pagkunhod sa lumen sa mga ugat sa dugo, ang nawong nahimo nga pula, apan sa usa ka hinungdan nga kalainan sa lebel sa glucose, naugmad ang pagkalalaw.
  • pagpadali sa ritmo sa kasingkasing ug taas nga rate sa kasingkasing,
  • yellowish o grayish nga panit sa lawas.

Ang mga simtomas gipalala sa mga komplikasyon. Sa usa ka gipahayag nga reaksyon sa lawas ngadto sa usa ka nakapa-stress nga kahimtang, daghang mga kapakyasan sa organ ang mahimong mahitabo. Tungod sa internal nga pagdugo, ang gidaghanon sa dugo nga naglibot sa tibuuk nga lawas mikunhod. Ang mga samad mahimong makaapekto sa atay, naghatag mga komplikasyon sa baga, hinungdan sa purulent nga pagporma sa pancreatic tissue ug retroperitoneal nga rehiyon.

Pagkahuman niini, ang pagpalambo sa mga abscesses sa lungag sa tiyan ug ang dagway sa purulent peritonitis lagmit. Ang posibilidad sa usa ka kahimtang sa pagkahugno o coma taas.

Ang mga timailhan nga kinaiya sa hemorrhagic pancreatic necrosis sa daghang mga paagi nga susama sa mga pagpakita sa uban pang mga sakit nga panghubag sa sistema sa pagtunaw, busa, pagsusi lamang sa pasyente alang sa usa ka pagsusi dili igo.

Una, gikolekta sa doktor ang mga datos alang sa anamnesis, nga adunay mga tubag sa mga pangutana nga sama niini:

  • Gisakit ba sa pasyente ang alkohol?
  • kung ang tawo nahubog sa panahon sa pagpalambo sa mga timailhan sa klinika,
  • kung ang pasyente adunay sakit sa atay o biliary tract.

Aron mapatin-aw ang una nga pagdayagnos, ang doktor nag-isyu sa usa ka appointment alang sa mga pagsusi sa diagnosis:

  • pagsulay sa dugo, nga magtino sa lebel sa presensya sa mga pancreatic secretion enzymes. Sa hemorrhagic pancreatic necrosis, ang kalihokan sa enzymatic mahimong molapas sa 6-9 ka beses,
  • urinalysis uban ang determinasyon sa uroamylase ug trypsinogen,
  • determinasyon sa kaasiman sa sulud sa sulud sa tiyan,
  • Ultrasound sa mga organo sa tiyan aron makit-an ang pagpaayo,
  • pagsusi sa pancreatic secretion aron mahibal-an ang mga bicarbonates ug aktibo nga mga enzyme,
  • coproscopy, nga makatabang sa pag-establisar sa porsyento sa dili edukado nga tambok sa mga feces,
  • radiasyon sa pancreatic,
  • determinasyon sa amylase ug triglycerides sa hangin nga gininhawa,
  • endoscopic pancreatocholangiography,
  • pagbutas alang sa pagkuha sa usa ka sample sa necrotic tissue,
  • magnetic resonance imaging ug CT aron mahibal-an ang foci sa necrotic nga pagporma.

Sa hemorrhagic pancreatic necrosis, ang pasyente, ingon nga usa ka lagda, natapos sa usa ka pasilidad sa medikal pagkahuman nagtawag usa ka ambulansya, ingon usa ka sangputanan diin gibutang siya sa usa ka ospital ug usa ka daghang pagsusi gihimo.

Sa usa ka grabe nga kahimtang sa pasyente, ang pagtambal kinahanglan mahitabo sa intensive care unit nga adunay kanunay nga pagbantay sa iyang kondisyon.

Ang pagtambal sa mga remedyo sa folk dili us aka klasipikado tungod sa pagka-epektibo.Ang therapy gidala lamang sa mga kondisyon sa pag-monitor sa tibuuk nga kahimtang sa tawo pinaagi sa labi ka kwalipikado nga medikal nga kawani.

Sa una nga mga adlaw nga 3-4, ang konserbatibo nga pagtambal gipataliwala sa background sa kompleto nga kagutom. Sa kini nga panahon, ang mga sustansya ipangalagad sa intravenously. Aron mapugngan ang pagkahubi sa pancreatic secretion, ang sulud sa tiyan gikuha pinaagi sa paghugas.

Ang lawak diin gitipigan ang pasyente kinahanglan nga ma-ventilate, nga adunay komportable nga temperatura sa hangin. Ang usa ka tawo kinahanglan dili maglihok aron mabuhinan ang pagkaylap sa mga hilo sa tibuuk nga lawas.

Ang mga nag-unang stratehikong buluhaton sa mga doktor sa kini nga yugto sa pagtambal:

  • Hunong ang kasakit. Alang sa paghupay sa kasakit, ang mga tambal sama sa Ketanov gigamit, peritoneal-lumbar blockade nga gihimo gamit ang mga sagol nga gibase sa Novocaine o Promedol.
  • Temporaryo nga pagwagtang sa kalihokan sa pancreas ug pagpakunhod sa kalihokan sa kemikal sa pagtago sa enzyme. Alang sa kini nga mga katuyoan, ang mga tambal nga gibase sa Atropine sulfate, Ftorafur, Trasilol, Gordoks, ug uban pa gigamit.
  • Maibanan ang cramping, relaks nga tisyu ug pagwagtang sa tensiyon sa pancreatic ducts. Tungod niini, gigamit ang mga antispasmodic nga tambal nga No-shpa, Dortaverin o Platifillin.
  • Pakunhuran ang load sa glandula pinaagi sa pagkunhod sa kantidad sa gastric secretion ug ibalik sa normal ang kaasiman niini. Nakab-ot kini pinaagi sa tabang sa antisecretolytics Ephedrine, Atropine o Quamatel.
  • Paglikay sa pagkagrabe sa makatakod nga panghubag ug nagdugang nga pagkahilo, giwagtang ang posibilidad sa suppuration sa mga organo sa tiyan. Ang papel sa mga ahente nga antimicrobial gihimo sa mga antibiotics nga Zeporin, Cephalexin o Kanamycin.
  • Kuhaa ang mga hilo sa labing dali nga paggamit gamit ang mga pagpuga sa glucose nga adunay insulin, saline o solusyon sa Ringer.

Sa usa ka daghang mga kaso, ang pagtambal nga konserbatibo dili makatabang sa pag-ayo sa kahimtang sa pasyente. Pagkahuman sa pangutana mitungha ang pamaagi sa pagtambal sa pagtambal.

Kung ang usa ka dili makatakod nga kurso sa hemorrhagic pancreatic necrosis natukod, gigamit ang laparoscopic nga kanal. Uban sa mahinungdanon nga mga volume sa exudate, ang peritoneal nga paglimpyo sa dugo gihimo nga managsama - intraperitoneal dialysis.

Kung gipili ang impeksyon, usa pa nga klase sa operasyon sa operasyon ang gipili: ang pankreas nga resection nga adunay pagtangtang sa mga lugar nga apektado sa nekrosis.

Sa kaso sa daghang mga patay nga site, gihimo ang usa ka labi ka grabe nga operasyon - pancreatectomy, nga naglangkob sa kompleto nga pagkuha sa pancreas. Atol sa kini nga komplikado nga pagmaniobra, ang mga silingan nga istruktura ug mga organo mahimong masamdan, nga naghulga sa mga sangputanan sa kardinal, busa kini gireseta sa grabe nga mga kaso.

Ang laing radikal nga paagi sa pagtambal mao ang sequestrectomy nga adunay mga pagtalikod sa mga patay nga sona.

Ang operasyon dili kanunay nagtugot sa dili mapugngan nga pagwagtang sa problema, usahay ang himalatyon magpadayon pagkahuman sa operasyon ug kinahanglan nga reoperation.

Ang panahon sa pagbawi molungtad mga unom ka bulan, pagkahuman nakarehistro ang pasyente sa dispensaryo. Ang usa ka tawo kinahanglan nga moagi sa ikaduha nga pagsusi matag unom ka bulan.

Sa matag kaso, ang sangputanan sa sakit mahimo’g uyon ug dili maayo. Kini nakasalig sa ingon nga mga hinungdan:

  • ang pagkaylap sa proseso sa patolohiya,
  • ang yugto diin ang tawo makadawat medikal nga pag-atiman,
  • kusog sa pagtambal lakang
  • pasyente edad
  • lebel sa mga abilidad sa pagbawi sa pasyente.

Ang kasagaran nga rate sa mortalidad alang sa hemorrhagic type pancreatic necrosis 40-70%. Ang kasagaran nga hinungdan sa pagkamatay mao ang usa ka ulahi nga pagbisita sa ospital. Ang sunod nga hinungdan mao ang kadaghan sa proseso: mas dako ang lugar sa mga necrotic lesyon, mas taas ang posibilidad sa pagka-mortal.

Usahay ang sangputanan sa sakit mao ang pagkasamad. Mahitabo kini nga adunay kusog nga kusog sa sakit o tungod sa mga komplikasyon pagkahuman sa operasyon.

Ang posibilidad nga mabuhi dugang sa kaso sa sayo nga pagpangita sa tabang ug husto nga pagtambal. Pagkahuman sa pagkaayo, kinahanglan nga sundon sa usa ka tawo ang usa ka espesyal nga pagkaon alang sa kinabuhi, ibaliwala ang alkohol ug siguruha nga mohunong sa pagpanigarilyo kung siya usa ka nanigarilyo sa wala pa sakit.

Sa video, gihisgutan sa batang babaye ang iyang kasaysayan sa medisina ug kinabuhi pagkahuman sa operasyon.

Mga hinungdan ug sangputanan sa hemorrhagic pancreatic necrosis

Ang hemorrhagic pancreatic necrosis (ICD code 10 K86.8.1) mao ang kompleto o partial nga kamatayon sa pancreatic tissue.

Ang sakit usa sa mga patolohiya nga mahimong mosangput sa pagkamatay sa usa ka pasyente sa mubo nga panahon.

Ang pagkakomplikado sa pagtambal gilangkuban sa duha nga rate sa pag-uswag sa pancreatic necrosis (1 adlaw), ug sa kamatuoran nga ang apektadong organ dili man makabawi ug dili makaghatag pila ka mga enzyme ug mga hormone bisan human sa pagtambal.

Mao kana ang hinungdan nga ang usa sa mga komplikasyon sa sakit nahimo nga type 2 diabetes mellitus.

Unsa man kining sakit ug unsa ang mga hinungdan sa pag-uswag niini? Uban sa pancreatic necrosis, usa ka fistula ang naporma, diin ang mga sulud sa pancreas nakasulod sa lungag sa tiyan nga hapit wala mabalhin.

Ang patay nga tisyu duyog sa hemorrhagic exudate nahimong usa ka impetus alang sa pagpalambo sa purulent peritonitis, sa 50% sa mga kaso nga hinungdan sa pagkamatay sa pasyente.

Ang tissue necrosis makita tungod sa kakulang sa pancreas nga makalahutay sa agresibo nga gastric juice. Ang mga enzyme gikan sa apektadong organo dili gipagawas ug ang alkali magsugod sa pagguba sa mga compound sa protina.

Kana mao, ang pancreas nagsugod sa pagtunaw sa iyang kaugalingon. Ang paglaglag dili limitado sa niini. Ang mikrosis mikaylap sa mga ugat sa dugo nga nag-oktaba sa organ, nagsamad kanila ug nagdala sa pagdugo.

Ang hemorrhagic pancreatic necrosis dili molambo gikan sa sinugdan.

Ang ingon nga mga hinungdan mahimong hinungdan sa usa ka grabe nga paglapas:

  • alkohol o makahilo sa pagkaon,
  • Pag-abuso sa pinggan nga makabalda sa gastrointestinal tract (hait, asin, tambok)
  • alerdyik reaksyon
  • mga sakit sa autoimmune
  • makadaot nga mga samad nga giubanan sa usa ka sakit sa pagdugo,
  • babag sa bile duct,
  • makatakod nga mga sakit, nga naglakip sa mahait nga mga impeksyon sa tinai, lupus ug tae,
  • pagkuha og mga tambal ug tambal nga wala’y reseta sa doktor,
  • mga sakit sa endocrine (hypothyroidism, diabetes mellitus, komplikado sa mga sakit sa digestive tract).

Sa mga tawo nga nameligro, mahimong mailhan ang mga musunud nga mga kategoriya:

  • alkoholiko ug mga adik sa droga,
  • mas tigulang nga mga tawo nga adunay usa ka hugpong sa mga sakit nga nagkahiusa,
  • mga pasyente nga adunay mga pathologies sa pancreas, atay, gastrointestinal tract,
  • mga tawo nga kanunay nag-abuso sa maanghang, maasim, aso ug tambok nga pagkaon,
  • mga tawo nga adunay mga kadaot sa tiyan.

Ang mga simtomas sa hemorrhagic pancreatic necrosis kanunay nga mahait. Imposible nga dili kini mapansin. Sa sinugdanan nga yugto, ang pasyente nagsugod sa pagkabalaka bahin sa kasukaon, sakit nga sakit, nga sagad localized sa wala nga hypochondrium.

Usahay ang sakit sama sa sinturon, usahay susama sa mga sintomas sa pag-atake sa kasingkasing. Ang usa ka tawo mahimo ra makunhuran ang masakit nga mga pagbati sa usa ka naglingkod nga posisyon, kanunay nga ang iyang tuhod dali nga gibira sa iyang tiyan.

Usab, ang patolohiya gihulagway sa ingon nga mga timailhan:

  • pasipala ug kanunay nga pagsuka nga wala maghatag kahupayan,
  • kusog nga pagdugang sa temperatura sa lawas hangtod sa labing taas nga kantidad,
  • mga pagbag-o sa panit (kapula, panit, dagway sa mga hematomas, dugang nga pagkasensitibo sa kasakit nga adunay suga nga suga),
  • batok sa background sa pancreatic necrosis, ascites, phlegmon sa tiyan molambo,
  • Ang asukal sa dugo nagtaas nga labi ka delikado sa diabetes ug mahimong mosangput sa hyperglycemic coma,
  • adunay pagbati sa pagpahamtang sinultian,
  • ang gidaghanon sa ihi nga gipagawas sa panahon sa pag-ihi mikunhod pag-ayo,
  • ang pagkadiyot sa gininhawa mitungha, ang pulso dali, ang presyon sa dugo dili molungtad,
  • ang mga kasamok sa bahin sa sistema sa nerbiyos (pagdili o pagpukaw) namatikdan,
  • matag ikalimang pasyente nakasinati usa ka kahimtang sa pagkahugno, usa sa tulo nga nahulog sa usa ka pagkawala sa sala.

Adunay ubay-ubay nga mandatory nga yugto sa pag-uswag.

Sa una, ang mga pathogenic microorganism magsugod sa pagdaghan sa apektado nga glandula. Sa kini nga yugto sa pasyente nga nagsuka-suka magsugod sa pagsakit, ang ulohan mahimong dili mausab, ang temperatura sa lawas mobangon.

Sa ikaduha nga yugto, ang purulent nga agup-op sa mga selyula nagsugod, ug usa ka pagkapakyas nga porma sa organ. Ang labing kuyaw nga yugto mao ang ikatulo. Ang pamamaga dali nga mikaylap sa mga lugar nga himsog nga tisyu, ang paglaglag sa pancreas gipadali.

Gihatagan ang gikusgon nga us aka us aka yugto sa pag-ilis sa nauna, dili mahimo nga magdugay sa pagtawag sa usa ka ambulansya sa bisan unsang kaso.

Pagkahuman gidala ang pasyente sa usa ka institusyon sa medisina, gisusi siya pag-ayo, gitino ang klase ug yugto sa pancreatic necrosis, ug ang dinaliang pagtratar sa patolohiya gisugdan.

Ang sakit, nga mahimo’g nag-uswag ingon usa ka sangputanan sa bisan unsang hinungdan nga hinungdan, kinahanglan ang mandatory nga pagpa-hospital ug pagtambal sa emerhensya.

Ang necrosis nga naggikan sa patolohiya gibahin sa daghang mga lahi. Gitugotan ka niini nga magreseta sa labing kamalaumon nga regimen sa pagtambal ug mag-operate sa oras sa pasyente, gidala sa ospital.

Ang kapildihan mahimo’g:

  • gamay nga focal
  • tungatunga
  • dako nga focal,
  • subtotal
  • total.

Ang pagdayagnos gibase sa kadako sa lugar sa pancreatic nga apektado sa pancreatic necrosis.

Sa una o ikaduha nga yugto, ang mga dulbo malunsay. Sa ikatulo - sila klaro nga makita ug gilatid. Ang subtotal nga yugto naglangkob sa pagkamatay sa kadaghanan sa mga organo, ang kinatibuk-ang hingpit nga pagkamatay sa pancreatic tissue.

Sa katapusan nga yugto, ang operasyon kinahanglanon kaayo. Ang apektadong tisyu kinahanglan nga hingpit nga makuha.

Usab, ang pancreatic necrosis gipalahi sa presensya o pagkawala sa usa ka makatakod nga proseso - nataptan o sterile.

Sa pagsusi ug pagkasunod nga pagsusi, ang hemorrhagic pancreatic necrosis lainlain sa ubang mga pathologies. Aron mahimo kini, giinterbyu sa doktor ang pasyente, aron mahibal-an kung nag-abuso ba siya sa alkohol o mga tambok nga pagkaon, unsang mga sakit nga sakit ang anaa sa iyang anamnesis.

Sunod, ang pasyente nakaagi sa usa ka pag-scan sa CT sa lungag sa tiyan o ultrasound, daghang mga pagsulay ang gireseta, lakip ang:

  • usa ka pagsulay sa dugo nga nagpakita sa datos sa doktor bahin sa sulud sa pancreatic enzymes (usa ka pagtaas sa kini nga mga timailhan sa 6-9 nga mga panahon nagpaila sa hemorrhagic pancreatic necrosis),
  • pagtuki sa gastric juice, nga nagtugot kanimo sa dali ug tukma nga pagtino sa lebel sa kaasiman,
  • urinalysis alang sa panukiduki bahin sa ureaplasma ug trypsinogen,
  • tunog alang sa pagtino sa mga bicarbonates ug mga enzyme,
  • pagtuki sa hangin nga ginhawa alang sa amylase ug triglycerides,
  • gikinahanglan ang koproskopya sa pagtuon sa nahabilin nga mga tambok sa mga feces.

Ang usa ka puncture sa lugar sa nekrosis gikuha sa pagsunud, ang endoscopic pancreatocholangiography ug, kung gikinahanglan, ang laparoscopy sa tiyan gipahigayon, nga posible nga makita ang tibuuk nga litrato sa kadaot sa pancreas ug uban pang hinungdan nga mga organo.

Pagkahuman sa komplikado nga mga pamaagi sa pagdayagnos nagsugod sila sa pagtratar sa pasyente.

Sa una nga mga sintomas sa pancreatic necrosis, ang pasyente naospital. Pagkahuman sa pagdayagnos, ang pasyente ipadala bisan asa sa unit sa intensive care, o dayon sa operating room. Hinungdan nga molihok sa labing dali nga paagi aron maluwas ang pancreas ug ang kinabuhi sa pasyente.

Ang pagtambal mao ang:

  • paghupay sa kasakit ug spasm gikan sa bile ducts,
  • paghunong sa kalihokan sa enzymatic,
  • mikunhod ang paghimo sa gastric juice,
  • pagpugong sa pagkalakip sa usa ka sekundaryong impeksyon.

Ang pasyente gipamalit nga mga tambal nga makapahupay sa kasakit, pananglitan, novocaine blockade.Ang anesthesia nakaginhawa sa mga ducts, nagtugot sa pancreatic juice nga makagula.

Masagubang nila ang dugang nga produksiyon sa mga enzymes pinaagi sa mga pagpangandam nga antienzyme, ug ang pagpugong sa antibacterial nga pagpugong sa impeksyon sa ubang mga organo ug tisyu. Gitugotan ka niini nga hunongon ang proseso sa paglapas sa enzymatic ug humoral nga gimbuhaton sa pancreas.

Ang konserbatibo nga therapy gihimo batok sa background sa mandatory nga pagpuasa. Gikinahanglan ang mga gikinahanglan nga nutrisyon nga eksklusibo nga intravenously aron dili maapil ang pagtago sa pancreatic secretion.

Kaniadto, ang tibuuk nga sulud sa tiyan gikuha pinaagi sa paghugas. Hinungdan nga mahatagan ang pasyente sa kalinaw ug labing komportable nga kahimtang. Ang lawak kinahanglan nga adunay hangin nga adunay komportable nga temperatura sa hangin. Kini makatabang sa paglikay sa dugang nga pagkaylap sa mga hilo nga gipagawas sa pasyente.

Kung wala’y pag-uswag, kinahanglan ang interbensyon sa operasyon sa emerhensya. Ang matang sa operasyon nagsalig sa dalan sa hemorrhagic pancreatic necrosis. Ang laparoscopy o percutaneous drainage adunay kalabutan alang sa mga kaso diin wala’y impeksyon.

Gihimo ang usa ka operasyon sa lungag kung natigum ang usa ka dako nga exudate. Ang peritoneal dialysis kaylap nga gigamit, nga naglimpyo sa dugo sa mga toxins ug mga enzyme ug sa ingon gipugngan ang pasyente nga mamatay gikan sa pagkahubog sa mga produkto sa pagkadunot.

Ang postoperative nga panahon dugay ug lisud. Ang labing hinungdanon nga kondisyon alang sa pagkaayo mao ang pagsunod sa rehimen sa pahulay nga adunay gamay nga pisikal nga pagpaningkamot alang sa tibuuk nga panahon sa pagbawi (labing menos 4 nga bulan).

Kinahanglan ang pagkuha sa mga tambal nga adunay sulod nga insulin, mga tambal nga nagpasiugda sa pagtunaw sa pagkaon (mga enzyme).

Ang pasyente nga adunay acute pancreatic necrosis gireseta sa mga pamaagi sa physiotherapeutic ug mga ehersisyo sa physiotherapy nga gikinahanglan alang sa dali nga rehab.

Tibuok kinabuhi nga mga restriksyon sa pagkaon. Ang pagdiyeta nagpasabut nga pagkunhod sa luwan sa pancreas. Mahinungdanon ang pagkaon kanunay nga kanunay ug kanunay (5-6 nga mga panahon sa usa ka adlaw). Ang pagkaon kinahanglan nga neyutral nga temperatura ug humok nga pagkamakanunayon.

Lakip sa mga produkto nga girekomenda alang sa adlaw-adlaw nga paggamit mao ang mga musunud:

  • giluto o gitusok nga utanon,
  • lugaw sa tubig
  • tinapay (pinauga)
  • kahayag sabaw
  • mga produkto sa gatas nga adunay gamay nga tambok nga sulud,
  • karne sa manok.

Adunay usa ka gidaghanon sa mga produkto nga ang mga tawo nga nakabaton sa kini nga makalilisang nga sakit kinahanglan kalimtan sa walay katapusan.

Ang taboo nag-overlay:

  • de-latang pagkaon (isda, karne, utanon),
  • Ang mga ilimnon nga makahubog, bisan sa gamay nga kantidad,
  • soda
  • aso sa pagkaon
  • tambok nga karne
  • bisan unsang bag-ong mga pastry
  • pagpuasa pagkaon
  • tibuuk nga gatas
  • panimpla
  • pickles
  • utanon, prutas ug berry (presko).

Mahinungdanon nga sundon ang ingon nga pagkaon aron malikayan ang pag-uswag sa mga komplikasyon nga may kalabutan sa kawala sa pancreas aron makagama sa mga kinahanglan nga mga hormone ug mga enzyme.

Tungod kay ang diabetes mellitus kanunay nga komplikasyon sa pancreatic necrosis, hinungdanon nga bantayan ang lebel sa asukal sa dugo, kanunay nga susihon ug sundon ang tanan nga mga rekomendasyon sa medisina sa usa ka endocrinologist.

Video gikan sa pasyente nga adunay sakit:

Ang usa ka tawo nga nameligro alang sa pagpalambo sa kini nga patolohiya kinahanglan nga mohimo sa mga paagi sa pagpugong. Aron mahimo kini, hingpit nga biyaan ang paggamit sa makahubog nga ilimnon, sunda ang mga prinsipyo sa husto nga nutrisyon.

Gikinahanglan gyud ang pagdayagnos ug pagtambal sa mga sakit sa panahon nga mahimong mosangput sa pag-uswag sa hemorrhagic pancreatic necrosis - biliary dyskinesia, duodenal ulser ug ulser sa tiyan, cholecystitis.

Angay nga hinumdoman nga bisan ang usa ka higayon nga pag-abuso sa mga tambok nga pagkaon o alkohol mahimong mosangput sa pancreatic necrosis ug, ingon usa ka resulta, sa komplikado nga operasyon ug bisan ang kamatayon.

Ang mga tawo nga adunay kasaysayan sa bisan unsang matang sa diabetes mellitus kinahanglan nga mag-amping ilabina sa lamesa sa pangilin. Ang yano nga mga lakang sa pagpugong dili magagarantiya nga ang pancreatic necrosis wala mapalambo, apan gipakunhuran nila ang posibilidad nga makasinati ang patolohiya sa imong kaugalingon sa usa ka minimum.


  1. Aleksandrov, D. N. Mga sukaranan sa Entrepreneurship. Personalidad ug sindrom sa negosyante: monograp. / D.N. Alexandrov, M.A. Alieskerov, T.V. Akhlebinin. - M .: Flint, Nauka, 2016 .-- 520 p.

  2. "Kinsa ug unsa sa kalibutan sa diabetes." Handbook nga gi-edit ni A.M. Krichevsky. Moscow, Art Business Center, 2001

  3. Diabetes mellitus. Ang mga komplikasyon sa akut ug laygay nga sakit, Medical News Agency - M., 2011. - 480 c.

Tugoti ako nga ipaila ang akong kaugalingon. Elena ang akong ngalan. Nagtrabaho ko isip usa ka endocrinologist nga sobra sa 10 ka tuig. Nagtuo ako nga ako karon usa ka propesyonal sa akong uma ug gusto ko nga matabangan ang tanan nga mga bisita sa site aron masulbad ang komplikado ug dili kaayo mga buluhaton. Ang tanan nga mga materyales alang sa site nakolekta ug maampingon nga giproseso aron mahibal-an kutob sa mahimo ang tanan nga kinahanglanon nga kasayuran. Sa wala pa ipadapat kung unsa ang gihulagway sa website, usa ka mandatory nga konsulta sa mga espesyalista kanunay nga kinahanglanon.

Alkoholiko

Ang sakit nakit-an sa mga tawo nga nag-abuso sa alkohol sa daghang mga tuig. Ang mga tambok sa Toxic nga gipagawas sa panahon sa pagkahugno sa ethyl alkohol nakasulod sa mga selyula sa pancreas, nga nakaamot sa ilang pagkalaglag. Usa ka exacerbation mahitabo batok sa background sa pagkahubog o ang paggamit sa dili maayong kalidad nga pagkaon.

Kasagaran, ang alkoholikong pancreatitis nakit-an sa mga tawo nga nag-abuso sa alkohol sa daghang mga tuig.

Kadaghanan sa mga tisyu sa pancreas naapil sa proseso sa pathological. Ang sakit usa ka grabe nga kurso. Ang kahimtang sa pasyente paspas nga madaot bisan sa gitakdang oras nga pagsugod sa pagtambal. Kung ang terapiya dili epektibo, ang mga timailhan sa daghang mga kapakyasan sa organo gidugang sa tissue nga nekrosis - usa ka kahimtang sa pagkahugno, usa ka hait nga pagtulo sa presyon sa dugo, pagkadaot sa panimuot.

Subtotal

Kini nga matang sa pancreatic necrosis gihulagway sa pagkamatay sa 50-75% sa mga cells sa pancreatic. Giubanan kini sa mga sakit sa sirkulasyon, nga nagdala sa dagway sa mga clots sa dugo sa dagkong mga vessel sa organ. Ang paghunong sa nutrisyon sa tisyu nagpadali sa proseso sa pagkadunot. Gihimo ang pagtambal pinaagi sa interbensyon sa operasyon nga gisundan sa pagpaila sa mga pagpangandam sa enzyme.

Ang subtotal pancreatic necrosis gitambalan sa operasyon.

Ngano nga mitindog

Ang hemorrhagic pancreatic necrosis milambo ubos sa impluwensya sa mga mosunod nga mga hinungdan:

  • panghubag sa pancreas, inubanan sa usa ka paglapas sa pag-agos sa pancreatic juice nga adunay proteolytic nga mga enzyme,
  • ang pagkahilo sa lawas sa mga produkto nga madunot sa etil alkohol (ang mga tawo nga nag-inom sa kusog nga alkohol mao ang labi ka dali nga sakit),
  • cholelithiasis, nga hinungdan sa paglabay sa sulud sa pancreatic sa mga ducts sa glandula,
  • mahait impeksyon sa gallbladder ug biliary tract,
  • thrombohemorrhagic syndrome, giubanan sa dugo sa mga lumad sa mga ugat,
  • kadaot sa bakterya sa glandula ug palibot nga tisyu,
  • dugay nga paggamit sa mga chemotherapeutic nga tambal,
  • pagkakita sa radiation nga radiation
  • agresyon sa autoimmune, inubanan sa pagkasira sa hemorrhagic vascular,
  • sakit sa coronary heart, nga nakalapas sa nutrisyon sa tanan nga mga organo ug tisyu,
  • mga samad ug pagkasuko sa peritoneum,
  • komplikasyon sa mga interbensyon sa operasyon.

Bisan unsa sa mga hinungdan nga hinungdan sa pancreatic necrosis, ang mekanismo sa pagpauswag sa sakit naglakip sa mga mosunud nga yugto:

  1. Iritasyon sa acinus-secretory center nga responsable alang sa paghimo sa pancreatic secretion.
  2. Usa ka pagtaas sa lebel sa mga enzyme sa mga tisyu sa pancreas hangtod sa labing taas nga gitugot nga mga kantidad.Tabang sa pagsugod sa proseso sa pagbungkag sa cell - protina sa hydrolysis.
  3. Paglapas sa integridad sa mga dingding sa mga ugat ug arterya. Ang pagsulod sa elastase sa tisyu giubanan sa pagdugo. Ang susama sa medisina gitawag nga pancreatic autoaggression.
  4. Ang pagkaguba sa mga protina nga nahitabo ubos sa impluwensya sa pancreatopeptidase ug trypsin.
  5. Paglapas sa proseso sa humoral nga pagkontrol sa paghimo sa pancreatic enzymes.

Alang sa hemorrhagic pancreatic necrosis, ang mosunod nga mga pagpakita mga kinaiya:

  • pagputol sa mga sakit nga localized sa tiyan ug sa wala nga kilid, nga nagaabut sa sulab sa abaga ug abaga,
  • kanunay nga uga nga baba
  • ang presensya sa usa ka mabaga nga dilaw nga panapton sa dila,
  • mga timailhan sa gastric motility (pagduka, nga miresulta sa mga pagsuka sa pagsuka nga dili makahatag kahupayan sa pasyente),
  • pagkabuotan, pagdugmok ug pagdugo,
  • constipation, grabe nga gipulihan sa diarrhea,
  • hyperemia ug panit sa panit sa nawong, liog ug dughan,
  • peritoneal syndrome, inubanan sa pagporma sa mga bluish spots sa panit sa tiyan,
  • paglukso sa presyon sa dugo,
  • pagtaas sa rate sa kasingkasing,
  • mikunhod nga output sa ihi,
  • mga timailhan sa kadaot sa sentral nga gikulbaan nga sistema (nagdugang nga excitability sa motor, pagdili sa mga reaksyon).
Ang hemorrhagic pancreatic necrosis gihulagway pinaagi sa paglukso sa presyon sa dugo.

Diagnostics

Aron makahimo usa ka tukma nga diagnosis, gigamit ang mga pamaagi sa panukiduki sa laboratoryo ug hardware aron mahibal-an nga mahibal-an ang porma sa sakit ug mahibal-an kini gikan sa uban nga mga pathologies sa gastrointestinal tract nga naghatag mga sintomas sa usa ka mahait nga tiyan. Sa usa ka grabe nga kahimtang sa pasyente, usa ka desisyon ang gihimo aron ipahigayon ang usa ka operasyon nga diagnostic nga nagtumong sa pagtimbang-timbang sa kahimtang sa mga organo sa tiyan.

Kini nga pamaagi makatabang aron mahibal-an ang kinaiyahan ug pagkaylap sa mga pagbag-o sa pathological sa mga tisyu sa pancreas. Ang mandatory usa ka ultrasound scan sa mga duol nga organo ug tisyu.

Ang pagsusi sa ultrasound makatabang sa pagtino sa kinaiyahan ug pagkaylap sa mga pagbag-o sa pathological sa mga tisyu sa pancreas.

Aron mapamatud-an ang pagdayagnos, gigamit sa mga doktor ang mosunod nga mga matang sa mga pagsulay sa laboratoryo:

  1. Kinatibuk-ang pagsulay sa dugo. Sa pagkaguba sa mga tisyu sa glandula, usa ka pagkunhod sa lebel sa hemoglobin ug pula nga mga selyula sa dugo, usa ka pagtaas sa ESR, daghang pagtaas sa gidaghanon sa mga leukocytes ang nakit-an.
  2. Fecal nga pagtuki. Ang usa ka kakulang sa digestive enzymes nga gikutuban sa normal nga pagsuyup sa mga sustansya, nga nakaapekto sa komposisyon sa mga feces. Ang mga feces sa pancreatic necrosis naglangkob sa mga fatty inclusions ug mga undigested nga mga partikulo sa pagkaon.
  3. Biochemical test sa dugo. Nakatabang nga mahibal-an ang bilirubin - usa ka bahin sa apdo, ang lebel sa diin nagdugang uban ang pagbara sa mga dile sa bile. Ang sulud sa amylase ug trypsin, mga enzyme nga nalambigit sa pagkahugno sa mga sustansya, nagkadako.
  4. Pagsulay sa ihi alang sa trypsinogen.
Aron mahibal-an ang pancreatic necrosis, kinahanglan himuon ang usa ka biochemical test sa dugo.

Usa ka mahait nga pag-atake sa hemorrhagic pancreatic necrosis usa ka timailhan alang sa pagbutang sa pasyente sa intensive care unit. Ang Therapy gipunting sa mga musunud:

  • pagwagtang sa grabe nga kasakit
  • mikunhod nga kalihokan sa pancreas,
  • cramping
  • pagpahiuli sa patency sa mga ducts sa glandula,
  • pagkunhod sa kaasiman sa gastric juice,
  • paglikay sa dehydration (dehydration) ug pagkahilo sa lawas,
  • paglikay sa kamatayon kung adunay impeksyon sa lungag sa tiyan.

Ang regimen sa pagtambal naglakip sa interbensyon sa operasyon, pagtambal sa droga, pagpahulay sa higdaanan ug pagkaon.

Ang therapy alang sa pancreatic necrosis gipunting aron mahupay ang grabe nga kasakit.

Konserbatibo nga pagtambal

Aron mapalig-on ang pasyente nga adunay pancreatic necrosis, gigamit ang mosunud nga mga tambal:

  1. Mga pintura ug antispasmodics. Ang pagpaila sa usa ka solusyon sa novocaine nga adunay glucose makatabang sa madali nga mahupay ang usa ka atake sa kasakit. Sa grabe nga mga kaso, gigamit ang narcotic analgesics.Sa umaabot, gigamit ang Ketanov, Papaverine, Platifillin.
  2. Mga ahente nga antibacterial (Kanamycin, Cefazolin). Ang mga taas nga dosis sa mga tambal nga moguba sa mga pathogens nga hinungdan sa peritonitis ug pagkawala.
  3. Solusyon sa Isotonic. Gipadali ang proseso sa pagwagtang sa mga hilo, gipugngan ang dehydration ug pagkahubog sa lawas.
  4. Mga tigpangita sa mga proteolytic enzymes (Kontrikal). Gipamalan nila ang pancreatic enzymes, nga nagpahunong sa proseso sa paglaglag sa mga selula sa glandula.
  5. Antacids (Ephedrine). Kini gigamit aron malikayan ang ulceration sa mga dingding sa tiyan sa panahon sa pagpuasa.

Surgical

Sa pagkadili epektibo sa pagtambal sa droga, usa ka desisyon ang gihimo bahin sa panginahanglan sa operasyon. Depende sa kahimtang sa pasyente, gireseta kini:

  1. Laparoscopic nga kanal sa mga apektadong lugar. Nagtinguha sa pagtangtang sa mga produkto sa pagguba sa tisyu. Gipatuman kini nga adunay dili kompleto nga kurso sa sakit.
  2. Dialysis sa peritoneal. Ang lungag sa tiyan gilimpyohan sa fluid fluid ug gitambalan uban sa antiseptics.
  3. Pancreatectomy Ang kompleto nga pagtangtang sa pancreas gipakita alang sa hingpit nga pagkaguba sa mga tisyu.

Sa unang mga adlaw pagkahuman sa pagsugod sa usa ka pag-atake, likayan ang pagkaon sa pagkaon. Ang pagpaila sa mga produkto sa pagdiyeta gidala sa hinay-hinay. Kinahanglan nga moipon ka sa usa ka luwas nga pagkaon sa tanan nimong kinabuhi, kini makatabang aron malikayan ang usa ka ikaduhang pagpalala. Ang kan-on gilat-an, gilusok o lutoon nga wala’y gamit nga lana. Pagkaon sa gagmay nga mga bahin, 5-6 nga beses sa usa ka adlaw. Ang mga panakot, alkohol ug carbonated nga mga ilimnon, matambok ug pinirito nga pagkaon, maasim nga prutas wala iapil gikan sa pagdiyeta.

Sa unang mga adlaw pagkahuman sa pagsugod sa usa ka pag-atake, kinahanglan nga dili ka mokaon sa pagkaon.

Mga komplikasyon

Mga 20% sa mga pasyente nga adunay acute pancreatic necrosis nahulog sa usa ka coma nga natapos sa pagkamatay. Ang grabe nga sakit sa pangisip naugmad sa matag 4 nga mga kaso. Dili kaayo kasagaran, ang usa ka retroperitoneal fistula giumol, diin ang mga produkto sa pagkaguba sa tisyu nakasulod sa lungag sa tiyan. Naghatag kini sa kalamboan sa peritonitis ug purulent abscess.

Kakulangan

Ang grupo sa kapansanan gitudlo nga nagtagad sa kinaiyahan ug kagrabe sa kurso sa pancreatic necrosis, ang presensya sa mga komplikasyon ug ang katakos sa pasyente nga mogiya sa usa ka normal nga estilo sa kinabuhi. Sa dili komplikado nga kurso sa patolohiya, 3 ka grupo nga adunay kapansanan ang gihatag. Sa laygay nga mga sakit sa digestive ug ang pagporma sa fistulas, ang pasyente makadawat 2 nga mga grupo. Ang grupo 1 giasayn pagkahuman sa pagtangtang sa pancreas o sa kanunay nga pagsulud sa internal nga pagdugo.

Mga hinungdan sa hemorrhagic pancreatic necrosis

Ang mga hinungdan sa hemorrhagic pancreatic necrosis nalangkit sa mga hinungdan sama sa:

  • panghubag sa pancreas, giubanan sa partial dysfunction niini ug usa ka paglapas sa normal nga pag-agos sa pancreatic juice,
  • pagkahubog sa ethanol sa grabe nga alkoholismo,
  • kanunay nga pagbalik sa pancreatic juice sa pancreatic ducts (kasagaran nga adunay mga bato sa gallbladder),
  • makatakod nga mga samad sa bile ducts ug biliary tract (cholangitis, cholecystitis),
  • thrombohemorrhagic o DIC-syndrome (nagpakaylap sa intravascular coagulation), nag-uswag sa panahon sa mahait nga mga impeksyon sa bakterya, pagkahuman sa chemotherapy sa kanser, ingon man kung nahayag sa taas nga dosis sa ionizing radiation,
  • mga sakit sa autoimmune (hemorrhagic vasculitis),
  • kasakit nga kadaot sa organ parenchyma, lakip na sa mga operasyon sa pagpataliwala.

Apan bisan unsa pa ang pasiuna nga hinungdan sa pagdayagnos sa lokal o total nga hemorrhagic pancreatic necrosis (nga mao, ang pagkamatay sa bahin o tanan nga mga selula), ang sakit kinahanglan nga makaapekto sa acinus - ang sekretong sekreto sa pancreas, kansang mga selyula nagpatunghag mga enzyme nga naglangkob sa pancreatic juice.Ang tanan nga mga porma sa pancreatic necrosis mahitabo sa diha nga ang kalihokan sa kini nga mga enzyme nakaabut sa taas nga lebel, ug nagsugod sila negatibo nga makaapekto sa tisyu sa organ - aron i-hydrolyze ang mga protina niini. Dugang pa, ang enzyme elastase makadaot bisan ang mga dingding sa mga ugat sa dugo, nga modala sa mga hemorrhage. Sa clinical gastroenterology, kini nga panghitabo kanunay nga gitawag autoaggression sa pancreatic enzymes.

Ang hemorrhagic pancreatic necrosis nag-uswag tungod sa agresibo nga epekto sa trypsin, chymotrypsin ug elastase (pancreatopeptidase E) - ang panguna nga proteolytic (mga molekula sa protina nga nagpagawas sa protina) mga pancreatic enzymes nga gikinahanglan alang sa pagtunaw sa mga pagkaon nga protina.

Ang pagsusi sa mga hinungdan sa hemorrhagic pancreatic necrosis, ang mga gastroenterologist miabot sa konklusyon nga ang kapakyasan sa komplikado nga proseso sa humoral nga pagkontrol sa paghimo sa mga digestive enzymes adunay hinungdan nga papel sa pathogenesis sa kini nga sakit. Ug kini naglakip sa daghang mga hormone. Sa ingon, ang mga hormone glucagon ug somatostatin (gihimo sa mga selyula sa mga Langerhans islets sa pancreas), calcitonin (gipintalan sa thyroid gland), ingon man usab espesyal nga serum nga protina sa antitrypsin nga nagpugong sa pagtago sa mga proteolytic nga mga enzyme. Ang mga stimulators sa paghimo sa enzyme ug ang ilang kalihokan mao: ang tinago nga sinati sa gamay nga mucosa sa bituka, cholecystokinin (pancreosimine) nga gihimo sa duodenum, ingon usab ang insulin, gastrin ug, siyempre, serotonin, bahin sa leon nga gi-synthesize sa gamay nga tinai ug pancreas.

, , , , , ,

Mga simtomas sa hemorrhagic pancreatic necrosis

Ang labi nga kinaiya nga mga sintomas sa hemorrhagic pancreatic necrosis makita ingon:

  • mahait, usahay dili mabag-o nga kasakit, gi-localize sa wala nga hypochondrium ug hangtod sa rehiyon sa lumbar, sa wala nga katunga sa dughan ug abaga,
  • dila ug uga nga baba,
  • kasukaon ug sakit nga gisubli nga pagsuka,
  • pagdugo sa lungag sa tiyan, flatulence ug diarrhea,
  • hilanat ug hilanat,
  • hyperemia sa panit sa nawong,
  • Mga asul nga bulok nga pula sa atubangan nga dingding o sa mga kilid sa peritoneum,
  • spasmodic pagtaas ug pagminus sa presyon sa dugo,
  • kakulang sa gininhawa ug kusog nga pulso,
  • pagkunhod sa output sa ihi,
  • mga sakit sa pangisip (estado sa kinatibuk-ang kahinam o pagkaluya).

Ang aktres nga hemorrhagic pancreatic necrosis sa hapit usa ka ikalima sa mga pasyente hinungdan sa pagkahugno, ug sa usa ka ikatulo - koma o mahait nga sakit sa pangisip. Ang pagporma sa usa ka pista sa pancreatic retroperitoneal fistula nagdala sa kamatuoran nga ang sulud sa pancreas, mga partikulo sa patay nga tisyu niini ug hemorrhagic exudate moadto sa lungag sa tiyan. Kini ang hinungdan sa pagkawala sa peritoneal tissue ug purulent peritonitis.

, , , , , ,

Mga yugto sa pag-uswag sa sakit

Ang sakit gihulagway pinaagi sa usa ka phased development.

Ang una nga yugto: sa pancreas, adunay usa ka aktibo nga pag-uswag sa mga pathogen organismo nga naghagit sa dili normal nga mga hitabo sama sa autoaggression ug toxinemia sa pancreatic enzymes, nga gipakita pinaagi sa mga sintomas: dili lig-on nga stool, pagsuka ug hilanat.

Ang ikaduha nga yugto: ang reaksyon sa purulent nga agup-op sa mga selula sa glandula nagsugod sa pag-uswag, uban ang dugang nga pagporma sa usa ka kapakyasan (lungag) sa pancreas.

Ikatlo nga yugto: ang panghubag mikaylap sa mga silingan nga himsog nga tisyu, nagmugna sa usa ka makapahadlok nga kahimtang alang sa lawas.

Sama sa imong nakita, kini nga sakit peligro kaayo alang sa kinabuhi sa tawo ug nanginahanglan grabe nga terapyutik, ug, kung kinahanglan, pagtambal sa operasyon.

Mga hinungdan sa pagpauswag sa patolohiya sa lawas sa tawo

Karon, nahibal-an sa tambal ang daghang mga hinungdan nga nakatampo sa pagpauswag sa proseso sa kini nga pathological. Ang labing kasagaran sa taliwala nila mao:

  1. Ang pamamaga sa pancreas, diin nahibal-an ang bahin nga atherosis, ingon usab dili husto nga pag-agos sa pancreatic fluid (juice).
  2. Ang pagkahilo (pagkalasing) sa lawas ingon usa ka sumbanan, nga kanunay nga panghitabo kung ang pasyente nag-antos sa grabe nga alkoholismo.
  3. Ang sistematikong pagsulud sa pancreatic juice ngadto sa pancreatic ducts, nga kasagaran sa presensya sa mga bato sa gallbladder.
  4. Ang presensya sa usa ka makatakod nga pokus sa mga dile sa bile ug ducts sa bile, nga usa ka kasagaran nga panghitabo nga adunay cholecystitis ug cholangitis.
  5. Ang gibag-o nga intravascular coagulation ug thrombohemorrhagic syndrome, nga kanunay nga nag-uban sa lainlaing mga impeksyon sa gigikanan sa virus ug bakterya, o kini pagkahuman pagkahuman sa chemotherapy ug pagkahuman sa pagkahayag sa taas nga dosis sa ionizing radiation.
  6. Hemorrhagic vasculitis (patolohiya sa autoimmune).
  7. Ang mekanikal nga trauma sa pancreatic parenchyma, adunay usa ka random nga kinaiya o pagkahuman sa operasyon.

Kini nga sakit delikado usab tungod kay mahimo makaapekto sa ubang mga internal nga organo sa gastrointestinal tract, nga makaapekto sa ilang pag-andar.

Mga simtoma nga kinaiya sa kini nga sakit


Ang mosunud nga mga simtomas nga kinaiya niini nga sakit:

  • Sakit, kusog kaayo nga kasakit sa wala nga hypochondrium, nga nagdan-ag sa wala nga dughan, abaga ug ubos nga bukobuko.
  • Uga nga baba.
  • Ang pagbati sa buhis sa dila.
  • Balikbalik nga pagsuka.
  • Kasukaon
  • Rampant nga nagsuka-suka.
  • Naghimaya.
  • Pangatarungan
  • Nagkadaghan nga pagporma sa gas.

Dugang pa, ang pasyente nagreklamo sa uban pang mga simtomas:

  • Taas nga temperatura.
  • Ang presensya sa asul o purpura nga mga lugar sa mga kilid sa tiyan o sa sentro nga bahin niini, nga nagpaila sa presensya sa internal nga pagdugo.
  • Dili mabalhin nga presyon sa dugo.
  • Gipadali nga pulso.
  • Kahuman sa gininhawa.
  • Usa ka gamay nga ihi sa diha nga ang pag-ihi.
  • Sakit sa pangisip.

Sumala sa mga estadistika medikal, ang acute hemorrhagic pancreatic necrosis sa 1/5 sa mga pasyente nga naghagit sa usa ka krisis, ug sa 1/3 adunay usa ka koma o pangisip sa panghunahuna sa usa ka mahait nga kinaiya.

Sa kaso sa pagporma sa usa ka fistula sa pancreatic-retroperitoneal, ang kahimtang sa pasyente mahimo nga magkagrabe tungod sa pagsuka sa mga sangkap sa pancreatic sa lungag sa tiyan, ingon usab mga partikulo sa mga patay nga selula niini, ingon usa ka sangputanan diin ang usa ka abscess sa mga tisyu sa tiyan ug ang pagpalambo sa peritonitis nga adunay mga timailhan sa purulent nagsugod.

Mga bahin sa terapyutik nga terapiya


Kanunay nga gipasiugda sa mga doktor nga ang pagtambal sa kaugalingon sa kini nga patolohiya gamit ang bisan unsang pamaagi sa mga tawo hingpit nga kontra. Mahimo kini gamiton lamang pagkahuman sa katapusan sa paggamit sa mga advanced nga pamaagi sa medisina sa panahon sa pagkaayo sa lawas, ug sa ilawom sa higpit nga pagdumala sa usa ka doktor.

Ang mga nag-unang hugna sa pagpataliwala sa medisina:

  1. Pagwagtang sa kasakit. Alang niini, ang mga analgesics, antispasmodics (Papaverine, No-shpa, Novocaine ug uban pa) gireseta.
  2. Ang pag-undang sa agresyon sa pancreatic enzymes. Gireseta ang mga intravenous injection ug droppers nga gigamit ang pagpuga sa Trasilol o Trotical.
  3. Ang pagwagtang sa mga spasms, nga nagtugot sa pagpalapad sa patente sa mga duct sa glandula, ug ang mga lakang gikuha aron mapakunhod ang kantidad sa gastric juice nga gitago. Sa kini nga yugto, ang usa ka higpit nga pagkaon nga adunay mga yugto sa hingpit nga pagkagutom kinahanglan sundan. Sa mga tambal nga gigamit Ephedrine, Atropine.
  4. Paglikay sa pagkaylap sa makahilo nga mga sangkap ug mga impeksyon sa mga silingan nga organo. Alang niini, ang mga antibiotiko gireseta, pananglitan, ang Zeporin, Gentamicin o Kanamycin. Aron makuha ang mga hilo gikan sa lawas, gigamit ang glucose sa insulin ug uban pang mga solusyon.

Sa abante nga yugto sa patolohiya nga adunay daghang kadaot sa organ, gireseta ang emerhensiyang operasyon.

Dugang pa, ang tibuuk nga hemorrhagic pancreatic necrosis, inubanan sa mga timailhan sa impeksyon, nanginahanglan piho nga pagtambal sa pancreatic, o gilaraw ang usa ka labi nga hinungdanon nga paagi - ang pagwagtang sa pancreas (kini nga operasyon gitawag pancreatectomy).Bisan pa, kini nga operasyon gihimo sa talagsa nga mga kaso, tungod kay kini adunay taas nga rate sa morbidity ug kamatayon.

Ang usa pa ka radikal nga solusyon mao ang pagkalipay sa mga patay nga site (sequestrectomy).

Sa panahon sa kini nga mga operasyon, ang kalagmitan sa aksidente nga kadaut sa mga kasikbit nga mga organo taas, nga nagdugang ang posibilidad nga makit-an ang lainlaing mga komplikasyon ug mga kaso sa makamatay.

Ang therapy sa kini nga sakit usa ka taas nga proseso, nga mahimong mogugol sa oras gikan sa daghang mga semana hangtod unom ka bulan, o labi pa.

Dugang pagdugang ug pagkamortal.


Daghang mga pasyente nga adunay kini nga sakit naghunahuna kung sila namatay gikan sa hemorrhagic pancreatic necrosis. Gusto usab nila mahibal-an kung unsa kadako ang kahigayunan nga maulian, ug unsa man ang mahimo’g pag-ila sa hemorrhagic pancreatic necrosis?

Ikasubo, ang mga istatistika sa medisina wala bug-os nga makahupay nga mga numero: sa tanan nga mga kaso sa sakit, 50% ang nakamatay. Ang hinungdan sa kamatayon mao ang hingpit nga pagkahilo sa lawas, nga gihagit sa purulent peritonitis.

Sa parehas nga oras, gitawag usab nga mas tukma nga numero, pananglitan, ang hemorrhagic pancreatic necrosis ingon hinungdan sa kamatayon:

  • 7-15% - kinatibuk-ang pagkamortal.
  • 40-70% - nga adunay labing agresibo nga mga porma sa patolohiya.

Ang mga tawo nga nahibal-an na, o adunay mga problema sa pancreas, kinahanglan mosulay sa pagsunod sa tanan nga mga kinahanglanon nga medikal nga mga lakang aron matambal ug malikayan ang dugang nga pagkagrabe sa sakit.

Sa partikular, aron malikayan ang pancreatic necrosis, ang tanan nga mga lakang kinahanglan buhaton aron malikayan ang pagporma sa pancreatitis:

  • Dramatically pag-usab sa pagkaon.
  • Hingpit nga pagsalikway sa alkohol.
  • Sa presensya sa bisan unsang mga sakit sa gastrointestinal, sila kinahanglan nga pagtratar sa usa ka dali nga panahon.

Ang pag-amping lamang sa imong kahimsog makatabang sa paglikay sa makadaot nga mga sangputanan.

Panapos

Ingon sa nakita nimo, ang mga pasyente nga adunay sakit nga kini kinahanglan nga hugot nga motuman sa tanan nga mga panudlo sa gastroenterologist, ug adunay usa ka predisposisyon sa bisan unsang anomali sa gastric, aron malikayan ang pag-uswag sa lainlaing mga komplikasyon, buhata ang tanan nga angay nga mga lakang aron mapugngan sila.

Kini nagpasabut nga kinahanglan nimo nga mangayo medikal nga tabang sa usa ka igong panahon alang sa labing gamay nga paglapas sa digestive tract, ug labi na ang pancreas. Ang kakulang sa husto nga terapiya nagdugang sa peligro sa kamatayon.

  • Ang paggamit sa bayad sa monasteryo alang sa pagtambal sa pancreatitis

Mahibulong ka kung unsa ka dali nga nahinabo ang sakit. Pag-amping sa pancreas! Kapin sa 10,000 mga tawo ang nakamatikod sa usa ka mahinungdanon nga pag-uswag sa ilang kahimsog pinaagi sa pag-inom sa buntag ...

Unsa man ang pancreatic necrosis ug unsa kini makuyaw?

Samtang nag-uswag kini, ang nekrosis makahimo sa pagkaylap ug makaapekto sa mga kasikbit nga organo. Sa samang higayon, ang mga tisyu nga nahugno, nga mao, namatay, wala na ibalik

Ngano ang sakit sa ulo nga adunay pancreatitis nasakitan ug kung giunsa mahupay ang pag-atake sa migraine?

Kini imposible nga mahibal-an ang eksaktong mga hinungdan sa hitsura sa usa ka sakit sa ulo sa mga pasyente nga adunay pancreatitis, tungod kay kini nga simtomas, sa kinatibuk-an, usa ka kanunay nga kauban sa pancreatic inflammation.

Mga hinungdan ug dagway sa hilanat sa pancreatitis

Ang sakit nga sindikato nga nahimutang sa ibabaw nga tiyan mao ang nag-unang timailhan nga kanunay nga anaa. Ang kasakit mahimo nga mahait, giputol, o kanunay, apan kawala.

Giunsa dali nga mahupay ang kasakit sa panghubag sa pancreas?

Aron ang mga sindrom sa kasakit dili na mabalda ang imong naandan nga estilo sa kinabuhi, kinahanglan nga bantayan nimo pag-ayo dili lamang ang nutrisyon, kundi usab ang kinatibuk-ang estilo sa kinabuhi.

Ang mga nag-unang hinungdan sa sakit

Ang hemorrhagic pancreatitis mahitabo ubos sa impluwensya sa mga hinungdan nga responsable sa pagpaandar sa mga sistema sa enzyme sa lawas. Lakip sa mga panguna nga hinungdan sa sakit, ang mga gastroenterologist nagtawag sa mga proseso sa panghubag, inubanan sa usa ka pagbag-o sa pag-agos sa pagkatago.Ang DIC, pagkahubog sa alkohol ug mga sakit sa autoimmune mahimo usab nga makapukaw sa patolohiya.

Sa hemorrhagic pancreatitis, nakita ang bahin o kompleto nga kadaot sa glandula. Nahitabo kini batok sa background sa pagkab-ot sa usa ka kritikal nga konsentrasyon sa mga enzyme - trypsin ug elastase. Ingon usa ka sangputanan, ang gland parenchyma sa glandula nagsugod sa proseso sa pagtunaw sa kaugalingon, ug ang mga dingding sa mga ugat sa dugo guba. Ang mga tisyu sa organ anam-anam nga gibag-o sa dugo, ang mga agresibo nga mga elemento nagdali sa lungag sa tiyan, hinungdan sa peritonitis.

Una nga mga timailhan sa sakit

Ang symptomatology sa sakit nagdugang sa daghang mga oras. Ang panguna nga simtomas niini usa ka gipahayag nga sakit nga sindrom. Ang pancorritis sa hemorrhagic kanunay nga giubanan sa kagubot sa tiyan. Ang sakit mahimong magkalainlain sa herpes zoster o nagdan-ag sa ubos nga bukobuko. Siya anaa kanunay sa kanunay, apan mikunhod sa usa ka posisyon nga adunay mga biko nga tiil. Ang kabaskog sa kasakit nagsalig sa sukod sa kadaot sa organ.

Unsa ang uban pang mga timailhan nga giubanan sa hemorrhagic pancreatitis? Ang mga simtomas sa sakit, ingon nga usa ka lagda, kalit nga nagpakita. Una, ang usa ka tawo mibati og grabe nga kasakit sa rehiyon sa epigastric. Ingon nga ang konsentrasyon sa gitawag nga vasoactive nga mga sangkap sa dugo nagdugang, nag-uswag ang hyperemia sa panit. Ingon usab, alang sa kini nga sakit, ang mga katingalahan sama sa uga nga dila, tachycardia, ug pagkunhod sa presyon sa dugo mao ang kinaiya. Batok sa background sa normal nga temperatura sa lawas, ang rate sa kasingkasing nagtaas sa 180 nga mga beats matag minuto.

Sa panahon sa sakit, ang mga gastroenterologist nagpalahi sa tulo ka mga panahon, nga ang matag usa lahi sa klinikal nga litrato. Ang una nga yugto gihulagway sa grabe nga pancreatogenic shock. Sa 2-3 nga oras, nag-uswag ang toxemia. Sa ikaduha nga yugto, ang klinikal nga litrato gidugangan pinaagi sa mga simtomas sa pagkadaotan sa hinungdan nga mga organo. Ang mga sakit sa pangisip, sobra nga pagkabalaka ug dili angay nga pamatasan makita. Ang ikatulo nga yugto gihulagway sa paglungtad sa mga komplikasyon sa purulent.

Ang sukaranan nga mga baruganan sa pagtambal

Kung ang pagdugo sa hemorrhagic pancreatitis, ang mga hinungdan nga gihulagway sa kini nga artikulo, ang pasyente gipakita sa ospital sa emerhensya. Ang pagtambal sagad nga gitumong sa pagwagtang sa kasakit ug dugang nga kadaot sa glandula, nga nagpugong sa mga komplikasyon sa purulent. Sa mga tambal nga gireseta antispasmodics ("Papaverine"), analgesics, antihistamines. Ang Novocain blockade gimando usab. Makatakud nga mga komplikasyon kanunay nga nag-uban sa hemorrhagic pancreatitis, busa ang antibacterial therapy gireseta gikan sa unang adlaw.

Mapuslanon nga artikulo? Ipakigbahin ang link

Bisan unsa ang kahimtang sa pasyente, girekomenda ang usa ka pagkaon sa gutom. Sa pagkadili epektibo sa mga konserbatibo nga pamaagi sa pagtambal, gireseta ang interbensyon sa operasyon. Ang operasyon naglangkub sa pag-abli sa mga kapsula sa glandula, pag-ayo niini ug pagtangtang sa mga lugar nga necrotic. Uban sa usa ka halapad nga proseso sa patolohiya, ang usa ka kompleto nga resection sa organ o bahin niini gidala.

Pagtagna ug Paglikay

Ang hemorrhagic porma sa pancreatitis giisip nga labing dili maayo gikan sa usa ka prognostic point of view. Sumala sa mga estadistika, usa ka makamatay nga sangputanan ang nahitabo sa 50% sa mga kaso, bisan kung naghatag pag-atiman sa medikal. Ang panguna nga hinungdan sa kamatayon mao ang pancreatogenic toxemia.

Pugngan kini nga sakit? Ang paglikay sa hemorrhagic pancreatitis naglangkob sa pag-obserbar sa mga prinsipyo sa husto nga nutrisyon, pagdumili nga mga pagkaadik (pagpanigarilyo, pag-abuso sa alkohol). Girekomenda usab sa mga doktor ang pagpugong sa panahon sa pagpugong aron mahibal-an ang mga sakit sa mga internal nga organo.

Ingon usa ka sangputanan sa pagkaladlad sa daghang mga makadaot nga mga hinungdan, usa ka paglapas sa pag-abuso sa pagkaon o pag-abuso sa alkohol, naglihok ang mahait nga pancreatitis. Ang kini nga kondisyon nanginahanglan dinaliang medikal nga mga lakang, nga adunay usa ka dili maayo nga kurso nga nagkompleto sa pancreatic pancreatic necrosis.Ang pagtambal sa pancreatic necrosis mahitabo sa usa ka ospital ug gitumong aron mapahunong ang kaugalingon nga pagsira sa pancreas ug pagpahiuli sa tibuuk nga lawas.

Ang mekanismo sa pagpalambo sa pancreatic necrosis

Ang panguna nga hinungdan sa pag-uswag sa pancreatic necrosis mao ang nauna nga pagpaaktibo sa mga proenzymes, nga nag-aghat sa usa ka kaskad nga reaksyon aron ma-aktibo ang proseso sa pagkalaglag sa tisyu. Ang mosunud nga mga hinungdan mahimong hinungdan niini:

  • Ang hinungdan sa kahimsog. Ang sobra nga pagpukaw sa exocrine nga bahin sa glandula mahitabo, nga mao ang responsable alang sa tanan nga matang sa metabolismo. Ingon usa ka sangputanan sa pag-abuso sa alkohol, ang pagkaon nga labi ka matambok o dili kaayo kalidad nga pagkaon, usa ka daghang gidaghanon sa mga enzyme ang gipagawas gikan sa mga selula sa acinar sa pancreas, nga nagsugod pagsira sa mga tisyu sa gland mismo.
  • Mahimong hinungdanon nga hinungdan. Adunay usa ka pagbara sa pancreatic duct, ingon nga usa ka lagda, batok sa background sa sakit nga gallstone. Ingon usa ka sangputanan niini, ang presyur sa mga ducts mobangon, ang vascular pagkamatuhup mobangon ug ang kasilyas sa mga reaksyon aron ma-aktibo ang mga enzyme nga na-triggered, ang glandula nga "self-digest"
  • Ang hinungdan sa Reflux. Ang apdo gilabay gikan sa duodenum ngadto sa pancreas, ingon usa ka sangputanan diin ang mga proenzyme gi-aktibo sa unahan sa panahon, nagsugod ang kadena sa mga reaksiyon sa enzyme, nga sa katapusan modala sa panghubag sa glandula ug nekrosis sa mga tisyu.

Ang biochemical nga yugto sa pancreatic necrosis

Una, ang mga enzyme sama sa lipase ug phospholipase A gi-aktibo, gibuak nila ang mga tambok nga mga cell sa glandula. Adunay foci sa fatty fatty pancreatic necrosis, nga gitangtang gikan sa himsog nga mga lugar sa pancreas pinaagi sa nagpahubag nga baras. Adunay usa ka panagtigum sa mga fatty acid, ang pH sa mga selyula gibalhin sa kiliran sa acid. Ang kini nga proseso nag-aghat sa mekanismo sa pagpaandar sa intracellular trypsin, nagsugod kini sa pagguba sa mga protina sa pancreatic. Ang Elastase gi-aktibo, nga gibuak ang mga dingding sa mga ugat sa dugo, ug ang proseso molabaw sa mga pancreas mismo ug dili mabag-o.

Giunsa gipakita ang pankreatic nga nekrosis sa klinika?

Ang mga nag-unang mga simtomas sa pancreatic pancreatic necrosis nagdepende sa sukod sa pagkaylap sa kadaot sa organ ug sa oras nga milabay sukad sa pagsugod sa sakit.

Ingon nga usa ka lagda, ang grabe nga sakit sa ibabaw nga tiyan, nga mahimong mokaylap sa likod ug mga bitiis, nakagubot. Dugang pa, ang pagdugo ug padayon nga pagsuka nahitabo, nga miresulta sa pagdugang nga pagatuyok. Ang mga tuldok mahimong makita, susama sa mga bruises nga adunay usa ka yellowish tinge, sa wala nga kilid ug sa palibot sa pusod. Ang kinatibuk-ang pagkahubog sa lawas nagkadako, tungod kay ang mga reaksyon sa enzymatic sa sulod sa gland makaapekto sa buhat sa tanan nga mga organo ug sistema. Kung wala’y igong pagtambal, molihok ang pantog, hepatic, kakulang sa baga o makahahadlok nga makahilo nga makahilo.

Ang datos sa Laboratory nagpakita sa us aka pagtaas sa amylase, diastase, leukocytosis, pagkalot sa dugo ug uban pang mga datos nga nagpahibalo sa kabug-at sa proseso.

Ang usa ka makamatay nga sangputanan uban ang pancreatic pancreatic necrosis naobserbahan sa hanay gikan sa 15 ngadto sa 70% sa mga kaso, depende sa porma sa sakit ug sa oras nga gigamit sa pasyente nga wala’y pagtambal. Bisan pa, bisan sa igo nga pagtambal, kini nga timailhan magpabilin nga taas.

Mga yugto sa pag-uswag sa sakit

Ang pancreatic necrosis sa sinugdanan sa pag-uswag niini aseptic sa kinaiyahan, nga mao, ang proseso sa panghubag tungod sa paglihok sa mga hilo ug wala’y makatakod nga pathogen.

Sa umaabot, ang proseso moadto sa yugto sa impeksyon, ang mga komplikasyon sa pancreatic necrosis mahitabo, sama sa usa ka wala sa pancreas o phlegmon sa retroperitoneal nga wanang.

Dugang pa, ang kurso sa pancreatic necrosis sa bisan unsang yugto mahimong komplikado sa peritonitis, pagporma sa pancreatic cyst, shock ug daghang kapakyasan sa organ.

Ang prognosis alang sa pancreatic pancreatic necrosis sa sulod sa una nga 48 ka oras gikan sa panahon sa pagsulod sa ospital gisusi sumala sa scale sa Ranson, nga naglakip sa 11 nga lainlaing mga timailhan sa pagkaguba sa lawas. Ang labi ka positibo nga mga tubag adunay sa niini nga sukod, ang labi ka grabe nga pagsuka.

Giunsa ang pagtratar sa pancreatic necrosis?

Ang pagtambal sa pancreatic pancreatic necrosis mahitabo lamang sa usa ka kahimtang sa ospital ug gipili nga tagsa-tagsa depende sa yugto sa proseso ug sa presensya sa mga komplikasyon. Ang mga kinatibuk-ang rekomendasyon moabut sa detoxification ug pagdugang sa pagkawala sa likido ug electrolyte.

Ang gireseta nga mga tambal nga nagpahupay sa mga kaunuran sa hapsay nga kaunuran sa kalamnan, makunhuran ang gastric secretion, makapugong sa intracellular production sa mga enzyme. Dugang pa, gireseta ang mga hormone ug antibiotics depende sa yugto sa sakit.

Ang pagtambal sa operasyon nagalakip sa laparoscopy o laparotomy, depende sa lebel sa pagkaylap sa proseso ug sa presensya sa mga komplikasyon.

Ang nutrisyon alang sa pancreatic pancreatic necrosis kasagaran parenteral. Ang mga pasyente gihatagan usa ka tubo nga nasogastric aron mapahunong ang paghimo sa mga enzyme sa tiyan ug pancreas.

Sa panahon sa pagkaayo, gipakita ang usa ka sparing diet, lamesa No. 5 sumala ni Pevzner. Nagpakita mga bugas, mashed sopas, fractional nutrisyon. Gawas nga alkohol, mga carbonated nga ilimnon, sabaw. Mahibal-an nimo ang mga sukaranan nga mga prinsipyo sa usa ka pagkaon alang sa pagpahiuli sa organ sa artikulo: Mga rekomendasyon alang sa nutrisyon sa nutrisyon alang sa mga sakit sa pancreas.

Tabang: Ang alkohol hingpit nga kontorno sa bisan unsang patolohiya sa pancreas, tungod kay nagdugang ang presyur sa mga ducts ug gipalambo ang tono sa mga sphincters. Gihimo kini nga mga kinahanglanon alang sa pagpaaktibo sa mga enzyme ug paglansad sa usa ka kaskad nga reaksyon aron malaglag ang pancreatic tissue. Ang pagwagtang sa alkohol gikan sa pagkonsumo, magpadayon ka sa imong kahimsog sa daghang mga tuig.

Ang hemorrhagic pancreatic necrosis usa ka proseso sa pathological nga mahitabo sa mga tisyu sa pancreas.

Kini nga sakit gihulagway pinaagi sa paspas ug dili mabag-o nga paglaglag sa organ.

Kung gusto nimo mahibal-an kung unsa ang hinungdan sa hitsura sa kini nga sakit, ingon man kung kini gitambal, basaha kini nga artikulo.

Mga hinungdan sa sakit

Ang pancreas usa ka organo sa sistema sa pagtunaw sa tawo, nga dunay mga function sa secretory.

Ang mga enzyme nga gihimo sa pancreas sa usa ka himsog nga tawo nga wala’y mga problema sa kini nga organ nagbilin sa mga utlanan niini kauban ang pancreatic juice nga mosulod sa duodenum.

Ang panguna nga katuyoan sa pancreatic juice, saturated sa mga enzyme sama sa elastase, trypsin ug chymotrypsin, mao ang epektibo nga pagkahugno sa mga pagkaon sa protina.

Ang mga hinungdan sa hemorrhagic pancreatic necrosis wala bug-os nga nasabtan, bisan pa, ang mga doktor nagtuo nga kini nga patolohiya mahimong molambo tungod sa makamatay nga mga epekto sa mga mosunod nga mga hinungdan:

  • bag-ohay nga panghubag sa pancreas, nga nanguna sa pagkompleto o bahin nga pagkadaut sa kini nga organ,
  • gipatong nga pag-agos sa pancreatic fluid,
  • ang pagkahubog nga adunay kinatibuk-ang kinaiyahan sa kadaot sa lawas ug gikan sa alkohol o pagkahilo sa kemikal,
  • lainlain nga makatakod nga mga sakit (pananglitan, cholangitis o cholecystitis), localized sa mga dile bile,
  • high coagulability sa dugo, gipakita sa simtomas human gibalhin ang mga sakit nga viral, chemotherapeutic effects, ug uban pa,
  • pipila ka mga sakit sa autoimmune (pananglitan, hemorrhagic type vasculitis),
  • mekanikal nga impluwensya nga nagdala sa kadaot sa integridad sa pancreatic parenchyma.

Ang hemorrhagic pancreatic necrosis mipaingon dayon. Sa presensya sa kini nga sakit, dili lamang ang parenchyma ug mucous lamad sa gallbladder nag-antos, apan usab usa ka espesyal nga seksyon sa kini nga organ nga responsable alang sa paghimo sa mga digestive enzymes.

Kini nga lugar sa pancreas gitawag nga "acinus". Ang kadaot sa kini nga sona nakapukaw sa sobrang produksiyon sa mga enzyme nga dili mobiya sa lawas kauban ang panguna nga bahin sa pancreatic fluid, apan magpabilin sa sulod niini ug adunay usa ka agresibo nga makadaot nga epekto sa mga nadaot nga mga tisyu, pag-hydrolyzing ang ilang mga protina ug pagdaot sa mga dingding sa mga ugat sa dugo, paghagit sa daghang mga mikrobyo.

Kini nga kahimtang, kinaiya sa hemorrhagic type pancreatic necrosis, giklasipikar sa mga doktor ingon autoaggression sa pancreatic enzymes.

Giunsa pagtambal ang hemorrhagic type pancreatic necrosis?

Kung gibati nimo ang mga simtomas nga gilista sa ilawom sa kini nga artikulo, ayaw pagpanuko ug pangayo dayon sa kwalipikado nga medikal nga tabang.

Labing maayo nga tawgon ang team sa ambulansya sa ingon nga kahimtang, imbis nga adto sa klinika mismo.

Ang usa ka pangkat sa mga doktor nga moabut sa lugar nga tawagan magpahigayon usa ka pasiuna nga pagtuki sa imong kahimtang ug, kung kinahanglan, hatagan ka bisan unsang mga tambal nga gitugutan sa kini nga kahimtang.

Ang pagtambal sa ingon nga usa ka patolohiya sama sa mahait nga hemorrhagic type nga pancreatic necrosis gidala nga eksklusibo sa mga wala’y kondisyon nga kahimtang.

Kung ang pancreatic necrosis bug-os sa kinaiyahan, nan ang pasyente wala gibutang sa naandan nga kinatibuk-ang ward, apan sa intensyong pag-atiman, aron dili mapadayon ang pag-monitor sa iyang kahimtang ug paghimog tukma nga mga lakang aron makahatag tabang.

Pagkahuman sa usa ka tawo nga nag-antos gikan sa pancreatic necrosis nga gidala sa ospital, nakaagi siya usa ka komprehensibo nga pagsusi.

Kung nakumpirma ang diagnosis, nan ang mga doktor dali nga nagsugod sa pagtambal sa pasyente.

Sugod sa, ang usa ka tawo nga nag-antus sa hemorrhagic nekrosis nakadawat espesyal nga mga tambal sa oral nga makapahunong sa mga pag-atake sa sakit, ingon man mga tambal nga nagpugong sa sobrang produksiyon sa pancreatic enzymes.

Sa mga sunod nga hugna sa pagtambal sa inpatient nga pagtambal sa hemorrhagic pancreatic necrosis, giaghat sa mga doktor ang pasyente nga limpyohan ang mga hilo nga naipon sa iyang mga tisyu, pag-normalize ang kaasiman sa gastric juice, ug gipangita usab nga hunongon ang mga proseso sa pancreatic necrosis.

Pagkahuman sa pag-stabilize sa kahimtang sa pasyente, gihimo ang operasyon.

Ingon nga usa ka lagda, kini naglangkob bisan sa laparoscopic o transcutaneous nga kanal sa mga apektadong lugar sa pancreas, o sa tibuuk nga pag-usab sa lungag sa kini nga organ.

Human mabasa ang artikulo, nahibal-an nimo ang mga simtomas ug hinungdan nga nagpukaw sa hitsura sa usa ka patolohiya sama sa hemorrhagic pancreatic necrosis, nga gihulagway sa usa ka grabe nga kurso.

Ang kakulang ug igong oras sa pagtambal alang sa hemorrhagic pancreatic necrosis mahimong hinungdan sa kamatayon.

Kini nga kahimtang malikayan pinaagi lang dayon sa pagkontak sa mga doktor nga espesyalista sa pagtambal sa kini nga problema.

Usa sa labing ka grabe nga sakit sa sistema sa pagtunaw sa tawo mao ang pancreatic pancreatic necrosis, usa ka makamatay nga sangputanan diin, sumala sa mga estadistika, nahitabo sa 40-60% sa mga kaso.

Mga hinungdan sa pancreatic necrosis

Ang aktritis nga pancreatitis, ang komplikasyon diin ang pancreatic necrosis, naa sa ikatulo nga lugar sa kadaghan nga pagkahuman, nga gipasagdan lamang ang acute appendicitis ug cholecystitis. Ingon nga usa ka lagda, kini molambo ingon nga sangputanan sa kadaut sa mga cellory sa mga pancreas, sobra nga produksiyon sa pancreatic juice ug usa ka paglapas sa paggawas niini. Kini nga mga proseso mahimo nga maghagit:

  • mga samad sa tiyan
  • operasyon sa tiyan
  • pagkahubog sa lawas (lakip ang alkohol),
  • alerdyik reaksyon
  • Sakit sa gallstone
  • makatakod o masakit nga mga sakit,
  • sobra nga pagkonsumo sa piniritong karne, mga sangkap nga makuha, tambok sa hayop.

Ang mga hinungdan sa pancreatic pancreatic necrosis daghan, apan sa kasagaran kini molambo human sa pag-inom sa daghang alkohol nga gisagol sa mga pagkaon nga tambok sa protina.Kini nahitabo nga ang sakit nagpadayon sa dayon ug ang usa ka pag-atake mahimo’g molambo batok sa background sa kompleto nga kaayohan. Ang mga kaso nabalita kung ang pancreatic pancreatic necrosis, ang makamatay nga sangputanan diin nahitabo sa daghang oras pagkahuman sa una nga mga timailhan sa sakit, naugmad daghang mga adlaw pagkahuman sa daghang pista.

Unsa ang mahitabo sa pancreatic necrosis

Ang usa ka himsog nga pancreas naghimo og mga enzyme nga kinahanglanon alang sa pagkahugno sa pagkaon nga mosulod sa tiyan. Salamat sa kanila nga ang pagkaon gibahin sa mga elemento nga makasulod sa dugo pinaagi sa mauhogong lamad sa tiyan, nga gihatag kini sa mga tisyu ug mga organo. Kini ang naghimo sa pancreas nga usa sa hinungdan nga mga organo sa lawas. Ang pag-inom sa alkohol nga adunay daghang mga tambok nga pagkaon hinayhinay nga gipukaw ang pancreas aron makagama og duga, ug tungod kay ang mga ducts dili hingpit nga matangtang niini, nagsugod kini pagtapok sa sulod sa glandula. Kini ang hinungdan sa pag-uswag sa edema, dugang nga pag-compress sa mga excretory ducts ug ang ilang sunud-sunod nga pagbara. Ang aktibo nga mga enzyme sa pancreas, kansang function sa sinugdanan ang pagbungkag sa mga protina, singot pinaagi sa mga dingding sa mga ducts ug magsugod sa pagtunaw niini, ubos sa impluwensya sa mga enzyme, "kaugalingon" nga mga glandula nga tisyu ang "giukaw". Ang aktibo nga mga enzyme ug mga produkto sa pagkadunot nga naporma sa kini nga proseso mosulod sa agos sa dugo ug makatampo sa pagkahanaw sa ubang mga organo ug tisyu, nga hinungdan sa grabe nga pagkahubog. Sa ingon, ang pancreatic pancreatic necrosis, ang prognosis nga labi ka lisud matagna, usa ka peligro nga sakit.

Klasipikasyon sa pancreatic necrosis

Depende sa gidak-on sa samad sa glandula, gamay-focal, medium-focal, dako-focal, subtotal ug total nga pancreatic necrosis ang nailhan. Siyempre, ang mga kalainan sa taliwala sa una nga duha nga mga lahi sa kadaghanan dili-makatarunganon. Gigamit sa mga doktor kini nga mga konsepto aron mahibal-an ang lebel sa kadaot sa organ. Sa subtotal pancreatic necrosis, ang mga pagbag-o sa necrotic nakaapekto sa kadaghanan sa mga glandula. Kung ang organ hingpit nga naapektuhan, nan ang tanan nga pankreatic nga pankreatic gitun-an. Sa kini nga kaso, ang usa ka makamatay nga sangputanan kanunay nga naobserbahan.

Adunay laing kapilian nga klasipikasyon. Gibahin niya ang pancreatic necrosis sa duha ka klase:

  • Limitado. Naglakip kini sa usa ka proseso diin naporma ang mga managsama nga gidak-on.
  • Kasagaran. Sa kini nga kaso, ang kadaghanan sa mga glandula o ang tibuuk nga organo apektado.

Mga matang sa pancreatic necrosis

Depende sa presensya sa impeksyon sa mga apektadong lugar, ang sterile o natakdan nga pancreatic necrosis gipalahi. Dugang pa, sa kaso sa usa ka nataptan nga proseso, ang prognosis dili maayo nga dili maayo, tungod kay adunay usa ka hataas nga kalagmitan sa pagpalambo sa usa ka makatakod nga makahilo nga shock, ug kini mahimong lisud nga makuha ang pasyente gikan sa kini nga kahimtang.

Ang sectile pancreatic necrosis gibahin sa mga mosunod nga mga klase:

  • tambok - kini gihulagway pinaagi sa hinay nga pag-uswag alang sa 4-5 ka adlaw ug usa ka labing malumo nga kurso,
  • hemorrhagic - gihulagway sa usa ka paspas nga dalan ug kanunay pagdugo,
  • sagol nga - kanunay nga mahitabo, tungod kay ang pancreatic necrosis, adipose tissue ug pancreatic parenchyma parehas nga apektado.

Kung mahibal-an ang pancreatic pancreatic necrosis, ang operasyon dili malikayan. Apan sa kanunay wala kini naghatag sa gusto nga sangputanan, ug tingali ang pag-usab sa necrotic foci.

Sintomas ug pagdayagnos sa pancreatic necrosis

Ang sakit nga pancreatitis sa klinika gipakita pinaagi sa grabe nga kasakit sa wala nga hypochondrium o kasakit nga adunay usa ka shingles. Adunay pagsuka sa mga sulud sa tinai, nga dili makahatag kahupayan, kalibanga. Batok sa kini nga background, ang dehydration dali nga mahitabo, ang pagkahubog mas kusog. Kung maghimo usa ka diagnosis, hinungdanon ang pagkolekta sa anamnesis.Kung adunay kasayuran bahin sa pag-abuso sa alkohol, tambok nga pagkaon o kasayuran bahin sa mga sakit sa atay ug pantog sa apdo, kini lagmit nga maghimo usa ka pagdayagnos sa pancreatic pancreatic necrosis. Ang prognosis sa kini nga kaso sa kadaghanan magdepende sa unsa nga yugto sa sakit nga gipangayo sa pasyente ang medikal nga tabang, ug sa gidak-on sa samad.

Sama sa alang sa mga diagnostic sa laboratoryo, dinhi gitagad nila ang pag-analisar sa ihi ug dugo, diin adunay hinungdan nga sobra sa lebel sa amylase. Ang ultrasound sa lungag sa tiyan, ang CT o MRI gihimo usab, diin makita nimo ang dagway sa mga necrotic nga lugar sa mga tisyu sa pancreas.

Sa kadaghanan nga mga kaso, ang pancreatic necrosis nagkinahanglan sa interbensyon sa operasyon. Sa parehas nga oras, bisan pa sa kamatuuran nga ang rate sa mortalidad labi ka taas, tukma sa panahon nga operasyon naghatag usa ka dako nga higayon sa pagbawi. Ang konserbatibo nga pagtambal naglakip sa mosunud nga mga lakang:

  • sa sulod sang pila ka adlaw matapos ang pag-atake - bug-os nga gutum, ug depende sa kagrabe sa sakit, ang pagpaila sa mga sustansya pinaagi sa intravenous infusion mahimong molungtad sa mga semana,
  • paghinlo sa dugo (hemosorption) - gidala nga adunay grabe nga pagkalasing,
  • ang somatostatin usa ka hormone nga makapakunhod sa mga epekto sa ningdaot nga pantog nga function, kanunay nga nag-uban sa pancreatic necrosis,
  • nga adunay makatakod nga mga porma - antibiotics.

Acute Pancreatitis - Pagkaon

Sanglit kini ang hinungdan sa nutritional nga kanunay nga hinungdan sa acute pancreatitis, hinungdanon ang proseso sa pagtambal. Ingon sa nahisgutan sa ibabaw, sa mga unang adlaw human matun-an ang diagnosis sa mahait nga pancreatitis, ang pagkaon hugot kaayo - kompleto nga gutom naobserbahan. Sa grabe nga mga kaso, ang pagdumala sa parenteral sa nutrisyon mahimong molungtad sa daghang mga semana.

Sa umaabot, ang nutrisyon sa pancreatic pancreatic necrosis nagpasabot sa usa ka nagpagawas nga rehimen, nga gisiguro sa labing taas nga eksepsyon sa mga tambok ug karbohidrat gikan sa pagkaon, ingon man ang mga produkto nga hinungdan sa pagdugang nga pagporma sa gas. Ang pagkaon gikusgon ug tinadtad og maayo. Kuha kini sa gagmay nga bahin lima hangtod unom ka beses sa usa ka adlaw. Ang paggamit sa mga extract ug asin hingpit nga gipahamtang. Ang ingon nga pagkaon, depende sa kagrabe sa sakit, kinahanglan molungtad gikan sa daghang mga bulan hangtod sa usa ka tuig.

Siyempre, sa ingon usa ka grabe nga sakit sama sa pancreatic pancreatic necrosis, posible nga usa ka makamatay nga sangputanan, ug, siyempre, mas maayo nga dili dad-on ang imong lawas sa usa ka pag-atake, pagwagtang sa mga hinungdan nga peligro. Apan kung ang sakit naugmad gihapon, nan ang pag-amping sa pagsunod sa pagkaon makatabang aron malikayan ang mga pagbag-o sa umaabot.

Biyai Ang Imong Comment