Mga hinungdan ug pagpakita sa lipodystrophy sa diabetes

Ang mga pagpakita sa diabetes adunay daghang bahin ug lainlain.

Naglakip sila sa mga sakit sa tanan nga mga matang sa metabolismo sa tisyu sa lawas, lakip ang tambok, ang pagpakita nga mahimo’g pareho nga pagkasangkad sa adipose tissue, ug ang lahi nga pagpaayo niini - lipohypertrophy.

Kini mao ang labing tin-aw nga gipakita sa estado sa tabunok sa subcutaneous, apan nakaapekto sa mga pagbag-o sa ubang mga lugar sa lawas.

Unsa man kini

Ang konsepto sa lipodystrophy (fatty degeneration) naglakip sa labing lainlain nga gigikanan ug mga pagpakita sa mga sakit sa metaboliko sa adipose tissue, nga nagsilbing usa ka hinungdanon nga kinaiyahan sa paglungtad sa bisan unsang organ.

Busa, ang presensya sa usa ka tambok nga layer nga hugut nga nagsul-ob sa bato sa ibabaw sa konektibo nga tisyu sa tisyu nga nagahatag hinungdan sa kalig-on sa temperatura sa sulod sa organ, sa parehas nga oras sa pag-ayo niini sa husto nga lugar (pagpugong sa posibilidad nga mawala.

Apan bisan kung ang organ wala’y nakit-an nga fat fat layer, kini anaa sa lebel sa molekular - dili usa nga selula ang mahimo kung wala’y pagsulod sa layer sa lipid sa istruktura sa iyang lamad.

Ang kinatibuk-ang ideya sa lipoatrophy nakahatag sa lawas sa usa ka atleta-bodybuilder nga adunay gipahayag nga mga kaunuran sa relief. Apan sa usa nga "apan": bisan sa dayag nga hingpit nga pagkawala sa tambok sa subcutaneous, iya gihapon kini. Sa lipoatrophy, ang paglungtad imposible sa baruganan, bisan pa sa paglalang sa mga espesyal nga kondisyon sa nutrisyon ug ang paghalad sa usa ka dato nga hugpong sa mga pinggan ug mga ilimnon nga nakatampo sa pagtipon sa mga tambok (beer, creams, langis, muffins).

Ang usa ka talagsaon nga bahin sa lipodystrophy gikan sa kinatibuk-ang dystrophy mao ang normal nga pag-uswag sa kaunuran sa kaunuran nga wala’y mga timailhan sa pagdili.

Ang Lipohypertrophic dystrophy usa ka kahimtang sa layer sa tambok sa subcutaneous, eksaktong sukwahi sa pagtahod sa ibabaw.

Ang sample nga biopsy (usa ka materyal nga nagrepresentar sa usa ka mikrosample nga nakuha pinaagi sa pag-ingon sa usa ka dili hinungdanon nga bahin gikan sa usa ka organo) nagpakita sa usa ka litrato dili lamang sa sobra nga presensya sa adipose tissue sa subcutaneous tissue, apan usab sa kadaghan sa dasok nga labi ka bag-o nga fibrous, vaskular-free network nga nagtubo sa kini, nga nagsimbolo sa usa ka kalisud sa mga proseso sa metaboliko ug usa ka predisposition mga istruktura sa sona bisan sa mas lawom nga pagkabulok.

Video bahin sa etiology sa lipodystrophy:

Mga lahi ug dagway sa patolohiya

Unsa ang mga kapilian nga gihisgutan sa ibabaw - mga matang sa fatty degeneration?

Sa una nga kaso, adunay usa ka pagkawalay kasegurohan sa organ (kalamnan, panit, atay) gikan sa mga epekto sa dili maayong mga hinungdan:

sa gawas (temperatura nga taas o ubos, gikan sa kadaut),
internal (mga pagbag-o sa komposisyon sa nagaagay nga dugo sa porma sa usa ka ubos o taas nga sulud sa glucose, mga hilo sa lawas ug uban pang mga sangkap niini, o ang presensya sa impeksyon niini).

Ang ikaduha nagpamatuod sa lawom nga pagpalain sa organ site o sona gikan sa mga silingan nga mga istruktura, nga, sa usa ka paborableng kaso, moresulta sa pagmugna og usa ka labi pa ka kusgan nga demarcation shaft, ug sa dili kaayo mapuslan nga kaso, ang pagkamatay sa functional tissue nga adunay kapuli niini sa usa ka scar.

Mga hinungdan alang sa hitsura

Alang sa panghitabo ug pag-uswag sa lipodystrophy, adunay mga hinungdan:

kahimtang sa panulundon (panulayon nga naayo, o congenital),
pagbag-o sa mga proseso sa kinabuhi sa lawas (nakuha).

Ang nag-unang kategorya naglakip sa mga kondisyon nga gipahinabo sa:

bahin sa pamilya lipodystrophy,
Berardinelli-Seip syndrome.

Ang ikaduha mas daghan, nga naglakip sa lipodystrophy:

partial (nalain, nga may kalabutan sa mga indibidwal nga bahin sa lawas), mga kategorya sa Barraquer-Simons syndrome,
gipahimutang (nga naglambigit sa tibuuk nga lawas),
infantile (kinaiya sa mga masuso) sentral nga tiyan,
singsing nga pormula sa singsing sa adipose tissue (Ferreira-Markish syndrome),
kondisyon nga insulin
May kalabutan sa HIV
uban pang mga species nga adunay usa ka lokal nga kinaiya sa proseso.

Lipodystrophy sa diabetes

Ang kondisyon adunay kalabutan sa pagkaladlad sa lawas sa insulin, nga responsable sa:

ang pagbinayloay dili lamang mga karbohidrat, apan usab mga tambok ug protina,
regulasyon sa pagtubo sa tisyu ug mga proseso sa pagkalainlain (pagbulag sa pagporma sa tama nga istruktura, nga nagsiguro sa katukma sa ilang trabaho),
Ang proseso sa pagbasa sa gene, kung wala kana imposible ang synthesis sa DNA.

Kung adunay diabetes, adunay resistensya sa insulin - usa ka lahi nga reaksyon sa tisyu sa porma sa dili pagbalewala sa hormone o usa ka daotang reaksyon niini.

Sa kaangtanan sa epekto sa tisyu sa adipose nga adunay kanunay nga mga injections, kini nagpasabut nga ang panghinabo sa foci sa pagkabulok niini parehas sa hyper- ug hypotrophy.

Sa pagtan-aw, kini sama sa hitsura sa mga tambok nga "bugal" sa mga patik sa ilawom sa panit o gihulagway sa "mga lungag" - mga panit sa panit.

Ang istruktura sa kasaysayan sa nagkadunot nga mga rehiyon:

nagpalala sa proseso sa pagsuyup sa insulin gikan sa kini nga mga lugar,
Wala kini pagtugot nga maabut ang sinugdanan ug katapusan sa paglihok sa insulin sa usa ka tukma nga gitino nga panahon (labi na sa mga kaso nga adunay mga tambal nga adunay dugay nga paglihok).

Mga simtomas ug pagpakita

Gipasabut nga ang tambok nga pagkabulok gipahinabo sa eksakto sa mga subcutaneous injections sa insulin, dili sila mahimong mahitabo sa type II diabetes (dili-insulin-dependant).

Kauban nila ang eksklusibo nga kurso sa type I diabetes, gipakita:

kauhaw
diabetes (kanunay nga pag-ihi nga adunay daghang mga ihi),
ang matam-is nga pagtilaw sa ihi (gipasabut pinaagi sa sulud sa glucose),
dili mapugngan nga gana sa pagkaon nga wala matagbaw,
pamaagi sa pagkawala sa timbang.

Ang lipodystrophy sa mga internal nga organo dili makita sa gawas (lamang ang natural nga sakit sa mga gimbuhaton sa mga organo nga gipahinabo niini mahimong masubay). Apan kalabot sa panit, dili mahunahuna nga dili makamatikod sa ilang pagkahitabo.

Sa usa ka bata - usa ka diabetes nga gisaligan sa insulin, ang panghinabo sa lipodystrophy mahimong makit-an pagkahuman sa usa ka lahi nga panahon gikan sa sinugdanan sa indeyksiyon: gikan sa pipila ka semana hangtod 8 o bisan 10 ka tuig.

Ang mga kababayen-an usab labi nga napanunod sa hitsura sa kini nga mga pagbag-o sa panit nga subo, nga sagad nga independente:

matang sa tambal nga gigamit,
ang dosis niini
ang kagrabe sa sakit,
lebel sa bayad alang sa metabolismo sa karbohidrat.

Ang atrophic nga matang sa mga pagbag-o gihulagway pinaagi sa repercussion (lokal, limitado nga injection zone) mga pagbag-o sa tisyu, o kini gihulagway sa usa ka hingpit ug managsama nga pagkahanaw sa usa ka layer sa subcutaneous fat sa ilawom sa tibuuk nga lawas. Siguro, ang ilang panghinabo gipasabut sa dili igo nga lebel sa paglimpyo sa mga tambal, ingon man ang dili pagsunod sa pamaagi sa pag-ineksiyon: ang pagpaila sa usa ka dili solusyon nga solusyon, pagtagbas sa alkohol ngadto sa gibag-on sa gisugyot nga panit.

Ang tipo nga hypertrophic (lipohypertrophy) gipakita pinaagi sa hitsura sa tuberous, protruding gikan sa mga infiltrates nga gibag-on sa panit nga naumol sa nabag-o nga adipose tissue nga adunay mga taludtod sa pagsabod sa tisyu nga fibro-scar (tan-awa ang litrato). Ang dagway ug istruktura sa kini nga mga conglomerate tungod sa piniling epekto sa insulin sa tambok nga metabolismo sa mga tisyu sa kini nga limitado nga lokal nga wanang.

Photo lipodystrophy tungod sa indeyksiyon sa insulin:

Ang presensya sa lipodystrophy sa diabetes mahimong mahiusa sa uban pang mga pagpakita sa panit:

xanthomatosis,
lipoid necrobiosis,
dili matambok nga katambok.

Mga pamaagi sa pagtambal

Tungod sa pagkawalay alamag sa tanan nga mga hinungdan ngano nga ang usa ka kahimtang sa pagkahugno sa tambok nahitabo, usa ka epektibo nga impluwensya sa proseso sa pagporma niini ug pagtubo imposible, busa, ang gipadapat nga mga pamaagi naghatag lamang usa ka mubo nga panahon.

Lakip sa mga niini ang paggamit sa:

mga pagkaon
pisikal nga edukasyon
mga teknik sa physiotherapeutic (inductothermy ug ultrasound).

Ang impluwensya sa pag-abut sa ultrasound sa lawom nga mga tisyu pinaagi sa 10 cm, ang pagbag-o nga nagpukaw sa sirkulasyon sa dugo, mosangpot sa labi ka dagway sa istruktura sa mga panagsama nga tambok. Ang paggamit niini nga hiniusa sa aplikasyon sa hydrocortisone nga pahid nakatampo sa usa ka labi ka kusog nga rehabilitasyon sa mga atrophied sites. Ang aplikasyon sa kini nga mga lakang nagtugot kanimo sa pagpugong sa pag-uswag sa proseso sulod sa unom ka bulan ngadto sa duha ka tuig.

Mga paningkamot aron mapahunong ang pagtubo sa lipodystrophy pinaagi sa pagpahunong sa paggamit sa mga inhibitor sa protease, pagbag-o sa regimen sa pagkuha sa mga tambal nga ARVT (terapiyang antiretroviral), ingon man ang paggamit sa mga pamaagi sa pag-opera sa kosmetiko ug kosmetiko (gamit ang mga injections ug mga implant) naghatag lamang usa ka temporaryo nga epekto.

Ang mga pamaagi sa pag-impluwensya sa kini nga kahimtang gisulayan:

tawo nga pagtubo hormone,
testosterone
mga tambal nga makapakunhod sa konsentrasyon sa triglycerides ug kolesterol sa dugo, ingon man pagdugang pagkasensitibo sa insulin.

Ang usa ka kinahanglanon nga sangkap sa therapy mao ang pagdugang sa lebel sa pisikal nga kalihokan ug pagkaon (sa partikular, nga adunay daghang mga fibrous nga mga sangkap nga nagtugot kanimo sa pagkontrol sa lebel sa pagsukol sa insulin, pagdugang sa tono sa lawas ug pagpakunhod sa peligro sa cardiac ug vascular pathology).

Paglikay sa mga komplikasyon

Tungod sa kamatuoran nga ang presensya sa fatty degeneration nga komplikado sa kurso sa mga sakit nga nagdala sa kanila, kinahanglan ang usa ka tibuuk nga mga lakang aron mapugngan sila.

Ang mga sagad nga punto nagpunting sa husto nga pisikal nga kalihokan ug pagsunod sa girekomenda nga pagkaon, ingon man ang higpit nga pag-inom sa mga tambal nga gireseta sa imong doktor ubos sa kanunay nga pag-monitor sa lawas.

Sa kaso sa gigikanan sa insulin sa kondisyon, gitugotan ang nagpailalom nga sakit. Gikinahanglan usab nga higpit ang pagsunod sa mga lagda alang sa mga injections (paglikay nga makuha ang alkohol sa samad sa panit), ipainit ang giindyeksyon nga tambal sa temperatura sa lawas.

Ang paggamit sa eksklusibo nga mga tipo sa labi ka putli nga insulin (monocomponent ug monopic) ug eksklusibo nga pag-andam sa insulin sa tawo nagtugot usab sa paglikay sa mga komplikasyon.

Unsa ang lipodystrophy (kinatibuk-ang kasayuran)

Ang nag-unang kalainan tali sa lipodystrophy ug klasikal nga dystrophy: nga adunay pagkubkob sa tambok, kaunuran sa kaunuran ug uban pang mga timailhan sa pagkunhod sa kinatibuk-an nga pagkunhod sa lawas. Kanunay adunay bisan ang kaatbang nga epekto - ang kaunuran sa kaunuran (nga adunay angay nga mga ehersisyo sa pagkaon ug kusog) nagkadako, nga adunay mapuslanon nga epekto sa numero.

Mga tipo, sintomas ug posible nga sangputanan sa lipodystrophy

Dako ug kadaghan, ang lokal nga kasarangan ug malumo nga lipodystrophy wala magdala usa ka dako nga katalagman sa kahimsog: kini usa lamang ka depekto sa kosmetiko. Bisan pa, usahay negatibo kini nakaapekto sa kahimtang sa pangisip sa mga pasyente, labi na ang mga babaye.

Ang kahadlok gipahinabo sa mga kaso sa grabe nga lipodystrophy sa lainlaing mga bahin sa lawas, ug labi na, wala’y mga injection sa insulin. Sa klinika, ang lipodystrophy gihulagway sa tibuuk nga pagkawala sa tambok sa ilawom sa panit. Sa site sa lipoatrophy, adunay nagkagrabe nga vascularization (ang estado sa vascular system), nga komplikado ang pagsuyup sa insulin. Kini, sa baylo, nagpugong sa pagbayad sa sakit ug mapugngan ang katuyoan sa pagkalkula sa panahon sa paglihok sa mga pagpangandam sa insulin. Ang ulahi nga kahimtang labi ka tinuod alang sa mga droga nga adunay usa ka dugay nga epekto.

Sama sa alang sa hypertrophy (sobra nga pagpaubos) sa adipose tissue sa mga zone nga injection, ang ingon nga mga reaksyon negatibo usab nga nakaapekto sa pagtusok sa aktibo nga mga sangkap sa mga tambal nga insulin sa mga ugat sa dugo. Dugang pa, ang mga lipomas (adipose) usa ka mamatikdan nga depekto sa kosmetiko.

Ang mga kaso sa pag-uswag sa lipodystrophy nga wala ang impluwensya sa mga injections sa insulin nahibal-an: ang ingon nga mga kahimtang nga motumaw batok sa background sa namamana nga metabolic pathologies. Ang dili injectable lipodystrophy mahimong usa ka sangputanan sa resistensya sa insulin ug kanunay nga gihiusa sa presensya sa metaboliko syndrome. Kini nga sindikita gihulagway sa usa ka makanunayon nga paglapas sa metabolismo sa lipid ug carbohydrate.

Unsa man ang pantog nga diabetes? Magbasa pa sa kini nga artikulo.

Mga hinungdan sa lipodystrophy

Ang sayop nga pagdumala sa insulin (dili husto nga pamaagi sa pag-injection nga nagdala sa trauma),
Ubos nga temperatura sa solusyon sa tambal,
Tissue trauma sa injection site sa insulin,
Ang paglihok sa insulin ingon usa ka sangkap nga nagpalambo sa lipolysis,
Dili igo nga tubag sa imyun.

Kadaghanan sa mga tigdukiduki sa kini nga sakit naghunahuna nga ang pagkasunog sa fat layer sa lawas sa usa ka pasyente nga adunay diabetes nga adunay injections sa insulin tungod sa tukma nga reaksiyon sa sistema sa depensa sa lawas. Giisip sa lawas sa tawo nga ang pag-ineksiyon ingon usa ka hulga sa kaugalingon nga kahimsog ug sa usa ka piho nga paagi mosanong sa mga injections.

Adunay usa ka opinyon nga ang epekto sa mga "langyaw" nga mga hormone sa lawas gipahayag sa "pagsugod" sa mga mekanismo sa metaboliko. Ingon usa ka sangputanan, ang mga proseso sa metaboliko nagsugod nga mahitabo sa usa ka dili normal nga paagi - sa partikular, ang metabolismo sa tambok guba: ang lipoid tissue nagsugod nga mahimong enerhiya.

Di pa dugay, daghang mga opinyon ang gipahayag bahin sa immunogenic nga kalihokan sa insulin. Kini nga hinungdan giisip nga labing lagmit hinungdan sa grabe nga lipodystrophy. Sa kini nga kaso, ang insulin naglihok ingon usa ka antigen nga nag-atake sa mga depensa sa lawas, nga dungan nga nagalaglag sa layer sa tambok.

Ang labing gipahayag nga mga kabtangan nga antigenic gipahinungod sa mga pagpangandam sa insulin nga nakuha gikan sa mga baka. Tungod niini nga hinungdan, ang mga pasyente nga gusto sa lipodystrophy dili girekomenda nga mogamit sa mga tambal nga adunay kaputli. Mas maayo nga gamiton ang insulin sa tawo.

Pag-agda sa diabetes. Alang sa mga hinungdan ug pamaagi sa pagtambal, basaha kini nga artikulo.

Ang Therapy ug Paglikay

Ang pagtambal sa patolohiya gitumong sa pagkunhod o hingpit nga pagwagtang sa mga hinungdan nga hinungdan sa pagpauswag sa mga tambok nga pagkabulok. Aron mapugngan ang mekanikal, temperatura ug iritasyon sa kemikal, ang husto nga pamaagi sa therapy sa insulin kinahanglan nga hugot nga sundon.

Ang insulin kinahanglan gamiton nga eksklusibo sa temperatura sa kwarto, ug labi ka maayo ang temperatura sa lawas (gidili nga gamiton dayon ang tambal gikan sa ref),
Gikinahanglan ang pagbag-o sa punto sa pagdumala sa droga - usa ka indeyksiyon sa parehas nga lokasyon ang gibuhat dili labi ka beses sa matag 60 ka adlaw (sultian ka sa imong doktor nga mas detalyado bahin sa husto nga pagtuyok sa mga injection sa insulin),
Ang mga injection gihimo uban ang mga magamit nga mga injectors nga plastik (nga adunay manipis nga dagum) o mga syringe pens, nga makunhuran ang posibilidad nga makadaot sa tisyu,
Massage ang injection site pagkahuman sa injection dili na makabalda.
Kung ang pagsulud sa panit nga adunay solusyon sa alkohol sa wala pa gamiton ang pag-injection (nga panagsa ra gigamit karon), kinahanglan nga kanunay ka maghulat hangtud ang alkohol mohawa gikan sa nawong sa panit.

Girekomenda sa pipila nga mga doktor ang paggamit sa mga pump sa insulin, nga nakamenus sa posibilidad nga makaghimo mga negatibo nga reaksyon pagkahuman sa mga injection. Ang ubang mga tigdukiduki sa lipodystrophy nakamatikod nga kung gigamit ang tawo o porcine monocomponent nga insulin (nga adunay usa ka neyutral nga reaksyon sa ph), halos wala’y mga kaso sa pagkunhod sa tambok nga tisyu.

Kung ang grabe nga lipodystrophy anaa na, sa wala pa wagtangon ang mga sangputanan niini, kinahanglan nga analisahon kung unsang mga hinungdan ang hinungdan sa pagkahanas sa kini nga patolohiya. Sa pagsugod, ang pagpaila sa mga tambal nga hormonal sa mga lugar diin ang adipose tissue atrophy kinahanglan nga hingpit nga mapatuman. Sa pipila, ang administrasyon sa insulin makatabang sa tambal nga Novocaine.

Ang mga electrophoresis sa mga apektadong lugar (pagdumala sa Novocaine o Lidase pinaagi sa pagdasig sa elektrisidad),
Ang mga aplikasyon sa Paraffin sa mga apektadong lugar,
Ang Inductometry usa ka teknik sa physiotherapeutic nga gibase sa pagkaladlad sa usa ka hataas nga frequency sa magnetic field,
Pag-ilis sa usa ka pag-andam sa insulin (inubanan sa pagmasahe sa lugar nga gi-injection),
Ang therapy sa ultrasound - ang ultrasound naghagit sa mga pag-agay sa makina sa mga tisyu sa daghang kahiladman, nga makatabang sa pag-aghat sa dugo nga sirkulasyon ug metabolismo: ang epekto sa ultrasound gisagol sa pagtambal sa mga apektadong nawong nga adunay hydrocortisone nga pahid.
Ang pagpaila sa mga tambal nga hormonal nga grupo sa anabolic aron mapukaw ang pagporma sa tambok.