Monoinsulin CR, Monoinsulin hr

Ang dosis ug ruta sa pagdumala sa tambal gitino matag usa sa matag kaso pinasukad sa sulud sa glucose sa dugo sa wala pa mokaon ug 1-2 ka oras pagkahuman mokaon, ug depende usab sa lebel sa glucosuria ug mga kinaiya sa dagan sa sakit.

Ang tambal gidumala s / c, sa / m, sa / in, 15-30 minuto sa wala pa mokaon. Ang labing kasagaran nga ruta sa administrasyon mao ang sc. Uban sa ketoacidosis sa diabetes, koma sa diabetes, sa panahon sa interbensyon sa operasyon - sa / sa ug / m.

Sa monotherapy, ang sagad nga pagdumala kasagaran 3 nga beses sa usa ka adlaw (kung kinahanglan, hangtod sa 5-6 nga mga beses sa usa ka adlaw), ang site sa pag-injection nga giusab matag oras aron malikayan ang pag-uswag sa lipodystrophy (atrophy o hypertrophy sa subcutaneous fat).

Ang sagad nga adlaw-adlaw nga dosis mao ang 30-40 IU, sa mga bata - 8 IU, unya sa kasagaran nga adlaw-adlaw nga dosis - 0.5-1 IU / kg o 30-40 IU 1-3 beses sa usa ka adlaw, kung gikinahanglan - 5-6 nga beses sa usa ka adlaw . Sa usa ka adlaw-adlaw nga dosis nga sobra sa 0.6 U / kg, ang insulin kinahanglan ipangalagad sa porma sa 2 o labaw pa nga mga injection sa lainlaing mga lugar sa lawas. Posible ang pag-ipon sa mga dugay nga paglihok nga mga insulins.

Ang aksyon sa pharmacological

Ang insulin DNA sa tawo. Kini usa ka insulin sa medium nga gidugayon sa paglihok. Gikontrol ang glucose metabolismo, adunay mga anabolic effects. Sa kaunuran ug uban pang mga tisyu (gawas sa utok), ang insulin makapadali sa intracellular transportasyon sa glucose ug amino acid, ug makapalambo sa anabolismo sa protina. Gipasiugda sa insulin ang pagkakabig sa glucose sa glycogen sa atay, gipugngan ang gluconeogenesis ug gipukaw ang pagkakabig sa sobra nga glucose sa tambok.

Mga epekto

Gikan sa endocrine system: hypoglycemia.

Ang grabe nga hypoglycemia mahimong moresulta sa pagkawala sa panimuot ug (sa talagsaong mga kaso) kamatayon.

Mga reaksiyon sa alerdyi: posible ang lokal nga mga reaksiyon sa alerdyi - hyperemia, pamamaga o pangangati sa lugar sa indeyksiyon (sagad mohunong sa sulod sa pila ka adlaw ngadto sa daghang mga semana), ang mga sistematiko nga reaksyon sa alerdyi (mahitabo dili kaayo kanunay, apan labi ka grabe) - kinatibuk-an nga galisud, kasub-anan sa gininhawa, pagkadiyot sa gininhawa , mikunhod ang presyon sa dugo, pagtaas sa rate sa kasingkasing, pagtaas sa singot. Ang grabe nga mga kaso sa systemic allergy reaksyon mahimong peligro sa kinabuhi.

Espesyal nga mga panudlo

Ang pagbalhin sa pasyente sa lain nga klase sa insulin o sa usa ka pag-andam sa insulin nga adunay lainlaing ngalan sa pamatigayon kinahanglan mahitabo sa ilalum sa higpit nga pagdumala sa medisina.

Ang mga pagbag-o sa kalihokan sa insulin, ang matang niini, mga lahi (porcine, insulasyon sa tawo, analogue sa insulin sa tawo) o ang pamaagi sa paggama (DNA pag-usab sa insulin o insulin sa gigikanan sa mga hayop) mahimo nga kinahanglan usa ka pagbag-o sa dosis.

Ang kinahanglan alang sa pag-adjust sa dosis mahimo’g kinahanglanon sa una nga pagdumala sa pag-andam sa tawhanong insulin pagkahuman sa pag-andam sa insulin nga gigikanan sa hayop o anam-anam nga paglabay sa daghang mga semana o mga bulan pagkahuman sa pagbalhin.

Pakigsulti

Ang epekto sa hypoglycemic pinaagi sa oral contraceptives, corticosteroids, pagpangandam sa hormone sa thyroid, thiazide diuretics, diazoxide, tricyclic antidepressants.

Ang epekto sa hypoglycemic gipadako sa mga gamot sa oral hypoglycemic, salicylates (e.g. acetylsalicylic acid), sulfonamides, mga inhibitor sa MAO, beta-blockers, ethanol ug mga drug nga adunay sulud nga ethanol.

Ang mga beta-blockers, clonidine, reserpine mahimo nga maskara ang pagpakita sa mga sintomas sa hypoglycemia.

Paagi sa paggamit

Alang sa mga hamtong: Ang doktor nagtakda sa dosis nga tagsa-tagsa, depende sa lebel sa glycemia.
Ang ruta sa pagdumala nagdepende sa klase sa insulin.

- diabetes mellitus sa presensya sa mga indikasyon alang sa therapy sa insulin,
- bag-ong nadayagnos nga diabetes mellitus,
- pagmabdos nga adunay type 2 nga diabetes mellitus (wala nagsalig sa insulin).

Pagpagawas nga porma

Ang solusyon alang sa pag-ineksiyon walay kolor, transparent.
Ang 1 ml nga soluble sa insulin (human genetic engineering) 100 UNITS
Ang mga mahibal-an: metacresol - 3 mg, gliserol - 16 mg, tubig d / i - hangtod sa 1 ml.

10 ml - mga botelya nga wala’y kolor nga baso (1) - mga pakete sa karton

Ang kasayuran sa panid nga imong gitan-aw gihimo alang sa mga katuyoan sa kasayuran lamang ug wala gipauswag ang pagtambal sa kaugalingon sa bisan unsang paagi. Gipunting ang kapanguhaan aron pamilyar ang mga propesyonal sa pag-atiman sa panglawas nga adunay dugang nga kasayuran bahin sa pipila nga mga tambal, sa ingon nagdugang ang ilang lebel sa propesyonalismo. Paggamit sa tambal "Monoinsulin CR"nga wala mapakyas naghatag alang sa konsulta sa usa ka espesyalista, ingon man usab sa iyang mga rekomendasyon sa pamaagi sa paggamit ug dosis sa imong gipili nga tambal.

Komposisyon ug porma sa pagpagawas

• Mga aktibo nga sangkap: matunaw nga insulin (human genetic engineering) 100 PIECES,
• Ang mga mahibal-an: metacresol - 3 mg, gliserol - 16 mg, tubig d / i - hangtod sa 1 ml.

Solusyon. 10 ml - usa ka botelya nga walay kolor nga baso.

Ang solusyon alang sa pag-ineksiyon walay kolor, transparent.

Ang insulin DNA sa tawo. Kini usa ka insulin sa medium nga gidugayon sa paglihok. Gikontrol ang glucose metabolismo, adunay mga anabolic effects. Sa kaunuran ug uban pang mga tisyu (gawas sa utok), ang insulin makapadali sa intracellular transportasyon sa glucose ug amino acid, ug makapalambo sa anabolismo sa protina. Gipasiugda sa insulin ang pagkakabig sa glucose sa glycogen sa atay, gipugngan ang gluconeogenesis ug gipukaw ang pagkakabig sa sobra nga glucose sa tambok.

Mubo nga paglihok sa insulin sa tawo.

Ang ruta sa pagdumala nagdepende sa klase sa insulin.

Monoinsulin sp Pregnancy ug mga bata

Panahon sa pagmabdos, labi ka hinungdanon nga mahuptan ang maayo nga pagkontrol sa glycemic sa mga pasyente nga adunay diabetes. Sa panahon sa pagmabdos, ang panginahanglan alang sa insulin kasagaran mikunhod sa una nga trimester ug nagdugang sa ikaduha ug ikatulo nga mga trimer.

Gisugyot nga ipahibalo sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus sa doktor bahin sa pagsugod o pagplano sa pagmabdos.

Sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus sa panahon sa lactation (pagpapas sa dughan), gikinahanglan ang usa ka pagbag-o nga dosis sa insulin, pagkaon, o pareho.

Sa mga pagtuon sa genetic toxicity sa mga vitro ug sa serye sa vivo, ang insulin sa tawo wala’y epekto nga mutagenic.

Dosis Monoinsulin

Ang doktor nagtakda sa dosis nga tagsa-tagsa, depende sa lebel sa glycemia.

Ang pagbalhin sa pasyente sa lain nga klase sa insulin o sa usa ka pag-andam sa insulin nga adunay lainlaing ngalan sa pamatigayon kinahanglan mahitabo sa ilalum sa higpit nga pagdumala sa medisina.

Ang mga pagbag-o sa kalihokan sa insulin, ang matang niini, mga lahi (porcine, insulasyon sa tawo, analogue sa insulin sa tawo) o ang pamaagi sa paggama (DNA pag-usab sa insulin o insulin sa gigikanan sa mga hayop) mahimo nga kinahanglan usa ka pagbag-o sa dosis.

Ang kinahanglan alang sa pag-adjust sa dosis mahimo’g kinahanglanon sa una nga pagdumala sa usa ka pag-andam sa usa ka tawhanong insulin pagkahuman sa usa ka pag-andam sa insulin sa hayop o anam-anam nga paglabay sa daghang mga semana o bulan human sa pagbalhin.

Ang panginahanglan alang sa insulin mahimo nga mubu nga adunay dili igo nga function sa adrenal, pituitary o thyroid gland, nga adunay kakulangan sa bato o hepatic.

Sa pipila ka mga sakit o emosyonal nga kapit-os, ang panginahanglan alang sa insulin mahimo’g modako.

Ang pag-usab sa dosis mahimo’g kinahanglanon kung dugangan ang pisikal nga kalihokan o kung giusab ang usa ka normal nga pagkaon.

Ang mga simtomas sa mga nag-una sa hypoglycemia sa panahon sa pagdumala sa insulin sa tawo sa pipila nga mga pasyente mahimo nga dili kaayo ipahayag o magkalainlain sa mga naobserbahan sa panahon sa pagdumala sa insulin nga gigikanan sa hayop. Sa pag-normalize sa lebel sa glucose sa dugo, pananglitan, ingon usa ka sangputanan sa intensibo nga terapiya sa insulin, ang tanan o pipila nga mga sintomas sa mga nag-una sa hypoglycemia mahimong mawala, kung diin ang mga pasyente kinahanglan ipahibalo.

Ang mga simtomas sa mga nag-una sa hypoglycemia mahimong mabag-o o dili kaayo ipahayag nga adunay usa ka dugay nga kurso sa diabetes mellitus, diabetes neuropathy, o sa paggamit sa mga beta-blockers.

Sa pipila ka mga kaso, ang mga lokal nga reaksiyon sa alerdyi mahimong hinungdan sa mga hinungdan nga wala’y kalabutan sa aksyon sa tambal, pananglitan, ang pagkasuko sa panit nga adunay usa ka ahente sa paghinlo o dili husto nga indeyksiyon.

Sa talagsaong mga kaso sa mga reaksiyong alerdyi nga sistemiko, gikinahanglan ang gilayon nga pagtambal. Usahay, kinahanglan ang pagbag-o o desensitization sa insulin.

Ang impluwensya sa abilidad sa pagmaneho sa mga salakyanan ug pagpugong sa mga mekanismo:

Panahon sa hypoglycemia, ang katakos sa pasyente sa pag-concentrate sa atensyon mahimong mokunhod ug ang rate sa mga reaksyon sa psychomotor mahimong mokunhod. Mahimo kini nga peligro sa mga sitwasyon diin kini nga mga abilidad labi ka kinahanglan (nagmaneho sa awto o makinarya sa pag-operate). Ang mga pasyente kinahanglan nga gitambagan nga mag-amping aron malikayan ang hypoglycemia samtang nagmaneho. Labi nga hinungdanon kini alang sa mga pasyente nga adunay malumo o wala nga mga simtomas-nag-una sa hypoglycemia o sa kanunay nga pagpauswag sa hypoglycemia. Sa mga ingon nga kaso, ang doktor kinahanglan magtimbang-timbang sa mahimo sa pasyente nga nagmaneho sa awto.

Ang mga Pharmacokinetics

Ang pagsuyup ug pagsugod sa epekto sa insulin nagsalig sa ruta sa pagdumala (subcutaneously, intramuscularly), ang lugar sa administrasyon (tiyan, hita, buwitot) ug ang gidaghanon sa indeyksiyon. Sa kasagaran, pagkahuman sa administrasyon sa subkutaneus, ang Monoinsulin CR nagsugod sa paglihok sa 1/2 nga oras, adunay usa ka maximum nga epekto sa taliwala sa 1 ug 3 nga oras, ang gidugayon sa tambal nga hapit 8 oras.

Giapod-apod kini nga dili parehas sa mga tisyu, wala mosulod sa pagbutang sa placental ug sa gatas sa dughan. Kini gilaglag sa insulinase, labi sa mga atay ug kidney. Ang pagwagtang katunga sa kinabuhi nga nahimo sa daghang mga minuto. Gipagawas kini sa kidney (30-80%).

Mga timailhan alang sa paggamit

Type 1 nga diabetes mellitus (nagsalig sa insulin),

Type 2 diabetes mellitus (dili-insulin-dependant): yugto sa pagbatok sa mga ahente nga hypoglycemic ahente, bahin nga pagbatok sa kini nga mga tambal (sa panahon sa kombinasyon nga tambal), mga sakit nga magkahiusa, pagbuntis

Ang pipila ka mga kahimtang sa emerhensya sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus.

Pregnancy ug lactation

Wala’y mga pagdili sa pagtambal sa diabetes mellitus nga adunay insulin sa panahon sa pagmabdos, tungod kay ang insulin wala motabok sa pagbabag sa pagbutang sa ngil. Kung nagplano sa pagmabdos ug sa panahon niini, gikinahanglan nga dugangan ang pagtambal sa diabetes. Ang panginahanglan alang sa insulin kasagaran mikunhod sa una nga trimester sa pagmabdos ug sa hinayhinay nga pagtaas sa ikaduha ug ikatulo nga mga trimer. Sa panahon ug pagkahuman sa pagkahimugso, ang mga kinahanglanon sa insulin mahimo’g mohulog sa kalit. Wala madugay pagkahuman sa pagkahimugso, ang panginahanglan alang sa insulin dali nga mobalik sa lebel nga sa wala pa pagmabdos. Wala’y mga pagdili sa pagtambal sa diabetes mellitus nga adunay insulin sa panahon sa pagpasuso, tungod kay ang pagtambal sa inahan nga adunay insulin luwas alang sa bata. Bisan pa, ang pagminus sa dosis sa insulin mahimo nga kinahanglanon, busa kinahanglan nga pag-amping ang pag-monitor hangtod ang pagkinahanglan sa insulin magpadayon.

Ang epekto

Ang labing kasagaran nga dili maayong epekto sa insulin mao ang hypoglycemia. Ang mga simtomas sa hypoglycemia kasagarang molambo kalit. Kini mahimong maglakip sa: bugnaw nga singot, kabaw sa panit, pagkulbaan o pag-uyog, kabalaka, dili kasagaran nga pagkapoy o kahuyang, wala’y kapuslanan nga orientasyon, pagkadaut nga konsentrasyon, pagkahilo, grabeng kagutom, temporaryo nga pagkadaot sa panan-aw, sakit sa ulo, kasukaon, tachycardia. Ang grabe nga hypoglycemia mahimong magdala sa pagkawala sa panimuot, usa ka temporaryo o dili mabag-o nga pagbabag sa utok, o kamatayon.

Kung ang pagtambal sa insulin, ang mga lokal nga reaksiyon sa alerdyi (pagkapula, pagbuak sa lokal, pagdagit sa panit sa lugar sa indeyksiyon) mahimong mamatikdan. Kini nga mga reaksyon kasagaran temporaryo, ug kini molabay samtang nagpadayon ang pagtambal.

Ang mga sagad nga reaksiyon sa alerdyik usahay molambo. Mas seryoso sila ug mahimong mosangput sa mga rashes sa panit, pag-ikot sa panit, dugang nga pagpawis, mga sakit sa gastrointestinal tract, angioedema, kalisud sa pagginhawa, tachycardia, hypotension arterial. Ang mga sagad nga reaksiyon sa alerdyik mao ang naghulga sa kinabuhi, nanginahanglan espesyalista.

Kung dili nimo usbon ang site sa indeyksiyon sa sulod sa anatomical nga rehiyon, ang lipodystrophy sa site sa indeyksiyon mahimo’g molambo.

Overdose

Sa sobra nga dosis, ang hypoglycemia mahimong molambo.

Pagtambal: ang pasyente makawagtang sa malumo nga hypoglycemia pinaagi sa pagkuha sa mga pagkaon nga puno sa asukal o karbohidrat. Tungod niini, girekomenda alang sa mga pasyente nga adunay diabetes nga magdala asukar, tam-is, cookies o matam-is nga duga sa prutas nga kauban nila.

Sa grabe nga mga kaso, kung ang pasyente nawad-an sa panimuot, 40% nga solusyon sa glucose nga gipahigayon sa intravenously, intramuscularly, subcutaneously, intravenously - glucagon. Human mahibalik ang panimuot, girekomenda ang pasyente nga mokaon sa pagkaon nga puno sa carbohydrate aron malikayan ang pagpauswag sa hypoglycemia.

Pag-amping sa kaluwasan

Batok sa background sa therapy sa insulin, kinahanglan ang kanunay nga pag-monitor sa lebel sa glucose sa dugo. Mga Rason hypoglycemia Dugang pa sa sobra nga dosis sa insulin, mahimong adunay: kapuli sa tambal, paglaktaw sa pagkaon, pagsuka, pagtambal, pagkalibang sa lawas, mga sakit nga makunhuran ang panginahanglan sa insulin (ningdaot nga atay ug kidney function, hypofunction sa adrenal cortex, pituitary o thyroid gland), pagbag-o sa site sa injection, ingon man usab interaksyon uban sa uban pang mga tambal.

Ang sayup nga dosing o pagkaguba sa pagdumala sa insulin, labi na sa mga pasyente nga adunay type I diabetes, mahimong mosangput sa hyperglycemia. Kasagaran, ang una nga mga sintomas sa hyperglycemia nga hinayhinay nga naugmad sa daghang oras o adlaw. Lakip niini ang kauhaw, dugang nga pag-ihi, pagduka, pagsuka, pagkalipong, pagkalus ug pagkala sa panit, uga nga baba, pagkawala sa gana, baho sa acetone sa hangin nga ginhawa. Kung wala matambalan, ang hyperglycemia sa type I diabetes mahimong mosangput sa pag-uswag sa kinabuhi nga naghulga sa ketoacidosis sa kinabuhi.

Ang dosis sa insulin kinahanglan nga matul-id alang sa ningdaot nga function sa thyroid, Addison's disease, hypopituitarism, sakit sa atay ug kidney function ug diabetes sa mga tawo nga sobra sa 65 ka tuig ang edad.

Ang mga nagkasumpaki nga mga sakit, labi na ang mga impeksyon ug mga kondisyon nga giubanan sa hilanat, nagdugang ang panginahanglan sa insulin.

Ang pagtul-id sa dosis sa insulin mahimo’g kinahanglanon kung ang pasyente nagdugang sa lebel sa pisikal nga kalihokan o nagbag-o sa naandan nga pagkaon.

Ang pagbalhin gikan sa usa ka klase o tatak sa insulin ngadto sa lain kinahanglan mahitabo sa ilawom sa higpit nga pagdumala sa usa ka doktor. Ang mga pagbag-o sa konsentrasyon, ngalan sa pamatigayon (taggama), tipo (mubo, medium, dugay nga paglihok sa insulin, ug uban pa), tipo (tawo, gigikanan sa hayop) ug / o pamaagi sa paggama (gigikanan sa hayop o genetic engineering) mahimong manginahanglan pagtul-id dosis sa insulin. Kini nga kinahanglanon alang sa pag-adjust sa dosis sa insulin mahimo’g makita sa duha human sa una nga aplikasyon, ug sa una nga pila ka semana o bulan.

Kung ang pagbalhin gikan sa insulin sa hayop ngadto sa Monoinsulin CR, ang pipila nga mga pasyente nakamatikod sa usa ka pagbag-o o pagkahuyang sa mga simtomas nga nagtagna sa hypoglycemia.

Sa mga kaso sa maayong kabayaran alang sa metabolismo sa karbohidrat, pananglitan, tungod sa gipadako nga terapiya sa insulin, ang sagad nga mga sintomas sa nag-una sa hypoglycemia mahimo usab nga magbag-o, kung diin ang mga pasyente kinahanglan mapasidan-an.

Ang mga kaso sa pagkapakyas sa kasingkasing gitaho sa hiniusa nga paggamit sa insulin ug thiazolidinediones, labi na sa mga pasyente nga adunay risgo nga mga hinungdan sa pagkapakyas sa kasingkasing. Kini kinahanglan nga hinumdoman sa diha nga gihatag ang kini nga kombinasyon.

Kung gilaraw ang kombinasyon sa ibabaw, kinahanglan nga tukma sa oras nga mahibal-an ang mga timailhan ug mga sintomas sa pagkapakyas sa kasingkasing, pagtaas sa timbang, edema. Ang paggamit sa pioglitazone kinahanglan hunongon kung ang mga simtomas nga nagkagrabe sa bahin sa sistema sa kasingkasing.

Pagdumala sa transportasyon ug pagtrabaho kauban ang mga mekanismo

Ang katakus sa mga pasyente nga magkonsentrar ug ang reaksyon sa rate mahimo’g mapaubos sa hypoglycemia ug hyperglycemia, nga mahimo’g makuyaw, pananglitan, kung nagmaneho sa awto o nagtrabaho kauban ang mga makina ug mekanismo. Ang mga pasyente kinahanglan nga gitambagan nga mohimo mga lakang aron mapugngan ang pagpauswag sa hypoglycemia ug hyperglycemia sa dihang nagmaneho sa awto ug nagtrabaho uban ang mga mekanismo. Kini labi ka hinungdanon alang sa mga pasyente nga wala o mikunhod nga mga sintomas sa mga nag-una sa pagpalambo sa hypoglycemia o pag-antos sa kanunay nga mga yugto sa hypoglycemia. Sa ingon nga mga kaso, angay nga tagdon ang angay nga pagmaneho.

Tipigi ang gigamit nga insulin vial sa temperatura sa kwarto (hangtod sa 25 ° C) nga dili molapas sa 6 ka semana.

Gipanalipdan ang tambal gikan sa kahayag. Paglikay sa pagpainit, direktang adlaw ug pagyelo. Pagpadayon nga dili maabut sa mga bata.

Ayaw gamita ang Monoinsulin CR kung ang solusyon nahunong nga tataw, walay kolor o hapit wala’y kolor.

Ayaw paggamit pagkahuman sa petsa sa pagtapos nga gi-print sa package.