Ang islet sa Langerhans unang gihulagway kaniadtong 1869. Ang nakadiskobre sa hinungdanon nga mga pormasyong naa sa pancreas (labi na sa caudal part) usa ka batan-ong estudyante sa Rudolf Virchow - si Paul Langerhans. Kini siya ang una nga nagsusi sa ilawom sa usa ka mikroskopyo nga pundok sa mga selyula nga sa ilang istruktura sa morphological lahi sa ubang mga tisyu sa pancreatic.

Lig-on usab nga gitukod nga ang mga isllet sa Langerhans naghimo sa function sa endocrine. Kini nga pagdiskubre gihimo ni K.P. Ulezko-Stroganova. Niadtong 1889, ang kalambigitan tali sa kapildihan sa mga isla sa Langerhans ug ang pag-uswag sa diabetes mellitus una nga natukod.

Unsa man ang mahimo nga islet sa Langerhans?

Sa pagkakaron, kini nga istraktura gitun-an na pag-ayo. Karon nahibal-an na nga kini nga pagporma adunay mga barayti. Ang mga musunud sa karon nahibal-an:

mga cell alpha
mga selula sa beta
mga selula sa delta
pp nga mga selula
mga selula nga epsilon.

Salamat sa kini nga pagkalainlain nga gituman sa mga selula sa mga isla sa Langerhans ang tanan nga mga katungdanan nga gihatag sa kanila.

Mga selula sa Alpha

Ang kini nga lainlain nga bahin sa 15-20% sa tanan nga magamit nga mga isla sa Langerhans. Ang nag-unang buluhaton sa mga selula sa alpha mao ang paggama sa glucagon. Ang kini nga hormone adunay usa ka lipid nga kinaiya ug usa ka klase nga antagonist sa insulin. Kung gibuhian, ang glucagon moadto sa atay, diin, pinaagi sa pagkontak sa mga espesyal nga receptor, gi-regulate niini ang paghimo og glucose pinaagi sa pagkahugno sa glycogen.

Mga cell sa beta

Ang mga isla sa Langerhans sa kini nga klase kasagaran. Naglangkob sila mga hapit 65-80% sa kinatibuk-an. Karon naestablisar nga ang ilang nag-unang gimbuhaton mao ang paghimo sa usa sa labing hinungdanon nga mga hormone - ang insulin. Kini nga substansiya usa ka antagonist sa glucagon. Naghatag kini sa pagpaaktibo sa pagporma sa glycogen ug ang pagtipig niini sa mga selula sa atay ug kaunuran. Ingon usa ka resulta sa niini nga proseso, adunay pagminus sa gidaghanon sa glucose sa dugo.

Mga selula sa Delta

Ang mga pancake sa mga isla sa Langerhans dili kini kasagaran. Adunay 2-10% lang sa kinatibuk-an. Karon nahibal-an na ang ilang mga gimbuhaton. Namatikdan nga kining mga selyula nag-synthesize sa somatostatin. Ang function sa kini nga biologically aktibo nga sangkap mao ang pagpugong sa paghimo sa pagtubo nga hormone, thyrotropic ug pagtubo nga hormone nga nagpagawas sa hormone. Kana mao, ninglihok kini direkta sa hypothalamus, ingon man glandula sa anterior nga pituitary.

Ang matag islet sa kini nga klase nga Langerhans nagmugna sa pancreatic polypeptide. Hangtud sa katapusan, ang gimbuhaton dili pa gitun-an. Sa pagkakaron, gi-kredito siya sa mga kabtangan sa pagpugong sa paghimo sa pancreatic juice. Dugang pa, ang epekto niini nakaamot sa pagpahayahay sa hapsay nga kaunuran sa gallbladder. Sa bag-ohay nga mga tuig, ang pagsalig sa lebel sa paggama sa usa ka gihatag nga sangkap sa pagporma sa mga malignant nga neoplasma aktibo nga gitun-an. Ingon usa ka resulta, nakit-an nga sa ilang pag-uswag, ang lebel sa pancreatic polypeptide nagtaas. Mao nga kini nga biologically aktibo nga sangkap mahimong giisip nga usa ka maayo nga timaan sa malignant neoplasms sa pancreas.

Mga selula nga Epsilon

Ang ingon nga mga isla sa Langerhans mao ang labing kaila. Sa kinatibuk-an nga gidaghanon, ang ilang gidaghanon mas gamay sa 1%. Ang nag-unang buluhaton sa ingon nga mga selula mao ang paghimo og usa ka hormone nga gitawag nga ghrelin. Ang kini nga aktibo nga sangkap adunay daghang gidaghanon sa mga gimbuhaton, apan ang epekto sa pagkontrolar niini nga gana sa pagkaon mao ang labing gitun-an.

Bahin sa patolohiya sa mga isla sa Langerhans

Ang pagpildi sa mga kritikal nga istruktura adunay usa ka grabe nga negatibo nga epekto sa lawas. Kung ang mga antibodies sa mga isla sa Langerhans gihimo, ang gidaghanon sa ulahi padayon nga mikunhod. Ang pagpildi sa labaw pa sa 90% sa mga selula nakamenus sa produksiyon sa insulin sa usa ka taas nga lebel. Ang resulta mao ang pag-uswag sa usa ka makuyaw nga sakit sama sa diabetes. Ang mga antibiotics sa mga selula sa mga isla sa Langerhans kanunay nga makita sa medyo batan-on nga mga pasyente.

Ang pancreatitis, usa ka makapahubag nga proseso sa pancreas, mahimong makadaot sa populasyon sa mga selyula nga naghimo niini nga mga selula.

Giunsa ang pagtipig sa mga selula sa islet?

Aron mahimo kini, kinahanglan nimo nga atimanon ang tibuuk nga pancreas ingon usa ka tibuuk. Una sa tanan, kinahanglan nga biyaan ang sobra sa alkoholikong mga ilimnon. Ang tinuod mao nga kini sila sa tanan nga mga produkto sa pagkaon nga adunay labing negatibo nga epekto sa pancreas. Sa kaso sa dugay nga paggamit sa alkoholikong ilimnon, ang usa ka tawo nag-uswag ug nag-uswag sa pancreatitis, nga sa kadugayan mahimo’g magdala sa daghang kadaot sa mga selula sa islet.

Dugang sa alkoholikong ilimnon, ang daghang pagkaon nga dato sa tambok sa hayop adunay dili maayo nga epekto sa pancreas. Sa kini nga kaso, ang kahimtang magkagrabe kung ang pasyente wala mokaon bisan unsang butang sa dugay nga panahon sa wala pa ang fiesta.

Sa higayon nga adunay usa ka laygay nga proseso sa panghubag sa pancreatic tissue, kinahanglan nga mokonsulta sa usa ka espesyalista - therapist o gastroenterologist. Ang mga doktor sa kini nga mga espesyalista magreseta sa usa ka makatarunganon nga kurso sa pagtambal nga mahimo’g makahinay sa pagpalambo sa mga pagbag-o sa pathological. Sa umaabot, matag tuig, usa ka pag-eksamin sa ultrasound sa pancreas kinahanglan ipahigayon, nga gipahigayon nga dungan sa ubang mga organo sa lungag sa tiyan. Dugang pa, gikinahanglan nga maghimo usa ka pagsulay sa dugo sa biochemical alang sa sulud sa amylase sa sulod niini.

Aron mahibal-an ang pagsugod sa pagpalambo sa laygay nga pancreatitis, dugang sa mga pagtuon sa laboratory ug instrumental, ang klinika makatabang usab. Ang nag-una nga simtomas sa kini nga sakit mao ang pagsugod sa kasakit sa wala nga hypochondrium. Sa parehas nga oras, ang kini nga sakit adunay usa ka kinaiya nga nagbakus ug kanunay nga mahitabo pagkahuman sa pagkaon sa daghang pagkaon nga dato sa mga tambok sa hayop. Dugang pa, ang pasyente pagkahuman sa usa ka kan-anan mahimo’g mabalda pinaagi sa kanunay nga pagbati sa kabug-at sa tiyan. Ang tanan nga kini nga mga sintomas dali nga nagbiya kaniya o makunhuran ang ilang kagrabe sa background sa pagkuha sa mga tambal nga adunay pancreatin. Lakip sa ila, ang pinakapopular nga mga droga mao ang Creon, Mezim, ug Pancreatin. Kung ang usa ka makapahubag nga proseso mahitabo sa pancreatic tissue, mas maayo nga hingpit nga biyaan ang paggamit sa alkohol. Ang tinuod mao nga bisan ang usa ka gamay nga kantidad niini mahimong makapagrabe sa proseso sa pathological, sa ingon hinungdan nga makadaot kini nga organ.

Unsa ang islet sa Langerhans: destinasyon

Ang mga endocrine cells nahimutang sa tibuuk nga lawas. Usa sa mga lugar sa ilang panagtigum mao ang pancreas. Ang mga isla sa Langerhans nahimutang sa ikog sa organ. Kini ang mga cluster sa cell nga nagpatunghag mga biologically active nga mga sangkap - mga hormone. Kusog kaayo ang kamatuuran sa mga isla sa Langerhans. Naglangkob kini sa paghimo sa normal nga kantidad sa mga hormone nga gikinahanglan alang sa mga proseso sa metaboliko. Ang mga pancreatic islets sa Langerhans adunay mga mosunod nga mga gimbuhaton:

Glycemic control.
Ang regulasyon sa kalihokan sa enzyme.
Pag-apil sa tambok nga metabolismo.

Tungod sa naandan nga operasyon sa islet apparatus, ang mga kondisyon sama sa diabetes mellitus ug hypoglycemia dili mapalambo. Ang kadaot sa selula nahitabo sa mahait ug laygay nga pagpuga - pancreatitis.

Ang istruktura sa kasaysayan sa mga islet

Ang islet sa Langerhans nadiskubre sa ika-19 nga siglo. Kini usa ka konsentrasyon sa mga elemento nga endocrine. Sa mga bata, kini nga mga pormulasyon nag-okupar sa mga 6% sa kinatibuk-ang bahin sa organ. Pinaagi sa pagkahamtong, ang bahin sa endocrine mikunhod ug kantidad sa 2% lamang. Mga usa ka milyon nga mga isla sa Langerhans nahimutang sa ikog parenchyma. Adunay sila kaugalingon nga kadagaya sa suplay sa dugo ug kalawom. Ang matag islet naglangkob sa mga lobule, nga gitabonan sa nagkadugtong nga tisyu. Dugang pa, kini nahimutang sa gawas sa mga pormang endocrine. Ang mga selyula sa sulod sa mga isla gihan-ay sa usa ka mosaic. Ang kalihokan sa pagtapok sa endocrine gihatag sa vagus ug simpatikong nerbiyos. Sa sentro sa lobule mga insular cells. Gipaubos nila ang glucose sa dugo. Sa peripheral nga bahin sa lobules mga alpha ug delta cells. Ang una nga nagpatunghag counterinsular hormone - glucagon. Ang ikaduha gikinahanglan alang sa regulasyon sa kalihokan sa endocrine ug exocrine.

Unsa man ang mga selula sa mga isla sa Langerhans?

Sa mga isla sa Langerhans, daghang mga lahi ang gigama. Ang tanan nga mga naapil sa pagpagawas sa mga biologically aktibo nga sangkap - peptides ug mga hormone. Kadaghanan sa mga isla sa Langerhans gihulagway sa mga beta cells. Nahimutang sila sa sentro sa matag lobule. Ang kini nga mga selula hinungdanon tungod kay nagpatunghag insulin.

Ang ikaduha nga labing hinungdanon mao ang mga cell alpha sa pancreas. Gisakop nila ang us aka quarter sa isla. Ang mga selula sa alpabeto hinungdanon alang sa paggamag glucagon. Kini nga hormone usa ka antagonist sa insulin.

Sa peripheral nga bahin sa mga isla sa Langerhans, gigama ang PP ug mga delta cells. Ang ihap sa una bahin sa 1/20 nga bahin. Ang function sa kini nga mga pagporma mao ang paghimo sa usa ka pancreatic polypeptide. Ang mga selula sa Delta kinahanglanon aron makahimo og somatostatin. Kini nga sangkap nalangkit sa regulasyon sa metabolismo sa karbohidrat.

Ang mga selula sa Islet lisud nga magbag-o. Busa, kung kini nga mga istruktura nadaot, kanunay nga imposible nga ibalik ang ilang gimbuhaton.

Ang kalihokan sa hormonal sa mga islet sa Langerhans

Bisan pa sa kamatuoran nga ang islet sa Langerhans gamay ug gisakop ang gamay ra nga bahin sa pancreas, maayo ang kahulogan sa kini nga tipik. Sa kini, ang pagporma sa labing hinungdanon nga mga hormone nga nahilambigit sa mga proseso sa metaboliko. Ang mga isla sa Langerhans nagmugna og insulin, glucagon, somatostatin ug pancreatic polypeptide.

Ang una nga 2 nga mga hormone kinahanglanon sa kinabuhi. Ang insulto ang hinungdan sa pagkahugno sa glucose sa gagmay nga molekula molekula. Ingon usa ka resulta, ang mga lebel sa asukal sa dugo pagkunhod. Dugang pa, ang insulin nalangkit sa metabolismo sa mga tambok. Tungod sa paglihok sa kini nga hormone, ang glycogen natipon sa atay ug kaunuran tissue. Ang insulin adunay usa ka anabolic nga epekto sa kinatibuk-ang metabolismo, nga mao, kini nagpadali sa tanan nga mga proseso.

Ang Glucagon adunay kaatbang nga epekto. Ang kini nga hormone gihimo sa usa ka gamay nga kantidad kumpara sa insulin. Kini nalangkit sa gluconeogenesis. Gikinahanglan ang asukar sa lawas, tungod kay kini usa ka gigikanan sa kusog.

Gikontrol sa Somatostatin ang paghimo sa mga enzyme sa digestive ug hormone. Ubos sa impluwensya sa kini nga sangkap, ang paghimo sa glucagon ug insulin pagkunhod. Gamay ra kaayo nga mga selula sa PP sa mga isla sa Langerhans, apan ang pancreatic polypeptide gikinahanglan alang sa lawas. Nalangkit siya sa regulasyon sa pagtago sa mga glandula sa digestive (atay, tiyan). Uban sa usa ka kakulang sa kalihokan sa hormonal, grabe nga mga sakit ang naugmad.

Ang kadaot sa endocrine pancreas

Ang pagdaut sa kalihokan sa mga selula sa islet mahimong mahitabo tungod sa lainlaing mga hinungdan. Kasagaran ang pagkapakyas sa kini nga mga istruktura nagtumong sa mga anomaliyang congenital (genetic pathologies). Ang mga nakuha nga samad sa mga isla sa Langerhans nag-uswag tungod sa mga impeksyon sa virus ug bakterya, makahilo nga alkohol nga makahubog, mga sakit sa neurolohiko.

Ang kakulangan sa insulin nagdala sa type 1 diabetes. Kini nga sakit mahitabo sa pagkabata ug pagkabata. Ang pagdugang sa glucose sa dugo hinungdan sa kadaot sa mga ugat sa dugo ug nerbiyos. Uban sa usa ka kakulangan sa ubang mga selula sa islet, usa ka kahimtang sa hypoglycemic ang nag-uswag, dugang nga produksiyon sa mga duga sa digestive. Ang dugang nga produksiyon sa mga hormone nahitabo uban ang benign tumors sa pancreas tail.

Ang langerhans islet transplant

Usa ka pamaagi sa pagtambal sa diabetes mao ang therapy sa pagpuli sa insulin. Sa bag-ohay nga mga tuig, ang mga alternatibong pamaagi gipalambo. Lakip niini ang pagpaila sa artipisyal nga pancreas ug pagbalhin sa mga selula sa islet. Sa pagpraktis, nahibal-an nga ang mga istruktura nga nagpatunghag hormone naggamot sa bag-ong lawas. Sa kini nga kaso, ang metabolismo sa karbohidrat mahimo nga bug-os nga maulian. Ang pagbalhin sa mga islet sa Langerhans wala pa magamit sa kadaghanan sa pagpraktis.

Mga Pulo sa Pancreatic (Langerhans)

Ang pancreas naglangkob sa mga bahin sa exocrine ug endocrine. Ang bahin sa exocrine gihulagway sa seksyon nga "Mga digestive organo". Ang bahin sa endocrine giumol sa mga grupo sa mga pancreatic islets (mga isla sa Langerhans), nga giporma sa mga clusters sa cell nga adunahan sa mga capillary. Ang tibuuk nga gidaghanon sa mga isla magkalainlain tali sa 1-2 milyon (1-2% sa masa sa tibuuk nga glandula), ug ang diametro sa matag usa naa sa sulod sa mga micron. Kini usa ka komplikado nga intra-secretory apparatus, nga gilangkuban sa mga oval nga mga kumpol sa mga endocrine cells nga lainlain nga mga klase: ang glucagon hormone, usa ka regulator sa karbohidrat metabolismo ug tambok metabolismo (gihimo usab kini sa gastrointestinal tract) giumol sa mga alpha cells, ug ang insulin usa ka regulator sa karbohidrat nga metabolismo sa mga beta cells, Ang metabolismo sa protina ug metabolismo sa tambok, sa D-cells (mga tinuud nga mga selula), dayag, tulo nga mga hormone ang gipintalan - somatostatin, pancreagastrin ug secretin. Ang mga selyula sa islet adunay daghang mga lamad nga adunay sapaw nga lamig. Ang mga beta cell (60-80%), mga selula sa alpha gikan sa 10 ngadto sa 30%), mga D-cells - mga 10%) ang nanguna.

Ang mga pancreatic islet nga responsable alang sa endocrine function niini nagkatibulaag sa tibuok pancreatic parenchyma. Ang matag hamtong nga isla, dugang pa sa mga alpha, beta, ug delta cells, adunay mga selyula sa PP (naghimo og pancreatic polypeptide).

Ang tanan nga mga matang sa mga selyula naghimo gamay nga kantidad sa uban pang mga biologically active peptides.

Ang nagpalambo nga mga isleta naglangkob sa wala’y mga cell nga nagtago sa daghang mga dugang nga mga hormone sa peptide, lakip na ang gastrin, VIP, ACTH.

Ang usa ka tumor mahimong motumaw gikan sa bisan unsang lahi sa selyula.

Ang mga hubag gikan sa mga selula sa islet kasagarang magliko sa usa o daghan pang mga hormone ug magpakita nga mga sindrom nga kinaiya (lamesa. 95.2).

Unsa ang mga pulo sa Langerhans

Ang mga islet sa Langerhans nga nahimutang sa pancreas usa ka panagtagbo sa mga selyula nga endocrine nga responsable sa paghimo og mga hormone. Sa tungatunga sa XIX nga siglo, ang siyentista nga si Paul Langerhansk nakadiskobre sa tibuuk nga mga grupo sa kini nga mga selyula, mao nga gipunting ang mga pungpong sa kaniya.

Sa adlaw, ang mga islete naghimo 2 mg mg insulin.

Ang mga selyula sa islet labi nga nakonsentrar sa caudal nga rehiyon sa pancreas. Ang ilang pangmasang 2% sa tibuuk nga gibug-aton sa glandula. Ang kinatibuk-an nga gidaghanon sa mga islet sa parenchyma gibanabana.

Ang usa ka makapaikag nga kamatuoran mao nga sa mga bag-ong natawo, ang masa sa mga isla nga okupar nagsunud sa 6% sa gibug-aton sa pancreas.

Sulod sa mga tuig, ang gidaghanon sa mga istruktura sa lawas nga adunay endocrine nga kalihokan sa pancreas mikunhod. Sa 50 nga tuig sa paglungtad sa tawo, 1-2% ra sa mga isla ang nagpabilin

Unsang mga selula ang gigama sa mga pungpong?

Ang mga islang Langerhans adunay mga selula nga adunay lainlaing pag-andar ug morpolohiya.

Ang endocrine pancreas naglangkob sa:

Nagbuhat og glucagon nga mga selula nga alpha. Ang hormone usa ka antagonist sa insulin ug gipataas ang lebel sa asukal sa dugo. Ang mga selula sa Alpha nagsakop 20% sa nahabilin nga mga selula,
Ang mga beta cells mao ang responsable alang sa synthesis sa ameline ug insulin, gisakop nila ang 80% sa gibug-aton sa islet,
ang paghimo sa somatostatin, nga makapugong sa tinago sa ubang mga organo, gihatag sa mga selula sa delta. Ang ilang kadaghan gikan sa 3 hangtod 10%,
Ang mga selyula sa PP gikinahanglan alang sa paghimo sa pancreatic polypeptide. Gipadako sa hormone ang secretory function sa tiyan ug gipugngan ang pagtago sa parenchyma,
Ang ghrelin, nga mao ang responsable sa pagkagutom sa usa ka tawo, gigama sa mga selyula nga epsilon.

Giunsa ang paghan-ay sa mga isla ug unsa ang alang niini

Ang panguna nga gimbuhaton nga gihimo sa mga islet sa Langerhans mao ang pagpadayon sa tama nga lebel sa mga karbohidrat sa lawas ug pagkontrol sa ubang mga organo sa endocrine. Ang mga isla natabonan sa mga simpatiko ug nerbiyos nga mga nerbiyos ug daghan nga gihatagan dugo.

Ang mga isla sa Langerhans sa pancreas adunay komplikado nga istraktura. Sa tinuud, ang matag usa kanila usa ka aktibo nga hingpit nga edukasyon nga edukasyon. Ang istruktura sa isla naghatag usa ka pagbinayloay tali sa mga biologically active nga mga sangkap sa parenchyma ug uban pang mga glandula. Kinahanglanon kini alang sa coordinated secretion sa insulin.

Ang mga selula sa islet gisagol nga managsama, nga mao, sila gihan-ay sa porma sa usa ka mosaic. Ang hamtong nga islet sa pancreas adunay husto nga organisasyon. Ang islet naglangkob sa mga lobule nga naglibot sa nagkadugtong nga tisyu, ang mga kapiler sa dugo moagi sa sulod sa mga selyula.

Ang mga beta cell nahimutang sa sentro sa mga lobules, samtang ang mga cell alpha ug delta nahimutang sa peripheral section. Busa, ang istruktura sa mga isla sa Langerhans hingpit nga nagsalig sa ilang gidak-on.

Ngano nga naporma ang mga antibodies batok sa mga islet? Unsa man ang ilang endocrine function? Nahibal-an nga ang mekanismo sa pakigsulti sa mga selula sa islet nagpalambo sa usa ka mekanismo sa feedback, ug dayon kini nga mga selula nakaapekto sa ubang mga selyula nga nahimutang sa kanait.

Ang insulin nag-aktibo sa paglihok sa mga beta cells ug gipugngan ang mga alpha cells.
Ang mga selyula sa Alpha nag-aktibo sa glucagon, ug sila naglihok sa mga selula sa delta.
Gipugngan sa Somatostatin ang paglihok sa mga selula sa alpha ug beta.

Hinungdanon! Kung adunay usa ka pagkapakyas sa mga mekanismo sa resistensya, nabuhat ang mga resistensya sa resistensya batok sa mga beta cells. Nalaglag ang mga selula ug nagdala sa usa ka makalilisang nga sakit nga gitawag nga diabetes mellitus.

Unsa ang us aka pagbalhin ug kung unsa ang kinahanglan niini

Ang usa ka takus nga kapilian sa pagbalhin sa usa ka parenchyma sa glandula mao ang pagbalhin sa usa ka islet apparatus. Sa kini nga kaso, ang pag-instalar sa usa ka artipisyal nga organ dili kinahanglan. Ang usa ka pagbalhin naghatag usa ka higayon sa mga pasyente sa pagpahiuli sa istruktura sa mga beta cells ug usa ka transplant sa pancreas dili kinahanglan nga hingpit.

Pinasukad sa mga pagtuon sa klinika, napamatud-an nga sa mga pasyente nga adunay type 1 nga diabetes mellitus, nga nagdonar sa mga selula sa islet, ang regulasyon sa lebel sa karbohidrat hingpit nga napahiuli. Aron malikayan ang pagsalikway sa donor tissue, ang mga pasyente nagpailalom sa kusog nga immunosuppressive therapy.

Aron maibalik ang mga isla, adunay lain nga materyal - mga selyula sa stem. Tungod kay ang mga reserba sa mga cell donor dili limitado, ang ingon usa ka kapilian nga may kalabutan kaayo.

Kini hinungdanon alang sa lawas nga ipasig-uli ang pagkasayon sa immune system, kung dili, ang bag-ong gi-transplanted nga mga selula isalikway o malaglag pagkahuman sa usa ka panahon.

Karon ang pagbag-o nga terapiya kusog nga nag-uswag, nagtanyag mga bag-ong pamaagi sa tanan nga mga lugar. Ang Xenotransplantation misaad usab - usa ka paglipat sa tawo nga usa ka pig pancreas.

Ang mga extracts sa baboy nga parricyma gigamit sa pagtratar sa diabetes bisan sa wala pa nadiskubrehan ang insulin. Kini ang mga glandula sa tawo ug baboy magkalainlain sa usa lamang ka amino acid.

Sanglit ang diabetes nag-uswag ingon usa ka sangputanan sa kadaot sa mga isla sa Langerhans, ang ilang pagtuon adunay daghang mga paglaum alang sa epektibo nga pagtambal sa sakit.

Mga gimbuhaton ug patolohiya sa mga isla sa Langerhans: kapakyasan sa mga tinago nga mga hormone 🏥💉

Ang pancreatic tissue girepresentahan sa duha nga mga matang sa pagporma sa selyula: ang acinus, nga nagpatunghag mga enzyme ug miapil sa function sa digestive, ug islet sa Langerhans, kansang panguna nga gimbuhaton mao ang pag-synthesize sa mga hormone.

Adunay pipila ka mga islet sa gland mismo: gilangkuban nila ang 1-2% sa tibuuk nga masa sa organ. Ang mga selula sa mga isla sa Langerhans magkalainlain sa istruktura ug gimbuhaton. Adunay 5 ka matang niini. Gisubli nila ang mga aktibo nga sangkap nga nag-regulate sa metabolismo sa karbohidrat, pagkalot, ug mahimong moapil sa tubag sa mga reaksyon sa stress.

Mga lahi sa mga selula sa islet ug ang ilang gimbuhaton

Ang mga selyula sa OL lahi sa istruktura sa morphological, mga gimbuhaton, ug localization. Sa sulud sa mga isla sila adunay usa ka mosaic nga kahikayan. Ang matag islet adunay usa ka organisado nga organisasyon. Sa sentro adunay mga selyula nga nagpatago sa insulin. Sa mga ngilit - mga sulud sa peripheral, ang ihap diin depende sa kadako sa OL. Dili sama sa acini, ang OL wala naglangkob sa mga pantalan niini - ang mga hormone mosulod sa agianan sa dugo direkta pinaagi sa mga capillary.

Adunay 5 nga punoan nga matang sa mga OL cells. Ang matag usa kanila nag-synthes sa usa ka piho nga klase sa hormone, nga nag-regulate sa digestion, karbohidrat ug metabolismo sa protina:

Isla sa pancreatic sa Langerhans. Mga Isla sa Langerhans: mga tipo sa selyula, mga dagway ug istraktura

Ang pancreas giisip nga usa sa hinungdanon nga mga organo. Dili lamang siya aktibo nga miapil sa proseso sa pagtunaw sa pagkaon, apan adunay mga function sa endocrine. Ang sulud sa sekreto gidala sa gawas sa mga espesyal nga selula nga nahimutang sa ikog sa kini nga anatomical nga pagporma. Ang lugar diin gihimo ang mga hormone sa pancreatic gitawag nga islet sa Langerhans. Kini nga anatomical nga pagporma adunay dakong kaimportante sa pag-andar. Salamat niini, gihatagan ang metabolismo sa karbohidrat.

Unsang mga pathology ang mitumaw sa islet apparatus?

Daghan sa among mga magbabasa ang nalipay sa pagbag-o human mapildi ang pancreatitis! Ania ang giingon ni Galina Savina: "Ang bugtong epektibo nga solusyon batok sa pancreatitis usa ka natural nga remedyo: Naghimo ako 2 nga kutsara alang sa gabii ..."

Ang pagpildi sa mga selyula sa OL mosangput sa grabe nga mga sangputanan. Sa pag-uswag sa proseso sa autoimmune ug pagpauswag sa mga antibodies (AT) sa mga OL cells, ang gidaghanon sa tanan nga kini nga mga elemento nga istruktura mikunhod. Ang pagpildi sa 90% sa mga selyo giubanan sa usa ka mahait nga pagkunhod sa synthesis sa insulin, nga nagdala sa diabetes mellitus. Ang pag-uswag sa mga antibodies sa mga selula sa istere sa pancreas mahitabo sa mga batan-on.

Ang pancreatitis, usa ka proseso sa panghubag sa mga tisyu sa pancreatic, mosangput sa grabe nga mga sangputanan nga adunay kalainan sa kadaut sa mga isla. Kasagaran kini nagpadayon sa usa ka grabe nga porma sa porma sa pancreatic necrosis, diin adunay tibu nga pagkamatay sa mga cell cells.

Ang pagdeterminar sa mga antibodies sa mga isla sa Langerhans

Kung, tungod sa pipila ka hinungdan, ang usa ka dili maayo nga buluhaton sa lawas nahitabo ug ang aktibo nga paghimo sa mga antibodies batok sa kaugalingon nga mga tisyu magsugod, kini mosangput sa makalilisang nga sangputanan. Kung ang mga beta cells naladlad sa mga antibodies, ang type I diabetes mellitus adunay kalabotan sa dili igo nga produksiyon sa insulin. Ang matag matang sa antibody nga gihimo naglihok batok sa usa ka piho nga matang sa protina. Sa kaso sa mga islet sa Langerhans, kini ang mga istruktura nga beta-cell nga responsable alang sa synthesis sa insulin. Ang proseso nagpadayon sa pag-uswag, ang mga selula mamatay sa hingpit, ang metabolismo sa karbohidrat guba, ug sa normal nga nutrisyon, ang pasyente mahimo’g mamatay sa kagutom tungod sa dili mabag-o nga mga pagbag-o sa mga organo.

Gihimo ang mga pamaagi nga diagnostic aron mahibal-an ang presensya sa mga antibody sa insulin sa lawas sa tawo. Ang mga timailhan alang sa ingon nga pagtuon mao ang:

ang kasaysayan sa pamilya nga gibug-aton,
bisan unsang patolohiya sa pancreas, lakip ang mga kadaot,
grabe nga impeksyon: kadaghanan viral, nga mahimo’g mag-uswag sa proseso sa autoimmune,
grabe nga stress, mental strain.

Adunay 3 nga mga matang sa mga antibodies tungod sa kung unsang klase nga diabetes ang gitun-an:

glutamic acid decarboxylase (usa sa hinungdan nga amino acid sa lawas),
sa pagpalambo sa insulin,
sa mga OL cells.

Kini mga lahi nga piho nga mga timaan nga kinahanglan nga iupod sa plano sa pagsusi sa mga pasyente nga adunay mga hinungdan nga peligro. Gikan sa gilista nga sakup sa mga pagtuon, ang pag-ila sa mga antibody ngadto sa glutamine nga sangkap sa amino acid usa ka sayo nga pagdayagnos nga timaan sa diabetes. Mopatim-aw kini kung nawala ang mga klinikal nga timailhan sa sakit. Gipunting nila ang kadaghanan sa edad nga batan-on ug magamit aron mahibal-an ang mga tawo nga adunay predisposisyon sa pagpauswag sa sakit.

Pagbalhin sa selula sa Isla

Ang pagbalhin sa mga selula sa OL usa ka kapuli sa pag-usab sa pancreas o bahin niini, ingon man ang pag-instalar sa usa ka artipisyal nga organ. Tungod kini sa hataas nga pagkasensitibo ug kalumo sa pancreatic tissue sa bisan unsang mga sangputanan: dali kini masamdan ug dili gyud mabalik ang mga gimbuhaton niini.

Ang pagbalhin sa islet karon nagpaposible sa pagtratar sa type I diabetes mellitus sa mga kaso diin ang therapy sa pag-ilis sa insulin nakaabot sa mga limitasyon niini ug nahimong dili epektibo. Ang pamaagi unang gigamit sa mga espesyalista sa Canada ug gilangkuban sa pagpaila sa himsog nga mga cells sa donor nga endocrine sa portal portal vein sa atay gamit ang catheter. Tumong kini sa paghimo sa imong kaugalingon nga mga beta cell usab.

Tungod sa pag-andar sa gipananum, ang kantidad sa insulin nga kinahanglan aron mapadayon ang usa ka normal nga lebel sa glucose sa dugo nga hinayhinay nga na-synthesize. Ang epekto nahitabo sa madali: nga adunay usa ka malampuson nga operasyon, pagkahuman sa duha ka semana ang kahimtang sa pasyente nagsugod sa pag-ayo, nawala nga kapuli sa kapuli, nagsugod ang pancreas nga independente nga synthesize ang insulin.

Ang katalagman sa operasyon mao ang pagsalikway sa mga gi-tanum nga mga selyula. Gigamit ang mga materyal nga Cadaveric, nga maampingon nga gipili sumala sa tanan nga mga sukod sa pagpaangay sa tisyu. Sanglit adunay mga 20 sa ingon nga mga pamatasan, ang mga antibody nga naa sa lawas mahimong mosangpot sa pagkaguba sa pancreatic tissue. Busa, usa ka hinungdanon nga papel nga gipadagan sa husto nga tambal nga gitumong sa pagkunhod sa mga tubag sa resistensya. Ang mga tambal gipili sa ingon nga paagi aron pilion nga i-block ang pipila niini, nga makaapekto sa produksiyon sa mga antibodies, sa mga selyula sa mga nagbalhin nga mga isla sa Langerhans. Kini maminusan ang peligro sa pancreas.

Sa pagpraktis, ang pagbalhin sa mga selula sa pancreatic sa type I diabetes mellitus nagpakita og maayo nga mga sangputanan: wala’y natala nga namatay human sa ingon nga operasyon. Usa ka piho nga gidaghanon sa mga pasyente nga gipauswag ang dosis sa insulin, ug ang bahin sa mga pasyente nga gipadagan mihunong sa pagkinahanglan niini. Ang ubang mga gubot nga function sa organ gipahiuli, ug ang kahimtang sa kahimsog nag-ayo. Ang usa ka hinungdanon nga bahin nakabalik sa usa ka normal nga estilo sa kinabuhi, nga nagtugot kanato sa paglaum alang sa usa ka labi pa nga gipalabi nga pagkahibal-an.

Sama sa pagbalhin sa ubang mga organo, ang operasyon sa pancreatic, dugang sa pagsalikway, peligro sa uban pang mga epekto tungod sa paglapas sa lainlaing mga degree sa kalihukan sa pancreas. Sa grabe nga mga kaso, kini ang hinungdan sa:

sa pagtambal sa pancreatic,
sa kasukaon ug pagsuka
sa grabe nga dehydration,
sa ubang mga sintomas sa dyspeptic,
sa kinatibuk-ang kakapoy.

Pagkahuman sa pamaagi, ang pasyente kinahanglan nga padayon nga makadawat mga immunosuppressive nga droga sa tibuok niyang kinabuhi aron malikayan ang pagsalikway sa mga langyaw nga selyula. Ang aksyon sa kini nga mga tambal gipunting sa pagkunhod sa mga tubag sa resistensya - ang paghimo sa mga antibodies. Sa baylo, ang kakulang sa imyunidad nagdugang nga peligro sa pag-uswag bisan sa bisan ang yano nga impeksyon, nga mahimong komplikado ug mahimong hinungdan sa grabe nga mga sangputanan.

Nagpadayon ang panukiduki sa pagbalhin sa pancreas gikan sa usa ka baboy - xenograft. Nahibal-an nga ang anatomiya sa glandula ug porcine insulin mao ang labing duol sa tawo ug lahi gikan niini sa usa ka amino acid. Sa wala pa mahibal-an ang insulin, gigamit ang pig pancreatic extract sa pagtambal sa grabe nga diabetes mellitus.

Ngano nga adunay transplant sila?

Ang nadaot nga pancreatic tissue wala mag-ayo. Sa mga kaso sa komplikado nga diabetes mellitus, kung ang pasyente adunay taas nga dosis sa insulin, ang ingon nga paglihok sa operasyon nagluwas sa pasyente, naghatag higayon nga ibalik ang istruktura sa mga selula sa beta. Sa daghang mga pagtuon sa klinika, kini nga mga selula gitan-aw gikan sa mga nagdonar. Ingon usa ka sangputanan, gipahiuli ang regulasyon sa metabolismo sa karbohidrat. Apan dugang pa, ang mga pasyente kinahanglan nga magdala gamhanan nga immunosuppressive therapy aron ang donor tissue dili isalikway.

Dili tanan nga mga pasyente nga adunay type I diabetes mellitus gipakita ang pagbalhin sa mga selyula. Adunay mga higpit nga mga timailhan:

kakulang sa mga resulta gikan sa gipadapat nga konserbatibo nga pagtambal,
Ang resistensya sa insulin
gipahayag nga sakit sa metaboliko sa lawas,
grabe nga komplikasyon sa sakit.

Asa gihimo ang operasyon ug pila ang gasto?

Ang Langerhans islet nga kapuli nga pamaagi gipadako sa Estados Unidos - sa ingon gitagad ang bisan unsang klase sa diabetes sa sayo nga mga yugto. Gihimo kini sa usa sa mga institute alang sa panukiduki sa diabetes sa Miami. Dili posible nga hingpit nga ayohon ang diabetes sa kini nga paagi, apan ang maayo nga epekto sa terapyutik nakab-ot, ug ang mga peligro sa grabe nga mga komplikasyon gipaminusan.

Ang presyo sa ingon nga pagpangilabot hapit mga $ 100 ka libo. Ang postoperative rehabilitation ug immunosuppressive therapy gikan sa 5 hangtod 20 libo. $. Ang gasto sa kini nga pagtambal human sa operasyon nag-agad sa tubag sa lawas sa nausik nga mga selyula.

Hapit dayon pagkahuman sa pagmaniobra, ang pancreas nagsugod sa paglihok nga normal nga independente, ug sa hinay-hinay ang pag-ayo sa trabaho niini. Ang proseso sa pagkaayo nag-uswag mga 2 ka bulan.

UNSAY PAGHIMO SA PANCREATIS KARON?

Alang sa paglikay ug pagtambal sa mga sakit sa pancreatic, girekomenda sa among mga magbabasa ang Monastic tea. Usa ka talagsaon nga komposisyon, nga naglakip sa 9 nga mga tanum nga medisina nga mapuslanon alang sa pancreas, nga ang matag usa dili lamang makapuno, apan usab gipalambo ang mga aksyon sa usag usa. Gigamit kini, dili lamang nimo gitangtang ang tanan nga mga sintomas sa panghubag sa glandula, apan usab makuha ang hinungdan sa pagkahitabo niini hangtod sa hangtod.

nag-undang sa alkohol ug panigarilyo,
ang pagbulag sa basura nga pagkaon
pisikal nga kalihokan
pagmobu, pagminus sa mahait nga tensiyon ug sobra nga kaisipan.

Ang labing kadaut sa pancreas hinungdan sa alkohol: gilaglag niini ang tisyu sa pancreatic, mosangput sa pancreatic necrosis - ang tibu nga pagkamatay sa tanan nga klase sa mga selula sa organo nga dili maulian.

Ang sobra nga pagkonsumo sa tambok ug pritong pagkaon nagdala sa susamang sangputanan, labi na kung kini mahitabo sa usa ka walay sulod nga tiyan ug kanunay. Ang pagkarga sa pancreas nagdugang sa kadaghan, ang gidaghanon sa mga enzyme nga gikinahanglan alang sa pagtunaw sa usa ka dako nga kantidad sa pagtaas sa tambok ug maubos ang organ. Kini nagdala sa fibrosis ug mga pagbag-o sa nahabilin nga mga selula sa glandula.

Busa, sa labing gamay nga timailhan sa dysfunction sa digestive, girekomenda nga mokonsulta sa usa ka gastroenterologist o therapist nga adunay katuyoan sa hustong panahon nga pagtul-id sa mga pagbag-o ug sayong pagpugong sa mga komplikasyon.

Ang pagdumili o dili husto nga pagtambal sa pancreatitis mahimong mosangput sa makalilisang nga sangputanan:

diabetes mellitus
kapakyasan sa atay ug kidney,
oncology, nga naghulga sa bahin o kompleto nga pagtangtang sa pancreas.

Dili igsapayan, higpit nga mga pagdiyeta, kanunay nga paggamit sa mga enzyme ug mga panahon sa pagpalala, kung wala’y kusog nga mabuhi. "Apan ang pagkalimot sa pancreatitis posible nga hangtod sa kahangturan," miingon ang punoan nga gastroenterologist sa Russian Federation.

Kasaysayan sa kagikan

Si Paul Langerhans, ingon usa ka estudyante sa medisina, nga nagtrabaho kauban ang Rudolf Virchow, kaniadtong 1869 gihubit ang mga kumpol sa mga selyula sa pancreas nga lahi sa nakapalibot nga tisyu, nga sa ulahi ginganlan. Kaniadtong 1881, ang K.P. Ulezko-Stroganova unang nagpunting sa endocrine nga papel sa kini nga mga selula. Ang pancreatic incremental function napamatud-an sa Strasbourg (Germany) sa klinika sa pinakadako nga diabetologist nga si Naunin Mering ug Minkowski kaniadtong 1889 - nadiskubrehan ang pancreatic diabetes ug ang papel sa pancreas sa pathogenesis una nga napamatud-an.Ang siyentipiko sa Russia nga si L. V. Sobolev (1876-1919) sa iyang disertasyon nga "Sa morpolohiya sa pancreas nga adunay ligation of duct niini sa diabetes ug uban pang mga kondisyon" nagpakita nga ang ligation sa excretory duct sa pancreas nanguna sa departamento sa atcinous (exocrine), samtang Ang mga isla sa pancreatic nagpabilin nga dili buut. Pinasukad sa mga eksperimento, si L. V. Sobolev nakahinapos: "ang gimbuhaton sa mga pancreatic islets mao ang regulasyon sa metabolismo sa karbohidrat. Ang pagkamatay sa mga pancreatic islets ug ang pagkawala sa kini nga function hinungdan sa usa ka masakit nga kahimtang - diabetes mellitus. "

Sa umaabot, salamat sa daghang mga pagtuon nga gipahigayon sa mga physiologist ug pathophysiologist sa lainlaing mga nasud (pancreatectomy, selective pancreatic beta-cell necrosis sa chemical compound alloxan), ang bag-ong kasayuran nakuha sa function sa pagdugang sa pancreatic.

Niadtong 1907, ang Lane & Bersley (University of Chicago) nagpakita og usa ka kalainan tali sa duha nga mga lahi sa mga selula sa islet, nga gitawag nila nga type A (alpha cells) ug type B (beta cells).

Niadtong 1909, gisugyot sa tigdukiduki sa Belarus nga si Jan de Meyer nga pagtawag sa produkto sa pagtago sa mga beta cells sa mga islet nga Langerhans insulin (gikan sa lat. insula - islet) Bisan pa, ang direkta nga ebidensya sa paghimo og hormone nga makaapekto sa metabolismo sa karbohidrat dili makita.

Kaniadtong 1921, ang batan-ong siruhano sa Canada nga si Frederick Bunting ug ang iyang katabang nga estudyante sa medikal nga si Charles Best nakahimo sa paghiwalay sa insulin sa laboratoryo sa physiology ni Propesor J. Macleod sa University of Toronto.

Sa 1962, nakita ni Marlin et al nga ang mga extract sa tubig sa pancreas mahimo nga magtaas ang glycemia. Ang sangkap nga hinungdan sa hyperglycemia gitawag nga "hyperglycemic glycogenolytic factor." Kini mao ang glucagon - usa sa mga nag-una nga mga antagonistang insulin sa physiological.

Kaniadtong 1967, si Donatan Steiner et al. (University of Chicago) nakit-an nga protina nga nag-una sa protina sa progenitor. Gipakita nila nga ang synthesis sa insulin pinaagi sa mga beta cells magsugod sa pagporma sa usa ka molekula nga proinsulin, nga gikan niana, kung gikinahanglan, kung molihok ang C-peptide ug ang molekula sa insulin.

Kaniadtong 1973, si John Ensik (University of Washington), ingon man ang ubay-ubay sa mga siyentipiko gikan sa America ug Europe, nagpatuman sa trabaho sa paglimpyo ug synthesis sa glucagon ug somatostatin.

Sa 1976, Gudworth & Bottaggo nakadiskobre nga usa ka genetic nga depekto sa usa ka molekula sa insulin pinaagi sa pagdiskobre sa duha ka matang sa hormone: normal ug dili normal. ang naulahi usa ka kontra sa normal nga insulin.

Kaniadtong 1979, salamat sa panukiduki sa Lacy & Kemp ug mga kauban nga tagsulat, nahimo’g posible nga itanum ang mga indibidwal nga mga isla ug mga beta cells, posible nga mahimulag ang mga islet gikan sa exocrine nga bahin sa pancreas ug pag-transplant sa usa ka eksperimento. Kaniadtong 1979-1980 sa pagbalhin sa mga selula sa beta, ang usa ka babag nga piho nga lahi ang nabuntog (mga selyula sa himsog nga mga hayop sa laboratoryo nga gitanom sa usa ka masakiton nga hayop sa lainlaing mga espisye).

Kaniadtong 1990, ang usa ka porma sa islet cell nga porma una nga gihimo alang sa usa ka pasyente nga adunay diabetes.

Unsang mga hormone ang gihimo sa pancreas?

Ang pancreas panguna nga nahilambigit sa paghimo og mga duga sa digestive, nga gilangkuban sa kusog nga mga enzyme. Ang mga enzyme gipagawas sa gamay nga tinai human mokaon aron matunaw ang umaabot nga pagkaon.

Naghimo usab ang iron og lainlaing mga hormone nga nagkontrol sa lebel sa glucose sa dugo.

Ang glandula naghimo og mga hormone gikan sa mga selyula nga endocrine - kini nga mga selula giipon sa mga pungpong nga nailhan nga mga isla sa Langerhans ug nagkontrol sa ilang tabang kung unsa ang mahitabo sa dugo.

Ang mga cell mahimo nga magpagawas sa mga hormone nga direkta sa dugo kung kinahanglan.

Sa partikular, kung ang asukal sa dugo mobangon, ang mga selyula naghimo og mga hormone, labi na ang insulin.

Mao nga, ang pancreas naghimo sa insulin nga hormone.

Ang kini nga hormone makatabang sa lawas nga nagpaubos sa lebel sa glucose sa dugo ug nagmando sa asukal sa tambok, kaunoran, atay ug uban pang mga tisyu sa lawas, diin kini magamit aron makamugna kusog kung kinahanglan.

Ang mga cell sa Alpha sa mga isla sa Langerhans naghimo og lain nga hinungdanon nga hormone, glucagon. Kini adunay kaatbang nga epekto sa insulin, nagtabang sa pagpagawas sa enerhiya ngadto sa dugo, pagpataas sa asukal sa dugo.

Nagtinabangay ang glucagon ug insulin aron makontrol ang balanse nga glucose sa dugo.

Kinatibuk-ang kinaiya

Ang nag-unang buluhaton sa pancreas mao ang paghimo sa pancreatic enzymes. Nag-regulate kini sa ilang tabang sa mga proseso sa digestive.

Gitabangan nila ang pagbungkag sa mga protina, tambok ug carbohydrates nga dala sa pagkaon. Sobra sa 97% sa mga glandula nga selula ang responsable sa paghimo niini.

Ug mga 2% ra sa gidaghanon niini ang gisakup sa mga espesyal nga tisyu, nga gitawag nga "mga islet sa Langerhans." Kini sila gagmay nga mga grupo sa mga selyula nga naghimo og mga hormone.

Kini nga mga pungpong nakabutang nga managsama sa tibuok pancreas.

Ang mga selyula nga endocrine gland nagpatunghag pipila ka hinungdanon nga mga hormone. Adunay sila usa ka espesyal nga istruktura ug pisyolohiya.

Kini nga mga bahin sa glandula diin nahimutang ang mga isla sa Langerhans wala’y mga excretory ducts. Lamang sa daghang mga ugat sa dugo, diin direkta nga nadawat sa mga hormone, gilibot kini.

Sa nagkalainlaing mga pathologies sa pancreas, kini nga mga pungpong sa mga endocrine cells kanunay nga nadaot. Tungod niini, ang gidaghanon sa mga hormone nga nahimo mahimo nga mubu, nga negatibo nga nakaapekto sa kinatibuk-ang kahimtang sa lawas.

Ang istraktura sa mga isla sa Langerhans heterogenous. Gibahin sa mga siyentista ang tanan nga mga selyula nga naglangkob sa 4 nga mga tipo ug nahibal-an nga ang matag usa naghimo sa pipila nga mga hormone:

gibana-bana nga 70% sa gidaghanon sa mga isla sa Langerhans gisakup sa mga beta cells nga nagpahiangay sa insulin,
sa ikaduha nga lugar nga hinungdanon mao ang mga cell alpha, nga naglangkob sa 20% sa kini nga mga tisyu, nagmugna kini og glucagon,
Ang mga selula sa delta naghimo og somatostatin, gilangkoban nila nga dili moubos sa 10% sa lugar sa mga isla sa Langerhans,
labing gamay sa tanan, adunay mga selyula sa PP nga responsable alang sa paghimo sa pancreatic polypeptide,
dugang pa, sa usa ka gamay nga kantidad, ang endocrine nga bahin sa pancreas nag-synthesize sa uban pang mga hormone: gastrin, thyroliberin, amylin, c-peptide.

Posible nga mga problema sa hormonal

Taliwala sa mga kan-anan, ang pancreas wala magpatunghag insulin, ug kini nagtugot sa lawas nga hinay-hinay nga buhian ang gitipig nga gitipigan nga enerhiya balik sa dugo kung gikinahanglan.

Ang lebel sa glucose sa dugo nagpabilin nga lig-on bisan unsang oras, nga nagtugot sa lawas nga adunay kanunay nga pagdalagan sa kusog. Kinahanglan kini nga kusog alang sa metabolismo, pag-ehersisyo ug sa dagway nga "gasolina" alang sa utok, nga "nagtrabaho" sa glucose.

Gisiguro niini nga ang lawas dili gutum sa taliwala sa mga kan-anan.

Usab, ang mga hormone nga gipagawas sa mga panahon sa mahait nga tensiyon, sama sa adrenaline, nagpahunong sa pagpagawas sa insulin, nga nagdala sa pagtaas sa glucose sa dugo.

Kung ang mga selula sa pancreatic nga naghimo og insulin dili epektibo, o mohunong sa pagtrabaho, ug wala’y daghang igong insulin, hinungdan kini ang diabetes.

Kini ang nag-unang pancreatic hormone nga adunay grabe nga epekto sa metabolismo sa karbohidrat sa lawas. Siya ang responsable alang sa normalization sa lebel sa glucose ug ang rate sa assimilation niini sa lainlaing mga selula. Dili kalikayan nga ang usa ka ordinaryo nga tawo, nga halayo sa medisina, nahibal-an kung unsang mga hormone ang gihimo sa pancreas, apan ang tanan nahibal-an bahin sa papel sa insulin.

Ang kini nga hormone gihimo sa mga beta cells, nga daghan sa mga isla sa Langerhans. Dili kini gihimo bisan diin sa lawas. Ug sa usa ka tawo nga nag-edad, kini nga mga cell hinay-hinay nga namatay, busa ang kantidad sa insulin mikunhod. Mahimo ipasabut niini ang kamatuoran nga ang gidaghanon sa mga tawo nga adunay diabetes nagdugang uban ang edad.

Ang hormone nga insulin usa ka compound nga protina - usa ka mubo nga polypeptide. Kini wala gihimo kanunay sa mao gihapon nga paagi.

Gipukaw ang paghimo sa us aka pagtaas sa asukal sa dugo. Sa tinuud, kung wala ang insulin, ang glucose dili masuhop sa mga selyula sa kadaghanan nga mga organo.

Ug ang mga panguna nga gimbuhaton niini tukma nga aron mapadali ang pagbalhin sa mga molekula sa glucose sa mga selyula. Kini usa ka komplikado nga proseso nga gitumong sa pagsiguro nga ang glucose wala sa dugo, apan nag-agos sa kung diin kini gikinahanglan gyud - aron masiguro ang paglihok sa mga selula.

Ang tahas sa mga hormone

Ang insulin, ang nag-unang hormone sa pancreas, hugot nga gi-regulate sa usa ka himsog nga lawas sa tawo aron mabalanse ang pagkaon sa pagkaon ug metabolikong panginahanglan sa lawas.

Ang insulin nag-regulate sa metabolismo, nagpasiugda sa pagsuyup sa mga carbohydrates. Ang glucose nga gisunud sa mga tisyu gibag-o sa glycogen pinaagi sa glycogenesis, o sa mga tambok (triglycerides) pinaagi sa lipogenesis.

Ang aksyon sa hormone sa lebel sa metabolismo sa tawo naglakip sa:

nadugangan nga pagkonsumo sa cellular nga piho nga mga sangkap, nga labi ka mamatikdan sa pagsuyup sa glucose sa mga kaunuran ug tisyu sa adipose (mga dos-tersiya sa tanan nga mga selyula sa lawas),
nadugangan nga pagtitik sa DNA ug synthesis sa protina pinaagi sa pagpugong sa paglihok sa amino acid,
mga pagbag-o sa kalihokan sa daghang mga enzyme.

Ang mga aksyon sa insulin, direkta ug dili direkta:

pagpukaw sa pag-alsa sa glucose - ang insulin makapamenus sa konsentrasyon sa glucose sa dugo tungod sa induction sa pagtaas sa glucose pinaagi sa selyula,
nag-aghat sa synthesis sa glycogen - kung taas ang lebel sa glucose, ang insulin nag-aghat sa pagporma sa glycogen pinaagi sa pagpaaktibo sa hexokinase enzyme. Dugang pa, gi-aktibo sa insulin ang mga enzyme nga phosphofructokinase ug glycogen synthases, nga mao ang responsable alang sa synthesis sa glycogen,
nadugangan nga pagtaas sa potassium - pagpadasig sa mga selyula aron madugangan ang sulud sa intracellular nga tubig,
pagkunhod sa gluconeogenesis ug glycogenolysis, nga makunhuran ang paghimo sa glucose gikan sa non-carbohydrate substrates, labi na sa atay,
nadugangan nga lipid synthesis - ang insulin hinungdan sa mga selula sa tambok nga makuha sa glucose sa dugo, nga nahimo’g triglycerides, usa ka pagkunhod sa insulin hinungdan sa kaatbang nga epekto,
dugang nga esterification sa mga fatty acid - makapukaw sa adipose tissue aron synthesize ang mga neutral nga tambok (pananglitan, triglycerides), usa ka pagkunhod sa insulin hinungdan sa kaatbang nga epekto,
mikunhod nga lipolysis - ang proseso sa pagbahin sa mga tambok sa ilang sulud nga fatty acid pinaagi sa paglihok sa lipase enzyme,
mikunhod nga proteolysis - pagkunhod sa pagkasira sa protina,
pagkunhod sa autophagy - usa ka pagkunhod sa lebel sa pagkadaut sa mga nadaot nga organelles,
dugang nga pagsuyup sa mga amino acid - naghagit sa mga selyula nga mosuhop sa nagpalibot nga mga amino acid, usa ka pagkunhod sa insulin nagpugong sa pagsuyup.
arterial muscle toning - gipugos ang mga kaunoran sa arterial nga dingding aron makarelaks, pagdugang sa pag-agos sa dugo, labi na sa mga micro artery, usa ka pagkunhod sa insulin nagtugot sa kaunoran nga makontrata,
nagdugang pagdakup sa hydrochloric acid sa mga parietal cells sa tiyan,
mikunhod sa pantog sa bug-at sa sodium.

Ang insulin nakaapekto usab sa uban pang mga gimbuhaton sa lawas, sama sa pagsunod sa vascular ug katakus sa pag-cognitive. Sa higayon nga mosulod ang insulin sa utok sa tawo, kini makapauswag sa pagkat-on ug mga kaayohan sa panumduman sa panulti sa tawo.

Ang hormon adunay usab makapadasig nga epekto sa pagpagawas sa hormone gonadotropin gikan sa hypothalamus, nga gipalabi ang function sa paghuwad.

Ang mga hormone nga pancreatic polypeptide ug somatostatin nga gihimo sa pancreas nga adunay papel sa regulasyon ug pag-ayo sa mga selula sa insulin ug glucagon.

Kini ang ikaduha nga labing hinungdanon nga pancreatic hormone. Naghimo kini mga alpha cells, nga nasakup ang mga 22% sa gidaghanon sa mga isla sa Langerhans. Sa istruktura, kini susama sa insulin - kini usa usab ka mubo nga polypeptide. Apan ang gimbuhaton nagbuhat sa eksaktong kaatbang. Dili kini pagmobu, apan nagdugang ang lebel sa glucose sa dugo, gipukaw ang paggawas niini gikan sa mga site sa pagtipig.

Ang pancreas nagtago sa glandagon kung ang gidaghanon sa glucose sa dugo mikunhod. Pagkahuman, kini, uban ang insulin, gipugngan ang paghimo niini. Dugang pa, nagdugang ang synthesis sa glucagon kung adunay impeksyon sa dugo o pagtaas sa lebel sa cortisol, nga adunay dugang nga kalihokan sa lawas o pagtaas sa gidaghanon sa pagkaon sa protina.

Ang Pancreatic Polypeptide

Adunay usab nga dili kaayo hinungdanon nga mga hormone sa pancreatic, nga hinimo gamay ra. Ang usa sa niini mao ang usa ka pancreatic polypeptide.

Kini nadiskobrehan bag-o lang, busa ang mga gimbuhaton niini dili pa hingpit nga masabtan. Ang kini nga hormone gihimo lamang sa pancreas - ang mga selula sa PP niini, maingon man sa mga ducts.

Gisubli niya kini kung nagkaon usa ka daghang pagkaon sa protina o tambok, nga adunay dugang nga pisikal nga pagpasulabi, gutom, ingon man adunay grabe nga hypoglycemia.

Kung ang kini nga hormone mosulod sa agos sa dugo, ang paggama sa pancreatic enzymes gibabagan, ang pagpagawas sa apdo, trypsin ug bilirubin hinay, ingon usab ang pag-relaks sa mga kaunuran sa gallbladder. Nahibal-an nga ang pancreatic polypeptide nagluwas sa mga enzyme ug gipugngan ang pagkawala sa apdo.

Dugang pa, gi-regulate niini ang kantidad sa glycogen sa atay. Namatikdan nga uban sa hilabihang katambok ug uban pang mga metabolic pathologies, ang usa ka kakulang sa kini nga hormone nakita.

Ug ang usbaw sa lebel niini mahimong usa ka timaan sa diabetes mellitus o mga tumor nga nagsalig sa hormone.

Dobleng paglihok sa mga hormone

Ang mga nagpapaayo nga proseso ug uban pang mga sakit sa pancreas mahimong makadaot sa mga selyula diin gihimo ang mga hormone. Kini nagdala sa dagway sa lainlaing mga pathology nga may kalabutan sa mga sakit sa metaboliko. Kasagaran, sa mga hypofunction sa mga endocrine cells, usa ka kakulangan sa insulin ang naobserbahan ug ang diabetes mellitus nag-uswag. Tungod niini, ang gidaghanon sa glucose sa dugo nagtaas, ug dili kini masuhop sa mga selyula.

Alang sa pagdayagnos sa mga pathologies sa endocrine pancreatic, gigamit ang usa ka pagsulay sa dugo ug ihi alang sa glucose. Kini hinungdanon kaayo nga mokonsulta sa usa ka doktor alang sa usa ka pagsusi sa labing gamay nga pagduhaduha sa usa ka dysfunction sa kini nga organ, tungod kay sa mga una nga yugto labi ka dali nga pagtratar ang bisan unsang mga pathologies.

Ang usa ka yano nga pagtino sa kantidad sa glucose sa dugo dili kanunay nagpaila sa pagtubo sa diabetes. Kung ang kini nga sakit gisuspetsahan, usa ka pagsulay sa biochemistry, mga pagsulay sa tolerance sa glucose ug uban pa ang gihimo.

Apan ang presensya sa glucose sa ihi usa ka timaan sa usa ka grabe nga kurso sa diabetes.

Ang kakulang sa ubang mga pancreatic hormone dili kasagaran. Kasagaran kini nahitabo sa presensya sa mga tumor nga nagsalig sa hormon o ang pagkamatay sa usa ka daghang mga cells sa endocrine.

Ang pancreas naghimo sa hinungdanon kaayo nga mga function sa lawas. Dili lamang kini naghatag normal nga panunaw. Ang mga hormone nga gipatungha sa mga selula niini kinahanglan aron ma-normalize ang gidaghanon sa glucose ug masiguro ang metabolismo sa karbohidrat.

Niini nga artikulo, isulti namon kanimo kung unsang mga selula ang bahin sa mga isla sa pancreas? Unsa man ang ilang gimbuhaton ug unsang mga hormon ang ilang gitago?

Usa ka gamay sa anatomy

Sa tisyu sa pancreatic adunay dili lamang mga acini, apan usab mga isla sa Langerhans. Ang mga selula sa kini nga mga pormula wala magpatunghag mga enzyme. Ang ilang panguna nga pagpaandar mao ang pagpatunghag mga hormone.

Kini nga mga cells sa endocrine unang nadiskubre sa ika-19 nga siglo. Ang siyentipiko nga gipasidungog niini nga mga entidad ginganlag usa pa ka estudyante.

Dili ra daghan ang mga isla sa puthaw mismo. Lakip sa tibuuk nga masa sa usa ka organ, ang mga zone sa Langerhans naglangkob sa 1-2%. Bisan pa, maayo ang ilang papel. Ang mga selula sa endocrine nga bahin sa glandula naghimo og 5 nga matang sa mga hormone nga nag-regulate sa digestion, karbohidrat metabolismo, ug tubag sa mga reaksyon sa stress. Uban sa patolohiya sa kini nga mga aktibo nga sona, usa sa labing kasagaran nga mga sakit sa ika-21 nga siglo mao ang nag-uswag - diabetes mellitus. Dugang pa, ang patolohiya sa kini nga mga selula hinungdan sa Zollinger-Ellison syndrome, insulin, glucoganoma ug uban pang mga talagsaong sakit.

Karon nahibal-an nga ang mga pulo sa pancreatic adunay 5 nga matang sa mga selyula. Maghisgot pa kami bahin sa ilang gimbuhaton sa ubos.

Unsa nga mga selula ang mga isleta?

Ang mga isla sa pancreatic dili usa ka panagtagbo sa parehas nga mga istruktura sa cellular, gilakip nila ang mga selyula nga lahi sa pagpaandar ug morpolohiya. Ang endocrine pancreas naglangkob sa mga beta cells, ang ilang kinatibuk-ang katalagman hapit sa 80%, ilang gitago ang ameline ug insulin.

Ang mga cells sa pancreatic alpha naghimo og glucagon. Kini nga substansiya naglihok ingon usa ka antagonist sa insulin, nakatampo sa usa ka pagtaas sa glucose sa sistema sa sirkulasyon. Gisakup nila ang hapit 20% nga may kalabutan sa kinatibuk-an nga masa.

Ang Glucagon adunay daghang gamit. Maapektuhan niini ang paghimo og glucose sa atay, gipukaw ang pagkahugno sa adipose tissue, gipaubos ang konsentrasyon sa kolesterol sa lawas.

Usab, kini nga substansiya nagpasiugda sa pagbag-o sa mga selula sa atay, nagtabang sa insulin nga biyaan ang lawas, ug gipalambo ang sirkulasyon sa dugo sa mga kidney. Ang insulin ug glucagon adunay lainlain, ug atbang nga mga gimbuhaton. Ang uban pang mga sangkap sama sa adrenaline, hormone sa pagtubo, cortisol makatabang sa pag-regulate sa kini nga kahimtang.

Ang mga cells sa pancreatic Langerhans gilangkuban sa mga mosunud nga mga pungpong:

Ang pagtipon sa "delta" naghatag og pagtago sa somatostatin, nga makapugong sa paghimo sa ubang mga sangkap. Sa tibuuk nga masa sa kini nga sangkap nga hormonal mga 3-10%,
Ang mga selyula sa PP makahimo sa pagtago sa pancreatic peptide, nga nagpadako sa gastric secretion ug gipugngan ang sobra nga kalihokan sa organ sa digestive system,
Ang cluster sa Epsilon nag-synthesize sa usa ka espesyal nga sangkap nga responsable sa pagbati sa kagutom.

Ang Langerhans Islands usa ka komplikado ug multifunctional microorgan nga adunay piho nga gidak-on, porma, ug kinaiya nga pag-apod-apod sa mga sangkap sa endocrine.

Kini ang arkitektura sa cellular nga nakaapekto sa mga koneksyon sa intercellular ug regulasyon sa paracrine, nga makatabang sa pagpagawas sa insulin.

Ang istruktura ug gimbuhaton sa mga pancreatic islets

Ang pancreas usa ka yano nga simple nga organo sa mga bahin sa istruktura, apan labi ka daghan ang pagpaandar niini. Ang internal nga organo nagahimo sa insulin nga hormone, nga nag-regulate sa asukar sa dugo. Kung ang paryente o tibuuk nga kakulang niini naobserbahan, nan masuta ang patolohiya - tipo 1 nga diabetes mellitus.

Tungod kay ang pancreas nahisakop sa sistema sa pagtunaw, nanginahanglan aktibo nga bahin sa pagpauswag sa mga pancreatic enzymes nga nakaamot sa pagkahugno sa mga karbohidrat, tambok ug protina gikan sa pagkaon. Sa paglapas sa kini nga function, gi-diagnose ang pancreatitis.

Ang panguna nga gimbuhaton sa mga pancreatic islets mao ang pagpadayon sa gikinahanglan nga konsentrasyon sa mga karbohidrat ug pagkontrol sa ubang mga internal nga organo. Ang pagtipon sa mga selyula daghan nga gihatagan sa dugo, sila gitabonan sa mga simpatiko ug nerbiyos nga nerbiyos.

Ang istraktura sa mga isla medyo komplikado. Mahimo naton isiling nga ang matag pagtipon sa mga selyula usa ka kompleto nga pormasyon nga adunay kaugalingon nga pagpaandar. Salamat sa kini nga istraktura, nasiguro ang pagbinayloay tali sa mga sangkap sa parenchyma ug uban pang mga glandula.

Ang mga selula sa mga islet gihan-ay sa porma sa usa ka mosaic, nga mao, sapalsa. Ang usa ka hamtong nga islet gihulagway sa husto nga organisasyon. Naglangkob kini sa mga lobule, gilibutan kini sa nagkadugtong nga tisyu, ang labing gamay nga mga ugat sa dugo gipasa sa sulod. Ang mga beta cell naa sa sentro sa mga lobulto; ang uban nahimutang sa periphery. Ang gidak-on sa mga isla nagdepende sa gidak-on sa katapusang mga kumpol.

Kung ang mga sangkap sa mga isla nagsugod sa pakigsulti sa usag usa, kini makita sa ubang mga selula nga na-localize sa duol. Mahimo kini nga gihubit sa mga mosunod nga nuances:

Gipasiugda sa Insulin ang kalihokan sa secretory sa mga beta cells, apan sa samang higayon gipugngan ang nagtrabaho nga pag-andar sa mga cluster sa alpha.
Sa baylo, ang mga cell alpha nga "gluconagon" nga tono, ug kini naglihok sa mga delta cells.
Ang Somatostatin parehas nga nagpugong sa pagpaandar sa parehong mga selula sa beta ug alpha.

Kung sa kinaiyanhon nga kinaiya sa kadena nakita ang usa ka malfunction nga adunay kalabutan sa mga sakit sa resistensya, nan ang mga beta cell giatake sa ilang kaugalingon nga resistensya.

Nagsugod sila pagkahugno, nga naghagit sa usa ka grabe ug makuyaw nga sakit - diabetes.

Pagbalhin sa selula

Usa ka laygay nga sakit ug walay pagkaayo sa sakit. Ang Endocrinology wala maghimo usa ka paagi aron matambal ang usa ka tawo hangtod sa hangtod. Pinaagi sa mga tambal ug himsog nga pagkinabuhi, mahimo nimo makuha ang malungtaron nga bayad alang sa sakit, apan wala na.

Ang mga cell beta wala’y katakus sa pag-ayo. Bisan pa, sa modernong kalibutan, adunay mga piho nga paagi aron matabangan sila nga "ibalik" - palitan. Kauban sa pagbalhin sa pancreas o ang pagtukod sa usa ka artipisyal nga internal nga organo, ang mga selula sa pancreatic gipananum.

Kini ang bugtong higayon alang sa mga diabetes sa pagpahiuli sa istruktura sa gilaglag nga mga isla. Daghang mga eksperimento sa siyensya ang gipahigayon diin ang mga beta-cells gikan sa usa ka donor gipanan-aw aron ma-type ang mga diabetes ko.

Ang mga resulta sa mga pagtuon nagpakita nga ang interbensyon sa operasyon makatabang sa pagpahiuli sa konsentrasyon sa mga carbohydrates sa lawas sa tawo. Sa ato pa, adunay solusyon sa problema, nga usa ka kadaghan nga plus. Bisan pa, ang tibuuk nga immunosuppressive therapy usa ka minus - ang paggamit sa mga tambal nga nagpugong sa pagsalikway sa donor nga materyal nga materyal.

Ingon usa ka kapilian sa usa ka tinubdan sa donor, gitugotan ang mga stem cell. Ang kapilian nga kini adunay kalabutan, tungod kay ang mga pancreatic nga mga isla sa mga nagdonar adunay usa ka piho nga reserba.

Ang pagpasig-uli nga tambal naugmad nga adunay paspas nga mga lakang, apan kinahanglan nimo nga mahibal-an kung giunsa dili lamang ang mga cells sa pag-transplant, kundi aron mapugngan usab ang ilang sunud-sunod nga pagkaguba, nga mahitabo sa bisan unsang kaso sa lawas sa mga diabetes.

Adunay usa ka piho nga panglantaw sa pagtambal sa medisina sa pancreas gikan sa usa ka baboy. Sa wala pa mahibal-an ang insulin, gigamit ang mga kinuha gikan sa glandula sa mga hayop. Sama sa nahibal-an nimo, ang kalainan tali sa tawhanon ug porcine nga insulin sa usa lamang ka amino acid.

Ang pagtuon sa istruktura ug gimbuhaton sa mga pancreatic islets gihulagway sa daghang mga palaabuton, tungod kay ang “matam-is nga sakit” mitungha ingon nga sangputanan sa kadaot sa ilang istraktura.

Gihulagway ang pancreas sa video sa kini nga artikulo.

Ang mga isla sa pancreatic, nga gitawag usab nga Langerhans islets, gagmay nga mga hugpong sa mga selyula nga nagkatibulaag sa tibuuk nga pancreas. Ang pancreas usa ka organo nga adunay taas nga porma ang gitas-on nga 15-20 cm, nga nahimutang sa luyo sa ubos nga bahin sa tiyan.

Ang mga isla sa pancreatic naglangkob sa pipila ka mga matang sa mga selyula, lakip ang mga beta cells nga nagpatungha sa hormone nga insulin. Ang pancreas nagmugna usab og mga enzyme nga makatabang sa lawas nga mahilis ug mosuhop sa pagkaon.

Kung ang lebel sa glucose sa dugo mobangon pagkahuman mokaon, ang pancreas mosanong pinaagi sa pagpagawas sa insulin sa agos sa dugo. Ang insulto makatabang sa mga selyula sa tibuuk nga lawas nga mosuhop sa glucose gikan sa dugo ug gamiton kini aron makahatag kusog.

Nag-uswag ang diabetes mellitus kung ang pancreas wala makahatag igo nga insulin, ang mga selyula sa lawas wala gigamit kini nga hormone nga adunay igo nga pagkaayo o alang sa pareho nga mga hinungdan. Ingon usa ka sangputanan, ang glucose naipon sa dugo, ug dili makuha gikan sa mga selyula sa lawas.

Sa type 1 nga diabetes, ang mga pancreatic beta cells mihunong sa paghimo sa insulin, tungod kay ang immune system sa lawas moatake ug gilaglag kini. Ang immune system nagpanalipod sa mga tawo gikan sa mga impeksyon pinaagi sa pagdiskubre ug paglaglag sa mga bakterya, mga virus, ug uban pang mga posibleng makadaot nga mga langyaw nga mga butang. Ang mga tawo nga adunay type 1 diabetes kinahanglan nga moinom adlaw-adlaw sa insulin alang sa kinabuhi.

Ang type 2 nga diabetes mellitus kasagaran nagsugod sa usa ka kondisyon nga gitawag nga resistensya sa insulin, diin ang lawas dili magamit nga epektibo ang insulin. Sa paglabay sa panahon, ang paggama sa kini nga hormone usab mikunhod, busa daghang mga pasyente nga adunay type 2 diabetes ang sa katapusan kinahanglan nga moinom sa insulin.

Unsa man ang transplant sa istere sa pancreatic?

Adunay duha ka matang sa pagbalhin (pagbalhin) sa mga pancreatic islets:

Ang allotransplantation sa mga islet sa Langerhans usa ka pamaagi diin ang mga islet gikan sa pancreas sa usa ka namatay nga donor gilimpyohan, giproseso ug gipananum sa lain nga tawo. Karon, ang allotransplantation sa pancreatic islets giisip nga usa ka eksperimento nga pamaagi, tungod kay ang teknolohiya sa ilang pagbalhin dili pa igo nga malampuson.

Alang sa matag pancreatic islet allotransplantation, gigamit sa mga siyentista ang mga espesyalista nga enzyme aron makuha kini gikan sa pancreas sa usa ka namatay nga donor. Pagkahuman ang mga islet malimpyohan ug maihap sa laboratoryo.

Kasagaran, ang mga makadawat makadawat duha ka pagbuga, ang matag usa adunay 400,000 hangtod 500,000 nga mga islet. Pagkahuman sa implantasyon, ang mga beta cells sa mga isleta nagsugod sa paghimo ug pag-undang sa insulin.

Ang Langerhans islet allotransplantation gihimo alang sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes nga dili maayong pagkontrol sa lebel sa glucose sa dugo. Ang katuyoan sa pagbalhin mao ang pagtabang sa mga pasyente nga makab-ot ang normal nga lebel sa glucose sa dugo nga adunay o wala adlaw-adlaw nga injections sa insulin.

Pagminus o pagwagtang sa peligro sa walay panimuot nga hypoglycemia (usa ka makuyaw nga kahimtang diin ang pasyente dili mobati nga mga sintomas sa hypoglycemia). Kung gibati sa usa ka tawo ang pamaagi sa hypoglycemia, makahimo siya og mga lakang aron mapataas ang lebel sa glucose sa dugo ngadto sa normal nga mga kantidad alang kaniya.

Ang pancreatic islet allotransplantation gidala lamang sa mga ospital nga nakadawat pagtugot alang sa mga klinikal nga pagsulay sa kini nga pamaagi sa pagtambal. Ang mga pagbalhin kanunay gigamit sa mga radiologist - mga doktor nga espesyalista sa pagsundog sa medikal. Gigamit sa usa ka radiologist ang x-ray ug ultrasound aron magamit ang pagsulud sa usa ka flexible nga catheter pinaagi sa usa ka gamay nga incision sa taas nga dingding sa tiyan sa portal vein sa atay.

Ang portal vein usa ka daghang dulot nga dugo nga nagdala dugo sa atay. Ang mga isla hinay-hinay nga gipaila-ila sa atay pinaagi sa usa ka catheter nga gisulud sa portal vein. Ingon sa usa ka lagda, kini nga pamaagi gipahigayon sa ilalum sa lokal o kinatibuk-ang anesthesia.

Ang mga pasyente kanunay nga kinahanglan duha o daghan pa nga mga transplants aron makakuha igong islet nga molihok aron mapaubos o makawagtang sa panginahanglan alang sa insulin.

Ang pancreatic islet autotransplantation gihimo pagkahuman sa hingpit nga pancreatectomy - pagtangtang sa operasyon sa tibuuk nga pancreas - sa mga pasyente nga adunay grabe nga talamayon o dugay nga pancreatitis, nga dili mapuslan sa ubang mga pamaagi sa pagtambal. Kini nga pamaagi wala giisip nga eksperimento. Ang Langenhans islet autotransplantation wala gihimo sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes.

Ang pamaagi mahitabo sa usa ka ospital sa ilawom sa kinatibuk-anesthesia. Una, gikuha sa siruhano ang mga pancreas, nga gikan niini gikuha ang mga pancreatic islets. Sulod sa usa ka oras, ang nahinlo nga mga isleta gipaila pinaagi sa usa ka catheter sa atay sa pasyente. Ang katuyoan sa ingon nga usa ka pagbalhin mao ang paghatag sa lawas sa igo nga mga Isla sa Langerhans aron makahimo og insulin.

Unsa ang mahitabo pagkahuman sa pagbalhin sa mga pancreatic nga mga isla?

Ang mga isla sa Langerhans nagsugod sa pagpagawas sa insulin wala madugay pagkahuman sa pagbalhin. Bisan pa, ang ilang hingpit nga paglihok ug pagtubo sa bag-ong mga kaugatan sa dugo nagkinahanglag panahon.

Kinahanglan magpadayon ang mga nadawat nga mga injections sa insulin sa wala pa magsugod ang tibuuk nga operasyon sa mga nausik nga mga isla. Mahimo usab sila maghimo espesyal nga mga pagpangandam sa wala pa ug pagkahuman sa pagbalhin nga naghatag us aka hinungdan sa malampuson nga pag-engraft ug dugay nga paglihok sa mga isla sa Langerhans.

Bisan pa, ang usa ka autoimmune nga tubag nga nagdaot sa kaugalingon nga mga beta cell sa pasyente mahimo nga pag-atake pag-usab sa mga nitanum nga mga isla. Bisan kung ang atay usa ka tradisyonal nga lugar alang sa pagbutang sa ilong sa donor, gisiksik sa mga siyentipiko ang mga kapilian nga mga site, lakip ang kaunuran nga kaunuran ug uban pang mga organo.

Mga Isla sa Langerhans: endocrine function ug mga antibody sa pancreatic cells

Ingon sa nahibal-an nimo, ang nag-unang gimbuhaton sa pancreatic islets sa Langerhans mao ang makaamgo sa endocrine function sa pancreas. Una sa tanan, kini ang pagtago sa mga nag-unang mga hormone nga gitawag nga insulin ug glucagon, nga nagtumong sa pagkontrol sa lebel sa asukal sa dugo. Mao nga, ang insulin mikunhod ang kantidad kung ang mga indikasyon molapas sa pamatasan, ug ang glucagon, sa sukwahi, nagdugang.

Angay nga matikdan nga sa higayon nga ang mga endocrine cells sa pancreatic islets dili makompleto ang trabaho sa tibuuk, ug sumala niana, ang mga hormone nga gikinahanglan sa lawas dili tinago sa husto nga kantidad, nan ang diabetes lagmit nga mahitabo. Kini nga sakit mahitabo tungod sa sobra nga asukal sa lawas, ug alang sa pagtambal niini, kinahanglan nga kanunay nga pagdumala sa insulin. Ang tipo 1 sa kini nga sakit labi ka delikado, tungod kay sa niini nga kaso ang mga endocrine cells sa pancreas nga bug-os nga nalaglag, ug, sa ingon, ang kahimtang sa pasyente grabe nga wala’y hinay-hinay, apan paspas, ug kinahanglan dinalian ug kanunay nga pagtambal. Adunay daghang mga hinungdan alang niini, pananglitan, ang paghimo sa mga antibody pinaagi sa lawas batok sa mga sakit sa resistensya.

Mahinungdanon, adunay usa ka pamaagi sa pagtambal ug pagpahiuli sa mga function sa endocrine sa pancreas pinaagi sa pagbalhin sa mga selyula sa mga islet sa Langerhans. Apan sa kini nga kaso, kinahanglan nga una nga maghimo usa ka pagtuki sa mga antibodies sa mga endocrine cells sa pancreas, tungod kay ang pamaagi sa pagbalhin mahimong epektibo alang lamang sa usa ka piho nga matang sa diabetes. Apan sa kanser o uban pang mga sakit sa pancreatic, dili kini mahatag nga gusto nga sangputanan.

Ang Langerhans islet cell transplant nga adunay type 1 diabetes

Karon, ang mga islet sa Langerhans naghatag higayon sa pagtratar sa type 1 diabetes, salamat sa ilang pagbalhin. Ang kini nga pamaagi nadiskobrehan dili pa dugay sa mga eksperto sa Canada, ug bisan kung nanginahanglan kini hinungdanon kaayo nga gasto sa pinansyal, ug ang pamaagi mismo dili gyud komplikado ug peligro, kini tinuod ug naghatag usa ka higayon alang sa usa ka hinay-hinay nga pagpahiuli sa endocrine function sa pancreas, ug, busa, usa ka posible nga pagluwas sa mga pasyente gikan sa usa ka makuyaw nga sakit.

Ang lintunganay sa paglansad mao ang mga himsog nga mga endocrine cells nga nakuha gikan sa usa ka donor gipaila-ila sa lawas sa usa ka tawo nga adunay type 1 diabetes pinaagi sa usa ka catheter, ingon usa ka sangputanan, tungod sa ilang impluwensya, ang kantidad sa insulin nga gikinahanglan alang sa pagpadayon sa glucose sa dugo nagsugod nga himuon sa sulod sa normal nga mga limitasyon. Mahinungdanon nga masabtan nga ang mga isla sa Langerhans alang sa pagbalhin sa usa ka pasyente nga adunay diabetes gikuha gikan lamang sa usa ka bangkay nga hingpit nga nagtagbo sa tanan nga mga kinahanglanon nga mga parameter, nga nagpamenos sa peligro sa pagsalikway, labi na tungod ang mga antibodies nga naa sa lawas gitumong sa paglaglag sa mga langyaw nga mga lawas. Ang hinungdanon mao ang pagbalhin sa mga selyula sa endocrine sa mga pancreatic nga mga isla naghatag usa ka epekto sa madali, apan tungod kay pagkahuman sa usa ka semana ang kahimtang sa usa ka pasyente nga adunay type 1 diabetes paspas nga nagsugod sa pag-uswag.

Mahinungdanon nga mahibal-an nga ang pagbalhin mga isla sa Langerhans usa ka peligro nga ang mga antibodies sa lawas sa usa ka pasyente nga adunay diabetes moresulta sa pagsalikway sa pancreatic gland. Mao kini ang hinungdan, sa kalampusan sa pamaagi, ang labing hinungdanon nga papel nga gipadagan sa pagtambal sa droga, nga nagtumong sa temporaryo nga pagpugong sa aksyon sa pipila nga mga reaksyon sa resistensya ug mga antibodies, nga mahimong mosangput sa pagkaguba sa tisyu.Dugang pa, ang mga tambal alang sa pagtambal sa usa ka pasyente gipili sa ingon nga paagi nga dili hingpit, apan bahin lamang ang pagbara sa pipila nga mga reaksyon sa resistensya, labi na, kadtong naghimo og mga antibodies sa mga selyula sa mga isla sa Langerhans, nga gitugotan ang pagminus sa peligro alang sa endocrine pancreatic function.

Sa pagpraktis, ang teknik nagpakita og maayo nga mga sangputanan alang sa mga pasyente, labi na tungod kay wala’y mga kamatayon tungod sa pagbalhin sa mga cell sa pancreatic gland ug ang ilang sunud-sunod nga pagsalikway sa ilalum sa impluwensya sa mga antibodies. Usab, ang usa ka ihap sa mga pasyente nga masakiton wala na magkinahanglan bisan pa ang pagdumala sa insulin, samtang ang pipila kinahanglan pa usab, apan ang kadaghanan sa mga indikasyon bahin sa endocrine function sa pancreas miuswag, nga naghimo nga posible nga maglaom alang sa usa ka kaayo paborableng pagbalanse sa umaabot.

Bisan pa, angay nga matikdan nga sa kini nga kaso adunay pipila nga mga kakulangan nga kinahanglan nga tagdon. Mao nga, sa ilawom sa impluwensya sa mga antibodies sa mga isla sa Langerhans, adunay taas nga peligro sa tanan nga mga matang sa mga epekto sa mga pasyente, nga mao, mga sakit sa paghimo sa pancreatic juice, diarrhea, dehydration, ingon man usab mas grabe nga mga komplikasyon. Dugang pa, bisan human sa pamaagi, gikinahanglan sa tibuuk nga kinabuhi nga kuhaon ang mga tambal nga kinahanglan aron ang pagsalikway sa mga nausik nga mga selyula dili magsugod sa lawas. Ug tungod sa kamatuoran nga kini nga mga tambal nga gitumong sa pagpugong sa mga reaksyon sa imyunidad, labi na sa pipila nga mga antibodies, ang ilang pag-inom nagdugang nga peligro sa tanan nga mga matang sa mga impeksyon.

Sa ingon, ang mga isla sa pancreatic nagahimo usa ka function sa endocrine nga hinungdanon alang sa tibuuk nga lawas, nga gihatag ang paghimo sa mga hormone nga gikinahanglan alang sa metabolismo ug pagkontrol sa lebel sa glucose sa dugo. Mao kana ang hinungdan ngano alang sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes, sa pipila ka mga kaso, ang pagbalhin sa mga clusters sa endocrine cell mahimong may kalabutan, nga sa hinay-hinay nga pag-normalize sa buluhaton sa lawas, ug busa, ang labi ka kinahanglan nga insulin gihimo sa husto nga kantidad.

Unsa ang mga bentaha ug disbentaha sa pancreatic islet allotransplantation?

Ang mga benepisyo sa Langerhans islet allotransplantation naglakip sa pagpauswag sa pagkontrol sa glucose sa dugo, pagkunhod o pagwagtang sa mga injection sa insulin alang sa diabetes, ug paglikay sa hypoglycemia. Usa ka kapilian sa pagbalhin sa mga pancreatic islets mao ang pagbalhin sa tibuuk nga pancreas, nga sagad nga gihimo sa usa ka pagbalhin sa kidney.

Ang mga benepisyo sa pagbalhin sa tibuuk nga pancreas dili kaayo pagsalig sa insulin ug mas dugay nga paglihok sa organ. Ang nag-unang kadaut sa us aka pancreas transplant mao nga kini usa ka komplikado nga operasyon nga adunay usa ka taas nga peligro sa mga komplikasyon ug bisan ang kamatayon.

Ang pancreatic islet allotransplantation makatabang usab aron malikayan ang walay panimuot nga hypoglycemia. Gipakita sa mga pagtuon sa siyentipiko nga bisan ang mga partikal nga nagtrabaho nga mga isla pagkahuman sa pagbalhin makapugong niining makuyaw nga kahimtang.

Ang pagpauswag sa pagkontrol sa glucose sa dugo pinaagi sa islet allotranspolation mahimo usab nga makapahinay o makapugong sa pag-uswag sa mga problema nga may kalabutan sa diabetes, sama sa sakit sa kasingkasing ug kidney, ugat ug kadaotan sa mata. Nagpadayon ang panukiduki aron mahibal-an kini nga posibilidad.

Ang mga kapakyasan sa pancreatic islet allotransplantation naglakip sa mga risgo nga may kalabutan sa pamaagi mismo - sa partikular, pagdugo o thrombosis. Ang nabalhin nga mga islangan mahimong bahin o hingpit nga mohunong sa paglihok. Ang uban pang mga peligro nga adunay kalabutan sa mga epekto sa mga immunosuppressive nga tambal nga napilitan sa mga pasyente aron mapugngan ang resistensya sa immune system gikan sa pagsalikway sa mga nagbalhin nga mga isla.

Kung ang pasyente adunay transplanted kidney ug nagkuha na og mga immunosuppressive nga mga tambal, ang mga peligro lamang mao ang pagbutang sa islet ug ang mga epekto sa mga immunosuppressive nga tambal nga gidumala sa allotransplantation. Kini nga mga tambal dili kinahanglan alang sa autotransplantation, tungod kay ang gipaila nga mga selula gikuha gikan sa kaugalingon nga lawas sa pasyente.

Unsa ang kaepektibo sa pagbalhin sa mga islet sa Langerhans?

Gikan sa 1999 hangtod 2009 sa Estados Unidos, ang allotransplantation sa pancreatic islets gihimo sa 571 nga mga pasyente. Sa pipila ka mga kaso, kini nga pamaagi gipahiangay sa usa ka pagbalhin sa kidney. Kadaghanan sa mga pasyente nakadawat usa o duha nga pagbutang sa islet. Sa katapusan sa dekada, ang kasagaran nga ihap sa mga islet nga nakuha sa usa ka pagbuotan nga 463,000.

Sumala sa mga estadistika, sa tuig human sa pagbalhin, gibana-bana nga 60% sa mga nakadawat nakadawat sa kagawasan gikan sa insulin, nga nagpasabut nga paghunong sa mga injection sa insulin labing menos 14 ka adlaw.

Sa pagtapos sa ikaduha nga tuig pagkahuman sa pagbalhin, 50% sa mga nakadawat mahimong mohunong sa mga injections sa labing menos 14 nga adlaw. Bisan pa, ang dugay nga kagawasan sa independensya sa t-insulin lisud nga ipadayon, ug sa katapusan kadaghanan sa mga pasyente napugos sa pagkuha pag-usab sa insulin.

Ang mga hinungdan nga may kalabutan sa labing kaayo nga mga resulta sa allograft giila:

Edad - 35 ka tuig pataas.
Ubos nga lebel sa triglycerides sa dugo sa wala pa mabalhin.
Ubos nga dosis sa insulin sa wala pa pagbalhin.

Bisan pa, ang ebidensya sa siyensya nagsugyot nga bisan ang bahin nga naglihok sa mga gipananum nga mga isla sa Langerhans makapauswag sa pagkontrol sa glucose sa dugo ug pagkunhod sa mga dosis sa insulin.

Unsa ang papel sa mga immunosuppressant?

Kinahanglan ang mga immunosuppressive nga tambal aron malikayan ang pagsalikway, usa ka sagad nga problema sa bisan unsang pagbalhin.

Nakab-ot sa mga siyentipiko ang daghang mga kalampusan sa natad sa pagbalhin sa mga isla sa Langerhans sa bag-ohay nga mga tuig. Niadtong 2000, gipatik sa mga siyentipiko sa Canada ang ilang transplant protocol (Edmonton Protocol), nga gipasibo sa mga sentro sa medikal ug panukiduki sa tibuuk kalibutan ug padayon nga nag-uswag.

Ang Edmonton Protocol nagpaila sa paggamit sa usa ka bag-ong kombinasyon sa mga immunosuppressive nga tambal, lakip ang daclizumab, sirolimus ug tacrolimus. Ang mga siyentipiko nagpadayon sa pag-uswag ug pagtuon sa mga pagbag-o sa kini nga protocol, lakip na ang gipauswag nga mga regimen sa pagtambal nga makatabang sa pagdugang kalampusan sa pagbalhin. Kini nga mga laraw sa lainlaing mga sentro mahimong lahi.

Ang mga pananglitan sa ubang mga immunosuppressant nga gigamit sa pagbalhin sa islet sa Langerhans naglakip sa antithymocyte globulin, belatacept, etanercept, alemtuzumab, basaliximab, everolimus, ug mycophenolate mofetil. Gipunting usab sa mga siyentista ang mga droga nga dili sakop sa grupo sa mga immunosuppressant, sama sa exenatide ug sitagliptin.

Ang mga immunosuppressive nga tambal adunay mga seryoso nga epekto, ug ang ilang dugay nga mga epekto dili pa hingpit nga masabtan. Ang mga dihadiha nga mga sangputanan sa epekto naglakip sa mga ulser sa oral ug mga problema sa digestive (sama sa naglagot nga tiyan ug diarrhea). Mahimo usab maugmad ang mga pasyente:

Nagkadaghan nga kolesterol sa dugo.
Taas nga presyon sa dugo.
Anemia (pagkunhod sa gidaghanon sa pula nga mga selyula sa dugo ug hemoglobin sa dugo).
LABOT
Nagkunhod nga puti nga selula sa dugo.
Pagkadaot sa function sa renal.
Nagkadaghan nga kadaut sa mga impeksyon sa bakterya ug virus.

Ang pagkuha sa mga immunosuppressant nagdugang usab nga peligro sa pagpalambo sa pipila ka mga matang sa mga hubag ug kanser.

Ang mga siyentipiko nagpadayon sa pagpangita mga pamaagi aron makab-ot ang pagtugot sa immune system sa mga natanum nga mga islet, diin wala mailhi sila sa immune system.

Ang pagsugot sa imyun magsuporta sa paglihok sa mga gipananum nga mga isla nga wala pagkuha mga immunosuppressive nga mga tambal. Pananglitan, usa ka pamaagi mao ang mga islet sa transplant nga gilakip sa usa ka espesyal nga panapton nga makatabang sa paglikay sa reaksyon sa pagsalikway.

Unsa ang mga babag nga giatubang sa allotransplantation sa mga pancreatic islets?

Ang kakulang sa angay nga mga nagdonar mao ang nag-unang babag sa kaylap nga paggamit sa allotransplantation sa mga isla sa Langerhans. Dugang pa, dili tanan nga donor pancreas angay alang sa pagkuha sa islet, tungod kay wala nila makit-an ang tanan nga mga sumbanan sa pagpili.

Kinahanglan usab nga hinumdoman nga sa panahon sa pag-andam sa mga islet alang sa pagbalhin, sila kanunay nga nadaot. Busa, diyutay ra nga mga transplants ang gihimo matag tuig.

Ginatun-an sa mga siyentipiko ang lainlaing mga pamaagi aron masulbad kini nga problema. Pananglitan, usa ra ka bahin sa pancreas gikan sa buhing donor ang gigamit; gigamit ang pancreatic islets sa mga baboy.

Gi-transplanted sa mga siyentipiko ang mga islet sa baboy sa ubang mga hayop, apil ang mga unggoy, gilakip kini sa usa ka espesyal nga coating o gigamit ang mga droga aron malikayan ang pagsalikway. Ang lain pa nga pamaagi mao ang paghimo og mga islet gikan sa mga selyula sa ubang mga lahi - pananglitan, gikan sa mga cell cells.

Dugang pa, ang mga babag sa pinansyal nga babag sa halapad nga pagbutang sa islet allotransplantation. Pananglitan, sa Estados Unidos, ang teknolohiya sa pag-transplant giisip nga eksperimento, busa gipondohan gikan sa mga pondo sa panukiduki, tungod kay ang seguro dili makasakup sa mga paagi nga kini.

Nutrisyon ug Pagkaon

Ang usa ka tawo nga nagpailalom sa pagbalhin sa mga pancreatic islets kinahanglan nga magsunod sa usa ka pagkaon nga gipalambo sa mga doktor ug mga nutrisyunista. Ang mga tambal nga immunosuppressive nga gikuha human sa pagbalhin mahimo nga hinungdan sa pagtaas sa timbang. Ang usa ka himsog nga pagkaon hinungdanon alang sa pagpugong sa timbang sa lawas, presyon sa dugo, kolesterol sa dugo, ug lebel sa glucose sa dugo.

Gisulayan namon ang paghatag sa labing kalabutan ug mapuslanon nga kasayuran alang kanimo ug sa imong kahimsog. Ang mga materyal sa kini nga panid alang sa mga katuyoan sa impormasyon ug gituyo alang sa katuyoan sa edukasyon. Ang mga bisita sa website kinahanglan dili mogamit niini ingon mga rekomendasyon nga medikal. Ang pagtino sa pagdayagnos ug ang pagpili sa mga pamaagi sa pagtambal nagpabilin nga eksklusibo nga prerogative sa imong doktor! Kami dili responsable alang sa bisan unsang negatibo nga sangputanan gikan sa paggamit sa kasayuran nga gipost sa website