Pagkalainlain nga diagnosis sa diabetes

Ang Renal glucosuria tungod sa usa ka pagkunhod sa threshold sa pantog alang sa asukal. Ang Renal glucosuria naobserbahan sa mga mabdos nga babaye, nga adunay pyelonephritis, glomerulonephritis, interstitial nephritis.

Kinatibuk-an: polydipsia, polyuria, glucosuria.

- pagpuasa dugo glycemia

- Pagsulay sa tolerance sa glucose (TSH)

Uban sa pantog diabetes

Kini suod kaayo sa pathogenesis nga kasikbit sa pantog glucosuria ug gihulagway sa usa nga tagsulat ingon usa ka sindrom. Kini gipahinabo sa tubular acidosis, usa ka pagkunhod sa osmotic pressure sa medulla sa mga kidney, nga nagdala sa pagkunhod sa pagkasensitibo sa distal tubules hangtod sa ADH (antidiuretic hormone).

Kasagaran ang sindikato alang sa parehas nga mga sakit nga hinungdan sa renal glucosuria, alang sa hyperparathyroidism, Cohn's syndrome, usahay kini mahitabo sa thyrotoxicosis.

Kinatibuk-an: polyuria, polydipsia, glucosuria.

Pagsulay sa tolerance sa glucose (TSH)

kasarangan hangtod sa taas

pagsalig sa glucosuria sa kantidad nga gipaila-ila ang mga carbohydrates

Uban sa diabetes insipidus

Kini gipahinabo sa dili igo nga pagkatago o ang epekto sa ADH (antidiuretic hormone) tungod sa kadaot sa nuclei sa hypothalamus o hypothalamic-pituitary tract.

Kinatibuk-an: polyuria, polydipsia

Piho nga grabidad sa ihi

taas o normal

5. Sa diabetes nga bronsi nga adunay hemochromatosis (triad: melasma - pigment cirrhosis - diabetes mellitus).

Ang diabetes mellitus usa ka ulahi nga komplikasyon sa nahasol nga metabolismo sa pigmento. Una, ang panit mingitngit, unya ang cirrhosis nag-uswag, ug pagkahuman niana - diabetes.

Ang sukaranan nga sukaranan sa pagtambal alang sa diabetes mao ang pagkab-ot normalization sa mga sakit sa metaboliko.

Moderno mga pamaagi sa pagtambal Ang diabetes adunay: 1) pagtambal sa pagdiyeta, 2) therapy sa insulin o oral hypoglycemic drug, 3) dosed pisikal nga kalihokan, 4) pagbansay sa pasyente ug pag-monitor sa kaugalingon, 5) pagpugong ug pagtambal sa mga komplikasyon sa diabetes, 6) ang paggamit sa mga dili tambal nga tambal: pagmasahe, pagbuut, tambal nga herbal, plasmapheresis, therapy sa hyperbaric oxygen, pag-irradiation sa ultraviolet sa autologous nga dugo.

Alang pagtimbang-timbang sa performance Ang mosunud nga mga sumbanan gigamit alang sa pagtambal:

klinikal - ang pagkawala sa kauhaw, polyuria, pagpaayo sa kinatibuk-an nga kaayohan, pag-ayo sa gibug-aton sa lawas, pagpahiuli sa pasundayag.

laboratoryo - pagpuasa glycemia, glycemia sa adlaw, glucosuria, ang konsentrasyon sa glycosylated hemoglobin ug albulin.

5. Mga pangutana ug pagsulay sa pagkontrol sa rating.

5.1. Alang sa function sa pancreatic pancreatic, ang pagkatago sa mga sangkap mao ang kinaiya:

5.2. Pangitaa ang sayup! Ang pancreas wala nag-synthesize sa mga hormone:

3) pancreatic polypeptide,

5.3. Ang labi ka kinaiya nga anatomical nga timailhan sa kadaot sa pancreatic sa diabetes mao ang:

1) pagbuotan sa islet nga α-cell,

2) pagbutang sa islet β-cell,

3) paglusot sa mga d-cells sa mga islet,

4) paglusot sa nagdugtong nga tisyu sa pancreas.

5.4. Alang sa IDDM dili kinaiya:

1) dugang nga gibug-aton sa lawas

5.5. Alang sa NIDDM dili kinaiya:

1) taas nga sulud sa insulin,

2) dugang nga gibug-aton sa lawas,

3) usa ka pagtaas sa mga receptor sa insulin,

5.6. Ang labing hinungdanon nga simtomas sa pagdayagnos sa IDDM mao:

1) gibug-aton sa pagkawala,

4) pagpuasa hyperglycemia.

5.7. Ang labing hinungdanon nga timaan sa pagdayagnos sa NIDDM mao:

1) pagtaas sa gibug-aton sa lawas,

2) diabetes sa usa sa mga ginikanan,

3) hyperglycemia human makakaon,

4) pagdugang sa sulud sa HbA_1s (glycated hemoglobin).

5.8. Pangitaa ang sayup! Ang diabetes polyneuropathy gipakita sa mga simtomas:

1) gabii nga hyperalgesia sa labing ubos nga tumoy,

2) pag-ihi sa usa ka manipis nga sapa,

3) hyperhydrolysis sa labing ubos nga mga tumoy,

4) ang pagkawala sa buhok sa ibabaw ug sa labing ubos nga mga tumoy.

5.9. Pangitaa ang sayup! Ang retinopathy sa diabetes gipakita pinaagi sa mga simtomas:

1) pagpalapad sa mga venule,

2) microaneurysms sa mga capillaries,

3) pagpalapad sa palpebral fissure,

4) pagpugong sa retinal.

5.10. Pangitaa ang sayup! Ang nephropathy sa diabetes gihulagway sa mga simtomas:

2) kaylap nga glucosuria,

6. Lista sa mga praktikal nga kahanas.

Ang interogasyon sa mga pasyente nga adunay mga sakit sa endocrine system, pag-ila sa usa ka kasaysayan sa mga hinungdan nga hinungdan sa pag-uswag sa diabetes mellitus, pag-ila sa mga nag-unang mga sindikato sa klinika sa diabetes mellitus, polydipsia, polyuria, pagbag-o sa gibug-aton sa lawas, diabetes rubeosis, hyperglycemia, glucosuria. Pagbuga ug pagsabwag sa mga organo sa tiyan, labi na ang pancreas. Usa ka pasiuna nga pagdayagnos, plano alang sa pagsusi ug pagtambal sa usa ka pasyente nga adunay diabetes. Ang pagtimbang-timbang sa mga sangputanan sa mga pagsusi sa dugo ug ihi alang sa glucose, pagtimbang-timbang sa mga instrumental nga pagtuon sa pancreas (ultrasound, computed tomography). Pagkalainlain nga diagnosis nga adunay susama nga mga sakit (pantog glucosuria, diabetes insipidus, endocrine porma sa diabetes mellitus), ang pagtudlo sa pagtambal alang sa diabetes.

7. Independent nga buhat sa mga estudyante.

Sa ward sa higdaanan sa pasyente, usa ka pangutana, kinatibuk-ang pagsusi sa mga pasyente. Nahibal-an ang mga reklamo, anamnesis, mga hinungdan nga peligro sa pagpauswag sa kini nga porma sa diabetes. Gipunting niini ang mga simtomas ug sindrom nga adunay diagnostic nga kantidad sa pagdayagnos sa diabetes pinasukad sa pagkuwestyon ug pagsusi sa pasyente. Naghatag kini usa ka kwalipikado nga pagtimbang-timbang sa mga sangputanan sa pagsusi sa laboratoryo ug instrumental sumala sa klinikal nga kasaysayan sa sakit. Sa silid sa pagtuon siya nagtrabaho uban ang mga tabang sa pagtudlo bahin niini nga hilisgutan.

Diagnosis sa type 1 ug type 2 diabetes. Pagkalainlain nga diagnosis sa diabetes

Diagnosis sa diabetes sa kadaghanan nga mga kaso dili lisud alang sa doktor. Tungod kay sa kasagaran ang mga pasyente mobalik sa doktor, sa grabe nga kahimtang. Sa mga ingon nga kahimtang, ang mga simtomas sa diabetes gipahayag nga wala’y sayup. Kasagaran, ang usa ka diabetes sa una nga higayon nakaabut sa doktor dili sa kaugalingon, apan sa usa ka ambulansya, nga wala’y panimuot sa usa ka koma sa diabetes. Usahay ang mga tawo makakaplag mga sayo nga mga simtomas sa diabetes sa ilang kaugalingon o sa ilang mga anak ug mokunsulta sa usa ka doktor aron kumpirmahon o gisalikway ang diagnosis. Sa kini nga kaso, ang doktor nagreseta usa ka serye sa mga pagsusi sa dugo alang sa asukal. Pinasukad sa mga sangputanan sa kini nga mga pagsusi, ang diyagnosis gisusi. Giisip usab sa doktor kung unsang mga sintomas ang adunay pasyente.

Una sa tanan, naghimo sila usa ka pagsulay sa dugo alang sa asukal ug / o usa ka pagsulay alang sa glycated hemoglobin. Kini nga mga pag-analisar mahimong magpakita sa mga musunud:

• normal nga asukar sa dugo, himsog nga metabolismo sa glucose,
• ningdaot nga pagtugot sa glucose - prediabetes,
• ang asukar sa dugo kusog kaayo nga mataptan ang tipo 1 o type 2 nga diabetes.

Unsa man ang gipasabut sa mga resulta sa pagsulay sa asukal sa dugo?

Sukad sa 2010, ang American Diabetes Association opisyal nga girekomenda ang paggamit sa usa ka pagsulay sa dugo alang sa glycated hemoglobin alang sa pagdayagnos sa diabetes (ipasa kini nga pagsulay!) Girekomenda!). Kung ang kantidad sa kini nga indikasyon ang HbA1c> = 6.5% nakuha, nan ang diyabetes kinahanglan mahiling, nga gikumpirma kini pinaagi sa balikbalik nga pagsulay.

Pagkalainlain nga panghiling sa diabetes mellitus type 1 ug 2

Dili molabaw sa 10-20% sa mga pasyente ang nag-antos sa type 1 diabetes. Ang tanan nga nahabilin adunay type 2 diabetes. Sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes, ang mga simtomas mao ang mahait, ang pagsugod sa sakit nga mahait, ug ang katambok sagad nga wala. Ang mga pasyente nga tipo sa diabetes sa type 2 mas kanunay nga tambal sa mga tawo nga may edad ug tigulang. Dili grabe ang ilang kahimtang.

Alang sa pagdayagnos sa type 1 ug type 2 diabetes, gigamit ang dugang nga mga pagsusi sa dugo:

• sa usa ka C-peptide aron mahibal-an kung ang pancreas naghimo ba sa kaugalingon nga insulin,
• sa mga autoantibodies sa mga pancreatic beta-cells nga mga kaugalingon nga antigens - kanunay sila makit-an sa mga pasyente nga adunay autoimmune type 1 diabetes,
• sa mga lawas nga ketone sa dugo,
• panukiduki sa genetic.

Gihatud namon sa imong pagtagad ang kalainan sa diagnosis sa diagnosis alang sa type 1 ug type 2 diabetes mellitus:

Kini nga algorithm gipresentar sa librong "Diabetes. Diagnosis, pagtambal, paglikay "sa ilawom sa pag-edit sa I.I.Dedova, M.V. Shestakova, M., 2011

Sa type 2 nga diyabetes, ketoacidosis ug diabetes sa coma panalagsa. Ang pasyente nagtubag sa mga pills diabetes, samtang sa type 1 diabetes wala’y ingon nga reaksyon. Palihug hinumdomi nga gikan sa sinugdanan sa ika-19 nga siglo type 2 nga diabetes mellitus nahimo na nga "mas bata". Karon kini nga sakit, bisan kung panalagsa, nakit-an sa mga tin-edyer ug bisan sa mga 10 anyos.

Ang diagnosis mahimong:

• type 1 diabetes
• type 2 diabetes
• diabetes tungod sa pagpaila sa hinungdan.

Gihulagway sa diagnosis nga detalyado ang mga komplikasyon sa diabetes nga adunay pasyente, nga mao, mga samad sa dagko ug gagmay nga mga ugat sa dugo (micro- ug macroangiopathy), ingon man ang sistema sa nerbiyos (neuropathy). Basaha ang detalyado nga artikulo, Acute ug Chronic komplikasyon sa Diabetes. Kung adunay usa ka diabetes nga syndrome sa tiil, dayon timan-i kini, nga nagpaila sa dagway niini.

Mga komplikasyon sa panan-awon sa Diabetes - Ipasabut ang yugto sa retinopathy sa tuo ug wala nga mata, bisan kung adunay koagulasyon nga laser retinal o uban pang mga pagtambal nga gihimo. Ang nephropathy sa diabetes - mga komplikasyon sa mga kidney - nagpaila sa yugto sa laygay nga sakit sa kidney, mga pagsulay sa dugo ug ihi. Ang porma sa diabetes nga neuropathy gitino.

Mga samad sa daghang dagkong mga ugat sa dugo:

• Kung adunay sakit sa coronary heart, dayon ipakita ang dagway niini,
• Kapakyasan sa kasingkasing - gipakita ang NYHA nga hut-ong sa klase,
• Gihubit ang mga sakit sa cerebrovascular nga nakita,
• Ang mga sakit nga makunhuran nga mga sakit sa mga ugat sa mga ubos nga tumoy - mga sakit sa sirkulasyon sa mga bitiis - nagpaila sa ilang yugto.

Kung ang pasyente adunay taas nga presyon sa dugo, nan kini nahisgutan sa pagdayagnos ug gipakita ang lebel sa hypertension. Ang mga sangputanan sa mga pagsusi sa dugo alang sa dili maayo ug maayo nga kolesterol, gihatag ang triglycerides. Paghulagway sa ubang mga sakit nga giubanan sa diabetes.

Ang mga doktor dili girekomenda sa pagdayagnos nga nahisgutan ang kabug-at sa diabetes sa pasyente, aron dili isagol ang ilang mga hukom nga subjective nga adunay katuyoan nga impormasyon. Ang kagrabe sa sakit gitino pinaagi sa presensya sa mga komplikasyon ug kung unsa ka grabe kini. Human maporma ang diagnosis, gipakita ang lebel sa asukal sa target nga dugo, nga kinahanglan paningkamutan sa pasyente. Gitakda kini nga indibidwal, depende sa edad, kahimtang sa sosyo-ekonomiko ug paglaom sa kinabuhi sa diabetes. Basaha ang dugang nga "Mga naandan sa asukal sa dugo".

Ang mga sakit nga kanunay nga gisagol sa diabetes

Tungod sa diabetes, ang resistensya napaminusan sa mga tawo, busa ang mga katugnaw ug pneumonia kanunay nga molambo. Sa mga pasyente nga diabetes, ang mga impeksyon sa respiratory labi ka lisud, sila mahimo nga talamdan. Ang mga pasyente nga tipo sa 1 ug type 2 labi pa nga lagmit nga makahimo og tuberculosis kaysa sa mga tawo nga adunay normal nga asukar sa dugo. Ang diabetes ug tuberculosis parehas nga bug-at. Ang ingon nga mga pasyente nanginahanglan og tibuok kinabuhi nga pag-monitor sa usa ka doktor sa TB tungod kay kanunay sila adunay dugang nga peligro sa pagpalala sa proseso sa tuberculosis.

Sa usa ka taas nga kurso sa diabetes, ang paggama sa digestive enzymes pinaagi sa pancreas mikunhod. Ang tiyan ug tinai molihok nga labi ka daotan. Tungod kini kay ang diyabetes nakaapekto sa mga sudlanan nga nagpakaon sa gastrointestinal tract, ingon man usab sa mga nerbiyos nga nagkontrol niini. Magbasa pa sa artikulo nga "Diabetic gastroparesis". Ang maayong balita mao nga ang atay nga praktikal dili mag-antos sa diabetes, ug ang kadaot sa gastrointestinal tract mabalik kung ang maayong pagbayad nakamit, i.e.ipadayon ang lig-on nga normal nga asukar sa dugo.

Sa type 1 ug type 2 nga diabetes, adunay usa ka dugang nga peligro sa makatakod nga mga sakit sa mga kidney ug ihi tract. Kini usa ka grabe nga problema, nga adunay 3 nga mga hinungdan sa parehas nga oras:

• pagkunhod sa resistensya sa mga pasyente ,,
• pagpalambo sa autonomic neuropathy,
• labi ang glucose sa dugo, labi ka komportable nga gibati ang mga mikrobyo nga pathogenic.

Kung ang usa ka bata dili maayo nga pagtratar sa diabetes sa dugay nga panahon, nan kini modala ngadto sa kapakyasan nga pagtubo. Mas lisud alang sa mga batan-ong babaye nga adunay diabetes nga magmabdos. Kung mahimo nga magmabdos, ang pagpanganak ug pagpanganak sa usa ka himsog nga bata usa ka lahi nga isyu. Alang sa dugang nga kasayuran, tan-awa ang artikulo nga "Pagtambal sa diabetes sa mga mabdos nga babaye."

Kumusta Sergey. Nagpalista ako alang sa imong site kung, pagkahuman sa pagkuha sa mga pagsulay sa miaging semana, ako nadayagnos nga adunay prediabetes. Ang lebel sa glucose sa dugo - 103 mg / dl.
Gikan sa sinugdanan niining semanaha nagsugod ako sa pagsunod sa usa ka diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat (ang una nga adlaw lisud) ug paglakaw sa 45 minuto - 1 oras matag adlaw.
Nakakuha ako sa mga timbangan karon - nawala ang 2 kg. Nindot ang akong pamati, gimingaw ko gamay sa prutas.
Usa ka gamay bahin sa imong kaugalingon. Wala pa ko nahuman. Sa gitas-on nga 167 cm, ang gibug-aton nga dili labaw sa 55-57 kg. Sa pagsugod sa menopos (sa edad nga 51, karon 58 na ako), ang gibug-aton nagsugod sa pagdugang. Karon ako may gibug-aton nga 165 lbs. Kanunay adunay usa ka madasigon nga tawo: trabaho, panimalay, mga apo. Ganahan kaayo ko sa sorbetes, apan sa nahibal-an nimo, dili na ako makapangandoy bahin niini karon.
Ang anak nga babaye usa ka nars, nagtambag usab siya nga sundon ang usa ka pagdiyeta ug pag-ehersisyo.
Aduna akoy mga varicose veins ug nahadlok ako sa diabetes.

Salamat sa rekomendasyon.

Salamat sa rekomendasyon.

Aron mahatagan ang mga rekomendasyon, kinahanglan nimo nga mangutana piho nga mga pangutana.

Pagkuha sa mga pagsusi sa dugo alang sa mga thyroid hormone - Libre ang T3 ug libre ang T4, dili lamang sa TSH. Mahimo ka adunay hypothyroidism. Kung mao, nan kinahanglan kini pagtratar.

Gusto sa imong site! Nahimo nako ang laygay nga pancreatitis sulod sa 20 ka tuig. Pagkahuman sa usa ka grabe nga pagpalala, ang asukal sa usa ka walay sulod nga tiyan 5.6 pagkahuman nga mikaon 7.8 hinay-hinay nga mibalik sa normal sa lain nga adlaw, kung dili ako mokaon bisan kung gibasa ko ang imong mga rekomendasyon ug nahigugma kaayo ako! wala’y kapuslanan ang pag-adto sa mga doktor! Nahibal-an nimo ang imong kaugalingon.Aduna ba ako type 2 diabetes? Dugang pa, adunay daghang mga fibrous nga mga islet, ako nag-edad nga 71, salamat!

Kumusta Gi-diagnose sa mga doktor ang type 2 diabetes sukad kaniadtong miaging tuig. Moinom ko sa metformin. Gisunod ko ang imong mga rekomendasyon sa tulo ka semana karon. Ang gibug-aton gikan sa 71 kg sa us aka pagtaas sa 160 cm, sa tulo ka semana hapit 4 kg. Ang asukal nagsugod usab sa hinay-hinay nga pag-ayo: gikan sa 140 sa usa ka semana kini milugsong sa 106 sa buntag ug usahay sa 91. Apan. Sa tulo ka adlaw, gibati nako nga dili hinungdanon. Ang akong ulo nagsugod nga nasakitan sa aga ug ang asukal nag-usab na usab. Sa buntag, ang mga timailhan nahimo nga 112, 119, karon kini 121. Ug bisan pa. Kagahapon gisukat nako ang asukal pagkahuman sa gamay kaayo nga pisikal nga lulan: 15 minuto sa orbit track ug sa pool sulod sa tunga sa oras, ang asukal misaka sa 130. Unsa man? Hapit imposible nga makakuha usa ka endocrinologist alang sa usa ka appointment. Basaha sa Internet. Mahimo ba kini ang una nga tipo sa diabetes? Salamat sa tubag.

Kumusta
Ako 37 ka tuig ang edad, taas 190, gibug-aton nga 74. Kanunay adunay uga nga baba, kakapoy, pagdali sa mga bitiis (ang mga doktor wala magdesisyon nga hemorrhagic, o uban pa).
Niini nga kaso, wala’y kanunay nga pag-ihi, dili ko mobangon sa gabii. Ang gidonar nga dugo gikan sa usa ka ugat sa usa ka walay sulod nga tiyan, glucose 4.1. Mahimo ba nga hunahunaon nga kini siguradong dili diabetes, o
Kinahanglan nga buhaton ang usa ka pagtuki ubos sa lulan? Daghang salamat

34 anyos na ko, ang gibug-aton nag-anam tali sa 67 ug 75 kg kaniadtong Marso niining tuiga, gisulud ako sa insulin vosulin plus metformin1000 ug gliklazid60 nga nagsulti sa tipo nga diabetes 2. Bisan ang akong inahan ug apohan adunay kini.Nagabuhat ako sa insulin kaduha sa usa ka adlaw alang sa mga yunit nga 10-12, apan sa pipila ka hinungdan ang kahimtang dili kaayo sakit halos talamayon pagkapoy, kanunay nga pagkasuko ug kasuko, kakulang sa tulog, kanunay nga pag-aghat sa kasilyas sa gabii, makabangon ako duha o tulo ka beses, kawala’y pagbati ug pagkalisud. Mahimo ba nako nga tukma nga mahibal-an ang tipo sa diabetes? Ang pagsulay sa lubid libre alang lamang sa baynte ka adlaw, pagkahuman sa duha ka bulan nga gibuhat ko ang insulin nga wala pagsukat sa salapi x ataet sa pagpalit ug bisan niini nga panahon pagsakit sa itching ilabi na sa suod nga mga dapit, ug ang mga tiil, ug sa mga tiil ang kaayo cracked hapit krovi.posovetuyte bisan unsa nga butang palihog :.

Kumusta Sergey, suginli ko sa kung unsa ang akong kahimtang. Ang glycated hemoglobin (10.3) nadayagnos nga T2DM. Ang asukal kanunay nahulog sa hayag, ug ako, sa tinuud, nagkaluya.Giunsa ko mahimo’g magbalhin ngadto sa usa ka diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat kung ang asukal sa dugo kanunay nga hinungdanon kaayo? Nasabtan ko kung kini sa buntag hypoglycemia, kung adunay usa ka dako nga pahulay sa pagkaon sa gabii, apan ang pagkahulog sa adlaw dili klaro sa akon, tungod kay kanunay ako nagkaon ug sa bahin. Nahadlok ko nga magbalhin sa ingon nga pagkaon, nahadlok kong mapalala ang akong kahimtang.

Pagkalainlain nga diagnosis sa diabetes uban ang uban pang mga sakit

Ang diabetes mellitus usa sa labing kasagaran nga mga sakit nga laygay nga sakit sa Russia. Karon nasakop kini sa ikatulo nga lugar sa pagka-mortal sa mga populasyon, ikaduha sa mga sakit sa cardiovascular ug cancer.

Ang panguna nga katalagman sa diabetes mao nga kini nga sakit mahimo’g makaapekto sa mga hamtong ug tigulang, ug mga bata kaayo. Sa kini nga kaso, ang tukma sa panahon nga diagnosis sa sakit mao ang labing hinungdanon nga kondisyon alang sa malampuson nga pagtambal sa diabetes.

Ang moderno nga medisina adunay daghang mga kapabilidad sa pagdayagnos alang sa diabetes. Ang labing hinungdanon alang sa paghimo sa husto nga pagdayagnos alang sa pasyente mao ang diagnosis sa pagbahinbahin, nga makatabang aron mahibal-an ang matang sa diabetes ug pagpalambo sa husto nga pamaagi sa pagtambal.

Ang tanan nga mga matang sa diabetes mellitus adunay susama nga mga simtomas, nga mao: ang pagtaas sa asukal sa dugo, grabe nga kauhaw, sobra nga pag-ihi ug kahuyang. Apan bisan pa niini, adunay dakong kalainan tali kanila, nga dili mahimong ibaliwala sa pagdayagnos ug sa sunod nga pagtambal sa kini nga sakit.

Ang hinungdanon nga mga hinungdan sama sa rate sa pag-uswag sa sakit, ang kagrabe sa kurso niini ug ang kalagmitan sa mga komplikasyon nagdepende sa klase sa diabetes. Dugang pa, pinaagi lamang sa pag-establisar sa tipo sa diabetes mahimo nimo mahibal-an ang tinuod nga hinungdan sa paglungtad niini, nga nagpasabut sa pagpili sa labing epektibo nga pamaagi sa pag-atubang niini.

Karon sa medisina adunay lima ka punoan nga matang sa diabetes. Ang uban pang mga porma sa kini nga sakit panalagsa ug sagad nga molambo sa porma sa uban pang mga sakit, sama sa pancreatitis, hubag o kadaut sa pancreas, mga impeksyon sa virus, mga congenital genetic syndromes ug daghan pa.

Mga tipo sa diabetes:

• Type 1 diabetes
• Type 2 nga diabetes
• Diabetes gestational
• Steroid nga diabetes
• Diabetes insipidus.

Kasagaran, ang mga pasyente nataptan sa type 2 diabetes. Kini nagkantidad sa kapin sa 90% sa tanan nga mga kaso sa sakit. Ang ikaduha nga labing taas nga pagkaylap mao ang type 1 diabetes. Kini nakita sa halos 9% sa mga pasyente. Ang nahabilin nga mga lahi sa account sa diabetes alang sa dili molapas sa 1.5% sa mga pasyente.

Ang nagkalainlain nga pagdayagnos sa diabetes makatabang aron mahibal-an kung unsa ang matang sa sakit nga giantos sa pasyente.

Labi nga hinungdanon nga kini nga pamaagi sa pag-diagnose nagtugot kanimo nga mailhan ang duha nga labing sagad nga mga lahi sa diabetes, nga, bisan kung sila adunay susama nga litrato sa klinikal, apan lahi sa daghang paagi.

Ang type 1 diabetes gihulagway sa usa ka bahin o kompleto nga paghunong sa paghimo sa kaugalingon nga hormone, insulin. Kasagaran, kini nga sakit mitubo tungod sa usa ka grabe nga paglapas sa immune system, ingon usa ka sangputanan diin ang mga antibodies nagpakita sa lawas sa tawo nga nag-atake sa mga selyula sa ilang kaugalingon nga pancreas.

Ingon usa ka sangputanan, adunay bug-os nga pagkalaglag sa mga selyula nga nagpatago sa insulin, nga hinungdan sa usa ka mahait nga pagtaas sa asukal sa dugo .. Ang Type 1 nga diabetes mellitus kanunay nga makaapekto sa mga bata sa edad nga 7 gikan sa 14 ka tuig. Dugang pa, ang mga batang lalaki nag-antos kanunay sa kini nga sakit labi pa sa mga batang babaye.

Ang type 1 diabetes gi-diagnose sa mga tawo nga kapin sa 30 anyos ang edad sa mga talagsaon nga mga kaso. Kasagaran, ang peligro sa pagpauswag sa kini nga matang sa diabetes kanunay nga pagkunhod human sa 25 ka tuig.

Ang type 1 diabetes gihulagway sa mosunud nga mga timailhan sa pagkalainlain:

1. Kasagaran nga gipataas ang asukal sa dugo
2. Ubos nga C peptide
3. Ubos nga konsentrasyon sa insulin,
4. Ang presensya sa mga antibodies sa lawas.

Ang diabetes mellitus 2 gipatubo ingon usa ka sangputanan sa resistensya sa insulin, nga gipakita sa pagkasensitibo sa mga internal nga tisyu sa insulin. Usahay giubanan usab kini sa usa ka bahin sa pagkunhod sa pagtago sa kini nga hormone sa lawas.

Sa type 2 nga diabetes mellitus, ang usa ka paglapas sa metabolismo sa karbohidrat dili kaayo gipahayag. Busa, sa mga pasyente nga adunay ikaduha nga porma sa diabetes, ang pagdugang sa lebel sa acetone sa dugo talagsa ra ug adunay dili kaayo peligro sa pagpalambo sa ketosis ug ketoacidosis.

Ang type 2 nga diabetes mellitus mas dugay nga nadayagnos sa mga babaye kaysa sa mga lalaki. Sa parehas nga oras, ang mga babaye nga kapin sa 45 usa ka espesyal nga grupo sa peligro. Ang kini nga klase sa diabetes kasagarang mas kinaiya sa mga tawo nga hamtong ug tigulang.

Bisan pa, bag-o lang adunay kalagmitan nga "magbag-o" nga type 2 diabetes. Karon, kini nga sakit nagkadaghan nga nadayagnos sa mga pasyente nga wala pay 30 anyos.

Ang type 2 diabetes gihulagway sa usa ka taas nga pag-uswag, nga mahimong hapit ingon asymptomatic. Tungod niini nga hinungdan, kini nga sakit kanunay nga nadayagnos sa ulahing mga yugto, kung ang pasyente nagsugod sa pagpakita sa lainlaing mga komplikasyon, nga mao ang pagkunhod sa panan-awon, ang dagway sa mga dili mga pagpang-ayo nga mga ulser, kapakyas nga naglihok sa kasingkasing, tiyan, kidney ug daghan pa.

Ang lainlaing mga timailhan sa type 2 diabetes:

• Dako ang pagtaas sa glucose sa dugo,
• Ang glycated hemoglobin labi nga nadugangan,
• Ang C-peptide gibayaw o normal,
• Ang insulto taas o normal,
• Ang pagkawala sa mga antibody sa pancreatic β-cells.

Hapit sa 90% sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes sobra ang timbang o grabe angol.

Kasagaran, kini nga sakit nakaapekto sa mga tawo nga dali nga matambok sa tipo sa tiyan, diin ang mga deposito sa tambok sa panguna naumol sa tiyan.

Sa usa ka pagdayagnos sa diabetes mellitus, ang diagnosis sa pagbulig makatabang sa pag-ila sa ubang mga matang sa sakit.

Ang labing kasagaran sa taliwala nila mao ang gestational diabetes, steroid diabetes ug insipidus sa diabetes.

Ang diyabetis nga diyabetis nagpalambo ingon usa ka sangputanan sa makanunayon nga paggamit sa mga gamot sa hormonal nga glucocorticosteroids. Ang usa pa nga hinungdan sa kini nga sakit mao ang Hisenko-Cushing's syndrome, nga nakaapekto sa mga glandula sa adrenal ug naghagit sa pagtaas sa produksiyon sa mga hormone sa corticosteroid.

Anaa ang diyabetiko nga diabetes ingon nga type 1 diabetes. Kini nagpasabut nga sa kini nga sakit sa lawas sa pasyente ang paghimo sa insulin usa ka bahin o hingpit nga nahunong ug adunay panginahanglan alang sa adlaw-adlaw nga pag-inject sa mga pagpangandam sa insulin.

Ang nag-unang kondisyon alang sa pagtambal sa mga diabetes sa diabetes mao ang kompleto nga paghunong sa mga tambal sa hormonal. Sagad kini igo aron hingpit nga ma-normalize ang metabolismo sa carbohydrate ug mahupay ang tanan nga mga sintomas sa diabetes.

Mga lahi nga timailhan sa diabetes diabetes:

1. Hinay nga pag-uswag sa sakit
2. Hinay-hinay nga pagdugang sa mga sintomas.
3. Kakulang sa kalit nga mga pagdakup sa asukal sa dugo.
4. Daghang kalamboan sa hyperglycemia,
5. Labing kaayo nga risgo sa pagpalambo sa hyperglycemic coma.

Ang diabetes nga gestational nag-uswag ra sa mga babaye sa panahon sa pagmabdos. Ang una nga mga simtomas sa kini nga sakit, ingon nga usa ka lagda, nagsugod sa pagpakita sa 6 nga mga bulan sa gestation. Ang diabetes sa gestational kanunay makaapekto sa hingpit nga himsog nga mga babaye nga, sa wala pa mabdos, wala’y mga problema sa taas nga asukal sa dugo.

Ang hinungdan sa pag-uswag sa kini nga sakit mao ang mga hormone nga gitago sa inunan. Kinahanglanon sila alang sa normal nga pagpauswag sa bata, apan usahay gibabagan nila ang paglihok sa insulin ug nakabalda sa normal nga pagsuyup sa asukal. Ingon usa ka sangputanan niini, ang mga internal nga tisyu sa usa ka babaye mahimo nga dili makasabut sa insulin, nga nagpukaw sa pag-uswag sa pagsukol sa insulin.

Ang diabetes sa gestational kanunay nga mawala sa pagkahuman sa pagpanganak, apan kini labi nga nagdugang ang risgo sa pagpalambo sa type 2 nga diabetes sa usa ka babaye.Kung ang gestational diabetes naobserbahan sa usa ka babaye sa panahon sa una nga pagmabdos, nan uban ang usa ka posibilidad nga 30% molambo kini sa mga sunud-sunod. Kini nga klase sa diabetes kanunay nga nakaapekto sa mga babaye sa ulahing mga pagmabdos - gikan sa 30 ka tuig ug pataas.

Ang risgo sa pagpalambo sa gestational diabetes labi ka taas kung ang naghulat nga inahan sobra sa timbang, labi na ang taas nga lebel sa katambok.

Dugang pa, ang pag-uswag sa kini nga sakit mahimong maapektuhan sa presensya sa polycystic ovary syndrome.

Ang diyabetes insipidus milambo tungod sa usa ka mahait nga kakulang sa hormone vasopressin, nga nagpugong sa sobra nga pagtipig sa likido gikan sa lawas. Ingon usa ka resulta niini, ang mga pasyente nga adunay kini nga klase sa diabetes nakasinati sa sobra nga pag-ihi ug grabe nga kauhaw.

Ang hormone vasopressin gihimo sa usa sa mga nag-unang mga glandula sa lawas pinaagi sa hypothalamus. Gikan didto, nag-agi kini sa pituitary gland, ug dayon mosulod sa agos sa dugo ug, duyog sa pag-agos niini, nakasulod sa kidney. Pinaagi sa paglihok sa tisyu, ang bato nga quasopressin nagpasiugda sa reabsorption sa likido ug pagpreserba sa kaumog sa lawas.

Ang diyabetes insipidus adunay duha ka klase - sentral ug renal (nephrogenic). Ang sentral nga diabetes nag-uswag tungod sa pagporma sa usa ka benign o malignant nga tumor sa hypothalamus, nga nagdala sa usa ka mahait nga pagkunhod sa paghimo sa vasopressin.

Sa pantog diabetes insipidus, ang lebel sa vasopressin sa dugo nagpabilin nga normal, apan ang tisyu sa kidney nawad-an sa pagkasensitibo. Ingon usa ka sangputanan, ang mga selyula sa mga tubula sa pantog dili makasuhop sa tubig, nga hinungdan sa pag-uswag sa grabe nga pagkatuyang.

Pagkalainlain nga panghiling sa diabetes ug lamesa nga insipidus:

Tingali dili kini diyabetes: diagnosis sa pagbahinbahin

Kadaghanan sa aton nahibal-an ang panguna nga mga simtomas sa diabetes - ingon nga usa ka lagda, giuhaw kini ug sobra nga pag-ihi. Ang dili kaayo nahibal-an mao ang pagtaas sa timbang, gikapoy, uga nga panit ug kanunay nga pustular rashes sa panit. Kasagaran, kini nga mga timailhan mao ang timailhan alang sa pagsusi sa laboratoryo.

Nahibal-an ba nimo kini nga mga simtomas?

Kinahanglan nga hinumdoman nga sa medisina adunay duha ka porma sa patolohiya nga "asukal": SD-1 (ang una nga tipo, nagsalig sa insulin) ug SD-2 (ang ikaduha nga tipo, nga wala nagsalig sa insulin).

• Ang una nga tipo gihulagway sa usa ka hapit bug-os nga pagkawala sa insulin sa lawas tungod sa usa ka paglapas sa syntintes niini sa mga selula sa pancreatic beta nga gipailalom sa pagkalaglag sa autoimmune.
• Sa pag-uswag sa CD-2, ang problema usa ka paglapas sa pagkasensitibo sa mga receptor sa cellular: adunay usa ka hormone, apan ang lawas dili makit-an nga husto.

Mahinungdanon nga kalainan sa pathogenesis

Giunsa mahibal-an ang mga lahi sa patolohiya? Ang kalainan sa diagnosis sa tipo nga 1 ug type 2 nga diabetes gipamutang sa lamesa sa ubos.

Table 1: Diagnosis sa pagkalainlain nga diabetes:

Hinungdanon! Ang tanan nga nagpailalom nga mga sintomas sa sakit (polyuria, polydipsia, pruritus) parehas alang sa IDDM ug NIDDM.

Ang nagkalainlain nga diagnosis sa type 2 diabetes, sama sa IDDM, gihimo sumala sa mga nag-unang mga sindrom.

Dugang sa diabetes, polyuria ug polydipsia mahimo nga kinaiya sa:

• diabetes insipidus,
• laygay nga sakit sa kidney ug grabe nga pagpalya sa pantog,
• nag-unang hyperaldosteronism,
• hyperparathyroidism
• neurogenic polydepsy.

Dakong kauhaw - usa ka pagsulay sa lawas aron matul-id ang lebel sa glycemia

Alang sa hyperglycemia syndrome, ang diagnosis nga lahi sa type 1 ug type 2 nga diabetes gipahigayon sa:

• Sakit / sindrom sa Himenko-Cush,
• Diabetes sa diyabetis
• acromegaly
• hemochromatosis,
• DTZ,
• pheochromocytoma
• laygay nga pancreatitis
• pipila ka mga sakit sa atay ug pancreas,
• alimentary hyperglycemia.

Hyperglycemia - ang nag-unang indikasyon sa laboratoryo sa diabetes

Sa pag-uswag sa glucosuria syndrome, usa ka diagnosis nga lahi sa type 2 diabetes ug IDDM ang gipahigayon uban ang mga mosunud nga sakit:

• alimentary glucosuria,
• mabdos nga glucosuria,
• makahilo nga mga samad
• diabetes sa pantog.

Kini makapaikag.Ang sayup nga positibo nga mga sangputanan sa pagsusi sa ihi alang sa glucose mahimong ma-obserbahan kung pagkuha sa daghang mga dosis sa bitamina C, acetylsalicylic acid, cephalosporins.

Ang nagkalainlain nga diagnosis sa diabetes ug diabetes insipidus nakapaikag sa mga endocrinologist. Bisan pa sa kamatuuran nga ang mga simtomas sa kini nga mga pathology parehas, ang ilang mekanismo sa pag-uswag ug ang pathogenesis magkalainlain.

Kini tanan bahin sa hormone vasopressin

Ang Diabetes insipidus nalangkit sa usa ka mahait nga kakulang sa hormone nga hypothalamus vasopressin, nga mao ang responsable sa pagpadayon sa usa ka normal nga balanse sa tubig.

Ang pagtago sa hypothalamus, ang vasopressin gidala ngadto sa pituitary gland, ug unya mikaylap kini sa tibuuk nga lawas nga adunay usa ka sapa sa dugo, lakip ang mga kidney. Sa kini nga lebel, gipasiugda niini ang reabsorption sa likido sa nephron ug pagpreserbar sa lawas.

Depende sa hinungdan, ang diabetes insipidus mahimong sentro ug nephrogenic (pantog). Ang una kanunay nga nag-uswag batok sa background sa mga pagkasamad sa traumatic utok, neoplasms sa hypothalamus o pituitary gland. Ang ikaduha mao ang sangputanan sa lainlaing tubulupatias ug pagkadaut sa pagkasensitibo sa hormone sa kidney tissue.

Ug ang diabetes, ug ang patolohiya nga gipangutana nga mga klinika gipakita sa kauhaw ug sobra nga pag-ihi? Apan unsa man ang mga kalainan tali kanila?

Table 2: Diabetes ug diabetes mellitus - diagnosis sa kalainan:

Sa laygay nga kapakyasan sa pantog sa yugto sa polyuria, ang mga pasyente kanunay nagreklamo sa kanunay nga sobra nga pag-ihi, nga mahimong nagpaila sa pag-uswag sa hyperglycemia. Hinuon, sa kini nga kaso, ang usa ka diagnosis nga makatabang makatabang: type 2 diabetes mellitus ug IDDM usab nga gihulagway sa taas nga asukal sa dugo ug glucosuria, ug uban ang talamnan nga pagpalya sa pantog nga mga ilhanan sa pagpadayon sa likido sa lawas (edema), usa ka pagkunhod sa rel. density sa ihi.

Mga sakit sa adrenal gland ug uban pang mga sakit sa endocrine

Ang panguna nga hyperaldosteronism (Conn's syndrome) usa ka clinical syndrome nga gihulagway sa sobra nga paggama sa aldosteron sa hormone pinaagi sa mga adrenal glands.

Ang mga simtomas niini labi ka kasagaran ug gipakita sa tulo nga mga sindrom:

• Pagbuntog sa CCC,
• mga sakit sa neuromuscular
• ningdaot nga pantog function.

Ang kapildihan sa CVS, panguna nga girepresentahan sa arterial hypertension. Ang Neuromuscular syndrome nalangkit sa hypokalemia ug gipakita pinaagi sa mga bout sa kahuyangan sa kaunuran, mga seizure, ug mga hilit nga paralisis.

Ang Nephrogenic syndrome gihawasan sa:

• pagkunhod sa katakus sa pagpugong sa mga amimislon,
• nocturia
• polyuria.

Dili sama sa duha nga mga porma sa diabetes, ang sakit wala giubanan sa ningdaot nga metabolismo sa carbohydrate.

Ang mga glandula sa adrenal gamay ra apan hinungdanon nga mga glandula.

Ang sakit / sindrom sa Itsenko-Cush mao ang lain nga sakit nga neuroendocrine nga adunay kalambigitan sa adrenal gland nga nahilambigit sa diagnosis sa pagkalainlain. Giubanan kini sa sobra nga pagkatago sa mga glucocorticosteroids.

Sa klinikal nga gipakita pinaagi sa mosunod nga mga simtomas:

• Ang hilabihang katambok pinaagi sa usa ka espesyal nga tipo (ang sobra nga gibug-aton gitipig sa taas nga katunga sa lawas, ang nawong mahimong dagway sa bulan, ug ang mga aping gitabunan sa usa ka mahayag nga pula nga blush).
• ang dagway sa rosas o pula nga striae,
• sobra nga pagtubo sa buhok sa nawong ug lawas (lakip sa mga babaye),
• hypotension sa kaunuran
• arterial hypertension
• ningdaot nga pagkasensitibo sa insulin, hyperglycemia,
• pagpaluya sa imyunidad.

Usa ka kasagaran nga tipo sa pasyente nga adunay kini nga sakit

Sa hinay-hinay nga pagpalambo sa resistensya sa insulin ug mga timailhan sa hyperglycemia mahimong mag-aghat sa usa ka doktor bahin sa usa ka pagdayagnos sa type 2 diabetes: sa kini nga kaso, gihimo ang usa ka diagnosis sa pagkalahi sa usa ka pagsusi sa dugang nga mga sintomas nga gihulagway sa ibabaw.

Dugang pa, ang pagpakita sa mga timailhan sa hyperglycemia posible uban ang uban pang mga sakit nga endocrine (nag-unang hyperthyroidism, pheochromocytoma), ug uban pa Pagkalainlain. pagdayagnos sa kini nga mga sakit nga gidala sa basehan sa mga advanced nga mga pagsulay sa laboratoryo.

Ang mahait nga panghubag sa samad sa pancreatic tissue hinungdan sa usa ka hinay nga pagkamatay sa mga function nga aktibo nga mga selula sa ilang sclerosis. Sa kadugayan, kini ang hinungdan sa pagkapakyas sa organ ug ang pag-uswag sa hyperglycemia.

Ang pancreas - dili lamang exocrine, apan usab endocrine organ

Ang ikaduha nga kinaiya sa sindikato mahimo nga gisuspetsahan base sa mga reklamo sa pasyente (mga bakus sa epigastrium, radiating sa likod, kasukaon, pagsuka pagkahuman sa pagkaon sa mga tambok nga pagkaon sa prutas, lainlaing mga sakit sa bangkito), ingon usab mga laboratoryo ug instrumental nga mga pagsulay (pagdugang sa lebel sa enzyme alpha-amylase sa dugo, ECHO - mga timailhan sa panghubag sa ultrasound, ug uban pa).

Pagtagad! Sa tinuud, gikinahanglan nga ipasiugda ang ingon nga kahimtang sama sa alimentary hyperglycemia ug glucosuria. Gipalambo nila kini nga tubag sa paggamit sa sobra nga mga karbohidrat sa lawas ug, ingon nga usa ka lagda, magpadayon sa mubo nga panahon.

Busa, ang diagnosis sa pagbahinbahin sa mga nag-unang mga sindrom sa diabetes gipahigayon uban ang daghang mga sakit. Ang usa ka pagdayagnos nga gibase lamang sa data sa klinikal mahimo ra isipon nga preliminary: kinahanglan kini kinahanglan nga ibase sa mga datos gikan sa usa ka kompleto nga pag-usisa sa laboratoryo ug instrumental.

Kumusta Ako 45 anyos, may babaye, wala’y ug wala’y espesyal nga reklamo. Bag-ohay nga gisukod asukal - 8.3. Nag-donate ko og dugo dili sa usa ka walay sulod nga tiyan, tingali kini ang hinungdan.

Pagkataudtaod, nakahukom ako nga mag-usab sa pag-analisar pag-usab. Ang pagpuasa sa ugat sa resulta gipataas usab - 7.4 mmol / L. Naa ba gyud kini nga diabetes? Apan wala gyud ako mga simtomas.

Kumusta Ang Hygglycemia sa mga pagsulay sa laboratoryo kanunay nga nagpaila sa pagpauswag sa diabetes. Siguruha nga mokonsulta sa usa ka endocrinologist nga tawo aron masulbad ang isyu sa pagpailawom sa dugang nga pagsusi (una sa tanan, tambagan ko ikaw sa pagdonar sa dugo alang sa HbAc1, ultrasound sa pancreas).

Maayong gabii Sultihi ako, adunay mga kasaligan nga timailhan nga makatabang sa pagtino sa akong diabetes. Bag-o lang namatikdan nga nagsugod ako pagkaon sa daghang mga tam-is. Mahimo nga kini dili usa ka simtomas sa usa ka problema sa kahimsog.

Kumusta Ang pagkagut alang sa mga tam-is dili giisip nga usa ka pagpakita sa diabetes. Gikan sa punto sa pagtan-aw sa pisyolohiya, ang ingon nga panginahanglan mahimo nga magpakita nga usa ka kakulang sa sobrang pag-obra sa enerhiya, stress, hypoglycemia.

Sa diabetes, sa baylo, mahimong magpakita:

• uga nga baba
• grabe nga kauhaw
• kanunay ug makapasubo nga pag-ihi,
• kahuyang, mikunhod nga performance,
• usahay - mga pagpakita sa panit (grabe nga pagkalaya, sakit sa pustular).

Kung adunay ka ingon nga mga simtomas, girekomenda nako nga moagi ka usa ka yano nga pagsusi - pagdonar sa dugo alang sa asukal. Ang sagad nga gidawat nga pamatasan alang niini mao ang 3.3-5.5 mmol / l.

Sa mga hamtong, ang tanan labi pa o dili kaayo klaro. Ug unsaon pagduda ang diabetes sa usa ka bata? Nadungog nako nga sa mga bata ang sakit lisud kaayo, hangtod sa usa ka koma ug kamatayon.

Kumusta Sa tinuud, ang mga bata usa ka espesyal nga kategorya sa mga pasyente nga nanginahanglan nga igsapayan sa maayo gikan sa kilid sa mga medikal nga mamumuo ug gikan sa kilid sa mga ginikanan.

Ang una nga butang nga nakadani sa atensyon sa usa ka sakit sa pagkabata mao ang kauhaw: ang bata nagsugod sa pag-inum nga labi pa, usahay bisan pa makamata sa gabii, nga mangayo tubig.

Ang ikaduha nga sagad nga ilhanan sa "pagkabata" sa diabetes mao ang kanunay nga pag-ihi ug enuresis. Sa kaldero o duol sa banyo mahimo nimo makita ang mga sticky spots gikan sa ihi kung ang bata magsulud usa ka lampin, tungod sa taas nga asukal sa asukal, kini mahimong magtapot sa panit.

Pagkahuman, ang gibug-aton sa pagkawala nabatyagan: ang bata dali nga nawad-an sa mga kilo bisan pa sa maayo nga gana sa pagkaon. Dugang pa, nagpakita ang mga timailhan sa asthenization: ang bata mahimo nga magluya, mag-antus, panagsa ra nga moapil sa mga dula.

Ang tanan nga kini kinahanglan nga alerto sa mga ginikanan. Ang ingon nga mga simtomas nanginahanglan dali nga pagsusi ug tambag sa medisina.

Kasagaran ang mga tawo gitambalan sa grabe nga mga sintomas sa sakit nga "asukal", nga dili komplikado ang proseso sa pagdayagnos.Kanunay, ang diagnosis sa diyabetes sa pagpaayo gikinahanglan sa pasiunang mga yugto, kung ang klinika nga klinikal malabo. Aron makumpirma o magpanghimatuud, ug usab aron mahibal-an ang klase sa patolohiya, gigamit ang usa ka pagsulay sa dugo ug ihi sa laboratoryo. Ang mas detalyado nga mga pagtuon mahimo nga makapalahi sa diabetes gikan sa uban, parehas nga mga sakit sa metaboliko.

Ang gidaghanon sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus (DM) paspas nga nagtubo, busa hinungdanon nga mahibal-an ang mga nag-unang mga ilhanan aron maipasa ang mga kinahanglanon nga pagtuon sa oras. Ang una nga mga timailhan sa sakit mao ang uga nga baba, kanunay nga pag-ihi ug mga kasamok sa kinatibuk-ang kahimtang sa lawas sa dagway sa kusog nga kakapoy, pagkawala sa gibug-aton nga wala’y gana nga pagkaon, ug hinay nga pag-ayo sa mga samad.

Ang kini nga matang sa patolohiya nakit-an sa mga tawo nga wala pay 35 anyos ug giisip nga nagsalig sa insulin, tungod kay ang mekanismo sa pag-uswag natino pinaagi sa usa ka paglapas sa produksiyon sa insulin, ang hormone nga gikinahanglan alang sa pagbungkag sa glucose sa pancreas. Ang tipo nga diabetes nga 1 nakit-an nga wala damha ug kanunay nga nagsugod dayon sa usa ka koma sa diabetes. Masakiton nga nawad-an sa gibug-aton, panit sa panit ug mga hubag.

Dili sama sa tipo nga diabetes 1, ang mga tawo nga adunay diyabetes gisakit sa diabetes pagkahuman sa 40. Ang pagsugod sa sakit nga nauna sa sobra sa timbang ug metabolikong mga sakit. Ang type 2 nga diabetes mellitus makita sa hinayhinay ug hapit dili mahibal-an. Sa una, ang sakit panagsa ra nga matino. Pagkahuman sa 5-6 ka tuig, ang mga simtomas labi nga gipahayag: adunay kusog nga kakapoy, kauhaw ug huyang, ug ang panan-awon nagkagrabe.

Mahinungdanon nga susihon ang sindrom nga nag-uban sa diabetes - neurotic, angiopathic, o gihiusa. Alang sa usa ka tipikal nga sakit nga "asukal, ang mga lainlain nga mga kalainan mas nakapunting sa lebel sa insulin sa dugo, kaysa sa asukal. Uban sa usa ka taas nga lebel sa hormone, ang glucose usa ka normal o gibayaw, unya ang pagkumpirma sa diabetes. Sa kakulang sa asukal, apan sa sobra nga insulin, nag-uswag ang hyperinsulinemia - usa ka kahimtang sa prediabetic.

Ang pagdayagnos sa diabetes gihimo pinasukad sa usa ka pagsulay sa dugo nga adunay kahulugan sa asukal. Ang pagdayagnos sa diabetes gidala sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan ug sa adlaw pagkahuman sa usa ka dili makatarunganon nga pagpangaon. Mahinungdanon nga datos sa pagsulay nga adunay karga nga adunay karbohidrat. Aron makontrol ang lebel sa glucose sa dugo serum natino sa laboratory o sa balay. Gamita ang mga tudlo sa pagsulay o mga metro sa glucose sa dugo. Ang mga pamatasan diin lahi ang type 1 ug type 2 nga diabetes gihatag sa lamesa:

1. 
   Fadeev, P.A. Diabetes mellitus / P.A. Fadeev. - M. Kalinaw ug Edukasyon, 2015. - 208 p.
2. 
   Dolzhenkova N.A. Diabetes Usa ka libro alang sa mga pasyente ug ilang mga minahal. SPb., Balay sa pagmantala "Peter", 2000,151 panid, paglibot sa 25,000 ka kopya.
3. 
   Diabetes ni Peter J. Watkins, Beanom -, 2006. - 136 c.

Tugoti ako nga ipaila ang akong kaugalingon. Elena ang akong ngalan. Nagtrabaho ko isip usa ka endocrinologist nga sobra sa 10 ka tuig. Nagtuo ako nga ako karon usa ka propesyonal sa akong uma ug gusto ko nga matabangan ang tanan nga mga bisita sa site aron masulbad ang komplikado ug dili kaayo mga buluhaton. Ang tanan nga mga materyales alang sa site nakolekta ug maampingon nga giproseso aron mahibal-an kutob sa mahimo ang tanan nga kinahanglanon nga kasayuran. Sa wala pa ipadapat kung unsa ang gihulagway sa website, usa ka mandatory nga konsulta sa mga espesyalista kanunay nga kinahanglanon.

Mga Tipo sa Diabetes

Ang tanan nga mga matang sa diabetes mellitus adunay susama nga mga simtomas, nga mao: ang pagtaas sa asukal sa dugo, grabe nga kauhaw, sobra nga pag-ihi ug kahuyang. Apan bisan pa niini, adunay dakong kalainan tali kanila, nga dili mahimong ibaliwala sa pagdayagnos ug sa sunod nga pagtambal sa kini nga sakit.

Ang hinungdanon nga mga hinungdan sama sa rate sa pag-uswag sa sakit, ang kagrabe sa kurso niini ug ang kalagmitan sa mga komplikasyon nagdepende sa klase sa diabetes. Dugang pa, pinaagi lamang sa pag-establisar sa tipo sa diabetes mahimo nimo mahibal-an ang tinuod nga hinungdan sa paglungtad niini, nga nagpasabut sa pagpili sa labing epektibo nga pamaagi sa pag-atubang niini.

Karon sa medisina adunay lima ka punoan nga matang sa diabetes. Ang uban pang mga porma sa kini nga sakit panalagsa ug sagad nga molambo sa porma sa uban pang mga sakit, sama sa pancreatitis, hubag o kadaut sa pancreas, mga impeksyon sa virus, mga congenital genetic syndromes ug daghan pa.

Mga tipo sa diabetes:

• Type 1 diabetes
• Type 2 nga diabetes
• Diabetes gestational
• Steroid nga diabetes
• Diabetes insipidus.

Kasagaran, ang mga pasyente nataptan sa type 2 diabetes.Kini nagkantidad sa kapin sa 90% sa tanan nga mga kaso sa sakit. Ang ikaduha nga labing taas nga pagkaylap mao ang type 1 diabetes. Kini nakita sa halos 9% sa mga pasyente. Ang nahabilin nga mga lahi sa account sa diabetes alang sa dili molapas sa 1.5% sa mga pasyente.

Ang nagkalainlain nga pagdayagnos sa diabetes makatabang aron mahibal-an kung unsa ang matang sa sakit nga giantos sa pasyente.

Labi nga hinungdanon nga kini nga pamaagi sa pag-diagnose nagtugot kanimo nga mailhan ang duha nga labing sagad nga mga lahi sa diabetes, nga, bisan kung sila adunay susama nga litrato sa klinikal, apan lahi sa daghang paagi.

Type 1 diabetes

Ang type 1 diabetes gihulagway sa usa ka bahin o kompleto nga paghunong sa paghimo sa kaugalingon nga hormone, insulin. Kasagaran, kini nga sakit mitubo tungod sa usa ka grabe nga paglapas sa immune system, ingon usa ka sangputanan diin ang mga antibodies nagpakita sa lawas sa tawo nga nag-atake sa mga selyula sa ilang kaugalingon nga pancreas.

Ingon usa ka sangputanan, adunay bug-os nga pagkalaglag sa mga selyula nga nagpatago sa insulin, nga hinungdan sa usa ka mahait nga pagtaas sa asukal sa dugo .. Ang Type 1 nga diabetes mellitus kanunay nga makaapekto sa mga bata sa edad nga 7 gikan sa 14 ka tuig. Dugang pa, ang mga batang lalaki nag-antos kanunay sa kini nga sakit labi pa sa mga batang babaye.

Ang type 1 diabetes gi-diagnose sa mga tawo nga kapin sa 30 anyos ang edad sa mga talagsaon nga mga kaso. Kasagaran, ang peligro sa pagpauswag sa kini nga matang sa diabetes kanunay nga pagkunhod human sa 25 ka tuig.

Ang type 1 diabetes gihulagway sa mosunud nga mga timailhan sa pagkalainlain:

1. Kasagaran nga gipataas ang asukal sa dugo
2. Ubos nga C peptide
3. Ubos nga konsentrasyon sa insulin,
4. Ang presensya sa mga antibodies sa lawas.

Type 2 nga diabetes

Ang diabetes mellitus 2 gipatubo ingon usa ka sangputanan sa resistensya sa insulin, nga gipakita sa pagkasensitibo sa mga internal nga tisyu sa insulin. Usahay giubanan usab kini sa usa ka bahin sa pagkunhod sa pagtago sa kini nga hormone sa lawas.

Sa type 2 nga diabetes mellitus, ang usa ka paglapas sa metabolismo sa karbohidrat dili kaayo gipahayag. Busa, sa mga pasyente nga adunay ikaduha nga porma sa diabetes, ang pagdugang sa lebel sa acetone sa dugo talagsa ra ug adunay dili kaayo peligro sa pagpalambo sa ketosis ug ketoacidosis.

Ang type 2 nga diabetes mellitus mas dugay nga nadayagnos sa mga babaye kaysa sa mga lalaki. Sa parehas nga oras, ang mga babaye nga kapin sa 45 usa ka espesyal nga grupo sa peligro. Ang kini nga klase sa diabetes kasagarang mas kinaiya sa mga tawo nga hamtong ug tigulang.

Bisan pa, bag-o lang adunay kalagmitan nga "magbag-o" nga type 2 diabetes. Karon, kini nga sakit nagkadaghan nga nadayagnos sa mga pasyente nga wala pay 30 anyos.

Ang type 2 diabetes gihulagway sa usa ka taas nga pag-uswag, nga mahimong hapit ingon asymptomatic. Tungod niini nga hinungdan, kini nga sakit kanunay nga nadayagnos sa ulahing mga yugto, kung ang pasyente nagsugod sa pagpakita sa lainlaing mga komplikasyon, nga mao ang pagkunhod sa panan-awon, ang dagway sa mga dili mga pagpang-ayo nga mga ulser, kapakyas nga naglihok sa kasingkasing, tiyan, kidney ug daghan pa.

Ang lainlaing mga timailhan sa type 2 diabetes:

• Dako ang pagtaas sa glucose sa dugo,
• Ang glycated hemoglobin labi nga nadugangan,
• Ang C-peptide gibayaw o normal,
• Ang insulto taas o normal,
• Ang pagkawala sa mga antibody sa pancreatic β-cells.

Hapit sa 90% sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes sobra ang timbang o grabe angol.

Sa usa ka pagdayagnos sa diabetes mellitus, ang diagnosis sa pagbulig makatabang sa pag-ila sa ubang mga matang sa sakit.

Steroid nga diabetes

Ang diyabetis nga diyabetis nagpalambo ingon usa ka sangputanan sa makanunayon nga paggamit sa mga gamot sa hormonal nga glucocorticosteroids. Ang usa pa nga hinungdan sa kini nga sakit mao ang Hisenko-Cushing's syndrome, nga nakaapekto sa mga glandula sa adrenal ug naghagit sa pagtaas sa produksiyon sa mga hormone sa corticosteroid.

Anaa ang diyabetiko nga diabetes ingon nga type 1 diabetes. Kini nagpasabut nga sa kini nga sakit sa lawas sa pasyente ang paghimo sa insulin usa ka bahin o hingpit nga nahunong ug adunay panginahanglan alang sa adlaw-adlaw nga pag-inject sa mga pagpangandam sa insulin.

Ang nag-unang kondisyon alang sa pagtambal sa mga diabetes sa diabetes mao ang kompleto nga paghunong sa mga tambal sa hormonal. Sagad kini igo aron hingpit nga ma-normalize ang metabolismo sa carbohydrate ug mahupay ang tanan nga mga sintomas sa diabetes.

Mga lahi nga timailhan sa diabetes diabetes:

1. Hinay nga pag-uswag sa sakit
2. Hinay-hinay nga pagdugang sa mga sintomas.
3. Kakulang sa kalit nga mga pagdakup sa asukal sa dugo.
4. Daghang kalamboan sa hyperglycemia,
5. Labing kaayo nga risgo sa pagpalambo sa hyperglycemic coma.

Diabetes gestational

Ang diabetes nga gestational nag-uswag ra sa mga babaye sa panahon sa pagmabdos. Ang una nga mga simtomas sa kini nga sakit, ingon nga usa ka lagda, nagsugod sa pagpakita sa 6 nga mga bulan sa gestation. Ang diabetes sa gestational kanunay makaapekto sa hingpit nga himsog nga mga babaye nga, sa wala pa mabdos, wala’y mga problema sa taas nga asukal sa dugo.

Ang hinungdan sa pag-uswag sa kini nga sakit mao ang mga hormone nga gitago sa inunan. Kinahanglanon sila alang sa normal nga pagpauswag sa bata, apan usahay gibabagan nila ang paglihok sa insulin ug nakabalda sa normal nga pagsuyup sa asukal. Ingon usa ka sangputanan niini, ang mga internal nga tisyu sa usa ka babaye mahimo nga dili makasabut sa insulin, nga nagpukaw sa pag-uswag sa pagsukol sa insulin.

Ang diabetes sa gestational kanunay nga mawala sa pagkahuman sa pagpanganak, apan kini labi nga nagdugang ang risgo sa pagpalambo sa type 2 nga diabetes sa usa ka babaye. Kung ang gestational diabetes naobserbahan sa usa ka babaye sa panahon sa una nga pagmabdos, nan uban ang usa ka posibilidad nga 30% molambo kini sa mga sunud-sunod. Kini nga klase sa diabetes kanunay nga nakaapekto sa mga babaye sa ulahing mga pagmabdos - gikan sa 30 ka tuig ug pataas.

Ang risgo sa pagpalambo sa gestational diabetes labi ka taas kung ang naghulat nga inahan sobra sa timbang, labi na ang taas nga lebel sa katambok.

Diabetes insipidus

Ang diyabetes insipidus milambo tungod sa usa ka mahait nga kakulang sa hormone vasopressin, nga nagpugong sa sobra nga pagtipig sa likido gikan sa lawas. Ingon usa ka resulta niini, ang mga pasyente nga adunay kini nga klase sa diabetes nakasinati sa sobra nga pag-ihi ug grabe nga kauhaw.

Ang hormone vasopressin gihimo sa usa sa mga nag-unang mga glandula sa lawas pinaagi sa hypothalamus. Gikan didto, nag-agi kini sa pituitary gland, ug dayon mosulod sa agos sa dugo ug, duyog sa pag-agos niini, nakasulod sa kidney. Pinaagi sa paglihok sa tisyu, ang bato nga quasopressin nagpasiugda sa reabsorption sa likido ug pagpreserba sa kaumog sa lawas.

Ang diyabetes insipidus adunay duha ka klase - sentral ug renal (nephrogenic). Ang sentral nga diabetes nag-uswag tungod sa pagporma sa usa ka benign o malignant nga tumor sa hypothalamus, nga nagdala sa usa ka mahait nga pagkunhod sa paghimo sa vasopressin.

Sa pantog diabetes insipidus, ang lebel sa vasopressin sa dugo nagpabilin nga normal, apan ang tisyu sa kidney nawad-an sa pagkasensitibo.Ingon usa ka sangputanan, ang mga selyula sa mga tubula sa pantog dili makasuhop sa tubig, nga hinungdan sa pag-uswag sa grabe nga pagkatuyang.

Pagkalainlain nga panghiling sa diabetes ug lamesa nga insipidus:

Sama sa imong nakita, ang tanan nga mga matang sa diabetes parehas nga susama ug ang diagnosis sa pagkabulig makatabang sa pag-ila sa usa ka matang sa diabetes gikan sa lain. Kini hinungdanon kaayo alang sa pagpalambo sa husto nga pamaagi sa pagtambal ug malampuson nga pagpakig-away batok sa sakit. Ang video sa kini nga artikulo nagsulti kanimo kung giunsa ang pagsakit sa diabetes.

Ipasabut ang imong asukal o pagpili og usa ka gender alang sa mga rekomendasyon sa Pagpangita Dili makit-an Ang pagpangita wala makit-an Ang pagpangita wala makit-an

Giunsa ang diagnosis sa diabetes?

Ang pagdayagnos sa diabetes mellitus ug ang pagkalahi sa lahi (determinasyon sa tipo) gibase sa usa ka hugpong sa mga indikasyon sa laboratoryo ug klinikal.

Ang ingon nga sakit adunay tin-aw nga ilhanan - usa ka makanunayon nga pagtaas sa lebel sa asukal sa dugo. Bisan pa, aron mahibal-an ang lainlaing mga lahi sa kini nga sakit, kinahanglan nga itakda ang ubang mga parameter.

Ang labing kasaligan mao ang mga espesyalista nga pamaagi sa laboratoryo nga tukma nga nagpaila sa kinaiyahan sa sakit, kini nga klase ug kadak-on sa kalamboan

Ang piho nga mga dagway sa lainlaing mga matang sa sakit

Karon, ang mga mosunud nga klase sa diabetes gipalahi:

Sa niini nga matang sa sakit, ang pagtaas sa asukal sa dugo tungod sa kakulang sa insulin. Kini ang hormone nga makatabang sa glukosa mismo nga dali nga masulud ngadto sa lainlaing mga selyula sa lawas. Kini nga substansiya gihimo sa mga beta cells sa pancreas mismo. Sa diabetes sa kini nga matang, tungod sa pagkaladlad sa dili maayo nga mga hinungdan, ang ingon nga mga selula nalaglag.

Kini ang hitsura sa molekula sa insulin.

Ingon sangputanan niini, ang gland dili na makahimo og insulin sa igo nga gidaghanon alang sa normal nga kinabuhi. Ang ingon nga kakulangan nagdala sa usa ka makanunayon nga pagtaas sa lebel sa asukal sa dugo.

Ang hinungdan nga hinungdan sa pagkamatay sa kini nga mga cell mahimo’g adunay mga impeksyon sa una, kanunay nga tensiyon, ingon man mga proseso sa autoimmune sa lawas.

Gipakita sa mga estadistika nga kini nga matang sa diabetes nakit-an sa 10-15% sa tanan nga mga pasyente nga adunay kini nga sakit.

Sa kini nga matang sa sakit, ang mga selula sa pancreatic normal nga molihok. Naghimo sila usa ka igo nga kantidad sa natural nga insulin sa lawas. Bisan pa, ang lainlaing mga tisyu nga nagsalig sa insulin sa pasyente mihunong sa husto nga pagtubag sa kini nga hormone. Ang kini nga paglapas nagdala sa kamatuoran nga ang mga pasyente nakit-an sa taas nga dosis sa insulin, ug ang lebel sa asukal taas usab.

Mga timailhan sa diabetes

Ang diagnosis sa kwalitatibo nga pagbalatian sa diabetes nanginahanglan sa pagtuon sa kinatibuk-ang kahimtang sa pasyente. Ang mosunud nga mga simtomas nga kinaiya niini nga sakit:

• kanunay nga kauhaw
• dugang nga pag-ihi
• nadugangan nga gana sa pagkaon, giubanan sa gibug-aton sa pagkawala,
• dako ug paspas nga pagtaas sa timbang
• sakit sa ulo
• arterial hypertension
• kakapoy
• mga kasamok sa pagkatulog,
• kinatibuk-ang kahuyang
• ang presensya sa diabetes sa diha-diha nga pamilya,
• sobra nga singot
• pagkunhod sa pisikal nga kalihokan
• itching sa panit,
• polycystic ovary,
• nagsuka-suka o nagsuka-suka
• taas nga triglycerides,
• ubos nga lebel sa taas nga density nga lipoproteins,
• ang presensya sa kanunay nga makatakod nga mga sakit.

Timailhan sa diagnostic - asukal sa dugo

Ang panguna nga timaan sa usa ka tawo nga adunay diabetes mao ang makanunayon nga pagtaas sa lebel sa asukal sa dugo. Aron mahibal-an ang porsyento niini, ang mga pasyente gireseta usa ka pagsulay sa dugo. Ang mga sampling sa materyal nga gidala kinahanglan sa usa ka walay sulod nga tiyan. Aron mahibal-an ang pag-analisar sa parameter, ang glucose sa plasma nga gikuha sa usa ka walay sulod nga tiyan, sa medisina, gigamit ang usa ka pinamub-an nga paglaraw - GPN.

Usa ka pagsulay sa dugo usa ka hinungdan nga bahin sa pagdayagnos.

Kung kini nga timailhan labaw sa 7 mmol matag litro, nan kini nagpaila nga usa ka pagtaas sa sulud sa asukal. Ang resulta sa kini nga pag-analisar mahimo nga hinungdan dili lamang sa diabetes, ang temporaryo nga pagdugang mahimo nga makapukaw sa makatakod nga mga sakit, mga makapahadlok nga sitwasyon o mga kadaotan. Alang sa usa ka kwalipikado nga kahulugan sa sakit, gikinahanglan ang diagnosis sa diyabetes.

Aron mahibal-an ang sakit, ang mga pasyente gireseta:

• pag-analisar sa lebel sa glycosylated hemoglobin - kini makatabang sa pagtimbang-timbang sa average nga lebel sa lebel sa glycemic sa usa ka pasyente sa miaging 3 nga bulan, hinungdanon kini nga pagtuon alang sa pagtagna sa pagpauswag sa mga komplikasyon sa dugay nga panahon.
• pagtuki sa lebel sa fructosamine - kini nga pagsulay nagtino sa average nga lebel sa glycemia sa miaging 20 ka adlaw,
• pagtuki sa mga keton sa ihi ug dugo - kini nga pagtuon gigamit aron mahibal-an ang mga mahait nga komplikasyon sa kini nga sakit.

Dugang nga mga pagsusi sa diagnostic

Usa ka oral glucose tolerance test (PHTG) mahimong itudlo aron mahibal-an ang diabetes. Kini nga pamaagi makatabang aron mahibal-an ang tinuod nga hinungdan niining taas nga lebel sa asukal.

Kini nga pagsulay ang gihimo sama sa mga musunud:

• sa usa ka walay sulod nga tiyan usa ka pasiuna nga pag-sampling sa dugo gipahigayon,
• ang pasyente gihatagan usa ka tubig nga solusyon nga 75 g glucose,
• pagkahuman sa 2 oras, usa ka balik-balik nga pag-sampling sa dugo nga gihimo,
• sa pipila ka mga kaso, sila mahimong masulayan matag 30 minuto human matunaw ang solusyon.

Kung, ingon usa ka resulta sa pagsulay, pagkahuman sa 2 nga oras, ang GPN labi pa sa lebel sa 11.1 mmol matag litro, kini nagpaila usa ka hinay nga pagsuyup sa glucose sa lawas.

Sa ingon nga mga kaso, girekomenda nga sublion ang ingon nga pagsulay sa daghang beses. Kung makuha nimo ang parehas nga mga sangputanan ug sa balik-balik nga mga pag-analisar mahimo ka mangayo nga diabetes.

Aron mapatin-aw ang pagdayagnos, gihimo usab ang adlaw-adlaw nga mga pagsusi sa ihi.

C peptide nagpamatuud

Ang ingon nga pagsulay makatabang sa pagtino kung ang mga selyula sa pancreas makahimo ba og igo nga gidaghanon sa insulin. Alang sa sakit sa una nga tipo, kini nga timailhan mahimo nga pagkunhod. Alang sa ikaduha nga matang sa sakit, kini nga pag-analisar normal o bisan kung nadugangan, bisan kung sa mga advanced nga klase sa sakit (nga adunay usa ka dugay nga kurso) mahimo usab kini nga pagkunhod.

Pag-analisar sa genetic

Kini nga pagsulay nagtugot kanimo aron mahibal-an ang mga panunod nga mga timailhan sa usa ka predisposisyon sa kini nga sakit. Adunay mga sample sa usa ka gidaghanon sa mga genetic marker nga naghimo nga posible nga tukma nga mahibal-an ang predisposition sa pasyente sa kini nga sakit.

Ang pagsusi sa genetic nga dugo.

Aron mahibal-an ang mga tipo sa sakit, gigamit usab ang mosunod nga mga klase sa pagtuon aron mahibal-an ang sulud:

• Ang insulin sa dugo - kini nga pagsulay nagtino sa pagkasensitibo sa mga tisyu sa kini nga hormone,
• proinsulin - kini nga pagtuki nagpatin-aw sa kahimtang sa pancreas,
• ghrelin, leptin, adiponectin ug resistin. Nahibal-an sa ingon nga mga pagtuon ang posible nga mga hinungdan sa sobra nga katambok, ug gisusi usab ang kalihokan sa hormonal nga adipose tissue,

Alang sa mga pasyente, mahimo itakda ang piho nga mga pagsusi sa dugo aron mahibal-an ang lebel:

• Ang mga protina sa urea - ang pagsulay nagtugot kanimo nga tun-an ang lebel sa metabolismo sa protina ug mahibal-an ang mga sakit nga nahiangay,
• mga electrolytes ug creatinine. Gitugotan ka niini nga pagtuon aron ma-evaluate ang kalihokan sa mga kidney,
• kolesterol, triglycerides, ingon man ubos o taas nga density sa lipoproteins.Kini nga pag-analisar posible nga mahibal-an ang lebel sa kusog sa atherosclerosis, ug sa samang higayon, aron mahibal-an ang mga hinungdan sa risgo alang sa mga sakit sa cardiovascular.

Kini nga mga pamaagi sa diagnostic adunay ilang kaugalingon nga natad sa aplikasyon. Ang ilang panginahanglan gitino sa endocrinologist o ang nagtambong nga doktor.

Ang uban nga mga timailhan sa sakit

Aron mahatagan ang usa ka tukma nga diagnosis, ang tanan nga kasayuran bahin sa pasyente kinahanglan nga tagdon. Gihimo ang usa ka pagtuki sa tanan nga mga sintomas ug mga parameter sa physiological sa usa ka tawo. Ang tanan nga parehas nga mga parameter ug datos gisusi.

Ang mga mosunud nga hinungdan nga kinaiya alang sa tipo 1 sa ingon nga sakit:

• ang edad sa pasyente sobra sa 30 ka tuig,
• pagbug-aton sa gibug-aton, bisan sa normal o bisan sa pagpalambo sa nutrisyon
• mahait nga pagsugod ug paglambo sa sakit,
• usa ka piho nga baho nga nagbuga kanunay gikan sa baba (lami sa acetone). Kini nga simtomas nagpaila sa mga lawas sa ketone nga naa sa dugo.

Alang sa tipo 2 sa sakit, ang mga mosunud nga kahimtang mao ang kinaiya:

• Pasyente kapin sa 40 anyos ang edad
• hilom (dili mahibal-an) nga kurso sa sakit,
• ang sakit naugmad nga hinay ug adunay asymptomatic sa dugay nga panahon.

Kasagaran kini nga matang sa sakit nadiskubre nga dili tinuyo kung ang mga tawo mobalik sa mga doktor nga adunay uban pang mga sakit. Kinaiyanhon nga kini nga uban pang mga "uban pang mga sakit" tungod sa diabetes.

Ang husto nga kahulugan sa klase sa diabetes nga posible nga makahimo og usa ka angay nga pamaagi sa pagtambal. Ang taas nga kalidad nga diagnosis sa diabetes nagtugot kanimo sa pagkuha sa sakit nga kontrolado ug mapauswag ang kalidad sa kinabuhi sa mga tawo nga nag-antos gikan sa kini nga sakit.

Giunsa nga magkalainlain ang diabetes

1. Ang type 1 diabetes o diabetes nga nagsalig sa insulin - mahitabo uban ang pancreatic dysfunction, kung ang insulin mihunong na makuha sa lawas ug ang paggamit niini gikinahanglan sa mga regular nga injections.

2. Ang type 2 nga diabetes o dili-pagsalig sa insulin - gipatungha ang insulin, apan mihunong nga hingpit nga mahunahuna sa lawas.

Ang matag matang sa diabetes adunay kaugalingon nga mga hinungdan ug mga kinaiya nga bahin sa kurso nga mahimo’g gidudahan ang sakit. Apan ang usa ka pagdayagnos mahimo ra pagkahuman sa pagdayagnos sa laboratoryo.

Pagpili sa diabetes pinaagi sa mga timailhan sa gawas

Kasagaran nga mga sintomas alang sa parehas nga mga matang sa diabetes mao ang kanunay nga kauhaw ug kanunay nga pag-ihi. Kini nga mga sintomas nga kinaiya nagpaila sa presensya sa usa ka posible nga patolohiya. Ang pagdugang sa glucose sa dugo nahimong hinungdan sa pagkahubog sa lawas, nga nagpadayag sa kaugalingon sa panit sa panit, usa ka pagkadaot sa tibuuk nga kahimsog, panagway sa kahuyang, ug dugang nga gana sa pagkaon.

Ang type 1 diabetes gihulagway sa:

• mahait nga pagsugod sa sakit sa sayo nga edad,

• kakulang sa ganansya nga adunay gibug-atan nga gana sa pagkaon,

• Ang paglapas sa imyunidad, nga gipakita sa kanunay nga pagbugnaw ug sa ilang purulent nga mga komplikasyon, necrotic lesyon sa panit, kanunay nga mga kaugatan nga mga sugat sa mucous lamad sa baba ug mga kinatawo,

• ang dagway sa usa ka piho nga baho sa acetone, nga mahitabo ingon usa ka timaan sa usa ka paglapas sa natural nga siklo sa pagkahugno sa glucose.

Ang mga mosunud nga mga sintomas kasagaran alang sa type 2 diabetes:

• debut sa sakit pagkahuman sa 40 ka tuig tungod sa pagkatigulang sa physiological sa lawas, malnutrisyon,

• scanty sintomas ug usa ka taas nga asymptomatic nga kurso,

• menor de edad nga sakit sa immune system,

• Kini nga matang sa diabetes makaapekto sa mga babaye.

Kung ang mga panlabas nga mga timailhan ug pagduhaduha bahin sa pag-uswag sa diabetes mellitus nagpakita, gikinahanglan nga magpahigayon mga diagnostic sa laboratoryo - kung wala kini, imposible nga mahibal-an ang lebel sa asukal sa dugo.

1. Pagtino sa glucose sa dugo

Sa pagpuasa sa dugo nga capillary sa usa ka himsog nga pasyente, ang konsentrasyon sa glucose mao ang 5.5, 7.8 mmol / L 2 nga oras human sa pagkaon. Sa diabetes, ang glucose sa pagpuasa 6.1, pagkahuman sa 2 ka oras nahimo kini 11.1 mmol / L.Sama sa alang sa dugo nga venous, kini nga mga indikasyon parehas nga katumbas sa 7 ug 11.1 mmol / l.

Adunay usab usa ka patolohiya nga gitawag nga "wala’y paglaum nga glucose sa glucose", usa ka kondisyon nga giisip nga prediabetes. Uban niini, ang asukal sa dugo nga capillary mahimo nga 6.1, pagkahuman sa 2 nga oras 7.8, apan 11.1 mmol / L. Niini nga kaso, kinahanglan ang usa ka higpit nga pagkaon, epektibo nga mga lakang aron makunhuran ang asukal sa dugo ug normal ang metabolismo sa karbohidrat.

3. Pagsulay sa pagtugot sa glucose

Ang GTT usa ka piho nga pamaagi alang sa pagtuon sa metabolismo sa karbohidrat. Sa wala pa ang pagsulay, ang pasyente nagkuha dugo (sa usa ka walay sulod nga tiyan) aron mahibal-an ang lebel sa glucose. Pagkahuman gihatagan nila ang tubig nga mainom nga adunay asukal sa rate nga 1.75 g matag kg (dili sobra sa 75 g).

Ang pagsukod sa lebel sa asukal sa dugo sa capillary gidala matag 30 minuto, ug ang "mga curve sa asukal" gitukod sumala sa nakuha nga mga indikasyon. Sa mga himsog nga pasyente, ang lebel sa asukal sa pagpuasa 5,5 ug ubos nga mmol / L.

Ang pagtaas sa peak nahitabo 30-60 minuto pagkahuman sa load sa asukal (apan ang pagtaas dili kinahanglan molapas sa 50% sa una nga datos). Pagkahuman sa 2 ka oras, ang lebel sa glucose usab nahulog sa ubos sa 7.8 mmol / L, inanay nga nagkaduol sa pasiuna nga lebel.

Sa diabetes mellitus, ang una nga kantidad sa glucose mao ang 6.1 mmol / L. Ang peak sa ulahi ug ang lebel sa asukal mao ang 11.1. Ang konsentrasyon sa glucose dili mobalik sa orihinal nga datos pagkahuman sa 2 nga oras ug padayon nga taas.

4. Ang determinasyon sa immunoreactive nga insulin mao ang bili sa diagnostic alang sa type 1 diabetes.

5. Ang pagkakita sa acetone sa ihi usa ka timaan sa pag-uswag sa usa ka komplikasyon nga gitawag nga ketoacidosis. Tinuod kini labi na alang sa diabetes nga nagsalig sa insulin.

Giunsa nga epektibo nga ipaubos ang imong asukal sa dugo

Siyempre, ang panguna nga pagtambal, pagkahuman makadawat sa mga resulta sa pagdayagnos, nga gireseta sa doktor.

Ingon nga dugang nga pondo nga nakaamot sa paspas nga pagpahiuli sa metabolismo sa karbohidrat, mahimo nimong magamit ang serye nga "Antidiabetic program."

Gihimo kini pinasukad sa mga resipe sa folk gamit ang mga bag-ong mga pagtubo sa medikal ug kahibalo bahin sa positibo nga mga epekto sa lawas sa lainlaing mga sangkap sa tanum.

Sa tabang sa hiniusa nga paggamit sa phytopreparations "Maxfiber Berry", "Apple Day", "Vitaspektr-S", "Vitaspektr-B":

• mawala ang lawas sa sobra nga asukal ug mga bulok nga produkto,

• proseso sa metaboliko molihok,

• dugangan ang resistensya sa resistensya sa mga virus ug mga impeksyon,

• ang function sa gastrointestinal tract molambo, ang microflora sa tinai ug pancreas, atay ug sistema sa biliary ipahiuli,

• ang kahimtang sa psychoemotional

• panumduman, kaarang sa pagkonsentrar sa atensyon ug katulin sa reaksyon ibalik,

• pagkunhod sa panginahanglan alang sa "paspas" nga carbohydrates ug, sa ingon, sobra nga gibug-aton,

• ang kahimtang sa sistema sa cardiovascular ug metabolismo sa enerhiya sa mga selyula sa lawas molambo.

Uban sa tabang sa mga tambal sa "Antidiabetic program" posible nga dili lamang mapugngan ang pagsugod sa diabetes mellitus, apan usab aron mapauswag ang kahimtang ug pag-ayo sa tibuuk nga organismo.

Pagkalainlain nga diagnosis sa diabetes nga ketoacidosis ug ketoacidotic coma

Gawas pa sa diagnosis sa pagpaayo sa ketoacidosis sa diabetes nga adunay usa ka porma nga apoplexy sa acute myocardial infarction, uremic, chlorohydropenic, hyperosmolar ug hypoglycemic comas, kinahanglan kini nga lainlain gikan sa mahait nga pag-opera sa patolohiya sa lungag sa tiyan, gutom nga ketosis, ug alkoholikong ketoacidosis.

Taas nga tiyan. Ang mga kalisdanan sa diagnostiko mitungha uban ang pag-uswag sa patolohiya sa mahait nga operasyon sa presensya sa diabetes mellitus. Ang akut nga decompensasyon sa metabolismo ingon usa ka resulta sa usa ka katalagman sa lungag sa tiyan giubanan sa pagpalambo sa ketosis ug ketoacidosis, nga lisud kaayo nga mailhan gikan sa pseudoperitonitis nga mitumaw ingon usa ka sangputanan sa ketoacidosis.

Gipahinabo sa ketoacidosis, leukocytosis ug pagdugang sa amylase sa dugo dugang nga nagubot sa pagdayagnos. Dugang pa, ang pagdumili sa interbensyon sa operasyon sa presensya sa mahait nga operasyon sa patolohiya sa lungag sa tiyan batok sa background sa diabetes ug dili makatarungan nga diagnostic laparotomy sa usa ka pasyente nga adunay pseudoperitonitis adunay parehas nga makamatay nga sangputanan alang sa pasyente.

Atol sa pagsusi sa diagnostic sa kini nga mga pasyente, ang mga piho nga mga simtomas sa mga sakit nga pag-opera nga nagdala sa pag-uswag sa usa ka mahait nga tiyan kinahanglan nga aktibo nga mailhan.

Pananglitan, ang kinaiyahan nga paglalin sa kasakit sa acute appendicitis, ang presensya nga libre nga gas nga labaw sa simboryo sa dayapragm nga adunay perforated gastric ulser, etc.

Nagpabor sa pseudoperitonitis mao ang dili managsama nga kinaiya sa kasakit sa tiyan ug mga sintomas sa peritoneal.

Kung pagkolekta sa usa ka anamnesis, kinahanglan nga tagdon ang sunud-sunod nga pag-uswag sa mga timailhan sa patolohiya sa tiyan ug pagkadunot sa diabetes. Bisan pa, ang kantidad sa kini nga kriterya dili kinahanglan sobra ka kaayo.

Sa mga pagduhaduha nga mga kaso, ang husto nga pagdayagnos kanunay mahimo nga himuon pagkahuman sa laparoscopy ug pagtambal sa pagsulay sa ketoacidosis, nga gipahigayon sa panahon sa pag-andam sa pasyente alang sa operasyon.

Ingon usa ka sangputanan sa igo nga rehydration ug therapy sa insulin, sulod sa pipila ka oras, ang mga simtomas sa pseudoperitonitis gibaliktad, ug ang mga timailhan sa patolohiya nga talamnan sa pag-opera mahimo’g mas klaro. Sa bisan unsa nga kaso, ang desisyon nga himuon ang operasyon sa tiyan sa pasyente nga adunay decompensated diabetes mellitus kinahanglan nga buhaton sa labing eksperyensiyadong siruhano sa departamento.

Ang labing tipikal nga klinikal nga pagpakita sa mga sakit sa tiyan sa ketoacidosis ug mga sakit nga pathology sa operasyon sa tiyan gipresentar sa lamesa. 1.

Ang nagkalainlain nga pamantayan sa pagdayagnos alang sa mga sakit sa tiyan sa ketoacidosis ug tinuod nga acute tiyan

Mga pamaagi sa panukiduki

Ang labing kasagaran nga piho nga pagsulay alang sa pagdiskubre sa diabetes mao ang pagdiskubre sa konsentrasyon sa glucose sa dugo arterial. Gihimo ang pagsulay gamit ang usa ka glucometer o espesyal nga mga panudlo sa pagsulay. Ang pag-sampling sa dugo daghang beses nga gihimo:

• sa usa ka walay sulod nga tiyan - usa ka sumbanan nga glucose sa 3.5-5.5 mmol / l,
• pagkahuman mokaon - ang lebel sa glucose kinahanglan dili molapas sa 11.2 mmol / l.

Gisulayan usab ang usa ka pagsulay sa tolerance sa glucose, ang ubang ngalan mao ang test test. Ang pasyente nag-inom sa solusyon sa glucose sa usa ka walay sulod nga tiyan, ug pagkahuman sa usa ka oras gitino ang lebel sa glucose sa dugo.

Pagkahuman sa usa pa ka oras, gihimo ang usa ka pagsukod sa kontrol, ang lebel sa glucose kinahanglan dili molapas sa 7.8 mmol / L.

Kung ang gipasabut mas taas, mahimo naton hisgutan ang kaluyahon nga pag-antos sa glucose, nga sa umaabot mahimo nga diabetes.

Kung nahibal-an ang type 2 nga diabetes mellitus, ang mga timailhan gamay nga lahi:

• sa wala’y sulod nga tiyan - pamatasan sa glucose hangtod sa 6.1 mmol / l,
• kung nagpahigayon pagsulay pagsulay, ang lebel sa glucose dili kinahanglan labi ka taas sa 11.1 mmol / l.

Usab, ang pagdayagnos sa laboratoryo sa diabetes naglakip sa usa ka adlaw-adlaw nga pagsulay sa ihi alang sa glucose. Wala’y glucose sa ihi sa usa ka himsog nga tawo. Sa pipila ka mga kaso, gihimo ang usa ka dugang nga pagsulay sa ihi aron mahibal-an ang lebel sa acetone. Kung ang pag-analisar nagtino sa us aka us aka lebel sa mga produkto sa pagkadunot (acetone), nan kini nagpaila usa ka grabe nga kahimtang sa pasyente.

Ang pagdayagnos sa diabetes gipahamtang gamit ang pagtuki sa C-peptide. Ang presensya o pagkawala niini nga peptide nagpaila sa usa ka klase nga sakit - ang diabetes nga gisaligan sa insulin mellitus o di-sinaligan nga diabetes mellitus.

Kinahanglan kini nga pagtuki kung ang pagtuki sa glucose nagpakita sa mga kantidad sa utlanan. Ingon man, usa ka C-peptide test ang gikinahanglan aron magreseta sa usa ka terapyutik nga dosis sa insulin kung kini molingi nga ang diabetes adunay pagsalig sa insulin.

Dugang pa, ang pag-analisar kinahanglan buhaton kanunay aron mahibal-an ang pagpasaylo sa diabetes.

Labing maayo nga makit-an ang diabetes sa sayo kutob sa mahimo hangtod ang mga komplikasyon adunay makadaot nga epekto sa lawas.

Ang pagdugang sa asukal sa dugo mahimong mamatikdan sa aksidente nga adunay usa ka kinatibuk-ang pagsulay sa dugo. Kung ang konsentrasyon nagdugang gamay, nan kini nga kondisyon gitawag nga prediabetes. Sa kini nga kaso, kinahanglan nga magpakonsulta ka sa usa ka doktor ug makakuha og angay nga mga rekomendasyon aron malikayan ang pag-uswag sa diabetes.

Pagpangandam alang sa pagsulay sa pagtugot sa glucose

Aron mahatag ang pagdayagnos sa paghatag sa tukmang mga resulta, sa dili pa ipasa ang pagsusi sa pagtugot sa glucose, kinahanglan nimo:

• 3 ka adlaw sa wala pa ang pagsulay, pagkunhod sa paggamit sa carbohydrate ngadto sa 125 gramo matag adlaw,
• ang katapusang pagkaon - 14 ka oras sa wala pa ang pag-sampling sa dugo (sa wala’y sulod nga tiyan),
• pisikal nga kalihokan - 12 ka oras sa wala pa ang pagtuki,
• pagpanigarilyo - 2 ka oras sa wala pa dugo sampling,
• pagkansela sa mga tambal (hormonal, lakip na ang pagpugong sa pagpanganak) - ang termino alang sa pagkansela gitakda sa doktor.

Panahon sa pagregla, wala girekomenda ang usa ka pagsulay sa pag-antos sa glucose.

Diagnosis sa mga komplikasyon

Tungod kay ang kahulugan sa diabetes ulahi na kaayo, sa diha nga ang lainlaing mga komplikasyon magsugod sa pagpakita. Kinahanglan ang dugang nga pagsusi aron mahibal-an ang mga niini sa usa ka napapanahon nga paagi.

Mga sampol nga plano sa pagsusi:

• aron pagmando sa retinopathy ug katarak, kinahanglan nimo nga susihon ang cornea ug fundus
• aron malikayan o mahibal-an ang sakit sa coronary, kinahanglan buhaton ang usa ka ECG.
• usa ka detalyado nga pagsulay sa ihi aron mapugngan ang pagkapakyas sa kidney.

Pagkalainlain nga diagnosis sa mga tipo 1 ug 2 sa diabetes

Ang diabetes mellitus usa ka sakit nga gibahin sa duha ka mga lahi, lahi sa ilang pathogenesis. Sumala niana, magkalainlain usab ang pagtambal. Aron mahibal-an kung unsang matang sa sakit ang gisakit sa usa ka tawo, adunay usa ka diagnosis sa pagkalainlain. Alang sa kasayon, ang pag-apod-apod sa mga kinaiya usahay maghimo usa ka lamesa sa mga kalainan.

Pagpalahi sa mga tipo sa diabetes

Kinahanglan nga hinumdoman nga sa medisina adunay duha ka porma sa patolohiya nga "asukal": SD-1 (ang una nga tipo, nagsalig sa insulin) ug SD-2 (ang ikaduha nga tipo, nga wala nagsalig sa insulin).

• Ang una nga tipo gihulagway sa usa ka hapit bug-os nga pagkawala sa insulin sa lawas tungod sa usa ka paglapas sa syntintes niini sa mga selula sa pancreatic beta nga gipailalom sa pagkalaglag sa autoimmune.
• Sa pag-uswag sa CD-2, ang problema usa ka paglapas sa pagkasensitibo sa mga receptor sa cellular: adunay usa ka hormone, apan ang lawas dili makit-an nga husto.

Mahinungdanon nga kalainan sa pathogenesis

Giunsa mahibal-an ang mga lahi sa patolohiya? Ang kalainan sa diagnosis sa tipo nga 1 ug type 2 nga diabetes gipamutang sa lamesa sa ubos.

Table 1: Diagnosis sa pagkalainlain nga diabetes:

Hinungdanon! Ang tanan nga nagpailalom nga mga sintomas sa sakit (polyuria, polydipsia, pruritus) parehas alang sa IDDM ug NIDDM.

Syndromes ug Mga Sakit

Ang nagkalainlain nga diagnosis sa type 2 diabetes, sama sa IDDM, gihimo sumala sa mga nag-unang mga sindrom.

Dugang sa diabetes, polyuria ug polydipsia mahimo nga kinaiya sa:

• diabetes insipidus,
• laygay nga sakit sa kidney ug grabe nga pagpalya sa pantog,
• nag-unang hyperaldosteronism,
• hyperparathyroidism
• neurogenic polydepsy.

Dakong kauhaw - usa ka pagsulay sa lawas aron matul-id ang lebel sa glycemia

Alang sa hyperglycemia syndrome, ang diagnosis nga lahi sa type 1 ug type 2 nga diabetes gipahigayon sa:

• Sakit / sindrom sa Himenko-Cush,
• Diabetes sa diyabetis
• acromegaly
• hemochromatosis,
• DTZ,
• pheochromocytoma
• laygay nga pancreatitis
• pipila ka mga sakit sa atay ug pancreas,
• alimentary hyperglycemia.

Hyperglycemia - ang nag-unang indikasyon sa laboratoryo sa diabetes

Sa pag-uswag sa glucosuria syndrome, usa ka diagnosis nga lahi sa type 2 diabetes ug IDDM ang gipahigayon uban ang mga mosunud nga sakit:

• alimentary glucosuria,
• mabdos nga glucosuria,
• makahilo nga mga samad
• diabetes sa pantog.

. Ang sayup nga positibo nga mga sangputanan sa pagsusi sa ihi alang sa glucose mahimong ma-obserbahan kung pagkuha sa daghang mga dosis sa bitamina C, acetylsalicylic acid, cephalosporins.

Ang nagkalainlain nga diagnosis sa diabetes ug diabetes insipidus nakapaikag sa mga endocrinologist. Bisan pa sa kamatuuran nga ang mga simtomas sa kini nga mga pathology parehas, ang ilang mekanismo sa pag-uswag ug ang pathogenesis magkalainlain.

Kini tanan bahin sa hormone vasopressin

Ang Diabetes insipidus nalangkit sa usa ka mahait nga kakulang sa hormone nga hypothalamus vasopressin, nga mao ang responsable sa pagpadayon sa usa ka normal nga balanse sa tubig.

Ang pagtago sa hypothalamus, ang vasopressin gidala ngadto sa pituitary gland, ug unya mikaylap kini sa tibuuk nga lawas nga adunay usa ka sapa sa dugo, lakip ang mga kidney. Sa kini nga lebel, gipasiugda niini ang reabsorption sa likido sa nephron ug pagpreserbar sa lawas.

Depende sa hinungdan, ang diabetes insipidus mahimong sentro ug nephrogenic (pantog). Ang una kanunay nga nag-uswag batok sa background sa mga pagkasamad sa traumatic utok, neoplasms sa hypothalamus o pituitary gland. Ang ikaduha mao ang sangputanan sa lainlaing tubulupatias ug pagkadaut sa pagkasensitibo sa hormone sa kidney tissue.

Ug ang diabetes, ug ang patolohiya nga gipangutana nga mga klinika gipakita sa kauhaw ug sobra nga pag-ihi? Apan unsa man ang mga kalainan tali kanila?

Table 2: Diabetes ug diabetes mellitus - diagnosis sa kalainan:

Mga kalainan sa edad

Diagnosis sa diabetes mellitus type 1 ug 2, depende sa edad. Ang una nga variant sa sakit mao ang sakit sa mga kabataan. Ang kakulangan sa insulin nagsugod nga nagpakita sa edad nga 20-25 ka tuig. Ang pagbatok sa insulin, nga nakit-an sa ikaduha nga variant sa patolohiya, naporma nga labi ka duol sa pagkatigulang. Ang kadaghanan sa mga nag-antos sa kini nga porma sa sakit nakaabot sa edad nga 50-60 ka tuig.

Sakit sa kidney

Sa laygay nga kapakyasan sa pantog sa yugto sa polyuria, ang mga pasyente kanunay nagreklamo sa kanunay nga sobra nga pag-ihi, nga mahimong nagpaila sa pag-uswag sa hyperglycemia.

Hinuon, sa kini nga kaso, ang usa ka diagnosis nga makatabang makatabang: type 2 diabetes mellitus ug IDDM usab nga gihulagway sa taas nga asukal sa dugo ug glucosuria, ug uban ang talamnan nga pagpalya sa pantog nga mga ilhanan sa pagpadayon sa likido sa lawas (edema), usa ka pagkunhod sa rel. density sa ihi.

CRF - usa ka sagad nga komplikasyon sa sakit sa kidney

Pancreatitis ug uban pang mga sakit sa tiyan

Ang mahait nga panghubag sa samad sa pancreatic tissue hinungdan sa usa ka hinay nga pagkamatay sa mga function nga aktibo nga mga selula sa ilang sclerosis. Sa kadugayan, kini ang hinungdan sa pagkapakyas sa organ ug ang pag-uswag sa hyperglycemia.

Ang pancreas - dili lamang exocrine, apan usab endocrine organ

Ang ikaduha nga kinaiya sa sindikato mahimo nga gisuspetsahan base sa mga reklamo sa pasyente (mga bakus sa epigastrium, radiating sa likod, kasukaon, pagsuka pagkahuman sa pagkaon sa mga tambok nga pagkaon sa prutas, lainlaing mga sakit sa bangkito), ingon usab mga laboratoryo ug instrumental nga mga pagsulay (pagdugang sa lebel sa enzyme alpha-amylase sa dugo, ECHO - mga timailhan sa panghubag sa ultrasound, ug uban pa).

Pagtagad! Sa tinuud, gikinahanglan nga ipasiugda ang ingon nga kahimtang sama sa alimentary hyperglycemia ug glucosuria. Gipalambo nila kini nga tubag sa paggamit sa sobra nga mga karbohidrat sa lawas ug, ingon nga usa ka lagda, magpadayon sa mubo nga panahon.

Busa, ang diagnosis sa pagbahinbahin sa mga nag-unang mga sindrom sa diabetes gipahigayon uban ang daghang mga sakit.Ang usa ka pagdayagnos nga gibase lamang sa data sa klinikal mahimo ra isipon nga preliminary: kinahanglan kini kinahanglan nga ibase sa mga datos gikan sa usa ka kompleto nga pag-usisa sa laboratoryo ug instrumental.

Asymptomatic diabetes

Kumusta Ako 45 anyos, may babaye, wala’y ug wala’y espesyal nga reklamo. Bag-ohay nga gisukod asukal - 8.3. Nag-donate ko og dugo dili sa usa ka walay sulod nga tiyan, tingali kini ang hinungdan.

Pagkataudtaod, nakahukom ako nga mag-usab sa pag-analisar pag-usab. Ang pagpuasa sa ugat sa resulta gipataas usab - 7.4 mmol / L. Naa ba gyud kini nga diabetes? Apan wala gyud ako mga simtomas.

Kumusta Ang Hygglycemia sa mga pagsulay sa laboratoryo kanunay nga nagpaila sa pagpauswag sa diabetes. Siguruha nga mokonsulta sa usa ka endocrinologist nga tawo aron masulbad ang isyu sa pagpailawom sa dugang nga pagsusi (una sa tanan, tambagan ko ikaw sa pagdonar sa dugo alang sa HbAc1, ultrasound sa pancreas).

Adunay ba panahon?

Ang Diabetes mellitus dili usa ka makatakod nga sakit ug panahon nga dili kinahanglan masubay, nga naobserbahan uban ang ikaduha nga matang sa sakit. Bisan pa, ang pipila nga mga impeksyon sa virus, nga labi ka sagad sa panahon sa tingdagdag-tingtugnaw, mahimong makadaot sa pancreas, ingon usa ka sangputanan diin mahimo’g maporma ang usa ka matang sa diabetes.

Pagdayagnos sa kaugalingon

Maayong gabii Sultihi ako, adunay mga kasaligan nga timailhan nga makatabang sa pagtino sa akong diabetes. Bag-o lang namatikdan nga nagsugod ako pagkaon sa daghang mga tam-is. Mahimo nga kini dili usa ka simtomas sa usa ka problema sa kahimsog.

Kumusta Ang pagkagut alang sa mga tam-is dili giisip nga usa ka pagpakita sa diabetes. Gikan sa punto sa pagtan-aw sa pisyolohiya, ang ingon nga panginahanglan mahimo nga magpakita nga usa ka kakulang sa sobrang pag-obra sa enerhiya, stress, hypoglycemia.

Sa diabetes, sa baylo, mahimong magpakita:

• uga nga baba
• grabe nga kauhaw
• kanunay ug makapasubo nga pag-ihi,
• kahuyang, mikunhod nga performance,
• usahay - mga pagpakita sa panit (grabe nga pagkalaya, sakit sa pustular).

Kung adunay ka ingon nga mga simtomas, girekomenda nako nga moagi ka usa ka yano nga pagsusi - pagdonar sa dugo alang sa asukal. Ang sagad nga gidawat nga pamatasan alang niini mao ang 3.3-5.5 mmol / l.

Mga timailhan sa diabetes sa usa ka bata

Sa mga hamtong, ang tanan labi pa o dili kaayo klaro. Ug unsaon pagduda ang diabetes sa usa ka bata? Nadungog nako nga sa mga bata ang sakit lisud kaayo, hangtod sa usa ka koma ug kamatayon.

Kumusta Sa tinuud, ang mga bata usa ka espesyal nga kategorya sa mga pasyente nga nanginahanglan nga igsapayan sa maayo gikan sa kilid sa mga medikal nga mamumuo ug gikan sa kilid sa mga ginikanan.

Ang una nga butang nga nakadani sa atensyon sa usa ka sakit sa pagkabata mao ang kauhaw: ang bata nagsugod sa pag-inum nga labi pa, usahay bisan pa makamata sa gabii, nga mangayo tubig.

Ang ikaduha nga sagad nga ilhanan sa "pagkabata" sa diabetes mao ang kanunay nga pag-ihi ug enuresis. Sa kaldero o duol sa banyo mahimo nimo makita ang mga sticky spots gikan sa ihi kung ang bata magsulud usa ka lampin, tungod sa taas nga asukal sa asukal, kini mahimong magtapot sa panit.

Pagkahuman, ang gibug-aton sa pagkawala nabatyagan: ang bata dali nga nawad-an sa mga kilo bisan pa sa maayo nga gana sa pagkaon. Dugang pa, nagpakita ang mga timailhan sa asthenization: ang bata mahimo nga magluya, mag-antus, panagsa ra nga moapil sa mga dula.

Ang tanan nga kini kinahanglan nga alerto sa mga ginikanan. Ang ingon nga mga simtomas nanginahanglan dali nga pagsusi ug tambag sa medisina.

Pagkalainlain nga diagnosis sa diabetes

Kasagaran ang mga tawo gitambalan sa grabe nga mga sintomas sa sakit nga "asukal", nga dili komplikado ang proseso sa pagdayagnos.

Kanunay, ang diagnosis sa diyabetes sa pagpaayo gikinahanglan sa pasiunang mga yugto, kung ang klinika nga klinikal malabo.

Aron makumpirma o magpanghimatuud, ug usab aron mahibal-an ang klase sa patolohiya, gigamit ang usa ka pagsulay sa dugo ug ihi sa laboratoryo. Ang mas detalyado nga mga pagtuon mahimo nga makapalahi sa diabetes gikan sa uban, parehas nga mga sakit sa metaboliko.

Mga timailhan ug kurso sa diabetes

Ang gidaghanon sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus (DM) paspas nga nagtubo, busa hinungdanon nga mahibal-an ang mga nag-unang mga ilhanan aron maipasa ang mga kinahanglanon nga pagtuon sa oras.Ang una nga mga timailhan sa sakit mao ang uga nga baba, kanunay nga pag-ihi ug mga kasamok sa kinatibuk-ang kahimtang sa lawas sa dagway sa kusog nga kakapoy, pagkawala sa gibug-aton nga wala’y gana nga pagkaon, ug hinay nga pag-ayo sa mga samad.

Diabetes mellitus: diagnosis sa pagkalainlain

Aron makahimo usa ka tukma nga diagnosis, hinungdan nga mag-focus sa usa ka indikasyon sa lebel sa insulin sa dugo.

Mahinungdanon nga susihon ang sindrom nga nag-uban sa diabetes - neurotic, angiopathic, o gihiusa.

Alang sa usa ka tipikal nga sakit nga "asukal, ang mga lainlain nga mga kalainan mas nakapunting sa lebel sa insulin sa dugo, kaysa sa asukal. Uban sa usa ka taas nga lebel sa hormone, ang glucose usa ka normal o gibayaw, unya ang pagkumpirma sa diabetes.

Sa kakulang sa asukal, apan sa sobra nga insulin, nag-uswag ang hyperinsulinemia - usa ka kahimtang sa prediabetic.

Unsa ang mga pamatasan alang sa lainlain?

Ang pagdayagnos sa diabetes gihimo pinasukad sa usa ka pagsulay sa dugo nga adunay kahulugan sa asukal. Ang pagdayagnos sa diabetes gidala sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan ug sa adlaw pagkahuman sa usa ka dili makatarunganon nga pagpangaon.

Mahinungdanon nga datos sa pagsulay nga adunay karga nga adunay karbohidrat. Aron makontrol ang lebel sa glucose sa dugo serum natino sa laboratory o sa balay. Gamita ang mga tudlo sa pagsulay o mga metro sa glucose sa dugo.

Ang mga pamatasan diin lahi ang type 1 ug type 2 nga diabetes gihatag sa lamesa:

Gipunting sa mga doktor ang mga resulta sa pag-analisar sa ihi alang sa glucose.

Indicative mao ang diagnosis sa diabetes uban ang determinasyon sa glucose sa ihi. Sa usa ka himsog nga sangkap, ang timailhan kinahanglan nga zero. Alang sa mas lawom nga pagsusi, gihimo ang usa ka pagsulay sa acetone.

Ang pagtaas sa mga metabolite sa kini nga sangkap sa biofluid nagpaila sa usa ka grabe nga pag-uswag sa sakit. Alang sa pagkalainlain, ang usa ka pagtuon sa dugo sa usa ka C-peptide giisip nga hinungdanon. Pinaagi sa presensya o pagkawala niini gihukman nila ang klase sa diabetes, ang ang-ang sa pagbayad.

Ang resulta magtino sa dosis sa insulin sa usa ka porma sa patolohiya nga wala’y pagsalig sa insulin.

Ang usa ka assunosorbent assay nga adunay kalabotan sa enzyme magpakita: ang C-peptide mas ubos sa type 1 diabetes, ug sa type 2 kini normal o gamay nga labi pa ka taas. Ang substansiya nagpakita sa potensyal nga kapabilidad sa pancreas.

Ang usa ka kalainan sa diagnosis sa una ug ikaduha nga matang sa sakit gihimo sumala sa mga timailhan sama sa gibug-aton, edad ug kinaiya sa kurso. Ang pagtandi gihatag sa lamesa:

Susama nga mga sakit

Ang pagkalainlain sa ingon nga mga patolohiya hinungdanon:

Kinahanglan nga mahibal-an sa doktor ang patolohiya gikan sa nagkalat nga makahilo nga goiter sa oras.

• Sakit sa Itsenko-Cush,
• makapahubag mga patolohiya sa mga kidney,
• mga sakit sa atay ug pancreas,
• grabe nga pagkalasing,
• hemochromatosis,
• magkalainlain nga makahilo nga goiter
• pheochromocytoma.

Ang nagkalainlain nga pagdayagnos sa diabetes gipahigayon uban ang steroid, renal, diabetes insipidus ug diabetes sa mga mabdos nga babaye. Nagpatubo ang steroid ingon usa ka resulta sa regular nga pagdumala sa mga glucocorticoids. Ang usa ka kaugalian nga timaan mao ang pag-normalize sa estado pagkahuman sa pag-undang sa droga.

Ang pagbuntis nga diabetes kasagaran nag-uswag sa 6 nga bulan sa edad ubos sa impluwensya sa mga hormone. Ang mga babaye nga adunay hilabihang katambok labi ka peligro. Ang asukal gihulagway sa pagkawala sa antidiuretic hormone sa lawas. Siya ang responsable sa pag-regulate sa ihi. Lakip sa mga sintomas nga dili maayo ang constipation, pagsusuka, ug hilanat.

Sa kini nga kaso, ang us aka pagtaas sa kantidad sa potasa makit-an sa dugo.

Pagkalainlain nga pagdayagnos sa tipo 1 ug type 2 nga diabetes mellitus: ang panguna nga pamatasan

Aron magreseta sa usa ka igo nga pagtambal alang sa bisan unsang sakit, kinahanglan una nimo nga himuon ang una nga mga pamaagi sa pag-diagnose aron matino ang usa ka tukma nga diagnosis.

Usahay kinahanglan nga maghimo usa ka diagnosis sa kalainan tali sa daghang mga patolohiya. Tungod kini sa daghang mga sakit nga adunay susama nga mga simtomas, usa ka klinikal nga litrato.

Aron mahatagan ang husto nga konklusyon, kinahanglan ang usa ka pagdayagnos nga lahi sa mga tipo 1 ug 2 sa diabetes.

Mga Tampok sa Patolohiya

Ang diabetes mellitus usa sa labing kasagaran nga mga patolohiya karon. Ang panguna nga timaan niini mao ang usa ka malungtaron ug makanunayon nga pagtaas sa glycemia, nga mao, asukal sa dugo.

Sa usa ka bahin, kami adunay usa ka resulta sa pag-analisar nga nagpakita sa kini nga kamatuuran, nga mao, ang pagsabut masabtan. Apan alang sa usa ka tukma nga litrato sa proseso, ang usa ka resulta dili igo, tungod kay, sa laing bahin, kinahanglan nimo mahibal-an nga ang duha nga mga nag-unang mga lahi sa usa ka proseso gipalahi.

Hinungdanon kaayo nga mahibal-an ang eksakto nga tipo sa diabetes aron makapahigayon og igong therapy.

Sa mga mekanismo sa etiopathogenetic sa sakit nahimutang ang pagkasunud sa normal nga interaksiyon nga sistema sa pagpaubos sa asukal sa lawas kauban ang mga selyula niini. Kasagaran, kini usa ka paglapas sa reaksyon sa mga selyula sa insulin, o pagminus sa paggama niini. Kinahanglan nga hinumdoman nga sa lainlaing lahi sa diabetes kini nga mekanismo lainlain usab, apan ang sangputanan kanunay parehas - padayon nga hyperglycemia.

Una nga tipo

Ang type 1 nga diabetes hinungdan sa kakulangan sa gihimo nga insulin. Gitugotan niini nga hormone ang asukal nga mosulod sa sulud sa sulud sa sulud sa selyula. Ang paggama og insulin nahitabo sa ikog sa pancreas, sa gitawag nga mga beta cells nga nahimutang sa mga isla sa Langerhans.

Ang una nga tipo sa diabetes gihulagway sa kamatuoran nga sa ilalum sa impluwensya sa lainlaing mga proseso, nga sagad autoimmune, ang pagkalaglag sa parehas nga mga selula nahitabo tungod sa ilang kaugalingon nga resistensya. Nagdala kini sa kamatuoran nga ang lawas nagsugod sa pagkasinati sa kakulangan sa hormone, nga gipakita sa makanunayon nga hyperglycemia.

Sumala sa estadistika, karon ang proporsyon sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes sa tanan nga mga pasyente nga adunay kini nga sakit hapit mga 15%, samtang ang kadaghanan sa mga tawo mga batan-on.

Basaha usab. Mga bahin sa pag-uswag ug kurso sa diabetes diabetes

Ikaduha nga tipo

Ang type 2 nga diabetes mellitus gihulagway sa normal nga ninglihok sa mga selyula nga nagpadako sa insulin. Kana mao, ang lawas dili kanunay nga makasinati usa ka kakulangan sa kini nga hormone.

Bisan pa, ang mga selyula nga kinahanglan nga sensitibo sa bahin niini mawad-an sa kini nga abilidad. Tungod niini, ang lawas kinahanglan nga magpatunghag nagkadaghan nga insulin, samtang dili kini kanunay nga igo.

Kana mao, kini nga higayon gipakita sa us aka pagtaas sa konsentrasyon sa pareho nga insulin ug asukal sa dugo.

Sa paglabay sa panahon, nawala ang pancreas, busa kinahanglan nga gilaraw ang pag-ilis sa insulin therapy. Ang ingon nga diabetes gitawag nga ikaduha nga tipo, ikaduha nga nagsalig sa insulin.

Ang pag-uswag sa kini nga lainlain nga patolohiya tungod sa dili maayong nutrisyon, dili maayo nga batasan, dili aktibo nga lawas, sobrang katambok, ug pagkonsumo sa alkohol. Taliwala sa tanan nga mga diabetes, sobra sa 80% ang nag-antus gikan sa ikaduha nga tipo sa sakit.

Ang Hygglycemia ingon usa ka kritikal nga diagnostic

Ang panguna nga sukaranan alang sa pagtino sa diabetes gipadayon ang hyperglycemia. Aron mahibal-an kini nga simtomas, kinahanglan nimo nga mag-eksamin sa dugo alang sa sulud nga asukal. Labing maayo nga ipahigayon kini nga pagsulay sa usa ka walay sulod nga tiyan, nan kini mas labi ka makahibalo. Tungod kini sa usa ka pagtaas sa postprandial sa glycemia sa pamatasan, nga mahimong komplikado ang pagdayagnos sa sakit.

Kung nakadawat ka usa ka resulta nga labaw sa 7.0 mmol / l, mahimo nimo nga magduda ang presensya sa diabetes. Dili nimo ma-establisar ang kini nga pagdayagnos lamang sa sangputanan sa kini nga pagsulay, tungod kay ang ingon nga kahimtang mahimong tungod sa daghang ubang mga hinungdan, sama sa:

• grabe nga stress
• kahimtang pagkahuman sa kadaotan
• makatakod nga mga proseso.

Aron mahibal-an ang presensya sa patolohiya, kinahanglan nga maghimo dugang nga mga pamaagi sa pagdayagnos.

Dugang nga mga pamaagi sa eksamin

Lakip sa mga dugang nga pamaagi sa pagsusi, ang pagsulay sa pagsulay sa pagpugong sa glucose giisip nga panguna. Kini usab ang sukaranan nga bulawan alang sa pagtino sa presensya sa diabetes. Ang pagsulay gihimo sa mga musunud:

• Ang glycemia sa pagpuasa gisukod
• pagkahuman sa pag-analisar, gidala ang usa ka karbohidrat nga karga - 75 gramo nga glucose,
• ang pagsulay sa asukal sa dugo gisubli matag oras,
• sa labi ka grabe nga mga kaso sa pagdayagnos, adunay kinahanglan nga pagtino sa glycemia matag 30 minuto.

Basaha usab Unsa ang Congenital Diabetes

Sa pagdawat sa resulta pagkahuman sa 2 ka oras nga sobra sa 11.1 mmol / l, girekomenda sa pasyente nga sublion ang pagsulay pagkahuman sa pipila ka adlaw. Sa pagdawat sa duha nga sunud-sunod nga positibo nga mga resulta sa pagsulay sa pagtugot sa glucose, natukod ang usa ka diagnosis sa diabetes.

Ang pagtino sa matang sa patolohiya

Aron mapatin-aw ang pagdayagnos, ingon usab pagtino sa matang sa diabetes, daghang mga dugang nga mga pagsulay ang gihimo.

1. C peptide. Gipakita sa kini nga pagsulay kung ang paghimo sa insulin nahitabo sa mga beta cells. Sa unang matang sa patolohiya, nakuha ang usa ka pagkunhod nga resulta sa pagtuki. Ang ikaduha nga tipo gihulagway sa mga normal nga kantidad o usa ka gamay nga pagtaas. Mahinungdanon ang pagkonsiderar nga sa usa ka taas nga kurso sa sakit, maingon man sa mga advanced form niini, mahimong mamatikdan ang usa ka pagkunhod sa lebel sa C-peptide.
2. Ang pagdeterminar sa mga antibodies sa mga beta cells. Kung adunay kini, wala’y pagduha-duha nga ang pasyente adunay una nga tipo sa sakit.
3. Usahay ang usa ka genetic analysis gihimo aron mahibal-an ang presensya sa usa ka genetic predisposition sa kini nga patolohiya.

Ang uban pang mga sumbanan sa pagdayagnos

Aron tukma nga matukod ang klase sa diabetes, gikinahanglan nga kolektahon ang labing kadaghan nga kasayuran bahin sa pasyente, ang mga pagpakita sa klinikal nga patolohiya, ug gihunahuna usab ang iyang mga indibidwal ug pisyolohikal nga mga kinaiya.

Mao nga, ang diabetes mellitus sa una nga tipo mas kanunay nga gipakita sa mga mosunud nga mga simtomas:

• magsugod sa usa ka batan-on nga edad, kasagaran hangtod sa 30-35 anyos,
• ang sakit kanunay nga nagsugod sa kalit, sa kalit,
• Ang mga pasyente nawad-an sa gibug-aton, bisan sa paghunahuna nga sila mikaon sa normal o labi pa sa naandan,
• adunay baho sa acetone gikan sa baba, nga nagpaila sa pagkadunot sa diabetes.

Ang type 2 nga diabetes mellitus sagad nga mailhan sa ingon nga mga bahin.

1. Ang pagsugod sa sakit pagkahuman sa edad nga 40 ka tuig.
2. Ang Asymptomatic pagsugod sa sakit, uban ang hinay apan makanunayon nga pag-uswag. Kanunay, ang mga doktor nakadiskubre sa usa ka patolohiya sa aksidente, sa panahon sa pagtambal sa hingpit nga lainlaing mga proseso.
3. Kasagaran kini mahitabo sa mga pasyente nga adunay sobra nga timbang.

Ang usa ka husto nga gihimo nga diagnosis sa pagbuut sa kini nga patolohiya nagtugot kanimo sa pagreseta sa husto nga therapy, pagpalambo sa husto nga mga taktika ug pagkaon alang sa pasyente. Kini nga mga lakang makapalambo sa kalidad sa kinabuhi sa usa ka tawo nga nag-antos sa diabetes.

Ang kinaiyahan sa una nga pagpakita

Ang pagpakita sa lainlaing mga variant sa sakit magkalainlain usab. Ang mahait nga kakulangan sa insulin nga naobserbahan sa una nga embodiment nagdala sa grabe nga mga kahimtang sama sa hyperglycemic o ketoacidotic coma.

Diagnosis sa type 1 diabetes sa kini nga kaso dili lisud.

Ang resistensya sa insulin, nga magamit sa ikaduha nga kapilian, hinay nga molambo, ug ang una nga pagpakita sa sakit nakit-an pipila ka oras pagkahuman sa pagsugod sa sakit.

Klinikal nga litrato

Ang kalainan sa diagnosis sa type 1 diabetes mao nga ang mga pasyente dili kadaghan sa sobra nga gibug-aton, ug sa pipila ka mga kaso mahimo usab kini mikunhod. Ang ikaduha nga kapilian gihulagway sa hilabihang katambok sa kadaghan sa mga pasyente.

Ang mga simtomas sa porma sa pagsalig sa insulin gipahayag na:

• kanunay nga kauhaw ug uga nga baba
• dugang nga panginahanglan sa pagkaon,
• ang pag-ihi mahimo nga labi ka kanunay, pagtaas sa dami sa ihi,
• nabalaka bahin sa grabe nga kahuyang ug galis,
• ang mga katugnaw kanunay nag-uswag, ang mga samad sa panit makaayo sa labi ka grabe,
• ang mga kaarang sa panghunahuna gipakubu.

Ang kalainan sa diagnosis sa tipo nga 2 diabetes mellitus - labi ka hinay ug palihok:

• ang nag-una nga reklamo kaniadto dili makatambal nga kakapoy,
• ang pasyente mahimo’g mobati nga medyo makatagbaw sa daghang mga tuig,
• ang symptomatology mahimong labi ka hayag kung ang mga komplikasyon nga may kalabutan sa kadaot sa capillary nagsugod nga maporma.

Ang kalainan sa pagdayagnos sa diabetes sa mga bata adunay kalabutan sa lebel sa ilang kalihokan ug kalihokan sa pangisip. Kung ang usa ka bata mahimo nga dili kaayo mobile sa usa ka mubo nga panahon, ang pasundayag sa eskuylahan mikunhod, ug sa bag-ohay nga nangagi adunay usa ka kamatuoran sa usa ka impeksyon sa virus - angay nga hunahunaon ang bahin sa 1 nga lahi sa sakit.

Ang ikaduha nga kapilian alang sa medyo dugay nga panahon dili makaapekto sa kalihokan ug salabutan sa bata, busa, labi ka lisud ang pagdayagnos niini.

Mga timailhan sa laboratoryo

Diabetes mellitus - ang diagnosis sa kalainan depende usab sa datos sa laboratoryo.

Ang lebel sa glucose wala gipaila sa diagnosis nga lahi sa tipo 1 ug 2, tungod sa parehas nga mga kaso mahimong magkalainlain kini.

Kini mas epektibo aron mahibal-an ang sulud sa insulin sa dugo - sa una nga bersyon, ang usa ka mahait nga pagkunhod ma-obserbahan, sa ikaduha - usa ka normal o gamay nga pagtaas sa sulud.

Mga komplikasyon

Ang usa ka matang sa sakit nga gisaligan sa insulin gihulagway sa pag-uswag sa sayo, mahait nga mga komplikasyon sa porma sa lainlaing mga coma. Sa ikaduha nga kapilian, ang pag-uswag sa ulahi nga mga komplikasyon sa dagway sa kadaot sa mga target nga organo - ang kasingkasing, mga mata, sistema sa nerbiyos, ug mga kidney - nag-una.

Aron mapili ang husto nga pagtambal alang sa sakit, gikinahanglan aron maestablisar ang husto nga klase niini - gikinahanglan kini nga diagnosis sa pagbahinbahin.

Giunsa ang gihimo nga pagdayagnos sa diyabetis?

Ang diyabetes mellitus (DM), bisan unsa man ang tipo, usa ka grabe nga sakit nga nanginahanglan pinugos nga pagtambal. Ug aron kini nga pagtambal igo na, kinahanglan nga klaro nga mahibal-an ang lainlain niini ug dili ibulag ang posibilidad sa presensya sa uban pang mga sakit nga adunay susama nga mga sintomas. Kini ang mahibal-an nga mga diagnostic alang sa, nga among hisgutan sa ulahi.

Kung nahibal-an ang diabetes mellitus, ang diagnosis sa pagbahinbahin (DD) dili kanunay kinahanglan.

Kasagaran, gipahayag ang mga simtomas sa sakit, labi na sa tipo nga diabetes 1 - sa kini nga kaso, igo ang usa ka yano nga pagsulay sa dugo alang sa glucose.

Kung ang mga timailhan molapas sa pamatasan, gihimo ang usa ka pagdayagnos sa type 1 nga diabetes ug ang pagtambal gisugdan dayon, ug dayon dugang nga mga pamaagi sa pagdayagnos kung gikinahanglan.

Mas lisud kini sa type 2 diabetes - ang mga sintomas niini dili gipahayag sa kadaghanan, daghang mga timailhan sa sakit nga mahimo ipahinungod sa edad o uban pang mga pathologies, mao nga hinungdanon nga dili maihatag ang mga sakit nga adunay susama nga mga sintomas. Ug sa kini nga kaso, nga adunay pagduha-duha sa type 2 diabetes, gihimo ang diagnosis sa pagkalainlain.

Kinahanglanon usab alang sa mga pasyente nga adunay wala mailhi nga diagnosis nga nagtapos sa mga institusyong medikal sa usa ka koma o nag-antos sa mga sakit nga sa ilang mga pagpakita susama sa type 1 o type 2 nga diabetes. Ang nagkalainlain nga diagnosis (DD) nagtugot kanimo sa pag-establisar dili lamang ang klase nga diabetes, apan usab ang porma sa kurso niini (neurotic, angiopathic o hiniusa), nga hinungdanon usab alang sa pagtudlo sa husto nga pagtambal.

Ang kasaligan sa DD mahimo ra kung ang pasyente dili mag-andam sa insulin. Kung dili, ang mga resulta dili husto.

Kini o uban pang mga pagpakita sa diabetes usa usab ka kinaiya sa ubang mga sakit. Busa, kini hinungdanon kaayo sa proseso sa diagnosis sa pagbahinbahin aron ibaliwala ang mga mosunod nga mga sakit:

Mga simtomas sa nagkadako nga kauhaw ug nagdugang nga pag-ihi:

• laygay nga pyelonephritis, pagkapakyas sa pantog, diabetes sa pantog ug uban pang mga pathologies sa pantog,
• polydipsia ug polyuria sa usa ka neurogenic nga kinaiya,
• dugang nga produksiyon sa adrenal hormone aldosteron,
• fibrocystic osteitis,
• diabetes insipidus (patolohiya sa pituitary gland).

Sumala sa sintomas sa hyperglycemia:

• sobra nga produktibo sa adrenal hormone (BIC),
• Cush's syndrome
• Diabetes sa diyabetis
• acromegaly
• dili normal nga pagtipon sa puthaw sa mga tisyu ug mga organo,
• sakit nga bazedova
• mga proseso sa tumor sa mga organo sa endocrine system,
• hyperglycemia sa usa ka neurogenic nga kinaiya,
• hyperglycemia tungod sa sobra nga pagkonsumo sa mga pagkaon nga karbohidrat,
• lainlaing mga patolohiya sa pancreas ug atay.

Sumala sa sintomas sa presensya sa glucose sa ihi:

• ang mga sakit sa itaas, nga gipakita sa hyperglycemia,
• mabdos nga glucosuria,
• diabetes sa baga ug uban pang mga sakit sa kidney,
• makahilo
• pagkuha sa mga tambal nga hinungdan sa glucosuria ingon usa ka temporaryo nga epekto.

Pagkalainlain nga diagnosis sa type 1 diabetes

Ang type 1 nga diabetes usa ka dili kasagaran nga sakit nga adunay usa ka gilitok nga klinikal nga litrato, nga, ingon nga usa ka lagda, nahinabo sa medyo sayo nga edad. Kung adunay mga sintomas sa kini nga sakit, ang usa ka pagsulay sa glucose sa dugo igo na aron makahimo usa ka pagdayagnos.

Ang panguna nga mga timailhan sa diabetes sa una nga tipo mao ang:

• limitasyon sa edad - ubos sa 30 ka tuig ang panuigon,
• kalit nga pagsugod sa sakit
• gipahayag nga gibug-aton sa pagkawala, bisan kung adunay igo o bisan sobra nga nutrisyon,
• ang baho sa acetone sa gininhawa hangin, nga nagpaila sa presensya sa mga lawas sa ketone sa dugo.

Bisan pa, sa pipila ka mga kaso, labi na bahin sa mga bata, nga ang mga reaksiyon sa immunological sa mga stimulus dili kaayo gipaabut, ang dugang nga pagtuon kinahanglan himuon aron mahuman ang pagdayagnos.

Una, ang adlaw-adlaw nga pag-analisar sa ihi makatabang sa pagkumpirma sa pagdayagnos sa type 1 diabetes, ug ikaduha, kini usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose sa oral, nga gipahigayon sa mosunud nga pagkasunud:

• Pag-asoy sa pagpuasa sa asukal sa dugo.
• Ang pagdawat sa solusyon nga "asukal" (75 g sa uga nga glucose sa 250-300 ml nga tubig).
• Gibalikbalik nga pagsulay sa dugo 2 oras human makuha ang solusyon.

Ang lebel sa asukal nga 11.1 mmol / L o mas taas nagpaila sa presensya sa diabetes. Usahay, sa pagkasunud sa pagsulay, ang dugo gikuha alang sa panukiduki daghang beses nga adunay usa ka agwat sa tunga sa oras. Gibalikbalik ang pagsulay pagkahuman sa pila ka panahon aron dili maapil ang tanan nga mga aksidente, ang impluwensya sa mga hinungdan nga wala’y kalabutan sa sakit.

Kung ang mga pagsusi sa laboratoryo nagpakita sa kasarangan nga hyperglycemia, ug ang uban pang mga sintomas sa diabetes diyutay nga gipakita, ug usab kung ang mga timailhan sa type 1 diabetes nagpakita sa usa ka edad (nga dili kasagaran alang sa kini nga matang sa sakit), usa ka pagsulay sa dugo alang sa lebel sa C-peptide gigamit alang sa DD. Gipakita niini nga pag-analisar kung ang pancreas naghimo ba og insulin, nga nagpasabut nga tin-aw nga mahibal-an ang klase sa diabetes - sa una nga tipo, ang lebel sa C-peptide nagkunhod.

Sa balangkas sa DD type 1 diabetes, mahimo usab nga pag-analisar alang sa presensya sa mga auto-antibodies sa pancreatic cell antigens. Ang presensya sa ingon nagpaila sa type 1 diabetes. Ug sa katapusan, ang usa pa nga dugang nga pamaagi alang sa DD sa una nga tipo sa diabetes mao ang pag-analisar sa genetic, sa proseso diin ang mga marker sa genetic nga nagtino sa hereditary nga hilig sa sakit nga gisusi.

Kung wala’y mga pagpakita sa diabetes, apan ang usa ka pagsulay sa dugo nagpakita sa lebel sa glucose sa 7 mmol / l, adunay hinungdan sa pagduda sa usa ka sakit sa ikaduha nga tipo. Ang dugang nga mga hinungdan nga nagpakita sa posibilidad sa pagpalambo sa type 2 diabetes mao ang:

• sobra sa 40 anyos
• sedentaryong pagkinabuhi
• sobra nga gibug-aton
• mga sakit sa genitourinary ug / o cardiovascular system, mga organo sa panan-aw, panit, nga mahimong independente o mga komplikasyon sa type 2 diabetes.

Alang sa diagnosis sa pagbahinbahin (pagkumpirma sa pagdayagnos sa type 2 diabetes), gihimo ang mosunud nga mga pagtuon:

1. Kasagaran nga mga pagtuon sa klinika sa dugo ug ihi aron ibaliwala ang posibilidad sa lainlaing mga panghubag, makatakod nga mga sakit nga mahimo usab nga hinungdan sa hyperglycemia.
2. Pagsulay sa pagtugot sa glucose sa oral, nga sa kaso sa usa ka sakit nga magpakita sa usa ka lebel nga labaw pa sa 11.1 mmol / L.
3. Ang pag-uswag sa lebel sa C-peptide, nga normal o bisan sa pagtaas sa type 2 diabetes. Ang usa ka pagkunhod sa kini nga indikasyon sa type 2 diabetes mahitabo lamang sa yugto sa usa ka grabe nga gipasagdan nga sakit, kung nawala ang iron nga gipamub-an ang paggama sa insulin.

DD nga diabetes sa com

Ang Coma usa ka makuyaw nga kahimtang nga mahimong mag-uswag sa bisan unsang oras sa usa ka pasyente nga adunay diabetes.

Adunay upat nga mga matang sa mga pasyente nga diabetes - hypoglycemic, ketoacidotic, hyperosmolar ug lactacidemic. Ang matag usa kanila adunay kaugalingon nga mga hinungdan, mga dagway ug mga pamaagi sa pagtambal (usahay sukwahi).

Busa, ang tukma nga diagnosis nga hinungdanon hinungdanon alang sa malampuson nga pagtangtang sa pasyente gikan sa usa ka coma.

Ang DD sa kini nga kaso gidala sa basehan sa mga musunud nga bahin:

• mga simtomas nga nagsugyot sa presensya ug ang lebel sa pagkahilo sa lawas - pagkalisud ug pagkala sa panit ug mga mucous lamad, mikunhod nga tono sa mga eyeballs,
• acidotic nga pagpakita - kinaiya nga pagginhawa, ang presensya o pagkawala sa baho sa acetone sa hangin nga gininhawa,
• Mga indikasyon sa pasundayag sa CVS - pressure, heart rate,
• mga timailhan sa diuresis - nagdugang, mikunhod o wala nga pag-ihi,
• mga simtomas gikan sa sistema sa nerbiyos - pag-atake sa mga palpitations, paglansad, pagtaas sa presyon sa dugo, pangurog, palay, cramp, etc.

Sa kakulang sa kasayuran, nga sagad alang sa usa ka kahimtang kung ang usa ka pasyente mosulod sa usa ka institusyon sa medisina sa usa ka koma, hinungdanon pa nga masuta ang edad sa pasyente - ang hyperosmolar ug lactacidemic comas panagsa ra nga molambo sa bata pa o tungatunga.

Sa kadaghanan nga mga kaso, pagkahuman sa panguna nga DD sa klinikal nga kahimtang, usa ka pagpatin-aw sa pagdayagnos sa laboratoryo ang gihimo, nga nagtugot kanimo sa pagkumpirma ug pagpatin-aw sa pag-diagnose base sa mga mosunud nga indikasyon:

• asukal sa dugo, mga lawas sa ketone, sodium ug lactate
• balanse nga dugo-base sa dugo.

Ang mga eksperyensiyadong paramedik nagpahigayon usa ka pasiuna nga DD sa mga kaubanan sa diabetes nga hapit sa lugar sa pagtawag sa pasyente ug, kung wala’y pagduha-duha bahin sa pagkakatukma, magsugod sa pagpahamtang usa ka hugpong mga lakang sa emerhensya bisan sa wala pa moabut sa medikal nga pasilidad. Labing hinungdanon, aron mailhan ang labing peligro nga hypoglycemic coma alang sa pasyente gikan sa tanan nga uban, nga pinaagi sa ilang kinaiya nga hyperglycemic.

DD nga diabetes nga tiil

Sa proseso sa DD sa tiil sa diabetes, hinungdanon nga dili una ibulag ang posibilidad nga adunay uban nga kadaot sa panit sa mga ubos nga tumoy nga wala’y kalabutan sa diabetes. Kung ang pagsusi sa tiil sa diabetes nga gipamatud-an, gikinahanglan aron mahibal-an ang porma sa sakit:

• Neuropathic. gipakita pinaagi sa usa ka kakulang sa pagkasensitibo sa mga tiil, pagkamanhid ug tingling, labi na sa gabii. Sa parehas nga panahon, ang mga tiil mainiton, ang panit adunay normal nga kolor, ang mga lugar sa panit sa mga lugar nga nagdugang nga pagkarga ang gipunit, ang stratum corneum gibag-on. Ang pagbag-o sa mga tudlo, tiil ug ankle, nagapatubo ang pamamaga. Sa parehas nga mga lugar, ang mga sakit sa ulser wala ma-localize, ug ang basa nga gangrene mahimong molambo.
• Ischemic. Ang mga pasyente nga adunay kini nga porma sa tiil sa diabetes nga nag-antus nag-antus nga claudication. Ang panit sa mga mas ubos nga tumoy, sugod sa mga bitiis, maluspad nga adunay asul, atrophic, dali nga madugmok. Ang pag-usab sa mga tudlo, sakit nga nekrosis sa mga tudlo ug mga tikod, ang uga nga gangrene mahimong molambo.

Ang husto nga pagdayagnos sa pagdayagnos sa tiil sa diabetes nagtugot kanimo sa pagsugod sa pagtambal sa usa ka tukma sa panahon nga paagi aron malikayan ang grabe nga mga komplikasyon nga mahimong mosangput sa amputation.

Sa walay pagduha-duha, ang pagkabulag sa diagnosis sa diabetes ug ang mga komplikasyon niini hinungdanon alang sa paghatag sa tukma ug tukma nga pag-atiman sa pasyente, pagpugong sa pag-uswag sa mga seryoso nga kahimtang, ug pagsiguro sa usa ka igong kalidad sa kinabuhi. Ang modernong medikal nga syensya adunay tanan nga kinahanglanon nga mga himan ug pamaagi alang sa pagpahigayon sa ingon nga pagdayagnos, kinahanglan nimo nga kontakon ang pasilidad sa medikal sa oras.