Angiopathy sa diabetes sa labing ubos nga mga tumoy

Angiopathy sa diabetes (dr. Greek άγγεϊον - "vessel" ug πάθος - "pag-antos", "sakit") usa ka sagad nga kadaot sa mga vessel sa lainlaing mga diametro, nga nag-uswag batok sa background sa diabetes mellitus.

Kini nga vascular pathology mao ang panguna nga hinungdan sa mga komplikasyon gikan sa lainlaing mga organo ug sistema, kakulangan ug pagka-mortal sa mga pasyente nga adunay taas nga kasaysayan sa diabetes mellitus o usa ka grabe nga progresibo nga kurso. Ang mga target nga organo sa angiopathy mao ang kanunay nga ang utok, kidney, organo sa panan-aw, kasingkasing ug pagkunhod sa mga tumoy.

Sa usa ka degree o sa lain, ang kadaot sa vascular nakit-an sa 9 sa 10 nga nagdala sa diabetes. Ang mga tawo nga adunay type I diabetes (nagsalig sa insulin) adunay mas dako nga peligro sa pagpalambo sa patolohiya.

Mga Hinungdan ug Mga Hinungdan sa Peligro

Ang panguna nga hinungdan sa angiopathy sa diabetes mellitus mao ang makadaot nga epekto sa glucose sa panloob nga lining (endothelium) sa vascular wall, nga mosangpot sa pag-andar sa istruktura ug istruktura niini.

Sanglit sa kaso sa diabetes mellitus, ang lebel sa glucose sa plasma sa dugo molabaw sa mga normal nga kantidad tungod sa kakulang sa paggamit nga hormone (insulin) o dili husto nga pakigsulti sa mga selyula sa lawas, ang mga sobra sobra ka aktibo nga motuhop sa vascular wall. Ingon usa ka sangputanan, ang fructose ug sorbitol, nga mao ang mga produkto sa katapusan nga metabolismo sa glucose, natipon sa endothelium. Ang pareho nga mga substansya dili maayo nga gidala pinaagi sa mga lamad sa selyula; busa, nagkonsentrar sila sa daghang kadaghan sa mga endothelial cells.

Ang mga pagbag-o sa pathological nga may kalabutan sa impregnation sa endothelium nga adunay glucose ug metaboliko nga mga produkto:

• nadugangan nga katalagman ug pagbuak sa vascular nga kuta,
• nadugangan ang thrombosis (pagpa-aktibo sa mga proseso sa coagulation),
• ang usa ka pagkunhod sa paghimo sa usa ka endothelial nga pag-relaks nga hinungdan nga responsable sa pag-relaks sa vascular nga humok nga kaunuran.

Ang gitawag nga Virchow triad naporma, lakip na ang pagkasamad sa endothelial, pagpahinay sa pag-agos sa dugo ug sobra nga hypercoagulation (thrombosis).

Ang risgo sa pagpalambo sa diagnostic angiopathy sa diabetes mellitus matag usa ug direkta nga nagsalig sa katukma sa pagtambal, pasalig sa pasyente sa pagtambal ug pagpatuman sa mga rekomendasyon alang sa pagbag-o sa estilo sa kinabuhi.

Ang mga pagbag-o sa pathological hinungdan sa hypoxia sa mga organo ug tisyu nga gihatag sa mga apektadong mga sudlanan. Ang pagkunhod sa konsentrasyon sa oxygen usa ka stimulus alang sa aktibo nga kalihokan sa fibroblasts (mga selyula nga naghimo og mga elemento sa nagkadugtong nga tisyu), nga, sa baylo, modala sa pag-uswag sa atherosclerosis.

Mga porma sa sakit

Depende sa kalibre sa mga sulud nga nahilambigit, nakita ang mga sumusunod:

Sumala sa hinungdan nga pag-localize sa proseso sa pathological, daghang mga porma sa angiopathy ang nailhan:

• retinopathy - kadaot sa mga sudlanan sa retina,
• nephropathy - pag-apil sa mga sudlanan sa mga kidney,
• encephalopathy - usa ka pagbag-o sa mga sudlanan sa utok,
• angiopathy sa mga sudlanan sa labing ubos nga mga tumoy,
• ang angathyathy sa mga sudlanan sa kasingkasing.

Ang mga simtomas sa diabetes nga angiopathy magkalahi depende sa lokasyon sa proseso sa pathological.

Ang mga timailhan sa retinopathy nagpakita sa aberids nga 3 ka tuig pagkahuman sa pagkumpirma sa diagnosis. Sunod sa 20 ka tuig, ang mga simtomas sa retinal vascular lesyon nakita sa hapit 100% sa mga tawo nga adunay diagnosis sa diabetes mellitus. Kini ang:

• pagkunhod sa visual acuity hangtod sa pagkompleto nga pagkabuta sa grabe nga mga kaso,
• pagbulag sa mga balangkas sa mga butang, dili makahimo sa pag-ila sa gagmay nga mga detalye,
• "Baga" ug pag-flick sa "mga langaw" sa atubangan sa mga mata,
• mga light spot, stripes, spark,
• sa kaso sa pagdugo sa vitreous body (normal nga transparent), usa ka naglutaw nga ngitngit nga lugar ang makita sa atubangan sa mga mata, usahay ubay-ubay.

Ang retinopathy sa diabetes gihulagway sa daghang mga sintomas sa ophthalmological nga nakita sa instrumental nga pagsusi. Ang usa ka sayo nga pagpakita sa kini nga mga timailhan sa usa ka kahimtang sa patolohiya mao ang kinaiya, samtang ang retinopathy padayon usab nga asymptomatic ug ang pasyente wala magpakita aktibo nga mga reklamo:

• hiktin, magkahiusa, nabag-o nga mga ugat, usahay sa mga microaneurysms,
• makita ang mga hemorrhage sa sentro nga lugar sa retina,
• nagkahiusa, napuno sa dugo, wala’y sapot nga mga ugat,
• retina edema,
• hemorrhages sa gibag-on sa vitreous nga lawas.

Ang mga target nga organo sa angiopathy mao ang kanunay nga ang utok, kidney, organo sa panan-aw, kasingkasing ug pagkunhod sa mga tumoy.

Ang Nephropathy sagad nga naporma sa mga tawo nga adunay taas nga kasaysayan sa diabetes, batok sa background sa usa ka grabe nga kurso o dili husto nga pagtambal sa nahiuyon nga sakit. Mga simtomas sa kadaot sa mga sudlanan sa mga kidney:

• paghubag, sa panguna sa nawong, sa buntag,
• arterial hypertension
• kasukaon, pagkalipong, pagkahilo
• usa ka pagbag-o sa mga parameter sa laboratoryo - proteinuria (usa ka protina nga gipasabut sa kinatibuk-an nga pag-analisar sa ihi), nga gipahinabo sa kadaot sa pagsala sa bato, nga nagsugod sa pagpasa sa daghang mga molekula sa protina nga dili kasagaran gisala.

Ang encephalopathy sa diabetes grabe ka hinay. Sa sinugdan, ang mga pasyente nagreklamo sa usa ka pagbati sa usa ka "stale" nga ulo, usa ka paglapas sa siklo nga "sleep - wake" (daytime antok ug insomnia sa gabii), kalisud nga makatulog ug pagmata, pagkawala sa panumduman, kanunay nga yugto sa labad sa ulo, pagkahilo, ug pagkawala sa konsentrasyon.

Sa dugang nga pag-uswag, makita ang mosunud nga mga sintomas:

• pagkadili-mabutang sa gait,
• paglapas sa koordinasyon
• kakulang sa pagtagbo,
• ang pagtukod sa mga pathological reflexes.

Alang sa usa ka diabetes nga vascular lesyon sa kasingkasing, ang ingon nga mga pagpakita mga kinaiya:

• compressive, pagpamugos, nagdilaab nga mga sakit sa angina pectoris sa luyo sa sternum nga adunay pag-iilaw sa ilawom sa scapula, sa wala nga bukton, gibiyaan ang katunga sa ubos nga apapangig, liog, sa epigastrium sa gitas-on sa pisikal o psychoemotional stress,
• mga kalainan sa ritmo sa kasingkasing
• pagkunhod o pagtaas sa rate sa kasingkasing,
• paglapas sa pagkontrata sa function sa dyspnea sa kasingkasing sa kasingkasing kung gipadaghan ug (sa grabe nga mga kaso) sa pahulay, paghubag, kasakit ug kasubo sa husto nga hypochondrium, ug uban pa.

Ang Vascular angiopathy sa mga labing ubos nga pagkunhod giisip nga usa sa labing grabe nga komplikasyon sa diabetes ug gipakita pinaagi sa usa ka gidaghanon sa mga kinaiya nga mga timailhan. Sa taliwala nila:

• pagkasuko, bugnaw nga mga tumoy,
• pagkurog sensation
• ang wala o mahinungdanon nga pagminus sa rate sa kasingkasing sa likod sa tiil,
• kasakit sa kaunoran, labi na ang nating baka (pareho sa pagpahulay ug sa panahon sa ehersisyo),
• cramp
• katingad-an o kompleto nga pagkawala sa buhok,
• usa ka pagbati sa kahuyang ug kasakit sa paglakaw (sa lainlaing kadako),
• mga pagbag-o nga pagkausab sa panit (pagkalaya, pigmentation, cyanotic staining, peeling),
• sakit nga mga ulser sa sakit nga wala’y sakit, nga sagad lokal sa mga tiil, sa mga buolbuol.

Sa ulahing mga yugto sa angiopathy sa mga labing ubos nga mga tumoy, nga gitawag nga mga tiil sa diabetes nga giumol, nga gihulagway sa usa ka pagbag-o sa dagway ug kolor sa mga lansang, uga nga panit sa mga tiil nga adunay mga liki ug mais, pag-usab sa una nga tudlo sa tiil.

Diagnostics

Ang pagdayagnos sa angiopathy sa diabetes gihimo gamit ang parehong mga pamaagi sa panukiduki sa laboratoryo ug panudlo.

Ang mga tawo nga adunay type I diabetes (nagsalig sa insulin) adunay mas dako nga peligro sa pagpalambo sa angabetathy sa diabetes.

• determinasyon sa konsentrasyon sa glucose sa dugo,
• kinatibuk-an nga pag-analisar sa ihi (proteinuria, acetonuria, glucosuria ang nakit-an),
• pagsulay sa pagtugot sa glucose
• determinasyon sa nabilin nga nitroheno, urea, creatinine sa dugo (mga timailhan sa function sa pantog)
• pagtino sa glomerular filtration rate, GFR (ang nag-unang timaan sa ningdaot nga renal excretory function).

Gikinahanglan nga mga pamaagi sa panukiduki nga panukiduki:

• fundus examination
• Ultrasound sa kasingkasing, kidney,
• ECG
• angiography (kung kinahanglan),
• Ang pagtuon sa Doppler sa mga sudlanan sa labing ubos nga tumoy, mga kidney,
• pagtandi o magnetic resonance imaging sa utok.

Lakip sa ubang mga butang, gikinahanglan ang mga konsulta sa usa ka ophthalmologist, neurologist, siruhano sa vascular, cardiologist.

Una sa tanan, gikinahanglan ang pagtambal sa nahiilalum nga sakit nga hinungdan sa pag-uswag sa angiopathy, diabetes mellitus, gikinahanglan. Depende sa klase sa diabetes, ang kagrabe sa mga sintomas ug ang presensya sa mga komplikasyon, bisan ang mga pagpaubos sa asukal o mga pagpangandam sa insulin gigamit.

Ang pharmacotherapy sa angiopathy direkta nga multicomponent, nga gihimo gamit ang mga musunud nga paagi:

• angioprotectors
• antispasmodic nga mga tambal
• pagdugang microcirculation tambal
• mga tambal nga nootropic
• mga ahente nga antiplatelet
• anticoagulants
• mga stimulant nga metaboliko
• Ang mga tambal nga nagpaubos sa lipid,
• mga inhibitor sa aldose reductase, ug uban pa

Kung gihangyo, ang mga pasyente gireseta nga mga nitrates, antihypertensive nga mga tambal, diuretics, mga tambal nga nakunhoran sa kasingkasing, mga tambal nga antiarrhythmic, mga corrector of cerebrovascular disorder, biogenic stimulants, etc.

Posible nga mga komplikasyon ug sangputanan

Angiopathy sa diabetes mahimong hinungdan sa grabe nga mga komplikasyon:

• gangrene sa mga labing ubos nga tumoy,
• kumpleto o partial nga pagkawala sa panan-awon
• mahait o laygay nga kapakyasan sa pantog,
• myocardial infarction
• mahait nga aksidente sa cerebrovascular.

Sa usa ka degree o lain, ang kadaot sa vascular (angiopathy sa diabetes) nakit-an sa 9 sa 10 nga nagdala sa diabetes.

Ang prognosis alang sa angiopathy sa diabetes maayo nga kondisyon: nga adunay tukma sa panahon nga pagdayagnos ug igo nga pagtambal, ang pag-uswag sa proseso sa pathological mahimo nga hinayhinay o hingpit nga nahunong, ang pagkaayo sa trabaho ug sosyal nga kalihokan sa kini nga kaso dili mag-antos.

Ang risgo sa pagpalambo sa mga samad sa vascular matag usa ug direkta nga nagsalig sa katukma sa therapy, pasalig sa pasyente sa pagtambal ug pagpatuman sa mga rekomendasyon alang sa pagbag-o sa estilo sa kinabuhi.

Paglikay

Ang mga paagi sa pagpugong mao ang mga musunud:

1. Ang pagsunod sa mandatory sa mga rekomendasyon sa pagdiyeta, pagdiyeta.
2. Regular nga pag-monitor sa lebel sa glucose sa dugo.
3. Ang sistematikong pagsusi sa pagpugong nga adunay usa ka mandatory nga pagbisita sa usa ka ophthalmologist, neurologist, cardiologist.
4. Ang paghimo sa dosed nga kalihokan sa lawas.
5. Pag-undang sa pagpanabako, pag-abuso sa alkoholikong ilimnon.
6. Ang hingpit nga pag-atiman sa panit sa labing ubos nga mga tumoy.

Edukasyon: mas taas, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), espesyalista nga "General Medicine", kwalipikado nga "Doktor". 2008-2012 - Ang estudyante sa PhD, Department of Clinical Pharmacology, SBEI HPE "KSMU", kandidato sa mga siyensya sa medikal (2013, espesyalista nga "Pharmacology, Clinical Pharmacology"). 2014-2015 - propesyonal nga pag-atras, espesyalista nga "Pagdumala sa edukasyon", FSBEI HPE "KSU".

Ang kasayuran gitigum ug gihatag alang sa mga katuyoan nga impormasyon lamang. Tan-awa ang imong doktor sa una nga timaan sa sakit. Ang tambal sa kaugalingon peligroso sa kahimsog!

Unsa man ang angathyathy?

Duha ka klase sa angiopathies ang mailhan, depende sa kung unsang mga barko ang apektado:

1. Microangiopathies - gagmay nga mga sudlanan, mga kapiler ang apektado. Ang Microangiopathies gibahin sa:
   • Retinopathies - makadaot sa mga sudlanan sa mga mata.
   • Nephropathy - kadaot sa mga sudlanan sa mga kidney.
2. Macroangiopathies - naapektuhan ang daghang mga vessel, arterya ug ugat:
   • Sakit sa kasingkasing sa Coronary.
   • Sakit sa cerebrovascular.
   • Ang Peripheral Angiopathies

Microangiopathy

Sa retinopathy sa diabetes, nahitabo ang mga hemorrhage sa retinal, nagkalapad ang mga ugat sa dugo, nagkadako, ug ang retina mihunong nga makadawat og igo nga oxygen. Ang bag-ong mga sudlanan nga mosulud niini, nga mosangput sa kadaot sa optic nerve ug detatsment sa retina. Kung ang pagtambal wala gihimo, lakip ang laser coagulation, ang hingpit nga pagkawala sa panan-aw posible.

Uban sa nephropathy sa diabetes, ang mga mikrocapillary sa glomeruli sa mga kidney makapalap.Nagdul-ong kini sa pagtaas sa pag-agos sa dugo sa mga kidney ug ang ilang kadaot, ang pagpagawas sa protina sa ihi. Sa paglabay sa panahon, ang function sa kidney nadaot ug ang pagkapakyas sa kidney molambo. Sa grabe nga mga kaso, ang pasyente nanginahanglan hemodialysis.

Macroangiopathy

Ang panguna nga hinungdan sa macroangiopathy mao ang vascular atheroxlerosis.

Sakit sa kasingkasing sa Coronary - Kini ang kadaot sa kaunuran sa kasingkasing tungod sa atherosclerosis sa mga ugat sa dugo sa kasingkasing. Sa sakit sa coronary heart, ang usa ka tawo nabalaka sa kasakit sa luyo sa sternum sa panahon sa pisikal nga pagpaayo, kakulangan sa gininhawa, kakulang sa hangin, mga pagkaguba sa buhat sa kasingkasing, edema. Ang myocardial infarction ug pagkapakyas sa kasingkasing mahimong molambo.

Sakit sa cerebrovascular - Kini usa ka laygay nga pagkapakyas sa sirkulasyon sa utok. Gipakita pinaagi sa pagkalipong, tinnitus, labad sa ulo, pagkawala sa panumduman. Sa ulahing mga yugto, posible ang mga pagbunal.

Ang Peripheral Angiopathies nagdula usa ka nanguna nga papel sa pagpauswag sa mga seryoso nga komplikasyon sa diabetes. Kasagaran, ang mga sudlanan sa mga tiil naapektuhan, kini nga kondisyon gitawag nga angiopathy sa diabetes sa mga ubos nga tumoy. Atong hatagan kini nga mas detalyado.

Ngano nga nag-uswag ang angathyathy sa diabetes?

Ang angathyathy sa diabetes sa mga labing ubos nga tumoy mao ang usa ka samad sa mga arterya sa mga bitiis nga nahitabo sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus nga pareho sa 1 ug 2 nga mga klase.

Sa diabetes, ang mga arterya sa medium ug gagmay nga mga gidak-on ang apektado. Naghimo sila mga atherosclerotic plaques.

Tungod sa pagdugang sa lebel sa glucose sa dugo, ang mga residue sa asukal gilakip sa mga elemento sa dingding sa sudlanan. Kini nagdala sa microdamage sa mga ugat sa dugo. Ang "Daotan" nga mga lipid, platelet (mga selyula nga adunay kaakup sa dugo), ug uban pang mga elemento sa dugo nag-apil sa mga lugar nga nadaot. Usa ka atherosclerotic plaque nga porma.

Paglabay sa panahon, ang plaka atherosclerotic nagdako sa kadako, gibag-on, gibabagan ang bahin sa agianan sa dugo. Mahimo usab kini mabuak, hinungdan sa mga clots sa dugo.

Ang kahimtang gipagrabe sa pagkapildi sa gagmay nga mga sudlanan. Sila nagbaga, ang agos sa oxygen ug mga sustansya sa mga tisyu mikunhod. Dugang sa tanan, adunay pagsulud sa dugo, pagpahinay sa pag-agos sa dugo.

Atherosclerosis sa mga sudlanan sa mga tiil mahitabo sa mga tawo nga wala’y sakit nga diabetes. Busa unsa man ang ilang mga kalainan?

Lamesa - Mga kalainan sa kadaot sa mga arteriya sa tiil sa mga pasyente nga adunay ug wala diabetes

Pag-sign	Pasyente sa diabetes	Pasyente nga wala’y diabetes
Kung unsang mga arteriya ang apektado kanunay	Medium ug gamay	Daghan
Symmetry sa samad	Ang samad sa bilateral, daghang mga bahin sa mga arterya ang apektado	Kanunay sa usa ka kamot ug sa usa ka bahin sa arterya
Mga arterya sa kolateral ("bypass", gitugotan ka nga makaluwas sa pag-agos sa dugo kung adunay kadaot sa panguna)	Nahibulong	Wala gihampak

Giunsa ang pag-ila - mga sintomas sa angiopathy sa diabetes

Ang mga simtomas sa diabetes nga angiopathy sa labing ubos nga tumoy nagdepende sa entablado niini.
Adunay 4 nga yugto:

• Stage ko asymptomatic. Adunay kadaot sa vascular, apan wala kini ipakita sa kaugalingon sa bisan unsang paagi. Kini mahimong makita gamit ang mga espesyal nga pamaagi sa eksamin.
• Stage II - sakit sa panahon sa pisikal nga pagpahamtang. Makita ang managsama nga claudication. Human maagi ang usa ka gilay-on nga gilay-on, ang pasyente nagpalambo sa kasakit sa mga kalamnan sa nating baka nga gipahinabo sa kakulang sa oxygen. Human mohunong, ang agos sa dugo nabalik, ug ang kasakit nawala.

Sintomas sa Diabetic Angiopathy

Ang kagul-anan sa mga bitiis, pagkasuko, paresthesia (goosebumps), ug mga cramp usab makapalisang.

• Stage III - kasakit sa pagpahulay. Sakit, cramp sa kaunuran nagpakita sa usa ka pinahigda nga posisyon. Ang pasyente napugos nga ibitay ang iyang bitiis gikan sa higdaanan, sa ingon gipamubo ang kasakit.
• Stage IV - mga sakit sa trophic makita - trophic ulcers, gangrene.

Kinahanglan nga hinumdoman nga uban sa diabetes uban ang mga sudlanan, apektado usab ang nerbiyos, nga hinungdan sa pagkunhod sa kasakit ug pagsulud nga paglitok. Ang usa ka tawo mahimo nga dili mobati sa hitsura sa mga ulser sa trophic, busa, gikinahanglan nga kanunay nga susihon ang mga tiil alang sa ilang presensya.

Unsa man ang hitsura sa mga bitiis sa diabetes nga angiopathy sa labing ubos nga mga tumoy?

Ang panit sa mga tiil nga adunay diabetes angiopathy luspad, bugnaw. Ang kantidad sa buhok sa mga bitiis pagkunhod, o sila hingpit nga wala. Sa mga tiil adunay mga lugar sa pagpunit, mga mais, mahimong adunay mga ulser sa trophic.

Ang kalamboan sa diabetes angiopathy

Pagtambal sa mga diabetes angiopathy sa labing ubos nga mga tumoy

Ang pagtambal alang sa diabetes angiopathy kinahanglan magsugod sa pag-normalize sa lebel sa glucose sa dugo. Bisan ang labing kaayo nga mga tambal ug ang labi ka high-tech nga operasyon dili makausab sa kahimtang sa mga ugat sa dugo kung ang diabetes dili mabayran.

Gikinahanglan nga mag-amping nga sundon ang usa ka pagkaon, maghimo sa pisikal nga ehersisyo, kanunay nga bantayan ang lebel sa glucose sa dugo, kuhaon ang gilatid nga mga tambal. Sulayi ang pagpadayon sa usa ka glycated hemoglobin rate nga dili sobra sa 7.5%.

Ayaw pagdumili pagsugod sa therapy sa insulin kung giingon sa imong doktor nga kinahanglan kini.

Usa ka hinungdanon nga punto mao ang pagpugong sa kolesterol sa dugo. Kung kini maminusan, ang pagporma sa usa ka plake sa atherosclerotic gipugngan, ang mga pagdugang sa dugo, ug ang kalagmitan sa thrombosis mikunhod. Ang tanan nga kini nagpauswag sa pag-agos sa dugo sa mga apektadong mga sudlanan.

Sa bisan unsang kaso ayaw pagpanigarilyo, ug kung manigarilyo - hunong! Ang pagpanigarilyo hinungdan sa usa ka pagpaayo sa pag-uswag sa atherosclerosis, gihukman ang mga ugat sa dugo, pagkunhod sa huyang nga pag-agos sa dugo diha kanila.

Ang pagtambal sa mga samad sa vascular sa ilang kaugalingon mahimo nga konserbatibo ug dayon.

Ang konserbatibo nga pagtambal sa diabetes nga angiopathy sa mga ubos nga tumoy naglakip sa pagtudlo sa mga tambal. Ang mga nag-una mao ang:

• Mga pagpangandam sa prostaglandin E. Adunay sila kaarang adunay pagtunaw sa mga ugat sa dugo, mapanalipdan ang ilang mga dingding gikan sa kadaut, pagkunhod sa pagporma sa mga clots sa dugo.
• Ang mga anticoagulants ug antiplatelet agents nagpanipis sa dugo, nagpaminus sa gidaghanon sa mga clots sa dugo sa mga sudlanan, nga nagpauswag sa pag-agos sa oxygen sa mga tisyu. Kinahanglan nga gireseta sila sa ilawom sa pagdumala sa usa ka ophthalmologist, tungod kay mahimo nilang hinungdan ang hemorrhage sa fundus.
• Ang mga tambal nga nagpaubos sa kolesterol sa dugo (statins, fibrates) gireseta alang sa tanan nga mga pasyente nga nag-antos gikan sa angiopathy sa diabetes nga tiil.

Adunay uban pang mga grupo sa mga tambal nga nakaapekto sa mga ugat sa dugo. Bisan pa, napamatud-an nga ang actovegin, pentoxifyline, no-spa sa diabetes nga angiopathy sa tiil dili epektibo ug wala’y kapuslan ingon usab ang pagtambal sa tradisyonal nga tambal.

Pag-opera sa vascular - Kini ang labing abante nga pagtambal alang sa diabetes nga angiopathy. Bisan pa, dili mahimo sa matag kaso aron matuman kini, tungod kay ang diabetes mellitus makaapekto sa dagkong mga lugar sa mga ugat sa dugo, ilang mga collateral, ug mga sudlanan nga gamay ra.

Ang mga mosunud nga panghimatuud gihimo:

• Balon angioplasty. Ang usa ka espesyal nga catheter gisulud sa apektado nga arterya, nga adunay usa ka balon sa katapusan niini. Ang lobo nag-agay sa sulod sa arterya, nga nagdugang ang kakataw. Kasagaran kini nga pamaagi gisagol sa mosunud.
• Paghinlo sa mga apektado nga arterya. Ang usa ka stent na-install sa site sa samad - usa ka espesyal nga "tingpamulak" nga nagpalapad sa lumen sa barko.
• Ang bypass sa Vessel. Sa panahon sa operasyon, ang usa ka workaround gihimo sa palibot sa apektadong lugar, sa ingon gipahiuli ang pag-agos sa dugo sa ilawom sa ilawom.
• Endarterectomy. Kung ang barko daghang igo, mahimo nga tangtangon sa siruhano ang plake sa atherosclerotic ug ang sulod sa dingding sa arterya.

Pagtambal sa mga naapektuhan nga tisyu gidala sa opisina sa diabetes nga tiil, kung adunay usa ka trophic ulcer o mais. Sa mas grabe nga mga kahimtang, kauban ang pag-uswag sa gangrene, gihimo ang amputation sa apektadong lugar.

Hinumdumi nga sa oras nga pag-access sa pag-atiman sa medisina, ingon man pagsunod sa mga rekomendasyon sa imong doktor, mahimo nimong mahuptan ang himsog nga mga bitiis ug usa ka desente nga kalidad sa kinabuhi!

Mga hinungdan sa sakit

Sa diabetes, daghang kantidad sa asukal nga kanunay nag-apektar sa mga internal nga organo ug sistema sa lawas sa tawo.Ilabi na ang kusog nga impluwensya nga nasinati sa mga dingding sa mga ugat sa dugo, mga arterya, mga ugat, ingon man mga gagmay nga mga kapiler. Sa bisan diin sila mahimo nga labi ka nipis, mabaskog ang dagway, bisan asa - sa sukwahi, sila nagbaga, nga nagmugna og grabe nga mga babag sa normal nga pag-agos sa dugo ug ang pagbinayloay sa mga mapuslanon nga mga butang tali sa mga tisyu. Ang sangputanan sa ingon usa ka negatibo nga epekto mao ang hypoxia (o gutom sa oxygen) sa mga tisyu nga naglibot sa naapektuhan nga lugar.

Kung naghisgot kami bahin sa dagkong mga sudlanan, nan kasagaran kanunay sila apektado sa mga bitiis ug kasingkasing. Ang usa ka susama nga komplikasyon sa komplikasyon alang sa mga 70% sa tanan nga mga kaso sa angiopathy. Kini ang mga bahin sa lawas nga nakasinati sa labing kadako nga lulan, ug busa ang pagpaayo sa mga sudlanan dinhi mao ang labing paspas ug labing klaro. Sa mga microangiopathies, ang mga doktor kanunay nga nakamatikod sa kadaot sa ilawom sa mga mata.

Unsa nga matang sa sakit ang angathyathy, ug unsa nga klase nga mga sintomas kini nagdepende sa gigikanan sa komplikasyon. Alang sa lainlaing mga tawo, ang mga simtomas sa sakit mahimong magkalainlain, pananglitan, kung ang usa adunay angiopathy sa mga sudlanan sa mga mata, ug ang uban adunay mga sudlanan sa labing ubos nga mga tumoy. Ang labing kasagaran nga mga sintomas sa mga komplikasyon naglakip sa mga musunud:

1. Ang gimarkahan nga kapuslanan sa panan-aw.
2. Ang panghinabo sa mga problema sa kasingkasing.
3. Dili maayo nga pagkadaotan.
4. Nawad-an sa kinatibuk-ang kalihokan sa utok.

Ang mga lugar sama sa mga mata, taas ug ubos nga tumoy, kasingkasing, kidney, ug uban pa kasagaran nga nameligro alang sa mga pasyente nga adunay diabetes.Adunay dili direkta nga mga simtomas nga gipaila sa mga doktor nga makahibalo sa sakit sa una nga mga yugto niini. Naglangkob kini:

• Ang Petechiae (pinpoint hemorrhages) nga nagpakita sa tibuuk nga panit.
• Ang dugo nga gitago sa grabe nga pag-ubo.
• Ang nakit-an nga uga nga panit sa lugar sa tiil, pagpanalap, mga liki mahimo.
• Pagkunhod sa visual acuity. Sa pipila ka mga komplikado nga kaso, kini hingpit nga mawala.
• Ang pagsakit ug pagsunog sa sensation sa mga bitiis.
• Sobrang pagbuut sa dugo gikan sa ilong, gisubli kanunay sa tibuok adlaw.
• Ang dagway sa dugo sa ihi.
• Ang panghitabo sa grabe nga kasakit sa mga bitiis, nagdugang uban ang padayon nga pisikal nga pagpaningkamot.

Alang sa ulahi ug komplikado nga mga yugto sa sakit, ang mosunud nga mga simtomas nga kinaiya: pagkalalaki sa mga tiil, ang dagway sa osteomyelitis sa bukog, ang dagway sa cellulite sa bukobuko sa tiil. Ang gisulti nga retinopathy o nephropathy mahimo usab maporma, ang mga ulser sa trophic sa mga bitiis mahimo nga maporma. Sa labi ka abante nga mga kaso, ang gangrene sa mga indibidwal nga bahin sa tiil o bisan ang tanan nga labing ubos nga mga tumoy sa posibilidad nga mahitabo.

Angay nga hinumdoman nga uban ang angathyathy sa diabetes adunay usa ka taas nga posibilidad nga dali nga pagsakup sa bisan unsang lugar sa lawas, bisan kung adunay gamay nga kadaot sa gawas. Busa, kinahanglan nga hatagan nimo og pagtagad ang mga nag-uswag nga bag-ong mga timailhan aron makamatikod ang pagkahuman sa mga komplikasyon sa oras.

Medikal nga pagtambal alang sa angiopathy

Gireseta sa doktor ang pagtambal sa diabetes nga angiopathy matag usa sa matag indibidwal nga kaso. Ang pamaagi sa pagtambal direkta nga nagdepende sa panahon sa pagtubo sa sakit, diin apektado ang mga organo, unsang mga simtomas ang gipakita, ug uban pa.

Sa kasingkasing sa pag-atiman sa pasyente mao ang mga pamaagi medikal. Ang lainlaing espesyalista nga tambal nagtugot kanimo nga positibo nga makaapekto sa microcirculation sa mga tisyu. Kasagaran nga gigamit nga mga tambal nga nag-normalize sa pagsagol sa dugo, makapalambo sa sirkulasyon sa dugo sa mga sudlanan sa utok ug uban pang mga organo sa lawas. Gisugo usab ang pagdumala sa insulin, nga nagtugot kanimo sa pag-normalize sa lebel sa glucose sa dugo sa pasyente.

Kasagaran ang mosunud nga mga lahi sa mga tambal nga gireseta sa pasyente:

• Mga statins (atorvastatin). Kini nga mga droga makapakunhod sa risgo sa mga komplikasyon sa cardiovascular.
• Mga Antioxidant (e.g. Vitamin E). Kinahanglan aron mapauswag ang kahimtang sa mga ugat sa dugo.
• Pag-ayo sa Metabolismo (Mildronate, Trimetazidine).
• Angioprotectors (anginin, dicinone).
• Ang mga biogen stimulant (aloe).

Ang mga pamaagi sa physiotherapeutic kanunay girekomenda alang sa mga pasyente nga adunay angiopathy.Sa partikular, ang pagtambal sa lapok, plasmapheresis, ug uban pa naghatag usa ka maayo nga epekto.

Kung ang kaso sa sakit grabe kaayo, nan gihimo ang operasyon. Una sa tanan, ang mahimo nga sympathectomy sa lumbar mahimong buhaton, nga makunhuran ang simpatiya nga epekto sa mga dingding sa arterya. Ang usa ka labi ka mahal nga pamaagi mahimo usab nga himuon - pagpasig-uli nga operasyon. Gitugotan ka niini nga ibalik ang lumen sa pinakadako nga mga arterya, nga labi ka makapaayo sa microcirculation sa dugo.

Ang labing labi ka komplikado, hapit gipasagdan nga mga kaso sa angiopathy sa mga labing ubos nga mga tumoy gitagad lamang sa amputation (kung ang gangrene naa na). Sa kini nga paagi posible nga maluwas ang kinabuhi sa pasyente. Pagkahuman sa katapusan sa tanan nga mga yugto sa interbensyon sa pag-opera, ingon man pagkahuman sa panahon sa pagbawi, usa ka taas nga kalidad nga prosthesis ang gihimo sa normal nga paglihok sa pasyente.

Angay nga hinumdoman nga ang mga kapilian nga pamaagi sa pagtambal sa diabetes nga angiopathy gigamit nga hugot nga managsama sa mga pamaagi sa medikal ug physiotherapeutic. Tungod kay gilain dili sila maghatag usa ka mahikap nga resulta.

Una sa tanan, ang pasyente kinahanglan nga mogamit sa mga tanum nga medisina nga normalize ug mapaayo ang metabolismo. Naglakip kini: ginseng, Aralia Manchurian, oregano, nettle, horsetail, ug uban pa. Kini nga mga tanum nakaamot usab sa pag-normal sa balanse nga hormonal sa lawas.

Kini mapuslanon sa pag-inom sa mga decoctions sa elecampane ug dandelion. Kini nga mga tanum nagpauswag sa metabolismo sa karbohidrat, pagkunhod sa asukal sa dugo.

Sa diabetes, ang pasyente mas maayo nga hingpit nga biyaan ang kape ug pulihan kini og chicory. Kini nga tanum makatabang sa pagbatok sa taas nga glucose, pagpaubos sa kolesterol, ug pagpaayo sa resistensya.

Uyon sa mga rekomendasyon sa nagtambong doktor ug bug-os nga pagsunod sa tanan nga pagpugong ug terapyutik nga mga gutlo, ang pag-uswag sa angiopathy sa diabetes mahimo nga hinayhinay. Hinungdanon usab nga bantayan pag-ayo ang mga pagbag-o sa lawas ug dili pag-usikan ang hitsura sa bag-ong mga sintomas.

Unsa ang diyabetis sa ubos nga angiopathy sa tiil?

Ang nag-unang kapeligrohan sa taas nga lebel sa glucose mao ang impregnation sa mga produkto sa pagbinayloay sa mga protina sa dugo ug tisyu sa lawas. Ang ulahi sa parehas nga oras nawala ang ilang normal nga istruktura. Ang labing labi ka sensitibo sa hyperglycemia (nagdugang nga asukal sa dugo) mao ang pader sa vascular, ingon man ang tisyu sa nerbiyos.

Kini supak sa background sa mga pagbag-o sa pathological sa mga ugat sa dugo nga mobangon ang tanan nga mga komplikasyon sa diabetes mellitus. Ang ingon usa ka dili normal nga pagbag-o gitawag nga angiopathy.

Ang Vasoconstriction nagdala sa mga sakit sa sirkulasyon sa ubos nga mga tumoy

Ang diabetic angiopathy sa mga labing ubos nga tumoy usa ka pagbag-o sa istruktura sa mga sudlanan sa mga tiil sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus sa porma sa usa ka pagkunhod sa pagkamadanihon sa paril sa vascular ug ang pagkalutaw, nga nagdala sa pag-ayo sa lumen o kompleto nga pagkawagtang (pagbara) sa mga arterya. Ang ingon nga mga pagbag-o hinungdan sa usa ka pag-us-os sa pag-agos sa dugo sa labing ubos nga mga tumoy. Ang tiil labing apektado, tungod kay kini ang labi ka layo nga bahin sa batiis. Ang sangputanan ischemia (dili igo nga suplay sa dugo ug gutom sa oxygen) hinungdan sa pagkawala sa pagpaandar sa mga abilidad sa mas ubos nga mga tumoy, mga pagbag-o sa trophic sa panit, necrosis (necrosis, gangrene) sa mga tudlo, tiil o bisan sa tibuuk nga bahin sa lawas.

Klasipikasyon

Depende sa kung unsang mga barko ang apektado, ang sakit gibahin sa mga mosunod nga mga klase:

1. Ang Macroangiopathy usa ka samad sa mga istruktura sa vascular ug mga arterya nga adunay daghang kalibre (diametro) sa bisan unsang bahin sa labing ubos nga mga tumoy. Depende sa piho nga lokasyon sa barko, ang macroangiopathy mahimong makita sa:
   • aorta
   • Mga sudlanan sa iliac
   • popliteal artery,
   • bahin sa femoral
   • mga arterya sa ubos nga bitiis.
2. Ang Microangiopathy usa ka samad sa diabetes sa microvasculature. Ang mga pagbag-o nakaapekto lamang sa gagmay nga mga sudlanan sa mga bitiis:
   • mga capillary
   • arterioles
   • venule.
3. Ang managsama nga mga variant sa angiopathy - usa ka kombinasyon sa mga samad sa diabetes sa daghang mga arteriya ug gagmay nga mga sudlanan sa mga bitiis.

Kini hinungdanon nga hinumdoman! Diabetic microangiopathy sa mga ubos nga tumoy sa pagkalayo talagsaon. Gihiusa kini sa kadaot sa microvasculature sa ubang mga localization, lakip ang mga kidney (nephropathy) ug retina (retinopathy)!

Mga hinungdan ug mekanismo sa sakit

Ang pagdayagnos sa angiopathy sa diabetes sa labing ubos nga mga tumoy sa kada se nagsugyot sa paglungtad sa patolohiya nga eksklusibo sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus sa una ug ikaduha. Ang usa ka makanunayon ug taas nga pagdugang sa lebel sa glucose (asukal) sa dugo mahimo’g molihok nga bugtong hinungdan sa ingon nga piho nga komplikasyon.

Ang posibilidad sa angiopathy sa mga bitiis ug ang katulin sa pag-uswag niini apektado sa daghang mga panggawas ug internal nga mga hinungdan.

Ang mga hinungdan sa risgo alang sa pagpauswag sa diabetes nga angiopathy - lamesa

Mga hinungdan nga peligro	Epekto sa panghitabo ug dagan sa angiopathy
Ang gidugayon sa diabetes	Mas dugay ang usa ka tawo adunay diabetes, mas taas ang posibilidad nga makadaot sa mga sudlanan sa labing ubos nga mga tumoy.
Ang lebel sa pagsaka sa asukal sa dugo	Ang labi ka taas nga glycemia (lebel sa glucose sa dugo), ang labing paspas nga angiopathy nahitabo ug labi ka grabe.
Panahon sa mga pasyente	Ang epekto sa edad dili hinungdanon ug dili klaro:

• ang pagsugod sa diabetes sa mga kabataan nagdala sa sayo nga kadaot sa mga sudlanan sa microvasculature, labi na sa agresibo nga kurso sa sakit. Daghang mga arterya sa kini nga kaso panagsa ra mag-antus,
• sa mga diyabetis sa mas tigulang nga grupo sa edad, dili kaayo ang insidente sa leg microangiopathy. Ang mga dagkong mga barko ang naapektohan.

Ang nagkahiusa nga sakit sa vascularAng presensya sa bisan unsang patolohiya sa mga arterial o venous vessel sa mga pasyente nga adunay diabetes (atherosclerosis obliterans, talamak nga kakulang sa venous, endarteritis, ug uban pa) nagpadali sa paglihok sa angiopathy ug nagkagrabe ang kurso niini.Sobrang katambokNaghatag kini sa pag-uswag sa mga pagbag-o sa pathological sa mga ugat sa dugo (kadaghanan sa tanan nga dagkong mga arterya) batok sa diabetes.HipertensionAng negatibo makaapekto sa microvasculature.PagpanigarilyoKini ang hinungdan sa pagkubkob sa mga atherosclerotic plaques sa dagkong mga arterya, spasms (makitid) nga mga capillary.Ang pagkarga sa tiilAng sobra ug dili igo nga pagkarga sa ubos nga mga bukton modala sa pagkagrabe sa angiopathy.Nagkadaghan nga coagulation sa dugoGipadali niini ang pagsugod sa mga pagbag-o sa diabetes sa gagmay ug dagko nga mga arterial vessel.

Sintomas ug klinikal nga pagpakita

Ang presensya sa diabetes mellitus (bisan sa labing kaayo nga kurso niini) sa 5 nga tuig naghulga sa pag-uswag sa angiopathy sa mga labing ubos nga tumoy. Ang mga pasyente adunay ingon nga mga reklamo bahin sa ilang mga bitiis:

1. Sakit sa panahon sa ehersisyo ug sa pagpahulay.
2. Kahapdos ug kakapoy.
3. Ang "Intermittent claudication" usa ka kahimtang kung ang usa ka tawo napugos nga mohunong samtang naglakaw sa gamay nga distansya tungod sa kasakit sa iyang mga bitiis.
4. Pagpuyong.
5. Pagbati sa katugnaw.
6. Ang pagbag-o sa kolor sa panit sa mga bitiis ug tiil (papla, pagkapula, pagkidlap sa mga tudlo).
7. Ang presensya sa mga ulser sa trophic ug dili maayo nga pag-ayo sa mga samad sa tiil

Makapaikag nga mahibal-an! Ang angathyathy sa diabetes mahimong magpakita sa iyang kaugalingon sa lainlaing mga degree sa usa o pareho nga labing ubos nga mga tumoy. Kanunay kini nga gihiusa sa neuropathy (kadaot sa mga ugat sa nerbiyos ug mga punoan sa kahoy), nga labi nga nagpalala sa kurso. Sa labi ka sukod, kini nga bahin mao ang kinaiya sa microangiopathy. Ang problema nagpabilin nga wala mailhi sa dugay nga panahon tungod sa pagkawala sa kasakit o uban pang mga senyas nga timailhan, nga gipakita mismo sa pagpalambo sa dili mabag-o nga mga pagbag-o sa mga tudlo sa tiil.

Mga timailhan sa angiopathy sa diyabetis sa ubos nga pagkalabaw - lamesa

Mga timailhan sa sakit	Feature
Panit ug bugnaw nga panit	Kasagaran kini narehistro lamang sa tiil ug sa ubos nga bitiis ug nagpaila sa presensya sa gibalik nga sakit sa sirkulasyon.
Sianosis	Ang mga sakit sa kritikal nga sirkulasyon (kritikal nga ischemia), naghulga sa usa ka pagbalhin sa gangrene (bugnaw ang panit).
Pula nga kapula	Kasagaran gipakita ang diabetes nga phlegmon o erysipelas (init ang panit sa parehas nga oras).
Pagdilim sa mga tudlo o tiil	Ang ebidensya sa dili mabag-o o grabe nga sakit sa sirkulasyon:

• ang mga tip lang sa mga tudlo ang makakuha usa ka itom nga tint - macroangiopathy,
• mga ulser sa trophic, daghan nga basa nga mga lugar sa mangitngit nga panit - microangiopathy.

Ang presensya sa mga samad nga dili makaayoEdemaKung kini mahitabo matag karon ug unya sa duha nga mga bukton, wala kini nagdala bisan unsang peligro sa kaugalingon. Ang makanunayon nga siklo nga edema, na-localize sa usa ka tiil, naghisgot sa grabe nga angiopathy, labi na kung gisagol sa uban pang mga timailhan sa ischemia.Hypotrophy (pagkunhod sa gidaghanon)Ang mga timailhan sa dugay na nga macroangiopathy nga nakaapekto sa taas nga mga bahin sa vascular.Dugtong sa buhok sa tiilKakulang sa mga pulso sa mga arterya o pagkahuyang niiniUsa ka direkta ug kasaligan nga simtomas sa pagkaputli (paggigot o pagkubkob) sa dagko nga mga sudlanan. Dugang pa, ang mga pulso sa mga arterya sa ilawom sa site nga pig-ot nga kanunay dili kanunay matino.Kusog sa kaunuranNagpakita kini sa iyang kaugalingon sa paglakaw, inubanan sa kasakit sa nating baka ug uban pang mga kaunoran sa ubos nga bitiis, nga nag-ilis sa pagbangutan. Ang mga pasyente dili makahimo sa naandan, ug adunay grabe nga angiopathy ug menor de edad, nga nag-load.

Mga degree sa angiopathy

Ang pagklasipikar sa angiopathy sa diabetes pinaagi sa kagrabe hinungdanon alang sa pagsusi sa eksperto sa kahimtang sa pasyente, determinasyon sa grupo nga adunay kapansanan. Ang bisan unsang mga matang sa kadaot sa mga arterial vessel sa presensya sa diabetes mellitus gibahin sa mga mosunod nga mga yugto:

1. Kahimtang. Ang mga inisyal nga pagbag-o sa pathological makita sa mga sudlanan, apan wala kini gipakita sa bisan unsang mga simtomas. Mahibal-an ra nimo kini sa panahon sa usa ka espesyal nga pagsusi.
2. Mga Kalainan sa Pag-andar Ang pagbag-o sa diabetes sa mga sudlanan gipahayag nga adunay mga piho nga mga timailhan sa klinika nga gipahinabo sa usa ka paglapas sa suplay sa dugo sa mga bitiis. Nabali sila.
3. Mga pagbag-o sa organiko. Ang pagbag-o sa vascular ug pagkapakyas sa sirkulasyon sa ubos nga mga tumoy sa labi gipahayag nga ang mga sakit sa trophic mahitabo. Parehas sila balihon o dili mabag-o. Ang mga ulser sagad nga makita sa mga bitiis, gangrene (necrosis) sa mga tudlo o sa tibuuk nga tiil ang mahitabo.

Alang sa usa ka puro nga diabetes macroangiopathy, ningsunod ang sunod nga pag-uuri:

• 1st degree - pasiuna nga pagpakita sa dagway sa paglamig sa mga bitiis, kasakit sa tiil kung maglakaw sa gilay-on nga mga 1 km,
• Ika-2 nga degree - ang presensya sa "intermittent claudication" (sakit sa tiil kung maglakaw, nga nakapahunong nimo) sa gilay-on nga 50-200 hangtod 400-500 m,
• Ika-3 nga degree - ang dili makahimo sa paglakaw sa 50 m nga wala kasakit, ingon man ang presensya sa kasakit sa pagpahulay,
• Ika-4 nga degree - grabe nga kasakit, trophic ulcers, gangrene sa mga tudlo o sa tibuuk nga tiil.

Konserbatibo nga pagtambal - lamesa

Direksyon sa pagtambal	Paglaraw ug detalye
Ang pagpaubos sa asukal sa dugo	diyeta sa balangkas sa lamesa No. 9 (bag-ong pagkunhod sa mga kaloriya tungod sa dali nga natunaw nga carbohydrates ug tambok sa hayop), Pagbaton sa Siofor, Diabeton, Glucophage, pagdumala sa insulin.
Ang pagpaubos sa kolesterol	droga nga statin (Lovastatin, Atorvastatin, Simvastatin)
Ang pagnipis sa dugo	direktang anticoagulants (Heparin, Kleksan, Fraksiparin). Gipangalagad sila subcutaneously o intravenously sa grabe nga mga porma ug komplikasyon sa diabetes angiopathy, dili direkta nga anticoagulants (Warfarin, Sinkumar). Gitudlo human sa usa ka lakang sa indeyksiyon sa direktang anticoagulants ubos sa kontrol sa coagulation sa dugo (pagsusi sa INR), antiplatelet agents: pagpangandam nga adunay acetylsalicylic acid (Magnikor, Cardiomagnyl), clopidogrel (Trombone, Plavix), Ticlopidine.
Pagpalambo sa sirkulasyon sa dugo ug microcirculation	Pentoxifylline (Trental), Tivortin Rheosorbylact Pestazole Vazaprostan Ilomedin.
Ang pagpalig-on sa mga proseso sa metaboliko sa apektadong mga tisyu	Actovegin, Nicotinic acid Bitamina E Mildronate Cytoflavin.
Pagdumala sa kasakit	mga pangpawala sa sakit ug kontra-makapahubag nga mga tambal (Ketorolac, Dexalgin, Diclofenac, Ibuprofen)
Pagkontrol sa impeksyon	Ang terapiya sa antibacterial gipakita sa presensya sa bisan unsang kadaot sa panit ug mga samad sa ubos nga mga tumoy batok sa background sa diabetes nga angathyathy, dayag nga mga timailhan sa mga proseso sa suppurative. Ang mga antibiotics sa lapad nga spectrum gireseta (Ceftriaxone, Ciprinol, Levofloxacin).
Pagtambal sa concomitant neuropathy	Berlition o Thiogama inubanan sa usa ka komplikado nga bitamina B (Neuromax, Milgama, Vitaxone)
Pag-atiman sa Kalag sa Kahilwasan	Ang labing hinungdanon nga elemento nga nakaapekto sa kadaghan sa purulent-gangrenous nga komplikasyon sa angiopathy sa diabetes sa labing ubos nga mga tumoy. Kinahanglan nga bantayan sa mga pasyente ang sapatos (kinahanglan kini komportable), ang dagway ug pagtratar sa mga scuff, callus, samad, likayan ang dugay nga pagpabilin sa ilang mga tiil, husto ug tukma sa oras nga pagputol sa mga lansang ug mais (uga nga mga mais).

Ang panginahanglan ug mga matang sa operasyon

Ang pag-opera alang sa diabetes nga angiopathy leg nga gihimo kung:

1. Ang mga sugal sa dagkong mga sudlanan (ilio-femoral-popliteal nga bahin) sa dagway sa usa nga limitado nga mga seksyon sa pagdali. Ang maong mga pasyente gihimo:
   • mga operasyon sa shunting (kapuli sa mga pig-ot nga mga seksyon sa higdaanan sa vascular nga adunay artipisyal o prostheses gikan sa kaugalingon nga mga ugat),
   • thrombectomy ug endarterectomy - pagtangtang sa mga pathological tissue nga nagbabag sa lumen sa arterya,
   • mga interbensyon sa endovascular - pagpalapad sa mga pig-ot nga mga lugar gamit ang usa ka balloon sa pneumatic o usa ka espesyal nga vascular stent.

Sa mga operasyon sa vascular, ang pagpaayo sa mga naapektuhan nga mga arterial vessel gipahiuli

Kini hinungdanon nga hinumdoman! Ang operasyon sa sanitasyon alang sa diabetes nga angiopathy sa mga ubos nga tumoy dili makaluwas sa usa ka tawo gikan sa problema, apan gipugngan lamang ang pagkahubog ug ang pagkaylap sa proseso sa purulent.

Ang mga posibilidad sa tradisyonal nga tambal ug homeopathy

Ang pagtambal sa angiopathy sa mga ubos nga tumoy kinahanglan nga komprehensibo, busa sa bisan unsang kaso kinahanglan nga ang usa hingpit nga mosalig sa mga remedyo sa mga tawo ug homeopathy. Sa wala pa gamiton ang pipila nga mga resipe, kinahanglan nga mokonsulta ka sa usa ka espesyalista.

Epektibo nga mga resipe sa tradisyonal nga tambal:

1. Tsa nga Linden. Ibubo ang usa ka kutsara nga tinadtad nga uga nga linden sa usa ka baso nga tubig nga nagabukal. Paghupot alang sa 10-12 minutos sa ubos nga kainit. Ayaw pagdala sa usa ka hubag. Pagkuha og usa ka baso nga andam nga pag-inum human sa kan-anan 3 nga beses sa usa ka adlaw.
2. Ang tsa nga Blueberry. Grasa ang uga o presko nga dahon sa blueberry, ibutang sa usa ka metal nga pinggan ug ibubo ang duha ka baso nga tubig nga nagbukal. Ibutang ang kalayo sulod sa 5-7 ka minuto, nga wala magdala sa kusog nga hubag. Dad-a ang 3-4 nga mga beses sa usa ka adlaw alang sa 15-20 minuto sa wala pa mokaon.
3. Pagpuga sa bean dahon. 5 tbsp. l tinadtad bean sashes, 2 tbsp. l dogrose, wort ug horsetail ni San Juan, 1/2 tbsp. l ibutang ang flaxseeds sa usa ka thermos, pagdugang usa ka baso nga tubig nga nagabukal. Pagpugos labing menos sa 2-3 ka oras. Ipanghatag ngadto sa 3 nga dosis. Uminum 30 minutos sa wala pa mokaon.
4. Mga kaligoanan sa tiil base sa mga ugat sa wheatgrass. Kuhaa ang 50 g nga tinadtad nga uga nga mga ugat nga trigo, ibutang sa usa ka metal nga pinggan ug ibubo ang 1 litro sa mainit nga tubig. Pagdala sa usa ka hubag ug paghawid sa ubos nga kainit sulod sa 10-15 minuto. Idugang ang andam nga sabaw sa usa ka panaksan o paligo sa 5 l nga tubig (dili molabaw sa 35-36˚C). Ang gidugayon sa pamaagi mao ang 15-20 ka minuto.

Mga remedyo sa mga tawo batok sa mga komplikasyon sa diabetes - gallery

Posible nga sangputanan ug mga komplikasyon

Ang angathyathy sa diabetes sa labing ubos nga mga tumoy sa madali pagkahuman modala ngadto sa mga komplikasyon. Posible nga mga sangputanan sa sakit:

1. Lig-on nga kurso nga adunay gamay nga pagpakita ug hinay nga pag-uswag. Kini nga kapilian labing lagmit nga adunay malumo nga mga porma sa ikaduha nga klase sa diabetes.
2. Ang pag-uswag sa angiopathy sa pagporma sa diabetes nga tiil sa syndrome: padayon nga kasakit, paghubag, pagkunhod sa tiil, komplikasyon sa purulent (phlegmon, osteomyelitis), trophic ulcers.
3. Necrosis (gangrene, necrosis) sa mga tudlo, tiil, ubos nga bitiis.

Ang presensya sa gangrene ug purulent-necrotic nga mga komplikasyon naghatag usa ka diha-diha nga peligro sa kinabuhi sa pasyente, tungod kay kini hinungdan sa grabe nga pagkahubog sa lawas nga adunay mga produkto sa pagkalaglag sa kaugalingon nga mga tisyu.

Makapaikag nga mahibal-an! Ang pagtambal sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus komplikado pinaagi sa kadaot sa mga sudlanan sa mga tiil dungan nga gidala sa mga doktor sa daghang mga espesyalista: usa ka endocrinologist o usa ka vascular surgeon. Karon, adunay mga pig-ot nga mga espesyalista nga nagtrabaho sa "Mga opisina sa tiil sa Diabetic". Gitawag sila nga mga podiatrician!

Mga paagi sa paglikay

Gipunting ang paglikay nga mga lakang:

• paglikay sa pagsugod ug pag-uswag sa diabetes. Aktwal lamang alang sa ikaduha nga matang sa sakit. Naglangkit kini sa pag-normalize sa nutrisyon, pakigbatok sa hilabihang katambok, paghunong sa panigarilyo, pag-abuso sa alkohol ug uban pang dili maayo nga batasan,
• mikunhod ang rate sa pag-uswag sa angiopathy. Kanunay nga pagtul-id sa asukal sa dugo, sistematikong tambal ug pagtambal nga gitumong sa pagpahiuli sa sirkulasyon sa dugo sa mga sudlanan sa mga tiil,
• paglikay sa mga komplikasyon sa purulent-gangrenous. Gikuha ang pagsunod sa tanan nga mga lakang alang sa pag-atiman sa ubos nga mga bukton.

Diabetic tiil syndrome - video

Ang Angathyathy sa labing ubos nga tumoy mao ang usa ka makuyaw nga kahimtang sa pathological nga mahitabo sa mga tawo nga adunay diabetes. Ang tukma nga pagdayagnos ug pagtambal makatabang aron malikayan ang grabe nga mga komplikasyon, sama sa pagpaayo sa tiil, gangrene. Hinumdomi, ang bisan unsang sakit nga labi ka dali nga mapugngan kaysa pagtratar, busa sunda ang mga rekomendasyon aron malikayan ug himsog!

Unsa man ang angathyathy?

Sa kadaghanan nga mga kaso, ang mga pathologies nga may kalabutan sa gagmay nga mga sudlanan nagdala sa pag-uswag sa angiopathy sa diabetes mellitus.

Ang Angathyathy sa labing ubos nga mga tumoy sa kasagaran kanunay nga nadayagnos nga adunay diabetes, bisan unsa ang matang sa sakit. Ang usa ka susama nga komplikasyon nga giwagtang pinaagi sa operasyon o pagtambal sa konserbatibo.

Angiopathy sa diabetes usa ka sakit nga nakaapekto sa vascular nga sistema ug mga ugat. Sa kadaghanan nga mga kaso, ang labing ubos nga mga tumoy sa mga diabetes ang apektado. Dugang pa, ang ingon nga sakit mahimong makaapekto sa mga sudlanan sa ubang mga organo ug mga bahin sa lawas, nga wala magamit sa mga timailhan sa usa ka matam-is nga sakit. Ang angathyathy sa diabetes sa medikal nga praktis gibahin sa 2 nga mga matang:

• macroangiopathy - patolohiya sa diabetes sa arterial ug venous vessel. Kini usa ka kinaiya sa mga nagmasakiton sa kapin sa 10 ka tuig,
• Ang microangiopathy usa ka sakit nga capillary.

Adunay usab usa ka klasipikasyon, depende sa matang sa mga apektadong mga sudlanan:

• angiopathy sa retinal nga diabetes - retinopathy,
• kalaglagan sa vascular tissue sa mga kidney - nephropathy,
• kadaot sa mga sudlanan sa kasingkasing ug arterya,
• angiopathy sa tiil
• sakit sa cerebrovascular - encephalopathy.

Sa angiopathy, ang mga sakit sa diabetes mahimong mograbe. Ang kahimtang sa kinatibuk-an nagkagrabe, kalidad ug pagpaabut sa kinabuhi sa mga masakiton nga pagkunhod. Alang sa usa ka grabe nga yugto, ang pagkamatay sa mga internal nga organo mao ang kinaiya, ang pagkabuta mahimong manginahanglan pagbutang sa mga tumoy.

Ang mga pasyente lamang ang makapahunong sa pagpauswag sa sakit, pag-obserbar sa tanan nga mga rekomendasyon, pag-monitor sa mga indikasyon sa asukal ug paglingkod sa mga espesyal nga mga diet.

Kinahanglan ang usa ka pagsabut sa kagrabe sa sakit ug ang mga sangputanan sa pagbalewala sa reseta sa mga doktor kinahanglan.

Mga hinungdan alang sa hitsura

Ang sukaranan alang sa pagpalambo sa patolohiya giisip nga usa ka kanunay nga sobra sa normal nga lebel sa glucose. Ingon usa ka sangputanan, ang natipon nga asukal nasuhop sa mga dingding sa mga ugat sa dugo. Ang mga produkto sa pagbinayloay sa asukal ug tubig, nga natipon sa endothelium, hinungdan sa pagbuga, pagkunhod sa mga protina nga layer sa mga ugat sa dugo. Ang tanan nga hinungdan niini sa pagporma sa mga clots sa dugo ug pag-clog sa mga ugat sa dugo.

Adunay daghang mga hinungdan nga hinungdan sa pag-uswag sa mga komplikasyon:

• padayon nga hyperglycemia,
• sobra sa insulin sa lawas,
• Ang resistensya sa insulin
• ningdaot nga pantog function - nephropathy.

Ang mga sangputanan sa pagpauswag sa angiopathy mao ang:

• ang pagporma sa usa ka aneurysm usa ka kritikal nga pagpalapad sa vascular nga nakabalda sa normal nga pagdalagan sa dugo, tanan kini mahimong hinungdan sa pagkaguba sa mga ugat sa dugo,
• pagkalaglag sa gagmay nga mga sudlanan, padulong sa pagdugo,
• usa ka pagtaas sa presyon sa dugo, ingon usa ka sangputanan sa mga vascular spasms,
• ang dagway sa dugo clots sa mga sudlanan,
• atherosclerosis
• hinay nga pag-agos sa dugo.

Ang Retinal Angiopathy

Ang Angetinetinopathy usa ka patolohiya sa retinal sa diabetes. Sa una nga mga hugna, ang samad nagpabilin nga wala namatikdan, tungod kay ang sakit moagi nga hapit wala’y mga sintomas ug kasakit.

Ang ulahing yugto sa retinopathy gihulagway sa:

• usa ka hait nga pagtulo sa biswal nga pagkatawo,
• ang mga itom nga lugar makita sa imong mga mata
• ang mga tunaw makita sa akong mga mata
• usa ka madulom nga salida nagpakita sa akong mga mata.

Ang sakit mahimong mahayag pinaagi sa edema sa retina, ang sangputanan niini usa ka tabil sa mga mata. Ingon usa ka sangputanan, kung wala’y dugang nga pagtambal, ang pasyente nawala sa iyang panan-aw ug nagpabilin nga bulag hangtod sa kahangturan.

Nephropathy

Neftropathy o patolohiya sa vascular tissue sa mga kidney, usa sa mga komplikasyon sa angiopathy sa diabetes. Ang sangputanan sa sakit mao ang pagpalya sa pantog. Ang usa ka igo nga gidugayon nga paglapas dili tingali mabati.

Ang mga simtomas nga makita sama sa pagpalala sa diabetes. Ang mga simtomas sa nephropathy nag-uban: kauhaw, nagpauga sa mga lamad sa baba, galisud sa panit, ug kanunay nga pag-ihi.Kining tanan nga mga pagpakita nalangkit sa us aka pagtaas sa asukal sa lawas.

Kung ang kini nga timailhan molapas sa 10 mmol / l, ang asukal mosulod sa mga kidney nga wala’y mga problema, mogawas sa pantog, pagkuha sa kaumog gikan sa panit, ug sa samang higayon nagpukaw sa galis ug kauhaw.

Pag-uswag, ang komplikasyon mahimong hinungdan sa dugang nga mga sintomas:

• Pagpuyong. Una sa tanan, ang paghubag makita sa palibot sa mga mata. Dugang pa, ang lugar sa pag-localize dugang sa nawong mahimo nga rehiyon sa tiyan, pericardium. Ang mga lugar sa edema mapula sa kolor, mainit, adunay parehas nga porma. Kasagaran makita sa buntag.
• Nagdako sa presyon sa dugo.
• Ang mga timailhan nga sama sa pagkahilo mao ang kasukaon, kinatibuk-ang kahuyang sa lawas, kanunay nga tinguha nga matulog. Gipakita sa ulahi nga yugto sa sakit. Kasagaran nga mahitabo kung ang sobra nga kantidad sa mga produkto sa metabolismo sa glucose nga kinahanglan nga ipagawas pinaagi sa mga kidney natipon sa lawas.

Ang Cardiac Angiopathy

Ang diabetes mellitus nakaapekto sa kahimtang sa gagmay nga mga capillary ug coronary artery sa kasingkasing.

Sa parehas nga kaso, ang sakit nagpakita sa kaugalingon ingon ang angina pectoris, uban ang mga mosunud nga mga simtomas:

• Sakit sa sakit - angina sakit nga tin-aw nga gibati, ang dagway nga tungod sa pagkaguba sa mga ugat sa dugo sa kasingkasing. Ang kasakit gibati sa sternum, panagsa ra, apan mahimong gibati sa bahin sa epigastrium. Ang mga pagpakita sa kasakit sakit sa kinaiyahan, usahay ang usa ka pagpugong nga pagbati makita. Posibleng pagbalik sa kasakit sa wala nga bahin sa lawas (bukton, blade sa abaga, abaga o panga). Ang mga pag-atake sa sakit mawala sa sulod sa 15 minuto.
• Mga kapakyasan sa ritmo sa kasingkasing - kinaiya sa pagpildi sa mga capillaries ug kaunoran sa kaunuran sa kasingkasing. Ang myocardial thinning mahimong hinungdan sa lainlaing mga pagkaguba sa ritmo (bradycardia, tachycardia, arrhythmia, o extrasystole).
• Ang mga una nga yugto sa pagkapakyas sa kasingkasing - kakulang sa gininhawa, ubo nahitabo, pagkutkot sa gidaghanon sa kasingkasing.

Hingpit nga angiopathy

Ang angathyathy sa tiil sa diabetes gipahinabo dili lamang sa mga pagbag-o nga may kalabutan sa piho nga kurso sa sakit, apan usab sa pagpalambo sa mga proseso sa atherosclerotic sa limbs.

Ang mga simtomas sa kini nga matang sa sakit mao ang:

• Ang liog sa mga bitiis, kabugnaw, goosebumps - mahimong makita sa hingpit nga lainlaing mga bahin sa mga bitiis.
• Sakit, sakit, cramp - tipikal nga adunay kakulang sa oxygen.
• Ang nipis nga panit sa mga bitiis. Ang panit nahimong maluspad, mahimong makakuha usa ka bluish nga tint, kanunay nga bugnaw, ang mga lansang mutate, hinayhinay ang pagtubo, pagbuak.
• Dili pagpanambal nga mga samad sa ulcerative - kinaiya sa katapusan nga yugto sa usa ka matam-is nga sakit. Ingon sa usa ka lagda, bangon ingon nga sangputanan sa kadaut.

Encephalopathy

Ang komplikasyon adunay kalabutan sa sakit sa panumduman, mga problema sa mga aksyon nga nahunahunaan. Gipakita niini ang iyang kaugalingon ingon grabe nga labad sa ulo ug kinatibuk-ang kahuyang sa lawas. Ang tanan nga kini ang sangputanan sa usa ka paglapas sa microcirculation sa utok nga tisyu.

Ang mga simtomas sa sakit nga gipakita sa dugay nga panahon. Nagsugod kini tanan sa naandan nga kahuyang sa lawas, ang pasyente gibati ang dugang nga kakapoy. Adunay kanunay nga sakit sa ulo nga dili mapalong sa mga masakit nga kasakit. Ang mosunud mao ang usa ka kasamok sa normal nga pagtulog. Adunay mga problema sa panumduman ug paghunahuna.

Ang mga problema sa koordinasyon sa mga paglihok, pagkay-ag sa paglakaw, mga estudyante adunay lainlaing mga diametro, ang mga pathologies nga reflex nahitabo.

Mga target nga organo

Imposible nga isulti nga eksakto kung ang sakit nagsugod sa pagpakita. Ang Angathyathy sa labing ubos nga mga tumoy gihunahuna nga labing kasagaran nga patolohiya, tungod kay ang diyabetes nagbutang sa daghang presyur sa kanila. Bisan kung ang peligro sa pagpalambo sa mga vascular, capillary ug arterial disorder sa uban pang mga lugar sa lawas sa tawo wala iapil.

Ang mga doktor nagpalahi sa daghang mga organo nga labi ka dali sa angiopathy:

• utok nga tisyu
• sistema sa kasingkasing
• mga eyeballs
• kidney
• baga sa tisyu.

Kini tukma nga kini nga mga organo nga ang usa ka pasyente nga diabetes kinahanglan mag-amping sa tanan.

Mga resipe sa mga tawo

Sa mga komplikasyon sa diabetes, ang mga remedyo sa folk kanunay nga gigamit. Ang ingon nga mga resipe epektibo lamang sa una nga mga yugto sa pag-uswag.

• tsa nga linden
• blueberry nga tsaa
• pagpuga sa bean dahon,
• pagpuga sa gamut nga mga tanum nga trigo, gigamit alang sa nagpako nga mga bitiis.

Kung ang tambal dili makahatag mga resulta, kinahanglan ang operasyon.

Adunay daghang mga matang sa operasyon, sama sa:

• pagtangtang sa mga apektado nga lugar nga naglangkob sa arterial lumen - thrombectomy,
• pagpalapad sa mga pig-ot nga mga lugar nga gigamit ang usa ka balloon nga pneumatic - operasyon sa endovascular,
• pagtangtang sa mga tumoy sa ugat nga nagdala sa arterial spasms - sympathectomy,
• ang pagdiskubre sa mga lugar nga natipon ang purulent nga masa, ang managsama nga pagtangtang sa patay nga tisyu (amputation sa mga tudlo, limbs) usa ka operasyon sa sanitizing.

Sa pag-uswag sa angiopathy, ang mga pasyente kinahanglan nga mag-monitor sa nutrisyon, naobserbahan ang usa ka higpit nga pagkaon. Pagkaon - sa mga nahugno nga bahin hangtod sa 5 nga beses sa usa ka adlaw. Ang pagpuasa ug pagpuasa dili tugutan.

Ang mga sangputanan sa mga sakit mahimong malikayan pinaagi sa pag-obserbar sa mga lagda:

• dili ka mokaon ug tambok nga piniritong pagkaon ug aso
• adunay daghang mga sibuyas sa linuto o giluto nga porma,
• adunay daghang gitugotan nga mga presko nga prutas ug utanon,
• mas maayo ang pagpainit sa pinggan, lutoon o lutoon,
• panagsa nga mokaon sa maniwang nga karne,
• giwagtang ang paggamit sa mga pagkaon nga adunay daghang mga asukal.

Ang pagsunod sa usa ka pagkaon gamay nga mapagaan ang kahimtang sa pasyente.

Mga komplikasyon

Ang wala’y mahimo nga paglapas mahimong mapugngan.

Sa mga advanced nga porma sa sakit, posible ang mga mosunud nga sangputanan:

• pag-uswag sa gangrene sa mga bitiis nga adunay igo nga sirkulasyon sa dugo. amputation sa mga bukton kung magkontak sa usa ka espesyalista. nga wala’y medikal nga pag-atiman - kamatayon tungod sa pagkahilo sa lawas,
• atake sa kasingkasing, stroke - ang resulta sa coronary artery disease,
• pagkawala sa panan-awon
• kapakyasan sa pantog.

Vascular anatomy

Ang bungbong sa mga ugat sa dugo naglangkob sa daghang mga sapaw. Kini nga mga layer magkalainlain sa komposisyon depende sa kalibre ug tipo sa mga sudlanan.

Ang istruktura sa dingding sa mga ugat sa dugo:

• sulud sa sulud (tunica intima),
• tunga nga layer (media sa tunica),
• gawas nga layer (tunica externa).

Ang sulud sa sulud

Kini nga layer naglangkob sa mga endothelial cells, busa kini gitawag usab nga vascular endothelium. Ang mga selula sa endothelial naglinya sa sulud sa dingding sa mga vessel sa usa ka layer. Ang vascular endothelium nahimo nga lumen sa barko ug busa kanunay nga adunay kontak sa nagpalibot nga dugo.Kini nga kuta naglangkob sa daghang mga hinungdan sa coagulation, panghubag ug mga hinungdan sa vascular permeability. Sa kini nga layer nga ang mga produkto sa metabolismo sa polyol sa glucose natipon sa diabetes mellitus (sorbitol, fruktosa).

Usab, kini nga layer sagad nga nagtago sa endothelial nga nakapahulay nga hinungdan. Uban sa usa ka kakulang sa kini nga hinungdan (ang nakita sa diabetes) ang lumen sa endothelium makit-an ug ang pagbatok sa mga sudlanan nagdugang. Mao nga, tungod sa synthesis sa lainlaing mga biological nga sangkap, ang sulud nga bungbong sa mga sudlanan nagpahigayon usa ka daghang mga hinungdanon nga gimbuhaton.

Mga function sa Endothelial:

• gipugngan ang pagporma sa mga clots sa dugo sa mga ugat sa dugo,
• nag-regulate sa katalagman sa pader sa vascular,
• nag-regulate sa presyon sa dugo
• naghimo sa usa ka babag sa pag-andar, nagpugong sa pagsulod sa mga langyaw nga sangkap,
• moapil sa mga nagpahubag nga mga reaksyon, nagpahiusa sa mga nagpatambal nga nagpapaayo.

Uban sa diabetes, kini nga mga pag-andar adunay kakulangan. Ang katalagman sa pader sa vascular nagdugang, ug ang glucose misulod sa endothelium ngadto sa dingding sa barko. Ang glucose naghagit sa gipalambo nga synthesis sa glycosaminoglycans, glycosylation sa mga protina ug lipid. Ingon usa ka sangputanan niini, ang mga pader sa vascular nag-anam-anam, nagkakusog ang lumen, ug ang katulin sa sirkulasyon sa dugo sa mga sudlanan. Ang lebel sa pagkunhod sa pag-agay sa dugo direkta nagdepende sa kagrabe sa diabetes. Sa grabe nga mga kaso, ang sirkulasyon sa dugo sa mga sudlanan sa pagkunhod nga kini mohunong sa pag-alima sa naglibot nga mga tisyu ug pagkagutom sa oxygen.

Outer nga layer

Kini nga layer naporma pinaagi sa nagkadugtong nga tisyu, ingon man mga hilo sa kolagag ug elastin. Gipanalipdan niini ang mga ugat sa dugo gikan sa sprains ug luha. Ang gagmay nga mga sudlanan nga gitawag og vasa vasorum o mga container vessel usab moagi niini. Gimahal nila ang gawas ug tunga nga kabhang sa mga barko.

Ang nag-unang target alang sa diabetes mao ang gagmay nga mga sudlanan - mga arterioles ug mga capillary, apan ang mga dagkong arterya nadaot usab.

Ang mekanismo sa kadaot sa vascular sa diabetes

Ang angathyathy sa diabetes gibase sa kadaot sa vascular wall (mas tukma, ang endothelium), nga adunay dugang nga paglapas sa gimbuhaton niini. Sama sa nahibal-an nimo, uban ang diabetes adunay taas nga lebel sa asukal (glucose) sa dugo o hyperglycemia. Ingon usa ka sangputanan sa kini nga diabetes nga hyperglycemia, ang glucose gikan sa dugo nagsugod sa pagsulod sa intensively ngadto sa bungbong sa barko. Nagdala kini sa usa ka paglapas sa istruktura sa dingding nga endothelial ug, ingon usa ka sangputanan, usa ka pagtaas sa tibuuk nga tibuuk niini. Ang mga produkto nga metabolismo sa glukosa, nga mao ang sorbitol ug fructose, natipon sa bungbong sa dugo nga sudlanan. Nakadani sila og likido kauban nila. Ingon usa ka sangputanan, ang bungbong sa dugo nga sudlanan nag-anam ug mabaga.

Ingon usab, ingon usa ka sangputanan sa kadaot sa pader sa vascular, ang proseso sa coagulation gi-aktibo (mga clots sa dugo), sanglit nahibal-an ang capillary endothelium aron makaghimog mga hinungdan sa koagulasyon sa dugo. Ang kini nga kamatuuran nagpalala usab sa sirkulasyon sa dugo sa mga sudlanan. Tungod sa paglapas sa istruktura sa endothelium, mihunong kini aron i-secrete ang endothelial nga nagpahulay nga hinungdan, nga sa kasagaran nag-regulate sa diametro sa mga vessel.
Busa, sa angiopathy, ang Virchow triad naobserbahan - usa ka pagbag-o sa vascular wall, paglapas sa sistema sa coagulation ug paghinay sa pag-agos sa dugo.

Tungod sa mga mekanismo sa ibabaw, ang mga ugat sa dugo, panguna mga gagmay, pig-ot, ang ilang lumen mikunhod, ug ang pag-agos sa dugo mikunhod hangtod kini mohunong. Sa mga tisyu nga gihatagan og dugo, naobserbahan ang hypoxia (gutom sa oxygen), pagkasinalikway, ug ingon nga sangputanan sa pagtaas sa katulin ug edema.

Ang kakulang sa oxygen sa mga tisyu nag-aktibo sa fibroblasts sa selyula, nga nagsumpay sa nagkadugtong nga tisyu. Busa, ang hypoxia ang hinungdan sa pagpalambo sa vascular sclerosis. Una sa tanan, ang labing gamay nga mga sudlanan - ang mga capillary sa mga kidney - nag-antos.
Ingon usa ka sangputanan sa sclerosis sa kini nga mga capillary, ang function sa pantog wala’y kapuslanan ug pagpalihok sa pantog nga molambo.

Usahay, ang gagmay nga mga sudlanan gubaon sa mga clots sa dugo, samtang sa uban nga gagmay nga porma sa aneurisma (gibug-atan ang kuta sa vascular) Ang mga sudlanan mismo dali mabuak, madasok, nga padulong sa kanunay nga pagdugo (kasagaran sa retina).

Ang kadaot sa vascular usa ka makalilisang nga komplikasyon sa diabetes, nga kanunay hinungdan sa pagkamatay sa mga pasyente. Busa, ang mga tawo nga adunay diabetes kinahanglan nga seryoso nga moduol sa paglikay sa mga sakit sa vascular. Alang sa kini nga katuyoan, ang pagtagad kinahanglan ibayad sa pag-uswag sa mga domestic nga siyentipiko - mga cytamines. Ang mga Cytamines adunay sulud nga peptides sa regulasyon - mga sangkap nga nag-regulate sa mga proseso sa intraselular ug pagsiguro sa normal nga paglihok sa mga organo ug tisyu. Ang usa ka piho nga hugpong sa mga peptides angay alang sa matag organ. Alang sa pagpugong ug pagtambal sa mga sakit sa vascular, ang Vasalamine gipalambo ug gipaila sa klinikal nga praktis.
Vasalamine:

1. Kini adunay usa ka pinili nga epekto sa vascular tissue, nag-normalize ang microcirculation sa dugo sa mga organo ug tisyu sa lainlaing mga sakit ug pagkaladlad sa hilabihang mga hinungdan sa lawas.
2. Nagpalambo sa kahimtang sa kuta sa vascular nga adunay endothelial dysfunction, nagpalambo sa vascular permeability, nagdugang nga kusog sa mga dingding sa mga capillaries.
3. Gipakita kini sa una nga mga yugto sa diabetes nga angiopathy, arterial hypertension, ingon man ang mga tigulang nga tawo aron mapadayon ang mga gimbuhaton sa vascular system.

Sintomas sa Diabetic Angiopathy

Ang mga simtomas sa diabetes nga angiopathy nagdepende sa klase. Nagkalainlain ang mga tipo sa angiopathy diin nadaot ang mga vessel.

Mga lahi sa angiopathy sa diabetes:

• retinopathy sa diabetes (kadaot sa vinal nga kadaot),
• nephropathy sa diabetes (kadaot sa kidney),
• angiopathy sa diabetes nga adunay kadaot sa mga capillary ug coronary artery sa kasingkasing,
• angiopathy sa diabetes sa labing ubos nga mga tumoy,
• diabetes encephalopathy (sakit sa cerebrovascular).

Mga simtomas sa Diabetic Retinopathy

Ang istruktura sa mata
Ang mata naglangkob sa eyeball, optic nerve ug auxiliary nga mga elemento (maskulo sa kalamnan) Ang eyeball mismo naglangkob sa gawas nga kabhang (kornea ug sclera), tunga-tunga - vascular ug internal - retina. Ang retina o "retina" adunay kaugalingon nga network sa capillary, nga mao ang target alang sa diabetes. Kini girepresentar sa mga arterya, arterioles, veins ug capillaries. Ang mga simtomas sa diabetes nga angiopathy gibahin sa klinikal (ang gipresentar sa pasyente) ug ophthalmoscopic (kadtong nakit-an sa panahon sa usa ka pagsusi sa ophthalmoscopic).

Mga simtomas sa klinika
Ang kadaot sa mga sudlanan sa retina sa diabetes mellitus walay sakit ug halos asymptomatic sa unang mga yugto. Ang mga simtomas makita ra sa ulahi nga mga yugto, nga gipatin-aw sa ulahi nga pagbisita sa doktor.

Ang mga reklamo nga gihimo sa usa ka pasyente nga nag-antos gikan sa retinopathy sa diabetes:

• pagkunhod sa visual acuity,
• itom nga mga lugar sa atubangan sa mga mata
• mga sulo, mga pangidlap sa atubangan sa mga mata,
• tabil o kurtina sa atubangan sa mga mata.

Ang nag-unang sintomas sa diabetes angiopathy mao ang pagkunhod sa visual acuity hangtod sa pagkabulag. Ang usa ka tawo nawad-an sa kaarang sa pag-ila tali sa gagmay nga mga butang, nga makita sa usa ka piho nga gilay-on. Kini nga panghitabo giubanan sa usa ka pagtuis sa dagway ug gidak-on sa hilisgutan, usa ka kurbada sa mga tul-id nga linya.

Kung ang retinopathy komplikado sa mga vitreous hemorrhages, nan kini gipakita sa presensya sa mga itom nga naglutaw nga mga lugar sa atubangan sa mga mata. Kini nga mga lugar mahimo’g mawala, apan ang panan-aw mahimong mawala nga wala’y mahimo. Tungod kay ang vitreous nga lawas normal nga transparent, ang presensya sa mga pagtipon sa dugo dinhi (tungod sa pagkaguba sa mga ugat sa dugo) ug nagpukaw sa dagway sa mga itum nga lugar sa natad sa panan-awon. Kung ang usa ka tawo wala magkonsulta sa usa ka doktor sa oras, dayon sa taliwala sa mga vitreous nga lawas ug retina, ang mga pisi naporma nga nagbitad sa retina, nga nagdala sa pagkalaglag niini. Ang retinal detachment gipakita pinaagi sa usa ka mahait nga pagkunhod sa panan-awon (hangtod sa pagkabulag), ang dagway sa mga pangidlap ug mga kuto sa atubangan sa mga mata.

Ingon usab, ang retinopathy sa diabetes mahimo nga mahitabo uban sa pagpauswag sa retinal edema. Sa kini nga kaso, ang pasyente adunay usa ka pagbati sa tabil sa atubangan sa iyang mga mata, usa ka pagkawala sa katin-awan sa mga imahe. Ang usa ka padayon nga tabil sa atubang sa mga mata o usa ka lokal nga panganod mao ang site nga projection sa edema o exudates sa retina.

Mga simtomas sa Ophthalmoscopic
Kini nga mga simtomas nakit-an sa usa ka pagsusi sa ophthalmoscopic, nga naglangkob sa paghanduraw sa pondo gamit ang ophthalmoscope ug lente. Sa proseso sa kini nga pagtuon, gisusi sa doktor ang mga sudlanan sa retina, ugat. Ang mga simtomas sa kadaot sa vascular sa retina makita labi ka sayo kaysa mga reklamo gikan sa pasyente.

Sa parehas nga oras, ang mga pig-ot nga mga ugat makita sa pondo, ug ang mga microaneurysms nakit-an sa mga lugar. Sa sentral nga sona o sa daplin sa dagkong mga ugat adunay pipila nga mga hemorrhage sa porma sa mga tuldok. Ang Edema gi-localize sa daplin sa mga arterya o sa sentro sa macula. Daghang humok nga exudates ang nakit-an usab sa retina (pag-ayo sa likido) Sa parehas nga oras, ang mga ugat nangatunaw, puno sa daghang gidaghanon sa dugo, makasasala, ug ang ilang outline tin-aw nga gilaraw.

Usahay sa daghang mga hubag sa lawas makita. Pagkasunod, ang mga fibrous cord giporma sa taliwala niini ug sa retina. Ang optic nerve disc mosulud sa mga ugat sa dugo (optic neovascularization) Kasagaran, kini nga mga sintomas giubanan sa usa ka mahait nga pagkunhod sa panan-awon. Kanunay, sa kini nga yugto, ang mga pasyente nga wala magtagad sa naandan nga pisikal nga eksaminasyon mokonsulta sa doktor.

Sintomas sa Diabetic Nephropathy

Ang nephropathy sa diabetes usa ka kadaot sa mga sudlanan sa mga kidney sa diabetes uban ang dugang nga pag-uswag sa kapakyasan sa bato.

Istruktura sa bato
Ang functional unit sa kidney mao ang nephron, nga gilangkuban sa usa ka glomerulus, capsule ug tubule. Ang glomerulus usa ka panagpundok sa daghang mga capillary diin nag-agos ang dugo sa lawas. Gikan sa capillary blood hangtod sa mga tubule, ang tanan nga hinungdanon nga mga produkto sa lawas gisala, ug ang ihi giporma usab. Kung ang bungbong sa capillary nadaot, kini nga function nakalapas.

Ang mga simtomas sa diabetes nga nephropathy nag-uban sa mga reklamo gikan sa pasyente, ingon usab mga pasiuna nga mga sayup sa pagdayagnos. Sulod sa dugay nga panahon, ang diabetes nga nephropathy ingon asymptomatic. Kadaghanan sa mga sintomas sa diabetes mellitus nag-una.

Kasagaran nga mga simtomas sa diabetes:

• kauhaw
• uga nga baba
• itum nga panit
• kanunay nga pag-ihi.

Ang tanan nga kini nga mga sintomas tungod sa usa ka dugang nga konsentrasyon sa glucose sa mga tisyu ug sa dugo. Sa usa ka piho nga konsentrasyon sa glucose sa dugo (labaw pa kay sa 10 mmol / litro) nagsugod siya pagpasa sa babag sa bato. Ang paggawas sa ihi, ang glucose nagdala og tubig kauban niini, nga nagpatin-aw sa simtomas sa kanunay ug pagpangilad sa pag-ihi (polyuria) Ang kusog nga pagbuhi sa pluwido gikan sa lawas hinungdan sa pagkalibang sa panit (ang hinungdan sa galisdan sa panit) ug kanunay nga kauhaw.

Ang tin-aw nga klinikal nga pagpakita sa nephropathy sa diabetes nagpakita 10 hangtod 15 ka tuig pagkahuman sa diagnosis sa diabetes. Sa wala pa kini, adunay mga timailhan sa laboratoryo sa nephropathy. Ang panguna nga timailhan mao ang protina sa ihi (o proteinuria), nga mahimong mahibal-an sa panahon sa usa ka naandan nga medikal nga pagsusi.

Kasagaran, ang kadaghan sa protina sa adlaw-adlaw nga ihi dili kinahanglan molabaw sa 30 mg. Sa una nga mga yugto sa nephropathy, ang kantidad sa protina sa ihi matag adlaw gikan sa 30 hangtod 300 mg. Sa ulahing mga yugto, kung ang mga sintomas sa klinika nagpakita, ang konsentrasyon sa protina sobra sa 300 mg kada adlaw.

Ang mekanismo sa kini nga simtomas mao ang kadaot sa renal filter (ang pagtaas sa tibuuk niini), ingon usa ka sangputanan diin kini una nga gipaagi gamay, ug unya daghang molekula nga protina.

Samtang nagpadayon ang sakit, ang mga simtomas sa kapakyasan sa bato nagsugod sa pag-apil sa kinatibuk-an ug mga sintomas sa pagdayagnos.

Sintomas sa nephropathy sa diabetes:

• paghubag
• taas nga presyon sa dugo
• kinatibuk-ang mga sintomas sa pagkahubog - pagkahuyang, pagkahilo, pagduka.

Pagpuyong
Sa sinugdan, ang edema gi-localize sa periorbital nga rehiyon (palibot sa mga mata), apan sa pag-uswag sa sakit, nagsugod sila nga maporma sa mga lungag sa lawas (tiyan, pericardial) Ang edema nga adunay diabetes nephropathy luspad, mainiton, simetriko, nagpakita sa buntag.

Ang mekanismo sa pagporma sa edema nalangkit sa pagkawala sa mga protina sa dugo, nga gipagawas kauban ang ihi. Kasagaran, ang mga protina sa dugo nagmugna sa oncotic pressure, nga mao, nagpabilin sila sa tubig sulod sa vascular bed. Bisan pa, sa pagkawala sa mga protina, ang likido dili na magpabilin sa mga sudlanan ug mosulod sa mga tisyu. Bisan pa sa kamatuuran nga ang mga pasyente nga adunay diabetes nephropathy nawad-an sa gibug-aton, sa gawas nagtan-aw sila edematous, tungod sa daghang edema.

Taas nga presyon sa dugo
Sa ulahing mga yugto, ang mga pasyente nga adunay diabetes nephropathy adunay presyon sa dugo. Gikonsiderar ang dugang nga presyon sa dugo sa diha nga ang systolic pressure molapas sa 140 mmHg ug ang diastolic pressure molapas sa 90 mmHg.

Ang mekanismo sa pagdugang sa presyon sa dugo naglangkob sa daghang mga link sa pathogenetic. Una sa tanan, kini ang pagpabilin sa tubig ug mga asin sa lawas. Ang ikaduha mao ang pagpaaktibo sa sistema sa renin-angiotensin. Ang Renin usa ka aktibo nga sangkap nga biologically nga gihimo sa mga kidney ug nga, pinaagi sa usa ka komplikado nga mekanismo, nag-regulate sa presyon sa dugo. Si Renin nagsugod nga aktibo nga nahimo kung ang tisyu sa kidney makasinati sa pagkagutom sa oxygen. Ingon sa nahibal-an nimo, ang mga capillary sa kidney sa diabetes mellitus mga sclerotic, ingon usa ka sangputanan diin ang kidney mihunong sa pagdawat sa gikinahanglan nga kantidad sa dugo, ug adunay oxygen. Bilang sabat sa hypoxia, ang sobra nga renin magsugod nga himuon. Kini, sa baylo, nagpalihok sa angiotensin II, nga naghunahuna sa mga ugat sa dugo ug gipukaw ang pagtago sa aldosteron. Ang katapusan nga duha nga mga punto mao ang yawe sa pagpauswag sa hypertension.

Kasagaran nga mga sintomas sa pagkahubog - pagkahuyang, pagkahilo, pagduka
Ang kahuyangan, ang pagduka, ug kasukaon mga ulahi nga mga simtomas sa diabetes nga nephropathy. Nag-uswag kini tungod sa panagtigum sa mga makahilo nga metaboliko nga produkto sa lawas. Kasagaran, hinungdanon nga mga produkto sa lawas (ammonia, urea) gipagawas sa mga kidney. Bisan pa, sa pagpildi sa mga capillary sa nephron, ang pag-andar sa excretory sa kidney nagsugod nga mag-antos.

Kini nga mga substansiya mohunong nga mapuo sa mga amimislon ug magtipon sa lawas. Ang pagtipon sa urea sa lawas naghatag sa mga pasyente nga adunay diabetes nga nephropathy usa ka piho nga baho. Bisan pa, ang labing delikado mao ang pagtipon sa makahilo nga ammonia sa lawas. Dali ra kini masuhop sa sentral nga sistema sa nerbiyos ug madaot kini.

Mga simtomas sa Hyperammonemia (taas nga konsentrasyon sa ammonia):

• kasukaon
• nagsuka-suka
• pagkahilo
• duka
• cramp kung ang konsentrasyon sa ammonia sa utok nakaabot sa 0.6 mmol.

Ang kagrabe sa pagkahubog sa mga produktong metaboliko sa lawas nagsalig sa lebel sa pagkunhod sa pagpaandar sa excretory sa mga kidney.

Sintomas sa Diabetic Encephalopathy

Ang encephalopathy sa diabetes gipakita pinaagi sa mga sakit sa panumduman ug panumduman, ingon man usab sakit sa ulo ug kahuyang. Ang hinungdan usa ka paglapas sa microcirculation sa lebel sa utok. Tungod sa kadaut sa pader sa vascular, ang mga proseso sa lipid peroxidation gi-aktibo sa kini uban ang pagporma sa mga free radical, nga adunay makadaot nga epekto sa mga selyula sa utok.

Ang mga simtomas sa diabetes nga encephalopathy dali nga molambo. Kini tanan nagsugod sa kinatibuk-ang kahuyang ug dugang nga kakapoy. Ang mga pasyente kanunay nabalaka bahin sa mga sakit sa ulo nga wala mosanong sa mga sakit sa ulo. Pagkahuman, ang mga sakit sa pagkatulog moduyog. Ang Encephalopathy gihulagway pinaagi sa kasamok sa pagkatulog sa gabii, ug sa samang oras ang pagkatulog sa gabii.
Dugang pa, naugmad ang mga sakit sa panumduman ug pagtagad - ang mga pasyente mahimo’g makalimtan ug nahadlok.Ang hinay, matigdas nga panghunahuna, ang pagkunhod sa abilidad sa pag-ayo makita. Ang mga focal sintomas gidugang sa mga simtomas sa cerebral.

Mga hinungdan nga sintomas sa diabetes angiopathy sa cerebral vessel:

• motion disorder,
• shaky gait
• anisocoria (lainlaing linya sa estudyante),
• kagubot sa panagsama
• patoliko nga mga reflexes.

Ang nabilin nga nitrogen nitrogen

Ang nagpuyo nga nitroheno usa ka hinungdanon nga timailhan sa paglihok sa kidney. Kasagaran, ang sulud niini sa dugo 14 - 28 mmol / litro. Ang usa ka dugang nga sulud sa nitroheno sa dugo nagpaila sa usa ka paglapas sa excretory function sa mga kidney.
Bisan pa, ang labing kasayuran sa pagdayagnos sa nephropathy sa diabetes mao ang pagtino sa mga compound nga adunay nitroheno, sama sa urea ug creatinine.

Urea
Sa dugo sa himsog nga mga tawo, ang konsentrasyon sa urea gikan sa 2.5 hangtod 8.3 mmol / litro. Sa nephropathy sa diabetes, ang konsentrasyon sa urea nagdako. Ang kantidad sa urea direkta nagdepende sa yugto sa pantog nga pagkapakyas sa diabetes. Busa, ang usa ka konsentrasyon sa urea nga kapin sa 49 mmol / litro nagpaila sa daghang kadaot sa mga kidney. Sa mga pasyente nga adunay kapakyasan sa pantog nga pagkapakyas tungod sa diabetes sa nephropathy, ang konsentrasyon sa urea mahimong moabot sa 40-50 mmol / litro.

Tiglalang
Sama sa urea, ang konsentrasyon sa creatinine nagsulti bahin sa kidney function. Kasagaran, ang konsentrasyon sa dugo sa kababayen-an mao ang 55-100 micromol / litro, sa mga lalaki - gikan sa 62 hangtod 115 micromol / litro. Ang us aka pagtaas sa konsentrasyon labaw sa kini nga mga kantidad usa sa mga timailhan sa nephropathy sa diabetes. Sa mga nahauna nga yugto sa nephropathy sa diabetes, ang lebel sa creatinine ug urea gamay nga nadugangan, bisan pa, sa katapusan, ang nephrosclerotic nga yugto, ang ilang mga konsentrasyon nagdako nga labi.

Ang lipid spectra sa dugo

Kini nga pagsulay nagsulay sa mga sangkap sa dugo sama sa lipoproteins ug kolesterol. Sa pag-uswag sa mga diabetes macroangiopathy sa dugo, ubos ug ubos kaayo nga density sa lipoproteins, maingon man pagtaas sa kolesterol, apan sa samang higayon ang pagkunhod sa taas nga lipoproteins mikunhod. Ang pagdugang sa konsentrasyon sa ubos nga density sa lipoproteins nga labaw sa 2.9 mmol / litro nagpaila nga usa ka taas nga peligro sa pagpalambo sa macroangiopathy. Sa parehas nga oras, ang usa ka pagkunhod sa konsentrasyon sa mga high-density lipoproteins nga ubos sa 1 mmol / litro giisip nga usa ka hinungdan sa pagpalambo sa atherosclerosis sa mga sudlanan.

Ang konsentrasyon sa kolesterol magkalainlain sa lainlaing mga tawo sa lainlaing mga paagi. Usa ka dili klaro nga opinyon sa kini nga butang sa mga espesyalista. Gisugyot sa pipila nga dili ka molapas sa kolesterol labaw sa 7.5 mmol matag litro. Ang sagad nga gidawat nga lagda karon dili labaw sa 5.5 mmol matag litro. Ang us aka pagtaas sa kolesterol sa taas nga 6 mmol giisip nga peligro sa pagpalambo sa macroangiopathy.

Nahiusa nga mga pamaagi alang sa pagtuon sa diabetes angiopathy:

• komprehensibo nga pagsusi sa optalmolohiko, nga naglakip sa direktang ophthalmoscopy, gonioscopy, pagsusi sa pondo, stereoscopic retinal photography ug optical coherence tomography (OCT).
• electrocardiogram
• echocardiography
• coronary angiography,
• dopplerograpiya sa labing ubos nga mga tumoy,
• arteriograpiya sa labing ubos nga mga tumoy,
• ultrasound sa kidney
• Dopplerograpiya sa mga sudlanan sa mga kidney,
• magnetikong nukleyar nga pagpadayon sa utok.

Echocardiography

Kini usa ka pamaagi sa pagtuon sa morphological ug functional nga mga pagbag-o sa kasingkasing gamit ang ultrasound. Ang pamaagi hinungdanon sa pagtimbang-timbang sa pagkontrata sa kasingkasing. Kini ang pagtino sa stroke ug minuto nga gidaghanon sa kasingkasing, mga pagbag-o sa masa sa kasingkasing, ug nagtugot usab kanimo nga makita ang buhat sa kasingkasing sa tinuud nga oras.

Kini nga pamaagi gigamit aron mahibal-an ang kadaot sa kaunoran sa kasingkasing tungod sa sclerosis sa mga capillary sa kasingkasing. Sa kini nga kaso, ang minuto nga gidaghanon sa kasingkasing nahulog sa ubos sa 4.5 - 5 ka litro, ug ang gidaghanon sa dugo nga gisalikway sa kasingkasing sa usa ka pagpugong (kadaghan sa stroke) ubos sa 50 - 70 ml.

Dopplerograpiya sa labing ubos nga mga tumoy

Kini usa ka pamaagi sa pagsusi sa ultrasound sa pag-agos sa dugo sa mga sudlanan, sa kini nga kaso, sa mga sudlanan sa labing ubos nga mga tumoy.Gitugotan ka nga mahibal-an ang katulin sa pag-agos sa dugo sa mga sudlanan ug mahibal-an kung diin kini hinay. Ingon man usab, ang pamaagi nagtimbang-timbang sa kahimtang sa mga ugat, ang ilang pagkalihok ug pag-ayo sa balbula.

Ang pamaagi gimando alang sa mga tawo nga adunay tiil nga diabetes, trophic ulcers o gangrene sa labing ubos nga mga tumoy. Gibanabana niya ang gilapdon sa tanan nga mga kadaot ug dugang nga mga taktika sa pagtambal. Kung wala’y bug-os nga pagbara sa mga ugat sa dugo, ug ang pagpasig-uli sa dugo mahimo nga ipahiuli, nan usa ka desisyon ang gihimo pabor sa konserbatibo nga pagtambal. Kung, sa panahon sa dopplerograpiya, nahibal-an ang kompleto nga pag-apil sa mga sudlanan, nga wala’y posibilidad nga ibalik ang sirkulasyon sa dugo, nagsulti kini pabor sa dugang nga pagtambal sa operasyon.

Ultrasound sa kidney

Ang pag-eksamin sa ultrasound nagtugot kanimo sa pagtimbang-timbang sa mga pagbag-o sa husay sa kidney - ang gidak-on niini, pagkahiusa sa parenchyma, ang presensya sa fibrosis sa kinipagdugtong sa paglihok sa tisyu) Kini nga pamaagi gikinahanglan alang sa mga pasyente nga adunay diabetes nga nephropathy. Bisan pa, nakita niya ang mga pagbag-o sa kidney nga nahitabo na batok sa kidney failure. Mao nga, sa katapusan ug penultimate nga yugto sa diabetes nga nephropathy, ang kidney parenchyma gipulihan sa nagkadugtong nga tisyu (gipaso), ug ang kidney mismo mikunhod sa gidaghanon.

Ang nephropathy sa diabetes gihulagway sa nagkatibulaag ug nodular nga nephrosclerosis. Sa una nga kaso, ang mga nagdugtong nga pagtubo sa tisyu sa random nga paagi. Sa ikaduha nga dapit ang sclerosis nakit-an sa porma sa mga nodul. Sa ultrasound, kini nga mga dapit sa sclerosis makita sa porma sa hyperechoic foci (ang mga suga nga istruktura makita sa monitor sa screen).

Pagtambal sa diabetes angiopathy sa mga remedyo sa mga tawo

Tradisyonal nga tambal alang sa pagtambal sa diabetes angiopathy:

• teas
• infusions
• bayad sa tambal
• mga bathtubs
• compresses.

Ingon nga nag-unang sangkap, gigamit nga mga tanum nga medisina nga adunay epekto sa pagkaayo sa lawas.

Mga matang sa pagkaladlad nga adunay mga tanum nga medisina:

• kinatibuk-ang pagpalig-on nga epekto - ginseng, eleutherococcus, pang-atay, leuzea.
• sama sa hormone ug aksyon sama sa insulin - klouber, dandelion, nettle, elecampane,
• epekto sa metaboliko - knotweed, blueberries, linden bulak, wort ni San Juan,
• usa ka aksyon nga makapakunhod sa panginahanglan alang sa insulin - blackberry, pear, cornel, pomegranate, chicory,
• epekto nga immunostimulate - abo sa bukid, lingonberry, ihalas nga rosas,
• epekto sa pagpaubos sa asukal - horsetail, cornflower (ang mga bulak), birch (dahon ug putot),
• Ang makapadasig nga epekto sa insulin - dahon sa arnica sa bukid, gamut nga luya, stigmas sa mais.

Kung nag-andam mga tradisyonal nga mga tambal, kinahanglan nga sundon nimo ang kasayuran sa reseta alang sa mga kondisyon sa pag-andam ug dosis. Aron ang pagtambal sa mga remedyo sa folk mahimong mapuslanon, ang pipila ka mga lagda kinahanglan sundon.

Ang sukaranang mga lagda sa tambal nga herbal:

• kung ang mga simtomas sa pagkawalay-agian nagpakita (pantal, pangangati, temperatura, pag-chills), ang tambal kinahanglan ihunong,
• Kinahanglan mapalit ang mga tanum nga reseta sa mga parmasya. Ang mga pagpalit gikan sa pribadong mga indibidwal kinahanglan nga maminusan, labi na kung kinahanglan nimo ang usa ka talagsa nga tanum nga ang dagway dili pamilyar sa pasyente,
• Kung ang pagpalit mga tanum sa usa ka parmasya, kinahanglan nga imong susihon ang petsa sa pagkalaglag,
• sa balay, kinahanglan nimo nga sundon ang mga rekomendasyon alang sa pagtipig sa mga tanum (oras, kahimtang ug uban pa),
• independente nga koleksyon sa mga tanum nga tanum posible kung ang mga lagda sa kini nga proseso nahibal-an.

Ang tsa giandam gikan sa mga tanum nga medisina ug gipulihan kini nga ilimnon mao ang kape, berde ug itom nga tsaa. Ang mga mapuslanon nga kabtangan sa ilimnon gitipigan sa mubo nga panahon. Busa, pag-andam usa ka ilimnon nga tsa matag adlaw ug tipigi kini sa refrigerator.

Chamomile nga tsaa
Ang tsa nga Chamomile adunay gipahayag nga epekto sa pagpaubos sa asukal. Ingon man, ang ilimnon adunay antimicrobial ug anti-inflammatory nga epekto. Kinahanglan nga hinumdoman nga ang ilimnon nga gipasukad sa chamomile usa ka epektibo nga anticoagulant.Busa, ang mga tawo nga adunay dugang nga rate sa coagulation sa dugo kinahanglan nga maglikay sa pag-inom niini nga tsaa. Aron mahimo ang tsaa, kinahanglan nimo nga buhaton ang duha ka kutsarita nga uga nga chamomile (15 ka gramo) ug ibubo ang tubig nga nagbukal (250 mililitar) Biyaan ang komposisyon sa tunga sa oras aron mahugno, dayon palabihan ug inum sa pinuga o mainit nga porma.

Tsa nga Linden
Ang tsa nga Linden nagpaubos sa lebel sa asukal ug busa girekomenda sa pagtambal sa diabetes nga angiopathy. Ingon usab, ang us aka ilimnon nagdugang sa resistensya sa lawas ug gipugngan ang pag-uswag sa mga komplikasyon. Ang tsa kinahanglan nga andam gikan sa uga nga mga tanum, nga kinahanglan paliton sa usa ka parmasya. Sa pagpundok sa kaugalingon, ang mga kahoy nga nagtubo duol sa mga freeway ug mga pasilidad sa industriya kinahanglan likayan.
Aron ma-steam ang usa ka litro nga tsa kinahanglan nimo nga iusa ang usa ka litro nga tubig nga nagbukal (4 tasa) ug upat ka kutsara nga adunay usa ka bungtod nga uga nga tanum. Ibutang ang komposisyon sa kalayo sa lima ngadto sa napulo ka minuto, paglikay sa pagbukal. Mahimo nimo makuha ang tsaa nga linden nga wala’y mga pagdili sa usa ka bulan, unya kinahanglan nimo ang pahulay sa duha ngadto sa tulo ka semana.

Ang Blueberry Leaf Tea
Ang dahon sa Blueberry naglangkob sa neomyrtillin - usa ka sangkap nga nagpaubos sa asukar sa dugo. Aron makahimog usa ka ilimnon, kinahanglan ka magkuha usa ka kutsara nga presko, maayong pagkabuhat nga tinadtad nga dahon, ibubo ang duha ka baso nga tubig nga nagabukal500 milliliter) ug paghupot sa lima ka minuto sa ubos nga kainit. Uminum kini nga ilimnon nga tsa kinahanglan napulo ug lima ka minuto sa wala pa mokaon, ginamit ang giandam nga kantidad sa ilimnon sa usa ka adlaw.

Gikan sa mga blueberry mahimo ka makahimo og usa ka ilimnon, nga adunay usab usa ka taas nga sulud sa mga sustansya. Kinahanglan nimo nga kuhaon kaluhaan ug lima ka gramo nga lab-as nga berry (usa ka kutsara nga adunay tumoy), pakig-uban sa usa ka baso nga tubig (250 mililitar) ug mobarog sa kalayo sulod sa napulog lima ka minuto, nga wala magdala sa kusog nga hubag. Napulo ka minuto sa wala pa pagkaon, pag-inom duha ka kutsara (35 mililiter) pagpuga daghang beses sa usa ka adlaw.

Sage tsaa
Gi-aktibo ni Sage ang paglihok sa insulin sa lawas, gikuha ang mga hilo ug gipalig-on ang resistensya. Gikinahanglan nga pun-on ang usa ka thermos sa uga nga dahon sa sage (usa ngadto sa duha nga kutsara), ibubo ang usa ka baso nga tubig nga nagabukal (250 mililitar) ug mobiya aron mag-infuse sa usa ka oras. Moinom usa ka ilimnon kinahanglan duha hangtod tulo ka beses sa usa ka adlaw, 50 gramo (usa sa ikalimang tasa) Panahon sa pagmabdos, ang pagpapas sa dughan ug hypotension, tsaa ug uban pang mga resipe nga adunay sage kinahanglan isalikway.

Lilac Tea
Ang tsa nga lilac nag-normalize sa lebel sa glucose sa dugo. Sa sayo nga tingpamulak, gigamit ang mga putot sa lilac, sa ulahing bahin sa tingpamulak - mga bulak, ug sa ting-init mahimo ka nga mag-inom gikan sa berde nga dahon sa tanum. Kinahanglan nimo maghimo usa ka tsaa sa usa ka thermos. Ang usa ka kutsara sa mga putot o mga bulak nga lilac kinahanglan ibubo sa usa ka litro nga tubig nga nagabukal. Pag-inom sa ingon nga tulo ka beses sa usa ka adlaw sa wala pa mokaon, 85 mililiter (un-tersiya sa usa ka baso).

Ang mga kanunay nga pagkuha infusions base sa mga tanum nga medisina nakapadasig sa paghimo sa insulin, pag-normalize ang mga proseso sa metaboliko ug paglig-on ang resistensya. Ang ubay-ubay nga mga tanum nga molihok ingon mga tambal nga antidiabetic, pagpauswag sa function sa pancreatic ug pag-normalize ang metabolismo sa carbohydrate.

Pagpuga sa dahon sa bean
Ang komposisyon sa dahon sa bean naglangkob sa sangkap nga arginine, nga adunay epekto nga susama sa insulin sa lawas. Aron maandam ang pagpuga, kinahanglan nimo ang pila ka dahon sa bean (100 ka gramo) gibutang sa usa ka thermos. Pagdugang usa ka litro nga tubig nga nagbukal ug biyaan sa daghang oras. Ang pag-inusara ug gipuga nga pagpuga kinahanglan nga gikuha tunga sa oras sa wala pa mokaon. Ang paggamit sa mga dahon sa bean ingon ang panguna nga sangkap, mahimo ka mag-andam sa usa ka pagbuga nga adunay mas lapad nga mga epekto.

Mga sangkap alang sa pag-andam sa pagpuga:

• dahon sa bean - lima ka kutsara (100 ka gramo),
• Hypericum perforatum - duha ka kutsara (40 ka gramo),
• rosas nga hip - duha ka kutsara (50 gramo),
• kabayo - duha ka kutsara (40 ka gramo),
• Mga liso sa flax - usa ka kutsarita (10 ka gramo).

Ang usa ka kutsara nga sagol sa mga sangkap sa ibabaw kinahanglan nga paganus sa adlaw-adlaw sa usa ka thermos nga adunay usa ka baso nga nagbukal nga tubig (250 mililitar) Kinahanglan nga moinom sa gamay nga bahin sa tibuuk adlaw, ug sa sunod nga buntag aron maandam ang usa ka lab-as nga pagpuga. Ang Horsetail adunay epekto sa paghinlo sa lawas, nga nagtangtang sa mga hilo. Ang wort ni San Juan adunay usa ka antimicrobial ug antiseptic nga epekto. Ang mga liso nga fllax nagpahiuli sa pag-andar sa pancreas, nga naghimo og insulin.

Dandelion Root Infusion
Ang mga ugat sa Dandelion adunay sulud nga inulin nga substansiya, nga usa ka analogue nga gibase sa tanum nga insulin. Usab, ang mga ugat sa dandelion naglakip sa fructose, nga masuhop sa lawas nga labi ka kusog sa glucose. Ang usa ka igo nga kantidad sa inulin ug fructose makita usab sa chicory ug Jerusalem artichoke.

Aron maandam ang pagpuga, duha ka kutsara sa mga gamut kinahanglan nga pun-on sa usa ka thermos sa usa ka uga o lab-as nga porma. Ibubo ang usa ka litro nga linuto nga mainit nga tubig (4 tasa) ug biyai sa tibuok gabii. Kinahanglan nga moinom usa ka ilimnon sa adlaw, pag-inom sa tambal nga napulo hangtod napulo ug lima ka minuto sa dili pa mokaon.

Bayad sa droga

Koleksyon nga numero 1
Mga tanum alang sa koleksyon:

• Arnica (mga bulak ug dahon),
• hawthorn
• elecampane gamut
• dahon sa nettle - katunga sa lagda,
• dahon sa blueberry - katunga sa naandan.

Ang mga uga nga tanum kinahanglan nga madugmok sa usa ka gilingan sa kape, bag-o - maayong pagkabuhat nga tinadtad. Gikinahanglan ang pag-andam sa pagpuga adlaw-adlaw, tungod kay ang mga kabtangan sa mga tanum nga tanum niini sa panahon nga dugay nga pagtipig paglikay gikan sa mapuslanon sa mga makadaot. Usa ka kutsara sa pagkolekta, ibubo ang usa ka baso nga Nagabukal nga tubig, kinahanglan nga mobiya aron magpahulay sa usa ka oras. Pugos ug pag-inom 85 ka mililitro (un-tersiya sa usa ka baso) napulo ka minuto sa wala pa mokaon.

Koleksyon nga numero 2
Ang pagpuga sa kini nga koleksyon sa mga tanum nga tanum kinahanglan nga gikuha sa sulod sa usa ka semana, nga human niini kinahanglan ang paghunong. Kinahanglan nimo nga magamit ang usa ka decoction alang sa us aka ikatulo sa usa ka baso (65 milliliter) napulo ka minuto sa wala pa mokaon.

Mga sangkap alang sa pag-andam sa koleksyon:

• Mga liso sa flax - napulo ka gramo,
• elecampane gamut - 20 ka gramo,
• dahon sa nettle - 30 gramo,
• horsetail - 30 ka gramo.

Ang usa ka kaligoanan sa herbal makatabang sa pagkunhod sa posibilidad nga makasinati ang mga komplikasyon sa diabetes. Ang pagtambal sa mga herbal baths makapugong sa kadaot sa peripheral nerves, nga makawagtang sa peligro sa pagpalambo sa tiil sa diabetes.

Bisan unsa ang komposisyon sa koleksyon sa herbal nga gigamit aron maandam ang kaligoanan, ang mga mosunud nga mga lagda kinahanglan nga sundon human sa mga pamaagi sa tubig:

• dili ibulag ang pisikal nga kalihokan sulod sa duha ka oras human sa pagkaligo,
• paglikay nga mokaon sa bugnaw nga pagkaon o ilimnon pagkahuman sa pamaagi,
• dili ibulag ang paggamit sa makadaot ug makahilo nga mga produkto sulod sa 24 oras human maligo.

Kaligoanan sa trigo
50 gramo nga uga nga trigo nga gamut nga trigo ibubo nga nagbukal nga tubig (usa hangtod duha ka litro) ug ipadayon ang kalayo sa napulo hangtod napulo ug lima ka minuto. Ibubo ang sabaw sa usa ka bathtub nga puno sa tubig, ang temperatura nga dili molapas sa 35 degrees. Ang gidugayon sa pamaagi dili molapas sa napulo ug lima ka minuto. Ang kurso sa pagligo matag adlaw alang sa duha ka semana, nga human niana usa ka semana nga pahulay ang gikinahanglan.

White bath bath
Pun-a ang 50 gramo sa tanum nga adunay tubig (duha hangtod tulo nga baso) ug ipamugos alang sa pipila (duha hangtod tulo) ka oras. Sunod, ibutang ang pagbuga sa kalayo ug ibutang ang usa ka gamay nga kalayo sulod sa kaluhaan ka minuto. Padayon sa sabaw ug idugang sa kaligoanan sa tubig (35 - 37 degrees) Kini nga pamaagi sa tubig kinahanglan nga himuon sa wala pa matulog sa napulo ngadto sa napulo ug duha nga adlaw.

Maligo uban ang Jerusalem artichoke
Aron sa pag-andam sa usa ka kaligoanan sa artichoke sa Jerusalem, pag-andam usa ug tunga nga kilogramo sa usa ka sinagol nga mga tumoy, mga bulak, mga tubers (presko o uga) Ibubo ang artichoke sa Jerusalem sa usa ka balde nga tubig nga Nagabukal (napulo ka litro) ug ibutang sa gamay nga kalayo. Pagkahuman sa napulo ngadto sa napulo ug lima ka minuto sa usa ka gamay nga hubag, kuhaa gikan sa kainit ug biyaan aron mahugno sulod sa baynte minuto. Ipugos ang sabaw ug idugang kini sa kaligoanan sa tubig (35 - 40 degrees) Makaligo uban ang artichoke sa Jerusalem kinahanglan nga kausa matag duha ka adlaw sulod sa duha hangtod tulo ka semana.

Labing maligo
Pagkuha 50 ka gramo nga uga nga dahon sa sibsibanan ug pun-a sa usa ka litro4 tasa) init nga tubig. Pagkahuman sa duha ka oras nga pagpuga, pagdugang sa kaligoanan, ang temperatura sa tubig diin dili molapas sa 37 degrees. Gikinahanglan nga buhaton ang mga pamaagi sa wala pa matulog sa duha ka semana. Ang gidugayon sa pagligo gikan sa napulo ngadto sa napulo ug lima ka minuto.

Aron mapadali ang pag-ayo sa mga samad sa tiil sa angiopathy sa diabetes, ang kapilian nga tambal nagtanyag sa mga compresses ug mga pagsinina nga gibase sa mga tanum nga tanum ug lana.

Mga sinina sa tanum
Aron maandam ang usa ka compress, igagaling ang sangkap sa resipe ug i-aplay sa mga ulser. Ang masa gihusay gamit ang usa ka gauban nga bendahe. Sa wala pa ipadapat ang komposisyon sa tiil, hugasan gamit ang mainit nga tubig. Human makuha ang bendahe, hugasi ang imong mga tiil ug isul-ob ang limpyo nga mga medyas sa gapas. Ang kadaghan sa mga herbal compresses duha hangtod tulo ka beses sa usa ka adlaw.

Mga sangkap alang sa compresses:

• lubak ug tibuok nga lab-as nga dahon sa marigold,
• nadugmok nga mga dahon ug hapit nagbutang og kasingkasing,
• ang uga nga nettle mobiya sa yuta sa abug.

Mga compresses sa lana
Ang mga kompresiyon base sa mga lana, tanum ug uban pang mga mapuslanon nga sangkap adunay epekto sa pag-ayo sa mga ulser sa trophic, gipahumok ang panit ug makunhuran ang sakit.

Mga sangkap alang sa pag-compress sa dugos:

• pinino nga lana sa utanon - 200 gramo,
• dagta sa pino o spruce - 50 gramo (ang resin kinahanglan nga mapalit sa usa ka tindahan sa parmasya o espesyalista),
• mga putyukan - 25 ka gramo.

Ibutang ang lana sa usa ka seramik nga panaksan sa kalayo ug pabukala. Pagdugang waks ug resin ug ipadayon ang kalayo sa us aka 5 hangtod 10 ka minuto. Pabugnawon ang komposisyon sa temperatura sa kwarto, isul-ob ang usa ka gauban nga bendahe. I-lock ang samad ug biyaan sa baynte ngadto sa katloan ka minuto. Ang pamaagi kinahanglan nga himuon adlaw-adlaw.

Pagkontrol sa asukal sa dugo

Alang sa mga tawo nga nameligro, kinahanglan nga sistematikong magkuha sa mga pagsulay sa dugo alang sa sulud nga asukal. Kinahanglan kini buhaton subay sa usa ka espesyal nga iskedyul, nga makatabang sa pagtambal. Ang mga tawo nga adunay hilabihang katambok o kadtong adunay suod nga paryente nga adunay diabetes kinahanglan nga susihon ang ilang lebel sa asukal sa daghang beses sa usa ka semana. Karon gibaligya adunay mga espesyal nga aparato nga nagpadali sa buluhaton nga independente nga pagsusi sa kantidad sa asukal sa dugo. Ang usa ka tukma sa panahon nga tubag sa pagdugang sa asukal sa dugo makatabang sa pagpugong sa pag-uswag sa mga komplikasyon.

Pagkahuman sa diagnosis sa diabetes, ang pagpugong gipunting sa pagpugong sa mga komplikasyon. Ang lebel sa kolesterol sa dugo usa ka timailhan nga kinahanglan nga bantayan, tungod kay ang pagdugang nagpukaw sa vascular patology ug pagkalaglag sa tisyu. Kung ang lebel sa asukal mosaka labaw sa 10 mmol / litro, kini mosuhop sa renal filter ug makita sa ihi. Busa, girekomenda nga dili tugutan ang pagdugang sa glucose sa pagpuasa labaw sa 6.5 mmol / litro. Sa parehas nga oras, dili tugutan sa usa ang mga mahait nga pagtaas ug pag-undang sa lebel sa glucose, tungod kay kini tukma nga pagbag-o sa glycemia nga makadaot sa mga ugat sa dugo.

Ang mga parameter nga kinahanglan sundon sa angiopathy sa diabetes:

• Ang glucose sa pagpuasa: 6.1 - 6.5 mmol / litro,
• glucose sa duha ka oras pagkahuman nangaon: 7.9 - 9 mmol / litro,
• glycosylated hemoglobin: 6.5 - 7.0 porsyento sa tibuuk nga hemoglobin,
• kolesterol: 5.2 - 6.0 mmol / litro,
• presyon sa dugo: dili labaw sa 140/90 mmHg.

Kung ang angathyathy sa diabetes komplikado sa pagpauswag sa sakit sa coronary heart o kanunay nga mga kondisyon sa hypoglycemic, nan kini nga mga parameter magkalainlain.

Ang mga parameter nga kinahanglan sundon sa diabetes angiopathy komplikado sa coronary heart disease, ingon man usab kanunay nga mga kondisyon sa hypoglycemic:

• Ang glucose sa pagpuasa: 7.8 - 8.25 mmol / litro,
• glycosylated hemoglobin: 7 hangtod 9 porsyento,
• pagbag-o sa glycemic sa sulod sa usa ka adlaw nga dili molabaw sa 10 - 11 mmol / litro.

Ang rasyon sa pagkaon

Kadtong nameligro kinahanglan nga kontrolon ang kantidad ug kalidad sa pagkaon nga gigamit aron malikayan ang angiopathy. Ang pagkaon kinahanglan nga fractional, pagkaon kinahanglan nga gikuha sa lima ka beses sa usa ka adlaw sa gagmay nga mga bahin, paglikay sa mga pagbati sa kagutom o pagkatagbaw. Ang kantidad nga dali matunaw nga mga karbohidrat kinahanglan nga mubu sa labing gamay. Kini nga kategoriya sa mga produkto naglakip sa asukal, pastry ug puti nga tinapay, sweets, dugos. Ang kakulang sa asukal mahimong matumbasan sa mga sweeteners ug usa ka kasarangan nga kantidad sa lab-as nga mga utanon ug prutas. Ang pag-inom sa saging, ubas ug uban pang prutas nga adunay taas nga sulud sa asukal kinahanglan nga maminusan.

Ang mga lagda sa nutrisyon alang sa paglikay sa diabetes angiopathy:

• dili ibulag ang paggamit sa piniritong pagkaon ug aso.
• dugangi ang kadaghan sa sibuyas (linuto o giluto),
• dugangi ang kadaghan sa hilaw nga prutas ug utanon,
• lutong, lutoon o linuto nga mga pagkaon kinahanglan molungtad sa pagdiyeta
• tambok nga karne (nating karnero, baboy) kinahanglan nga pulihan sa paglukso (manok, pabo, ugat),
• kung magluto mga manok, ang panit kinahanglan kuhaon gikan sa karne,
• de-latang pagkaon ug mga suplemento sa nutrisyon kinahanglan nga maminusan
• aron mapaayo ang proseso sa pagtunaw sa mga tambok, mga panakot kinahanglan idugang sa pagkaon (gawas sa mainit nga paminta).

Uban ang usa ka dako nga pangandoy alang sa matam-is, tsokolate ug mga produkto gikan niini mahimong mapulihan sa marmalade o marshmallow. Mahimo nimo matam-is ang compote ug uban pang mga ilimnon nga adunay cornel, blackberry, raspberry. Gibaligya usab ang mga espesyal nga mga produkto sa confectionery diin ang asukal gipulihan sa mga synthetic o natural sweeteners. Kinahanglan nga hinumdoman nga ang daghang kantidad nga mga analogue nga asukar sa asukal makadaot sa kahimsog.

Mga pagkaon alang sa pagpugong sa diabetes saiopathy:

• wholemeal nga mga produkto nga harina,
• bugas, bakwit ug barley groats, oatmeal,
• oat, trigo, bugas, rye bran,
• patatas ug uban pang taas nga pagkaon sa fiber.

Ang komplikadong karbohidrat sa pagpangutaw nanginahanglan labi pa nga panahon kaysa sa ubang mga pagkaon. Ingon usa ka sangputanan, ang glucose adunay hinay nga pagsulod sa agos sa dugo ug ang pancreas adunay igo nga panahon sa paghimo og insulin, ug ang lawas nagdumala sa pagsuhop niini. Adunay usa ka gidaghanon sa mga produkto nga nagpaubos sa asukal sa dugo, nagpasiugda sa produksiyon sa insulin, ug adunay positibo nga epekto sa paglihok sa pancreas.

Ang mga produkto sa pancreatic stimulant:

• sauerkraut,
• blueberries
• berde nga beans
• spinach
• kinhula

Balanse sa tubig
Ang pagpadayon sa usa ka himsog nga balanse sa tubig usa ka hinungdanon nga mga pagpugong sa pagpauswag sa mga komplikasyon sa diabetes. Ang usa ka igo nga kantidad sa tubig nagdasig sa paghimo sa insulin ug pagsuyup sa lawas sa lawas. Aron mahatagan ang mga selyula sa gikinahanglan nga kantidad sa kaumog, kinahanglan nga moinom usa ka litro nga likido matag adlaw (walo ka baso) Mas gusto ang mineral nga tubig gihapon, wala ma-tweet nga mga herbal ug tsa. Alang sa paglikay sa angiopathy sa diabetes, mapuslanon nga makuha ang duga sa granada, lab-as nga pepino, duga sa plum.
Ang paggamit sa pluwido kinahanglan nga limitado kung adunay kapakyasan sa pantog, arterial hypertension.

Pag-atiman sa tiil

Ang pag-atiman sa tiil adunay hinungdanon nga papel sa paglikay sa diabetes nga angiopathy. Hupti nga limpyo ang imong tiil ug sunda ang tanan nga mga lagda alang sa pag-atiman kanila. Kung mamala ang imong panit, kinahanglan nimo nga gamiton ang mga moisturizer, nga naglakip sa urea. Ang mga sapatos kinahanglan nga magsul-ob komportable, dili hinungdan sa dili maayong mga pagbati (nagkalot, nagpilit) Ang mga sapatos nga panit nga adunay mga insoles nga hinimo sa natural nga materyales kinahanglan nga gusto. Pagpili mga modelo nga lapad sa tiil ug ubos nga tikod. Paglikay sa pagsul-ob sa mga medyas nga hinimo gikan sa mga sintetikong materyales. Siguruha nga ang imong mga tiil dili maladlad sa hypothermia o sobrang pag-init.Paglikay sa mga pag-abusar, bun-og, pagputol. Kanunay nga pagtambal sa mga mais ug callus, ang paggamit sa mga antiseptiko nga ahente ug usa ka sistematiko nga pagsusi sa mga tiil malikayan ang mga komplikasyon sa diabetes.

Mga lagda alang sa pag-atiman sa tiil alang sa diabetes sa ubos nga angiopathy sa tiil:

• matag gabii, ang mga tiil kinahanglan hugasan sa mainit nga tubig nga adunay potassium permanganate ug sabon sa bata,
• pagkahuman sa mga pamaagi sa tubig, ang mga tiil kinahanglan igpapas sa usa ka tualya, pag-apply sa usa ka bactericidal cream ug ihawan ang panit sa taliwala sa mga tudlo nga adunay alkohol,
• kinahanglan nimo nga putlon ang mga toenails kausa sa usa ka semana sa husto nga anggulo,
• dili ibulag ang mga pamaagi alang sa pagpangawat ug pagpahumok sa panit sa mga bitiis,
• ayaw pagbutang mga tiil duol sa kalayo, fireplace o uban pang mga aparato sa pagpainit,
• dili sukda ang bag-ong sapatos sa mga tiil nga hubo,
• ayaw paggamit sa sapatos sa ubang tawo, medyas, mga toalya sa tiil,
• sa publiko nga mga lugar (hotel, pool, sauna) paggamit mga sapatos nga magamit.

Kung nakit-an nimo ang usa ka lansang sa ingrown, baskog o samad sa tiil, kung nakasinati ka nga sakit kung naglakaw ug adunay usa ka kompleto o bahin nga pagkawala sa pagkasensitibo sa mga tiil, kinahanglan nga mokonsulta ka sa usa ka espesyalista.

Pisikal nga kalihokan

Malampuson nga mga lakang sa pagpakigbatok sa diabetes mellitus ug ang mga komplikasyon niini naglakip sa sports ug kasarangan nga kalihokan sa lawas.

Mga matang sa pisikal nga kalihokan sa diabetes mellitus:

• naglakaw sa mga parke, mga plasa,
• pagbisita sa swimming pool
• pagbisikleta
• paglakaw sa hagdanan imbes usa ka elevator,
• pagkunhod sa mga ruta nga gigamit ang transportasyon pabor sa paglakaw,
• nag-hiking sa lasang.

Panahon sa pagpabilin sa lab-as nga hangin, ang metabolismo sa lawas molambo, ang komposisyon sa dugo gi-update. Ang tambok nga mga selula natural nga gilaglag, ug ang glucose dili makapadayon sa dugo. Kung adunay mga nahibal-an nga mga problema sa sobra nga timbang, kinahanglan nga igahin ang katloan ka minuto sa usa ka adlaw sa sports. Ang girekomenda nga isport ug klase sa lulan kinahanglan pilion depende sa kinatibuk-ang kahimtang sa lawas, sa pagkonsulta sa usa ka doktor.