Unsa man ang kinahanglan buhaton sa pagpadako sa laygay nga pancreatitis?
Ang pancreatitis gitawag nga pamamaga sa pancreatic tissue, ingon usa ka sangputanan diin ang mga ducts sa organ gipugngan ug ang pancreatic juice nga gitago sa panahon sa pagtunaw mosulod sa gamay nga tinai. Ang resulta sa proseso sa nagpapait nga proseso mao ang pagsugod sa pagtunaw sa iyang kaugalingon. Ang pancreatitis sa mga hamtong kanunay nga nag-uswag batok sa background sa pag-abuso sa alkohol, apan adunay uban pang mga hinungdan, nga hisgutan sa ubos.
Ang mga nag-unang hinungdan sa pancreatitis
Ang buhat sa pancreas sa usa ka hamtong naimpluwensyahan sa daghang mga hinungdan - pagkaon, dili maayo nga batasan, kinatibuk-ang kahimsog, estilo sa kinabuhi. Aron ang BZHU moabut uban ang pagkaon nga bug-os nga makahilis sa digestive tract, ang pipila ka mga enzyme kinahanglan nga makuha ug gihimo - pancreatin, lipase, ug trypsin. Kung, sa bisan unsang hinungdan, nabuak ang pancreas, dili kini makahimo sa mga enzyme nga gikinahanglan sa pagtunaw, hinay ang proseso sa digestive, ang pancreatic juice molambo sa lawas, nga miresulta sa usa ka makapahubag nga proseso sa glandula.
Kasagaran, mahait nga panghubag sa pancreatic sa mga hamtong tungod sa:
- makahilo sa pagkaon o alkohol,
- sobra nga kaon
- mokaon kaayo nga tambok o maanindot nga pinggan,
- mga samad sa dingding sa anterior tiyan ug pagsukol sa mga internal nga organo.
Ingon nga usa ka lagda, ang pancreatitis panagsa ra mogawas ingon usa ka independente nga sakit, kasagaran sa ubang mga organo sa digestive tract moapil sa proseso sa pathological - ang tiyan, duodenum, apdo sa pantog, ug gamay nga tinai. Ang husto nga pagdayagnos gihimong lisud pinaagi sa kamatuoran nga ang pancreas nahimutang sa lawom sa lungag sa tiyan, gamay ang gidak-on niini, ug sa panghubag sa organ, ang mga sintomas nagpakita nga susama sa ubang mga proseso sa pathological.
Adunay usa ka gidaghanon sa mga predisposing hinungdan nga mahimong hinungdan sa pag-uswag sa mahait nga pancreatitis:
- mga sakit sa biliary tract ug apdo - usa sa labing kasagarang mga hinungdan. Kung ang mga bato maipon sa glandula, pagbara sa mga dile sa bile, ang pancreas molihok uban ang usa ka reaksiyon sa kemikal nga patolohiya. Gipuno niini ang mga sangkap nga nagpukaw sa paglihok sa mga gihimo nga mga enzyme batok sa ilang kaugalingon nga mga tisyu. Ingon usa ka sangputanan niini, ang tisyu sa pancreatic mahimong mga edematous, ang pagkaguba sa mga ugat sa dugo nagakahitabo, ang mga hemorrhage mitungha ug usa ka mahait nga proseso sa panghubag.
- Ang mga sakit sa duodenum ug tiyan - kung ang sphincter sa Oddi makadaot, ang sulud sa tinai mahimong ihulog sa mga ducts sa pancreas, hinungdan sa panghubag. Kasagaran kini nahitabo batok sa mga sakit sa sakit sama sa gastritis, peptic ulcer ug duodenal ulcer.
- Intoxication ug pagkahilo sa lawas - ang pancreatitis sa mga hamtong kanunay nga nag-uswag batok sa background sa pagkahilo sa alkohol, dili maayong kalidad nga pagkaon, mga droga, kemikal. Dugang pa, ang mga dili utanon nga mga utanon ug prutas nga puno sa mga pestisidyo ug mga additives sa kemikal mahimong makatabang sa mga pagkadaut sa pancreas ug panghubag.
- Ang hypertension sa arterya, diabetes mellitus, pagmabdos - sa kaso sa bisan unsang kasamok sa sirkulasyon sa lungag sa tiyan ug sa lawas sa tibuuk, ang peligro sa pagpalambo sa mga sakit sa pancreatic nagdugang, tungod kay batok sa background sa dili igo nga suplay sa dugo sa organ, ang nutrisyon nabalda, nag-uswag ang ischemia, ang produksiyon sa mga enzyme ug mga hormone nga gisamokan, nga nagdala ngadto sa kaunuran sa dili igo nga suplay sa dugo sa organ, ang nutrisyon nabalda, nag-uswag ang ischemia, ang produksiyon sa mga enzyme ug mga hormone gihunong, nga nagdala ngadto sa kaunuran sa proseso sa panghubag.
- Ang kanunay nga pagkaon sa kaon - uban ang sobra nga pag-inom sa pagkaon sa lawas, ang metabolismo sa tambok natugaw tungod sa kanunay nga sobra nga gibug-aton sa pancreas. Sa regular nga pagpangaon, ang risgo sa mga sakit sa pancreatic ug pagtaas sa panghubag.
- Ang pagkuha sa pipila nga mga tambal - usa ka taas ug dili makontrol nga pag-inom sa ingon nga mga tambal sama sa tetracycline, sulfonamides, glucocorticosteroids, mga tambal nga adunay sulud nga estrogen modala sa pagkadaut sa glandula ug nagdugang nga risgo sa pagpalambo sa mga sakit ug proseso sa panghubag sa pancreas.
- Ang kadaot - paghurot sa dingding sa anterior nga tiyan, mga samad, operasyon nga gihimo sa duodenum 12 mahimong hinungdan sa panghubag sa pancreas sa mga hamtong.
Mga simtomas sa pancreatitis sa mga hamtong
Ang mahait nga panghubag sa pancreas giubanan sa mga simtomas nga susama sa mga timailhan sa pagkahilo, ang pasyente adunay:
- grabe nga kasakit sa tiyan (epigastric zone ug pusod) sa usa ka karakter sa bakus nga adunay pag-iwas sa ubos nga bukobuko, mga kidney - tungod sa pagkalat sa sakit nga sindrom, ang pasyente dili dayon mahibal-an kung unsa ang eksaktong nakapahasol kaniya.
- taas nga temperatura ug paglukso sa presyon sa dugo - labi nga gipahayag ang makapahubag nga proseso sa glandula, mas grabe ang kahimtang sa pasyente. Posible nga hilanat hangtod sa 39 degrees, pangurakot, grabe nga hilanat, pagtaas sa presyon sa dugo o pagkunhod sa taas,
- pagduka ug pagduka pagsuka - pagkahuman ang mga sulud sa tiyan mobuto sa gawas, ang pasyente wala makaginhawa, ang pagduka nagpadayon sa pagsakit kaniya ug usa ka pag-atake sa nagsuka-suka,
- pagbuak, heartburn,
- pagkalibang - ang bangkito sa mahait nga hugna sa pancreatitis nga adunay usa ka buut nga kinaiya, nga adunay taas nga sulud sa tambok, pagkakasakit, berde, dili mausab nga mga partikulo sa pagkaon tin-aw nga makita sa ulohan.
- ang panit sa panit, landong nga landong, ang dagway sa halitosis, kakulang sa gininhawa,
- nagkadugo.
Hinungdanon! Sa mahait nga pancreatitis, ang kahimtang sa pasyente paspas ug nagkagrabe, nga mahimong mosangput sa pagbalhin sa sakit ngadto sa usa ka laygay nga porma o hinungdan sa pancreatic necrosis (pancreatic necrosis). Aron malikayan ang pag-uswag sa mga komplikasyon sa una nga mga timailhan sa sakit, kinahanglan ka dayon mangayo medikal nga tabang.
Ang pancreas adunay ulo, lawas ug ikog. Depende sa kung unsang bahin sa organ ang proseso sa panghubag gi-localize, ang mga sintomas magkalainlain:
- sa panghubag sa ulo sa glandula, ang pasyente nakasinati kasakit sa husto nga hypochondrium,
- sa panghubag sa lawas nga puthaw - sa rehiyon sa epigastric,
- sa panghubag sa ikog - sa wala nga hypochondrium.
Kung ang tanan nga mga glandula mahimo nga mag-ayo, nan ang pasyente nabalaka bahin sa mahait nga sakit sa herpes zoster nga adunay pag-ayo sa ilawom sa mga blades sa abaga, spine, kidney.
Diagnosis sa pancreatitis
Ang pagdayagnos gihimo pinasukad sa mga reklamo sa pasyente ug ang mga sangputanan sa mga pagsulay ug pagtuon:
- sa pag-analisar sa ihi, nakita ang usa ka pagbag-o sa kantidad sa elastase,
- sa pag-analisar sa mga feces, ang pagkakita sa steatorrhea mao ang presensya sa mga undigested fats ug mga partikulo sa pagkaon sa mga feces,
- mga pagsulay sa pagpadasig sa organ,
- Ultrasound sa pancreas,
- pagsulay sa dugo alang sa pagsulay sa tolerance sa glucose ug mga enzyme sa pancreatic.
Base sa mga resulta sa pagdayagnos, ang pasyente gireseta usa ka regimen sa pagtambal.
Pagtambal sa pancreatitis sa mga hamtong
Ang nag-unang baruganan sa pagtambal sa mahait nga pancreatitis sa mga hamtong mao ang kagutom. Sa usa ka pagpadako sa sakit sulod sa 1-2 ka adlaw, ang bisan unsang pagkaon hingpit nga wala iapil. Pag-inum sa limpyo, tubig gihapon. Bisan kung ang pag-atake sa tubig sa mga pasyente ug pagsuka nagpadayon, ang kalibanga nagpadayon, aron malikayan ang pagdaut sa lawas, gipatuman ang intravenous rehydration therapy - usa ka pagbuga sa mga solusyon sa saline ug glucose nga adunay mga bitamina.
Ang usa ka pantog sa yelo gipadapat sa epigastrium sa pasyente, nga makunhuran ang kasaba sa kasakit, mahupay ang pagbaga sa glandula ug lagmit nga makawagtang sa panghubag. Ang pasyente kinahanglan nga mag-obserbar sa kapahulayan sa higdaanan uban ang pagsiguro sa hingpit nga pagpahulay.
Hinungdanon! Kung ang kini nga kahimtang mitungha sa una nga higayon, dili girekomenda nga magdala bisan unsang tambal sa kasakit o antispasmodics sa wala pa moabut ang ambulansya, tungod kay mahimo kini nga komplikado ang pagdayagnos. Dugang pa, ang sakit sa tiyan sa tiyan, pagduka ug pagsuka mahimong magpahibalo sa mahait nga mga kondisyon sa operasyon nga nanginahanglan dayon nga interbensyon sa operasyon aron maluwas ang kinabuhi sa pasyente.
Pagkahuman sa proseso sa mahait nga panghubag, ang pasyente gipakita usa ka higpit nga pagdiyeta ug pagtambal sa droga - mga enzyme, antispasmodics, probiotics.
Ang pagdiyeta usa ka kompleto nga pagbulag gikan sa pagkaon:
- piniritong pagkaon, maanghang, panakot, suka, aso
- uhong
- baboy, nating karnero, offal,
- tambok
- mantequilla
- pasta (gitugotan lamang ang vermicelli),
- alkoholiko
- kape
- tsokolate, kakaw,
- pastry, cake, sweets,
- presko nga puti nga tinapay.
Ang sukaranan sa pagdiyeta mao ang cereal ug utanon nga pinggan, gilat-an, giluto pinaagi sa pagpabukal ug sinugba nga adunay diyutay nga pagdugang sa lana.
Sa panahon sa pagpangaon, ang pasyente kinahanglan nga mag-andam mga enzymatic nga pagpangandam nga makapadali sa mga pancreas ug makatampo sa labi ka maayong pagtunaw:
Tungod kay ang mahait nga pancreatitis giubanan sa diarrhea, ang probiotics gireseta aron ipahiuli ang bituka microflora sa pasyente sa panahon sa pagkaayo:
- Linex
- Biogaya
- Lactofiltrum,
- Mga porma sa karne sa baka ug uban pa.
Paglikay sa Pancreatitis
Ang pagtambal sa usa ka mahait nga porma sa panghubag sa pancreatic kinahanglan nga gidala sa usa ka ospital, tungod kay ang kahimtang sa pasyente mahimo’g mag-anam ug magkinahanglan emergency operasyon. Sa nagbalik nga acute pancreatitis, ang risgo sa usa ka pagpakita sa sakit nagdugang, nga mao, ang nagpamubagang pancreas mismo anam-anam nga nagdaot sa iyang kaugalingon.
Ang mga pasyente nga adunay acute pancreatitis bisan usa ka beses kinahanglan nga magsunod sa mga rekomendasyon nga makatabang sa pagpugong sa pagbalik sa kahimtang:
- Paglikay sa dugay ug bug-at nga pisikal nga pagpaningkamot,
- hunong ang daotang bisyo (panabako, alkohol), lakip na ang pag-abuso sa kape ug kusog nga itom nga tsaa,
- pagdiyeta kinahanglan!
- dili kaayo maasim nga prutas ug utanon, labi na sa wala’y sulod nga tiyan.
Ang mga tawo nga nakasinati sa pancreatitis labaw sa 2 nga beses kinahanglan nga narehistro sa usa ka gastroenterologist.
Mahinungdanong Kamatuoran Bahin sa Sakit
Ang pancreas nahimutang sa lungag sa tiyan sa usa ka tawo sa luyo ug sa ilawom sa tiyan, sa utlanan tali sa taas ug ubos nga salog sa digestive tract. Nalangkit kini sa istruktura niini ug gimbuhaton sa pantog sa apdo, atay, duodenum ug usa ka organ nga hinungdanon alang sa kinabuhi.
Ang kalihokan sa secretory sa pancreas natuman sa 2 nga direksyon:
- sa gawas (exocrine) - synthesis sa mga digestive enzymes alang sa paglapas sa mga tambok, karbohidrat ug protina, ingon man mga bicarbonates aron pag-neutralize sa acid sa gastric juice,
- internal (endocrine) - ang paghimo sa mga hormone nga insulin ug glucagon, nga nag-regulate sa balanse sa asukal sa dugo, polypeptides ug somatostatin.
Hinungdanon! Sa panghubag sa pancreas, ang pagpaandar sa exocrine labing apektado. Ang mga enzyme sa pancreatic juice sa sulud sa glandula pasibo, gi-aktibo sila sa ilawom sa aksyon sa apdo pagkahuman pagsulod sa lungag sa duodenal.
Kung ang glandula gipukaw sa alkohol, maango, tambok nga pagkaon, gihimo ang usa ka sobra nga kadaghan nga sekreto. Wala siyay panahon sa pagbiya sa parenchyma sa labing kamalaumon nga oras, ang integridad sa mga excretory ducts nabuak, ang mga enzyme nag-agos sa tisyu sa iyang kaugalingon nga organo.
Magsugod kini sa proseso sa pagtunaw sa kaugalingon, nga mosangpot sa pag-uswag sa panghubag. Ang Edema gipulihan sa nekrosis ug ang sunud nga pagtipon sa nagkadugtong nga tisyu sa lugar sa mga patay nga function cell sa glandula.
Hinungdanon! Kung ang mga rekomendasyon sa medikal wala gibalewala, ang mga pag-atake sa laygay nga pancreatitis mahimong balik-balik. Pagkahuman sa matag pagpadako, ang lugar sa fibrosis mahimong labi ka dako, nga nakaapekto sa pagkabuhat sa paglihok sa pancreas.
Unsa man ang nahibal-an bahin sa mga hinungdan?
Ang laygay nga pancreatitis usa ka sakit nga polyetiological. Kini adunay code alang sa ICD 10 K86.1. Sa tinagurha, ang acute (K85) ug alkoholikong pancreatitis (K86) gipalahi. Ang usa ka hinungdanon nga papel sa pagpauswag sa patolohiya nga gidula sa genetic predisposition ug mga batasan sa kinabuhi sa pasyente.
Ang mga timailhan sa pagpalala sa laygay nga pancreatitis nakit-an pagkahuman sa paglihok sa pipila nga mga hinungdan nga provocative. Ang mga nag-una mao ang:
- Talagsaon nga daghang pagkaon nga adunay daghang labi ka matambok, tambok nga pagkaon - ang ingon nga pagkaon nagkinahanglan og kusog nga paghimo sa pancreatic enzyme gikan sa pancreas.
- Alkohol - ethanol nga adunay kanunay ug (o) dugay nga paggamit adunay parehas nga epekto, dugang nga nag-ambag kini sa pagporma sa mga libre nga radikal nga elemento nga nagdaot sa mga selyula sa organ.
- Pagkahilo sa lainlaing makahilo nga mga sangkap, kemikal, mga hilo. Ang pila ka tambal giapil usab dinhi.
- Pagpanigarilyo - tabako ug sinagol ang independente nga mga hinungdan sa peligro alang sa pagpalala sa pancreatitis.
- Ang mga managsama nga mga sakit sa atay ug sistema sa biliary, labi na ang cholelithiasis, diin ang mga kalbaryo naghimo niini nga lisud alang sa apdo nga mag-agos pinaagi sa mga ducts.
- Ang postcholecystectomy syndrome - pagkahuman sa operasyon aron makuha ang gallbladder, ang mga breakout sa glandula sa pancreatic kanunay nga mahitabo tungod sa dili regular nga pag-agos sa apdo.
- Makatakud nga mga sakit sa duodenum - duodenitis, ulcerative patology, cicatricial stenosis, diverticula.
- Ang stress, kusog nga emosyonal nga kasinatian mahimo usab nga hinungdan sa pancreatitis.
- Ang kadaot sa mekanikal sa parenchyma (trauma, biopsy sa pagbuto).
Pagtagad! Ilabi na nga hinungdanon ang mahibal-an bahin sa mga hinungdan nga makapahagit sa mga tawo nga adunay pamilya nga pagdili sa mga sakit sa pancreatic. Ang tahas sa mga mutasyon sa pipila ka mga gen gipahimutang, nga napanunod ug natuman sa sakit nga ilawom sa impluwensya sa mga daotang mga hinungdan.
Hulagway sa klinika
Ang mahait nga pancreatitis sa mahait nga yugto gihulagway sa tin-aw nga pagpakita nga nagdala sa pasyente sa usa ka doktor. Sa gitas-on sa pag-atake, lahi sila gikan sa mahait nga panghubag sa pancreas.
Ang grabe nga sakit sa sindikato nagkinahanglag kwalipikado nga pag-atiman sa medisina. Sa grabe nga mga kahimtang, ang pagkabig mahimo’g mobangon bisan pa sa kamatuoran nga ang mga produkto sa necrotic fusion sa pancreatic tissue mosulod sa agos sa dugo ug hinungdan sa pagkahubog.
Gipakita kini pinaagi sa pagsuka, usa ka tinulo sa presyon sa dugo, hilanat ug pangurog. Sa kini nga kaso, posible nga makuha ang exacerbation sa usa ka ospital. Hangtud anus-a nga kini nga kahimtang nagdepende sa hinungdan sa pancreatitis, sa presensya sa mga sakit nga concomitant, mga kinaiya sa lawas sa pasyente, ug ang igo nga pagtambal. Kasagaran gikan sa daghang oras hangtod sa usa ka adlaw o kapin pa.
Samtang ang mga nagpahubag nga mga panghitabo naguba, ang klinika dili kaayo gipahayag. Ang mga subjective nga sintomas sa pagpalala sa laygay nga pancreatitis managsama nga managlahi. Mahimo kini nga kondisyon sa paghiusa sa mga grupo.
Dyspeptic syndrome
Ang pag-uswag sa kini nga komplikado sa mga sintomas tungod sa kamatuoran nga ang mga digestive enzymes mosulod sa duodenum sa dili igo nga kantidad tungod sa panghubag sa pancreas.
Ang pasyente nabalda: pagduka hangtod nagsuka-suka, pagkalipong sa kasingkasing, pagkawala sa gana sa pagkaon, pagbuak, pagbati sa usa ka dili maayo nga pagkahuman sa baba sa baba. Sa parehas nga oras, ang ulohan dili molihok, labi ka kanunay ang pagkalibang, ang mga feces likido, mahumok, tungod sa kadaghan nga tambok dili maayo nga hugasan sa banyo.
Usahay ang constipation naobserbahan. Ang mga simtomas sa dyspeptic sa laygay nga pancreatitis sa mahait nga yugto nagsagol sa mga timailhan sa pagkahubog tungod sa malabsorption (malabsorption sa mga molekula sa nutrisyon) nga naggikan sa kakulangan sa mga enzyme. Naglakip kini: pagkamaayo, pagkalipong, sakit sa ulo, pagbug-at sa timbang, bulok nga mga kuko, buhok.
Sakit sa sindikato
Kini magkalainlain, kanunay nga adunay usa ka mahait nga kasakit sa bakus (gikan sa mga gasto nga arko hangtod sa ubos nga bukobuko), usahay adunay gilain nga lokalisasyon sa wala nga hypochondrium. Ang ingon nga sakit mao ang kinaiya alang lamang sa mahait nga panahon, pagkahuman sa pag-ataki sa pag-atake, kini gipulihan sa kabug-at o sakit, nagkubkob nga mga sensasyon sa epigastrium (sa ilawom sa tiyan). Sa ubos nga tiyan, mahimo nga adunay mga cramp nga may kalabutan sa kapeligrohan nga peristalsis.
Ang pagpadako sa kasakit nahitabo uban ang mga sayup sa pagkaon. Ang kalainan sa kinaiyahan sa sakit nga sindrom gipasabut pinaagi sa kamatuoran nga sa usa ka pagpadako sa pancreatitis, ang uban nga mga seksyon sa digestive tract nahilambigit sa proseso sa pathological: apdo sa apdo, tiyan, duodenum, gamay ug dagkong mga tinai. Kini ang komplikado sa pagdayagnos.
Features! Sa pipila ka mga kaso, kung ang mga selyula nga responsable sa paghimo sa insulin nadaot, ang pancreatitis mahimong inubanan sa usa ka paglapas sa endocrine function sa pancreas, unya adunay mga timailhan sa diabetes: polydipsia (kauhaw), polyuria (nadugangan nga diuresis), o uban pa, depende sa pag-uswag sa hypo-o hyperglycemia.
Mga bahin sa dagan sa pancreatitis
Ang laygay nga pancreatitis usa ka sakit nga sakit nga dili hingpit nga mamaayo; kini magpadayon uban ang pagbag-o sa mga mosunod nga mga panahon:
- pasiuna - molungtad mga 10 ka tuig, gihulagway pinaagi sa usa ka kapuli sa mga pagtangtang ug pagpalala, diin ang kasakit nagdugang,
- yugto sa exocrine pancreatic insolvency - kasagaran nga nahitabo sa ikaduha nga napulo ka tuig gikan sa una nga pag-atake, sa klinika sa una nga lugar nga dyspepsia, malabsorption syndrome, diarrhea ug progresibo nga pagbug-os sa gibug-aton sa pasyente.
- komplikasyon sa pancreatitis - kini mahimong mahitabo sa bisan unsang yugto sa sakit, samtang ang kusog sa pagdako sa kasakit, ang dyspepsia nahimong matig-a, nag-uswag ang hypoglycemia, ang mga cyst nagpakita sa parenchyma, ug ang mga makatakod nga proseso posible.
Ang labi ka gamay nga mga pagpalala sa sakit nga makuha sa pasyente, dili kaayo mahimo ang pagpauswag sa mga komplikasyon.
Ang usa ka mahait nga kahimtang kanunay nga hinungdan sa pagkamatay sa pancreas, nga gisundan sa pagtipon sa ilang lugar nga dili nag-andar (fibrous) nga tisyu. Sa pagkaguba sa 90% sa organ parenchyma, adunay grabe nga kakulang sa exocrine pancreatic.
Hangtud anus-a nga ang pagdako sa laygay nga pancreatitis molungtad depende sa daghang mga hinungdan: ang estilo sa kinabuhi sa pasyente, ang presensya sa patukma nga patolohiya, ang pagka-oras sa mga lakang sa pagtambal. Kung dili ka mokaon nga dili husto ug (o) dili regular, daghang gikulbaan, ayaw pagkuha sa gireseta nga mga tambal, nan mahimo ka moadto sa usa ka padayon nga nagbalikbalik nga kurso sa sakit.
Ang posisyon sa usa ka pasyente nga adunay pancreatitis nagkagrabe sa presensya sa laygay nga panghubag sa foci sa ubang mga bahin sa digestive tract (gastritis, gastroduodenitis, colitis, cholecystitis) o calculi sa apdo ug pantalan.
Unsa man ang buhaton sa pagpadako sa laygay nga porma?
Ang pagtambal sa laygay nga pancreatitis sa yugto sa pagpalala sa baga ug kasarangan nga mga kaso mahimo nga dad-on sa balay.
Ang mga timailhan alang sa pagpa-ospital gitino sa matag usa sa doktor. Sa usa ka ospital, ang mga simtomas sa pancreatitis (sakit, dyspepsia) gihunong, ug gihimo ang detoxification.
Ang pagtambal sa balay nag-una nga gitumong sa pagtul-id sa mga pag-insulto sa secretory sa pancreas ug pagpugong sa dugang nga pagpalala. Ang usa ka gutom nga paghunong gihuptan alang sa 1-2 ka adlaw nga adunay dugang nga hinay-hinay nga pagpalapad sa pagkaon. Sa kini nga panahon, mahimo ra ka moinom sa linuto nga tubig, huyang nga tsaa o usa ka alkaline nga mineral nga tubig, ang tibuuk nga kantidad nga likido hangtod sa 1.5 litro matag adlaw nga bahin sa gamay nga bahin sa tibuuk adlaw.
Ang tambal alang sa pancreatitis naglakip sa mga mosunud nga mga tambal:
- analgesics - Ketonal, Nurofen, Paracetamol,
- antispasmodics - Baralgin, Drotaverin (No-shpa), Papaverin,
- antisecretory nga tambal - Rabeprazole, Lansoprazole, Omeprazole, Esomeprazole, Kvamatel,
- antacids - Phospholugel, Gaviscon,
- antibiotics (Ampioks, Clarithromycin, Flemoxin) - gilakip sila sa komplikado nga pagtambal sa pagkadaut sa laygay nga pancreatitis nga adunay hulga sa purulent nga mga komplikasyon sa pancreatic necrosis,
- mga enzyme (Creon, Licreaz, Mezim, Pancreatin) - gigamit alang sa kapuli nga terapiya kung adunay kakulang sa pagpaandar sa exocrine pancreatic, sa mga dosis ingon nga gimando sa doktor.
Pagtagad! Unsa ang dad-on sa usa ka exacerbation sa pancreatitis, ang doktor mihukom. Ang bisan unsang tambal kinahanglan nga gipakamatarung. Ang katungdanan sa pasyente mao ang hugot nga pagsunod sa tanan nga mga pagtudlo aron malikayan ang pag-uswag sa mga komplikasyon. Ang regimen sa pagtambal gipili nga tagsa-tagsa sa matag kaso.
Mga tip sa nutrisyon
Ang pagkaon usa ka hinungdanon nga bahin sa therapy sa pancreatitis. Unsa ang mahimo kan-on sa panahon sa pagpalala human sa pagtapos sa usa ka gutom nga paghunong, kinahanglan mahibal-an sa pasyente. Ang pagbalhin sa maayong nutrisyon gidala sa hinayhinay.
Ang paggawas lamang, mekanikal ug kemikal, gitugotan ang mga pagkaon nga ubos ang kaloriya, nga adunay usa ka pagkunhod nga gidaghanon sa tambok ug usa ka igo nga kantidad sa protina, ug labing menos 30% nga gigikanan sa mga hayop. Unsang mga pagkaon ang mahimong kan-on sa panahon sa pagpadako sa pancreatitis:
- mausab nga sabaw gikan sa lainlaing mga lugas,
- likas nga bubus sa gatas
- puti nga tinapay crackers,
- ubos nga tambok nga karne ug isda,
- steamed omelet,
- presko nga low-fat ug non-acidic cottage cheese,
- mga lutong mansanas
- gipuga nga utanon
- unsalted butter alang sa pagdugang sa lugaw o mga patatas nga patatas,
- mga decoction sa presko ug uga nga bunga,
- Ang kissel ni Izotov usa ka epektibo nga paagi aron mapasig-uli ang pancreas, adunay daghang mga pamaagi aron maandam kini, ang sukaranan mao ang oatmeal ug kefir.
Ang pagkaon alang sa laygay nga pancreatitis kinahanglan nga fractional, dili ka mag-overeat, labi na sa gabii. Ang bag-ong mga produkto hinay-hinay nga gipaila, apan ang usa ka mekanikal nga malumo nga paagi sa pagluto gipadayon. Sa yugto lamang sa padayon nga pagpasaylo kini gikanselar. Ang pancreas hinay nga nakabawi. Ang pagkagrabe sa pancreatitis mahimong molungtad sa daghang mga tuig, kung dili ka magsunod sa usa ka pagkaon, wala magtagad sa reseta sa doktor.
Mga porma sa sakit
Pinaagi sa kabug-at, ang pancreatitis mahimo nga gibahin sa 3 nga mga porma:
- Ang grabe nga kasub-anan: ang pagkabulok dili kasagaran (hangtod sa 2 ka beses sa panahon sa tuig), mubo nga panahon, ang mga sensation sa kasakit dili hinungdan, dali sila mohunong, dili maminusan ang gibug-aton, ang function sa exocrine pancreatic dili mabalda, wala’y klaro nga mga timailhan sa sakit.
- Kasarangan nga kasub-anan: ang pag-atake nahitabo sa daghang mga higayon sa tuig, magpadayon sa dugay nga panahon nga adunay grabe nga kasakit, sa pag-analisar sa mga feces - usa ka taas nga sulud sa mga tambok, mga lanot sa kalamnan, protina, gibug-aton nga mahimo’g makunhuran, ang paglihok sa exocrine pancreatic dali nga pagkunhod.
- Grabe nga kurso: regular ug malungtaron nga mga seizure (labaw pa sa 5 nga mga beses sa usa ka tuig) nga adunay grabe nga pagkagusto nga mga pagbati ug gipahayag nga mga sintomas. Ang gibug-aton sa gibug-aton sa pagkunhod sa pagkaubos, usa ka timaan diin ang pagkalibang. Usahay ang daotang mga sangputanan mahimong idugang - diabetes mellitus, stenosis sa duodenum 12, nga mahitabo tungod sa usa ka pagtaas sa kadako sa ulo sa pancreatic.
Klasipikasyon
Laygay nga pancreatitis ang giklasipikar
- sa sinugdanan: panguna (alkoholiko, makahilo, ug uban pa) ug ikaduha (biliary, ug uban pa),
- Sumala sa mga pagpakita sa klinikal nga sakit: sakit (nagbalik-balik ug makanunayon), pseudotumor (cholestatic, uban ang portal hypertension, uban ang partial duodenal obstruction), latent (unexpressed clinic) ug gihiusa (daghang mga sintomas sa klinikal ang gipahayag).
- subay sa litrato sa morphological (pag-calcifying, obstructive, inflammatory (infiltrative-fibrous), induktibo (fibro-sclerotic),
- pinauyon sa litrato nga gimbuhaton (hyperenzymatic, hypoenzymatic), ang kinaiyahan sa mga sakit sa pag-andar mahimo nga mahibal-an ang hypersecretory, hyposecretory, obstructive, ductural (secretory insufficiency nabahin usab pinaagi sa kagrabe sa kalumo, kasarangan ug grabe), hyperinsulinism, hypoinsulinism (pancreatic diabetes)
Ang laygay nga pancreatitis gipalahi sa kagrabe sa kurso ug mga sakit sa istruktura (grabe, kasarangan ug kalumo). Sa panahon sa sakit, ang mga yugto sa pagpadako, kapasayloan ug dili mapadayon nga pagpasaylo mailhan.
Sa mga nahauna nga yugto sa sakit, ang mga proseso sa pathological nagpadayon nga hinay, kanunay nga wala’y mga pagpakita. Ang una nga klinika hinungdanon nga pagkubkob sa laygay nga pancreatitis mahitabo kung ang dystrophy ug mga proseso sa regresibo sa pancreas hinungdanon. Ang mga simtomas sa laygay nga pancreatitis naglakip dili lamang usa ka klinika nga kusgan nga panghubag, apan usab mga pagpakita sa pagkahubog tungod sa ingress sa mga enzyme ngadto sa kinatibuk-ang pag-agos sa dugo.
Kasagaran nga mga timailhan sa laygay nga pancreatitis:
- ang mga grabe nga kasakit (sakit sa pag-atake) nag-ayo o nagpatuyang sa kinaiyahan, nagpadayon sa kanunay o sa porma sa mga pag-atake, usahay ang kasakit mahimo’g magdala sa pasyente sa usa ka makurat nga kahimtang, ang sakit sa talamayon nga pancreatitis gi-localize depende sa apektadong bahin sa glandula - kung ang kasakit nasuka sa tibuuk nga peritoneum ug ubos nga buko sa likod, ang tibuuk nga organo hingpit nga naapektuhan, nga adunay kadaot sa ikog o ulo, pag-iilaw sa rehiyon sa kasingkasing, epigastrium o tuo nga kilid nahitala,
- ang pagtaas sa temperatura ug paglukso sa presyon sa dugo direkta nga may kalabutan sa mga proseso sa pagkalasing, usa ka pagsaka sa temperatura ngadto sa 38-39 ° C nagpaila usa ka grabe nga samad sa usa ka posible nga komplikasyon sa bakterya o ang pagporma sa mga abscesses, ang mga pagtulo sa presyur nahitabo sa usa ka mubo nga agwat sa oras ug nagkagrabe ang kinatibuk-ang kahimtang.
- usa ka pagbag-o sa dagway sa pasyente - ang nawong nagsakit, ang mga mata nahulog, ang mga dagway sa nawong gipataas, ang kolor sa panit nausab ang kolor nga ubanon nga adunay usa ka yutan-on nga tint, gagmay nga mga pula nga lugar ("pula nga mga patulo") mahimong makita sa dughan ug tiyan.
- pag-uswag sa makahadlok nga jaundice (uban ang pagbara sa dile sa bile) nga adunay yellowing sa panit ug sclera sa mata,
- sakit nga nagsuka-suka, ug pagkahuman sa yugto sa pagsuka, ang paghupay dili mahitabo, ang nagsuka-suka gilangkuban sa dili masunud nga pagkaon nga gisagol sa apdo,
- ang mga pag-atake sa kasukaon ug hiccups inubanan sa pagbuut sa hangin, pagkalaya sa lungag sa baba mahimo usab nga makita,
- ang sakit sa stool mahimong makita ingon constipation o diarrhea: balik-balik nga mga lungag sa lungag sa porma sa usa ka foamy fetid mass nga adunay daghang ulhot nga tipikal alang sa pagkubkob, ang pagkubkob sa pagkalibang ug pagbuut usa ka kinaiya sa pasiunang yugto sa sakit nga sakit,
- kakulang sa gana sa pagkaon ug gibug-aton sa pagkawala tungod sa kakulang sa hingpit nga pagsagbat sa mga sustansya.
Ang laygay nga pancreatitis sa mga hamtong mahimong mahitabo nga adunay tin-aw nga paghari sa usa o daghan pang mga sintomas. Alang sa pipila, ang kurso sa sakit nga bug-os nga asymptomatic - ang usa ka tawo wala magduha-duha nga panghubag sa daghang tuig. Sa uban pang mga kategorya sa mga tawo, ang laygay nga porma sa pancreatitis gipakita lamang sa dyspepsia nga adunay kanunay nga pagkalibang ug pagbuga. Ang pagbuut sa tipo sa sakit adunay kalabutan sa kanunay nga mga sakit sa grabe nga kasakit human sa mga sayup sa nutrisyon ug pag-inom sa alkohol. Talagsa ra, ang symptomatology adunay usa ka litrato sa panghubag sa pseudotumor nga adunay mga timailhan sa kanser ug sa parehas nga pag-yellowing sa panit ug sclera sa mata.
Mga hinungdan ug sintomas
Ang pag-atake sa pancreatitis mahimong mahitabo sa wala damha, kasagaran dili tungod sa us aka us aka panahon, sama sa uban pang mga sakit nga sakit, apan sa pamaagi sa pagkaon ug nutrisyon sa pasyente. Busa, kini mahimong mahitabo sa daghang mga higayon sa usa ka tuig o bisan dili kaayo. Apan usahay ang sakit adunay nag-usab-usab nga kinaiya, kung ang pagpakalma lang sa pagpadako molupad usab.
Daghang mga pasyente nga una nga nakasinati sa pagkubkob sa ilang sakit, nga mahimo pa nila makalimtan, interesado kung unsa ka dugay ang kahimtang niini. Kasagaran ang pagdako molungtad sa 1-2 ka semana. Nagdepende kini sa mga kinaiya sa patolohiya, timeliness sa pagsugod sa pagtambal ug batasan sa pasyente. Kusog nga nakaapekto sa kagrabe sa pagpalala sa hinungdan niini. Ang labing grabe nga mga hubak mao ang mga relapses nga mahitabo tungod sa mga samad sa tiyan pagkahuman sa operasyon, pagkahilo, parasitiko o makatakod nga mga sakit. Ang kanunay ug grabe nga mga pagkagrabe mahitabo usab sa mga tigulang, diin ang mga proseso sa pag-ayo sa tisyu ug metabolismo hinayhinay. Sa tanan niini nga mga kaso, ang gidugayon sa pag-uli mahimong madugangan.
Apan ang nagkagrabe mahimong mahitabo tungod sa labing wala’y hinungdan nga mga hinungdan. Sa una nga lugar sa kini nga lista usa ka paglapas sa pagdiyeta. Daghang mga pasyente nga ang laygay nga pancreatitis malumo ug hapit dili makalimtan nga kinahanglan nilang bantayan ang ilang nutrisyon. Apan sa kini nga sakit, ang bisan unsang mga sayup sa pagdiyeta mahimong mosangpot sa pagpalala sa pancreatic pancreatitis.
Una sa tanan, ang paggamit sa makahubog nga ilimnon. Ang alkohol sa bisan unsang porma gi-contraindicated sa bisan unsang yugto sa pancreatitis, tungod kay kini hinungdan sa dili mausab nga kadaot sa pancreatic tissue. Kini nga lawas dili usab makadawat sa mga tambok ug pritong pagkaon, meryenda, daghang kadaghang kendi ug karbohidrat.
Sa laygay nga pancreatitis, dili ka makakaon sa daghang lab-as nga mga utanon ug mga prutas, mga utanon, tungod kay gipukaw nila ang mga kalihukan sa mga organo sa gastrointestinal tract. Ang usa ka gamay nga gidaghanon sa mga produkto sa protina nga naghatag materyal alang sa pagbag-o sa selula mahimo usab nga hinungdan sa pagkabali. Mao kana ang hinungdan nga kanunay ang usa ka pag-atake sa pancreatitis mahitabo pagkahuman sa mga pista opisyal, pista o piknik, kung ang usa ka tawo mokaon sa tanan nga mga matang sa "mga kamaayo" nga dili gusto sa pancreas.
Ang usa ka kasagaran nga hinungdan sa pagpalala mao ang mga nakapahadlok nga mga kahimtang. Ang usa ka kusog nga pagkaguba sa nerbiyos hinungdan sa pagpagawas sa adrenaline ug cortisol, ingon man usa ka hapsay nga kaunuran sa kaunuran. Ang tanan nga kini hinungdan sa usa ka paglapas sa suplay sa dugo sa pancreas ug mahimong hinungdan sa pagbara sa mga ducts niini. Ingon usa ka sangputanan, ang mga pancreatic enzymes magsugod sa "digest" sa glandula tissue, nga hinungdan sa grabe nga panghubag.
Ang tanan nga kini nga mga hinungdan mahimong hinungdan sa pagpalala sa bisan unsang edad, bisan sa mga bata. Apan adunay daghang mga hinungdan nga kanunay nga makita sa mga hamtong:
- pagpanigarilyo ug pag-inom sa alkohol
- wala makontrol nga pag-inom sa mga pangpawala sa sakit, mga hormone o antibiotiko,
- cholecystitis, sakit sa gallstone,
- laygay nga mga sakit sa atay, tiyan, duodenum.
Ang laygay nga pancreatitis mahimong dili ipakita bisan unsang mga simtomas. Apan ang pipila ka mga pasyente usahay makasinati kasukaon, pagkaguba sa stool, o pagkalibang. Dili kini usa ka pag-uswag. Pagkahuman sa tanan, ang mga nag-unang sintomas sa usa ka pag-atake sa pancreatitis grabe nga kasakit. Mahimo silang ma-localize sa tuo, wala o sa rehiyon sa epigastric, depende sa kung unsang bahin sa gland ang apektado. Kasagaran ang pagkamasulub-on adunay usa ka bakus nga kinaiya, nga mikaylap sa tibuuk sa tiyan, nga nagsidlak sa sternum, likod, abaga.
Sakit sa kasakit sa pancreatitis mahimong sakit, pagdugo, pagguyod. Apan sa kasagaran kanunay kini mahait, lig-on ug bisan dili mabalhin. Ang sakit mograbe pagkahuman nga mokaon, sa panahon sa pisikal nga pagpasulabi, sa usa ka posisyon nga supine. Kanunay ang pasyente mahimong labi ka dali kung siya mohigda sa iyang kilid ug ibira ang iyang mga bitiis sa iyang tiyan o molingkod ug molihok sa unahan.
Ang masakit nga mga sensasyon, sama sa uban nga mga sintomas sa pagpalala sa pancreatitis, nalangkit sa mga proseso nga nahitabo sa pancreas nga kini nga patolohiya. Ang dili maayong nutrisyon o uban pang dili maayo nga hinungdan hinungdan sa pagdugang sa kalihokan sa pancreatic enzymes. Gikasuk-an nila ang tisyu sa glandula, padulong sa edema ug proseso sa panghubag. Ang glandula nagdugang sa kadako, nag-agup sa palibot nga mga tisyu, nerbiyos ug mga ugat sa dugo. Usahay ang pag-stagnation sa pancreatic juice mahitabo usab, ingon usa ka sangputanan diin ang pagkaguba sa glandula nga tisyu nahitabo labi ka kusog.
Busa, dugang sa kasakit, ang uban nga mga timailhan sa pagpalala sa pancreatitis kanunay nga mahitabo:
- kasukaon, kanunay gitapos sa nagsuka-suka, belching, heartburn,
- paglapas sa proseso sa pagtunaw, ingon usa ka sangputanan diin ang lawas kulang sa mga sustansya ug pipila nga mga bitamina, ug ang mga piraso sa wala mabalhin nga pagkaon nakit-an sa mga feces,
- kapaitan ug uga nga baba, pagkawala’y gana sa pagkaon,
- sa pagkagrabe sa pancreatitis, ang diarrhea kanunay mahitabo, pagkutkot sa tambok nga adunay pagtaas sa feces, pagdako sa mga tinai sa pagdako sa gidaghanon, pag-angkon og usa ka fetid nga baho,
- adunay pagtaas sa pormasyon sa gas, pagdugo, pagdugmok.
Sa labing lisud nga mga kaso, ang pancreatitis sa mahait nga yugto giubanan sa labi ka grabe nga mga simtomas. Ang pasyente mahimo nga usa ka hilanat. Kini nagpaila sa purulent nga panghubag o pagkaylap sa mga silingang organo. Usahay ang pulso sa pasyente nagdugang usab, ang presyon sa dugo mobangon o mahulog, ang panit mahimong luspad ug mahimong uga. Kasagaran, ang pagkagrabe sa pancreatitis giubanan sa makahaladlok nga jaundice, nga nalangkit sa usa ka paglapas sa pag-agos sa us aka apdo. Tungod sa pagkunhod sa gana sa pagkaon, ang usa ka tawo dali nga mawad-an sa gibug-aton, nagpaluya. Ang iyang kapasidad sa pagtrabaho mikunhod, ang mga timailhan sa pagkapoy sa nerbiyos, dili maayo nga kahimtang, ug mga problema sa pagtulog makita.
Apan labi kini delikado kung ang proseso sa panghubag sa panahon sa usa ka pag-atake nagdaot sa mga selyula sa pancreas, nga mao ang responsable sa paghimo sa mga hormone. Sa kini nga kaso, ang sulud sa insulin sa dugo kanunay nga gilapas. Ang usa ka pagtaas sa lebel niini modala sa kanunay nga pag-atake sa hypoglycemia, ug ang usa ka pagkunhod niini nagdala ngadto sa pag-uswag sa diabetes mellitus.
Mga komplikasyon
Kung sa kadugayan wala ka magpahigayon usa ka takus ug kompleto nga pagtambal sa laygay nga pancreatitis, nan batok sa background niini ang mga mosunod nga komplikasyon magsugod nga aktibo nga pag-uswag:
- pancreatic ascites,
- pancreatogenic diabetes mellitus,
- abscess
- pagporma sa phlegmon sa luna nga retroperitoneal,
- nagpahubag nga proseso sa mga excretory ducts,
- laygay nga babag sa duodenal,
- B12 kakulang sa anemia
- portal hypertension
- ang pagdugo sa tiyan mahimong mahitabo tungod sa pagkaguba sa mga pseudocysts,
- ang pagporma sa mga hubag sa usa ka malignant nga kinaiya.
Giunsa ang pagtratar sa laygay nga pancreatitis?
Pinaagi sa pagsulat sa pasyente sa usa ka plano alang sa umaabot nga pagtambal, gitakda sa doktor ang maayo nga mga katuyoan. Gikinahanglan kini:
- giwagtang ang sakit
- hatagi ang pancreas og kalinaw,
- ipaubos ang iyang kalihokan sa sekreto,
- pag-compensate sa kakulang sa pancreatic enzymes,
- Ang pagtul-id sa metabolismo nga adunay kapansanan (kung kinahanglan).
Aron makab-ot kini nga mga katuyoan sa dili pag-opera nga pagtambal sa mga pasyente nga adunay tanan nga mga variant sa laygay nga pancreatitis, lainlain nga pamaagi ang kinahanglan ipadapat. Ang komplikado nga epekto sa lainlaing mga hinungdan sa therapeutic (therapy sa pagkaon, tambal, pamaagi sa physiotherapeutic, ug uban pa) labi ka epektibo.
Ang mga tambal nga gireseta alang sa pagtambal
Mga grupo sa mga tambal nga gigamit sa pagtambal sa laygay nga pancreatitis:
- Ang antispasmodics ug analgesics (Nosh Pa, Aspirin) gigamit alang sa grabe nga sakit. Nosh PA 1 tablet 3 nga beses sa usa ka adlaw.
- Ang mga tambal nga anti-inflammatory (Diclofenac) makapakunhod sa kasakit pinaagi sa pagkunhod sa panghubag sa pancreas.
- Ang terapiya sa substitution gipatuman uban ang mga pagpangandam nga adunay sulud nga pancreatic enzymes (Mezim, Creon, Pancreatin), aron matul-id ang mga proseso sa panunaw (mapadali ang paghilis), pagwagtang sa kasakit ug pagdugo. Kini mao ang gikinahanglan aron sa pagkuha sa maong mga drugas uban sa kan-anan. Mezim 1 papan nga adunay kaon.
- Ang mga antacids (Fosfalugel, Almagel, Grastal) gireseta aron mapanalipdan ang duodenal mucosa gikan sa asido nga sulud, nga giporma ingon usa ka sangputanan sa kakulang sa mga bicarbonates nga gitago sa mga pancreas. Almagel 1 ka kutsara 3 beses sa usa ka adlaw, 30 minuto sa wala pa mokaon.
- Ang mga tambal nga antisecretory (Famotidine, Omeprazole) gireseta sa pag-neutralize sa acid. Omeprazole 1 papan (20 mg) 2 nga beses sa usa ka adlaw.
- Ang pagkunhod sa aktibo nga pagtago sa glandula, ang mga tambal (Octreotide, Sandostatin) gigamit sa pagpadako sa laygay nga pancreatitis, nga adunay grabe nga kasakit, dili mohunong sa antispasmodics. Sandostatin 100 mcg 3 nga beses sa usa ka adlaw, subkutan.
- Ang Prokinetics (Motilium, Tserukal) gigamit aron pugngan ang pagduka bahin sa pagsuka, sa panahon sa usa ka pagpagrabe sa laygay nga pancreatitis. Motilium 10 mg 3 nga beses sa usa ka adlaw, 30 minuto sa wala pa mokaon.
Sa usa ka dugay nga sakit sa laygay nga pancreatitis, ang mga endocrine pancreatic disorder ug posible nga pag-uswag sa diabetes mellitus, busa, usa ka kinahanglanon nga konsultasyon sa endocrinologist kinahanglan.
Mga prinsipyo sa pagdiyeta ug nutrisyon
Kung ang pagpasamot sa laygay nga pancreatitis grabe ka grabe ug giubanan sa grabe nga kasakit, padayon nga pagsuka, mahinungdanon nga mga pagbag-o sa mga pagsulay sa laboratoryo, nan ang mga pasyente nanginahanglan gutom.
Gitugotan ka niini nga mahatagan ang inflamed organ nga adunay labing taas nga kalinaw ug pagminus sa paghimo sa agresibo nga mga enzyme pinaagi sa glandula nga makaguba sa organ. Ang gidugayon niini nagdepende sa piho nga kaso sa klinika, apan mas kanunay naglangkob gikan sa 1 hangtod sa 3 ka adlaw. Usahay sa bahin nga "gigutom" gitugotan nga moinom sa usa ka sabaw nga rosehip, tubig sa mineral nga alkalina, ug huyang nga tsaa.
Pagkahuman gireseta ang usa ka espesyal nga diyeta nga low-calorie (hangtod sa 2200 kcal) nga adunay usa ka normal nga quota sa protina. Gidisenyo kini aron mapataas ang paggawas sa mga pancreas ug uban pang mga organo sa pagtunaw. Ang mga dagway sa kini nga pagkaon mao ang:
- ang pagbulag sa tanan nga mga produkto nga adunay usa ka taas nga sulud sa mga extractive o hinungdan nga mga lana (isda, sabaw sa karne, kakaw, kape, ug uban pa), mga lab-as nga berry, mga utanon, mga utanon, prutas, prutas, mga sour juice, carbonated nga ilimnon, mga marinade.
- pagdili sa mga matambok nga pagkaon (kordero, baboy, cream, mantika, ug uban pa) ug alkohol,
- pagkabahinbahin sa pagkaon sa pagkaon (hangtod sa 6 ka beses),
- paggaling o pagpahid sa mga produkto nga gigamit,
- pagpugong sa asin
- pinggan nga gisilbi eksklusibo sa usa ka mainit nga porma,
- kaylap nga paggamit sa mga maulagonong sopas, mga gulay nga puree nga utanon nga adunay linuto nga karne, souffle, protina nga omelette, mga dumpling sa isda ug karne, mga cutlet sa singaw, mga karne, lutong mansanas, mga purong gulay, mga jellies, mousses, uga nga puting tinapay, ubos nga tambok nga keso, jelly.
Ubos sa kahimtang sa pagpaayo sa klinikal ug laboratoryo, ang nutrisyon gipalapdan, nga nagdugang ang sulod nga kaloriya ug ang gidaghanon sa mga protina nga gikinahanglan alang sa dali nga pagkaayo. Bisan kung ang hugpong sa madawat nga mga produkto susama sa nahisgutan na nga pagkaon, ang lista sa mga pinggan sa menu nagdugang (gitugutan ang pagluto). Kung ang pancreatitis giubanan sa pagpauswag sa diabetes, nan ang puting lugaw, patatas, dugos, sweets, ug pastry gidugang sa gidili nga lista sa grocery.
Unsa ang usa ka sample menu alang sa laygay nga pancreatitis?
Ang pancreas usa ka digestive organ nga nagtago sa mga espesyal nga mga enzyme ug mga hormone nga makatabang sa pagtunaw sa pagkaon ug pagsuhop sa mga sustansya.
Ang katuyoan sa pagkaon alang sa laygay nga pancreatitis:
- Pagpaubos sa pancreatic irritation,
- Giwagtang ang mga simtomas sa sakit (sakit, pagdugo, kasukaon, mga lungag sa lungag, ug uban pa),
- Ihatag ang lawas sa gikinahanglan nga mga sustansya.
Sa laygay nga panghubag sa pancreas, ang kaarang sa pagtunaw ug pagsuyop sa mga tambok una nga pagkunhod, nga gipakita pinaagi sa sakit sa tiyan ug mga lungag sa pagtunaw. Bahin niini, ang nag-unang baruganan sa pagtipon sa menu mao ang usa ka ubos nga sulud sa tambok sa adlaw-adlaw nga pagkaon nga dili sobra sa 50 ka gramo nga tambok kada adlaw.
Ang mga pagkaon nga adunay ubos nga sulud sa tambok ug usa ka sulundon nga sulud sa protina ug karbohidrat nagpakunhod sa pagkarga sa pancreas, nagpakunhod sa panghubag niini ug mapugngan ang dugang nga kadaut niini.
Kung ang pagtipon sa menu, kinahanglan nga sundon ang daghang mga sukaranan nga mga baruganan:
Unsa nga mga pagkaon ang gusto alang sa laygay nga pancreatitis?
Kinahanglan limitado | Gipili |
Ang mga sarsa sa cream ug keso, cream, pritong keso, taas nga mga produkto sa gatas sa gatas, milkshakes. | Ubos nga tambok o low-fat nga mga produkto sa gatas nga sama sa: gatas, keso, yogurt, sour cream. |
Ang piniritong, tambok nga karne, karne sa manok nga adunay panit, mga organo sa hayop (atay, ug uban pa), duck, goose, fried egg, bacon, de lata nga tuna sa lana, init nga iro, salami, sausages, aso | Giluto, gilat-an, linat-an o kukus giwang nga karne: veal, karneng baka, koneho, pabo, manok (wala panit), isda, de lata nga tuna sa kaugalingon nga duga, nga wala’y lana, Ang humok nga linuto nga itlog, itlog puti, singaw nga omelet. |
Susama sa lubi, mani, mani nga peanut, beans, pinong tofu. | Gatas nga Almond / bugas ug produkto nga gihimo gikan kanila, mga produkto nga toyo, tahu. |
Ayawg kaon sa mga prutas nga maasim ug ang ilang lahi: lemon, cherry, pula nga currant, ug uban pa. Usa ka limitado nga kantidad sa abukado taas sa tambok. Melon, watermelon gagmay nga mga hiwa 1-2 kada adlaw. Iapil ang pritong prutas. Limitahan ang mga ubas labi na sa mga pitted, gooseberries, plums, apricots. | Lab-as, presko, de-latang prutas. Kini mao ang advisable sa paggamit sa init nga pagtratar. Kung wala’y panit, humok, matam-is, nga wala’y bag-o nga liso .. Pananglitan: Matam-is nga lutong mansanas, saging, blueberry. Ang pagkamalahutayon sa bunga sa laygay nga pancreatitis usa ka indibidwal. |
Ang mga cookies, croissant, french fries, pinirito nga patatas o mais, chips, piniritong kan-on, matam-is nga rolyo, muffins, presko nga tinapay, pastry. | Ang bug-os nga mga lugas: tinapay (labing maayo kagahapon), mga ig-agaw, mga low-fat crackers, noodles, pasta, bugas, millet, barley, mais, oatmeal. |
Ang mga piniritong utanon, repolyo, hilaw nga sibuyas, kampanilya nga paminta, radish, radish, ahos, spinach, sorrel, daikon, kamatis, pepino, puti nga repolyo, talong, berde nga gisantes, bata nga beans. | Lab-as, presko ug lutoon. Kini mao ang advisable sa paggamit sa init nga pagtratar. Kuhaa ang panit ug daghang mga liso. Pumpkin, karot, beets, zucchini, patatas. |
Lard, mayonesa, olibo, dressing sa salad, pasta nga tahini. | Green cardamom, cinnamon, nutmeg, gamay nga kantidad sa utanon / mantikilya, maple syrup, ubos nga tambok nga mayonesa, mustasa, asin, asukal (sa limitado nga gidaghanon). |
Mga cake, cake, amoy, pie, custard, donat. | Ang sarsa sa Apple, puddings, sorbet, marmalade, gamay nga kantidad nga tsokolate, dugos, jam. |
Cream nga ilimnon, carbonated nga ilimnon, alkohol, kvass. Mga duga gikan sa mga bunga sa sitrus, mga ubas. | Ang mga hinugpong nga hinog nga prutas, pag-decoction sa petsa, mga inum sa sports, huyang nga tsaa, mineral nga Borjomi mineral, Essentuki No. 17. |
Uban sa ubos nga gibug-aton, mahimo nimo gamiton ang mga espesyal nga suplemento nga adunay sulud nga usa ka espesyal nga klase sa tambok sama sa medium chain triglycerides (MTC Oil, tunga-tunga nga chain triglycerides). Alang sa pagsuyup sa kini nga mga tambok, ang mga pancreatic enzymes dili kinahanglan. Mahimo nimo mapalit ang ingon nga mga tambok sa mga tindahan sa nutrisyon sa palakasan sama sa managsama nga mga sagol o mahimong makit-an sa lubi ug palma sa palma sa palma (Palm Kernel Oil). Ang MTS Oil makadugang sa pagkaon, 1-3 nga kutsarita kada adlaw.
Physiotherapy
Ang mga pamaagi sa Physiotherapeutic gipadapat nga limitado human sa usa ka pagkunhod sa kalihokan sa panghubag. Sa grabe nga kasakit, ang electrophoresis nga adunay novocaine o dalargin gireseta, ultrasound, diadynamic currents. Aron mapugngan ang nahabilin nga panghubag, laser o ultraviolet irradiation sa dugo, girekomenda ang usa ka alternatibo nga magnetic field.
Pagtambal alang sa pagpalala sa laygay nga pancreatitis
Ang mga bahin sa pagtambal sa usa ka grabe nga pag-atake naglangkob sa higpit nga pagsunod sa pagpahulay sa higdaanan, pagdiyeta ug pagkuha sa angay nga mga tambal lamang sa usa ka ospital, tungod kay adunay tinuod nga hulga dili lamang sa kahimsog, apan usab sa kinabuhi sa tawo. Sa wala pa moabut ang ambulansya, ang pasyente kinahanglan nga hatagan una nga tabang:
- Hingutom nga kagutom.
- Ibutang ang katugnaw sa rehiyon sa pancreatic.
- Kompleto nga pahulay ug pahulay sa kama.
Daghang mga pasyente ang gusto nga ipatin-aw kung unsa kadugay ang usa ka pagpadako sa laygay nga pancreatitis nga molungtad? Gipasiugda sa mga doktor nga sa kadaghanan sa mga yugto sa pagkalaglag sa sakit dili molapas sa 7 ka adlaw.
Mga tambal nga makatabang sa kahupayan sa kasakit:
- mga enzyme (Creon o Pangrol),
- antispasmodics (drotaverine o papaverine),
- ang mga inhibitor sa proton pump (lansoprazole, rabeprazole).
Aron maibanan ang pancreas, pag-apply:
- usa ka pagkaon nga adunay higpit nga pagpugong sa tambok o kompleto nga gutum sa daghang mga adlaw,
- kompleto nga pagbulag sa alkohol ug panigarilyo,
- Ang octreotide usa ka tambal nga usa ka analogue sa pancreatic hormone somatostatin.
Aron matambal kini nga sakit, kinahanglan ang interbensyon sa operasyon usahay. Ang mga timailhan alang sa operasyon sa pagtambal sa laygay nga pancreatitis sa mga hamtong mao ang purulent nga mga komplikasyon, pagbabag sa mga agianan sa biliary ug pancreatic, stenosis, mga pagbag-o sa mga tisyu sa glandula, komplikado nga kurso, ug uban pang mga sintomas nga dili mahimong pagtratar nga konserbatibo.
Ang mga mosunud nga klase sa operasyon gihimo:
- sphincterotomy sa proseso nga makapakpak sa sphincter sa Oddi,
- pagkalipay sa mga bato sa mga agianan sa glandula,
- pag-abli ug sanitasyon sa purulent foci,
- Pancrectomy
- vasectomy, splanhectomy, partial nga pagbuut sa tiyan,
- pagtangtang sa gallbladder sa mga komplikasyon sa dako nga tubo sa bile ug gallbladder,
- teknik alang sa paghimo sa outferow sa bile sa circumferential aron makunhuran ang stress gikan sa mga nag-unang mga agianan sa pancreatic.
Mga bahin sa pagtambal
Ang mga pagpakita sa pancreatitis sa mahait nga yugto mahimo nga kaamgid sa ubang mga pathologies. Busa, sa wala pa magsugod pagtambal, kini gisugyot nga moagi sa usa ka diagnosis. Makatabang kini sa pagmando sa mahait appendicitis, babag sa panghilis, pagdugo sa internal, peritonitis, ug kanser sa kanser. Alang niini, gireseta ang usa ka ultrasound sa pancreas ug mga pagsulay sa dugo. Usahay kinahanglan ka pa nga maghimo usa ka MRI o endoscopic retrograde cholangiopancreatography.
Apan bisan sa una nga pagbisita sa doktor sa wala pa ang eksaminasyon, gitambagan niya ang pasyente kung unsa ang buhaton aron mahubsan ang sakit ug mahatagan ang digestive. Exacerbation sa laygay nga pancreatitis kanunay nga gitambal sa balay. Pinaagi ra sa usa ka pagduda sa usa ka tumor o pagbara sa mga ducts, ang pasyente kinahanglan nga moadto sa ospital.
Ang pagtambal sa pagkadaut sa laygay nga pancreatitis sa pasiunang yugto kinahanglan nga ipailalom sa tulo nga sukaranan nga sukaranan: kagutom, katugnaw ug pahulay. Kini nga pamaagi kinahanglan magpadayon sa daghang mga adlaw hangtud ang paghunaw sa sakit. Ang kakulang sa pagkaon gikinahanglan aron mapadali ang pag-andar sa pancreas. Pagkahuman sa tanan, bisan ang gamay nga pagkaon nga gipukaw sa paghimo sa pancreatic enzymes nga nagdugang sa panghubag. Ug sa panahon sa kagutom, ang pancreas adunay katakus nga maulian.
Ang mga bugnaw nga compresses makatabang sa paghupay sa pag-atake nga dali, ingon nga mahupay ang pamamaga ug panghubag. Ug ang pahulay alang sa pasyente hinungdanon kaayo tungod ang pisikal nga kalihokan hinungdan sa pagdugang kasakit.
Ang nag-unang katuyoan sa pagtambal sa pancreatitis sa panahon sa pagpalala mao ang paghupay sa kasakit ug panghubag. Ang prinsipyo sa "bugnaw, kagutom ug kalinaw" nasagubang usab niini. Apan dugang pa, ang tambal kinahanglan nga i-apply. Sa pasiunang yugto, kini ang kadaghanan mga antispasmodics. Pagkahuman, kung ang pasyente magsugod sa pagkuha sa usa ka gamay nga pagkaon, gikinahanglan ang ubang mga tambal: mga enzyme, prokinetics, mga ahente nga metaboliko, multivitamins. Kini hinungdanon kaayo nga sundon ang usa ka higpit nga pagkaon sa 1-2 ka semana. Ang usa ka luwas nga pagkaon makatabang sa paghupay sa pancreas ug pagpadali sa pagkaayo niini.
Kini mao ang gikinahanglan aron sa pagtambal sa usa ka exacerbation sa pancreatitis sa ilalum sa pagdumala sa usa ka doktor. Sa tinuud, dugang sa paghupay sa kasakit ug panghubag, gikinahanglan nga ibalik ang normal nga ninglihok sa pancreas. Kini sa kanunay nanginahanglan bayad alang sa kakulang sa endocrine, pag-normalize sa pag-function sa secretory. Dugang pa, gikinahanglan nga normal ang pag-obra sa uban pang mga organo sa digestive tract nga nag-antos tungod sa pagkaguba sa digestive.
Una nga tabang
Ang mga palaabuton alang sa usa ka dali nga paghunong sa usa ka pag-atake nga walay mga komplikasyon nagdepende kung unsa ka maayo ang gihatag nga una nga tabang sa pasyente. Kanunay kinahanglan nimo kining buhaton sa imong kaugalingon, naghulat nga moabot ang doktor.
Busa, ang tanan nga mga pasyente nga adunay laygay nga pancreatitis kinahanglan mahibal-an kung unsa ang buhaton kung magsugod ang usa ka pag-atake:
- Una sa tanan, kinahanglan ka dayon magdumili sa pagkaon.Makatabang kini nga hunongon ang paghimo sa mga enzyme ug mahupay ang pancreas. Gitugotan lamang nga moinum sa yano nga tubig.
- Ang usa ka katugnaw kinahanglan ipadapat sa pancreas. Labing maayo sa tanan dili yelo, apan usa ka pagpainit nga pad nga adunay bugnaw nga tubig. Makatabang kini nga mahupay ang pamamaga ug panghubag sa gamay ug makapahumok sa sakit.
- Aron maminusan ang pag-agos sa dugo sa glandula, kinahanglan ang pagpahulay sa higdaanan. Ang pasyente kinahanglan nga mokuha usa ka komportable nga posisyon ug pagsulay nga dili maglihok.
- Gitugotan nga mokuha mga antispasmodics sa una nga 3 nga adlaw aron mahupay ang kasakit. Kini ang No-Shpa, Drotaverin, Spazmalgon.
Sa unang mga adlaw pagkahuman sa pagsugod sa usa ka pag-atake, dili ka makakaon bisan unsa, kinahanglan nimo nga limitahan ang pisikal nga kalihokan ug malikayan ang stress. Dili usab girekomenda nga magkuha pa og daghang mga tambal kung wala kini gireseta sa usa ka doktor. Kini labi ka makadaot sa kini nga yugto sa pag-inom sa mga pagpangandam sa enzyme.
Dugang pa, girekomenda nga mokonsulta sa usa ka doktor ug magpailalom sa pagsusi, bisan kung ang pasyente sigurado nga siya adunay usa ka pagpalala sa laygay nga pancreatitis. Gikinahanglan kini aron ibaliwala ang mga hubag, nekrosis sa glandula tissue o pagbabag sa mga ducts. Sa kini nga kaso, ang pag-atake kinahanglan nga pagtratar sa usa ka ospital diin ang mga doktor, kung gikinahanglan, maghatag emerhensiyang tabang sa pasyente: naghatag sila sa nutrisyon sa parenteral, paghunong sa pagkalasing, o pag-opera.
Pagtambal sa droga
Usa sa mga nag-unang pamaagi sa pagtambal sa pancreatitis sa bisan unsang porma mao ang tambal. Apan ang mga tambal kinahanglan nga gilatid sa usa ka doktor depende sa kagrabe sa kahimtang sa pasyente.
- Kanunay nga gigamit ang antispasmodics ug mga pangpawala sa sakit. Mahimo silang makuha gikan sa una nga adlaw sa pag-atake. Mahimo kini Papaverin, No-Shpa, Analgin.
- Usahay, aron mahunong ang proseso sa panghubag, gireseta ang mga cytostatics, pananglitan, ang Cyclophosphamide. Dili gigamit ang mga NSAID, tungod kay grabe sila nga nagdaot sa digestive tract.
- Kinahanglan usab ang mga tambal nga antisecretory nga gibabagan ang paghimo sa mga enzyme ug malikayan ang dugang nga kadaot sa tisyu sa glandula. Mahimo kini nga mga blocker nga enzyme, pananglitan, Kontrikal, Trasilol o Somatostatin, o mga inhibitor sa proton pump - Omeprazole.
- Sa pagkaylap sa panghubag sa ubang mga organo, ang pagdugtong sa usa ka impeksyon o purulent nga proseso, kinahanglan ang mga antibiotiko. Ang labing sagad nga gireseta mao ang Kanamycin o Monomycin.
- Human makuha ang panghubag, ang pasyente kinahanglan nga magtukod mga proseso sa metaboliko ug maghimo alang sa kakulang sa mga sustansya. Alang niini, gigamit ang mga multivitamins ug metabolic agents.
- Aron mapadali ang trabaho sa pancreas sa panahon sa pagpalala sa pagpakalma, kung ang pasyente magsugod sa pag-iba-iba sa iyang pagkaon, kinahanglan ang pagpangandam sa enzyme. Sa mga malumo nga kaso, mahimo kini Pancreatin o Cholenzym, sa grabe nga mga kaso, gireseta ang Creon, Panzinorm o Hermitage.
- Sa lisud nga mga kaso, nga adunay grabe nga pagkalasing o usa ka pagbag-o sa komposisyon sa dugo, mga solusyon sa koloidal, mga amino acid ug electrolyte ang gireseta.