Glibenclamide: panudlo alang sa paggamit sa usa ka ahente nga hypoglycemic

Ang Glibenclamide usa ka tambal nga hypoglycemic oral nga may kalabutan sa mga derivatives sulfonylureas. Ang mekanismo sa paglihok sa glibenclamide naglambigit sa pagpukaw sa pagtago insulin β mga selyula sa mga pancreaspinaagi sa pagdugang sa pagpagawas sa insulin. Kasagaran, ang pagkaepektibo gipakita sa ikaduhang yugto sa paggama sa insulin. Gipadako niini ang pagkasensitibo sa mga tisyu sa peripheral sa paglihok sa insulin, ingon man ang koneksyon niini sa mga target cell. Dugang pa, ang glibenclamide gihulagway sa usa ka epekto sa pagpaubos sa lipid ug pagkunhod sa mga kabtangan sa thrombogenic dugo.

Sa sulud sa lawas, dali ug hingpit nga pagsuyup sa sangkap gikan sa digestive tract. Ang komunikasyon sa mga protina sa plasma katumbas sa hapit 95%. Ang metabolismo ang drug gidala sa atay, nga miresulta sa pagporma dili aktibo mga metabolite. Ang pag-ekskut sa kadaghanan nahitabo sa komposisyon sa ihi ug bahin - apdo, sa porma sa mga metabolite.

Contraindications

Ang tambal dili girekomenda alang magamit sa:

• sobrang pagkasensitibosa Glibenclamide o sulfonamides ug diuretics sa thiazide,
• diabetes nga precomatous o coma,
• ketoacidosis,
• halapad nga pagkasunog
• mga kadaotan ug mga pagpanghilabot sa operasyon,
• babag sa tinai ug paresis sa tiyan,
• lainlaing dagway sa malabsorption sa pagkaon,
• pag-uswag hypoglycemia,
• lactation, pagmabdos,
• diabetes1 tipo ug uban pa.

Mga epekto

Sa pagtambal uban sa Glibenclamide, ang pagpalambo sa mga dili gusto nga mga sintomas nga nakaapekto sa buhat sa endocrine, digestive, nerbiyos, peripheral ug hematopoietic nga sistema posible. Busa, kini mahimo nga makita: hypoglycemialainlain nga lebel sa kagrabe kasukaon, pagsukaningdaot sa atay function, cholestasis, sakit sa ulokahuyang ug kakapoy pagkahilo.

Ang pagpakita sa mga reaksiyon sa alerdyi ug dermatological sa porma sa: panit nga pantal, nangangati, photosensitization ug uban pang mga sintomas posible usab.

Mga panudlo alang sa paggamit Glibenclamide (Pamaagi ug dosis)

Ang mga panudlo alang sa paggamit sa Glibenclamide nagtaho nga ang dosis sa tambal gitakda sa tagsa-tagsa ug nagsalig sa edad, kagrabe sa sakit ug lebel glycemia. Ang mga papan gikuha sa binaba, sa usa ka walay sulod nga tiyan o 2 ka oras pagkahuman nangaon.

Ang kasagaran nga adlaw-adlaw nga dosis gitakda sa us aka 2.5-15 mg, nga adunay usa ka sagad nga pagdumala sa 1-3 nga mga panahon sa usa ka adlaw.

Ang adlaw-adlaw nga dosis nga labaw sa 15 mg panagsa ra nga gigamit, nga wala’y hinungdan nga pagtaas sa hypoglycemic nga epekto. Ang mga tigulang nga mga pasyente gireseta usa ka adlaw-adlaw nga dosis sa 1 mg sa sinugdanan sa pagtambal. Ang tanan nga mga pagbalhin gikan sa usa ka tambal ngadto sa lain, ang pagmaniobra sa dosis ug uban pa, kinahanglan ipahigayon ubos sa pagdumala sa usa ka espesyalista.

Overdose

Sa kaso sa usa ka overdose, mahimo ang pag-uswag sa hypoglycemia, nga mahimo nga ubanan sa usa ka pagbati sa kagutom, kahuyang, kabalaka, sakit sa ulo, pagkahilo, nagpamatuud, kakusog sa kasing-kasingkusog nga kusog utok edemasakit sa panan-aw ug panan-awon ug uban pa.

Nalakip sa pagtambal ang dinalian nga pag-inom og asukal, duga sa prutas, tam-is nga mainit nga tsaa, syrup sa mais, dugos - sa malumo nga mga kaso.

Ang grabe nga mga kaso nanginahanglan solusyonglucose 50% nagpadayon nga pagpuga sa usa ka solusyon sa ugat Dextrose 5-10%, pasiuna Glucagon intramuscularly Diazoxide sa sulod. Dugang pa, gikinahanglan nga kontrolon ang lebel sa glycemia, pagtino sa pH, creatinine, urea nitrogen, electrolytes.

Pakigsulti

Kombinasyon sa mga sistemang antifungal nga tambal, fluoroquinolones, tetracyclines, chloramphenicol, H2-blockers, beta-blockers, ACE inhibitors ug MAO,clofibrate, bezafibrate, probenecid, Paracetamol, ethionamide, anabolic steroid, pentoxifylline, allopurinol, cyclophosphamide, Reserpine, sulfonamide ug Insulin makahimo sa potentiate hypoglycemia.

Mga nahiangay nga paggamit sa barbiturates, fenothiazines, diazoxide, glucocorticoid ug thyroid hormone, estrogens, gestagens, glucagons, adrenomimetic nga tambal, lithium salts, gigikanan sa nicotinic acid ug saluretics mahimong makapahuyang sa hypoglycemic nga epekto.

Nagpasabot nga mahimong ma-acidify ang ihi, pananglitan: calcium chloride, ammonium chloridedagkong mga dosis ascorbic acid mahimo pagpalambo sa epekto sa tambal. Kombinasyon sa Rifampicin pagpadali sa pagka-aktibo ug pagpakunhod sa pagka-epektibo niini.

Espesyal nga mga panudlo

Girekomenda nga mabinantayon nga pagtratar ang mga pasyente nga nag-antos sa mga sakit sa atay ug kidney, nga adunay mga kondisyon nga febrile, ang pathological function sa adrenal glandula o thyroid gland, ug talamak nga alkoholismo.

Alang sa usa ka kompleto nga proseso sa pagtambal sa therapeutic, kinahanglan nga pag-amping ang lebel sa glucose sa dugo ug pagpagawas sa glucose.

Kung ang hypoglycemia naugmad sa mga pasyente nga adunay panimuot, nan ang asukal o glucose napuno sa oral. Sa mga kaso sa pagkawala sa panimuot, ang glucose gipadumala sa intravenously, ug glucagon - intramuscularly, subcutaneously o intravenously.

Kung mahibalik ang panimuot, ang pasyente hatagan dayon sa pagkaon nga dato sa carbohydrates aron malikayan ang balikbalik nga hypoglycemia.

Mga porma sa komposisyon ug pagpagawas

Sa 1 tab. antidiabetic drug naglangkob sa 1.75 mg, 3.5 mg o 5 mg sa aktibo nga sangkap, nga mao ang glibenclamide.

Adunay usab sa tambal:

• Povidone
• Lactose Monohydrate
• Patatas nga kanal
• Magnesium stearate
• Ponceau 4R.

Ang mga papan adunay lingin, maluspad nga rosas nga kolor, tingali adunay usa ka pagbulag. Ang tambal magamit sa usa ka baso nga botelya nga adunay sulud nga 120 papan, ang usa ka dugang nga manual nga user gilakip.

Pag-ayo sa mga kabtangan

Angay nga matikdan nga ang ngalan sa pamaligya sa tambal nagkauyon sa ngalan sa aktibo nga sangkap. Ang tambal adunay hypoglycemic nga epekto sa mga indibidwal nga nag-antos sa type 2 diabetes mellitus, ug sa hingpit nga himsog nga mga tawo. Ang mekanismo sa paglihok gipasukad sa dugang nga pagdakup sa insulin sa mga β-cells sa pancreas tungod sa aktibo nga pagdasig. Ang ingon nga epekto nag-una, una sa tanan, sa lebel sa glucose sa medium nga naglibot sa mga β-cells.

Human makuha ang pildora, ang aktibo nga substansya paspas ug hapit hingpit nga masuhop. Uban sa usa ka pagkaon, wala’y mahinungdanong pagkunhod sa rate sa pagsuyup sa glibenclamide. Ang timailhan sa komunikasyon sa mga protina sa plasma mao ang 98%. Ang labing kataas nga konsentrasyon sa usa ka sangkap sa serum naobserbahan pagkahuman sa 2.5 nga oras. Ang usa ka pagkunhod sa konsentrasyon sa glibenclamide natala pagkahuman sa oras nga 8-10 ug nagdepende sa dosis sa tambal nga gikuha sa pasyente. Ang pagwagtang sa katunga sa kinabuhi nga anaa sa aberids nga 7 ka oras.

Ang metabolic nga pagbag-o sa glibenclamide mahitabo sa mga selula sa atay, giporma ang mga metabolite, nga dili gyud moapil sa pagpaubos sa asukal sa aktibo nga sangkap. Ang pagkutus sa mga produktong metaboliko gidala sa ihi, ingon usab sa apdo sa parehas nga kantidad, ang katapusan nga pagpagawas sa mga metabolite naobserbahan pagkahuman sa 45-72 nga oras.

Sa mga tawo nga adunay kapansanan sa atay nga kalihokan, ang nadugay nga pagpuo sa glibenclamide natala. Sa mga pasyente nga nag-antos gikan sa kapakyasan sa pantog, ang pagpuo sa mga dili aktibo nga metabolite direkta sa ihi nagdugang compensatory.

Panudlo alang sa paggamit sa mga papan

Presyo: gikan sa 56 hangtod 131 ka mga rubles.

Ang dosis sa mga tambal gitino nga tagsa-tagsa nga nag-isip sa edad sa pasyente, glycemia, ingon man ang kagrabe sa dagan sa sakit. Gisugyot ang pagkuha sa mga pildoras sa usa ka walay sulod nga tiyan o pagkahuman sa 2 nga oras human sa pagkaon.

Kasagaran, ang kasagaran nga adlaw-adlaw nga dosis magkalainlain tali sa 2.5 mg - 15 mg. Ang kadaghan sa paggamit sa mga pildoras mao ang 1-3 p. sa tibuok adlaw.

Ang pagdawat sa usa ka adlaw-adlaw nga dosis nga 15 mg ug pataas gireseta nga panagsa ra, dili kini makapadako sa hypoglycemic nga epekto sa tambal. Ang mga tigulang nga tawo girekomenda nga magsugod sa pagtambal nga adunay 1 mg kada adlaw.

Ang pagbalhin gikan sa usa ka tambal nga antidiabetic ngadto sa lain o usa ka pagbag-o sa ilang mga dosis kinahanglan nga mahitabo sa ilalum sa pagdumala sa usa ka doktor.

Pag-amping sa kaluwasan

Ang terapyutik nga terapiya kinahanglan himuon ubos sa kanunay nga pag-monitor sa asukal sa dugo ug ihi.

Sa panahon sa pagtambal, kinahanglan nimo nga magdumili sa pag-inom sa alkoholikong ilimnon, sanglit ang pag-uswag sa hypoglycemia, ingon man ang mga pagpakita nga sama sa disulfiram, dili iapil.

Kung ang mga timailhan sa hypoglycemia mitungha, gikinahanglan aron maigo ang kakulang sa glucose pinaagi sa oral administration nga dextrose. Sa kaso sa usa ka dili tinuyo nga kahimtang, ang dextrose ipangalagad sa intravenously. Aron malikayan ang pagbag-o, angay pahimuslan ang diyeta nga adunay carbohydrates.

Pagpagawas sa porma ug komposisyon

Ang porma sa dosis - mga tablet: flat-cylindrical, nga adunay pagbulag, puti o puti nga adunay usa ka light grey o dilaw nga landong nga kolor (10 pcs. Sa mga blisters, sa usa ka karton nga kahon nga 1, 2, 3 o 5 pack, 20, 30 o 50 matag usa sa mga lata nga hinimo sa polymer o ngitngit nga baso, sa usa ka bundle sa karton nga 1 mahimo).

Ang aktibo nga sangkap mao ang glibenclamide, sa 1 tablet - 5 mg.

Mga sangkap nga makatabang: lactose monohidrat (asukal sa gatas), magnesium stearate, povidone (ubos nga gibug-aton nga gibug-aton sa polyvinylpyrrolidone medikal), patatas nga kanal.

Ang mga Pharmacokinetics

Kung gikuha sa binaba, ang glibenclamide nasuhop gikan sa gastrointestinal tract nga gibana-bana nga 48-84%. Ang labing kadako nga konsentrasyon sa sangkap nakuha sa 1-2 ka oras pagkahuman sa administrasyon. Ang kadaghan sa pag-apod-apod 9-10 ka litro. Ang Glibenclamide mobugkos sa protina sa plasma nga 95-99%. Ang bioavailability niini 100%, mao nga ang tambal mahimo nga makuha dayon sa wala pa mokaon.

Ang Glibenclamide dili maayo nga mosulod pinaagi sa pag-agwanta sa placental ug hapit bug-os nga na-metabolize sa atay, nga naporma ang duha nga dili aktibo nga metabolite, ang usa niini gipagawas sa apdo, ug ang uban pa sa ihi. Ang pagwagtang katunga sa kinabuhi nga managlahi gikan sa 3 hangtod sa 16 ka oras.

Panudlo alang sa paggamit Glibenclamide: pamaagi ug dosis

Ang mga papan gikuha sa binaba nga 20-30 minuto sa wala pa o 2 ka oras pagkahuman nangaon.

Gireseta sa doktor ang dosis nga tagsa-tagsa, depende sa kagrabe sa diabetes, edad sa pasyente ug ang lebel sa glycemia.

Ang kasagaran nga kasagaran nga adlaw-adlaw nga dosis gikan sa 2.5 hangtod 15 mg, nga adunay usa ka sagad nga pagdumala sa 1-3 nga mga panahon. Sa talagsa nga mga kaso, ang tambal gigamit sa usa ka dosis nga labi pa sa 15 mg kada adlaw, wala kini makahisgot sa pagtaas sa epekto sa hypoglycemic.

Ang pasiuna nga dosis alang sa mga tigulang nga pasyente mao ang 1 mg kada adlaw.

Ang inisyal nga dosis sa tambal kung molihok gikan sa mga biguanides mao ang 2.5 mg kada adlaw.

Aron ma-compensate ang mga paglapas sa metabolismo sa karbohidrat pagkahuman sa pagkansela sa mga biguanides, ang dosis sa glibenclamide, kung gikinahanglan, mahimo nga madugangan sa 2.5 mg matag 5-6 ka adlaw. Ang pagbalhin sa managsama nga pagtambal sa glibenclamide ug biguanides kinahanglan nga giplano sa pagkawala sa ingon nga bayad sa sulod sa 4-6 ka semana.

Mga epekto

Ang paggamit sa tambal mahimong hinungdan sa mga mosunod nga mga epekto:

• Gikan sa endocrine system: hypoglycemia hangtod sa coma (husto nga reseta, pagsunod sa regimen sa dosis ug pagdiyeta nga makunhuran ang posibilidad nga molambo kini),
• Gikan sa sistema sa nerbiyos: panagsa - sakit sa ulo, pagkalipong, kakapoy, paresis, kahuyang, sakit sa pagkasensitibo,
• Gikan sa sistema sa pagtunaw: usa ka pagbati sa kasubo sa rehiyon sa epigastric, kasukaon, diarrhea, talagsa ra - cholestasis, sakit sa atay nga sakit,
• Gikan sa hemopoietic nga sistema: panagsa - hematopoiesis, pag-uswag sa pancytopenia,
• Mga reaksyon sa alerdyik: galis, panit nga pantal,
• Mga reaksyon sa dermatological: panagsa ra - photosensitivity.

Gisusi sa mga doktor ang bahin sa glibenclamide

Sa daghang mga tambal nga gireseta alang sa pagtambal sa diabetes mellitus, ingon usa ka lagda, sa tipo 2-1, ang mga pasyente nakamatikod sa kakulang sa Glibenclamide. Kinahanglan nakonekta ang uban nga mga droga.

Grabe nga opinyon bahin sa tambal. Adunay tawo nga adunay kini nga tambal, wala’y tawo. Matag usa, kinahanglan nimo nga masulbad ang kini nga isyu sa imong doktor.

Mga repaso sa pasyente sa Glibenclamide

Labing bag-o pa, nasakit ang akong amahan sa type 2 diabetes. Naospital siya tungod sa kadaghan nga decompensasyon. Adunay 14. asukal sa dugo. Gireseta sa endocrinologist ang paggamit sa metformin ug glibenclamide (wala ko mahinumduman ang mga komersyal nga ngalan sa mga tambal). Ang akong amahan naggamit og droga sulod sa usa ka bulan tulo ka beses sa usa ka adlaw. Sa usa ka semana pagkahuman sa pagsugod sa paggamit sa tambal, nagsugod ako sa pagreklamo sa kanunay nga pagduka, apan, sumala sa kaniya, kini dili kaayo hinungdanon kon itandi sa kamatuoran nga ang tambal nga tinuud nga nagtipig sa lebel sa glucose sa 6-7 (kanunay namon nga gigamit ang glucometer), busa ang akong amahan gibati nga makontento.

Ang akong diyabetis 5 ka tuig ang panuigon. Sa sinugdanan sila gitambalan sa metformin, apan wala kini molihok nga maayo - wala’y mga epekto, apan wala’y bisan unsang piho nga mga kalampusan sa pag-normal sa asukar. Ug kini bisan pa sa kamatuoran nga akong gipadako ang dosis kaduha. Pagkahuman sa 2 ka tuig ang milabay gireseta ako sa glibenclamide, pagdugang niini sa metformin, ug sukad niadto ang mga butang nahimo nga labi ka maayo. Adunay wala gihapon mga epekto, apan gibati nila nga normal ug asukal kasagaran dili moubos sa 7.

Dili pa lang dugay, nag-antos ako sa kini nga sakit, mga 3-4 ka tuig, aksidente nga nadiskobrehan sa medikal nga eksaminasyon, wala usab ako naghunahuna nga mahimo kong diabeteson. Karon ako usa ka regular nga bisita sa lungsod sa Essentuki ug mga pamaagi sa medikal. Apan gikuha usab nako ang Glibenclamide, nga kini nga tambal nga gireseta ngari kanako dinhi sa kini nga lungsod, giingon nila nga mas epektibo kini ug makatabang kanako. Kaniadto nag-inom ako og uban pang mga tambal nga dili maayong pagkunhod sa asukar sa dugo. Sa una, adunay mga epekto sa dagway sa kasukaon ug pagkalibang, apan human sa dugay nga paggamit, nagsugod sila nahanaw, dayag, ang pagkaadik sa tambal nagpadayon. Apan ang labi ka hinungdan, ang lebel sa asukal sa kamahinungdanon nabawasan sa pagkuha sa tambal, nga natala sa usa ka glucometer ug maayong panglawas sa tibuok adlaw.

Ako nasakit sa diabetes tungod sa sobra sa 15 ka tuig. Gisulayan nako ang lainlaing mga droga nga nagpaubos sa asukar, apan ang Glibenclamide mao gihapon ang labing angay alang kanako. Ang mga side effects sa porma sa kasukaon ug kakulang sa gana sa pagkaon sa unang mga semana, unya ang tanan nagtrabaho. Gipaundang niini ang asukal nga maayo sa pagdugang ug gitugutan ka nga magpadayon kini nga normal. Ang nakapaguol lang - kinahanglan nimo nga kanunay nga sukdon ang asukal. Apan alang nako kini dugay na kini nga pamilyar nga naandan.

Mubo nga paghulagway

Ang sugar-lowering drug glibenclamide sa istruktura nga kemikal na iya sa ika-2 nga henerasyon nga mga derivatives sa sulfonylurea. Sa tanan nga tambal nga "pagkunhod" sa kini nga tambal (ug sa pag-ensayo sa klinikal nga gigamit sukad pa sa 1969), ang kasaligan ug kahibalo mahimong magpadayon nga mawala. Ug dili lang sa usa ka lugar sa backyards, apan usa sa labing inila nga pagtambal alang sa type 2 diabetes. Sa mga pagsulay sa laboratoryo ug klinikal, ang glibenclamide mao gihapon ang sumbanan alang sa pagtimbangtimbang sa pagka-epektibo sa mga bag-ong aktibo nga sangkap sa pharmacologically ug pamaagi sa antidiabetic therapy, samtang gipakita ang bag-ong mga mapuslanon nga kabtangan. Ang mekanismo sa kalihokan nga hypoglycemic sa glibenclamide, ingon man ang uban pang mga droga sa kini nga grupo, gitun-an sa labing detalyado nga paagi nga literal nga nahugno sa mga molekula: ang droga nagsira sa mga potassium nga kanal sa pancreatic β-cells, nga awtomatikong nag-ambag sa pagsulod sa mga ion nga calcium ngadto sa selyula, nga sa baylo hinungdan sa pagkaguba sa mga granules nga adunay insulin ug ang pagpagawas sa naulahi ngadto sa dugo ug intercellular fluid. Lakip sa tanan nga mga derivatives sa sulfonylurea, ang glibenclamide gihatagan sa labing gipahayag nga pag-uyon alang sa mga katugbang nga mga receptor sa mga β-cells ug ang labing kusog nga epekto sa hypoglycemic sa tanan nga mga derivatives sa sulfonylurea. Ang pagpagawas sa insulin mao ang labi ka daghan, labi nga gidawat ang dosis sa tambal.Ang tanan nga mga tambal sa kini nga klase adunay usab gitawag nga mga sobra nga pancreatic nga mga epekto, paghimo sa mga tisyu sa peripheral nga labi ka sensitibo sa insulin ug pagpaayo sa pagsaka sa glucose pinaagi sa adipose ug mga tisyu sa kalamnan.

Kini nga kahimtang nakaamot sa dugang nga pagsuyup sa glucose pinaagi sa mga tisyu (basaha: pagpaubos sa glycemia).

Sa ingon, ang glibenclamide, sumala sa usa ka gidaghanon sa mga sumbanan, nagpabilin nga kompetisyon. Una sa tanan, kini ang kaepektibo nga napamatud-an pinaagi sa dugay nga praktis sa aplikasyon. Gipugngan sa tambal ang gilangan nga mga epekto sa diabetes, lakip ang myocardial infarction ug mga komplikasyon sa microvascular. Ang Glibenclamide malampuson nga gihiusa sa uban nga mga tambal, pananglitan, metformin, ug kung wala makamit ang bayad sa sakit, ang mga maayong sangputanan makuha gikan sa triple nga kombinasyon sa metformin + glibenclamide + glitazone. Ang Glibenclamide malampuson nga gigamit sa mga tigulang nga pasyente nga adunay usa ka "palumpon" sa mga sakit nga kombinasyon. Ug unsa ang hinungdanon (ug alang sa daghan sa atong mga kababayan - ang labing hinungdanon), ang tambal magamit gikan sa socio-economic point of view. Mas barato kini kaysa sa daghang mga modernong "kauban" sa pakigbatok sa diabetes.

Kung nagkuha sa glibenclamide, kinahanglan nga bantayan pag-ayo ang lebel sa glucose tungod sa posibilidad nga peligro sa mga reaksyon sa hypoglycemic. Kung ang "hypoglycemia" nasakup "ang pasyente nga nagdala sa tambal, kinahanglan nga siguraduhon dayon nga ang glucose mosulod sa iyang lawas (oral o injection, depende sa iyang kahimtang sa panimuot). Sa laing paagi, ipadayon ang mga pagkaon nga dato sa paspas nga karbohidrat sa kamot sa tanan nga mga panahon.

Pharmacology

Oral nga hypoglycemic ahente, usa ka sulud nga sulfonylurea sa ikaduha nga henerasyon. Gipukaw ang pagtago sa insulin pinaagi sa mga β-cells sa pancreas, nagdugang pagpagawas sa insulin. Ang mga nahimo labi na sa ikaduha nga yugto sa pagtago sa insulin. Nagpataas ang pagkasensitibo sa mga tisyu sa peripheral sa insulin ug ang lebel sa paggapos sa mga target cell. Kini adunay epekto nga hypolipidemic, nagpakunhod sa mga thrombogenic nga kabtangan sa dugo.

Pakigsulti sa drug drug

Ang mga tambal nga antimycotic sa sistema nga aksyon, ethionamide, fluoroquinolones, MAO ug ACE inhibitors, H2-blockers, NSAIDs, tetracycline nga mga tambal, paracetamol, insulin, anabolic steroid drug, cyclophosphamide, β-adrenergic blockers, clofibrate, reserpilamin, proberpilin, allopurinol, paracetamol, maingon man ang chloramphenicol mahimo nga magadugang sa kabug-at sa hypoglycemia.

Ang mga COC, barbiturates, glucagon, saluretics, pagpangandam base sa lithium salts, diazoxide, derivatives sa nikotinic acid, mga phenothiazines, ingon man mga adrenomimetic nga tambal nga nakamenus sa hypoglycemic nga epekto sa glibenclamide.

Nagpasabut nga acidify ang ihi nagdugang ang kaepektibo sa tambal.

Gipasiugda sa Rifampicin ang dili aktibo nga aktibo nga sangkap ug gipaubos ang epekto sa terapyutik.

Dosis ug administrasyon

Ang dosis gipili nga tagsa-tagsa. Sa sulod, 20-30 minuto sa wala pa mokaon, nag-inom daghang tubig. Ang pasiuna nga dosis mao ang 2.5 mg / adlaw. Kung kinahanglan, ang dosis hinay-hinay nga nadugangan sa 2.5 mg matag semana aron makab-ot ang bayad sa metabolismo sa karbohidrat. Ang pagpadayon sa adlaw-adlaw nga dosis mao ang 5-10 mg, ang labing taas mao ang 15 mg. Alang sa mga tigulang nga pasyente, ang una nga dosis 1 mg / adlaw. Ang kadaghan sa pagdumala sa 1-3 beses matag adlaw.

Kahulugan sa mga nosological nga grupo

Mga presyo sa mga parmasya sa Moscow

Biyai ang imong komento

Kasamtangang Kahibalo sa Pamanday, ‰

Ang rehistro nga Vital ug Hinungdan nga Gamot

Ang mga sertipiko sa pagparehistro sa Glibenclamide

• LP-003742

• LP-000933

• FS-000940

• LS-002499

• P N014959 / 01-2003

• LSR-008753/09

• LS-000992

• LS-002056

• LS-001139

• P N002907 / 01

• P N001630 / 01-2002

• P N013959 / 01-2002

• P N012149 / 01-2000

• P N012093 / 01-2000

• P N011705 / 01-2000

• P N011400 / 01-1999

• S-8-242 N011172

• 010027

• 95/370/3

• 82/374/1

Ang opisyal nga website sa kompanya nga RLS ®. Ang nag-unang encyclopedia sa mga droga ug mga butang sa parmasya nga assortment sa Internet sa Russia. Ang katalogo sa tambal nga Rlsnet.ru naghatag sa mga tiggamit sa pag-access sa mga panudlo, presyo ug mga paghulagway sa mga droga, suplemento sa pagdiyeta, medikal nga aparato, medikal nga aparato ug uban pang mga produkto. Ang giya sa pharmacological nagalakip sa kasayuran sa komposisyon ug porma sa pagpagawas, aksyon sa pharmacological, mga timailhan alang sa paggamit, contraindications, mga epekto, tambal sa droga, pamaagi sa paggamit sa mga tambal, mga kompanya sa parmasyutiko. Ang direktoryo sa tambal naglangkob sa mga presyo alang sa mga tambal ug mga produkto sa parmasyutiko sa Moscow ug uban pang mga syudad sa Russia.

Gidili ang pagpadala, pagkopya, pag-apod-apod sa kasayuran nga wala’y pagtugot sa RLS-Patent LLC.
Kung gikutlo ang mga materyales sa kasayuran nga gipatik sa mga panid sa site nga www.rlsnet.ru, gikinahanglan ang usa ka link sa gigikanan sa kasayuran.

Daghang mas makaiikag nga mga butang

Tanan nga mga katungod gigahin.

Dili gitugot ang komersyal nga paggamit sa mga materyales.

Ang kasayuran gituyo alang sa mga medikal nga propesyonal.

Pakigsulti sa droga

Ang dungan nga paggamit sa dugay nga paglihok sulfonamides, beta-blockers, allopurinol, anabolic agents, cimetidine, cyclophosphamide, clofibrate, isobarin, monoamine oxidase inhibitors (MAOs), salicylates, tetracyclines, ug chloramphenicol makapalambo sa hypoglycemic nga epekto sa tambal.

Ang Glibenclamide mahimong mokunhod ug ang peligro sa pagpalambo sa hyperglycemia sa mga pasyente nga dungan nga nagkuha sa chlorpromazine, barbiturates, diazoxide, fenothiazines, phenytoin, acetazolamide, glucocorticoids, glucagon, sympathomimetic nga mga tambal, indomethacin, high-dosis nicotinates, saluretics, oral contracive , mga hormone sa thyroid, taas nga dosis sa mga laxatives.

Ang mga analogue nga Glibenclamide mao ang: Glibeks, Glibamid, Gilemal, Glidanil, Betanaz, Antibet, Manin, Maninil, Maniglide.

Indikasyon alang sa pagtudlo

Ang ikaduha nga klase sa diabetes usa ka progresibo nga sakit nga nanginahanglan og padayon nga pagtambal. Bisan sa mga kondisyon nga maayo ang pagkontrol sa glycemic, ang function sa mga beta cells hinay-hinay nga nagkagrabe sa mga pasyente ug mikunhod ang gidaghanon sa produksiyon sa insulin. Sa kanunay nga gipataas nga asukal, ang mga proseso sa paglaglag sa cell gipadali. Ang una nga mga pagbag-o sa pag-ilog sa insulin mahimong makita sa panahon sa pagdayagnos. Sa pipila nga mga pasyente, wala kaayo sila makaapekto sa lebel sa asukal, ug aron maigo ang diyabetes, husto nga nutrisyon, metformin ug pisikal nga edukasyon ang igo.

Diabetics, diin ang mga himsog nga mga selyula sa beta dili makahimo sa pagtrabaho alang sa ilang kaugalingon ug alang sa mga patay nga mga igsoon, kinahanglan magreseta sa mga sinagoga. Gipukaw nila ang synthesis sa insulin, hinungdan nga ang mga selyula molihok nga mas aktibo.

Kung gireseta ang glibenclamide:

1. Ang tambal giisip nga usa sa labing gamhanan nga mga sinagoga, busa gipakita kini alang sa mga pasyente nga adunay diabetes nga adunay daghang pagkunhod sa synthesis sa ilang kaugalingon nga insulin, ingon gipamatud-an sa usa ka hataas nga glycemia sa panahon sa diagnosis. Sa decompensated diabetes mellitus, ang pag-uswag dili dayon makita, ang glucose hinay-hinay nga mikunhod mga hapit 2 ka semana. Diabetics nga adunay menor de edad nga hyperglycemia wala magreseta sa tambal nga dayon pagkahuman sa usa ka diagnosis sa diabetes.
2. Ang Glibenclamide gipakita alang sa pagpaayo sa pagtambal dugang sa ubang mga ahente. Dugay na nga napamatud-an nga daghang mga tambal nga nagpaubos sa asukal nga nakaapekto sa mga hinungdan sa hyperglycemia gikan sa lainlaing mga bahin labi ka epektibo sa usa. Aron mapauswag ang pagkontrol sa metaboliko, ang glibenclamide mahimo nga inubanan sa insulin ug bisan unsang mga papan nga nagpaubos sa asukal, gawas sa PSM ug yuta nga kolonon.

Kung nagreseta sa tambal, kinahanglan nga hinumdoman nga kini nagtukmod sa mga beta cell nga molihok nga labi ka kusog. Sumala sa panukiduki, ang ingon nga pagpukaw modala sa usa ka gamay nga pagkunhod sa ilang oras sa kinabuhi. Tungod kay ang glibenclamide ang labing kusog sa grupo niini, kini nga dili gusto nga epekto labi nga gipahayag alang niini kaysa alang sa mas modernong PSM. Kung ang usa ka diabetes nagtinguha sa pagpadayon sa synthesis sa insulin kutob sa mahimo, ang pagtambal sa glibenclamide kinahanglan nga i-post hangtud nga ang huyang nga mga droga mohunong aron makontrol ang diabetes.

Giunsa ang paglihok sa glibenclamide

Ang mekanismo sa aksyon sa glibenclamide maayo nga nasabtan ug gihulagway sa detalye sa mga panudlo alang sa tambal. Gibabagan sa substansiya ang mga KATF nga mga kanal nga nahimutang sa lamad sa beta-cell, nga nagdala sa paghunong sa potassium sa mga selyula, nga nagpahuyang sa polariseyum sa lamad ug pagsulod sa mga ion nga calcium. Ang pagdugang sa konsentrasyon sa calcium sa selula nakapaaghat sa proseso sa pagpagawas sa insulin gikan niini ngadto sa intercellular fluid, ug dayon sa dugo. Ang glucose pagkunhod tungod sa abilidad sa insulin sa pagdala niini gikan sa mga ugat sa dugo ngadto sa mga tisyu. Ang Glibenclamide nga labi ka aktibo kaysa ubang mga PSM nagbugkos sa mga beta-cell receptor, busa kini adunay labing kaayo nga epekto sa pagpaubos sa asukal.

Ang kalig-on sa tambal nagdugang sa pagtaas sa dosis. Ang epekto sa glibenclamide wala magdepende sa glycemia, ang tambal naglihok nga adunay sobra nga glucose ug adunay usa ka dili igo, busa kung gikuha kini, kinahanglan ka mag-amping kutob sa mahimo ug sukda ang asukal kung adunay mga sintomas nga susama sa hypoglycemic mahitabo.

Dugang sa panguna nga hypoglycemic, usa ka dugang nga epekto sa peripheral mao ang kinaiya sa tanan nga PSM. Sumala sa mga panudlo, ang glibenclamide gamay nga nakunhuran ang resistensya sa insulin sa mga selula sa kalamnan ug tambok, nga hinungdan sa dugang nga pagkunhod sa glucose.

Ang mga cardivascular nga epekto sa tambal gilain nga gitun-an. Nahibal-an nga ang glibenclamide nakahimo sa pagpugong sa mga channel sa KATF dili lamang sa mga beta cells, apan usab sa mga selula sa kasingkasing - mga cardiomyocytes. Sa teoriya, ang ingon nga aksyon mahimong magpalala sa mga epekto sa pag-atake sa kasingkasing sa mga diabetes. Sa mga pagsulay sa klinikal, kini nga epekto dili napamatud-an. Dugang pa, usa ka gipahayag nga antiarrhythmic nga epekto nakit-an sa glibenclamide, nga nagpakunhod sa pagka-mortal sa mahait nga yugto sa ischemia. Sumala sa mga doktor, kadaghanan sa kanila ang nahadlok nga magreseta sa tambal nga Glibenclamide alang sa bisan unsang nataptan nga sakit sa kasingkasing, bisan pa sa mga datos sa panukiduki.

Pagpangandam sa glibenclamide

Kadaghanan sa mga diabetic pamilyar sa glibenclamide sa tambal nga Maninil, nga gihimo sa Alemanya sa Berlin-Chemie. Ang kini nga tambal orihinal, uban ang pag-apil niini daghang mga pagtuon ang gihimo nga nagtuon sa kaepektibo ug pagkaluwas sa glibenclamide. Ang Maninil adunay 3 nga kapilian sa dosis. Sa mga papan nga 1.75 ug 3.5 mg, ang aktibo nga sangkap anaa sa usa ka espesyal nga porma sa micronized, nga nagtugot sa pagpakunhod sa glycemia nga adunay usa ka mas ubos nga dosis sa tambal. Ang 5 mg maninyl naglangkob sa klasiko nga glibenclamide.

Ang mga analog sa Russia mao ang:

• Si Statiglyn gikan sa Pharmasintez-Tyumen ug Glibenclamide gikan sa Ozone nga kompanya (ang rehistrado nga atoll iya sa Atoll LLC). Kini nga mga tambal adunay parehas nga dosages, apan ang mga tiggama wala gipahayag ang presensya sa micronized glibenclamide sa bisan unsang mga kapilian.
• Ang mga tablet nga glibenclamide nga gihimo sa Moskhimpharmpreparaty, Pharmstandard-Leksredstva, Biosynthesis, Valenta Pharmaceutical adunay usa ka dosis nga 5 mg. Mahimo silang gibahin aron makakuha usa ka tunga nga dosis nga 2.5 mg.

Mamatikdan nga sila mga kondisyon lamang sa mga domestic analogues, tungod kay ang mga negosyo nagpalit sa glibenclamide sa gawas sa nasud, labi na sa India. Ang bugtong eksepsiyon mao ang Statiglin, nga narehistro sa 2017. Ang Glibenclamide alang niini gihimo sa Russia sa BratskKhimSintez enterprise.

Ang tanan nga mga Maninil analogues gisulayan alang sa bioequivalence ug adunay usa ka susama nga komposisyon. Ang mga pagrepaso sa mga pasyente nagpakita nga kini nga mga tambal parehas nga epektibo, apan gipili pa sa mga pasyente ang pagpalit sa orihinal nga tambal, tungod sa labi ka kabantog ug labi ka ubos nga presyo.

Ang paghukom sa mga pagsusi, ang kombinasyon sa glibenclamide ug metformin popular usab. Ang parehas nga mga sangkap bahin sa duha nga sangkap nga tambal nga Glucovans, Glimecomb, Gluconorm. Ang Metglib, Glibomet ug uban pa.

Kung kinsa ang pagdawat kontorno

Ang panudlo gipaila sa pagdili sa pagkuha sa mga papan nga Glibenclamide sa mga mosunod nga mga kaso:

• kung ang droga o mga analogue kaniadto adunay usa ka allergy,
• kung ang usa ka diabetes dili beta cells (type 1 diabetes, pancreatic resection),
• sa usa ka kahimtang sa mahait nga agnas sa diabetes mellitus nga adunay ketoacidosis o sa usa ka taas nga peligro sa pagkadunot tungod sa grabe nga kadaot ug mga sakit,
• uban ang grabe nga pantog ug hepatic kakulangan,
• sa kaso sa dili intoleransya sa lactose, nga adunay sulud nga tambal ingon usa ka sangkap nga katabang,
• sa panahon sa pagmabdos, lactation,
• sa mga bata nga diabetes.

Uban ang hilabihang pag-amping, kinahanglan nga maghimo pagtambal alang sa mga sakit sa hormonal, alkoholismo, sakit sa digestive, sa pagkatigulang, sa taas nga temperatura.

Glibenclamide analogs ug mga kapuli

Ang labing duol nga mga analogue sa glibenclamide mao ang ubang mga gigikanan sa sulfonylureas. Sa pagkakaron, ang glyclazide, glimepiride kaylap nga gigamit, dili kaayo kanunay glycidone.

Ang labing barato nga glibenclamide tablet kapalit:

Ang mga gliptins, nga nagpukaw usab sa synthesis sa insulin, labi ka mahal nga mga analogue nga glibenclamide. Ang mga gliptins bahin sa Januvii, Ongliza, Xelevia, Galvus, Trazhenty, ang gasto sa ilang pagtambal labing menos 1,500 nga mga rubles. matag bulan. Kini nga mga tambal nga praktikal dili hinungdan sa hypoglycemia, wala mag-ambit sa pagguba sa mga beta cells, apan dili mawala ang asukal sama ka dali sa glibenclamide. Sumala sa mga pagsusi, ang mga glyptin naghatag mas maayo nga mga sangputanan sa sinugdanan dili kaayo taas nga glycemia.

Presyo sa mga parmasya

Ang Maninil nga adunay micronized glibenclamide nagkantidad og 130-160 nga rubles. kada pack nga adunay 120 ka papan. Ang Maninil 5 mg mahimong barato, ang presyo sa usa ka pakete mga 120 nga rubles. Ang gasto sa mga domestic analogues bisan pa sa ubos: gikan sa 26 nga mga rubles. alang sa 50 nga mga papan o 92 nga mga rubles. alang sa 120 ka papan. Mao nga, bisan sa labing taas nga dosis, ang presyo sa pagtambal dili molapas sa 100 nga mga rubles. matag bulan.

Ang tambal nga Glibenclamide mahimong makuha nga wala’y bayad sa bisan unsang rehiyon sa Russia, kung ang pasyente adunay diabetes mellitus, ug nakarehistro siya sa usa ka endocrinologist.

Mga repaso sa Glibenclamide

Kasagaran, ang mga pagsusi sa Glibenclamide usa ka paghisgot sa mga regimen sa pagtambal nga gigamit sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus. Kasagaran ang mga pasyente nagreport sa pagkuha sa kini nga tambal ingon monotherapy, bisan pa, ang pipila ka mga tawo nga gireseta kini ingon bahin sa kombinasyon nga kombinasyon, nga mao, inubanan sa dugang nga mga tambal nga hypoglycemic. Usahay ang mga pasyente adunay mga pangutana tungod sa sobra o dili igo nga pagkaepektibo sa Glibenclamide.

Ang mga eksperto nagtuo nga ang katuyoan sa kini nga tambal kinahanglan nga indibidwal, ug ang regimen sa pagtambal kinahanglan mapili sa matag kaso sa sakit.Busa, ang pagkuha sa Glibenclamide sumala sa mga rekomendasyon sa mga wala sa lugar lisud kaayo ug mahimo’g makadaot sa kahimsog. Daghang mga hinungdan ang kinahanglan tagdon, pananglitan, ang asukal sa dugo sa pasyente sa lainlaing mga kahimtang. Lamang sa kini nga kaso, mahimo'g isipon nga ang pagkuha sa tambal labi ka makapauswag sa kaayohan sa pasyente.