Mga simtomas sa pancreatitis sa mga tagsulat

Ang pancreatitis usa ka grabe nga sakit sa pancreas nga adunay piho nga mga sintomas, nga gitawag nga tambal. Ang labing bantugan nga mga timailhan sa pancreatitis, nga gingalan sa mga tagsulat nga nakadiskobre niini, mao ang mga sintomas sa Voskresensky, Mayo-Robson, Kerte, Razdolsky, Kach ug Mondor. Pinaagi sa presensya sa mga timailhan sa lainlaing mga tagsulat, mahimo mahibal-an sa usa ang porma ug sukod sa pagpauswag sa sakit.

Sintomas sa Pagkabanhaw

Ang bahin sa kini nga tagsulat mao ang sayup nga pagkasensitibo sa pulso sa aorta sa tiyan sa intersection sa pancreas. Kini nga dapit nahimutang mga 5 cm sa ibabaw sa pusod ug 4 cm sa wala sa tunga niini. Ang hinungdan sa sintomas sa Voskresensky usa ka paglusot sa kawanangan nga retroperitoneal. Ang presensya niini nagpaila mahait pancreatitis. Kini nakit-an sa kusog nga paghawid sa palad sa dingding sa tiyan.

Sintomas sa Mayo-Robson

Sa usa ka simtomas sa tagsulat sa Mayo-Robson, ang pasyente adunay kasakit sa site sa projection sa pancreas, nga mao, sa wala nga bahin sa anggulo sa rib-vertebral. Nahitabo kini sa 45% sa mga kaso.

Ang mga simtomas sa Kerth gihulagway sa masakit nga mga pagbati ug pagbatok sa panahon sa palpation sa anterior nga bahin sa dingding sa tiyan sa usa ka punto 5 cm sa ibabaw sa pusod. Kasagaran, ang timailhan sa tagsulat ni Kerte gipakita sa mahait nga pancreatitis. Naobserbahan kini sa mga 60% sa mga pasyente nga adunay acute pancreatitis.

Ang simtomas ni Razdolsky nahitabo sa mahait nga porma sa kini nga sakit ug gipahayag pinaagi sa grabe nga kasakit sa panahon sa pagbuto sa lugar sa pancreas. Ang simtomas hinungdan, ang tagsulat niini mao ang Razdolsky, ang presensya sa concussion sa inflamed peritoneum.

Ang simtomas sa Kach gipakita pinaagi sa presensya sa kasakit sa panahon sa palpation sa rehiyon sa mga proseso nga transverse sa 8-11 thoracic vertebrae. Kini usa ka kanunay nga timaan sa usa ka laygay nga porma sa dagan sa sakit. Sa parenchymal pancreatitis, ang simtomas ni Kach mao usab ang presensya sa panit nga hyperesthesia (hypersensitivity) sa zone sa ika-8 nga bahin sa thoracic sa wala nga kilid.

Usa ka simtomas sa Mondor ang kinaiya sa usa ka mahait nga porma sa pancreatitis. Nagpakita kini sa porma sa cyanotic spots sa itom nga asul nga kolor sa nawong ug lawas sa pasyente. Ang dagway sa ingon nga mga hinungdan gipahinabo sa usa ka taas nga lebel sa pagkahubog sa lawas.

Mga timailhan sa patolohiya

Ang kadaot sa pancreatic sa pancreas gipahayag sa pagpalambo sa proseso sa panghubag sa lungag sa kini nga organ. Ang mekanismo sa pagporma sa kini nga patolohiya adunay daghang mga panguna nga mga hinungdan ug mahimong maglakip sa:

sa usa ka panulundon nga predisposisyon
sobra nga pag-inom sa alkoholikong ilimnon,
sa pag-uswag sa mga sakit sa pathological sa sulud sa uban pang mga organo sa digestive tract ug lungag sa tiyan, labi na nga adunay kadaot sa gallbladder ug mga dile sa bile, nga nagpukaw sa pag-uswag sa cholecystitis o gcb,
ug pancreatitis mahimong mahitabo sa pag-uswag sa peritonitis.

Ayaw kalimti ang bahin sa negatibo nga epekto sa estado sa pancreas sa usa ka paglapas sa pagkaon, dili maayong pagkaon ug pag-abuso sa mga matambok nga pagkaon.

Lakip sa mga nag-unang kinaiya nga mga simtomas nga sintomas sa sakit sa pancreatic, adunay:

yellowness sa panit ug mucous membrane sa sclera sa mga mata,
usa ka luspad nga nawong nga nagbag-o ang kolor niini ngadto sa usa ka yutan-on nga kolor sa kadugayon,
mga mata nga makapugong
ang dagway sa mga pula nga spots sa inguinal zone ug sa tiyan,
pagporma sa plaka sa nawong sa dila,
ang dagway sa usa ka makanunayong pagbati sa kasukaon, ingon usab indomitable pagsuka, nga dili makahatag kahupayan pagkahuman matapos kini,
ang dagway sa usa ka baho sa acetone gikan sa oral lungag,
ang pagtukod sa kakulang sa gininhawa,
pagtaas sa rate sa kasingkasing,
ang dagway sa kasakit sa epigastric zone, nga mahimo’g mahatag sa rehiyon sa lumbar, sternum sa kilid ug sa ubos nga bukog sa apapangig, ug kung maglakaw ug maglaluko, dugangan ang kusog nga pagpakita,
sakit sa dyspeptic organ system.

Sintomas sa pancreatitis nga giimbestigahan sa mga tagsulat

Ingon usa ka sangputanan sa daghang mga tuig nga pag-obserbar sa mga pasyente nga adunay lainlaing mga porma sa sakit sa pancreatic, daghang mga doktor ug mga propesor ang nagpaila sa mga nag-unang sintomas, gitawag ang mga ngalan sa mga tagsulat nga nakadiskobre niini.

Hunahunaa ang panguna nga mga sintomas sa mahait nga pancreatitis sumala sa ilang mga tagsulat:

Ang dagway sa sintomas sa Voskresensky nga adunay pagpalambo sa pancreatitis kon dili gipasabut ingon bakak nga pamatyag. Sa panahon sa palpation sa tibuuk nga lungag sa tiyan, ang pasyente wala mobati bisan unsang pagkubkob nga epekto gikan sa aorta sa tiyan sa panahon sa intersection niini sa parenchymal gland. Ang nagtambong nga doktor nagbangon sa tuo nga kilid sa pasyente nga naghigda sa higdaanan ug sa iyang wala nga kamot nagmugna ang epekto sa pagbitad sa T-shirt, samtang gigamit ang pikas nga kamot nagmugna sa usa ka sliding movement sa mga phalanges sa mga tudlo sa direksyon gikan sa epigastric nga rehiyon sa iliac nga rehiyon. Kung nagpahigayon sa ingon nga mga manipulasyon, ang pasyente adunay usa ka mahait nga pagbati sa kasakit.
Ang pagpakita sa sintomas nga Mayo-Robson nagkahulugan nga ang pagporma sa kasakit sa wala nga rehiyon sa hypochondrium, lumbar spine, ug tiyan, nga usa ka kinaiya nga piho nga sintomas nga sintomas sa pancreatic nga sakit sa parenchymatous gland.
Sintomas sa Kerte nga adunay pancreatitis mahitabo sa kadaghanan sa mga kaso kung ang pasyente gisakit sa usa ka mahait nga tipo sa sakit sa pancreatic. Sa pagporma niini, ang hitsura sa usa ka sakit nga sindrom sa panahon sa palpation diagnostic sa mga sakit sa tiyan, nga nahimutang gamay nga labi ka taas sa umbilical fossa sa 5 cm, mahimo usab nga maobserbahan usab, sa kini nga simtomas, nakita ang grabe nga pagbatok sa mga dingding sa tiyan.
Ang simtomas sa Grott gihulagway sa presensya sa mga pagbag-o sa hypotrophic sa layer sa tambok nga subcutaneous sa fiber sa localization zone sa wala sa umbilical zone, diin nahimutang mismo ang pancreas.
Ang simtomas sa Kacha gihulagway sa hitsura sa sakit sa pasyente sa panahon sa usa ka pagsusi sa palpation sa lugar kung diin nakit-an ang mga proseso sa transverse nga 8,9,10, ug 11 nga vertebrae, ug usa ka dugang nga lebel sa pagkasensitibo sa panit sa kini nga zone nakit-an.
Ang ngalan sa Grey Turner gihulagway usab sa hitsura sa usa ka piho nga simtomas nga gilangkuban sa pagporma sa ecchymosis sa wala nga kilid sa tiyan.

Pagkaagnosis sa sakit pinaagi sa mga pamaagi sa tagsulat

Diagnosis sa sakit sa pancreatic gidala sumala sa panguna ug dugang nga pamaagi sa panukiduki.

Ang presensya sa kini nga sakit mahimong mahanduraw sa kahimtang sa panit, diin ang mga rashes sa dagway sa gagmay nga mga pula nga tinulo, nga gitawag angiomas, kanunay nga nagpakita sa talamak nga porma sa kadaot sa pancreatic nga glandula sa parenchymal, kini ang sintomas sa bantog nga tagsulat nga Tuzhilin.

Pagkahuman sa biswal nga eksaminasyon, nagsugod ang pagtambong sa doktor aron mahibal-an ang katuyoan sa mga sintomas sa pancreatic lesyon:

Ang presensya sa kasakit sumala sa Mayo-Robson ug Grott sa lugar sa projection sa pancreas gitino (kung ang ulo naapektuhan, nan ang sakit nahitabo sa lugar sa punto sa Dajerden, ingon usab sa lugar sa Schoffar, kung ang dapit sa ikog sa glandula naapektuhan, nan ang sakit ma-localize sa lugar ug punto sa Mayo-Robson. , maayo, kung ang samad nahulog sa tibuuk nga lawas sa glandula, nan ang sakit gitino subay sa linya sa koneksyon sa ulo ug ikog, ug kini nga lugar gitawag nga Gubergritsa-Skulsky).
Pagkahuman, ang presensya sa kasakit sa lugar sa pancreatic point sa Desjardins, nga nahimutang 5-6 cm gikan sa umbilical fossa ubay sa linya nga nagkonektar sa umbilical fossa sa axillary zone sa tuo nga bahin, gitino.
Ang pagtino sa pagkasensitibo sa kasakit sa zone sa projection sa bahin sa ulo sa parenchymal gland (Shoffar zone).
Ang presensya sa kasakit sa lugar sa ikog sa pankreas sa punto nga Mayo-Robson.
Sakit sa wala nga anggulo sa rib-vertebral, o zone sa Mayo-Robson.
Ang pagtino sa sintomas sa Grott, nga mao, ang presensya sa hypotrophy o atrophy sa subcutaneous fat layer sa fiber sa wala nga bahin sa umbilical zone sa lugar sa lokalisasyon sa parenchymal gland.
Usa ka positibo nga reaksyon sa wala nga bahin nga phrenicus, o ang kahulugan sa usa ka simtomas sa Musse-Georgievsky.
Positibo nga reaksyon sumala sa Voskresensky.
Ang presensya sa kasakit sa rehiyon sa Kach, nga mao ang localization zone sa mga proseso sa transverse sa 9.10 ug 11 nga vertebrae sa tuo nga kilid ug 8, 9 sa wala nga kilid.

Ingon usab, ang mga pasyente gireseta sa paghatud sa usa ka gidaghanon sa mga pagsulay sa laboratoryo:

Ang UAC, nga nagtugot sa pagdiskobre sa presensya sa mga proseso sa panghubag sa lawas, ingon man usa ka pagtaas sa rate sa ESR,
dugo alang sa biochemistry,
OAM
Pagsusi sa Coprological nga mga feces, nga nagtugot sa pagtino sa presensya sa steatorrhea, creatorrhea o amylorrhea

Lakip sa gidaghanon sa mga mandatory diagnostic nga pamaagi gamit ang mga instrumental nga pagtuon gitudlo:

radiograpiya
ultrasound sa tanan nga mga organo sa tiyan,
endoscopic retrograde cholangiopancreatography.

Pagkahuman sa hingpit nga pagsusi gihimo, pagkonsulta sa usa ka siruhano sa tiyan sa departamento sa operasyon, ingon usab usa ka espesyalista nga endocrinological.

Ang pagtambal sa kini nga patolohiya kinahanglan nga himuon pinasukad sa mga pamaagi sa pagdayagnos nga natala sa kard sa pasyente.

Mga simtomas sa Voskresensky

Ang simtoma sa tagsulat sa Voskresensky adunay lain nga ngalan - ang klinikal nga pagpakita sa bakak nga pamatyag. Ang etiology sa pag-uswag niini tungod sa panghubag sa paglihok sa retroperitoneal nga wanang.

Sa palpation, ang medikal nga espesyalista wala mobati sa pagkubkob sa aorta sa tiyan sa crossing area sa kini nga vessel sa dugo uban ang pancreas. Kasagaran, ang pulsation kinahanglan nga maobserbahan lima ka sentimetro sa ibabaw sa pusod ug upat ka sentimetros sa wala nga bahin sa axis.

Ang kini nga klinikal nga litrato gipasukad sa kamatuoran nga ang internal nga edema sa organ nga hinungdan sa pagtaas sa gidak-on, sa ingon nag-overlap sa usa ka dako nga sudlanan.

Mahimo nimong mabati ang imong kaugalingon. Aron mahimo kini, ang pasyente naghigda sa iyang likud, gipukaw ang iyang mga tudlo, ingon sa gihulagway sa ibabaw. Kung ang tanan naa sa kahusay, nan gibati niya ang usa ka pulsation, nga adunay usa ka mahait nga porma sa pancreatitis wala kini.

Imposible nga magsalig sa bug-os sa kini nga klinikal nga timaan. Sa pipila ka mga kaso, kini nga simtomas nagpaila sa ubang mga kahimtang sa pathological:

Ang mga hubag sa tumor sa pancreas.
Usa ka pagtaas sa kadako sa mga lymph node.
Grabe nga pagporma sa gas.

Ang mga simtomas sumala sa mga tagsulat, partikular, sumala sa Voskresensky, mahimong dili maghatag ideya sa klinikal nga litrato sa mga tambal nga pasyente. Ang husto nga pagdayagnos gihimo pagkahuman sa mga instrumento ug mga pagtuon sa laboratoryo, ang usa ka pisikal nga pagsusi dili igo.

Kung ang talamak nga apendisitis gisuspetsahan, kini nga simtomas labi nga gipaila. Bisan pa, nahinabo ang pag-verify gamit ang lainlaing pamaagi. Sa medikal nga praktis, ang usa ka timaan adunay lain nga ngalan - usa ka simtomas sa usa ka sinina. Sa palpation, ang sinina sa pasyente, nga nahimutang sa likod, gipaubos ug gibira sa lawas, ug pinaagi sa pag-slide sa mga laso sa mga palad gidala sa daplin sa tiyan sa direksyon gikan sa taas hangtod sa ubos. Kini nga aksyon gisubli gikan sa duha ka mga kilid. Sa mahait nga apendisitis, ang pasyente adunay kasakit sa husto nga rehiyon sa iliac.

Kini nga pagpakita tungod sa iritasyon sa peritoneum, nga nahitabo ingon sangputanan sa mga proseso sa panghubag sa apendise.

Mga simtomas sa Awtor

Sumala sa ICD-10 code, ang pancreatitis makatakod ug mahait, nga adunay mga komplikasyon sa purulent, subacute, hemorrhagic. Ang K86.0 nagpasabut usa ka laygay nga sakit sa alkoholikong etiology, K86.1 - uban pang mga lahi sa mga sakit nga usa ka sakit nga porma.

Adunay tulo ra nga mga sintomas nga batok sa usa ka sakit nga sakit - kini kasakit

mga sensasyon, nadugangan nga pagporma sa gas, pagsuka. Kini ang triad ni Mondor sa pancreatitis.

Ang simtomas sa Mayo Robson alang sa pancreatitis gitino sa masakit nga mga sensation sa lugar sa projection sa pancreas. Mao kini ang wala nga kilid sa rib-vertebral node. Kini nga simtomas nakita sa 45% sa mga klinikal nga litrato. Ang timaan gitino pinaagi sa dali nga pag-klik sa kini nga punto. Kung adunay pagtaas sa kasakit, kini nagpaila sa panghubag sa internal nga organo.

Sintomas sa mahait nga pancreatitis sa mga tagsulat:

Timailhan sa Kerth. Ang panguna nga simtomas mao ang kasakit sa panahon sa palpation sa lugar, nga nahimutang sa ibabaw sa pusod nga lima ka sentimetro gikan sa sentro nga linya. Kasagaran kini gi-diagnose sa 65% sa tanan nga mga kaso sa morbidity. Dugang pa, positibo ang kinaiya sa kini nga tagsulat kung nakita ang tensyon sa tisyu sa kaunuran sa epigastric zone.
Ang simtomas ni Kach gihubit ingon ang grabe nga kasakit sa diha nga pagsulay sa palpate sa usa ka site sa projection sa ikog sa pancreas. Ang lokasyon sa punto mao ang lugar sa proseso sa transverse sa ika-8 nga thoracic vertebra. Sa kadaghanan nga mga kaso, ang sintomas positibo batok sa background sa dagan sa laygay nga porma sa sakit. Sa pipila nga mga pintura, naobserbahan kini sa porma sa usa ka taas nga pagkapilit sa panit sa kini nga lugar.
Ang timaan sa Razdolsky nakita sa mahait nga porma sa sakit. Kini gihulagway pinaagi sa mahait nga kasakit, nga nag-uswag sa panahon sa pagbuak sa panit sa lugar nga gipadako sa internal nga organo. Kini gibase sa mga proseso sa panghubag sa peritoneum.

Sintomas Chukhrienko nakit-an sa 38% sa mga pintura. Naglangkob kini sa presensya sa kasakit sa panahon sa mga paglihok sa tiyan nga dingding nga adunay brush sa direksyon gikan sa ilawom sa ubos.

Dugang nga mga sintomas

Dugang sa nahisgutan sa ibabaw, posible nga ipasiugda ang uban nga piho nga mga timailhan nga nagdala sa mga ngalan sa mga doktor. Usa ka timaan sa Mondor nakita sa mahait nga dagan sa sakit. Kini tungod sa usa ka pagbag-o sa panit sa pasyente. Ang mga asul nga spot makita sa lawas sa pasyente. Ang etiology gibase sa pagsulod sa mga toxins nga gipatungha sa glandula.

Simtomas ni Grott. Kini nga simtomas gihulagway sa sakit sa pipila ka mga punto, nga ang matag usa adunay kaugalingon nga ngalan, makita aron mapamatud-an ang presensya sa proseso sa panghubag sa usa ka bahin sa internal nga organo.

Ang timailhan sa Desjardins gipahinabo sa kasakit sa lugar, nga nahimutang upat nga sentimetro sa ibabaw sa pusod sa linya nga nagkonektar sa kili-kili sa tuo nga kilid. Sa mahait nga porma sa sakit, nataptan kini sa 70% sa mga kaso.

Ang kinaiya nga mga timailhan sa mahait nga pancreatitis dali nga milambo. Kasagaran, ang proseso sa panghubag gipukaw tungod sa pagkonsumo sa mga tambok ug bug-at nga mga pagkaon, alkohol, ug pagpanigarilyo. Ubos sa impluwensya sa kini nga mga hinungdan, ang pasyente adunay mosunod nga mga klinikal nga pagpakita:

Ang grabe nga kasakit sa epigastric nga rehiyon.
Usa ka pagtaas sa temperatura sa lawas.
Yellowness sa panit (dili sa tanan nga mga kaso).
Usa ka atake sa kasukaon, nagsuka-suka.
Nagkadaghan ang tiyan sa kadaghan niini.
Ang digestive tract natugaw.

Kasagaran adunay mga timailhan sa usa ka kahimtang sa shock. Lakip niini ang pagkalisud, pagkunhod sa presyur sa dugo, tachycardia, bradycardia, kalisud sa pagginhawa, pagkahinay sa gininhawa, pagkadunot sa panit, ug uban pa. Kini nga mga simtomas dili kanunay nga nagpaila sa panghubag sa mga pancreas, tungod kay mahimo nila ipahibalo ang ubang mga sakit. Bisan pa, ang ilang panagway usa ka higayon sa pagtawag sa usa ka medikal nga team. Kasagaran, kauban ang pancreatitis, gi-diagnose ang cholecystitis.

Alang sa pagtambal, gigamit ang mga tambal, gireseta ang usa ka espesyal nga pagkaon. Sa pipila ka mga kaso, gikinahanglan ang pagtambal sa operasyon. Ang pag-opera gihimo sa presensya sa mga komplikasyon sa sakit, aron mahanaw ang kasakit.

Unsa ang sintomas sa Voskresensky nga isulti sa eksperto sa video sa kini nga artikulo.

Pagkabanhaw

Kasagaran, ang pancreas sa usa ka tawo dili madunot.Sa dingding sa tiyan sa unahan, sa lugar diin gilaraw ang pancreas, sa mga tawo nga normal ug asthenic nga lawas, ang pulso lang sa aorta (dako nga vascular trunk nga naghigda sa spine) ang matino. Ang bantog nga siruhano nga Voskresensky nakamatikod nga sa mga pasyente nga adunay pancreatitis kini nga pulso nawala. Ang tinuod mao nga sa panahon sa mahait nga panghubag, edema sa glandula tissue ug ang luna nga nahimutang sa luyo sa peritoneum. Ang pulso sa aortic wala ipadala pinaagi sa kini nga timbre. Ang pagdayagnos mahimong ikonsidera nga napamatud-an

Ang kini nga timaan dili katuyoan. Sa mga tambal nga pasyente, lisud kaayo aron mahibal-an ang pulso sa aorta - usa ka mabaga nga layer sa subcutaneous fat nga nagpugong niini. Busa, ang ingon nga usa ka diagnosis dili angay alang sa mga pasyente nga adunay daghang gibug-aton sa lawas.

Razdolsky

Kini nga simtomas sa acute pancreatitis gitino pinaagi sa percussion (pag-tap sa mga tudlo) sa pagpaabut sa pancreas. Sa kini nga kaso, ang pasyente adunay usa ka mahait nga dili mabalhin nga kasakit. Kini gipahinabo sa inisyatibo ug pagbag-o sa mga inflamed peritoneum, nga gipatungha sa mga tudlo. Ingon nga usa ka lagda, ang Razdolsky syndrome wala diha sa malumo nga mga porma sa panghubag. Kasagaran, ang mga simtomas sa peritoneal irritation makita uban ang usa ka daghang pagpagawas sa mga enzyme sa dugo.

Sa grabe nga mga porma sa mahait nga pancreatitis, adunay mga sintomas sa kadaot sa capillary. Ang mga simtomas ni Mondor gihulagway sa dagway sa cyanotic spots sa nawong ug lawas. Ang labi ka daghan sa samad sa glandula, labi ang gidaghanon sa mga bruises. Kasagaran, kini nga klinikal nga litrato giubanan sa kasakit sa tiyan.

Ang cyanosis sa nawong nalangkit sa grabe nga pagkahubog. Kini nga mga timailhan sa acute pancreatitis nagpaila sa daghang kadaut sa tisyu. Tingali lagmit, sa mga diagnostic sa ultrasound, ang doktor makakita sa daghang mga zone sa nekrosis. Ang simtomas ni Mondor nagpaila sa doktor nga kinahanglan nga maospital ang pasyente diha-diha dayon sa intensive care unit o intensive care.

Ang lain nga kasaligan nga timailhan sa makadaot nga mga porma sa mahait nga pancreatitis gihulagway sa Amerikanong siruhano nga si Halstead. Gihisgutan niya nga sa mga pasyente nga adunay grabe nga mga porma sa mga necrosis sa tisyu sa organ, ang mga bluish spots sa tiyan makita. Ang panghinabo sa bruising nalangkit sa kadaot sa mga kapiler sa panit pinaagi sa pancreatic enzymes. Ingon usa ka sangputanan sa kadaghan nga pagbulag gikan sa pancreas, ang mga biologically aktibo nga sangkap dili lamang mosulod sa agos sa dugo, apan gipahinungdan usab ang palibot nga tisyu. Dugang pa, sila adunay makadaot nga epekto sa vascular wall, nga nagpukaw sa pagporma sa gagmay nga mga hemorrhage. Ang localization sa mga spot mahimong lahi. Usahay ang dapit nga bruising nagsunod sa contour sa pancreas.

Ang susamang mga timailhan sa makadaot nga acute pancreatitis gihubit sa doktor nga si Cullen. Namatikdan niya nga ang pagbuak nga lokal naa sa palibot sa pusod.

Ang pagkahibalo sa mga sintomas sa mga tagsulat dili lamang naghatag sa kahibalo sa doktor sa materyal, apan nagtugot usab kanimo nga mahibal-an ang grabe nga mga porma sa sakit nga wala’y dugang nga diagnosis. Sa tinuud, nahinumduman ang ingon nga mga timailhan, posible nga magsugod dayon sa pagtambal sa sakit, nga wala mogahin og daghang oras sa mga instrumental nga pagtuon. Ang labi ka paspas nga pagtambal sa mahait nga pancreatitis gisugdan, ang dili kaayo nga mga zone sa nekrosis sa glandula mahimong. Ang pag-undang sa oras nga pagtambal naghatag garantiya sa usa ka maayo nga kurso sa kini nga sakit.

Grey turner

Kini nga simtomas makita usab sa pancreatic necrosis. Ang hemorrhagic nga porma sa mahait nga pancreatitis kanunay nga hinungdan sa pagbuto sa kilid sa tiyan. Ang ingon nga mga kapildihan parehas sa mga pagbunal nga adunay blangko nga butang. Sa bisan unsang kaso, kung gi-diagnose ang usa ka mahait nga kondisyon, kinahanglan nga ipatin-aw ang presensya sa kadaot.

Unsa ang mga sintomas sa pancreatitis?

Tungod sa mga simtomas, ang mga trabahante sa ambulansya kanunay naglibog sa pancreatitis nga adunay pagkahilo, gastritis, ug apendisitis. Pagkahuman gidala ang pasyente sa ospital, gihimo ang usa ka mas lawom nga kasaysayan ug pag-analisar, gitino sa doktor ang pancreatitis.

Alang sa usa ka tukma nga diagnosis, ang mga mosunud nga pamaagi sa pagsusi sa pasyente gidala:

Pagkuha sa kasaysayan. Nahibal-an sa doktor kung diin, kung giunsa, kung kanus-a nagsugod kini pagkasakit, kung adunay paglapas sa kinatibuk-ang kahimsog.
Visual inspeksyon Gisulayan ang kahimtang sa panit, gisusi ang dila sa pasyente.
Pagtuki sa kinatibuk-ang kahimtang sa pasyente: pagsukod sa temperatura sa lawas ug presyon sa dugo, palpation, auscultation ug percussion. Sa kini nga kaso, gigamit ang lainlaing mga pamaagi - mga simtomas. Mayo-Robson, Razdolsky, ug uban pa).
Laboratory - sa kinatibuk-an ug biochemical nga mga pagsusi sa dugo, pagtimbang-timbang sa balanse sa dugo ug electrolyte, pagsusi sa kinatibuk-ang ihi.
Instrumento - ultrasound, pagsusi sa X-ray, computing tomography, FGDS, laparoscopy.

Mga simtomas sa pancreatic inflammation sa mga tagsulat

Gipunting usab sa doktor ang mga sintomas sa pancreatitis sa mga tagsulat. Ang usa ka bug-os nga pagsusi sa pasyente sa unang mga hugna makatabang aron malikayan ang mga pagsuyup (pagsulod) nga mga pagsulay.

Ang mga nag-unang mga simtomas sa mahait nga pancreatitis sa panahon sa usa ka katuyoan nga pagsusi naglakip sa daghang mga pamaagi. Lakip sa mga niini mao ang:

Usa ka simtomas sa Voskresensky, gitawag usab kini usa ka simtomas sa usa ka "shirt". Naghimo ang usa ka doktor og usa ka sliding movement gikan sa taas hangtod sa ilawom nga bahin sa projection area sa pancreas sa pagginhawa sa pasyente. Sa pagtapos sa paglihok, nahibal-an sa pasyente ang pagdugang sa kasakit sa kini nga lugar. Positibo ang sintomas. Ang simtomas sa usa ka "shirt" usab determinado sa mahait nga apendisitis, busa kini nga pamaagi dili masaligan.
Sintomas sa Mayo-Robson alang sa pancreatitis. Sa wala sa kilid sa rib-vertebral corner o sa lugar sa ibabaw sa pancreas, ang pasyente nakamatikod sa grabe nga sakit. Gipahungaw sa doktor ang punto sa Mayo-Robson, nga gipugos ang gamay sa kini. Sa parehas nga oras, ang usa ka tawo nakamatikod sa usa ka pagtaas sa kasakit.
Sintomas Shchetkina-Blumberg. Hinayhinay nga gibitad sa doktor ang bungbong sa tiyan sa pasyente gamit ang iyang kamot ug kalit nga gikuha kini. Ang resulta usa ka mahait nga kasakit sa lugar sa epekto nga hinungdan sa pagkasuko sa peritoneum.
Sintomas sa Curte. Nagkadaghan ang kasakit sa kaunuran ug kaunoran sa kaunuran sa labi nga palpation sa lugar sa ibabaw sa pusod (mga 4-5 nga mga tudlo) sa midline sa tiyan.
Timailhan sa Razdolsky. Samtang gitapik ang nagpamaga nga glandula, ang pasyente nagtala sa labi ka sakit. Kini tungod sa peritonitis. Ang sintomas sa Razdolsky positibo sa mahait nga pancreatitis.
Timailhan sa Kacha. Kung nagsulay palpate sa lugar sa ikog sa pankreas, ang pasyente nakasinati og grabe nga sakit. Sa kanunay, ang sintomas positibo sa panahon sa pagpalala sa laygay nga pancreatitis.

Kung ang mga empleyado sa ambulansya nagpaila sa usa sa mga timaan sa ibabaw ug mga sintomas, ang pasyente kinahanglan nga gidala dayon sa ospital sa usa ka ospital aron kumpirmahin ang diagnosis ug dugang nga pagtambal.

Adunay usab mga dugang nga mga timailhan sa pancreatitis. Ang mosunud nga mga sintomas sagad nga gigamit sa pagpraktis:

Cullena - gihulagway sa dagway sa cyanosis sa pusod sa pasyente. Gipakita niini ang "impregnation" sa mga kasikbit nga tisyu nga adunay mga bulok nga mga produkto sa inflamed gland.
Mondora - gihulagway sa kamatuoran nga ang pasyente, uban ang kasakit sa tiyan, pagsuka ug mga timailhan sa pagkasuko sa bungbong sa tiyan, adunay cyanosis sa nawong, ang mga sulud sa asul ug kolor nga violet makita sa lawas. Gipakita niini ang pagsulod sa mga produkto sa pagkadunot sa glandula sa agos sa dugo ug, ingon nga sangputanan, daghang mga layo nga tisyu ang apektado.
Lagerlefa - naghagit sa kinatibuk-an nga cyanosis sa nawong ug limb.
Tuzhilina - sa pasiuna nga pagsusi, ang presensya sa mga angiomas sa nawong (ang pagtubo sa mga ugat sa dugo sa ilawom sa panit) nakit-an. Biswal, ang presensya sa mga subcutaneous crimson tuldok nga adunay diameter nga hangtod sa 5 mm ang gitino.
Gullen - gipakita sa kamatuoran nga ang pasyente nagpalambo sa yellowness sa pusod.
Grotta - gihulagway sa mga pagbag-o sa hypotrophic sa lugar sa projection sa inflamed gland.
Georgievsky-Mussi - ang usa ka tawo nakasinati sa mahait nga mahait nga kasakit sa tuo nga hypochondrium sa dihang gipugos gamit ang tudlo sa fossa sa sternocleidomastoid nga kaunuran. Tungod kini sa pag-irradiation ubay sa mga sanga sa nerbiyos sa diaphragm.
Desjardins - nga adunay presyur sa lugar nga nahimutang 4-6 cm gikan sa pusod padulong sa bukton (sa punoan sa Desjardins), ang sakit gitino. Kini nga simtomas sa 75% sa mga kaso positibo alang sa panghubag sa pancreas.
Hubergritsa-Skulsky - sakit sa palpation sa projection sa linya nga nagkonektar sa ikog sa ulo sa pancreas.
Shoffara - nadugangan nga kasakit sa pagpaabut sa ulo sa nagpamaga nga glandula (Shoffar zone) kung gipugos.

Kung ang kadaghanan sa mga sintomas gipamatud-an, nan gihimo ang usa ka dugang nga laboratory ug instrumento nga dili pagsulong nga pagsusi ang gihimo. Kung gikinahanglan, ang mas lawom nga pagsulay sa pagsulod gitakda. Sa mga ingon nga kaso, ang pagdayagnos gikumpirma sa pagtambal sa operasyon. Kung wala’y nagsulong nga interbensyon, nan ang dugang nga mga taktika sa pagtambal nagdepende sa kagrabe sa sakit.

Sintomas sa Mussey-Georgievsky o phrenicus

Kini mamatikdan kung ang acute cholecystitis o pancreatitis maugmad. Kinahanglan nga ipadayon sa doktor ang indeks sa tudlo sa ibabaw sa tubo, nga mas duol sa jugular notch.

Sa mahait nga panghubag sa pancreas, ang pasyente, bisan uban ang malumo nga presyur, makasinati mahait nga kasakit sa hypochondrium sa tuo nga kilid. Kini nga reaksyon hinungdan sa pagkasuko sa mga plexus sa mga lanot sa nerve sa vagus nerve, nga nalangkit sa mga organo sa lungag sa tiyan.

Sintomas Kacha

Kini usa ka timaan sa labi ka sakit nga pancreatitis kaysa sa mahait. Kini gihulagway sa dagway sa kasakit sa diha nga gisusi ang mga proseso sa pagbalhin sa 8-11 thoracic vertebrae.

Ang lain nga positibo nga simtomas sa Kach gitawag nga usa ka dugang nga pagkasensitibo sa panit sa palibot sa ika-8 nga thoracic vertebra sa wala.

Sintomas sa Curte

Nagpakita kini sa iyang kaugalingon sa kasakit sa ibabaw nga bahin sa pader sa anterior sa peritoneum lima ka sentimetro sa ibabaw sa pusod. Sa 60% sa mga kaso sa usa ka mahait nga pag-atake, ang mga pasyente nagreklamo sa mahait nga kahasol sa kini nga lugar kung gipugos, kini nga simtomas giisip nga usa sa labing kasaligan.

Usa ka hinungdanon nga punto: ang tisyu sa kaunuran sa kini nga lugar tense. Gipatin-aw kini sa reaksyon sa lawas, nga, pinaagi sa pagpugong sa mga kaunuran sa tiyan, misulay sa "pagpanalipod" sa masakit nga lugar gikan sa mga impluwensya sa gawas.

Sintomas sa Grey Turner

Kasagaran adunay usa ka hemorrhagic nga porma sa mahait nga pancreatitis - ang paglaglag sa gagmay nga mga capillary ug mas dagkong mga vessel ingon usa ka sangputanan sa panghubag, pagkalibang sa mga tisyu sa organ nga adunay dugo. Niini nga kaso, sa mga kilid

Ang pagbuto mahimong makita sa tiyan sa pasyente, nga susama sa mga timailhan sa mga pagbuto gikan sa usa ka blangko nga butang.

Kini nga simtomas wala gikonsiderar nga usa ka pamaagi sa diagnostic nga katuyoan, kinahanglan nga ibulag ang mga pagkasamad sa sulud.

Sintomas sa Razdolsky

Dili epektibo sama usa ka pamaagi sa pagdayagnos alang sa usa ka laygay nga sakit o hinay nga porma sa sakit. Kung ang sakit mograbe, kung ang usa ka bahin sa tiyan gipadaplin sa projection sa pancreas, ang pasyente nagpatubo sa grabe nga mga kasakit.

Sakit tungod sa iritasyon sa mga inflamed nga tisyu, usa ka simtomas ang hinungdan sa pagpagawas sa usa ka daghang gidaghanon sa mga pancreatic enzymes.

Sintomas sa Mondor

Kini usa ka sayo nga simtomas sa acute pancreatitis, nga naglangkob sa dagway sa gagmay nga mga bruises sa nawong sa pasyente. Sa labi nga maapektohan ang pancreas, ang labi nga mga hematomas nagpakita, kanunay ang sintomas giubanan sa grabe nga sakit sa ilawom sa mga gusok.

Ang usa ka pasyente nga adunay ingon nga mga timailhan sa mahait nga pancreatitis kinahanglan nga gidala dayon sa ospital ug gidala sa intensive care unit.

Sintomas sa Halstead ug Cullen

Sa usa ka makadaot nga porma sa pancreatitis, ang mga capillary kanunay nga apektado. Gipakita niini ang kaugalingon sa mga cyanotic spots sa panit sa tiyan. Mahimo kini nga paghan-ay sa wala madugay. Adunay kanunay nga mga kaso kung ang mga bruising nagsunod sa contour sa pancreas.

Makapaikag nga mahibal-an! Ang ingon nga mga timailhan sa patolohiya gihulagway sa Amerikanong siruhano nga si Halstead, gisuportahan siya ni Cullen, nga nagpahibalo nga ang mga bruises nag-una nga giporma sa lugar sa palibot sa pusod.

Ang kahibalo sa mga nag-unang mga sintomas sa pancreatic pamamaga nagtugot alang sa usa ka taas nga kalidad ug kasaligan nga pagdayagnos, bisan sa usa ka emerhensya, ug dayon pagtino sa dugang nga mga aksyon.