Pagkalainlain nga diagnosis: type 1 diabetes ug type 2 diabetes

Ang klinikal nga litrato sa type 2 diabetes

Ang type 2 nga diabetes mellitus, ingon nga usa ka lagda, molambo sa mga tawo nga kapin sa 40 ka tuig ang edad nga sobra ang timbang, ug anam-anam nga pagtaas sa mga sintomas niini. Ang pasyente dili tingali mobati o magtagad sa pagkadaot sa iyang kahimsog hangtod sa 10 ka tuig. Kung ang diabetes wala ma-diagnose ug gitambalan niining tanan, ang mga komplikasyon sa vascular. Ang mga pasyente nagreklamo sa kahuyang, mikunhod nga hinay-hinay nga panumduman, ug pagkakapoy. Ang tanan nga kini nga mga simtomas sagad nga gipahinungod sa mga problema nga may kalabutan sa edad, ug ang pagkakita sa taas nga asukal sa dugo mahitabo sa higayon. Panahon sa pagdayagnos sa type 2 diabetes makatabang kanunay nga na-iskedyul nga medikal nga pagsusi sa mga empleyado sa mga negosyo ug ahensya sa gobyerno.

Sa hapit tanan nga mga pasyente nga nadayagnos nga type 2 diabetes, gipaila ang mga hinungdan nga peligro:

• ang presensya sa kini nga sakit sa diha-diha nga pamilya,
• tendensiya sa pamilya sa hilabihang katambok,
• sa mga babaye - ang pagkatawo sa usa ka bata nga adunay gibug-aton sa lawas nga sobra sa 4 kg, adunay dugang nga asukal sa panahon sa pagmabdos.

Ang mga piho nga mga simtomas nga may kalabutan sa type 2 nga diabetes adunay kauhaw sa 3-5 ka litro kada adlaw, kanunay nga pag-ihi sa gabii, ug ang mga samad nag-ayo nga dili maayo. Usab, ang mga problema sa panit mao ang galisud, impeksyon sa fungal. Kasagaran, ang mga pasyente naghatag pagtagad sa kini nga mga problema lamang kung nawala na ang 50% sa function sa masa sa mga selula sa pancreatic beta, diabeteson. Sa 20-30% sa mga pasyente, ang type 2 diabetes gi-diagnose lamang kung naospital sila tungod sa atake sa kasingkasing, stroke, o pagkawala sa panan-aw.

Diagnosis sa Diabetes

Kung ang pasyente adunay grabe nga mga sintomas sa diabetes, ang usa ka pagsulay nga nagpakita sa taas nga asukal sa dugo igo na aron makahimo usa ka pagdayagnos ug magsugod pagtambal. Apan kung ang pagsulay sa dugo alang sa asukal nahimo’g dili maayo, apan ang tawo wala’y mga simtomas sa tanan o sila huyang, nan ang diagnosis sa diabetes labi ka lisud. Sa mga indibidwal nga walay diabetes mellitus, ang usa ka pagtuki mahimo’g magpakita sa taas nga asukar sa dugo tungod sa acute infection, trauma, o stress. Sa kini nga kaso, ang hyperglycemia (taas nga asukal sa dugo) kanunay nga molungtad, i.e. temporaryo, ug sa dili madugay ang tanan mobalik sa normal nga wala’y pagtambal. Busa, ang mga opisyal nga rekomendasyon nagdili sa pagdayagnos sa diabetes pinasukad sa usa ka dili malampuson nga pag-analisar kung wala’y mga sintomas.

Sa ingon nga kahimtang, ang usa ka dugang nga pagsulay sa pagtugot sa glucose sa oral glucose (PHTT) gihimo aron mapamatud-an o masalikway ang pagdayagnos. Una, ang usa ka pasyente nagkuha usa ka pagsulay sa dugo alang sa pagpuasa sa asukal sa aga. Pagkahuman niana, dali siyang moinom og 250-300 ml nga tubig, diin 75 g sa anhydrous glucose o 82.5 g sa glucose mon glucoseate ang natunaw. Pagkahuman sa 2 nga oras, usa ka balik-balik nga pag-sample sa dugo ang gihimo alang sa pagsusi sa asukal.

Ang sangputanan sa PGTT mao ang numero nga "glucose sa plasma pagkahuman sa 2 ka oras" (2hGP). Kini nagpasabut sa mosunod:

• 2hGP = 11.1 mmol / L (200 mg / dl) - pasiuna nga pagdayagnos sa diabetes. Kung ang pasyente wala’y mga simtomas, nan kinahanglan kini nga kumpirmahon pinaagi sa pagpahigayon sa mga mosunod nga mga adlaw, ang PGTT 1-2 nga mas daghang beses.

Sukad sa 2010, ang American Diabetes Association opisyal nga girekomenda ang paggamit sa usa ka pagsulay sa dugo alang sa glycated hemoglobin alang sa pagdayagnos sa diabetes (kuhaa kini nga pagsulay! Girekomenda!). Kung ang kantidad sa kini nga indikasyon ang HbA1c> = 6.5% nakuha, nan ang diyabetes kinahanglan mahiling, nga gikumpirma kini pinaagi sa balikbalik nga pagsulay.

Pagkalainlain nga panghiling sa diabetes mellitus type 1 ug 2

Dili molabaw sa 10-20% sa mga pasyente ang nag-antos sa type 1 diabetes. Ang tanan nga nahabilin adunay type 2 diabetes. Sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes, ang mga simtomas mao ang mahait, ang pagsugod sa sakit nga mahait, ug ang katambok sagad nga wala. Ang mga pasyente nga tipo sa diabetes sa type 2 mas kanunay nga tambal sa mga tawo nga may edad ug tigulang. Dili grabe ang ilang kahimtang.

Alang sa pagdayagnos sa type 1 ug type 2 diabetes, gigamit ang dugang nga mga pagsusi sa dugo:

• sa usa ka C-peptide aron mahibal-an kung ang pancreas naghimo ba sa kaugalingon nga insulin,
• sa mga autoantibodies sa mga pancreatic beta-cells nga mga kaugalingon nga antigens - kanunay sila nga nakit-an sa mga pasyente nga adunay type 1 autoimmune diabetes,
• sa mga lawas nga ketone sa dugo,
• panukiduki sa genetic.

Gihatud namon sa imong pagtagad ang kalainan sa diagnosis sa diagnosis alang sa type 1 ug type 2 diabetes mellitus:

Kini nga algorithm gipresentar sa librong "Diabetes. Diagnosis, pagtambal, paglikay "sa ilawom sa pag-edit sa I.I.Dedova, M.V. Shestakova, M., 2011

Sa type 2 nga diyabetes, ketoacidosis ug diabetes sa coma panalagsa. Ang pasyente nagtubag sa mga pills diabetes, samtang sa type 1 diabetes wala’y ingon nga reaksyon. Palihug hinumdomi nga gikan sa sinugdanan sa ika-19 nga siglo type 2 nga diabetes mellitus nahimo na kaayo nga "mas bata". Karon kini nga sakit, bisan kung panalagsa, nakit-an sa mga tin-edyer ug bisan sa mga 10 anyos.

Mga kinahanglanon sa diagnosis alang sa diabetes

Ang diagnosis mahimong:

• type 1 diabetes
• type 2 diabetes
• diabetes tungod sa pagpaila sa hinungdan.

Gihulagway sa diagnosis nga detalyado ang mga komplikasyon sa diabetes nga adunay pasyente, nga mao, mga samad sa dagko ug gagmay nga mga ugat sa dugo (micro- ug macroangiopathy), ingon man ang sistema sa nerbiyos (neuropathy). Basaha ang detalyado nga artikulo, Acute ug Chronic komplikasyon sa Diabetes. Kung adunay usa ka diabetes nga syndrome sa tiil, dayon timan-i kini, nga nagpaila sa dagway niini.

Ang mga komplikasyon sa diabetes alang sa panan-awon - nagpaila sa yugto sa retinopathy sa tuo ug wala nga mata, bisan kung ang laser retinal coagulation o uban pang mga pagtambal gihimo. Ang nephropathy sa diabetes - mga komplikasyon sa mga kidney - nagpaila sa yugto sa laygay nga sakit sa kidney, mga pagsulay sa dugo ug ihi. Ang porma sa diabetes nga neuropathy gitino.

Mga sugal sa mga mayor nga dagkong mga ugat sa dugo:

• Kung adunay sakit sa coronary heart, dayon ipakita ang dagway niini,
• Kapakyasan sa kasingkasing - gipakita ang NYHA nga hut-ong sa klase,
• Gihubit ang mga sakit sa cerebrovascular nga nakita,
• Ang mga sakit nga makunhuran nga mga sakit sa mga ugat sa mga ubos nga tumoy - mga sakit sa sirkulasyon sa mga bitiis - nagpaila sa ilang yugto.

Kung ang pasyente adunay taas nga presyon sa dugo, nan kini nahisgutan sa pagdayagnos ug gipakita ang lebel sa hypertension. Ang mga sangputanan sa mga pagsusi sa dugo alang sa dili maayo ug maayo nga kolesterol, gihatag ang triglycerides. Paghulagway sa ubang mga sakit nga kauban sa diabetes.

Ang mga doktor dili girekomenda sa pagdayagnos nga nahisgutan ang kabug-at sa diabetes sa pasyente, aron dili isagol ang ilang mga hukom nga subjective nga adunay katuyoan nga impormasyon. Ang kagrabe sa sakit gitino pinaagi sa presensya sa mga komplikasyon ug kung unsa ka grabe kini. Human maporma ang diagnosis, gipakita ang lebel sa asukal sa target nga dugo, nga kinahanglan paningkamutan sa pasyente. Gitakda kini nga indibidwal, depende sa edad, kahimtang sa sosyo-ekonomiko ug paglaom sa kinabuhi sa diabetes. Basaha ang dugang nga "Mga naandan sa asukal sa dugo".

Ang mga sakit nga kanunay nga gisagol sa diabetes

Tungod sa diabetes, ang resistensya napaminusan sa mga tawo, busa ang mga katugnaw ug pneumonia kanunay nga molambo. Sa mga diabetes, ang mga impeksyon sa respiratory labi ka lisud, sila mahimong talamdan. Ang mga pasyente nga tipo sa 1 ug type 2 labi pa nga lagmit nga makahimo og tuberculosis kaysa mga tawo nga adunay normal nga asukar sa dugo. Ang diabetes ug tuberculosis parehas nga bug-at. Ang ingon nga mga pasyente nanginahanglan og tibuok kinabuhi nga pag-monitor sa usa ka doktor sa TB tungod kay kanunay sila adunay dugang nga peligro sa pagpalala sa proseso sa tuberculosis.

Sa usa ka taas nga kurso sa diabetes, ang paggama sa digestive enzymes pinaagi sa pancreas mikunhod. Ang tiyan ug tinai molihok nga labi ka daotan. Kini tungod kay ang diabetes nakaapekto sa mga sudlanan nga nagpakaon sa gastrointestinal tract, ingon man usab sa mga nerbiyos nga nagkontrol niini. Magbasa pa sa artikulo nga "Diabetic gastroparesis". Ang maayong balita mao nga ang atay nga praktikal dili mag-antos sa diabetes, ug ang kadaot sa gastrointestinal tract mabalik kung makuha ang maayo nga bayad, nga mao, magpadayon ang usa ka lig-on nga normal nga asukar sa dugo.

Sa type 1 ug type 2 nga diabetes, adunay usa ka dugang nga peligro sa makatakod nga mga sakit sa mga kidney ug ihi tract. Kini usa ka grabe nga problema, nga adunay 3 nga mga hinungdan sa parehas nga oras:

• pagkunhod sa resistensya sa mga pasyente ,,
• pagpalambo sa autonomic neuropathy,
• labi ang glucose sa dugo, labi ka komportable nga gibati ang mga mikrobyo nga pathogenic.

Kung ang usa ka bata dili maayo nga pagtratar sa diabetes sa dugay nga panahon, nan kini modala ngadto sa kapakyasan nga pagtubo. Mas lisud alang sa mga batan-ong babaye nga adunay diabetes nga magmabdos. Kung mahimo nga magmabdos, ang pagpanganak ug pagpanganak sa usa ka himsog nga bata usa ka lahi nga isyu. Alang sa dugang nga kasayuran, tan-awa ang artikulo nga "Pagtambal sa diabetes sa mga mabdos nga babaye."

Kumusta Sergey. Nagpalista ako alang sa imong site kung, pagkahuman sa pagkuha sa mga pagsulay sa miaging semana, ako nadayagnos nga adunay prediabetes. Ang lebel sa glucose sa dugo - 103 mg / dl.
Gikan sa sinugdanan niining semanaha nagsugod ako sa pagsunod sa usa ka diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat (ang una nga adlaw lisud) ug paglakaw sa 45 minuto - 1 oras matag adlaw.
Nakakuha ako sa mga timbangan karon - nawala ang 2 kg. Nindot ang akong pamati, gimingaw ko gamay sa prutas.
Usa ka gamay bahin sa imong kaugalingon. Wala pa ko nahuman. Sa gitas-on nga 167 cm, ang gibug-aton nga dili labaw sa 55-57 kg. Sa pagsugod sa menopos (sa edad nga 51, karon 58 na ako), ang gibug-aton nagsugod sa pagdugang. Karon ako may gibug-aton nga 165 lbs. Kanunay adunay usa ka madasigon nga tawo: trabaho, panimalay, mga apo. Ganahan kaayo ko sa sorbetes, apan sa nahibal-an nimo, dili na ako makapangandoy bahin niini karon.
Ang anak nga babaye usa ka nars, nagtambag usab siya nga sundon ang usa ka pagdiyeta ug pag-ehersisyo.
Aduna akoy mga varicose veins ug nahadlok ako sa diabetes.

Salamat sa rekomendasyon.

Aron mahatagan ang mga rekomendasyon, kinahanglan nimo nga mangutana piho nga mga pangutana.

Pagkuha sa mga pagsusi sa dugo alang sa mga thyroid hormone - Libre ang T3 ug libre ang T4, dili lamang sa TSH. Mahimo ka adunay hypothyroidism. Kung mao, nan kinahanglan kini pagtratar.

Gusto sa imong site! Nahimo nako ang laygay nga pancreatitis sulod sa 20 ka tuig. Pagkahuman sa usa ka grabe nga pagpalala, ang asukal sa usa ka walay sulod nga tiyan 5.6 pagkahuman nga mikaon 7.8 hinay-hinay nga mibalik sa normal sa lain nga adlaw, kung dili ako mokaon bisan kung gibasa ko ang imong mga rekomendasyon ug gusto ko kini! wala’y kapuslanan ang pag-adto sa mga doktor! Nahibal-an nimo ang imong kaugalingon.Aduna ba ako type 2 diabetes? Dugang pa, adunay daghang mga fibrous nga mga islet, ako nag-edad nga 71, salamat!

Kumusta Gi-diagnose sa mga doktor ang type 2 diabetes sukad kaniadtong miaging tuig. Moinom ko sa metformin. Gisunod ko ang imong mga rekomendasyon sa tulo ka semana karon. Ang gibug-aton gikan sa 71 kg sa us aka pagtaas sa 160 cm, sa tulo ka semana hapit 4 kg. Ang asukal nagsugod usab sa pagpalig-on sa hinay-hinay: gikan sa 140 sa usa ka semana nahulog sa 106 sa buntag ug usahay sa 91. Apan. Sa tulo ka adlaw, gibati nako nga dili hinungdanon. Ang akong ulo nagsugod nga nasakitan sa aga ug ang asukal nag-usab na usab. Sa buntag, ang mga timailhan nahimo nga 112, 119, karon kini 121. Ug bisan pa. Kagahapon gisukat ko ang asukal pagkahuman sa gamay kaayo nga pisikal nga lulan: 15 minuto sa orbit track ug sa pool sulod sa tunga sa oras, ang asukal misaka sa 130. Unsa man? Hapit imposible nga makakuha usa ka endocrinologist alang sa usa ka appointment. Basaha sa Internet. Mahimo ba kini ang una nga tipo sa diabetes? Salamat sa tubag.

Kumusta
Ako 37 ka tuig ang edad, taas 190, gibug-aton nga 74. Kanunay adunay uga nga baba, kakapoy, pagdali sa mga bitiis (ang mga doktor wala magdesisyon nga hemorrhagic, o uban pa).
Niini nga kaso, wala’y kanunay nga pag-ihi, dili ko mobangon sa gabii. Ang gidonar nga dugo gikan sa usa ka ugat sa usa ka walay sulod nga tiyan, glucose 4.1. Mahimo ba nga hunahunaon nga kini siguradong dili diabetes, o
Kinahanglan nga buhaton ang usa ka pagtuki ubos sa lulan? Daghang salamat

Kumusta, Surgey! Daghang salamat sa ingon usa ka mapuslanon nga site. Nagtuon ko. Daghang kasayuran ug dili pa mahibaw-an.
Nasayud ra nga akong nahibal-an bahin sa akong diyabetes unom ka bulan ang milabay. Apan sa pagkakaron, dili tukma nga masuta sa mga doktor ang akong diabetes. Daghan ako nga mga pangutana, apan duha ra ang akong ipangutana.
Sa tulo nga mga endocrinologist, ang ikatulo lang ang nag-diagnose sa ako nga Lada diabetes. Ug iya akong gipaadto sa ospital aron mahiling sa pagsusi.
Karon, pagkahuman sa tulo ka adlaw sa ospital, gipadala ako gikan sa ospital sa sentro sa tambal nga nakabase sa ebidensya alang sa mga pagsulay, tungod kay dili nila mahibal-an ang akong diagnosis. Gisugdan ako sa una nga nadayagnos nga type 2 diabetes sa duha nga endocrinologist, ug ang ikatulo nga endocrinologist naghatag sa Lada diabetes ug gipadala sa ospital. Ug ang ospital sa ika-4 nga adlaw sa pag-abut niini nagpadala kanako sa pagkuha sa mga pagsulay (nga wala nila buhata sa ospital) - kini ang mga antibodies sa mga selula sa pancreatic islet ug pancreatic islet glucose-decarbosilase antibodies ug pancreatic islet glutum-decarbossilase antibodies. Tungod kay wala mahibal-an sa mga doktor kung unsang lahi ang akong diabetes ug kung giunsa niya kini pagtratar og labi pa. Ug adunay akong usa ka dako nga pangutana, Kinahanglan ba nako nga himuon kini nga mga pagsusi aron mahibal-an kung unsa ang akong diabetes.
Ang pagkaon nga wala’y karbohidrat gisundan dili lang sa ako, apan usab sa mga myembro sa akong pamilya (bisan kung usahay gilapas nako kini sa panahon).
Nakahunahuna ba ako karon? Kinahanglan ba nako buhaton kini nga mga pag-analisar ?? sa lista sa mga kinahanglan nga mga pagsulay sa imong site, wala’y pagtuki alang sa mga antibodies nga mag-glutemate decarbossilase sa pancreas sa islet.
Gibuhat ko ang C-peptide ug kantidad nga 202 pmol / L sa usa ka walay sulod nga tiyan, ug naandan human sa pagkaon.
Ang akong mga laktaw sa asukal, karon sa usa ka pagkaon dili kini hinungdan .. Giingon sa doktor nga kini nga mga pagsusi gikinahanglan aron sa katapusan makumpirma kung unsa ang akong lahi nga diabetes.

34 anyos na ko, ang gibug-aton nag-anam tali sa 67 ug 75 kg kaniadtong Marso niining tuiga, gisulud ako sa insulin vosulin plus metformin1000 ug gliklazid60 nga nagsulti sa tipo nga diabetes 2. Bisan ang akong inahan ug apohan adunay kini.Nagabuhat ako sa insulin kaduha sa usa ka adlaw alang sa mga yunit nga 10-12, apan sa pipila ka hinungdan ang kahimtang dili kaayo sakit halos talamayon pagkapoy, kanunay nga pagkasuko ug kasuko, kakulang sa tulog, kanunay nga pag-aghat sa kasilyas sa gabii, makabangon ako duha o tulo ka beses, kawala’y pagbati ug pagkalisud. Mahimo ba nako nga tukma nga mahibal-an ang tipo sa diabetes? Ang pagsulay sa lubid libre alang lamang sa baynte ka adlaw, pagkahuman sa duha ka bulan nga gibuhat ko ang insulin nga wala pagsukat sa salapi x ataet sa pagpalit ug bisan niini nga panahon pagsakit sa itching ilabi na sa suod nga mga dapit, ug ang mga tiil, ug sa mga tiil ang kaayo cracked hapit krovi.posovetuyte bisan unsa nga butang palihog :.

Kumusta Sergey, suginli ko sa kung unsa ang akong kahimtang. Ang glycated hemoglobin (10.3) nadayagnos nga T2DM. Ang asukal kanunay nahulog sa hayag, ug ako, sa tinuud, nagkaluya. Giunsa ko mahimo’g magbalhin ngadto sa usa ka diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat kung ang asukal sa dugo kanunay nga hinungdanon kaayo? Nasabtan ko kung kini sa buntag hypoglycemia, kung adunay usa ka dako nga pahulay sa pagkaon sa gabii, apan ang pagkahulog sa adlaw dili klaro sa akon, tungod kay kanunay ako nagkaon ug sa bahin. Nahadlok ko nga magbalhin sa ingon nga pagkaon, nahadlok kong mapalala ang akong kahimtang.

Type 1 nga diabetes mellitus (DM 1)

Sa type 1 nga diabetes, ang pagtaas sa asukal sa dugo hinungdan sa kakulang sa insulin. Ang insulin makatabang sa glucose sa pagsulod sa mga selyula sa lawas. Gihimo kini sa mga beta cells sa pancreas. Sa type 1 nga diabetes mellitus, sa ilawom sa impluwensya sa pipila nga dili maayo nga mga hinungdan, kini nga mga selula nalaglag ug ang pancreas mihunong sa paghimo og igo nga insulin. Kini ang hinungdan sa padayong pagtaas sa asukal sa dugo.

Ang hinungdan sa pagkamatay sa mga beta cells kasagaran mga impeksyon, mga proseso sa autoimmune, stress.

Gituohan nga ang type 1 diabetes makaapekto sa 10-15% sa tanan nga mga pasyente nga adunay diabetes.

Type 2 diabetes mellitus (type 2 diabetes)

Sa type 2 nga diabetes mellitus, ang mga selula sa pancreatic normal nga molihok ug makahimo og igo nga insulin. Apan ang mga tisyu nga gisaligan sa insulin dili na igo nga pagtubag sa kini nga hormone. Ang ingon nga paglapas nagdala ngadto sa kamatuoran nga adunay mga pagtaas sa dosis sa insulin sa dugo, ug ang lebel sa asukal sa dugo usab pagtaas.

Ang pag-uswag sa kini nga matang sa diabetes gipadali sa dili husto nga pamaagi sa kinabuhi, sobrang katambok.

Ang type 2 nga diabetes naglangkob sa kadaghanan sa mga kaso sa diabetes (80-90%).

Ang asukal sa dugo ingon usa ka timaan sa diagnostic

Ang panguna nga timaan sa diabetes usa ka makanunayon nga pagtaas sa asukal sa dugo. Aron mahibal-an kini nga timailhan, ang una nga butang gireseta usa ka pagsulay sa dugo alang sa asukal, nga kinahanglan buhaton sa usa ka walay sulod nga tiyan. Sa pagpaila niini, ang GPN nga sagbut sagad gigamit - pagpuasa nga glucose sa plasma.

Ang usa ka GPN nga labi pa sa 7 mmol / L nagpaila nga ikaw adunay taas nga asukal sa dugo ug mahimo ka adunay diabetes. Ngaa posible? Tungod kay ang pagdugang sa asukal sa dugo mahimong ipahinabo sa uban pang mga hinungdan. Makatakud nga mga sakit, pagkasamad ug makapahadlok nga mga kahimtang mahimong hinungdan sa usa ka temporaryo nga pagtaas sa lebel sa asukal. Busa, aron mapatin-aw ang kahimtang, gikinahanglan ang dugang nga mga diagnostic.

Dugang nga diagnosis sa diabetes

Oral nga pagsulay sa pagtugot sa glucose (PGTT) - usa ka pamaagi nga makatabang aron mahibal-an ang tinuod nga kahimtang. Buhata kini nga pagsulay sama sa mosunod:

1. Ang mga pagpuasa sa pagpuasa pagsulay sa asukal sa dugo.
2. Ang usa ka solusyon nga 75 g nga glucose sa 250-300 g nga tubig nahubog.
3. Pagkahuman sa 2 nga oras, nahuman ang usa ka ikaduha nga pagsulay sa dugo alang sa asukal.
4. Sa pipila ka mga kaso, gihimo ang pag-analis matag tunga nga oras pagkahuman gigamit ang solusyon.

Kung human sa 2 nga oras ang pag-analisar nagpakita sa lebel sa glucose sa dugo nga labi ka dako sa 11.1 mmol / L (200 mg / dl), hinay nga ang lawas hinay nga nag-metabolize sa glucose. Sa kini nga kaso, girekomenda nga kini nga pagsulay sulayan sa daghang mga higayon sa dili madugay. Ug uban sa balik-balik nga parehas nga mga resulta ang nadayagnos nga diabetes.

Aron mapatin-aw ang pagdayagnos, gihimo usab ang usa ka adlaw-adlaw nga pagsulay sa ihi.

Giunsa matino ang tipo sa diabetes?

Aron mahibal-an ang klase sa diabetes, gilauman ang daghang mga dugang nga pagtuon:

• C peptide assay - Mga tabang aron mahibal-an kung ang mga selula sa pancreatic naghimo og insulin. Sa tipo nga diabetes 1, kini nga timailhan pagkunhod. Sa type 2 nga diyabetes, kini kanunay nga nakataas o normal. Apan sa mga advanced nga kaso nga adunay usa ka taas nga kurso, mahimo usab kini ipaubos.
• Pagtuki saautoantibodies sa pancreatic cell antigens. Kini nga mga antibodies nagpaila sa presensya sa type 1 diabetes.
• Genetic nga pag-analisar - nagtugot kanimo mahibal-an ang usa ka panulundon nga predisposisyon sa sakit. Adunay usa ka gidaghanon sa mga genetic marker nga makahibal-an sa usa ka predisposisyon sa diabetes sa usa ka piho nga tipo.

Ang type 2 diabetes gihulagway sa:

• Kapin sa 40 anyos
• Ang dili mahibal-an nga kurso sa sakit. Ang sakit sa kanunay nag-uswag sa hinay, mao ang asymptomatic sa dugay nga panahon ug nakita ang higayon sa pagtambal sa lain nga sakit, nga sa tinuud nahitabo na ingon usa ka komplikasyon sa diabetes.

Ang usa ka husto nga gipasabut nga tipo sa diabetes magpaposible sa paghimo og epektibo nga mga taktika alang sa pagtambal sa sakit. Ug kini sa baylo makatabang kanimo nga kontrolado ang diabetes ug labi ka makapauswag ang kalidad sa kinabuhi!

Mga Criteria sa Diagnosis

Ang mosunud nga mga sumbanan sa pagdayagnos alang sa diabetes gitukod sa World Health Organization:

• ang lebel sa glucose sa dugo milapas sa 11.1 mmol / l nga adunay sulud nga pagsukod (nga mao, ang pagsukat nga gihimo sa bisan unsang oras sa adlaw nga wala’y pag-isip sa katapusang pagkaon).
• ang konsentrasyon sa glucose sa dugo kung gisukod sa usa ka walay sulod nga tiyan (nga mao, labing menos 8 ka oras pagkahuman sa katapusang pagkaon) molapas sa 7.0 mmol / l,
• ang konsentrasyon sa glucose sa dugo milapas sa 11.1 mmol / l 2 ka oras pagkahuman sa usa ka dosis nga 75 g sa glucose (pagsulay sa pagtugot sa glucose).

Dugang pa, ang mosunud giisip nga klasiko nga mga timailhan sa diabetes:

• polyuria - usa ka hinungdanon nga pagdugang sa pag-ihi, ang pasyente dili lamang kanunay nga "nagdagan" sa kasilyas, apan labi pa nga naporma ang ihi,
• polydipsia - sobra nga kauhaw, ang pasyente kanunay gusto nga moinom (ug moinom siya daghang tubig),
• gibug-aton sa pagkawala alang sa walay dayag nga hinungdan - naobserbahan dili sa tanan nga mga matang sa patolohiya.

Pagkalainlain nga diagnosis sa type 1 diabetes ug type 2 diabetes

Bisan pa sa kamatuoran nga ang tanan nga mga lahi sa diabetes adunay susamang mga simtomas, magkalainlain sila tungod sa mga hinungdan ug proseso sa pathological sa lawas. Mao kana ang hinungdan nga ang husto nga pagdayagnos sa klase sa diabetes hinungdanon kaayo, tungod kay ang pagka-epektibo sa pagtambal direkta nga nakasabut niini.

Adunay lima ka punoan nga matang sa diabetes mellitus:

1. Type 1 diabetes - ang lawas dili magpatunghag insulin,
2. Type 2 nga diabetes - gihulagway sa pagkawala sa pagkasensitibo sa insulin,
3. gestational - ang gitawag nga "mabdos nga diabetes" - nagpadayag sa iyang kaugalingon sa panahon sa gestation,
4. steroid - ang sangputanan sa mga paglapas sa paggama sa mga hormone pinaagi sa mga adrenal glands,
5. dili asukar - Ang sangputanan sa mga pagbabag sa hormonal tungod sa mga problema sa hypothalamus.

Sumala sa estadistika, ang type 2 nga diabetes kanunay nga gisakit - mga 90% sa mga pasyente nga nadayagnos nga adunay diabetes nag-antos gikan niini. Ang type 1 nga diyabetiko labi ka labi ka sagad - makita kini sa mga 9% nga mga diabetes. Ang nahabilin nga mga matang sa sakit nga account alang sa mga 1% sa mga pagdayagnos.

Ang pagkalainlain nga diagnosis sa diabetes nagtugot kanimo nga tukma nga mahibal-an kung unsang klase sa patolohiya - 1 o 2 - ang pasyente masakiton, tungod kay, bisan pa sa susama nga litrato sa klinika, ang mga kalainan tali sa kini nga mga matang sa sakit hinungdanon.

Ang type 1 nga diabetes mellitus mahitabo tungod sa mga kasamok sa paggama sa lawas sa insulin nga hormone: dili kini igo o dili gyud.

Ang hinungdan sa kini nga hormonal disorder nahimutang sa kapakyasan sa autoimmune: ang mga sangputanan nga mga antibody “gipatay” ang mga selyula nga naghimo sa pancreatic.

Sa pipila ka mga punto, ang insulin mahimo’g diyutay kaayo aron mabungkag ang glucose, ug pagkahuman ang lebel sa asukal sa dugo mouswag pag-ayo.

Mao kana ang hinungdan nga kalit nga mitungha ang type 1 nga diabetes, kasagaran ang una nga pagdayagnos nag-una sa usa ka koma sa diabetes. Kasagaran, ang sakit nga nadayagnos sa mga bata o mga hamtong sa edad nga 25 anyos, mas kanunay sa mga batang lalaki.

Ang kalainan sa mga timailhan sa type 1 diabetes mao ang:

• taas nga asukal
• hapit bug-os nga kakulangan sa insulin,
• ang presensya sa mga antibodies sa dugo,
• ubos nga lebel sa C-peptide,
• ang pagkawala sa gibug-aton sa mga pasyente.

Ang usa ka talagsaon nga bahin sa type 2 diabetes mao ang resistensya sa insulin: ang lawas dili makahunahuna sa insulin.

Ingon usa ka sangputanan, ang glucose wala maguba, ug ang pancreas mosulay sa paghimo og dugang nga insulin, ang lawas mogasto og kusog, ug ang lebel sa asukal sa dugo uswag usab.

Wala mahibal-an ang eksakto nga mga hinungdan sa pagkasunud sa tipo 2 nga patolohiya, apan naestablisar nga sa hapit 40% sa mga kaso ang sakit nga namamana.

Ingon usab, mas kanunay nga nag-antus sila gikan sa sobra nga timbang nga mga tawo nga nanguna sa dili maayo nga estilo sa kinabuhi. Sa peligro ang mga hamtong nga tawo kapin sa 45 anyos ang edad, labi na ang mga babaye.

Ang kalainan sa mga timailhan sa type 2 diabetes mao ang:

• taas nga asukal
• pagpataas sa lebel sa insulin (mahimong normal)
• gibayaw o normal nga lebel sa C-peptide,
• tinuud nga pagtaas sa glycated hemoglobin.

Kasagaran, ang type 2 diabetes ingon asymptomatic, nga nagpakita mismo sa ulahing mga yugto nga adunay dagway sa lainlaing mga komplikasyon: ang mga problema sa panan-awon nagsugod, ang mga samad nag-ayo nga dili maayo, ug ang mga gimbuhaton sa mga internal nga organo adunay kakulangan.

Ang talaan sa mga kalainan tali sa mga pormula nga wala’y pagsalig sa insulin ug dili-insulin nga mga porma sa sakit

Sanglit ang hinungdan sa tipo sa diabetes mao ang kakulangan sa insulin, kini gitawag nga nagsalig sa insulin. Ang type 2 diabetes gitawag nga independente nga insulin, tungod kay ang mga tisyu yano nga wala mosanong sa insulin.

Ang mga nag-unang kalainan tali sa duha nga mga matang sa diabetes gipakita sa lamesa:

Kalainan pagdayagnos sa diabetes ug diabetes insipidus

Nahadlok ang diabetes sa kini nga tambal, sama sa kalayo!

Kinahanglan mo lang mag-apply ...

Bisan pa nga ang ubang mga tipo sa diabetes talagsaon, ang pagkabulag sa pagtugot nagtugot kanato sa pag-ila kanila. Talagsa ra kaayo nga (sa 3 nga mga kaso matag 100,000) nga ang diagnosis sa diabetes insipidus gi-diagnose - usa ka sakit nga endocrine kung diin, ingon usa ka sangputanan sa mga pagkagubot sa hormonal, ang proseso sa pagporma ug pagpuo sa ihi gipalihok: tungod sa kakulang sa pipila ka mga hormone, ang lawas dili mosuhop sa tubig, ug kini gipagawas sa ihi, sa ato pa, kini masanag gipakita ang mga sintomas sa polyuria ug polydipsia.

Ang hinungdan sa sakit mao ang kanunay nga mga hubag sa hypothalamus o pituitary gland, ingon man usab heredity.

Ang lainlaing mga timailhan sa diabetes insipidus mao ang:

• abnormally sobra nga pag-ihi (ang gidaghanon sa ihi mahimong moabot sa 10-15 ka litro matag adlaw),
• grabe nga dili maagwanta kauhaw.

Ang mga nag-unang kalainan tali sa diabetes ug diabetes insipidus gihatag sa lamesa:

Sa unsang paagi magkalainlain ang mga komplikasyon sa diabetes?

Ang "diabetes" "bantog" alang sa mga komplikasyon niini. Ang mga komplikasyon gibahin sa mahait ug laygay: ang mahait mahimong molambo sa sulod sa pipila ka oras o minuto, ug ang talamak nga porma sa daghang mga tuig ug bisan mga dekada.

Ang mga komplikasyon sa aktres labi ka delikado. Aron mapugngan sila, kinahanglan nga kanunay nimo nga bantayan ang lebel sa asukal sa dugo (makatabang ang metro) ug sundon ang mga rekomendasyon sa doktor.

Hypoglycemia

Ang hypoglycemia usa ka mahait nga komplikasyon, nga gihulagway sa usa ka mahait nga pagkunhod sa lebel sa asukal (ubos sa normal nga mga kantidad).

Sa type 1 nga diabetes, ang ingon nga kondisyon mahimo’g sa kaso sa sobra nga pag-inom sa insulin (pananglitan, ingon sangputanan sa mga injections o papan), ug sa type 2 diabetes - tungod sa paggamit sa mga tambal nga nagpaubos sa asukal.

Ang sobra nga insulin nagdala sa kamatuuran nga ang glucose bug-os nga masuhop, ug ang konsentrasyon sa dugo nahulog sa mga ubos nga kritikal nga mga mithi.

Kung dili ka dayon magdali alang sa kakulang sa asukal, nan ang komplikasyon mahimong mosangput sa seryoso (hangtod sa pagkamatay ug pagkamatay) nga mga sangputanan.

Hyperglycemia

Ang Hygglycemia usa ka kahimtang sa pathological kung ang lebel sa asukal sa dugo labi ka taas sa normal. Ang Hygglycemia mahimong molambo sa wala’y husto nga pagtambal, kung adunay kakulangan sa insulin (pananglitan, paglaktaw sa usa ka indeyksiyon alang sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes), ang paggamit sa pipila ka mga pagkaon o alkohol, ug ang tensiyon.

Coma sa diabetes

Ang mga pag-atake sa hyp- o hyperglycemia nga wala nahunong sa panahon nagdala sa makamatay nga mahait nga mga komplikasyon: diabetes sa koma.

Kini nga mga kondisyon dali nga molambo, gihulagway sa pagkawala sa panimuot, kung wala’y tabang, ang pasyente mahimo’g mamatay.

Ang labing kasagaran nga coma sa hypoglycemic coma, nga gihulagway pinaagi sa usa ka pagminus sa lebel sa asukal hangtod sa 2-3 mmol / l, nga miresulta sa mahait nga kagutom sa utok.

Ang ingon nga usa ka coma dali nga molambo, sa literal sa pila ka oras. Ang mga simtomas nga pagtaas sa hinay-hinay: gikan sa kasukaon, kahuyang, pagkawala sa kusog sa kalibog, kombiksyon ug koma mismo.

Kung ang lebel sa asukal mosaka sa mga kritikal nga kantidad, ang hyperglycemic coma o diabetes ketoacidosis mahimong molambo. Kini nga komplikasyon gihulagway sa pagdugang sa asukal sa taas nga 15 mmol / l ug metabolic acidosis - ang mga produkto sa pagbungkag sa mga asido ug tambok nga natipon sa dugo.

Ang Hyperglycemic coma nag-uswag sa adlaw ug gihulagway pinaagi sa gipahayag nga mga timailhan: kauhaw, sobra nga pag-ihi, pagkahadlok, pagkahadlok, pagkagut sa panit, kalibog. Ang pasyente kinahanglan nga dinalian nga pagtawag usa ka ambulansya.

Tiil sa diabetes

Ang taas nga asukal sa dugo nakaapekto sa mga ugat sa dugo, labi na ang mga sudlanan sa mga bitiis.

Tungod niini, ang usa ka tiil sa diabetes mahimo’g makaugmad sa usa ka komplikasyon sa mga pasyente nga adunay diabetes - ang usa ka pagkasira sa pag-agos sa dugo modala ngadto sa hitsura sa mga dili-pag-ayo nga mga ulser (sa mga diabetes, mga samad dili makaayo og maayo), kadaot sa mga ugat sa dugo, ug us aka mga bukog.

Sa grabe nga mga kaso, ang gangrene mahimong molambo ug amputation sa tiil mahimo nga gikinahanglan.

May kalabutan nga mga video

Sa diagnosis nga lahi sa type 1 ug type 2 diabetes sa usa ka video:

Ang mga modernong pamaagi alang sa pagdayagnos ug pagtambal sa diabetes makatabang aron malikayan ang tanan nga makalilisang nga mga komplikasyon, ug nahisakop sa pipila ka mga lagda, ang kinabuhi sa usa ka diabetes mahimo’g lahi sa kinabuhi sa mga tawo nga wala mag-antos sa sakit. Apan aron makab-ot kini, kinahanglan ang usa ka husto ug tukma sa panahon nga panghiling sa sakit.