Pagtambal alang sa type 1 diabetes sa israel

antagonist B. cepacia AB 1934 ug 8 nga mga variant sa B. thailandensis 295, nga gihulagway sa usa ka pagkawala sa pagsukol sa kanamycin, apan ang pagpadayon sa pagsukol sa chloramphenicol ug sa samang higayon nakuha ang auxotrophy, nga nagpaila sa paghiusa sa Tn9 sa chromosome. Ang pagtino sa ilang mga kinahanglanon sa nutrisyon sumala sa laraw sa Holliday nagpakita nga ang pagkalakip sa transposon nga hinungdan sa mutasyon nga pagsalig sa proline o glutamine. Sa paglabay sa panahon, ang bahin sa mga StK clones nabalik sa prototrophy, nga tingali tungod sa paglihok sa transposon ubay sa chromosome.

Ang kini nga buhat nagpakita sa posibilidad ug mga kondisyon sa paghatud sa panahon sa panagsama sa plasmid Rts1 :: Tn9 gikan sa E. coli KS 707 (Rts1 :: Tn9) hangtod sa B. cepacia AB 1934 ug B. thailandensis 295 nga mga linya nga adunay dalas nga 6 × 10-8 matag selyula nga nakadawat . Ang mga pagbag-o nga genetically nga mga strain nga adunay resistensya nga antibiotiko nga plasmid nakuha, ang mga determinasyon nga epektibo nga gipahayag sa bag-ong host, nagdugang nga pagsukol sa mga strain sa kanamycin ug chloramphenicol pinaagi sa 3-6 nga beses. Ang Transconjugates nagpakita sa pagkunhod sa pagkabulag alang sa bulawan nga hamster ug cytopathogenicity alang sa P aculeata. Gipakita ang posibilidad sa pagsagol sa Tn9 sa chromosome.

Sa ingon, makahinapos kita nga ang plasmid Rts1 :: Tn9, ingon man ang plasmids P-1 sa grupo nga adunay katugbang, mahimong magamit sa mga pagtuon sa genetic sa burkholder.

1. Voronina O. L., Chernukha M. Yu., Shaginyan I.A. et al. // Molecular Genetics, Microbiology ug Virology. - 2013. - Dili. 2 - S. 22-30.

2. Kalinkina E.V., Ageeva N.P., Merinova O.A. et al. // Ang mga problema sa labi ka delikado nga mga impeksyon. - 2008. - Dili. 96 - S. 32-35.

3. Molchanova E.V., Ageeva N.P. Patent alang sa pag-imbento No. 2485182 Usa ka pamaagi alang sa dili direkta nga pagtimbang-timbang sa pagkabalaan sa mga linya sa pathogen burkholderia base sa cytopathogenicity / napetsahan 23.01.2012.

4. Morozova M.V., Merinova L.K., Seimova I.K. et al. // Bulletin sa Volgograd Scientific Center sa RAMS. - 2006. - Dili. - S. 38-40.

5. Peters M. K., Shipovskaya N. P., Merinova L. K. // journal sa Microbiological. - 1983. - T 45. - V. 3. - S. 11-14.

6. Coenye T., Vandamme P. // Kalibutan. Microbiol. - 2003. - Tomo. 5. - P 719-729.

7. Deshazer D. // FEMS Microbiol. Lett. - 2007. - Tomo. 277 (1). - P 64-69.

8. Murata T., Ohnishi M., Ara T., et al. // J. Bacteriol. - 2002. - Tomo. 184. - P 3194-3202.

Molchanova Elena Vladimirovna - K. b. n.,

uban n uban sentro sa pagkolekta FKUZ Volgograd Research Anti-Plague Institute of Rospotrebnadzor, katabang sa Departamento sa Molecular Biology and Genetics, Volgograd State Medical University e-mail: [email protected]

ANG MODERN INSULINS SA PAGSULAY SA MGA BATA DENG DIABETES MELLITUS TYPE I: "PARA" UG "LABAW"

N. Yu Otto, G. R Sagitova, M. Ya. Ledyaev

Gipangalan sa Regional Children sa Klinikal nga Balatian N.N. Silishcheva, Astrakhan,

Ang Astrakhan State Medical Academy,

Volgograd State Medical University

Ang usa sa mga partido nga nagpauswag sa kalidad sa kinabuhi sa mga pasyente giisip nga usa ka igo nga gipili nga therapy sa insulin. Pinasukad sa kaugalingon namon nga kasinatian sa klinikal, ang mga pamaagi sa mga taktika sa paggamit sa insulin gisugyot, depende sa matang sa droga, edad sa bata, ug higdaan sa ospital.

Panguna nga mga pulong: mga bata, type ko diabetes mellitus, therapy sa insulin.

PROS UG KONSEHO SA PAGGAMIT SA MODERN INSULIN SA PAGSULAY SA MGA BATA Duyog sa TYPE I DIABETES

N. Yu. Oio, G. R. Sagitova

Gipili nga husto nga therapy sa insulin giisip nga usa ka hinungdanon nga puntos sa pagpalambo sa kalidad sa kinabuhi sa mga pasyente. Gisugyot namon ang mga pamaagi sa taktikal nga paggamit sa insulin depende sa matang sa droga, ang edad sa bata base sa among klinikal nga kasinatian.

Panguna nga mga pulong: mga bata, type ko diabetes, therapy sa insulin.

Ang pagtuon sa mga problema nga may kalabutan, inter alia, ngadto sa nasudnon ug nasyonal nga buluhaton 1, 2. Ang dali nga diabetes, labi na sa mga bata, nahibal-an nga hinungdan sa sakit.

Isyu 4 (48). 2013 57

grabe nga kakulangan sa insulin. Mao kana ang hinungdan nga ang gipulihan nga therapy sa insulin nagpabilin nga bugtong pagtambal alang sa mga type nga diabetes sa mga bata. Sukad sa 2012, ang Lista sa Hinungdan ug Hinungdan nga Mga Gamot nga nagsugod, nga gi-aprubahan sa Decree of the Government of the Russian Federation kaniadtong Disyembre 7, 2011 No. 2199-r, nga naglakip sa insulin. Ang labing makatarunganon nga kapilian sa pagtambal alang sa type I diabetes giisip nga gipauswag ang therapy sa insulin - usa ka regimen sa daghang mga injections sa insulin nga gisundog ang physiological secretion sa insulin. Ang pagtambal mao ang pagdumala sa subkutaneus sa duha ka matang sa insulin. Mas kanunay kini ang paggamit sa mubu nga insulin (Actrapid o Humulin Regular) o ultrashort (NovoRapid o Humalog), nga gipangalagad sa wala pa ang mga nag-una nga pagkaon (usa ka matang sa pagsundog sa pagtago sa pagkaon ang nahitabo) ug medium-duration nga insulin (Protofan, Humulin NPH) o long-acting (Lantus) ( pagsundog sa panguna o basal nga pagtipig nga independente sa pagkaon). Giila ang 1-2 nga beses sa usa ka adlaw nga 3, 5. Ang mga endocrinologist, nagpraktis sa mga doktor daghang nakadungog bahin sa daghang mga kaayohan sa mga "bag-ong" mga insulins sa "mga tigulang", naningkamot nga hingpit nga makalikay gikan sa mga unang insulinado nga genetically engineered (biosynthetic), sama sa Actrapid ug Protofan (kompanya Novo Nordisk, Denmark), Regular nga Humulin ug Humulin NPH, (Eli Lilly, USA). Ang pagbalhin sa paggamit sa mga insulins sa parehas nga mga kompanya, apan sa aksyon sa ultrashort (mga analogue sa tawo) - ang insulin Aspart (komersyal nga ngalan Novorapid) ug ang insulin Lizpro (Humalog), gipakamatarung tungod sa ilang paspas nga paglihok. Sa mga moderno nga dugay nang naglihok nga mga insulins sa praktikal nga pag-atiman sa kahimsog, ang Glargin (Lantus) (Aventis, Germany) ug Detemir (Levemir) (Novo Nordisk, Denmark) labi nga gigamit sa pagtambal. Ang bentaha sa mga insulins sa ultrashort mao nga dili kinahanglan nga makalahutay sa oras sa wala pa mokaon, gawasnon nga gibag-o sa mga pasyente ang komposisyon ug oras sa pagkaon, ug kini hinungdanon kaayo gikan sa panan-aw sa pagtimbang-timbang sa kalidad sa kinabuhi sa mga pasyente. Ang Lantus usa ka 24-oras nga insulin nga gipangalagad usa ka beses sa usa ka adlaw, sukwahi sa medium-acting insulins (Protofana ug Humulin NPH), nga gidumala sa makaduha (buntag ug gabii), nga, sa baylo, nakunhuran ang gidaghanon sa mga injections. Ang bugtong disbentaha sa mga modernong insulins mao ang presyo, nga, pananglitan, milapas sa presyo sa Actrapid ug Protofan ug Humulin nga kapin sa 3 ka beses.

Ang pagtuon sa mga kinaiya sa insulin, nga gikonsiderar ang gidaghanon sa mga adlaw nga gigugol sa mga pasyente nga adunay type I diabetes sa ospital ug ang kasagaran nga adlaw-adlaw nga dosis sa insulin depende sa edad.

Usa ka detalyado nga pag-analisar sa dokumentong medikal (porma 112, porma 003 / y) sa 144 nga mga bata ug mga tin-edyer nga gihimo

sa type I diabetes mellitus nga gisusi ug gitambalan sa departamento sa endocrinology kaniadtong 2012. Ang kanunay nga gigamit nga insulin mao ang "bag-ong" henerasyon sa insulin: ang ultra-short-acting Humalog o Novorapid (70%) sa kombinasyon sa dugay nga insulin Lantus (50%) ug sa 1/5 nga mga bata nga managsama sa Levemir. Ang mga tigulang nga henerasyon nga "Old", sama sa Humulin - Regular ug NPH. sobra sa usa ka kwarter sa mga bata ang nakadawat, ug Actrapid ug Protofan 4% sa mga bata. Kanunay, gigamit ang usa ka kombinasyon sa mga short-acting ug medium-duration insulins - Actrapid + Protofan, Humulin Regular + Humulin NPH, ultrashort ug dugay nga insulin-Humalog + Lantus ug Novorapid + Levemir (95%). Ang dili kasagaran nga gigamit: Humulin Regular + Lantus, Actrapid + Lantus, Actrapid + Levemir, Novorapid + Lantus (5%), nga adunay kalabotan sa paghatag sa mga pagpangandam sa insulin sa lugar nga puy-anan. Sa mga bata ug mga tin-edyer nga 11-17 anyos, ang labing bag-o nga henerasyon sa mga insulins - Humalog ug Lantus - gigamit kanunay sa mga bata sa edad nga 7-10 tuig - Novorapid ug Levemir, sa mga bata - Humulin Regular ug Humulin NPH. Ang ingon nga usa ka pagpili sa insulin sa mga batan-on nga edad nga mga grupo gipahinabo sa usa ka maayo nga suplay sa HumaPen ug Novo-Pen nga syringe pens nga adunay gamay nga lakang sa indeyksiyon nga 0.5 nga mga yunit. Gisusi ang indikasyon sa gidaghanon sa mga adlaw sa higdaanan sa panahon sa therapy, nahibal-an namon nga sa kaso sa paggamit sa mga ultra-short ug short-acting nga mga insulins (Humalog, Novorapid, Actrapida, Humulin Regular), ang labing gamay nga pagpabilin sa higdaanan nakit-an sa pagtambal kauban ang Novorapi-house - average nga higdaanan 16.6 ang labing kadako - sa pagtambal sa Humalog - 18.5. Ang labing mubo nga average nga pagpuyo sa higdaanan naobserbahan kung gigamit ang Humalog sa usa ka grupo sa mga bata nga 11-14 anyos, ang Novorapida - sa usa ka grupo nga mga 4-6 nga tuig, Humulin Regular - sa usa ka grupo nga 4-6 nga tuig, si Actrapida sa mga tin-edyer nga 15-17 anyos. Kung gigamit ang mga insulins sa medium nga gidugayon ug dugay nga paglihok (Protofan, Humulin NPH, Lantus, Levemir), ang pinakagamay nga pagpabilin nakit-an uban ang pagtambal sa Protofan - ang sagad nga katulog nga adlaw mao ang 16.2, ug ang pinakadako nga gitambal sa Lantus - ang sagad nga higdaanan nga 18,8. Ang pinamubo nga adlaw sa paghigda sa paggamit ni Lantus nakit-an sa grupo sa 7-10 ka tuig, si Levemira - sa grupo nga mga 4-6 nga tuig ug 15-17 tuig, si Protofana - sa grupo nga 15-17 ka tuig, Humulin NPH - sa grupo nga 4-6 nga tuig. Ang labing kadugay nga adlaw sa higdaan mao ang kinaiya alang sa edad nga 11-14 nga tuig (nga mahimo nga konektado sa panahon sa pagkarga sa hormonal) ug 20.2 adlaw sa higdaanan. Sa pagtambal sa mga insulins sa ultrashort, ang kasagaran nga adlaw-adlaw nga dosis nga 15 (Novorapid) mao ang 17 nga mga yunit (Huma log) ug alang sa "tigulang" nga kaliwatan sa paglihok nga insulin, ang average nga adlaw-adlaw nga dosis sa insulin mao ang 15.8 (Humulin Regular) - 17.7 nga mga yunit (Actrapid). Ang "bag-ong" dugay nga paglihok nga mga insulins dili usab adunay daghang mga kaayohan: ang kasagaran nga adlaw-adlaw nga dosis nga 12.3 (Levemir) mao ang 13.1 nga mga yunit (Lantus), ug ang "daan" nga insulin

Isyu 4 (48). 2013

ang kasagaran nga gidugayon sa kadaghan sa adlaw-adlaw nga dosis nga 12.7 (Humulin NPH) mao ang 13.9 nga mga yunit (Protofan). Alang sa tanan nga mga insulins, usa ka butang ang kinaiya: ang dosis nagdugang sa sukod sa edad, adunay usa ka mahait nga "paglukso" sa dosis sa insulin sa 1.5-3 nga mga panahon, nga nahulog sa edad nga 7-14 nga tuig, kung itandi sa mga bata sa preschool. Alang sa mga bata (1-3 ka tuig), ang labing gamay nga average nga adlaw-adlaw nga dosis alang sa matag insulin (4-8 nga yunit), ug ang labing kadaghan nga dosis - alang sa edad nga 15-17 ka tuig (17-28 unit). Kung gigamit ang mga insulins nga ultra-short-acting ug mga short-acting insulins (Humalog, Novorapid, Aktrapid, Humulin Regular), ang labing gamay nga average nga adlaw-adlaw nga dosis sa insulin naobserbahan sa Humalog sa 1-3 nga tuig sa kinabuhi (5.1 unit), ang Novorapid sa 7-10 ka tuig (13 , 2 nga yunit), Actrapida sa 7-10 ka tuig (14.0 nga mga yunit). Kung gigamit ang mga insulins sa medium duration ug long-acting (Protofan, Humulin NPH, Lantus, Levemir), ang labing ubos nga average nga adlaw-adlaw nga dosis sa insulin naobserbahan sa Humulin NPH sa 1-6 ka tuig sa kinabuhi - 4.5 nga mga yunit. Sa edad nga 7-10 ka tuig, ang dosis sa Lantus ug Levemir mao ang 1.5 nga mga panahon nga mas gamay kaysa sa paggamit sa medium-duration insulins (Protofan ug NPH). Kami nagtuo nga sa edad nga 11-14, mas maayo nga hatagan ang bentaha sa Lantus, tungod kay siya adunay labing ubos nga dosis kung mogamit (13.2 nga mga yunit). Sa 15-17 ka tuig, ang labing ubos nga dosis kung gamiton ang Protofan (17 nga yunit) ug Lantus (17.8 nga mga yunit).

1. Wala’y mahinungdanon nga pagkunhod sa gitas-on sa pagpabilin sa higdaanan ug pagminus sa kasagaran nga adlaw-adlaw nga dosis kung mogamit sa mga bag-ong insulins.

2. Ang pag-focus sa epekto sa terapiya sa rate sa oras sa kama ug sa adlaw-adlaw nga dosis sa insulin, gisugyot namon nga gamiton ang mosunud nga labing maayo nga pamaagi: Ang Humalog mahimong girekomenda sa edad nga 1-3 nga tuig ug 11-14 nga tuig, ang Novorapid sa 4-10 ka tuig, ang Humulin Regular mahimong girekomenda sa 4-6 ka tuig ang edad, NPH sa 1-6 ka tuig ang edad, Leva-kalibutan 4-10 ug 15-17 ka tuig, si Lantus sa edad nga 7-17 anyos, Actrapid sa 7-10 anyos, Actrapid ug Protofan (sukwahi sa modernong mga rekomendasyon) 15-17 ka tuig ang panuigon .

1. Dedov I.I., Kuraeva T. L., Peterkova V. A., Shcherba-cheva L. N. Diabetes mellitus sa mga bata ug mga tin-edyer. - M .: Pag-imprenta sa Unibersidad, 2002 .-- 203 p.

2. Dedov I.I., Melnichenko G.A. Mga regimen sa pagtambal. Endocrinology. - M .: Litterra, 2007 .-- 85 p.

3. Dedov I.I., Peterkova V.A., Kuraeva T. L. konsensus sa Russia sa pagtambal sa diabetes sa mga bata ug mga tin-edyer. // Farmateka. - 2010. - Dili 3. - S. 7-10.

4. Algorithms alang sa espesyalista nga pag-atiman alang sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus // Diabetes. - 2011. - Dili. 3 (adj.)

5. American Diadetes Association. Mga Sumbanan sa Pag-atiman sa Medisina sa Diabetes // Pag-atiman sa Diabetes. - 2009. - Tomo. 32 (Suplemento 1). - P. 13–61.

Otto Natalya Yuryevna - Pangulo sa Departamento sa Endocrinology sa Regional Children Clinical Hospital nga ginganlag N. N. Silishcheva ”, e-mail: [email protected]

KATUNGDANAN SA PAGKABANHAW UG KURSO SA OXIDATIVE STRESS SA AKONG KATUNGOD NGA PYELONEPHRITIS SA BATA

Smolensk State Medical Academy

Ang mga datos sa panukiduki bahin sa mga sistema sa prooxidant ug antioxidant sa 79 nga mga bata gipresentar, diin 49 nga mga bata adunay aktibo nga pyelonephritis ug 30 nga himsog nga mga bata nga nag-edad 1 hangtod 17 ka tuig. Ang mga peculiarities sa pagpalambo ug kurso sa oxidative stress sa pyelonephritis depende sa kurso niini gipadayag.

Panguna nga mga pulong: pyelonephritis, mga bata, stress sa oxidative, reactive oxygen species, antioxidant defense, chemiluminescence.

KATUNGDANAN SA KAHIMTANG UG PAGLANTAW SA OXIDATIVE STRESS SA AKONG KATAPUSAN NGA PISELONEPHRITIS SA ANAK

Gipakita sa artikulo ang datos sa usa ka pagtuon sa mga sistema sa prooxidant ug antioxidant sa 79 nga mga bata, lakip ang 49 nga mga bata nga adunay aktibo nga yugto sa pyelonephritis, ug 30 nga himsog nga mga bata nga nag-edad gikan 1 hangtod sa 17. Ang mga kinaiya sa stress sa oxidative sa pyelonephritis, depende sa kurso niini, determinado.

Panguna nga mga pulong: pyelonephritis, mga bata, stress sa oxidative, reactive oxygen species, antioxidative protection, chemiluminescence.

Sa istruktura sa nakuha nga patolohiya, ang pagpagawas sa ihi mao ang lonephritis. Ang mga libre nga radikal nga proseso nahisakop sa usa sa mga sistema sa pag-aghat sa panghubag sa sistema sa lawas sa mga bata.

Type 1 diabetes mellitus: mga timailhan, pagkaon ug paglikay sa type I diabetes

Alang sa pagtambal sa mga hiniusa, malampuson nga gigamit sa among mga magbabasa ang DiabeNot. Pagkakita sa pagkapopular sa kini nga produkto, nakahukom kami nga ihatag kini sa imong pagtagad.

Pipila lang ka tuig ang milabay, ang diabetes giisip nga usa ka sakit nga may kalabutan sa edad - sa bata pa, pipila ang nag-antos gikan niini. Ikasubo, dili pa dugay adunay usa ka kalagmitan sa pag-uswag sa diabetes sa medyo batan-on nga edad. Ang mga hinungdan sa pag-uswag sa sakit sa mga tigulang ug mga batan-on lainlain: kung uban sa edad kini nag-ambag sa kinatibuk-ang pagkalaya sa mga gimbuhaton sa lawas, lakip ang pancreas, unya sa bata nga lawas kini tungod sa kakulangan sa insulin. Kaniadto, kini nga porma sa diabetes gitawag nga "insulin-dependabet mellitus." Karon kini labi nga naandan - type 1 nga diabetes. Kini usa ka sakit nga metaboliko nga gihulagway sa hyperglycemia.

Glossary sa mga termino: ang hyperglycemia usa ka simtomas sa klinika nga nagpaila sa usa ka dugang nga sulud sa glucose (asukal) sa serum sa dugo.

Ang hinungdan nga kalainan tali sa type 1 diabetes ug type 2 diabetes mao nga sa ikaduha nga kaso, ang lawas mahimo nga independente nga makagama og insulin ug, sa ingon, hinayhinay nga nakunhuran ang asukal sa dugo. Sa una nga tipo sa sakit, ang insulin wala’y nahimo nga independente ug ang pasyente direkta nga nagsalig sa pagkuha sa mga tambal nga nagpaubos sa asukal ug mga injection sa insulin.

Ang type 1 nga diabetes mellitus sa kasagaran nagsugod sa ingon usa ka mahait nga agianan sa sakit nga ang pasyente makahimo bisan sa ngalan sa adlaw sa diha nga ang unang mga timailhan sa hyperglycemia nagpakita:

• Uga nga baba
• Uhaw
• Dali nga pag-ihi.

Ang usa ka mahait nga pagkawala sa timbang, usahay moabot sa 10-15 kg matag bulan, usa usab ka sintomas sa type 1 diabetes.

Aron mapamatud-an ang pagdayagnos, usa ka pag-analisar sa biochemical nga dugo ug ihi ang gimando Kung ang mga pagsusi nagpakita sa presensya sa taas nga asukal sa dugo, ug ang acetone ug glucose naa sa ihi, napamatud-an ang diagnosis.

Ang type 1 nga diabetes usa ka sakit nga autoimmune, ug kanunay nga giubanan sa susamang mga sakit - nagkalat nga makahilo nga goiter (sakit sa Graves), autoimmune thyroiditis.

Kurso sa sakit

Bisan pa sa usa ka grabe nga pagsugod, ang diyabetes nga nakasalig sa insulin labi ka hinay. Ang latent, latent period usahay molungtad sa daghang tuig. Ug kung ang paglaglag sa mga selula sa β-cells makaabot sa 80% ang mga sintomas sa klinika nagsugod sa pagkakita.

Glossary sa mga termino: β - mga selula - usa sa mga lahi sa mga selyula sa endocrine pancreas. Ang mga beta cell naghimo sa insulin nga hormone, nga nagpaubos sa glucose sa dugo.

Sa pagpauswag sa type 1 diabetes, unom ka hugna ang gipalahi:

1. Ang yugto sa genetic predisposition. Kinahanglan nga hinumdoman nga ang 2-5% lamang sa mga tawo nga adunay usa ka genetic predisposition nga mag-type sa 1 nga diabetes ang nakuha gyud. Aron makuha ang kasaligan nga datos sa predisposition sa sakit, gikinahanglan nga ipahigayon ang usa ka pagtuon sa mga marker sa genetic sa sakit. Ang presensya sa mga HLA antigens nagpaila nga ang peligro sa pagpalambo sa diabetes nga adunay pagsalig sa insulin labi ka taas. Sa serum, kini nga timaan nagpakita 5-10 ka tuig sa wala pa ang una nga mga pagpakita sa klinikal nga sakit.
2. Ang sinugdanan sa proseso sa autoimmune. Ang mga panggawas nga mga hinungdan nga mahimo’g mag-aghat sa pagsugod sa sakit mahimo’g - mga sakit nga viral (mumps, rubella, cytomegalovirus), mga droga, stress, nutrisyon - ang paggamit sa mga sagol sa gatas nga adunay mga protina sa hayop sa komposisyon, mga produkto nga adunay mga nitrosamines. Sa 60% sa mga kaso, kini ang mga panggawas nga mga hinungdan nga nahimo nga Start button alang sa pagpauswag sa type 1 diabetes. Ang pancreatic insulin secretion wala pa nahinabo sa kini nga yugto, apan usa ka pagsulay sa immunological ang nagtino sa presensya sa mga antibodies.
3. Ang pag-uswag sa mga sakit nga immunological. Kini usahay gitawag nga chronic autologous insulin.Sa kini nga yugto, wala pa’y mga pagbalhin sa metaboliko, apan ang anam-anam nga paglaglag sa mga selula sa betta nagsugod nga mahinabo. Sa dugo adunay mga piho nga auto-antibodies sa lainlaing mga istruktura sa cells-cells - mga auto-antibodies sa insulin. Ang entablado walay mga sintomas nga kinaiya. Sa pagdayagnos (kasagaran usa ka intravenous test tolerance sa glucose), nakita ang pagkawala sa una nga hugna sa pagpatago sa insulin.
4. Grabe nga sakit sa immunological - latent diabetes mellitus. Bisan kung ang pag-antos sa glucose napakyas, wala gihapon mga klinikal nga sintomas sa diabetes. Ang usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose sa oral nagpakita sa usa ka pagtaas sa glucose sa pagpuasa, nga gipahinabo sa pagkaguba sa hapit katunga sa mga β-cells. Kasagaran ang mga pasyente sa kini nga yugto nagreklamo sa pagkamaayo, nagbalikbalik nga furunculosis, conjunctivitis.
5. Malinaw nga diabetes mellitus sa una nga tipo nga adunay nahabilin nga pagtago sa insulin. Sa kini nga yugto, ang tanan nga mga sintomas sa klinikal nga sakit sa bug-os nga gipakita. Grabe ang sakit - nga wala’y husto nga pagtambal, pagkahuman sa 2 ka semana usa ka makamatay nga kahimtang ang nag-uswag - ang diabetes ketoacidosis. Ang pagkalaglag sa cells-cells miabot sa 80-90%, bisan pa, ang nahabilin nga pagtago sa insulin gipadayon gihapon. Kung gisugdan ang tukma nga pag-ayo sa insulin, ang pipila nga mga pasyente adunay usa ka yugto sa usa ka lig-on nga kurso sa sakit - ang "honeymoon", nga gihulagway sa minimum nga kinahanglanon sa exogenous insulin.
6. Hayag ang diabetes mellitus nga adunay hingpit nga kakulangan sa insulin - tibuuk nga diabetes. Ang pagkaguba sa mga cells-cells nakaabot sa usa ka kritikal nga lebel, ang pagtago sa insulin hingpit nga gihunong sa lawas. Dili mahimo ang normal nga metabolismo kung wala’y regular nga dosis sa insulin.

Dili sa tanan nga mga kaso sa type 1 nga diabetes mellitus, ang ingon nga usa ka kusog nga pag-uswag sa sakit nakita.

Pagtambal alang sa diabetes mellitus nga adunay pagsalig sa insulin

Ang pagtambal sa type 1 nga diabetes mao ang labing higpit nga pagkaon ug regular nga pag-inject sa insulin o pagkuha og mga tambal nga nagpaubos sa asukal. Ikasubo, ang diabetes dili tambal. Ang katuyoan sa pagtambal mao ang pagpadayon sa normal nga ninglihok sa lawas ug malikayan ang pagkahuman sa mga komplikasyon.

Kung ang dosis sa insulin gikalkulo nga husto, wala’y espesyal nga kalainan gikan sa menu sa usa ka ordinaryo nga tawo. Ang usa ka hinungdanon nga kalainan mao ang kinahanglan nga makalkula ang kantidad nga dali matunaw nga mga karbohidrat. Gitugotan ka niini nga makalkula ang gikinahanglan nga kantidad sa insulin kutob nga mahimo.

• Ang pagkaon kinahanglan nga lainlain kutob.
• Ang kamalaumon nga pagkaon - labing menos 4 nga beses sa usa ka adlaw, sa gagmay nga mga bahin,
• Ang kasagaran nga bahin matag kan-anan mao ang 500-600 nga kaloriya, kung adunay kinahanglan nga pagpakunhod sa gibug-aton, nan bisan kung gamay
• Ang gidaghanon sa mga karbohidrat mahimong madugangan sa panahon sa pisikal nga pagpadagan - pagbiyahe sa nasud, pagbansay,
• Kini gikinahanglan aron mahatagan ang pagpalabi sa mga steamed pinggan. Tambok, pinirito, baho, gitabako - limitado ra sa gidaghanon.

Hinungdanon! Ayaw laktawa ang mga pagkaon nga adunay diabetes sa bisan unsang kaso. Sama sa sobrang kaon.

Ang partikular nga pagtagad kinahanglan ibayad sa mga produkto nga adunay mga sweeteners - ang uban niini adunay gamay nga gamay nga kaloriya kaysa asukar. Ang mga low-calorie nga sweeteners naglakip sa aspartame, saccharide, stevioside, cyclamate. Ang fructose, xylitol ug sorbitol adunay daghang kaloriya. Ayaw kalimti nga ang mga sweeteners gihunahuna sa pagkalkulo sa mga dosis sa insulin, dugang dili ang tanan yano ra, ang kadaut ug mga benepisyo sa fructose hapit parehas!

Kini labi ka lisud nga pagsunod sa usa ka pagkaon alang sa mga masakiton nga mga bata ug mga tin-edyer. Sa bahin sa mga ginikanan, gikinahanglan ang kanunay nga pag-monitor aron dili mokaon ang bata sa mga gidili nga mga pagkaon ug dili makapasuko sa grabe nga mga komplikasyon.

Ang mga produkto nga hugot nga gidili sa diabetes mellitus sa una nga tipo: tsokolate, biskwit, asukal, jam, sweets ug uban pa, nga adunay daghang kantidad nga natunaw nga karbohidrat. Sa mga bunga - mga ubas.

Ang dosis sa insulin kinahanglan nga makalkula alang sa matag indibidwal nga pagpangaon ug adlaw-adlaw, bisan kung ang menu sa kagahapon dili kaayo lahi sa karon. Kini sa panguna tungod sa kamatuoran nga ang panginahanglan alang sa insulin mahimong mausab sa adlaw.

Pagtagad! Alkohol!

Ang mga gagmay nga dosis sa alkohol alang sa type 1 diabetes dili gidili. Ang katalagman sa pag-inom og alkohol mao ang mosunud - kung ang pagkahubog, ang usa ka tawo dili makontrol ang iyang kahimtang ug dili kanunay nga namatikdan ang peligro nga mga timailhan sa pagdugang sa asukal sa dugo sa panahon ug wala’y panahon aron makahimo usa ka iniksyon sa insulin.

Dugang pa, ang kahimtang sa hypoglycemic ug ang mga timailhan niini nahiuyon sa mga timailhan sa pagkahubog - naglibog nga sinultihan, pagkadaut nga koordinasyon sa mga lihok. Ug kung kini nga kahimtang nagsugod sa usa ka publiko nga lugar, ang baho sa alkohol dili motugot sa uban nga masuta ang katalagman sa kinabuhi sa tawo sa oras. Sumala niini, ang oras nga kinahanglanon aron makaluwas sa usa ka kinabuhi wala’y nadawat.

Pisikal nga kalihokan

Ang pisikal nga kalihokan usa ka kinahanglanon nga kahimtang alang sa normal nga kinabuhi sa bisan kinsa nga tawo. Sa diabetes mellitus, ang pag-ehersisyo dili kontorno, apan adunay pipila ka mga lagda aron mahimo kini nga mapuslanon kutob sa mahimo sa lawas.

1. Ang una nga pagmando. Ang pisikal nga kalihokan mahimo nga mahimo lamang batok sa background sa dugay nga pagbayad alang sa diabetes. Sa lebel sa asukal sa dugo nga sobra sa 15 mmol / l, ang pag-ehersisyo kontra.
2. Ang ikaduha nga pagmando. Sa aktibo nga pagkarga - pisikal nga edukasyon, paglangoy, bisan usa ka disco - kinahanglan ka mokaon 1 X.E. matag tunga nga oras. Dugang pa. Mahimo kini usa ka piraso nga tinapay, usa ka mansanas.
3. Ang ikatulo nga pagmando. Kung ang pang-lawas nga kalihokan taas ra, gikinahanglan aron mapagaan ang dosis sa insulin sa 20-50%. Kung ang hypoglycemia naghimo gihapon sa iyang kaugalingon nga gibati, nan kini mas maayo nga iganti kini pinaagi sa dali nga matunaw nga carbohydrates - dugaon, matam-is nga ilimnon
4. Pagmando Upat Ang ehersisyo labing nahimo sa usa ka magtiayon nga mga oras human sa panguna nga pagkaon. Sa kini nga panahon, ang kalagmitan sa pagpalambo sa hypoglycemia gamay.
5. Ang ikalima nga pagmando. Ang pisikal nga kalihokan kinahanglan maghunahuna sa mga indibidwal nga mga kinaiya sa pasyente - edad, kalagsik, kinatibuk-ang kahimsog.

Siguruha nga mag-inom sa usa ka igo nga kantidad sa likido, tungod kay sa panahon sa pag-ehersisyo ang pagkawala sa likido sa lawas nagdugang. Kinahanglan nimo nga makatapos sa mga klase pinaagi sa pagkunhod sa kusog sa mga ehersisyo, pagbalhin ngadto sa labi ka relaks. Tugotan niini ang lawas nga hinay nga mobugnaw ug moadto sa usa ka mas relaks nga pamaagi sa operasyon.

Turmeric alang sa type 1 ug type 2 diabetes

• Mahitungod sa kaayohan sa turmeric
• Bahin sa paggamit
• Bahin sa mga resipe

Ang diabetes mellitus nanginahanglan aktibo nga pagtambal, nga nalakip sa paggamit dili lamang mga tambal nga gi-aprubahan sa usa ka espesyalista, apan usab ang paggamit sa pipila nga tradisyonal nga pamaagi sa medisina. Ang ingon nga pagtambal kinahanglan nga gikonsiderar nga labing kompleto alang sa type 1 ug type 2 diabetes, nga makatabang aron malikayan ang pagsurpresa sa insulin. Bahin niini, kinahanglan nga nakita nga ang mga panakot sama sa turmeric adunay usa ka espesyal nga papel sa pagbawi sa diabetes. Mahitungod sa mga mapuslanon nga kabtangan, mga nuances sa aplikasyon ug labi pa sa ulahi sa teksto.

Mahitungod sa kaayohan sa turmeric

Sa tinuud, posible nga ilista ang tanan nga mga hinungdan sa pagkuha sa turmerik sa dugay nga panahon, tungod kay kini usa ka mapuslanon nga kultura nga siguradong mapuslan alang sa bisan unsang matang sa diabetes ug dili makapukaw sa pagtaas sa insulin. Angayan nga himuon ang pagtambal sa kini, tungod kay:

• normal ang presyon sa dugo,
• pagmobu, pagminus sa ratio sa dili maayo nga kolesterol ug gihimo aron malikayan ang atherosclerosis,
• nag-optimize sa resistensya,
• nagmugna og proteksyon batok sa mga katugnaw, epektibo nga gitambalan niini - ang mga syringe sa insulin mahimo usab gamiton alang sa therapy,
• naghatag usa ka labi ka aktibo nga ninglihok sa sistema sa cardiovascular.

Dugang pa, ang turmeric usa sa labing kusog nga mga antibiotiko nga natural nga gigikanan. Wala gyud siya makadaot sa bituka microflora. Usab, ang pagkuha niini nga panakot tungod usab sa kamatuoran nga kini adunay mga kinaiya nga anti-makapahubag ug makahimo sa pagkunhod dili lamang ang tinguha nga mokaon sa mga tambok nga pagkaon, apan pagtratar usab ang mga sangputanan sa kini nga proseso, siguruha ang pagtipig sa insulin. Tanan kini, siyempre, mapuslanon alang sa diabetes, ang una ug ikaduha nga tipo.

Gihisgotan usab sa mga espesyalista ang pagkunhod sa ratio sa glucose sa dugo ug pagkunhod sa kantidad sa adipose tissue, nga, siyempre, peligro nga nakaapekto sa kahimtang sa kahimsog sa diabetes. Mao kini ang hinungdan nga kinahanglan kini mawala, ingon man ang mga problema sa lawas nga nagpatunghag insulin. Dugang pa, ang pagtambal sa turmeric nga adunay diabetes mohunong o dili motugot sa pag-uswag sa bisan unsang mga komplikasyon sa presensya sa diabetes mellitus. Sa partikular, kini magamit dili lamang sa atherosclerosis, apan usab sa artraytis.

Ang lista sa mga sangkap sa turmeric naglakip sa mga bitamina nga nahisakop sa grupo B, C, E ug K, ingon man mga pagsunud sa mga elemento, natural nga antioxidant ug hinungdanong mga lana, uban ang curcumin. Mao kana ang hinungdan nga ang gihubit nga seasoning kinahanglan nga makuha sa matag usa nga mga diabetes.

Ang ingon nga usa ka dato nga komposisyon hingpit nga nakaapekto sa tanan nga mga proseso sa metaboliko nga nahitabo sa lawas sa tawo, busa kinahanglan nga gamiton kini adlaw-adlaw. Ang ingon nga pagtambal kinahanglan buhaton alang sa tungod sa:

1. paglikay sa lainlaing mga sakit,
2. dugangi ang "kalidad" sa resistensya.

Bahin sa paggamit

Sa proseso nga aktibo nga paggamit sa turmeric, kinahanglan nga sundon ang pipila ka mga lagda.

Tungod kay kini usa pa ka panimpla nga adunay usa ka gilitok nga lami, dili ka kinahanglan madala sa paggamit niini.

Sa parehas nga oras, kung ang diabetes mellitus sa bisan unsang tipo giubanan sa mga problema sa gastrointestinal tract, gisugyot nga gamiton lamang ang turmeric pagkahuman sa pagkonsulta sa usa ka espesyalista.

Ang pagtambal sa curcumin nagbukas sa mga oportunidad sa pagpaubos sa ratio sa kolesterol sa dugo ug pag-optimize sa komposisyon sa dugo. Sa parehas nga oras, kini dili lamang gihinloan, apan usab ang paghimo sa pula nga mga selyula sa dugo nga gipaayo, ug ang lebel sa paghimo og mga platelet usab mikunhod. Bahin sa niini, hatagi kini nga panakot kinahanglan nga mag-amping ug ang mga tawo nga adunay mga problema sa dugo.

Tungod sa iyang kaarang sa pagtangtang sa mga makadaot nga mga sangkap ug mga hilo gikan sa lawas, gitambagan siya nga idugang sa pagkaon nga adunay dugay nga paggamit sa mga tambal o gipalambo nga pagtambal sa diabetes. Ingon man, ang pagtambal mahimo’g may kalabutan alang sa pagkahilo nga adunay lainlaing mga insekto ug kemikal.

Salamat sa matag usa sa mga kabtangan sa pag-ayo niini, turmeric alang sa mga diabetes sa bisan unsang klase:

• dili lamang makunhuran ang gidaghanon sa glucose sa dugo,
• apan naghimo usab nga labing paspas nga tibuuk nga pagkaayo sa lawas.

Dugang pa, ang makanunayon nga paggamit sa gihubit nga mga panakot nga posible aron malikayan ang pagsugod sa diabetes mellitus sa mga nameligro. Mao kana ang hinungdan nga ang turmeric sa diabetes kinahanglan nga usa ka hinungdan nga bahin sa pagdiyeta. Unsa ang mga resipe uban ang paggamit niini?

Bahin sa mga resipe

Alang sa bisan unsang matang sa diabetes, ang mga resipe sa turmeric nagpabilin nga pareho. Pananglitan, mahimo ka makahimo og usa ka himsog nga tsaa, nga naglakip sa mga mosunud nga sangkap: tulo ka kutsara nga itom nga tsaa, usa ka quarter nga kutsarita nga cinnamon, duha ka kutsara nga turmeric ug tulo ka gagmay nga hiwa sa luya.

Usab, ang kefir, dugos ug gatas nga makatilaw kinahanglan nga ilakip sa kini nga tsaa - ang tanan nga mga sangkap gimando alang sa diabetes.

Nahuman ang pagluto sumala sa mosunud nga algorithm: ang turmeric gibubo sa tubig nga nagabukal, ingon man ang itom nga tsa, cinnamon, luya ug dugos. Ang tanan nga kini hingpit nga gisagol, gipabugnaw ug kefir gidugang. Gitugutan nga gamiton ang tsa sa buntag o gabii, usa ka baso matag usa. Mahimo ka usab mag-andam sa puding sa karne nga adunay turmeric, nga maayo alang sa mga diabetes.

Tinadtad nga sibuyas ug karne (labing gipaluto nga karne nga baka) uban ang usa ka gilingan sa karne o blender. Ang tanan nga kini gibutang sa usa ka kalaha nga adunay lana sa utanon ug pinirito sulod sa mga napulo ka minuto. Sunod:

1. gipabugnaw nga karne nga adunay sibuyas nga gisagol sa nahabilin nga mga sangkap (itlog, utanon, turmeric, sour cream ug butter),
2. gibutang sa usa ka espesyal nga linuto sa kalaha.

Giandam ang usa ka pinggan sa temperatura nga labing menos 180 degree alang sa 50 minuto. Tinuod nga mapuslanon kini alang sa diabetes ug maghatag higayon nga dili lamang makatago sa lawas, kundi aron mapauswag usab kini sa mga mapuslanon nga sangkap.

Pagtratar sa usa ka bata nga adunay type 1 nga diabetes nga adunay lasaw nga insulin Humalog: kasinatian sa Poland

Gihunahuna namon ang usa ka paghubad gikan sa Iningles nga usa ka artikulo sa mga doktor sa Poland nga gimantala kaniadtong Setyembre 2012. Kini usa sa pipila ka kaayo nga mapuslanon nga mga materyales sa pagsunud sa insulin. Ang mga magbabasa sa among site, lakip ang mga hamtong nga nagkontrol sa ilang diyabetes sa diyeta nga adunay diyutay nga karbohidrat, kinahanglan nga ipalabnos ang insulin, tungod kay kung dili ang mga dosis labi ka taas. Ikasubo, opisyal nga medisina, ingon man ang mga tiggama sa insulin ug syringes, wala magtagad sa kini nga hilisgutan. Basaha ang among mga komento sa ilawom, pagkahuman sa teksto sa artikulo.

Alang sa labing gagmay nga mga bata nga adunay type 1 diabetes, ang adlaw-adlaw nga dosis sa insulin kanunay nga wala’y 5-10 nga mga yunit. Kini nagpasabut nga ang ingon nga mga pasyente matag adlaw kinahanglan nga mosulod dili moubos sa 0.05-0.1 ml nga insulin sa usa ka konsentrasyon nga 100 PIECES / ml. Ang ubang mga bata kinahanglan lamang sa 0.2-0.3 PIECES sa bolus (mubo) nga insulin aron makatago nga 10 ka gramo nga gikaon sa carbohydrates. Kini usa ka dili hinungdanon, mikroskopiko nga dosis nga 0.002-0.003 ml sa usa ka solusyon sa insulin sa usa ka konsentrasyon nga 100 PIECES / ml.

Ngano nga kinahanglan nako nga lasawon ang insulin

Kung ang diabetes nagkinahanglan og ubos kaayo nga dosis sa insulin, nagmugna kini mga problema sa pagsulay sa pagsiguro sa tukma ug malig-on nga pagdumala sa subcutaneous sa insulin nga adunay usa ka syringe o bomba sa insulin. Sa mga bomba, ang usa ka alarma kanunay nga na-trigger.

Alang sa pagtambal sa mga hiniusa, malampuson nga gigamit sa among mga magbabasa ang DiabeNot. Pagkakita sa pagkapopular sa kini nga produkto, nakahukom kami nga ihatag kini sa imong pagtagad.

Ang tipo nga diyabetes gituki sa mga bata sa sayo pa nga edad. Busa, ang problema sa pagdumala kaayo nga dosis sa insulin nakaapekto sa daghang mga pasyente. Kasagaran, ang insulin lyspro (Humalog), lasaw sa usa ka espesyal nga likido nga gihatag sa pabrika, gigamit alang sa therapy sa pump nga insulin sa mga bata. Sa karon nga artikulo, gipakita namon ang kasinatian sa paggamit sa insulin lyspro (Humalog), nga natunaw sa saline 10 nga beses - sa usa ka konsentrasyon nga 10 PIECES / ml, alang sa therapy sa bomba nga insulin sa usa ka gamay nga bata.

• Type 1 nga programa sa pagtambal sa diabetes alang sa mga hamtong ug bata
• Type 1 nga diyeta sa diyeta
• Panahon sa honeymoon ug kung giunsa kini mapaabot
• Ang teknik sa mga wala’y sakit nga injection sa insulin
• Ang tipo nga 1 nga diabetes sa usa ka bata gitambalan nga wala’y insulin nga gigamit ang tama nga pagkaon. Ang mga pakigsulti sa pamilya.
• Giunsa pagpahinay sa paglaglag sa mga kidney

Ngano nga nakahukom ka nga sulayan ang paghulma sa Humalog sa saline?

Usa ka batang lalaki nga nag-edad og 2.5 ka tuig, nag-antus gikan sa type 1 nga diyabetes sa 12 ka bulan na, gikan sa sinugdanan nga siya gitambal uban ang pump insulin therapy. Una gigamit nila ang NovoRapid nga insulin, unya gibalhin sa Humalog. Ang bata adunay dili maayo nga gana sa pagkaon, ug ang iyang gitas-on ug gibug-aton hapit na sa ilawom sa normal nga range alang sa iyang edad ug gender. Glycated hemoglobin - 6.4-6.7%. Ang mga teknikal nga problema sa pump sa insulin nahitabo kanunay - daghang beses sa usa ka semana. Tungod niini, ang matag set sa pagpuga mahimong magamit sa dili molungtad sa 2 ka adlaw. Ang mga pagbubo sa asukal sa dugo taas (9.6 ± 5.16 mmol / L), ang asukal gisukod 10-17 ka beses sa usa ka adlaw. Ang mga dosis sa insulin mao ang 4.0-6.5 IU kada adlaw (0.41-0.62 IU / kg gibug-aton sa lawas), diin 18-25% ang basal.

• Pagtambal alang sa diabetes uban ang insulin: magsugod dinhi. Mga matang sa insulin ug mga lagda alang sa pagtipig niini.
• Unsang klase sa insulin ang pag-inject, sa unsang orasa ug kung unsa ang mga dosis. Mga pamaagi alang sa type 1 diabetes ug type 2 diabetes.
• Giunsa paghimo ang mga injection sa insulin nga walay sakit. Subkutan nga Insulin nga pamaagi
• Insulin syringes, syringe pen ug mga dagum sa kanila. Unsa nga mga syringes mas maayo gamiton.
• Lantus ug Levemir - gipadayon nga paglihok nga insulin. Pag-normalize ang asukal sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan
• Ultrashort insulin Humalog, NovoRapid ug Apidra. Mga tawo nga mubo nga insulin
• Ang pagkalkula sa dosis sa insulin sa wala pa pagkaon. Giunsa ang pagpaubos sa asukal sa normal kung kini molukso
• Giunsa matunaw ang insulin aron husto nga mag-inject sa mga low dosis
• Insulasyon nga pump: pros ug cons.Ang therapy sa bomba nga insulin

Ang mga problema nga nag-aghat sa amon nga sulayan ang pag-uga sa insulin sa saline mao ang mga musunud:

• Ang "branded" nga paglusaw sa insulin nga likido gikan sa tiggama dili praktikal nga magamit.
• Ang pasyente nagpakita sa usa ka kanunay nga pagtaas sa lebel sa bilirubin ug mga acid sa bile sa dugo. Kini mahimong ipasabut nga ang mga preservatives nga naa sa insulin ug proprietary dilution fluid (metacresol ug phenol) makadaot sa iyang atay.

Gi-aprubahan sa Ethics Committee ang pagsulay sa paggamit sa insulin nga lasaw sa asin alang sa pagtambal. Ang mga ginikanan nagpirma sa usa ka nahibal-an nga dokumento sa pagtugot. Nakadawat sila detalyado nga mga panudlo kung giunsa matunaw ang insulin sa saline ug kung giunsa ibutang ang mga setting sa pump sa insulin.

Ang mga resulta sa therapy sa pump pump nga adunay lasaw nga insulin

Ang mga ginikanan nagsugod sa paggamit sa pump therapy nga adunay insulin, lasaw sa saline 10 nga beses, sa usa ka outpatient nga basehan, i.e. sa balay, nga wala’y kanunay nga pagbantay sa mga espesyalista. Ang usa ka solusyon sa lasaw nga insulin Humalog giandam pag-usab matag 3 ka adlaw. Karon, gamit ang usa ka pump sa insulin, 10 ka beses nga mas daghang likido ang gi-injected sa lawas sa bata kaysa sa tinuod nga dosis sa insulin.

Gikan sa unang mga adlaw sa pagtambal sa diabetes sa ilalum sa bag-ong regimen, ang kadaghan sa mga problema sa teknikal uban ang usa ka bomba sa insulin mahinungdanon nga mikunhod. Ang lebel sa asukal sa dugo mikunhod ug nahimo nga labi ka mahibal-an, hangtod sa 7.7 ± 3.94 mmol / L. Kini ang mga indikasyon sumala sa mga resulta sa pagsukod sa asukal sa dugo 13-14 nga beses matag adlaw. Sa misunod nga 20 ka bulan, ang pagbara sa cannula sa bomba pinaagi sa mga kristal nga insulin nakita sa 3 ka beses. Usa ka yugto sa grabe nga hypoglycemia (ang asukal sa dugo 1.22 mmol / L), nga nanginahanglan pagdumala sa glucagon. Sa kini nga kaso, ang bata nawad-an panimuot sulod sa 2-3 ka minuto. Ang glycated hemoglobin sa una nga 15 nga bulan mao ang 6.3-6.9%, apan sa sunod nga 5 nga bulan kini nadugangan sa 7.3-7.5% batok sa background sa kanunay nga mga impeksyon sa katugnaw.

Ang mga dosis sa Humalog nga insulin, natunaw sa 10 ka beses, ug gipangalagad sa usa ka bomba, mga 2.8-4.6 U / adlaw (0.2-0.37 U / kg nga timbang sa lawas), diin 35-55% ang sukaranan depende sa gana sa pagkaon ug ang presensya sa usa ka makatakod nga sakit. Ang bata adunay dili maayo nga gana sa pagkaon, ug kini negatibo nakaapekto sa iyang pagpugong sa asukar sa dugo. Apan kini normal nga nag-uswag, nakuha sa gitas-on ug gibug-aton, bisan kung kini nga mga timailhan magpabilin sa ubos nga limit sa sukdanan sa edad. Ang lebel sa bilirubin ug bile acid sa dugo mikunhod ngadto sa normal. Ang kadaghan sa mga teknikal nga problema sa usa ka bomba sa insulin mikunhod pag-ayo. Malipayon ang mga ginikanan. Nagdumili sila nga ibalhin ang bata balik sa insulin sa usa ka konsentrasyon nga 100 IU / ml.

Gikonsiderar namon ang usa ra ka kaso, apan ang among kasinatian mahimo’g mapuslanon alang sa ubang mga buhat. Gisugyot namon nga ang pagbuut sa Humalog nga insulin 10 ka beses nga magamit uban ang therapy nga nakabase sa pump nga therapy mahimo’g makatabang sa pagbuntog sa mga isyu sa teknikal. Kini nga pamaagi sa pagtambal nahimong luwas alang sa usa ka bata nga nanginahanglan ubos kaayo nga dosis sa insulin. Ang panguna nga hinungdan sa malampuson nga pagtambal mao ang kooperasyon sa mga ginikanan ug pag-amping sa pag-monitor sa proseso sa mga espesyalista. Ang pamaagi sa pagsunud sa insulin mahimo’g mapuslan kung ang mga closed-cycle nga sistema sa pagdumala sa insulin gipatubo alang sa mga kamanghuran nga mga bata. Aron makahimog katapusang mga konklusyon, gikinahanglan ang dugang nga panukiduki, maingon man ang mga komento gikan sa mga prodyuser sa insulin.

Mga komento sa site Diabet-Med.Com

Alang sa mubo ug ultrashort nga mga matang sa insulin, kini nga praktis dili opisyal nga gi-aprubahan sa mga tiggama, apan dili usab kini gidili. Sa mga forum sa diabetes, mahibal-an nimo nga naghatag daghan o dili kaayo maayo nga mga sangputanan. Mahimo ka magbalhin gikan sa Humalog sa Actrapid sa wala pa ang pagkaon nga labi ka hinay ug hapsay. Apan kung gusto nimo nga kontrolon ang diyabetes sa usa ka bata, kinahanglan nimo usab nga lasawon usab kini.

Kini nga opisyal nga napamatud-an nga ang mga bata nga adunay type 1 diabetes kinahanglan nga matunaw sa insulin aron sila maka-inject sa gamay nga dosis sa normal. Ug kung gipatuman naton ang among type 2 nga programa sa pagtambal sa diabetes o type 1 nga programa sa pagtambal sa diabetes, nga mao, pagsunud sa usa ka diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat, unya nga adunay taas nga posibilidad dili lamang sa mga bata apan usab ang mga hamtong kinahanglan nga lasaw ang insulin. Tungod kay kung gipailaila nimo ang standard nga taas nga dosis sa insulin, mosangpot kini sa mga spike sa asukal sa dugo ug kanunay nga mga kaso sa hypoglycemia.

Ikasubo, ang opisyal nga tambal hingpit nga wala magtagad sa hilisgutan sa pagsulud sa insulin. Hangtod karon, ang labi ka maylabot nga publikasyon bahin sa pagtambal sa diabetes sa mga nasud nga nagsulti sa Russia mao ang 2011 duha ka tomo nga edisyon nga gi-edit ni I. I. Dedov ug M. V. Shestakova.

Kini usa ka lig-on nga kolor sa edisyon, hapit 1,400 nga mga panid. Ikasubo, wala kini gisulti sa usa ka pulong kung unsaon pag-dilute ang insulin, bisan sa seksyon sa pagtambal sa tipo nga diabetes sa 1 ka bata nga bata. Dili sa mga hamtong. Ang mga tagsulat usab hingpit nga wala magtagad sa diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat, bisan kung kini ang labing epektibo nga paagi aron makontrol ang asukal sa dugo ug malikayan ang mga komplikasyon sa diabetes. Kini ang pagkadula sa kabuangan.

In fairness, nahibal-an namon nga ang parehas nga pagkabuang sa masa nga nahitabo sa gawas sa nasud. Ang mga bag-ong panudlo sa Ingles nga libro ug mga libro sa pakisayran bahin sa pagtambal sa diabetes wala usab maghisgot bahin sa usa ka diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat o pagsabwag sa insulin. Mahimo ko lang nga awhagon ka nga tun-an ang among nag-unang artikulo, "Giunsa ang Pag-dilute sa Insulin ngadto sa Hayag nga Mga Proseso nga Mababa nga Doses." Paggamit mga pamaagi nga napamatud-an nga epektibo sa pagpraktis, ug pag-eksperimento sa imong kaugalingon.

Kaniadtong 1970, ang opisyal nga tambal nagsukol sa pagtan-aw sa mga metro sa glucose sa dugo sa balay sa labing menos 5 ka tuig, nga makahimo sa mga diabetes nga independente nga sukod ang ilang asukal sa dugo. Sa tanan niining mga katuigan, gisiguro sa mga doktor nga sa diabetes, ang pagpadayon sa asukar sa dugo nga normal sama sa mga himsog nga mga tawo wala’y pulos ug peligro usab. Basaha ang biograpiya ni Dr. Bernstein nga mas detalyado. Karong mga adlawa, gisubli sa kasaysayan ang kaugalingon sa usa ka diyeta nga ubos ang goma aron makontrol ang type 1 ug type 2 nga diabetes.

Basaha kung ngano nga dili kami girekomenda nga gamiton ang usa ka pump sa insulin, bisan alang sa mga bata nga adunay type 1 diabetes. Dad-a ang imong masuso sa usa ka diyeta nga mas ubos sa karsones kung nahuman na ang pagpanganak. Ang pag-ilis sa mga syringes sa insulin uban ang usa ka bomba pagatugotan lamang kung ang mga bomba makakat-on sa pagsukod sa asukal sa dugo ug awtomatiko nga ipahiangay ang dosis sa insulin sumala sa mga sangputanan sa mga sukod niini. Sa artikulo, ang ingon nga mga advanced nga insulin pump sa umaabot nga gitawag nga "closed cycle system." Ug bisan pa, ang pipila ka dili masulbad nga mga problema nga hinungdan niini dili mawala.

Makatabang ka sa daghang mga nagsultig Ruso nga komunidad sa mga pasyente nga adunay diabetes kung gipaambit nimo ang mga sangputanan sa imong mga eksperimento sa paglubog sa insulin sa mga komento sa mga artikulo.

Komento sa Doktor

Pagkahuman gibuhian, gipulihan sa mga ginikanan ang girekomenda nga 9 nga lamesa nga adunay diyeta nga adunay gamay nga carb nga 6-8 XE, nga hingpit nga gitangtang ang mga lugas, tinapay, matam-is nga prutas, asukal, tanan nga mga ilimnon nga adunay asukal. Dugang pa ang pag-ehersisyo sa alkaline ug ehersisyo sa physiotherapy.

Sukad sa 04/07/2016, aron mapasig-uli ang resistensya, ang nutrisyon sa selula sa Phoenix Fohow (monosaccharides, disaccharides, cordyceps nga adunay biological nga mga produkto) gigamit sumala sa regulasyon, paglimpyo, ug pamaagi sa nutrisyon.

Sa hinay-hinay, samtang mikunhod ang glycemia, mikunhod ang mga dosis sa insulin nga gipangalagad. Pagkahuman sa 2 ka bulan, ang pasyente nakaya hingpit nga wagtangon ang therapy sa insulin. Gikan sa sulat sa usa ka inahan: "Hunyo 10th bug-os nga gisalikway namon ang insulin, samtang ang lebel sa asukal nagpabilin nga malig-on: gikan sa 4.8 hangtod 7 mmol / l, nga nakaabut sa usa ka rurok nga 8.5-9 mmol / l pagkahuman nangaon. "

09/10/2016 3 ka bulan pagkahuman sa pag-atras sa labi ka daghan nga insulin: glycated hemoglobin 6 %C peptide 0.53 ng / ml, nga adunay usa ka sumbanan nga 0.79 - 4.19. Ang mga timailhan nagpaila aron maibalik ang paghimo sa kaugalingon nilang insulin.

Hinumdomi ang anak nga babaye

08.10.2016
Sa katapusan, nagsulat ako kanimo bahin sa mga sangputanan.
Mga tin-edyer nga 14 ka tuig ang panuigon, pagpakita sa type 1 diabetes kaniadtong Pebrero 27, 2016, Glycated hemoglobin 13.8, ang mga pagsulay sa antibody ang tanan positibo (kumpirmasyon sa type 1 diabetes). Gisugo ang therapy sa insulin: 10 nga yunit sa lantus (1 nga oras matag adlaw) ug 6-7 nga yunit sa apidra matag kan-anan (3 nga beses sa usa ka adlaw). Gihatud gikan sa ospital kaniadtong Marso 3 nga adunay lebel sa glucose sa dugo nga 6 hangtod 12 nga mga yunit.

Diha-diha dayon pagkahuman, gibag-o ang pagkaon: 6-8 XE matag adlaw imbis ang girekomenda nga 18-20 XE matag adlaw, cereal, tinapay, matam-is nga prutas, asukal, ang tanan nga mga pag-inom sa asukal hingpit nga wala iapil. Sa kinatibuk-an, ang sukaranan sa nutrisyon mao ang: karne, isda, utanon, seafood, cottage cheese, yogurt, nuts ug mga binhi.

Sa Abril 7, sa rekomendasyon ni Dr. Tetyuk, gisugdan ang pagdumala sa mga pagpangandam sa Fohow. Sa parehas nga oras, nagkuha sila usa ka kurso sa acupuncture ug gipaila ang medyo higpit nga pagkaon ug isport.

Ang mga dosis sa insulin kanunay nga mikunhod, nga labing lagmit tungod sa hiniusa nga pamaagi ug ang "honeymoon", nga usahay mahitabo pagkahuman sa pagpakita sa diabetes.

Kaniadtong Mayo 25, 2016, ang glycated hemoglobin naa sa lebel sa 6.8. Ang lebel sa asukal medyo lig-on nga wala ang hyper- ug hypoglycemia.

Niadtong Hunyo 10, hingpit nga gibiyaan namon ang insulin, samtang ang lebel sa asukal nagpabilin nga medyo lig-on sa hanay gikan sa 4.8 hangtod 7, nga nakaabut sa usa ka rurok nga 8.5-9 nga mga yunit pagkahuman sa pagkaon. Ang pag-inom sa mga tambal sa Fohow ug pagsunod sa pagkaon wala magpadayon.

Sa ting-init, ang mga bunga sa ani nga mga prutas ug mga utanon gidugang nga gipaila (lisud kini pugngan, tungod kay ang ubang duha ka bata nangaon). Adunay mga peach, ug watermelon, ug tanan nga klase sa berry. Ang patatas dili praktikal nga nagtaas sa asukal (labi na sa kabugnaw sa mga salad), apan dili kita mokaon sa mashed nga patatas.

Ang kinatibuk-ang mga resulta alang sa Septyembre 10: glycated hemoglobin 6 nga mga yunit, c-peptide 0.53 nga mga yunit, nga adunay usa ka pamatasan nga 0.79 - 4.19. Ang pagdawat sa mga produkto sa Fohow nahimong pamatasan dili lamang alang sa tin-edyer nga gihulagway sa itaas, apan alang usab sa among duha pa ka anak.

Mga update 10.09.2016 3 nga bulan pagkahuman sa pagkansela sa exogenous nga insulin: glycated hemoglobin 6,0 % sa normal (2.0 - 6.0), C-peptide 0.53 ng / ml sa pamatasan (0.79 - 4.19).

12/17/2016 Update sa 6 ka bulan pagkahuman sa paghunong sa exogenous insulin: glycated hemoglobin 5,6 % (2.0 - 6.0), C-peptide 0.88 ng / ml (0,79 – 4,19). Ang parehas nga mga timailhan normal, nga nagpaila sa usa ka hingpit nga pagpahiuli sa function sa pancreatic. Ang gimbuhaton mao ang hapsay nga pagpalapad sa pagkaon samtang gitipig ang sangputanan.

Ang pathogenesis sa type 1 diabetes

1. Teorya sa Gene - 2 nga mga mutant nga gene sa ika-6 nga kromosome. Nalangkit sila sa HLA-system, nga nagtino sa tubag sa lawas ug mga beta cells sa lainlaing hypertension.
2. Ang teoriya sa Viral (usa ka impeksyon sa virus sa mga tawo nga napatay sa diabetes hinungdan sa grabe nga kadaot sa mga selula sa beta o modala sa pagpadayon sa virus nga adunay pagpalambo sa mga reaksiyon sa autoimmune sa islet tissue.)

Ang sukaranan mao ang hingpit nga kakulangan sa insulin.

Ang kawala sa katakus sa glucose sa pagsulod sa mga tisyu nga nagsalig sa insulin nagdala ngadto sa kakulangan sa enerhiya, nga miresulta sa kusog nga lipolysis ug proteolysis, nga nalangkit sa pagkawala sa gibug-aton.Ang pagtaas sa glycemia hinungdan sa hyperosmolarity, nga giubanan sa osmotic diuresis ug grabe nga dehydration. Sa mga kahimtang sa kakulangan sa insulin ug kakulangan sa enerhiya, ang paghimo sa mga kontrainsular nga mga hormone wala mailha, nga, bisan pa sa pagdugang sa glycemia, hinungdan sa pagpukaw sa GNG. Ang pagtaas sa lipolysis sa adipose tissue nagdala sa usa ka hinungdan nga pagtaas sa konsentrasyon sa mga FA. Sa kakulangan sa insulin, ang katakos sa liposenthetic sa atay gipugngan, ug ang mga libre nga FAs nagsugod nga nahilambigit sa ketogenesis. Ang panagtigum sa mga lawas sa ketone modala ngadto sa pag-uswag sa diabetes nga ketosis, ug sa umaabot - ketoacidosis. Sa usa ka padayon nga pagtaas sa dehydration ug acidosis, adunay usa ka coma nga nag-uswag, nga sa pagkawala sa therapy sa insulin ug rehydration dili malikayan nga matapos sa kamatayon.

✧ long-acting - Lantus (pagsugod sa aksyon pagkahuman sa 4 nga oras, ang gidugayon sa paglihok - hangtod sa 28 ka oras).

ANALOG SA INSULIN
■ Ang paglihok gikan sa paglihok sa mubu nga insulin ngadto sa usa ka analogue sa insulin (pananglitan, ang Lizpro insulin) nagtugot kanimo sa paghatag og kadali sa pag-usab sa regimen sa pagkaon sa pagkaon alang sa mga pasyente nga kanunay nga napugos sa pagbag-o tungod sa trabaho.
■ Ang epekto sa Lizpro nga insulin nagsugod dayon pagkahuman sa indeyksiyon, mao nga ang tambal mahimo ipangalagad dayon sa wala pa o sa panahon sa pagkaon.
■ Sa mga pagsulay sa klinikal, ang insulin sa Lizpro wala ipakita ang kauswagan sa pagkontrol sa diabetes kon itandi sa mubu nga paglihok nga gigama sa insenso nga insenso.
■ Ang mga analogue sa insulin dili girekomenda alang magamit sa mga bata nga wala’y 12 anyos ug mabdos nga mga babaye.
INSULIN NGA PANIMALAY NGA PANIMALAY
■ Usa ka panon sa panit kinahanglan maporma sa lugar sa indeyksiyon aron ang dagum moadto sa ilawom sa panit ug dili sa kaunuran sa kaunuran. Ang panit sa panit kinahanglan nga gilapdon, ang dagum kinahanglan mosulod sa panit sa anggulo sa 45-60 °.
■ Ang mga lugar nga labi ka panit kinahanglan likayan kung magpili usa ka site sa indeyksiyon. Ang mga injection site dili mabag-o.
■ Ayaw pagsiksik ilawom sa panit sa abaga.
■ Ang mga insulins nga mubu nga paglihok kinahanglan nga i-injected sa subcutaneous fat tissue sa dingding sa anterior nga dingding sa tiyan 20-30 minuto sa wala pa mokaon (ang usa ka analogue nga insulin ipangalagad dayon sa wala pa mokaon).
■ Ang mga naglihok nga mga insulins nga gi-injected sa subcutaneous fat sa mga hita o pantalan.
■ Ang mga ultra-short-acting nga mga injections sa insulin (humalog o Novorapid) gihatag dayon diha sa wala pa mokaon, ug kung gikinahanglan, sa panahon o pagkahuman pagkahuman sa kaon.
■ Ang pasyente kinahanglan ipasabut nga ang kainit ug ehersisyo nagdugang sa rate sa pagsuyup sa insulin, ug ang katugnaw mikunhod niini.
■ Ang parehas nga syringe ug dagum mahimong magamit 4-6 beses sa 2-3 ka adlaw.
■ Tanan nga mga bata ug mga tin-edyer nga adunay type 1 diabetes, mga mabdos nga babaye nga adunay diabetes, mga pasyente nga adunay sakit nga panan-aw ug amputation sa mga ubos nga tumoy tungod sa diabetes kinahanglan nga gihatagan mga injectors sa insulin (syringe pens)!
KATUNGDANAN NGA NABUOT ANG KINAHANGLAN NGA INSULIN
■ Ang grabe nga sakit o uban pang tensiyon nagdugang sa panginahanglan alang sa insulin.
■ Ang kalihokan sa lawas nagdugang sa paggamit sa glucose ug mahimo’g makatampo sa hypoglycemia kung ang dosis sa insulin dili pagkunhod o dugang nga carbohydrates gikuha.
■ Ang Panaghisgutan sa Somogy: Ang hypoglycemia nga gipasuko sa insulin hinungdan sa pagpagawas sa mga kontrainsular nga mga hormone (adrenaline, cortisol, hormone sa pagtubo ug glucagon), nga giisip nga hinungdan sa hyperglycemia. Ang pagkawalay kasayuran sa hinungdan sa hyperglycemia ug pagdugang sa dosis sa insulin nagdala sa labi ka grabe nga hypoglycemia. Ang hypoglycemia sa panahon sa pagkatulog mahimo nga dili nahibal-an nga hinungdan sa pagdugang sa konsentrasyon sa glucose sa dugo sa pagpuasa, tingali sa kini nga kaso, usa ka pagkunhod sa dosis sa insulin nagtugot kanimo sa pagtul-id sa buntag sa hypoglycemia.
■ Ang katingad-an sa "kaadlawon sa kabuntagon" (naobserbahan sa diabetes ug normal) - usa ka mahait nga pagtaas sa glucose sa dugo tali sa 5 ug 7 sa buntag, tungod sa hypersecretion sa pagtubo nga hormone sa unang mga oras nga wala ang miaging hypoglycemia.
KOMPLIKASYON SA INSULIN NGA KATAPUSAN
■ Hipoglycemia.
■ Lokal ug sistematiko nga mga reaksiyon sa alerdyi (talagsa ra nga adunay pagpaila sa insulin sa tawo).
■ Ang mga pormula sa tumor nga naglangkob sa fibrous ug adipose tissue mahimong mahitabo sa injection site sa insulin, tingali tungod sa lokal nga lipogenic nga epekto sa insulin sa mga tambok nga mga selula. Ang mga pormula mahimong magkunhod sa gidak-on sa diha nga ang indeyksiyon mihunong sa mga site sa lipohypertrophy.