Metfogamma 1000 mga panudlo alang sa paggamit, contraindications, epekto, pagsusi

Internasyonal nga ngalan:Metfogamma 1000

Komposisyon ug porma sa pagpagawas

Ang mga papan, nga adunay sapaw sa usa ka puti nga salida sa sine, labi ka peligro, nga wala’y baho. Ang 1 papan naglangkob sa 1000 mg sa meformin hydrochloride. Mga Galamiton: hypromellose (15000 CPS) - 35.2 mg, povidone (K25) - 53 mg, magnesium stearate - 5.8 mg.

Komposisyon sa Shell: hypromellose (5 CPS) - 11.5 mg, macrogol 6000 - 2.3 mg, titanium dioxide - 9.2 mg.

Sa blisters 30 o 120 papan. Giputos sa kahon sa karton.

Grupo sa klinika ug pharmacological

Oral drug hypoglycemic

Grupo sa pharmacotherapeutic

Hypoglycemic ahente alang sa oral nga administrasyon sa grupo nga biguanide

Ang aksyon sa medisina sa tambal nga Metfogamma 1000

Oral nga hypoglycemic nga tambal gikan sa grupo nga biguanide. Gipugngan niini ang gluconeogenesis sa atay, gipaubos ang pagsuyup sa glucose gikan sa tinai, gipalambo ang paggamit sa sulud sa globo, ug usab gipataas ang pagkasensitibo sa mga tisyu sa insulin. Wala maapektuhan ang pagtago sa insulin pinaagi sa mga β-cells sa pancreas.

Gipaubos ang triglycerides, LDL.

Nagpalig-on o nagpamenos sa gibug-aton sa lawas.

Kini adunay usa ka fibrinolytic nga epekto tungod sa pagpugong sa usa ka tisyu nga tigpugong sa usa ka activator plasminogen.

Ang mga Pharmacokinetics

Human sa oral administration, ang metformin masuhob gikan sa digestive tract. Ang bioavailability human sa pagkuha sa usa ka sagad nga dosis 50-60%. C max pagkahuman sa oral administration nakab-ot pagkahuman sa 2 ka oras

Kini dili gyud gapuson sa mga protina sa plasma. Natigum kini sa mga glandula sa salivary, kaunoran, atay, ug kidney.

Kini gipagawas nga wala mausab sa ihi. T 1/2 mao ang 1.5-4.5 ka oras.

Ang mga pharmacokinetics sa mga espesyal nga kaso sa klinikal

Sa ningdaot nga pantog nga pag-andar, ang pagkubkob sa tambal posible.

Type 2 diabetes mellitus (dili-insulin-dependant) nga wala’y kiling sa ketoacidosis (labi na sa mga pasyente nga adunay hilabihang katambok) nga adunay diet therapy dili epektibo.

Contraindications

Sobrang pagkasensitibo, hyperglycemic coma, ketoacidosis, chronic renal failure, sakit sa atay, pagkapakyas sa kasingkasing, acute myocardial infarction, kapakyasan sa respiratoryo, dehydration, makatakod nga mga sakit, daghang operasyon ug kadaut, alkoholismo, usa ka diyeta nga kaloriya (dili moubos sa 1000 kcal / adlaw), lactic acidosis kasaysayan), pagmabdos, lactation. Ang tambal wala gireseta 2 ka adlaw sa wala pa ang operasyon, radioisotope, mga pagtuon sa x-ray nga adunay pasiuna nga mga kontra nga mga tambal ug sa sulod sa 2 ka adlaw pagkahuman sa ilang pagpatuman. Sa sobra sa 60 ka tuig ang edad, naghimo sa bug-at nga pisikal nga trabaho (dugang nga peligro sa pagpalambo sa lactic acidosis sa kanila).

Ang regimen sa dosis ug pamaagi sa aplikasyon Metfogamma 1000

Itakda nga tagsa-tagsa, nga tagdon ang lebel sa glucose sa dugo.

Ang pasiuna nga dosis kasagaran 500 mg-1000 mg (1 / 2-1 tab.) / Adlaw. Ang usa ka dugang nga hinay-hinay nga pagtaas sa dosis posible depende sa epekto sa therapy.

Ang dosis sa pagpadayon sa 1-2 g (1-2 papan) / adlaw. Ang labing kadaghan sa adlaw-adlaw nga dosis mao ang 3 g (3 papan). Ang katuyoan sa tambal sa mas taas nga dosis dili makapadako sa epekto sa therapy.

Ang mga papan kinahanglan nga gikuha uban sa mga kan-anan sa tibuuk, hugasan sa usa ka gamay nga kantidad (usa ka baso nga tubig).

Ang tambal gilaraw alang sa dugay nga paggamit.

Tungod sa dugang nga risgo sa lactic acidosis, sa grabe nga mga sakit sa metaboliko, ang dosis kinahanglan nga pagkunhod.

Mga epekto

Gikan sa digestive system: kasukaon, nagsuka-suka, sakit sa tiyan, pagkalibang, kakulang sa gana sa pagkaon, lami nga lami sa baba (ingon nga usa ka lagda, dili kinahanglanon ang paghunong sa pagtambal, ug ang mga simtomas mawala sa ilang kaugalingon nga wala usba ang dosis sa tambal, ang kanunay ug pagkagrabe sa mga epekto nga mahimong maminusan uban ang anam-anam nga pagdugang sa dosis sa metformin), panagsa ra - mga pathological nga paglihis sa mga pagsulay sa atay, hepatitis (gipasa pagkahuman sa pagkuha sa droga).

Mga reaksiyon sa alerdyik: panit nga pantal.

Gikan sa endocrine system: hypoglycemia (kung gigamit sa dili angay nga mga dosis).

Gikan sa kilid sa metabolismo: panagsa ra - sa lactic acidosis (kinahanglan ang paghunong sa pagtambal), nga adunay dugay nga paggamit - hypovitaminosis B₁₂ (malabsorption).

Gikan sa hemopoietic nga sistema: sa pipila ka mga kaso - megaloblastic anemia.

Pregnancy ug lactation

Ang tambal kontra sa paggamit sa panahon sa pagmabdos ug pagpanganak (pagpanganak) .Applikasyon alang sa kapansanan sa atay function.Ang tambal gi-contraindicated alang sa paggamit sa ningdaot nga atay function.Application alang sa ningdaot nga pantog function.Ang bawal nga gamot kontraticated para magamit sa grabe nga pagkadaot sa pantog.

Paggamit sa tigulang nga mga pasyente

Dili girekomenda nga gamiton ang tambal sa mga pasyente nga mas tigulang kaysa 60 ka tuig nga naghimo sa bug-at nga pisikal nga trabaho, tungod sa dugang nga peligro sa lactic acidosis.

Espesyal nga mga panudlo alang sa pagsugot Metfogamma 1000

Panahon sa pagtambal, gikinahanglan ang pag-monitor sa function sa pantog; determinasyon sa plasma lactate kinahanglan nga buhaton labing menos 2 nga beses sa usa ka tuig, ingon man sa hitsura sa myalgia. Uban sa pagpalambo sa lactic acidosis, gikinahanglan ang paghunong sa pagtambal. Ang girekomenda dili girekomenda alang sa grabe nga mga impeksyon, pagkasamad, ug ang risgo sa dehydration. Sa hiniusa nga pagtambal sa mga derivatives sa sulfonylurea, kinahanglan ang pagbantay sa konsentrasyon sa glucose sa dugo. Ang hiniusa nga paggamit uban ang insulin girekomenda sa usa ka ospital.

Overdose

Mga simtomas makamatay nga lactic acidosis mahimong molambo. Ang hinungdan sa pag-uswag sa lactic acidosis mahimo usab nga pagsagol sa tambal tungod sa ningdaot nga pantog function. Ang pinakauna nga mga simtomas sa lactic acidosis mao ang kasukaon, pagsuka, kasukaon, pagkunhod sa temperatura sa lawas, sakit sa tiyan, sakit sa kaunuran, sa umaabot nga posible nga paspas nga pagginhawa, pagkahilo, pagkalibog sa panimuot ug pag-uswag sa coma.

Pagtambal: kung adunay mga timailhan sa lactic acidosis, ang pagtambal sa Metfogamma 1000 kinahanglan nga hunongon dayon, ang pasyente kinahanglan nga dali nga ma-hospital sa ospital ug, nahibal-an ang konsentrasyon sa lactate, kumpirmahin ang diagnosis. Ang hemodialysis labing epektibo alang sa pagtangtang sa lactate ug metformin gikan sa lawas. Kung gikinahanglan, ipatuman ang sintomas nga simtomas.

Sa kombinasyon nga kombinasyon sa mga sulud sa sulud, ang hypoglycemia mahimong molambo.

Pakigsulti sa Uban nga mga tambal

Sa dungan nga paggamit sa nifedipine nagdugang ang pagsuyup sa metformin, C_maxhinay nga gipagawas.

Ang mga tambal sa cationic (amlodipine, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren, vancomycin) tinago sa mga tubule nga nakigkompetensya alang sa mga sistema sa transportasyon sa tubular ug, nga adunay dugay nga terapiya, mahimo mapataas C_max 60% metformin.

Gamit ang dungan nga paggamit sa mga derivatives sa sulfonylurea, acarbose, insulin, NSAID, MAO nga mga inhibitor, oxytetracycline, ACE inhibitor, clofibrate derivatives, cyclophosphamide ug beta-blockers, posible nga madugangan ang hypoglycemic nga epekto sa metformin.

Uban sa dungan nga paggamit uban sa GCS, oral contraceptives, epinephrine (adrenaline), sympathomimetics, glucagon, thyroid hormones, thiazide ug loopback diuretics, phenothiazine derivatives ug nikotinic acid, mahimo ang usa ka pagkulang sa hypoglycemic nga epekto sa metformin.

Ang Cimetidine nagpahinay sa pagtangtang sa metformin, ingon usa ka sangputanan diin ang risgo sa lactic acidosis nagdugang.

Ang Metformin mahimong makapahuyang sa epekto sa anticoagulants (Coumarin derivatives).

Uban sa dungan nga administrasyon nga adunay ethanol, ang pagpalambo sa lactic acidosis posible.

Mga Termino sa Bakasyon sa Parmasya

Gireseta ang tambal.

Mga termino ug kondisyon sa pagtipig Metfogamma 1000

Ang gamot kinahanglan nga gitipig nga dili maabut sa mga bata sa temperatura nga dili molapas sa 25 ° C. Ang kinabuhi sa estante 4 ka tuig.

Ang paggamit sa tambal nga Metfogamma 1000 lamang ingon nga gimando sa doktor, gihatag ang paghulagway alang sa pakisayran!

Pagpagawas sa porma sa Metfogamma 1000, pagputos sa tambal ug komposisyon

Adunay sapaw nga papan
1 ka tab
metformin hydrochloride
1 g

Ang mga taghatag: hypromellose (15,000 CPS), magnesium stearate, povidone (K25).

Komposisyon sa Shell: hypromellose (5CPS), macrogol 6000, titanium dioxide.

10 ka mga PC - blisters (3) - mga pakete sa karton.
10 ka mga PC - blisters (12) - mga pakete sa karton.
15 ka mga PC. - blisters (2) - mga pakete sa karton.
15 ka mga PC. - blisters (8) - mga pakete sa karton.

PAGSULAY SA AKTIBO NGA SUBSTANSYON.
Ang tanan nga gihatag nga kasayuran gipresentar lamang alang sa pamilyar sa tambal, kinahanglan nga mokonsulta ka sa usa ka doktor bahin sa posibilidad sa paggamit.

Ang aksyon sa pharmacological Metfogamma 1000

Oral nga hypoglycemic ahente gikan sa grupo sa mga biguanides (dimethylbiguanide). Ang mekanismo sa paglihok sa metformin nalangkit sa katakus nga pugngan ang gluconeogenesis, ingon man ang pagporma sa libre nga fatty acid ug ang oksihenasyon sa mga tambok. Ang Metformin wala makaapekto sa kantidad sa insulin sa dugo, apan gibag-o ang mga pharmacodynamics pinaagi sa pagkunhod sa ratio sa nagbugkos nga insulin nga libre ug pagtaas sa ratio sa insulin sa proinsulin. Ang usa ka hinungdanon nga sumpay sa mekanismo sa paglihok sa metformin mao ang pagpukaw sa pag-alsa sa glucose sa mga selula sa kalamnan.

Ang Metformin nagpalambo sa sirkulasyon sa dugo sa atay ug nagpadali sa pagkakabig sa glucose sa glycogen. Gipamub-an ang lebel sa mga triglycerides, LDL, VLDL. Ang Metformin nagpalambo sa fibrinolytic kabtangan sa dugo pinaagi sa pagpugong sa usa ka tisyu nga tipo nga plasminogen activator inhibitor.

Ang pharmacokinetics sa tambal.

Ang Metformin nasuhop gikan sa digestive tract. Ang Cmax sa plasma nakab-ot mga hapit 2 ka oras pagkahuman sa pagsusi. Pagkahuman sa 6 nga oras, ang pagsipsip gikan sa gastrointestinal tract natapos ug ang konsentrasyon sa metformin sa plasma hinay-hinay nga mikunhod.

Kini dili gyud gapuson sa mga protina sa plasma. Nag-iipon kini sa mga glandula sa salivary, atay ug kidney.

T1 / 2 - 1.5-4.5 oras.Kinuskosan kini sa mga kidney.

Sa kaso sa kapakyasan sa pantog function, ang pagkombinar sa metformin posible.

Dosis ug ruta sa pagdumala sa drug.

Alang sa mga pasyente nga dili makadawat sa insulin, sa una nga 3 nga adlaw - 500 mg 3 nga beses / adlaw o 1 g 2 beses / adlaw sa panahon o pagkahuman sa kan-anan. Gikan sa ika-4 nga adlaw hangtod sa ika-14 nga adlaw - 1 g 3 nga beses / adlaw. Pagkahuman sa ika-15 nga adlaw, nabag-o ang dosis nga gikonsiderar ang lebel sa glucose sa dugo ug ihi. Ang dosis sa pagpadayon sa 100-200 mg / adlaw.

Sa dungan nga paggamit sa insulin sa usa ka dosis nga dili mubu sa 40 nga mga yunit / adlaw, ang regimen sa dosis sa metformin parehas, samtang ang dosis sa insulin mahimo nga hinay-hinay nga pagkunhod (sa 4-8 nga yunit / adlaw matag adlaw). Kung ang pasyente nakadawat labaw pa sa 40 nga yunit / adlaw, nan ang paggamit sa metformin ug ang pagkunhod sa dosis sa insulin nanginahanglan og pag-atiman ug gidala sa usa ka ospital.

Side epekto Metphogamma 1000:

Gikan sa sistema sa pagtunaw: posible (kasagaran sa sinugdanan sa pagtambal) pagduka, pagsuka, pagkalibang.

Gikan sa endocrine system: hypoglycemia (kadaghanan kung gigamit sa dili igo nga mga dosis).

Gikan sa kilid sa metabolismo: sa pipila ka mga kaso - lactic acidosis (kinahanglan ang paghunong sa pagtambal).

Gikan sa hemopoietic nga sistema: sa pipila ka mga kaso - megaloblastic anemia.

Contraindications sa tambal:

Ang grabe nga paglapas sa atay ug kidney, kapakyasan sa kasingkasing ug respiratory, mahait nga hugna sa myocardial infarction, chronic alkoholism, diabetes nga coma, ketoacidosis, lactic acidosis (lakip ang usa ka kasaysayan), diabetes nga tiil nga syndrome, pagmabdos, lactation, hypersensitivity sa metformin.

PAG-PRIGNANCYO UG PAGTUO
Contraindicated sa pagmabdos ug lactation.

Espesyal nga mga panudlo alang sa paggamit sa Metfogamma 1000.

Kini dili girekomenda alang sa mahait nga mga impeksyon, pagpalala sa laygay nga makatakod ug mga sakit nga panghubag, pagkasamad, mahait nga mga operasyon sa pag-opera, ug ang risgo sa dehydration.

Ayaw paggamit sa wala pa ang operasyon ug sa sulod sa 2 adlaw pagkahuman nga kini gihimo.

Dili girekomenda nga gamiton ang metformin sa mga pasyente nga sobra sa 60 ka tuig ang edad ug kadtong nagpabug-at sa pisikal nga trabaho, nga nalangkit sa usa ka dugang nga peligro sa pagpalambo sa lactic acidosis

Panahon sa pagtambal, gikinahanglan nga bantayan ang function sa pantog, ang pagtino sa sulud sa lactate sa plasma kinahanglan nga himuon bisan sa 2 beses sa usa ka tuig, ingon man sa hitsura sa myalgia.

Mahimo nga gamiton ang Metformin sa kombinasyon sa sulfonylureas. Sa kini nga kaso, labi na ang pag-amping sa mga lebel sa glucose sa dugo gikinahanglan.

Ang paggamit sa metformin ingon bahin sa kombinasyon sa kombinasyon sa insulin girekomenda sa usa ka ospital.

Pakigsulti sa Metfogamma 1000 sa ubang mga tambal.

Uban ang dungan nga paggamit uban sa mga derivatives sa sulfonylurea, acarbose, insulin, salicylates, MAO inhibitor, oxytetracycline, ACE inhibitors, nga adunay clofibrate, cyclophosphamide, ang hypoglycemic nga epekto sa metformin mahimong mapalambo.

Uban sa dungan nga paggamit uban sa GCS, ang mga kontraseptibo sa hormonal alang sa pagdumala sa oral, adrenaline, glucagon, mga hormone sa thyroid, mga derivatives sa thothzinic, mga derivatives sa nikotinic acid, usa ka pagkunhod sa hypoglycemic nga epekto sa metformin posible.

Ang managsama nga paggamit sa cimetidine mahimo’g nagdugang ang risgo sa lactic acidosis.

Mga imahe sa 3D

Mga Pharmacodynamics

Gipugngan niini ang gluconeogenesis sa atay, gipaubos ang pagsuyup sa glucose gikan sa tinai, gipalambo ang paggamit sa glucose, ug gipataas ang pagkasensitibo sa mga tisyu sa insulin. Gipamub-an ang lebel sa mga triglyceride ug ubos nga density sa lipoproteins sa dugo. Kini adunay usa ka fibrinolytic nga epekto (gipugngan ang kalihokan sa usa ka tisyu nga tisyu nga plasminogen activator), nagpalig-on o mikunhod ang gibug-aton sa lawas.

Mga epekto

Gikan sa cardiovascular nga sistema ug dugo (hematopoiesis, hemostasis): sa pipila ka mga kaso megaloblastic anemia.

Gikan sa digestive tract: kasukaon, nagsuka-suka, sakit sa tiyan, pagkalibang, kakulang sa gana, lami nga lami sa baba.

Gikan sa kilid sa metabolismo: hypoglycemia, sa talagsa nga mga kaso, lactic acidosis (kinahanglan paghunong sa pagtambal).

Mga reaksiyon sa alerdyik: panit nga pantal.

Ang kanunay ug ang kagrabe sa mga epekto gikan sa digestive tract mahimo nga mub-an uban ang usa ka hinay-hinay nga pagtaas sa dosis sa metformin. Sa talagsa nga mga kaso, usa ka pathological nga paglihay sa mga sampol sa atay o hepatitis nga nawala pagkahuman sa pagkuha sa droga

Gikan sa kilid sa metabolismo: nga adunay dugay nga pagtambal - hypovitaminosis B₁₂ (malabsorption.)

Dosis ug administrasyon

Sa sulod samtang nagkaon, nag-inom daghang tubig (usa ka baso nga tubig). Ang dosis gilain sa matag usa, nga gikonsiderar ang konsentrasyon sa glucose sa dugo.

Ang pasiuna nga dosis kasagaran 500-1000 mg (1/2 / 1 tablet) matag adlaw, posible ang usa ka dugang nga hinay-hinay nga pagdugang sa dosis depende sa epekto sa therapy.

Ang pagpadayon sa adlaw-adlaw nga dosis mao ang 1-2 g (1-2 papan) matag adlaw, ang labing kadaghan - 3 g (3 papan) matag adlaw. Ang pagtudlo sa mas taas nga dosis dili makapadako sa epekto sa pagtambal.

Sa mga tigulang nga pasyente, ang adlaw-adlaw nga dosis kinahanglan dili molapas sa 1000 mg / adlaw.

Ang dagan sa pagtambal dugay na.

Tungod sa dugang nga risgo sa lactic acidosis, ang dosis sa tambal kinahanglan nga pagkunhod sa grabe nga mga sakit sa metaboliko.

Espesyal nga mga panudlo

Wala girekomenda alang sa mahait nga makatakod nga mga sakit o pagpalala sa mga masakit nga makatakod ug sakit nga panghubag, pagkasamad, talamak nga mga sakit sa pag-opera, sa wala pa ang operasyon ug sa sulod sa 2 ka adlaw pagkahuman nga kini gihimo, ingon usab sa sulod sa 2 ka adlaw sa wala pa ug pagkahuman sa mga pagsusi sa mga diagnostic (radiological ug radiological ang paggamit sa kalainan sa media). Kini kinahanglan dili gamiton sa mga pasyente sa usa ka pagkaon nga adunay usa ka pagdili sa caloric intake (dili mubu sa 1000 kcal / adlaw).Ang paggamit sa tambal dili girekomenda sa mga tawo nga sobra sa 60 ka tuig ang edad nga naghimo sa bug-at nga pisikal nga trabaho (tungod sa dugang nga peligro sa pagpalambo sa lactic acidosis).

Posible nga gamiton ang tambal inubanan sa mga tanum nga sulfonylurea o insulin. Sa kini nga kaso, labi na ang pag-amping sa mga lebel sa glucose sa dugo gikinahanglan.

Ang impluwensya sa abilidad sa pagmaneho sa mga salakyanan ug pagtrabaho sa mga mekanismo. Wala’y epekto (kung gigamit ingon monotherapy). Sa kombinasyon sa uban pang mga ahente sa hypoglycemic (mga sulud sa sulfonylurea, insulin, ug uban pa), posible ang pag-uswag sa mga estado sa hypoglycemic, kung diin ang katakus sa pagmaneho sa mga salakyanan ug pag-apil sa uban pang mga peligrosong mga kalihokan nga nanginahanglan dugang nga atensyon ug katulin sa mga reaksyon sa psychomotor napakyas.

Tagbuhat

Ang naghupot sa sertipiko sa pagparehistro: Verwag Pharma GmbH & Co. KG, Kalverstrasse 7, 71034, Beblingen, Alemanya.

Tagbuhat: Dragenopharm Apotheker Püschl GmbH & Co. KG, Alemanya.

Opisina sa opisina / organisasyon nga nagdawat sa mga pag-angkon: representante nga opisina sa kompanya nga Vervag Pharma GmbH & Co. CG sa Russian Federation.

117587, Moscow, highway sa Warsaw, 125 F, bldg. 6.

Tel .: (495) 382-85-56.

Giunsa paggamit: dosis ug kurso sa pagtambal

Sa sulod, sa o o pagkahuman pagkahuman sa pagpangaon, alang sa mga pasyente nga dili makadawat sa insulin - 1 g (2 papan) 2 beses sa usa ka adlaw sa una nga 3 adlaw o 500 mg 3 beses sa usa ka adlaw, unya gikan sa 4 hangtod 14 ka adlaw - 1 g 3 beses sa usa ka adlaw, pagkahuman sa 15 ka adlaw ang dosis mahimo nga pagkunhod sa pagkonsiderar sa sulud sa glucose sa dugo ug ihi. Nga pagpadayon sa adlaw-adlaw nga dosis - 1-2 g.

Ang mga papan nga retard (850 mg) gikuha 1 ka buntag ug gabii. Ang labing taas nga adlaw-adlaw nga dosis mao ang 3 g.

Sa dungan nga paggamit sa insulin sa usa ka dosis nga dili mubu sa 40 nga mga yunit / adlaw, ang regimen sa dosis sa metformin parehas, samtang ang dosis sa insulin mahimo nga hinay-hinay nga pagkunhod (sa 4-8 nga yunit / adlaw matag adlaw). Kung ang dosis sa insulin labaw pa sa 40 nga yunit / adlaw, ang paggamit sa metformin ug ang pagkunhod sa dosis sa insulin nanginahanglan og pag-atiman ug gidala sa usa ka ospital.

Mga pangutana, tubag, mga repaso sa tambal nga Metfogamma 1000

Ang kasayuran nga gihatag gituyo alang sa mga propesyonal sa medikal ug parmasyutika. Ang labing tukma nga kasayuran bahin sa tambal nga nalakip sa mga panudlo nga gilakip sa pakete sa pabrika. Wala'y kasayuran nga gi-post sa kini o bisan unsang uban nga panid sa among site nga mahimo’g magsilbing kapuli alang sa usa ka personal nga pag-apelar sa usa ka espesyalista.

Pakigsulti sa uban nga mga tambal

Gipataas sa Nifedipine ang pagsuyup, C_tahhinay nga gipagawas. Ang mga tambal sa cationic (amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren, ug vancomycin) tinago sa mga tubule nga nakigkompetensya alang sa mga sistema sa transportasyon sa tubular ug, nga adunay dugay nga terapiya, mahimo mapataas C_tah pinaagi sa 60%.

Kung gigamit nga dungan nga adunay mga derivatives sa sulfonylurea, acarbose, insulin, mga dili-steroidal nga mga tambal nga anti-makapahubag, mga inhibitor nga monoamine oxidase, mga inhibitor nga oxygentetracycline, angiotensin nga nagkombertir nga mga derivatives sa enzyme, • mga livibrate derivatives, cyclophosphamide, mga ahente nga nagpadali sa glucose, posible nga dungan nga madugangan ang paggamit sa glucocorticids , epinephrine, sympathomimetics, glucagon, thyroid hormone, thiazide ug pet evymi "diuretics, phenothiazine naggumikan, nicotinic acid aron pagpakunhod sa hypoglycemic aksyon sa metformin.

Ang Cimetidine nagpahinay sa pagtangtang sa metformin, nga nagdugang sa risgo sa lactic acidosis. Ang Metformin mahimong makapahuyang sa epekto sa anticoagulants (Coumarin derivatives). Sa dungan nga pag-inom sa alkohol, mahimong molambo ang lactic acidosis.

Mga bahin sa aplikasyon

Panahon sa pagtambal, gikinahanglan nga bantayan ang function sa pantog. Sa labing gamay 2 nga beses sa usa ka tuig, ingon man sa hitsura sa myalgia, usa ka determinasyon sa sulud sa lactate sa plasma kinahanglan nga himuon. Posible nga gamiton ang Metfogamma® 1000 sa kombinasyon sa mga derivatives sa sulfonylurea o insulin. Sa kini nga kaso, labi na ang pag-amping sa mga lebel sa glucose sa dugo gikinahanglan.

Epekto sa abilidad sa pagmaneho sa mga salakyanan ug pagtrabaho sa mga mekanismo Kung gigamit ang tambal sa monotherapy, dili kini makaapekto sa katakos sa pagmaneho sa mga salakyanan ug pagtrabaho sa mga mekanismo. Kung ang metformin gihiusa sa uban pang mga ahente sa hypoglycemic (sulfonylurea derivatives, insulin, ug uban pa), ang mga kahimtang sa hypoglycemic mahimong mag-uswag diin ang katakus sa pagmaneho sa mga salakyanan ug pag-apil sa uban pang mga peligro nga mga kalihokan nga nanginahanglan dugang nga atensyon ug dali nga mga reaksyon sa psychomotor dili makadaot.