Ang pagbalhin sa pancreas sa diabetes: mga timailhan, mga bahin sa operasyon, mga sangputanan
Ang type 1 nga diabetes mellitus (nagsalig sa insulin) mao ang kasagaran nga sakit sa tibuuk kalibutan. Sumala sa mga estadistika gikan sa World Health Organization, karon mga 80 milyon nga mga tawo ang nag-antus sa kini nga sakit, ug adunay usa ka piho nga tendensya nga kini nga indigay aron madugangan.
Bisan pa sa kamatuuran nga ang mga doktor nakahimo sa pag-atubang sa mga sakit nga malampuson nga gigamit ang mga klasiko nga pamaagi sa pagtambal, adunay mga problema nga nalangkit sa pagsugod sa mga komplikasyon sa diabetes mellitus, ug ang usa ka pagbutang sa pancreas mahimo’g kinahanglan dinhi. Pagsulti sa mga numero, mga pasyente nga adunay diyabetes nga nakasalig sa insulin:
- bulag sa 25 ka beses nga mas kanunay kaysa sa uban
- nag-antos sa kapakyasan sa kidney 17 ka beses pa
- apektado sa gangrene 5 nga beses nga mas kanunay,
- adunay mga problema sa kasingkasing sa 2 ka beses nga mas kanunay kaysa sa ubang mga tawo.
Dugang pa, ang kasagaran nga pagpaabut sa kinabuhi sa mga diabetes hapit usa ka ikatulo nga labi ka labi ka labi sa mga wala nagsalig sa asukal sa dugo.
Mga Pagpatambal sa Pancreatic
Kung gigamit ang therapy sa substitution, ang epekto niini mahimo nga wala sa tanan nga mga pasyente, ug dili tanan ang makahimo sa gasto sa ingon nga pagtambal. Kini dali nga ipatin-aw sa kamatuoran nga ang mga tambal alang sa pagtambal ug ang husto nga dosis medyo lisud nga kapilian, labi na tungod kay kinahanglan kini nga mag-isa sa matag usa.
Giduso sa mga doktor ang pagpangita sa mga bag-ong pamaagi sa pagtambal:
- kabug-at sa diabetes
- ang kinaiyahan sa sangputanan sa sakit,
- ang kalisud sa pagtul-id sa mga komplikasyon sa metabolismo sa karbohidrat.
Ang labi ka modernong mga pamaagi aron mapahawa ang sakit nga naglakip sa:
- pamaagi sa pagtambal
- Ang pagbalhin sa pancreas,
- Pagbalhin sa pancreas
- pagbalhin sa islet cell.
Tungod sa kamatuoran nga sa diabetes mellitus, ang mga pagbalhin sa metaboliko nga makita tungod sa usa ka sayup nga mga selula sa beta makit-an, ang pagtambal sa sakit mahimo’g tungod sa usa ka pagbalhin sa mga islet sa Langerhans.
Ang ingon nga interbensyon sa operasyon mahimo’g makatabang sa pag-regulate sa mga paglihis sa mga proseso sa metaboliko o mahimong garantiya nga mapugngan ang pag-uswag sa mga seryoso nga komplikasyon sa ikaduha nga kurso sa diabetes mellitus, wala’y pagsalig sa insulin, bisan sa taas nga gasto sa pag-opera, nga adunay diyabetes nga kini nga desisyon gipakamatarung.
Ang mga cell sa Islet dili makahimo sa dugay nga panahon nga mahimong responsable alang sa pag-adjust sa metabolismo sa karbohidrat sa mga pasyente. Mao nga hinungdan nga labing maayo nga mogamit sa allotransplantation sa donor pancreas, nga nagpabilin ang mga gimbuhaton kutob sa mahimo. Ang usa ka susama nga proseso naglangkob sa paghatag mga kondisyon alang sa normoglycemia ug ang sunud nga pag-block sa mga mekanismo nga pagkapakyas sa metaboliko.
Sa pipila ka mga kaso, adunay tinuud nga oportunidad nga ibalik ang pagpalambo sa mga komplikasyon sa diabetes nga nagsugod o sa pagpahunong kanila.
Mga Buhat sa Pagbalhin
Ang una nga pagbalhin sa pancreas usa ka operasyon nga gihimo kaniadtong Disyembre 1966. Ang nakadawat nakahimo pagkab-ot sa normoglycemia ug independensya gikan sa insulin, apan dili kini posible nga tawagan nga malampuson ang operasyon, tungod kay namatay ang babaye pagkahuman sa 2 ka bulan bunga sa pagsalikway sa organ ug pagkahilo sa dugo.
Bisan pa niini, ang mga sangputanan sa tanan nga mga sunod-sunod nga mga transplants sa pancreas labaw pa sa malampuson. Sa pagkakaron, ang pagbalhin sa hinungdanon nga organ dili mahimong labing ubos sa mga termino sa paglihok sa paglihok sa transplant:
Ning bag-ohay nga katuigan, ang medisina nakahimo sa pag-uswag sa layo sa kini nga lugar. Sa paggamit sa cyclosporin A (CyA) nga adunay mga steroid sa gagmay nga dosis, ang pagkaluwas sa mga pasyente ug grafts.
Ang mga pasyente nga adunay diabetes adunay daghang katalagman sa mga transplants sa organ. Adunay usa ka labi ka taas nga posibilidad sa mga komplikasyon sa pareho nga usa ka resistensya ug dili resistensya. Mahimo silang magdulot sa paghunong sa paglihok sa nabalhin nga organo ug bisan ang kamatayon.
Ang usa ka hinungdanon nga pahimangno mao ang kasayuran nga sa usa ka taas nga rate sa pagkamatay sa mga pasyente nga adunay diabetes sa panahon sa operasyon, ang sakit wala maghulga sa ilang kinabuhi. Kung ang usa ka atay o paglipat sa kasingkasing dili mahimong malangan, nan ang usa ka transplant sa pancreas dili usa ka interbensyon sa pag-opera tungod sa mga hinungdan sa kahimsog.
Aron masulbad ang problema sa panginahanglan alang sa pagbalhin sa organ, una sa tanan, kinahanglan kini:
- mapaayo ang sumbanan sa panginabuhi,
- itandi ang lebel sa ikaduha nga komplikasyon sa mga risgo sa operasyon,
- aron mahibal-an ang kahimtang sa immunological sa pasyente.
Ingon nga kini mahimo, ang pagbalhin sa pancreatic usa ka butang nga personal nga kapilian alang sa usa ka masakiton nga tawo nga anaa sa yugto sa pagkapakyas sa terminal sa kidney. Kadaghanan sa mga tawo adunay mga sintomas sa diabetes, pananglitan, nephropathy o retinopathy.
Pinaagi lamang sa usa ka malampuson nga sangputanan sa operasyon, posible nga maghisgot bahin sa kahupayan sa segundaryong komplikasyon sa diabetes ug mga pagpakita sa nephropathy. Sa kini nga kaso, ang pagbalhin kinahanglan nga dungan o sunud-sunod. Ang una nga kapilian nalangkit sa pagtangtang sa mga organo gikan sa usa nga nagdonar, ug ang ikaduha - pagbalhin sa kidney, ug dayon ang pancreas.
Ang yugto sa yugto sa kapakyasan sa kidney sa kasagaran nag-uswag sa mga nasakit sa diabetes nga mellitus nga adunay diyabetes nga lainlain nga 20-30 ka tuig ang milabay, ug ang kasagaran nga edad sa mga pasyente nga nagpadagan gikan sa 25 hangtod 45 anyos.
Unsa man ang matang sa pagbalhin nga mas maayo nga pilion?
Ang pangutana bahin sa kamalaumon nga pamaagi sa interbensyon sa operasyon wala pa masulbad sa usa ka direksyon, tungod kay ang mga panaglalis bahin sa dungan o sunud-sunod nga pagbalhin nagpadayon sa dugay nga panahon. Sumala sa mga estadistika ug panukiduki sa medisina, ang paglihok sa usa ka pagbalhin sa pancreatic human sa operasyon mas maayo kung ang usa ka dungan nga pagbalhin gipahigayon. Tungod kini sa gamay nga posibilidad sa pagsalikway sa organ. Bisan pa, kung giisip namon ang porsyento sa pagkaluwas, unya sa kini nga kaso usa ka sunud-sunod nga pagbalhin ang molungtad, nga gitino sa usa ka maampingon nga pagpili sa mga pasyente.
Ang usa ka pagbalhin sa pancreas aron mapugngan ang pag-uswag sa ikaduha nga mga pathologies sa diabetes mellitus kinahanglan himuon sa mga pasiuna nga yugto sa pagpalambo sa sakit. Tungod sa kamatuoran nga ang nag-unang timailhan alang sa pagbalhin mahimo nga usa ka grabe nga hulga sa nahibal-an nga mga komplikado nga ikaduha, hinungdanon nga ipasiugda ang pipila nga mga anunsyo. Ang una niini mao ang proteinuria. Sa paglungtad sa lig-on nga proteinuria, ang pantog nga function dali nga nagdaot, bisan pa, ang usa ka susama nga proseso mahimo nga adunay lainlaing mga rate sa pag-uswag.
Ingon nga usa ka lagda, sa katunga sa mga pasyente nga nasuta nga adunay pasiuna nga yugto sa lig-on nga proteinuria, pagkahuman mga 7 ka tuig, ang kapakyasan sa kidney, labi na, sa yugto sa terminal, nagsugod. Kung ang usa ka tawo nga nag-antos gikan sa diabetes mellitus nga wala proteinuria, ang usa ka makamatay nga sangputanan posible nga 2 ka beses nga mas kanunay kaysa sa lebel sa background, nan sa mga tawo nga adunay lig-on nga proteinuria kini nga indikasyon nagdugang sa 100 porsyento. Sumala sa parehas nga prinsipyo, kana nga nephropathy, nga nagpalambo lamang, kinahanglan isipon ingon usa ka gipakamatarung nga pagbalhin sa pancreas.
Sa ulahing mga yugto sa pag-uswag sa diabetes mellitus, nga gisaligan sa paggamit sa insulin, ang paglipat sa organ dili gyud gusto. Kung adunay usa ka hinungdan nga pagkunhod sa pantog nga pag-function, nan ang pagwagtang sa proseso sa pathological sa mga tisyu sa kini nga organ halos dili mahimo. Tungod niini nga hinungdan, ang mga pasyente dili na makaluwas sa kahimtang sa nephrotic, nga gipahinabo sa immunosuppression sa SuA pagkahuman sa paglipat sa organ.
Ang labing ubos nga posible nga bahin sa kahimtang sa pag-andar sa kidney sa usa ka diabetes kinahanglan gikonsiderar nga usa nga adunay glomerular filtration rate nga 60 ml / min. Kung ang gipasabut nga timailhan sa ilawom sa kini nga marka, nan sa ingon nga mga kaso mahimo naton hisgutan ang posibilidad sa pagpangandam alang sa usa ka hiniusa nga pagbalhin sa usa ka kidney ug pancreas. Sa usa ka glomerular rate sa pagsala sa labi sa 60 ml / min, ang pasyente adunay usa ka hinungdanon nga kahigayunan sa usa ka labi ka kusog nga pag-stabilize sa function sa kidney. Niini nga kaso, usa ra ang pagbalhin sa pancreas nga labing kamalaumon.
Mga Kaso sa Pagbalhin
Sa bag-ohay nga mga tuig, ang pagbalhin sa pancreatic nahimo na alang sa mga komplikasyon sa diabetes nga adunay pagsalig sa insulin. Sa mga ingon nga kaso, naghisgot kami bahin sa mga pasyente:
- kadtong adunay hyperlabile diabetes
- diabetes mellitus nga wala ang paglapas o paglapas sa hormonal nga kapuli sa hypoglycemia,
- kadtong adunay pagbatok sa pagdumala sa subcutaneous sa insulin nga lainlain ang lebel sa pagsuyup.
Bisan kung nakita ang grabe nga katalagman sa mga komplikasyon ug ang grabe nga pagkalipay nga hinungdan sa kanila, ang mga pasyente mahimo nga hingpit nga magpadayon ang function sa pantog ug maatiman ang pagtambal sa SuA.
Sa karon, ang pagtambal sa kini nga paagi nahimo na sa daghang mga pasyente gikan sa matag gipahiangay nga grupo. Sa matag usa sa mga kahimtang, daghang mga positibo nga pagbag-o ang nakita sa ilang kahimsog. Adunay usab mga kaso sa pagbalhin sa pancreatic pagkahuman sa hingpit nga pancreatectomy nga gipahinabo sa laygay nga pancreatitis. Ang exogenous ug endocrine function gipahiuli.
Kadtong nakaluwas sa usa ka transplant sa pancreas tungod sa progresibo nga retinopathy wala makasinati og daghang mga kauswagan sa ilang kahimtang. Sa pipila ka mga kahimtang, ang pagrekord usab nakit-an. Mahinungdanon nga idugang sa kini nga isyu nga ang paglipat sa organo gihimo batok sa background sa labi ka grabe nga mga pagbag-o sa lawas. Gituohan nga ang labi ka kaayo nga pagkaayo maabut kung ang operasyon gihimo sa usa ka sayo nga yugto sa kurso sa diabetes, tungod kay, pananglitan, ang mga simtomas sa diabetes sa usa ka babaye dali mataptan.
Ang nag-unang mga contraindications sa mga transplants sa organ
Ang panguna nga pagdili sa paghimo sa ingon nga operasyon mao ang mga kaso kung ang mga malignant nga mga tumor naa sa lawas nga dili matul-id, ingon man mga psychose. Ang bisan unsang sakit sa mahait nga porma kinahanglan nga giwagtang sa wala pa ang operasyon. Mapadapat kini sa mga kaso diin ang sakit gipahinabo dili lamang sa mellitus nga nagsalig sa insulin, apan naghisgot usab kita bahin sa mga sakit nga usa ka makatakod nga kinaiya.
Ang pancreas dili molihok: mga sangputanan
Kung ang usa ka organ dili molihok nga normal tungod sa usa ka sakit, ang mga sangputanan mahimo’g labi ka grabe, bisan hangtod nga dili na masugatan. Sa grabe nga mga kaso, dunay posibilidad nga mamatay. Aron mapugngan ang ingon usa ka negatibo nga pag-uswag sa mga panghitabo, gihimo ang usa ka transplant sa pancreas kung adunay diabetes mellitus, pancreatitis ug uban pang grabe nga mga sakit.
Ang operasyon medyo komplikado sa teknikal, busa dili kini magamit sa bisan unsang klinika. Gikinahanglan kini ang labing moderno nga kagamitan, ug ang doktor kinahanglan kwalipikado kaayo.
Mga operasyon: asa ug kung giunsa?
Pipila ka dekada ang milabay, ang pagbalhin sa pancreatic sa Russia gidala sa usa ka gamay nga gidaghanon sa mga klinika - mahimo nimo nga maihap sa mga tudlo sa usa ka kamot. Mga kini nga mga eksperimento nga mga kaso nga nahimo nga posible nga makaipon sa kasinatian, apan kung wala’y epektibo nga systematization ug pagpalambo sa usa ka teoretikal ug praktikal nga basehan.
Ang labing hinungdanon ug mapuslanon nga kasayuran bahin sa mga dagway sa pagbalhin sa islet cell nakuha sa kurso sa panukiduki ug mga eksperimento nga gihimo sa labing kaayo nga mga klinika sa Amerikano ug Europa. Mahinungdanon nga namatikdan ang amot sa mga doktor sa Israel sa kini nga kapatagan. Giingon sa mga estadistika nga sa atong panahon, ang pagkaylap sa operasyon usa ka libo nga mga kaso matag tuig. Ang operasyon sa pancreatic transplant alang sa diabetes magamit sa Russia ug sa uban pang mga nasud sa CIS.
Indikasyon alang sa operasyon
Sa diabetes mellitus, ang pagbalhin sa pancreas gipahigayon lamang uban ang pagtugot sa nagtambong nga doktor, nga kaniadto gikuha ang mga pagsulay sa pasyente aron mahibal-an ang mga dagway sa patolohiya. Sa wala pa ang interbensyon, hinungdanon nga moagi sa usa ka maximum nga pagsusi aron ang operasyon dili mosangput sa nagkagrabe nga kahimtang. Kinahanglan nga masabtan nga usahay ang ingon nga pamaagi dili magamit sa prinsipyo. Ang usa ka butang nagsalig sa mga detalye sa usa ka sakit sa kahimsog, apan daghan ang gitino sa edad, sa kinatibuk-ang kahimtang.
Sa wala pa ang pagbalhin sa pancreas, laboratoryo, una nga gihimo ang instrumental diagnosis. Ang pasyente nagbisita sa usa ka gastroenterologist, therapist, ug mga konsultasyon usab sa mga doktor nga espesyalista sa mga pig-ot nga lugar. Ang mga konklusyon sa usa ka cardiologist, gikinahanglan ang dentista, ang mga babaye kinahanglan nga moagi sa usa ka gynecologist.
Pagpangandam alang sa operasyon: unsa ug unsaon pag-explore?
Sa wala pa maghimo usa ka transplant sa pancreas, kinahanglan nimo nga makakuha usa ka kompleto nga litrato sa mga sayup sa lawas sa pasyente. Ang ultrasound moabut sa pagluwas. Susihon ang sistema sa sirkulasyon, ang lungag sa tiyan. Matag usa mahimo nga magtudlo pagpugong sa ubang mga lawas.
Aron mahibal-an ang kahimtang sa lawas, ihi, mga pagsusi sa dugo, lakip ang serological, biochemical, gikuha, ang grupo sa dugo gitino. Gikinahanglan nga pagkuha usa ka ECG ug usa ka x-ray sa dughan. Diha-diha sa wala pa ang usa ka transplant sa pancreas, ang lebel sa pagpahiangay sa mga tisyu sa donor ug ang nakadawat gipadayag.
Surgery ug diabetes
Sumala sa mga timailhan, sila makahimo sa usa ka transplant sa pancreas kung nakita ang ikaduha nga diabetes. Ang sakit gihagit sa lainlaing mga hinungdan, apan ang labing kasagaran nga mga inisyatibo:
- pancreatitis
- oncology
- hemochromatosis,
- Cush's syndrome.
Kini nahitabo nga ang function sa pancreatic apektado tungod sa tissue nga nekrosis. Mahimo kini nga hinungdan sa paghubag, panghubag. Bisan pa, kanunay na nga sila nagbalhinbalhin sa paglipat. Ang hinungdan dili ra sa kalisud sa teknikal, kundi tungod usab kay ang presyo sa pagbalhin sa pancreas alang sa diabetes taas kaayo.
Ug kung dili?
Adunay daghang mga kaso kung ang mga pasyente nga adunay kinahanglan nga panalapi, dili gihapon makaya sa operasyon. Ang hinungdan mao ang mga contraindications. Pananglitan, ang pagbalhin dili mahimo nga klasipikado sa pipila ka mga porma sa ischemia sa kasingkasing, atherosclerosis, ingon man sa cardiomyopathy. Sa pipila ka mga pasyente, ang diabetes hinungdan sa dili mabag-o nga mga komplikasyon nga nagbabag sa posibilidad sa pagbalhin.
Dili nimo mabalhin ang mga pancreas kung ang usa ka tawo naadik sa droga o alkohol, kung ang AIDS nataptan. Ang ubay-ubay nga mga sakit sa panghunahuna mao usab ang mga klasikal nga contraindications alang sa operasyon.
Transplant: unsa ang nahitabo?
Bisan tuod ang pamaagi medyo bata, daghang mga klase sa pagbalhin ang nahibal-an. Sa pipila ka mga kaso, gikinahanglan ang usa ka transplant sa organ, apan usahay kini igo nga ibalhin sa ikog o uban pang elemento sa lawas sa glandula. Sa pipila ka mga kaso, ang komplikado nga pagbalhin gihimo kung, dugang pa sa pancreas, ang interbensyon gihimo sa duodenum. Daghang mga pasyente ang nanginahanglan mga beta cells nga ang kultura gi-injected sa mga ugat (mga isla sa Langerhans). Husto nga gipili nga matang sa operasyon ug taas nga kalidad nga pagpatay sa tanan nga mga yugto naghatag usa ka taas nga posibilidad nga ipahiuli ang tanan nga mga function sa pancreatic.
Ang kapilian nga gipili sa usa ka piho nga kapilian gihimo pinaagi sa pag-analisar ug pag-amping sa mga resulta. Ang kadaghanan nagdepende kung giunsa ang pag-antus sa glandula sa diabetes, ug usa ka butang ang gitino sa kahimtang sa lawas sa tawo sa tibuuk.
Sa unsang paagi kini moadto?
Ang transplantasyon nagsugod sa hugna sa pag-andam. Gikinahanglan ang kinatibuk-ang anesthesia. Sa pipila nga labi ka lisud nga mga kaso, ang operasyon nalangan sa dugay nga panahon, apan daghan ang nagsalig sa mga kwalipikasyon sa siruhano ug ang koordinado nga trabaho sa team sa mga anesthetista. Ang labing lisud nga mga kaso mao ang kung gikinahanglan ang usa ka operasyon nga kinahanglanon sa madali.
Alang sa pagbalhin, ang mga organo nakuha gikan sa bag-ong namatay nga mga tawo. Ang mga donor kinahanglan bata, ang bugtong madawat nga hinungdan sa kamatayon mao ang utok. Mahimo nimo makuha ang iron gikan sa lawas sa usa ka tawo nga wala’y kinabuhi nga wala’y edad nga 55 anyos, himsog sa panahon sa pagkamatay. Dili madawat ang pagkuha sa usa ka organ kung sa panahon sa kinabuhi ang nagdonar sakit nga adunay pipila nga mga porma sa atherosclerosis, diabetes. Ingon man usab, dili makuha ang materyal sa pagbalhin kung ang usa ka impeksyon nasulit sa rehiyon sa donor sa tiyan, nahibal-an nga ang pancreas nasamdan, namaga.
Mga Kinaiyahan sa Operasyon
Pagkuha sa mga organo, gikuha nila ang atay, tinai, unya pag-secrete ang gikinahanglan nga mga elemento, mapreserbar ang uban pang mga tisyu. Gigamit sa mga doktor ang mga espesyalista nga sangkap nga "DuPont", "Vispan". Ang organ ug solusyon gibutang sa usa ka sudlanan nga medikal ug gitipig sa medyo ubos nga temperatura. Ang termino nga gigamit mao ang 30 ka oras.
Taliwala sa mga pasyente nga adunay diabetes, ang labing kaayo nga pagkilala alang sa mga dungan nga gipalitan nga mga kidney ug pancreas. Tinuod, us aka mahal ug magasto ang oras. Sa wala pa ang operasyon, gihimo ang usa ka pag-analisar sa pagkamasunuron, pagsusi kung unsa ka posibilidad nga ang tisyu sa donor gipahimutang sa nakadawat. Kung nagpili sa dili managsama nga mga tisyu, adunay taas nga posibilidad nga isalikway, nga mahimong mosangput sa grabe nga mga sangputanan hangtod sa kamatayon.
Mga isyu sa organisasyon ug pinansyal
Ang labing maayo nga kapilian mao ang pag-ayo sa pagplano sa imong pagbalhin sa unahan. Kung nag-organisar ka usa ka operasyon sa emerhensiya, ang posibilidad sa mga komplikasyon taas, tungod kay dili posible nga hustong ihanda ang pasyente, kagamitan, mga organo alang sa pagbalhin.
Sa daghang mga paagi, ang mga komplikado nga aspeto sa interbensyon sa medisina mahimong maminusan kung ikaw adunay usa ka dako nga badyet. Gitugotan ka niini nga moliso sa labing propesyonal, eksperyensiyado nga mga siruhano, ingon man garantiya sa imong kaugalingon nga usa ka taas nga kalidad nga rehabilitasyon. Ang labing kaayo nga solusyon mao ang pagtrabaho kauban ang usa ka espesyalista nga sentro sa pag-transplant sa tisyu. Sa niaging mga tuig, ang mga nasunugan nga sentro naabli sa Russia ug mga nasud sa CIS. Sa naandan, usa ka taas nga lebel sa kalidad sa mga operasyon nga gihimo sa mga espesyalista nga mga klinika sa Amerika, Israel, Europe.
Ang rehabilitasyon, prognosis
Ang kurso sa rehabilitasyon human sa bisan unsang operasyon sa pagdagan nga molungtad kaayo, ang pancreas wala’y eksepsiyon. Panahon sa operasyon alang sa nadayagnos nga diabetes mellitus, ang dili maayo nga kahimtang sa lawas usa ka hinungdan nga nagpahinay sa proseso sa pagbag-o. Ang pasyente gireseta usa ka kurso sa suporta sa droga, lakip na ang mga tambal nga makaapekto sa resistensya, ingon man daghang gidaghanon sa mga tambal batok sa mga sintomas, gipili nga isipa ang partikular nga kaso. Gipili sa mga doktor ang mga tambal aron dili makabalda sa organ aron mogamot. Human sa usa ka piho nga oras sa klinika, ang kurso sa rehabilitasyon gipadayon sa balay.
Giingon sa mga estadistika nga ang 2-tuig nga rate sa pagkaluwas miabot sa 83%. Ang resulta sa kadaghanan nagdepende sa kahimtang sa nabalhin nga organo, edad, donor nga kahimsog sa wala pa mamatay, ug ang lebel sa pagkomparar sa tisyu. Ang kahimtang sa hemodynamic adunay kusog nga impluwensya, nga mao, kung unsa kadaghan ang pulso, presyur, hemoglobin ug uban pang mga timailhan.
Alternatibong pamaagi sa operasyon
Sa bag-ohay nga mga tuig, ang teorya sa posibilidad sa pagbalhin sa tisyu gikan sa buhing mga donor aktibo nga naugmad. Ang kasinatian sa ingon nga mga paglihok sa operasyon nga gamay ra, apan ang magamit nga mga sangputanan nagsugyot nga ang teknik labi ka nagsaad. Ang mga pasyente adunay tinuig nga survival rate sa 68%, ug us aka napulo ka tuig nga rate sa pagkaluwas sa 38%.
Ang lain pang kapilian mao ang pagpaila sa mga beta cells sa ugat, nga mao, ang mga isla sa Langerhans. Ang kini nga teknolohiya medyo gamay nga nahibal-an, nanginahanglan pag-usab. Ang panguna nga bentaha niini usa ka gamay nga invasiveness, apan sa pagpraktis, nga adunay mga kaarang sa teknikal, ang pagpatuman sa interbensyon labi ka komplikado. Ang usa ka donor mahimong gigikanan sa gamay nga gidaghanon sa mga selyula.
Ang pamaagi sa pagbalhin sa mga selyula nga nakuha gikan sa embryo ingon og gisaad. Tingali, ang embryo mahimong igo sa 16-20 nga mga semana. Kini nga teorya gipauswag. Nahibal-an na kini nga sigurado nga ang glandula mitubo sa daghang panahon, naghimo og insulin sa gidaghanon nga gikinahanglan sa lawas. Siyempre, wala kini mahitabo dayon, apan ang panahon sa pagtubo medyo mubo.
Diabetes mellitus: mga dagway sa sakit
Ang una nga tipo sa diabetes hinungdan sa kawala sa pancreas nga makahimo og insulin. Tungod kini sa mga makadaot nga proseso sa tisyu sa organ ug mosangpot sa hingpit nga kapakyasan. Ang labing modernong mga teknolohiya nagtugot kanimo nga regular nga susihon ang dugo ug pag-inject sa insulin, nga nagpadali sa kinabuhi sa mga pasyente kung itandi sa unsang mga pamaagi nga mahimo’g mapunan ang pagkawala sa insulin usa ka dekada ang milabay. Bisan pa, ang sakit nalangkit sa daghang mga kasamok, kinahanglan nga mag-amping sa imong kaugalingon ug kanunay nga pag-monitor sa kalidad sa dugo.
Aron mahupay ang kahimtang, ang pasyente kinahanglan magbantay sa nutrisyon, labi na ang kantidad nga gisuhop sa mga karbohidrat. Hinungdanon usab ang pag-monitor sa kalidad sa metabolismo sa lipid, susihon ang presyur matag adlaw. Ang usa ka pasyente nga adunay diabetes kanunay sa ilawom sa "domoklovy sword" sa hypoglycemia, kansang mga pag-atake ang peligro sa kinabuhi. Nahibal-an nga sa Russia labing menos 300,000 nga mga pasyente ang nag-antos sa type 1 diabetes, ug ang ihap sa mga pasyente sa Amerika dugay na nga milapas sa usa ka milyon.
Pagbalhin: giunsa kini nagsugod tanan?
Ang pancreas unang gipananum kaniadtong 1967. Sukad niadto hangtod karon, ang sukod sa pagkaluwas sa ingon nga interbensyon sa pag-opera medyo ubos, bisan kung kini mas maayo sa daghang mga tuig. Ang usa sa mga pagbuto sa kini nga lugar mao ang paggamit sa mga tambal nga immunosuppressive, nga nagpakunhod sa kanunay nga pagsalikway sa tisyu. Hapit ang labing hinungdanon nga hinagiban sa mga doktor batok sa pagsalikway sa usa ka nausab nga organo mao ang serum sa lymphocyte, ang pagkaepektibo kung diin opisyal nga napamatud-an. Ang uban pang mga teknik giimbento usab nga kinahanglan maghatag maayo nga mga sangputanan, apan wala pa gihapon tukma nga kasayuran hangtod karon.