Mga antibiotics alang sa diabetes: usa ka pagtuki sa pagdayagnos

Ang diyabetes mellitus ug mga antibodies sa mga beta cells adunay usa ka piho nga relasyon, busa kung nagduda ka usa ka sakit, mahimo nga gireseta sa doktor kini nga mga pagtuon.

Gihisgutan namon ang bahin sa mga autoantibodies nga gibuhat sa lawas sa tawo batok sa internal nga insulin. Ang mga antibody sa insulin usa ka impormasyon ug tukma nga pagtuon alang sa type 1 diabetes.

Ang mga pamaagi sa diagnostiko alang sa lahi nga tipo sa asukal hinungdanon sa paghimo sa usa ka prognosis ug paghimo usa ka epektibo nga regimen sa pagtambal.

Pagpangita sa Usa ka Kadaghan sa Diabetes Gamit ang Antibodies

Sa patolohiya sa tipo 1, gihimo ang mga antibodies sa mga sangkap sa pancreas, nga dili ingon sa sakit nga type 2. Sa tipo nga diyabetes sa 1, ang insulin adunay papel nga autoantigen. Ang substansiya nga piho nga piho alang sa pancreas.

Ang Insulin lahi sa ubang mga autoantigens nga naa niini nga sakit. Ang labing piho nga marka sa malfunction sa glandula sa type 1 nga diabetes usa ka positibo nga sangputanan sa mga antibody sa insulin.

Sa kini nga sakit sa dugo adunay ubang mga lawas nga may kalabutan sa mga beta cells, pananglitan, ang mga antibodies sa glutamate decarboxylase. Adunay mga piho nga bahin:

70% sa mga tawo adunay tulo o daghan pa nga mga antibodies,
dili moubos sa 10% adunay usa ka matang
walay mga antibody sa 2-4% sa mga pasyente.

Ang mga antibiotics sa hormone sa diabetes wala isipa nga hinungdan sa pagporma sa sakit. Gipakita lamang nila ang paglaglag sa mga istruktura sa selula sa pancreatic. Ang mga antibiotics sa insulin sa mga bata nga diabetes mas lagmit kaysa sa pagkahamtong.

Kasagaran sa mga bata nga may diabetes nga ang una nga matang sa sakit, ang mga antibodies sa insulin nagpakita una ug sa kadaghan. Kini nga bahin mao ang kinaiya sa mga bata nga wala’y tulo ka tuig ang edad. Ang usa ka pagsulay sa antibody giisip karon nga labing hinungdanon nga pagsulay alang sa pagtino sa type 1 nga diabetes sa pagkabata.

Aron makuha ang labing kadaghan nga kasayuran, gikinahanglan nga magtudlo dili lamang sa ingon nga pagtuon, apan usab tun-an ang presensya sa uban pang mga kinaiya nga autoantibodies sa patolohiya.

Ang pagtuon kinahanglan himuon kung ang usa ka tawo adunay mga pagpakita sa hyperglycemia:

nagkadaghan nga ihi
grabe nga kauhaw ug taas nga gana,
kusog nga pagkawala sa timbang
pagkunhod sa visual acuity,
mikunhod pagkasensitibo sa bitiis.

Ang mga antibody nga insulin

Ipasabut ang imong asukal o pagpili og usa ka gender alang sa mga rekomendasyon sa Pagpangita Dili makit-an Ang pagpangita wala makit-an Ang pagpangita wala makaplagi

Ang usa ka pagtuon bahin sa mga antibodies sa insulin nagpakita sa kadaot sa mga beta cells, nga gipatin-aw sa usa ka napanunod nga predisposition. Adunay mga antibodies sa gawas ug internal nga insulin.

Ang mga antibiotics sa eksternal nga substansiya nagpaila sa usa ka peligro sa allergy sa ingon nga insulin ug ang hitsura sa resistensya sa insulin. Ang usa ka pagtuon gigamit kung ang posibilidad nga magreseta sa therapy sa insulin sa usa ka bata nga edad, ingon man usab sa pagtambal sa mga tawo nga adunay dugang nga higayon sa pagpalambo sa diabetes.

Ang glutamate decarboxylase antibodies (GAD)

Ang usa ka pagtuon bahin sa mga antibodies sa GAD gigamit aron mahibal-an ang diabetes kung dili gipahayag ang klinikal nga litrato ug ang sakit susama sa tipo 2. Kung ang mga antibodies sa GAD determinado sa mga dili-nagsalig sa insulin, kini nagpaila sa pagbalhin sa sakit nga usa ka porma nga wala’y pagsalig sa insulin.

Ang mga antibiotics sa GAD mahimo usab nga makita sa daghang mga tuig sa wala pa magsugod ang sakit. Kini nagpaila nga usa ka proseso sa autoimmune nga makaguba sa mga beta cells sa glandula. Gawas pa sa diabetes, ang ingon nga mga antibodies makasulti sa una, bahin sa:

lupus erythematosus,
rheumatoid arthritis.

Ang labing kadaghan nga kantidad nga 1.0 U / ml giila ingon usa ka normal nga timailhan. Ang usa ka taas nga gidaghanon sa ingon nga mga antibodies mahimong magpakita sa type 1 diabetes, ug maghisgot bahin sa mga risgo sa pagpalambo sa mga proseso sa autoimmune.

Kini usa ka timailhan sa pagtago sa imong kaugalingon nga insulin. Gipakita niini ang pagpaandar sa mga cells sa pancreatic beta. Gihatag sa pagtuon ang kasayuran bisan ang mga pang-injection sa gawas sa insulin ug adunay mga antibodies sa insulin.

Kini hinungdanon kaayo sa pagtuon sa mga diabetes uban ang una nga matang sa sakit. Ang ingon nga pag-analisar naghatag usa ka oportunidad sa pagtimbangtimbang sa katukma sa regimen sa therapy sa insulin. Kung wala’y igo nga insulin, pagkahuman ang C-peptide.

Gintakda ang usa ka pagtuon sa ingon nga mga kaso:

kung gikinahanglan aron magkalain ang type 1 ug type 2 diabetes,
aron mahibal-an ang pagka-epektibo sa therapy sa insulin,
kung nagduda ka sa insulin
aron makontrol ang kahimtang sa lawas nga adunay patolohiya sa atay.

Usa ka dako nga gidaghanon sa C-peptide mahimong kauban:

dili diyutay nga pagsalig sa insulin,
pagkapakyas sa kidney
ang paggamit sa mga hormone, sama sa kontraseptibo,
insulin
hypertrophy sa mga selyula.

Ang pagkunhod sa gidaghanon sa C-peptide nagpaila sa diabetes nga adunay pagsalig sa insulin, ingon man:

hypoglycemia,
ang mga kahimtang nga makapahadlok.

Pagsulay sa dugo alang sa insulin

Kini usa ka hinungdanon nga pagsulay alang sa pagdiskubre sa usa ka matang sa diabetes.

Sa patolohiya sa una nga tipo, ang sulud sa insulin sa dugo gipaubos, ug sa patolohiya sa ikaduha nga tipo, ang gidaghanon sa insulin nadugangan o nagpabiling normal.

Kini nga pagtuon sa internal nga insulin gigamit usab sa pagduda sa pipila ka mga kahimtang, gihisgutan namon ang:

acromegaly
metaboliko syndrome
insulin.

Ang gidaghanon sa insulin sa normal nga range mao ang 15 pmol / L - 180 pmol / L, o 2-25 mked / L.

Ang pag-analisar gihimo sa usa ka walay sulod nga tiyan. Gitugotan nga moinum sa tubig, apan ang katapusan nga higayon nga ang usa ka tawo kinahanglan mokaon 12 oras sa wala pa ang pagtuon.

Glycated hemoglobin

Kini usa ka compound sa usa ka molekula sa glucose nga adunay usa ka molekula sa hemoglobin. Ang determinasyon sa glycated hemoglobin naghatag datus sa average nga lebel sa asukal sa miaging 2 o 3 ka bulan. Kasagaran, ang glycated hemoglobin adunay kantidad nga 4 - 6.0%.

Ang usa ka dugang nga gidaghanon sa glycated hemoglobin nagpaila sa usa ka dili maayo nga kadaut sa metabolismo sa karbohidrat kung ang diabetes una nga namatikdan. Ingon usab, ang pag-analisar nagpakita sa dili igo nga bayad ug ang pamaagi sa pagtambal nga dili maayo

Gitambagan sa mga doktor ang mga pasyente sa diabetes nga buhaton ang ingon nga pagtuon mga upat ka beses sa usa ka tuig. Ang mga sangputanan mahimong magtuis sa ilalum sa pipila ka mga kondisyon ug pamaagi, nga mao kung:

nagdugo
pag-abonog dugo
kakulang sa puthaw.

Fructosamine

Ang usa ka glycated protein o fructosamine usa ka compound sa molekula sa glucose nga adunay molekula sa protina. Ang gitas-on sa kini nga mga compound mga gibana-bana nga tulo ka semana, mao nga gipakita sa fructosamine ang average nga kantidad sa asukal sa nangaging pipila ka mga semana.

Ang mga kantidad sa fructosamine sa normal nga kantidad gikan sa 160 hangtod 280 μmol / L. Alang sa mga bata, ang mga pagbasa mahimo’g ubos sa alang sa mga hamtong. Ang gidaghanon sa fructosamine sa mga bata kasagaran 140 hangtod 150 μmol / L.

Pagsusi sa ihi alang sa glucose

Sa usa ka tawo nga walay mga patolohiya, ang glucose kinahanglan nga dili anaa sa ihi. Kung kini makita, kini nagpaila sa pag-uswag, o dili igo nga bayad sa diabetes. Sa pagtaas sa asukal sa dugo ug kakulangan sa insulin, ang sobra nga glucose dili dali nga mapuo sa mga kidney.

Kini nga panghitabo naobserbahan sa pagdugang sa "pantog sa bato," nga mao, ang lebel sa asukal sa dugo, diin nagsugod kini nga makita sa ihi. Ang degree sa "renal threshold" sa indibidwal, apan, kanunay, kini anaa sa sakup nga 7.0 mmol - 11.0 mmol / l.

Ang asukal makita sa usa ka gidaghanon sa ihi o sa usa ka adlaw-adlaw nga dosis. Sa ikaduha nga kaso, kini gibuhat: ang kantidad sa ihi gibubo sa usa ka sudlanan sa adlaw, unya ang kantidad gisukat, gisagol, ug ang bahin sa materyal nga mosulod sa usa ka espesyal nga sudlanan.

Pagsulay sa pagtugot sa glucose

Kung nakita ang usa ka pagtaas sa lebel sa glucose sa dugo, gipakita ang usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose. Gikinahanglan nga sukdon ang asukal sa usa ka walay sulod nga tiyan, unya ang pasyente nagkuha 75 g sa lasaw nga glucose, ug sa ikaduha nga higayon ang pagtuon gibuhat (pagkahuman sa usa ka oras ug duha ka oras pagkahuman).

Pagkahuman sa usa ka oras, ang resulta kinahanglan dili labi ka taas sa 8.0 mol / L. Ang pagtaas sa glucose sa 11 mmol / l o daghan pa nagpaila usa ka posible nga pagpalambo sa diabetes ug ang panginahanglan alang sa dugang nga panukiduki.

Katapusan nga kasayuran

Ang type 1 nga diabetes makita sa mga tubag sa resistensya batok sa pancreatic cell tissue. Ang kalihokan sa mga proseso sa autoimmune direkta nga may kalabutan sa konsentrasyon ug kantidad sa piho nga mga antibody. Kini nga mga antibodies nagpakita dugay na sa wala pa ang una nga mga sintomas sa type 1 nga diabetes.

Pinaagi sa pag-ila sa mga antibodies, mahimo’g mailhan ang kalainan tali sa type 1 ug type 2 nga diabetes, ingon usab ang pagdiskubre sa LADA diabetes sa usa ka takdang panahon. Mahimo ka makahimo usa ka husto nga pagdayagnos sa sayo nga yugto ug ipakilala ang kinahanglan nga therapy sa insulin.

Sa mga bata ug mga hamtong, nakita ang lainlaing mga lahi sa mga antibodies. Alang sa mas kasaligan nga pagsusi sa risgo sa diabetes, gikinahanglan aron mahibal-an ang tanan nga mga lahi sa mga antibodies.

Di pa dugay, nadiskobrehan sa mga siyentipiko ang usa ka espesyal nga autoantigen diin ang mga antibody naumol sa type 1 diabetes. Kini usa ka transporter nga zinc ubos sa acronym ZnT8. Nagbalhin kini nga mga atom sa zinc ngadto sa mga selula sa pancreatic, diin sila adunay kalabotan sa pagtipig sa usa ka dili aktibo nga lainlaing insulin.

Ang mga antibiotics sa ZnT8, ingon usa ka lagda, gihiusa sa uban pang mga lahi sa mga antibodies. Sa nahibal-an ang una nga tipo nga diabetes mellitus, nakita ang mga antibody sa ZnT8 sa 65-80% sa mga kaso. Mga 30% sa mga tawo nga adunay type 1 diabetes ug wala’y upat nga ubang mga lahi nga autoantibody adunay ZnT8.

Ang ilang presensya usa ka timaan sa una nga pagsugod sa type 1 diabetes ug usa ka gipahayag nga kakulang sa internal nga insulin.

Ang video sa kini nga artikulo magsulti bahin sa baruganan sa paglihok sa insulin sa lawas.

Ipasabut ang imong asukal o pagpili og usa ka gender alang sa mga rekomendasyon sa Pagpangita Dili makit-an Ang pagpangita wala makit-an Ang pagpangita wala makaplagi

Pangunang diagnosis sa diabetes

Kini usa ka pagtuon sa mga parameter sa dugo nga biochemical, usa ka pagtaas sa lebel sa nga nagpaila sa presensya sa diabetes mellitus ug / o ang pagkadili epektibo sa pagtambal niini.

Ang mga resulta sa panukiduki gipagawas uban ang usa ka libre nga komento sa usa ka doktor.

KahuluganIningles

Diyabetis nga Sinugdan sa Diabetes Mellitus.

Paraan sa panukiduki

Ang paagi sa Immunoinhibition, pamaagi sa enzymatic UV (hexokinase).

Mga Yunit

Alang sa glycated hemoglobin -%, alang sa glucose sa plasma - mmol / l (milimol matag litro).

Unsang biomaterial ang mahimong magamit alang sa panukiduki?

Wala’y sapaw, dugo nga capillary.

Giunsa ang pagpangandam alang sa pagtuon?

Ayaw kaon sa 12 ka oras sa wala pa maghatag dugo.
Kuhaa ang pisikal ug emosyonal nga tensiyon 30 minuto sa wala pa ang pagtuon.
Ayaw manabako sa 30 minutos sa wala pa pagtuki.

Kasayuran sa Pagtuon

Ang diabetes mellitus usa ka grupo sa mga sakit nga adunay kalabotan sa dili igo nga produksiyon sa insulin ug / o resistensya sa tisyu sa paglihok niini, nga giubanan sa paglapas sa metabolismo sa karbohidrat ug pagdugang sa glucose sa dugo (hyperglycemia).

Ang labing kasagaran mao ang type 1 diabetes (nagsalig sa insulin), type 2 diabetes (independente sa insulin), gestational diabetes (nahitabo sa panahon sa pagmabdos).

Nagkalainlain sila sa mga mekanismo sa pagpauswag sa sakit, apan adunay parehas nga kinaiya nga biochemical - usa ka pagtaas sa glucose sa dugo.

Ang panguna nga gigikanan sa enerhiya sa lawas mao ang glucose, usa ka lig-on nga lebel diin gisuportahan sa mga hormone nga insulin ug glucagon. Ang Hygglycemia ingon usa ka sangputanan sa lainlaing mga hinungdan (pananglitan, human sa daghang pag-inom sa mga pagkaon nga high-carb) nanguna sa pagpukaw sa mga beta cells sa islet tissue sa pancreas ug pagpagawas sa insulin.

Gipasiugda sa insulin ang pagsulod sa sobra nga glucose sa mga selyula ug pag-normalize sa metabolismo sa karbohidrat. Sa dili igo nga pagtago sa insulin pinaagi sa pancreas ug / o pagluwas sa mga receptor sa selula sa epekto niini, ang lebel sa glucose sa dugo nagdugang. Ang mga karbohidrat metabolismo disorder mahimong anam-anam nga mahitabo.

Mga timailhan sa klinika nga mahimo’g gisuspetsahan nga diabetes mellitus: dugang nga pag-ihi, pagdugang nga output sa ihi, kauhaw, pagdugang gana, kakapoy, pagkapuol nga panan-aw, nalangan ang pagkaayo sa samad.

Sa daghang mga kaso, sa sayo nga yugto sa sakit, nagpahayag nga mga simtomas sa klinika wala na tungod sa mga compensatory nga abilidad sa lawas ug paggahin sa sobra nga glucose sa ihi. Ang Hygglycemia mahimong inubanan sa usa ka paglapas sa balanse nga acid-base ug balanse sa electrolyte, dehydration, ketoacidosis, pagpauswag sa coma ug magkinahanglan nga dinalian nga resuscitation.

Ang mahait nga hyperglycemia nagdala sa kadaot sa mga ugat sa dugo, nerbiyos, pagkadaot sa panan-aw, pag-uswag sa kapakyasan sa bato, mga sakit sa cardiovascular, stroke, pag-atake sa kasingkasing. Sa sayo nga pagdayagnos sa diabetes ug sa husto nga panahon ug igo nga pagtambal nagpugong sa pag-uswag sa sakit ug mga komplikasyon.

Kung ang pagpuasa sa glucose sa dugo molabaw sa mga kantidad sa pakisayran, ang pag-antus sa glucose sa kapakyasan o diabetes ang gidudahang. Ang lebel sa glycated (glycosylated) hemoglobin (HbA1c) nagpaila sa lebel sa glucose sa dugo sa miaging 2-3 ka bulan ug nalangkit sa peligro sa mga komplikasyon.

Sumala sa mga rekomendasyon sa mga organisasyon sa kahimsog sa lainlaing mga nasud (American Diabetes Association, World Health Organization), ang pagdugang sa glucose sa dugo (5.6-6.9 mmol / L) ug glycated hemoglobin (5.7-6.4%) nagpaila sa usa ka paglapas sa pagtugot ( pagkasamad) sa glucose, ug sa pagpuasa nga glucose sa dugo labaw pa sa 7.0 mmol / L ug HbA1c? Gikumpirma ang 6.5% nga diagnosis sa diabetes. Sa kini nga kaso, ang pag-monitor sa glucose ug glycated hemoglobin kinahanglan nga regular. Nahiuyon sa mga sangputanan sa pag-analisar, pagtul-id sa therapy sa pagpaubos sa asukal nga gipunting sa pagkab-ot sa target nga lebel sa HbA1c? 6.5% (

Diagnosis sa diabetes

Diabetes mellitus - Kini usa sa labing kasagarang mga sakit sa endocrine sa tawo. Ang panguna nga klinikal nga kinaiya sa diabetes mao ang usa ka malungtaron nga pagdugang sa konsentrasyon sa glucose sa dugo, ingon usa ka sangputanan sa pagkabungkag nga metabolismo sa glucose sa lawas.

Ang proseso sa metaboliko sa lawas sa tawo bug-os nga nagsalig sa metabolismo sa glucose. Ang Glucose mao ang nag-unang kapanguhaan sa enerhiya sa tawhanong lawas, ug ang pipila nga mga organo ug tisyu (utok, pula nga mga selyula sa dugo) naggamit sa glucose sa eksklusibo sama sa mga hilaw nga hilaw nga materyales.

Ang mga produkto sa pagkabungkag sa glucose nagsilbing usa ka materyal alang sa synthes sa usa ka gidaghanon sa mga sangkap: tambok, protina, komplikado nga mga organikong compound (hemoglobin, kolesterol, ug uban pa).

Mao nga, ang usa ka paglapas sa metabolismo sa glucose sa diabetes mellitus dili malikayan nga hinungdan sa usa ka paglapas sa tanan nga mga matang sa metabolismo (tambok, protina, tubig-asin, acid-base).

Nahibal-an namon ang duha ka panguna nga mga porma sa klinikal nga porma sa diabetes, nga adunay mahinungdanong mga kalainan sa mga termino sa etiology, pathogenesis ug pagpalambo sa klinikal, ug sa mga termino sa pagtambal.

Type 1 diabetes (Ang pagsalig sa insulin) mao ang kinaiya sa mga batan-ong pasyente (kasagaran mga bata ug mga tin-edyer) ug ang sangputanan sa hingpit nga kakulangan sa insulin sa lawas. Ang kakulangan sa insulin mahitabo ingon usa ka resulta sa paglaglag sa mga selula sa endocrine sa pancreatic nga nagpahiusa sa kini nga hormone.

Ang mga hinungdan sa pagkamatay sa mga selula sa Langerhans (mga endocrine cells sa pancreas) mahimong mga impeksyon sa virus, mga sakit nga autoimmune, mga makapahadlok nga sitwasyon. Ang kakulangan sa insulin nahinabo ug gipakita sa mga klasikong simtomas sa diabetes: polyuria (nadugangan nga output sa ihi), polydipsia (dili mapugngan nga kauhaw), pagkunhod sa timbang.

Ang tipo nga diyabetes nga gitambalan bug-os sa pag-andam sa insulin.

Type 2 nga diabetes sa sukwahi, kini ang kinaiya sa mga tigulang nga pasyente. Ang mga hinungdan sa pagpalambo niini mao ang sobra nga katambok, usa ka dali nga pagkinabuhi, pagkadaut sa nutrisyon. Ang usa ka hinungdanon nga papel sa pathogenesis sa kini nga matang sa sakit nga gipatugtog sa usa ka kaliwatan nga predisposisyon.Dili sama sa type 1 diabetes, diin adunay hingpit nga kakulangan sa insulin (tan-awa

sa ibabaw), sa type 2 diabetes, ang kakulangan sa insulin paryente, kana mao, ang insulin naa sa dugo (kasagaran sa mga konsentrasyon nga labi ka taas sa physiological), apan ang pagkasensitibo sa mga tisyu sa lawas sa insulin nawala. Ang type 2 diabetes gihulagway sa usa ka dugay nga pag-uswag sa subclinical (asymptomatic nga panahon) ug usa ka sunud-sunod nga hinay nga pagtaas sa mga sintomas.

Sa kadaghanan nga mga kaso, ang type 2 nga diabetes adunay kalabutan sa sobra nga katambok. Sa pagtambal sa kini nga matang sa diabetes, gigamit ang mga tambal nga makapamenos sa resistensya sa mga tisyu sa lawas sa glucose ug makunhuran ang pagsuyup sa glucose gikan sa gastrointestinal tract.

Ang mga pagpangandam sa insulin gigamit lamang ingon usa ka dugang nga himan kung ang tinuod nga kakulangan sa insulin (uban ang pagkapoy sa pancreatic endocrine apparatus).

Ang duha nga mga matang sa sakit nahitabo uban ang mga seryoso (kanunay nga hulga sa kinabuhi) nga mga komplikasyon.

Mga pamaagi sa pagdayagnos sa diabetes

Diagnosis sa diabetes nagpasabut sa pagtukod sa usa ka tukma nga pagdayagnos sa sakit: ang pag-establisar sa porma sa sakit, pag-analisar sa kinatibuk-ang kahimtang sa lawas, pagtino sa kaubanan nga mga komplikasyon.

Ang pag-diagnose sa diabetes naglangkob sa pag-ayo sa usa ka tukma nga pagdayagnos sa sakit: pag-establisar sa porma sa sakit, pagtimbang-timbang sa kinatibuk-ang kahimtang sa lawas, ug pag-ila sa mga may kalabutan nga komplikasyon
Ang panguna nga mga sintomas sa diabetes mao ang:

Ang Polyuria (sobra nga output sa ihi) kanunay ang una nga timaan sa diabetes. Ang pagdugang sa gidaghanon sa ihi nga gihimo tungod sa glucose natunaw sa ihi, nga nagpugong sa reverse pagsuyup sa tubig gikan sa nag-una nga ihi sa lebel sa kidney.
Polydipsia (grabe nga kauhaw) - mao ang sangputanan sa dugang nga pagkawala sa tubig sa ihi.
Ang pagbug-aton sa timbang usa ka dili sagad nga simtomas sa diabetes, labi ka kinaiya sa tipo nga diabetes. Ang pagbug-at sa timbang nakita bisan kung adunay dugang nga nutrisyon sa pasyente ug kini usa ka sangputanan sa kawala nga kawala sa mga tisyu aron maproseso ang glucose sa pagkawala sa insulin. Sa kini nga kaso, ang mga gutom nga tisyu magsugod sa pagproseso sa ilang kaugalingon nga mga reserba sa mga tambok ug protina.

Ang mga sintomas sa ibabaw labi ka komon alang sa type 1 diabetes. Sa kaso sa kini nga sakit, ang mga sintomas dali nga molambo. Ang pasyente, ingon nga usa ka lagda, makahatag sa eksaktong petsa sa pagsugod sa mga sintomas. Kasagaran, ang mga simtomas sa sakit mograbe human sa usa ka sakit nga viral o stress. Ang batan-on nga edad sa pasyente kaayo nga kinaiya alang sa type 1 diabetes.

Sa type 2 nga diabetes, ang mga pasyente nga sagad nga mokonsulta sa usa ka doktor may kalabotan sa pagsugod sa mga komplikasyon sa sakit. Ang sakit mismo (labi na sa mga unang hugna) nag-uswag halos asymptomatically.

Bisan pa, sa pipila ka mga kaso, ang mga mosunod nga mga dili espesipikong mga simtomas nakit-an: kasakit sa itinaas, sakit nga mga sakit sa panit nga lisud nga pagtratar, uga nga baba, pagkahuyang sa kaunuran.

Ang labing sagad nga hinungdan sa pagpangita sa medikal nga atensyon mao ang mga komplikasyon sa sakit: retinopathy, cataract, angiopathy (coronary heart disease, cerebrovascular aksidente, pagkasamad sa vascular sa mga tumoy, pagkapakyas sa bato, ug uban pa). Sama sa nahisgutan sa ibabaw, ang type 2 nga diabetes labi ka kasagaran sa mga hamtong (labaw sa 45 anyos) ug magpadayon batok sa background sa sobrang katambok.

Kung gisusi ang usa ka pasyente, ang doktor nagpunting sa atensyon sa kahimtang sa panit (panghubag, pagkalus) ug sa tabon sa subcutaneous (pagkunhod sa kaso sa type 1 diabetes, ug pagdugang sa type 2 diabetes).

Kung gisuspetsahan ang diabetes, giandam ang dugang nga mga pamaagi sa pagsusi.

Paghinungdan sa konsentrasyon sa glucose sa dugo. Kini usa sa labing piho nga mga pagsulay alang sa diabetes. Ang normal nga konsentrasyon sa glucose sa dugo (glycemia) sa usa ka walay sulod nga tiyan gikan sa 3.3-5.5 mmol / L.

Ang pagdugang sa konsentrasyon sa glucose labaw sa kini nga lebel nagpaila sa usa ka paglapas sa metabolismo sa glucose. Aron mahibal-an ang usa ka pagdayagnos sa diabetes, kinahanglan nga magtukod us aka pagtaas sa konsentrasyon sa glucose sa dugo sa labing menos duha ka sunud-sunod nga mga sukod nga gihimo sa lainlaing mga adlaw.

Ang pag-sampling sa dugo alang sa pag-analisar gihimo labi na sa buntag. Sa wala pa ang pag-sample sa dugo, kinahanglan nimo nga sigurohon nga ang pasyente wala mokaon bisan unsa sa bisperas sa pagsusi.

Mahinungdanon usab nga mahatagan ang pasyente sa sikolohikal nga paghupay sa panahon sa pagsusi aron malikayan ang usa ka reflex nga pagtaas sa glucose sa dugo ingon tubag sa usa ka makapahadlok nga kahimtang.

Usa ka labi ka sensitibo ug piho nga pamaagi sa pagdayagnos mao ang pagsulay sa pagtugot sa glucose, nga nagtugot kanimo nga makit-an ang hilaw (natago) nga mga sakit sa glucose metabolismo (pagpugong sa tisyu sa tisyu sa glucose). Ang pagsulay gidala sa buntag pagkahuman sa 10-14 nga oras sa gabii nga pagpuasa.

Sa bisperas sa pagsusi, gitambagan ang pasyente nga pasagdan ang dugang nga pagsamok sa lawas, alkohol ug pagpanigarilyo, ingon man mga droga nga nagdugang sa konsentrasyon sa glucose sa dugo (adrenaline, caffeine, glucocorticoids, kontraseptibo, ug uban pa). Ang pasyente gihatagan usa ka ilimnon nga adunay 75 ka gramo nga purong glucose.

Ang determinasyon sa konsentrasyon sa glucose sa dugo gidala sa tapus ang 1 oras ug 2 human sa paggamit sa glucose. Ang usa ka normal nga sangputanan usa ka konsentrasyon sa glucose nga dili moubos sa 7.8 mmol / L duha ka oras pagkahuman sa paggamit sa glucose. Kung ang konsentrasyon sa glucose gikan sa 7.8 hangtod 11 mmol / l, nan ang kahimtang sa hilisgutan giisip nga usa ka paglapas sa pagtugot sa glucose (prediabetes).

Gitakda ang pagdayagnos sa diabetes kung ang konsentrasyon sa glucose molabaw sa 11 mmol / l duha ka oras pagkahuman sa pagsugod sa pagsulay. Ang duha usa ka yano nga determinasyon sa konsentrasyon sa glucose ug pagsulay sa pagsulay sa pagtugot sa glucose nga posible nga mahibal-an ang kahimtang sa glycemia lamang sa oras sa pagtuon.

Aron mahibal-an ang lebel sa glycemia sa mas taas nga panahon (gibana-bana nga tulo ka bulan), gihimo ang usa ka pagtuki aron mahibal-an ang lebel sa glycosylated hemoglobin (HbA1c). Ang pagporma sa kini nga tambalan direkta nga nagsalig sa konsentrasyon sa glucose sa dugo. Ang normal nga sulud sa kini nga tambalan dili molapas sa 5.9% (sa kinatibuk-ang sulud sa hemoglobin).

Ang us aka pagtaas sa porsyento sa HbA1c nga labaw sa normal nga mga kantidad nagpaila usa ka dugay nga pagdugang sa konsentrasyon sa glucose sa dugo sa miaging tulo ka bulan. Kini nga pagsulay gihimo ilabina aron makontrol ang kalidad sa pagtambal alang sa mga pasyente nga adunay diabetes.

Pagsulay sa glucose sa ihi. Kasagaran, wala’y glucose sa ihi. Sa diabetes mellitus, ang pagdugang sa glycemia nakaabut sa mga kantidad nga nagtugot sa glucose nga moagi sa bato nga babag. Ang pagtino sa glucose sa dugo usa ka dugang nga pamaagi alang sa pagdayagnos sa diabetes.

Ang pagdeterminar sa acetone sa ihi (acetonuria) - Ang diabetes kanunay nga komplikado sa mga sakit nga metaboliko nga adunay pagpalambo sa ketoacidosis (pagtipon sa mga organikong asido sa mga tigpataliwala nga mga produkto sa tambok nga metabolismo sa dugo). Ang pagtino sa mga lawas sa ketone sa ihi usa ka timaan sa kagrabe sa kahimtang sa pasyente nga adunay ketoacidosis.

Sa pipila ka mga kaso, aron mahibal-an ang hinungdan sa diabetes, ang usa ka bahin sa insulin ug mga metaboliko nga mga produkto sa dugo gitino. Ang type 1 diabetes gihulagway sa pagkunhod o hingpit nga pagkawala sa usa ka bahin sa libre nga insulin o peptide C sa dugo.

Aron mahibal-an ang mga komplikasyon sa diabetes ug makahimo usa ka prognosis sa sakit, gidala ang dugang nga pagsusi: pagsusi sa pondo (retinopathy), electrocardiogram (coronary heart disease), excretory urography (nephropathy, renal failure).

Diabetes mellitus. Klinika mga diagnostic, ulahi nga mga komplikasyon, pagtambal: Textbook.-pamaagi. kaayohan, M .: Medpraktika-M, 2005
Dedov I.I. Diabetes sa mga bata ug mga tin-edyer, M.: GEOTAR-Media, 2007
Lyabakh N.N. Diabetes mellitus: pagsubay, pag-modelo, pagdumala, Rostov n / A, 2004

Pagpuasa glucose sa dugo

Kini usa ka sumbanan nga pagsulay sa dugo nga nagsukod sa imong asukal sa dugo. Ang mga kantidad sa himsog nga mga hamtong ug bata mga 3.33-5.55 mmol / L.

Sa mga kantidad nga labi pa sa 5.55, apan dili moubos sa 6.1 mmol / L, ang pag-antos sa glucose napakyas, ug mahimo usab ang kahimtang sa prediabetes. Ug ang mga kantidad nga labaw sa 6.1 mmol / l nagpaila sa diabetes.

Ang pila ka mga laboratories gigiyahan sa ubang mga sumbanan ug pamatasan, nga kinahanglan nga gipakita sa porma alang sa pagtuki.

Mahimo nga ihatag ang dugo gikan sa usa ka tudlo ug gikan sa usa ka ugat. Sa una nga kaso, gikinahanglan ang usa ka gamay nga dugo, ug sa ikaduha kini kinahanglan nga gidonar sa usa ka mas dako nga gidaghanon. Ang mga timailhan sa parehong mga kaso mahimong magkalainlain sa matag usa.

Mga lagda sa pagpangandam alang sa pagtuki

Dayag nga, kung ang pag-analisar gihatag sa usa ka walay sulod nga tiyan, nan dili ka mahimong pamahaw sa dili pa kini ipasa. Apan adunay uban nga mga lagda nga kinahanglan sundon aron ang mga sangputanan tukma:

dili ka mokaon labi pa sa 8-12 nga oras sa wala pa pagdonar sa dugo,
sa gabii ug sa buntag makainum ka ra sa tubig,
gidili ang alkohol sa miaging 24 ka oras,
gidili usab sa buntag sa pag-chewing gum ug brush sa mga ngipon nga adunay ngipon aron ang asukal nga anaa sa ila dili makasuhop sa dugo.

Mga paglihok gikan sa pamatasan

Dili ra ang mga gibayaw nga kantidad, apan usab ang mga mas ubos nga nakapaalarma sa mga resulta sa kini nga pagsusi. Gawas sa diabetes, ang uban pang mga hinungdan nagdala og pagtaas sa konsentrasyon sa glucose:

dili pagsunod sa mga lagda sa pagbansay,
emosyonal o pisikal nga pilay
mga sakit sa endocrine system ug pancreas,
ang pipila ka mga tambal mga hormonal, corticosteroid, diuretic nga tambal.

Ang usa ka ubos nga sulud sa asukal mahimong magpakita:

paglapas sa atay ug pancreas,
pagkadaot sa mga organo sa digestive - panahon sa paglihok, enteritis, pancreatitis,
mga sakit sa vascular
ang sangputanan sa usa ka stroke,
dili husto nga metabolismo
pagpuasa.

Sumala sa mga resulta sa kini nga pagsulay, ang pagdayagnos sa diabetes gihimo kaniadto, kung wala’y dayag nga mga timailhan. Ang uban pang mga pagsulay, lakip ang usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose, gikinahanglan aron mapamatud-an kini nga sakto.

Glycated hemoglobin nga lebel

Usa sa labing kasaligan nga mga pagsulay, tungod kay gisusi niini ang dinamikong konsentrasyon sa glucose sa dugo sa miaging 3 ka bulan. Kini tukma nga ingon sa usa ka panahon nga ang pula nga mga selyula sa dugo mabuhi sa aberids, ang matag usa niini 95% hemoglobin.

Kini nga protina, nga naghatag oxygen sa mga tisyu, partially nagbugkos sa glucose sa lawas. Ang gidaghanon sa ingon nga mga bugkos direkta nga nagsalig sa kantidad sa glucose sa lawas. Ang ingon nga gapos nga hemoglobin gitawag nga glycated o glycosylated.

Sa dugo nga gikuha alang sa pagtuki, ang ratio sa tanan nga hemoglobin sa lawas ug ang mga compound niini nga adunay glucose gisusi. Kasagaran, ang gidaghanon sa mga compound dili kinahanglan molapas sa 5.9% sa kinatibuk-ang kantidad sa protina. Kung ang sulud mas taas kaysa sa normal, nan kini nagpaila nga sa miaging 3 ka bulan, ang konsentrasyon sa asukal sa dugo nadugangan.

Mga paglihok gikan sa pamatasan

Gawas pa sa diabetes, ang glycated hemoglobin mahimong makadugang sa kantidad sa:

laygay nga kapakyasan sa pantog
taas nga tibuuk nga kolesterol
taas nga lebel sa bilirubin.

mahait nga pagkawala sa dugo
grabe nga anemia,
congenital o nakuha nga mga sakit diin ang normal nga hemoglobin synthes dili mahitabo,
hemolytic anemia.

Mga pagsulay sa ihi

Alang sa usa ka auxiliary diagnosis sa diabetes mellitus, ang ihi mahimo usab susihon alang sa presensya sa glucose ug acetone. Kini mas epektibo sama sa adlaw-adlaw nga pag-monitor sa dagan sa sakit. Ug sa pasiunang pagdayagnos giisip sila nga dili kasaligan, apan yano ug barato, busa kini kanunay nga gilaraw ingon usa ka bahin sa usa ka bug-os nga pagsusi.

Ang glucose sa ihi mahimo ra nga makit-an nga adunay usa ka hinungdan nga sobra sa sukaranan sa asukal sa dugo - pagkahuman sa 9.9 mmol / L. Ang ihi gikolekta adlaw-adlaw, ug ang lebel sa glucose kinahanglan dili molapas sa 2.8 mmol / L. Kini nga paglihis naapektohan dili lamang sa hyperglycemia, apan usab sa edad sa pasyente ug sa iyang estilo sa kinabuhi. Ang mga resulta sa pagsulay kinahanglan mamatud-an nga adunay haom, mas kasayuran nga mga pagsusi sa dugo.

Ang presensya sa acetone sa ihi dili direkta nga nagpaila sa diabetes. Tungod kini sa kini nga diagnosis, ang metabolismo natugaw. Usa sa posible nga mga komplikasyon mao ang pagpauswag sa ketoacidosis, usa ka kahimtang diin ang mga organikong asido sa mga tigpataliwala nga mga produkto sa metabolismo sa tambok nga natipon sa dugo.

Kung kaamgid sa presensya sa mga lawas sa ketone sa ihi, ang sobra nga glucose sa dugo naobserbahan, nan kini nagpakita sa usa ka gilitok nga kakulang sa insulin sa lawas. Kini nga kahimtang mahimong mahitabo sa duha nga mga matang sa diabetes ug nanginahanglan therapy sa mga tambal nga adunay sulod nga insulin.

Pagsulay alang sa mga antibodies sa mga cells sa pancreatic beta (ICA, GAD, IAA, IA-2)

Ang insulin gihimo pinaagi sa espesyal nga mga selula sa pancreatic beta. Sa kaso sa type 1 diabetes, ang kaugalingon nga immune system sa lawas nagsugod sa paglaglag sa kini nga mga selyula. Ang peligro mao nga ang una nga mga sintomas sa klinika sa sakit makita ra kung labaw pa sa 80% sa mga selyula ang nangalaglag.

Ang pag-analisar alang sa pagkakita sa mga antibodies nagtugot kanimo nga mahibal-an ang pagsugod o predisposition sa sakit 1-8 ka tuig sa wala pa ang pagsugod sa mga sintomas niini. Busa, kini nga mga pagsusi adunay hinungdanon nga kantidad sa prognostic sa pag-ila sa estado sa prediabetes ug pagsugod sa therapy.

Ang mga antibiotics sa kadaghanan nga mga kaso nakit-an sa mga suod nga paryente sa mga pasyente nga adunay diabetes. Busa, kinahanglan nga ipakita ang pagpaagi sa mga pagtuki sa kini nga grupo.

Adunay 4 nga mga matang sa mga antibodies:

sa mga selyula sa mga isla sa Langerhans (ICA),
glutamic acid decarboxylase (GAD),
sa insulin (IAA),
sa tyrosine phosphatase (IA-2).

Usa ka pagsulay aron matino kini nga mga timaan nga gihimo pinaagi sa pamaagi sa enzyme immunoassay sa venous blood. Alang sa kasaligan nga diagnosis, girekomenda nga magkuha usa ka pagtuki aron mahibal-an ang tanan nga mga lahi sa mga antibodies nga dungan.

Ang tanan nga mga pagtuon sa ibabaw hinungdanon sa pangunang pagdayagnos sa diabetes sa usa ka tipo o sa lain. Ang usa ka tukma nga panahon nga namatikdan nga sakit o predisposition niini labi nga nagdugang ang paborableng sangputanan sa gireseta nga tambal.

Giunsa matino ang tipo sa diabetes

Alang sa kalainan sa determinasyon sa matang sa diabetes mellitus, gisusi ang mga autoantibodies nga gitumong batok sa mga selula sa islet beta.

Ang lawas sa kadaghanan nga tipo nga 1 nga mga diabetes adunay mga antibody sa mga elemento sa ilang kaugalingon nga pancreas. Alang sa mga tawo nga adunay type 2 nga diabetes, ang parehas nga mga autoantibodies dili makahulugan.

Sa type 1 nga diabetes, ang hormone nga insulin naglihok ingon usa ka autoantigen. Ang insulin usa ka piho nga piho nga autoantigen.

Kini nga hormone lahi sa ubang mga autoantigens nga makit-an sa kini nga sakit (tanan nga mga matang sa mga protina sa mga isla sa Langerhans ug glutamate decarboxylase).

Busa, ang labi ka piho nga marka sa autoimmune patolohiya sa pancreas sa type 1 diabetes giisip nga usa ka positibo nga pagsulay alang sa mga antibodies sa insulin insulin.

Ang mga autoantibodies sa insulin nakit-an sa dugo sa katunga sa mga diabetes.

Sa type 1 diabetes, ang ubang mga antibodies makita usab sa agianan sa dugo nga gipasabut sa mga beta cells sa pancreas, pananglitan, mga antibodies sa glutamate decarboxylase ug uban pa.

Sa pagkakaron kung gihimo ang diagnosis:

Ang 70% sa mga pasyente adunay tulo o daghan pa nga mga lahi sa mga antibodies.
Ang usa ka species nakita sa dili moubos sa 10%.
Wala’y piho nga mga autoantibodies sa 2-4% sa mga pasyente.

Bisan pa, ang mga antibodies sa hormone sa diabetes dili hinungdan sa pagpalambo sa sakit. Gipakita lamang nila ang paglaglag sa istraktura sa pancreatic cell. Ang mga antibiotics sa hormone nga insulin sa mga bata nga adunay type 1 nga diabetes mahimo nga maobserbahan kanunay sa mga hamtong.

Pagtagad! Kasagaran, sa mga bata nga adunay type 1 diabetes, ang mga antibodies sa insulin una nga nagpakita ug sa taas kaayo nga konsentrasyon. Ang susamang dagway gipahayag sa mga bata nga wala pay 3 anyos.

Ang pagkonsiderar sa kini nga mga bahin, ang pagsulay sa AT karon giisip nga labing kaayo nga pag-analis sa laboratoryo aron mahibal-an ang usa ka pagdayagnos sa tipo nga diabetes sa 1.

Aron makuha ang labi ka kompleto nga kasayuran sa pagdayagnos sa diabetes, dili lamang usa ka pagsulay sa antibody ang gitudlo, apan usab ang presensya sa ubang mga autoantibodies nga kinaiya sa diabetes.

Kung ang usa ka bata nga wala hyperglycemia adunay usa ka timaan sa autoimmune lesion sa mga selula sa isla sa Langerhans, wala kini magpasabut nga ang diabetes mellitus naa sa tipo nga mga bata. Samtang nagpadayon ang diabetes, ang lebel sa mga autoantibodies mikunhod ug mahimong hingpit nga dili mamatikdan.

Ang risgo sa paghatud sa type 1 nga diabetes pinaagi sa kabilin

Bisan pa sa kamatuoran nga ang mga antibodies sa hormone giila ingon ang labing kinaiya nga marker sa type 1 diabetes, adunay mga kaso kung ang kini nga mga antibodies nakit-an sa type 2 diabetes.

Hinungdanon! Ang type 1 diabetes labi nga napanunod. Kadaghanan sa mga tawo nga adunay diabetes mga nagdala sa pipila nga mga porma sa parehas nga HLA-DR4 ug HLA-DR3 gene. Kung ang usa ka tawo adunay mga paryente nga adunay type 1 nga diabetes, ang risgo nga siya magkasakit magkadaghan nga 15 nga beses. Ang ratio sa peligro mao ang 1:20.

Kasagaran, ang mga immunological pathologies sa porma sa usa ka timaan sa kadaot sa autoimmune sa mga selyula sa mga isla sa Langerhans nakit-an sa wala pa mahitabo ang tipo nga diabetes. Kini tungod sa kamatuoran nga ang tibuuk nga istruktura sa mga sintomas sa diabetes nanginahanglan sa paglaglag sa istruktura nga 80-90% sa mga beta cells.

Busa, usa ka pagsulay alang sa mga autoantibodies mahimong gamiton aron mahibal-an ang peligro sa umaabot nga pag-uswag sa tipo nga diabetes sa mga tawo nga adunay usa ka nabug-atan nga kasaysayan sa sakit. Ang presensya sa usa ka timaan sa autoimmune lesion sa mga selula nga ister sa Largenhans sa kini nga mga pasyente nagpaila sa usa ka 20% nga dugang nga peligro sa pagpalambo sa diabetes sa mosunod nga 10 ka tuig sa ilang kinabuhi.

Kung ang 2 o daghan pa nga mga antibodies sa insulin nga kinaiya sa tipo nga diabetes 1 nakit-an sa dugo, ang posibilidad nga adunay sakit sa sunod nga 10 ka tuig sa kini nga mga pasyente nagdugang 90%.

Bisan pa nga ang usa ka pagtuon sa mga autoantibodies dili girekomenda ingon usa ka screening alang sa type 1 diabetes (kini magamit usab sa ubang mga parameter sa laboratoryo), kini nga pagsusi mahimong mapuslanon sa pagsusi sa mga bata nga adunay usa ka nabug-atan nga panudlo sa mga termino sa type 1 diabetes.

Sa kombinasyon sa usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose, tugotan ka sa pagdayagnos sa tipo nga diabetes sa 1 sa wala pa motungha ang mga timailhan sa klinika, lakip ang ketoacidosis sa diabetes. Ang lagda sa C-peptide sa panahon sa diagnosis gilapas usab. Kini nga kamatuuran nagpakita nga maayo nga mga rate sa nahibilin nga beta cell function.

Giingon nga ang risgo sa pag-uswag sa usa ka sakit sa usa ka tawo nga adunay positibo nga pagsulay alang sa mga antibodies sa insulin ug ang pagkawala sa usa ka dili maayo nga kasaysayan sa panunud bahin sa type 1 diabetes dili lahi sa risgo sa kini nga sakit sa populasyon.

Ang lawas sa kadaghanan sa mga pasyente nga nakadawat mga injections sa insulin (recombinant, exogenous insulin), human sa usa ka panahon nagsugod sa paghimo og mga antibody sa hormone.

Ang mga sangputanan sa mga pagtuon sa kini nga mga pasyente mahimong positibo. Dugang pa, wala sila magdepende kung ang paghimo sa mga antibody sa insulin endogenous o dili.

Tungod niini nga hinungdan, ang pag-analisar dili angay alang sa diagnosis nga lahi sa type 1 diabetes sa mga tawo nga gigamit na ang pagpangandam sa insulin. Ang usa ka susama nga kahimtang nahitabo kung ang diyabetes gisuspetsahan sa usa ka tawo nga nasakit sa type 2 nga diabetes tungod sa sayup, ug gitambalan siya nga adunay grabe nga insulin aron matul-id ang hyperglycemia.

Kauban nga mga sakit

Kadaghanan sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes adunay usa o daghan nga mga sakit sa autoimmune. Kasagaran kini posible nga mahibal-an:

Autoimmune thyroid disorder (sakit sa Graves, Hashimoto's thyroiditis),
Ang sakit nga Addison (panguna nga kakulang sa adrenal),
celiac disease (celiac enteropathy) ug makadaot nga anemia.

Tungod niini, kung ang usa ka marker sa usa ka patolohiya sa autoimmune sa mga beta cells nakita ug nakumpirma ang tipo nga diabetes 1, kinahanglan nga dugang nga mga pagsulay. Gikinahanglan sila aron mahilayo ang mga sakit.

Ngano nga gikinahanglan ang panukiduki

Aron maibulag ang type 1 ug type 2 nga diabetes sa usa ka pasyente.
Aron mahibal-an ang pag-uswag sa sakit sa mga pasyente nga adunay gipamug-atan nga kasaysayan sa pamunoan, labi na sa mga bata.

Kanus-a Pagtugyan sa Pagtuki

Gireseta ang pagtuki kung gipadayag sa pasyente ang mga sintomas sa klinikal nga hyperglycemia:

Nagkadaghan ang ihi sa gidaghanon sa ihi.
Uhaw.
Dili mahibal-an nga pagkawala sa timbang.
Nagkadaghan nga gana.
Naghinay nga pagkasensitibo sa mga labing ubos nga mga tumoy.
Kakulangan sa panan-aw.
Mga ulser sa trophic sa mga bitiis.
Taas nga pagpaayo sa samad.

Ingon gipamatud-an sa mga resulta

Kinaandan: 0 - 10 Yunit / ml.

type 1 diabetes
Sakit sa Hirat (AT syndrome syndrome),
polyendocrine autoimmune syndrome,
ang presensya sa mga antibodies sa pagpaandam sa mga exogenous ug recombinant nga insulin.

pamatasan
ang presensya sa mga sintomas sa hyperglycemia nagpaila sa usa ka hataas nga kalagmitan sa type 2 diabetes.

Mga lakang sa diagnosis

Aron makahimo usa ka husto nga pagdayagnos ug magreseta angay nga tambal, kinahanglan mahibal-an sa doktor ang mga bahin sa kini nga sakit. Ang mga pamaagi nga diagnostiko alang sa diabetes naglakip sa:

medikal nga kasaysayan
medikal nga kasaysayan
mga pamaagi sa panukiduki sa laboratoryo,
gawas nga pagsusi sa usa ka masakiton nga tawo.

Una sa tanan, usa ka panukiduki nga pasyente gigamit ingon usa ka pagdayagnos sa sakit. Sa kini nga kahimtang, ang atensyon nadani sa mga dagway sa dagan sa sakit. Nahibal-an nga ang diabetes usa ka sakit nga laygay, kini mahimong molungtad sa daghang mga tuig ug mga dekada.

Dugang pa, kung ang mga suod nga paryente adunay o adunay diabetes, kini nga tawo adunay dugang nga peligro nga magkasakit. Kung gi-diagnose ang diabetes, hinungdanon ang mga reklamo sa pasyente. Sa pagtipon sang glucose sa dugo, nagbag-o ang buluhaton sa mga kidney, ingon usa ka sangputanan diin ang gidaghanon sa ihi nga gipagawas kada adlaw nagdako.

Kini nga kahimtang gitawag polyuria. Kasagaran adunay kanunay nga pagpagawas sa ihi.

Ang ikaduha nga hinungdanon nga krema sa pagdayagnos mao ang kauhaw. Kini makita batok sa background sa paryente nga dehydration sa lawas. Ang mga pamantayan sa diagnostic alang sa diabetes naglakip sa pagkawala sa timbang. Ang nag-unang hinungdan sa pagkawala sa timbang mao ang usa ka paglapas sa metabolismo sa karbohidrat. Ang Glucose usa ka hinungdanon nga gigikanan sa kusog.

Kung kini gikuha gikan sa lawas, ang pagkahugno sa mga protina ug tambok nagdugang, nga nagdala sa pagkawala sa timbang. Laing timailhan mao ang kanunay nga pagbati sa kagutom. Ang sayo nga pagdayagnos sa diabetes hinungdanon kaayo, tungod kay ang kanunay nga diabetes nga adunay dili maayo nga pagtambal modala sa grabe nga mga komplikasyon Nakatabang sila sa paghimo sa husto nga pagdayagnos ug uban pang mga timailhan.

Ang mga pasyente mahimong magreklamo sa galis sa panit, kahuyang, pagkubus sa panan-awon, uga nga baba.

Mga paagi sa panukiduki sa laboratoryo

Giunsa ang pagdayagnos sa sakit gamit ang mga pamaagi sa laboratoryo? Ang katapusan nga pagdayagnos gihimo base sa mga pagsulay sa dugo ug ihi alang sa mga lawas sa glucose ug ketone. Ang pagdayagnos sa laboratoryo sa diabetes mao ang labing bililhon nga pamaagi.

Sa usa ka himsog nga tawo, ang konsentrasyon sa asukal sa agianan sa dugo sa pagpuasa 3.3-5.5 mmol / L. Kung ang konsentrasyon sa glucose sa dugo sa capillary molapas sa 6.1 mmol / L sa usa ka walay sulod nga tiyan, kini nagpaila sa presensya sa diabetes.

Aron makigsulti uban ang taas nga kawastuhan bahin sa presensya sa diabetes mellitus, kinahanglan nga maghimo usa ka pagsulay sa glucose sa daghang beses nga adunay piho nga agwat.

Ang dugo kuhaon sa buntag. Diha-diha dayon sa wala pa ang pamaagi, ang pasyente dili mokaon sa pagkaon. Gihatag ang pagtuki sa usa ka walay sulod nga tiyan. Kung nagpahigayon usa ka sampol sa dugo, ang usa ka tawo kinahanglan nga magpahulay, kung dili, ang reflex hyperglycemia mahimong mahitabo agig tubag sa stress. Usa ka hinungdanon nga kantidad sa pagdayagnos mao ang pagsulay sa pagpailub sa glucose.

Uban sa tabang niini, mahimo nga mahibal-an ang usa ka paglapas sa pagkasensitibo sa mga tisyu sa glucose. Ang pamaagi nga gihimo sa usa ka walay sulod nga tiyan. Gihangyo ang pasyente nga moinom og glucose solution. Sa wala pa kini, gibanabana ang pasiuna nga konsentrasyon sa asukal. Pagkahuman sa 1 ug 2 nga oras, gihimo ang usa ka ikaduha nga pagtuon. Kasagaran, pagkahuman sa 2 ka oras, ang konsentrasyon sa asukal kinahanglan mas ubos sa 7.8 mmol / L.

Sa usa ka konsentrasyon sa asukal nga kapin sa 11 mmol / l, ikaingon nga adunay katukma nga adunay diabetes. Kasagaran adunay usa ka kondisyon sa borderline nga gitawag prediabetes.

Sa kini nga kaso, ang lebel sa asukal anaa sa mga han-ay gikan sa 7.8 hangtod 11 mmol / L. Kini nga mga pagtuki mga ekspresyon nga pamaagi sa pagdayagnos

Aron ma-evaluate ang lebel sa asukal sa mas taas nga panahon, gisusi ang usa ka indikasyon sama sa glycosylated hemoglobin.

Uban pang mga pamaagi sa pagdayagnos

Kinahanglan kini nga pamaagi aron mahibal-an ang average nga asukar sa dugo sa daghang mga bulan. Kasagaran, kini dili mubu sa 5.9%. Ang mga pamatasan alang sa pagdayagnos sa diabetes daghan.

Wala’y gamay nga kahinungdanon ang lebel sa asukal sa ihi, ang presensya sa acetone sa kini. Ang katapusan nga criterion dili piho alang sa diabetes, naobserbahan kini sa uban pang mga sakit.

Kung ang mga sangputanan sa pagsulay dili pagduhaduha, nan dugang nga pagtuon sa konsentrasyon sa insulin. Sa usa ka himsog nga tawo, kini 15-180 mmol / L.

Ang diagnosis sa diabetes kanunay naglangkit sa pagtino sa lebel sa C-peptide. Ang naulahi giumol sa mga tisyu sa pancreas gikan sa proinsulin. Sa usa ka pagkunhod sa produksiyon sa C-peptide, ang kakulangan sa insulin nahitabo. Kasagaran, ang lebel niini gikan sa 0.5 hangtod 2 μg / l.

Alang sa diagnosis nga lahi sa type 1 diabetes gikan sa ikaduha, gisusi ang presensya sa piho nga mga antibody sa pancreatic beta cells. Dugang pa, ang leptin, mga antibodies sa hormone sa insulin, gitino. Busa, ang pagdayagnos sa kini nga sakit gibase sa mga resulta sa usa ka pagtuon sa laboratoryo.

Ang nag-unang kriterya usa ka pagtaas sa asukal sa agianan sa dugo. Ang usa ka kompleto nga pagtuon nagtugot kanimo sa pagpili sa labing kamalaumon nga dosis sa insulin.