Mga papan sa Farmiga
Sulod sa daghang mga tuig nga wala molampos nakigbisog sa DIABETES?
Ulo sa Institute: "Mahingangha ka kung unsa kadali kini maayo ang diabetes pinaagi sa pagkuha niini matag adlaw.
Sa type 2 diabetes, ang pancreas gub-on, ang pagkasunud sa mga tisyu sa lawas sa insulin insulin mikunhod. Ang usa ka susama nga patolohiya nga kanunay nga nadayagnos sa mga tawo sa edad nga 45 ka tuig.
Ang pagtambal sa sakit naglangkob sa pagkuha sa tambal nga hypoglycemic, ug ang doktor usab nagreseta sa usa ka espesyal nga tambal nga terapyutik ug usa ka hugpong sa pisikal nga ehersisyo. Una sa tanan nga diabetes ang kinahanglan nga hunahunaon usab ang imong estilo sa kinabuhi, normal ang nutrisyon ug dugangan ang kalihokan sa motor.
Aron masiguro nga ang lebel sa asukal sa dugo normal, ang mga pills nga nagpaubos sa lebel sa glucose sa dugo. Gipabalik sa tambal ang kadaut sa mga tisyu sa hormone, gipakunhod ang lebel sa pagsuyup sa insulin sa tinai, gipahinay ang paggama og asukal sa mga selula sa atay, ug normal ang kolesterol.
Pagpaayo sa Diabetes
Ang tanan nga mga terapyutik nga tambal alang sa type 2 nga diabetes mahimong bahinon sa daghang mga grupo sumala sa prinsipyo sa ilang lihok. Lakip niini ang mga biguanides, sulfanylurea derivatives, incretins, alpha-glucosidase inhibitors, thiazolidinone derivatives, dipeptidyl peptidiase 4 inhibitor, GLP-1 receptor agonists.
Ang mga Biguanides naghimo sa mga selula sa peripheral nga labi ka dali nga makuhaan sa insulin, makapakunhod sa paghimo og hormone, ug mag-normal ang gana sa pagkaon. Lakip niini ang mga tablet nga Siofor ug Metformin. Atol sa pagtambal, ang diabetes gipaubos ang gibug-aton, metabolismo sa lipid normal. Ang tambal kanunay nga hinungdan sa usa ka epekto sa dagway sa usa ka naglagot nga sistema sa pagtunaw, mao nga ang tambal gikuha sa usa ka limitado nga dosis lamang human sa pagkonsulta sa doktor.
Kasagaran, ang type 2 nga diabetes mellitus gitambalan sa mga derivatives sa sulfanylurea - mga pagpangandam Chlorpropamide, Starlix, Glimepiride, Tolbutamide, Diabeton. Ang ingon nga mga tambal nagpasiugda sa paghimo og hormone pinaagi sa mga selyula sa pancreas ug gipaubos ang kadaut sa mga tisyu sa insulin. Ang ingon nga mga tambal mahimong makapahawa sa pancreas, busa kung ang dosis sayup, kini nagdala ngadto sa hypoglycemia.
- Ang mga tambal nga Insulinotropic polyptipid ug Enteroglucagon nailhan pinaagi sa presensya sa mga incretins - mga hormone sa digestive system, ang paggama nga nahitabo pagkahuman makakaon ang usa ka tawo. Kini nga mga hormone naghagit sa paghimo og insulin pinaagi sa pancreas. Sa pagkatigulang, kini nga kabtangan sa mga selula mikunhod sa usa ka tawo, gigamit nila ang mga tambal aron mapasig-uli kini nga function.
- Ang mga inhibitor sa Alpha-glucosidase wala magtugot sa mga carbohydrates nga masuhop sa gamay nga tinai, sa ingon mahanaw ang glycemia pagkahuman mokaon ug makunhuran ang panginahanglan sa paggama sa insulin. Ang Glucobai, Miglitol, Acarbose, mga tablet nga Voglibosis gireseta ingon usa ka dugang nga tambal.
- Salamat sa mga derivatives sa thiazolidinone, ang pagbatok sa mga receptor sa insulin nagdugang, ang lebel sa asukal sa dugo mikunhod, ang metabolismo sa lipid gipahiuli, ang pag-undang sa sobrang glucose gikan sa lawas gipadali. Taas ug ubos nga density sa mga compound sa kolesterol usab nagdugang. Ang labing bantugan mao ang mga tambal nga Pioglitazone ug Rosiglitazone. Kini nga grupo sa mga tambal hinungdan sa daghang mga epekto ug pagdugang sa gibug-aton sa lawas.
- Aron madugangan ang pagtubag sa selyula sa pancreas sa asukal, ipaubos ang glycated hemoglobin ug triglycerides sa dugo, gigamit ang pagtambal sa mga inhibitor sa dipeptidyl peptidiasis 4 Uban sa tabang sa Sitagliptin, Vildagliptin, usa ka diabetes ang makakontrol sa glycemia. Ang tambal gikuha nga independente ug sa kombinasyon sa Metformin.
- Aron makontrol ang imong gana sa pagkaon, mahimo nga magreseta ang imong doktor sa usa ka pasyente nga magkuha og agyistang receptor sa GLP-1. Kini nga tambal nagpahugot sa lawas nga mas paspas ug wala tugoti nga makaon. Tungod niini, ang gibug-aton sa pasyente mikunhod ug ang mga indeks sa glycemic normal. Ang mga tambal sa kini nga grupo naglakip sa mga solusyon alang sa pag-injection sa Viktoz ug Baeta, ang presyo niini taas kaayo ug moabot sa 10,000 nga rubles.
Sumala sa baruganan sa paglihok, ang mga tambal mahimong bahinon sa tulo nga mga nag-unang mga matang: ang mga tambal nga makaapekto sa mga isla sa Langerhans ug mga pancreas aron mapalambo ang synthesis sa insulin, mga tambal nga makapalambo sa epekto sa hormone sa asukal ug antipyretic nga mga tambal nga makaapekto sa gidaghanon sa pagsuyup sa glucose.
Epekto sa pancreas
Ang mga tambal nga nakaapekto sa pancreas aron mapalambo ang paghimo og insulin naglakip sa Maninil, Diabeton, Glyurenorm, Amaril.
Gihingusgan ni Maninil ang pancreas nga buhian ang labing kadako nga kantidad nga kinahanglanon aron ang glucose nga mosulod sa lawas pinaagi sa pagkaon mas dali nga masuhop. Kini nga tambal usahay hinungdan sa usa ka reaksiyon sa alerdyi, kontorno alang sa mga mabdos nga babaye, mga bata ug mga pasyente nga adunay type 1 diabetes.
Ang diabeton molihok nga labi ka hinay, makatabang kini pagpanalipod sa mga ugat sa dugo ug molihok sa una nga hugna sa paghimo sa insulin. Ang tambal adunay daghang gidaghanon sa mga epekto sa dagway sa usa ka sakit sa ulo, hypoglycemia, mikunhod ang gitas-on sa atensyon, gipahinay ang reaksyon, depresyon, pagkawala sa pagpugong sa kaugalingon. Ang tambal kontra sa panahon sa lactation, nga adunay mga sakit sa atay ug kidney.
- Ang glurenorm gireseta alang sa mga tigulang ug mahimo alang sa mga sakit sa kidney. Nakatabang kini sa aktibo nga paghimo sa insulin. Ang maximum nga epekto mahitabo usa ka oras pagkahuman nangaon. Mahimong adunay mga epekto sa dagway sa leukopenia, thrombocytopenia, sakit sa ulo, pagkalipong, pagkahilo, kakapoy, pagkapakyas sa kasingkasing. Uban sa type 1 nga diyabetes, ang tambal gi-contraindicated.
- Ang Amaryl usa ka epektibo nga paagi sa katapusan nga henerasyon. Ang tambal adunay usa ka malungtarong epekto ug makatabang sa pagkunhod sa peligro sa hypoglycemia. Ang mga contraindications naglakip sa type 1 diabetes.
Gipadako ang paglihok sa insulin
Ang mga tambal nga nagpalambo sa paglihok sa hormone naglakip sa Siofor ug Metformin. Kini nga mga tambal wala nakaapekto sa pancreas, apan gipataas ang kalihokan sa insulin, gipakunhod ang pagsuyup sa asukal ug mga tambok gikan sa tinai. Tabangi ang glucose nga dali masuhop.
Ang mga tablet sa Siofor nagpaubos sa asukal sa dugo, mawad-an sa timbang ug makatabang sa katambok. Ang tambal kontra sa diabetes nga tiil, hypoglycemia, laygay nga alkoholismo, sa panahon sa pagmabdos. Sa unang mga adlaw sa pagkuha sa tambal, ang diabetes makabatyag usa ka lami nga lami sa iyang baba ug kasakit sa tiyan.
Ang metformin giisip nga usa ka epektibo nga hypoglycemic; gikuha kini inubanan sa therapy sa insulin.
Ang pagkuha sa tambal nga kontra sa sakit sa pantog ug atay nga pagkapakyas, diabetes sa koma, ketoacidosis, grabe nga impeksyon, sobrang pagkasensitibo, pagkapakyas sa kasingkasing, atake sa kasingkasing.
Gipadaghan ang Glucose Absorption
Aron ma-normalize ang proseso sa pagsuyup ug pagkunhod sa asukal sa dugo, nga giporma ingon usa ka sangputanan sa pagkahugno sa pagkaon, gireseta sa doktor ang pagkuha sa Acarbose ug Glucobay. Kini nga mga papan mahimong hinungdan sa lainlaing mga epekto sa dagway sa dysbiosis, cholecystitis, usa ka proseso sa panghubag sa tiyan ug tinai.
Ang Acarbose adunay hypoglycemic nga epekto. Ang tambal kontra sa cirrhosis, ketoacidosis, patolohiya sa mga organo sa pagtunaw, ningdaot nga pantog function, sa panahon sa pagmabdos ug lactation. Adunay mahimong mga epekto sa dagway sa diarrhea ug flatulence.
Ang Glucobai makatabang sa pagkunhod sa lebel sa glucose pagkahuman sa pagkaon, ang tambal nga gireseta ingon usa ka dugang nga pamaagi sa usa ka terapyutik nga pagkaon. Ang tambal dili mahimo nga gikuhaan og mga sakit sa tinai, sa panahon sa pagmabdos ug lactation.
Usahay ang usa ka diabetes mahimo’g makasinati sa pagkapuut ug kalumo sa tiyan.
Makahimsog nga mga tambal
Karon, ang Internet kaylap nga nag-anunsyo sa lainlaing mga bag-ong tambal nga nagakuha sa asukal sa ihi. Ang labing inila nga tambal mao ang tambal nga Farmiga alang sa diabetes, Farsida, Forbinol.
Kini nga mga tambal adunay daghang positibo nga mga pagsusi gikan sa mga tiggamit. Bisan pa, sumala sa mga doktor, dili ka kinahanglan nga motuo niini nga mga pagdayeg. Ang tinuod mao nga sa karon nga panahon wala’y mga tambal nga hingpit nga makaayo sa usa ka sayup nga bahin sa pancreas.
Dugang pa, ang gisugyot nga modernong paagi adunay daghang gidaghanon sa mga contraindications. Sa partikular, ang paggamit sa usa ka tambal nga kanunay nga hinungdan sa impeksyon sa ihi nga tract, ingon usa ka sangputanan diin ang usa ka pasyente nga diabetes mahimo’g makaugmad sa pantog nga kapakyasan.
Ang mga tambal dili kompleto nga panudlo, nga usa ka timailhan sa dili maayo nga kalidad sa mga butang. Sa usa ka gasto, kini nga mga tambal dili dali makuha sa daghang mga diabetes.
Ang video sa kini nga artikulo magsulti kanimo labi pa bahin sa mga pagpaubos sa asukal.
Panudlo alang sa paggamit sa tambal Forsig ug sa mga analogue
Ang tambal Forsig mga panudlo alang sa paggamit kaayo detalyado. Ang kini nga tambal nakakuha sa kaylap nga pagkapopular tungod sa taas nga kaepektibo ug pagkaandam. Bisan pa, sa wala pa ipaila kini nga tambal sa usa ka kurso sa pagtambal, kinahanglan nga maampingon nga tun-an ang mga kinatibuk-ang kinaiya sa tambal, labi na ang pag-apod-apod sa dosis, ug mabasa usab ang mga pagsusi.
Kasagaran nga mga kinaiya sa tambal Forsig
Sa wala ka pa magsugod sa pagkuha sa tambal, hinungdanon nga tun-an ang mga kinatibuk-ang kinaiya niini ug pagkonsulta sa usa ka doktor. Ang Forsiga usa ka tambal alang sa paggamit sa oral, ang nag-unang gimbuhaton diin ang pag-ayo sa lebel sa asukal nga adunay hypoglycemia. Kini gigamit alang sa pagtambal sa type 2 diabetes. Ang panguna nga aktibo nga sangkap mao ang dapagliflozin propanediol monohidrat. Kini magamit sa porma sa mga tablet nga adunay sapaw sa pelikula.
Ang mga nag-unang timailhan alang sa paggamit sa Forsig mao ang mga musunud:
- hypoglycemia monotherapy,
- komplikado nga terapiya kauban ang mga tambal nga gibase sa insulin ug metformin kung wala’y igong pagpugong sa lebel sa asukal,
- pagsugod sa tambal nga kombinasyon sa therapy sa metformin.
Ang pagkuha sa mga tablet nga Forsig dili girekomenda sa presensya sa mga mosunud nga mga sindrom:
- indibidwal nga kawalay paglihok sa aktibo nga sangkap sa tambal,
- tipo 1 hypoglycemia,
- ketoacidosis sa diabetes,
- kasarangan ngadto sa grabe nga pagkapakyas sa pantog, terminal yugto sa sakit,
- Ang pagkawalay-lactose sa lactose pareho sa usa ka independente nga porma, ug sa kombinasyon sa glucose,
- mga sakit sa gastrointestinal tract
- pagmabdos ug pagpanganak
- mga bata nga wala pay 18 anyos,
- abante nga edad gikan sa 75 ka tuig.
Sa wala pa ipaila ang tambal sa usa ka kurso sa terapyutik, pagkonsulta sa usa ka endocrinologist bahin sa pagkaladlad sa imong lawas ngadto sa gipresentar nga mga contraindications.
Posible nga mga epekto
Sama sa bisan unsang tambal, ang tambal nga Forsig adunay indibidwal nga epekto. Kasagaran, ang hinungdan sa dili maayo nga mga reaksyon mahimong usa ka kusog nga pagtulo sa asukal sa dugo tungod sa dili husto nga pagpili sa adlaw-adlaw nga dosis sa tambal.
Ang mosunod nga mga pagpakita sa kasagaran gipaila kanila:
- Mga sakit sa genitourinary system. Ingon nga bahin sa kini nga epekto, ang pasyente mahimo nga magpakita sa makatakod nga samad sa mga kinatawo. Sa pipila ka mga kaso, ang usa ka simtomas sama sa vulvovaginal nga itching ug atypical vaginal discharge sa mga babaye.
- Mga kapakyasan sa metabolismo. Sa pipila ka mga kaso, ang mga pasyente nga nagkuha sa tambal alang sa diabetes mahimo’g adunay makagubot nga gana, pagdali pagbug-at sa timbang ug pagkawala sa timbang, ingon man mga simtoma sa dehydration.
Ingon sa usa ka lagda, kini nga mga epekto dili kaayo talagsaon. Apan ang pagpabaya kanila dili gihapon kini bili. Sa kaso sa mga epekto gikan sa pagkuha Forsig, girekomenda nga mokonsulta dayon sa usa ka doktor alang sa pagbag-o sa plano nga terapyutik.
Pagpanagtag sa dosis
Nahibal-an nga ang kalampusan sa pagtambal apektado gihapon sa katukma sa pagpili sa adlaw-adlaw nga dosis sa tambal. Ang mga endocrinologist nag-ingon nga ang pagkuha sa tambal kinahanglan usa ka beses sa usa ka adlaw, bisan unsa pa ang iskedyul sa pagpangaon. Dugang pa, alang sa labi ka pagka-epektibo, girekomenda ang tambal sa pagkuha sa usa ka gitakda nga oras.
Ang adlaw-adlaw nga dosis girekomenda nga ipanghatag pinasubay sa mosunod nga sukaranan:
Mahinungdanon nga hinumdoman nga ang therapy dili mahimong epektibo kung wala usbon ang estilo sa kinabuhi sa pasyente. Ang pagkuha sa tambal ni Forsig, kinahanglan nga mapaayo ang nutrisyon sa pasyente nga plano. Ang matambok, aso, tam-is ug asin kinahanglan iapil gikan sa pagkaon. Girekomenda nga sundon ang mga lagda sa usa ka himsog nga pagkaon kung gipunting ang usa ka adlaw-adlaw nga pagkaon.
Gisugyot nga ihatag ang labing menos 1 ka oras matag adlaw sa pisikal nga kalihokan. Kini makatabang sa pagpadayon sa normal nga gibug-aton ug malikayan ang pag-uswag sa katambok, nga kasagaran sa diabetes.
Espesyal nga mga panudlo alang sa paggamit sa drug
Ang partikular nga pagtagad girekomenda sa pagtukod sa usa ka plano sa pagtambal alang sa mga pasyente nga adunay piho nga mga patolohiya sa mga internal nga organo.
Alang sa mga pasyente nga adunay ningdaot nga pantog function, ang adlaw-adlaw nga dosis sa drug kinahanglan nga mapili uban ang grabe nga Pasidaan. Girekomenda nga ipaila ang tambal Forsig lamang sa kombinasyon sa uban pang mga tambal. Sa parehas nga oras, kinahanglan usab nga sistematikong pag-monitor sa ninglihok sa mga kidney sumala sa mosunod nga sukaranan:
- komprehensibo nga pagsusi sa mga kidney,
- pagtul-id sa adlaw-adlaw nga rate sa tambal Forsig ug pagtipig tambal pinauyon sa kahimtang sa kahimsog sa pasyente,
- nga adunay dugay nga paggamit (sobra sa 4 ka tuig), girekomenda nga regular nga dili ibulag ang tambal nga Forsig gikan sa plano sa pagtambal ug mogamit mga analog (NovoNorm, Diagnlinid).
Alang sa mga pasyente nga nagpadayag mga makatakod nga samad sa sistema sa genitourinary, girekomenda nga ang pagtambal sa mga sakit sa ihi nga sakit nga susama sa diabetes mellitus. Ang termino sa ingon nga kombinasyon nga therapy kinahanglan labing menos 24 ka adlaw.
Ang mga pasyente nga kaniadto nadayagnos nga adunay mga sakit sa sistema sa cardiovascular girekomenda aron madugangan ang kinatibuk-ang plano sa pagtambal nga adunay cardioprotectors. Kini nga panginahanglanon tungod sa hinungdan nga ang aktibo nga sangkap sa tambal makadaot sa epekto sa kaunoran sa kasingkasing.
Mga Review sa Pasyente
Kung nagpili usa ka tambal aron ipaubos ang asukal sa dugo, dugang sa mga kinatibuk-ang kinaiya sa tambal ug presyo, daghang mga pasyente ang naghunahuna usab sa mga pagsusi bahin sa medisina. Niini ang pipila nga mga pagsusi bahin sa tambal nga Forsig.
“Sa tanan nakong kinabuhi ako adunay propesyonal nga pag-apil sa gymnastics. Sa edad nga 24, nagminyo siya, nanganak, kinahanglan nga nagpaalam sa maayo nga dula. Kung, isip usa ka atleta, gipugngan niya ang iyang kaugalingon, unya nagsugod sa usa ka "normal" nga kinabuhi, dili na niya mapugngan ang iyang kaugalingon. Nagsugod ako sa pagsalig sa labi ka taas nga kaloriya nga mga pagkaon. Nagsugod siya nga makakuha og gibug-aton, apan wala siya manghilabot, hangtod nga kanunay nga gibati ang kahuyang, grabe nga kauhaw ug pagkahilo. Sa tambag sa iyang bana, gipasa niya ang usa ka pagsulay sa asukal, ingon usa ka resulta, gibutang nila ang tipo nga diabetes 2. Aron maminusan ang pasundayag, gimando sa doktor ang Forsigu. Gibuhat ko kini mga hapit usa ka tuig na. Nindot ang akong gibati. "
Valery, 56 anyos ang edad:
“Ako nasakit sa diabetes alang sa mga 15 ka tuig. Gisulayan nako ang daghang lainlaing mga droga. Ang uban mitabang, ang uban wala. Sa miaging 3 ka tuig, sa tambag sa akong endocrinologist, nagkuha ako mga tablet nga Forsig. Hambal ko dayon, maayo ang tambal, ganahan gyud ko. Ang lebel sa asukal nagsugod sa paghulog literal gikan sa unang mga semana sa pagkuha sa mga pildoras. Pagkahuman sa 6 ka bulan, ang indigay nagpataas ug nagkonsolida sa sulud sa normal nga han-ay.Karon makapanginabuhi ako usa ka normal nga kinabuhi ug dili ingon sa usa ka tigulang nga tigulang nga tawo. ”
“Wala koy diabetes sa akong kaugalingon, apan kini nga sakit nakaapekto sa akong pamilya. Usa ka tuig ang milabay, nadayagnos siya sa akong inahan. Usa ka babaye nga 46 anyos ang edad, wala nagreklamo bisan unsa ug adunay ingon nga pagkabati! Sa tambag sa endocrinologist, ang akong inahan nagsugod sa pag-inom sa Forsig. Kinahanglan usab nako nga magtrabaho sa nutrisyon, dili apil ang tanan nga pagkaon nga basura. Gihukman ang mga timailhan, nahulog ang asukal sa dugo, apan ang akong inahan nagsugod nga nagreklamo nga siya mibati og kasakit sa panahon sa pag-ihi. Kung kita moliso sa ubang mga papan, nan dili kini. Kinsa ang nakahibalo, tingali mao kini ang epekto sa Forsyga sa lawas. ”
Ang diyabetes mellitus usa ka sakit diin ang terapiya dili angay ibaliwala sa bisan unsang kaso. Aron maibanan ang pagpadayag sa sakit nga wala’y espesyal nga lulan sa lawas, gamita ang tambal Forsig. Bisan pa, sa wala pa ipaila kini nga tambal sa usa ka plano nga terapyutik, pagkonsulta una sa imong doktor bahin sa pagkaangay sa aktibo nga sangkap sa tambal sa imong lawas. Pag-amping sa imong kaugalingon ug himsog ka!
Hypoglycemic nga tambal alang sa mga pasyenteng Januvia
Ang Type 2 nga diabetes adunay account sa 90% sa tanan nga lahi sa diabetes. Sa usa ka bahin, ang resistensya sa insulin nagpugong sa mga selyula gikan sa normal nga pagtubag sa insulin. Sa pikas bahin, ang β-cell dysfunction: gikan sa usa ka paglapas sa plasticity aron makompleto ang pagkamatay, ug sa mga diabetes, ang ilang gidaghanon mikunhod sa 63% (sa mga manipis nga - sa tunga nga dili kaayo). Ang tanan nga kini dili motugot sa lawas nga makatagbaw sa hingpit nga kinahanglanon sa hormone aron mabuntog ang resistensya sa insulin.
Aron mabuak ang kini nga bisyo, daghang mga tambal ang naugmad alang sa pagpugong sa glycemic. Ang mga Biguanides ug thiazolidinediones nakigbatok sa pagbatok sa insulin, sulfonylureas ug mga derivatives sa yutang-kulonon nga gipukaw ang synthesis sa endogenous insulin, Acarbose ug Glucobay nga gibabagan ang pagsuyup sa glucose sa tinai, apan, dugang sa pagkaepektibo, adunay usab isyu sa kaluwasan. Sa partikular, kadaghanan sa mga negatibo makaapekto sa gibug-aton sa lawas, samtang ang sobra nga katambok usa ka hinungdan nga hinungdan sa type 2 diabetes.
Ang labing bag-ong henerasyon sa mga tambal mao ang usa ka serye sa incretin sa mga tambal. Ang Inhibitor DPP-4 Januvia (internasyonal nga ngalan - Sitagliptin, Januvia, Sitagliptin) neutral sa niining bahina - gipakunhuran ang gana sa pagkaon, ug sa paglabay sa panahon - ug gibug-aton, ug dili lamang kini ang bentaha.
Kapin sa 10 ka tuig nga klinikal nga praktis, usa ka igo nga basehan nga ebidensya sa pagkaepektibo ang natipon.
Ang porma sa dosis ug komposisyon
Ang Janucius incretomimetic, ang litrato nga gipresentar sa kini nga seksyon, napatubo sa sukaranan sa sitagliptin, nga gipresentar sa porma sa phosphate monohidrat. Paggamit sa mga tablet nga lainlain nga mga dosis ug mga filler: magnesium, microcrystalline cellulose, sodium, calcium hydrogen phosphate.
Mahibal-an sa diabetes ang dosis sa tambal nga kolor: nga adunay usa ka minimum nga dosis - pink, nga adunay usa ka maximum - beige. Depende sa gibug-aton, ang mga papan gimarkahan: "221" - dosis 25 mg, "112" - 50 mg, "277" - 100 mg. Ang tambal giputos sa mga blister pack. Mahimong adunay daghang blisters sa matag kahon.
Sa usa ka rehimen sa temperatura hangtod sa 30 ° C, ang tambal mahimong gitipigan sa sulud sa garantiya (hangtod sa usa ka tuig).
Giunsa molihok ang Januvia
Ang usa ka sintetikong tambal nga hypoglycemic nahisakop sa grupo sa mga mimetics sa salbab nga nagpugong sa DPP-4. Ang kanunay nga paggamit sa Januvia nagdugang ang paghimo sa mga incretins, gipadasig ang ilang kalihokan. Ang paghimo sa endogenous insulin nagdugang, ang synthesis sa glucagon sa atay gipugngan.
Ang administrasyon sa oral gipugong ang pagkahugno sa sama nga glandula nga sama sa glandula nga GLP-1, nga adunay hinungdan nga papel sa katumanan sa insulin nga nagsalig sa glucose, ug gipahiuli ang mga konsentrasyon sa physiological. Kini nga hugna sa mga lakang nakatampo sa pag-normalize sa glycemia.
Ang Sitagliptin makatabang sa pagpakunhod sa glycated hemoglobin, pagpuasa nga glucose, ug gibug-aton sa lawas. Gikan sa digestive tract, ang tambal nga masuhop sa agos sa dugo sulod sa 1-4 nga oras. Ang oras sa pagsuyup ug ang caloric nga kantidad sa pagkaon dili makaapekto sa mga pharmacokinetics sa inhibitor.
Ang tambal angay alang sa administrasyon sa bisan unsang angay nga oras: sa wala pa, pagkahuman ug sa panahon sa pagkaon. Moabot sa 80% sa aktibo nga sangkap nga gipagawas sa mga kidney. Ang tambal mahimong magamit sa monotherapy ug sa komplikado nga pagtambal sa type 2 nga diabetes, labi na sa dugang nga pagdaghan sa mga pag-atake sa hypoglycemic.
Sa sagad nga laraw, ang Januvia gidugangan ni Metformin, usa ka diyeta nga ubos ug carb ug kalihokan sa lawas nga dosed.
Makita nimo ang mekanismo sa epekto sa tambal sa kini nga video:
Kinsa ang gipakita sa tambal
Gisugo si Januvia alang sa type 2 diabetes sa lainlaing hugna sa pagdumala sa sakit.
Kung gisagol sa alternatibong mga tambal nga hypoglycemic, gireseta si Januvia:
- Dugang sa Metformin, kung ang pag-usab sa estilo sa kinabuhi wala magdala sa gipaabut nga mga sangputanan,
- Kauban sa mga naggumikan sa grupo nga sulfonylurea - Euglucan, Daonil, Diabeton, Amaril, kung dili epektibo ang miaging pagtambal o ang pasyente dili motugot sa Metformin,
- Sa kahanas sa thiazolidinediones - Pioglitazan, Rosiglitazone, kung ang ingon nga mga kombinasyon angay.
Sa triple therapy, ang Januvius gihiusa:
- Uban sa Metformin, mga derivatives sa sulfonylurea, mga diyeta nga low-carb ug pag-ehersisyo, kung wala ang Januvia dili mahimo nga makab-ot ang 100% nga kontrol sa glycemic,
- Duyog sa Metformin ug thiazolidinediones, mga antagonist sa PPARy, kung ang ubang mga algorithm sa pagdumala sa sakit dili pa epektibo.
Posible nga gamiton ang Januvia dugang sa therapy sa insulin kung ang tambal nakasulbad sa problema sa resistensya sa insulin.
Kinsa ang dili girekomenda sitagliptin
Uban sa type 1 nga diabetes ug mga alerdyi sa mga sangkap sa pormula, ang Januvia gisalikway. Ayaw pagreseta sa tambal:
- Mga inahan nga nagsabak ug mabdos
- Sa diabetes nga ketoacidosis,
- Sa pagkabata.
Ang mga pasyente nga adunay mga patolohiya sa pantog sa pag-prescribe sa Januvia kinahanglan nga adunay dugang nga pagtagad. Sa grabe nga porma, mas maayo nga magpili sa mga analogue alang sa pagtambal. Ang mga pasyente sa hemodialysis anaa usab sa ilalum sa pagdumala.
Pagkadako sa mga komplikasyon
Sa kaso sa sobrang pagkasensitibo, sobrang pagkasensitibo, dili maayo nga gipili nga regimen sa pagtambal, ang dili gusto nga mga sangputanan mahimo’g makita sa dagway sa pagpalala sa naglungtad nga mga sakit nga nahiuyon o pag-uswag sa mga bag-o. Posible usab ang ingon nga mga katingalahan ingon nga sangputanan sa pakigsulti sa usa ka komplikado nga tambal nga nadawat sa usa ka pasyente nga diabetes.
Lakip sa mga komplikasyon sa diabetes, adunay mga mahait nga porma (diabetes ketoacidosis, precoma ug glycemic coma) ug talamak - angiopathy, neuropathy, retinopathy, nephropathy, encephalopathy, ug uban pa. Ang Retinopathy mao ang nanguna nga hinungdan sa pagkabulag sa mga pasyente sa diabetes: sa Estados Unidos, 24 ka libo nga bag-ong kaso matag tuig. Ang Neftropathy mao ang nag-unang kinahanglanon alang sa kapakyasan sa pantog - 44% sa mga kaso matag tuig, ang neuropathy mao ang panguna nga hinungdan sa mga dili pagbag-o nga mga kagutuman sa mga kapintas (60% sa mga bag-ong kaso matag tuig).
Kung ang mga rekomendasyon sa doktor bahin sa dosis ug oras sa pag-angkon wala magsunod, ang mga sakit sa dyspeptic ug mga sakit sa ritmo nga pagkalibang posible.
Sa uban pang mga epekto, pagkahuyang sa resistensya sa kanunay nga mahitabo, inubanan sa mga impeksyon sa respiratory tract.
Mahitungod sa tambal nga Januvia sa mga pagsusi, ang mga diabetes nagreklamo sa labad sa ulo ug pagkahulog sa presyon sa dugo. Sa mga pag-analisar, ang ihap sa leukocyte mahimong gamay nga pagtaas, apan wala giisip sa mga doktor nga kini nga lebel mahimong kritikal. Kasaligan nga wala makit-an nga koneksyon sa tambal nga adunay kalamboan sa pancreatitis.
Uban sa malungtarong paggamit sa sitagliptin, ang mga paglapas gikan sa kilid sa kasingkasing, dugo, ug pagporma sa dugo posible. Ang usa ka diabetes kinahanglan ipahibalo bahin sa panginahanglan sa pagduaw sa usa ka doktor kung adunay pagbag-o sa presyon sa dugo o rate sa kasingkasing samtang gikuha si Januvia.
Wala’y mga kaso sa pagkaadik sa tambal sa pagpraktis sa klinika; nga adunay dili igo nga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi, mahimo ra ang gamay nga pagkaayo niini.
Mga kaso nga sobra
Anganuvia usa ka grabe nga tambal, ug ang higpit nga pagsunod sa mga rekomendasyon sa endocrinologist mao ang panguna nga kondisyon alang sa pagka-epektibo niini. Ang nagsugod nga luwas nga rate sa sitagliptin mao ang 80 mg.
Ang mga pagtuon sa mga epekto sa sobra nga dosis gihimo sa usa ka napulo nga pilo sa kini nga dosis.
Kung ang usa ka pag-atake sa hypoglycemic, ang biktima nagreklamo sa usa ka sakit sa ulo, pagkahuyang, sakit sa dyspeptic, nagkagrabe ang kahimsog, kinahanglan nga hugasan ang tiyan, hatagi ang pasyente nga nagsuyop nga mga tambal. Ang simtomas nga terapiya ihatag sa hospital sa diabetes.Ang mga kaso sa sobrang pagkasayod nga natala talagsa ra. Kasagaran kini nalangkit sa indibidwal nga dili pagpugong o mga epekto sa uban nga mga tambal nga gigamit sa komplikado nga pagtambal.
Ang hemodialysis sa Januvia dili epektibo. Sulod sa 4 nga mga oras, samtang ang pamaagi milungtad, pagkahuman nag-konsumo sa usa ka dosis, 13% ra nga tambal ang gipagawas.
Ang mga posibilidad sa Januvia nga adunay komplikado nga pagtambal
Ang Sitagliptin dili makapugong sa kalihokan sa Simvastatin, Warfarin, Metformin, Rosiglitazone. Anganuvia mahimong gamiton sa mga kababayen-an nga kanunay nga mogamit sa oral nga kontraseptibo. Ang managsama nga administrasyon uban ang Dioxin gamay nga nagpalambo sa posibilidad sa naulahi, apan ang ingon nga mga pagbag-o wala magkinahanglan og pag-usab sa dosis.
Anganuvia mahimong gamiton sa kombinasyon sa cyclosporine o inhibitor (sama sa ketoconazole). Ang epekto sa sitagliptin sa kini nga mga kaso dili kritikal ug wala mabag-o ang mga kondisyon alang sa pagkuha sa tambal.
Mga rekomendasyon nga gamiton
Alang sa tambal sa Januvia, ang mga panudlo alang sa paggamit gilatid sa igo nga detalye, ug kinahanglan kini nga pagatun-an sa wala pa magsugod ang kurso sa pagtambal.
Kung ang oras sa pag-abut dili mingawon, ang tambal kinahanglan mahubog sa una nga oportunidad. Sa parehas nga oras, delikado ang pagdoble sa pamatasan, tungod kay kinahanglan adunay usa ka adlaw-adlaw nga yugto sa taliwala sa mga dosis.
Ang sagad nga dosis sa Januvia mao ang 100 mg / adlaw. Sa mga patolohiya sa pantog sa kalumo hangtod sa kasarangan nga kabug-at, gimando ang 50 mg / adlaw. Kung ang sakit nag-uswag ug nahimong grabe, ang pamatasan nabag-o sa 25 mg / adlaw. Kung ang tambal gigamit sa kombinasyon sa uban nga mga tambal nga nagpaubos sa asukal, ang mga dosis sa insulin o papan kinahanglan nga mawala aron malikayan ang hypoglycemia.
Kung kinahanglan, ang dialysis gidala, samtang nag-preseta sa minimum nga dosis. Ang oras sa pagdawat sa Januvia wala mahiusa sa oras sa pamaagi. Sa pagkahamtong (gikan sa 65 ka tuig), ang mga diabetes mahimo’g mogamit sa tambal nga wala’y dugang nga pagdili, kung wala pa’y komplikasyon gikan sa mga kidney. Sa ulahi nga kaso, gikinahanglan ang usa ka pag-adjust sa dosis.
Espesyal nga mga rekomendasyon
Mahimo mapalit ang Januvia sa network sa parmasya nga adunay reseta. Ang hypoglycemia, sumala sa mga pagtuon, nga adunay komplikado nga pagtambal dili labi ka komon kaysa sa placebo. Ang epekto sa lawas ni Januvia batok sa background sa taas nga dosis sa insulin wala pa gitun-an, mao nga ang mga pasyente limitado sa pagpugong sa hypoglycemic.
Ang negatibo nga epekto sa tambal sa abilidad nga makontrol ang mga mekanismo sa transportasyon o komplikado wala pa natala, tungod kay ang aktibo nga sangkap sa sentral nga sistema sa nerbiyos wala magtagad.
Ang sobrang pagkasensitibo sa pagkuha sa Januvia mahimong ipahayag ingon anaphylactic shock. Naglaraw ang nawong sa biktima, ningpakita ang mga pantal sa panit. Sa grabe nga mga kaso, ang edema ni Quincke naobserbahan. Sa ingon nga mga simtomas, ang tambal gilihok dayon ug nangayo tabang medikal.
Anganuvia sa komplikado nga terapiya gigamit sa pagkawala sa gitinguha nga mga resulta human sa pagkuha sa Metformin ug mga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi. Mahimo usab nimo gamiton ang tambal kung magbalhin sa insulin.
Mga Review bahin sa Januvia
Sa usa ka progresibong porma sa diabetes nga 2 nga wala ang mga tablet nga nagpaubos sa asukal, pipila ra ang nakalikay nga makalikay sa pagkasunud sa glucose.
Hinungdanon usab ang pagpangita sa imong kaugalingon nga tambal nga makatabang sa pagdumala sa imong sakit nga sakit nga wala pagdugang bag-ong mga problema sa imong diabetes.
Kung nagpili usa ka angay nga tambal nga hypoglycemic alang sa interbensyon sa diabetes, gitagad sa mga espesyalista ang posibilidad nga glycemic ug non-glycemic. Sa una nga kaso, kini usa ka pagkunhod sa glycated hemoglobin, ang risgo sa hypoglycemia, pagkatago sa insulin, ug usa ka profile sa kaluwasan. Sa ikaduha - ang mga pagbag-o sa gibug-aton sa lawas, ang mga hinungdan sa risgo sa HF, pagtugot, profile nga adunay kasiguruhan, kasaligan, presyo, kadali sa paggamit.
Mahitungod sa tambal nga Januvia, ang mga pagsusi sa mga doktor malaumon: ang glycemia sa pagpuasa hapit sa normal, ang lebel sa glucose sa postprandial kung ang pagsunod sa usa ka pagkaon dili molapas sa mga gidawat nga mga limitasyon, wala’y grabe nga pagbagsak sa asukal, ang droga luwas ug epektibo ug hingpit nga nagtuman sa gitakda nga pamatasan. Pagpanghimatuud ni Propesor A.S. Ametova, ulo. Ang Departamento sa Endocrinology ug Diabetology GBOU DPO RMAPO Ministry of Health sa Russian Federation, bahin sa mga posibilidad sa sitagliptin, tan-awa ang video:
Ang pagtandi nga kinaiya sa mga analogue sa Januvia
Kung atong itandi ang mga tambal sumala sa kodigo sa ATX 4, unya imbis sa Januvia makapili ka mga analogue:
- Onglizu uban ang aktibo nga sangkap saxagliptin,
- Galvus, naugmad sa sukaranan sa vildagliptin,
- Galvus Met - vildagliptin inubanan sa metformin,
- Trazentu sa aktibo nga sangkap nga linagliptin,
- Combogliz Prolong - base sa metformin ug saxagliptin,
- Nesinu uban ang aktibo nga sangkap nga alogliptin.
Ang mekanismo sa impluwensya sa mga tambal parehas: gipugngan nila ang gana, dili makapugong sa sentral nga gikulbaan nga sistema ug ang sistema sa cardiovascular. Kung imong itandi ang mga analogue sa Yanuvia sa usa ka gasto, nan makit-an nimo ang mas barato: alang sa 30 nga mga papan nga Galvus Meta nga parehas nga dosis, kinahanglan nimo nga magbayad 1,448 rubles, alang sa 28 ka piraso sa Galvus - 841 rubles. Mas daghan ang gasto ni Onlisa: 1978 rubles sa 30 ka mga PC. Sa parehas nga bahin sa presyo ug Trazhenta: 1866 rubles. sa 30 ka papan. Ang labing mahal sa kini nga lista mao ang Combogliz Prolong: 2863 nga mga rubles. sa 30 pcs.
Kung dili mahimo nga makab-ot ang labing gamay nga bayad sa bayad sa mahal nga mga tambal nga antidiabetic, mahimo ka makapili usa ka madawat nga kapilian sa imong doktor.
Karon, ang type 2 diabetes dili usa ka babag sa tibuuk nga kinabuhi. Ang diabetes adunay access sa pinakabag-o nga mga tambal sa lainlaing mga pamaagi sa pagkaladlad, portable medical nga mga aparato alang sa pagdumala sa mga tambal ug pag-monitor sa kaugalingon nga glycemia. Ang mga eskwelahan sa mga diabetes gipamuhat sa mga institusyong medikal ug sanatorium, ug adunay tanan nga kinahanglan nga kasayuran sa background sa Internet.
Ang Januvia usa ka bag-o nga us aka moderno nga tableta alang sa pagtambal sa type 2 nga diabetes o kinahanglan nga nakabase sa siyensya.
Pagpagawas porma ug komposisyon
Ang porma sa dosis sa pagpagawas sa Forsigi mao ang mga tabon nga adunay tabon sa pelikula: dilaw, biconvex, 5 mg matag usa, pag-ikot, sa usa ka kilid nga adunay pagkulit nga "5", sa lain nga "1427", 10 mg matag usa - pormag diyamante nga diyamante, sa usa ka bahin nga adunay pagkulit ", Sa pikas -" 1428 "(10 pcs. Sa mga blisters, sa usa ka bundle sa karton 3 o 9 blisters, 14 pcs. Sa mga blisters, sa usa ka bundle sa karton 2 o 4 blisters).
Komposisyon nga 1 tablet:
- aktibo nga sangkap: dapagliflozin - 5 o 10 mg (propanediol dapagliflozin monohydrate - 6.15 o 12.3 mg, sa tinuud),
- Mga sangkap sa pag-auxiliary (5/10 mg): microcrystalline cellulose - 85.725 / 171.45 mg, anhydrous lactose - 25/50 mg, crospovidone - 5/10 mg, silikon nga dioxide - 1.875 / 3.75 mg, magnesium stearate - 1.25 / 2.5 mg
- kabhang (5/10 mg): Opadry II nga dilaw (bahin nga hydrolyzed polyvinyl alkohol - 2/4 mg, titanium dioxide - 1.177 / 2.35 mg, macrogol 3350 - 1.01 / 2.02 mg, talc - 0.74 / 1.48 mg, dalag nga iron oxide yellow - 0.073 / 0.15 mg) - 5/10 mg.
Mga kabtangan sa Pharmacological
Ang aktibo nga sangkap sa Forsigi, dapagliflozin, usa ka kusog nga pagdili kanunay (Kako) - 0.55 nM selective reversible type 2 sodium glucose cotransporter (SGLT2) inhibitor, nga gipili nga gipahayag sa mga kidney ug labi pa sa 70 nga ubang mga tisyu sa lawas (lakip ang atay, kalansay nga kaunuran, adipose tissue, mammary glandula, pantog ug utok) dili namatikdan.
Ang SGLT2 mao ang nag-unang carrier nga nalambigit sa proseso sa glucose reabsorption sa renal tubules. Sa type 2 nga diabetes mellitus (T2DM), ang glucose reabsorption sa mga tubula sa pantog nagpadayon bisan pa sa hyperglycemia. Ang Dapagliflozin, nga nagpugong sa pagbalhin sa bato nga pagbalhin sa glucose, gipakubus ang reabsorption sa mga tubule sa bato, nga nagdala sa pagwagtang sa glucose sa mga kidney.Ingon usa ka sangputanan sa aksyon sa dapagliflozin sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes, ang konsentrasyon sa glucose sa pagpuasa ug pagkahuman gipakaon, ug ang konsentrasyon sa glycosylated hemoglobin usab mikunhod.
Ang epekto sa glucosuric (glucose excretion) naobserbahan human sa pagkuha sa una nga dosis sa Forsigi, ang epekto nagpadayon sa sunod nga 24 nga oras ug nagpadayon sa tibuuk nga tibuuk nga paggamit. Ang kantidad sa glucose nga gipagawas sa mga kidney tungod sa kini nga mekanismo nagdepende sa glomerular filtration rate (GFR) ug ang konsentrasyon sa glucose sa dugo. Ang Dapagliflozin normal nga paghimo og glucose sa endogenous nga tubag sa hypoglycemia dili makalapas. Ang epekto sa sangkap sa pagkatago sa insulin ug pagkasensitibo wala kini magdepende. Sa mga klinikal nga pagtuon sa Forsigi, usa ka pag-uswag sa function sa cell-cell ang nakit-an.
Ang pagpagawas sa glucose sa kidney hinungdan sa dapagliflozin giubanan sa pagkawala sa kaloriya ug pagkawala sa timbang. Ang pagsulud sa sodium glucose cotransport mahitabo uban ang huyang nga nagbalhin nga natriuretic ug mga epekto sa diuretic.
Wala’y epekto ang Dapagliflozin sa ubang mga nag-angkon nga glucose nga nagdala og glucose sa mga tisyu nga peripheral. Ang substansiya nagpakita labaw pa sa 1400 ka beses nga labi ka daghan nga kapilian alang sa SGLT2 kaysa alang sa SGLT1, nga mao ang nag-unang transporter sa bituka nga responsable sa pagsuyup sa glucose.
Mga Pharmacodynamics
Sumala sa mga pagsulay sa klinikal, uban ang T2DM batok sa background sa usa ka taas nga kurso (hangtod sa 2 ka tuig) sa usa ka adlaw-adlaw nga dosis nga 10 mg, ang pagpagawas sa glucose sa pagpadayon sa tibuuk nga panahon sa pagkuha sa tambal.
Ang pagpagawas sa glucose pinaagi sa mga kidney nagdala usab sa osmotic diuresis ug pagdugang sa gidaghanon sa ihi, nga molungtad sa 12 nga semana (375 ml / adlaw). Ang pagdugang sa gidaghanon sa ihi giubanan sa usa ka nagbalhin-balhin ug usa ka gamay nga pagtaas sa pag-ekskom sa sodium sa mga kidney, nga wala mosangput sa mga pagbag-o sa serum nga sodium nga konsentrasyon sa dugo.
Sumala sa mga resulta sa panukiduki, nahibal-an nga ang paggamit sa tambal nagdala sa pagkunhod sa systolic ug diastolic nga presyon sa dugo (SBP ug DBP) pinaagi sa 3.7 ug 1.8 mm RT. Art. (sa tinuud) sa ika-24 nga semana sa pagkuha sa 10 mg sa dapagliflozin kada adlaw kung itandi sa grupo nga placebo (pagkunhod sa SBP ug DBP - sa 0.5 mm Hg). Ang usa ka susama nga epekto nakita sa panahon sa 104 nga mga semana sa pagtambal.
Kung gigamit ang 10 mg sa dapagliflozin kada adlaw sa mga pasyente nga dunay type 2 diabetes nga adunay arterial hypertension ug dili igo nga kontrol sa glycemic nga nakadawat ang blocker blockers nga angiotensin II, angiotensin-convert ang mga inhibitor sa enzyme, lakip ang kombinasyon sa uban pang mga antihypertensive nga droga, pagkahuman sa 12 ka semana nga pagtambal kung itandi sa placebo ang pagkunhod sa glycosylated hemoglobin sa 3.1% ug ang pagkunhod sa SBP sa 4.3 mm Hg nakit-an. Art.
Ang mga Pharmacokinetics
Pagkahuman sa administrasyon sa oral, ang dapagliflozin bug-os ug paspas nga makuha gikan sa gastrointestinal tract. Posible nga ubayan ang tambal sa panahon sa pagkaon ug sa gawas niini. Cmax (maximum nga konsentrasyon sa usa ka sangkap) sa dapagliflozin sa plasma sa dugo, ingon nga usa ka lagda, nakab-ot sa sulod sa 2 ka oras pagkahuman sa pagpuasa. Mga bili sa Cmax ug AUC (ang lugar ilawom sa kurba sa konsentrasyon-oras) nagdugang nga katimbang sa nadawat nga dosis. Ang hingpit nga bioavailability sa sangkap kung gikuha sa oral sa usa ka dosis nga 10 mg ang 78%. Sa himsog nga mga boluntaryo, ang pagkaon sa mga pharmacokinetics sa dapagliflozin adunay kasarangan nga epekto. Ang mga pagkaon nga taas nga tambok gipaubos ang Cmax 50% dapagliflozin gipalugway Tmax (oras aron maabut ang labing taas nga konsentrasyon) sa plasma sulod sa mga 1 oras, apan wala’y epekto sa AUC kumpara sa pagpuasa. Kini nga mga pagbag-o dili hinungdanon sa klinika.
Ang pagbugkos sa dapagliflozin sa mga protina sa plasma halos 91%. Ang epekto sa pantog nga pantog / atay ug uban pang mga sakit dili makaapekto sa kini nga timailhan.
Ang Dapagliflozin usa ka C-link nga glucoside nga ang aglycon nalambigit sa glucose pinaagi sa usa ka carbon-carbon bond. Ang sangkap nga gibag-o aron mahimo nga labi ka dapagliflozin-3-O-glucuronide (dili aktibo nga metabolite).
Ang 61% sa dosis nga gikuha human sa oral administration nga 50 mg sa 14 C-dapagliflozin gisunud ngadto sa dapagliflozin-3-O-glucuronide (kini nagkantidad sa 42% sa tibuuk nga radioactivity sa plasma). Ang gidaghanon sa wala magbag-o nga tambal mao ang 39% sa tibuuk nga radioactivity sa plasma, sa nahabilin nga mga metabolite nga indibidwal - hangtod 5%. Ang Dapagliflozin-3-O-glucuronide ug uban pang mga metabolite wala’y epekto sa medisina.
Average T1/2 (tunga sa kinabuhi) gikan sa plasma sa himsog nga mga boluntaryo ang 12.9 ka oras pagkahuman sa usa ka dosis nga 10 mg sa dapagliflosin. Ang pagkutkut sa substansiya ug ang mga metabolite niini nag-una sa mga kidney, dili mubu sa 2% - wala mausab. Human makuha ang 50 mg sa 14 C-dapagliflozin, nakita ang 96% sa radioactivity (sa ihi - 75%, sa mga feces - 21%). Gibana-bana nga 15% sa radioactivity nga nakit-an sa feces wala mausab ang dapagliflozin.
Sa balanse (gipasabut nga AUC), ang sistematiko nga pagpadayag sa dapagliflozin sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes ug malumo, kasarangan o grabe nga pagkapakyas sa pantog 32%, 60% ug 87%, sa tinuud, kaysa sa normal nga paglihok sa pantog. Ang kantidad sa glucose nga gipagawas sa mga amimislon sa sulod sa 24 ka oras kung ang pagkuha sa dapagliflozin sa balanse nagdepende sa kahimtang sa pantog nga paglihok. Sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes ug normal nga pantal sa pag-andar ug malumo, kasarangan o grabe nga kapakyasan sa pantog, 85, 52, 18 ug 11 g nga glucose nga gipagawas matag adlaw, sa tinuud. Ang mga pagkalainlain sa paggapos sa dapagliflozin sa mga protina sa himsog nga mga boluntaryo ug sa mga pasyente nga adunay kapakyasan sa pantog nga lainlain nga kagrabe wala makita. Wala mahibal-an kung ang hemodialysis nakaapekto sa pagkaladlad sa dapagliflozin.
Alang sa malumo hangtod sa kasarangan nga sakit sa hepatic, nagpasabot Cmax ug dapagliflozin AUC mga 12% ug 36% (sa tinuud) nga mas taas kung itandi sa himsog nga mga boluntaryo (wala’y klima nga kahulogan). Sa grabe nga pagkapakyas sa atay, ang kasagaran nga mga kantidad sa kini nga mga indikasyon mas taas sa 40% ug 67% (sa tinuud).
Sa mga pasyente nga mas tigulang kaysa 65 ka tuig, mahimong madugangan ang pagdako, nga nalangkit sa usa ka pagkunhod sa function sa pantog.
Ang average nga kantidad sa AUC sa balanse sa mga kababayen-an 22% nga mas taas kaysa sa mga lalaki.
Sa nagkadaghan nga gibug-aton sa lawas, ang mas mubu nga mga kantidad sa pagkaladlad namatikdan (wala kini bili nga klinikal).
Mga timailhan alang sa paggamit
Ang Forsig gireseta alang sa pagtambal sa type 2 nga diabetes mellitus ingon nga usa ka suplemento sa pagdiyeta ug ehersisyo aron mapauswag ang pagkontrol sa glycemic.
Ang tambal mahimong magamit sama sa mosunod:
- monotherapy
- pagsugod sa kombinasyon nga therapy sa metformin (kung kini nga kombinasyon andam nga),
- dugang sa pagtambal sa metformin, thiazolidinediones, sulfonylurea derivatives (lakip na sa kombinasyon sa metformin), dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4) mga inhibitor (lakip na ang kombinasyon sa metformin), mga pagpangandam sa insulin (lakip na kombinasyon sa usa o duha nga oral hypoglycemic nga tambal) sa mga kaso nga kulang sa igong pagkontrol sa glycemic.
Contraindications
- panulundon nga panudlo sa glucose-galactose, dili pagpihig sa lactose, kakulangan sa lactase,
- type 1 diabetes
- end-stage renal failure o kasarangan / grabe nga pagpalya sa pantog (GFR 2),
- ketoacidosis sa diabetes,
- kombinasyon sa kombinasyon sa mga diuretics sa loop o usa ka pagkunhod sa gidaghanon sa nagpalibot nga dugo, nga may kalabutan, pananglitan, sa mga sakit nga mahait (sama sa mga sakit sa gastrointestinal),
- edad hangtod 18 ka tuig
- edad 75 ka tuig (aron magsugod sa paggamit),
- pagmabdos ug lactation,
- indibidwal nga dili pagpugong sa mga sangkap sa tambal.
Paryente (gireseta ni Forsyga ubos sa pagdumala sa medikal):
- nagdugang hematocrit
- laygay nga pagkapakyas sa kasingkasing
- grabe nga pagkapakyas sa atay
- ang peligro sa pagminus sa gidaghanon sa dugo,
- impeksyon sa ihi tract
- abante nga edad.
Panudlo alang sa paggamit Forsigi: pamaagi ug dosis
Ang Forsigu gikuha sa binaba. Ang pagkaon dili makaapekto sa kaepektibo sa therapy.
Ang girekomenda nga regimen sa dosis kausa sa usa ka adlaw, 10 mg matag usa.
Kung nagpahigayon sa kombinasyon nga kombinasyon sa mga pagpangandam sa insulin o mga droga nga nagdugang sa pagtago sa insulin (sa partikular, mga derivatives sa sulfonylurea), mahimo nga usa ka pagkunhod sa dosis.
Kung ang Forsiga gigamit sa pasiuna nga therapy sa kombinasyon uban ang metformin, ang adlaw-adlaw nga dosis mao ang 500 mg sa 1 nga dosis. Sa dili igo nga pagpugong sa glycemic, ang dosis sa metformin nagdugang.
Ang inisyal nga dosis alang sa grabe nga pagkalibang sa hepatic mao ang 5 mg. Sa maayong pagtugot, ang paggamit sa Forsigi 10 mg posible.
Mga epekto
Lakip sa labing kasagaran nga dili maayo nga mga panghitabo nga nagdala sa pagkansela sa Forsigi mao ang pagkahilo, impeksyon sa ihi, pagduka, pagdasdas, ug pagdugang sa konsentrasyon sa creatinine sa dugo. Sa usa ka kaso, ang pag-uswag sa usa ka dili maayo nga panghinabo sa atay (autoimmune ug / o tambal nga hepatitis) nakit-an. Kasagaran, hypoglycemia nahitabo sa panahon sa therapy.
Posible nga mga daotang reaksyon (> 10% - kanunay kanunay,> 1% ug 0.1% ug Overdose
Sumala sa mga panudlo, ang Forsig usa ka luwas nga tambal, kung kuhaon makausa sa mga dosis nga hangtod sa 500 mg sa himsog nga mga boluntaryo, kini gitugot sa maayo. Sa kaso sa usa ka overdose, ang kanunay nga pagdugtong sa mga dili maayo nga mga panghitabo, lakip ang arterial hypotension o dehydration, susama sa kadaghan sa grupo nga placebo, nga wala’y daghang pagbag-o nga mga pagbag-o nga mahimo’g klinika sa mga parameter sa laboratoryo.
Sa mga kaso sa sobra nga dosis, ang pagtambal sa therapy kinahanglan buhaton nga isipa ang kahimtang sa pasyente. Ang pagpagawas sa dapagliflozin ni hemodialysis wala pa gitun-an.
Pakigsulti sa droga
- thiazide ug loop diuretics: pagpalambo sa ilang diuretic nga epekto ug pagdugang ang kalagmitan sa arterial hypotension ug dehydration,
- Ang insulin ug mga droga nga nagdugang pagdakup sa insulin: ang pag-uswag sa hypoglycemia, usa ka kombinasyon nanginahanglan nga mag-amping ug, tingali, pag-adjust sa dosis sa kini nga mga tambal.
Ang kasayuran bahin sa mga analogue sa Forsigi nawala.
Mga Review bahin sa Forsig
Sumala sa mga pagsusi, ang Forsig usa ka epektibo nga tambal nga gigamit aron makuha ang glucose sa lawas. Sa pipila ka mga kaso, ang pagtugot gitugotan kanimo nga hingpit nga biyaan ang insulin. Bisan pa, daghan ang nakamatikod sa pag-uswag sa grabe nga dili maayo nga mga reaksyon, lakip na ang pag-ihi kanunay, pagpadako sa mga sakit nga makapahubag sa mga sakit sa genitourinary nga sistema, mga kasamok sa pagkatulog, galis, hilanat, kasubo sa gininhawa.
Mga tipo sa diabetes
Adunay duha nga mga matang sa sakit. Pareho sila nga gihulagway sa taas nga asukal sa dugo, nga mahitabo sa lainlaing mga hinungdan. Sa type 1 diabetes, nga gitawag usab nga nagsalig sa insulin, ang lawas dili independente nga naghimo niining hinungdanon nga hormone. Tungod kini sa paglaglag sa mga selula sa pancreatic. Ug ang nag-unang tambal alang sa kini nga matang sa pasyente nga diabetes mao ang insulin.
Kung ang mga gimbuhaton sa pancreas wala makadaot, apan tungod sa pipila ka hinungdan nga nagmugna kini gamay nga hormone, o ang mga selyula sa lawas dili makadala niini, ang tipo nga 2 nga diabetes nag-uswag. Gitawag usab kini nga independente sa insulin. Sa kini nga kaso, ang lebel sa glucose mahimo’g mobangon tungod sa kadaghan nga paggamit sa carbohydrates, metabolikong mga pagkagubot. Kasagaran, sa type 2 diabetes, ang usa ka tawo sobra ang gibug-aton. Busa, girekomenda nga limitahan ang pag-inom sa mga pagkaon nga karbohidrat, labi na ang mga produkto sa harina, sweets ug starch. Apan, dugang sa pagdiyeta hinungdanon usab ang therapy sa tambal. Adunay lainlaing mga tambal alang sa type 2 diabetes, gireseta kini sa usa ka doktor depende sa indibidwal nga mga kinaiya sa sakit.
Ang diyeta nga gisaligan sa insulin mellitus: pagtambal
Wala’y tambal sa kini nga sakit. Kinahanglan ang makatambal nga pagtambal. Ngano wala’y gitabangan ang bisan unsang mga tambal? Sa usa ka himsog nga tawo, ang pancreas kanunay nga nagpatungha sa hormone nga hormone, nga gikinahanglan alang sa normal nga metabolismo. Kini gibuhian sa agianan sa dugo sa diha nga ang usa ka tawo mokaon, ingon usa ka sangputanan diin ang iyang lebel sa glucose. Ug giluwas kini sa insulin gikan sa dugo ngadto sa mga selyula ug tisyu. Kung sobra ang glucose, ang kini nga hormone naapil sa pagporma sa mga reserba niini sa atay, ingon man sa pagpugong sa sobra sa tambok.
Sa diyabetes nga gisaligan sa insulin, ang produksiyon sa insulin pinaagi sa pancreas guba. Busa, ang asukal sa dugo mobangon, nga delikado kaayo. Kini nga kahimtang hinungdan sa kadaot sa mga lanot nga nerve, ang pagpalambo sa pantog ug kasingkasing nga kapakyasan, ang pagporma sa mga clots sa dugo ug uban pang mga problema. Busa, ang mga pasyente nga adunay ingon nga diabetes kinahanglan kanunay nga masiguro ang pagsuplay sa insulin gikan sa gawas. Kini ang tubag sa pangutana kung unsang tambal ang gikuha alang sa type 1 diabetes. Sa tama nga reseta sa insulin, ang pagdumala sa dugang nga mga tambal kasagaran dili kinahanglan.
Mga bahin sa paggamit sa insulin
Kini nga hormone dali nga gibuak sa tiyan, busa dili kini makuha sa porma sa pildora. Ang bugtong paagi sa pag-inject sa insulin sa lawas mao ang usa ka syringe o usa ka espesyal nga pump nga direkta sa dugo. Ang tambal nga labing paspas nga masuhop kung ipasok sa subcutaneous fold sa tiyan o sa ibabaw nga bahin sa abaga. Ang labing gamay nga epektibo nga site sa indeyksiyon mao ang paa o batiis. Kini mao ang kanunay kinahanglan nga mag-inject sa drug sa parehas nga lugar. Dugang pa, adunay ubang mga bahin sa pagtambal sa mga pasyente nga adunay diyutay nga pagsalig sa insulin. Ang asimilasyon sa hormone nagdepende kung pila ang naglihok sa pasyente, kung unsa ang iyang gikaon, ug usab sa iyang edad. Depende sa niini, ang lainlaing klase sa tambal ang gireseta ug gipili ang dosis. Unsa man nga mga lahi niini nga hormone?
- Nagpadayon nga paglihok sa insulin - giproseso ang glucose sa tibuok adlaw. Ang usa ka tin-aw nga pananglitan mao ang tambal nga Glargin. Nagpadayon kini nga makanunayon nga lebel sa asukal sa dugo ug gidumala kaduha sa usa ka adlaw.
- Ang short-acting nga insulin gihimo gikan sa tawhanong hormone gamit ang espesyal nga bakterya. Kini ang mga tambal nga "Humodar" ug "Actrapid". Ang ilang paglihok magsugod pagkahuman sa tunga sa oras, mao nga girekomenda nga ipailaila sila sa dili pa mokaon.
- Gidumala ang Ultrashort nga insulin pagkahuman sa pagkaon. Nagsugod kini molihok sa 5-10 minuto, apan ang epekto molungtad dili labaw sa usa ka oras, mao nga kini gigamit kauban ang uban pang mga lahi sa insulin. Ang ingon nga mga tambal adunay dali nga paglihok: Humalog ug Apidra.
Dili-insulin-dependensya nga diabetes mellitus: mga tambal
Ang mga pagpangandam alang sa pagtambal sa type 2 diabetes labi pa nga lainlain. Ang kini nga matang sa sakit nga nagakahitabo tungod sa lainlaing mga hinungdan: tungod sa dili maayong nutrisyon, usa ka dali nga pagkinabuhi, o sobra nga timbang Ang sobra nga glucose sa dugo nga adunay kini nga sakit mahimo nga pagkunhod sa daghang mga paagi. Sa una nga yugto, igo ang pagpahiangay sa estilo ug usa ka espesyal nga pagkaon. Pagkahuman kinahanglan ang tambal. Adunay mga tambal alang sa diabetes:
- Ang mga ahente nga nagpadasig sa insulin, pananglitan, sulfonylureas o clayides,
- nagpasabut nga pagpalambo sa pagsuyup sa insulin ug pagkasamad sa tisyu niini, kini mga biguanides ug thiazolidinediones,
- mga tambal nga nagbabag sa pagsuyup sa glucose,
- ang bag-ong grupo sa mga tambal makatabang sa pagpakunhod sa gana ug maminusan ang gibug-aton.
Ang mga tambal nga makatabang sa lawas sa paghimo sa kaugalingon nga insulin
Ang ingon nga mga tambal alang sa diyabetes gireseta sa pasiunang yugto sa pagtambal sa sakit. Kung ang lebel sa glucose sa dugo gamay ra nga nadugangan, gireseta ang mga stimulant sa insulin. Pila ra kini nga lakang - ang mga meglitinides ug mga sulud sa sulfonylurea, nga adunay malungtarong epekto. Kadaghanan kanila hinungdan sa daghang mga epekto, pananglitan, hypoglycemia, sakit sa ulo, tachycardia. Ang bag-ong henerasyon nga tambal, ang Maninil ug Altar, wala’y mga kakulangan niini.Apan parehas ang parehas, kanunay nga gireseta sa mga doktor ang labi ka pamilyar ug gisulayan sa oras nga mga tambal: Diabeton, Glidiab, Amaril, Glurenorm, Movogleken, Starlix ug uban pa. Gikuha sila 1-3 beses sa usa ka adlaw, depende sa gidugayon sa paglihok.
Ang mga tambal nga makapauswag sa pagsuyup sa insulin
Kung ang lawas naghimo usa ka igo nga kantidad sa kini nga hormone, apan ang lebel sa glucose, taas ang ubang mga droga. Kasagaran kini mga biguanides, nga nagpauswag sa pagsuyup sa insulin sa mga selyula. Nakatabang sila nga makunhuran ang gana sa pagkaon, maminusan ang paghimo sa glucose sa atay ug pagsuyup niini sa tinai. Ang labing kasagaran nga mga biguanides mao ang Siofor, Glyukofazh, Bagomet, Metformin ug uban pa. Ang thiazolidinediones: Ang Actos, Pioglar, Diaglitazone, Amalvia ug uban pa adunay parehas nga epekto sa mga tisyu nga nagdugang ang ilang kadaut sa insulin.
Unsa pa ang ubang mga tambal alang sa diabetes?
Ang ubang mga grupo sa mga tambal nga kanunay nga makatabang sa mga diabetes. Nagpakita sila dili pa dugay, apan nasuta na ang ilang pagkaepektibo.
- Ang tambal nga "Glucobai" nagpugong sa pagsuyup sa glucose sa tinai, tungod sa kung diin ang lebel niini sa dugo mikunhod.
- Ang hiniusa nga tambal nga "Glucovans" naghiusa sa lainlaing mga pamaagi sa pag-impluwensya sa lawas.
- Ang mga tablet ngaviavia gigamit sa komplikado nga therapy aron makunhuran ang asukal sa dugo.
- Ang tambal nga "Trazhenta" naglangkob sa mga sangkap nga makalaglag sa mga enzyme nga magpadayon sa taas nga lebel sa asukal.
Mga suplemento sa pagdiyeta
Sa mga una nga yugto sa diyabetes nga wala’y pagsalig sa insulin, ang gidaghanon sa mga kemikal nga makadaot sa tiyan mahimong mabuay. Ang suplemento nga suplemento nga adunay usa ka espesyal nga pagkaon ug pag-inom sa mga herbal decoction ug mga biologically active additives. Kini nga mga paagi dili makapuli sa pagtambal nga gilatid sa usa ka doktor, mahimo ra nimo madugangan kini.
- Ang BAA "Insulate" nagpalambo sa metabolismo, nagpadasig sa pancreas ug nagpamenos sa pagsuyup sa glucose.
- Ang tambal nga gihimo sa Japan nga "Tuoti" epektibo nga nakunhuran ang lebel sa asukal ug normal ang metabolismo
- Ang tambal nga gibase sa mga sangkap sa herbal nga "Glucberry" dili lamang nagpaubos sa glucose sa dugo, apan usab nag-normalize sa gibug-aton sa lawas, ug gipugngan usab ang pagpauswag sa mga komplikasyon sa diabetes.
Features sa type 2 nga tambal sa diabetes
Ang ingon nga mga tambal magamit sa mga papan. Kadaghanan kanila hinungdan sa mga epekto:
- timbang nga ganansya
- paghubag
- pagkaguba sa bukog,
- utok sa kasingkasing,
- kasukaon ug sakit sa tiyan
- peligro sa pagpalambo sa hypoglycemia.
Dugang pa, ang mga droga gikan sa lainlaing mga grupo makaapekto sa lawas sa lainlaing mga paagi. Tungod niini, ang pasyente mismo dili makahukom unsa nga klase nga tambal sa diabetes nga kinahanglan iyang kuhaon. Usa lamang ka doktor ang makahibalo kung unsa ka epektibo nga ipaubos ang lebel sa imong glucose. Kung adunay mga timailhan alang sa paggamit sa insulin, nan mas maayo nga molihok dayon, nga wala’y pagsulay nga pulihan ang mga tablet nga nagpaubos sa asukal.
Unsa ang uban nga mga tambal nga mahimo nimong makuha alang sa mga diabetes?
Ang ingon nga pasyente kinahanglan nga magbantay dili lamang sa nutrisyon. Mahinungdanon nga susihon pag-ayo ang mga panudlo alang sa bisan unsang mga tambal, bisan alang sa mga katugnaw o sakit sa ulo. Kadaghanan kanila mga kontra sa diabetes. Ang tanan nga mga tambal dili kinahanglan makaapekto sa lebel sa glucose ug adunay labing gamay nga epekto.
- Unsa man nga tambal sa diabetes ang mahimo nako imnon? Madawat ang "Indapamide", "Torasemide", "Mannitol", "Diacarb", "Amlodipine", "Verapramil", "Rasilez".
- Kadaghanan sa mga sakit sa sakit nga sakit sa lawas ug non-steroidal gitugotan sa diabetes, tungod kay wala kini makaapekto sa glucose sa dugo: Aspirin, Ibuprofen, Citramon ug uban pa.
- Panahon sa mga katugnaw, ang mga syrups nga nakabase sa asukal ug lozenges alang sa resorption kinahanglan likayan. Gitugotan ang Sinupret ug Bronchipret.
Komposisyon ug porma sa pagpagawas
Ang drug gihimo sa porma sa mga papan, nga adunay sapaw. Ang komposisyon sa tambal naglangkob duha ka aktibo nga sangkap - metformin ug sitagliptin monohidrat nga pospeyt. Ang kantidad sa sitagliptin 50 mg, ug ang ikaduha nga aktibo nga sangkap mao ang 500, 850 ug 1000 mg, depende sa dosis. Ang mga dugang nga sangkap mao ang MCC, povidone ug sodium lauryl sulfate. Ang mga papan nahimutang sa mga blisters sa kantidad nga 14 nga mga piraso.
Mekanismo sa paglihok
Ang Sitagliptin adunay epekto sa hormonal nga background sa lawas, ingon usa ka sangputanan diin ang mga internal nga organo nag-normalize sa glucose homeostasis. Sama sa metformin, gipugngan niini ang pagkunhod sa normal nga glucose sa lawas. Mahinungdanon nga timan-an nga ang tambal mahimo nga makuha sa luwas nga pareho sa mga pasyente nga adunay diabetes ug himsog nga mga tawo nga kinahanglan nga normal ang ilang lebel sa asukal.
Mga timailhan alang sa paggamit
Kasagaran, ang tambal nga "Yanumet" gigamit sa pagtratar sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes. Dugang pa, gigamit usab ang usa ka tambal sa ingon nga mga kahimtang:
Ang tambal gigamit sa kombinasyon sa insulin.
- aron makontrol ang mga indeks sa asukal ingon usa ka dugang nga sangkap sa terapyutik nga pisikal nga kultura ug pagkaon,
- isip bahin sa komplikado nga terapiya, kung ang pagtambal nga adunay sulud nga sulud sa sulud ug metformin nahimo’g dili epektibo.
- kung giubanan sa insulin.
Giunsa ang pagdala?
Ang mga panudlo alang sa paggamit nagpakita nga ang mga papan nga Yanumet kinahanglan gamiton 2 nga beses sa usa ka adlaw sa dili pa mokaon. Ang tambal dili chewed ug hugasan uban ang usa ka daghan kaayo nga likido, labing maayo sa tubig. Kung kinahanglan nimo nga madugangan ang dosis, kinahanglan nimo nga buhaton kini nga hinay-hinay aron hapsay ang posible nga mga negatibo nga epekto nga may kalabutan sa gastrointestinal tract. Ang labing kadaghan nga dosis matag adlaw kinahanglan dili molapas sa 2 nga mga papan. Ang husto nga dosis mahimo nga gireseta lamang sa nagtambong doktor, depende sa indibidwal nga mga kinaiya sa pasyente ug sa kurso sa sakit.
Mga epekto
Ang mga panudlo alang sa paggamit nagpakita nga usahay ang "Yanumet" sa porma sa mga tablet hinungdan sa mosunud nga mga simtomas sa kilid:
- kasakit sa ulo
- kahuyang
- mga sakit sa kasukaon
- sakit sa ulohan
- uga sa baba
- pagbugalbugal
- nagpahubag mga proseso sa pancreas,
- puya.
Usa ka sobra nga dosis sa tambal nga "Janumet" alang sa diabetes
Kung ang pasyente nakakuha usa ka dugang nga dosis sa Yanumet, hinungdan nga hugasan ang tiyan sa labing madali. Pagkahuman gigamit ang pagpaayo sa carbon sa gikinahanglan nga dosis ug gimarkahan ang hinungdanon nga mga timailhan. Sa pipila nga mga kahimtang, mahimo’g buhaton ang extrarenal nga paglimpyo sa dugo. Gisundan kini sa pagtambal sa simtomatiko.
Mga kondisyon sa bakasyon ug pagtipig
Mahimo nimo mapalit ang mga Yanumet nga tablet sa mga kadena sa parmasya nga wala’y reseta sa doktor. Ipadayon ang tambal nga dili molapas sa 2 ka tuig gikan sa petsa sa paghimo, nga gipakita sa packaging sa karton. Pagkahuman sa petsa sa pag-expire, gidili ang paggamit sa "Yanumet". Ang tambal naluwas sa usa ka sulud diin wala’y access sa direkta nga silaw sa adlaw ug mga bata. Ang temperatura sa sulod niini kinahanglan dili molapas sa 25 degree Celsius.
Mga kasayuran sa tambal
Ang parmasya adunay usa ka analogue, nga adunay sama nga aktibo nga sangkap sama sa Yanumet. Kini nga tambal gitawag og Velmetia. Adunay mga tambal nga adunay susamang epekto sa lawas. Kasagaran ang mga health workers nagreseta sa kini nga mga pildoras:
Mahinungdanon nga timan-an nga ang matag usa sa mga tambal sa ibabaw adunay usa ka daghang kaugalingon nga mga epekto ug contraindications. Ang pagdumala sa kaugalingon o ang pagpuli sa usa ka tambal mapuno sa pagtungha sa mga komplikasyon ug grabe nga mga problema sa kahimsog. Ang tambal alang sa type 2 nga diabetes mahimo nga gireseta sa eksklusibo sa nagtambong nga doktor, nga magpahigayon sa tanan nga mga gikinahanglan nga eksaminasyon ug pagkahuman sa pagkahuman makahimo na usa ka kapilian pabor sa usa ka tambal.
Type 2 nga tambal sa diabetes
Ang mga pasyente nga adunay type 2 nga diabetes mahimo’g moadto nga wala’y mga tablet nga nagpaubos sa asukal sa taas nga panahon ug mahuptan ang normal nga mga kantidad sa glucose sa dugo pinaagi lamang sa pagsunod sa usa ka diyeta nga adunay ubos nga carb ug igo nga pisikal nga kalihokan. Apan ang mga internal nga reserba sa lawas dili katapusan ug kung sila naubos, ang mga pasyente kinahanglan nga moliso sa pagkuha sa mga tambal.
Ang mga tambal alang sa pagtambal sa type 2 diabetes mellitus gireseta kung ang pagkaon wala maghatag resulta ug ang asukar sa dugo nagpadayon sa pagdugang sa 3 ka bulan. Apan sa pipila ka mga kahimtang, bisan ang pagkuha sa oral nga mga tambal dili epektibo. Pagkahuman ang pasyente kinahanglan nga moliso sa mga injections sa insulin.
Ang lista sa mga tambal alang sa type 2 diabetes daghan kaayo, tanan sila mahimong bahinon sa daghang mga nag-unang mga grupo:
Litrato: mga tambal alang sa type 2 diabetes
- Ang mga sikreto mao ang mga tambal nga nagpadasig sa pagkatago sa insulin. Sa baylo, gibahin kini sa 2 nga mga hugpong sa mga hugpong: mga derivatives sa sulfonylurea (Diabeton, Glurenorm) ug meglitinides (Novonorm).
- Sensitizers - mga tambal nga nagdugang sa pagkasensitibo sa mga tisyu sa paglihok sa insulin. Gibahin usab sila sa 2 mga subgroup: biguanides (Metformin, Siofor) ug thiazolidinediones (Avandia, Aktos).
- Ang mga inhibitor sa Alpha glucosidase. Ang mga tambal sa kini nga grupo ang responsable alang sa pag-regulate sa pagsuyup sa mga carbohydrates sa tinai ug ang ilang pagwagtang gikan sa lawas (Acarbose).
- Ang mga tambal alang sa type 2 diabetes sa bag-ong henerasyon mao ang mga incretins. Lakip niini ang Januvia, Exenatide, Lyraglutide.
Atong puy-an ang matag grupo sa mga tambal:
Sulfonylureas
Litrato: Sulfonylurea derivatives
Ang mga pagpangandam sa kini nga grupo gigamit sa medikal nga praktis sa sobra sa 50 ka tuig ug takus nga takus. Adunay sila usa ka hypoglycemic nga epekto tungod sa usa ka direkta nga epekto sa mga beta cells nga nagpatunghag insulin sa pancreas.
Ang mga reaksyon nga nahitabo sa lebel sa cellular naghatag sa pagpagawas sa insulin ug pagpagawas niini sa agianan sa dugo. Ang mga tambal sa kini nga grupo nagdugang sa pagkasensitibo sa mga selula sa glucose, mapanalipdan ang mga kidney gikan sa kadaot, ug gipakunhod ang peligro sa mga komplikasyon sa vascular.
Sa parehas nga oras, ang mga pagpangandam sa sulfonylurea hinay-hinay nga nawad-an sa mga selula sa pancreatic, hinungdan sa mga reaksiyon sa alerdyi, pagtaas sa timbang, pagkadaut, ug pagdugang sa risgo sa mga kondisyon sa hypoglycemic. Dili kini gigamit sa mga pasyente nga adunay diabetes sa pancreatic, mga bata, mabdos ug mga babaye nga lactating.
Panahon sa pagtambal sa mga tambal, ang pasyente kinahanglan nga higpit nga sundon ang usa ka diyeta nga ubos ug carb ug ihigot ang paggamit sa mga pills sa pagkaon. Mga tanyag nga representante sa kini nga grupo:
- Litrato: Glycidon
Glycvidone - kini nga tambal adunay usa ka minimum nga mga contraindications, busa kini gireseta alang sa mga pasyente nga dili gihatagan og therapy sa pagkaon ang gitinguha nga sangputanan ug alang sa mga tigulang. Ang menor de edad nga dili maayo nga mga reaksiyon (panit sa panit, pagkahilo) mausab. Ang tambal mahimong gireseta bisan sa kapakyasan sa pantog, tungod kay ang mga kidney dili moapil sa pagpagawas sa lawas gikan sa lawas.
Ang kasagaran nga gasto sa mga pagpangandam sa sulfonylurea gikan sa 170 ngadto sa 300 nga mga rubles.
Mga meglitinides
Litrato: Starlix
Ang baruganan sa paglihok sa kini nga grupo sa mga tambal nga pukawon ang paghimo sa insulin pinaagi sa pancreas. Ang pagka-epektibo sa mga tambal nag-agad sa lebel sa glucose sa dugo. Mas taas ang asukal, labi ang pag-synthesize sa insulin.
Ang mga representante sa meglitinides mao ang pagpangandam sa Novonorm ug Starlix. Sakup sila sa usa ka bag-ong henerasyon sa mga tambal, gihulagway sa usa ka mubo nga lihok. Ang mga papan kinahanglan nga gikuha sa pipila ka mga minuto sa wala pa mokaon. Gilaraw kini kanunay nga usa ka bahin sa komplikado nga therapy sa diabetes mellitus. Mahimo kini nga hinungdan sa mga epekto sa tiyan sama sa kasakit sa tiyan, diarrhea, alerdyi ug hypoglycemic reaksyon.
- Novonorm - gipili sa doktor ang dosis sa tambal nga indibidwal. Ang tablet gikuha 3-4 beses sa usa ka adlaw, pagkahuman sa wala pa mokaon. Ang Novonorm makapakunhod sa lebel sa glucose sa hapsay, busa gamay ra ang peligro sa usa ka matalom nga pagtulo sa asukal sa dugo. Ang presyo sa tambal gikan sa 180 nga rubles.
- Starlix - ang labing kadako nga epekto sa tambal nga naobserbahan 60 minuto human sa administrasyon ug molungtad og 6 -8 ka oras. Lahi ang tambal sa dili kini makapukaw sa pagtaas sa gibug-aton, dili adunay negatibo nga epekto sa mga kidney ug atay. Ang mga dosis gipili sa tinagsa.
Photo: Biguanides
Kini nga mga tambal alang sa type 2 diabetes makagubot sa pagpagawas sa asukal gikan sa atay ug nakatampo sa labi ka maayo nga pagsuyup ug paglihok sa glucose sa mga selula ug tisyu sa lawas. Ang mga tambal sa kini nga grupo dili magamit sa mga type 2 nga mga diabetes nga nag-antos sa kapakyasan sa kasingkasing o kidney.
Ang aksyon sa mga biguanides molungtad gikan sa 6 ngadto sa 16 nga mga oras, ilang gipakubus ang pagsuyup sa asukal ug mga tambok gikan sa tinai sa tinai ug dili makapukaw sa usa ka mahait nga pagtulo sa lebel sa glucose sa dugo. Mahimo kini nga hinungdan sa pagbag-o sa lami, kasukaon, kalibanga. Ang mga mosunud nga tambal nahisakop sa grupo sa mga biguanides:
- Siofor. Ang tambal kanunay nga gireseta alang sa mga pasyente nga adunay sobra nga timbang, tungod kay ang pagkuha og pills makatabang nga mawad-an sa gibug-aton. Ang labing kataas nga adlaw-adlaw nga dosis sa mga papan mao ang 3 g, gibahin kini sa daghang mga dosis. Ang kamalaumon nga dosis sa tambal nga gipili sa doktor.
- Metformin. Ang tambal nagpahinay sa pagsuyup sa glucose sa tinai ug gipukaw ang paggamit niini sa mga peripheral tisyu. Ang mga tablet maayo nga gitugot sa mga pasyente, mahimo nga gireseta sa kombinasyon sa insulin nga adunay tambal nga katambok. Gipili sa doktor ang dosis sa tambal nga indibidwal. Ang usa ka contraindication sa paggamit sa Metformin mao ang kalagmitan sa ketoacidosis, grabe nga patolohiya sa kidney, ug ang panahon sa rehabilitasyon pagkahuman sa operasyon.
Ang kasagaran nga presyo sa mga tambal nga gikan sa 110 ngadto sa 260 nga mga rubles.
Thiazolidinediones
Litrato: Thiazolidinediones
Ang mga tambal alang sa diabetes sa kini nga grupo, maingon man ang mga biguanides, makapalambo sa pagsuyup sa glucose pinaagi sa mga tisyu sa lawas ug makunhuran ang pagpagawas sa asukal gikan sa atay. Apan dili sama sa miaging grupo, sila adunay mas taas nga presyo nga adunay makapadani nga lista sa mga epekto. Kini ang mga nakuha nga timbang, pagkadugmok sa mga bukog, eksema, pamamaga, negatibo nga epekto sa mga gimbuhaton sa kasingkasing ug atay.
- Aktos - kini nga himan mahimong gamiton ingon usa nga tambal sa pagtambal sa type 2 nga diabetes. Ang paglihok sa mga papan nagtumong sa pagdugang sa kadaut sa mga tisyu sa insulin, hinayhinay ang synthes sa mga asukal sa atay, nga maminusan ang peligro sa kadaot sa vascular. Lakip sa pagkadaut sa tambal, usa ka pagtaas sa gibug-aton sa lawas sa panahon sa administrasyon ang nakit-an. Ang gasto sa tambal gikan sa 3000 nga mga rubles.
- Avandia - usa ka kusgan nga ahente sa hypoglycemic kansang aksyon nagtumong sa pagpalambo sa mga proseso sa metaboliko, pagkunhod sa lebel sa glucose sa dugo ug pagdugang sa pagkasensitibo sa tisyu sa insulin. Mahimo magamit ang mga tablet alang sa type 2 diabetes ingon monotherapy o inubanan sa uban pang mga ahente sa hypoglycemic. Ang tambal dili kinahanglan nga gireseta alang sa mga sakit sa kidney, sa panahon sa pagmabdos, sa pagkabata ug pagkasensitibo sa aktibo nga sangkap. Lakip sa dili maayo nga mga reaksyon, nakita ang dagway sa edema ug usa ka paglapas sa mga gimbuhaton sa mga cardiovascular ug digestive system.Ang kasagaran nga presyo sa usa ka tambal gikan sa 600 nga rubles.