Cholesterolemia: klasipikasyon ug pagtambal sa taas nga kolesterol

Ang tanan nga sulud nga iLive gisusi sa mga eksperto sa medikal aron masiguro ang labing kataas nga posible nga katukma ug pagkamakanunayon sa mga kamatuoran.

Kami adunay higpit nga mga lagda sa pagpili sa mga gigikanan sa kasayuran ug gipasabut lamang namon ang mga bantog nga website, mga akademikong panukiduki sa akademiko ug, kung mahimo, napamatud-an nga panukiduki sa medisina. Palihug timan-i nga ang mga numero sa mga bracket (, ug uban pa) mga interactive nga link sa ingon nga mga pagtuon.

Kung sa imong hunahuna nga ang bisan kinsa sa among mga materyal dili tukma, pagkalawig o kung dili man kwestiyonable, pilia kini ug ipadayon ang Ctrl + Enter.

Ang paglihay sa patolohiya nga hisgutan sa kini nga artikulo dili usa ka sakit, apan ang paglayo gikan sa pamatasan, usa ka seryoso nga paglihay. Ang Hypercholesterolemia sa una dili makuyaw, hunahunaa ang usa ka taas nga kolesterol sa plasma. Apan sa dugay nga pag-obserbar sa ingon nga mga kantidad, nagkagrabe ang kahimtang, nga nagdala sa grabe nga mga pathologies.

ICD-10 nga code

Ingon sa nahisgutan na, ang pagkamalaut sa pangutana dili usa ka sakit, apan usa ka paglihay lamang. Apan ang kabug-at sa mga pagbag-o nga ilang nahiangay napamatud-an sa grabe nga pamatasan sa mga mananambal sa kini nga problema. Sa tinuud, ang hypercholesterolemia sa internasyonal nga klasipikasyon sa mga sakit adunay kaugalingon nga code sa kaugalingon. Sumala sa ICD 10 - purong hypercholesterolemia - gi-encrypt ingon E78.0 ug usa ka butang sa kategorya nga mga sakit nga nakaapekto sa metabolismo sa lipoprotein (ang sub-code mao ang E78).

Mga Hinungdan sa Hypercholesterolemia

Ang usa ka piho nga pathological syndrome nga gitawag hypercholesterolemia usa ka harbinger sa pagpauswag sa kadaot sa mga ugat sa dugo sa tibuuk nga sistema sa sirkulasyon sa lawas sa tawo. Ang ingon nga mga pagbag-o nakaapekto sa nutrisyon sa kasingkasing ug uban pang mga internal nga organo, mga capillary sa utok, pang-itaas ug pagkunhod sa mga tumoy. Ang gikonsiderar nga malfunction usa ka harbinger sa pagpalambo sa atherosclerosis, usa ka komplikasyon nga mahimong makaapekto sa bisan unsang bahin sa lawas sa tawo, ingon usa ka impetus alang sa pagpauswag sa uban pa, labi ka grabe nga mga sakit.

Ang mga hinungdan sa hypercholesterolemia lainlain, ug adunay lainlaing kinaiya.

Ang usa ka tawo makadawat sa kini nga paglihaw pinaagi sa kabilin, nga adunay pagkahimugso. Ang gigikanan sa giusab nga gene mahimo’g usa ug parehas nga ginikanan. Ang mga daotan nga pagbag-o sa gene nalangkit sa usa ka paglapas sa kasayuran nga responsable alang sa paghimo sa kolesterol.
Ang pagpauswag sa mga sakit dili gyud malikayan kung ang usa ka tawo nag-abuso sa pagkaon nga adunay daghang mga tambok sa hayop.
- Ang kanunay nga pagpakita sa sakit nga gipangutana mahimong ma-obserbahan kung sa bisperas sa pasyente nangaon daghang pagkaon nga tambok.
- Ang kanunay nga pagpakita makita kung ang taas nga tambok nga sulud sa mga produkto mao ang pamatasan alang sa pagkaon sa pasyente.
Ang gigikanan sa usa ka malfunction sa normal nga ninglihok sa lawas, nga nagdala sa klinikal nga litrato nga gikonsiderar, mahimong sakit:
- Ang hypothyroidism usa ka kondisyon nga nag-uswag batok sa background sa usa ka kakulang sa mga hormone sa thyroid gland, nga nakuha ingon usa ka sangputanan sa operasyon o usa ka nagpadayon nga proseso sa panghubag.
- Ang diabetes mellitus usa ka sakit diin ang katakos sa glucose nga motuhop sa mga istruktura sa cellular. Ang mga kantidad sa asukal mas taas kaysa 6 mmol / L nga adunay normal nga kantidad nga 3.3-5.5 mmol / L.
- Ang mga daotang pagbag-o nga nakaapekto sa atay. Ang kini nga patolohiya tungod sa pagkadaot sa pag-awas sa apdo gikan sa atay diin gipatungha kini. Pananglitan, kini mahimo nga sakit nga bato sa bato.
Ang usa ka malungtaron nga paggamit sa pipila nga mga tambal mahimong hinungdan sa susamang pagbag-o sa lawas. Lakip niini ang mga immunosuppressant, diuretic nga tambal, beta blockers, ug uban pa.
Ang nabag-o nga hinungdan sa pagpalambo sa mga sakit sa pathological mao kadtong gitul-id kung susihon sa mga pasyente ang ilang estilo sa kinabuhi.
- Ang pagpadayon sa usa ka nakalas nga pagkinabuhi, gipahayag sa pisikal nga kalihokan.
- Pagkaon.
- Ang presensya sa dili maayong batasan: pag-abuso sa alkohol, droga, pagkonsumo sa nikotina.
Ang hypertension padayon nga taas nga presyon sa dugo.
Ang dili hinungdanon nga mga hinungdan makaimpluwensya sa pag-uswag sa kini nga patolohiya:
- Ang nag-una nga predisposisyon mao ang mga lalaki nga mas tigulang kaysa 45 ka tuig.
- Gikubkob kini sa kasaysayan sa pamilya kung sa pamilya sa pasyente ang labing suod nga mga paryente sa lalaki (sa wala pa ang 55 anyos) nasusi na sa sayo nga atherosclerosis.
Ang pasyente adunay usa ka kasaysayan sa myocardial infarction, ang mga sangputanan diin ang pagpugong sa pag-agos sa dugo sa usa ka piho nga lugar sa kaunuran sa kasingkasing, pagkahuman kini namatay.
Usa ka stroke sa kinaiya sa ischemic, nga nakapaaghat sa mga proseso sa necrotic nga nakaapekto sa usa ka bahin sa utok.

, , , , , , , , , ,

Kanus-a gipakita ang hypercholesterolemia?

Sa kadaghanan nga mga kaso, ang hypercholesterolemia nagpahagit:

Diabetes
Sakit sa atay
Hypothyroidism,
Nephrotic Syndrome (NS),
Ang sistematikong paggamit sa pipila ka mga tambal.

Ang mga hinungdan sa peligro mao ang:

Genetic (SG),
Ang arterial hypertension,
Ang sobra nga gibug-aton, nga mas kanunay nga sangputanan sa mga pagkaon sa pagkaon ug mga sakit nga metaboliko,
Kakulang sa ehersisyo,
Ang kanunay nga tensiyon
Dili maayo nga batasan sa pagkaon, sobrang pagkonsumo sa mga pagkaon nga nagdugang kolesterol, sama sa piniritong itlog sa mantika,
Ang kanunay nga paggamit sa alkohol, diin dili ang alkohol mismo ang nagdala sa pagpaubos sa mga plake, tungod kay wala kini sulod nga lipid, apan usa ka "snack", nga gikinahanglan niini.

Kung adunay daghang mga kahimtang sa ibabaw nga managsama, kinahanglan nga labi ka mabinantayon sa imong kahimsog ug, kung mahimo, wagtangon ang mga adunay mga problema.

Mga timailhan sa gawas ug mga simtomas

Nahimong usa ka piho nga timailhan nga nakit-an nga gigamit ang mga pamaagi sa diagnostic sa laboratoryo (lipidogram), gipadayag sa hypercholesterolemia ang pagtaas sa kolesterol sa dugo, ang kinatibuk-ang timailhan diin, sa kinatibuk-an, dili managsama, tungod kay kini naglangkob sa taas ug ubos nga density sa lipoproteins ug triglycerides. Ang gimbuhaton sa mga diagnostic sa laboratoryo mao ang pagbahin sa tibuuk nga kolesterol sa mga sangkap ug makalkulo ang epekto sa ubos ug ubos kaayo nga density sa lipoproteins sa mga dingding sa mga arterial vessel.

Sa pipila ka mga kaso (layo), ang sakit adunay eksternal nga pagpakita, sumala sa usa ka espesyalista nga makahimo sa usa ka tukma nga diagnosis. Adunay mga piho nga mga timailhan nga nagpaila sa ikaduha o namamana nga hypercholesterolemia:

Ang usa ka lipoid corneal arch giisip nga ebidensya sa hypertension kung ang pasyente wala pay 50 anyos ang edad,
Ang Xanthelasma mga hugaw nga yellow nodules sa ilawom sa taas nga layer sa epithelium sa eyelid, apan dili kini makita sa wala’y kasinatian nga mata,
Ang Xanthomas mga kolesterol nodule nga nahimutang sa ibabaw sa mga tendon.

Ang kadaghanan sa mga simtomas makita ingon usa ka sangputanan sa pag-uswag sa sakit, nga anam-anam nga nakuha ang usa ka grabe nga kinaiya ug daghang mga nagkasumpaki nga mga sakit.

Ang Xanthomas (wala) ug xanthelasms (sa sentro ug tuo) mahimo’g adunay lainlain nga lebel sa kagrabe ug kahayag sa pagpakita. Gihatag ang relatibong dili makadaot nga mga pananglitan.

Mga Paraan sa Diagnostiko

Ang tama ug kasaligan nga pagsusi mahimo nga himuon pagkahuman sa pagtuon. lipid spectrum, diin ang tibuuk nga kolesterol gibahin sa mga bahin (mapuslanon ug makadaot) uban ang pagkalkula sa coefficient sa atherogenicity. Ug aron mahibal-an ang klase sa hypercholesterolemia, mahimong itakda ang dugang nga pagtuon:

Usa ka bug-os nga pag-analisar sa anamnesis (nga gikonsidera ang karon nga mga reklamo bahin sa kaayohan), parehas nga hinungdanon nga mahibal-an ang opinyon sa pasyente sa hinungdan sa pagpakita sa mga piho nga mga timailhan (xanthomas, xanthelasms)
Ang pagtukod sa presensya sa hypertension (familial hypercholesterolemia) ug uban pang mga problema sa kahimsog nga wala pa gikonsiderar kaniadto,
Pagsusi, nga naglakip sa auscultation ug pagsukod sa presyon sa dugo,
Usa ka sukaranan nga pagsulay sa dugo ug ihi nga nagwagtang sa posibilidad sa panghubag,
Usa ka lawom (biochemical) pagsulay sa dugo nga nagtino sa lebel sa creatinine, asukal ug uric acid,
Usa ka profile sa lipid aron matukod ang presensya sa hyperlipidemia (taas nga lipoproteins),
Pag-analisar sa immunological
Usa ka dugang nga pagsulay sa dugo sa genetic taliwala sa mga sakop sa pamilya aron mahibal-an ang usa ka depekto sa genetic.

Posible nga sangputanan ug mga komplikasyon

Ang labi ka dili maayo nga sangputanan sa hypercholesterolemia mao ang atherosclerosis - ang pagdumili sa mga plaque sa kolesterol sa mga dingding sa mga ugat sa dugo, nga, kung natipon, nanguna sa mga pagbag-o sa pathological sa dingding, nawala ang pagkalawas, nga nakaapekto sa buhat sa tibuuk nga sistema sa cardiovascular. Sa kadugayan, ang mga atherosclerotic nga mga plato hinungdan sa pagkalot sa mga barko ug sa okasyon niini, nga mahimong mosangput sa atake sa kasingkasing o stroke.

Ang laygay nga kinaiya sa mga komplikasyon uban ang pipila ka mga sangputanan sa sakit gipatin-aw pinaagi sa paglihok sa sistema sa sirkulasyon, ingon usa ka sangputanan diin ang ischemia sa mga organo o mga ugat sa dugo nag-uswag.

Ang kakulang sa vaskular mao ang labing delikado nga komplikasyon, ug ang mahait nga kinaiya nga gitino pinaagi sa spasm sa vessel. Ang pag-atake sa kasingkasing ug pagkalaglag sa gagmay o dagko nga mga sudlanan mao ang kasagaran nga mga pagpakita sa mga sangputanan ug panagsama nga hypercholesterolemia sa mga sakit.

Kung ang usa ka pagsulay sa dugo nagpakita sa taas nga kolesterol (ang kolesterol sa dugo dili mubu sa 5.2 mmol / l o 200 mg / dl), adunay katarungan nga susihon ang tibuuk nga lipid spectrum. Ug kung ang tibuuk nga kolesterol mobangon tungod sa "makadaot" nga mga bahin (ubos ug ubos kaayo nga mga density sa lipoproteins), kinahanglan nimo nga susihon pag-usab ang imong estilo sa kinabuhi, nga pagbag-o sa imong naandan nga pagkinabuhi ngadto sa labi ka himsog ug himsog.

Kahubitan sa sakit. Mga hinungdan sa sakit

Hypercholesterolemia - Kini ang mga paglapas sa komposisyon sa lipid sa dugo, nga giubanan sa usa ka pagtaas sa konsentrasyon sa kolesterol sa niini. Kini usa ka espesyal nga kaso sa dyslipidemia, ug ang pagdugang sa kolesterol sa dugo usa lamang ka simtomas, ug dili usa ka bulag nga sakit. Busa, kinahanglan mahibal-an sa doktor kung unsa ang hinungdan sa hypercholesterolemia sa matag kaso, bisan kung dili kini kanunay mahimo, ug sa kadaghanan nga mga kaso usa ka kasarangan nga pagtaas sa kolesterol sa dugo tungod sa mga kinaiya sa moderno nga "kasadpan" nga estilo sa kinabuhi.

Lipid - Kini ang mga sangkap sa biolohikal nga gigikanan, nga, tungod sa mga lahi sa ilang istraktura, dili masulud sa tubig ug matunaw sa mga organikong solvent. Ang labing inila (apan dili bisan usa ra) ang lipid mga tambok. Naglangkob usab ang mga lipid nga kolesterol, ester niini, phospholipids, waxes ug uban pang mga butang.

Unsa man ang lipid metabolismo?? Kini ang mga proseso sa pag-inom sa lipid gikan sa pagkaon ug ang ilang pagsuyup sa gastrointestinal tract, transportasyon sa dugo, pagsulod sa mga selula, ang tanan nga nag-uban nga mga pagbag-o nga kemikal sa kini nga mga substansiya, ingon man usab sa ilang mga produkto sa kemikal nga pagbag-o gikan sa lawas. Ang tanan nga kini nga mga proseso gisagol sa tibuuk nga konsepto sa "pagbinayloay", ug bisan unsang mga paglapas sa bisan hain sa daghang mga yugto niini, sa tinuud, lipid metabolismo, ug ang mga sakit sa metabolismo sa kolesterol usa ka lainlaing lahi sa ingon nga mga sakit, apan tingali ang labing kanunay.

Duha ka punoan nga hinungdan sa hypercholesterolemia - malnutrisyon ug genetic nga mga kinaiya / dili normal. Dugang pa, ang pipila ka mga sakit (pananglitan, diabetes mellitus, hypothyroidism, glomerulonephritis) giubanan sa usa ka pagtaas sa konsentrasyon sa kolesterol sa dugo. Ang pagkuha sa daghang mga tambal (glucocorticoids, hormonal contraceptives, beta-blockers) mahimo usab nga mosangput sa hypercholesterolemia.

Gitukod nga kini tukma sa ingon nga mga bahin sa nutrisyon nga nahimo nga kinaiya sa kadaghanan sa mga tawo sa sulod sa balangkas sa gitawag nga "Western lifestyle" sa miaging usa ka gatos ka tuig nga nagdala sa mga sakit sa metabolismo sa kolesterol, labi na sa kombinasyon sa kawala sa usok ug pagpanigarilyo. Sa partikular, kini usa ka sobra nga kaloriya nga pagkaon, usa ka taas nga sulud sa mga matambok nga karne, tambok nga mga produkto sa gatas, mga produkto nga semi-natapos, mga sinugnan nga tinapay, margarine, lana sa palma, sweets, confectionery ug vice versa, usa ka pagkunhod sa pagkonsumo sa mga utanon, prutas, legumes, bug-os nga mga lugas.

Sintomas sa Hypercholesterolemia

Ang pagkalisud sa hypercholesterolemia nahimutang sa kamatuoran nga sa daghang mga tuig wala kini ipakita sa kaugalingon sa bisan unsa, ug ang usa ka tawo mahimong mobati nga hingpit nga himsog. Ang mga paglapas mahimo ra nga makit-an sa mga pagbag-o sa mga biochemical nga mga parameter sa dugo - kasagaran kanunay nga gitino sa mga ingon nga mga timailhan sama sa total nga kolesterol, low density lipoprotein kolesterol, taas nga density nga lipoprotein kolesterol ug triglycerides.

Sa posible nga pagpakita sa gipahayag nga hypercholesterolemia mahimong tawagon:

mga plake sa atherosclerotic sa mga sudlanan,
xanthelasma - madilaw nga gamay nga protruding sa panit sa eyelid,

xanthomas - dalag o dalag nga pagdepos sa lipids / kolesterol sa panit o tendon, nga sagad Achilles, nga hinungdan sa pagkalot sa mga tendon,

ang lipoid arko sa kornea, nga adunay bili nga diagnostic lamang sa mga tawo nga wala’y edad nga 45 ka tuig ug usa ka kaputi nga arko o rim sa palibot sa iris sa mata.

GUSTO: ang pagkawala sa xanthomas ug xanthelasm wala magpasabut nga wala’y sakit, o nga ang lebel sa kolesterol normal.

Ang pathogenesis sa hypercholesterolemia

Alang sa mga proseso nga adunay kalabotan sa pagsuyup, paglihok, pagbag-o sa kemikal ug pagpagawas sa kolesterol, daghang daghang lainlaing genes ang responsable. Sa kaso sa usa ka "pagbungkag" (mutasyon) sa usa ka partikular nga gene, usa ka paglapas ang nahitabo sa katugbang nga link sa kini nga "conveyor kemikal".

Pananglitan, ang low-density lipoproteins nagbalhin sa kolesterol sa dugo ug ang mga compound niini (ester) nga adunay mga polyunsaturated fatty acid (lakip ang kaylap nga nahibal-an nga omega-3s) sa mga selyula nga nanginahanglan niini nga mga sangkap. Aron masuhop ang mga low density sa lipoproteins gikan sa dugo kauban ang mga sangkap nga anaa niini, ang mga selyula nagbutyag nga mga “lit-ag” - mga receptor sa ilang nawong. Kung ang receptor nagbugkos sa usa ka piho nga site sa ibabaw sa partikulo sa lipoprotein sumala sa prinsipyo nga "key-lock", nan kini nga partikulo nakuha sa selyula ug gisulod niini, ug ang mga lipid nga adunay sulod nga partikulo sa lipoprotein gigamit sa selyula alang sa ilang kaugalingon nga panginahanglan.

Sa kaso kung kini nga pakigsulti, pinaagi sa pagkakatulad sa "key-lock", gilapas, ang tulin ug pagkaayo sa pagsuyup sa mga partikulo sa lipoprotein mikunhod, ug ang sulud sa kolesterol sa dugo nagdugang sumala niana. Ang ingon nga paglapas sa pakigsulti mahimong mahitabo, pananglitan, nga adunay usa ka istruktura nga depekto sa receptor alang sa mga low density nga lipoproteins. Kini nga depekto mahitabo sa presensya sa usa ka mutant gene, nga, sa baylo, nagdala sa kaugalingon nga depekto mismo.

Ang pathological gene mahimong ipadala gikan sa mga ginikanan ngadto sa mga anak sa daghang mga henerasyon. Tungod niini, gitawag ang ingon nga sakit familial hypercholesterolemia. Sa parehas nga oras, daghang gidaghanon sa mga partikulo sa lipoprotein nga adunay kolesterol nga nag-agay sa dugo, ug sa paglabay sa panahon sila nakatigum sa vascular wall sa mga arteriya, hinungdan sa pag-uswag sa mga atherosclerotic plaques.

Ang familial hypercholesterolemia dili mao ra ug layo gikan sa labing kanunay nga magkalainlain nga sakit sa metabolismo sa kolesterol. Sa kanunay, ang mga sakit sa metabolismo sa kolesterol mitungha tungod sa impluwensya sa mga hinungdan sa estilo sa kinabuhi: malnutrisyon, pagpanigarilyo, ug pagkamalaw-ay.Pananglitan, ang sobra nga pagkonsumo sa mga pagkaon nga adunay sulud nga saturated fatty acid ug trans fats (nga nakit-an sa tambok nga karne, mga produkto sa gatas, margarine, lana sa palma ug uban pang mga produkto), nagdala sa pagporma sa ingon nga mga partikulo sa lipoprotein nga ang lawas lisud nga "magamit" sa proseso biochemical nga pagbag-o. Ingon usa ka sangputanan niini, sila nagpalibut sa dugay nga panahon sa dugo ug sa katapusan natapos sa kuta sa vascular, nga naghatag hinungdan sa pag-uswag sa mga plake sa atherosclerotic (kini usa ka pinasimple nga pasundayag sa proseso).

Ang pagpanigarilyo, taas nga glucose sa dugo, laygay nga mga sakit sa panghubag - kining tanan hinungdan sa mga pagbag-o sa kemikal sa mga partikulo sa lipoprotein, ingon usa ka sangputanan diin dili sila malampuson nga nasuhop sa mga selyula nga nanginahanglan kanila ug mahimong makita sa lawas ingon usa ka langyaw nga materyal.

Ang klasipikasyon ug mga yugto sa pagpalambo sa hypercholesterolemia

Ang naglungtad nga mga klasipikasyon sa mga sakit sa metabolismo sa lipid dili gyud mahimo’g mapuslan sa pasyente, tungod kay kini labi nga gitukod nga gihunahuna ang mga lahi sa correlation sa mga parameter sa biochemical nga dugo.

Sa una nga gibanabana, sayon ang pagbahinbahin sa tanan nga dyslipidemia:

hypercholesterolemia - nadugangan nga lebel sa dugo sa tibuuk nga kolesterol ug kolesterol nga low density lipoproteins ("dili maayo nga kolesterol"),
hypertriglyceridemia - usa ka pagdugang sa konsentrasyon sa triglycerides (taba) sa dugo, nga, bisan pa, wala maglungtad sa dugo sa ilang kaugalingon, apan sa panguna sa komposisyon sa kaayo ubos nga density sa lipoproteins.

Hypercholesterolemia nagdugang sa risgo sa pagpalambo sa mga sakit nga may kalabutan sa atherosclerosis. Kung ang konsentrasyon sa taas nga density sa lipoprotein kolesterol ("maayo nga kolesterol") mikunhod - mas ubos sa 1.0 mmol / l sa mga lalaki ug dili moubos sa 1.2 mmol / l sa mga babaye - daotan usab kini, tungod kay kini nagpadali sa pag-uswag sa atherosclerosis.

Grabe nga hypertriglyceridemia bug-at sa pagpalambo sa mahait nga pancreatitis (makapahubag ug makadaot nga kadaot sa pancreas), ug kasarangan nga hypertriglyceridemia pagpadali sa pag-uswag sa atherosclerosis.

Mga komplikasyon sa Hypercholesterolemia

Kung ang pagdugang sa lebel sa kolesterol sa dugo magpadayon sa dugay nga panahon (naghisgot kami bahin sa mga timbangan sa oras sama sa mga tuig), labi na kung ang uban nga dili maayo nga mga hinungdan, sama sa taas nga presyon sa dugo, pagsigarilyo, diabetes mellitus, molihok nga managsama, unya atherosclerotic mga plato sa mga sudlanan nga makagapos sa ilang mga lumen, ug usahay bisan sa hingpit nga makapakpak sa mga sudlanan.

Ang plaka mahimo’g gamay, apan kung ang integridad niini gilapas, nan ang pagkontak sa mga sulud sa sulud nga sulud sa plaka nga adunay dugo nanguna sa usa ka paspas nga pagporma sa usa ka clot sa dugo sa niini nga dapit, ug ang lumen sa sudlanan mahimo nga bug-os nga naharang sa sulod sa mga minuto. Sa kini nga kaso, ang kaso mahimong moresulta sa myocardial infarction (kung ang usa sa mga sudlanan nga nagsuplay sa kasingkasing naharang) o stroke (kung ang bisan unsang mga sudlanan nga nagsuplay sa utok naapektuhan).

Kini nga regularidad sagad nga tinuod: ang labi ka taas nga lebel sa kolesterol sa dugo (labi na kung ang gamay nga density sa lipoprotein kolesterol nagkadaghan), labi ka grabe ang internal nga sulud sa mga vessel nga apektado sa mga atherosclerotic nga mga plake, mas taas ang peligro sa myocardial infarction ug stroke, ingon man ang dugang nga peligro sa pagpalambo sa mga sakit nga may kalabutan sa paglimite pag-agos sa dugo sa usa ka partikular nga organo, pananglitan:

angina pectoris - gipakita sa kasakit / kakulba sa dughan sa panahon sa pisikal nga pagpahamtang (paglakaw o pagdagan),
atherosclerosis obliterans sa mga arterya sa ubos nga mga tumoy - gipakita sa kasakit / pagsunog o paspas nga pagkapoy sa mga kaunuran sa tiil sa paglakat.

Diagnosis sa hypercholesterolemia

Ang usa ka komprehensibo nga pagtuki sa mga pagbag-o sa mga biochemical nga mga parameter sa dugo nga nagpaila sa metabolismo sa lipid mao ang yawi sa pagdayagnos sa lipid metabolismo ug metabolismo sa kolesterol ingon usa ka espesyal nga kaso sa dyslipidemia. Kasagaran, upat nga mga timailhan gisusi:

tibuuk nga kolesterol
ubos nga density sa lipoprotein kolesterol,
taas nga density nga lipoprotein kolesterol,
triglycerides.

Ubos sa "tibuuk nga kolesterol"Dinhi nahunahuna naton ang kinatibuk-ang konsentrasyon niini, samtang ang tanan nga kini nga kolesterol nga anaa sa dugo gipang-apod-apod sa lainlaing mga bahin - ubos nga density, taas nga density nga lipoproteins ug uban pa.

Aron dali nga mapaayo ang mga butang, gitawag sa mga doktor ang kolesterol nga adunay sulod nga low-density lipoproteins nga "daotan," ug ang usa nga makit-an sa mga high-density lipoproteins "maayo." Ang ingon nga usa ka mahulagwayong kinaiya sa mga bata tungod sa hinungdan nga ang usa ka dugang nga konsentrasyon sa mga low density nga lipoproteins sa dugo nauugnay sa gipadali nga pag-uswag sa atherosclerosis (ang dagway ug pagtubo sa mga atherosclerotic plaques sa mga sudlanan), ug ang taas nga density nga lipoproteins, sa sukwahi, gibabagan kini nga proseso.

Imposible nga direktang mahibal-an ang konsentrasyon sa pipila nga mga lipoproteins sa usa ka laboratoryo nga biochemical, busa ang ilang konsentrasyon gihukman nga dili direkta pinaagi sa konsentrasyon sa kolesterol nga adunay usa ka piho nga bahin sa lipoproteins.

Isip bahin sa klinikal nga pagsusi, ang konsentrasyon sa kinatibuk-ang kolesterol sa dugo natino sa tibuuk nga populasyon sa mga hamtong. Kung kini ang pagbayaw (labaw sa 5 mmol / l alang sa mga tawo nga wala pa adunay mga sakit sa cardiovascular), makatarunganon nga sukdon ang mga konsentrasyon sa "dili maayo" ug "maayo" nga kolesterol, ingon man mga triglycerides. Nakuha ang ingon usa ka kompleto nga litrato sa lipid spectra sa dugo, kasagaran nga mahimo’g mahatag uban ang taas nga posibilidad kung unsang klase sa lipid metaboliko disorder ang usa ka tawo. Kini sa kadaghanan magtino kung unsang matang sa pagtambal ang gireseta sa doktor.

Bisan pa, ang usa ka maayong doktor dili magdayagnos ug magtambal sa mga pagsulay sa biochemical, apan ang tawo sa tibuuk. Tungod niini, ang panguna nga butang nga kinahanglan nga susihon sa usa ka doktor sa usa ka pasyente nga adunay mga sakit sa metabolismo sa lipid mao ang peligro sa mga daotang mga panghitabo sa cardiovascular, sama sa myocardial infarction, stroke, pagkamatay tungod sa mga hinungdan sa cardiovascular, ang pag-uswag sa angina pectoris, ug ang risgo sa pag-uswag sa mahait nga pancreatitis, nga nagdugang og grabe sa konsentrasyon sa triglyceride nga labi pa sa 10 mmol / l. Busa, gihunahuna sa doktor ang labing hinungdanon nga mga hinungdan sa risgo alang sa pag-uswag sa atherosclerosis: edad, pagpanigarilyo, taas nga presyon sa dugo, diabetes ug uban pa. Ang mga espesyal nga timbangan ug mga kalkulator mahimong magamit aron makalkulo ang peligro.

Gisusi sa doktor ang pasyente, naghatag pagtagad, inter alia, sa panit ug tendon (mahimong adunay mga pagdeposito sa mga lipid sa ilang taas nga konsentrasyon sa dugo), ang kahimtang sa kornea sa mata (tungod sa pag-agaw sa mga lipid, ang usa ka kinaiya nga arko mahimong makita sa daplin sa korni).

Usahay ang pagpangita alang sa mga atherosclerotic nga mga plake sa mga sudlanan nga labi nga magamit alang sa mga dili invasive (wala’y kalabutan sa usa ka paglapas sa integridad sa panit ug mga mucous membranes) nga gihimo - sa mga carotid arteries, nga gisusi gamit ang ultrasound.

Kung, pinasukad sa pag-analisa sa tibuuk nga litrato sa klinika, adunay hinungdan sa pagduda sa mga samad sa atherosclerotic sa uban pang mga sudlanan (kasingkasing, utok, ubos nga mga paa, mga bato), nan ang angay nga mga pagtuon gihimo aron mapamatud-an ang presensya sa ingon nga samad.

Pagtambal sa Hychcholesterolemia

Ang nag-unang hagit sa pagtambal sa hypercholesterolemia - malikayan ang grabe nga mga komplikasyon, o labing menos makunhuran ang ilang risgo. Kini makab-ot pinaagi sa usa ka tigpataliwala nga katuyoan - ang pagtul-id sa kolesterol sa dugo, ingon man pinaagi sa pagkaladlad sa uban nga mga nahibal-an nga mga hinungdan sa peligro alang sa atherosclerosis.

Sa pag-normalize sa kolesterol sa dugo ug uban ang dugay nga pagmentinar sa konsentrasyon sa labing taas nga range, adunay usa ka hinay-hinay nga pagkunhod sa peligro sa myocardial infarction, stroke, pagkamatay gikan sa mga hinungdan sa cardiovascular. Tungod niini, hinungdanon aron mapadayon ang usa ka kamalaumon nga konsentrasyon sa kolesterol sa dugo (una sa tanan, “daotan”) kutob sa mahimo, sa minithi - alang sa kinabuhi.

Hinuon, sa daghang mga kaso, ang pagbag-o sa estilo sa kinabuhi nga nag-inusara dili igo alang niini, labi na tungod pipila ka mga tawo ang nagpadayon sa pagpadayon sa usa ka himsog nga estilo sa kinabuhi sa dugay nga panahon - daghang mga tintasyon ang nag-ingon.

Sa usa ka taas nga peligro sa mga komplikasyon sa cardiovascular, ang mga tambal nga nagpaubos sa lebel sa "daotan" nga kolesterol kinahanglan nga gireseta, bisan unsa ang kahimtang sa pasyente aron mapaayo ang ilang estilo sa kinabuhi.

Karon, sa cardiology, ang konsepto sa "normal nga kolesterol"Sa baylo, gamita ang termino nga"kamalaumon nga kolesterol", ug kung unsa kini, magdepende sa tibuuk nga risgo sa cardiovascular. Batay sa datos nga nakuha sa pasyente, gibanabana sa doktor kini nga risgo:

Kung ang risgo taas kaayo (ug kini, pananglitan, ang tanan nga mga pasyente nga adunay sakit sa coronary heart o nag-antus sa ischemic stroke, diabetes, ug ubay-ubay pang ubang mga kategorya), nan ang kamalaumon nga lebel alang sa "daotan" nga kolesterol mahimong dili mubu sa 1.8 mmol / l
Sa taas nga peligro (kung ang pasyente wala pa adunay sakit nga atherosclerotic cardiovascular, apan siya adunay daghang mga hinungdan nga peligro, pananglitan, usa ka manigarilyo nga lalaki nga hypertensive pasyente nga 50 ka tuig nga adunay lebel sa kolesterol 6 mmol / l adunay taas nga risgo sa cardiovascular), ang kamalaumon nga bili alang sa " dili maayo nga "kolesterol labing menos sa 2.6 mmol / l.
Alang sa tanan nga wala’y taas o taas kaayo nga risgo sa cardiovascular, ang kamalaumon nga kolesterol sa low density lipoproteins ("dili maayo" nga kolesterol) dili moubos sa 3.0 mmol / L.

Kung adunay usa ka genetic nga "pagkasira" sa luyo sa hypercholesterolemia, nan ang mga pagbag-o sa kinabuhi (pagkaon, kalihokan sa motor, paghunong sa pagpanigarilyo) mahimo’g mapauswag ang komposisyon sa biochemical sa dugo sa usa ka limitado nga sukod, busa, kinahanglan nimo kanunay nga mogamit sa dugang nga reseta sa pagtambal sa droga.

Unsa nga mga pagbag-o sa kinabuhi ang makapaubos sa kolesterol ug makunhuran ang peligro sa sakit sa kasingkasing?

Una sa tanan, kini mao ang:

pagkunhod sa pagkonsumo sa mga pagkaon sama sa tambok nga karne, mga produktong tambok sa gatas, confectionery ug sweets,
bug-os nga paghunong sa pagpanabako,
gibug-aton nga pagkawala sa labing menos 10% sa orihinal, kung adunay sobra nga timbang ug katambok,
usa ka pagtaas sa kalihokan sa motor - usa ka labi ka grabe nga pisikal nga kalihokan nga labing menos 4-5 beses sa usa ka semana alang sa 30-40 minuto, nga nanginahanglan paningkamot (pananglitan, pagdagan, pagbisikleta, pang-isport sa gawas, paglangoy ug daghan pa), ug buluhaton sa balay sa niining bahina wala giisip nga angay nga pisikal nga kalihokan.

Ang tanan nga kini nga mga lakang dili lamang makapauswag sa lipid nga komposisyon sa dugo, apan makahimo usab nga pagkunhod sa peligro sa mga sakit sa cardiovascular nga may kalabutan sa atherosclerosis (myocardial infarction, stroke, angina pectoris ug uban pa).

Ang pagtambal sa droga

Ang mga nag-unang mga tambal alang sa pagpaubos sa kolesterol ug ang mga kalabutan sa mga risgo sa cardiovascular mao ang mga statins. Ang mga una nga statins nakuha, sama sa una nga mga antibiotics, gikan sa usa ka kultura sa agup-op. Ang sunod nga mga kaliwatan sa statins mitungha tungod sa synthes nga kemikal.

Mga statins - Tingali ang labing gitun-an nga mga tambal sa kasaysayan sa medisina ug sa samang higayon usa sa labing luwas. Kini nga grupo sa mga tambal nga nagpugong sa synthesis sa kolesterol sa atay (oo, kadaghanan sa kolesterol nga naporma sa sulod sa amon, apan dili gikan sa gawas). Ang atay, nanginahanglan og kolesterol, panguna alang sa syntint sa mga acid sa bile, nagsugod kini nga labi ka aktibo nga makuha ang kolesterol gikan sa dugo ingon usa ka bahin sa mga low density nga lipoproteins, ingon usa ka sangputanan diin, sa hinayhinay, sa usa ka bulan o duha, ang konsentrasyon sa kolesterol sa dugo nagkunhod ug mahimong mikunhod sa 50% gikan sa miaging lebel nga adunay usa ka igo nga dosis sa statin. Ang mga sangputanan sa daghang mga pagtuon sa klinika nga gihimo uban ang pag-apil sa daghang libolibo nga mga pasyente nga makapakombinsir nga nagpakita sa kaarang sa kini nga grupo sa mga tambal dili lamang sa pagpaubos sa kolesterol sa dugo, apan, labi ka hinungdan, nga seryoso nga makunhuran ang peligro sa myocardial infarction ug stroke, ug labing hinungdanon, aron madugangan ang paglaum sa kinabuhi sa mga pasyente nga adunay mga sakit sa cardiovascular (labi na ang mga nag-antus sa myocardial infarction, ingon man mga tawo nga adunay uban nga mga porma sa sakit sa coronary heart).

Uban sa tabang sa intravascular ultrasound, ang kaarang sa mga statins nga adunay regular nga paggamit sa labing menos duha ka tuig aron mapahunong ang pag-uswag sa atherosclerosis ug bisan ang pagkunhod sa gidak-on sa atherosclerotic plaques napamatud-an.

Mahinungdanon nga kung adunay mga timailhan alang sa ilang pag-inom, ang pagtambal sa statin kinahanglan nga himuon sa igo nga mga dosis ug sa dugay nga panahon - sa daghang tuig. Ang naandan nga mga dosis sa modernong kardiolohiya mao ang 40-80 mg atorvastatin ug 20-40 mg rosuvastatin. Kini ang duha nga labing epektibo nga mga modernong tambal sa kini nga klase.

Ang Sukaranan nga Bulawan mao ang orihinal nga mga tambal sa mga kompanya sa pagpauswag - Krestor (rosuvastatin gikan sa AstraZeneca) ug Liprimar (atorvastatin gikan sa Pfizer). Ang nahabilin nga pagpangandam sa statin nga adunay rosuvastatin o atorvastatin gi-kopyohan ang mga kopya (generics) ug kinahanglan nga ipakita ang ilang pagkabag-o sa orihinal nga mga tambal sa mga pagsulay sa klinikal. Daghang mga henerasyon ang wala’y ingon nga ebidensya sa pagkaepektibo ug luwas niini, ug ang ilang paggamit usahay makapahigawad. Ang bentaha sa mga generic mao ang ilang mas ubos nga gasto.

Ang laing tambal nga nagpaubos sa lebel sa "daotan" nga kolesterol sa dugo mao ang ezetimibe. Gipugngan niini ang pagsuyup sa kolesterol sa lumen sa tinai ug sagad nga gireseta dugang pa sa mga statins kung dili tugutan ang monotherapy nga makakab-ot ang labing taas nga lebel sa kolesterol. Sa iyang kaugalingon, ang ezetimibe mahimong makunhuran ang lebel sa "daotan" nga kolesterol sa 15−20% sa orihinal, i.e. labing ubos sa statins sa niini nga bahin.

Ang usa ka bag-ong klase sa mga tambal nga milapas sa mga statins sa ilang kaarang sa pagpaubos sa dili maayo nga lebel sa kolesterol mao ang gitawag nga Coumaba, nga mga antibodies sa protina sa regulasyon nga responsable sa pag-regulate sa rate sa pagsuyup sa kolesterol gikan sa dugo. Tinuod, kini nga mga tambal mahal kaayo (ang gasto sa pagtambal 30-40 ka libo nga rubles matag bulan). Apan adunay mga sitwasyon kung kini literal nga kinahanglanon aron maluwas ang usa ka kinabuhi, kung dili kung ang pasyente mahimo nga dili mabuhi sa sunod nga lima ka tuig tungod sa myocardial infarction o stroke. Dugang pa, kining bag-ong klase sa mga tambal gigamit aron sa pagtratar sa mga pasyente nga adunay pamilya nga hypercholesterolemia sa mga kaso kung, kung adunay labing kadaghan nga mga dosis sa mga statins nga kombinasyon sa ezetimibe, ang lebel sa kolesterol labi pa ka layo gikan sa kamalaumon nga lebel.

Pagtagna Paglikay

Sa kinatibuk-an, mahimo naton isulti nga ang pagpaubos sa lebel sa kolesterol sa dugo, mas maayo. Sa mga bag-ong natawo ug sa daghang mga mammal, ang lebel sa "daotan" nga kolesterol sa dugo 0.5-1.0 mmol / L. Busa, ayaw pagkahadlok nga "ubos kaayo ang kolesterol."

Kung wala’y mga sakit sa cardiovascular nga may kalabutan sa atherosclerosis, mahimo nimo masusi ang prognosis ug makalkula ang peligro gamit ang usa ka espesyal nga calculator sa SCORE nga nag-isip sa mga hinungdan sa risgo sama sa kolesterol sa dugo, gender, edad, pagpanigarilyo, ug presyon sa dugo, tipikal alang sa ang pasyente Ang calculator naghatag sa kalagmitan sa kamatayon gikan sa sakit sa cardiovascular sa mosunod nga 10 ka tuig.

Kinahanglan nga hinumdoman nga ang peligro sa mga komplikasyon nga dili makamatay (ang pag-uswag sa myocardial infarction o stroke, kung wala kini nagdala sa kamatayon, ingon man ang angina pectoris ug uban pang mga sakit) gibana-bana nga sa 3-4 ka beses nga mas taas kaysa sa kantidad sa kalagmitan sa kamatayon nga gipakita sa calculator sa SCORE (kini dali nakit-an sa Internet).

Kung sa tabang sa usa ka calculator nga imong nadawat ≥ 5%, nan ang risgo taas o taas, ug ang intensive nga mga lakang gikinahanglan aron mabuangan kini pinaagi sa pagpalambo sa imong estilo sa kinabuhi ug, tingali, pagkuha sa pipila ka tambal (lagmit, statins ug / o mga tambal alang sa pagtambal sa hypertension).

Mao nga, ang hypercholesterolemia labi ka delikado nga adunay usa ka tinuud nga peligro sa pag-uswag sa mga sakit sa cardiovascular ug mga komplikasyon, labi na kung kini gisagol sa taas nga presyon sa dugo, pagpanigarilyo, pagkawalay kawala ug diabetes mellitus. Busa, ang pagtambal sa ingon nga pasyente nagpasabut dili lamang pagtul-id sa kolesterol, apan usab usa ka labing kadako nga pagkunhod sa peligro sa cardiovascular tungod sa epekto sa tanan nga uban pang mga hinungdan sa dili maayo nga prognosis nga gihisgutan sa ibabaw.

Mga bahin sa nutrisyon sa hypercholesterolemia

Ang pagkaon alang sa hypercholesterolemia gilaraw aron adunay epekto nga anti-sclerotic, pagwagtang sa sobra nga kolesterol gikan sa lawas nga adunay usa ka piho nga hugpong sa mga produkto.

Ang mga kinatibuk-ang mga lagda sa nutrisyon gitumong sa pag-normalize sa metabolismo ug pagpalambo sa himsog nga batasan sa pagkaon.

Mga baruganan sa nutrisyon alang sa hypercholesterolemia:

Pagminus sa gidaghanon sa tambok sa imong adlaw-adlaw nga pagkaon.
Partial o kompleto nga pagbulag sa taas nga mga produkto sa kolesterol.
Limitahan ang paggamit sa tanan nga saturated fatty acid.
Usa ka pagtaas sa gidaghanon sa mga polyunsaturated fatty acid sa adlaw-adlaw nga pagkaon.
Ang pagkonsumo sa daghang gidaghanon sa hinay (komplikado) nga mga carbohydrates ug fiber.
Limitahi ang kantidad sa asin - dili sobra sa 3-4 ka gramo matag adlaw.
Ang pagbag-o sa mga tambok sa hayop uban ang mga taba sa utanon.

Mga nutrisyon, mga elemento sa pagsunud ug bitamina kinahanglan nga mag-umol sa sukaranan sa pagdiyeta aron ipaubos ang kolesterol sa dugo. Apan kini nga proseso dugay na, ug ang regimen sa pagdiyeta kinahanglan nga magsunod sa sobra sa usa ka bulan. Ang mga espesyalista sa nutrisyon ug mga doktor moinsistir sa lainlaing mga pagkaon ug pinggan aron ang lawas molihok nga normal.

Unsa ang maporma gikan sa pagkaon?

Lakip sa mga mapuslanon nga mga produkto nga mahimo nimo nga ibulag sa gawas isda, tungod kay bisan ang labing tambok nga lahi niini makahatag lamang benepisyo, apan ang pag-inom sa lana sa isda kinahanglan nga magsugod pagkahuman sa konsulta sa imong doktor.

Karne alang sa pagluto, mas maayo nga pagpili sa kal-anan, kung dili, angay nga putlon ang mga tambok nga layer gikan sa usa ka piraso. Ang fillet ug tenderloin giisip nga labing angay nga mga bahin alang sa klinikal nga nutrisyon. Mga sausage, sausage ug parehas nga mga produkto kinahanglan nga hingpit nga iapil sa menu.

Halos tanan Ang mga produkto sa gatas dili girekomendagamay ra nga skim milk gitugotan.

Ang mga produkto nga nagpaubos sa kolesterol sa dugo, sa pipila ka mga kaso, mahimong hinungdan sa sobra nga gibug-aton. Usa ka sagad nga pananglitan mga nuts, nga, bisan kung giisip sila nga mapuslanon sa pagpakig-away batok sa mga plake sa kolesterol, labi pa ka taas sa kaloriya. Ang green nga tsa motabang usab sa paglimpyo sa mga ugat sa dugo, apan dili mosangpot sa pagtaas sa gibug-aton sa lawas.

Ayaw pag-abuso sa kusug nga mga ilimnon sa pagdiyeta, sanglit bisan ang kasarangan nga hypercholesterolemia (ang kolesterol sa dugo dili sobra sa 6.5 mmol / l o 300 mg / dl) nanginahanglan nga sundon ang usa ka terapyutik nga pagkaon, nga gipahamtang sa alkohol. Gituohan nga ang kantidad sa alkohol matag adlaw kinahanglan dili molapas sa 20 ml. Sa mga sakit sa kasingkasing ug sistema sa sirkulasyon, ang alkohol kinahanglan nga iapil sa ingon.

Bran ug coarse nga harina sa pamaagi sa pagdiyeta, ang premium nga harina bug-os nga gipulihan, ug kini nga lagda kinahanglan nga maggiya sa pagpili sa mga produkto sa panadero. Ang mga rolyo sa butter, cookies ug uban pang mga taming dili girekomenda, tungod kay ang sukaranan sa kadaghanan nga mga resipe mao ang mga taas nga produkto sa kolesterol.

Mga lugas ug bugas - usa ka sukaranan nga sangkap sa pagdiyeta, gitugotan sa mga doktor ug nutrisyunista ang pag-andam sa mga cereal nga adunay gatas sa skim.

Ang tanum nga gulay ug prutas ang ikatulo nga haligi sa pagkaon, tungod kay ang substansiya nag-normalize sa kalihokan sa gastrointestinal tract, naglangkob sa daghang mga microelement ug makatabang sa paghinlo sa mga ugat sa dugo pinaagi sa pagtangtang sa kolesterol.

Ang tanan nga mga porma ug mga matang sa hypercholesterolemia nga gilista sa ibabaw wala adunay mga bahin sa pagdiyeta. Ang gidaghanon sa mga pinggan ug ang set sa pagkaon sa mga therapeutic diets parehas usab, ingon usab ang mga pamaagi sa pagproseso sa culinary sa mga produkto.

Mas maayo ang pag-singaw, maingon man magluto, linat-an o magluto sa bisan unsang mga produkto. Alang sa mga problema sa gibug-aton, girekomenda sa mga doktor ang pag-monitor sa glycemic index sa mga pinggan.

Mga sumbanan nga pamaagi sa pagtambal

Mga sukaranan nga dili tambal nga pagtambal sa pagtambal sa hypocholesterolemia:

Ang pagkawala sa timbang
Ang pag-apod-apod sa pisikal nga kalihokan depende sa lebel sa pag-agos sa oxygen (pagpili sa indibidwal sa programa, nga gikonsidera ang tanan nga mga sakit nga nahiuyon ug ang ilang kagrabe),
Ang pag-normalize sa pagdiyeta, higpit nga pagpugong sa kantidad sa mga mosulod nga mga sangkap pinauyon sa gidaghanon sa mga karga (pagsalikway sa mga tambok ug pritong, gipulihan ang mga tambok nga tambok nga dili kaayo daghan ang kaloriya, pagdugang sa adlaw-adlaw nga bahin sa mga prutas ug mga utanon).
Ang pagdumili sa pag-inom og alkohol (makatabang sa paghinay sa pagtaas sa timbang, ang metabolismo sa uric acid nga normalize, ang kalagmitan sa mga epekto sa oras sa pagkuha sa mga tambal pagkunhod),
Ang pagdili sa pagpanigarilyo (nagtugot kanimo sa pagpakunhod sa peligro sa pagpalambo sa mga pathologies sa sistema sa cardiovascular, ang konsentrasyon sa mga sangkap sa grupo nga antiatherogenic)

Si Ezetimibe ug uban pa

Kini nga grupo kinahanglan nga likayan ang pagsuyup sa kolesterol sa tinai, apan adunay usa ka bahin nga epekto. Ang tinuud nga 20% ra sa kolesterol ang gikan sa pagkaon, ang nahabilin niini naporma sa mga tisyu sa atay.

Mga Sequestrants sa Cholic Acid

Kini nga grupo sa mga sangkap makatabang sa pagtangtang sa kolesterol, nga bahin sa mga fatty acid. Ang mga sangputanan sa epekto gikan sa ilang administrasyon adunay kalabutan sa rate sa mga proseso sa pagtunaw, apan ang lami nga mga putot mahimo usab nga apektado.

Ang paglihok sa mga tambal nga gitumong sa pagpaubos sa lebel sa triglycerides samtang nagdugang ang konsentrasyon sa mga high-density lipoproteins.

Mga remedyo sa mga tawo

Andam na usab nga tradisyonal nga tambal aron ihalad ang tabang niini, ug ang pagtambal sa mga remedyo sa folk nagtumong sa pagpaubos sa kolesterol sa dugo. Kung kini nga pamaagi makatabang gihapon sa pagsagubang sa nakuha nga porma sa sakit, nan sa usa ka pagbag-o sa gene, ang tanan nga mga matang sa decoction ug tincture siguradong dili adunay positibo nga epekto. Anyway pagdawat sa mga remedyo sa folk mahimo nga himuon lamang pagkahuman sa koordinasyon sa isyu sa doktor.Ang mga pananglitan sa angay nga mga resipe makita sa materyal sa paghinlo sa mga ugat sa dugo gikan sa kolesterol.

Cholesterolemia: klasipikasyon ug pagtambal sa taas nga kolesterol

Nagpalig-on sa lebel sa asukal sa dugay nga panahon
Gipahiuli ang paghimo sa pancreatic insulin

Malampuson nga gigamit sa among mga magbabasa ang Aterol aron ipaubos ang kolesterol. Pagkakita sa pagkapopular sa kini nga produkto, nakahukom kami nga ihatag kini sa imong pagtagad.

Ang Cholesterolemia nagtumong sa tibuuk nga kolesterol sa dugo sa usa ka tawo.

Ingon usab, ang termino mahimo’g nagpasabut sa usa ka paglayo gikan sa lagda, kanunay nga kini nagtumong sa patolohiya. Usahay ang termino nagtumong lamang sa peligro sa usa ka sakit.

Alang sa ingon usa ka katingalahan sama sa kolesterolemia, ilang gihatag ang code E 78 sumala sa internasyonal nga klasipikasyon sa mga sakit. Ang ingon nga klasipikasyon nagpaila sa mga sakit sa metabolismo sa lipid, ang sistema sa endocrine.

Ang kolesterol, bisan kung usa ka hinungdanon nga sangkap, apan ang sobra o kakulang niini mahimong hinungdan sa lainlaing mga sakit.

Siya makahimo sa pag-impluwensya:

ang ninglihok sa sistema sa hormone ug ang ilang paghimo nga wala mapakyas,
pagpanalipod sa mga cell lamad, tungod kay kini usa ka kusgan nga antioxidant,
Pagsuyup sa bitamina D
bug-os nga pagtunaw ug pagsuyup sa tanan nga hinungdanon nga mga tambok.

Ang kabag-ohan sa lebel sa kolesterol mahimong hinungdan sa duha nga mga pathologies. - hypercholesterolemia ug hypocholesterolemia. Kasagaran sila apektado sa mga hamtong, tungod sa kadaghanan nga mga hinungdan nakuha.

Ang Hychcholesterolemia inubanan sa pagtaas sa kolesterol sa dugo. Kini ang hinungdan sa sakit nga cardiovascular. Dili kini gipasabut nga usa ka lahi nga patolohiya, apan usa ka gidaghanon sa mga sakit nga nahiangay sa us aka taas nga lebel sa sangkap.

Ang hypocholesterolemia naobserbahan sa lainlaing mga sakit ug gihulagway sa kakulang sa total nga kolesterol. Kini talagsa ra, kini naobserbahan sa mga sakit sa genitourinary tract, ningpugong sa atay function, colitis, mga problema sa digestive ug mga sakit sa pagkaon.

Aron mahibal-an ang ingon nga mga katingalahan, kinahanglan nimo mahibal-an ang tanan bahin sa mga timailhan ug pamaagi sa paglikay.

Mga Hinungdan sa Cholesterolemia

Kasagaran, ang kolesterolemia nagpasabut nga posibilidad sa pagdugang sa lebel sa lipid.

Tungod lang kay dili kana mahitabo.

Nanginahanglan kini mga kondisyon nga paborable alang sa panagsama nga kolesterol.

Naglangkob kini:

Genetic nga hilig sa mga sakit sa lipid.
Ang metabolikong sakit.
Ang paggamit sa makadaot nga mga produkto ug sayup nga pagkinabuhi.
Nagkadaghan ang gibug-aton sa lawas.
Taas nga presyon sa dugo.
Ang malungtaron nga pagkaladlad sa tensiyon ug kawala sa emosyon.
Mga tawo sa kategorya nga edad 60+.
Ang sobra nga piniritong, tambok nga pagkaon sa pagkaon.
Pag-abuso sa alkoholiko.
Kakulang sa pisikal nga kalihokan, dali nga pagkinabuhi.

Dugang sa mga hinungdan nga hinungdan, ang usa makamatikod sa kalagmitan sa taas nga kolesterol sa mga tawo nga adunay pipila ka mga sakit.

Sila sa ilang kaugalingon nangatunaw sa usa ka trigger nga nagsugod sa proseso sa pagtipon sa tambok. Kini ang kini nga mga sakit nga sagad nga hinungdan sa kini nga patolohiya. Naglakip kini sa type 2 diabetes, ningdaot nga atay ug kidney function, ningdaot nga function sa thyroid, dugay nga paggamit sa mga agresibo nga droga.

Kini nga mga hinungdan adunay epekto dili lamang sa lebel sa mga lipid, apan usab ang hinungdan sa mga grabe nga sakit.

Adunay mahimong daghang mga hinungdan sa ubos nga kolesterol. Tungod kay ang kolesterol makaapekto sa paglihok sa tibuuk nga organismo, ang kakulang niini mahimo usab nga hinungdan sa daghang mga patolohiya. Sa mubu nga kolesterol, usa ka malfunction sa tanan nga sistema sa lawas ang mahitabo.

Sa kinatibuk-an, kini nga panghitabo mahimong hinungdan:

Ang paglapas sa background sa hormonal, nga mosangput sa kawala-dali sa psycho-emosyonal nga ayroplano.
Tungod sa kakulang sa mga hormone sa sex, pagkadaut, usa ka pagkunhod sa sekswal nga tinguha mahimong mahitabo.
Dili igo nga bitamina.
Nasuko.
Diabetes mellitus.
Pagdugo sa cerebral uban ang pagkalaglag sa mga ugat sa dugo.

Pinasukad sa kini, mahimo naton tapuson nga ang stroke mahitabo kanunay sa mga tawo nga adunay hypocholesterolemia. Ang sama nga giingon bahin sa mga estado nga masulub-on. Dugang pa, ang mga eksperto nakamatikod nga ang ingon nga mga tawo kadali sa kanser sa atay, labi nga dali nga mahubog ug sa pagkalulong sa droga.

Mga Hinungdan sa Ubos nga Cholesterol:

sakit sa atay
malnutrisyon, lainlaing klase sa kagutom,
kanunay nga sikolohikal nga stress,
heredity.

Dugang pa, ang presensya sa anemia ug impeksyon nakaapekto sa lebel sa kolesterol.

Mga Sintomas sa Sakit sa Cholesterolemia

Kung wala kini gi-diagnose sa oras ug ang pagtambal wala magsugod, daghang mga seryoso nga mga patolohiya ang mahimong mahitabo. Mahimo usab kini nga hinungdan sa ilang pag-uswag.

Aron mapadayon ang pag-monitor sa imong kahimsog, kinahanglan nimo nga kanunay nga moagi sa usa ka komprehensibo nga pagsusi.

Aron mahibal-an ang paglapas sa sayo nga yugto, kinahanglan nimo nga hatagan ang pagtagad sa imong lawas.

Alang sa taas nga lebel sa dili maayo nga kolesterol, ang mga mosunud nga simtomas nga kinaiya:

Pagsamok sa tibok sa kasingkasing.
Kahasol, o sakit sa dughan.
Kanunay nga pagkahilo.
Pagkadula sa panit.
Ang kasubo sa mga bukton ug usa ka pagbati sa kasakit sa panahon sa pisikal nga pagpahamtang.
Sa usa ka blood clot, mahimo ka nga mag-antus sa pagbangutan kon maglakaw.

Ang kini nga patolohiya parehas sa mga sintomas sa mga sakit sa cardiovascular. Dili kini sulagma, tungod kay ang kolesterol usa ka direkta nga hinungdan sa ilang pag-uswag. Ang mga klaro nga mga timailhan ma-obserbar kung ang sakit makaapekto sa lawas sa usa ka igo nga panahon. Ang pagdeterminar sa presensya sa sakit nga kaugalingon adunay problema, ayaw ibugtong ang posibilidad sa pag-uswag niini sa dili direkta nga mga hinungdan sama sa nutrisyon ug estilo sa kinabuhi. Ang usa ka tukma nga diagnosis mahimo ra matino sa usa ka espesyalista pagkahuman sa usa ka serye nga mga pamaagi sa pagdayagnos.

Dili kaayo daghang mga timailhan sa kakulangan sa kolesterol. Tanan sila dili usab direkta ug nagpaila sa usa ka grabe nga paglapas. Gipakita nila ang ilang mga kaugalingon kung ang lawas nanginahanglan usa ka seryoso nga pamaagi sa medisina. Ang pipila ka mga sintomas mahimong makita sa porma sa:

gikapoy pagkahuman sa suga,
usa ka pagtaas sa gidak-on sa mga lymph node,
dugay nga depresyon nga gisagol sa agresyon,
mikunhod libido
dili timbang nga hormonal,
mga problema sa digestive.

Ang matag usa sa mga butang mahimong adunay lainlaing sinugdanan, nga wala’y kalabutan sa hypocholesterolemia. Sa bisan unsang kaso, kung adunay daghang mga timailhan, kinahanglan nga mokonsulta ka sa usa ka doktor, tungod kay ang kondisyon nanginahanglan pagtambal.

Mga sakit sa biochemical

Aron mahibal-an ang mga hinungdan ug mga sangputanan sa panagway ug pag-uswag sa usa ka partikular nga sakit, gikinahanglan nga mas masabtan ang mekanismo sa dagan sa mga pagbag-o nga lahi sa pamatasan. Ang biochemistry sa hypercholesterolemia usa ka sakit nga nakaapekto sa pamaagi sa metabolismo sa lipid.

Ang mga tambok nga mga istruktura sa lainlaing klasipikasyon nahisakop sa lawas sa tawo nga adunay pagkaon: komplikado nga pagporma sa lipid, glycerol esters, libre nga kolesterol, triacylglycerides ug uban pa.

Human makasulod ang pagkaon sa digestive tract, ang lawas nagsugod sa pagproseso niini. Ang produkto sa pagkaon "decomposed" sa mga sangkap, matag usa nga giproseso sa usa ka piho nga enzyme. Ang pagkahugno sa mga tambok mahitabo. Dugang pa, ang matag klase sa istruktura sa tambok giproseso sa kaugalingon nga enzyme. Pananglitan, ang triacylglycerides sa ilawom sa impluwensya sa biocatalysts sa atay ug pancreas (apdo ug pancreatic acid) gibuak ngadto sa gagmay nga mga compound. Ang susamang proseso nahitabo kauban ang ubang mga lipid.

Ang libre nga kolesterol gibalhin nga wala mausab, samtang ang mga gigikanan, nga adunay mas komplikado nga istruktura, sa panguna giusab. Pagkahuman niini nahitabo ang ilang adsorption pinaagi sa mga enterocytes, ang mga selyula nga naglangkob sa mucosa sa gamay nga tinai.

Sa kini nga mga selyula, ang mga tambok nakaagi sa dugang nga pag-usab, nga nagbag-o nga mga porma nga angay alang sa transportasyon, nga adunay kaugalingon nga ngalan - mga chylomicrons. Gipresentar kini sa usa ka tambok nga tinulo sa mikroskopiko nga mga sukat, nga adunay usa ka coating sa porma sa usa ka nipis nga proteksyon nga kabhang sa mga phospholipids ug aktibo nga mga protina.

Niini nga porma, ang kanhi nga mga tambok mosulod sa lymphatic system pinaagi sa enterocyte barrier, ug dayon pinaagi niini ngadto sa peripheral vessel vessel.

Kinahanglan nga hinumdoman nga kung wala ang suporta sa uban nga mga sangkap, ang mga chylomicrons dili makasulod nga independente sa mga kinahanglanon nga sistema ug mga organo sa lawas sa tawo. Nakita nila ang ingon nga suporta sa mga lipoproteins sa dugo (kompleto nga mga compound sa mga lipid ug mga pormula sa protina) Gitugotan niini ang mga chylomicron nga "makuha" sa gitinguha nga organo nga dili matunaw sa likido sa dugo.

Kini ang mga lipoproteins nga adunay hinungdan nga papel sa pagpauswag sa usa ka patolohiya nga gitawag nga hyperlipidemia. Kini nga simtomas nagsugod nga maporma pagkahuman usa ka paglapas sa normal nga paglihok sa mga lipoproteins mahitabo.

Adunay usa ka pagklasipikar sa kini nga mga pagporma sa enzymatic depende sa ilang gibug-aton. Kini ang gaan ug ultralight lipoproteins nga hinungdan sa pagpalambo sa sakit. Gihimo kini sa atay, nga pagkahuman gidala sila sa mga enterocytes, diin sila gilakip sa mga chylomicrons. Sa ingon nga usa ka hugpong, kini nga tandem mosulod usab sa mga layer sa tisyu.

Ang mga low density sa lipoproteins (LDL) mao ang "transporting organ" alang sa kolesterol, nga ihatud kini sa mga organo ug sistema.

Ang praktikal nga bahin sa high density nga lipoproteins (HDL) mao ang pagtangtang sa sobra nga mga plake sa kolesterol gikan sa mga istruktura sa selyula, nga gibayaw kini sa ranggo sa panguna nga tigbantay sa lawas, nga gitugahan sa mga antiatherogenic nga mga kinaiya.

Kana mao, ang mga low density nga lipoproteins mga transportasyon, ug ang taas nga density nga lipoproteins mga panalipod.

Pinasukad sa kini, mahibal-an nga ang hypercholesterolemia nagsugod sa pag-uswag kung adunay paglapas sa normal nga paglihok sa mga low density nga lipoproteins, nga, sa pipila ka hinungdan, mohunong sa pagdala sa mga chylomicrons sa gikinahanglan nga mga organo.

, , , , , ,

Diagnosis ug pagtambal sa kolesterolemia

Human makontak ang institusyong medikal, magreseta ang doktor og daghang mga pamaagi sa pagdayagnos.

Ang pagdayagnos nagdepende sa pagtuon ug dugang nga pag-uswag sa sakit.

Kasagaran, ang usa ka komprehensibo nga pagtuon nag-uban sa daghang mga pagtuki.

Kung nagduda ka nga kolesterolemia, gikinahanglan sa mga eksperto ang pasyente:

Pag-donate dugo alang sa kinatibuk-ang kolesterol.
Pagtuki alang sa mga low density lipoproteins.
Taas nga pag-analisar sa lipoprotein.
Lipidogram.
Ang pagsusi sa genetic nga dugo sa suod nga mga paryente.
Biochemical test sa dugo.
Mga pagtuon sa immunological.
Kinatibuk-ang pagsusi, pagsukod sa presyon sa dugo.
Kinatibuk-ang pagtuki sa ihi ug dugo.

Kinahanglan nga hinumdoman nga ang taas nga kolesterol mahimo nga kalabutan sa pagmabdos. Bisan kinsa nga doktor ang makumpirma niini. Kini nga mga pamaagi nagtugot kanimo sa pagtino sa pagdayagnos nga adunay labing katukma. Pagkahuman sa diagnosis, ang doktor nagreseta sa usa ka komprehensibo nga pagtambal.

Kung ang patolohiya wala magsugod, ang therapy mahimo’g wala’y tambal. Naglangkob kini:

sa presensya sa sobra nga gibug-aton aron madala ang porma sa normal nga kahimtang,
pagtipon sa usa ka talagsaon nga programa sa pisikal nga kalihokan,
pagsunod sa husto nga nutrisyon, medikal nga pagkaon, pagdugang kolesterol mahimo nga makunhuran ang kantidad sa carbohydrates nga nahutdan,
pagdili sa alkohol sa bisan unsang gidaghanon,
pagpanigarilyo sa limitado nga kantidad.

Kung ang patolohiya gipasagdan sa panagsama sa mga punto sa ibabaw sa therapy, gigamit ang mga espesyal nga tambal.

Ang kasayuran bahin sa kolesterol ug kolesterolemia gihatag sa video sa kini nga artikulo.

Nagpalig-on sa lebel sa asukal sa dugay nga panahon
Gipahiuli ang paghimo sa pancreatic insulin

Unsa ang hypercholesterolemia - hinungdan ug sintomas sa sakit

Mga sakit sa biochemical
Mga tipo sa Hypercholesterolemia
Mga simtomas sa patolohiya
Mga hinungdan sa pathological syndrome
Hypercholesterolemia Therapy
Mga remedyo sa mga tawo
Pagkaon alang sa hypercholesterolemia
Pag-sampol sa usa ka adlaw nga menu
Paglikay sa Hypercholesterolemia

Hypercholesterolemia - unsa man kini? Gihubad gikan sa Greek - taas nga kolesterol sa dugo. Kini usa ka kinaiya sa sakit. Hugot nga pagsulti, ang hypercholesterolemia dili bisan usa ka sakit - usa ka pathological syndrome, usa ka simtomas.

Apan sa tinuud - ang hinungdan sa daghang mga sakit sa kalihokan sa kasingkasing ug mga ugat sa dugo. Aron mahibal-an ang kabug-at sa sakit-sintomas, kinahanglan nimong masabtan ang gigikanan ug mga bahin sa paglambo. Makatabang kini nga mapugngan ang paglungtad sa hypercholesterolemia, ug sa kaso sa pagpakita, sa oras aron mahibal-an ug mahibal-an ang kamalaumon nga mga pamaagi sa pagtambal.

Mga tipo sa Hypercholesterolemia

Ang pathological syndrome gi-classified base sa mga hinungdan sa pag-uswag niini, apan ang mga espisye niini wala’y mga piho nga bahin sa kurso o sa gawas nga pagpakita. Adunay tulo nga mga matang sa hypercholisterinemia:

Panguna - gipasa sa mga anak "pinaagi sa kabilin" gikan sa mga ginikanan. Kini gipahinabo sa mga depekto sa gene ug mahimong:

Homozygous (nadaot nga mga gene nga nakuha gikan sa amahan ug inahan),
Ang Heterozygous (gene nga adunay usa ka depekto nga gipasa sa usa sa mga ginikanan).

Ikaduha - usa ka sangputanan sa pag-uswag sa pipila ka mga sakit, kahimtang sa lawas,
Pag-ayo - mahitabo sa sobra nga pagkonsumo sa mga tambok sa hayop.

Ang pagdayagnos sa "lunsay nga hypercholesterolemia" gihimo sa pasyente nga adunay lebel sa kolesterol nga sobra sa 5.18 mmol / L. Kini usa ka tin-aw nga harbinger sa atherosclerosis.

Malampuson nga gigamit sa among mga magbabasa ang Aterol aron ipaubos ang kolesterol. Pagkakita sa pagkapopular sa kini nga produkto, nakahukom kami nga ihatag kini sa imong pagtagad.

Klasipikasyon sa Hypercholesterolemia

Ang adunay lainlaing mga gigikanan sa pagpakita, ang patolohiya gibahin sa lainlaing mga grupo. Ang pagklasipikar sa hypercholesterolemia pipila ka mga punto:

Panguna - mga pagbag-o sa pathological nga congenital sa kinaiyahan.

Giingon ang usa ka ikaduha nga patolohiya, usa ka hinungdan nga hinungdan sa usa ka sakit. Kana mao, ang usa ka tawo natawo nga himsog sumala sa giisip nga hinungdan, apan nakuha kini sa proseso sa kinabuhi.
Ang sulud nga porma sa sakit usa ka ikaduha nga sublevel, apan kini medyo gilain tungod sa kamatuoran nga ang impetus alang sa pag-uswag sa sakit nga gipangutana dili usa ka piho nga sakit, apan ang pamaagi sa kinabuhi nga gidala sa usa ka tawo - ang iyang mga gawi. Naglangkob kini:
- Pagpanigarilyo.
- Pag-abuso sa alkoholiko.
- Pagkaadik sa matambok nga mga pagkaon.
- Ang "Gugma" alang sa mga produkto sa fast food, mga produkto sa pagkaon, nga naglakip sa tanan nga mga matang sa mga additibo sa kemikal: mga stabilizer, tina, ug uban pa.
- Pagpangulo sa usa ka nakalas nga estilo sa kinabuhi.
- Ug uban pa.

Ang labing detalyado ug labi ka halapad nga klasipikasyon nga gihimo ni Fredrickson. Kini usa ka kadaghanan nga gidawat nga kalainan sa patolohiya, depende sa mga hinungdan nga nakapasuko sa hitsura niini. Bisan kung ang katin-awan sa mga kalainan sa pagkadaut sa lipid metabolismo bug-os nga masabtan ra sa usa ka kwalipikado nga mananambal.

, , , , , ,

Mga simtomas sa patolohiya

Wala’y klaro nga mga timailhan sa hypercholesterolemia; kay sa karon, dili kini makaapekto sa estilo sa kinabuhi ug kahimtang sa usa ka tawo.

Uban sa dalan sa patolohiya, ang pag-uswag mahimong gipakita sa:

Mga lugas sa orange o dalag sa mga tabon sa mata,
Usa ka grey strip nga daplin sa periphery sa cornea sa mga mata,
Ang paghubag ug tubercles (xanthomas) sa mga tudlo, siko, ankle, tuhod,
Pagpakita sa angina pectoris.

Pagkahuman, ang kolesterol nga gideposito sa mga dingding sa mga arteria nagporma nga mga plake. Ang mga agianan sa mga sudlanan nga pig-ot, nawala ang ilang pagka-elect, ang agos sa dugo nagkagrabe. Ang mga plake sa Cholesterol hinungdan sa thrombosis.

Ang mga timailhan sa hypercholesterolemia nga hapsay nga "nagaagos" sa mga sintomas sa mga pathologies sa cardiovascular.

Mga tipo sa Hypercholesterolemia

Ang pagklasipikar sa sakit sumala ni Fredrickson naglangkob sa usa ka pagkaguba sa problema nga gihunahuna sa etiology, nga nagtino sa tipo niini.

Ang mosunod nga mga matang sa hypercholesterolemia gipalahi:

Patolohiya sa tipo I - panguna, panulundon. Talagsa ra nga nakatagbo. Nag-uswag kini nga adunay kakulangan sa lipoprotein lipase, ingon man sa kaso nga paglapas sa istruktura sa pagpaandar sa protina lipoprotein lipase - apoC2. Gihulagway sa simtomatiko nga usa ka hataas nga konsentrasyon sa chylomicron. Ang kadaghan sa pagpakita mao ang 0.1%.
Patolohiya sa tipo II - polygenic o congenital. Mga Pagbag-o:
- Type IIa - kakulang sa low lip liprrotein lipases. Mahimo nga kini ang sangputanan sa malnutrisyon, o ang usa ka hinungdan sa pagkabun-og nga nahimo. Ang kanunay nga pagpakita sa 0.2%.
- Ako>
Aron mahibal-an ang kalainan, kinahanglan nga mas pamilyar sa labing gamay nga kanunay nga nahibal-an nga mga gigikanan sa mga pagbag-o nga nagdala sa sakit nga gipangutana. Ang termino nga panguna nga hyperlipidemia nakadawat usa ka paglapas, ang mga nag-unang hinungdan niini:
- Ang paglapas sa istruktura sa istruktura sa lipoprotein protina, nga nagdala sa usa ka malfunction sa function viability sa low density lipoproteins, nga nawad-an sa ilang abilidad sa pagdugtong sa mga selula sa tisyu, ug, busa, ang mga chylomicrons nga ilang gidala sa kolesterol dili mahimo motuhop sa selyula.
- Ang pagpasundayag sa paghimo sa mga enzyme sa transportasyon, nga responsable sa pagkuha sa mga chylomicrons pinaagi sa mga lipoproteins, alang sa dugang nga pagbalhin pinaagi sa mga sistema sa lawas. Ang ingon nga kapakyasan nagdala ngadto sa kamatuoran nga ang usa ka kakulang sa kolesterol nahimo sa usa ka lugar ug ilang tapokon kung diin dili sobra ang ilang sobra.
- Ang mga pagbag-o sa istruktura nga nakaapekto sa cell cell mismo, hinungdan sa pagkawala sa kontak niini sa mga lipoproteins. Dinhi nakakuha kami usa ka kahimtang nga susama sa parapo 1, apan sa kalainan nga ang hinungdan sa wala molampos nga pakigsulti dili gikan sa enzyme o mga representante sa mga lipoproteins, apan gikan sa "landing" cell, sa laing bahin.
Mga hinungdan sa pathological syndrome
Ang primarya (familial) hypercholisterinemia usa ka patolohiya nga wala pa hingpit nga gisusi. Busa, wala’y ingon nga kasangkapan nga gigarantiyahan aron malikayan ang pagkahitabo niini.
Ang mga nag-unang hinungdan sa pagtan-aw sa nag-unang hypercholisterinemia giisip nga:
- Mga depekto sa istruktura sa istruktura nga lipoprotein protina. Dili sila makigsulti sa mga selyula sa mga organo, ang kolesterol dili makasulod,
- Ang pagkunhod sa paghimo sa mga "transport" nga mga enzyme. Nag-umol sa kakulang sa kolesterol sa usa ka lugar ug sa labi ka daghan sa lain,
- Mga sakit sa mga selula sa tisyu. Nawala ang ilang abilidad sa pagkontak sa mga lipoproteins.
Ang mga hinungdan sa ikaduha nga hypercholesterolemia mahimong:
- Ang hypothyroidism (sakit sa thyroid gland),
- Diabetes mellitus (sakit sa "paghatud" sa glucose sa mga selyula sa lawas),
- Makataliwala nga patolohiya sa hepatic (paglapas sa tubo sa bile gikan sa atay),
- Ang paggamit sa pipila nga mga tambal (diuretics, beta-blockers).
Ang sobra nga pag-konsumo sa mga tambok sa hayop mao ang nag-unang hinungdan sa paglungtad sa hypercholesterolemia sa kadaghan sa mga pasyente.
Secondary hypercholesterolemia
Ang lain, ang kasagaran nga nadayagnos nga lainlaing mga hinungdan mao ang ikaduha nga hypercholesterolemia, nga wala napanunod apan nakuha sa dagan sa kinabuhi sa usa ka tawo. Ang hinungdan sa klinikal nga litrato nga gikuwestiyon mahimong alkohol kung ang pasyente wala mahibal-an ang mga pamaagi sa paggamit niini, usa ka dali nga pagkinabuhi, ug daghang uban pang mga hinungdan nga direkta nga nagsalig sa tawo mismo.
Ang mga pagbabag nga nahitabo sa sistema sa endocrine, mga pagbag-o sa pathological nga nakaapekto sa buhat sa mga internal nga organo mahimo usab nga makapukaw sa usa ka problema. Pagkahuman sa tanan, ang lawas usa ka mekanismo ug ang dili maayo nga pag-andar sa usa ka sistema kanunay nga nagdala sa ubang mga pagbag-o.
Ang Hyllipidemia nagsugod sa pag-uswag kung ang mga proseso nga nakaapekto sa pagdala sa mga tambok nga mga istruktura gikan sa mga enterocytes ngadto sa mga selyula ang apektado, o ang mga pagkaguba nga nag-aktibo sa synthule sa lipoprotein, o ang paggamit niini gipugngan.
Hypercholesterolemia Therapy
Ang pagpaubos sa konsentrasyon sa kolesterol sa dugo mahimong maabut sa mga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi ug paggamit sa mga tambal. Ang pagtul-id sa naandan nga pamaagi sa kinabuhi nga adunay hypercholesterolemia hinungdanon nga makapugong nga mga lakang aron mapadayon ang madawat nga lebel sa kolesterol.
Kung wala sila nakatabang, ang doktor nag-inom og tambal, nga nagreseta:
- Ang mga Omega-3 acid - makapakunhod sa peligro sa mga pagbag-o sa pathological sa ritmo sa kasingkasing, nagdugang ang paglaum sa kinabuhi sa mga pasyente pagkahuman sa usa ka atake sa kasingkasing. Hupti ang normal nga kolesterol, malikayan ang mga clots sa dugo, paghimo sa mga ugat sa dugo nga labi ka hago ug kusgan.
- Fibrates - husto nga lipid metabolismo sa lawas, pagpa-aktibo sa enzyme lipoproteidlipase, pagpadali sa metabolismo sa mga tambok. Nakatabang sila sa pagdugang sa lebel sa "maayo" nga kolesterol, nga nagpugong sa pag-uswag sa atherosclerosis. Mahimo kini gamiton nga dungan nga mga statins.
- Mga sunud-sunod sa Bile acid - gamiton ang kolesterol nga gihimo sa atay alang sa ilang synthesis. Gipakunhuran nila ang posibilidad sa pagpalambo sa mga pathologies sa kasingkasing, lakip ang ischemia, ug pagkunhod sa gidaghanon sa mga kaso sa fatal gikan sa myocardial infarction.
- Mga inhibitor - ilang gisuyop ang kolesterol gikan sa tinai, gipaubos ang kaundan niini sa dugo. Ang dili labi nga dili makadaot, mahimong makuha sa mga pasyente nga nag-antos sa grabe nga mga sakit (pananglitan, atay). Mahimo kini makuha nga mga statins.
- Ang mga statins - nagpugong sa paghimo sa kolesterol sa atay ug gipaubos ang konsentrasyon sa sulod sa mga selyula. Nag-ambag sa pagkaguba sa mga tambok, pagdugang sa kinabuhi sa mga pasyente, pagkunhod sa gidaghanon sa mga mahimo nga sangputanan sa atherosclerosis ug ang kusog sa mga sakit sa vascular. Mahimo nila nga mapukaw ang negatibo nga mga pagbag-o sa kaunuran sa kalamnan ug atay, ug busa, ang ilang paggamit kinahanglan nga sistematiko nga pag-monitor sa mga pagsulay sa dugo alang sa mga timailhan sa pagkadaot sa atay. Sa mga sakit sa atay wala gireseta.
Heneritary hypercholesterolemia
Ang autosomal nagpatigbabaw nga patolohiya nga may kalabutan sa mga sakit sa grupo nga monogenous, nga mao, gipunting sa usa ra ka gene. Ang paglapas nga nakaapekto sa malfunction sa low density lipoids. Sa kini nga kaso, ang paglapas nahitabo sa lebel sa gene ug napanunod, ingon nga kongenital.
Ang usa ka tawo mahimong makadawat makadawat usa ka kapintasan nga gene gikan sa usa ka ginikanan, ug gikan sa duha, kung adunay usa ka kasaysayan sa sakit nga gikuwestiyon.
Ang mga hinungdan sa risgo alang sa taas nga kolesterol naglakip sa:
- Ang kasaysayan sa pamilya nagkagrabe sa kini nga paglihay.
- Diagnosis sa sayo nga pagsugod sa pag-atake sa kasingkasing, sa pasyente mismo ug sa iyang mga paryente.
- Usa ka dako nga timailhan sa ubos nga density sa lipoproteins bisan sa usa sa mga ginikanan. Ang palas-anon sa anamnesis mahimong mag-uban sa pagbatok sa kahimtang sa pathogenic sa pagtambal sa tambal.
Ang Kolesterol usa ka natural nga sangkap sa enzymatic nga daghang mga proseso sa biochemical ug hinungdanon nga elemento sa membrane sa cell. Ang kakulang sa kolesterol nagdala sa usa ka malfunction sa synthesis sa lainlaing mga hormone. Kadaghanan kanila nakasulod sa lawas sa tawo nga adunay tambok sa hayop, usa ka piho nga kantidad nga gihimo sa atay.
Ang sobra nga kolesterol mahimong mabahin sa usa nga naghatag sa kalamboan sa atherosclerosis - ubos nga density sa lipoproteins (LDL), ug usa nga nagpugong sa kantidad nga kontrolado, sa sukwahi, pagpanalipod gikan sa pagsugod ug pag-uswag sa sakit - taas nga density sa lipoproteins (HDL). Kini taas nga density sa lipoproteins nga nagpaubos sa posibilidad sa mga abnormalidad sa cardiovascular.
Ang hypercholesterolemia sa pamilya
Ang matang sa pamilya mao ang hinungdan sa mga sakit nga kaliwatan, nga usa sa mga subspecies niini. Karon responsable sa 10% sa mga depekto nga nakaapekto sa coronary arteries, nga gi-diagnose sa mga batan-on nga wala pa makaabot sa 55 anyos. Ang gigikanan sa ingon nga mga sakit usa ka mutated gene. Ang kini nga patolohiya mao ang kasagaran, labi na sa mga pamilya nga nagpuyo sa mga kontaminadong mga syudad. Alang sa 200-300 nga himsog nga himsog, adunay usa nga mutated.
Ang hypercholesterolemia sa pamilyang sumala sa klasipikasyon ni Fredrickson nahisakop sa tipo 2. Ang lintunganay sa kini nga sakit mao ang tungod sa usa ka malfunction sa genetika, nawad-an sa ilang mga abilidad ang mga lipoproteins nga makagapos sa kolesterol ug gidala kini sa gitinguha nga organ. Sa kahanas niini, ang pagdugang sa gidaghanon sa mga synthetized nga mga plake sa kolesterol, nga usa usab ka paglapas.
Ug ingon usa ka sangputanan, ang mga plake nagsugod magsugod sa pagtipon sa mga lugar diin dili sila kinahanglan, nga nagdala sa pag-uswag sa mga sakit sa cardiovascular, sakit sa coronary. Kini usa sa mga hinungdan alang sa pagdayagnos sa "sayo" nga pag-atake sa kasingkasing.
, , , ,
Pamilya nga homozygous hypercholesterolemia
Kung, sa panahon sa pagdayagnos, ang duha nga mutated allelic genes sa low density nga lipoproteins ang nakit-an ug kini nga sakit usa ka namamana, nan ang mga doktor nagsulti sa usa ka sakit nga namamana, nga gisimbolo sa termino.
Kini nga mutasyon nagpukaw sa usa ka paspas nga paglapas sa lipid decomposition, ingon man ang kompleto nga pagkawala sa mga receptor. Dili makapasubo nga kini tunog, apan ang pagbag-o sa mga pagbag-o sa ingon nga plano kanunay nga nasugatan kanunay, usa ka pagpakita sa klinika matag usa ka gatos nga libong mga tawo.
Ang kanunay nga pagkatagbo sa patolohiya gibahin usab sa klase sa "kalaglagan":
- Sa mga pasyente nga adunay bug-os nga kakulang sa mga receptor, ang ingon nga kalihokan gipakita lamang 2% sa normal nga trabaho, ug ang lebel sa low density nga mga lipoprotein nagdugang nga labi.
- Kung ang mga receptor dili maayo, ang ilang kalihokan nahulog sa hanay sa 2-25% sa pamatasan, ang kantidad sa low density nga mga lipoproteins gamay sa ubos sa normal.
,,,,,, Usa ka (p. Asp492Asn) mutation: Clinical Lip> 39
Heterozygous familial hypercholesterolemia
Usa sa labing kasagaran nga lahi sa sakit nga gikuwestiyon, ang kanunay nga gi-diagnose ingon usa ka litrato sa klinika sa lima ka gatus nga himsog nga mga kaso.
Ang lintunganay sa patolohiya mao ang mutation sa usa ka gene, nga mosangput sa pagkadaut sa samad. Ang mga simtomas sa kini nga pagpakita sa sakit mao ang:
- Ang pagtaas sa kinatibuk-ang kolesterol.
- Gindugang LDL.
- Ang mga triglycerides hapit sa normal.
- Diagnosis sa sayo nga sakit sa kasingkasing.
- Usa ka nabug-atan nga kasaysayan sa pamilya.
- Ang presensya sa mga tendon xanthomas, bisan kung ang ilang pagkawala sa lawas dili ebidensya sa kahimsog. Tinuod kini labi sa lawas sa mga bata. Kini nga mga sample gikuha sa lugar nga mga tendon sa Achilles. Sa pagtan-aw, kini nga kahimtang gipakita sa mga pagporma sa pamamaga ug tuberous. Ang lain nga lugar sa hitsura sa mga thickenings ug tubercles mao ang likod sa mga palad sa mga pang-itaas nga mga tumoy ug ang mga flexion tendons sa phalanges.
Ang pag-diagnose sa kamahinungdanon nagdugang ang posibilidad sa usa ka pasyente nga adunay mga sakit sa cardiovascular (pananglitan, sakit sa kasingkasing sa coronary) bisan sa bata pa.
Natinguha nga mailhan ang ingon nga usa ka klinikal nga litrato bisan sa pagkabata, kini magtugot kanimo nga direktang makontrol ang timailhan sa indigay, nga malikayan ang mga pagbag-o sa pathological sa lawas.
Puro nga Hypercholesterolemia
Kini gipahinabo sa usa ka pagtaas sa dami nga sangkap sa kolesterol sa dugo. Ang ingon nga usa ka pagdayagnos gihimo sa pasyente kung kini nga criterion gitino sa usa ka numero nga labaw pa sa 5.18 mmol / l. Kini usa ka patolohiya, nga mao ang nagpatigbabaw nga simtomas sa pag-uswag sa atherosclerosis.
Ang mga istatistika sa medisina nag-ingon nga mga 120 milyon nga mga tawo sa Yuta adunay mga lebel sa kolum sa serum nga mga 5.18 mmol / L o mas taas, ug alang sa 60 milyon nga kini nga indikasyon nahibal-an na sa numero nga 6.22 mmol / L o daghan pa.
Pagkaon alang sa hypercholesterolemia
Ang kinatibuk-ang mga panudlo alang sa pagdiyeta alang sa hypercholesterolemia mahimong i-set sa pipila ka yano nga mga lagda:
- Pagpakunhod sa kaloriya nga nahurot, labi na sa usa ka dali nga pagkinabuhi,
- Ayaw pagpangaon sa gabii, pagpugong sa timbang sa lawas,
- Pakunhuran ang gidaghanon sa tambok sa hayop nga giut-ut pinaagi sa pag-ilis niini sa mga lana sa utanon
- Ilakip sa mga pagkaon nga pagkaon nga adunay bitamina ug mineral,
- Ayaw pag-undang sa pagkaon sa mga humok nga karne,
- Limitahi ang paggamit sa asin,
- Kung nagpili sa lamesa sa pagkaon, hinumdomi ang mga pagkaadik sa pagkaon ug ayaw ipataas ang paglikay sa ranggo sa pagsilot.
Gipakita sa lamesa ang usa ka gibanabana nga lista sa mga produkto nga girekomenda ug contraindicated sa pagkaon alang sa hypercholesterolemia.
Sa hypercholesterolemia, ang tanan nga pinggan gikusok, linat-an o lutoon.
Pag-sampol sa usa ka adlaw nga menu
Ang pagkaon alang sa hypercholesterolemia managlahi ug yano. Ang menu kinahanglan dili hinungdan sa bisan unsang piho nga mga kalisud. Ang pasyente dili mahimo nga wala’y karne, pakan-a siya nga malipayon. Ang nag-unang butang mao nga kini kinahanglan dili kini greasy ug fried.
Ang usa ka adlaw nga pagkaon alang kaniya, pananglitan, adunay:
1. Pamahaw: oatmeal nga adunay pasas, berde nga tsaa,
2. Paniudto: parras,
3. Paniudto: sabaw sa utanon, linat-an nga bugas nga adunay usa ka piraso nga low-fat nga giluto nga veal, duga sa mansanas,
4. Snack: usa ka decoction sa rosas nga hips, lab-as nga prutas,
5. Panihapon: cottage cheese casserole, herbal tea,
6. Sa gabii mahimo ka mag-inom sa usa ka baso nga kefir. Ang kinatibuk-ang kantidad sa tinapay matag adlaw kinahanglan dili molapas sa 120 g.
Paglikay sa Hypercholesterolemia
Aron mahuptan ang madawat nga lebel sa kolesterol sa dugo, kinahanglan nga buhaton ang pipila nga mga lakang sa pagpugong.
Sumala sa mga lagda alang sa panguna nga paglikay sa hypercholesterolemia (sa wala pa kini mahitabo), ang pasyente kinahanglan:
- Pagdala sa timbang sa lawas sa normal
- Sunda ang girekomenda nga pagkaon
- Hunonga ang daotang bisyo,
- Pag-ehersisyo kanunay
- Limitahi ang psycho-emotional stimuli,
- Normal ang asukar sa dugo
- Pagpalig-on sa presyon sa dugo,
- Kanunay nga pagtratar ang mga sakit nga mahimong hinungdan sa hypercholesterolemia.
Ang ikaduha nga paglikay (nga adunay adunay ana nga hypercholesterolemia) gidisenyo aron mapugngan ang pagkahuman sa mga vascular pathologies ug ang pag-uswag sa posible nga mga komplikasyon. Kasagaran, kini nahimutang sa konserbatibo nga patolohiya sa hypercholesterolemia.
Ang pagbulag sa mga nabag-o nga mga hinungdan sa risgo ug tukma nga kalidad nga pagtambal mahimo nga makapataas sa gitas-on sa kinabuhi sa pasyente ug adunay usa ka mapuslanon nga epekto sa kalidad niini.