Tulip: mga panudlo alang sa paggamit, mga analogue ug mga pagsusi, mga presyo sa mga parmasya sa Russia

Atorvastatin - mamili nga tigpugong Ang redmase sa HMG-CoAnga nalakip sa synthesis kolesterol sa atay. Gawas pa, ang tambal makatabang sa pagdugang sa gidaghanon sa mga receptor - LDL sa mga selyula, nga nagdala sa pagtaas sa pag-alsa ug metabolismo sa LDL. Motabang sa labing ubos nga lebel kolesterol, mga lipoproteins, LDL kolesterol, apolipoprotein-B.

Sa mga pasyente nga hypercholesterolemia (pamilya, panguna) ug nagsagol nga hyperlipidemia pagpakunhod sa lebel Ang kolesterol sa VLDL ug GK.

Sa usa ka dosis nga 40 mg, ang tambal nakamenus sa LDL sa 50%, ang kolesterol sa 37%, triglycerides sa 29%, ug apo-B sa 42%. Depende sa dosis, gipamubu ang lebel sa LDL sa familial hypercholesterolemia, nga makapugong sa pagtambal sa ubang mga tambal nga nagpaubos sa lipid. Ang epekto makita sa ikatulo nga semana gikan sa pagsugod sa pagtambal, ug ang labing taas nga epekto nakab-ot sa usa ka bulan.

Ang mga Pharmacokinetics

Taas ang lebel sa pagsuyup. Ang cmax sa dugo gitino pagkahuman sa 2 nga oras.Ang pagkunhod sa LDL kolesterol wala magdepende sa oras sa pagkuha sa tambal (buntag o gabii). Adunay usa ka relasyon tali sa dosis ug lebel sa pagsuyup.

Ang bioavailability gamay -12%, nga may kalabutan sa usa ka presystemic metabolism sa digestive tract. Pakigsulti sa mga protina sa dugo 98%. Gisukod kini sa atay sa ilawom sa aksyon sa mga isoenzyme nga adunay pagporma sa aktibo nga mga metabolite. Ang kalihokan sa mga metabolite molungtad 20-30 oras. Kini gipagawas pinaagi sa mga tinai. T1 / 2 - 14 ka oras. Sa ihi, 2% sa dosis nga gikuha gitino.

Contraindications

• sakit sa atay
• sobrang pagkasensitibo
• myopathy,
• pagmabdos ug lactation,
• edad hangtod 18 ka tuig
• dili pagpihig lactose.

Sa pag-amping gireseta kung kanus-a hyperthyroidism, arterial hypotension, sepsisdili balanse nga electrolyte.

Mga epekto

Kasagaran nga dili maayo nga mga reaksyon:

• sakit sa ulo astheniakahuyang insomnia, paresthesia,
• myalgiasakit sa bukobuko ug likod,
• panit nga bugas, itching, urticaria,
• peripheral edema.

Talagsa ra nga nakit-an ang dili maayo nga mga reaksyon:

• amnesia, peripheral neuropathy,
• hepatitis, jaundice, anorexia, pancreatitis,
• cramp myositis, rhabdomyolysis,
• tinnitus
• angioedema, polymorphic erythema,
• hyper- o hypoglycemia, nagdugang nga lebel sa CPK sa dugo,
• thrombocytopenia,
• alopecia,
• ang gibug-aton sa timbang, pagbag-o sa potency

Tulip, mga panudlo alang sa paggamit (Pamaagi ug dosis)

Ang tambal gipamalit sa oral sa bisan unsang oras sa adlaw.

Ang dosis sa tambal nagsalig sa lebel sa kolesterol sa pasyente ug gikan sa 10 mg hangtod 80 mg kada adlaw. Kasagaran, 10 mg o 20 mg ang gireseta. Ang labing kadaghan nga diabetes mao ang 80 mg.

Kada 3-4 nga semana, ang lebel sa mga lipid gikontrol ug ang dosis sa tambal gipahiangay. Sa mga pasyente nga adunay ningdaot nga pantog function, ang dosis dili gitul-id. Kung ang function sa atay dili igo, ang dosis mikunhod uban ang kanunay nga pagbantay sa mga transaminases (ACT ug ALT).

Pakigsulti

Kung gipadapat sa nag-fibrates, erythromycin, cyclosporine, clarithromycin, antifungal ug immunosuppressive nga mga tambal, nikotinic acid ang risgo sa myopathy nagdugang.

Mga Manunudlo sa CYP3A4 Isoenzyme hinungdan sa usa ka pagtaas sa konsentrasyon sa atorvastatin.

Cyclosporin nagdugang ang bioavailability ug konsentrasyon sa atorvastatin. Erythromycin, diltiazem ug clarithromycin nagdugang usab sa konsentrasyon sa tambal. Itraconazole modala ngadto sa usa ka pagtaas sa AUC sa atorvastatin sa 3 nga beses.

Ang sobra nga pagkonsumo sa grapefruit juice hinungdan sa pagdugang sa konsentrasyon sa atorvastatin.

Mag-uban nga paggamit sa efavirenz o rifampicin nagdala sa usa ka pagkunhod sa konsentrasyon sa tambal.

Mga antibiotiko pagpakunhod sa konsentrasyon sa kini nga tambal sa 35%.
Hypolipidemic epekto kung gikuha colestipol kamahinungdanon nga mas taas kaysa matag usa nga tambal.

Kung gipadapat digoxin ug atorvastatin sa taas nga dosis, ang konsentrasyon sa digoxin nagdugang. Ang Atorvastatin gipamubu ang oras sa prothrombin kung gigamit kauban warfarin. Amlodipine wala makaapekto sa mga pharmacokinetics sa kini nga tambal.

Mga Sinalog sa Tulip

Ator, Mga Atoris, Atorvastatin, Atorvastatin-Teva, Thorvacard, Liptonorm, Novostat, Torvazin, Torvalip, Torvas.

Mga review sa Tulip

Ang labing epektibo nga mga tambal alang sa pagtambal sa hyperlipidemia mao ang mga statins, ang pagka-epektibo niini napamatud-an sa mga pagtuon sa klinika. Sa pagpraktis, ang orihinal nga mga tambal ug ang ilang mga generics kaylap nga gigamit: atorvastatin (Tulip) simvastatin (Vasilip, Atherostat, Simlo), lovastatin (Holartar) Ang Atorvastatin (Tulip) usa ka tambal nga synthetic nga adunay taas nga katunga sa kinabuhi kaysa ubang mga statins. Adunay abilidad kini sa pagpaubos sa triglycerides. Ingon usa ka sangputanan sa paggamit sa kini nga tambal, ang usa ka pagkunhod sa kanunay sa kalit nga kamatayon nakab-ot, myocardial infarction, ang panginahanglan alang sa invasive interbensyon sa mga sudlanan. Mahinay kini sa pag-uswag. atherosclerosis. Ang pagtambal nagsugod sa usa ka gamay nga dosis, sa hinay-hinay nga pagdugang niini aron makab-ot ang target nga lebel sa mga lipoproteins.

Usa sa mga problema sa pagtambal sa statin mao ang ilang taas nga gasto, ug gitaho kini sa mga pasyente. Nasulbad kini nga problema sa mga generics, nga naglakip sa Tulip. Ang tambal maayo nga gitugot, apan kini gihulagway sa mga epekto nga sagad sa mga statins: usa ka pagtaas sa lebel sa atay ug kaunuran nga mga enzyme (CPK). Sa ilang mga pagsusi, ang mga pasyente nagtagad niini. Kung ang lebel sa mga enzyme sa atay molabaw sa 3 ka beses, ug ang CPK 5 ka beses nga mas taas kaysa sa pamatasan sa laboratoryo, giwagtang ang tambal. Kung ang mga enzyme mobalik sa normal nga mga kantidad, ang pagtambal gipadayon, apan ang tambal gikuha sa usa ka mas ubos nga dosis. Daghang mga pasyente ang nakamatikod usab sa sakit sa tiyan, flatulence, diarrhea o constipation, ug insomnia. Talagsaon ang myopathy ug gipakita pinaagi sa sakit ug kahuyang sa kaunuran. Ang tanan nga kini nga mga katingalahan temporaryo ug nawala human sa pagkunhod sa dosis.

Mga timailhan alang sa paggamit

Unsa ang nakatabang sa Tulip? Igreseta ang tambal sa mga mosunod nga mga kaso:

• usa ka pagkunhod sa lebel sa kinatibuk-ang kolesterol ug kolesterol ug LDL kolesterol (low-density lipoprotein cholesterol) sa mga pasyente nga adunay homozygous familial hypercholesterolemia (uban ang dili epektibo o dili igo nga pagkaon ug uban pang mga dili tambal nga tambal).
• usa ka pagkunhod sa taas nga konsentrasyon sa apo-B (apolipoprotein B), TG (thyroglobulin), Chs ug Chs-LDL ug pagdugang sa konsentrasyon sa Chs-HDL (high density lipoprotein cholesterol) sa mga pasyente nga dunay sagol nga hyperlipidemia ug heterozygous non-familial ug familial hypercholesterolemia (sa kombinasyon ug mga pamaagi nga dili pang-pharmacological sa pagtambal kung adunay kakulang sa kaepektibo),
• panguna nga paglikay sa mga komplikasyon sa cardiovascular sa mga pasyente nga wala mga klinikal nga mga timailhan sa sakit sa kasingkasing sa coronary (sakit sa kasingkasing sa coronary), apan adunay ubay-ubay nga mga hinungdan sa peligro alang sa pag-uswag niini (arterial hypertension, retinopathy, diabetes mellitus, pagsalig sa nikotina, albuminuria, predisposition sa genetic, ubos nga konsentrasyon sa HDL-C sa plasma. edad kapin sa 55)
• ikaduha nga paglikay sa mga komplikasyon sa cardiovascular sa mga pasyente nga adunay sakit sa coronary artery.

Panudlo alang sa paggamit sa Tulip, dosis

Sa wala pa magsugod therapy (sama sa panahon niini), kinahanglan sundon ang usa ka sagad nga pagkaon nga hypocholesterolemic.

Ang mga tablet gikuha sa binaba, bisan unsa pa ang pag-inom sa pagkaon. Ang dosis gikan sa 10 mg hangtod 80 mg kada adlaw ug nagsalig sa kagrabe sa sakit ug sa indibidwal nga mga kinaiya sa lawas.

Ang labing kadaghan sa adlaw-adlaw nga dosis mao ang 80 mg matag adlaw.

Mga sukaranan nga dosis sumala sa mga panudlo alang sa paggamit:

• Panguna (heterozygous hereditary and polygenic) hypercholesterolemia (type IIa) ug sagol nga hyperlipidemia (type IIb): Tulip 10 mg kausa sa usa ka adlaw. Kung gikinahanglan, ang usa ka hinay-hinay nga pagtaas sa dosis sa 80 mg posible (2 nga papan nga 40 mg matag usa).
• Homozygous hereditary hypercholesterolemia: 80 mg (2 tab. Tulip 40 mg) 1 nga oras matag adlaw.
• Paglikay sa pagpauswag sa mga sakit sa cardiovascular: Tulip 10 mg 1 nga oras matag adlaw.
• Kung wala maabot ang kamalaumon nga konsentrasyon sa plasma nga LDL, posible nga madugangan ang dosis sa tambal ngadto sa 80 mg kada adlaw, depende sa reaksyon sa pasyente nga adunay agwat sa 2 hangtod 4 ka semana.

Sa sinugdanan sa pagtambal, pagkahuman sa 2-4 ka semana nga pagtambal, ug usab pagkahuman sa matag pagtaas sa dosis, gikinahanglan aron mahibal-an ang lebel sa mga lipid sa plasma aron mapasibo ang oras sa dosis.

Ang pag-adjust sa dosis alang sa ningdaot nga renal function ug sa pagkatigulang wala kinahanglana.

Sa kaso sa ningdaot nga pantog function ug sa mga tigulang nga mga pasyente, dili kinahanglan ang pag-adjust sa dosis. Sa kaso sa ningpugong sa atay function, paggamit uban ang pag-amping, kanunay nga pag-monitor sa kalihokan sa mga atay nga mga enzyme.

Kung ang naobserbahan nga pagtaas sa kalihokan sa ACT o ALT sa kapin sa 3 nga mga beses kumpara sa pagpadayon sa VGN, girekomenda nga mapaubos ang dosis o ihunong ang tambal.

Ang mga pasyente kinahanglan nga pahibal-an bahin sa panginahanglan nga magpakonsulta dayon sa doktor kung adunay bisan unsang dili masabut nga kasakit ug / o huyang ang kaunuran, labi na nga giubanan sa usa ka kinatibuk-ang pagkadaot ug hilanat.

Ang paghulagway sa drug

Tulip - Hypolipidemic ahente.

Ang Atorvastatin usa ka pinili nga kompetisyon sa kompetisyon sa HMG-CoA reductase, usa ka enzyme nga nagbag-o sa 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A sa mevalonic acid, usa ka pasiuna nga sterol, lakip na ang kolesterol.

Ang Triglycerides (TG) ug kolesterol (Xc) gilakip sa komposisyon sa kaayo nga low density nga lipoproteins (VLDL) sa panahon sa synthesis sa atay, pagsulod sa plasma sa dugo ug gidala sa mga peripheral tisyu. Ang low density lipoproteins (LDL) giumol gikan sa VLDL sa panahon sa pakigsulti sa mga receptor sa LDL.

Gipakita sa mga pagtuon nga ang pagdugang sa konsentrasyon sa tibuuk nga kolesterol, LDL ug apolipoprotein B (apo-B) sa plasma sa dugo nag-ambag sa pag-uswag sa atherosclerosis ug usa sa mga peligro nga mga hinungdan sa mga sakit sa cardiovascular, samtang ang pagdugang sa konsentrasyon sa taas nga density sa lipoproteins (HDL) nagpaubos sa peligro pag-uswag sa mga sakit sa cardiovascular.

Gipaubos sa Atorvastatin ang konsentrasyon sa kolesterol ug lipoproteins sa plasma sa dugo tungod sa pagdili sa HMG-CoA reductase, synthesis sa kolesterol sa atay ug pagdugang sa gidaghanon sa mga "atay" nga mga receptor sa LDL sa sulud sa selyula, nga nagdala sa pagdugang ug catabolismo sa LDL (sumala sa preclinical studies).

Gipaubos sa Atorvastatin ang synthesis ug konsentrasyon sa LDL-C, total Ch, apo-B sa mga pasyente nga adunay homozygous ug heterozygous familial hypercholesterolemia, panguna nga hypercholesterolemia ug sinagol nga hyperlipidemia.

Gipahinabo usab niini ang pagkunhod sa konsentrasyon sa kolesterol-VLDL ug TG ug pagdugang sa konsentrasyon sa kolesterol-HDL ug apolipoprotein A-1 (apo-A).

Sa mga pasyente nga dunay dysbetalipoproteinemia, mikunhod ang konsentrasyon sa mga inter-perting density sa lipoproteins Xc-LAPP.

Ang Atorvastatin sa mga dosis nga 10 mg ug 20 mg mikunhod sa konsentrasyon sa kinatibuk-ang kolesterol sa 29% ug 33%, LDL - sa 39% ug 43%, apo-B - sa 32% ug 35% ug TG - sa 14% ug 26%, sa tinuud, hinungdan dugang nga konsentrasyon sa HDL kolesterol ug apo-A.

Ang Atorvastatin sa mga dosis nga 40 mg nagpamenus sa konsentrasyon sa kinatibuk-ang kolesterol sa 37%, LDL - sa 50%, apo-B - sa 42% ug TG - sa 29%, hinungdan sa usa ka pagtaas sa konsentrasyon sa kolesterol ug HDL ug apo-A.

Ang pagsalig sa dosis nagpakunhod sa konsentrasyon sa LDL sa mga pasyente nga adunay homozygous hypercholesterolemia sa homozygous, nga makapugong sa therapy sa uban nga mga tambal nga nagpaubos sa lipid.

Wala kini epekto sa carcinogenic ug mutagenic.

Ang terapyutik nga epekto nagpalambo sa 2 nga mga semana pagkahuman sa pagsugod sa therapy, moabot sa labing taas nga pagkahuman sa 4 nga mga semana ug molungtad sa tibuuk nga pagtambal.

Mga Substitutes sa Cheaper Tulip

Ang analogue mas barato gikan sa 104 nga mga rubles.

Ang Atorvastatin usa ka kaamgiran sa gigikanan sa Ruso, busa gamay ra ang gasto kaysa sa mga langyaw nga tambal, bisan kung wala kaayo kini kalainan sa komposisyon. Contraindicated sa kaso sa sobrang pagkasensitibo, sa panahon sa pagmabdos ug lactation.

Atorvastatin-Teva (papan) Rating: 11 Tuktok

Ang analogue mas barato gikan sa 97 nga mga rubles.

Ang Atorvastatin-Teva usa ka tambal sa Israel nga halos wala magkalainlain sa komposisyon, busa ang lista sa mga timailhan, contraindications ug mga side effects parehas. Aktibo nga sangkap: atorvastatin calcium sa lainlaing mga dosis (depende sa porma sa pagpagawas.)

Ang analogue mas barato gikan sa 65 nga rubles.

Taghimo: Oxford (India)
Mga Porma sa Pagbalhin:

• 20 mg papan, 30 pcs.

Ang Lipoford adunay parehas nga porma sa pagpagawas ingon ang "orihinal" nga tambal. Aktibo nga sangkap sa atorvastatin calcium trihydrate (nga katumbas sa atorvastatin 10 mg). Kini nga kapuli adunay usa ka labi ka halapad nga lista sa mga appointment, busa, sa wala pa magsugod pagtambal, kinahanglan nga mokonsulta ka sa usa ka doktor.

Mga analog sa komposisyon ug indikasyon alang sa paggamit

Ang labaw sa lista sa mga analogo sa tambal, nga nagpaila Mga kapuli sa Tulip, mao ang labing angay tungod kay sila adunay parehas nga komposisyon sa mga aktibo nga sangkap ug nagkauyon sumala sa timailhan alang sa paggamit

Mga analog pinaagi sa timailhan ug pamaagi sa paggamit

Lahi nga komposisyon, mahimong managsama sa indikasyon ug pamaagi sa paggamit

Giunsa pagpangita ang usa ka barato nga analogue sa usa ka mahal nga tambal?

Aron makapangita usa ka dili mahal nga analogue sa usa ka tambal, usa ka heneral o usa ka sinonim, una sa tanan girekomenda namon ang pagtagad sa komposisyon, nga mao ang parehas nga aktibo nga mga sangkap ug mga timailhan alang sa paggamit. Ang parehas nga aktibo nga sangkap sa tambal magpaila nga ang tambal parehas sa tambal, kapareho sa parmasyutiko o kapalit sa parmasyutiko. Bisan pa, ayaw kalimti ang bahin sa mga dili aktibo nga sangkap sa susamang mga tambal, nga mahimong makaapekto sa pagkaluwas ug pagkaepektibo. Ayaw kalimti ang mga panudlo sa mga doktor, ang pag-tambal sa kaugalingon makadaot sa imong kahimsog, mao nga kanunay nga mokonsulta sa imong doktor sa wala pa mogamit bisan unsang tambal.

Mga Pormula sa Dosis

Pagpagawas sa porma, komposisyon ug packaging

Mga tablet nga adunay sapaw sa pelikula puti o hapit puti, lingin, biconvex, kinulit sa "HLA 10" sa usa ka bahin, pagtan-aw sa bali: puti nga mga papan.

Mga Galamiton: monohidrat lactose - 34.8 mg, sodium croscarmellose - 19.2 mg, hyprolose - 2 mg, polysorbate 80 - 2.6 mg, bug-at nga magnesium oxide - 26 mg, colloidal silicon dioxide - 1.2 mg, magnesium stearate - 1 mg, microcrystalline cellulose - hangtod sa 250 mg .

Komposisyon sa Shell: hypromellose - 2.976 mg, hyprolose - 0.744 mg, titanium dioxide (E171) - 1.38 mg, macrogol 6000 - 0.6 mg, talc - 0.3 mg.

10 ka mga PC - blisters (3) - mga pakete sa karton.
10 ka mga PC - blisters (9) - mga pakete sa karton.

Mga tablet nga adunay sapaw sa pelikula light yellow, round, biconvex, nga may pagkulit sa "HLA 20" sa usa ka bahin, pagtan-aw sa bali: puti nga mga papan.

Mga Galamiton: monohidrat lactose - 34.8 mg, sodium croscarmellose - 19.2 mg, hyprolose - 2 mg, polysorbate 80 - 2.6 mg, bug-at nga magnesium oxide - 26 mg, colloidal silicon dioxide - 1.2 mg, magnesium stearate - 1 mg, microcrystalline cellulose - hangtod sa 250 mg .

Komposisyon sa Shell: hypromellose - 2.976 mg, hyprolose - 0.744 mg, titanium dioxide (E171) - 1.368 mg, macrogol 6000 - 0.6 mg, talc - 0.3 mg, yellow iron oxide (E172) - 0.012 mg.

10 ka mga PC - blisters (3) - mga pakete sa karton.
10 ka mga PC - blisters (9) - mga pakete sa karton.

Mga tablet nga adunay sapaw sa pelikula puti nga adunay usa ka madilaw-dilaw-brownish nga tint, bilog, biconvex, kinulit sa "HLA 40" - sa usa ka bahin, pagtan-aw sa fracture: mga puti nga papan.

Mga Galamiton: microcrystalline cellulose - 284.97 mg, monactate lactose - 69.6 mg, sodium croscarmellose - 38.4 mg, hyprolose - 4 mg, polysorbate 80 - 5.2 mg, bug-at nga magnesium oxide - 52 mg, colloidal silikon dioxide - 2.4 mg, magnesium stearate - 2 mg.

Komposisyon sa Shell: hypromellose - 5.952 mg, hyprolose - 1.488 mg, titanium dioxide - 2.736 mg, macrogol 6000 - 1.2 mg, talc - 0.6 mg, yellow iron oxide (E172) - 0.024 mg.

10 ka mga PC - blisters (3) - mga pakete sa karton.

Ang aksyon sa pharmacological

Ang Atorvastatin usa ka pinili nga kompetisyon sa kompetisyon sa HMG-CoA reductase, usa ka enzyme nga nagbag-o sa 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A sa mevalonic acid, usa ka pasiuna nga sterol, lakip na ang kolesterol.

Ang Triglycerides (TG) ug kolesterol (Xc) gilakip sa komposisyon sa kaayo nga low density nga lipoproteins (VLDL) sa panahon sa synthesis sa atay, pagsulod sa plasma sa dugo ug gidala sa mga peripheral tisyu. Ang low density lipoproteins (LDL) giumol gikan sa VLDL sa panahon sa pakigsulti sa mga receptor sa LDL.

Gipakita sa mga pagtuon nga ang pagdugang sa konsentrasyon sa tibuuk nga kolesterol, LDL ug apolipoprotein B (apo-B) sa plasma sa dugo nag-ambag sa pag-uswag sa atherosclerosis ug usa sa mga peligro nga mga hinungdan sa mga sakit sa cardiovascular, samtang ang pagdugang sa konsentrasyon sa taas nga density sa lipoproteins (HDL) nagpaubos sa peligro pag-uswag sa mga sakit sa cardiovascular.

Gipaubos sa Atorvastatin ang konsentrasyon sa kolesterol ug lipoproteins sa plasma sa dugo tungod sa pagdili sa HMG-CoA reductase, synthesis sa kolesterol sa atay ug pagdugang sa gidaghanon sa mga "atay" nga mga receptor sa LDL sa sulud sa selyula, nga nagdala sa pagdugang ug catabolismo sa LDL (sumala sa preclinical studies).

Gipaubos sa Atorvastatin ang synthesis ug konsentrasyon sa LDL-C, total Ch, apo-B sa mga pasyente nga adunay homozygous ug heterozygous familial hypercholesterolemia, panguna nga hypercholesterolemia ug sinagol nga hyperlipidemia.

Gipahinabo usab niini ang pagkunhod sa konsentrasyon sa kolesterol-VLDL ug TG ug pagdugang sa konsentrasyon sa kolesterol-HDL ug apolipoprotein A-1 (apo-A).

Sa mga pasyente nga dunay dysbetalipoproteinemia, mikunhod ang konsentrasyon sa mga inter-perting density sa lipoproteins Xc-LAPP.

Ang Atorvastatin sa mga dosis nga 10 mg ug 20 mg mikunhod sa konsentrasyon sa kinatibuk-ang kolesterol sa 29% ug 33%, LDL - sa 39% ug 43%, apo-B - sa 32% ug 35% ug TG - sa 14% ug 26%, sa tinuud, hinungdan dugang nga konsentrasyon sa HDL kolesterol ug apo-A.

Ang Atorvastatin sa mga dosis nga 40 mg nagpamenus sa konsentrasyon sa kinatibuk-ang kolesterol sa 37%, LDL - sa 50%, apo-B - sa 42% ug TG - sa 29%, hinungdan sa usa ka pagtaas sa konsentrasyon sa kolesterol ug HDL ug apo-A.

Ang pagsalig sa dosis nagpakunhod sa konsentrasyon sa LDL sa mga pasyente nga adunay homozygous hypercholesterolemia sa homozygous, nga makapugong sa therapy sa uban nga mga tambal nga nagpaubos sa lipid.

Wala kini epekto sa carcinogenic ug mutagenic.

Ang terapyutik nga epekto nagpalambo sa 2 nga mga semana pagkahuman sa pagsugod sa therapy, moabot sa labing taas nga pagkahuman sa 4 nga mga semana ug molungtad sa tibuuk nga pagtambal.

Ang regimen sa dosis

Sa wala pa magsugod ang paggamit sa tambal nga Tulip ®, ang pasyente kinahanglan nga magrekomenda sa usa ka sagad nga diet hypocholesterolemic, nga kinahanglan niya nga magpadayon sa pagsunod sa tibuuk nga pagtambal sa tambal.

Ang tambal gikuha sa binaba, bisan unsa pa ang oras sa pagpangaon. Ang dosis sa Tulip ® magkalainlain gikan sa 10 mg hangtod 80 mg matag adlaw, ug gipili nga gipunting ang pasiuna nga konsentrasyon sa LDL-C, ang katuyoan sa pagtambal ug ang pagtambal sa indibidwal nga pagtambal sa pagtambal.

Alang sa kadaghanan sa mga pasyente, ang inisyal nga dosis 10 mg 1 oras / adlaw.

Sa sinugdanan sa pagtambal, pagkahuman sa 2 ka semana nga pagtambal ug / o pagkahuman sa pagdugang sa dosis sa Tulip ®, kinahanglan nga kontrolon ang konsentrasyon sa mga lipid sa plasma sa dugo ug, kung kinahanglan, ayohon ang dosis sa tambal.

Ang labing kadaghan sa adlaw-adlaw nga dosis mao ang 80 mg / adlaw.

Panguna (heterozygous hereditary ug polygenic) hypercholesterolemia (type IIa) ug gisagol nga hyperlipidemia (type IIb)

Sa kadaghanan nga mga kaso, igo nga gamiton ang tambal Tulip ® sa usa ka dosis nga 10 mg 1 nga oras / adlaw (posible nga magamit ang atorvastatin sa mga papan nga 10 ug 20 mg). Kung gikinahanglan, ang usa ka hinay-hinay nga pagtaas sa dosis hangtod sa 80 mg (2 papan nga 40 mg) posible, depende sa reaksyon sa pasyente nga adunay usa ka agwat sa 2-4 nga semana, tungod kay ang epekto sa terapyutik naobserbahan pagkahuman sa 2 ka semana ug ang labing kadaghan nga terapyutik nga epekto pagkahuman sa 4 ka semana. Sa dugay nga pagtambal, kini nga epekto magpadayon.

Homozygous hereditary hypercholesterolemia

Ang tambal nga Tulip ® sa kadaghanan sa mga kaso gigamit sa usa ka dosis nga 80 mg (2 papan nga 40 mg) 1 nga oras / adlaw.

Paglikay sa Sakit sa Cardiovascular

Ang Tulip ® gigamit sa usa ka dosis nga 10 mg 1 nga oras / adlaw. Kung ang kamalaumon nga konsentrasyon sa LDL sa plasma wala makab-ot, posible nga madugangan ang dosis sa tambal hangtod sa 80 mg / adlaw, depende sa tubag sa pasyente sa usa ka agwat sa 2-4 nga semana.

Ang pag-adjust sa dosis sa tambal nga Tulip ® mga pasyente nga adunay sakit nga pantog function ug sa tigulang nga mga pasyente wala kinahanglana.

Sa mga pasyente nga ningdaot sa atay function Ang pagwagtang sa atorvastatin gikan sa lawas hinay, busa girekomenda nga gamiton kini sa pag-amping sa kanunay nga pag-monitor sa kalihokan sa hepatic transaminases: ACT ug ALT. Kung ang naobserbahan nga pagtaas sa kalihokan sa ACT o ALT nga sobra sa 3 ka beses kung itandi sa pagpadayon sa VGN, girekomenda nga mapaubos ang dosis o hunongon ang tambal nga Tulip ®.

Mga epekto

Sumala sa mga panudlo alang magamit, ang pagtudlo sa Tulip mahimo nga inubanan sa mga mosunod nga mga epekto:

• sistema musculoskeletal: rhabdomyolysis, myalgia, neuropathy, myositis, bursitis, arthritis,
• Genitourinary: pagdugo sa uterus o vaginal, peripheral edema, impotence, ejaculation disorder, pagkunhod sa libido, kemikal nga komposisyon sa ihi, urolithiasis, impeksyon sa urogenital,
• sistema sa respiratory: bronchial hika, kanunay nga nosebleeds, pneumonia, dyspnea, bronchitis, rhinitis,
• gastrointestinal tract: pancreatitis, duodenal ulcer, atay dysfunction, gastroenteritis, stomatitis, uga nga baba, kasukaon, heartburn, mikunhod o nadugangan nga gana sa pagkaon, belching, nagsuka-suka, constipation o diarrhea, kasukaon.
• pagkahilo, pagkalibang, labad sa ulo, pagkahilo, alerdyik reaksyon, tinnitus, pagkamaayo, sakit sa dughan, dugang nga intraocular pressure, arrhythmia posible.

Sa wala pa magsugod pagtambal sa tambal nga drug, 1.5 bulan ug 3 nga bulan pagkahuman sa pagsugod sa therapy, ingon man usab sa matag pagtaas sa dosis sa atorvastatin, ang mga indeks sa function sa atay kinahanglan nga matino. Ang kalihokan sa mga enzyme sa atay kinahanglan nga bantayan kung adunay mga sintomas sa kadaut sa atay.

Contraindications

Gi-contraindicated sa pagreseta sa Tulip sa mga mosunod nga mga kaso:

• sobrang pagkasensitibo sa atorvastatin ug uban pang mga sangkap sa tambal,
• aktibo nga sakit sa atay o pagdugang sa kalihokan sa serum sa mga "atay" nga mga transaminase sa plasma nga wala mailhi nga gigikanan (labaw pa sa 3 ka beses kung itandi sa taas nga limit sa normal),
• myopathy
• pagmabdos ug lactation,
• edad hangtod 18 ka tuig (ang pagkaepektibo ug kaluwasan wala pa matukod),
• kakulang sa lactase
• dili pagpugong sa lactose,
• glucose-galactose malabsorption syndrome.

Sa pag-amping: ang pag-abuso sa alkohol, usa ka kasaysayan sa sakit sa atay, mga sakit sa sistema sa kaunuran (kasaysayan sa paggamit sa uban nga mga representante sa HMG-CoA reductase inhibitor), grabe nga pagkulang sa electrolyte, endocrine (hyperthyroidism) ug metabolikong mga sakit, arterial hypotension, grabe nga talamak nga impeksyon ( sepsis), dili makontrol nga epilepsy, lapad nga operasyon, trauma.

Overdose

Sa kaso sa sobra nga dosis, wala’y piho nga pagtambal. Gikinahanglan nga mohimo mga lakang aron mapugngan ang pagsuyup sa tambal (gastric lavage, pag-inom sa mga adsorbents), pagpahigayon mga sintomas nga pagtambal aron mahuptan ang hinungdanon nga mga gimbuhaton sa lawas.

Mga kasayuran sa Tulip, ang presyo sa mga parmasya

Kung kinahanglan, mahimo nimong ipuli ang Tulip sa usa ka analogue sa aktibo nga sangkap - kini ang mga tambal:

Kung nagpili sa mga analogue, hinungdanon nga masabtan nga ang mga panudlo alang sa paggamit sa Tulip, ang presyo ug mga pagsusi sa mga droga nga adunay parehas nga epekto wala magamit. Hinungdan nga makakuha usa ka konsultasyon sa doktor ug dili maghimo usa ka independente nga pagbag-o sa droga.

Presyo sa mga botika sa Russia: Mga tablet nga Tulip nga 10 mg 30 pcs. - gikan sa 240 ngadto sa 270 nga mga rubles, 20 mg 30 nga papan. - gikan sa 363 hangtod 370 nga mga rubles.

Pagtipig sa usa ka temperatura nga dili molapas sa 25 ° C. Ipadayon nga dili maabut sa mga bata. Ang kinabuhi sa estante 3 ka tuig. Sa mga parmasya, kini gibaligya pinaagi sa reseta.

2 mga review alang sa "Tulip"

Nagsugod sa pag-inom si Tulip human sa pagkuha sa pagsulay sa dugo nga nagpakita sa taas nga kolesterol. Kini nga tambal gilaraw aron mapanalipdan batok sa mga clots sa dugo pinaagi sa pag-manipis sa dugo. Giinom nako ang mga pildoras sulod sa 2 ka bulan, apan pagkahuman nasakitan ako ug mihunong sa pagkuha. Sayon ra ang pag-inom niini, tungod kay gikinahanglan nga moinom 1 tablet matag adlaw. Sa sinugdan ang tanan maayo ra. Pagkahuman ang tiyan misugod sa pagpasakit, grabe nga pagkahilo, gamay nga pagkahadlok sa mga bukton ug mga tiil nagpakita. Nagdumili sa pagkuha sa kini nga tambal, human sa usa ka samtang ako gibati nga maayo. Bisan pa kinahanglan nga hinumdoman ang kamatuoran nga ang lebel sa kolesterol sa dugo nga mikunhod.

Dili ang pinakapopular nga bersyon sa Atorvastatin, alang kanako mas maayo ang pagpili sa mga atoris.

Ang epekto

Sumala sa WHO, ang mga dili gusto nga mga epekto giklasipikar sumala sa ilang kadaghan sa pag-uswag sama sa mga musunud: kanunay (> 1/100, 1/1000, 1/10 000, ® kontaminado sa panahon sa pagmabdos. Tungod kay ang kolesterol ug mga sangkap nga synthesized gikan sa kolesterol hinungdanon alang sa pagpalambo sa fetal, ang kalagmitan nga peligro sa pagbabag sa HMG-CoA reductase molabaw sa kaayohan sa paggamit sa tambal sa panahon sa pagmabdos.

Kung ang pagmabdos nahiling sa panahon sa pagtambal uban sa Tulip ®, ang pagdumala niini kinahanglan hunong sa labing madali, ug ang pasyente kinahanglan mapasidan-an sa potensyal nga peligro sa fetus.

Ang tambal nga Tulip ® mahimong magamit sa mga kababayen-an sa edad nga reproductive kung ang kalagmitan sa pagmabdos ubos kaayo, ug ang pasyente gipahibalo bahin sa posible nga peligro sa fetus sa panahon sa pagtambal.

Mga babaye nga edad sa pagsanay sa panahon sa pagtambal uban sa Tulip ®, ang kasaligan nga mga paagi sa kontraseptibo kinahanglan gamiton.

Atorvastatin gipagawas sa dughan nga gatas, busa kini kontorno alang sa paggamit sa panahon sa pagpasuso. Kung gikinahanglan nga gamiton ang tambal Tulip ® sa panahon sa lactation, ang pagpapas sa dughan kinahanglan hunongon.

Espesyal nga mga panudlo

Epekto sa atay

Sama sa uban pang mga HMG-Co-reductase inhibitors (statins), uban ang Tulip ® nga therapy, usa ka kasarangan (labaw sa 3 nga beses kung itandi sa VGN) nga pagtaas sa serum nga kalihokan sa hepatic transaminases: Mahimo ang AK ug ang ALT.

Sa wala pa magsugod ang therapy, 6 nga mga semana ug 12 nga mga semana pagkahuman sa pagsugod sa pagkuha sa tambal nga Tulip ® o pagkahuman sa pagdugang sa dosis niini, gikinahanglan nga bantayan ang mga sintomas sa function sa atay (ACT, ALT). Ang function sa atay kinahanglan usab nga bantayan kung ang mga klinikal nga timailhan sa kadaot sa atay makita. Sa kaso sa dugang nga kalihokan sa ACT ug ALT, ang ilang kalihokan kinahanglan nga bantayan hangtud normal kini. Ang Tulip ® kinahanglan gamiton nga mag-amping sa mga pasyente nga nag-abuso sa alkohol ug / o adunay kasaysayan sa sakit sa atay.

Ang mga sakit sa atay sa aktibo nga yugto o pagdugang sa kalihokan sa hepatic transaminases sa dugo nga wala mailhi nga gigikanan usa ka contraindication alang sa paggamit sa tambal nga Tulip ®.

Paglikay sa Stroke uban ang Intensive Lipid-Reducing Therapy (SPARCL)

Ang usa ka pagsusi sa retrospektibo sa lainlaing mga subspecies sa stroke sa mga pasyente nga dili IHD nga bag-ohay nga nag-antus sa usa ka stroke o kanunay nga pag-atake sa ischemic (TIA) nagpadayag nga usa ka mas taas nga peligro sa hemorrhagic stroke sa mga pasyente nga nag-atorvastatin sa usa ka dosis nga 80 mg kumpara sa placebo. Usa ka labi ka taas nga peligro ang nakita sa mga pasyente nga adunay usa ka hemorrhagic stroke o lacunar infarction sa pagsugod sa pagtuon. Alang sa mga pasyente nga adunay usa ka hemorrhagic stroke o lacunar infarction ug nagkuha og atorvastatin sa usa ka dosis nga 80 mg, ang risgo / benepisyo nga sangputanan wala’y kapuslanan, ug ang kalagmitan nga peligro sa pagpauswag sa hemorrhagic stroke kinahanglan nga mabinantayon nga gisusi sa wala pa magsugod pagtambal.

Paglihok sa samad sa kaunuran

Sa diha nga ang paggamit sa drug Tulip ® mahimo og myalgia. Ang pagdayagnos sa myopathy (sakit sa kaunuran ug kahuyangan nga gisagol sa usa ka pagtaas sa kalihokan sa CPK nga sobra sa 10 ka beses kung itandi sa VGN) mahimong ipangisip sa mga pasyente nga nagkalat sa myalgia, sakit sa kalamnan o kahuyangan ug / o usa ka namarkahan nga pagtaas sa kalihokan sa CPK. Ang therapy sa Tulip ® kinahanglan nga hunongon kung adunay usa ka marka nga pagtaas sa kalihokan sa KFK o sa presensya nga gipamatud-an o gidudahang myopathy.

Kung gigamit ang uban pang mga inhibitor sa HMG-Co-reductase (statins), ang risgo sa myopathy mahimo nga madugangan samtang naggamit sa cyclosporine, fibrates, erythromycin, nikotinic acid sa lipid nga nagpaubos sa mga dosis (labaw sa 1 g / adlaw) o mga antifungal nga droga sa grupo nga azole.Ang paggamit sa Tulip ® sa kombinasyon sa mga fibrates, erythromycin, immunosuppressants, antifungal nga tambal sa azole nga grupo o nikotinic acid sa lipid nga nagpaubos sa mga dosis (labaw sa 1 g / adlaw), kinahanglan nga timbangon ang gipaabut nga mga benepisyo ug mga peligro sa pagtambal sa Tulip ®.

Talagsa ra nga gitaho mga kaso sa immune-mediated necrotizing myopathy sa panahon o pagkahuman sa pagtambal sa mga statins, lakip na ang atorvastatin. Ang hubag nga pagpaayo sa immuno nga myopathy giila sa klinika sa kahuyang sa kaunuran sa taas nga mga tumoy ug pagtaas sa konsentrasyon sa plasma nga dugo, nga nagpadayon bisan pa sa paghunong sa pagtambal sa statin.

Kung kinahanglan, ang kombinasyon nga therapy kinahanglan nga hunahunaon ang posibilidad sa paggamit niini nga mga tambal sa mas ubos nga pasiuna ug mga dosis sa pagmentinar Ang regular nga pag-monitor sa kalihokan nga CPK girekomenda.

Ang hiniusa nga paggamit sa atorvastatin ug fusidic acid wala girekomenda, busa, ang wala’y hunong nga paghunong sa atorvastatin therapy sa panahon sa paggamit sa fusidic acid kinahanglan nga tagdon.

Ang mga pasyente kinahanglan mapasidan-an nga sila kinahanglan nga dayon mokonsulta sa usa ka doktor kung ang wala mahayag nga kasakit o pagkahuyang sa kaunuran mahitabo, labi na kung sila giubanan sa malaise o hilanat.

Kung gigamit ang tambal nga Tulip ®, ingon man ang uban pang mga inhibitor sa HMG-Co-reductase (statins), talagsa nga mga kaso sa rhabdomyolysis nga adunay acute kidney failure tungod sa myoglobinuria nga gihubit.

Kung adunay mga sintomas nga posible nga myopathy o usa ka peligro nga hinungdan alang sa pagpalambo sa kapakyasan sa bato tungod sa rhabdomyolysis (pananglitan, grabe nga impeksyon sa baga, hypotension arterial, daghang interbensyon sa pag-opera, pagkasamad, grabe nga metaboliko, electrolyte ug endocrine disorder ug dili makontrol nga mga seizure), ang therapy sa Tulip ® kinahanglan hunongon o hingpit. pagkanselar

Sakit sa baga sa interstitial

Ang mga labi nga talagsa nga mga kaso sa pagpauswag sa interstitial nga sakit sa baga gikataho sa paggamit sa pipila nga mga statins, labi na sa dugay nga therapy. Ang mga pagpakita sa mga klinikal naglakip sa kakulangan sa gininhawa, dili mabungahon nga ubo, ug dili maayo nga kahimsog sa kinatibuk-ang kahimsog (dugang nga kakapoy, pagkulang sa gibug-aton, ug hilanat). Sa kaso sa pagduha-duha sa pagpalambo sa sakit sa interstitial baga, ang pagtambal sa mga statins kinahanglan nga hunongon.

Ang pipila nga mga pagtuon nagsugyot nga ang paggamit sa mga statins ingon usa ka klase mahimo’g magdugang sa pagtaas sa glucose sa dugo, ug sa pipila nga mga pasyente nga adunay dugang nga peligro nga maugmad ang diabetes sa umaabot, mahimo silang hinungdan sa hyperglycemia, nga nanginahanglan pamatasan nga tambal nga antidiabetic. Bisan pa, kini nga risgo dili mapasagad kung itandi sa pagkunhod sa peligro sa vascular kung pagkuha sa mga statins, ug, busa, dili kinahanglan ang hinungdan sa pagkansela sa pagtambal sa mga statins. Ang mga pasyente nga nameligro (nga adunay usa ka walay sulod nga konsentrasyon sa glucose sa tiyan nga 5.6-6.9 mmol / L, BMI> 30 kg / m 2, gipataas nga triglycerides, gipataas nga presyon sa dugo) kinahanglan nga kontrolahon, parehong klinikal ug biochemical, uyon sa nasudnon nga mga sumbanan alang sa probisyon sa medikal tabang.

Ang impluwensya sa abilidad sa pagmaneho sa mga salakyanan ug pagpugong sa mga mekanismo

Atol sa pagtambal uban sa Tulip ®, kinahanglan nga mag-amping sa pagmaneho sa mga awto ug pag-apil sa uban pang mga peligro nga mga kalihokan nga kinahanglan nga dugang nga konsentrasyon sa atensyon ug katulin sa mga reaksyon sa psychomotor.

Pakigsulti sa droga

Ang risgo sa myopathy sa panahon sa pagtambal uban ang HMG-CoA reductase inhibitors nagdugang uban ang dungan nga paggamit sa cyclosporine, erythromycin, clarithromycin, immunosuppressive, antifungal nga mga tambal (azole derivatives)tungod sa usa ka posible nga pagdugang sa konsentrasyon sa atorvastatin sa serum sa dugo.

Uban ang dungan nga paggamit Ang mga inhibitor sa protease sa HIV - indinavir, ritonavir - ang risgo sa pagpalambo sa myopathy nagdugang.

Ang usa ka susama nga pakigsulti posible sa dungan nga paggamit sa atorvastatin fibrates ug nikotinic acid sa pagpaubos sa mga lipid (labi pa sa 1 g / adlaw).

Mga Manunudlo sa CYP3A4 Isoenzyme

Tungod kay ang atorvastatin gisulud gamit ang isoenzyme CYP3A4, ang hiniusa nga paggamit sa tambal nga Tulip ® nga adunay mga inhibitor niining isoenzyme mahimong mosangpot sa pagdugang sa konsentrasyon sa atorvastatin sa plasma sa dugo. Ang lebel sa pakigsulti ug ang epekto sa pagdugang sa konsentrasyon sa atorvastatin gitino pinaagi sa pagbag-o sa epekto sa isoenzyme CYP3A4.

Ang OATP1B1 nga mga transport protein nga mga inhibitor

Ang Atorvastatin ug ang mga metabolite niini mga substrate sa protina nga transportasyon sa OATP1B1. Ang mga inhibitor sa OATP1B1 (e.g., cyclosporine) mahimo’g madugangan ang bioavailability sa atorvastatin. Mao nga, ang paggamit sa atorvastatin sa usa ka dosis nga 10 mg ug cyclosporine sa usa ka dosis nga 5.2 mg / kg / adlaw nagdala sa usa ka pagtaas sa konsentrasyon sa atorvastatin sa plasma sa dugo sa 7.7 ka beses.

Uban ang dungan nga paggamit sa atorvastatin 10 mg ug erythromycin (500 mg 4 beses / adlaw) o clarithromycin (500 mg 2 beses / adlaw), nga makabalda sa isoenzyme sa cytochrome CYP3A4, adunay pagtaas sa konsentrasyon sa atorvastatin sa dugo plasma (sa 40% kung gigamit sa erythromycin ug 56% - kung gigamit sa clarithromycin).

Ang dungan nga paggamit sa atorvastatin uban ang mga inhibitor sa protease, nga nailhan nga mga inhibitor sa isoenzyme sa cytochrome CYP3A4, giubanan sa pagdugang sa konsentrasyon sa atorvastatin sa plasma sa dugo (nga adunay dungan nga paggamit sa erythromycin - C_max Ang atorvastatin nagdugang sa 40%).

Ang hiniusa nga paggamit sa atorvastatin sa usa ka dosis nga 40 mg uban ang diltiazem sa usa ka dosis nga 240 mg nagdala sa usa ka pagtaas sa konsentrasyon sa atorvastatin sa plasma sa dugo.

Wala nakit-an nga hinungdanon nga interaksyon sa atorvastatin sa cimetidine.

Ang dungan nga paggamit sa atorvastatin sa mga dosis gikan sa 20 mg hangtod 40 mg ug itraconazole sa usa ka dosis nga 200 mg modala ngadto sa us aka 3 pilo nga pagtaas sa AUC sa atorvastatin.

Tungod kay ang duga sa grapefruit naglangkob sa usa o daghan pang mga sangkap nga nagpugong sa CYP3A4 isoenzyme, ang sobra nga pagkonsumo (labaw sa 1.2 L matag adlaw alang sa 5 ka adlaw) mahimong hinungdan sa pagdugang sa konsentrasyon sa plasma nga atorvastatin.

Mga Induwatero sa CYP3A4 Isoenzyme

Ang hiniusa nga paggamit sa atorvastatin uban sa mga inducers sa SURZA4 isoenzyme (pananglitan, efavirenz o rifampicin) mahimong mosangpot sa pagkunhod sa konsentrasyon sa atorvastatin sa plasma sa dugo. Tungod sa doble nga mekanismo sa pakigsulti sa rifampicin (inducer sa CYP3A4 isoenzyme ug hepatocyte transport protein inhibitor OATP1B1), ang dungan nga paggamit sa atorvastatin ug rifampicin dili girekomenda, tungod kay ang gidugay nga pagdumala sa atorvastatin human ang rifampicin nagdala sa usa ka hinungdan nga pagkunhod sa konsentrasyon sa atorvastatin.

Sa dungan nga paggamit sa atorvastatin ug usa ka suspensyon nga adunay sulud nga magnesium ug aluminyo hydroxides sa sulod, ang konsentrasyon sa atorvastatin sa plasma mikunhod sa mga 35%, bisan pa, ang lebel sa pagkunhod sa konsentrasyon sa LDL-C nagpabilin nga wala’y pagkausab.

Ang Atorvastatin wala makaapekto sa mga pharmacokinetics sa phenazone, busa, ang pakigsulti sa uban nga mga tambal nga na-metabolize sa parehas nga mga isoenzyme dili gilauman.

Ang pagpa-ubos sa lipid nga epekto sa kombinasyon sa colestipol labaw sa kana sa matag tambal nga gilain, bisan pa sa usa ka 25% nga pagkunhod sa konsentrasyon sa atorvastatin kung gigamit nga nahiangay sa colestipol.

Ang mga pagtuon sa interaksiyon sa atorvastatin ug fusidic acid wala pa gihimo. Sama sa uban pang mga statins, ang mga pagtuon sa post-marketing sa hiniusa nga paggamit sa atorvastatin ug fusidic acid nagtaho sa mga epekto sa mga kaunuran, lakip ang rhabdomyolysis. Ang mekanismo sa pakigsulti wala mahibal-an. Ang ingon nga mga pasyente nanginahanglan og mabinantayon nga pag-monitor ug, lagmit, temporaryong paghunong sa atorvastatin.

Bisan kung ang mga pagtuon bahin sa interaksiyon sa atorvastatin ug colchicine wala pa gihimo, ang mga kaso sa myopathy gitaho nga kauban ang co-administrasyon nga adunay colchicine, ug ang pag-amping kinahanglan nga gamiton samtang nag-andam sa atorvastatin ug colchicine.

Uban sa gibalik-balik nga paggamit sa digoxin ug atorvastatin sa usa ka dosis nga 10 mg C_ss Ang plasma digoxin dili mausab. Bisan pa, kung ang digoxin gigamit sa kombinasyon sa atorvastatin sa usa ka dosis nga 80 mg / adlaw, ang konsentrasyon sa digoxin sa plasma sa dugo nagdugang mga 20%. Ang mga pasyente nga nagkuha og digoxin inubanan sa atorvastatin nanginahanglan og pag-monitor sa konsentrasyon sa digoxin sa plasma sa dugo.

Uban sa dungan nga paggamit sa atorvastatin sa usa ka dosis nga 10 mg 1 oras / adlaw ug azithromycin sa usa ka dosis nga 500 mg 1 nga oras / adlaw, ang konsentrasyon sa atorvastatin sa plasma sa dugo dili mausab.

Sa dungan nga paggamit sa atorvastatin ug usa ka kontraseptibo sa oral nga adunay norethisterone ug ethinyl estradiol, adunay usa ka mahinungdanon nga pagdugang sa AUC sa norethisterone ug ethinyl estradiol sa mga 30% ug 20%, sa tinuud, nga kinahanglan nga tagdon kung nagpili usa ka oral nga kontraseptibo.

Ang Atorvastatin nga adunay kuyog nga paggamit sa terfenadine wala’y hinungdan nga epekto sa klinika sa mga pharmacokinetics sa terfenadine.

Sa mga pasyente nga nagdalag warfarin sa dugay nga panahon, ang atorvastatin sa usa ka dosis nga 80 mg / adlaw medyo gipamubu ang oras sa prothrombin sa mga unang adlaw nga hiniusa nga paggamit. Kini nga epekto mawala human sa 15 ka adlaw nga dungan nga paggamit sa kini nga mga tambal. Bisan kung ang mga kaso sa klinika nga hinungdanon nga mga pagbag-o sa epekto sa anticoagulant nga gikataho nga panagsa ra, ang oras sa prothrombin kinahanglan nga matino sa mga pasyente nga nagdala sa mga antimonagulant sa Coumarin kaniadto ug kanunay igo sa pagsugod sa pagtambal sa mga atorvastatin aron masiguro nga wala’y mahinungdanong mga pagbag-o sa oras sa prothrombin. Sa higayon nga natala ang usa ka lig-on nga oras sa prothrombin, mahimo kini susihon sa mga lat-ang nga sagad sa mga pasyente nga nagkuha sa mga antikoagulant sa Coumarin. Kung gibag-o nimo ang dosis o ihunong ang pagtambal, kini nga mga lakang kinahanglan pag-usab. Wala’y panag-uban tali sa paggamit sa atorvastatin ug pagdugo o pagbag-o sa panahon sa prothrombin sa mga pasyente nga dili pagkuha anticoagulants.

Uban ang dungan nga paggamit sa atorvastatin sa usa ka dosis nga 80 mg ug amlodipine sa usa ka dosis nga 10 mg, ang mga pharmacokinetics sa atorvastatin sa balanse dili mausab.

Ang uban nga mga tambal nga nagpaubos sa lipid

Uban sa dungan nga paggamit sa atorvastatin uban ang uban pang mga tambal nga hypolipidemic (pananglitan, ezetimibe, gemfibrozil, usa ka derivative sa fibroic acid) sa pagpaubos sa mga dosis, ang risgo sa pagpalambo sa pagtaas sa rhabdomyolysis.

Ang uban pa nga pagtambal therapy

Sa hiniusa nga paggamit sa atorvastatin sa mga antihypertensive nga mga tambal ug estrogens (ingon kapalit nga terapiya), wala’y nakit-an nga hinungdan sa pakigsulti sa klinika.