Pagsulay sa dugo alang sa asukal (glucose)

Ang Glucose usa ka organikong monosaccharide nga gihulagway sa taas nga kantidad sa enerhiya. Kini ang pangunang tinubdan sa kusog alang sa tanan nga buhing mga butang. Ang insulin mao ang responsable alang sa pagsuyup sa glucose ug pagpadayon sa konsentrasyon. Ang kini nga hormone giisip nga labing gitun-an sa kalibutan. Ubos sa impluwensya niini, ang lebel sa glucose mikunhod. Ang monosaccharide gideposito sa porma sa glycogen.

Usa ka pagsulay sa dugo alang sa asukal mao ang ngalan sa panimalay alang sa usa ka pagtuki sa laboratoryo sa glycemia (glucose sa dugo). Ang pagtuon kinahanglanon alang sa pagdayagnos ug pagpugong sa mga sakit sa metabolismo sa karbohidrat, tungod kay ang lebel sa glucose puno sa kadaghanan nagtino sa kinatibuk-ang kahimtang sa usa ka tawo. Ang paglikay gikan sa pamatasan hangtod sa gamay nga bahin gitawag nga hypoglycemia, hangtod sa labi ka dako - hyperglycemia.

Hypoglycemia

Ang hypoglycemia usa ka kahimtang sa patolohiya nga gihulagway sa usa ka pagkunhod sa glucose ubos sa 3.5 mmol / L.

Ang mosunud sa tulo ka mga hugpong sa mga sintomas mao ang kinaiya sa hypoglycemia:

1. Adrenergic: kabalaka, agresibo nga pamatasan, kabalaka, usa ka pagbati sa kahadlok, aritmia, kusog, kalamnan hypertonicity, dilated pupil, pallor, hypertension.
2. Parasympathetic: kagutom, pagduka, pagsuka, sobra nga singot, pagkaluya.
3. Neuroglycopenic (tungod sa pagkagutom sa sentral nga gikulbaan nga sistema): pagkahuyang, sakit sa ulo, pagkalipong, dobleng panan-aw, paresis, aphasia, cramp, kapakyasan sa pagginhawa, kalihokan sa cardiovascular, panimuot.

Ang mga nag-unang hinungdan sa hypoglycemia mao ang:

• pagkawala sa pluwido tungod sa pagsuka o pagkalibang,
• dili maayong nutrisyon,
• usa ka sobra nga dosis sa insulin o mga pagbaligya sa asukal,
• sobra nga ehersisyo
• makapahuyang nga mga sakit
• hypermenorrhea,
• pag-abuso sa alkoholikong ilimnon
• usa o daghang mga kapakyasan sa organ,
• Ang tumor cell sa pancreatic beta,
• congenital fermentopathies nga may kalabutan sa glucose metabolismo,
• intravenous administrasyon sa usa ka solusyon sa sodium klorida (NaCl).

Uban sa dugay nga hypoglycemia, ang mubo nga termino nga bayad sa karbohidrat nga metabolismo mahitabo. Salamat sa glycogenolysis (pagbungkag sa glycogen), ang lebel sa glycemia nagdugang.

Ang pag-decode sa mga resulta sa pagtuon kinahanglan ipatuman sa usa ka espesyalista. Kinahanglan usab nga hinumdoman nga kung ang mga lagda sa pagpasa sa pagtuki wala maobserbahan, posible ang usa ka sayup nga positibo nga sangputanan.

Ang hypoglycemia kanunay nga nag-uswag batok sa background sa mga sayup sa pagdiyeta sa mga pasyente nga adunay diabetes. Kini nga grupo sa mga pasyente kinahanglan adunay usa ka dosis sa mga karbohidrat uban kanila (pipila ka mga cubes nga asukal, matam-is nga juice, usa ka bar sa tsokolate). Kinahanglan ang usa ka pagsulay sa dugo alang sa asukal aron mahibal-an ang hypoglycemia.

Hyperglycemia

Ang mga nag-unang hinungdan sa hyperglycemia:

1. Diabetes mellitus. Kini ang nag-unang hinungdan sa etiological nga hinungdan sa grabe nga hyperglycemia. Ang sukaranan sa kini nga sakit mao ang kakulangan sa insulin o resistensya sa tisyu.
2. Ang mga sayup sa pagdiyeta. Sa bulimia sarafosa, dili kontrolado sa mga tawo ang kadaghan sa pagkaon nga kan-on, ingon nga sangputanan diin sila mikonsumo og daghang kadaghan nga gitunaw nga mga karbohidrat.
3. Ang paggamit sa pipila nga mga grupo sa mga tambal. Ang mga tambal nga naghagit sa hyperglycemia: thiazide diuretics, mga gamot sa glucocorticoid, nicotinic acid, Pentamidine, mga protease inhibitor, L-asparaginase, Rituximab, pipila ka mga grupo sa antidepressants.
4. Kakulang sa Biotin.
5. Kusog nga mga kahimtang. Naglakip kini sa mga hinungdan sa kalamidad sa cardiovascular (stroke, myocardial infarction).
6. Makatakod nga mga sakit.

Ang Hygglycemia gihulagway sa mosunud nga mga simtomas:

• kauhaw
• uga nga baba
• polyuria
• malas
• duka
• mahait nga pagkawala sa timbang samtang nagpadayon ang gana,
• gikulbaan
• biswal nga pagkadaotan
• mikunhod nga resistensya,
• dili maayo nga pag-ayo sa samad
• itum nga panit
• paglapas sa pagkasensitibo sa limb (sa usa ka taas nga kurso).

Ang mga dali nga pagdayagnos sa balay angay alang sa mga tawo nga nanginahanglan kanunay nga pagbantay sa glucose. Alang sa usa ka pagsusi sa screening, gihimo ang usa ka pagtuon sa laboratoryo.

Ang malumo nga hyperglycemia (6.7-88 mmol / L) nga adunay tukma sa panahon nga kahupayan wala makahatag peligro sa kahimsog. Bisan pa, ang usa ka makanunayon, kanunay nga pagtaas sa asukal hinungdan sa grabe nga mga sakit sa metaboliko, pagkunhod sa pagpanalipod sa resistensya, ug pagkadaot sa organ. Ang mga komplikasyon sa hyperglycemia mahimong makamatay. Ang grabe nga mga sangputanan mao ang polyneuropathy, micro ug macroangiopathy.

Ang taas nga mga numero sa glucose sa mga mabdos nga babaye usa ka timaan sa gestational diabetes. Ang kahimtang sa patolohiya nagdugang sa peligro sa preeclampsia, wala pa matawo nga pagkatawo, mahait nga pyelonephritis, pagkakuha sa gisabak ug mga komplikasyon sa pagpanganak. Sa mga lalaki nga adunay laygay nga hyperglycemia, ang balanoposthitis kanunay nga naobserbahan, sa mga babaye - vulvovaginitis.

Ang mga simtomas sa diabetes dili kinaiya sa paglapas sa glucose. Apan ang kahimtang nanginahanglan medikal nga pagtul-id.

Ngano nga gikinahanglan ang pagkontrol sa glycemia

Ang usa ka pagsulay sa dugo alang sa asukal nagtugot kanimo sa pagtimbang-timbang sa kahimtang sa metabolismo sa karbohidrat.

Ang pagtaas sa glucose mahimo’g nagpaila sa mosunod nga mga kahimtang sa patolohiya:

• diabetes mellitus
• pheochromocytoma,
• thyrotoxicosis,
• acromegaly
• Hisenko-Cushing's syndrome,
• nag-unang hyperparathyroidism,
• somatostinoma,
• glucagonoma
• pancreatic pathology (pancreatitis, baso nga naglangkob sa pancreas, cystic fibrosis, hemochromatosis, cancer),
• kakulang sa hepatorenal,
• pagsulong sa autoimmune sa pancreatic beta cells.

Mga hinungdan sa pagpaubos sa lebel sa glucose:

• dugay nga pagpuasa
• paglapas sa assimilation sa pagkaon nga karbohidrat (patolohiya sa tiyan, tinai),
• laygay nga sakit sa atay
• mga sakit nga may kalabutan sa kakulang sa mga antagonist sa insulin (hypofunction sa thyroid gland, adrenal cortex ug pituitary gland)
• functional hyperinsulinemia (hilabihang katambok, dili komplikado nga tipo 2 diabetes mellitus),
• insulin
• sarcoidosis
• kakulang sa congenital sa mga enzyme (sakit sa Girke, galactosemia),
• makahilo
• mga interbensyon sa operasyon sa digestive tract.

Ang hypoglycemia naobserbahan sa sayo nga mga masuso nga mga inahan nga adunay diabetes. Nagpalambo usab kini sa usa ka dili balanse nga pagkaon nga adunay daghang yano nga carbohydrates sa pagkaon. Ang panguna nga hinungdan sa hyperglycemia mao ang diabetes.

Giunsa ang pagpangandam alang sa pagtuki

Gikinahanglan ang tama nga pag-andam sa laboratoryo alang sa kontrol sa glycemic sa laboratoryo.

Giunsa pagpasa ang pagtuki:

1. Ang dugo gikuha sa usa ka walay sulod nga tiyan. Sa bisperas makakaon ka ra sa mga pagkaon nga protina sa ubos nga kaloriya.
2. Sulod sa 12 ka oras dili ibulag ang alkohol, manigarilyo, limitahan ang pisikal nga kalihokan.
3. Sa adlaw nga pagtuon, mahimo ka makainom og tubig.
4. Usa ka adlaw sa wala pa ang pag-sample sa dugo, ang mga tambal nga makaapekto sa metabolismo sa karbohidrat gansela (kini nga butang gihisgutan uban sa doktor).

Ang resulta mahimong maapektuhan tungod sa kakulang sa tulog, mahait nga makatakod nga mga sakit, dugay nga pagbiyahe. Ang pag-analisar dili makuha human sa mga pamaagi sa physiotherapeutic, mga pagtuon sa x-ray, operasyon. Aron ma-assess ang glycemia, makuhaan ang venous o capillary nga dugo gikan sa tudlo.

Ang kasayuran kung posible nga sukdon ang asukal sa balay nga adunay usa ka glucometer nga nakuha gikan sa usa ka doktor. Ang mga dali nga pagdayagnos sa balay angay alang sa mga tawo nga nanginahanglan kanunay nga pagbantay sa glucose. Alang sa usa ka pagsusi sa screening, gihimo ang usa ka pagtuon sa laboratoryo.

Sa type 1 nga diabetes, girekomenda nga masusi ang glycemia sa wala pa ang matag injection sa insulin. Sa parehas nga klase sa diabetes, ang glucose sa dugo gibantayan matag adlaw sa aga. Ang mga hamtong nga kapin sa 40 ka tuig ang edad ug ang mga pasyente nga nameligro (mga mabdos nga babaye, ang mga tawo nga adunay usa ka panulundon nga predisposition ug labis nga katambok) gitambagan nga regular nga magbantay sa glycemia.

Ang pag-decode sa usa ka pagsulay sa dugo alang sa asukal

Aron mahibal-an ang lebel sa glucose sa dugo, ang pagkalkula sa datos sa milimoles matag litro kanunay nga gigamit (pagtawag - mmol / l). Sa kini nga kaso, ang lainlaing klase sa mga pagsulay sa laboratoryo mahimong itudlo:

• biochemical test sa dugo alang sa lebel sa glucose,
• pagsulay sa pagtugot sa glucose sa dugo nga adunay ehersisyo (pagsulay sa pagtugot sa glucose sa usa ka walay sulod nga tiyan nga adunay ehersisyo),
• Pagsulay sa tolerance sa glucose alang sa C-peptides,
• pagsusi sa glycated hemoglobin,
• pagtuki alang sa fructosamine level,
• pagtuki sa lebel sa glucose sa dugo sa mga mabdos nga babaye (pagsulay sa tolerance sa glucose sa panahon sa pagmabdos).

Ang rate sa glucose konsentrasyon sa venous ug capillary dugo lainlain.

Ang hypoglycemia kanunay nga nag-uswag batok sa background sa mga sayup sa pagdiyeta sa mga pasyente nga adunay diabetes. Kini nga grupo sa mga pasyente kinahanglan adunay usa ka dosis sa mga karbohidrat uban kanila (pipila ka mga cubes nga asukal, matam-is nga juice, usa ka bar sa tsokolate).

Usa ka lamesa nga adunay paglapas sa lagda sa usa ka pagsulay sa dugo alang sa asukal

Kinatibuk-ang Paglaraw

Ang Glucose isip panguna nga tawo nga nahilambigit sa metabolismo sa carbohydrate sa lawas usa sa mga nag-unang sangkap sa dugo. Kini tukma nga gidaghanon sa presensya sa kini nga timaan sa serum sa dugo nga gigiyahan sa pagtimbang-timbang sa kahimtang sa metabolismo sa karbohidrat. Ang Glucose hapit managsama nga nahimutang taliwala sa mga naumol nga mga elemento sa dugo ug plasma, apan sa ulahi, kini gipatigbabaw sa usa ka gidak-on. Ang glucose sa dugo gi-regulate sa central nervous system (CNS), pipila ka mga hormone, ug atay.

Daghang mga kondisyon sa pathological ug physiological sa lawas ang mahimong hinungdan sa depresyon sa lebel sa glucose sa dugo, kini nga kondisyon gitawag nga hypoglycemia, ug ang pagdugang niini mao ang hyperglycemia, nga kanunay nga mahitabo sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus (DM). Sa kini nga kaso, ang pagdayagnos sa diabetes mellitus natukod uban ang usa ka positibo nga tubag sa usa sa mga pagsusi:

• ang dagway sa mga sagad nga klinikal nga sintomas sa diabetes ug usa ka kusug nga pagtaas sa glucose sa plasma ≥ 11.1 mmol / l, o:
• pagpuasa nga glucose sa plasma ≥ 7.1 mmol / L, o:
• Ang lebel sa glucose sa plasma 2 nga oras human sa pagkarga matag usa ka 75 gramo sa glucose ≥ 11.1 mmol / L.

Kung ang pagtuon sa lebel sa glucose nga nahimo sa usa ka populasyon nga adunay mga katuyoan sa epidemiological o obserbasyonal, mahimo nimo mapugngan ang imong kaugalingon sa usa sa mga timailhan: bisan ang lebel sa glucose sa pagpuasa, o pagkahuman sa pag-load matag os. Sa praktikal nga tambal, aron mapamatud-an ang pagdayagnos sa diabetes, gikinahanglan ang pagpahigayon sa usa ka ikaduhang pagtuon pagkasunod adlaw.

Girekomenda sa World Health Organisation alang sa pagsulay sa glucose sa plasma nga plasma lamang nga nakuha gikan sa pagpuasa nga venous blood. Sa kini nga kaso, ang mosunud nga mga konsentrasyon sa glucose giisip nga verification:

• Ang lebel sa glucose sa glucose sa plasma nga dili moubos sa 6.1 mmol / l giisip nga normal,
• Ang glucose sa plasma nga pagpuasa gikan sa 6.1 mmol / l hangtod sa 7 mmol / l giisip nga usa ka kakulangan sa pagpuasa glycemia,
• Ang lebel sa glucose sa glucose sa puasa nga sobra sa 7 mmol / L katumbas sa usa ka pasiuna nga pagdayagnos sa diabetes.

Indikasyon alang sa pagtudlo sa usa ka pagsulay sa dugo alang sa asukal

• diabetes mellitus type I ug II,
• pagtuki ug pag-monitor sa diabetes
• mabdos nga diabetes
• ningpugong sa glucose
• pag-monitor sa mga tawo nga nameligro sa pagpalambo sa diabetes mellitus (sobra sa 45 ka tuig ang edad, type nga diabetes sa pamilya),
• lahi nga diagnosis sa hypo- ug hyperglycemic coma,
• sepsis
• ang katingala
• sakit sa thyroid
• patolohiya sa mga glandula sa adrenal,
• pitology nga patolohiya,
• sakit sa atay.

Ang pag-decode sa resulta sa pagtuki

Nagkadaghan nga konsentrasyon sa glucose:

• diabetes sa mga hamtong ug mga bata,
• physiological hyperglycemia: kasarangan ehersisyo, emosyonal nga tensiyon, pagpanigarilyo, pagdali sa adrenaline panahon sa indeyksiyon,
• pheochromocytoma,
• thyrotoxicosis,
• acromegaly
• gigantismo
• Cush's syndrome
• mahait ug laygay nga pancreatitis,
• pancreatitis uban ang mga tae, cystic fibrosis, hemochromatosis,
• mga tumor sa pancreatic,
• sakit sa atay ug kidney,
• hemorrhagic stroke,
• myocardial infarction
• pagkuha tambal (diuretics, caffeine, babaye nga sex hormones, glucocorticoids),
• mga samad sa utok ug mga hubag,
• epilepsy
• Pagkahilo sa carbon monoxide.

Pagminus sa konsentrasyon sa glucose:

• hyperplasia, adenoma o carcinoma sa β-cells sa mga islang Langerhans,
• Kakulangan sa islet nga langerhans α-cell,
• Sakit ni Addison
• adrenogenital syndrome
• hypopituitarism,
• laygay nga kakulang sa adrenal cortex,
• pagkunhod sa thyroid function (hypothyroidism),
• premature nga mga bata
• mga anak nga natawo sa mga inahan nga adunay diabetes,
• overdose, dili patas nga pagdumala sa insulin ug oral hypoglycemic drug,
• paglapas sa pagkaon - paglaktaw sa mga kan-anan, ingon man pagsuka pagkahuman sa pagkaon sa mga pasyente nga adunay diabetes,
• grabe nga mga sakit sa atay: cirrhosis, hepatitis sa lainlaing mga etiology, panguna nga kanser, hemochromatosis,
• Sakit ni Girke
• galactosemia,
• ningdaot nga fructose nga pagtugot,
• dugay nga pagpuasa
• makahilo sa alkohol, arsenic, chloroform, salicylates, antihistamines,
• pagkuha tambal (anabolic steroid, propranolol, amphetamine),
• hataas nga kusog sa lawas nga kalihokan,
• hilanat
• malabsorption syndrome,
• pagkalaglag syndrome
• sobra nga katambok
• type 2 nga diabetes mellitus,
• mahait nga pyogenic meningitis,
• menercitis sa tuberculous,
• menocitis sa cryptococcal,
• encephalitis uban ang mga baso,
• nag-una o metastatic tumor sa pia mater,
• meningoencephalitis nga dili-bakterya,
• nag-unang amoebic meningoencephalitis,
• kusus nga hypoglycemia nga adunay sarcoidosis.