Dugay nga paglihok nga mga insulins (ATX A10AE)

Sa kini nga artikulo, mahimo nimong mabasa ang mga panudlo alang sa paggamit sa tambal Lantus. Naghatag feedback gikan sa mga bisita sa site - ang mga konsumedor sa kini nga tambal, ingon man usab mga opinyon sa mga espesyalista sa medikal sa paggamit sa Lantus sa ilang praktis. Ang usa ka dako nga hangyo mao ang aktibo nga pagdugang sa imong mga pagsusi bahin sa tambal: ang tambal nakatabang o wala makatabang sa pagkuha sa sakit, kung unsa ang mga komplikasyon ug mga epekto nga nakita, tingali dili gipahibalo sa taghimo sa annotation. Lantus analogues sa presensya sa adunay magamit nga mga istruktura nga analog. Paggamit alang sa pagtambal sa insulin-dependensya nga diabetes mellitus sa mga hamtong, mga bata, ingon man sa panahon sa pagmabdos ug lactation. Ang komposisyon sa tambal.

Lantus - Kini usa ka analogue sa tawhanong insulin. Nakuha pinaagi sa pagrekord sa mga bakterya sa DNA sa mga klase nga Escherichia coli (E. coli) (K12 nga mga galaw). Kini adunay usa ka mubu nga pagpaayo sa usa ka neyutral nga palibot. Sa komposisyon sa tambal Lantus, kini hingpit nga matunaw, nga gisiguro sa acidic nga palibot sa solusyon alang sa indeyksiyon (pH = 4). Pagkahuman sa pagpaila sa tambok sa subcutaneous, ang solusyon, tungod sa kaasiman niini, mosulod sa reaksyon sa pag-neutralize sa pagporma sa mga microprecipitates, gikan diin ang gagmay nga kantidad sa insulin glargine (ang aktibo nga sangkap sa pag-andam sa Lantus) kanunay nga gibuhian, nga naghatag usa ka hapsay (nga walay mga taluktok) profile sa kurba sa konsentrasyon, ingon man usab mas taas nga gidugayon sa tambal.

Ang mga nagbugkos nga mga parameter sa mga receptor sa insulin nga adunay glargine sa insulin ug ang insulin hapit na kaayo. Ang glulin insulin adunay usa ka biological nga epekto nga susama sa endogenous insulin.

Ang labing hinungdanon nga paglihok sa insulin mao ang regulasyon sa metabolismo sa glucose. Ang insulin ug ang mga analogue makapakunhod sa glucose sa dugo pinaagi sa pagpukaw sa pag-alsa sa glucose pinaagi sa mga tisyu sa peripheral (labi na ang kaunuran sa kaunuran ug tisyu sa adipose), ingon usab pag-likway sa pagporma sa glucose sa atay (gluconeogenesis). Gisalikway sa insulin ang adipocyte lipolysis ug proteolysis, samtang gipadako ang synthesis nga protina.

Ang dugang nga gidugayon sa paglihok sa insulin glargine direkta tungod sa mubu nga pagsuyup niini, nga nagtugot sa tambal nga gigamit kausa sa usa ka adlaw. Ang pagsugod sa paglihok sa aberids nga 1 oras pagkahuman sa administrasyon sa sc. Ang kasagaran nga gidugayon sa paglihok mao ang 24 ka oras, ang labing taas nga oras nga 29. Ang kinaiyahan sa paglihok sa insulin ug mga analogues niini (pananglitan, ang glargine sa insulin) sa daghang panahon mahimong magkalainlain sa lainlaing mga pasyente ug sa parehas nga pasyente.

Ang gidugayon sa tambal Lantus tungod sa pagpaila sa tambok sa subcutaneous.

Komposisyon

Insulin glargine + mga magbubuhat.

Ang mga Pharmacokinetics

Ang usa ka pagtandi nga pagtuon sa mga konsentrasyon sa glargine sa insulin ug insulin-isophan pagkahuman sa administrasyon sa subkutaneus sa serum sa dugo sa himsog nga mga tawo ug mga pasyente nga adunay diabetes mellitus nagpadayag nga hinay ug labi ka taas nga pagsuyup, ingon man ang pagkawala sa usa ka peak konsentrasyon sa glargine sa insulin kumpara sa insulin-isofan.

Sa s / c administrasyon sa tambal 1 nga oras matag adlaw, usa ka lig-on nga average nga konsentrasyon sa glargine sa insulin sa dugo nga nakab-ot ang 2-4 ka adlaw pagkahuman sa una nga dosis.

Sa intravenous administration, ang katunga sa kinabuhi sa glargine sa insulin ug pagtambal sa tawo gitandi.

Sa usa ka tawo nga natambok sa subcutaneous fat, ang glargine sa insulin nga partially cleaded gikan sa carboxyl end (C-terminus) sa B chain (beta chain) aron maporma ang 21A-Gly-insulin ug 21A-Gly-des-30B-Thr-insulin.Sa plasma, parehas nga wala nagbag-o nga insulin glargine ug mga cleavage nga produkto naa.

Mga timailhan

  • diabetes mellitus nga nanginahanglan og pagtambal sa insulin sa mga hamtong, mga batan-on ug mga bata nga kapin sa 6 ka tuig,
  • diabetes mellitus nga nangayo og pagtambal sa insulin sa mga hamtong, mga tin-edyer ug mga bata nga sobra sa 2 ka tuig ang edad (alang sa porma sa SoloStar).

Mga Pormula sa Pagbalhin

Solusyon alang sa administrasyon sa subcutaneous (3 ml nga mga cartridges sa OptiSet ug OptiKlik syringe pens).

Usa ka solusyon alang sa administrasyon sa subcutaneous (3 ml cartridges sa Lantus SoloStar syringe pens).

Mga panudlo alang sa paggamit ug pamaagi sa paggamit

Lantus OptiSet ug OptiKlik

Ang dosis sa tambal ug oras sa adlaw alang sa pagdumala niini gitakda sa tagsa-tagsa. Lantus ipangalagad subcutaneously kausa sa usa ka adlaw, kanunay sa parehas nga oras. Lantus kinahanglan nga gi-injected sa subcutaneous fat sa tiyan, abaga o paa. Ang mga injection site kinahanglan nga mag-ilis sa matag bag-ong administrasyon sa tambal sulod sa girekomenda nga mga lugar alang sa sc administrasyon sa tambal.

Ang tambal mahimong magamit pareho nga monotherapy, ug inubanan sa uban pang mga tambal nga hypoglycemic.

Kung gibalhin ang pasyente gikan sa mga insulins sa dugay o medium nga tagal sa paglihok ngadto sa Lantus, mahimo’g kinahanglan nga iwasto ang adlaw-adlaw nga dosis sa basal insulin o pagbag-o ang concomitant antidiabetic therapy (mga dosis ug regimen sa pagdumala sa mga short-acting insulins o ilang mga analogue, ingon man mga dosis sa oral hypoglycemic drug).

Kung gibalhin ang pasyente gikan sa doble nga pagdumala sa insulin-isofan sa usa ka iniksyon sa Lantus, ang adlaw-adlaw nga dosis sa basal nga insulin kinahanglan nga pagkunhod sa 20-30% sa mga unang semana sa pagtambal aron mahanaw ang peligro sa hypoglycemia sa gabii ug mga kaadlawon sa kaadlawon. Sa panahon sa kini nga panahon, ang usa ka pagkunhod sa dosis sa Lantus kinahanglan nga iganti pinaagi sa usa ka pagtaas sa mga dosis sa paglihok nga insulin nga hapit, nga gisundan sa indibidwal nga pag-adjust sa regimen sa dosis.

Sama sa uban pang mga analogue sa insulin sa tawo, ang mga pasyente nga nakadawat taas nga dosis sa mga tambal tungod sa presensya sa mga antibody sa tawo nga insulin mahimo’g makasinati usa ka pagtaas sa pagtubag sa insulin sa pagliso sa Lantus. Sa proseso sa pagbalhin sa Lantus ug sa mga una nga semana human niini, ang pag-amping sa pagbantay sa glucose sa dugo gikinahanglan ug, kung gikinahanglan, usa ka pagtul-id sa regimen sa dosis sa insulin.

Sa kaso sa gipauswag nga regulasyon sa metabolismo ug ang sangputanan nga pagdugang sa pagkasensitibo sa insulin, ang dugang nga pagtul-id sa regimen sa dosis mahimo’g kinahanglan. Ang pagpaayo sa dosis mahimo’g kinahanglanon, pananglitan, kung usbon ang gibug-aton sa lawas sa lawas sa pasyente, pagkinabuhi, oras sa adlaw alang sa pagdumala sa droga, o kung adunay ubang mga kahimtang nga nag-uswag sa pagdugang sa pagkahadlok sa pagpauswag sa hyp- o hyperglycemia.

Ang tambal dili kinahanglan ipangalagad iv. Sa / sa pagpaila sa sagad nga dosis, nga gitumong alang sa administrasyon sa sc, mahimong hinungdan sa pag-uswag sa grabe nga hypoglycemia.

Sa wala pa ang pagpaila, kinahanglan nga siguruha nimo nga ang mga syringes wala’y ubang residu sa ubang mga droga.

Mga lagda alang sa paggamit ug pagdumala sa tambal

Nahuman nga OptiSet Syringe Pens

Sa wala pa gamiton, susihon ang kartutso sa sulod sa pluma sa syringe. Kinahanglan nga gamiton lamang kini kung ang solusyon mao ang transparent, walay kolor, wala kini makita nga makita nga solidong mga partikulo ug, sa pagkamakanunayon, nahisama sa tubig. Ang kawang nga OptiSet syringe pens wala gituyo aron magamit pag-usab ug kinahanglan nga laglagon.

Aron malikayan ang impeksyon, ang usa ka napuno nga syringe pen gituyo aron magamit sa usa ka pasyente ug dili mabalhin sa lain nga tawo.

Pagdumala sa OptiSet Syringe Pen

Alang sa matag sunud-sunod nga paggamit, kanunay nga mogamit usa ka bag-ong dagum. Paggamit lang nga mga dagum nga angay alang sa panulat nga OptiSet syringe.

Sa wala pa ang matag injection, kinahanglan nga himuon ang usa ka safety test.

Kung ang usa ka bag-ong panulat nga syringe nga OptiSet gigamit, ang kaandam alang sa paggamit sa pagsulay kinahanglan nga himuon gamit ang 8 nga mga yunit nga gipili nang daan sa tiggama.

Ang magpapili sa dosis mahimo lamang i-rotate sa usa ka direksyon.

Ayaw ipuli ang dosis selector (pagbag-o sa dosis) human mapugos ang buton sa pagsugod sa injection.

Kung adunay lain nga tawo nga nag-injection sa pasyente, nan kinahanglan gyud siyang mag-amping aron malikayan ang dili aksidente nga mga kadaut sa dagom ug impeksyon sa usa ka makatakod nga sakit.

Ayaw paggamit og usa ka nadaot nga penete sa syensya nga OptiSet, ingon usab kung gidudahan ang usa ka sayup nga dili maayo.

Gikinahanglan nga adunay usa ka ekstrang OptiSet syringe pen kung adunay pagkawala o kadaot sa gigamit nga gigamit.

Human makuha ang takup gikan sa syringe pen, susiha ang mga marka sa reservoir sa insulin aron siguruha nga kini adunay sulud nga insulin. Ang dagway sa insulin kinahanglan usab nga susihon: ang solusyon sa insulin kinahanglan nga transparent, walay kolor, wala’y makita nga solidong mga partikulo ug adunay pagkamakanunayon nga susama sa tubig. Ayaw paggamit sa OptiSet syringe pen kung ang solusyon sa insulin madulom, adunay baho o adunay mga partikulo sa langyaw.

Human makuha ang kapa, maampingon nga lig-on ang pagkonektar sa dagom sa syringe pen.

Pagsusi sa kaandam sa syringe pen alang magamit

Sa wala pa ang matag injection, kinahanglan nga susihon ang kahanda sa syringe pen alang gamiton.

Alang sa usa ka bag-o ug wala gigamit nga panulat sa syringe, ang indikasyon sa dosis kinahanglan nga sa numero 8, ingon kaniadto nga gipahimutang sa tiggama.

Kung ang usa ka panakot sa syringe gigamit, ang dispenser kinahanglan nga i-rotate hangtod nga ang indikasyon sa dosis mohunong sa numero 2. Ang dispenser mag-rotate sa usa lamang ka direksyon.

Kuhaa ang butnga sa pagsugod sa hingpit sa dosis. Ayaw pag-rotate ang pagpili sa dosis pagkahuman makuha ang button sa pagsugod.

Ang gawas ug sulud nga sulud sa dagom kinahanglan kuhaon. I-save ang gawas nga cap aron kuhaa ang gigamit nga dagum.

Samtang gihawiran ang pletehan sa hiringgilya nga gamit ang dagum nga nagtudlo sa itaas, hinayhinay nga pag-tap sa reservoir sa insulin gamit ang imong tudlo aron ang mga bula sa hangin mosaka sa dagum.

Pagkahuman niana, ipadayon ang button sa pagsugod sa tanan nga mga pamaagi.

Kung ang usa ka tinulo nga insulin gipagawas gikan sa tumoy sa dagum, ang semento nga pen ug dagum molihok sa husto.

Kung ang usa ka tinulo nga insulin dili makita sa tumoy sa dagum, kinahanglan nimo nga sublion ang andam nga pagsulay sa syringe pen alang magamit hangtod ang insulin makita sa tumoy sa dagum.

Ang pagpili sa dosis sa insulin

Ang usa ka dosis nga 2 nga yunit ngadto sa 40 nga mga yunit mahimong ibutang sa pagdugang sa 2 nga yunit. Kung gikinahanglan ang usa ka dosis nga sobra sa 40 nga mga yunit, kinahanglan kini ipangalagad sa duha o daghan pa nga mga injection. Siguruha nga adunay ka igo nga insulin alang sa imong dosis.

Ang sukod sa nahabilin nga insulin sa usa ka transparent nga sudlanan alang sa insulin nagpakita kung unsa ka daghan ang gibanabana nga insulin sa OptiSet syringe pen. Kini nga scale dili magamit sa pagkuha usa ka dosis sa insulin.

Kung ang itom nga piston sa pagsugod sa kolor nga goma, nan adunay mga 40 nga yunit sa insulin.

Kung ang itom nga piston anaa sa katapusan sa kolor nga strip, nan adunay gibana-bana nga 20 nga yunit sa insulin.

Ang dosis selector kinahanglan nga i-rotate hangtod ang arrow arrow nga magpaila sa gitinguha nga dosis.

Pag-inom sa dosis

Ang buton sa pagsugod sa injection kinahanglan ibira sa limit aron mapuno ang pen pen.

Kinahanglan kini masusi kung ang gihangyo nga dosis hingpit nga naipon. Ang pagsugod nga butones nagbalhin sumala sa kantidad sa insulin nga nahabilin sa tangke sa insulin.

Ang pagsugod nga buton nagtugot kanimo nga susihon kung unsang dosis ang giteleponohan. Atol sa pagsulay, ang buton sa pagsugod kinahanglan nga ipadayon nga adunay kusog. Ang katapusan nga nakit-an nga halapad nga linya sa butones sa pagsugod nagpakita sa kantidad nga gikuha sa insulin. Kung gihimo ang butones sa pagsugod, ang tumoy sa kini nga halapad nga linya ang makita.

Ang mga espesyal nga bansay nga nabansay kinahanglan ipasabut ang pamaagi sa pag-inject sa pasyente.

Ang dagum gi-injected sa subcutaneously. Ang buton sa pagsugod sa injection kinahanglan nga giduso sa limit. Ang usa ka popping click mohunong sa diha nga ang buton sa pagsugod sa indeyksyon giduso sa tanan. Pagkahuman, ang buton sa pagsugod sa injection kinahanglan nga padayon nga ipadayon sa 10 segundos sa dili pa makuha ang dagum sa panit. Kini ang pagsiguro sa pagpaila sa tibuuk nga dosis sa insulin.

Pagkahuman sa matag injection, ang dagum kinahanglan kuhaon gikan sa syringe pen ug gilabay. Kini makapugong sa impeksyon, ingon man sa pagtagas sa insulin, pag-inom sa hangin ug posible nga pag-clogging sa dagum. Dili magamit ang mga dagum.

Pagkahuman niini, isul-ob ang kapa alang sa pluma sa syringe.

Ang mga cartridges kinahanglan gamiton uban ang OptiPen Pro1 syringe pen, ug uyon sa mga rekomendasyon nga gihatag sa taghimo sa aparato.

Ang mga panudlo alang sa paggamit sa panulat nga syringe sa OptiPen Pro1 bahin sa pag-instalar sa kartutso, pagdikit sa dagum, ug pagsulud sa insulin kinahanglan sundan nga eksakto. Susihon ang kartutso sa wala pa magamit. Kinahanglan kini gamiton kung ang solusyon klaro, walay kolor ug wala kini makita nga makita nga solidong mga partikulo. Sa wala pa ibutang ang kartutso sa pen syringe, ang karton kinahanglan naa sa temperatura sa kwarto sulod sa 1-2 ka oras. Sa wala pa mag-inject, kuhaa ang mga bula sa hangin gikan sa kartutso. Gikinahanglan nga istrikto nga sundon ang mga panudlo. Ang mga wala’y cartridges dili gamiton. Kung ang panulat nga syringe sa OptiPen Pro1, dili nimo kini magamit.

Kung ang pen nga syringe sayop, kung gikinahanglan, ang insulin mahimo’g ipangalagad sa pasyente pinaagi sa pagkolekta sa solusyon gikan sa cartridge ngadto sa usa ka plastik nga syringe (angay alang sa insulin sa usa ka konsentrasyon nga 100 IU / ml).

Aron malikayan ang impeksyon, usa ra ka tawo ang kinahanglan nga mogamit sa reusable syringe pen.

Sistema sa Optical Click Cartridge

Ang sistema sa OptiClick cartridge usa ka baso nga karton nga adunay 3 ml nga solusyon sa glargine sa insulin, nga gibutang sa usa ka transparent plastic container nga adunay gilakip nga mekanismo sa piston.

Ang sistema sa kartilya nga OptiClick kinahanglan nga gamiton kauban ang penti nga OptiClick syringe subay sa mga panudlo alang sa paggamit nga dala niini.

Ang tanan nga mga rekomendasyon nga anaa sa mga panudlo alang sa pag-instalar sa sistema sa cartridge sa OptiClick syringe pen, nga nagkonektar sa dagum, ug pag-inject kinahanglan nga hugot nga sundon.

Kung ang OptiClick syringe pen nadaot, pulihan kini sa us aka bag-o.

Sa wala pa ibutang ang sistema sa cartridge sa OptiClick syringe pen, kinahanglan kini sa temperatura sa kwarto sulod sa 1-2 ka oras. Ang sistema sa kartutso kinahanglan nga susihon sa wala pa i-install. Kinahanglan nga gamiton lamang kini kung ang solusyon klaro, walay kolor ug wala kini makit-an nga butang nga adunay partikulo. Sa wala pa injeksyon, ang mga bula sa hangin kinahanglan kuhaon gikan sa sistema sa kartutso (parehas sa paggamit sa usa ka bolpen). Wala’y magamit nga mga sistema sa kartutso.

Kung ang syringe pen mao ang sayup, kung kinahanglan, ang insulin mahimo’g ipangalagad sa pasyente pinaagi sa pag-type sa solusyon gikan sa cartridge ngadto sa usa ka plastik nga syringe (angay alang sa insulin sa usa ka konsentrasyon nga 100 IU / ml).

Aron malikayan ang impeksyon, usa ra ka tawo ang kinahanglan nga mogamit sa reusable syringe pen.

Ang Lantus SoloStar kinahanglan nga ipangalagad subkutan sa makausa sa usa ka adlaw sa bisan unsang oras sa adlaw, apan matag adlaw sa parehas nga oras.

Sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes mellitus, ang Lantus SoloStar mahimong magamit pareho nga monotherapy ug inubanan sa uban pang mga tambal nga hypoglycemic. Ang mga target nga bili sa konsentrasyon sa glucose sa dugo, maingon man ang mga dosis ug oras sa pagdumala o pagdumala sa mga tambal nga hypoglycemic kinahanglan nga matino ug ipasibo sa tinagsa.

Ang pagpaayo sa dosis mahimo’g kinahanglanon, sama pananglit, sa pagbag-o sa gibug-aton sa lawas sa lawas sa pasyente, pagkinabuhi, pagbag-o sa oras sa pagdumala sa dosis sa insulin, o sa uban pang mga kondisyon nga mahimo’g madugangan ang predisposisyon sa pagpauswag sa hyp- o hyperglycemia. Ang bisan unsang mga pagbag-o sa dosis sa insulin kinahanglan nga buhaton uban ang pag-amping ug ubos sa pagdumala sa medikal.

Ang Lantus SoloStar dili ang insulin nga gipili alang sa pagtambal sa diabetes ketoacidosis. Sa kini nga kaso, ang kagustuhan kinahanglan nga gihatag sa / sa pagpaila sa short-acting nga insulin. Sa mga regimen sa pagtambal lakip na ang mga injections sa basal ug prandial nga insulin, 40-60% sa adlaw-adlaw nga dosis sa insulin sa porma sa glargine sa insulin kasagaran ipangalagad aron matubag ang panginahanglan sa basal insulin.

Sa mga pasyente nga adunay type 2 nga diabetes mellitus nga nagkuha og mga hypoglycemic nga tambal alang sa oral administration, ang therapy sa kombinasyon nagsugod sa usa ka dosis sa insulin glargine 10 PIECES 1 nga oras matag adlaw ug sa sunud-sunod nga regimen sa pagtambal gitin-an sa tinuud.

Sa tanan nga mga pasyente nga adunay diabetes, girekomenda ang pag-monitor sa konsentrasyon sa glucose sa dugo.

Pagbalhin gikan sa pagtambal sa uban nga mga tambal nga hypoglycemic sa Lantus SoloStar

Kung gibalhin ang pasyente gikan sa usa ka regimen sa pagtambal gamit ang medium-duration o long-acting insulin sa usa ka regimen sa pagtambal gamit ang pagpangandam sa Lantus SoloStar, mahimo’g kinahanglanon nga ayohon ang kadaghan (dosis) ug oras sa pagdumala sa mubu nga paglihok nga insulin o analogue niini nga adlaw o pagbag-o sa mga dosis sa oral hypoglycemic drug.

Kung gibalhin ang mga pasyente gikan sa usa ka iniksyon sa insulin-isofan sa usa ka adlaw sa usa ka pagdumala sa usa ka droga sa adlaw, ang Lantus SoloStar dili kanunay nga nagbag-o sa inisyal nga dosis sa insulin (i.e., ang kantidad sa Lantus SoloStar Units matag adlaw parehas sa kantidad nga ME insulin isofan matag adlaw).

Kung gibalhin ang mga pasyente gikan sa pagdumala sa insulin-isophan kaduha sa usa ka adlaw sa usa ka iniksyon sa Lantus SoloStar sa wala pa matulog aron mabawasan ang peligro sa hypoglycemia sa gabii ug sayo sa buntag, ang una nga adlaw-adlaw nga dosis sa glargine sa insulin kasagarang mikunhod sa 20% (kung itandi sa adlaw-adlaw nga dosis sa insulin isophane), ug dayon kini gi-adjust depende sa tubag sa pasyente.

Ang Lantus SoloStar dili kinahanglan isagol o matunaw sa ubang mga pagpangandam sa insulin. Siguruha nga ang mga syringes wala’y sulod nga ubang mga tambal. Kung adunay pagsagol o matunaw, ang profile sa insulin glargine mahimong mausab sa kadugayon.

Kung ang pagbalhin gikan sa tawhanong insulin ngadto sa tambal nga Lantus SoloStar ug sa una nga mga semana human niini, ang pag-amping sa metabolic monitoring (pag-monitor sa konsentrasyon sa glucose sa dugo) sa ilalum sa pagdumala sa medisina girekomenda, uban ang pagtul-id sa regimen sa dosis sa insulin kung gikinahanglan. Sama sa uban pang mga analogue sa insulin sa tawo, labi kini tinuod alang sa mga pasyente nga, tungod sa presensya sa mga antibody sa insulin sa tawo, kinahanglan mogamit sa taas nga dosis sa insulin sa tawo. Sa kini nga mga pasyente, kung gigamit ang glargine sa insulin, usa ka hinungdanon nga pag-uswag sa reaksyon sa administrasyon sa insulin mahimo nga maobserbahan.

Sa kauswagan nga pagpugong sa metaboliko ug ang sangputanan nga pagdugang sa pagkasensitibo sa tisyu sa insulin, mahimo’g kinahanglan nga ayohon ang dosis nga regimen sa insulin.

Pagsagol ug pagpanganak

Ang drug Lantus SoloStar dili kinahanglan nga sagol sa ubang mga insulins. Ang pagsagol mahimo’g magbag-o sa ratio sa oras / epekto sa tambal Lantus SoloStar, mao usab ang hinungdan sa pag-ulan.

Mga espesyal nga grupo sa pasyente

Ang tambal nga Lantus SoloStar mahimong magamit sa mga bata nga mas tigulang kaysa 2 ka tuig. Ang paggamit sa mga bata nga wala’y 2 ka tuig ang edad wala pa gitun-an.

Sa mga tigulang nga pasyente nga adunay diabetes mellitus, girekomenda ang paggamit sa kasarangan nga pasiunang mga dosis, ang ilang hinay nga pagdugang ug ang paggamit sa kasarangan nga mga dosis sa pagmentinar.

Ang drug Lantus SoloStar gidumala ingon usa ka sc injection. Ang drug Lantus SoloStar wala gituyo alang sa intravenous administrasyon.

Ang taas nga gidugayon sa paglihok sa insulin glargine naobserbahan lamang kung gipaila kini sa taba sa subcutaneous. Sa / sa pagpaila sa sagad nga dosis sa subcutaneous mahimong hinungdan sa grabe nga hypoglycemia. Ang Lantus SoloStar kinahanglan ipakilala sa subcutaneous fat sa tiyan, abaga o hawak. Ang mga injection site kinahanglan nga mag-ilis sa matag bag-ong ineksiyon sa sulod sa girekomenda nga mga lugar alang sa administrasyon sa sc. Sama sa kaso sa uban pang mga lahi sa insulin, ang ang-ang sa pagsuyup, ug, sa ingon, ang sinugdanan ug gidugayon sa paglihok niini, mahimong magkalainlain ubos sa impluwensya sa pisikal nga kalihokan ug uban pang mga pagbag-o sa kahimtang sa pasyente.

Lantus SoloStar usa ka tin-aw nga solusyon, dili usa ka suspensyon. Busa, ang resuspension sa wala pa gamiton dili kinahanglan. Kung ang mga sakit sa syringe Lantus SoloStar malfunctions, ang glargine sa insulin mahimong makuha gikan sa cartridge ngadto sa syringe (angay alang sa insulin 100 IU / ml) ug maghimo sa kinahanglan nga indeyksiyon.

Mga lagda alang sa paggamit ug pagdumala sa pre-puno nga syringe pen SoloStar

Sa wala pa ang una nga paggamit, ang pen nga syringe kinahanglan nga gitipig sa temperatura sa kwarto sulod sa 1-2 ka oras.

Sa wala pa gamiton, susihon ang kartutso sa sulod sa pluma sa syringe. Kinahanglan nga gamiton lamang kini kung ang solusyon mao ang transparent, walay kolor, wala kini makita nga makita nga solidong mga partikulo ug, sa pagkamakanunayon, nahisama sa tubig.

Ang mga hubad sa SoloStar dili kinahanglan nga gamiton pag-usab ug kinahanglan nga itapon.

Aron malikayan ang impeksyon, ang usa ka napuno nga syringe pen kinahanglan nga gamiton lamang sa usa ka pasyente ug dili kinahanglan ibalhin sa lain nga tawo.

Sa wala pa gamiton ang pen syringe sa SoloStar, basaha og maayo ang kasayuran nga gigamit.

Sa dili pa gamiton ang matag usa, pag-ayo isumpay ang bag-ong dagum sa syringe pen ug ipahigayon ang usa ka luwas nga pagsulay. Kinahanglan ra nga gamiton ang mga dagum nga angay sa SoloStar.

Ang mga espesyal nga pag-amping kinahanglan buhaton aron malikayan ang mga aksidente nga may kalabotan sa paggamit sa usa ka dagum ug ang posibilidad sa pagpasa sa impeksyon.

Sa bisan unsang kaso kinahanglan nimo gamiton ang pen pen syringe sa SoloStar kung nadaot o kung dili ka sigurado nga kini molihok sa hustong paagi.

Kinahanglan ka kanunay adunay usa ka ekstrang panulat sa syringe nga SoloStar kung mawala o madaut ang usa ka kopya sa pen syringe nga SoloStar.

Kung ang panulat sa syringe sa SoloStar gitipigan sa ref, kinahanglan kini kuhaon mga 1-2 ka oras sa wala pa ang gituyo nga indeyksiyon aron ang solusyon magkinahanglan temperatura sa kwarto. Sakit kaayo ang pagdumala sa chilled insulin. Ang gigamit nga pen nga syringe sa SoloStar kinahanglan nga pagalaglagon.

Ang panulat sa syringe sa SoloStar kinahanglan mapanalipdan gikan sa abog ug hugaw. Ang gawas sa pen nga syringe sa SoloStar mahimong malimpyohan pinaagi sa pagpahid niini sa usa ka dampol nga panapton. Ayaw pag-unlod sa likido, paghugas ug lubricate ang penSa syringe, tungod kay makadaot kini.

Ang penS syringe pen nga tumpak nga nag-dosis sa insulin ug luwas gamiton. Kinahanglan usab kini nga pag-amping. Paglikay sa mga kahimtang diin ang kadaot sa SoloStar syringe pen mahimong mahitabo. Kung nagduda ka nga makadaot sa usa ka us aka pananglitan sa pen syringe nga SoloStar, gamita ang bag-ong pen nga syringe.

Yugto 1. Pagpugong sa insulin

Kinahanglan nimo nga susihon ang label sa pen sa syringe sa SoloStar aron masiguro nga kini adunay sulod nga tama nga insulin. Alang kang Lantus, ang penSa syringe pen mao ang ubanon nga kolor uban ang buton nga purpura alang sa pag-inject. Human makuha ang takup sa pen-syringe, ang dagway sa insulin nga naa niini kontrolado: ang solusyon sa insulin kinahanglan nga transparent, dili kolor, dili adunay makita nga mga solidong partikulo ug mahisama sa tubig sa pagkamakanunayon.

Yugto 2. Pagdugtong sa dagum

Kinahanglan ra nga gamiton ang mga dagum nga angay sa SoloStar syringe pen.Alang sa matag sunud-sunod nga pag-ineksiyon, kanunay nga mogamit usa ka bag-ong dagum sa dagom. Human makuha ang takip, ang dagum kinahanglan nga maampingon nga ma-install sa syringe pen.

Yugto 3. Pagpahigayon sa usa ka pagsulay sa kaluwasan

Sa wala pa ang matag injection, kinahanglan nga magpahigayon sa usa ka safety test ug siguruha nga maayo ang paglihok sa syringe pen ug dagum ug makuha ang mga bula sa hangin.

Sukda ang usa ka dosis nga katumbas sa 2 nga yunit.

Ang gawas ug sulud nga sulud sa dagom kinahanglan kuhaon.

Ang pagpahimutang sa panulat sa hiringgilya nga gamit ang dagum, hinayhinay nga pag-tap sa karton sa insulin gamit ang imong tudlo aron ang tanan nga mga bula sa hangin moadto sa dagum.

Hingpit nga ipadayon ang button sa injection.

Kung ang insulin makita sa tumoy sa dagum, kini nagpasabut nga ang syringe pen ug dagum nagtrabaho sa husto.

Kung ang insulin dili makita sa tumoy sa dagum, nan ang lakang 3 mahimo’g gibalik-balik hangtud makita ang insulin sa tumoy sa dagum.

Yugto 4. Pagpili sa Dosis

Ang dosis mahimo itakda sa usa ka kawastuhan nga 1 yunit gikan sa labing gamay nga dosis (1 unit) hangtod sa labing kadaghan nga dosis (80 nga yunit). Kung gikinahanglan aron ipakilala ang usa ka dosis nga sobra sa 80 nga mga yunit, kinahanglan nga ihatag ang 2 o daghan pa nga mga injection.

Ang window sa dosing kinahanglan nga ipakita ang "0" pagkahuman sa pagkahuman sa pagsulay sa kaluwasan. Pagkahuman niana, mahimong matukod ang kinahanglanon nga dosis.

Yugto 5. Dosis

Ang pasyente kinahanglan pahibaloon bahin sa teknik sa pag-inject sa usa ka medikal nga propesyonal.

Ang dagum kinahanglan ipasok sa ilawom sa panit.

Ang buton sa injection kinahanglan nga ipadayon sa hingpit. Gihimo kini nga posisyon alang sa lain nga 10 segundos hangtod makuha ang dagum. Gisiguro niini ang pagpaila sa pinili nga dosis sa insulin sa hingpit.

Yugto 6. Pagwagtang ug pagsalikway sa dagum

Sa tanan nga mga kaso, ang dagum human ang matag injection kinahanglan nga tangtangon ug itapon. Gisiguro niini ang pagpugong sa kontaminasyon ug / o impeksyon, hangin nga mosulod sa sudlanan alang sa insulin ug pagtulo sa insulin.

Kung kuhaon ug itaktak ang dagum, kinahanglan himuon ang espesyal nga mga pag-amping. Pagsunud sa girekomenda nga pag-amping sa kaluwasan alang sa pagtangtang ug paglabay sa mga dagum (pananglitan, ang usa ka kamot nga cap cap) aron makunhuran ang peligro sa mga aksidente nga may kalabutan sa dagum ug aron malikayan ang impeksyon.

Pagkahuman makuha ang dagum, isara ang panulat sa syringe sa SoloStar nga adunay takup.

Ang epekto

  • hypoglycemia - kanunay nga molambo kung ang dosis sa insulin milapas sa panginahanglan alang niini,
  • "twilight" panamtang o pagkawala niini,
  • convulsive syndrome
  • kagutom
  • pagkamasuko
  • bugnaw nga singot
  • tachycardia
  • biswal nga pagkadaotan
  • retinopathy
  • lipodystrophy,
  • dysgeusia,
  • myalgia
  • paghubag
  • diha-diha nga mga reaksiyon sa alerdyi sa insulin (lakip ang insulin glargine) o mga sangkap sa tambal nga tambal: sagol nga reaksiyon sa panit, angioedema, bronchospasm, hypotension arterial, shock,
  • ang kapula, kasakit, galis, pantal, pagbuka o panghubag sa site sa indeyksiyon.

Contraindications

  • ang mga bata nga wala pa mag-edad og 6 anyos alang sa Lantus OptiSet ug OptiKlik (wala’y kasamtangan nga data sa klinika nga gigamit),
  • Ang edad sa mga bata hangtod sa 2 ka tuig alang sa Lantus SoloStar (kakulang sa data sa klinikal nga gigamit),
  • sobrang pagkasensitibo sa mga sangkap sa tambal.

Pregnancy ug lactation

Sa pagbantay, ang Lantus kinahanglan gamiton sa panahon sa pagmabdos.

Alang sa mga pasyente nga adunay kaniadto o gestational diabetes mellitus, hinungdanon nga ipadayon ang igo nga regulasyon sa metaboliko sa tibuok nga pagmabdos. Sa 1st trimester sa pagmabdos, ang panginahanglan alang sa insulin mahimo nga mubu, sa ika-2 ug ika-3 nga trimester mahimo kini nga modaghan. Pagkahuman sa pagpanganak, ang panginahanglan alang sa insulin mikunhod, ug busa ang risgo sa hypoglycemia nagdugang. Ubos sa kini nga mga kahimtang, hinungdanon ang pag-monitor sa glucose sa dugo.

Sa mga eksperimento nga pagtuon sa mga hayop, wala’y direkta o dili direkta nga datos nga nakuha sa embryotoxic o fetotoxic nga epekto sa glargine sa insulin.

Wala’y pagpugong sa mga pagsulay sa klinikal nga pagkaluwas sa tambal nga Lantus sa panahon sa pagsabak. Adunay ebidensya sa paggamit ni Lantus sa 100 nga mabdos nga mga babaye nga adunay diabetes. Ang kurso ug sangputanan sa pagmabdos sa kini nga mga pasyente wala magkalainlain sa mga mabdos nga babaye nga adunay diabetes nga nakadawat sa ubang mga pagpangandam sa insulin.

Sa mga kababayen-an sa panahon sa pagpapasuso, mahimo nga usa ka pagtul-id sa mga regimen nga adunay dosis sa insulin ug pagkaon.

Paggamit sa mga bata

Sa pagkakaron wala’y data nga klinikal bahin sa paggamit sa mga bata nga wala’y 6 anyos.

Paggamit sa tigulang nga mga pasyente

Sa mga tigulang nga pasyente, ang padayon nga pagkadaot sa function sa kidney mahimong mosangput sa makanunayon nga pagminus sa mga kinahanglanon sa insulin.

Espesyal nga mga panudlo

Ang Lantus dili ang tambal nga kapilian alang sa pagtambal sa diabetes nga ketoacidosis. Sa ingon nga mga kaso, girekomenda ang intravenous administration sa short-acting nga insulin.

Tungod sa limitado nga kasinatian sa Lantus, dili mahimo nga ma-evaluate ang pagkaepektibo ug luwas niini sa pagtratar sa mga pasyente nga adunay kapansanan sa atay o mga pasyente nga adunay kasarangan o grabe nga kakulang sa pantog.

Sa mga pasyente nga adunay kapansanan sa pantog nga pag-function, ang panginahanglan alang sa insulin mahimo nga mubu tungod sa pagkahuyang sa mga proseso sa pagwagtang niini. Sa mga tigulang nga pasyente, ang padayon nga pagkadaot sa function sa kidney mahimong mosangput sa makanunayon nga pagminus sa mga kinahanglanon sa insulin.

Sa mga pasyente nga adunay grabe nga kakulang sa hepatic, ang panginahanglan alang sa insulin mahimo nga pagkunhod tungod sa usa ka pagkunhod sa abilidad sa gluconeogenesis ug biotransformation sa insulin.

Sa kaso sa dili epektibo nga pagpugong sa lebel sa glucose sa dugo, ingon man kung adunay kalagmitan sa pagpauswag sa hyp- o hyperglycemia, sa wala pa magpadayon sa pagtul-id sa regimen sa dosis, kinahanglan nga susihon ang katukma sa pagsunod sa gireseta nga regimen sa pagtambal, mga lugar sa pagdumala sa tambal ug ang teknik sa mga may katakos nga sc injection. , nga gikonsiderar ang tanan nga mga hinungdan nga nakaimpluwensya niini.

Ang panahon sa pag-uswag sa hypoglycemia nagdepende sa profile sa paglihok sa gigamit nga insulin ug mahimo, busa, pagbag-o sa usa ka pagbag-o sa regimen sa pagtambal. Tungod sa pagdugang sa oras nga gikinahanglan alang sa pagdumala sa dugay nga paglihok nga insulin kung gigamit ang Lantus, ang usa kinahanglan magdahum nga dili kaayo kadaut sa pagpalambo sa nocturnal hypoglycemia, samtang sa mga oras sa kaadlawon sa buntag kini nga posibilidad mas taas. Kung ang hypoglycemia mahitabo sa mga pasyente nga nakadawat sa Lantus, ang posibilidad sa pagpahinay sa exit gikan sa hypoglycemia tungod sa dugay nga paglihok sa insulin glargine kinahanglan nga tagdon.

Sa mga pasyente nga ang mga yugto sa hypoglycemia mahimong adunay partikular nga kahulogan sa klinikal, lakip na nga adunay grabe nga stenosis sa coronary arteries o cerebral vessel (peligro sa pagpalambo sa mga komplikasyon sa cardiac ug cerebral sa hypoglycemia), ingon usab sa mga pasyente nga adunay proliferative retinopathy, labi na kung wala sila makadawat pagdawat sa photocoagulation (peligro sa pagkawala sa panan-aw sa pagkawala sa panan-aw tungod sa hypoglycemia), kinahanglan nga bantayan ang mga espesyal nga pag-amping ug pag-amping pag-ayo. glucose sa dugo.

Ang mga pasyente kinahanglan mapasidan-an bahin sa mga kondisyon diin ang mga simtomas sa mga nag-una sa hypoglycemia mahimong mokunhod, dili na masulti o wala sa pipila nga mga grupo sa peligro, nga naglakip sa:

  • ang mga pasyente nga nakapaayo sa regulasyon sa glucose sa dugo,
  • ang mga pasyente nga nagpauswag sa hypoglycemia hinay-hinay
  • tigulang nga mga pasyente
  • mga pasyente sa neuropathy
  • mga pasyente nga adunay taas nga kurso sa diabetes,
  • mga pasyente nga adunay sakit sa pangisip
  • ang mga pasyente nga gibalhin gikan sa insulin sa hayop nga gigikanan sa tawhanong insulin,
  • mga pasyente nga nakadawat pagtakdo sa uban nga mga tambal.

Ang ingon nga mga kahimtang mahimong mosangput sa pag-uswag sa grabe nga hypoglycemia (uban ang posible nga pagkawala sa panimuot) sa wala pa mahibal-an sa pasyente nga nagpalambo siya sa hypoglycemia.

Kung ang gaan o pagkunhod sa lebel sa glycated hemoglobin, kinahanglan nga tagdon ang posibilidad sa pag-uswag sa wala pa mailhi nga mga yugto sa hypoglycemia (labi na sa gabii).

Ang pagsunod sa mga pasyente sa iskedyul sa pagdako, pagdiyeta ug pagdiyeta, husto nga paggamit sa insulin ug pagpugong sa mga sintomas sa hypoglycemia nakatampo sa usa ka hinungdan nga pagkunhod sa peligro sa hypoglycemia. Sa presensya sa mga hinungdan nga nagdugang ang predisposition sa hypoglycemia, labi na ang maampingon nga pag-obserbar gikinahanglan, tungod kay Kinahanglan ang pag-adjust sa dosis sa insulin. Kini nga mga hinungdan naglakip sa:

  • pagbag-o sa lugar sa pagdumala sa insulin,
  • nadugangan ang pagkasensitibo sa insulin (pananglitan, kung giwagtang ang mga hinungdan sa stress),
  • dili kasagaran, nadugangan o dugay nga kalihokan sa lawas,
  • managsama nga mga sakit nga giubanan sa nagsuka-suka, kalibanga,
  • paglapas sa pagdiyeta ug pagdiyeta,
  • nilaktawan sa pagkaon
  • pagkonsumo sa alkohol
  • pipila ka dili kompleto nga mga sakit sa endocrine (pananglitan, hypothyroidism, kakulang sa adenohypophysis o adrenal cortex),
  • nahiangay nga pagtambal sa pipila nga mga tambal.

Sa mga sakit nga intercurrent, gikinahanglan ang labi ka kusog nga pagpugong sa glucose sa dugo. Sa daghang mga kaso, usa ka pag-analisar gihimo alang sa presensya sa mga lawas sa ketone sa ihi, ug ang dosis sa insulin kanunay gikinahanglan. Ang panginahanglan sa insulin kanunay nga nagdugang. Ang mga pasyente nga adunay type 1 diabetes kinahanglan magpadayon nga kanunay nga mag-inom sa gamay nga kantidad nga karbohidrat, bisan kung mokaon ra sa gagmay nga mga gidaghanon o sa wala’y katakus nga mokaon, ingon man pagsuka. Kini nga mga pasyente kinahanglan dili mohunong sa hingpit paghunong sa pagdumala sa insulin.

Pakigsulti sa droga

Ang mga ahente sa hypoglycemic oral, mga inhibitor sa ACE, disopyramides, fibrates, fluoxetine, MAO nga mga inhibitor, pentoxifylline, dextropropoxyphene, salicylates ug sulfonamide antimicrobial mahimong makapalambo sa hypoglycemic nga epekto sa insulin ug madugangan ang predisposition sa pagpalambo sa hypoglycemia. Uban niini nga mga kombinasyon, kinahanglan ang usa ka pagbag-o sa dosis sa glargine sa insulin.

Ang Glucocorticosteroids (GCS), danazole, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, estrogens, progestogens, phenothiazine derivatives, somatotropin, sympathomimetics (e.g. epinephrine, salbutamol, terbutaline), thyroid hormones, clintazep, ) mahimong makunhuran ang hypoglycemic nga epekto sa insulin. Uban niini nga mga kombinasyon, kinahanglan ang usa ka pagbag-o sa dosis sa glargine sa insulin.

Uban sa dungan nga paggamit sa tambal Lantus nga adunay mga beta-blockers, clonidine, lithium salts, ethanol (alkohol), pareho ang pagpalig-on ug pagpahuyang sa hypoglycemic nga epekto sa insulin posible. Ang Pentamidine kung inubanan sa insulin mahimong hinungdan sa hypoglycemia, nga usahay gipulihan sa hyperglycemia.

Uban ang dungan nga paggamit sa mga tambal nga adunay usa ka sympatholytic nga epekto, sama sa beta-blockers, clonidine, guanfacine ug reserpine, usa ka pagkunhod o pagkawala sa mga timailhan sa adrenergic counterregulation (pagpaaktibo sa nagkakasakit nga sistema sa nerbiyos) nga mahimo’g sa pagpalambo sa hypoglycemia.

Ang Lantus dili kinahanglan isagol sa uban pang mga pagpangandam sa insulin, nga adunay uban pang mga tambal, o lasaw. Kung ang pagsagol o pag-dilute, ang profile sa aksyon mahimo’g mabag-o sa kadugayan, dugang pa, ang pagsagol sa uban pang mga insulins mahimo nga mag-ulan.

Mga kasayuran sa tambal Lantus

Ang mga istruktura nga istruktura sa aktibo nga sangkap:

  • Insulin glargine,
  • Lantus SoloStar.

Mga katalogo alang sa terapyutik nga epekto (mga tambal alang sa pagtambal sa diabetes nga mellitus nga adunay pagsalig sa insulin):

  • Actrapid
  • Anvistat
  • Apidra
  • B. Insulin
  • Berlinulin,
  • Biosulin
  • Glyformin
  • Glucobay,
  • Depot insulin C,
  • Dibikor
  • Isofan Insulin World Cup,
  • Iletin
  • Insulin Isofanicum,
  • Insulin tape,
  • Insulin Maxirapid B,
  • Dili masulbad ang neutral sa insulin
  • Insulin semilent,
  • Insulin Ultralente,
  • Dugay ang insulin
  • Insulin Ultralong,
  • Dili salawayon
  • Intral
  • Pagsukol-insulin C
  • Levemir Penfill,
  • Levemir Flexpen,
  • Metformin
  • Mikstard
  • Monosuinsulin MK,
  • Monotard
  • NovoMiks,
  • NovoRapid,
  • Pensulin,
  • Protafan
  • Rinsulin
  • Stylamine
  • Torvacard
  • Pagkalipay
  • Ultratard
  • Humalog,
  • Humulin,
  • Cigapan
  • Erbisol.

Ang aksyon sa pharmacological

Ang insulin glargine usa ka dugay nga naglihok nga analogue nga insulin nga nakuha pinaagi sa pag-recombinasyon sa mga bakterya sa DNA sa mga klase nga Escherichia coli (mga linya sa K12). Kini adunay usa ka mubu nga pagpaayo sa usa ka neyutral nga palibot. Isip bahin sa pagpangandam sa Lantus® SoloStar®, kini hingpit nga matunaw, nga gisiguro sa acidic nga palibot sa solusyon sa pag-inject (pH = 4). Pagkahuman sa pagpaila sa tambok sa subkutaneus, ang solusyon, tungod sa kaasiman niini, mosulod sa reaksyon sa pag-neutralize sa pagporma sa mga microprecipitates, gikan diin ang gagmay nga kantidad nga glargine sa insulin kanunay nga gipagawas, nga naghatag usa ka hapsay (wala’y mga taluktok) profile sa kurba sa konsentrasyon, ingon man usa ka dugay nga paglihok sa tambal.

Ang mga nagbugkos nga mga parameter sa mga receptor sa insulin sa glargine sa insulin ug ang mga tawo sa insulin hapit kaayo, busa, ang glargine sa insulin adunay biological nga epekto nga susama sa endogenous insulin.

Ang labing hinungdanon nga paglihok sa insulin mao ang regulasyon sa metabolismo sa glucose. Ang insulin ug ang mga analogue makapakunhod sa glucose sa dugo pinaagi sa pagpukaw sa pag-alsa sa glucose pinaagi sa mga tisyu sa peripheral (labi na ang kaunuran sa kaunuran ug tisyu sa adipose), ingon usab pag-likway sa pagporma sa glucose sa atay (gluconeogenesis). Gisalikway sa insulin ang adipocyte lipolysis ug proteolysis, samtang gipadako ang synthesis nga protina.

Ang dugay nga paglihok sa glargine sa insulin direkta tungod sa pagkunhod sa rate sa pagsuyup niini, nga nagtugot kanimo nga mogamit sa droga 1 nga oras / Pagkahuman sa sc administrasyon, ang pagsugod sa paglihok niini naobserbahan, sa aberids, pagkahuman sa usa ka oras.Ang average nga gidugayon nga paglihok mao ang 24 oras, ang labing taas nga 29 ka oras. ug ang mga analogue niini (pananglitan, ang insulin glargine) mahimong magkalainlain sa managsama nga mga pasyente ug sa parehas nga pasyente.

Ang mga Pharmacokinetics

Ang usa ka pagtandi nga pagtuon sa mga konsentrasyon sa glargine sa insulin ug insulin-isofan pagkahuman sa administrasyon sa sc sa serum sa dugo sa himsog nga mga tawo ug mga pasyente nga adunay diabetes gipadayag ang usa ka hinay ug labi ka taas nga pagsuyup, ingon usab ang pagkawala sa usa ka peak konsentrasyon sa glargine sa insulin kumpara sa insulin-isofan.

Sa pagdumala sa subkutaneus sa droga 1 nga oras matag adlaw, ang usa ka lig-on nga konsentrasyon sa glargine sa insulin sa dugo nakit-an pagkahuman sa 2-4 nga adlaw sa adlaw-adlaw nga pagdumala.

Uban ang on / sa pagpaila sa T1 / 2 nga glargine sa insulin ug ang insulin managsama nga pagtandi.

Sa usa ka tawo nga natambok sa subcutaneous fat, ang glargine sa insulin nga partially cleaded gikan sa carboxyl end (C-terminus) sa B chain (beta chain) aron maporma ang 21A-Gly-insulin ug 21A-Gly-des-30B-Thr-insulin. Sa plasma, parehas nga wala nagbag-o nga insulin glargine ug mga cleavage nga produkto naa.

Ang regimen sa dosis

Alang sa mga hamtong ug mga bata nga sobra sa 6 ka tuig ang edad, ang tambal gipamaligya sa subcutaneously 1 nga oras matag adlaw, kanunay sa parehas nga oras. Ang Lantus® SoloStar® kinahanglan ipanghinaot sa tambok sa subcutaneous sa tiyan, abaga o hita. Ang mga injection site kinahanglan nga mag-ilis sa matag bag-ong administrasyon sa tambal sulod sa girekomenda nga mga lugar alang sa pagdumala sa subcutaneous sa droga.

Ang dosis sa tambal ug oras sa adlaw alang sa pagdumala niini gitakda sa tagsa-tagsa.Sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes mellitus, ang Lantus® SoloStar® mahimong magamit pareho nga monotherapy ug inubanan sa uban pang mga tambal nga hypoglycemic.

Pagbalhin gikan sa pagtambal sa uban pang mga tambal nga hypoglycemic sa Lantus® SoloStar®

Kung gibalhin ang pasyente gikan sa mga long-term o medium-duration insulins ngadto sa Lantus® SoloStar®, mahimong kinahanglanon nga ayohon ang adlaw-adlaw nga dosis sa basal insulin o pagbag-o ang concomitant antidiabetic therapy (mga dosis ug regimen sa pagdumala sa mga short-acting insulins o ilang mga analogue, ingon man mga dosis sa oral hypoglycemic drug).

Kung ang pagbalhin sa pasyente gikan sa duha ka beses nga pagdumala sa insulin-isofan sa usa ka administrasyon sa Lantus® SoloStar®, ang adlaw-adlaw nga dosis sa basal insulin kinahanglan nga pagkunhod sa 20-30% sa mga una nga semana sa pagtambal aron mabuhinan ang peligro sa hypoglycemia sa gabii ug sayo nga mga oras sa buntag. Sa panahon sa kini nga panahon, ang usa ka pagkunhod sa dosis sa Lantus kinahanglan nga iganti pinaagi sa usa ka pagtaas sa mga dosis sa paglihok nga insulin nga hapit, nga gisundan sa indibidwal nga pag-adjust sa regimen sa dosis.

Sama sa uban pang mga analogue sa insulin sa tawo, ang mga pasyente nga nakadawat taas nga dosis sa mga tambal tungod sa presensya sa mga antibody sa tawo nga insulin mahimo’g makasinati usa ka pagdako sa tubag sa insulin kung magbalhin sa Lantus® SoloStar®. Sa proseso sa pagbalhin sa Lantus® SoloStar® ug sa unang mga semana pagkahuman niini, ang pag-amping sa pagbantay sa glucose sa dugo gikinahanglan ug, kung kinahanglan, pagtul-id sa regimen sa dosis sa insulin.

Sa kaso sa gipauswag nga regulasyon sa metabolismo ug ang sangputanan nga pagdugang sa pagkasensitibo sa insulin, ang dugang nga pagtul-id sa regimen sa dosis mahimo’g kinahanglan. Ang pagpaayo sa dosis mahimo’g kinahanglanon, pananglitan, kung usbon ang gibug-aton sa lawas sa lawas sa pasyente, pagkinabuhi, oras sa adlaw alang sa pagdumala sa droga, o kung adunay ubang mga kahimtang nga nag-uswag sa pagdugang sa pagkahadlok sa pagpauswag sa hyp- o hyperglycemia.

Ang tambal dili kinahanglan ipangalagad intravenously. Sa / sa pagpaila sa naandan nga dosis nga gituyo alang sa administrasyon sa subcutaneous, mahimong hinungdan sa pag-uswag sa grabe nga hypoglycemia.

Ang Lantus® SoloStar® dili kinahanglan isagol sa ubang mga pagpangandam sa insulin o lasaw. Siguruha nga ang mga syringes wala’y sulod nga ubang mga tambal. Kung adunay pagsagol o matunaw, ang profile sa insulin glargine mahimong mausab sa kadugayon. Ang pagsagol sa uban pang mga insulins mahimong hinungdan sa pag-ulan.

Ang gidugayon sa paglihok sa tambal Lantus® SoloStar® nagdepende sa localization sa site sa sc administrasyon niini.

Mga lagda alang sa paggamit ug pagdumala sa pre-puno nga syringe pen SoloStar®

Sa wala pa ang una nga paggamit, ang pen nga syringe kinahanglan nga gitipig sa temperatura sa kwarto sulod sa 1-2 ka oras.

Sa wala pa gamiton, susihon ang kartutso sa sulod sa pluma sa syringe. Kinahanglan nga gamiton lamang kini kung ang solusyon mao ang transparent, walay kolor, wala kini makita nga makita nga solidong mga partikulo ug, sa pagkamakanunayon, nahisama sa tubig.

Ang mga hubad sa SoloStar® dili kinahanglan nga gamiton pag-usab ug kinahanglan nga itapon.

Aron malikayan ang impeksyon, ang usa ka napuno nga syringe pen kinahanglan nga gamiton lamang sa usa ka pasyente ug dili kinahanglan ibalhin sa lain nga tawo.

Sa wala pa gamiton ang SoloStar® Syringe Pen, basaha og maayo ang kasayuran sa paggamit.

Sa dili pa gamiton ang matag usa, pag-ayo isumpay ang bag-ong dagum sa syringe pen ug ipahigayon ang usa ka luwas nga pagsulay. Kinahanglan ra nga gamiton ang mga dagum nga angay sa SoloStar®.

Ang mga espesyal nga pag-amping kinahanglan buhaton aron malikayan ang mga aksidente nga may kalabotan sa paggamit sa usa ka dagum ug ang posibilidad sa pagpasa sa impeksyon.

Sa bisan unsa nga kaso kinahanglan nimong gamiton ang pen syringe sa SoloStar® kung nadaot o kung dili ka sigurado nga kini molihok sa hustong paagi.

Kinahanglan ka kanunay adunay usa ka ekstrang pen nga syringe sa SoloStar® kung nawala o madaut ang usa ka kopya sa pen syringe nga SoloStar®.

Kung ang panulat nga syringe sa SoloStar® gitipigan sa ref, kinahanglan kini nga makuha sa gawas sa 1-2 ka oras sa wala pa ang gituyo nga indeyksiyon aron ang solusyon magkinahanglan temperatura sa kwarto. Sakit kaayo ang pagdumala sa chilled insulin. Ang gigamit nga SoloStar® Syringe Pen kinahanglan nga maguba.

Ang panulat sa syringe sa SoloStar® kinahanglan nga mapanalipdan gikan sa abug ug hugaw. Ang gawas sa SoloStar® Syringe Pen mahimong malimpyohan pinaagi sa pagpahid niini sa usa ka dampon nga panapton. Ayaw pag-unlod sa likido, hugasi ug grasa ang panulat sa syringe sa SoloStar®, tungod kay makadaot kini.

Ang SoloStar® Syringe Pen nga tukma nga nagsalikway sa insulin ug luwas gamiton. Kinahanglan usab kini nga pag-amping. Paglikay sa mga kahimtang diin ang kadaot sa SoloStar® Syringe Pen mahimong mahitabo. Kung nagduda ka nga makadaot sa usa ka naa nga higayon sa panulat nga syringe sa SoloStar®, gamita ang bag-ong pen nga syringe.

Yugto 1. Pagpugong sa insulin

Kinahanglan nimo nga susihon ang label sa SoloStar® Syringe Pen aron siguruha nga adunay sulud nga tama nga insulin. Alang kang Lantus, ang pen nga syringe sa SoloStar® uban ang kolor uban ang usa ka butones nga purpura alang sa pag-inject. Human makuha ang takup sa pen-syringe, ang dagway sa insulin nga naa niini kontrolado: ang solusyon sa insulin kinahanglan nga transparent, dili kolor, dili adunay makita nga mga solidong partikulo ug mahisama sa tubig sa pagkamakanunayon.

Yugto 2. Pagdugtong sa dagum

Kinahanglan ra nga gamiton ang mga dagum nga sulud sa SoloStar® Syringe Pen. Alang sa matag sunud-sunod nga pag-ineksiyon, kanunay nga mogamit usa ka bag-ong dagum sa dagom. Human makuha ang takip, ang dagum kinahanglan nga maampingon nga ma-install sa syringe pen.

Yugto 3. Pagpahigayon sa usa ka pagsulay sa kaluwasan

Sa wala pa ang matag injection, kinahanglan nga magpahigayon sa usa ka safety test ug siguruha nga maayo ang paglihok sa syringe pen ug dagum ug makuha ang mga bula sa hangin.

Sukda ang usa ka dosis nga katumbas sa 2 nga yunit.

Ang gawas ug sulud nga sulud sa dagom kinahanglan kuhaon.

Ang pagpahimutang sa panulat sa hiringgilya nga gamit ang dagum, hinayhinay nga pag-tap sa karton sa insulin gamit ang imong tudlo aron ang tanan nga mga bula sa hangin moadto sa dagum.

Hingpit nga ipadayon ang button sa injection.

Kung ang insulin makita sa tumoy sa dagum, kini nagpasabut nga ang syringe pen ug dagum nagtrabaho sa husto.

Kung ang insulin dili makita sa tumoy sa dagum, nan ang lakang 3 mahimo’g gibalik-balik hangtud makita ang insulin sa tumoy sa dagum.

Yugto 4. Pagpili sa Dosis

Ang dosis mahimo itakda sa usa ka kawastuhan nga 1 yunit gikan sa labing gamay nga dosis (1 unit) hangtod sa labing kadaghan nga dosis (80 nga yunit). Kung gikinahanglan aron ipakilala ang usa ka dosis nga sobra sa 80 nga mga yunit, kinahanglan nga ihatag ang 2 o daghan pa nga mga injection.

Ang window sa dosing kinahanglan nga ipakita ang "0" pagkahuman sa pagkahuman sa pagsulay sa kaluwasan. Pagkahuman niana, mahimong matukod ang kinahanglanon nga dosis.

Yugto 5. Dosis

Ang pasyente kinahanglan pahibaloon bahin sa teknik sa pag-inject sa usa ka medikal nga propesyonal.

Ang dagum kinahanglan ipasok sa ilawom sa panit.

Ang buton sa injection kinahanglan nga ipadayon sa hingpit. Gihimo kini nga posisyon alang sa lain nga 10 segundos hangtod makuha ang dagum. Gisiguro niini ang pagpaila sa pinili nga dosis sa insulin sa hingpit.

Yugto 6. Pagwagtang ug pagsalikway sa dagum

Sa tanan nga mga kaso, ang dagum human ang matag injection kinahanglan nga tangtangon ug itapon. Gisiguro niini ang pagpugong sa kontaminasyon ug / o impeksyon, hangin nga mosulod sa sudlanan alang sa insulin ug pagtulo sa insulin.

Kung kuhaon ug itaktak ang dagum, kinahanglan himuon ang espesyal nga mga pag-amping. Pagsunud sa girekomenda nga pag-amping sa kaluwasan alang sa pagtangtang ug paglabay sa mga dagum (pananglitan, ang usa ka kamot nga cap cap) aron makunhuran ang peligro sa mga aksidente nga may kalabutan sa dagum ug aron malikayan ang impeksyon.

Pagkahuman makuha ang dagum, isara ang panulat sa syringe sa SoloStar® nga adunay takup.

Mga analog sa komposisyon ug indikasyon alang sa paggamit

PamagatPresyo sa RussiaPresyo sa Ukraine
Glantine nga Lantus SoloStar45 rub250 UAH
Tujeo SoloStar insulin glargine30 rub--
Levemir Penfill insulin detemir167 rub--

Ang labaw sa lista sa mga analogo sa tambal, nga nagpaila Mga kapuli ni Lantusmao ang labing angay, tungod kay sila adunay parehas nga komposisyon sa mga aktibo nga sangkap ug managsama sa mga timailhan

Lahi nga komposisyon, mahimong managsama sa indikasyon ug pamaagi sa paggamit

PamagatPresyo sa RussiaPresyo sa Ukraine
Insulin 178 rub133 UAH
Actrapid 35 rub115 UAH
Actrapid nm 35 rub115 UAH
Actrapid nm penfill 469 nga rub115 UAH
Biosulin P 175 rub--
Insuman Rapid Human Insulin1082 nga rub100 UAH
Humodar p100r nga insulin sa tawo----
Humulin nga regular nga insulin sa tawo28 rub1133 UAH
Farmasulin --79 UAH
Gensulin P tawhanon nga insulin--104 UAH
Insugen-R (Regular) nga tawhanong insulin----
Rinsulin P nga insulin sa tawo433 nga rub--
Ang Farmasulin N nga insulin sa tawo--88 UAH
Insulin Asset nga tawhanon nga insulin--593 UAH
Monodar insulin (baboy)--80 UAH
Humalog nga insulin lispro57 rub221 UAH
Lispro nga nagbag-o nga insulin sa Lispro----
NovoRapid Flexpen Pen Insulin nga Aspart28 rub249 UAH
Ang aspart sa insulin sa NovoRapid Penfill1601 nga rub1643 UAH
Epidera Insulin Glulisin--146 UAH
Apidra SoloStar Glulisin449 nga rub2250 UAH
Biosulin N 200 rub--
Dili intawon basal nga insulin sa tawo1170 nga rub100 UAH
Protafan 26 rub116 UAH
Humodar b100r nga insulin sa tawo----
Humulin nph nga insulin sa tawo166 rub205 UAH
Gensulin N tawhanon nga insulin--123 UAH
Insugen-N (NPH) insulin sa tawo----
Protafan NM nga insulin sa tawo356 nga rub116 UAH
Protafan NM Penfill insulin nga tawo857 nga rub590 UAH
Rinsulin NPH tawhanon nga insulin372 rub--
Ang Farmasulin N NP nga insulin sa tawo--88 UAH
Insulin nga Stabil nga Human Refombinant Insulin--692 UAH
Ang Insulin-B Berlin-Chemie Insulin----
Ang insulin sa Monodar B (baboy)--80 UAH
Humodar k25 100r nga insulin sa tawo----
Gensulin M30 tawhanong insulin--123 UAH
Insugen-30/70 (Bifazik) nga insulin sa tawo----
Insuman Pagsukol sa tawhanon nga insulin--119 UAH
Mikstard sa tawo nga insulin--116 UAH
Mixtard Penfill Insulin Human----
Farmasulin N 30/70 tawhanon nga insulin--101 UAH
Humulin M3 nga insulin sa tawo212 rub--
Humalog Pagsagol sa insulin lispro57 rub221 UAH
Ang aspeto sa Novomax Flekspen insulin----
Ryzodeg Flextach insulin aspart, insulin degludec6 699 rub2 UAH

Giunsa pagpangita ang usa ka barato nga analogue sa usa ka mahal nga tambal?

Aron makapangita usa ka dili kaayo nga analogue sa usa ka tambal, usa ka heneral o usa ka sinonim, una sa tanan girekomenda namon ang pagtagad sa komposisyon, nga mao ang parehas nga aktibo nga mga sangkap ug mga timailhan alang sa paggamit. Ang parehas nga aktibo nga sangkap sa tambal magpaila nga ang tambal parehas sa tambal, kaparehas sa parmasyutiko o kapalit sa parmasyutiko. Bisan pa, ayaw kalimti ang bahin sa mga dili aktibo nga sangkap sa susamang mga tambal, nga mahimong makaapekto sa pagkaluwas ug pagkaepektibo. Ayaw kalimti ang mga panudlo sa mga doktor, ang pag-tambal sa kaugalingon makadaot sa imong kahimsog, mao nga kanunay nga mokonsulta sa imong doktor sa wala pa mogamit bisan unsang tambal.

Panudlo sa Lantus

Representasyon sa Sanofi-aventis Group Joint-Stock Company (Pransiya)

Ang solusyon sa subcutaneous 100 IU / ml, 3 ml nga kartutso, Optiklik 5 nga sistema sa kartutso, karton pack 1, EAN code: 4030685479170, No. P N014855 / 01, 2006-07-21 gikan sa Aventis Pharma Deutschland GmbH (Germany), Natapos na deadline sa 2009-01-28

Mga Pharmacodynamics

Ang insulin glargine usa ka analogue sa insulin sa tawo, nga gihulagway sa mubu nga pagkubus sa usa ka neyutral nga palibot. Isip bahin sa pagpangandam sa Lantus, kini hingpit nga matunaw, nga gisiguro sa acidic nga palibot sa solusyon alang sa indeyksiyon (pH4). Pagkahuman sa pagpaila sa tambok sa subcutaneous, ang solusyon, tungod sa kaasiman niini, mosulod sa reaksyon sa pag-neutralize sa paghulma sa microprecipitate, nga gikan diin ang gagmay nga kantidad sa insulin glargine kanunay nga gipagawas, nga naghatag usa ka mahibal-an, hapsay (nga walay mga taluktok) profile sa kurba sa konsentrasyon, ingon usab usa ka mas dugay nga paglihok.

Pakigsulti sa mga receptor sa insulin: ang mga nagbugkos nga mga sumbanan sa piho nga glargine sa insulin ug ang mga receptor sa insulin hapit kaayo, ug makahimo sa pagpataliwala sa usa ka biological nga epekto sama sa endogenous insulin.

Ang labing hinungdanon nga paglihok sa insulin, ug busa ang glargine sa insulin, mao ang regulasyon sa metabolismo sa glucose. Ang insulin ug ang mga analogue makapakunhod sa glucose sa dugo pinaagi sa pagpukaw sa pag-alsa sa glucose pinaagi sa mga tisyu sa peripheral (labi na ang kaunuran sa kaunuran ug tisyu sa adipose), ingon usab pag-likway sa pagporma sa glucose sa atay (gluconeogenesis). Gisalikway sa insulin ang adipocyte lipolysis ug proteolysis, samtang gipadako ang synthesis nga protina.

Ang taas nga gidugayon sa paglihok sa insulin glargine direkta tungod sa pagkunhod sa rate sa pagsuyup niini, nga nagtugot sa tambal nga gigamit kausa sa usa ka adlaw. Pagkahuman sa administrasyon sa sc, ang pagsugod sa paglihok mahitabo, sa kasagaran, pagkahuman sa oras nga 1. Ang kasagaran nga gidugayon sa paglihok mao ang 24 nga oras, ang maximum ang 29 oras.

Pregnancy ug lactation

Sa mga pagtuon sa hayop, wala’y direkta o dili direkta nga datos nga nakuha sa embryotoxic o fetotoxic nga epekto sa insulin glargine.

Hangtod karon, wala’y mga may kalabutan nga istatistika bahin sa paggamit sa tambal sa panahon sa pagmabdos. Adunay ebidensya sa paggamit ni Lantus sa 100 nga mabdos nga mga babaye nga adunay diabetes. Ang kurso ug sangputanan sa pagmabdos sa kini nga mga pasyente wala magkalainlain sa mga mabdos nga babaye nga adunay diabetes nga nakadawat sa ubang mga pagpangandam sa insulin.

Ang pagtudlo sa Lantus sa mga mabdos nga babaye kinahanglan ipatuman nga may pag-amping. Alang sa mga pasyente nga adunay kaniadto o gestational diabetes mellitus, hinungdanon nga ipadayon ang igo nga regulasyon sa mga proseso sa metaboliko sa tibuok nga pagmabdos. Ang panginahanglan alang sa insulin mahimo nga mubu sa una nga trimester sa pagmabdos ug pagdugang sa panahon sa ikaduha ug ikatulo nga mga trimester. Pagkahuman sa pagkahimugso, ang panginahanglan alang sa insulin nag-anam ka dali (ang risgo sa pagtaas sa hypoglycemia). Ubos sa kini nga mga kahimtang, hinungdanon ang pag-monitor sa glucose sa dugo.

Sa mga babaye nga nagapasuso, mahimo’g gikinahanglan ang dosis sa insulin ug pag-adjust sa pagkaon.

Mga epekto

Hypoglycemia - ang labing kasagaran nga dili maayo nga sangputanan sa therapy sa insulin mahimong mahitabo kung ang dosis sa insulin taas kaayo kung itandi sa panginahanglan alang niini. Ang mga pag-atake sa grabe nga hypoglycemia, labi na nga nagbalikbalik, mahimong magdala sa kadaot sa sistema sa nerbiyos. Ang mga epistod sa dugay ug grabe nga hypoglycemia mahimong mahulga ang kinabuhi sa mga pasyente. Ang mga simtomas sa adrenergic counter-regulation (pagpaaktibo sa sistema sa sympathoadrenal agig tubag sa hypoglycemia) kasagaran nag-una sa mga sakit sa neuropsychiatric tungod sa hypoglycemia (twilight consciousness o pagkawala niini, convulsive syndrome): kagutom, pagkasuko, bugnaw nga singot, tachycardia (ang mas paspas nga pag-uswag sa hypoglycemia ug pagkulang niini, pagkagulub-on nga sindikato): kagutom, pagkasuko, bugnaw nga singot, tachycardia (ang mas paspas nga pag-uswag sa hypoglycemia ug pagkulang kini labi ka mahinungdanon, ang labi nga gipahayag nga mga sintomas sa adrenergic counterregulation).

Daotang mga panghitabo gikan sa mga mata. Ang hinungdanon nga mga pagbag-o sa regulasyon sa glucose sa dugo mahimo’g hinungdan sa temporaryo nga panan-aw sa panan-aw tungod sa mga pagbag-o sa tisyu sa tisyu ug refractive index sa lens sa mata. Ang dugay nga pag-normalize sa glucose sa dugo nagpakunhod sa peligro sa pag-uswag sa diabetes nga retinopathy. Ang therapy sa insulin, nga giubanan sa mahait nga pagbag-o sa glucose sa dugo, mahimo’g modala sa temporaryo nga pagkalala sa kurso sa retinopathy sa diabetes. Sa mga pasyente nga adunay proliferative retinopathy, labi na kadtong wala makadawat pagtambal sa photocoagulation, ang mga yugto sa grabe nga hypoglycemia mahimong mosangput sa pag-uswag sa pagkawala sa panan-aw sa pagkawala.

Lipodystrophy. Sama sa uban pang pagtambal sa insulin, ang lipodystrophy ug paglangan sa lokal nga pagsuyup / pagsuyup sa insulin mahimo’g molambo sa lugar sa indeyksiyon.Sa mga pagsulay sa klinikal sa panahon sa therapy sa insulin uban sa Lantus, ang lipodystrophy naobserbahan sa 1-2% sa mga pasyente, samtang ang lipoatrophy sa kadaghanan dili masagol. Ang makanunayon nga pagbag-o sa mga site sa injection sa sulod sa mga lugar sa lawas nga girekomenda alang sa administrasyon sa sc makatabang sa pagpakunhod sa kagrabe sa kini nga reaksyon o mapugngan ang pag-uswag niini.

Lokal nga mga reaksyon sa natad sa administrasyon ug mga reaksiyon sa alerdyi. Atol sa mga pagsulay sa klinika sa panahon sa therapy sa insulin nga gigamit ang Lantus, ang mga reaksyon sa lugar sa indeyksyon nakita sa 3-4% sa mga pasyente. Ang ingon nga mga reaksyon nagalakip sa kapula, kasakit, galis, pantal, paghubag, o panghubag. Kadaghanan sa mga menor de edad nga reaksyon sa site sa pagdumala sa insulin kasagaran nagsulud sa usa ka yugto sa panahon gikan sa pipila ka adlaw hangtod sa pipila ka semana. Talagsaon nga mga reaksyon sa alerdyik sa gilayon nga tipo nga pagkasensitibo sa insulin. Ang ingon nga mga reaksyon sa insulin (lakip ang insulin glargine) o mga taghatag mahimong magpakita ingon nga mga sagol nga reaksiyon sa panit, angioedema, bronchospasm, arterial hypotension o shock, ug mahimo nga makapahadlok sa kinabuhi sa pasyente.

Uban pang mga reaksyon. Ang paggamit sa insulin mahimong hinungdan sa pagporma sa mga antibody niini. Atol sa mga pagsulay sa klinika sa mga grupo sa mga pasyente nga gitambalan sa insulin-isofan ug insulin glargine, ang pagporma sa mga antibodies cross-reacting sa tawo nga insulin nakita sa parehas nga kaagi. Sa talagsa nga mga kaso, ang presensya sa ingon nga mga antibodies sa insulin mahimo nga kinahanglan usa ka pagbag-o sa dosis aron mawala ang kiling nga makahimo og hyp- o hyperglycemia. Talagsa ra, ang insulin mahimo’g hinungdan sa paglangan sa pagpagawas sa sodium ug ang pagporma sa edema, labi na kung ang gipadako nga terapiya sa insulin nagdala ngadto sa usa ka pag-uswag sa kaniadto dili igo nga pagdumala sa mga proseso sa metaboliko.

Pakigsulti

Ang ubay-ubay nga mga tambal makaapekto sa metabolismo sa glucose, nga mahimong manginahanglan usa ka pagbag-o sa dosis sa glargine sa insulin.

Ang mga pagpangandam nga mahimo’g mapalambo ang hypoglycemic nga epekto sa insulin ug madugangan ang predisposition sa pag-uswag sa hypoglycemia lakip ang oral ahente hypoglycemic, ACE inhibitors, disopyramides, fibrates, fluoxetine, MAO inhibitors, pentoxifylline, propoxyphene, salicylates ug sulfonamide antimicrobials. Ang mga tambal nga makapahuyang sa epekto sa hypoglycemic sa insulin naglakip sa corticosteroids, danazole, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, estrogens, gestagens, fenothiazine derivatives, somatotropin, sympathomimetics sama sa epinephrine (adrenaline), salbutamolum Ang mga protease, pila nga antipsychotics (e.g. olanzapine o clozapine).

Ang mga beta-blockers, clonidine, lithium salts o alkohol mahimo’g makaayo ug makapahuyang sa hypoglycemic nga epekto sa insulin.

Ang Pentamidine mahimong hinungdan sa hypoglycemia, nga usahay gipulihan sa hyperglycemia.

Dugang pa, sa ilawom sa impluwensya sa mga tambal nga simpatolohiko nga mga tambal sama sa mga beta-blockers, clonidine, guanfacine ug reserpine, ang mga timailhan sa adrenergic counter-regulation mahimo nga pagkunhod o wala.

Overdose

Mga simtomas grabe ug us aka dugay nga hypoglycemia, gihulga ang kinabuhi sa pasyente.

Pagtambal: ang mga yugto sa kasarangan nga hypoglycemia kasagaran gihunong pinaagi sa pagsusi sa dali nga natunaw nga carbohydrates. Tingali kinahanglanon nga usbon ang regimen sa dosis sa tambal, pagkaon o pisikal nga kalihokan. Ang mga episod sa labi ka grabe nga hypoglycemia, inubanan sa coma, kombulsyon o sakit sa neurological, nanginahanglan intravenous o subcutaneous nga pagdumala sa glucagon, ingon man usab sa pagdumala sa intravenous nga usa ka konsentrasyon nga solusyon sa dextrose. Ang dugay-dugay nga paggamit sa karbohidrat ug pagdumala sa espesyalista mahimo nga kinahanglanon, ingon Mahimong maulit ang hypoglycemia human makit-an ang pagpaayo sa klinika.

Espesyal nga mga panudlo

Ang Lantus dili ang tambal nga kapilian alang sa pagtambal sa diabetes nga ketoacidosis. Sa ingon nga mga kaso, girekomenda ang pagdumala sa iv sa paglihok nga insulin. Tungod sa limitado nga kasinatian sa Lantus, dili mahimo nga ma-evaluate ang pagkaepektibo ug luwas niini sa pagtratar sa mga pasyente nga adunay kapansanan sa atay o atay nga mga pasyente nga adunay kasarangan sa grabe o grabe nga pagpalya sa pantog. Sa mga pasyente nga adunay kapansanan sa pantog nga pag-function, ang panginahanglan alang sa insulin mahimo nga mubu tungod sa pagkahuyang sa mga proseso sa pagwagtang niini. Sa mga tigulang nga pasyente, ang padayon nga pagkadaot sa function sa kidney mahimong mosangput sa makanunayon nga pagminus sa mga kinahanglanon sa insulin. Sa mga pasyente nga adunay grabe nga kakulang sa hepatic, ang panginahanglan alang sa insulin mahimo nga pagkunhod tungod sa usa ka pagkunhod sa abilidad sa gluconeogenesis ug biotransformation sa insulin. Sa kaso sa dili epektibo nga pagpugong sa lebel sa glucose sa dugo, ingon man kung adunay kalagmitan sa pagpauswag sa hyp- o hyperglycemia, sa wala pa magpadayon sa pagtul-id sa regimen sa dosis, kinahanglan nga susihon ang katukma sa pagsunod sa gireseta nga regimen sa pagtambal, mga lugar sa pagdumala sa tambal ug ang pamaagi sa mga may katakos nga sc injection, pagkonsiderar sa tanan nga mga hinungdan nga may kalabutan sa problema.

Hypoglycemia. Ang panahon sa pag-uswag sa hypoglycemia nagdepende sa profile sa paglihok sa gigamit nga insulin ug mahimo, busa, pagbag-o sa usa ka pagbag-o sa regimen sa pagtambal. Tungod sa pagdugang sa oras nga gikinahanglan alang sa dugay nga paglihok nga insulin nga moabut sa lawas sa diha nga gigamit ang Lantus, ang kalagmitan sa pagpalambo sa hypoglycemia sa gabii mikunhod, samtang sa buntag kini nga posibilidad mahimong mouswag. Ang mga pasyente nga adunay mga episodyo sa hypoglycemia mahimong adunay partikular nga kahulugan sa klinika, sama sa mga pasyente nga adunay grabe nga stenosis sa coronary arteries o cerebral vessel (peligro sa pagpalambo sa mga komplikasyon sa cardiac ug cerebral sa hypoglycemia), ingon man mga pasyente nga adunay proliferative retinopathy, labi na kung wala sila makadawat pagtambal sa photocoagulation (peligro ang kanunay nga pagkawala sa panan-aw tungod sa hypoglycemia), kinahanglan nga sundon ang mga espesyal nga pag-amping, ug girekomenda nga paigtingon ang pag-monitor sa glucose sa dugo. Ang mga pasyente kinahanglan nga mahibal-an sa mga kahimtang diin ang mga nag-una sa hypoglycemia mahimo’g magbag-o, dili kaayo ipahayag o wala sa pipila nga mga grupo nga nameligro. Kini nga mga grupo naglakip sa:

- mga pasyente nga labi nga gipauswag ang regulasyon sa glucose sa dugo,

- mga pasyente nga sa hinay ang pagtubo sa hypoglycemia,

- tigulang nga mga pasyente,

- mga pasyente nga adunay neuropathy,

- mga pasyente nga adunay taas nga kurso sa diabetes,

- mga pasyente nga nag-antos gikan sa sakit sa pangisip,

- mga pasyente nga nakadawat pagtambal sa uban nga mga tambal (tan-awa sa "Pakigsulti").

Ang ingon nga mga kahimtang mahimong mosangput sa pag-uswag sa grabe nga hypoglycemia (uban ang posible nga pagkawala sa panimuot) sa wala pa mahibal-an sa pasyente nga nagpalambo siya sa hypoglycemia.

Kung ang mga normal o pagkunhod sa lebel sa glycosylated hemoglobin nahibal-an, kinahanglan nga tagdon ang posibilidad sa pag-uswag sa wala pa mailhi nga mga yugto sa hypoglycemia (labi na sa gabii).

Ang pagsunod sa mga pasyente sa dosing, diet ug diet regimen, husto nga paggamit sa insulin ug pagpugong sa pagsugod sa mga sintomas sa hypoglycemia nakaamot sa usa ka hinungdan nga pagkunhod sa peligro sa hypoglycemia. Ang mga hinungdan nga nagdugang ang predisposition sa hypoglycemia nanginahanglan labi ka mabinantayon nga pag-monitor, ingon mahimong kinahanglanon ang pagpaayo sa dosis sa insulin. Kini nga mga hinungdan naglakip sa:

- pagbag-o sa lugar sa pagdumala sa insulin,

- nadugangan ang pagkasensitibo sa insulin (pananglitan, kung giwagtang ang mga hinungdan sa stress),

- dili kasagaran, nadugangan o dugay nga kalihokan sa lawas,

- magkasagol nga mga sakit nga giubanan sa nagsuka-suka, kalibanga,

- paglapas sa pagdiyeta ug pagdiyeta,

- nilaktawan sa pagkaon

- pipila ka dili kompleto nga mga sakit sa endocrine (e.g. hypothyroidism, kakulang sa adenohypophysis o adrenal cortex),

- pagtambal sa ubus sa uban pang mga tambal.

Sakit nga mga sakit. Sa mga sakit nga intercurrent, gikinahanglan ang labi ka kusog nga pag-monitor sa glucose sa dugo. Sa daghang mga kaso, usa ka pag-analisar gihimo alang sa presensya sa mga lawas sa ketone sa ihi, ug ang dosis sa insulin kanunay gikinahanglan. Ang panginahanglan sa insulin kanunay nga nagdugang. Ang mga pasyente nga adunay type 1 nga diabetes kinahanglan magpadayon nga kanunay nga mag-inom sa gamay nga kantidad nga karbohidrat, bisan kung makainom sila gamay ra nga pagkaon o dili gyud mokaon, kung adunay pagsuka, ug uban pa. Kini nga mga pasyente kinahanglan dili mohunong sa hingpit paghunong sa pagdumala sa insulin.

Pregnancy ug lactation

Ang mga datos sa klinika bahin sa paggamit sa insulin glargine sa mga mabdos nga babaye, nga nakuha sa mga kontrolado nga klinikal nga mga pagsulay, wala. Limitado nga kantidad
pagmabdos, ingon man ang kahimtang sa kahimsog sa fetus ug bag-ong natawo. Sa pagkakaron wala’y lain nga hinungdan nga datos sa epidemiological nga datos.

Sa mga pagtuon sa hayop, wala’y direkta o dili direkta nga datos nga nakuha sa embryotoxic o fetotoxic nga epekto sa insulin glargine. Ang paggamit sa Lantus sa panahon sa pagmabdos mahimong giisip kung kinahanglan.

Alang sa mga pasyente nga adunay kaniadto o gestational diabetes mellitus, hinungdanon nga ipadayon ang maayo nga regulasyon sa metabolismo sa glucose sa panahon sa pagmabdos. Ang panginahanglan alang sa insulin mahimo nga mubu sa una nga trimester sa pagmabdos ug, sa kinatibuk-an, pagtaas sa panahon sa ikaduha ug ikatulo nga mga trimester. Pagkahuman sa pagkahimugso, ang panginahanglan alang sa insulin nag-anam ka dali (ang risgo sa pagtaas sa hypoglycemia). Ubos sa kini nga mga kahimtang, hinungdanon ang pag-monitor sa glucose sa dugo.

Wala mahibal-an kung ang insulin glargine gipasa sa gatas sa dughan. Wala’y gipaabot nga metabolic effects kung gikuha ang glargine sa sulod sa bag-ong natawo, tungod kay, usa ka protina, ang glargine sa insulin nabuak sa mga amino acid sa gastrointestinal tract.

Sa mga babaye nga lactating, mahimong kinahanglan aron ayohon ang regimen sa dosis sa insulin ug pagkaon.

Lantus ug Tujeo: mga kalainan ug pagkapareho

Usa sa mga nag-unang pamatasan sa diha nga nagpili sa mga analogues sa tawhanon nga insulin mao ang ingon usa ka hinungdan nga kadasig sa epekto niini sa lawas. Pananglitan, adunay mga molihok nga dali kaayo ug usa ka indeyksiyon kinahanglan himuon nga katloan o kwarenta ka minuto sa wala pa mokaon.

Apan adunay mga, sa sukwahi, adunay usa ka dugay kaayo nga epekto, kini nga panahon mahimong moabot sa napulo'g duha ka oras. Sa ulahing kaso, kini nga pamaagi sa paglihok mahimong hinungdan sa pag-uswag sa hypoglycemia sa diabetes mellitus.

Hapit tanan nga mga moderno nga insulin analogues molihok dayon. Ang labing inila nga lumad nga insulin, kini molihok sa ika-upat o ikalima nga minuto pagkahuman sa indeyksiyon.

Sa kinatibuk-an, gikinahanglan nga ipasiugda ang mga mosunud nga mga bentaha sa modernong mga analogue:

  1. Mga neyutral nga solusyon.
  2. Ang tambal nakuha pinaagi sa paggamit sa modernong teknolohiya sa pag-recombinant.
  3. Ang moderno nga analogue sa insulin adunay bag-ong mga kabtangan sa pharmacological.

Salamat sa tanan nga mga kabtangan sa ibabaw, posible nga makakab-ot ang usa ka maayo kaayo nga balanse tali sa peligro sa pag-uswag sa kalit nga mga spike sa lebel sa asukal ug pag-angkon sa mga target nga glycemic indigay.

Sa mga nailhan nga moderno nga mga tambal mahimong mailhan:

  • Usa ka analog sa ultrashort nga insulin, nga mao ang Apidra, Humalog, Novorapid.
  • Milungtad - Levemir, Lantus.

Kung ang usa ka pasyente adunay mga negatibo nga sangputanan pagkahuman sa mga injection, gisugyot sa doktor nga pulihan ang insulin.

Apan kinahanglan nimo kining buhaton sa ilawom sa suod nga pagdumala sa usa ka espesyalista ug kanunay nga bantayan ang kahimtang sa pasyente sa panahon sa proseso sa pagpuli.

Unsa ang mga kalainan niini gikan sa Lantus, nga giila sa kadaghanan ug gipakatap sa una? Sama sa Lantus, ang bag-ong tambal magamit sa dali nga magamit nga mga tubo nga syringe.

Ang matag tubo adunay sulud nga usa ka dosis, ug alang sa paggamit niini igo na nga mabuksan ug tangtangon ang takup ug himsog ang tinulo nga sulud gikan sa gitukod nga dagum. Ang paggamit pag-usab sa syringe tube posible lamang sa wala pa kini makuha gikan sa injector.

Sama sa pag-andam sa Lantus, sa Tujeo ang aktibo nga sangkap mao ang glargine - usa ka analogue sa insulin nga gihimo sa lawas sa tawo. Ang synthesized glargine gihimo pinaagi sa pamaagi sa pagpahiangay sa DNA sa usa ka espesyal nga hugpong sa Escherichia coli.

Ang hypoglycemic nga epekto gihulagway sa pagkakapareho ug igo nga gidugayon, nga nakab-ot tungod sa mosunud nga mekanismo sa paglihok sa lawas sa tawo. Ang aktibo nga sangkap sa tambal nga gipaila-ila sa tambok nga tawhanong tawo, ilawom sa panit.

Salamat sa niini, ang injection hapit dili masakit ug yano kaayo nga himuon.

Ang acidic solution nga neutralized, nga miresulta sa pagporma sa mga micro-reagents nga makahimo sa hinay-hinay nga pagpagawas sa aktibo nga sangkap.

Ingon usa ka sangputanan, ang konsentrasyon sa insulin mobangon nga hapsay, nga walay mga taluktok ug hait nga mga tinulo, ug sa dugay nga panahon. Ang pagsugod sa paglihok naobserbahan 1 ka oras pagkahuman sa indeyksiyon sa tambok sa subcutaneous. Ang aksyon milungtad labing menos 24 ka oras gikan sa oras sa pagdumala.

Sa pipila nga mga kaso, adunay usa ka pagpadako sa Tujeo ngadto sa 29 - 30 nga oras. Sa parehas nga oras, ang usa ka makanunayon nga pagkunhod sa glucose natapos human sa 3-4 nga mga injections, nga mao, dili mas una pa sa tulo ka adlaw pagkahuman sa pagsugod sa tambal.

Sama sa Lantus, ang bahin sa insulin nabungkag bisan sa wala pa mosulod sa dugo, sa tambok nga tisyu, sa ilawom sa impluwensya sa mga acid nga anaa sa sulod. Ingon usa ka resulta, sa panahon sa pag-analisar, ang mga datos mahimong makuha sa dugang nga konsentrasyon sa mga produkto sa paglapas sa insulin sa dugo.

Ang nag-unang kalainan sa Lantus mao ang konsentrasyon sa synthesized nga insulin sa usa ka dosis sa Tujeo. Sa bag-ong pagpangandam, kini tulo ka beses nga mas taas ug kantidad sa 300 IU / ml. Tungod niini, ang usa ka mahinungdanong pagkunhod sa adlaw-adlaw nga gidaghanon sa mga injections nakab-ot.

Dugang pa, sumala sa Sanofi, ang pagdugang sa dosis adunay positibo nga epekto sa "hapsay" sa epekto sa tambal.

Tungod sa pagdugang sa oras sa taliwala sa mga administrasyon, usa ka hinungdan nga pagkunhod sa mga taluktok sa pagpagawas sa glargine nakamit.

Kung gigamit nga husto, ang kasarangan nga hypoglycemia sagad naobserbahan kung magbalhin gikan sa ubang mga tambal nga adunay sulud nga insulin ngadto sa Tujeo. 7-10 nga mga adlaw pagkahuman sa pagsugod sa pagkuha hypoglycemia nahimong usa ka talagsaon ug atypical nga panghitabo ug mahimong nagpaila sa usa ka sayup nga pagpili sa mga agwat alang sa paggamit sa tambal.

Tinuod, ang usa ka tulo nga pilo nga pagtaas sa konsentrasyon naghimo sa tambal nga dili kaayo daghag gamit. Kung ang Lantus mahimong magamit alang sa diabetes sa mga bata ug mga tin-edyer, nan ang paggamit sa Tujeo limitado. Girekomenda sa tiggama ang paggamit niini nga tambal nga eksklusibo gikan sa edad nga 18.

Dosis ug administrasyon

Ang tambal gitumong alang sa administrasyon sa subcutaneous.

Ang tambal dili kinahanglan ipangalagad intravenously. Ang gidugayon sa paglihok sa Lantus tungod sa pagpaila sa tambok sa subcutaneous. Ang intravenous nga pagdumala sa usa ka dosis nga subcutaneous mahimong hinungdan sa grabe nga hypoglycemia.

Walay kalainan sa klinika sa serum nga insulin o lebel sa glucose pagkahuman sa pagdumala sa Lantus sa tambok sa subcutaneous sa tiyan, abaga, o hita. Sulod sa parehas nga lugar sa pagdumala sa droga, gikinahanglan nga usbon ang site sa pag-injection matag higayon.

Ang Lantus naglangkob sa insulin glargine, usa ka dugay nga paglihok sa analogue sa tawo nga insulin. Ang drug kinahanglan nga ipangalagad 1 oras matag adlaw kanunay sa parehas nga oras.

Ang dosis sa Lantus ug ang oras sa adlaw alang sa pagpaila niini gipili nga tagsa-tagsa.Sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes mellitus, ang Lantus mahimong magamit pareho nga monotherapy ug inubanan sa uban pang mga tambal nga hypoglycemic.

Ang kalihokan sa kini nga tambal gipahayag sa mga yunit (UNITS). Kini nga mga yunit magamit lamang sa Lantus: dili kini parehas sa mga yunit nga gigamit aron ipahayag ang kalihokan sa uban pang mga analog analog (tan-awa ang Pharmacodynamics).

Tigulang (kapin sa 65 anyos)

Sa mga tigulang nga pasyente, ang ningdaot nga pantog function mahimong mosangput sa anam-anam nga pagminus sa mga kinahanglanon sa insulin.

Ang mga pasyente nga adunay kapansanan sa pantog function

Sa mga pasyente nga adunay ningdaot nga pantog function, ang panginahanglan alang sa insulin mahimong pagkunhod tungod sa usa ka pagkunhod sa metabolismo sa insulin.

Ang mga pasyente nga adunay kapansanan sa atay function

Sa mga pasyente nga adunay kapansanan sa atay function, ang panginahanglan alang sa insulin mahimong pagkunhod tungod sa usa ka pagkunhod sa abilidad sa gluconeogenesis ug metabolismo sa insulin.

Ang luwas ug kaepektibo sa Lantus® natukod alang sa mga tin-edyer ug mga bata nga sobra sa 2 ka tuig ang edad. Ang mga pagtuon sa Lantus sa mga bata nga wala’y 2 ka tuig ang edad wala pa gihimo.

Pagbalhin gikan sa pagtambal sa uban pang mga tambal nga hypoglycemic sa Lantus

Kung nag-ilis sa usa ka medium-duration o dugay na nga paglihok sa pag-opera sa insulin nga adunay usa ka regimen sa pagtambal sa Lantus, mahimo’g kinahanglanon nga ayohon ang adlaw-adlaw nga dosis sa basal nga insulin, ingon man mahimo’g kinahanglanon aron mabag-o ang concomitant antidiabetic therapy (mga dosis ug pagdumala sa pagdumala sa dugang nga gigamit nga mga insulins nga mubu sa paglihok o sa ilang mga analog o dosis sa mga papan nga nagpaubos sa asukal. )

Kung gibalhin ang mga pasyente gikan sa pagdumala sa NPH-insulin nga doble sa adlaw sa usa ka administrasyon sa Lantus aron mapaminusan ang peligro sa hypoglycemia sa gabii ug sayo nga mga oras sa buntag, ang adlaw-adlaw nga dosis sa basal insulin kinahanglan nga pagkunhod sa 20-30% sa mga unang semana sa pagtambal.

Sa mga pasyente nga nakadawat sa taas nga dosis sa NPH-insulin, tungod sa presensya sa mga antibodies sa insulin sa tawo kung gibalhin sa Lantus, usa ka pag-uswag ang mahimo.

Panahon sa pagbalhin ug sa unang mga semana human niini, kinahanglan ang pag-amping sa pagbantay sa glucose sa dugo.

Sa kaso sa gipauswag nga regulasyon sa metabolismo ug ang sangputanan nga pagdugang sa pagkasensitibo sa insulin, ang dugang nga pagtul-id sa regimen sa dosis mahimo’g kinahanglan. Ang pag-usab sa dosis mahimo’g kinahanglanon, sama pananglit, sa pagbag-o sa gibug-aton sa lawas sa lawas sa pasyente, pagkinabuhi, oras sa adlaw alang sa pagdumala sa droga, o kung makita ang uban nga mga kahimtang nga naghatag hinungdan sa usa ka dugang nga predisposisyon sa pagpauswag sa hypo- o hyperglycemia (tan-awa ang Espesyal nga mga panudlo ug pag-amping alang sa paggamit).

Kini nga tambal dili kinahanglan nga isagol sa uban pang mga pag-andam sa insulin o lasaw. Kung ang pagsagol o pag-dilute, ang profile sa aksyon mahimo’g mabag-o sa kadugayan, dugang pa, ang pagsagol sa uban pang mga insulins mahimo nga mag-ulan.

Sa wala pa gamiton ang pen pen syringe sa SoloStar®, kinahanglan nimo nga basahon pag-ayo ang mga panudlo alang sa paggamit niini.

Kung kanus-a mogamit usa ka tambal

Ang usa ka tambal gigamit alang sa diabetes, nga nanginahanglan pagtambal sa insulin. Kanunay nga kini ang type 1 diabetes. Ang hormone mahimo nga gireseta sa tanan nga mga pasyente nga sobra sa unom ka tuig ang edad.

Kinahanglan ang dugay nga paglihok nga insulin aron mahuptan ang usa ka normal nga konsentrasyon sa glucose sa puasa sa dugo sa pasyente. Ang usa ka himsog nga tawo sa agos sa dugo kanunay adunay usa ka piho nga kantidad sa kini nga hormone, ang ingon nga sulud sa dugo gitawag nga lebel sa basal.

Sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus sa kaso sa pancreatic dysfunction, adunay panginahanglan alang sa insulin, nga kinahanglan ipangalagad kanunay.

Ang laing kapilian sa pagpagawas sa usa ka hormone sa dugo gitawag nga usa ka bolus. Nalangkit kini sa pagkaon - agig tubag sa pagdugang sa asukal sa dugo, usa ka piho nga kantidad sa insulin nga gipagawas aron dali nga normal ang glycemia.

Sa diabetes mellitus, gigamit ang mga short-acting insulins alang niini.Sa kini nga kaso, ang pasyente kinahanglan nga mag-inject sa iyang kaugalingon sa usa ka pen nga syringe matag higayon nga mokaon, nga adunay sulud nga gikinahanglan nga kantidad sa hormone.

Sa mga botika, daghan nga lainlaing mga gamot alang sa pagtambal sa diabetes gibaligya. Kung ang pasyente kinahanglan nga mogamit sa usa ka dugay nga aksyon nga hormone, nan unsa ang mas maayo nga gamiton - Lantus o Levemir? Sa daghang mga paagi, kini nga mga tambal parehas - parehas nga sukaranan, mao ang labing katalagsaon ug lig-on nga gigamit.

Atong mahibal-an kung giunsa ang lainlaing mga hormone. Gituohan nga ang Levemir adunay mas taas nga estante sa estante kay sa Lantus Solostar - hangtod sa 6 nga mga semana batok sa usa ka bulan. Tungod niini, ang Levemir giisip nga labi ka dali sa mga kaso diin kinahanglan nimo nga mosulod sa usa ka ubos nga dosis sa tambal, pananglitan, pagsunod sa us aka pagkaon nga low-carb.

Giingon sa mga eksperto nga ang Lantus Solostar mahimo’g nagdugang ang risgo sa kanser, apan wala pa’y kasaligan nga datos.

Unsa man ang mga kalainan sa mga droga?

Ang pipila ka mga tambal makaapekto sa pagproseso sa glucose pinaagi sa insulin, nga mahimo’g manginahanglan mga pagbag-o sa regimen sa pagtambal ug mga pagbag-o sa dosis sa insulin Lantus.

Ang mosunud nga mga pagpangandam sa parmasyutiko mahimo’g makapalambo sa epekto sa insulin glargine:

  • oral nga antipyretic nga mga tambal:
  • mga tambal nga adunay epekto sa pagdili sa kalihokan sa ACE,
  • Disopyramide - usa ka tambal nga nag-normalize sa tibuuk nga kasingkasing,
  • Fluoxetine - usa ka tambal nga gigamit sa grabe nga mga porma sa depresyon,
  • mga pagpangandam nga gihimo base sa fibroic acid,
  • mga tambal nga nagpugong sa kalihokan sa monoamine oxidase,
  • Pentoxifylline - usa ka tambal nga iya sa grupo sa mga angioprotectors,
  • Ang Propoxifene usa ka narkotiko nga tambal nga adunay anestisya nga epekto,
  • salicylates ug sulfonamides.

Ang mosunud nga mga tambal makahimo sa pagpahuyang sa paglihok sa insulin glargine:

  • anti-makapahubag nga mga hormone nga nagpugong sa resistensya
  • Danazol - usa ka tambal nga iya sa grupo sa mga synthetic analogs sa androgens,
  • Diazoxide
  • diuretic nga mga tambal
  • pagpangandam nga adunay mga analogue sa estrogen ug progesterone,
  • pagpangandam nga gihimo pinasukad sa phenothiazine,
  • mga tambal nga makapadaghan sa synthes sa norepinephrine,
  • sintetikong mga analogue sa mga hormone sa thyroid,
  • pagpangandam nga adunay sulud o natural nga analogue nga pagtubo sa hormone,
  • antipsychotropic nga mga tambal
  • Ang mga inhibitor sa protease.

Adunay usab pipila ka mga tambal kansang mga epekto dili makatag-an. Pareho silang makapahuyang sa epekto sa insulin glargine ug mapalambo kini. Ang mga kini nga mga tambal naglakip sa mga musunud:

  • Mga B-blocker
  • pipila ka mga presyon sa dugo nga nagpaubos sa mga droga
  • Lithium salts
  • alkoholiko

Aron makapangita usa ka dili kaayo nga analogue sa usa ka tambal, usa ka heneral o usa ka sinonim, una sa tanan girekomenda namon ang pagtagad sa komposisyon, nga mao ang parehas nga aktibo nga mga sangkap ug mga timailhan alang sa paggamit. Ang parehas nga aktibo nga sangkap sa tambal magpaila nga ang tambal parehas sa tambal, kaparehas sa parmasyutiko o kapalit sa parmasyutiko.

Bisan pa, ayaw kalimti ang bahin sa mga dili aktibo nga sangkap sa susamang mga tambal, nga mahimong makaapekto sa pagkaluwas ug pagkaepektibo. Ayaw kalimti ang mga panudlo sa mga doktor, ang pag-tambal sa kaugalingon makadaot sa imong kahimsog, mao nga kanunay nga mokonsulta sa imong doktor sa wala pa mogamit bisan unsang tambal.

Susihon namon kung giunsa ang paggamit sa Lantus - ang mga panudlo nga gigamit gigamit giingon nga kinahanglan nga i-injected subcutaneously ngadto sa tambok nga tisyu sa dingding sa anterior abdominal, ug dili kini magamit intravenously. Ang kini nga pamaagi sa pagdumala sa droga modala sa usa ka mahait nga pagkunhod sa lebel sa glucose sa dugo ug pag-uswag sa comog hypoglycemic coma.

Gawas pa sa fiber sa tiyan, adunay uban pang mga lugar alang sa posible nga pagpaila sa Lantus - ang femoral, deltoid nga kaunuran. Ang kalainan sa epekto sa kini nga mga kaso dili hinungdan o hingpit nga wala.

Ang hormone dili mahiusa nga dungan sa uban nga mga tambal sa insulin, dili kini matunaw sa wala pa magamit, tungod kay kini hinungdanon nga pagkunhod sa pagka-epektibo niini. Kung gisagol sa uban nga mga sangkap sa pharmacological, posible ang pag-ulan.

Aron makab-ot ang maayo nga pagpaayo sa therapeutic, ang Lantus kinahanglan nga gamiton kanunay, matag adlaw sa hapit sa parehas nga oras.

Unsa nga matang sa insulin ang kinahanglan gamiton alang sa diabetes, ang usa ka endocrinologist ang motambag kanimo. Sa pipila ka mga kaso, ang mga mubu nga molihok nga mga droga mahimong mahatag; usahay kinahanglan nga maghiusa ang mubu ug dugay nga mga insulins. Usa ka panig-ingnan sa ingon nga kombinasyon mao ang hiniusa nga paggamit sa Lantus ug Apidra, o usa ka kombinasyon sama sa Lantus ug Novorapid.

Sa mga kaso kung, sa pila ka mga hinungdan, gikinahanglan nga usbon ang tambal nga si Lantus Solostar sa lain (pananglitan, sa Tujeo), ang pipila ka mga lagda kinahanglan sundon. Labing hinungdanon, ang transisyon kinahanglan dili giubanan sa dako nga stress alang sa lawas, aron dili nimo ipaubos ang dosis sa tambal base sa gidaghanon sa mga yunit sa paglihok.

Sa kasukwahi, sa mga unang adlaw sa administrasyon, ang pagdugang sa kantidad nga gidumala sa insulin posible aron malikayan ang hyperglycemia. Kung ang tanan nga mga sistema sa lawas mobalhin sa labi ka episyente nga paggamit sa usa ka bag-ong tambal, mahimo nimong mapugngan ang dosis sa normal nga mga kantidad.

Ang tanan nga mga pagbag-o sa kurso sa pagtambal, labi na nga may kalabutan sa pagpuli sa tambal nga adunay mga analogue, kinahanglan nga pag-uyon sa nagtambong nga doktor, nga nahibal-an kung giunsa ang usa ka tambal lahi gikan sa lain ug diin ang usa mas epektibo.

Mga timailhan alang sa paggamit

Ang Lantus una nga nagpakita kaniadtong 2003 ug sukad kaniadto giisip nga usa ka labing epektibo nga analogue sa tawhanon nga insulin ug sa parehas nga oras, ang pipila sa mga kalidad niini labi ka maayo.

Ang aktibo nga sangkap mao ang glargine sa insulin.

Ang sagad nga pakete sa tambal nga naglakip sa mga botelya nga adunay solusyon nga 10 ml (100 PIECES). Kung ang tambal gipresentar sa mga cartridge, nan sa usa ka pakete adunay sulud nga 5 nga mga cartridge nga 3 ml matag usa.

Mga panudlo nga gamiton

Ang Lantus usa ka dugay nga paglihok nga insulin, gipaila alang sa paggamit sa type 1 diabetes ug type 2 diabetes, kung ang pagbatok sa ubang mga pagpangandam sa insulin nakita.

Ang kini nga tipo sa insulin gihimo sa genetic engineering ug ingon nga sangputanan, nakuha sa molekula sa hormone ang mga kabtangan nga gibuhian nga anam-anam, nga nagtino sa kabtangan sa tambal nga dili adunay mga paglihok sa kalihokan, maghatag usa ka hapsay ug hinay nga epekto sa insulin, ug molihok labi ka taas kaysa tanan nga uban pang mga lahi sa insulin.

Ang tambal adunay usa ka taas nga panahon sa paglihok tungod sa kamatuoran nga ang kaasiman sa solusyon adunay mga mubu nga kantidad ug kini nga hinungdan sa usa ka labing gamay nga pagkaguba sa hormone sa mga tisyu sa subcutaneous. Ingon usa ka lagda, ang Lantus balido alang sa usa ka adlaw, ug sa pipila ka mga kaso hangtod sa 29 ka oras.

Mahinungdanon nga mahibal-an: Ang Lantus kinahanglan dili lasaw sa distilled water, saline.

Ang tambal adunay lig-on nga epekto.

Ang pasiuna nga dosis sa tambal gilaksi ang matag usa. Ang tambal kanunay nga gipadumala sa subcutaneously 1 nga oras matag adlaw, labing maayo sa parehas nga oras, sa abaga, tiyan o tiyan sa sulod, ug ang lugar sa indeyksiyon kinahanglan kanunay nga magbag-o.

Dinhi imong mabasa ang bahin sa tanan nga mga nuances sa therapy sa insulin alang sa type 1 ug type 2. diabetes mellitus.Unsa ang mga lahi sa insulin sa mga termino sa tagal nga paglihok? Ang tubag naa sa among artikulo.

Kung ang Lantus gireseta sa usa ka pasyente nga adunay type 1 diabetes, nan ang tambal gigamit ingon nga nag-unang tambal.

Sa type 2 nga diabetes, ang pasyente mahimo nga gireseta sa monotherapy o komplikado nga therapy sa uban nga mga tambal sa insulin.

Kung ang usa ka pasyente nga adunay diabetes kinahanglan nga ibalhin gikan sa lain nga tipo sa insulin ngadto sa Lantus, kinahanglan nga maghimo sa higpit nga pag-monitor sa mga lebel sa asukal sa daghang mga adlaw aron mabag-o ug mahibal-an ang dosis sa tambal nga iyang kinahanglan.

Contraindications sa paggamit sa tambal:

  • Indibidwal nga dili pagpihig sa tambal,
  • Ang edad sa mga bata (dili girekomenda alang sa mga bata nga wala pay 6 ka tuig),
  • Hypoglycemia,
  • Pagbuntis ug sa mga sunod nga panahon sa lactation.

Ingon nga usa ka lagda, ang tanan nga mga analogue sa insulin sa tawhanong hormone hinungdan sa mga epekto sa pagsugod lamang sa therapy ug kini tungod sa kamatuoran nga ang usa ka pasyente nga adunay diabetes dili husto nga makalkula ang dosis sa tambal nga iyang gikinahanglan ug mag-injection labaw pa sa gikinahanglan o dili kaayo. Sulod sa pila ka adlaw, kung ang usa ka tawo mabinantayon nga nag-monitor sa mga dosis, pag-adjust sa insulin, tanan nga mga negatibo nga pagpakita nawala:

  • Kahuyangan
  • Nasuka ug nagsuka-suka
  • Sakit sa ulo
  • Sa grabe nga mga kaso, kung ang dosis labi nga milabaw - pagkawala sa panimuot, hypoglycemia.

Mahinungdanon nga mahibal-an: ang pipila nga mga komplikasyon sa pasyente nga adunay diabetes mahimong negatibo nga "tubag" sa therapy sa Lantus. Busa, sa wala pa preseta ang tambal, kinahanglan nga ipahigayon sa doktor ang tanan nga mga kinahanglanon nga pagsusi aron mahibal-an ang pagpalambo sa mga komplikasyon.

Kinahanglan usab nga mag-amping ka bahin sa tambal alang sa mga pasyente nga naila na nga adunay sakit sa kidney, tungod kay Karon, ang epekto sa tambal sa pagtrabaho sa mga internal nga organo dili sigurado.

Usahay ang usa ka pasyente nga adunay diabetes nga gikuha ang Lantus mahimo nga makamatikod nga ang iyang normal nga dosis sa insulin kalit nga nagsugod sa paghatag negatibo nga mga sangputanan ug kinahanglan niya nga ayohon usab ang dosis sa tambal. Kini nga mga hinungdan mahimo nga maglakip:

  • Pagbag-o sa site sa injection
  • Taas nga lebel sa pagkasensitibo sa insulin,
  • Ang sobra nga pisikal nga kalihokan (mahimong dugay kaayo ug nagdugang),
  • Uban pang mga sakit
  • Nahadlok nga mga diet ug pagkaon sa mga iligal nga pagkaon,
  • Mga kaso sa transmission transmission,
  • Pag-inom sa alkohol
  • Mga sakit nga endocrine
  • Mga epekto sa mga tambal nga gigamit sa pagtambal sa uban nga mga (non-diabetes) mga sakit.

Kini nga tambal gipakita alang sa paggamit sa mga mosunod nga mga kaso:

  • kung ang usa ka tawo nadayagnos nga type 1 diabetes mellitus (nagsalig sa insulin),
  • kung ang usa ka tawo nadayagnos nga type 2 diabetes mellitus (dili-insulin-dependant),

Kinahanglan nga nakita nga alang sa pagtambal sa type 2 nga diabetes mellitus, ang mga antidiabetic nga tambal gikuha sa binaba. Bisan pa, sa pipila ka mga kahimtang, ang mga pasyente nakasukol sa ilang mga epekto. Ug pagkahuman gireseta sa doktor ang pagdumala sa subcutaneously sa insulin.

Ang Insulin Lantus mahimo usab nga gireseta sa mga pasyente nga adunay dili diyutay nga pagsalig sa diabetes mellitus kung ang uban nga mga sakit nga nagkinahanglan sa dinaliang pagtambal nag-uban sa nahiuyon nga sakit.

Sa wala pa gamiton ang insulin Lantus, ang mga panudlo nga gamiton kinahanglan nga tun-an pag-ayo. Kinahanglan nga hinumdoman nga kini nga tambal gidili nga ma-injection intravenously, tungod kay mahimo’g mapukaw ang pagpalambo sa grabe nga mga porma sa hypoglycemia.

Mahimo ka mag-inject sa mga mosunud nga bahin sa lawas:

  • sa bungbong sa tiyan,
  • sa deltoid nga kaunuran
  • sa kaunoran sa hita.

Kung nagpahigayon mga pagtuon, wala’y nakit-an nga kalainan tali sa konsentrasyon sa insulin nga gihatag sa lainlaing bahin sa lawas.

Ang tambal nga Insulin Lantus SoloStar magamit sa porma sa syringe pen, nga adunay built-in nga karton nga adunay solusyon sa insulin. Gigamit kini dayon Sa kini nga kaso, pagkahuman ang solusyon nahuman, ang kuptanan kinahanglan nga itiwalag.

Ang tambal nga Insulin Lantus OptiKlik usa ka pen nga syringe nga angay alang sa sublisubli nga paggamit pagkahuman mapulihan ang us aka karaan nga kartutso sa us aka bag-o.

Ang Tujeo ug Lantus mga pag-andam sa insulin sa porma sa likido alang sa indeyksiyon.

Ang duha nga mga tambal gigamit alang sa type 1 ug type 2 diabetes, kung ang pag-normalize sa lebel sa glucose dili maabut kung wala maggamit og mga injection sa insulin.

Kung ang mga pills sa insulin, usa ka espesyal nga pagkaon, ug higpit nga pagsunod sa tanan nga gimando nga mga pamaagi dili makatabang sa pagtipig sa lebel sa asukal sa dugo sa ubos sa gitugotan nga maximum, gireseta ang paggamit sa Lantus ug Tujeo. Sama sa gipakita sa mga pagtuon sa klinika, kini nga mga tambal epektibo nga paagi sa pag-monitor sa lebel sa asukal sa dugo.

Sa mga pagtuon nga gihimo sa taghimo sa droga, ang kompanya nga Aleman nga Sanofi, nagtuon sa 3,500 nga boluntaryo.Tanan sila nag-antos gikan sa dili makontrol nga diabetes nga pareho nga klase.

Sa unom ka bulan nga pagpanukiduki sa klinika, upat ka yugto sa eksperimento ang gihimo.

Sa una ug ikatulo nga mga yugto, gitun-an ang impluwensya sa Tujeo sa kahimtang sa kahimsog sa mga diabetes sa type 2.

Ang ika-upat nga yugto gihalad sa impluwensya sa Tujeo sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes. Sumala sa mga resulta sa mga pagtuon, gipadayag ang taas nga kahusayan ni Tujeo.

Contraindications

  1. Gidili ang paggamit sa mga pasyente nga adunay intoleransya sa mga glargine sa insulin o mga sangkap sa pag-auxiliary.
  2. Hypoglycemia.
  3. Pagtambal sa diabetes ketoacidosis.
  4. Mga bata ubos sa 2 ka tuig ang panuigon.

Ang mahimo’g dili maayong mga reaksiyon panagsa ra mahitabo, ang mga panudlo nag-ingon nga tingali adunay:

  • lipoatrophy o lipohypertrophy,
  • alerdyik nga mga reaksyon (edema ni Quincke, alerdyik nga shock, bronchospasm),
  • sakit sa kaunoran ug paglangan sa lawas sa sodium,
  • dysgeusia ug visual impairment.

Pagbalhin sa Lantus gikan sa ubang mga insulin

Kung ang diabetes gigamit nga mga insulins nga medium-duration, unya kung magbalhin sa Lantus, ang pagbalhin sa dosis ug regimen sa tambal. Ang pagbag-o sa insulin kinahanglan nga himuon sa usa ka ospital lamang.

Sa umaabot, gitan-aw sa doktor ang asukal, ang estilo sa kinabuhi sa pasyente, gibug-aton ug gibag-o ang gidaghanon sa mga yunit nga gidumala. Pagkahuman sa tulo ka bulan, ang pagka-epektibo sa gireseta nga pagtambal mahimong masusi pinaagi sa pag-analisar sa glycated hemoglobin.

Pagtudlo sa video:

Ngalan sa pamaligyaAktibo nga sangkapTagbuhat
Tujeoglargine sa insulinAleman, Sanofi Aventis
Levemiredetemir sa insulinAng Denmark, Novo Nordisk A / S
Islarglargine sa insulinIndia, Biocon Limited
PAT "Farmak"

Sa Russia, ang tanan nga mga nagsalig sa insulin nga kusog gipugos gikan sa Lantus ngadto sa Tujeo. Sumala sa mga pagtuon, ang bag-ong tambal adunay mas gamay nga peligro sa pagpauswag sa hypoglycemia, apan sa pagpraktis, kadaghanan sa mga tawo nagreklamo nga human sa pagbalhin sa Tujeo ang ilang mga asukar milukso pag-ayo, mao nga napugos sila pagpalit sa Lantus Solostar nga insulin.

Ang Levemir usa ka maayo kaayo nga tambal, apan kini adunay lainlaing aktibo nga sangkap, bisan kung ang gidugayon nga aksyon 24 usab ka oras.

Wala mahibalag ni Aylar ang insulin, ang mga panudlo nag-ingon nga parehas kini sa Lantus, apan mas barato ang tiggama.

Insulin Lantus sa panahon sa pagmabdos

Pormal nga pagtuon sa klinika sa Lantus sa mga mabdos nga babaye wala pa gihimo. Sumala sa dili opisyal nga mga gigikanan, ang tambal dili makadaot sa dagan sa pagmabdos ug sa bata mismo.

Gihimo ang mga eksperimento sa mga hayop, diin kini napamatud-an nga ang glargine sa insulin wala’y makahilo nga epekto sa paglihok sa pagsanay.

Ang mabdos nga Lantus Solostar mahimong gireseta sa kaso sa dili maayong pagkabuotan sa insulin. Ang umaabot nga mga inahan kinahanglan nga mag-monitor sa ilang mga asukal, tungod kay sa una nga trimester, ang panginahanglan alang sa insulin mahimo nga mubu, ug sa ikaduha ug ikatulo nga trimester.

Ayaw kahadlok nga ipasuso ang bata; ang mga panudlo wala’y kasayuran nga mahimo nga ipasa sa Lantus sa gatas sa dughan.

Giunsa ang pagtipig

Ang petsa sa pagtapos sa Lantus 3 ka tuig. Kinahanglan nimo nga magtipig sa usa ka mangitngit nga lugar nga napanalipdan gikan sa silaw sa adlaw sa temperatura nga 2 hangtod 8 degree. Kasagaran ang labing angay nga lugar mao ang usa ka ref. Sa kini nga kaso, siguruha nga pagtan-aw sa rehimen sa temperatura, tungod kay ang pagyeyelo sa insulin Lantus gidili!

Sukad sa una nga paggamit, ang tambal mahimong gitipig sa usa ka bulan sa usa ka mangitngit nga lugar sa temperatura nga dili moubos sa 25 degree (dili sa refrigerator). Ayaw paggamit sa expired nga insulin.

Asa magpalit, presyo

Gireseta sa libre nga Lantus Solostar pinaagi sa reseta sa usa ka endocrinologist. Apan kini usab nahitabo nga ang usa ka diabetes kinahanglan sa pagpalit sa kini nga drug sa iyang kaugalingon sa usa ka parmasya. Ang kasagaran nga presyo sa insulin mao ang 3300 nga mga rubles. Sa Ukraine, ang Lantus mahimong mapalit alang sa 1200 UAH.

Giingon sa diabetes nga kini maayo kaayo nga insulin, nga ang ilang asukal gitipigan sulod sa mga normal nga limitasyon. Ania ang giingon sa mga tawo bahin sa Lantus:

Kadaghanan gibilin mga positibo nga mga pagsusi ra.Daghang mga tawo ang nag-ingon nga ang Levemir o Tresiba mas maayo alang kanila.

Ang epekto

Sa kaso sa mga sintomas nga susama sa gihulagway sa ubos, palihug kontaka dayon ang imong doktor!

Ang hypoglycemia, ang labing kasagaran nga dili maayo nga sangputanan sa therapy sa insulin, mahimong mahitabo kung ang dosis sa insulin taas kaayo kung itandi sa panginahanglan alang niini.

Ang mosunod nga mga daotang reaksyon nga may kalabutan sa paggamit sa tambal nga naobserbahan sa mga klinikal nga mga pagsulay gipresentar sa ubos alang sa mga klase sa mga sistema sa organ sa pagkunhod sa pagkasunud sa pagkahitabo (kasagaran:> 1/10, kanunay> 1/100 hangtod 1/1000 hangtod 1/10000 sa

Mga bahin sa aplikasyon

Dili girekomenda ang Lantus alang sa pagtambal sa diabetes ketoacidosis. Sa ingon nga mga kaso, girekomenda ang intravenous administration sa short-acting nga insulin.

Sa kaso sa dili epektibo nga pagpugong sa lebel sa glucose sa dugo, ingon man kung adunay kalagmitan sa pagpalambo sa hyp- o hyperglycemia, sa wala pa ipadayon ang pagtul-id sa regimen sa dosis, kinahanglan nga susihon ang katukma sa pagsunod sa gireseta nga regimen sa pagtambal, ang mga lugar sa pagdumala sa tambal ug ang pamaagi sa husto nga pagpa-inject sa subcutaneous, nga gihatag tanan nga mga butang nga may kalabutan sa problema. Busa, ang pag-amping sa kaugalingon ug pag-amping sa usa ka talaarawan girekomenda kaayo.

Ang pagbalhin sa lain nga tipo o tatak sa insulin kinahanglan nga buhaton ilalom sa higpit nga pagdumala sa medisina. Ang mga pagbag-o sa dosis, taghimo, tipo (NPH, mubo nga lihok, dugay nga paglihok, ug uban pa), gigikanan (hayop, tawhanon, analogue nga insulin sa tawo) ug / o pamaagi sa paghimo mahimo’g kinahanglanon nga pagpaayo sa dosis.

Ang panahon sa pag-uswag sa hypoglycemia nagdepende sa profile sa paglihok sa gigamit nga insulin ug mahimo, busa, pagbag-o sa usa ka pagbag-o sa regimen sa pagtambal. Tungod sa pagdugang sa oras nga gikinahanglan alang sa dugay nga paglihok nga insulin nga moabut sa lawas sa diha nga gigamit ang Lantus, ang usa kinahanglan magdahum nga usa ka labing gamay nga posibilidad sa pagpalambo sa nocturnal hypoglycemia, samtang kini nga posibilidad mahimo’g mag-uswag sa mga oras nga sayo sa buntag.

Ang mga pasyente nga adunay mga episodyo sa hypoglycemia mahimong adunay partikular nga kahulugan sa klinika, sama sa mga pasyente nga adunay grabe nga stenosis sa coronary arteries o cerebral vessel (peligro sa pagpalambo sa mga komplikasyon sa cardiac ug cerebral sa hypoglycemia), ingon man mga pasyente nga adunay proliferative retinopathy, labi na kung wala sila makadawat pagtambal sa photocoagulation (peligro ang kanunay nga pagkawala sa panan-aw tungod sa hypoglycemia), kinahanglan nga sundon ang mga espesyal nga pag-amping, ug labi ka kanunay ug mabinantayon nga pag-monitor sa glucose sa dugo.

Hinumdumi nga sa ilalum sa pipila ka mga kahimtang diin ang mga simtoma sa mga nag-una sa hypoglycemia mahimong mausab, mahimong dili kaayo ipahayag o wala diha:

- mga pasyente nga labi nga gipauswag ang regulasyon sa glucose sa dugo,

- mga pasyente nga sa hinay ang pagtubo sa hypoglycemia,

- tigulang nga mga pasyente,

- mga pasyente human sa pagbalhin gikan sa insulin sa hayop nga gigikanan sa tawhanong insulin,

- mga pasyente nga adunay neuropathy,

- mga pasyente nga adunay taas nga kurso sa diabetes,

- mga pasyente nga nag-antos gikan sa sakit sa pangisip,

mga pasyente nga nakadawat pagtakdo sa uban nga mga tambal (tan-awa ang Pakigsulti sa ubang mga tambal).

Ang malungtarong epekto sa subcutaneous administration sa glargine sa insulin mahimo’g hinay nga pagkaayo human makaghimo og hypoglycemia.

Kung ang mga normal o pagkunhod sa lebel sa glycosylated hemoglobin nahibal-an, kinahanglan nga tagdon ang posibilidad sa pag-uswag sa wala pa mailhi nga mga yugto sa hypoglycemia (labi na sa gabii).

Ang pagsunod sa mga pasyente sa dosing, diet ug diet regimen, husto nga paggamit sa insulin ug pagpugong sa pagsugod sa mga sintomas sa hypoglycemia nakaamot sa usa ka hinungdan nga pagkunhod sa peligro sa hypoglycemia.Ang mga hinungdan nga nagdugang ang predisposition sa hypoglycemia nanginahanglan labi ka mabinantayon nga pag-monitor, ingon mahimong kinahanglanon ang pagpaayo sa dosis sa insulin. Kini nga mga hinungdan naglakip sa:

- pagbag-o sa lugar sa pagdumala sa insulin,

- nadugangan ang pagkasensitibo sa insulin (pananglitan, kung giwagtang ang mga hinungdan sa stress),

- dili kasagaran, nadugangan o dugay nga kalihokan sa lawas,

- magkasagol nga mga sakit nga giubanan sa nagsuka-suka, kalibanga,

- paglapas sa pagdiyeta ug pagdiyeta,

- nilaktawan sa pagkaon

- pipila ka dili kompleto nga mga sakit sa endocrine (pananglitan, hypothyroidism, kakulang sa adenohypophysis o adrenal cortex),

- pagtambal sa ubus sa uban pang mga tambal (tan-awa ang Pakigsulti sa ubang mga tambal).

Sa mga nakit-an nga sakit, gikinahanglan ang labi ka kusog nga pag-monitor sa glucose sa dugo. Sa daghang mga kaso, usa ka pag-analisar gihimo alang sa presensya sa mga lawas sa ketone sa ihi, ug ang dosis sa insulin kanunay gikinahanglan. Ang panginahanglan sa insulin kanunay nga nagdugang. Ang mga pasyente nga adunay type 1 nga diabetes kinahanglan magpadayon nga kanunay nga mag-inom bisan gamay nga gamay nga karbohidrat, bisan kung makaayo sila sa pagkaon sa gagmay nga mga volume o dili gyud mokaon kung adunay pagsuka, ug uban pa. Kini nga mga pasyente kinahanglan dili mohunong sa hingpit paghunong sa pagdumala sa insulin.

Gi-report ang mga sayup sa medisina kung ang uban nga mga insulins, labi na ang mga shulins nga dili mubalhin, wala tuyoa nga ipangalagad imbis sa glargine insulin. Ang label sa insulin kinahanglan kanunay nga susihon sa wala pa ang matag injection aron malikayan ang sayup nga sayup tali sa glargine sa insulin ug uban pang mga insulins.

Ang kombinasyon sa Lantus ug pioglitazone

Ang mga kaso sa pagkapakyas sa kasingkasing gitaho kung gigamit ang pioglitazone sa kombinasyon sa insulin, labi na sa mga pasyente nga adunay risgo nga mga hinungdan sa pagkapakyas sa kasingkasing. Kinahanglan kini hinumdoman sa pagsulat sa usa ka kombinasyon sa pioglitazone ug Lantus. Kung nagkuha usa ka kombinasyon sa kini nga mga tambal, gikinahanglan nga bantayan ang mga pasyente nga may kalabutan sa hitsura sa mga timailhan ug sintomas sa pagkapakyas sa kasingkasing, pagtaas sa timbang ug edema.

Ang Pioglitazone kinahanglan hunongon kung adunay nagkagrabe nga mga sintomas sa pagkapakyas sa kasingkasing mahitabo.

Ang impluwensya sa abilidad sa pagmaneho sa usa ka awto ug magtrabaho uban ang komplikado nga mga mekanismo

Ang katakos sa pasyente nga magkonsentrar ug dali nga mosanong sa mga panggawas nga mga hinungdan mahimo’g mawad-an tungod sa pag-uswag sa hypoglycemia o hyperglycemia, o, pananglitan, ingon sangputanan sa pagkunhod sa panan-aw. Mahimo kini usa ka hinungdan nga peligro sa pipila ka mga kahimtang kung kini nga kaarang adunay kaimportante (pananglitan, kung nagmaneho sa usa ka awto o kung nagtrabaho uban ang mga komplikadong mekanismo).

Ang pasyente kinahanglan nga pahibal-an sa mga pag-amping sa kaluwasan aron malikayan ang pag-uswag sa hypoglycemia samtang nagmaneho. Labi nga hinungdanon kini alang sa mga pasyente nga mikunhod o wala’y kahibalo sa naghulga nga mga sintomas sa hypoglycemia, ingon man alang sa mga pasyente nga kanunay nga nakasinati sa mga yugto sa hypoglycemia. Ang mabinantayon nga konsiderasyon kinahanglan nga hatagan sa posibilidad nga magmaneho sa awto o magtrabaho uban ang mga komplikado nga mekanismo sa kini nga mga sitwasyon.

Pagpagawas nga porma

10 ml sa usa ka botelya nga transparent, wala’y kolor nga baso (type ko). Ang botelya gisilyohan sa usa ka tigbutang sa chlorobutyl, giputos sa usa ka selyo nga aluminyo ug gitabunan sa usa ka panaptong kalo nga gihimo sa polypropylene. Ang 1 botelya gibutang uban ang mga panudlo alang magamit sa kahon sa karton.

3 ml matag kartutso nga tin-aw, walay kolor nga baso (type ko). Ang kartutso nga gisilyohan sa usa ka bahin sa usa ka tigbantay sa bromobutyl ug gigamitan og usa ka selyo nga aluminyo, sa laing bahin nga adunay usa ka bromobutyl plunger. 5 cartridges matag blister pack sa PVC film ug aluminyo nga foil.Ang 1 blister strip packaging gibutang uban ang mga panudlo aron magamit sa usa ka karton nga kahon.

3 ml ang matag usa sa usa ka klaro ug tin-aw nga kartolina nga gelas (type ko). Ang kartutso nga gisilyohan sa usa ka bahin sa usa ka tigbantay sa bromobutyl ug gigamitan og usa ka selyo nga aluminyo, sa laing bahin nga adunay usa ka bromobutyl plunger. Ang kartutso gibutang sa usa ka us aka pen nga syringe

Mga kahimtang sa pagtipig

Pagtipig sa usa ka temperatura nga + 2 ° C hangtod sa + 8 ° C sa usa ka mangitngit nga lugar.

Ipadayon nga dili maabut sa mga bata.

Ayaw paghawa! Ayaw tugoti ang sulud nga moabut sa direkta nga kontak sa freezer o frozen nga mga butang.

Pagkahuman gigamit, pag-store sa temperatura nga dili molapas sa + 25 ° C sa usa ka karton nga kahon (apan dili sa refrigerator).

Petsa sa pag-expire

Ang solusyon sa tambal sa mga botelya 2 ka tuig.

Ang solusyon sa tambal sa mga cartridge ug sa pen nga syringe sa SoloStar® 3 ka tuig.

Pagkahuman sa petsa sa pag-expire, ang tambal dili magamit.

Hinumdumi: ang estante sa kinabuhi sa tambal gikan sa panahon sa una nga paggamit mao ang 4 nga mga semana. Gisugyot nga markahan ang petsa sa una nga pag-atras sa drug sa label.

Biyai Ang Imong Comment