C peptides alang sa diabetes

Sa pagdugang sa glucose sa dugo, ang pancreas nag-aktibo sa mga molekula nga proinsulin, nga naghatag hinungdan sa ilang pagkahugno sa insulin ug ang nabilin nga asidong amino, nga mao ang C-peptide.

Sa ingon, ang usa ka kadena sa mga peptide makita sa diha nga ang insulin gihimo sa lawas. Ug ang mas taas nga sulud sa C-peptides sa dugo, labi ka aktibo nga insulin sa lawas.

Ang peptide nakadawat sa ngalan nga "C" tungod kay ang kadena usa ka porma sa porma sa kini nga sulat. Sa una, ang kadena sa insulin ingon og usa ka spiral.

Sa diabetes mellitus o mga sakit sa atay, gihimo ang usa ka pagtuki alang sa C-peptides, tungod kay kung ang mga porma sa pancreas, ang insulin moagi sa atay, ug didto kini us aka pagsulbad, pagsulod sa dugo sa sayup nga kantidad diin kini gihimo. Busa, imposible nga mahibal-an ang eksakto nga kantidad nga gihimo sa insulin.

Gitanyag usab namon ang pagbasa: "Giunsa ang pagbalhin sa diabetes?"

Sa proseso sa synthesis sa insulin, ang pancreas naghimo sa orihinal nga base niini - preproinsulin. Naglangkob kini sa 110 nga amino acid nga nalambigit sa usa ka A peptide, usa ka L peptide, usa ka B peptide ug usa ka C peptide.

Ang usa ka gamay nga bahin sa L-peptide gibulag gikan sa preproinsulin ug giporma ang proinsulin, nga gi-aktibo sa mga enzyme. Pagkahuman sa kini nga proseso, ang C-peptide nagpabilin nga giputol, ug ang mga kadena A ug B gisumpay sa usa ka tulay sa disulfide.

Kini ang mga kadena sa ilang mga tulay nga mao ang hormone sa hormone.

Ang pareho nga insulin ug C-peptide gipagawas sa dugo sa parehas nga katimbang, nga nagpasabut nga sa lebel sa naulahi mahimo usab hukman ang lebel sa insulin sa dugo. Dugang pa, ang C-peptide nagpakita nga ang rate sa paggama sa insulin.

Ang lebel sa insulin ug C-peptide sa dugo kanunay magkalainlain. Kini nga kamatuuran gipasabut pinaagi sa kamatuoran nga ang insulin “nabuhi” sa dugo sulod lang sa 4 ka minuto, ug ang C-peptide sa mga 20 minuto. Mao kana ang hinungdan nga ang konsentrasyon sa C-peptide 5 beses nga mas taas kaysa lebel sa insulin.

Ang pagkonekta peptide (C-peptide) kabahin sa kadena sa peptide sa proinsulin, sa pagkutkot sa mga tawo nga giporma ang insulin. Ang insulin ug C-peptide mao ang mga katapusan nga mga produkto sa pagbag-o sa proinsulin sa β-cells sa pancreatic islets (pancreas) ingon sangputanan sa pagkaladlad sa endoleptidase. Sa kini nga kaso, ang insulin ug C-peptide gipagawas sa agos sa dugo sa kantidad nga equimolar.

Ang katunga sa kinabuhi sa plasma sa C-peptide mas taas kaysa sa insulin: sa C-peptide - 20 minuto, sa insulin - 4 minuto. Tungod kini nga ang C-peptide anaa sa dugo mga 5 nga mga beses nga sama sa insulin, ug busa ang C-peptide / insulin ratio mao ang 5: 1.

Gisugyot niini ang konklusyon nga ang C-peptide usa ka mas lig-on nga timaan kon itandi sa insulin. Gikan sa sistema sa sirkulasyon, ang insulin gikuha sa atay, ug ang C-peptide sa mga amimislon.

Ang pagtuki sa konsentrasyon sa C-peptide sa dugo posible nga mahibal-an ang nahabilin nga synthetic function sa β-cells (pagkahuman sa stimulation sa glucagon o tolbutamide), labi na sa mga pasyente nga gitambalan sa heterogenous insulin.

Sa praktikal nga tambal, ang pagtungha sa C-peptide gigamit aron mahibal-an ang hinungdan sa hinungdan sa hypoglycemia. Pananglitan, sa mga pasyente nga adunay insulinoma, usa ka hinungdan nga pagtaas sa konsentrasyon sa C-peptide sa dugo nakita.

Aron mapamatud-an ang diagnosis, gihimo ang usa ka pagsulay sa pagsumpo sa mga genesis sa C-peptide. Pagka buntag, ang dugo gikuha gikan sa pasyente aron mahibal-an ang C-peptide, pagkahuman niini ang insulin gi-infra intravenously sa usa ka oras sa rate nga 0.1 U / kg ug ang dugo gikuha usab alang sa pagsusi.

Kung ang lebel sa C-peptide pagkahuman sa pagpuga sa insulin nahulog sa dili moubos sa 50%, ang usa siguradong mahibal-an ang presensya sa usa ka tumor nga nagtago sa insulin sa pasyente. Ang pagtuki sa C-peptide nagtugot kanimo sa pagtimbang-timbang sa pagtago sa insulin batok sa background sa paggamit sa exogenous insulin, sa presensya sa mga autoantibodies sa insulin.

Ang C-peptide, dili sama sa insulin, wala makaporma usa ka cross-link nga adunay mga antibodies sa insulin (AT), nga posible nga mahibal-an ang lebel sa endogenous nga insulin sa mga pasyente nga adunay diabetes sa lebel niini. Nahibal-an nga ang mga tambal sa insulin wala’y sulod nga C-peptide, pinaagi sa lebel niini sa serum sa dugo posible nga masusi ang pagpaandar sa mga pancreatic β-cells sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus nga gitambalan sa insulin.

Pagsulay sa dugo alang sa C-peptides sa diabetes

Ang lainlaing mga variant sa C-peptide nagsugyot adunay hinungdan nga papel sa pagdayagnos sa mga grabe ug grabe nga mga sakit. Ang mga mekanismo alang sa ilang panggawi ug husto nga pag-andam hinungdanon usab alang sa pagkuha sa tama ug katuyoan nga mga sangputanan, uban sa tabang diin mahimo ang pagtambal nga adunay igo nga pagtambal.

C-peptide: unsa man kini?

Aron mahibal-an ang lebel sa glucose sa dugo sa usa ka pasyente, gigamit ang venous blood. Ang bakod nahitabo sa wala pa ug pagkahuman, i.e. pagkahuman sa 2 nga oras, kung ang usa ka tawo makadawat usa ka glucose load. Bisan pa, hinungdanon usab nga mahibal-an tali sa mga nagsalig sa insulin ug dili-nagsalig sa insulin, ug alang sa kini nga katuyoan ang mga pagtuon gituki sa C-peptides.

Ang C-peptide mismo dili kaayo aktibo nga biologically, ang pamatasan niini ubos, apan ang timailhan niini mao ang rate sa paggama sa insulin. Sa tinuud, sa lainlaing paglukso sa glucose, ang proseso sa pagbuut sa proinsulin sa insulin ug ang parehas nga C-peptide nahitabo. Ang proseso sa synthesis sa kini nga sangkap mahitabo sa mga selula sa pancreatic.

Indikasyon alang sa pagtudlo sa usa ka pagsulay sa dugo alang sa C-peptide

Ang C-peptide, dili sama sa insulin, wala makaporma usa ka cross-link nga adunay mga antibodies sa insulin (AT), nga posible nga mahibal-an ang lebel sa endogenous nga insulin sa mga pasyente nga adunay diabetes sa lebel niini. Nahibal-an nga ang mga tambal sa insulin wala’y sulod nga C-peptide, ang function sa pancreatic β-cells sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus mahimong susihon sa lebel niini sa serum sa dugo. gitambal sa insulin.

Ang C-peptide nagkahulugan nga "pagsumpay sa peptide", gihubad gikan sa Ingles. Kini usa ka timailhan sa pagtago sa imong kaugalingon nga insulin. Gipakita niini ang lebel sa pancreatic beta cells.

Ang mga beta cells naghimo og insulin sa pancreas, diin kini gitipig ingon proinsulin sa porma sa mga molekula. Sa kini nga mga molekula, ingon usa ka nahibilin nga amino acid, adunay usa ka tipik nga gitawag nga C-peptide.

Sa pagtaas sa glucose, ang mga molekula sa proinsulin nabungkag sa peptide ug insulin. Ang ingon nga kombinasyon nga ejected sa dugo kanunay nga gikauyonan sa usag usa. Sa ingon, ang pamatasan 5: 1.

Kini ang pag-analisar sa C-peptide nga nagtugot kanato nga masabtan nga ang pagtago (paghimo) sa insulin mikunhod, ug usab aron mahibal-an ang posibilidad sa panagway sa insulinoma, nga mao, usa ka pancreatic tumor.

Ang usa ka dugang nga lebel sa usa ka substansya naobserbahan sa:

Ang diabetes mellitus nga nagsalig sa insulin,
kapakyasan sa pantog
ang paggamit sa mga tambal nga hormonal,
insulin
beta cell hypertrophy.

Ang usa ka pagkunhod sa lebel sa c-peptide usa ka kinaiya alang sa:

Ang diabetes mellitus nga adunay pagsalig sa insulin sa mga kahimtang sa hypoglycemic,
ang mga kahimtang nga makapahadlok.

Unsa man ang kinahanglan sa panukiduki?

Ang ingon nga pag-analisar gireseta sa mga kaso:

gidudahang diabetes sa lainlaing klase,
gidudahang cancer sa pancreatic,
pagtino sa presensya / pagkawala sa lainlaing mga samad sa atay,
gidudahang polycystic ovary sa mga babaye,
pag-analisar sa presensya / pagkawala sa natipig nga intact nga mga bahin sa pancreas pagkahuman sa operasyon.
pagtuki sa kahimtang sa lawas sa mga batan-on nga adunay mga problema sa gibug-aton nga gibug-aton.

Ang mga pagtuon sa laboratory nga partikular sa C-peptide adunay hinungdan nga mga sukaranan:

Una, ang ingon nga pag-analisar nagtugot kanimo sa pagtuki sa lebel sa insulin sa dugo, bisan kung ang mga antibodies sa autoimmune naa sa lawas, nga nagakahitabo uban ang type I diabetes,
ikaduha, ang katunga sa kinabuhi sa kini nga sangkap mas taas kaysa sa insulin, hinungdan nga ang ingon nga mga timailhan labi ka mapadayonon,
ikatulo, kini nga pag-analisar makatabang sa pagtino sa pagporma sa insulin bisan sa presensya sa sintetikong hormone.

Kini nga pag-analisar gihimo human sa pag-uyon sa endocrinologist kung adunay pagduha-duha sa presensya sa mga sakit nga metaboliko. Ingon nga usa ka lagda, ang pag-sampling sa dugo gidala sa usa ka walay sulod nga tiyan. Kini labing maayo kung ang usa ka tawo wala mokaon bisan unsang pagkaon sulod sa 6-8 ka oras sa wala pa pagtuki. Girekomenda kini sa daghang eksperto sa buntag, pagkahuman nakamata ang tawo.

Human maibut ang usa ka ugat, ang gikinahanglan nga gidaghanon sa dugo nga nakolekta sa usa ka espesyal nga panaksan. Sa kaso sa mga hematomas human sa teknikal nga bahin sa pag-analisar, ang mga pagpainit sa pag-compress gireseta.

Ang dugo gipasa pinaagi sa usa ka sentimento aron ang serum nagbulag, ug pagkahuman kini nagyelo. Pagkahuman niini, ang proseso sa pagtuon nagsugod sa paggamit sa mga espesyal nga reagents.

Mga Tampok sa Pagtuki

Ang pag-analisar sa C-peptide mao ang pagtino sa quantitative degree sa bahin sa protina sa proinsulin sa serum sa dugo gamit ang pamaagi nga immunochemiluminescent.

Materyal sa pagsulay: serum (nasulayan sa usa ka walay sulod nga tiyan sa buntag (tali sa 10-12 oras)). Sa wala pa magsugod ang eksamin, ang pasyente, kung mahimo, girekomenda nga moinom og 200-300 ml nga tubig. Gisusi kini 2 nga beses sa usa ka bulan. Mga normal nga kantidad: sa mga lalaki ug babaye: gikan sa 5.74 hangtod 60.3 nmol / l (sa serum). Mga Hiyas sa Pagsabut:

serum o plasma: 1.1-4.4 ng / ml (aberids nga 1.96 ng / ml), 0.37-1.47 nmol / L (average 0.65 nmol / L),
sa ihi pagkahuman sa 24 oras: 17.2-181 mg / 24 h (average, 54.8 mcg / 24 oras), 5.74-60.3 nmol / 24 h (average 18.3 nmol / 24 h) .

Ang insulin ug C-peptide mga miyembro sa usa ka dako nga pamilya sa mga regulasyon nga mga protina. Ang C-peptide hinungdanon sa pagporma sa usa ka 2-chain nga istraktura sa insulin; busa, kini usa ka timailhan sa kaugalingon nga paggama sa insulin sa mga pancreatic β-cells.

Kini usa ka nagbugkos nga protina sa usa ka molekula nga proinsulin, nga gikan niini mahawan kung ang proinsulin gibag-o sa insulin. Partikular nga nagbugkos sa mga lamad sa lainlaing mga selyula, nag-aghat sa pagpahayag sa gene ug nakaapekto sa signaling kaskad sa mga hinungdan sa pagtubo.

Sa pagporma sa resistensya sa insulin, usa ka hinungdanon nga papel nga gipadula sa mga hinungdan sa genetic ug mga hinungdan sa palibot, labi na, ang sobra nga gibug-aton ug katambok. Ang lawas nagtinguha sa pagbuntog sa pagkasensitibo sa tisyu pinaagi sa pagdugang sa produksiyon sa insulin pinaagi sa pancreatic β-cells (compensatory hyperinsulinemia - C-peptide nadugangan).

IMPORTANTE NGA MAHibal-an! Mga problema sa thyroid gland? Kinahanglan nimo ra matag buntag ...

Ang compensatory hyperinsulinemia sa sinugdan nakabuntog ang epekto sa pagkasensitibo sa tisyu sa insulin ug nagpadayon ang normal nga lebel sa asukal sa dugo. Kung ang pancreatic β-cells dili makahimo og dugang nga kadaghan nga dugay nga insulin, sila nag-antus sa progresibo nga pagkaguba.

Ang lebel sa insulin sa plasma sa dugo nagsugod sa pagkunhod, nga nagdala sa usa ka dugang nga lebel sa glucose sa dugo (hyperglycemia) ug pagpakita sa klinika (pagpakita) sa type 2 nga diabetes mellitus.

Gi-imbestigar ang C-peptide sa daghang mga kaso. Ang mga nag-unang mga gihawasan, sa partikular, sa mga musunud:

bag-ong na-diagnose nga type 1 diabetes mellitus,
kung adunay pagduda sa pagkunhod sa produksiyon sa insulin sa mga selula sa pancreatic sa mga type 2 nga mga diabetes, nga alang sa usa ka desisyon nga gihimo sa pagtambal sa insulin,
sa mga tawo nga adunay gidudahang diabetes mellitus type LADA (autoimmune diabetes sa pagkahamtong),
aron mahibal-an ang hinungdan sa hyperglycemia,
aron mahibal-an ang mahait o nagbalik-balik nga hypoglycemia.

Ang pagkunhod nga mga bili mahimo’g nagtudlo sa type 1 o 2 nga diabetes mellitus, LADA diabetes, o pagsugyot sa paggama sa insulin pinaagi sa paggamit sa exogenous insulin. Ang mubu nga lebel mahimong maobserbahan sa kaso sa gutom, non-physiological hypoglycemia, sakit ni Addison, hypoinsulinism ug pagkahuman sa radical pancreatectomy.

Ang labi ka taas nga lebel sa C-peptide mahimong mahitabo sa ubos nga lebel sa potassium sa dugo sa panahon sa pagmabdos ug sa kaso sa katambok.

Ang insulin gene nahimutang sa mubo nga bukton sa ika-11 nga chromosome. Sa mga β-cells sa pancreatic islets sa Langerhans, kini nga gene nagsilbing matrix alang sa synthesis sa protina sa insulin.

Ang una nga lakang sa biosynthesis sa insulin mao ang pagporma sa preproinsulin, nga, ubos sa impluwensya sa usa ka piho nga prosthesis, nahimo nga proinsulin. Kini naglangkob sa peptide chain A (mga nabilin nga 21 nga amino acid) ug B (30 nga residue sa amino acid) sa umaabot nga insulin.

Ang duha nga kadena gisumpay sa usa ka tulay nga gitawag nga C-peptide nga gilangkuban sa 35 nga residue sa amino acid. Ang Proinsulin gihawan sa mga proteases ngadto sa C-peptide ug insulin.

Sa yugto sa cleavage, ang C-peptide nawad-an sa 4 nga mga amino acid ug gitago sa sirkulasyon ingon usa ka kadena nga naglangkob sa 31 nga amino acid.

Ang istruktura sa C-peptide nadiskobrehan kaniadtong 1967, ug hangtod sa bag-ong milenyo, kini giisip nga usa lamang ka marka sa pagtago sa insulin. Sa pagkakaron, ang kalihokan sa endogenous niini nahibal-an kung gapuson kini sa mga lamad sa lainlaing mga selula, nagpukaw sa pagpahayag sa gene ug nakaapekto sa paggama sa mga hinungdan sa pagtubo.

Dugang pa, sa daghang mga tisyu, gi-aktibo niini ang Na / K-pagsalig sa ATPase (usa ka enzyme sa membrane sa cell) ug, pinaagi sa dili masabut nga mekanismo, nag-regulate sa mga anomaliya sa cell metabolismo (metabolismo) nga gipahinabo sa hyperglycemia.

Ang mga epekto sa C-peptide mahimong ma-summarize sa mga musunud nga parapo:

adunay mahinungdanon nga direkta ug dili direkta nga mga epekto nga makaapekto sa degree ug rate sa pag-uswag sa mga pagbag-o sa vascular ug nerve sa mga tisyu,
mas taas nga lebel nga makapugong sa endothelial dysfunction, pagkunhod sa pagtagas sa albumin pinaagi sa vascular wall ug adunay analgesic effect,
gipakita nga ang C-peptide, sa usa ka bahin, usa ka timaan sa makadaot nga hyperinsulinemia, ug sa uban pa, usa ka panalipod nga hinungdan sa mga ugat sa dugo ug nerbiyos gikan sa negatibo nga mga epekto sa hyperinsulinemia ug hyperglycemia.

Mga pamaagi sa pag-analisar: ang screening gidala pinaagi sa RIA (o ELISA) nga pamaagi, adunay 3 nga nag-unang kapilian alang sa pagtino:

Sa wala’y sulod nga tiyan ug pagkahuman sa pag-aghat sa glucagon: ang basal nga kantidad gisusi ug 6 nga mga minuto pagkahuman sa pag-aghat sa glucagon (1 mg intravenously). Ang kantidad sa physiological sa C-peptide labi ka dako sa 600 pmol / L, ug pagkahuman sa pag-aghat nga kini nagdugang labing menos 2 nga beses. Sa diabetes mellitus, ang C-peptide nagkunhod sa ubos sa ubos nga limitasyon ug wala mosanong sa pagpukaw.
Pagpuasa ug pagkahuman sa usa ka piho nga pamahaw: ang pagtuon gihimo sa usa ka walay sulod nga tiyan ug 60 minutos pagkahuman sa usa ka sagad nga pamahaw, nga mao ang mga musunud: 100 g nga tinapay, 125 g sa low-fat fat cheese cheese, 1 itlog, mahimo ka mag-inom sa mainit nga tsaa.
Sa balangkas sa PTTG: ang pag-sampling gihimo sa usa ka walay sulod nga tiyan, ug pagkahuman pagkahuman sa usa ka oral glucose load (75 g), kasagaran pagkahuman sa 60 ug 120 minuto, sa sulod sa eksperimento, mahimo’g adunay 30, 45, 90 ug 180 ka minuto.

Ang mga mosunud nga hinungdan mahimong makaimpluwensya sa kahulugan sa mga indikasyon:

hinungdanon nga hyperglycemia,
pantog nga kapakyasan sa pagkunhod sa clearance sa creatinine,
hemolysis (hemoglobin

Mga Tampok

Kasagaran kini mahitabo nga sa usa ka walay sulod nga tiyan ang lebel sa C-peptide normal o gipakita ang mas ubos nga limitasyon sa pamatasan. Gipalisud kini sa paghimo sa usa ka katapusang pagdayagnos. Aron magpatin-aw gipukaw pagsulay.

Alang sa paggamit niini, gigamit ang mga injection sa glucagon, o sa wala pa ang pagsulay, ang usa ka tawo kinahanglan adunay usa ka magaan nga kagat. Kinahanglan nga hinumdoman nga ang glucagon gikontra sa mga tawo nga nag-antus sa taas nga presyon sa dugo.

Kung ang pagtuon gihimo sa usa ka walay sulod nga tiyan, nan ang hilisgutan gitugutan nga moinum lamang usa ka gamay nga tubig.

Ang paggamit sa bisan unsang mga tambal dili madawat, tungod kay kini direkta o dili direkta makaapekto sa mga sangputanan sa pagtuon.

Kung imposible nga magdumili sa paggamit niini o sa kini nga tambal alang sa mga katuyoan nga katuyoan, nan kini dapat ipakita sa usa ka espesyal nga porma sa pag-uban.

Ingon sa usa ka lagda, ang minimum nga oras alang sa pagpangandam sa pag-analisar halos 3 oras.Ang giandam nga materyal angay alang sa panukiduki sulod sa 3 ka bulan, sa kondisyon nga ang pagtipig hapit mga -20 ° C.

Pagtuki ug paghubad sa mga sangputanan

Kasagaran mao ang sulud sa C-peptide sa lawas sa kantidad nga 0.78 hangtod 1.89 ng / ml. Ang sistema sa SI naglihok uban ang mga indikasyon 0.26-0.63 mmol / L.

Sa nakataas nga lebel Ang C-peptides kanunay nga gihisgotan:

Type II diabetes
insulin
Sakit sa Itsenko-Cush,
pagkapakyas sa kidney
ang presensya sa cirrhosis o hepatitis sa lainlaing mga porma,
polycystic ovary,
tambal (piho nga tipo).

Ang kanunay ug sobra nga paggamit sa mga estrogen o uban pang mga tambal sa hormonal mahimo usab nga hinungdan sa usa ka pagtaas sa lebel sa C-peptide.

Ubos nga lebel nota sa kaso sa:

diabetes (type ko),
artipisyal nga hypoglycemia,
operasyon sa paglihok sa pancreatic.

Kinahanglan usab nga hinumdoman nga sa usa ka pagkunhod sa lebel, ang mga peligro sa pagpauswag sa lainlaing mga komplikasyon nga labi nga pagtaas, sa taliwala niini:

grabe nga mga problema sa panan-aw
lainlaing mga samad sa panit,
grabe nga mga problema sa buhat sa digestive tract ug, ingon sa usa ka pagmando sa, kidney, atay,
kadaot sa mga sudlanan ug nerbiyos sa mga bitiis, nga mahimong mosangput sa mga proseso sa gangrenous ug amputation.

Alang sa mga katuyoan nga katuyoan nga nagpamatuod sa presensya / pagkawala sa insulinoma, ingon man usab ang mga kalainan niini gikan sa sayup nga hypoglycemia, ang mga indeks sa C-peptide adunay kalabutan sa ilang mga relasyon sa mga lebel sa insulin. Ang usa ka ratio sa usa o dili kaayo nagpaila nga ang internal nga insulin gihimo nga sobra. Kung ang mga timailhan molabaw sa panaghiusa, nan kini usa ka hinungdan sa pag-input ug pagbutang sa gawas nga insulin.

Kinahanglan nga hinumdoman nga ang mga bili sa insulin ug C-peptide mahimong mausab kung ang usa ka tawo nadayagnos nga adunay mga sakit sa kidney o atay.

Kasagaran nga mga rekomendasyon alang sa pagpangandam alang sa pagtuki

Ang mga bahin sa pagpangandam alang sa paghatud sa kini nga pagtuki, ingon man ang posibilidad nga ipatuman kini sa matag kaso, gipunting lamang sa nagtambong nga doktor. Adunay mga kinatibuk-ang rekomendasyon alang sa pagpatuman niini:

sa wala pa buhata ang pasyente kinahanglan nga maglikay sa pagkaon sa bisan unsang pagkaon sulod sa 8 ka oras,
labing maayo nga moinom lamang sa dili carbonated nga tubig, nga walay asukal o uban pang mga hugaw,
alkohol o droga nga adunay sulud nga gidili
paningkamoti nga dili mogamit sa bisan unsang tambal gawas sa hinungdanon (kung gikuha kini, ipahibalo ang espesyalista),
likayi ang bisan unsang pisikal nga pagpaningkamot, pagtinguha nga malikayan ang posible nga mga hinungdan sa traumatic,
sulayi ang paglikay sa pagpanigarilyo bisan sa 3 oras sa wala pa ang gieskedyul nga pagtuki.

Ang mga resulta sa modernong panukiduki

Ang moderno nga siyensya wala mohunong, ug ang mga sangputanan sa bag-ong mga pagtuon nagsugyot nga ang C-peptides dili lamang usa ka by-produkto sa paggama sa insulin. Kana mao, kini nga substansiya dili us aka biologically wala’y hinungdan ug adunay papel, labi na sa mga tawo nga nag-antos gikan sa lainlaing klase sa diabetes.

Ang ubang mga siyentipiko naghisgot bahin sa kamatuuran nga ang nag-usa nga administrasyon sa insulin ug peptide sa type II diabetes labi ka makunhuran ang mga risgo sa posible nga mga komplikasyon, lakip ang:

mga sakit sa pantog
kadaot sa nerbiyos ug / o mga sudlanan sa limbs.

Ang medyo gamay nga peptide sa dugo sa pasyente mahimo nga makunhuran ang mga peligro sa pagsalig sa kanunay nga dosis sa insulin.

Kinsa ang nahibalo, tingali sa umaabot nga umaabot nga adunay mga espesyal nga tambal sa peptide nga makatabang sa away ug pagbuntog sa diabetes.

Hangtod karon, ang tanan nga mga posibilidad nga peligro ug mga epekto sa ingon nga terapiya wala pa nahunahuna, apan ang lainlaing mga pagtuon sa akademiko nagpadayon nga malampuson.

Ang usa ka maayo kaayo nga paagi sa gawas mao ang usa ka diyeta nga ubos-carb, diin ang rate sa pagkonsumo dili molapas sa 2.5 nga yunit sa tinapay. Ang ingon nga makanunayon nga pagkaon makatabang sa pagpakunhod sa pagsalig sa regular nga paggamit sa mga tambal nga nagpaubos sa asukal, maingon man ang insulin.

Dugang pa, ang usa dili kinahanglan kalimtan ang bahin sa kinatibuk-ang mga lakang sa kahinlo, nga naglakip sa mga regular nga paglakat sa presko nga hangin, wala’y kondisyon nga pagsalikway sa tanan nga dili maayo nga mga batasan, paglikay sa stress, kanunay nga pagduaw sa mga sanatorium nga espesyalista sa pagtambal ug paglikay sa mga sakit nga endocrine.

C-peptides sa diabetes

Sa bisan unsang matang sa diabetes mellitus, ang pag-monitor sa iyang kondisyon hinungdanon kaayo alang sa pasyente.

Sa panguna kini ang pag-monitor sa lebel sa glucose sa plasma. Kini nga pamaagi mahimo’g pagpraktis sa tabang sa mga indibidwal nga mga aparato nga diagnostic - mga glucometer.

Apan dili hinungdanon mao ang pagtuki sa C-peptide - usa ka timailhan sa paghimo sa insulin sa lawas ug metabolismo sa karbohidrat.

Ang ingon nga pag-analisar gihimo lamang sa laboratoryo: ang pamaagi kinahanglan nga himuon kanunay alang sa mga pasyente nga adunay diabetes sa parehong mga lahi.

Unsa ang usa ka C-peptide

Ang medikal nga siyensya naghatag sa mosunod nga kahulugan:

Ang C-peptide usa ka lig-on nga fragment sa usa ka substansiya nga gipintalan sa lawas sa tawo - proinsulin.

Ang C-peptide ug insulin gibulag sa panahon sa pagtukod sa naulahi: sa ingon, ang lebel sa C-peptide dili direkta nga nagpaila sa lebel sa insulin.

Giunsa ang syntactize sa C-peptide sa lawas? Ang Proinsulin, nga gihimo sa pancreas (labi ka tukma, sa mga β-cells sa pancreatic islets), usa ka dako nga kadena nga polypeptide nga adunay 84 nga residu sa amino acid. Sa kini nga porma, ang sangkap gihikawan sa kalihokan sa hormonal.

Ang pagbag-o sa dili aktibo nga proinsulin sa insulin nahitabo ingon usa ka sangputanan sa paglihok sa proinsulin gikan sa mga ribosom sa sulod sa mga selula ngadto sa mga lihim nga sekretaryo pinaagi sa pamaagi nga bahin sa pagkabulok sa molekula. Sa parehas nga oras, 33 nga mga residue sa amino acid, nga nailhan nga nagkonektar nga peptide o C-peptide, gihangpan gikan sa usa ka tumoy sa kadena.

Busa, sa dugo, adunay usa ka gipahayag nga pakigsabot taliwala sa kantidad sa C-peptide ug insulin.

Balik sa mga sulud

Ngano nga kinahanglan ko usa ka C-peptide test?

Alang sa usa ka tin-aw nga pagsabut sa hilisgutan, kinahanglan nimo masabtan kung ngano nga ang mga pagsusi sa laboratoryo gihimo sa C-peptide, ug dili sa aktwal nga insulin.

Ang mga pagpangandam sa tambal nga insulin wala maglangkob sa usa ka C-peptide, busa, ang determinasyon sa kini nga tambalan sa serum sa dugo nagtugot kanato sa pagtimbang-timbang sa pagpaandar sa mga selula sa pancreatic beta sa mga pasyente nga gitambalan.

Ang lebel sa basal C-peptide, ug labi na ang konsentrasyon sa kini nga sangkap pagkahuman sa pag-load sa glucose, posible nga mahibal-an ang presensya sa pagkasensitibo (o pagbatok) sa pasyente sa insulin.

Sa ingon, ang mga hugna sa kapasayloan o exacerbation gitukod ug gitakda ang mga paagi sa pagtambal.

Sa pagpadako sa diabetes mellitus (labi na ang type I), ubos ang dugo sa C-peptide sa dugo: kini direkta nga ebidensya sa usa ka kakulangan sa endogenous (internal) nga insulin. Ang pagtuon sa konsentrasyon sa nagkonektar nga peptide nagtugot sa pagtuki sa pagtago sa insulin sa lainlaing mga kahimtang sa klinikal.

Ang ratio sa insulin ug C-peptide mahimong magkalainlain kung ang pasyente adunay mga sakit sa atay ug kidney.

Ang insulin masunson pag-ayo sa atay parenchyma, ug ang C-peptide gipagawas pinaagi sa mga kidney. Sa ingon, ang mga timailhan sa kantidad sa C-peptide ug insulin mahimong hinungdanon alang sa husto nga paghubad sa mga datos sa mga sakit sa atay ug kidney.

Balik sa mga sulud

Giunsa ang pag-analisar sa C-peptide

Usa ka pagsulay sa dugo alang sa C-peptide sagad nga gidala sa usa ka walay sulod nga tiyan, gawas kung adunay espesyal nga giya gikan sa usa ka endocrinologist (kini nga espesyalista kinahanglan nga konsultahon kung nagduda ka usa ka sakit nga metaboliko). Ang panahon sa pagpuasa sa wala pa naghatag dugo mao ang 6-8 nga oras: ang labing kaayo nga oras alang sa paghatag dugo mao ang buntag pagkahuman nagmata.

Ang pag-sampling sa dugo mismo dili lahi sa naandan: ang usa ka ugat gisuntok, ang dugo gikolekta sa usa ka walay sulod nga tubo (usahay gigamit ang usa ka gel tube). Kung ang hematomas maporma pagkahuman sa venipuncture, ang doktor nagreseta sa usa ka nagpainit nga compress. Ang gikuha nga dugo gipadagan sa usa ka sentimos, pagbulag sa serum, ug nagyelo, ug dayon gisusi sa laboratoryo sa ilawom sa usa ka mikroskopyo gamit ang mga reagents.

Usa ka sulundon nga kapilian alang sa pagdayagnos mao ang pagpahigayon 2 pagsulay:

pagtuki sa pagpuasa
gipukaw.

Kung nag-analisar sa usa ka walay sulod nga tiyan, gitugutan ka nga mag-inom sa tubig, apan kinahanglan nga dili ka magdala sa bisan unsang mga tambal nga mahimong makaapekto sa katukma sa resulta sa pagtuki. Kung ang mga tambal dili makansela tungod sa medikal nga mga hinungdan, kini nga kamatuuran kinahanglan ipasabut sa porma sa referral.

Ang minimum nga oras sa kahanda sa pag-analisar mao ang 3 ka oras. Ang archive whey nga gitipig sa -20 ° C mahimong gamiton sa sulod sa 3 ka bulan.

Balik sa mga sulud

Unsa ang mga timailhan sa pagtuki alang sa C-peptides

Ang pagbag-o sa lebel sa C-peptide sa serum katumbas sa dinamika sa kantidad sa insulin sa dugo. Ang sulud sa peptide sa pagpuasa gikan sa 0.78 hangtod 1.89 ng / ml (sa sistema nga SI, 0.26-0.63 mmol / l).

Alang sa pagdayagnos sa insulinoma ug sa pagkalahi niini gikan sa sayup (tinuod) hypoglycemia, ang ratio sa lebel sa C-peptide hangtod sa lebel sa insulin gitino.

Kung ang ratio managsama sa usa o dili kaayo sa kini nga kantidad, kini nagpaila sa usa ka dugang nga pormasyon sa internal nga insulin. Kung ang mga indikasyon mas labaw sa 1, kini ang ebidensya sa pagpaila sa gawas nga insulin.

Balik sa mga sulud

C function sa peptide

Ang mga magbabasa mahimo’g adunay makatarunganon nga pangutana: ngano nga kinahanglan naton ang mga C-peptides sa lawas?

Hangtud bag-o pa, gituohan nga kini nga bahin sa kadena sa amino acid dili biologically nga dili aktibo ug usa ka by-produkto sa pagporma sa insulin.

Apan ang mga bag-ong pagtuon sa mga endocrinologist ug mga diabetologist nagdala ngadto sa konklusyon nga ang sangkap wala’y kapuslanan ug adunay papel sa lawas, labi na sa mga pasyente nga adunay diabetes.

Posible nga sa hapit na ang umaabot nga mga diabetes gihatagan mga pagpangandam sa C-peptide uban ang insulin, apan hangtod karon ang posible nga mga peligro ug mga epekto sa ingon nga pagtambal wala matino sa klinika. Daghang panukiduki bahin sa kini nga hilisgutan nga moabut.

Balik sa mga sulud

C-peptide: determinasyon, paghubad sa pagtuki (pamatasan)

Ang C-peptide nagkahulugan nga "pagsumpay sa peptide", gihubad gikan sa Ingles. Kini usa ka timailhan sa pagtago sa imong kaugalingon nga insulin. Gipakita niini ang lebel sa pancreatic beta cells.

Sa pagtaas sa glucose, ang mga molekula sa proinsulin nabungkag sa peptide ug insulin. Ang ingon nga kombinasyon nga ejected sa dugo kanunay nga gikauyonan sa usag usa. Sa ingon, ang pamatasan 5: 1.

Kini ang pag-analisar sa C-peptide nga nagtugot kanato nga masabtan nga ang pagtago (paghimo) sa insulin mikunhod, ug usab aron mahibal-an ang posibilidad sa panagway sa insulinoma, nga mao, usa ka pancreatic tumor.

Ang usa ka dugang nga lebel sa usa ka substansya naobserbahan sa:

Ang diabetes mellitus nga nagsalig sa insulin,
kapakyasan sa pantog
ang paggamit sa mga tambal nga hormonal,
insulin
beta cell hypertrophy.

Ang usa ka pagkunhod sa lebel sa c-peptide usa ka kinaiya alang sa:

Ang diabetes mellitus nga adunay pagsalig sa insulin sa mga kahimtang sa hypoglycemic,
ang mga kahimtang nga makapahadlok.

Ang sumbanan sa C-peptide ug paghubad

Ang lagda sa C-peptide parehas sa mga babaye ug lalaki. Ang lagda dili magdepende sa edad sa mga pasyente ug 0.9 - 7.1ng / ml. Ang mga naandan sa mga bata sa matag kaso nga gitino sa doktor.

Ingon usa ka lagda, ang dinamikong C-peptide sa dugo katumbas sa dinamika sa konsentrasyon sa insulin. Ang lagda sa pagpuasa C-peptide mao ang 0.78 -1.89 ng / ml (SI: 0.26-0.63 mmol / L).

Alang sa mga bata, ang mga lagda sa pag-sample sa dugo dili mausab. Bisan pa, kini nga sangkap sa usa ka bata sa panahon sa pag-analisar sa usa ka walay sulod nga tiyan mahimo’g gamay bisan gamay sa ubos nga limitasyon sa pamatasan, tungod kay ang C-peptide nagbilin sa mga beta cells sa dugo lamang human mokaon.

Aron mahibal-an ang kalainan sa insulin ug aktwal nga hypoglycemia, gikinahanglan aron mahibal-an ang ratio sa sulud sa insulin ngadto sa sulud nga C-peptide.

Kung ang ratio 1 o dili kaayo, nan kini nagpaila usa ka dugang nga pagtago sa endogenous insulin. Kung molabaw ang ratio 1, mahimo nga ingnon nga ang insulin ipangalagad sa gawas.

Ang C-peptide mahimong madugangan uban:

hypertrophy sa mga selula sa mga isla sa Langerhans. Ang mga lugar sa Langerhans gitawag nga mga lugar sa pancreas diin ang insulin gipintalan,
sobra nga katambok
insulin
type 2 diabetes
cancer sa pancreatic
gipalapdan nga QT interval syndrome,
ang paggamit sa sulfonylureas.

Ang C-peptide mikunhod kung:

alkohol hypoglycemia,
type 1 diabetes.

Ang sangkap sa serum mahimong mokunhod sa duha nga mga hinungdan:

Diabetes mellitus
Ang paggamit sa thiazolidinediones, pananglitan troglitazone o rosiglitazone.

Tungod sa therapy sa insulin, ang pagminus sa lebel sa C-peptide mahimong mamatikdan. Gipakita niini ang usa ka himsog nga reaksyon sa pancreas sa hitsura sa "artipisyal" nga insulin sa lawas.

Bisan pa, kanunay nga mahitabo nga ang lebel sa dugo sa peptide sa usa ka walay sulod nga tiyan normal o halos normal. Nagpasabut kini nga ang pamatasan dili makasulti kung unsa ang lahi sa diabetes.

Pinasukad niini, girekomenda nga maghimo usa ka espesyal nga stimulated test aron mahibal-an ang pamatasan alang sa usa ka tawo. Mahimo kini nga pagtuon gamit ang:

Glucagon injections (usa ka insulin antagonist), kini hugot nga kontra sa mga tawo nga dunay hypertension o pheochromocytoma,
Pagsulay sa pagtugot sa glucose.

Labing maayo nga ipasa ang duha nga mga indikasyon: usa ka pag-analisar sa usa ka walay sulod nga tiyan, ug usa ka gipukaw nga pagsulay. Karon ang lainlaing mga laboratories naggamit lainlaing hugpong sa mga kahulugan sa mga sangkap, ug ang pamatasan medyo lahi.

Pagkadawat sa resulta sa pag-analisar, ang pasyente mahimo nga independente nga magtandi niini sa mga kantidad sa pakisayran.

Peptide ug diabetes

Ang moderno nga medisina nagtuo nga ang pagpugong sa lebel sa C-peptide mas maayo nga nagpakita sa kantidad sa insulin kaysa pagsukod sa kaugalingon nga insulin.

Ang ikaduha nga bentaha mahimong tawgon nga kamatuuran nga sa tabang sa panukiduki dali nga mahibal-an tali sa endogenous (internal) nga insulin ug exogenous nga insulin. Dili sama sa insulin, ang C-peptide wala mosanong sa mga antibody sa insulin, ug dili malaglag sa kini nga mga antibodies.

Tungod kay ang mga tambal sa insulin wala magbaton niini nga sangkap, ang pagkonsentrar sa dugo sa pasyente nagpaposible sa pagtimbang-timbang sa pagpahigayon sa mga beta cells. Hinumdomi: ang mga selula sa pancreatic beta nagpatunghag endogenous insulin.

Sa usa ka tawo nga adunay diabetes, ang basal nga lebel sa C-peptide, ug labi na ang konsentrasyon pagkahuman sa pag-load sa glucose, posible nga masabtan kung adunay pagbatok ug pagkasensitibo sa insulin.

Dugang pa, gitino ang mga hugna sa pagpasaylo, nga nagtugot kanimo sa tama nga pagtul-id sa mga lakang sa pagtambal. Kung mograbe ang diabetes, nan ang lebel sa sangkap dili madugangan, apan gipaubos. Kini nagpasabut nga ang endogenous insulin dili igo.

Ang pagkonsiderar sa tanan nga kini nga mga hinungdan, makaingon kita nga ang pagtuki nagtugot kanamo sa pagtimbang-timbang sa pagtago sa insulin sa lainlaing mga kaso.

Ang pagtino sa lebel sa C-peptide naghatag usab mga kahigayunan sa paghubad sa mga pagbag-o sa konsentrasyon sa insulin sa panahon sa pagpabilin sa atay.

Ang mga tawo nga adunay diabetes nga adunay mga antibodies sa insulin usahay makasinati sa usa ka bakak nga pagtaas sa lebel sa C-peptide tungod sa mga antibodies nga nag-cross sa pakigsulti sa proinsulin. Ang mga pasyente nga adunay insulinoma adunay dugang nga lebel sa C-peptide.

Mahinungdanon nga mahibal-an nga ang espesyal nga pagtagad kinahanglan ibayad sa pagbag-o sa konsentrasyon sa usa ka sangkap sa mga tawo pagkahuman sa pag-operate sa mga insulin. Ang usa ka taas nga C-peptide nagpaila bisan usa nga nagbalik-balik nga tumor o metastases.

Gikinahanglan ang panukiduki alang sa:

Ang pagkadili-makatarunganon nga pamaagi sa pagdayagnos
Ang pagpili sa mga matang sa medikal nga pagtambal,
Ang pagpili sa matang sa tambal ug dosis,
Paghinungdan sa kakulangan sa beta cell
Diagnosis sa kahimtang sa hypoglycemic,
Pagsusi sa produksiyon sa insulin,
Pagtino sa pagsukol sa insulin,
Usa ka elemento sa pagkontrol sa estado pagkahuman sa pagtangtang sa pancreas.

Modernong tambal

Sulod sa dugay nga panahon, ang modernong tambal nagpahayag nga ang sangkap mismo wala nagdala bisan unsang mga gimbuhaton ug ang kostumbre lang ang hinungdan. Sa tinuud, gibulag kini gikan sa molekula sa proinsulin ug gibuksan ang agianan padulong sa dugang nga agianan sa insulin, apan kana tingali ang tanan.

Unsa man ang kahulogan sa C-peptide? Pagkahuman sa daghang tuig nga panukiduki ug gatusan nga mga siyentipiko nga papeles, nahibal-an nga kung ang insulin ipangalagad sa mga pasyente nga adunay diabetes uban ang C-peptide, nan adunay usa ka mahinungdanong pagkunhod sa peligro sa ingon nga makuyaw nga mga komplikasyon sa diabetes sama sa:

nephropathy
neuropathy
angiopathy sa diabetes.

Mahitungod niini karon, ang mga siyentista nag-ingon nga puno ang pagsalig. Bisan pa, wala pa kini masiguro nga matino ang mga mekanismo sa pagpanalipod sa kini nga sangkap mismo.

Palihug timan-i: bag-o lang, ang mga pahayag sa mga numero sa paramedical nga sila nag-ayo sa diabetes mellitus tungod sa pagpaila sa usa lamang ka milagro nga pag-ineksiyon nahimong labi ka kanunay. Ang ingon nga "pagtambal" kasagaran mahal kaayo.

Sa bisan unsang kaso kinahanglan nga mouyon ka sa ingon nga makapahadlok nga pagtambal. Ang rate sa sangkap, interpretasyon ug dugang nga pamaagi sa pagtambal kinahanglan nga ilalum sa hingpit nga pagdumala sa usa ka kwalipikado nga mananambal.

Siyempre, adunay daghang kalainan tali sa panukiduki sa klinikal ug praktis. Busa, bahin sa C-peptide, adunay debate gihapon sa medikal nga mga bilog. Adunay dili igo nga kasayuran sa mga epekto ug mga risgo sa C-peptide.

Ang lagda sa C-peptide sa lawas

Ang pagdiagnosis sa diabetes mellitus nanginahanglan daghang mga pagtuon. Ang pasyente gireseta usa ka pagsulay sa dugo ug ihi alang sa asukal, usa ka pagsulay sa stress nga adunay glucose.

Sa diabetes mellitus, ang determinasyon sa C-peptide sa dugo kinahanglan.

Ang resulta sa kini nga pagtuki magpakita kung ang hyperglycemia usa ka sangputanan sa hingpit o kakulang sa insulin nga kakulangan. Unsa ang naghulga sa usa ka pagkunhod o pagtaas sa C-peptide, pag-analisar namon sa ubos.

Adunay usa ka pag-analisar nga mahimo magtimbang-timbang sa trabaho sa mga isla sa Langerhans sa pancreas ug gipadayag ang kantidad sa pagtago sa hypoglycemic hormone sa lawas. Kini nga timailhan gitawag nga koneksyon peptide o C-peptide (C-peptide).

Ang pancreas usa ka klase nga tipiganan sa protina nga hormone. Gitipigan didto didto sa porma sa proinsulin. Kung ang usa ka tawo nagbangon og asukal, ang proinsulin nabuak sa usa ka peptide ug insulin.

Sa usa ka himsog nga tawo, ang ilang ratio kinahanglan kanunay nga 5: 1. Ang pagtino sa C-peptide nagpadayag sa usa ka pagkunhod o pagtaas sa paghimo sa insulin. Sa una nga kaso, mahimo’g mahiling sa doktor ang diyabetes, ug sa ikaduha nga kaso, ang insulin.

Ubos sa unsang mga kahimtang ug mga sakit ang gimando sa pagtuki?

Ang mga sakit diin gireseta ang usa ka pagtuki:

type 1 ug type 2 diabetes
lainlaing mga sakit sa atay
polycystic ovary,
mga tumor sa pancreatic,
Pag-opera sa pancreas
Cush's syndrome
pagtambal sa pagtambal sa hormone alang sa type 2 diabetes.

Ang insulin hinungdanon sa mga tawo. Kini ang panguna nga hormone nga nahilambigit sa metabolismo sa karbohidrat ug paghimo sa enerhiya. Ang usa ka pagtuki nga nagtino sa lebel sa insulin sa dugo dili kanunay tukma.

Ang mga hinungdan mao ang mga musunud:

Sa sinugdan, ang insulin naporma sa pancreas. Kung ang usa ka tawo nagbangon og asukal, ang hormone mosulod una sa atay. Didto, ang pipila niini nag-areglo, samtang ang uban nga bahin naghimo sa gimbuhaton ug nakunhuran ang asukal. Busa, kung ang pagtino sa lebel sa insulin, kini nga lebel kanunay nga dili mubu sa synthesize sa pancreas.
Tungod kay ang panguna nga pagpagawas sa insulin mahitabo pagkahuman nag-konsumo og mga karbohidrat, ang lebel niini mobangon human mokaon.
Ang sayup nga datos nakuha kung ang pasyente adunay diabetes mellitus ug gitambalan sa nag-usab nga insulin.

Sa baylo, ang C-peptide wala magpuyo bisan diin ug mosulod dayon sa agos sa dugo, mao nga kini nga pagtuon ipakita ang tinuud nga mga numero ug ang eksaktong kantidad sa hormon nga gitago sa pancreas. Dugang pa, ang tambalan wala mag-uban sa mga produkto nga adunay sulud nga glucose, sa ato pa, ang lebel niini dili molambo human mokaon.

Giunsa ang pag-analisar?

Ang panihapon 8 oras sa wala pa pagkuha dugo, kinahanglan nga magaan, dili nga adunay mga pagkaon nga tambok.

Algorithm sa panukiduki:

Ang pasyente moabut sa usa ka walay sulod nga tiyan sa kwarto sa pagkolekta sa dugo.
Usa ka nars ang nagkuha sa dugo gikan kaniya.
Ang dugo gibutang sa usa ka espesyal nga tubo. Usahay adunay sulud kini usa ka espesyal nga gel aron dili mosanay ang dugo.
Pagkahuman ang tubo ibutang sa usa ka sentimosyon. Gikinahanglan kini aron mabulag ang plasma.
Pagkahuman ang dugo gibutang sa freezer ug gipabugnaw hangtod sa -20 degree.
Pagkahuman niana, ang mga katimbang sa peptide sa insulin sa dugo gitino.

Kung ang pasyente gisuspetsahan nga diabetes, gireseta ang usa ka stress test. Naglangkob kini sa pagpaila sa intravenous glucagon o ingestion sa glucose. Pagkahuman adunay usa ka pagsukod sa asukal sa dugo.

Ano ang epekto sa resulta?

Gipakita sa pagtuon ang pancreas, mao nga ang nag-unang lagda mao ang pagpadayon sa pagkaon.

Ang mga nag-unang rekomendasyon alang sa mga pasyente nga nagdonar dugo sa C-peptide:

8 ka oras nga tulin sa wala pa ang pagdonar sa dugo,
mahimo ka moinom sa tubig nga dili carbonated,
dili ka makainom og alkohol sa pipila ka adlaw sa wala pa ang pagtuon,
pagpakunhod sa pisikal ug emosyonal nga tensiyon,
ayaw panigarilyo 3 ka oras sa wala pa ang pagtuon.

Ang batasan sa mga lalaki ug babaye parehas ug gikan sa 0.9 hangtod 7, 1 g / L. Ang mga sangputanan independente sa edad ug gender. Kinahanglan nga hinumdoman nga sa lainlaing mga laboratories ang mga sangputanan sa pamatasan mahimong magkalainlain, busa ang mga reperensya nga mga reperensya kinahanglan nga tagdon. Ang kini nga mga kantidad average alang sa kini nga laboratoryo ug natukod human sa pagsusi sa mga himsog nga mga tawo.

Ang lecture sa video sa mga hinungdan sa diabetes:

Kanus-a normal ang lebel sa ubos?

Kung ang lebel sa peptide ubos, ug asukal, sa sukwahi, taas, kini usa ka timaan sa diabetes. Kung ang pasyente bata ug dili tambal, lagmit nga siya nadayagnos nga adunay type 1 diabetes.

Ang mga tigulang nga pasyente nga adunay hilig sa hilabihang katambok gihatagan og type 2 diabetes ug usa ka kurso nga decompensated. Sa kini nga kaso, ang pasyente kinahanglan nga gipakita mga injection sa insulin.

Dugang pa, ang pasyente nanginahanglan dugang nga pagsusi.

fundus examination
pagtino sa kahimtang sa mga sudlanan ug nerbiyos sa labing ubos nga tumoy,
pagtino sa mga gimbuhaton sa atay ug kidney.

Kini nga mga organo "mga target" ug nag-antus una sa taas nga lebel sa glucose sa dugo. Kung human sa pagsusi ang pasyente adunay mga problema sa kini nga mga organo, nan siya nanginahanglan usa ka dinalian nga pagpahiuli sa normal nga lebel sa glucose ug dugang nga pagtambal sa mga apektadong organo.

Ang pagkunhod sa peptide nahitabo usab:

human sa pagtangtang sa operasyon sa usa ka bahin sa pancreas,
artipisyal nga hypoglycemia, sa ato pa, usa ka pagkunhod sa asukal sa dugo nga naaghat sa mga injection sa insulin.

Sa unsa nga mga kaso ang lebel sa lebel sa pamatasan?

Ang mga resulta sa usa ka pagtuki dili igo, busa ang pasyente gitudlo nga labing menos usa pa ka pagtuki aron mahibal-an ang lebel sa asukal sa dugo.

Kung ang C-peptide gibayaw ug wala’y asukar, nan ang pasyente gitaptan nga adunay resistensya sa insulin o prediabetes.

Sa kini nga kaso, ang pasyente wala magkinahanglan pa og mga injection sa insulin, apan kinahanglan niya nga mapadayon ang pagbag-o sa iyang estilo sa kinabuhi. Pagsalikway sa dili maayo nga mga batasan, magsugod sa pagdula og sports ug pagkaon nga husto.

Ang nakataas nga lebel sa C-peptide ug glucose nagpaila sa presensya sa type 2 diabetes. Depende sa kagrabe sa sakit, mga tablet o mga injection sa insulin mahimo nga gireseta sa tawo. Gireseta ang hormone lamang sa dugay nga paglihok, 1 - 2 nga beses sa usa ka adlaw. Kung ang tanan nga mga kinahanglanon naobserbahan, ang pasyente makalikay sa mga injections ug magpabilin lamang sa mga papan.

Dugang pa, usa ka pagtaas sa C-peptide posible sa:

Ang insulinoma - usa ka tumor sa pancreatic nga nagpahiangay sa daghang insulin,
Ang resistensya sa insulin - usa ka kahimtang diin ang mga tisyu sa tawo nawad-an sa pagkasensitibo sa insulin,
polycystic ovary - usa ka sakit sa babaye nga giubanan sa mga sakit sa hormonal,
laygay nga kapakyasan sa pantog - tingali usa ka tinago nga komplikasyon sa diabetes.

Ang pagtino sa C-peptide sa dugo usa ka hinungdanon nga pagtuki sa pagdayagnos sa diabetes mellitus ug uban pang mga pathologies. Kanunay nga pagdayagnos ug pagtambal sa sakit nga nagsugod nagsugod makatabang sa pagpadayon sa kahimsog ug pagkalugwayan sa kinabuhi.

Girekomenda nga Uban pang Mga May Kalabutan nga Artikulo

Kasagaran nga sulud

Ang lagda sa peptides gikan sa 0.26 hangtod 0.63 mol / L, bisan kung ang ubang mga yunit sa pagsukod gigamit sa pagtuki. Ang konsentrasyon sa sangkap sa nanograms matag milliliter sa dugo gikalkulo, sa kini nga kaso ang lagda nga 0.9-7.1 ng / ml. Ang ingon nga hinungdanon nga gintang sa sukod sa indikasyon sa pamatasan tungod sa hinungdan nga ang mga tawo adunay lainlaing mga timailhan:

gibug-aton sa lawas
edad
laygay nga mga sakit
lainlaing mga impeksyon (ARVI, Influenza),
lebel sa hormone.

Ubos nga lebel

Ubos sa pagtandi sa normal nga lebel sa C-peptide naobserbahan kung:

Type 1 diabetes
Artipisyal nga hypoglycemia,
Radikal nga pagtambal sa pancreatic.

C function sa peptide

Ang mga magbabasa mahimo’g adunay makatarunganon nga pangutana: ngano nga kinahanglan naton ang mga C-peptides sa lawas?

Hangtud bag-o pa, gituohan nga kini nga bahin sa kadena sa amino acid dili biologically nga dili aktibo ug usa ka by-produkto sa pagporma sa insulin.

Balik sa mga sulud

C-peptide: determinasyon, paghubad sa pagtuki (pamatasan)

Ang C-peptide nagkahulugan nga "pagsumpay sa peptide", gihubad gikan sa Ingles. Kini usa ka timailhan sa pagtago sa imong kaugalingon nga insulin. Gipakita niini ang lebel sa pancreatic beta cells.

Sa pagtaas sa glucose, ang mga molekula sa proinsulin nabungkag sa peptide ug insulin. Ang ingon nga kombinasyon nga ejected sa dugo kanunay nga gikauyonan sa usag usa. Sa ingon, ang pamatasan 5: 1.

Kini ang pag-analisar sa C-peptide nga nagtugot kanato nga masabtan nga ang pagtago (paghimo) sa insulin mikunhod, ug usab aron mahibal-an ang posibilidad sa panagway sa insulinoma, nga mao, usa ka pancreatic tumor.

Ang usa ka dugang nga lebel sa usa ka substansya naobserbahan sa:

Ang diabetes mellitus nga nagsalig sa insulin,
kapakyasan sa pantog
ang paggamit sa mga tambal nga hormonal,
insulin
beta cell hypertrophy.

Ang usa ka pagkunhod sa lebel sa c-peptide usa ka kinaiya alang sa:

Ang diabetes mellitus nga adunay pagsalig sa insulin sa mga kahimtang sa hypoglycemic,
ang mga kahimtang nga makapahadlok.

Mga Tampok sa Pagtuki

Ang pag-analisar sa C-peptide mao ang pagtino sa quantitative degree sa bahin sa protina sa proinsulin sa serum sa dugo gamit ang pamaagi nga immunochemiluminescent.

Una, ang usa ka passive precursor sa insulin, proinsulin, gisulud sa mga beta cells sa pancreas, kini gi-aktibo lamang kung ang lebel sa asukal sa dugo mobangon pinaagi sa pagwagtang sa sangkap sa protina - C-peptide gikan niini.

Ang mga molekula sa insulin ug C-peptide nakasulod sa agos sa dugo ug nagpalihok didto.

Sa dili direkta nga pagtino sa kantidad sa insulin nga adunay dili aktibo nga mga antibodies, nga nagbag-o sa mga indikasyon, nga mas gamay kini. Gigamit usab kini alang sa grabe nga paglapas sa atay.
Aron mahibal-an ang klase sa diabetes mellitus ug ang mga dagway sa mga pancreatic beta cells alang sa pagpili sa usa ka pamaagi sa pagtambal.
Aron mahibal-an ang mga metastases sa tumor human sa pagtangtang sa operasyon.

Gisugo ang usa ka pagsulay sa dugo alang sa mga mosunod nga mga sakit:

Type 1 diabetes, diin ang lebel sa protina gipaubos.
Type 2 diabetes mellitus, diin ang mga indikasyon mas taas kaysa normal.
Ang diabetes mellitus mao ang resistensya sa insulin, tungod sa paghimo og mga antibodies sa mga receptor sa insulin, samtang gipaubos ang index sa C-peptide.
Ang kahimtang sa postoperative pagwagtang sa pancreatic cancer.
Pagkamabdos ug hinungdan niini - polycystic ovary.
Gestational diabetes mellitus (gitino ang kalagmitan sa peligro sa bata).
Usa ka lainlain nga mga sakit sa pagpaayo sa pancreas.
Somatotropinoma, diin ang C-peptide gibayaw.
Cush's Syndrome.

Dugang pa, ang determinasyon sa usa ka sangkap sa dugo sa tawo magpadayag sa hinungdan sa kahimtang sa hypoglycemic sa diabetes. Ang kini nga timailhan nagdugang uban ang insulinoma, ang paggamit sa mga droga nga nagpaubos sa asukal sa pagpaayo.

Gintakda ang usa ka pagtuon kung ang usa ka tawo nagreklamo:

alang sa kanunay nga kauhaw
nadugangan nga output sa ihi,
timbang nga ganansya.

Kung ikaw adunay usa ka diagnosis sa diabetes, nan ang sangkap determinado sa pagtimbang-timbang sa kalidad sa pagtambal. Ang dili husto nga pagtambal nagdala ngadto sa usa ka laygay nga porma, sa kasagaran, sa kini nga kaso, ang mga tawo nagreklamo sa mga blurred nga panan-aw ug mikunhod nga pagkasensitibo sa mga bitiis.

Dugang pa, ang mga timailhan sa dili maayo nga pagpahamtang sa mga kidney ug arterial hypertension mahimo nga maobserbahan.

Alang sa pagtuki, ang dugo nga venous gikuha sa usa ka plastik nga kahon. Sulod sa walo ka oras sa wala pa ang pag-analisar, ang pasyente dili makakaon, apan mahimo ka makainom og tubig.

Gisugyot nga dili manigarilyo ug dili mag-antus og grabe nga pisikal ug emosyonal nga tensiyon tulo ka oras sa wala pa ang pamaagi. Ang pagtul-id sa therapy sa insulin sa usa ka endocrinologist usahay kinahanglan. Ang resulta sa pagtuki mahimong mahibal-an pagkahuman sa 3 nga oras.

Ang sumbanan sa C-peptide ug paghubad

Ang lagda sa C-peptide parehas sa mga babaye ug lalaki. Ang lagda dili magdepende sa edad sa mga pasyente ug 0.9 - 7.1ng / ml. Ang mga naandan sa mga bata sa matag kaso nga gitino sa doktor.

Ingon usa ka lagda, ang dinamikong C-peptide sa dugo katumbas sa dinamika sa konsentrasyon sa insulin. Ang lagda sa pagpuasa C-peptide mao ang 0.78 -1.89 ng / ml (SI: 0.26-0.63 mmol / L).

Aron mahibal-an ang kalainan sa insulin ug aktwal nga hypoglycemia, gikinahanglan aron mahibal-an ang ratio sa sulud sa insulin ngadto sa sulud nga C-peptide.

Kung ang ratio 1 o dili kaayo, nan kini nagpaila usa ka dugang nga pagtago sa endogenous insulin. Kung molabaw ang ratio 1, mahimo nga ingnon nga ang insulin ipangalagad sa gawas.

Ang C-peptide mahimong madugangan uban:

hypertrophy sa mga selula sa mga isla sa Langerhans. Ang mga lugar sa Langerhans gitawag nga mga lugar sa pancreas diin ang insulin gipintalan,
sobra nga katambok
insulin
type 2 diabetes
cancer sa pancreatic
gipalapdan nga QT interval syndrome,
ang paggamit sa sulfonylureas.

Ang C-peptide mikunhod kung:

alkohol hypoglycemia,
type 1 diabetes.

Ang sangkap sa serum mahimong mokunhod sa duha nga mga hinungdan:

Diabetes mellitus
Ang paggamit sa thiazolidinediones, pananglitan troglitazone o rosiglitazone.

Tungod sa therapy sa insulin, ang pagminus sa lebel sa C-peptide mahimong mamatikdan. Gipakita niini ang usa ka himsog nga reaksyon sa pancreas sa hitsura sa "artipisyal" nga insulin sa lawas.

Bisan pa, kanunay nga mahitabo nga ang lebel sa dugo sa peptide sa usa ka walay sulod nga tiyan normal o halos normal. Nagpasabut kini nga ang pamatasan dili makasulti kung unsa ang lahi sa diabetes.

Pinasukad niini, girekomenda nga maghimo usa ka espesyal nga stimulated test aron mahibal-an ang pamatasan alang sa usa ka tawo. Mahimo kini nga pagtuon gamit ang:

Glucagon injections (usa ka insulin antagonist), kini hugot nga kontra sa mga tawo nga dunay hypertension o pheochromocytoma,
Pagsulay sa pagtugot sa glucose.

Pagkadawat sa resulta sa pag-analisar, ang pasyente mahimo nga independente nga magtandi niini sa mga kantidad sa pakisayran.

Peptide ug diabetes

Ang moderno nga medisina nagtuo nga ang pagpugong sa lebel sa C-peptide mas maayo nga nagpakita sa kantidad sa insulin kaysa pagsukod sa kaugalingon nga insulin.

Ang pagkonsiderar sa tanan nga kini nga mga hinungdan, makaingon kita nga ang pagtuki nagtugot kanamo sa pagtimbang-timbang sa pagtago sa insulin sa lainlaing mga kaso.

Ang pagtino sa lebel sa C-peptide naghatag usab mga kahigayunan sa paghubad sa mga pagbag-o sa konsentrasyon sa insulin sa panahon sa pagpabilin sa atay.

Gikinahanglan ang panukiduki alang sa:

Ang pagkadili-makatarunganon nga pamaagi sa pagdayagnos
Ang pagpili sa mga matang sa medikal nga pagtambal,
Ang pagpili sa matang sa tambal ug dosis,
Paghinungdan sa kakulangan sa beta cell
Diagnosis sa kahimtang sa hypoglycemic,
Pagsusi sa produksiyon sa insulin,
Pagtino sa pagsukol sa insulin,
Usa ka elemento sa pagkontrol sa estado pagkahuman sa pagtangtang sa pancreas.

Modernong tambal

nephropathy
neuropathy
angiopathy sa diabetes.

Mahitungod niini karon, ang mga siyentista nag-ingon nga puno ang pagsalig. Bisan pa, wala pa kini masiguro nga matino ang mga mekanismo sa pagpanalipod sa kini nga sangkap mismo.

Siyempre, adunay daghang kalainan tali sa panukiduki sa klinikal ug praktis. Busa, bahin sa C-peptide, adunay debate gihapon sa medikal nga mga bilog. Adunay dili igo nga kasayuran sa mga epekto ug mga risgo sa C-peptide.

Ang lagda sa C-peptide sa lawas

Ang pagdiagnosis sa diabetes mellitus nanginahanglan daghang mga pagtuon. Ang pasyente gireseta usa ka pagsulay sa dugo ug ihi alang sa asukal, usa ka pagsulay sa stress nga adunay glucose.

Sa diabetes mellitus, ang determinasyon sa C-peptide sa dugo kinahanglan.

Adunay usa ka pag-analisar nga mahimo magtimbang-timbang sa trabaho sa mga isla sa Langerhans sa pancreas ug gipadayag ang kantidad sa pagtago sa hypoglycemic hormone sa lawas. Kini nga timailhan gitawag nga koneksyon peptide o C-peptide (C-peptide).

Ubos sa unsang mga kahimtang ug mga sakit ang gimando sa pagtuki?

Ang mga sakit diin gireseta ang usa ka pagtuki:

type 1 ug type 2 diabetes
lainlaing mga sakit sa atay
polycystic ovary,
mga tumor sa pancreatic,
Pag-opera sa pancreas
Cush's syndrome
pagtambal sa pagtambal sa hormone alang sa type 2 diabetes.

Ang mga hinungdan mao ang mga musunud:

Sa sinugdan, ang insulin naporma sa pancreas. Kung ang usa ka tawo nagbangon og asukal, ang hormone mosulod una sa atay. Didto, ang pipila niini nag-areglo, samtang ang uban nga bahin naghimo sa gimbuhaton ug nakunhuran ang asukal. Busa, kung ang pagtino sa lebel sa insulin, kini nga lebel kanunay nga dili mubu sa synthesize sa pancreas.
Tungod kay ang panguna nga pagpagawas sa insulin mahitabo pagkahuman nag-konsumo og mga karbohidrat, ang lebel niini mobangon human mokaon.
Ang sayup nga datos nakuha kung ang pasyente adunay diabetes mellitus ug gitambalan sa nag-usab nga insulin.

Giunsa ang pag-analisar?

Ang panihapon 8 oras sa wala pa pagkuha dugo, kinahanglan nga magaan, dili nga adunay mga pagkaon nga tambok.

Algorithm sa panukiduki:

Ang pasyente moabut sa usa ka walay sulod nga tiyan sa kwarto sa pagkolekta sa dugo.
Usa ka nars ang nagkuha sa dugo gikan kaniya.
Ang dugo gibutang sa usa ka espesyal nga tubo. Usahay adunay sulud kini usa ka espesyal nga gel aron dili mosanay ang dugo.
Pagkahuman ang tubo ibutang sa usa ka sentimosyon. Gikinahanglan kini aron mabulag ang plasma.
Pagkahuman ang dugo gibutang sa freezer ug gipabugnaw hangtod sa -20 degree.
Pagkahuman niana, ang mga katimbang sa peptide sa insulin sa dugo gitino.

Ano ang epekto sa resulta?

Gipakita sa pagtuon ang pancreas, mao nga ang nag-unang lagda mao ang pagpadayon sa pagkaon.

Ang mga nag-unang rekomendasyon alang sa mga pasyente nga nagdonar dugo sa C-peptide:

8 ka oras nga tulin sa wala pa ang pagdonar sa dugo,
mahimo ka moinom sa tubig nga dili carbonated,
dili ka makainom og alkohol sa pipila ka adlaw sa wala pa ang pagtuon,
pagpakunhod sa pisikal ug emosyonal nga tensiyon,
ayaw panigarilyo 3 ka oras sa wala pa ang pagtuon.

Ang lecture sa video sa mga hinungdan sa diabetes:

Kanus-a normal ang lebel sa ubos?

Kung ang lebel sa peptide ubos, ug asukal, sa sukwahi, taas, kini usa ka timaan sa diabetes. Kung ang pasyente bata ug dili tambal, lagmit nga siya nadayagnos nga adunay type 1 diabetes.

Dugang pa, ang pasyente nanginahanglan dugang nga pagsusi.

fundus examination
pagtino sa kahimtang sa mga sudlanan ug nerbiyos sa labing ubos nga tumoy,
pagtino sa mga gimbuhaton sa atay ug kidney.

Ang pagkunhod sa peptide nahitabo usab:

human sa pagtangtang sa operasyon sa usa ka bahin sa pancreas,
artipisyal nga hypoglycemia, sa ato pa, usa ka pagkunhod sa asukal sa dugo nga naaghat sa mga injection sa insulin.

Sa unsa nga mga kaso ang lebel sa lebel sa pamatasan?

Ang mga resulta sa usa ka pagtuki dili igo, busa ang pasyente gitudlo nga labing menos usa pa ka pagtuki aron mahibal-an ang lebel sa asukal sa dugo.

Kung ang C-peptide gibayaw ug wala’y asukar, nan ang pasyente gitaptan nga adunay resistensya sa insulin o prediabetes.

Dugang pa, usa ka pagtaas sa C-peptide posible sa:

Ang insulinoma - usa ka tumor sa pancreatic nga nagpahiangay sa daghang insulin,
Ang resistensya sa insulin - usa ka kahimtang diin ang mga tisyu sa tawo nawad-an sa pagkasensitibo sa insulin,
polycystic ovary - usa ka sakit sa babaye nga giubanan sa mga sakit sa hormonal,
laygay nga kapakyasan sa pantog - tingali usa ka tinago nga komplikasyon sa diabetes.

Girekomenda nga Uban pang Mga May Kalabutan nga Artikulo

C-peptides sa diabetes mellitus: tipo 1, tipo 2, lebel sa asukal (unsa ang buhaton kung ipataas) pagtuki, pamatasan, pagtambal

Ang C-peptides mao ang mga sangkap nga gipatungha sa mga beta cells sa pancreas ug nagpaila sa gidaghanon sa insulin sa lawas. Ang pagtuki alang sa C-peptides gireseta alang sa diabetes mellitus alang sa usa ka mas tukma nga pagdayagnos sa porma (tipo 1 o tipo 2) sa sakit ug ang kauban nga mga komplikasyon sa diabetes mellitus.

Unsa ang C-peptides

Sa pagdugang sa glucose sa dugo, ang pancreas nag-aktibo sa mga molekula nga proinsulin, nga naghatag hinungdan sa ilang pagkahugno sa insulin ug ang nabilin nga asidong amino, nga mao ang C-peptide.

Sa ingon, ang usa ka kadena sa mga peptide makita sa diha nga ang insulin gihimo sa lawas. Ug ang mas taas nga sulud sa C-peptides sa dugo, labi ka aktibo nga insulin sa lawas.

Ang peptide nakadawat sa ngalan nga "C" tungod kay ang kadena usa ka porma sa porma sa kini nga sulat. Sa una, ang kadena sa insulin ingon og usa ka spiral.

Sa diabetes mellitus o mga sakit sa atay, gihimo ang usa ka pagtuki alang sa C-peptides, tungod kay kung ang mga porma sa pancreas, ang insulin moagi sa atay, ug didto kini us aka pagsulbad, pagsulod sa dugo sa sayup nga kantidad diin kini gihimo. Busa, imposible nga mahibal-an ang eksakto nga kantidad nga gihimo sa insulin.

Giunsa ang pagtuki

Ang mga bahin sa pagsulay alang sa C-peptide alang sa pasyente lahi sa gamay gikan sa usa ka naandan nga pagsulay sa dugo sa biochemical.

Ang dugo gikuha gikan sa usa ka ugat aron pagsulay sa mga peptides, ug tungod kay ang pagkaon direkta nga nakaapekto sa produksiyon sa insulin, ang dugo gihatag sa usa ka walay sulod nga tiyan. Pagkaon kinahanglan nga 6-8 ka oras sa wala pa pagtuki.

Gidili sa wala pa panukiduki:

pag-inom sa alkohol
aron manigarilyo
pagkuha og mga gamot sa hormonal (kung dili kini hinungdanon alang sa kahimsog),
kaon sa tsokolate o uban pang lahi sa mga tam-is.

Usahay ang usa ka pag-analisar sa usa ka walay sulod nga tiyan wala maghatag tukma nga datos, mao nga ang doktor nagreseta sa makapadasig nga mga lakang alang sa mas tukma nga mga resulta sa panukiduki. Ang mga lakang nga naglakip sa:

regular nga pamahaw nga adunay sulud nga karbohidrat (puti nga tinapay, rolyo, pie), nga nagdugang sa produksiyon sa insulin ug, sumala niini, C-peptides,
Ang injagon nga injagon usa ka antagonist sa insulin (ang pamaagi kontorno alang sa mga tawo nga adunay hypertension), nagdugang ang lebel sa glucose sa dugo.

Ang pasyente nakadawat sa mga resulta dili sa sayo pa sa 3 nga oras human sa pagkuha sa dugo. Ang kini nga panahon mahimo’g mag-uswag, tungod kay ang pag-analisar sa C-peptide wala gibuhat sa tanan nga mga laboratories sa klinika ug mahimong kinahanglan nga ipadala sa usa ka labi ka kwalipikado nga sentro sa panukiduki. Ang sagad nga oras sa paghulat mga 1-3 nga adlaw gikan sa petsa sa pag-analisar.

Sa adlaw sa pag-analisar, kinahanglan nga maglikay ka sa paggamit sa tanan nga mga matang sa tambal. Kung ang pagdumili nagdala usa ka hulga sa kinabuhi o kahimsog, kinahanglan nga mokonsulta sa doktor nga nagreseta sa kini nga mga tambal.

Kasagaran nga sulud

gibug-aton sa lawas
edad
laygay nga mga sakit
lainlaing mga impeksyon (ARVI, Influenza),
lebel sa hormone.

Nataas nga lebel

Ang us aka lebel kung ang indikasyon labaw pa sa 0.63 mol / l (labaw sa 7.1 ng / ml). Ang usa ka dugang nga lebel sa peptides nakita sa:

type 1 ug type 2 diabetes
adrenal dysfunction,
paglapas sa endocrine system,
sobra ang timbang (sobra nga katambok),
imbalance sa hormonal (sa mga kababayen-an nga adunay kalabotan sa paggamit sa kontraseptibo),
pagdagsang sa mga hormone (nga naa sa lalaki nga sex sa panahon sa pagkabata),
insulinoma (malalangon nga pagporma),
sakit sa pancreatic
cirrhosis sa atay.

Ubos nga lebel

Ang lebel sa C-peptides mikunhod kung ang timailhan dili mubu sa 0.26 mol / l (mas ubos sa 0.9 ng / ml).

Ang usa ka pagkunhod nga sulud sa peptide nagpaila sa mga komplikasyon sa type 1 nga diabetes mellitus sama sa:

retinopathy sa diabetes (nadaot ang mga sudlanan sa retina sa mata),
ningdaot nga gimbuhaton sa mga tumoy sa nerbiyos ug mga sudlanan sa mga bitiis (peligro sa pagpauswag sa gangrene ug amputation sa mga ubos nga tumoy),
patolohiya sa mga kidney ug atay (nephropathy, hepatitis),
dermopathy sa diabetes (pula nga lugar o papules nga adunay diameter nga 3-7 cm sa mga bitiis).

Ang papel sa peptides sa diabetes

Ang mga pagtuon sa mga endocrinologist sa C-peptides nagpaila sa mga benepisyo sa kadena nga amino acid, nga nagpauswag sa kahimtang sa mga diabetes. Sa managsama nga pagdumala sa C-peptides ug insulin sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus, nakita ang positibo nga mga pagbag-o, sama sa:

pagkunhod sa kanunay nga mga sakit sa nephrosis (pagkasira sa bato nga adunay mga pagbag-o sa pathological sa mga tubule sa pantog),
pagkunhod sa peligro sa neuropathy (dili makapahubag nga kadaot sa nerbiyos),
kinatibuk-ang kaayohan,
pagminus sa kanunay sa pag-atake.

Busa, ang mga peptides nagpadagan sa mga gimbuhaton nga direkta nga may kalabutan sa regulasyon sa insulin sa lawas, ang ilang normalization makatabang sa pagpaayo sa kahimtang sa pasyente.

Ang panginahanglan alang sa screening alang sa C-peptides gikinahanglan alang sa:

Mga kahulugan sa porma sa diabetes.
Ang husto nga pagpili sa mga tambal ug pamaagi sa pagtambal.
Pagpangita mga kakulangan sa cell sa beta.
Pag-monitor sa kahimtang sa pasyente pagkahuman sa pagtangtang sa pancreas.

Ang usa ka takus nga pag-analisar sa C-peptides makahatag daghang kasayuran kaysa ubang mga pagtuon sa lawas sa sulud sa sulud sa insulin.

C peptide: pagtuki, lagda, pag-decode

Ang C (C) peptide, kung hubaron nimo ang ngalan gikan sa English, nagpasabut nga usa ka koneksyon peptide. Gipakita niini ang lebel sa pagtago ug usa ka timailhan sa paglihok sa mga selula sa pancreatic. Ang mga labaw nga mga cell kinahanglanon aron makahimo og insulin.

Sagad sa Peptide ug Diabetes

Ang mga moderno nga medikal nga eksperto nagtuo nga ang pag-analisar sa peptide nagtubag sa pangutana bahin sa sulud sa insulin nga mas tukma kaysa sa pag-analisar sa insulin. Kini mahimo nga gitawag nga usa sa mga nag-unang bentaha sa kini nga pagtuki.

Ang ikaduha nga bentaha mao nga ang ingon nga pagtuki nagpadali sa pag-ila sa mga kalainan tali sa exogenous insulin ug endogenous. Gipasabut kini sa kamatuoran nga ang C - peptide wala’y reaksyon sa mga antibodies sa insulin ug dili malaglag pinaagi nila.

Tungod kay ang mga tambal wala’y sangkap nga peptide sa ilang komposisyon, ang pag-analisar maghatag kasayuran sa paglihok sa mga beta cells sa lawas sa tawo. Ayaw kalimti nga kini mga beta cells nga responsable sa paghimo sa endogenous insulin.

Kung ang usa ka tawo nag-antos sa diabetes, ang usa ka C - peptide test maghatag kasayuran bahin sa pagkasensitibo ug pagbatok sa lawas sa insulin.

Ingon usab, pinasukad sa pag-analisar, posible nga mahibal-an ang mga hugna sa kapasayloan, kini nga kasayuran magtugot kanimo sa paghimo sa usa ka epektibo nga kurso sa pagtambal. Sa pagpadako sa diabetes mellitus, ang lebel sa konsentrasyon sa peptide sa mga ugat sa dugo mahimong normal. Sa ingon, mahimo ihinapos nga ang insulin sa endogenous dili igo.

Kung imong gisusi ang tanan nga mga hinungdan sa ibabaw, mahimo nimo masusi ang lebel sa pagtago sa insulin sa lainlaing mga kahimtang. Kung ang pasyente adunay mga antibodies sa insulin, sa pipila ka mga kaso ang lebel sa C - peptide mahimong ipataas. Gipasabut kini sa pakigsulti sa mga selula nga adunay proinsulin.

Kini hinungdanon kaayo nga hatagan og pagtagad ang konsentrasyon sa C - peptide sa mga ugat sa dugo pagkahuman sa operasyon sa insulinoma. Sa kini nga kaso, ang dugang nga sulud sa sangkap nga peptide nagpaila sa usa ka pagkahubas sa usa ka tumor sa usa ka malignant nga kinaiya o usa ka proseso sa metastasis. Ayaw kalimti nga ang lebel sa C - peptide mahimong lahi sa batasan sa kaso sa mga sakit sa pancreas o kidney.

Ngano nga gikinahanglan ang mga pagtuon sa C - peptide?

Ang pag-analisar magtino kung unsa ang matang sa diabetes.

Ang pag-analisar makatabang sa pagtino sa dagan sa pagtambal.

Pagdesisyon nga dosis ug klase nga tambal.

Ang pag-analisar maghatag kasayuran bahin sa sulud sa mga beta cells sa pancreas,

Ang kasayuran bahin sa lebel sa synthesis sa insulin makita.

Mahimo nimong makontrol ang C peptide pagkahuman sa pagtangtang sa pancreas.

Ngaa kinahanglan ang C peptide?

Sa dugay nga panahon, ang mga eksperto sa medikal nangatarungan nga ang lawas wala mogamit sa usa ka sangkap nga peptide sa bisan unsang paagi ug ang mga doktor kinahanglan lang sa peptide aron mahibal-an ang mga komplikasyon sa diabetes mellitus.

Di pa dugay, bisan pa, nahibal-an sa mga eksperto sa medikal nga ang pag-inject sa peptide nga adunay insulin mahinungdanon nga makunhuran ang peligro sa pagpalambo sa mga komplikasyon sa diabetes, nga mao, neuropathy, angiopathy ug nephropathy.

Nagpadayon ang aktibo nga debate bahin sa kini nga isyu. Gipatin-aw kini pinaagi sa kamatuoran nga ang ebidensya sa epekto sa sangkap sa peptide sa mga hinungdan sa mga komplikasyon wala pa nahuman. Karon, usa pa kini ka panghitabo.

Kung nasulayan ka nga adunay diabetes, dili ka kinahanglan mouyon sa usa ka dali nga tambal nga adunay usa ka indeyksiyon, nga gitanyag sa mga tawo nga dili kuwalipikado nga medikal nga mga espesyalista. Ang tibuuk nga proseso sa pagtambal kinahanglan nga bantayan sa nagtambong nga doktor.

Mahimo usab nimo makita ang mapuslanon nga mga artikulo bahin niini nga hilisgutan:

Unsa man ang usa ka C peptide?

Ang kantidad sa C-peptide nga bahin gibuhian sa dugo nga dunay insulin mahimo masukod gamit ang espesyal nga mga pamaagi sa pagdayagnos. Kung ikumpara sa direkta nga determinasyon sa insulin, kini nga pagtuon adunay bentaha nga labi ka labi ka kusog sa tibuuk nga biochemical. Ang konsentrasyon sa C-peptide nagpatunhay diretso sa lebel sa insulin.

Gawas sa kantidad sa diagnostic niini, ang C-peptide adunay kaugalingon nga epekto sa metabolismo sa cell pinauyon sa bag-ohay nga mga sangputanan. Gibugkos kini sa mga receptor nga may kalabutan sa G-protina sa cell lamad sa lainlaing mga selula (mga neuron o mga endothelial cells) ug sa ingon nagpalihok sa mga agianan sa intracellular signaling. Sa mga pagtuon sa klinika nga adunay mga hayop nga nag-antos gikan sa type 1 diabetes, ang administrasyon sa C-peptide nag-ayo sa pagpalihok sa pantog ug mga sintomas sa diabetes nga neuropathy.

C-peptide test sa dugo: nganong gikinahanglan kini?

Ang C-peptide gigamit aron mahibal-an ang diabetes mellitus ug mga pancreatic tumor. Ang C-peptides makatabang sa pagtino sa hinungdan sa hypoglycemia.

Daghang mga tawo ang nangutana: unsa ang gipakita niini nga pagtuki? Ang C-peptide ug insulin mao ang mga peptide chain nga giumol sa pagpaaktibo ug pagkabahin sa proinsulin (usa ka dili aktibo nga nag-una sa insulin). Kung ang lawas nanginahanglan og insulin, kini gibuhian sa agos sa dugo aron mapadali ang pagbalhin sa glucose (ingon usa ka hilaw nga materyal alang sa enerhiya) sa mga selyula sa lawas, samtang ang ekimiter nga kantidad sa C-peptide gipagawas sa parehas nga oras.

Ang usa ka C-peptide test sa dugo mahimong magamit aron mahibal-an ang pagpagawas sa endogenous insulin (ang insulin nga gipatungha sa mga selula sa B sa lawas). Kasagaran, usa ka sample sa dugo makuha gikan sa brachial vein. Kung gikinahanglan ang pag-monitor sa 24 nga oras, ang ihi kinahanglan nga kolektahon sulod sa 24 oras.

Pagtambal sa peptides ug diabetes

Ang GLP-1 usa ka hormone nga gihimo sa espesyal nga mga selula sa mucosa sa tinai. Gibuhian ang hormone pagkahuman nangaon - labi na pagkahuman mikuha og glucose. Kini naglihok sa mga selula sa islet sa pancreas ug adunay doble nga epekto:

Nagpataas sa pagtago sa insulin gikan sa mga selula sa pancreatic B,
Gipamub-an niini ang rate sa synthion sa glucagon, nga gipatungha sa mga selula sa pancreatic ug usa ka antagonist sa insulin.

Gipakita nga ang gipasukad sa glucose nga insulinotropic polypeptide (HIP) wala’y makapadasig nga epekto sa pagpagawas sa insulin nga adunay taas nga asukal sa dugo. Ang GLP-1 dili kaayo epektibo sa mga diabetes kaysa sa himsog nga mga tawo. Bisan pa, ang GLP-1 mismo dili kaayo lig-on kung gigamit ingon usa ka tambal tungod sa pagkadaut sa dipeptidyl peptidase 4 sa mga enzyme ug, busa, mubo ra kaayo sa epekto.

Gipakita usab ang Exenatide aron maibanan ang gibug-aton sa lawas. Gawas pa, nahibal-an nga ang dugay nga pagtambal nga adunay mga nitetics sa salbabok ug IDDP-4 makapanalipod sa mga beta cells gikan sa kadaot. Ang epekto sa parehas nga klase sa mga tambal nagdepende usab sa lebel sa glucose sa dugo. Sa diha nga ang paggamit sa tambal, hypoglycemia talagsa ra.

Ingon usa ka sangputanan sa tambal, labi nga gibuhian ang insulin, ug mahimo kini nga magpadayon nga mas dugay. Ang natural nga peptide gipunting sa 1 hangtod 2 minutos uban ang enzyme dipeptidyl peptidase-4. Tungod niini, ang GLP-1 mahimo nga molihok sa mubo kaayo nga yugto sa panahon. Aron mapalugwayan ang aksyon sa GLP-1, naugmad ang mga tambal nga nagpugong sa pagkadaot nga enzyme sa DPP-4. Kini nga mga tambal naglakip sa sitagliptin ug vildagliptin, gitawag usab nga DPP-4 inhibitor.

Ang mga tambal mahimong magamit lamang kung ang pasyente nag-synthes sa usa ka igo nga kantidad sa endogenous insulin. Ang epekto nagdepende sa pagpangaon. Tungod niini nga hinungdan, ang mga inhibitor dili hinungdan sa hypoglycemia. Ang risgo sa hypoglycemia ubos kaayo kon itandi sa ubang mga ahente nga antidiabetic.

Ang mga tambal sa kini nga grupo maayo ang pagtugot ug adunay pipila ka mga epekto. Nanguna sila sa hinay nga pagbubo sa tiyan ug pagkunhod sa gana sa pagkaon. Sa ingon, dili sila manguna sa pagkakuha sa timbang. Ang risgo sa hypoglycemia medyo ubos. Pipila ka mga pasyente adunay sakit nga ilong, tutunlan, ulo ug sakit sa lawas, ug kalibanga. Ang mga pagtuon sa dugay nga pagtugot sa daan wala pa gipatik.

Ang nag-unang tambal nga peptide nga gigamit alang sa diabetes:

Liraglutide: Niadtong Hulyo 2009, ang tambal gi-aprubahan alang sa pagtambal sa hilabihang katambok ug diabetes. Ang gidugayon sa paglihok hangtod sa 24 ka oras,
Exenatide: gihimo ang synthesis sa polypeptide sumala sa modelo sa exendin-4 nga naa sa laway sa usa ka toothfish sa Arizona. Niadtong Abril 2005, giuyonan sa Estados Unidos ang usa ka desisyon nga gamiton ang tambal inubanan sa metformin o glitazones. Ang tambal gigamit sa porma sa matag semana nga mga injections.
Albiglutide: naa sa merkado sa Russia sukad Oktubre 2014. Gi-aprubahan kini alang sa monotherapy diabetes,
Dulaglutide: gibaligya sa merkado sa parmasyutiko sa Russia sukad kaniadtong Pebrero 2015. Ang dosis usa usab ka semana nga indeyksiyon,
Taspoglutide: usa ka analogue sa GLP-1 naugmad sa katapusan sa 2009. Niadtong Septyembre 2010, gipahibalo ni Roche nga ang tanan nga mga pagtuon uban ang tambal gihunong. Kini sa bahin tungod sa usa ka seryoso nga reaksiyon sa alerdyi ug kanunay nga dili maayo nga mga reaksyon sa gastrointestinal tract, labi ka kasukaon ug pagsuka.

Nagkalainlain ang gasto sa mga tambal: gikan sa 5,000 hangtod 32,000 nga Russian rubles.

Tambag! Ang mga tambal nga magpaubos sa asukal sa dugo kinahanglan nga himuon nga hugot sumala sa reseta sa doktor. Kung ang mga sintomas sa hypoglycemia (ubos nga asukal) matag tuig magpakita, girekomenda nga ipahibalo nimo sa imong doktor. Ang bata dili girekomenda nga ihatag ang mga nahisgotan nga mga tambal, tungod kay ang mga pagtuon sa klinika sa mga bata wala pa gipahigayon.

Ang mga peptides adunay hinungdanon nga papel sa regulasyon sa glycemia. Sa klinikal nga praktis, kini gigamit ingon mga tambal ug biomarker sa lainlaing mga sakit. Girekomenda nga magdala ka lang sa mga tambal sa ilawom sa pagdumala sa usa ka doktor, ug kung dili klaro maingon usab ang peligro nga mga sintomas, kinahanglan ka magkontak sa usa ka kwalipikado nga espesyalista aron malikayan ang posible nga mga komplikasyon.