Ang pump pump - ang baruganan sa operasyon, usa ka pagsusi sa mga modelo, mga pagsusi sa mga diabetes

Ang diabetes mellitus usa ka sakit diin ang mga komplikasyon sa metaboliko, vascular ug neurological hinungdan sa kakulang sa insulin. Sa type 1 nga diabetes, ang kakulangan sa insulin hingpit, tungod kay ang pancreas nawad-an sa kaarang sa pag-synthesize.

Ang type 2 diabetes mahitabo batok sa usa ka background sa kakulangan nga kakulangan sa insulin nga may kalabutan sa resistensya sa tisyu sa kini nga hormone. Sa una nga tipo sa diabetes, hinungdanon ang administrasyon sa insulin, kung wala’y oras nga pagdumala sa tambal nga tambal, ang ketoacidosis nga nagpameligro sa kinabuhi.

Ang type 2 diabetes mahimo usab nga makaut-ot sa insulin, kung ang kaugalingon nga insulin mihunong na ipahiuyon, ingon man usab sa mga sitwasyon diin ang mga tablet dili makabayad sa hyperglycemia. Mahimo nimo nga ipangalagad ang insulin sa tradisyonal nga paagi - nga adunay usa ka syringe o usa ka syringe pen, usa ka moderno nga aparato alang sa mga diabetes nga gitawag nga usa ka pump sa insulin.

Giunsa ang paglihok sa usa ka bomba sa insulin?

Ang mga aparato alang sa mga diabetic, nga naglakip sa usa ka pump sa insulin, nagkadaghan nga gipangayo. Ang gidaghanon sa mga pasyente nagkadaghan, busa, aron mapugngan ang sakit nga nanginahanglan usa ka epektibo nga aparato aron makatabang nga mapadali ang pagdumala sa tambal sa eksaktong dosis.

Ang aparato usa ka bomba nga naghatud sa insulin sa usa ka sugo gikan sa control system, kini nagtrabaho sa prinsipyo sa natural nga pagtago sa insulin sa lawas sa usa ka himsog nga tawo. Sa sulod sa pump usa ka karton sa insulin. Ang usa ka mabag-o nga kit sa injection kit naglakip sa usa ka cannula alang sa pagsulud sa ilalum sa panit ug ubay-ubay nga mga tubo sa pagkonekta.

Gikan sa litrato mahibal-an nimo ang gidak-on sa aparato - kini gitandi sa usa ka pager. Ang insulin gikan sa reservoir agi sa mga kanal moagi sa cannula ngadto sa subcutaneous tissue. Ang komplikado, lakip ang usa ka reservoir ug usa ka catheter alang sa pagsulud, gitawag nga sistema sa pagpuga. Kini usa ka puli nga bahin nga ang diabetes kinahanglan pulihan pagkahuman sa 3 ka adlaw nga paggamit.

Aron malikayan ang mga lokal nga reaksyon sa administrasyon sa insulin, nga dungan nga pagbag-o sa sistema alang sa pagpuga, ang lugar sa suplay sa mga pagbag-o sa tambal. Ang cannula gipahimutang nga kanunay sa tiyan, mga hawak, o uban pang lugar diin ang insulin giindyeksyon gamit ang mga pamaagi sa pag-ineksiyon sa injection.

Mga bahin sa bomba alang sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus:

1. Mahimo nimong iprograma ang rate sa paghatud sa insulin.
2. Ang pagserbisyo gidala sa gagmay nga mga dosis.
3. Usa ka matang sa insulin nga mubo o paglihok sa ultrashort gigamit.
4. Adunay dugang nga regimen sa dosis gihatag alang sa taas nga hyperglycemia.
5. Ang suplay sa insulin igo na sa daghang mga adlaw.

Gisulayan usab ang aparato sa bisan unsang insulin nga dali nga naglihok, apan ang mga tipo sa ultrashort adunay bentaha: Humalog, Apidra o NovoRapid. Ang dosis nagsalig sa modelo sa bomba - gikan sa 0,025 hangtod 0.1 PIECES matag suplay. Ang kini nga mga parameter sa pagsulod sa hormone sa dugo nagdala sa pamaagi sa pagdumala nga labi ka duol sa physiological secretion.

Tungod kay ang rate sa background sa pagpagawas sa pancreas dili parehas sa lainlaing mga panahon sa adlaw, ang mga modernong aparato mahimong mag-isip niini nga pagbag-o. Sumala sa iskedyul, mahimo nimo mabag-o ang rate sa pagpagawas sa insulin sa dugo matag 30 minuto.

Sa wala pa mokaon, ang aparato awtomatikong gi-configure. Ang dosis sa bolus sa drug nagdepende sa komposisyon sa pagkaon.

Mga kaayohan sa usa ka pump pump

Ang usa ka bomba sa insulin dili makaayo sa diabetes, apan ang paggamit niini makatabang sa paghimo sa kinabuhi sa pasyente nga labi ka komportable. Una sa tanan, ang apparatus nagpamenus sa mga yugto sa mahait nga pagbag-o sa asukal sa dugo, nga nagdepende sa mga pagbag-o sa katulin sa dugay nga paglihok sa mga insulins.

Ang mubu ug ultrashort nga mga tambal nga gigamit sa pagpino sa aparato adunay usa ka lig-on ug mahibal-an nga epekto, ang ilang pagsuyup sa dugo nahitabo hapit dayon, ug ang dosis gamay, nga nagpaminus sa peligro sa mga komplikasyon sa injectable insulin therapy alang sa diabetes.

Ang usa ka pump sa insulin makatabang sa pagtino sa tukma nga dosis sa bolus (pagkaon) nga insulin. Gikinahanglan niini ang pagkasensitibo sa matag pagkasensitibo, adlaw-adlaw nga pagbag-o, kooperatiba sa karbohidrat, ingon man target sa glycemia alang sa matag pasyente. Ang tanan nga kini nga mga parameter nasulod sa programa, nga sa iyang kaugalingon nagkalkulo sa dosis sa tambal.

Ang kini nga regulasyon sa aparato nagtugot kanimo nga tagdon ang asukal sa dugo, maingon man pila ka mga karbohidrat nga giplano nga maulian. Posible nga ipangalagad ang dosis sa bolus dili dungan nga laktod, apan pag-apod-apod sa oras. Ang kini nga kasayon ​​sa us aka bomba sa insulin sumala sa mga diabetes nga adunay kasinatian nga kapin sa 20 ka tuig hinungdanon alang sa usa ka taas nga pista ug ang paggamit sa hinay nga carbohydrates.

Positibo nga mga epekto sa paggamit sa usa ka insulin pump:

• Usa ka gamay nga lakang sa pagdumala sa insulin (0.1 PIECES) ug taas nga katukma sa dosis nga tambal.
• 15 nga beses nga dili kaayo pagkuskus sa panit.
• Pagkontrol sa asukal sa dugo nga adunay pagbag-o sa rate sa pagdala sa hormone depende sa mga resulta.
• Ang pagpalakaw, pagtipig sa datos sa glycemia ug ang gihatag nga dosis sa tambal gikan sa 1 bulan ngadto sa unom ka bulan, gibalhin sila sa usa ka computer alang sa pagsusi.

Mga timailhan ug contraindications alang sa pag-instalar sa bomba

Aron makabalhin sa administrasyon sa insulin pinaagi sa usa ka bomba, ang pasyente kinahanglan nga bug-os nga nabansay kung giunsa ang pagpahimutang sa mga parameter sa intensidad sa suplay sa tambal, ingon usab mahibal-an ang dosis sa bolus insulin sa dihang mokaon uban ang karbohidrat.

Ang usa ka bomba alang sa diabetes mahimong mai-install sa hangyo sa pasyente. Gisugyot nga gamiton kini kung adunay mga kalisud sa pag-compensate sa sakit, kung ang lebel sa glycated hemoglobin sa mga hamtong labaw sa 7%, ug sa mga bata - 7.5%, ug adunay usab hinungdanon ug kanunay nga pagbag-o sa konsentrasyon sa glucose sa dugo.

Gipakita ang therapy sa pump nga insulin nga adunay kanunay nga pagbagsak sa asukal, ug labi na ang grabe nga pag-atake sa hypoglycemia, uban ang panghitabo sa "kaadlawon sa buntag", sa panahon sa pagpanganak, sa pagpanganak, ug usab pagkahuman nila. Girekomenda nga gamiton ang aparato alang sa mga pasyente nga adunay lainlaing mga reaksyon sa insulin, alang sa mga bata, nga adunay nalangan nga pag-uswag sa diabetes nga autoimmune ug mga monogen form.

Contraindications alang sa pag-instalar sa bomba:

1. Pagbalhin sa pasyente.
2. Kakulang sa kahanas sa pagpugong sa kaugalingon sa glycemia ug pag-adjust sa dosis sa insulin depende sa pagkaon ug pisikal nga kalihokan.
3. Sakit sa pangisip.
4. Ubos nga panan-awon.
5. Ang imposible nga pagdumala sa medisina sa panahon sa pagbansay.

Gikinahanglan nga tagdon ang risgo nga hinungdan sa hyperglycemia sa pagkawala sa dugay nga insulin sa dugo. Kung adunay usa ka teknikal nga sayop nga gamit sa aparato, unya kung ang paghunong sa tambal nga wala’y paglihok gipahunong, ang ketoacidosis molambo sa 4 nga oras, ug sa ulahi usa ka coma sa diabetes.

Gikinahanglan ang usa ka aparato alang sa therapy sa pump pump nga daghang mga pasyente, apan kini mahal kaayo. Sa kini nga kaso, usa ka paagi nga mogawas alang sa mga diabetes mahimo’g makadawat libre nga wala’y bayad gikan sa gigahin nga pondo sa estado. Aron mahimo kini, kinahanglan nimo nga kontakon ang endocrinologist sa lugar nga gipuy-an, pagkuha usa ka konklusyon bahin sa panginahanglan alang sa ingon nga pamaagi sa pagdumala sa insulin.

Ang presyo sa aparato nagdepende sa mga katakus niini: ang gidaghanon sa tanke, ang posibilidad nga usbon ang pitch, nga giisip ang pagkasensitibo sa tambal, koepisyente sa karbohidrat, target nga lebel sa glycemia, senyas nga nag-signal, ug pagsukol sa tubig.

Alang sa mga pasyente nga adunay mubu nga panan-awon, kinahanglan nimo nga hatagan pagtagad ang kahayag sa screen, ang kalainan niini ug ang gidak-on sa font.

Giunsa pagkalkula ang mga dosis alang sa therapy sa pump pump

Kung moliso sa usa ka bomba, ang dosis sa insulin mikunhod sa mga 20%. Sa kini nga kaso, ang basal nga dosis mahimong katunga sa tibuuk nga gidumala nga tambal. Sa sinugdan, kini gipangalagad sa parehas nga rate, ug dayon gisusi sa pasyente ang lebel sa glycemia sa panahon sa adlaw ug giusab ang dosis, nga gikonsiderar ang nakuha nga mga indikasyon, nga dili molabaw sa 10%.

Pananglitan sa pagkalkula sa dosis: sa wala pa gamiton ang pump, ang pasyente nakadawat 60 PIECES nga insulin matag adlaw. Alang sa bomba, ang dosis mas ubos sa 20%, mao nga kinahanglan nimo ang 48 nga mga yunit. Niini, ang katunga sa basal mao ang 24 nga yunit, ug ang nahabilin gipaila sa wala pa ang panguna nga pagkaon.

Ang kantidad sa insulin nga kinahanglan gamiton sa wala pa mokaon gitakda sa mano-mano sumala sa parehas nga mga baruganan nga gigamit alang sa tradisyonal nga pamaagi sa pagdumala pinaagi sa syringe. Ang inisyal nga pagbag-o gihimo sa mga espesyalista nga departamento sa pump insulin therapy, diin ang pasyente gipailalom sa kanunay nga pagdumala sa medisina.

Mga kapilian alang sa mga bolus sa insulin:

• Sulud. Gipangalagad sa makausa ang insulin. Kini gigamit alang sa daghang mga karbohidrat sa pagkaon ug ubos nga sulud sa protina.
• Ang square. Ang insulin giapud-apod sa hinay sa taas nga yugto sa panahon. Gipakita kini alang sa taas nga saturation sa pagkaon nga adunay mga protina ug tambok.
• Doble. Una, gipaila ang usa ka dako nga dosis, ug ang usa ka gamay usa nga nagtuyok sa paglabay sa panahon. Ang pagkaon nga adunay kini nga pamaagi labi ka daghan og carbohydrate ug fat.
• Maayo. Kung mokaon uban ang usa ka taas nga indeks sa glycemic, ang unang dosis nagdugang. Ang prinsipyo sa pagdumala parehas sa sumbanan nga bersyon.

Mga Disbentaha sa Pump Pump

Kadaghanan sa mga komplikasyon sa therapy sa pump pump adunay kalabutan sa kamatuoran nga ang aparato mahimo’g adunay mga teknikal nga sayup: ang usa ka dili maayo nga programa, crystallization sa tambal, pagbulag sa cannula, ug pagkapakyas sa kuryente. Ang ingon nga mga sayup sa operasyon sa pump mahimo nga hinungdan sa ketoacidosis sa diabetes o hypoglycemia, labi na sa gabii kung wala’y kontrol sa proseso.

Ang mga kalisud sa paggamit sa bomba nakit-an sa mga pasyente kung nag-andam sa mga pamaagi sa tubig, pagdula sports, paglangoy, pag-sex, ug usab panahon sa pagkatulog. Ang kakulangan usab hinungdan sa kanunay nga presensya sa mga tubo ug mga cannulas sa panit sa tiyan, usa ka taas nga peligro sa impeksyon sa lugar sa indeyksiyon sa insulin.

Kung nakakuha ka bisan usa ka pump sa insulin nga libre, nan ang isyu sa gusto nga pagpalit sa mga konsumon kasagaran lisud nga masulbad. Ang gasto sa mga nabag-o nga kit para sa pamaagi nga nakabase sa pump sa pagdumala sa insulin daghang beses nga mas taas kaysa sa gasto sa naandan nga mga syringe sa insulin o syringe pen.

Ang pagpaayo sa aparato nagpadayon nga nagpadayon ug nagdala sa pagmugna sa mga bag-ong modelo nga mahimo nga hingpit nga makawagtang sa impluwensya sa tawhanong hinungdan, tungod kay sila adunay kaarang nga independente nga pagpili sa dosis sa tambal, nga gikinahanglan alang sa pagsuyup sa glucose sa dugo pagkahuman sa pagkaon.

Sa pagkakaron, ang mga pump sa insulin dili kaylap tungod sa mga kalisud sa adlaw-adlaw nga paggamit ug ang taas nga gasto sa aparato ug mga kapuli nga pagpahimutang sa mga set. Ang ilang kasayon ​​wala mailhi sa tanan nga mga pasyente, daghan ang gusto sa tradisyonal nga mga pag-inject.

Bisan unsa pa man, ang pagdumala sa insulin dili mahimo kung wala’y kanunay nga pag-monitor sa dagan sa diabetes mellitus, ang kinahanglan nga sundon ang mga rekomendasyon sa pagdiyeta, pag-ehersisyo therapy alang sa diabetes mellitus ug pagbisita sa endocrinologist.

Ang video sa kini nga artikulo detalyado ang mga benepisyo sa usa ka pump sa insulin.

Unsa ang usa ka pump sa insulin

Ang usa ka pump sa insulin usa ka compact nga aparato nga gidesinyo alang sa padayon nga pagdumala sa gagmay nga mga dosis sa hormone ngadto sa subcutaneous tissue. Naghatag kini usa ka labi nga epekto sa pisyolohikal nga insulin, pagkopya sa trabaho sa pancreas. Ang pipila ka mga modelo sa mga bomba sa insulin mahimo nga kanunay nga mag-monitor sa asukal sa dugo aron dali nga mabag-o ang dosis sa hormone ug mapugngan ang pag-uswag sa hypoglycemia.

Ang aparato adunay mga musunud nga sangkap:

• bomba (pump) nga adunay gamay nga screen ug control button,
• mahimong ilisan nga kartutso alang sa insulin,
• sistema sa pagpuga - cannula alang sa pagsulud ug catheter,
• mga baterya (baterya).

Ang mga modernong pump sa insulin adunay dugang nga mga gimbuhaton nga naghimo sa kinabuhi nga labi kadali alang sa mga pasyente nga diabetes:

• awtomatik nga paghunong sa paggamit sa insulin sa panahon sa pagpalambo sa hypoglycemia,
• pag-monitor sa konsentrasyon sa glucose sa dugo,
• tunog signal kon ang asukal mobangon o mahulog,
• pagpanalipod sa umog,
• ang kaarang sa pagbalhin impormasyon sa computer bahin sa kantidad nga nadawat sa insulin ug ang lebel sa asukal sa dugo,
• gilay-on nga kontrol pinaagi sa layo nga pagpugong.

Kini nga yunit gidesinyo alang sa usa ka intensive nga regimen sa therapy sa insulin.

Ang sukaranan sa operasyon sa apparatus

Adunay usa ka piston sa pump casing, nga sa pipila ka mga agianan nagpilit sa karton nga adunay insulin, sa ingon nagsiguro sa pagpaila niini pinaagi sa mga tubo sa goma sa subcutaneous tissue.

Ang mga catheter ug cannulas diabetes kinahanglan nga pulihan matag 3 ka adlaw. Sa samang higayon, ang lugar sa pagdumala sa hormone giusab usab. Kasagaran gibutang ang cannula sa tiyan; mahimo kini nga gilakip sa panit sa paa, abaga, o pantalan. Ang tambal nahimutang sa usa ka espesyal nga tangke sa sulod sa aparato. Alang sa mga bomba sa insulin, gigamit ang mga ultra-short-acting nga tambal: Humalog, Apidra, NovoRapid.

Gipulihan sa aparato ang pagtago sa pancreas, mao nga ang hormone gipamalit sa 2 nga mga mode - bolus ug sukaranan. Gikuha sa diabetes ang pagdumala sa bolus sa insulin nga mano-mano human sa matag kan-anan, nga gikonsiderar ang gidaghanon sa mga yunit sa tinapay. Ang batakan nga regimen mao ang padayon nga pag-inom sa mga gagmay nga dosis sa insulin, nga nag-ilis sa paggamit sa mga dugay nga paglihok sa mga insulins. Ang hormone mosulod sa agos sa dugo matag pipila ka minuto sa gagmay nga bahin.

Kinsa ang gipakita nga therapy sa insulin nga pump

Alang sa bisan kinsa nga adunay diabetes nga kinahanglan sa injections sa insulin, mahimo sila mag-install sa usa ka pump sa insulin sumala sa gusto nila. Kini hinungdanon nga isulti ang usa ka tawo sa detalye bahin sa tanan nga mga kapabilidad sa aparato, aron ipasabut kung giunsa ang pag-adjust sa dosis sa tambal.

Ang paggamit sa usa ka pump sa insulin labi nga girekomenda sa ingon nga mga kahimtang:

• dili lig-on nga kurso sa sakit, kanunay nga hypoglycemia,
• mga bata ug mga tin-edyer nga nanginahanglan gagmay nga dosis sa tambal,
• sa kaso sa indibidwal nga pagkasensitibo sa hormone,
• ang kawala nga mahimo’g makab-ot ang labing kamalaumon nga mga kantidad sa glucose kung kini gi-injection,
• kakulang sa kabayaran sa diabetes (glycosylated hemoglobin nga labaw sa 7%),
• Epekto sa "kaadlawon sa buntag" - usa ka hinungdanon nga pagtaas sa konsentrasyon sa glucose sa pagkahigmata,
• komplikasyon sa diabetes, labi na ang pag-uswag sa neuropathy,
• pagpangandam alang sa pagmabdos ug sa tibuuk nga panahon niini,
• Ang mga pasyente nga adunay kinabuhi nga aktibo, kanunay nga magbiyahe sa negosyo, dili makaplano sa pagkaon.

Mga Kaayohan sa usa ka Diabetic Pump

• Ang pagpadayon sa usa ka normal nga lebel sa glucose nga walay paglukso sa adlaw tungod sa paggamit sa hormone nga aksyon sa ultrashort.
• Ang dosis sa bolus sa tambal nga adunay kawastuhan nga 0.1 nga mga yunit. Ang rate sa pag-inom sa insulin sa sukaranang mode mahimong mausab, ang minimum nga dosis mao ang 0,025 nga mga yunit.
• Ang gidaghanon sa mga injections pagkunhod - ang cannula gibutang kausa matag tulo ka adlaw, ug kung gigamit ang usa ka syringe ang pasyente mogahin og 5 ka injection kada adlaw. Gipamubu ang risgo sa lipodystrophy.
• Usa ka yano nga pagkalkula sa kantidad sa insulin. Ang usa ka tawo kinahanglan nga mosulod sa data sa sistema: ang target nga lebel sa glucose ug ang panginahanglan alang sa tambal sa lainlaing mga panahon sa adlaw. Pagkahuman, sa wala pa mokaon, kini nagpabilin aron ipasabut ang gidaghanon sa mga karbohidrat, ug ang aparato mismo ang mosulod sa gusto nga dosis.
• Ang pump sa insulin dili makita sa uban.
• Gipasimple nga pagkontrol sa asukal sa dugo sa panahon sa pisikal nga pagpahamtang, pista. Ang pasyente mahimong gamay nga mag-usab sa iyang pagkaon nga wala’y kadaot sa lawas.
• Ang aparato timailhan sa usa ka mahait nga pagkunhod o pagtaas sa glucose, nga makatabang sa pagpugong sa pag-uswag sa coma sa diabetes.
• Ang pag-save sa datos sa miaging pipila ka bulan bahin sa mga dosis sa hormone ug mga kantidad sa asukal. Kini, kauban ang timailhan sa glycosylated hemoglobin, nagtugot sa pagtimbang-timbang sa retrospectively sa pagkaayo sa pagtambal.

Mga kahuyangan sa paggamit

Ang usa ka pump sa insulin mahimong makasulbad sa daghang mga problema nga may kalabutan sa therapy sa insulin. Apan ang paggamit niini adunay mga kapakyasan:

• ang taas nga presyo sa aparato mismo ug mga consumable, nga kinahanglan usbon matag 3 ka adlaw,
• ang risgo sa ketoacidosis nagdugang tungod kay wala’y deperensya sa insulin sa lawas,
• kinahanglan nga kontrolon ang lebel sa glucose sa 4 nga beses sa usa ka adlaw o labi pa, labi na sa sinugdanan sa paggamit sa bomba,
• ang risgo sa impeksyon sa site sa pagbutang sa cannula ug ang pagpalambo sa usa ka abscess,
• ang posibilidad sa paghunong sa pagpaila sa hormone tungod sa usa ka dili maayong gamit sa apparatus,
• Alang sa pipila nga mga diabetes, ang kanunay nga pagsul-ob sa bomba mahimo’g dili komportable (labi na sa panahon sa paglangoy, pagkatulog, panagsekso),
• Adunay usa ka peligro sa kadaot sa aparato sa diha nga nagdula sports.

Wala iseguro ang pump sa insulin batok sa mga pagbuto nga mahimong hinungdan sa usa ka kritikal nga kondisyon alang sa pasyente. Aron malikayan kini nga mahitabo, ang tawo nga adunay diabetes kinahanglan kanunay nga kauban niya:

1. Usa ka syringe nga napuno sa insulin, o usa ka pen nga syringe.
2. Pag-ilis sa karton sa hormone ug pagbutang sa infusion.
3. Mapulihan nga baterya pack.
4. Ang sukaranan sa glucose sa dugo
5. Ang mga pagkaon nga taas sa paspas nga carbohydrates (o glucose tablet).

Pagkalkula sa dosis

Ang kantidad ug katulin sa tambal gamit ang usa ka pump sa insulin gikalkulo base sa dosis sa insulin nga nadawat sa pasyente sa wala pa magamit ang aparato. Ang tibuuk nga dosis sa hormone mikunhod sa 20%, sa basal nga regimen, katunga sa kini nga kantidad gidumala.

Sa una, ang rate sa paggamit sa droga parehas sa tibuok adlaw. Sa umaabot, gipahiangay sa diabetes ang regimen sa pagdumala sa iyang kaugalingon: alang niini, kinahanglan nga kanunay nga sukdon ang mga indikasyon sa glucose sa dugo. Pananglitan, mahimo nimong madugangan ang pag-inom sa hormone sa buntag, nga hinungdanon alang sa usa ka diabetes nga adunay hyperglycemia syndrome pagkahigmata.

Ang bolus mode gitakda nga mano-mano. Ang pasyente kinahanglan mosulod sa data sa memorya sa aparato sa kantidad sa insulin nga gikinahanglan alang sa usa ka unit sa tinapay, depende sa oras sa adlaw. Sa umaabot, sa wala pa mokaon, kinahanglan nimo nga ipunting ang kantidad sa karbohidrat, ug ang aparato mismo ang makakalkula sa gidaghanon sa hormone.

Alang sa kasayon ​​sa mga pasyente, ang bomba adunay tulo nga mga kapilian sa bolus:

1. Kasagaran - pagsuplay sa insulin sa makausa sa wala pa mokaon.
2. Nigawas - ang hormone gihatag sa dugo nga managsama bisan sa pipila ka oras, nga kung kini dali nga mag-konsumo sa daghang hinay nga carbohydrates.
3. Doble nga bolus sa balod - Ang katunga sa tambal nga gidumala gilayon, ug ang uban sa hinayhinay moabut sa gagmay nga bahin, gigamit kini alang sa dugay nga kapistahan.

Mga konsumedor

Ang mga set sa pagpuga nga gilangkuban sa mga tubo nga goma (catheter) ug mga cannulas kinahanglan nga pulihan matag 3 ka adlaw. Dali ra sila nga naipit, ingon nga sangputanan diin mohunong ang suplay sa hormone. Ang gasto sa usa ka sistema gikan sa 300 hangtod 700 nga mga rubles.

Ang mga dili magamit nga mga reservoir (cartridges) alang sa insulin naglangkob gikan sa 1.8 ml hangtod sa 3.15 ml sa produkto. Ang presyo sa usa ka karton gikan sa 150 hangtod 250 nga mga rubles.

Sa kinatibuk-an, mga 6,000 nga mga rubles ang kinahanglan nga igugol sa pag-alagad sa sumbanan nga modelo sa usa ka pump sa insulin. matag bulan. Kung ang modelo adunay function sa padayon nga pag-monitor sa glucose, mas mahal kini aron mapadayon kini. Usa ka sensor alang sa usa ka semana nga paggamit nga nagkantidad mga 4000 nga mga rubles.

Adunay lainlaing mga aksesorya nga labi ka dali nga magdala sa bomba: usa ka belt sa nylon, mga clip, usa ka tabon alang sa paglakip sa usa ka bra, usa ka tabon nga adunay usa ka fastener alang sa pagdala sa aparato sa tiil.

Mahimo ba nako kini nga libre

Sumala sa han-ay sa Ministry of Health sa Russian Federation nga gipetsahan Disyembre 29, 2014, ang usa ka pasyente nga adunay diabetes mahimong makakuha usa ka aparato alang sa therapy sa bomba nga insulin libre. Aron mahimo kini, kinahanglan niya nga kontakon ang iyang nagtambong nga doktor, kinsa mag-andam sa gikinahanglan nga dokumentasyon alang sa rehiyonal nga departamento. Pagkahuman niini, ang pasyente gipila alang sa pag-instalar sa aparato.

Ang pagpili sa regimen sa pagdumala sa hormone ug edukasyon sa pasyente gipahigayon alang sa duha ka semana sa usa ka batid nga departamento. Pagkahuman gihangyo ang pasyente nga mopirma sa usa ka kasabutan nga wala makuha ang aparato alang sa aparato. Wala sila giapil sa kategorya nga hinungdanon nga mga paagi, busa, ang estado wala maggahin og badyet alang sa ilang nakuha. Makahatag pondo ang mga lokal nga awtoridad sa mga tawo nga adunay diabetes. Kasagaran, kini nga benepisyo gigamit sa mga baldado nga bata ug bata.

Ang pump pump: paghulagway sa aparato ug prinsipyo sa operasyon

Ang aparato adunay usa ka komplikado nga istruktura ug naglangkob sa:

• Ang bomba, nga usa ka sistema sa pump ug kontrol sa hormone,
• Gibag-o nga tangke alang sa insulin,
• Ibutang ang pagbutang sa pagbutang sa infusion (cannula ug tube system).

Gipunting sa labi ka mubo nga insulin (alang sa sobra nga dosis sa insulin, tan-awa ang usa ka gilain nga artikulo). Ang usa ka bomba igo na sa daghang mga adlaw, pagkahuman kinahanglan nga i-refuel ang tangke (o pulihan ang karton - sa labi ka modernong mga modelo).

Ang bomba sa insulin alang sa diabetes, sa tinuud, usa ka "representante" sa pancreas, ingon nga gisundog niini ang trabaho niini. Nahibal-an nga sa dili madugay magpakita ang mga modelo sa merkado nga, sa ilang trabaho, labi nga kaamgid ang mga pancreas, tungod kay sila makahimo nga independente nga magpadayon sa gikinahanglan nga lebel sa kompensasyon alang sa metabolismo sa karbohidrat.

Kasagaran nga gibutang ang dagum sa tiyan. Giayo kini kauban ang usa ka bomba ug usa ka catheter nga adunay usa ka malagkit nga plaster, ug ang sistema sa pagkontrol, kung diin ang nahauna nga datos nga nasulod kaniadto, gilakip sa sinturon. Dugang pa, ang insulin gidumala nga awtomatiko sumala sa kaniadto nga gitakda nga mga parameter.

Mga bentaha ug disbentaha sa usa ka pump sa insulin

Ang pagtambal sa diabetes uban ang usa ka pump sa insulin adunay daghang mga bentaha. Una, ang ultra-short-acting nga insulin, nga gidumala gamit ang aparato, gipili dayon. Gihimo kini nga posible nga magdumili sa gipadako nga insulin. Ikaduha, dili kinahanglan nga padayon nga magdala mga syringes ug tambal.

Adunay uban nga positibo nga mga punto:

• Kaarang sa pagbag-o sa feed rate,
• Katukma sa dosis
• Ang pagkunhod sa gidaghanon sa mga puncture sa panit,
• Pagplano alang sa pagdumala sa insulin
• Pagsubay sa Glucose nga gisundan sa usa ka signal kung molapas ang lebel niini,
• Pag-save sa datos sa mga iniksyon ug asukal sa dugo.

Apan adunay mga pagbuut sa paggamit sa usa ka pump sa insulin. Pananglitan, dili tanan nga mga pasyente gusto nga ma-master ang prinsipyo sa trabaho niini, kuwentaha ang dosis ug ipatuman ang pagkalkula sa mga carbohydrates.

Dugang pa, ang hyperglycemia ug ketoacidosis mahimong mahitabo tungod sa pagbag-o sa gipalapdan nga insulin nga mubo. Ug ang katapusan nga minus mao ang dili makahimo sa pagpahigayon sa pipila ka mga pisikal nga ehersisyo ug pagdula sports.

Adunay usab mga contraindications. Naglangkob kini:

• Mga problema sa kahimsog sa pangisip
• Patolohiya sa biswal nga sistema.

Ang presyo sa aparato ug mga pagsusi sa mga diabetes

Karon sa merkado adunay daghang daghang lainlaing mga modelo nga magkalainlain sa mga kinaiya ug pag-andar. Nahiuyon, ang gasto sa matag usa niini managlahi sa usa ka halapad nga range - gikan sa 20 ngadto sa 125 ka libo nga rubles. Kung nagpili, kinahanglan nga hatagan nimo ang pagtagad sa gidaghanon sa tanke, tungod kay kini nga parameter nagdepende kung pila ka adlaw ang paglungtad sa insulin.

Tungod kay ang aparato naghatag usa ka signal nga adunay usa ka mahait nga pagtaas sa asukal sa dugo, ang tunog kinahanglan nga kusog aron dili mapalta sa kini nga higayon, tungod kay ang ingon nga kahimtang nagpameligro sa kinabuhi sa usa ka tawo.

Ang kasayon ​​ug pagbatok sa tubig 2 labi ka hinungdanon nga mga parameter. Ang paggamit sa usa ka pump sa insulin alang sa diabetes kinahanglan dili hinungdan sa kahasol sa usa ka tawo sa panahon nga gigamit, ang usa niini mahimong permanente nga pagsumpay sa aparato sa wala pa maligo.

Pinaagi sa kini nga paagi, sa daghang mga pagsusi, gipasiugda sa mga diabetes ang kamatuoran nga sa wala pa magkontak ang tubig gikinahanglan nga tangtangon ang bomba. Ang presyo dili usab hinungdan sa kalipay, tungod kay kini taas kaayo bisan alang sa mga tawo nga adunay usa ka average nga lebel sa kita. Ang gasto nakapalibog kanimo kung gikinahanglan ba ang ingon nga aparato.

Daghang mga diabetes ang nagtuo nga wala’y hinungdan ang pagbayad sa daghang salapi ug labi kadali nga ipangalagad ang insulin nga “daan nga pamaagi” - nga adunay usa ka syringe. Apan wala’y makabalda sa aktibo nga estilo sa kinabuhi. Kinahanglan nimo nga timbangon ang mga kalamangan ug kahusay sa dili pa mopalit, ug pagdesisyon kung unsa ang mas gusto alang kanimo!

Mga bahin sa aparato

Unsa man kana? Ang usa ka pump sa insulin alang sa diabetes nag-inject sa insulin subcutaneously. Ang usa ka pump sa diabetes nga epektibo nga nagpuli sa paghatud sa tambal gamit ang uban pang mga pamaagi nga adunay mga syringes ug mga syringes sa pen. Adunay kini hinungdanon nga bentaha sa ubang mga pamaagi.

1. Gigamit ang gagmay nga mga dosis.
2. Pagdumili sa dugay nga insulin.
3. Ang labi nga pagpugong sa sakit ug paglakip sa pasyente sa proseso sa pagtambal.

Mga sangkap sa bahin

Aron mahibal-an kung giunsa paggamit ang aparato, gikinahanglan nga ma-disassemble ang mga nag-unang mga sangkap niini. Ang mga panudlo alang sa paggamit sa apparatus alang sa mga diabetes adunay usab kasayuran sa istruktura ug gimbuhaton sa matag bahin.

• Ang pump, o ang pump mismo. Kini nga mekanismo naghatag tambal.
• Sistema sa pagdumala. Gitugotan ka sa pagbalhin impormasyon bahin sa kantidad sa tambal nga nadawat sa usa ka personal nga computer.
• Reservoir. Kini naglangkob sa kaugalingon nga drug.
• Sistema alang sa pagpuga. Kini naglangkob sa usa ka injection catheter ug tubes nga konektado sa reservoir.
• Gahum, mga baterya.

Ang tanan nga mga pump sa insulin sa diabetes naghatag lamang mga mubo ug ultra nga mga short-acting nga mga insulins: NovoRapid, Humalog ug uban pa. Kasagaran, ang reservoir sa insulin kinahanglan nga i-refill pagkahuman sa pila ka adlaw.

Ang litrato nagpakita usa ka pump alang sa diabetes, usa sa mga kapilian. Sama sa imong nakita, ang aparato nagkuha gamay nga lugar ug tan-awon nga makapahimuot nga labi ka maayo.

Mekanismo sa paglihok

Gamay ang gidak-on sa aparato, ikatandi sa kadako sa usa ka posporo. Ang tambal gikan sa reservoir mosulod pinaagi sa sistema sa pagpuga hangtod sa catheter, nga konektado sa tambok nga subcutaneous. Ang sistema sa pagpakaon kinahanglan ilisan matag tulo ka adlaw. Dugang pa, kinahanglan nimo nga usbon ang site sa indeyksiyon aron ang mga makatakod nga proseso sa tambok sa subcutaneous dili molambo.

Depende sa klase sa aparato, ang dosis sa tambal nga gipangalagad nagdepende

Ang catheter na-install sa parehas nga paagi sama sa mga kombensyon nga injections sa tambal. Depende sa klase sa aparato, ang tambal ipangalagad gikan sa 0,025 hangtod 0.100 nga mga yunit matag higayon. Ang rate sa administrasyon kinahanglan nga iprograma sa mano-mano pagkahuman sa pagtimbang-timbang sa kinatibuk-ang kahimtang, pag-ihap sa gidaghanon sa mga yunit sa tinapay, ingon man usab sa ilalum sa pagdumala sa pagtambong sa endocrinologist. Ang kadaghan sa pagsulod ug katulin mahimong magkalainlain.

Usa ka bahin sa aparato mao ang trabaho nga susama sa pancreas. Ang glandula naghimo og insulin sa duha ka paagi. Ang basal nga regimen sa alokasyon nagdepende sa oras sa adlaw, nga giisip usab kung nagtrabaho uban ang usa ka pump sa insulin. Ug ang regimen sa bolus nga pag-inom sa droga, nga hingpit nga gi-regulate sa pasyente mismo ug gipadapat sa wala pa mokaon.

Kung nagtino sa us aka taas nga lebel sa glucose sa dugo, kinahanglan nga madumala ang dugang nga dosis sa tambal. Ang kini nga feed mahimo’g iprograma pinaagi sa pagtakda sa programa alang sa mandatory pagpaila sa usa ka dugang nga dosis sa tambal.

Dugang nga mga Himoon

Ang nag-unang suliran sa pagtambal sa mga pasyente nga adunay diabetes mao ang paglungtad sa mahait nga pagbag-o sa lebel sa asukal sa dugo. Kini kanunay nga mahitabo sa lainlaing mga rate sa pagsuyup sa usa ka dugay nga paglihok sa tambal. Ang paggamit sa usa ka aparato nga adunay lakang nga paglihok sa insulin nagsulbad sa kini nga problema, tungod kay ang mubsan nga paglihok nga insulin, nga gihatag sa usa ka gamay nga konsentrasyon ug kanunay, nasuhop dayon. Kini usa ka bahin sa aparato, kini makatabang sa pagpadayon sa lebel sa usa ka sangkap sa dugo, nga adunay lig-on nga epekto sa tibuuk nga sistema.

Kasagaran, sa usa ka naandan nga kahimtang, daghang mga diabetes ang mogamit usa ka gibanabana nga kantidad sa tambal pinasukad sa mga yunit sa tinapay, tungod kay sa syringes ang dosis sa bolus gitago sa mga pagdugang sa 0.1 PIECES. Dili kini sayup, tungod kay ang lebel sa glucose sa kini nga administrasyon mahimong mouswag kaayo. Ang aparato adunay kaarang sa pagpaila sa mga pondo sa mga pagdugang sa 0,025 hangtod 0.100 PIECES matag oras. Ang gidaghanon sa mga puncture sa lainlaing mga lugar grabe nga pagkunhod, tungod kay ang catheter nga adunay sistema sa pagpuga kinahanglan nga pulihan matag tulo ka adlaw.

Ang usa ka pump sa insulin gigamit aron makontrol ang asukal sa dugo

Kung gigamit ang aparato, ang pasyente kinahanglan nga makalkula ang dosis sa tambal nga gidumala. Aron mabuhat kini, ang sistema sa pagkontrol sa aparato gitakda nga mosulod sa pipila ka mga parameter, kung nakasulod, ang pump ang nagkalkula sa dosis sa tambal. Kini nga dosis nagdepende usab sa lebel sa asukal sa dugo sa wala pa mokaon ug magdepende sa giplano nga kantidad sa pagkaon.

Sa tabang sa aparato, posible nga mag-establisar og daghang suplay nga tambal sa kaso kung ang pasyente nagplano sa usa ka dugay nga paggamit sa pagkaon o kung gikuha ang dugay na nga carbohydrates.

Ang nag-unang butang sa paglihok sa aparato mao ang pagtino sa lebel sa glucose sa tinuud nga oras. Kung nadugangan ang lebel sa glucose, ipahibalo sa usa ka signal nga tunog bahin niini. Sa pipila ka mga modelo, kung ang lebel sa asukal nahulog, ang pump nahubsan dayon ug wala’y gihatag nga tambal. Tungod sa posibilidad nga ibalhin ang datos sa usa ka computer, kini nagtugot kanimo sa pagkahuman susihon ang dosis sa tambal ug ang kantidad sa lebel sa glucose.

Unsa man ang mga timailhan ug contraindications?

Sumala sa mga panudlo alang sa aparato, adunay daghang mga timailhan alang sa paggamit. Una sa tanan, kinahanglan ang gusto sa pasyente. Gawas pa, kung ang naandan nga ruta sa administrasyon napakyas sa pagkab-ot sa bayad alang sa sakit, nan ang paggamit sa aparato makatabang sa pagkab-ot niini nga katuyoan. Dugang pa, kung adunay mga problema sa kanunay nga pagdumala sa insulin, ang lainlaing mga epekto sa insulin sa lainlaing mga adlaw, kung nagplano sa pagmabdos, pagpanganak, ang aparato magakuha sa kinahanglan nga pagpadayon sa pagdumala sa insulin.

Ang therapy nga nakabase sa pump sa insulin sa mga bata kaylap usab, tungod kay ang mga bata dili kanunay hinumdom kung kanus-a modumala ug kung unsa kadaghan ang magdumala. Ang paggamit sa aparato sa mga bata nagpauswag sa ilang kahimtang.

Kini mahimong magamit sa hapit bisan unsang matang sa diabetes. Bisan pa, ang bisan unsang aparato adunay mga contraindications.

1. Mga kalisud sa trabaho.
2. Mga bahin sa mga tigulang.
3. Personal nga pagdumili.

Gamit ang aparato, ang pasyente kinahanglan mismo nga kontrolon ang dosis sa tambal

Ang nag-unang kontraindikasyon sa paggamit sa bomba giisip nga mga problema sa pagsabut sa operasyon sa aparato. Ang usa ka diabetes dili kanunay andam alang sa independente nga pagkontrol ug pagpili sa usa ka dosis sa usa ka tambal; sa pipila ka mga kaso, labi ka dali alang sa mga pasyente nga sundon ang regimen sa pagtambal nga gimando sa doktor. Malisud alang sa mga tigulang nga pasyente nga mag-instalar sa sistema ug makalkulo ang mga kinahanglan nga konsentrasyon, ug usab, gihatagan ang pagkunhod sa panan-aw, ang mga sayup sa pag-type mahimo nga hinungdan sa grabe nga mga komplikasyon.

Sa bisan unsang kaso, sa wala pa gamiton ang aparato, usa ka bug-os nga pagbansay sa pasyente ang gitun-an ug gitun-an ang mga panudlo alang sa aparato. Ang panguna nga kakulangan sa pump sa insulin mao ang taas nga peligro sa pag-uswag sa hyperglycemia, tungod kay kung ang pagdumala sa insulin kalit nga mihunong, ang mga seryoso nga mga komplikasyon mahimong mograbe sa pipila ka oras. Kung naggamit usa ka bomba, ang regular nga medikal nga eksamin kinahanglan himuon aron ma-adjust ang dosis sa insulin.

Ang presyo sa aparato taas, dugang pa, ang mga consumable dili kanunay nga nalakip sa presyo. Ang presyo magkalainlain gikan sa 100,000 nga rubles ug pataas. Nagkalainlain ang presyo depende sa naghimo ug sa mga gimbuhaton nga gilakip sa aparato.

Kasagaran ang diyabetiko nagbilin positibo nga feedback sa operasyon sa bomba. Bisan pa, sumala sa mga pagsusi, ang bomba usa ka mahal nga aparato, ug sa wala pa kini mapalit, kinahanglan nimo nga timbangon ang mga kalamangan ug kahusay. Sa laing bahin, sumala sa mga ginikanan, ang aparato alang sa mga bata hinungdanon kaayo, makatabang kini nga dawaton ang sakit, pag-monitor sa kurso niini.

Sa ingon, ang usa ka pump sa insulin usa ka kinahanglan nga himan sa pagtambal sa diabetes. Bisan pa, gikinahanglan ang bug-os nga paggamit sa wala pa gamiton kini.

Positibo ug negatibo nga mga aspeto sa mga pump sa insulin

Tanya + Antosha »Enero 23, 2009 11:33 p.m.

Guwapa »Enero 23, 2009 11:37 p.m.

Tanya + Antosha "Ene 23, 2009 11:43 p.m.

Guwapa "Ene 23, 2009 11:56 p.m.

Tanya + Antosha »Enero 24, 2009 12:06 a.m.

Sosenskaya Maria »Enero 24, 2009 12:11

E-Lena Ene 24, 2009 7:27 p.m.

Sosenskaya Maria "Ene 24, 2009 7:38 p.m.

Si E-Lena nagsulat: Tanya + Antosha,

Alang kanamo, adunay usa ra ka minus - sa kaligoanan, kung gibag-o namon ang sistema, nga adunay usa ka plug nga hugasan lang namon sa shower, tungod kay. Nahadlok ko nga moabut ang patch sa banyo.

Sulod sa sobra sa tulo ka tuig, ang patch sa among kaligoanan wala mupas bisan bisan usa ka beses, bisan kung naglingkod kini sa mainit nga tubig sa hapit usa ka oras. Ug sa suba wala mobiya, ug sa dagat. Tinuod, kami adunay us aka pump bisan wala sensor, tingali ang gipasabut nimo sensor?

E-Lena »Enero 24, 2009 7:47 p.m.

Sosenskaya Maria »Enero 24, 2009 7:53 p.m.

E-Lena
Ayaw pag-glue sa taas! Dugang pa, bisan ang usa ka punoan, usa ka parasito, dili kanunay makuha. Gikapoy na siya sa pagpakig-away kaniya. Oo, ug sa pool siya naglangoy, 45 minuto sa tubig, nakalimot sa pagsulat.Unsa man ang imong catheters? Naa mi mga quixet. Kung adunay usa ka tawo - mahimo ka kalmado nga "matunaw", dili sila moadto!

Ah, unsa ka makapasubo nga Minilink! Tingali sa Medtronic nga labing menos makakuha ka nga diskwento sa usa ka bag-o? Nakahunahuna kini aron makapangutana. Pananglitan, sa dihang ang una nga bomba gikawat gikan kanamo, gipalit namon ang ikaduha sa usa ka diskwento (imbis 90 ka libo alang sa 65).

E-Lena Ene 24, 2009 8:03 p.m.

Guwapa Ene 24, 2009 9:35 p.m.

Ang Kauswagan ug Cons sa Pump Therapy
Panaghisgot sa mga bentaha ug disbentaha sa therapy sa pump sa insulin
Ang paggamit sa usa ka bomba dili ingon usa ka yano nga butang. Gisusi ni Diane Maynard ang pagkaguba ug kahusay sa pump therapy sa iyang artikulo:

Ang pagka-flexible sa adlaw-adlaw nga kinabuhi. Mahimo ka mobangon kung gusto nimo, moadto sa higdaanan kung gusto nimo, adunay kung unsa ang gusto nimo. Wala ka na nadugtong sa kinahanglan sa paghimo sa usa ka butang sa usa ka piho nga oras, o pagplano sa unahan alang sa mga kalihokan sama sa pag-ehersisyo. Dili ka usab kinahanglan nga mag-andam nga abante alang sa bisan unsang panghitabo nga hinungdan sa kalagmitan sa tensiyon!
Kagawasan sa pagkaon. Kini mahimong labi ka dali nga kan-on ang gusto nimo ug kung kanus-a nimo gusto, tungod kay mahimo ka maghimo usa ka bolus sa bisan unsang oras. Kung naggamit ka Humalog, tan-awa lang ang plato sa imong atubangan, pag-ihap ang mga karbohidrat ug paghimo usa ka bolus nga nahiuyon sa mga kalkulasyon .. O una kaon, ug dayon maghimo usa ka bolus. Gibag-o ba nimo ang imong hunahuna ug gusto nga mokaon pa? Wala’y problema, maghimo usa ka dugang nga bolus. Boksing sa pagdawat? Wala’y problema - dugangi ang basal nga insulin sulod sa pipila ka oras o pagkuha og pila ka gagmay nga bolus samtang nagkaon ka.
Ang pagkunhod sa dosis sa insulin. Kung ang pagkontrol sa diabetes dili maayo sa wala pa magsugod ang pump therapy, pagkahuman sa paglihok sa pump, ang tibuuk nga adlaw-adlaw nga dosis sa insulin mikunhod sa daghang mga tawo, sa kadaghanan nga mga kaso sa 30-40%. Tungod kini sa hinungdan nga ang pagtaas sa lebel sa insulin sa dugo hinungdan sa pagtaas sa resistensya sa insulin, nga nagpasabut nga ang pag-ayo sa metaboliko nga kontrol kung ang paggamit sa usa ka bomba kasagarang makunhuran ang panginahanglan sa insulin (1, 2).
Kakulang sa dugay nga insulin. Kini usa sa mga pangunang kaayohan alang sa daghang mga carriers. Sukwahi sa gituohan sa kadaghanan, ang dugay nga mga insulins usahay dili masuhop sa naandan, mahibal-an nga paagi, ug ang lebel sa insulin sa dugo makapatunghag wala damha nga mga taluktok ug pagtuslob. Ang kantidad sa nasuhop nga insulin mahimo’g magkalainlain sa sulod sa 25% sa lainlaing mga adlaw sa indeyksiyon (3). Ang pag-ehersisyo mahimo nga magpalala sa kini nga problema, tungod kay mahimo’g mapukaw ang pagsuyup sa daghang mga insulin sa mubo nga panahon. Ang gidugayon nga insulin wala gigamit sa bomba, ug ang basal nga insulin makita sa mga microdoses, sa ingon gipaubos ang posibilidad nga dili managsama nga pagsuyup. Ang paggamit sa usa ka bomba makapamenus sa dili patas nga pagsuyup sa mga 3% (4).
Dali sa indeyksiyon. Alang sa kadaghanan sa mga tawo, mas dali nga ipadayon ang usa ka buton kaysa sa pagsamok sa mga injections. Dili kinahanglan nga magdala bisan unsa uban kanimo, dili kinahanglan nga itago gikan sa nagyukbo nga mga mata sa mga dumuloong.
Mas gamay nga mga lungag. Kung gigamit ang pump, kinahanglan nimo nga i-inject ang dagum sa pagbuswak sa dagway sa lawas 2 o 3 beses sa usa ka semana, dili sama sa 4-5 beses sa usa ka adlaw kung naggamit usa ka syringe o pen. Labi ka labi ka maayo kung nag-antos ka gikan sa pagbuto sa injection site o lipodystrophy. Bisan pa, ang paggamit sa usa ka set sa pagpuga mahimong magbilin sa gagmay nga mga samad sa panit.
Mas maayo nga pagkontrol sa diabetes. Kadaghanan sa mga tawo nakasinati sa labi nga pagkontrol sa diabetes pagkahuman sa pagbalhin sa usa ka bomba tungod kay nakakuha sila og tukma nga mga mekanismo sa pagkontrol. Pananglitan, ang inisulin mahimong ipangalagad sa usa ka katukma nga 0.1 nga mga yunit. Ingon usab kadali alang kanimo ang pagpaubos sa taas nga asukal kung kinahanglan pinaagi sa pagdumala sa usa ka dugang nga shot sa insulin.
Ang posibilidad sa paghunong sa administrasyon sa insulin. Sa usa ka kahimtang diin imong gi-injection ang sobra nga insulin, mahimo nimong ihunong ang pump ug sa ingon ihunong ang pagdumala sa basal insulin. Kung, uban ang tradisyonal nga pamaagi sa pagdumala, imong gi-injection ang sobra sa dugay nga insulin, kini anaa sa imong lawas sa sunod nga 12-24 nga oras.
Morning Syndrome sa Pagmata. Ang mga problema sama sa Morning Dawn Syndrome (usa ka natural nga pagtaas sa asukal sa dugo sa sayo nga mga oras sa buntag) dali nga makontrol. Taliwala sa 50 ug 70% nga nasinati sa buntag sa kaadlawon syndrome (1). Mahimo nimo nga iprograma ang bomba aron makahatag ang taas nga lebel sa basal nga insulin sa sayo nga mga oras sa buntag, imbis nga magmata sa tungang gabii aron sa pagtutuk, o nocturnal hypoglycemia tungod sa pagdugang nga dosis sa gipalugdang nga insulin sa tibuok gabii.
Sensitibo sa hypoglycemia. Ang pipila ka mga carriers sa pump nag-ingon nga napahiuli nila ang ilang kaniadto nawala nga pagkasensitibo sa hypoglycemia tungod sa maayo nga pagkontrol sa diabetes. Ang insidente sa grabe nga hypoglycemia sa bomba usab mikunhod (5). Ang hypoglycemia nahimong dili kaayo grabe tungod sa pag-ayo sa pagpugong sa diabetes, o tungod sa pagkunhod sa mga dosis sa insulin nga gidumala matag higayon. (6).
Kadaghan sa pagsulay sa asukal sa dugo. Bisan kung gikinahanglan ang usa ka kanunay nga pagsusi sa SC kung gigamit ang pump, adunay ebidensya nga ang pipila ka mga tawo nakatan-aw sa dili kaayo pagsubra sa asukal sa dugo, tungod kay ang lebel sa asukal sa dugo nahimong mas lig-on.
Labing maayo nga kahimsog. Ang pagpauswag sa kontrol sa diabetes kanunay nga hinungdan sa pag-uswag sa tibuuk nga kahimsog, katugnaw, ang mga impeksyon nahimo’g labi ka labi ka sakit, pag-ayo sa samad ug kinatibuk-ang kaayohan.
Kini cool nga butang!

Nagkadaghan nga peligro sa ketoacidosis. Kini nga konsiderasyon kanunay nga gisulti sa mga doktor nga nagsupak sa paggamit sa mga bomba. Adunay peligro nga peligro sa pagpauswag sa ketoacidosis, tungod kay kung adunay usa ka butang nga sayup, ang lawas wala’y suplay sa dugay nga insulin nga mahimong "takpan" ka sa sunod nga 12-24 nga oras. Sulod sa pipila ka oras pagkahuman sa paghunong sa pagdumala sa insulin, ang bomba sa insulin wala magpabilin sa lawas, ug ang lebel sa SC kusog nga pagtaas. Bisan pa, ang usa kinahanglan nga hingpit nga dili magbuhat aron dili masabtan kini ug dili maghimo aksyon. Sa pag-ingon nga adunay usa ka ekstra nga syringe ug insulin kanimo, ug kanunay nimo nga sukdon ang asukal sa dugo (o labing menos mobati ka taas nga lebel sa SC), dili kini ingon usa ka problema. Ang mga pag-uswag sa therapy sa pump gipahinabo nga ang ketoacidosis usa ka dili kaayo lagmit nga komplikasyon (7), ug ang bag-ong mga pagtuon sa Yale University nagpakita nga wala’y mahinungdanong mga kalainan sa gidaghanon sa mga episodyo sa ketoacidosis sa mga tin-edyer sa mga bomba kumpara sa mga tin-edyer nga may IIT (5).
Dili husto nga nutrisyon. Alang sa pipila ka mga tawo, ang paggamit sa usa ka bomba mahimong mosangput sa dili maayo nga mga pagkaon ug mga nakuha nga timbang, tungod kay sa katapusan nakuha nila ang kagawasan nga mokaon ug makakaon sa ilang gusto ug kanus-a nila gusto. Kasagaran kini nga kahimtang kanunay ra ug naa sa panahon samtang ang euphoria sa unang mga adlaw sa paggamit sa bomba magpabilin.
Nakalimtan ang bahin sa mga bolus. Adunay mga istorya bahin sa kung giunsa ang mga carriers, nga gipasaligan sa kadali sa ilang bag-ong kinabuhi nga adunay usa ka bomba, nakalimtan ang panginahanglan sa mga bolus. Kini, bisan pa, paspas nga molabay.
Dili mapakyas nga mga lugar sa pagpaila. Kini usa sa labing kasagarang mga problema sa dihang gigamit ang usa ka us aka pump - impeksyon sa lugar nga gi-injection o pagpaila sa usa ka dili maayong lugar diin ang pagsuyup sa giindyeksyon nga insulin dili moadto sa husto. Ang paggamit sa pipila nga pag-amping, hinunoa, dili usa ka dako nga problema. Kung gikinahanglan ang impeksyon, ang catheter kinahanglan nga ibalhin sa laing lugar ug dali nga mohimo mga lakang batok sa impeksyon. Ang ubang mga tawo mas dali nga madayag sa mga impeksyon, ang uban wala’y ingon nga mga problema. Sa usa ka pagtuon sa klinika sa DCCT, ang pagkasunud sa grabe nga impeksyon naa sa usa ka kaso matag 1200 ka tuig nga paggamit sa pump.
"Mga cones gikan sa pump." Ang ubang mga tawo adunay mga samad o pagbugha sa mga site sa catheter. Kasagaran ang usa ka kanunay nga pagbag-o sa mga catheters, ang pagpili sa usa ka lahi nga insulin o lainlaing tatak sa mga catheters makasagubang sa kini nga problema.
Kausaban Kini usa ka labi ka dako nga sakit sa ulo kay sa usa ka yano nga pagpa-injection sa insulin. Kung kinahanglan nimo nga pulihan ang usa ka catheter sa tungatunga sa gabii o sa lain nga oras nga wala mag-abut, mahimo kini usa ka makapahadlok nga problema.
Mga gasto. Ang mga bomba sa ilang mga kaugalingon ug ang ilang mga suplay (mga catheter, ug uban pa) dili barato ug sa UK kini nga mga gasto wala nasakup sa nasudnon nga sistema sa kahimsog, bisan kung ang pipila nga mga ospital ug mga awtoridad sa panglawas makatabang sa pagpangita sa pondo. Ang usa ka bomba nagkantidad mga 1,000-2,000 ka libra, ug mga consumable - mga 10-15 pounds sa usa ka semana.
Pagbutang sa lebel sa basal. Sa una, lisud ang pag-establisar sa husto nga lebel sa basal nga insulin ug pagbag-o kung gikinahanglan, apan gikinahanglan kini aron makakuha og maayong mga sangputanan.
Kanunay nga pagsukod sa SC. Tungod sa nagkadako nga peligro sa ketoacidosis, kanunay kinahanglan nga sukdon ang lebel sa asukal sa dugo, apan kung gigamit ang usa ka bomba, daghang mga tawo ang sagad nga masukod ang CK aron mas makontrol ang ilang diabetes.
Ang kinahanglan magdala kagamitan uban kanimo. Ang problema mahimo usab nga kinahanglan magdala nga daghang kagamitan: ekstra nga mga catheter, insulin, syringes alang sa mga emerhensya nga kahimtang, metro sa glucose sa dugo. Kung mobiya alang sa mas dugay nga panahon, ang kadaghan sa kagamitan mahimong labi ka dako.
Mga doktor Bisan kung ang imong nagtambong nga doktor natagbaw sa imong pagbalhin sa usa ka bomba, ang uban nga mga doktor nga kansang kontrol nga mahimo ka mahulog, pananglitan, sa usa ka ospital, mahimong dili kaayo mahibal-an ug dili mosalig sa bomba.
Pagkaadik Ang uban nga mga tawo dili gusto sa panginahanglan nga kanunay nga magsul-ob og usa ka butang sa ilang mga lawas. Sa ingon nga mga kaso, ang mubo nga pagbalhin sa tradisyonal nga mga injections mahimong makahatag kahupayan.

Ang orihinal nga artikulo naa sa English dinhi.
Ang mga paghisgot sa literatura makita sa orihinal nga artikulo.

Pakete sa Instrumento

Ang kit therapy sa insulin naglakip sa mga musunud:

• usa ka supercharger nga adunay usa ka aparato sa computer,
• cartridge - ang gisagol nga bahin sa kilid sa aparato usa ka sudlanan alang sa insulin,
• usa ka cannula nga adunay diameter nga dagum alang sa pagdumala sa subcutaneous sa hormone ug tubo, nga gisiguro ang koneksyon niini sa reservoir,
• Mga Baterya - usa ka elemento sa nutrisyon sa aparato.

Ang cannula gi-install sa lugar nga labi ka pribado nga pagdumala sa tambal: ang hita, ubos nga tiyan o taas nga ikatulo sa abaga. Aron maayos kini, gamita ang usa ka regular nga patch. Ang aparato mismo, nasangkapan sa mga clip, gilakip sa sinina.

Ang komplikado sa reservoir, tubo ug cannula adunay usa ka sagad nga ngalan, ingon usa ka sistema sa pagpuga. Kini nga sistema gipulihan matag tulo ka adlaw kauban ang gigikanan sa paghatud sa insulin. Ingon nga therapy, gigamit lamang ang ultra-short o short-acting nga insulin, sama sa: Humalog, NovoRapid.

Pag-uswag sa diabetes - pag-inom lang matag adlaw.

Mga timailhan alang sa paggamit

Gireseta ang usa ka pump sa insulin alang sa type 1 nga diabetes mellitus, alang sa tipo nga 2 lamang kung ang pasyente nanginahanglan insulin.

Ang hinungdan sa pagpalit sa aparato mao ang:

• ang gitinguha sa pasyente mismo
• kawala sa pagkabasa sa glucose sa dugo,
• Ang kantidad sa asukal sa ubos sa 3 mmol / l.,
• ang dili makahimo sa bata aron mahibal-an ang eksaktong dosis,
• ang presensya sa diabetes sa usa ka mabdos nga babaye,
• dili makontrol nga pagtaas sa glucose sa buntag,
• ang panginahanglan alang sa padayon nga pagdumala sa hormone,
• diabetes mellitus nga adunay mga sintomas sa komplikasyon.

Manwal sa panudlo

Ang matag mode sa insulin therapy gibase sa mga lagda alang sa pagkalkulo sa dosis sa pancreatic hormone. Una, gitakda ang adlaw-adlaw nga dosis, nga sa kasagaran gimando sa pasyente sa wala pa makuha ang aparato. Ang sangputanan nga gidaghanon mikunhod sa labing menos 20% sa orihinal. Sa basal mode sa operasyon sa aparato, ang kondisyon nga dosis managsama sa tunga nga porsyento sa adlaw-adlaw nga gidaghanon sa mga yunit.

Nagtanyag kami usa ka diskwento sa mga magbabasa sa among site!

Panig-ingnan: usa ka pasyente sa ilalum sa normal nga kahimtang nga gigamit 56 nga yunit. insulin Kung gigamit ang pump, ang total nga dosis adunay 44.8 nga mga yunit. (56 * 80/100 = 44.8). Busa, ang basal therapy gidala sa kantidad nga 22.4 nga mga yunit. kada adlaw ug 0.93 nga mga yunit. sa 60 minutos.

Ang basal nga adlaw-adlaw nga dosis gipang-apod-apod sa parehas nga adlaw. Pagkahuman gibag-o ang feed rate depende sa lebel sa asukal sa dugo sa gabii ug kaadlawon.

Sa therapy sa bolus, ang kantidad sa administrasyon sa hormone nagpabilin nga parehas, sama sa indeyksiyon. Manu-manong na-program ang aparato sa wala pa ang matag kan-anan sa pasyente.

Contraindications

Ang pagbalhin sa pump pump dili kanunay ang solusyon.

Dili kini magamit kung:

• ang pasyente adunay mga abnormalidad sa pangisip,
• kakulang sa kahanas, gitinguha ug kaarang sa mga pasyente nga makontrol ang lebel sa asukal sa dugo, makalkula ang kadaghan sa mga karbohidrat sa mga produkto uban ang tabang sa usa ka unit sa tinapay ug ang dosis sa insulin nga gikinahanglan alang sa administrasyon,
• kakulang sa epekto sa mga tambal nga adunay usa ka mubo nga spectrum sa aksyon.

Sa dili ka pa mopalit usa ka aparato, kinahanglan nga mokonsulta ka sa usa ka endocrinologist.

Sulondan sa Modelo

Mahibal-an nimo kung unsa ang pump sa insulin nga mas maayo gikan sa lamesa sa ubos. Ania ang usa ka paghulagway sa mga aparato gikan sa labing kasagaran nga mga tiggama sa Russia.

Mahimo ka mopalit usa ka aparato alang sa presyo nga nagsugod gikan sa 20 nga libo ngadto sa 200 ka libo nga mga rubles, depende sa kalidad ug tiggama.

Ang kasagaran nga presyo sa Moscow sa usa ka pump sa insulin alang sa diyabetes mao ang 122 nga libong mga rubles.

Giunsa pagkuha ang usa ka pump sa insulin nga libre

Pinaagi sa order sa Ministry of Health sa Russian Federation kaniadtong 2014, gihatagan ang usa ka pump sa insulin sa mga pasyente nga libre sa libre. Kini igo aron makontak ang imong doktor, ang ulahi, kinahanglan nga pun-on ang mga dokumento nga nagpamatuod sa panginahanglan sa pasyente alang sa aparato.

Human madawat ang aparato, ang pasyente nagpirma sa usa ka kasabutan nga dili siya makadawat mga pondo gikan sa estado aron mabayran ang mga gasto sa mga materyales alang sa aparato. Ang mga bata nga adunay diabetes mahimo nga makabenepisyo gikan sa dugang nga mga benepisyo sa lokal nga mga awtoridad.

Ang negatibo nga bahin sa usa ka pump sa diabetes

Bisan pa sa positibo nga impluwensya sa aparato, makit-an nimo ang daghang mga kadaut sa paggamit niini. Ang taas nga presyo maghunahuna kanimo bahin sa mga benepisyo. Pagkahuman, ang usa ka mahal nga butang wala magpasabut nga kini adunay taas nga kalidad, ang naandan nga paggamit sa mga syringes labi ka barato.

Usa ka teknikal nga aparato, sama sa bisan unsang uban nga aparato, dali nga mabungkag. Mahimo niya ihunong ang administrasyon sa insulin, ang tubo mahimong mobuto o mobuto, ug ang cannula mogawas.

Mas gusto sa pipila nga mga diabetes ang pag-inject sa insulin sa usa ka pen nga syringe kaysa pagsul-ob sa bomba, nga nagpugong sa paglihok ug kanunay nga ginalihok ang pagkuha sa mga pamaagi sa tubig ug pisikal nga edukasyon.

Ang usa ka cannula nga gisulud sa subcutaneously nanginahanglan sa pagsunod sa mga lagda sa asepsis aron mapugngan ang pagsulod sa mga pathogen. Kung dili, sa lugar niini mahimo nga pagporma sa usa ka infiltrate, nga kinahanglan tangtangon sa operasyon.

Mga review sa pump alang sa diabetes

Dugay na nga nag-antos ako sa diabetes. Kanunay akong gibiaybiay sa mga doktor nga ako adunay taas nga glycogemoglobin. Nagpalit ako usa ka aparato nga adunay function sa pag-monitor sa glucose. Karon dili ko kalimtan nga i-inject ang hormone sa oras, ug ang aparato nagpasidaan kanako kung ang lebel sa glucose mawala sa scale.

Ang akong anak nga babaye 12 anyos pa lang ug adunay type 1 diabetes.Dili niya gusto nga mobangon sa gabii ug mag-inject sa insulin, tungod kay sa glucose sa buntag nakaabut sa labing kataas nga kantidad niini. Salamat sa pump, gisulbad kini nga isyu. Ang aparato dali ma-configure ug madugangan ang dosis sa hormone sa gabii.

Si Ekaterina, 30 anyos

Ang usa ka pump sa diabetes usa ka dili kaayo komportable nga butang ug mahal kaayo. Sa wala pa nako madawat, kinahanglan maghulat ako usa ka dugay kaayo nga oras alang sa linya. Ug sa diha nga ako sa katapusan gibutang kini, akong naamgohan nga kini us aka us aka butang. Ang aparato nagdan-ag pinaagi sa mga bisti, mahimong makuha ang mga tubo sa panahon sa paglihok. Busa, alang kanako mas maayo ang paggamit sa usa ka syringe.

Pinasukad sa mga pagribyu, makahinapos kita nga ang aparato sa insulin mao ang hilisgutan sa daghang mga problema alang sa mga diabetes. Apan dili tanan makaya ang kaluho sa usa ka pump sa diabetes.

Ang diyabetis kanunay nga mosangput sa makamatay nga mga komplikasyon. Ang sobra nga asukar sa dugo peligro kaayo.

Aronova S.M. naghatag mga katin-awan bahin sa pagtambal sa diabetes. Basaha bug-os