Ang pancreatic transplant alang sa diabetes: ang presyo sa operasyon sa Russia

Ang pagbalhin sa pancreas aron mapugngan ang pagporma sa mga komplikado nga komplikasyon sa diabetes hinungdanon kaayo nga himuon sa pinakauna nga mga yugto sa sakit. Adunay lainlaing mga lahi sa pagbalhin sa glandula, ang mga dagway nga gitino lamang pagkahuman sa usa ka bug-os nga pagsusi sa pasyente.

Karon ilang gihimo ang mosunud nga mga lahi sa operasyon:

Pagbalhin sa tibuuk nga lawas sa glandula nga adunay bahin sa duodenum,
Pagbalhin sa ikog sa pancreas,
Ang pagbalhin sa usa ka bahin sa usa ka organ,
Ang pagbalhin sa pancreatic cell, nga mahitabo sa intravenously.

Hain nga mga species ang gigamit sa matag kaso nagdepende sa mga kinaiya ug kadaut sa organ ug sa kinatibuk-ang kahimtang sa pasyente.

Kung ibalhin ang tibuuk nga pancreas, gikuha kini kauban ang bahin sa duodenum. Sa parehas nga oras, mahimo kini nga makonektar sa gamay nga tinai o pantog. Sa kaso sa pagbalhin sa usa ka bahin sa glandula, ang pancreatic juice kinahanglan ibalhin, diin gigamit ang duha ka pamaagi:

Ang excretory duct gibabagan sa neoprene,
Ang gland juice gipagawas sa pantog o gamay nga tinai. Kung gibuga sa pantog, ang peligro sa panagway ug pag-uswag sa impeksyon sa tinuud nga pagkunhod.

Ang pancreas, sama sa kidney, gibalhin sa iliac fossa. Ang pamaagi sa pagbalhin labi ka komplikado, nga nagdala usa ka taas nga yugto sa panahon. Ang mga agianan sa ilawom sa kinatibuk-an nga anesthesia, busa ang peligro sa mga komplikasyon grabe nga pagkunhod. Usahay ang usa ka spinal catheter gisulud, uban sa tabang diin ang pasyente nakadawat sa epidural analgesia pagkahuman sa pag-usab aron mapadali ang kinatibuk-ang kaayohan sa pasyente.

Ang matang sa interbensyon sa operasyon gipili human masusi ang datos nga nakuha sa pagsusi sa pasyente. Ang kapilian nagdepende sa sukod sa kadaot sa mga tisyu sa glandula ug sa kinatibuk-ang kahimtang sa lawas sa nakadawat. Ang gidugayon sa operasyon gitino sa pagkakomplikado niini, kasagaran kanunay ang mga pagsunud nga gihimo:

tibuuk nga transplant sa organ
pagbalhin sa ikog o lawas sa pancreas,
pagbalhin sa usa ka glandula ug duodenum,
intravenous administrasyon sa mga selula sa islet.

Ang pagtambal sa radikal mahimo nga himuon sa lainlaing mga volume. Atol sa operasyon, gipananum:

mga indibidwal nga mga bahin sa glandula (ikog o lawas),
pancreatoduodenal complex (sa tibuuk nga tanan nga glandula nga adunay usa ka bahin sa duodenum nga gilayon gilayon niini),
bug-os nga puthaw ug kidney dungan nga (90% sa mga kaso),
pancreas human sa pasiuna nga pagbalhin sa kidney,
usa ka kultura sa mga donor beta cells nga naghimo og insulin.

Ang gidaghanon sa operasyon nagdepende sa gilapdon sa kadaot sa mga tisyu sa organ, ang kinatibuk-ang kahimtang sa pasyente ug ang data sa survey. Ang desisyon gihimo sa siruhano.

Ang operasyon giplano, tungod kay kini nanginahanglan seryoso nga pag-andam sa pasyente ug sa paglipat.

Diagnosis sa wala pa pagbalhin

Ang pagka-epektibo ug kalampusan sa pagkompleto sa operasyon nagdepende sa daghang mga hinungdan, tungod kay kini nga pamaagi gipakita lamang sa grabe nga mga kaso ug adunay us aka taas nga gasto. Ang matag pasyente kinahanglan nga moagi sa usa ka serye sa mga pagsusi ug mga diagnostic, sumala sa mga sangputanan diin ang doktor mihukom sa katukma sa pamaagi. Adunay ubay-ubay nga mga matang sa mga diagnostic, diin ang labing hinungdanon mao ang mga mosunod:

Usa ka bug-os nga pagsusi sa usa ka therapist ug konsultasyon sa mga labi ka espesyalista nga mga doktor - usa ka gastroenterologist, siruhano, anesthetist, dentista, gynecologist ug uban pa,
Pagsusi sa ultrasound sa kaunuran sa kasingkasing, mga peritoneal nga organo, dughan x-ray, electrocardiogram, computed tomography,
Nagkalainlain nga mga sample sa dugo
Usa ka espesyal nga pag-analisar nga nagpaila sa presensya sa mga antigens, nga hinungdanon alang sa pagpahiangay sa tisyu.

Tungod kay ang bisan unsang pagmaniobra sa operasyon usa ka labi ka kuyaw nga pamaagi alang sa pasyente, adunay daghang mga timailhan diin ang pagbalhin sa pancreas mao lamang ang posible nga kapilian aron masiguro ang normal nga kalihokan sa tawo:

Ang pagbalhin sa pancreatic sa type 1 nga diabetes mellitus sa wala pa magsugod ang seryoso nga mga komplikasyon sa kini nga sakit, sama sa retinopathy, nga mahimong mahimo’g pagkabuta, vascular pathologies, lainlaing klase sa nephropathy, hyperlability,
Secondary diabetes mellitus, nga mahimo’g hinungdan sa usa ka espesyal nga kurso sa pancreatitis, diin gipalambo ang pancreatic necrosis, cancer sa pancreatic, resistensya sa pasyente sa insulin, hemochromatosis,
Ang presensya sa mga samad sa istruktura sa mga tisyu sa organ, lakip ang mga malignant o benign neoplasms, pagkamatay sa daghang tisyu, lainlaing klase sa panghubag sa peritoneum.

Ang matag usa sa mga timailhan sa ibabaw labi ka magkasumpaki, busa ang pangutana sa posibilidad nga makuha ang usa ka transplant giisip alang sa matag pasyente nga indibidwal ug gipili sa usa ka doktor nga gisusi ang tanan nga mga peligro ug posible nga negatibo nga mga sangputanan sa pamaagi.

Dugang sa mga timailhan, adunay usa ka gidaghanon sa mga contraindications diin ang pagdala sa usa ka transplant sa pancreas hugot nga gidili:

Ang presensya ug pag-uswag sa mga malignant nga neoplasms,
Ang lainlaing mga sakit sa kasingkasing diin gipahayag ang kakulang sa vascular,
Mga komplikasyon sa diabetes
Ang presensya sa mga sakit sa baga, stroke o makatakod nga mga sakit,
Pagkaadik o alkoholismo,
Grabe nga sakit sa pangisip,
Naluya ang resistensya.

Kung imposible pa nga buhaton kung wala ang operasyon, ang pasyente kinahanglan nga moagi sa usa ka bug-os nga pagsusi aron dili maapil ang wala damha nga mga seryoso nga komplikasyon sa panahon sa operasyon ug sa postoperative nga panahon.

Daghang mga mandatory functional nga eksaminasyon ang gitukod sa mga protocol sa operasyon:

ECG
R0 OGK (dughan x-ray),
Ang ultrasound sa OBP ug ZP (mga organo sa lungag sa tiyan ug luna sa retroperitoneal),
Ang CT scan (computed tomography).

Ang kinahanglan nga mga pagsulay sa laboratoryo naglakip sa:

kinatibuk-an nga pag-analisar sa klinikal ug biochemical, lakip ang dugo ug ihi amylase,
mga pagsulay sa ihi sa pagtuon sa function sa kidney,
mga pagsulay alang sa hepatitis, HIV, RW,
determinasyon sa grupo sa dugo ug Rh factor.

Ang mga konsultasyon sa pig-ot nga mga espesyalista gitudlo:

endocrinologist
gastroenterologist
cardiologist
nephrologist ug sa mga giisip nga kinahanglan sa mga siruhano.

Sa pipila ka mga kaso, gikinahanglan ang dugang nga pagsusi: gireseta kini alang sa grabe nga diabetes, nga komplikado sa neuropathy. Sa kini nga kahimtang, ang diabetes dili tingali mobati sa pag-atake sa angina, busa, dili moreklamo, ug bisan pa sa grabe nga coronary atherosclerosis ug pagkapakyas sa kasingkasing, ang pagdayagnos sa sakit sa coronary heart (coronary heart disease) wala pa gihimo. Aron klarohon kini:

ECHOKG,
angiography sa mga ugat sa dugo,
radioisotope nga pagsusi sa kasingkasing.

Mga pamaagi sa pagtambal sa type 1 diabetes

Sa karon nga yugto sa medisina, ang pamaagi sa tambal alang sa pagtambal sa diabetes nga adunay pagsalig sa insulin mao ang kasagaran. Ang paggamit sa kapuli nga therapy gamit ang mga tambal nga adunay sulud nga insulin mahimo’g dili kanunay nga epektibo nga igo, ug labi ka taas ang gasto sa ingon nga pagtambal.

Ang dili igo nga kaepektibo sa paggamit sa substitution therapy tungod sa komplikado sa pagpili sa mga dosages, ang mga tambal nga gigamit. Ang ingon nga mga dosis kinahanglan mapili sa matag kaso, nga gikonsidera ang tanan nga mga indibidwal nga mga kinaiya sa lawas sa pasyente, nga mahimong lisud buhaton bisan sa mga eksperyensya nga endocrinologist.

Ang tanan nga kini nga mga kahimtang naghagit sa mga doktor sa pagpangita sa mga bag-ong pamaagi aron matambal ang sakit.

Ang mga nag-unang mga hinungdan nga nag-aghat sa mga siyentipiko sa pagpangita alang sa mga bag-ong pamaagi sa pagtambal mao ang mga musunud:

Ang kabug-at sa sakit.
Ang kinaiyahan sa sangputanan sa sakit.
Adunay mga kalisud sa pag-adjust sa mga komplikasyon sa proseso sa pagbinayloay og asukal.

Ang labing modernong mga pamaagi sa pagtambal sa sakit mao ang:

mga paagi sa pagtambal sa hardware
Pagbalhin sa pancreatic
Pagbalhin sa pancreas
pagbalhin sa mga selula sa islet sa pancreatic tissue.

Sa diabetes mellitus sa una nga tipo, gipakita sa lawas ang hitsura sa mga metabolikong pagbalhin nga mahitabo tungod sa usa ka paglapas sa paglihok sa mga beta cells. Ang pagbalhin sa metaboliko mahimong matangtang pinaagi sa pagbalhin sa cellular nga materyal sa mga isla sa Langerhans. Ang mga cells sa kini nga mga lugar sa pancreatic tissue ang responsable alang sa synthesis sa hormone nga insulin sa lawas.

Ang operasyon sa diabetes sa pancreatic mahimong magtul-id sa trabaho ug makontrol ang posible nga mga paglihay sa mga proseso sa metaboliko. Dugang pa, ang operasyon mahimo’g mapugngan ang dugang nga pag-uswag sa sakit ug ang dagway sa mga komplikasyon sa lawas nga may kalabutan sa diabetes.

Ang pag-opera alang sa type 1 nga diabetes gipakaayo.

Ang mga cell sa Islet dili makahimo sa dugay nga panahon nga mahimong responsable alang sa pag-adjust sa mga proseso sa metaboliko sa lawas. Tungod niini nga hinungdan, labing maayo nga gamiton ang allotransplantation sa donor gland nga nahabilin ang mga kapabilidad sa pagpaayo kutob sa mahimo.

Ang pagpadayon sa usa ka susamang pamaagi naglangkit sa pagsiguro sa mga kondisyon diin ang pag-block sa mga proseso sa pagkapakyas sa metaboliko gisiguro.

Ang diwa sa operasyon

Sama sa bisan unsang interbensyon sa operasyon, ang pagbalhin sa pancreatic adunay daghang mga kalisud, nga labi nga gipahayag sa mga kaso sa emergency nga operasyon. Ang mga problema nalangkit sa pagpangita og angay nga mga nagdonar, nga mga batan-on nga wala’y edad nga 55 anyos. Dugang pa, kinahanglan sila adunay usa ka makatagbaw nga kahimtang sa kahimsog sa oras nga kini mamatay.

Human makuha ang organ gikan sa lawas sa tawo, ang puthaw gitipigan sa mga solusyon sa Vispan o DuPont ug gibutang sa usa ka sudlanan nga adunay usa ka rehimen sa temperatura. Mao nga kini mahimong gitipig sa mubo nga panahon (dili molapas sa katloan ka oras).

Kung ang usa ka pasyente nagpalambo sa kakulangan sa pantog batok sa background sa diabetes mellitus, kanunay nga girekomenda nga buhaton ang usa ka operasyon nga i-transplant ang duha nga mga organo nga dungan, nga mahimo’g madugangan ang mga higayon nga adunay positibo nga sangputanan.

Sama sa bisan unsang medikal nga pagpangilabot, ang usa ka pagbalhin mahimo nga modala ngadto sa pag-uswag sa usa ka igo nga gidaghanon sa mga komplikasyon, lakip niini:

Ang pag-uswag sa usa ka makatakod nga proseso sa lungag sa tiyan,
Ang porma sa likido nga naglibot sa gisumbak,
Ang dagway sa pagdugo sa bisan unsang lebel sa kabaskog.

Usahay ang pagsalikway sa gipananum nga organo mahitabo. Mahimo kini nga gipakita sa presensya sa amylase sa ihi. Kini mahimo usab nga namatikdan sa biopsy. Sa kini nga kaso, ang organo nagsugod sa pagdugang. Ang pagpahigayon sa usa ka pagtuon gamit ang ultrasound lisud usab.

Ang mga operasyon sa pag-transplant naghatag usa ka dugay ug lisud nga panahon sa pagbawi alang sa matag pasyente.

Sa kini nga panahon, ang mga immunosuppressive nga tambal gireseta alang sa labing kaayo nga pagluwas sa organ.

Pinauyon sa mga estadistika, sa pagkahuman sa mga operasyon, ang pagkinabuhi nakit-an sa duha ka tuig sa kapin sa 80 porsyento sa mga pasyente.

Ang mga nag-unang mga hinungdan nga nakaapekto sa sangputanan sa usa ka operasyon mao ang:

Ang kahimtang sa nausab nga organ sa panahon sa pagbalhin,
Ang lebel sa kahimsog ug edad sa panahon sa pagkamatay sa nagdonar,
Ang porsyento sa pagkabagay sa mga tisyu sa nagdonar ug nakadawat,
Ang kahimtang sa hemodynamic sa pasyente.

Sa kaso sa pagbalhin gikan sa usa ka buhi nga donor sa kadugayon, ang prognosis labing gipalabi, tungod kay hapit 40 porsyento sa mga pasyente ang gihulagway sa kompleto nga pagkaayo.

Ang pamaagi alang sa intravenous nga pagdumala sa mga islet sa Langerhans (mga selula sa organo) napamatud-an nga dili ang labing maayo ug anaa sa yugto sa pagpaayo. Nahitabo kini tungod kay medyo lisud nga himuon ang kini nga matang sa operasyon. Tungod kini kay ang pancreas sa nagdonar posible nga makakuha lamang usa ka gamay nga gidaghanon sa mga kinahanglan nga mga selyula.

Dugang pa, ang pag-uswag sa paggamit sa usa ka pagbalhin gikan sa mga embryo, ang paggamit sa mga stem cell, ingon man ang pancreas sa baboy alang sa pagbalhin sa mga tawo karon gisugdan, bisan pa, sa ingon nga mga operasyon, ang mga sekreto nga iron nagatago sa insulin sa mubo nga panahon.

Kanunay, ang paggamit sa usa ka balanse nga pagkaon, husto nga pagdiyeta ug kasarangan nga pag-ehersisyo mahimo nga normalize ang pancreas.

Ang pag-normalize sa mga kapabilidad sa paglihok sa pancreas nagtugot kanunay nga igo aron makab-ot ang usa ka malig-on nga kapasayloan sa pagpauswag sa sakit.

Ang presensya sa diabetes sa usa ka pasyente dili usa ka timailhan alang sa operasyon.

Pagpataliwala sa operasyon sa lawas gidala sa kaso sa:

Ang kakulang sa konserbatibo nga pagtambal.
Ang pasyente adunay resistensya sa mga subcutaneous injections sa insulin.
Mga sakit sa metaboliko nga proseso sa lawas.
Ang presensya sa grabe nga mga komplikasyon sa type 1 ug type 2 diabetes.

Kung ang usa ka transplant sa pancreas nga adunay diabetes malampuson, nan ang tanan nga mga gimbuhaton sa organo hingpit nga napahiuli.

Ang paglansad sa pancreatic labing epektibo kung ang operasyon gihimo sa sayo nga mga yugto sa pagpalambo sa sakit. Tungod kini sa kamatuoran nga sa dugang nga pag-uswag sa sakit, ang mga pangalawa nga sakit nga nagdugang sa normal nga pagpahiuli sa gimbuhaton sa lawas gidugang sa nahiuyon nga sakit.

Sa kaso sa interbensyon sa operasyon batok sa us aka background sa progresibo nga retinopathy, ang sangputanan sa interbensyon sa pag-opera mahimo'ng mahimong kabaliktaran, bisan pa, ang peligro sa mga komplikasyon sa lawas sa pasyente dili molapas sa posibilidad nga magkagrabe kung ang operasyon nga nahunong.

Ang interbensyon sa operasyon kinahanglan nga magamit ang materyal nga donor.

Sa wala pa ang operasyon, ang pasyente kinahanglan nga mahibal-an nga ang presensya sa mga seryoso nga komplikasyon sa atay, kasingkasing o kidney nga nahitabo uban ang type 1 diabetes mahimo’g madugangan ang risgo sa mga komplikasyon pagkahuman sa operasyon.

Ang hinungdan sa pagdumili sa pagbuhat sa interbensyon sa operasyon mahimo’g adunay presensya sa dugang nga mga sakit sama sa kanser o tuberkulosis sa usa ka pasyente nga adunay diyutay nga pagsalig sa insulin mellitus.

Ang pagbalhin sa pancreas gihimo pinaagi sa usa ka sentral nga pagmobu sa tiyan. Ang donor organ gibutang sa tuo sa pantog. Ang vascular stitching gihimo. Ang operasyon usa ka komplikado nga pamaagi, ang pagkakumplikado sa pamaagi sa pag-opera nahimutang sa taas nga pagkasunud sa glandula.

Ang pagtangtang sa kaugalingon nga glandula sa mga pasyente wala matuman, sanglit ang kinaiyanhon nga glandula, bisan kung kini sa usa ka bahin nahunong sa pagtuman sa gitakda nga mga gimbuhaton, padayon nga nakaapil sa metabolismo sa lawas sa pasyente. Nagkinahanglan kini bahin sa mga proseso sa panunaw.

Pagkahuman sa operasyon, ang lungag gipunting ug usa ka lungag ang nahabilin aron makuha ang sobra nga likido.

Gihimo ang operasyon sa ilawom sa kinatibuk-anesthesia ug molungtad mga 4 ka oras.

Sa usa ka malampuson nga interbensyon sa operasyon, ang pasyente hingpit nga nakakuha sa pagsalig sa insulin, ug ang kalagmitan sa usa ka kompleto nga tambal alang sa sakit nagdugang daghang beses.

Kinahanglan nga hinumdoman nga ang usa ka maayo nga sangputanan gikan sa usa ka pagbalhin sa pancreas mahimo lamang nga makab-ot uban ang interbensyon sa operasyon sa una nga mga yugto sa pagpalambo sa sakit. Kini nga yugto sa pag-uswag sa sakit gihulagway sa pagkawala sa mga komplikasyon sa lawas sa pasyente nga mahimong komplikado ang proseso sa pagpahiuli sa nagtrabaho nga kapasidad sa mga internal nga organo.

Kasagaran, ang usa ka transplant sa pancreas gireseta alang sa type 1 o type 2 nga diabetes mellitus, inubanan sa pag-uswag sa mga kondisyon sa pathological sama sa:

decompensated diabetes
retinopathy nga hinungdan sa pagkawala sa panan-aw,
kapakyasan sa pantog nga kapakyasan,
Ang kadaot sa CNS
grabe nga sakit sa endocrine,
kadaot sa mga bongbong sa mga dagkong mga sulud.

Ang pag-transplant mahimo usab nga gireseta alang sa segundaryong diabetes, nag-uswag uban ang mga mosunod nga mga sakit:

grabe nga pancreatitis, giubanan sa nekrosis sa mga tisyu sa organ,
cancer sa pancreatic
Ang resistensya sa insulin nga gipahinabo sa sakit nga Cush, gestational diabetes o acromegaly,
hemochromatosis.

Sa talagsa nga mga kaso, ang usa ka pagbalhin gireseta sa mga tawo nga adunay mga sakit nga nagdala sa mga pagbag-o sa istruktura sa pancreas. Naglangkob kini:

daghang mga samad sa glandula nga adunay benign neoplasms,
kaylap nga pancreatic necrosis,
supurasyon, nga nakaamot sa paglapas sa mga gimbuhaton sa pancreas ug dili mapuslan sa standard therapy.

Sa kini nga mga kaso, ang pagbalhin dili kaayo talagsaon, tungod sa mga kalisud sa pinansyal ug teknikal nga may kalabutan sa pagpangita alang sa usa ka bangkay nga nagdonar ug ang pagdumala sa panahon sa postoperative.

Ang usa ka transplant sa pancreas wala ipahigayon:

sa terminal yugto sa sakit sa coronary heart,
nga adunay grabe nga atherosclerosis sa dagkong mga arterya,
nga adunay cardiomyopathy, nga hinungdan sa mga sakit sa sirkulasyon,
sa dili mabag-o nga mga pagbag-o sa mga tisyu sa mga internal nga organo nga naugmad batok sa background sa diabetes,
sa mga sakit sa pangisip
nga dunay impeksyon sa HIV
uban ang alkoholismo,
alang sa pagkaadik sa droga
nga adunay mga sakit nga oncological.

Kini nga yugto gitumong sa paghimo sa usa ka plano sa pagtambal ug malikayan ang wala damha nga mga kalisud sa panahon sa operasyon ug sa sayo nga panahon sa pagkaayo. Sa kini nga hugna, hibal-i ang mga timailhan ug contraindications, repasuhon ang regimen sa terapyutik, nagpahigayon usa ka pagsusi ug pagtan-aw alang sa usa ka donor organ.

Ang ulahi mao ang labing lisud nga bahin sa pag-andam; ang pagpangita alang sa usa ka donor mahimo’g daghang mga tuig. Kung kinahanglan, usa ka hiniusa nga pagbalhin, kini nga panahon molungtad sa usa ka tuig. Human makit-an ang organ, ang nakadawat nakasinati sa mosunud nga mga pamaagi sa pagdayagnos:

Ultrasound sa lungag sa tiyan. Kini gigamit aron mahibal-an ang kahimtang sa mga kidney, atay, ug duodenum.
Mga konsultasyon sa pig-ot nga mga espesyalista. Gikinahanglan nga mahibal-an ang mga contraindications alang sa operasyon nga may kalabutan sa ningdaot nga function sa mga internal nga organo.
Konsultasyon sa usa ka anesthesiologist. Gitugotan ka sa pagtino kung ang pasyente wala’y negatibo nga mga reaksyon sa anesthesia.
Ang PET CT scan sa tiyan. Nakatabang nga makit-an ang ikaduha nga tumor sa foci sa kanser sa pancreas.
Computer enterocolonography. Kauban sa usa ka konsultasyon sa usa ka gastroenterologist.
Ang pagtuon sa kasingkasing. Ang usa ka bug-os nga pagsusi makatabang aron mahibal-an kung ang pasyente andam ba alang sa usa ka organ transplant. Gisugyot nga ipailawom sa usa ka pag-scan sa radioisotope ug angiograpiya sa dagko nga mga sudlanan sa kasingkasing.

Pagsulay

Ang plano alang sa pagsusi sa usa ka pasyente sa wala pa ang usa ka pagbalhin naglakip sa:

klinikal nga dugo ug mga pagsulay sa ihi,
pagsusi sa dugo alang sa hilaw nga mga impeksyon,
biochemical dugo ug ihi pagsulay,
mga pagsulay sa pagkaangay sa tisyu
pagtuki sa mga marker sa tumor.

Pagkahuman sa transplant sa pancreas sa adlaw, ang pasyente naa sa intensive care unit. Ang paggamit sa pagkaon ug likido sa kini nga panahon gidili. Ang pag-inom sa limpyo nga tubig gitugotan 24 oras human sa operasyon. Pagkahuman sa 3 ka adlaw, gitugotan ang pagpaila sa mga produkto sa pagdiyeta. Ang organo nagsugod sa paglihok hapit dayon. Ang bug-os nga pagkaayo nanginahanglan labing menos 2 ka bulan.

Gipatuman ang pamaagi alang sa pagpuli sa mga islang sa Langerhans

Ang pamaagi alang sa pagpuli sa mga isla sa Langerhans gidala sa lain nga paagi kaysa sa pamaagi sa pagbalhin. Pinaagi sa kini nga pamaagi, uban sa kini nga pamaagi ang diabetes kaylap nga gitagad sa USA.

Kini nga matang sa interbensyon sa operasyon gihimo alang sa bisan unsang matang sa diabetes.

Alang sa operasyon, gikuha ang mga selyula sa usa o daghan pa nga nagdonar. Ang mga donor cells gikuha gikan sa pancreatic tissue gamit ang mga enzyme.

Ang nakuha nga mga selula sa donor gisulud sa portal vein sa atay gamit ang catheter. Pagkahuman sa pagpaila sa ugat, ang mga selula makadawat nutrisyon ug magsugod sa pagtubag pinaagi sa synthesis sa insulin sa pagtaas sa lebel sa asukal sa dugo sa plasma sa dugo.

Ang reaksyon sa mga selyula nagpadayag mismo sa iyang kaugalingon ug nagdugang sa misunod nga mga adlaw. Nagdala kini sa kamatuoran nga ang mga operatiba nga mga pasyente hingpit nga nakakuha sa pagsalig sa insulin.

Ang pagdala sa ingon nga pagpangilabot sa lawas nagdala sa kamatuoran nga, bisan sa kamatuoran nga ang pag-obra sa pancreas dili hingpit nga gipahiuli, posible nga makab-ot ang maayo nga resulta sa pagtambal nga adunay gamay nga risgo sa dugang nga mga komplikasyon.

Ang usa ka kompleto nga tambal alang sa diabetes pinaagi sa kini nga pamaagi mahimo’g makuha kung wala’y mahinungdanong mga patolohiya sa buhat sa mga internal nga organo.

Ang paggamit sa kini nga matang sa interbensyon sa operasyon sa lawas sa pasyente nga posible aron mapugngan ang pasyente nga makahimo og grabe nga mga pagkadaut sa pagpatuman sa mga proseso sa metaboliko.

Ang paggamit sa kini nga pamaagi sa pagtambal makapahunong sa pag-uswag sa diabetes sa usa ka pasyente.

Pagkahuman sa operasyon, ang pasyente dili kinahanglan mobiya sa higdaan sa ospital sa maadlaw.

Pagkahuman sa usa ka adlaw pagkahuman sa interbensyon, gitugotan ang pasyente nga moinom og likido. Pagkahuman sa tulo ka adlaw, gitugotan ang pagkaon.

Ang glandula sa pasyente nagsugod sa paglihok nga normal hapit dayon pagkahuman sa pagbalhin.

Ang bug-os nga pagkaayo nahitabo sulod sa duha ka bulan. Aron malikayan ang mga proseso sa pagsalikway, ang pasyente gimando nga pagkuha mga tambal nga makapugong sa reaksyon sa resistensya.

Ang gasto sa operasyon nga hapit 100 ka libo nga dolyar sa US, ug ang pag-rehab sa postoperative ug immunosuppressive therapy adunay nagkalainlain nga mga presyo gikan 5 hangtod 20 ka libong dolyar. Ang gasto sa pagtambal nagdepende sa tubag sa pasyente.

Aron mahibal-an ang dugang bahin sa pagpaandar sa pancreas, mahimo nimong tan-awon ang video sa kini nga artikulo.

Mga timailhan alang sa pagbalhin sa pancreatic

Ang operasyon gihimo alang sa mga mosunod nga mga sakit:

Ang mga kahimtang sa pathological o komplikasyon sa type 1 ug type 2 diabetes, ingon man ang ikaduha nga porma sa diabetes ug hyperlabile diabetes,
kanser
Cush's syndrome
pagbabag sa sistema sa hormonal,
nephropathy ang yugto sa terminal.

Ang pagbalhin sa pancreas gikinahanglan sa mga kaso diin ang mga digestive enzyme nga gitago sa kini dili hingpit nga makuha gikan niini, apan magpabilin sa sulod, nga maglaglag sa glandula.

Kasagaran nga hingpit nga contraindications alang sa pagbalhin sa pancreas mao ang:

mga estado sa terminal
uban ang diabetes - mga nahiangay nga mga pagbag-o nga dili matul-id,
mga katalagman sa hinungdanon nga mga organo nga dili matul-id,
ingon man ang dili maayo nga sakit sa lokal ug sistematikong makatakod nga mga sakit, sama sa AIDS, aktibo nga tuberkulosis, pagtambal sa hepatitis, ug uban pa.

Dugang pa, ang ingon nga operasyon wala gihimo alang sa kanser sa bisan unsang mga organo ug alang sa mga pasyente sa septic nga kahimtang, alang sa mga tawo nga adunay pagkaadik (tambal, alkohol), ingon man alang sa pipila ka mga hinungdan sa psychosocial.

Ang mga paryente nga contraindications mao ang:

sobra sa 65 anyos
sagad nga atherosclerosis,
grabe nga katambok (sobra sa 50% nga sobra sa timbang),
gastric ug duodenal ulser,
tipik sa ejection nga dili mubu sa 50%.

Sa kini nga mga sakit, gihimo ang paglansad sa pancreatic, apan ang lebel sa peligro sa panahon sa operasyon ug anestisya nga paglihok labi ka taas.

Aron maminusan ang peligro sa pagsalikway sa nausab nga organo, ang mga pasyente nga nagpailalom sa pancreatic transplantation gipailalom sa immunosuppressive therapy.

Sa diabetes mellitus alang sa mga pasyente nga adunay katapusan nga yugto sa pagkalisud sa pantog nga kapakyasan, adunay mga timailhan alang sa dungan nga pagbalhin sa pancreas ug kidney.

Sa kini nga kaso, ang ilang kahimtang sa diha nga nakadawat immunosuppressive therapy labi ka labi ka maayo kaysa kung dungan nga kini dungan sa dialysis.

Sa ingon, mahimo naton nga mailhan ang mga mosunud nga kapilian alang sa operasyon:

sa kaso sa nephropathy sa diabetes, ang yugto sa yugto sa laygay nga pagkapakyas sa pantog o pagkadunot sa bato, nga kaniadto gi-transplanted - dungan nga pagbalhin sa pancreas ug kidney girekomenda,
Ang mga pasyente nga adunay type 1 diabetes nga wala’y komplikasyon sa dagway sa grabe nga nephropathy gipakita usa ka hilit nga pagbalhin sa pancreatic,
kung gikinahanglan ang proteksyon batok sa nephropathy, girekomenda ang pagbalhin sa kidney nga gisundan sa usa ka transplant sa pancreas.

Pagpangita sa donor

Ang pancreas usa ka wala’y bayad nga organo, busa ang pagbalhin sa pancreatic dili mahimo gikan sa usa ka buhi nga donor.

Ang pagpangita sa usa ka donor alang sa pagbalhin sa pancreatic mao ang pagpangita sa usa ka angay nga cadaveric organ (adunay mga pagdili sa edad, ang pagbalhin gikan sa donor kinahanglan nga nahiuyon sa mga tisyu sa nakadawat, ug ang nagdonar kinahanglan nga wala’y mga patolohiya sa panahon sa pagkamatay).

Adunay laing kalisud - kung giunsa ang pagluwas sa organ alang sa pagbalhin. Ang pancreas nanginahanglan daghang daghan nga oxygen aron magpabilin nga angay sa pagbalhin.

Ang kagutom sa oxygen nga sobra sa tunga sa oras nga makamatay alang kaniya.

Busa, ang organ nga gitumong alang sa pagbalhin kinahanglan ipailalom sa pagpreserbar sa bugnaw - kini molugway sa kinabuhi sa 3-6 nga oras.

Karon, sumala sa estadistika, ang usa ka transplant sa pancreas natapos nga adunay positibo nga epekto sa gibana-bana nga 85% sa mga kaso.

Ang pagbalhin sa pancreatic unang gihimo kaniadtong 1966, apan, ikasubo, ang lawas sa pasyente gisalikway sa organ. Ang malampuson nga operasyon nga gihimo sa umaabot, lakip na sa atong nasud. Niadtong 2004, gihimo sa mga doktor sa Ruso ang usa ka pagbalhin sa bata sa pancreas nga adunay positibo nga sangputanan.

Bisan pa, karon alang sa mga pasyente nga nanginahanglan sa pagbalhin sa pancreas, ang posible nga problema dili ang posible nga mga peligro, nga matag tuig mahimo nga pagkunhod ang labi pa, apan ang kakulang sa mga kagamitan nga medikal sa atong nasud ug ang taas nga gasto sa pagbalhin sa pancreas pareho sa Russia ug sa gawas sa nasud.

Ilabi na ang mga taas nga presyo alang sa ingon nga operasyon - sama sa alang sa tanan nga mga tipo sa ingon nga mga pagpanghilabot - sa mga klinika sa Europe, USA ug Israel Tungod sa gasto sa operasyon sa pancreatic transplant, daghang mga pasyente nga nanginahanglan kini dili makadawat sa pagtambal nga kinahanglan nila sa kinabuhi.

Usa ka kapuli sa mahal, kanunay nga dili makit-an, ang pagtambal sa mga klinika sa Europa usa ka transplant sa pancreas sa mga ospital sa India.

Mao nga, sa India, ang teknikal nga basehan sa mga dagko nga klinika wala’y labi ka labi ka kaluyahon, ug usahay bisan pa sa paglabaw sa mga klinika sa USA ug Europe. Ang mga kwalipikasyon sa mga doktor sa India nga nagtrabaho sa kini nga mga klinika giila sa tibuuk kalibutan.

Ang mga klinika sa India adunay mga kagamitan sa operating operating, mga yunit sa pag-atiman sa intensive, mga sentro sa panukiduki, ug dili lamang nagpahigayon mga operasyon nga adunay taas nga rate sa kalampusan, apan naghatag usab sa mga pasyente nga adunay epektibo nga rehab.

Sa mga klinika sa India, gihimo ang pagbalhin sa pancreas alang sa mga pasyente nga hamtong ug mga bata, ug usa ka tibuuk nga serbisyo sa rehabilitasyon human gihatagan ang pagtambal.

Sa Apollo Clinic sa Chennai, gihimo ang operasyon sa pancreatic transplant sa mga modernong operating room nga nasangkapan sa labing bag-o nga syensya ug teknolohiya.

Ang mga operasyon nga gihimo sa ilalum sa pagdumala sa usa ka multi-organ transplant surgeon, Dr Anil Vaidya. Giangkon siya sa American Society of Transplant Surgeons sa University of Miami.

Vaidya nagtrabaho sulod sa 11 ka tuig sa usa ka ospital sa University of Oxford, diin siya nagtuon, taliwala sa ubang mga butang, ang pagtambal sa pancreas pinaagi sa pagbalhin.

Anil Vaidya usa sa pipila nga mga siruhano sa kalibutan nga nagpahigayon labaw pa sa 1000 nga mga transplan sa pancreas ug daghang mapasalamaton nga mga pagsusi gikan sa mga pasyente.

Nakadawat sa hingpit nga kwalipikado nga medikal nga pag-atiman, ang mga pasyente sa Apollo Hospital adunay matag higayon nga taas ug himsog nga kinabuhi.

Libre nga 24-oras nga numero: 7 (800) 505 18 63
Email: gipanalipdan ang email
Skype: IndraMed
Viber, WhatsApp: 7 (965) 415 06 50
Pinaagi sa pagpuno sa usa ka aplikasyon sa site

Ang pancreatic transplantation (pancreas) usa sa labing kasagaran, apan sa samang higayon grabe nga mga paglihok sa operasyon, nga gilatid kung ang konserbatibo nga terapiya wala nagdala mga positibo nga sangputanan. Ang paglapas sa pancreas mahimong mosangpot sa mga seryoso nga sangputanan, nga kanunay mosangpot sa pagkamatay sa pasyente.

Ang lainlaing mga porma sa pancreatitis, nga nakatampo sa pagporma sa pancreatic necrosis ug diabetes mellitus, nahimong hinungdan sa paglansad sa pancreatic. Ang kapuli sa pancreatic usa ka daghang oras nga operasyon, pagkahuman ang pasyente kinahanglan nga sa ospital labing menos 3 o 4 ka semana.

Mga kalisud sa operasyon ug posible nga mga komplikasyon pagkahuman niini

Sama sa bisan unsang interbensyon nga operasyon, ang usa ka transplant sa pancreas adunay peligro sa pagpalambo sa mga komplikasyon sama sa:

Impeksyon sa mga tisyu sa tiyan.
Ang panagtipon sa nagpahubag nga exudate duol sa gi-transplanted nga organ.
Kadaghan nga pagdugo sa paglihok.
Ang pancreatic necrosis.
Pagsangkap sa samad.
Pagsalikway sa usa ka tanum nga glandula. Ang nag-unang hinungdan sa taas nga pagka-mortal sa mga pasyente pagkahuman sa pag-transplants sa organ. Ang pag-uswag sa ingon nga komplikasyon gipakita sa hitsura sa amylase sa ihi. Ilha ang mga timailhan sa pagsalikway pinaagi sa biopsy. Ang nausab nga organo nagsugod nga motubo, nga namatikdan sa panahon sa ultrasound.

Ang pancreatic transplant alang sa diabetes: mga pagsusi

Ang type 1 nga diabetes mellitus (nagsalig sa insulin) mao ang kasagaran nga sakit sa tibuuk kalibutan. Sumala sa mga estadistika gikan sa World Health Organization, karon mga 80 milyon nga mga tawo ang nag-antus sa kini nga sakit, ug adunay usa ka piho nga tendensya nga kini nga indigay aron madugangan.

Bisan pa sa kamatuuran nga ang mga doktor nakahimo sa pag-atubang sa mga sakit nga malampuson nga gigamit ang mga klasiko nga pamaagi sa pagtambal, adunay mga problema nga nalangkit sa pagsugod sa mga komplikasyon sa diabetes, ug ang usa ka transplant sa pancreas mahimong kinahanglan dinhi. Pagsulti sa mga numero, mga pasyente nga adunay diyabetes nga nakasalig sa insulin:

bulag sa 25 ka beses nga mas kanunay kaysa sa uban
nag-antus sa kapakyasan sa kidney 17 ka beses pa
apektado sa gangrene 5 nga beses nga mas kanunay,
adunay mga problema sa kasingkasing sa 2 ka beses nga mas kanunay kaysa sa ubang mga tawo.

Dugang pa, ang kasagaran nga pagpaabut sa kinabuhi sa mga diabetes hapit usa ka ikatulo nga labi ka labi ka labi sa mga wala nagasalig sa asukal sa dugo.

Kung gigamit ang therapy sa pagpuli, ang epekto niini mahimo nga wala sa tanan nga mga pasyente, ug dili tanan ang makahimo sa gasto sa ingon nga pagtambal. Kini dali nga ipatin-aw sa kamatuoran nga ang mga tambal alang sa pagtambal ug ang husto nga dosis medyo lisud nga kapilian, labi na tungod kay kinahanglan kini nga mag-usa sa matag usa.

Giduso sa mga doktor ang pagpangita alang sa mga bag-ong pamaagi sa pagtambal:

kabug-at sa diabetes
ang kinaiyahan sa sangputanan sa sakit,
ang kalisud sa pagtul-id sa mga komplikasyon sa carbohydrate nga metabolismo.

Ang labi ka modernong mga pamaagi aron mapahawa ang sakit nga naglakip sa:

pamaagi sa pagtambal
Ang pagbalhin sa pancreas,
Pagbalhin sa pancreas
pagbalhin sa islet cell.

Tungod sa kamatuoran nga sa diabetes mellitus, ang mga pagbalhin sa metaboliko nga makita tungod sa usa ka sayup nga mga selula sa beta makit-an, ang pagtambal sa sakit mahimo’g tungod sa usa ka pagbalhin sa mga islet sa Langerhans.

Ang ingon nga interbensyon sa operasyon mahimo’g makatabang sa pag-regulate sa mga paglihis sa mga proseso sa metaboliko o mahimong garantiya nga mapugngan ang pag-uswag sa mga seryoso nga komplikasyon sa ikaduha nga kurso sa diabetes mellitus, wala’y pagsalig sa insulin, bisan sa taas nga gasto sa pag-opera, nga adunay diyabetes nga kini nga desisyon gipakamatarung.

Sa pipila ka mga kaso, adunay tinuud nga oportunidad nga ibalik ang pagpalambo sa mga komplikasyon sa diabetes nga nagsugod o sa pagpahunong kanila.

Ang una nga pagbalhin sa pancreas usa ka operasyon nga gihimo kaniadtong Disyembre 1966. Ang nakadawat nakahimo pagkab-ot sa normoglycemia ug independensya gikan sa insulin, apan dili kini posible nga tawagan nga malampuson ang operasyon, tungod kay namatay ang babaye pagkahuman sa 2 ka bulan bunga sa pagsalikway sa organ ug pagkahilo sa dugo.

Ning bag-ohay nga katuigan, ang medisina nakahimo sa pag-uswag sa layo sa kini nga lugar. Sa paggamit sa cyclosporin A (CyA) nga adunay mga steroid sa gagmay nga dosis, ang pagkaluwas sa mga pasyente ug grafts.

Ang mga pasyente nga adunay diabetes adunay daghang katalagman sa mga transplants sa organ. Adunay usa ka labi ka taas nga posibilidad sa mga komplikasyon sa pareho nga usa ka resistensya ug dili resistensya. Mahimo silang magdulot sa paghunong sa paglihok sa nabalhin nga organo ug bisan ang kamatayon.

Aron masulbad ang problema sa panginahanglan alang sa pagbalhin sa organ, una sa tanan, kinahanglan kini:

mapaayo ang sumbanan sa panginabuhi,
itandi ang lebel sa ikaduha nga komplikasyon sa mga risgo sa operasyon,
aron mahibal-an ang kahimtang sa immunological sa pasyente.

Ingon nga kini mahimo, ang pagbalhin sa pancreatic usa ka butang nga personal nga kapilian alang sa usa ka masakiton nga tawo nga anaa sa yugto sa pagkapakyas sa terminal sa kidney. Kadaghanan sa mga tawo adunay mga sintomas sa diabetes, pananglitan, nephropathy o retinopathy.

Pinaagi lamang sa usa ka malampuson nga sangputanan sa operasyon, posible nga maghisgot bahin sa kahupayan sa segundaryong komplikasyon sa diabetes ug mga pagpakita sa nephropathy. Sa kini nga kaso, ang pagbalhin kinahanglan nga dungan o sunud-sunod. Ang una nga kapilian nalangkit sa pagtangtang sa mga organo gikan sa usa nga nagdonar, ug ang ikaduha - pagbalhin sa kidney, ug dayon ang pancreas.

Ang yugto sa yugto sa kapakyasan sa kidney sa kasagaran nag-uswag sa mga nasakit sa diabetes nga mellitus nga adunay diyabetes nga lainlain nga 20-30 ka tuig ang milabay, ug ang kasagaran nga edad sa mga pasyente nga nagpadagan gikan sa 25 hangtod 45 anyos.

Ang pangutana bahin sa kamalaumon nga pamaagi sa interbensyon sa operasyon wala pa masulbad sa usa ka direksyon, tungod kay ang mga panaglalis bahin sa dungan o sunud-sunod nga pagbalhin nagpadayon sa dugay nga panahon.

Sumala sa mga estadistika ug panukiduki sa medisina, ang paglihok sa usa ka pagbalhin sa pancreatic human sa operasyon mas maayo kung ang usa ka dungan nga pagbalhin gipahigayon. Tungod kini sa gamay nga posibilidad sa pagsalikway sa organ.

Bisan pa, kung giisip namon ang porsyento sa pagkaluwas, unya sa kini nga kaso usa ka sunud-sunod nga pagbalhin ang molungtad, nga gitino sa usa ka maampingon nga pagpili sa mga pasyente.

Tungod sa kamatuoran nga ang nag-unang timailhan alang sa pagbalhin mahimo nga usa ka grabe nga hulga sa nahibal-an nga mga komplikado nga ikaduha, hinungdanon nga ipasiugda ang pipila nga mga anunsyo. Ang una niini mao ang proteinuria.

Sa paglungtad sa lig-on nga proteinuria, ang pantog nga function dali nga nagdaot, bisan pa, ang usa ka susama nga proseso mahimo nga adunay lainlaing mga rate sa pag-uswag.

Ingon nga usa ka lagda, sa katunga sa mga pasyente nga nasuta nga adunay pasiuna nga yugto sa lig-on nga proteinuria, pagkahuman mga 7 ka tuig, ang kapakyasan sa kidney, labi na, sa yugto sa terminal, nagsugod.

Sumala sa parehas nga prinsipyo, kana nga nephropathy, nga nagpalambo lamang, kinahanglan isipon ingon usa ka gipakamatarung nga pagbalhin sa pancreas.

Sa ulahing mga yugto sa pag-uswag sa diabetes mellitus, nga gisaligan sa paggamit sa insulin, ang paglipat sa organ dili gyud gusto.

Kung adunay usa ka hinungdan nga pagkunhod sa pantog nga pag-function, nan ang pagwagtang sa proseso sa pathological sa mga tisyu sa kini nga organ halos dili mahimo.

Ang labing ubos nga posible nga bahin sa kahimtang sa pag-andar sa kidney sa usa ka diabetes kinahanglan gikonsiderar nga usa nga adunay glomerular filtration rate nga 60 ml / min.

Kung ang gipasabut nga timailhan sa ilawom sa kini nga marka, nan sa ingon nga mga kaso mahimo naton hisgutan ang posibilidad sa pagpangandam alang sa usa ka hiniusa nga pagbalhin sa usa ka kidney ug pancreas.

Sa usa ka glomerular rate sa pagsala sa labi sa 60 ml / min, ang pasyente adunay usa ka hinungdanon nga kahigayunan sa usa ka labi ka kusog nga pag-stabilize sa function sa kidney. Niini nga kaso, usa ra ang pagbalhin sa pancreas nga labing kamalaumon.

Sa bag-ohay nga mga tuig, ang pagbalhin sa pancreatic nahimo na alang sa mga komplikasyon sa diabetes nga adunay pagsalig sa insulin. Sa mga ingon nga kaso, naghisgot kami bahin sa mga pasyente:

kadtong adunay hyperlabile diabetes
diabetes mellitus nga wala ang paglapas o paglapas sa hormonal nga kapuli sa hypoglycemia,
kadtong adunay pagbatok sa pagdumala sa subcutaneous sa insulin nga lainlain ang lebel sa pagsuyup.

Bisan kung nakita ang grabe nga katalagman sa mga komplikasyon ug ang grabe nga pagkalipay nga hinungdan sa kanila, ang mga pasyente mahimo nga hingpit nga magpadayon ang function sa pantog ug maatiman ang pagtambal sa SuA.

Sa karon, ang pagtambal sa kini nga paagi nahimo na sa daghang mga pasyente gikan sa matag gipahiangay nga grupo. Sa matag usa sa mga kahimtang, daghang mga positibo nga pagbag-o ang nakita sa ilang kahimsog. Adunay usab mga kaso sa pagbalhin sa pancreatic pagkahuman sa hingpit nga pancreatectomy nga gipahinabo sa laygay nga pancreatitis. Ang exogenous ug endocrine function gipahiuli.

Kadtong nakaluwas sa usa ka transplant sa pancreas tungod sa progresibo nga retinopathy wala makasinati og daghang mga kauswagan sa ilang kahimtang. Sa pipila ka mga kahimtang, ang pagrekord usab nakit-an.

Gituohan nga ang labi ka kaayo nga pagkaayo maabut kung ang operasyon gihimo sa usa ka sayo nga yugto sa kurso sa diabetes, tungod kay, pananglitan, ang mga simtomas sa diabetes sa usa ka babaye dali mataptan.

Ang panguna nga pagdili sa paghimo sa ingon nga operasyon mao ang mga kaso kung ang mga malignant nga mga tumor naa sa lawas nga dili matul-id, ingon man mga psychose.

Ang bisan unsang sakit sa mahait nga porma kinahanglan nga giwagtang sa wala pa ang operasyon.

Mapadapat kini sa mga kaso diin ang sakit gipahinabo dili lamang sa mellitus nga nagsalig sa insulin, apan naghisgot usab kita bahin sa mga sakit nga usa ka makatakod nga kinaiya.

Si Irina, 20 anyos, Moscow: “Sukad sa pagkabata nagdamgo ako nga maulian gikan sa diabetes, ang wala’y katapusan nga mga pag-inject sa insulin nga nakaguba sa usa ka normal nga kinabuhi. Daghang mga higayon nga nakadungog ako bahin sa posibilidad sa usa ka pagbalhin sa pancreas, apan dili mahimo ang pagtipon og mga pondo alang sa operasyon, dugang pa, nahibal-an ko ang bahin sa mga kalisud sa pagpangita og usa ka donor. Gitambagan ako sa mga doktor nga ako adunay transplant sa pancreas gikan sa akong inahan. Pipila ka oras pagkahuman sa operasyon, nagbalik sa normal ang asukar sa dugo, nagpuyo na ako nga wala mag-inject sulod sa 4 ka bulan. ”

Sergei, 70 anyos, Moscow, siruhano: "Ang operasyon sa pagbalhin sa pancreatic gireseta alang sa mga wala matabangan sa tradisyonal nga mga pamaagi sa pagtambal. Gipasabut sa matag pasyente nga ang mga injection sa insulin labi ka luwas kaysa mga organ transplants. Ang usa ka tawo kinahanglan nga mahibal-an nga pagkahuman sa operasyon adunay moabut nga usa ka lisud nga panahon sa pag-ukit sa mga tisyu sa donor, tungod kay kini kinahanglan nga mogamit mga immunosuppressant nga nagpugong sa pagsalikway sa organ. Kinahanglan ang pag-inom og mga tambal nga makadaot sa tibuuk nga lawas alang sa kinabuhi. ”