58) Ang mekanismo sa kadaot sa vascular sa diabetes

Ang diabetes mellitus usa ka progresibo nga sakit, nga gipasukad sa hingpit (kung ang proseso sa synthesis sa insulin nabalda sa lawas) o kakulangan sa insulin (ang paglihok sa mga receptor sa insulin nahinabo), kasagaran usa ka gigikanan nga immuno-genetic, nga nagdala sa mga sakit nga metaboliko (panguna nga karbohidrat ug lipid), polyhypovitaminosis, immunodeficiency, pag-uswag sa macro- ug microangiopathies, neuropathy, degenerative nga mga pagbag-o sa mga internal nga organo, nga hinungdan sa pagdugang sa morbidity, pagkabaldado ug bugas gikan sa ahat nga kamatayon. Ang diabetes mellitus adunay ubay-ubay nga mga klase ug mahitabo, lakip sa mga bata.

Sintomas sa sakit nga diabetes vascular

Kung ikaw adunay mga problema sa vascular nga may kalabutan sa diabetes, ang mga mosunud nga sintomas mahimong mahitabo:

• Blurry nga panan-awon
• Ang mga pagbuak sa mga langaw sa akong mga mata
• Pagpuyong sa nawong ug mga bukton,
• Mapula ug madulom nga ihi
• Ang pagporma sa mga ulser sa panit sa mga ubos nga tumoy,
• Pagkawala sa pagbati sa bukton ug tiil,
• Sakit sa bitiis sa paglakat (magkadugtong nga claudication),
• Taas nga presyon sa dugo
• Sakit sa dughan.

Mga hinungdan sa pagkasamad sa diabetes vascular

Kung nag-antos ka gikan sa diabetes, nan ang posibilidad nga makadaot sa kini nga sakit sa vascular taas. Ang risgo sa pagpalambo sa kadaot sa vascular nagdugang uban ang gidugayon sa sakit. Ang taas nga presyon sa dugo, ingon man ang pagpanigarilyo, dili igo nga ehersisyo, ug mga sayup sa pagdiyeta (pagkaon sa pagkaon nga taas sa tambok ug karbohidrat) nakatampo sa usa ka dugang nga risgo sa mga komplikasyon sa vascular sa diabetes.

Pagkabuhi alang sa diabetes nga vascular nga sakit

Sa usa ka pagbag-o sa estilo sa kinabuhi, ang kahimsog mahimong mapauswag. Ang mga hugpong sa mga lakang aron mabag-o ang pagkinabuhi sa mga samad sa vascular sa diabetes mellitus sa una o ikaduha nga tipo mao ang mga musunud:

Aron malikayan ang ulceration, ang mga bitiis kinahanglan susihon adlaw-adlaw. Kung adunay kaarang nga magpatuyang sa panit, nan kinahanglan nimo nga magamit ang mga lana nga adunay sulud nga lanolin. Kanunay nga mag-amping ug panalipdan ang imong mga tiil gikan sa kadaot. Kinahanglan nga sundan nimo ang usa ka diyeta alang sa diabetes, pag-inom kanunay sa mga tambal sumala sa iskedyul nga gilatid sa imong doktor, ug pag-monitor sa imong asukal sa dugo. Hinumdumi nga ang pagpalala niini mahimong mahimong usa ka negatibo nga background alang sa pagpauswag sa sakit sa Buerger.

Diagnosis sa vascular nga kadaot sa diabetes

Una sa tanan, pangutan-on ka sa doktor usa ka serye sa mga pangutana bahin sa imong kahimsog, reklamo, kasaysayan sa sakit ug sintomas. Pagkahuman ang doktor nagpahigayon usa ka eksamin. Ang hinungdanon nga mga isyu mao ang pagpanigarilyo ug taas nga presyon sa dugo. Ingon usab, kinahanglan ipatin-aw sa doktor kung giunsa kanunay ang mga sintomas nga nagsamok kanimo, ug unsa ang ilang lokalidad.

Aron mapamatud-an ang pagdayagnos sa diabetes, ang lebel sa asukal sa dugo kinahanglan matino sumala sa usa ka piho nga sumbanan sa adlaw ingon nga gimando sa endocrinologist.

Kung nagduda ka nga adunay epekto sa pantog nga pantog, ang usa ka urinalysis kinahanglan. Ang impormasyong pantal sa pantog gipamatud-an sa determinasyon sa ihi sa usa ka hataas nga konsentrasyon sa usa ka protina nga gitawag albumin. Sa talagsa nga mga kaso, ang usa ka biopsy sa kidney mahimo nga kinahanglan aron makahimo usa ka diagnosis sa pagbahinbahin, ingon usab mahibal-an ang pagkalisud sa ningdaot nga renal function.

Hibal-i ang diabetes nga retinopathy (makadaot sa mga sudlanan sa retina) mahimo ra usa ka ophthalmologist sa panahon sa usa ka ophthalmoscopy o fluorescence angiogram. Panahon sa ophthalmoscopy, gisusi ang retinal vessel gamit ang ophthalmoscope - usa ka espesyal nga aparato. Ug kung nagpahigayon ang angiography sa fluorescence, gipaila ang fluorescein ug usa ka litrato nga gikuha gamit ang usa ka espesyal nga kamera.

Gamit ang sunud-sunod nga mga pagsulay, gitakda ang gimbuhaton ug istruktura sa mga sudlanan sa labing ubos nga mga tumoy, nga kanunay nga apektado sa diabetes mellitus. Ang hugpong sa mga pagtuon mao ang mga musunud: usa ka pagsulay sa treadmill nga adunay pisikal nga kalihokan, pagtino sa indeks sa ankle-brachial ug pagsusi sa duplex nga ultrasound sa mga ugat sa dugo. Aron mahibal-an ang gimbuhaton sa kasingkasing, usa ka electrocardiogram gikuha ug gihimo ang usa ka pagsulay sa pag-stress, diin ikaw nagdagan uban ang usa ka hinay-hinay nga pagdugang nga pagkarga sa usa ka torta o pagsakay sa bisikleta, samtang ang usa ka electrocardiogram kanunay nga natala. Kini nga pagsulay makatabang aron mahibal-an ang mga sakit sa sirkulasyon sa kaunuran sa kasingkasing (ischemic zone).

Aron mahibal-an ang indeks sa ankle-brachial, ang presyon sa dugo sa ubos nga bitiis ug abaga gisukod, ug dayon itandi sa parehong mga bukton. Ang normal nga presyon sa dugo sa parehong mga bukton, ug sa bukton ug tiil kinahanglan parehas. Apan kung ang presyur sa arterial sa mga bitiis duha o daghan pa nga mas ubos kaysa sa mga kamot, nan ang usa ka konklusyon nga nakuha bahin sa usa ka hinungdan nga kadaot sa mga arterya sa labing ubos nga mga tumoy.

Gitugotan sa Duplex ultrasound nga magamit ang mga tunog nga mga balud aron masuta dili lamang ang istraktura, kondili usab ang pag-agos sa dugo sa mga arteriya.

Gihimo usab ang usa ka pagsulay sa dugo aron mahibal-an ang lebel sa kolesterol, uban pang mga lipid ug asukal sa dugo.

Pagtambal sa sakit nga vascular diabetes

• Pag-andam sa pagkaon ug tambal sa pharmacological. Aron mahuptan ang usa ka normal nga lebel sa glucose sa dugo sa pagtambal sa mga komplikasyon sa diabetes mellitus, presyon sa dugo ug lebel sa lipid sa dugo kinahanglan nga kontrolahon uban ang usa ka piho nga pagkaon ug pagpangandam sa pharmacological, nga usa ka hinungdanon nga bahin sa komplikado nga pagtambal sa mga vascular lesyon sa diabetes mellitus. Ang kamalaumon nga pagkaon makatabang kanimo sa pagpili sa imong doktor. Ang pagbuut sa glucose sa dugo o mga tambal makatabang sa pagpugong sa imong asukal sa dugo. Ang mga tambal nga nagpaubos sa presyon sa dugo ug gi-aprubahan aron magamit sa diabetes mellitus mao ang angiotensin nga nagpabalhin sa mga enzyme inhibitors, beta-blockers, calcium channel blockers ug diuretics. Ubos nga statins nga kolesterol sa dugo. Aron mapugngan ang usa ka blood clot, mahimo ka nga gireseta mga tambal nga makapamenos sa lebel sa pakigsulti sa platelet sa usag usa, sama sa aspirin o plavix.
• Pagtambal sa retinopathy. Kung ikaw adunay retinopathy, nan mahimo ka nga gitambagan nga moagi sa operasyon gamit ang usa ka laser. Atol sa kini nga operasyon, ang mga pathological vessel nga maporma sa diabetes mellitus ug makatampo sa pagkadaot sa panan-aw gikalipay pinaagi sa laser beam.
• Pagtambal sa mga sakit nga sakit sa peripheral sa labing ubos nga mga tumoy. Uban sa pagporma sa mga ulser sa panit sa mga ubos nga tumoy nga adunay sakit sa peripheral arteries sa mga bitiis, gihimo ang pag-opera sa mga ulser ug ang mga antibiotics gireseta aron malikayan ang impeksyon ug ang pagporma sa mga bag-ong ulser. Sa wala damha nga pagtambal, ang mga ulser hinay nga pagtaas, pagkahuman natakboyan, daghang tisyu ang namatay ug ang gangrene sa limb ang nag-uswag, nga dili kalikayan nga mosangput sa amputation sa bitiis. Aron mapasig-uli ang mga nakadaot nga suplay sa dugo sa labing ubos nga mga tumoy ug paglikay sa pagbantay, angioplasty ug stenting, mahimo’g himuon ang endarterectomy o operasyon sa bypass. Apan kinahanglan nga hinumdoman nga usa lamang ka vascular surgeon ang makahibalo kung unsang pamaagi sa pagtambal ang husto alang kanimo.

59) Mga kinatibuk-ang mga sukaranan alang sa pagtambal sa diabetes.

Gihatag nga ang sukaranan sa diabetes adunay metaboliko

kalaglagan sa karbohidrat, protina, metabolismo sa tambok, ang labing hinungdanon sa

Atol sa tanan nga mga matang sa diabetes, gihatag ang pagkaon. Usa ka balanse nga pagkaon

hinungdanon nga elemento alang sa epektibo nga pag-atiman sa diabetes ug lakip ang

ang gikinahanglan nga kantidad sa protina nga adunay limitado nga paggamit sa mga carbohydrates ug tambok. Ingon niana

ang pagkaon, sa usa ka bahin, nagpakunhod sa glucose sa dugo, ug sa pikas, ang peligro

ang kalamboan sa atherosclerosis ug angiopathies. Sa usa ka matang sa diabetes nga gisaligan sa insulin

Ang panguna nga kahinungdanon sakop sa therapy sa pagpuli sa insulin. Sa insulin

dili independente nga klase sa diabetes nga adunay sobra nga katambok nga pagkaon,

pagkunhod sa gibug-aton ug sa samang higayon gipahiuli ang pagkasensitibo

Ang mga receptor sa insulin sa mga target cell. Sa tipo nga wala’y pagsalig sa insulin

dili tambal nga diabetes, gawas sa pagkaon, oral antidiabetic epektibo

mga tambal sama sa tolbutamide, tolazamide, acetohexamide, ang mga epekto diin

mubo nga panahon, o chloronamide, nga adunay usa ka taas nga gidugayon sa paglihok

Wii. Tanan sila makapataas sa pagtago sa insulin ug ang mga epekto niini, o makapugong

pagsuyup sa glucose sa digestive tract, gluconeogenesis sa atay. Sa grabe nga kakulang

kanang mga ahente sa oral diabetes sa insulin dili epektibo.

Dugang pa, girekomenda ang kasarangan nga diabetes alang sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus.

pisikal nga ehersisyo, dili pagsigarilyo, kusgan nga pag-aghat sa impluwensya ug

Makatakod nga mga sakit. Ang kasarangan nga pag-ehersisyo makapamenos sa lebel

Ang glucose sa dugo, ang pagpanigarilyo makapadali sa mga pagbag-o sa atherosclerotic

ang mga katingad-an, ug ang mga kaubanan nga impeksyon nakadaot sa kurso sa diabetes tungod sa na kaniadto

Mga timaan sa mga problema sa barko

Sa pagsugod sa diabetes sa lawas, daghang lahi nga mga proseso nga negatibo nagsugod. Tungod kini sa kamatuoran nga ang glucose sa usa ka dili mausab nga kahimtang kinahanglan nga dili sulud sa usa ka hataas nga konsentrasyon sa dugo. Ang problema sa mga sudlanan mahimo’g magpakita sa iyang kaugalingon sa lainlaing mga paagi, ang panguna nga mga sintomas mahimong tawagon:

1. Blurry nga panan-awon. Ang nutrisyon sa eyeball nagaagi sa daghang mga barko. Kung ang ilang integridad gilapas, lagmit nga ang mga eyeballs dili makadawat sa husto nga kantidad sa mga sustansya, ingon usa ka sangputanan diin makita ang mga visual disturbances. Ang pagtambal sa kini nga kaso giwagtang ang posibilidad sa grabe nga pagkadaot sa biswal.
2. Ang usa pa nga nakapaaghat nga timaan mahimo nga gitawag nga hitsura sa gagmay nga langaw sa atubangan sa mga mata.
3. Sa dili igo nga nutrisyon sa mga selyula, ang edema mahimong makita. Ang usa ka piho nga kahimtang sa mga ugat sa dugo sa diabetes ang nagtino kung unsa ang kanunay nga maglisud sa nawong ug mga bukton.
4. Ang dagway sa kasamok sa ihi.
5. Sa pipila ka mga kaso, lagmit nga ang mga ulser makita sa panit. Kasagaran, ang ingon nga mga problema makita sa ubos nga mga tumoy.
6. Ang sistema sa nerbiyos nagkinahanglag nutrisyon usab, nga naglakip sa pagdala sa mga sustansya pinaagi sa mga ugat sa dugo. Ang mga sakit sa vascular mahimong ipakita ingon nga pagkawala sa pagbati sa mga tiil.
7. Ang dagway sa kasakit sa dughan.
8. Usa ka mahinungdanon nga pagtaas sa presyon sa dugo. Ang usa ka susamang problema kanunay nga gipakita sa kaugalingon kaysa sa uban.

Sama sa daghang mga kaso, ang gitakdang oras nga pagtambal giwagtang ang posibilidad sa mga komplikasyon. Alang niini, pagkahuman sa pagsugod sa mga sintomas, pagkonsulta sa doktor. Posible nga matambal ang usa ka sakit nga may kalabutan sa usa ka vascular nga problema pinaagi sa paggamit sa espesyal nga mga tambal, ingon man pagsunod sa usa ka pagkaon ug uban pang mga rekomendasyon. Ang sakit sa vascular nga adunay pagpalambo sa diabetes mahimong hinungdan sa uban pang mga laygay nga mga problema sa lawas.

Unsa man ang mga hinungdan sa kadaot sa vascular nga adunay daghang asukal?

Aron ma-prescribe ang tama nga pagtambal, kinahanglan nimo nga una nga hibal-an ang mga hinungdan sa sakit. Kinahanglan nga hinumdoman nga ang risgo sa kadaot sa sistema sa cardiovascular nagdugang uban ang pagdugang sa gidugayon nga diabetes mellitus.

Ang mga nag-unang mga hinungdan nga nagdala sa pag-uswag sa diabetes mellitus naglakip sa mga musunud nga punto:

1. Ang pagpanigarilyo adunay negatibo nga epekto bisan sa usa ka himsog nga tawo. Ang kadaot sa sistema sa cardiovascular gikan sa pagpanigarilyo nagdugang tungod sa pagpalambo sa diabetes.
2. Ang kakulang sa pisikal nga kalihokan mahimo usab nga hinungdan sa pag-uswag sa giisip nga komplikasyon. Aron mapauswag ang kahimtang sa mga ugat sa dugo kinahanglan nga maghatag usa ka makanunayon, apan dili mahinungdanon nga pisikal nga kalihokan. Ang mga pananglitan naglakip sa paglakaw sa parke, light jogging, ug uban pa.
3. Ang pagkapakyas pagtuman sa gitakda nga pagkaon. Ang therapy alang sa paghunong sa sakit naglangkit sa usa ka higpit nga pagkaon nga low-carb. Usa ka pananglitan mao ang paggamit sa mga pagkaon nga adunay kolesterol.

Kung tagdon ang mga punto sa ibabaw, gireseta ang pagtambal ug gilista ang usa ka lista sa mga rekomendasyon nga makunhuran ang posibilidad nga maugmad ang giisip nga mga komplikasyon.

Ang mga dagway sa estilo sa kinabuhi alang sa kadaotan sa vascular

Ang pagkinabuhi adunay kusgan nga epekto sa lawas. Ang sakit sa vascular mahimo usab nga maugmad sa usa ka himsog nga tawo nga adunay daghang daghang dili maayo nga mga gawi. Ang mga rekomendasyon alang sa mga pagbag-o sa kinabuhi naglakip sa mga musunud nga punto:

1. Aron maibulag ang posibilidad sa mga komplikasyon, kinahanglan nga kanunay nimo nga susihon ang imong mga bitiis alang sa mga ulser. Kung ang hitsura sa pagkalaya maobserbahan, nan girekomenda nga mogamit espesyal nga mga pahid.
2. Pagsunod sa na-diet nga diet. Kung gipahunong ang sakit sa usa ka pagkaon, dili lamang kinahanglan ang pagpakunhod sa konsentrasyon sa glucose sa dugo, apan usab ang pagbulag gikan sa pagdiyeta sa mga pagkaon nga adunay negatibo nga epekto sa lawas, giisip.
3. Gikinahanglan nga sundon ang mga rekomendasyon sa pagkuha sa mga tambal, ayaw paglapas sa dosis.
4. Kinahanglan nga mag-amping ka kung magpili alternatibo nga mga pamaagi sa pagtambal, tungod kay ang pipila kanila mahimo’g adunay negatibo nga epekto sa cardiovascular nga sistema.

Ang hataas nga pisikal nga pagpaayo adunay negatibo nga epekto sa lawas, apan ang usa ka pagkinabuhi nga dili kaayo kalihokan mahimong hinungdan sa kadaot sa vascular sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus. Busa, kinahanglan nimo nga ikonsiderar ang mga bahin sa physiotherapy alang sa diabetes mellitus, pagbiya sa dili maayo nga mga batasan ug labi ka mabinantayon nga nagpili sa mga produkto sa pagkaon, nga gikonsiderar ang mga rekomendasyon sa mga doktor.

Mga bahin sa pagdayagnos sa mga sakit sa vascular

Kung nagbisita sa usa ka institusyong medikal bahin sa prognosis sa diabetes mellitus, ang nagtambong doktor kinahanglan maghatag pagtagad sa posibilidad nga adunay mga problema sa mga sudlanan. Ang diagnosis sa sakit sa vascular mao ang mga mosunod:

1. Ang problema sa mga sudlanan nakaapekto sa tibuuk nga lawas, nga nagtino sa dagway sa mga tin-aw nga mga sintomas. Mao nga gisugdan sa doktor ang eksaminasyon sa mga pangutana nga adunay kalabutan sa kahimsog. Ang espesyal nga pagtagad pagabayran sa pagdugang sa presyon sa dugo ug pagpanigarilyo.
2. Kung ang usa ka vascular park nagpalambo, kini nga kahimtang gipakita sa ubang mga internal nga organo. Usa ka pananglitan mao ang kadaot sa kidney. Aron mahibal-an ang kahimtang sa mga kidney, gihimo ang lainlaing eksaminasyon, lakip ang pag-analisar sa ihi. Ang usa ka taas nga konsentrasyon sa protina nagpaila sa pagpalambo sa kapakyasan sa bato.
3. Posible usab nga ang mga komplikasyon modala sa retinopathy sa diabetes, usa ka sakit diin ang mga retina vessel nadaot. Ang usa ka ophthalmologist makapaila sa kini nga problema.
4. Ang mga managbulag nga mga pagsulay nagtugot kanimo aron mahibal-an kung unsang kahimtang ang mga sudlanan. Kanunay, sa diabetes mellitus, ang kadaot sa mga sudlanan sa labing ubos nga mga tumoy mahitabo.

Ang usa ka mandatory nga pamaagi mahimo nga gitawag nga usa ka pagsulay sa dugo, diin ang komposisyon sa dugo gitino: ang konsentrasyon sa kolesterol, lipid, glucose ug daghang uban pang mga punto. Pinaagi lamang sa pagtukod pag-usab sa kinatibuk-ang litrato sa nagpadayon nga mga proseso sa lawas mahimo’g mapugngan ang mga sakit sa vascular nga adunay komplikasyon sa diabetes mellitus.

Pagtambal sa mga sakit sa vascular nga nagpalambo sa background sa diabetes

Ang mga nag-unang pamaagi sa pagtambal sa mga sakit sa vascular naglakip sa:

1. Aron makunhuran ang asukal sa dugo ug kolesterol, gisunod ang usa ka diyeta nga diyabetes nga gisunod sa pagkaon. Kung natukod na nga adunay mga problema sa mga sudlanan, hinungdanon nga kontrolon ang presyon sa dugo ug lebel sa lipid.Ang usa ka kamalaumon nga pagkaon mahimo nga gilatid sa usa ka doktor base sa mga resulta sa mga pagsusi.
2. Ang pipila ka mga tambal mahimo nga makapaayo sa kahimtang sa pasyente. Sa daghang mga kaso, ang insulin mahimo’g hinungdan alang sa usa ka diabetes. Dugang pa, mahimong gamiton ang mga inhibitor, calcium blocker ug diuretics. Ang tambal mahimo nga gilatid sa usa ka doktor. Hinumdumi nga ang usa ka hinungdanon nga tambal alang sa mga pasyente nga pasyente gihatagan sa mga benepisyo.
3. Uban sa pagpalambo sa retinopathy, girekomenda ang operasyon sa laser. Ang usa ka susama nga pamaagi gipasukad sa paghimo sa usa ka sinag nga nagpauswag sa mga apektadong mga sudlanan. Ang mga vessel nga pathological mahimong hinungdan sa grabe nga pagkadaot sa panan-awon sa pasyente.
4. Ang kahimtang diin adunay usa ka samad sa peripheral artery sa ubos nga mga tumoy sa obserbasyon kanunay. Kung ang mga ulser maporma sa panit, ang pagtambal gimando. Gireseta usab ang mga antibiotics aron suportahan ang lawas: gikinahanglan aron malikayan ang impeksyon sa mga samad ug ang pagporma sa bag-ong samad sa panit. Ang pagkahibal-an sa mga doktor may kalabotan sa mga samad sa ubos nga tumoy kinahanglan nga tagdon: ang mga ulser dali nga molambo, ang mga selula sa panit nagsugod nga mamatay, nga hinungdan sa gangrene. Aron mapugngan siya sa paghagpa sa nahibilin sa lawas, gihimo ang amputation. Aron maluwas ang mga tiil, kinahanglan nga mokonsulta ka sa doktor sa oras, kinsa magreseta sa pag-opera sa bypass, stenting, angioplasty. Ang siruhano ra ang makapili sa labing epektibo nga paagi sa pagtambal.

Ingon nga usa ka lagda, kini ang kadaot sa vascular nga labi ka sagad nga komplikasyon sa diabetes mellitus, tungod kay ang glucose nagsugod sa pagkolekta sa mga bongbong ug pagbag-o niini. Busa, aron ibulag ang kalagmitan sa pagpalambo sa uban pang mga komplikasyon, ang pagtambal sa sakit sa vascular kinahanglan nga dad-on sa oras.

Ang diwa sa suliran

Ang diabetes mellitus usa ka sakit nga metaboliko nga adunay kalabotan sa pagdagsang sa glucose tungod sa kakulangan sa insulin (pareho sa tibuuk ug paryente, nga may kalabutan sa patolohiya sa receptor).

Tungod kay ang patolohiya adunay usa ka progresibo nga kurso ug negatibo nga nakaapekto sa tanan nga mga sistema sa lawas, nga wala’y husto nga pagtambal, kini dali nga mosangput sa pag-uswag sa mga komplikasyon:

1. Acute

• ketoacidosis
• hypoglycemia (pananglitan, sa malnutrisyon o sobra nga dosis sa insulin),
• coma.

1. Sakit:

• retinopathies
• angiopathy
• polyneuropathy
• nephropathy,
• arthropathy,
• encephalopathy.

Ang tanan nga mga komplikasyon sa vascular nga diabetes mahimong bahinon sa duha ka dagkong mga grupo - microangiopathy ug macroangiopathy. Ang panguna nga hinungdan sa hinungdan sa ilang pag-uswag mao ang dili maayo nga pagtul-id sa mga sakit nga endocrine, diin dili lamang ang karbohidrat, kondili usab ang uban pang mga matang sa metabolismo natugaw.

Nagdul-ong kini sa usa ka pagkadaot sa suplay sa oxygen sa tanan nga mga tisyu, lakip na ang mga pader nga vascular, ingon man adunay kapansanan nga pag-agos sa dugo sa mga network sa capillary.

Macroangiopathy

Ang kadaot sa vaskular sa diabetes mellitus sa klase nga macroangiopathy negatibo nga nakaapekto, una sa tanan, ang kahimtang sa mga target nga organo:

• mga kasingkasing
• utok
• ubos nga bukton.

Sa tinuud, ang macroangiopathy gitawag nga usa ka hinungdan nga nagpadali sa pag-uswag sa dyslipidemic syndrome ug ang pagporma sa mga plaque sa kolesterol sa sulud nga paril sa mga ugat sa dugo. Ang ingon nga mga plaka mao ang mga pathological deposit sa kolesterol nga makabalda sa normal nga suplay sa dugo sa mga organo ug nagdala sa ilang mga pagbag-o sa ischemic.

Microangiopathy

Ang kapildihan sa gagmay nga mga sudlanan sa diabetes mahitabo sa tibuuk nga lawas, bisan pa, nag-antos kini labi ka:

• retina
• ang mga amimislon.

Ang angetinetinopathy sa diabetes nakita sa 90% sa mga pasyente nga adunay metabolismo nga glucose sa glucose. Kini gihulagway pinaagi sa usa ka pagdugang sa katulin sa dugo-retinal nga babag ug ang pagsulod sa daghang mga molekula sa retinal tissue gikan sa agianan sa dugo. Dugang pa, sa pathogenesis sa sakit, ang mga proseso sa pagkabulok ug pagkadaut nga nahimo sa unahan.

Angionephropathy sa diabetes usa usab ka sangputanan sa usa ka paglapas sa tanan nga mga matang sa metabolismo sa lawas ug mahimong mahitabo:

• atherosclerosis sa renal artery ug mga sanga niini,
• glomerulosclerosis (magkalainlain o nodular),
• laygay nga pyelonephritis,
• necronephrosis
• kapakyasan sa pantog.

Bisan pa sa daghang mga kapilian alang sa kurso, ang bisan unsang pagkasunud sa diabetes nga vascular nga sakit sa kidney adunay usa ka kasagarang mekanismo sa pagpauswag, nga nalangkit sa renal glomerular nephroangiosclerosis.

Sintomas sa mga problema sa vascular

Kung itandi sa uban pang ulahi nga mga komplikasyon sa endocrine patology, angiopathies dali nga molambo. Sa kadaghanan nga mga pasyente, ang mga timailhan sa mga sakit sa sirkulasyon gitino sa mga unang tuig sa sakit.

Ang mga pagbag-o sa pathological sa mga ugat sa dugo sa diabetes kasagaran adunay usa ka hinay nga pag-uswag nga kurso ug mahinungdanon nga makunhuran ang kalidad sa kinabuhi sa mga pasyente.

Ang mga pagpakita sa macroangiopathy parehas sa mga sintomas sa atherosclerosis. Mao nga, ang kadaot sa mga sudlanan nga nagsuplay sa myocardium nahimong hinungdan sa pag-uswag sa IHD ug ang talamak (atake sa kasingkasing, acute coronary syndrome, kalit nga pagkamatay sa kasingkasing) ug talamak (angina pectoris, cardiosclerosis) mga porma.

Lakip sa mga sintomas niini:

• kasakit sa luyo sa sternum (dull aching o constricting, madaugdaugon), hangtod sa wala nga bahin sa ulo ug punoan),
• mikunhod ang pag-uyon sa ehersisyo,
• kahubo sa gininhawa
• gibati nga dili himsog.

Hinungdanon! Sumala sa mga estadistika, ang risgo sa pagkamatay human sa atake sa kasingkasing sa mga pasyente nga adunay diabetes 2-2.5 beses nga mas taas kaysa sa mga tawo nga adunay normal nga metabolismo.

Ang kadaot sa cerebral vessel sa diabetes nagpakita mismo:

• sagad nga panumduman ug pagtagad,
• sakit sa ulo
• pagkahilo
• ningdaot nga koordinasyon sa mga lihok, pagbag-o sa gait,
• emosyonal nga pagkabatid, pagkawala sa personal nga mga hiyas,
• sa ulahi - kakulangan sa neurological.

Pagtagad! Ang katapusan nga yugto sa cerebral atherosclerosis mao ang vascular dementia, o nakuha nga demensya.

Ang mga timailhan sa angiopathy sa mga ubos nga tumoy mao ang:

• paspas nga claudication: mahait nga kasakit sa tiil kung naglakaw uban ang hinay-hinay nga pagkunhod sa walay sakit nga gilay-on,
• nagpabugnaw, wala’y baho sa tiil,
• pagkunhod sa tanan nga mga matang sa pagbati sa mga bitiis,
• sakit sa vascular - sa diabetes nga may kalabutan sa ischemia sa humok nga mga tisyu sa ubos nga bitiis tungod sa mga clogged arteries nga adunay mga plake,
• ang dagway sa mga sakit sa trophic: brittle ug layered nga kuko, pagkawala sa buhok sa mga bitiis, nipis sa panit.

Hinungdanon! Kung wala’y husto nga pagtambal, ang mga plake sa mga sudlanan sa mga tiil mahimong manguna sa pagporma sa usa ka trophic ulcer o gangrene.

Ang kadaot sa diabetes sa mga sudlanan sa retina hinungdan sa usa ka pagkunhod o kompleto nga pagkawala sa visual acuity (pagkabuta). Sa angionephropathy, edema, hypertension arterial, mga timailhan sa mga progresibo nga pagkapakyas sa pantog naugmad.

Mga pamaagi sa pang-topiko sa pagtambal sa mga angiopathies

Ang Angathyathy usa ka grabe nga komplikasyon sa diabetes nga nagkinahanglan og atensyon gikan sa mga doktor. Mahinungdanon nga ang pagsusi ug pagtambal sa pasyente gidala dili lamang sa endocrinologist, apan usab sa uban pang mga pig-ot nga espesyalista - usa ka cardiologist, neuropathologist, angiologist, ophthalmologist, nephrologist, ug uban pa.

Ug kung giunsa ang pagtratar sa mga ugat sa dugo sa diabetes, ug aron malikayan ang pag-uswag sa grabe nga mga sangputanan sa kahimsog: sabton naton.

Therapy sa nahiagom nga sakit

Ang pagtambal sa mga angathathic sa diabetes nag-una nga gipasukad sa pagtul-id sa mga sakit nga metabolismo ug ang pag-normal sa lebel sa glucose sa dugo.

Ang mga nag-unang mga tambal nga nagpakunhod sa asukal sa dugo naglakip sa:

Gipili sa doktor ang dosis, kadugayon ug gidugayon nga pagkuha sa tambal nga indibidwal pinauyon sa mga kinaiya sa dagan sa sakit ug ang unang lebel sa asukal sa dugo. Kung ang mga pagpangandam sa tablet wala’y gitinguha nga epekto, o ang pasyente nadayagnos nga adunay type 1 nga diyabetes, gipakita siya nga mga iniksyon sa subcutaneous sa dugay ug wala’y paglihok nga insulin.

Hinungdanon! Ang target nga lebel sa glucose sa dugo sa mga pasyente nga adunay diabetes giisip nga 3.3-6.5 mmol / L.

Features sa estilo sa kinabuhi ug pagkaon

Ingon man, ang paglimpiyo sa mga ugat sa dugo sa diabetes nakakab-ot pinaagi sa pagpadayon sa husto nga estilo sa kinabuhi ug pagsunod sa usa ka terapyutik nga pagkaon.

Ang mga panudlo nga medikal alang sa mga diabetic naglakip sa mga mosunod nga mga rekomendasyon:

1. Kusog nga pagsalikway sa bisyo nga dili maayo.
2. Pagkuha sa sobra nga libra, pagpadayon sa usa ka normal nga BMI.
3. Pagsunod sa rehimen sa pag-inom: pag-inom labing menos 1.5 ka litro nga tubig kada adlaw.
4. Ang kanunay nga pisikal nga kalihokan nga giuyon sa imong doktor. Ang pag-adto sa paglangoy, paglangoy, pag-ehersisyo sa terapyutik mapuslanon: hapit bisan unsang regular nga kalihokan nga positibo nga gipakita sa mga barko nga adunay diabetes.
5. Naglakaw sa lab-as nga hangin.
6. Pagbantay sa klinika sa usa ka endocrinologist ug uban pang mga espesyalista, ang maampingon nga pagpatuman sa ilang mga gitudlo.

Dugang pa, ang epektibo nga pagpahiuli sa mga ugat sa dugo sa diabetes dili mahimo kung wala pagsunod sa mga lagda sa usa ka terapyutik nga pagkaon. Ang mga pasyente kinahanglan nga pakan-on sa bahin, sa 5-6 nga mga beses sa usa ka adlaw.

• sabaw sa utanon ug huyang nga karne (manok) sabaw,
• kurat nga karne ug isda,
• cereal (buckwheat, bugas, millet, perlas nga barley),
• tinapay sa bran - sa limitado nga gidaghanon,
• utanon - repolyo, tanan nga lahi sa salad, zucchini, pepino,
• mga itlog - hangtod sa 1 pc. matag adlaw
• berry ug prutas (dili apil ang tam-is nga klase),
• mga produkto sa dairy.

Sa diabetes mellitus ug angiopathies, ang "paspas" nga carbohydrates (asukal, sweets ug confectionery, fast food, pastry) ug gigikanan sa kolesterol (matambok nga karne, tambok, offal) gisugyot. Dugang pa, gitambagan ang mga pasyente nga limitahan ang salt table hangtod sa 2.5-3 g / adlaw.

Hinungdanon! Ang nag-unang lagda sa pagdiyeta alang sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes mao ang adlaw-adlaw nga pagkalkula sa kantidad sa enerhiya (lakip ang sulud nga karbohidrat) sa pagkaon sa pagkaon. Kini gikinahanglan aron ma-adjust ang dosis nga gidumala sa insulin.

Pagtambal sa droga

Ug kung giunsa ang pagtambal sa mga vessel sa dugo sa diabetes nga adunay mga tambal? Ang moderno nga parmasyutiko adunay kusog nga arsenal sa mga himan nga nagpugong sa pagkaguba sa mga dingding sa arterya ug nagpalambo sa sirkulasyon sa dugo nga peripheral.

Mao nga, uban sa macroangiopathy, ang mga tambal nga nagpaubos sa lipid gireseta, nga nag-normalize sa metabolismo sa tambok ug nagpaubos sa kolesterol.

Lamesa: ang mga tambal nga hypolipidemic nga gigamit alang sa diabetes:

Hinungdanon! Tungod kay ang dugay nga paggamit sa mga statins hinungdan sa usa ka paglapas sa atay, ang mga pasyente kinahanglan nga kanunay (matag 3-6 ka bulan) magkuha usa ka pagsulay sa dugo aron mahibal-an ang bilirubin ug mga transaminases.

Ang therapy sa cerebral, coronary atherosclerosis, ingon man uban pang mga porma sa macroangiopathy, naglakip sa mandatory nga paggamit sa mga tambal nga makapauswag sa sirkulasyon sa dugo nga peripheral ug microcirculation. Ang ilang mekanismo sa paglihok adunay kalabutan sa pagpalapad sa mga gagmay nga mga sudlanan nga kaldero, nga nagdugang ang kalig-on sa endothelium ug pagpukaw sa metabolismo sa mga tisyu.

Tanyag nga vascular drug alang sa diabetes:

• Pentoxifylline (Trental),
• Bilobil (Ginko Biloba),
• Rutozide (Rutin, Venorutin),
• Niacin.

Kadaghanan sa mga tambal nga magamit sa porma sa mga papan ug angay alang sa dugay nga paggamit, bisan pa, sa pagpalambo sa mahait nga mga komplikasyon, mahimo usab sila madumala sa pagkagulang. Ang mga pagtulo sa vascular alang sa diabetes mahimong hinungdanon nga mapauswag ang pag-agos sa dugo sa mga tisyu nga ischemic ug mapugngan ang ilang mga nekrosis.

Dugang pa, ang pagtambal sa mga sudlanan sa mga tumoy sa diabetes nga gihimo pinaagi sa mga lokal nga droga - mga krema, pahid. Giwagtang nila ang mga proseso sa panghubag sa mga dingding sa mga arterya, pag-block sa lipid peroxidation, ug nakatampo sa pagkunhod sa peripheral edema. Ang labing inila nga vascular ointment alang sa diabetes mao ang Troxevasin.

Ingon nga gimando ang pathogenetic ug symptomatic therapy alang sa diabetes:

• antihypertensive nga mga tambal
• diuretics
• mga ahente nga antiplatelet
• mga ahente nga metaboliko.

Ang grabe nga macroangiopathy mahimong usa ka timailhan alang sa pagtambal sa operasyon. Ang pagpahiuli sa ningdaot nga pag-agos sa dugo gihimo gamit ang operasyon sa pagmintinar, pag-opera sa bypass, angioplasty.

Ang usa ka epektibo nga pamaagi sa pagtambal sa ulahing mga yugto sa angioretinopathy mao ang laser photocoagulation sa nagtubo nga mga sudlanan. Sa kadaot sa mga sudlanan sa mga bitiis nga adunay pagpalambo sa ganrenization, amputation sa paa gihimo.

Ang mga pagbag-o sa pathological sa mga ugat sa dugo sa diabetes mellitus usa ka seryoso nga komplikasyon nga kinahanglan us aka bag-ong pagtul-id. Ang usa ka hiniusa nga pamaagi sa pagtambal sa sakit ug, labi ka hinungdan, ang pag-normalize sa tanan nga mga matang sa metabolismo sa lawas magpugong sa pagkaguba sa mga arterya ug mga ugat.