Gliclazide MV: panudlo alang sa paggamit, analogues ug mga pagsusi, mga presyo sa mga parmasya sa Russia

Ang Gliclazide MV usa ka ahente nga hypoglycemic alang sa pagtambal sa type 2 nga diabetes. Ang aktibo nga sangkap mao ang Gliclazide.

Oral nga hypoglycemic ahente, usa ka sulud nga sulfonylurea sa ikaduha nga henerasyon. Gipukaw ang pagtago sa insulin pinaagi sa mga β-cells sa pancreas.

Ang tambal nagdugang sa pagkasensitibo sa mga tisyu sa peripheral sa insulin, gipukaw ang kalihokan sa mga intracellular enzymes (sa partikular, kalamnan glycogen synthetase). Gipamub-an ang agianan sa oras gikan sa higayon nga mokaon hangtod sa pagsugod sa pagtago sa insulin. Gipahiuli ang una nga taluktok sa pagkatago sa insulin, gipakunhod ang postprandial peak sa hyperglycemia.

Ang Gliclazide MV nagpamenus sa pagdugtong sa platelet ug pagtipon, nagpahinay sa pagpauswag sa usa ka parietal thrombus, ug nagdugang nga kalihokan sa vascular fibrinolytic. Pag-normalize ang pagkamatugtanon sa vascular.

Gipaubos ang kolesterol sa dugo (Cs) ug Cs-LDL
Nagpataas sa konsentrasyon sa HDL-C,
Nagpaminus sa mga libre nga radikal.
Gipugngan ang pagpauswag sa microthrombosis ug atherosclerosis.
Nagpalambo sa microcirculation.
Ang pagminus sa pagkasensitibo sa vascular sa adrenaline.

Sa diabetes nga nephropathy nga adunay dugay nga paggamit, adunay usa ka hinungdan nga pagkunhod sa proteinuria.

Kung gireseta ang tambal, ang pagkontrol sa glycemic adunay daghang mga bentaha nga wala matino pinaagi sa mga sangputanan sa pagtambal sa mga tambal nga antihypertensive.

Komposisyon sa Gliclazide MV (1 papan):

Aktibo nga sangkap: gliclazide - 30 o 60 mg,
Mga sangkap sa pagtabang: hypromellose - 70 mg, colloidal silicon dioxide - 1 mg, microcrystalline cellulose - 98 mg, magnesium stearate - 1 mg.

Mga timailhan alang sa paggamit

Unsa man ang makatabang sa Gliclazide MV? Sumala sa mga panudlo, usa ka tambal nga tambal alang sa pagtambal sa kasarangan nga kasub-anan sa type 2 diabetes mellitus (wala nagsalig sa insulin) nga adunay pasiuna nga pagpakita sa diabetes nga microangiopathy.

Gigamit kini dugang alang sa paglikay sa mga sakit sa microcirculatory, ingon bahin sa komplikado nga therapy, dungan nga uban pang mga derivatives nga sulfonylurea.

Mga panudlo alang sa paggamit sa Gliclazide MV (30 60 mg), dosis

Ang tambal gikuha oral nga 30 minutos sa wala pa mokaon.

Ang girekomenda nga adlaw-adlaw nga dosis sa Gliclazide MV 80 mg girekomenda sa mga panudlo nga gamiton; kung gikinahanglan, nagdugang kini sa 160-320 mg sa 2 nga gibahin nga dosis.

Ang pagkahuman sa tagsa-tagsa nagsalig sa pagpuasa glycemia ug 2 ka oras pagkahuman mokaon, ingon man sa mga klinikal nga pagpakita sa sakit.

Kung mingawon ka sa usa ka dosis, dili ka mahimo nga mag-doble nga dosis. Kung gipulihan ang usa pa nga tambal nga hypoglycemic, dili kinahanglan ang panahon sa transisyon - ang Gliclazide MB magsugod nga makuha sa sunod nga adlaw.

Tingali ang usa ka kombinasyon sa mga biguanides, insulin, alpha-glucosidase inhibitor. Sa kalumo hangtod sa kasarangan nga pagkabigo sa pantog, gireseta kini sa parehas nga mga dosis.

Sa mga pasyente nga nameligro sa hypoglycemia, gigamit ang usa ka gamay nga dosis.

Espesyal nga mga panudlo

Sa pagtambal sa dili-nagsalig nga diabetes mellitus, ang tambal kinahanglan gamiton nga dungan nga adunay diyeta nga adunay kaloriya nga adunay ubos nga sulud sa karbohidrat.

Panahon sa therapy, kinahanglan nimo nga kanunay nga bantayan ang adlaw-adlaw nga pagbag-o sa lebel sa glucose, ingon man ang lebel sa glucose sa dugo sa usa ka walay sulod nga tiyan ug pagkahuman nangaon.

Mga epekto

Ang panudlo nagpasidaan sa posibilidad nga maugmad ang mga mosunud nga mga epekto sa pagpreseta sa Gliclazide MV:

Suka, pagsuka, sakit sa tiyan,
Ang thrombocytopenia, erythropenia, agranulocytosis, hemolytic anemia,
Alerdyik nga vasculitis,
Panit sa panit, galis,
Ang kapakyasan sa atay
Kakulangan sa panan-aw
Hypoglycemia (adunay sobra nga dosis).

Contraindications

Ang Glyclazide MV gisabak sa mga mosunod nga mga kaso:

Type 1 nga diabetes mellitus (nagsalig sa insulin),
Ketoacidosis
Diabetic precoma ug koma
Grabe nga impeksyon sa pantog ug hepatic,
Sobrang pagkasensitibo sa sulfonylureas ug sulfonamides.
Ang dungan nga paggamit sa gliclazide ug imidazole derivatives (lakip ang miconazole).

Gireseta kini nga may pag-amping sa mga tigulang, nga adunay dili regular nga pagkaon, hypothyroidism, hypopituitarism, grabe nga sakit sa coronary artery ug grabe nga atherosclerosis, kakulang sa adrenal, dugay nga pagtambal sa mga glucocorticosteroids.

Overdose

Ang sobra nga mga sintomas gipakita sa hypoglycemia - sakit sa ulo, kakapoy, grabe nga kahuyang, pagkalab, palpitations, nadugangan nga presyon sa dugo, arrhythmia, antok, pagkalisud, pagkasuko, pagkasuko, nadugay nga reaksyon, ningdaot nga panan-aw ug sinultihan, pagkurog, pagkahilo, pagkombikto, bradycardia, pagkawala sa panimuot.

Sa kasarangan nga hypoglycemia nga wala’y sakit nga panimuot, makunhuran ang dosis sa tambal o madugangan ang gidaghanon sa mga carbohydrates nga gihatag sa pagkaon.

Kung ang usa ka hypoglycemic coma nahibal-an o gisuspetsahan, 50 ml sa usa ka 40% nga solusyon sa glucose (dextrose) kinahanglan i-injected (intravenously). Pagkahuman niana, ang usa ka 5% nga solusyon sa dextrose gi-injected intravenously, nga nagtugot kanimo sa pagpadayon sa gikinahanglan nga konsentrasyon sa glucose sa dugo (kini gibana-bana nga 1 g / l).

Ang konsentrasyon sa glucose sa dugo kinahanglan nga bantayan pag-ayo ug ang pasyente kinahanglan nga kanunay nga bantayan sa labing menos 2 ka adlaw pagkahuman sa usa ka nadayagnos nga overdose.

Ang panginahanglan alang sa dugang nga pag-monitor sa mga nag-unang hinungdanon nga gimbuhaton sa pasyente ang dugang nga gitino pinaagi sa iyang kondisyon.

Tungod kay ang aktibo nga sangkap labi nga nagbugkos sa mga protina sa plasma, ang dialysis dili epektibo.

Analog Glyclazide MV, presyo sa mga botika

Kung kinahanglan, mahimo nimo palitan ang Gliclazide MV sa usa ka analogue sa terapyutik nga epekto - kini ang mga tambal:

Kung nagpili sa mga analogue, hinungdanon nga masabtan nga ang mga panudlo alang sa paggamit sa Glyclazide MV, presyo ug pagribyu, dili magamit sa mga droga nga adunay parehas nga epekto. Hinungdan nga makakuha usa ka konsultasyon sa doktor ug dili maghimo usa ka independente nga pagbag-o sa droga.

Presyo sa mga parmasya sa Russia: Glyclazide MV 30 mg 60 papan - gikan sa 123 hangtod 198 nga rubles, Glyclazide MV 60 mg 30 papan - gikan sa 151 hangtod 210 nga mga rubles, sumala sa 471 nga mga parmasya.

Pagtipig sa usa ka ngitngit nga lugar, dili maabut sa mga bata sa temperatura nga hangtod sa 25 ° C. Ang kinabuhi sa estante 3 ka tuig.

Pharmacology

Nagpataas sa pagtago sa insulin pinaagi sa pancreatic beta cells ug gipalambo ang paggamit sa glucose. Nakapadasig sa kalihokan sa kaunuran glycogen synthetase. Epektibo sa metabolic latent diabetes mellitus, sa mga pasyente nga adunay sobra nga katambok sa konstitusyon. Pag-normalize ang profile sa glycemic pagkahuman sa daghang mga adlaw sa pagtambal. Gipaundang niini ang agianan sa oras gikan sa higayon nga mokaon hangtod sa pagsugod sa pagtago sa insulin, gipahiuli ang una nga taluktok sa pagtago sa insulin ug gipaminusan ang hyperglycemia nga gipahinabo sa pagkaon sa pagkaon. Nagpalambo sa mga parameter sa hematological, rheological nga kabtangan sa dugo, hemostasis ug sistema sa microcirculation. Gipugngan ang pagpauswag sa microvasculitis, lakip nadaot ang retina sa mata. Gipugngan ang pagsagol sa platelet, labi nga nagdugang ang indeks nga dili pagsupak nga indeks, nagdugang heparin ug kalihokan sa fibrinolytic, nagdugang ang pagtugot sa heparin. Nagpakita kini mga kabtangan sa antioxidant, nagpauswag sa conjunctival vascularization, naghatag padayon nga pag-agos sa dugo sa mga microvessel, pagwagtang mga timailhan sa microstasis. Sa nephropathy sa diabetes, ang proteinuria mikunhod.

Sa mga eksperimento sa pagtuon sa laygay ug piho nga mga matang sa pagkahilo, wala’y mga timailhan sa carcinogenicity, mutagenicity ug teratogenicity (mga ilaga, koneho), maingon man ang mga epekto sa pagkamabungahon (daga) gipadayag.

Hingpit ug paspas nga masuhop gikan sa digestive tract, C_max nakab-ot pagkahuman sa 2-6 nga oras (alang sa mga tablet nga adunay gibag-o nga pagpagawas - pagkahuman sa 6-12 nga oras) pagkahuman sa administrasyon. Ang konsentrasyon sa plasma nga balanse gihimo pagkahuman sa 2 ka adlaw. Ang paggapos sa mga protina sa plasma mao ang 85-99%, ang gidaghanon sa pag-apod-apod mao ang 13-24 l. Ang gidugayon sa paglihok uban ang usa ka dosis miabot sa 24 ka oras (alang sa mga papan nga adunay gibag-o nga pagpagawas - labaw pa sa 24 ka oras). Sa atay, kini nag-antus sa oksihenasyon, hydroxylation, glucuronidation nga adunay pagporma sa 8 nga dili aktibo nga metabolite, nga adunay usa nga gipahayag nga epekto sa microcirculation. Gipagawas kini sa porma sa mga metabolite nga adunay ihi (65%) ug pinaagi sa digestive tract (12%). T_1/2 - 8-12 nga oras (alang sa mga tablet nga adunay gibag-o nga pagpagawas - mga 16 ka oras).

Mga epekto sa sangkap nga Glyclazide

Gikan sa digestive tract: talagsa ra - mga sintomas sa dyspeptic (pagduka, pagsuka, sakit sa tiyan), talagsa ra - panamtang.

Gikan sa cardiovascular nga sistema ug dugo: mabalik nga cytopenia, eosinophilia, anemia.

Sa bahin sa panit: panagsa ra - mga reaksiyon sa alerdyi sa panit, photosensitivity.

Gikan sa kilid sa metabolismo: hypoglycemia.

Gikan sa nerbiyos nga sistema ug sensory nga organo: kahuyang, labad sa ulo, pagkalipong, pagbag-o sa lami.

Pakigsulti

Epekto abut sa ACE inhibitor, anabolic steroid, beta-blockers, fibrates, biguanides, chloramphenicol, cimetidine, coumarin, fenfluramine, fluoxetine, salicylates, guanethidine, MAO inhibitor, miconazole, fluconazole, pentoxifylline, theophylline, phenylbutazone, phosphamide, tetracyclines.

Barbiturates, chlorpromazine, glucocorticoids, sympathomimetics, glucagon, saluretics, rifampicin, thyroid hormone, lithium salts, taas nga dosis sa nikotinic acid, oral contraceptives ug estrogens - nagpahuyang hypoglycemia.

Overdose

Mga simtomas mga kondisyon sa hypoglycemic, hangtod sa coma, cerebral edema.

Pagtambal: ingestion sa glucose sa sulod, kung gikinahanglan - sa / sa pagpaila sa usa ka solusyon sa glucose (50%, 50 ml). Pag-monitor sa glucose, urea nitrogen, serum electrolyte. Uban sa cerebral edema - mannitol (iv), dexamethasone.

Pagpangandam Glyclazide

Sa panahon sa pagpili sa dosis, labi na kung gisagol sa therapy sa insulin, gikinahanglan aron mahibal-an ang profile sa asukal ug ang dinamika sa glycemia, sa umaabot nga regular nga pag-monitor sa mga lebel sa glucose sa dugo gipakita. Alang sa paglikay sa hypoglycemia, gikinahanglan nga klaro nga nag-uban sa pagkaon sa pagkaon, likayan ang kagutom ug hingpit nga biyaan ang paggamit sa alkohol. Ang dungan nga paggamit sa mga beta-blockers mahimo nga maskara ang mga simtomas sa hypoglycemia. Girekomenda ang usa ka ubos nga pagkaon nga low-carb. Paggamit uban ang pag-amping samtang nagtrabaho alang sa mga drayber sa mga awto ug mga tawo kansang propesyon adunay kalabutan sa dugang nga konsentrasyon sa atensyon.

Pagpagawas porma ug komposisyon

Ang Gliclazide MV gihimo sa porma sa mga tablet nga adunay gibag-o nga pagpagawas: cylindrical, biconvex, puti nga adunay usa ka creamy tint o puti, mahimo’g gamay ang marbling (10, 20 o 30 ka piraso sa contour aluminum o polyvinyl chloride cell packages, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 10 pack sa usa ka bugkos sa karton, 10, 20, 30, 40, 50, 60, o 100 mga PC. Sa mga plastik nga lata, 1 mahimo sa usa ka bundle sa karton).

Ang komposisyon sa 1 papan naglakip:

Aktibo nga sangkap: gliclazide - 30 mg,
Mga sangkap sa pagtabang: hypromellose - 70 mg, colloidal silicon dioxide - 1 mg, microcrystalline cellulose - 98 mg, magnesium stearate - 1 mg.

Mga Pharmacodynamics

Ang Glyclazide usa ka sulud nga sulfonylurea nga adunay mga kabtangan sa hypoglycemic ug gituyo alang sa oral nga pagdumala. Ang kalainan gikan sa mga tambal sa kini nga kategoriya mao ang presensya sa usa ka N nga adunay sulud nga heterocyclic nga adunay usa ka endocyclic bond.

Ang Gliclazide nagpakunhod sa glucose sa dugo, nga usa ka stimulator sa paghimo sa insulin pinaagi sa mga beta cells sa mga islet sa Langerhans. Usa ka dugang nga konsentrasyon sa C-peptide ug postprandial nga insulin nagpadayon human sa 2 ka tuig nga pagtambal. Sama sa kaso sa ubang mga derivatives sa sulfonylurea, kini nga epekto tungod sa labi ka grabe nga reaksyon sa mga β-cells sa mga isla sa Langerhans sa pagpukaw sa glucose, nga gihimo sumala sa matang sa physiological. Ang Gliclazide dili lamang nakaapekto sa metabolismo sa karbohidrat, apan nagpahinabog usab nga hemovascular effects.

Sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes mellitus, ang gliclazide nagtabang sa pagpahiuli sa una nga taluktok sa paggama sa insulin, nga usa ka sangputanan sa paggamit sa glucose ug gipukaw ang ikaduha nga hugna sa pagkatago sa insulin. Ang usa ka mahinungdanon nga pagtaas sa synthesis sa insulin nalangkit sa usa ka tubag sa pagpadasig nga gipahinabo sa glucose o pagkaon nga pag-inom.

Ang paggamit sa gliclazide nagpakunhod sa peligro sa pagpalambo sa gamay nga trombosis sa dugo pinaagi sa paglihok sa mga mekanismo nga mahimo’g maghagit sa pagpauswag sa mga komplikasyon sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus, pagkunhod sa sulud sa mga hinungdan sa pagpaandar sa platelet (thromboxane₂, beta-thromboglobulin), partial nga pagdili sa pagdugtong sa platelet ug paghiusa, ingon usab nakaapekto sa pagpahiuli sa fibrinolytic nga kalihokan nga kinaiya sa vascular endothelium, ug pagdugang nga kalihokan sa plasminogen, nga usa ka pagpaaktibo sa tisyu.

Ang paggamit sa giusab nga gipagawas nga glycazide, ang target nga glycosylated hemoglobin (HbAlc) nga target dili moubos sa 6.5%, nga adunay kusog nga pagkontrol sa glycemic pinauyon sa kasaligan nga mga pagsulay sa klinikal, mahimong makunhuran ang peligro sa mga komplikasyon sa macro- ug microvascular nga kauban ang type 2 diabetes kumpara sa tradisyonal nga glycemic pagpugong.

Ang pagpatuman sa intensive glycemic control naglangkob sa pag-prescribe sa gliclazide (ang average nga adlaw-adlaw nga dosis mao ang 103 mg) ug pagdugang sa dosis niini (hangtod sa 120 mg kada adlaw) kung pagkuha usa ka sukaranan nga kurso sa pagtambal sa background (o sa baylo) sa wala pa madugangan kini sa uban pang tambal nga hypoglycemic (pananglitan, insulin, metformin thiazolidinedione derivative, alpha glucosidase inhibitor). Ang paggamit sa gliclazide sa grupo sa mga pasyente nga nakaagi sa kontrol sa glycemic (sa aberids, ang HbAlc nga kantidad 6.5% ug ang average nga gidugayon sa pag-monitor mao ang 4.8 ka tuig), kung itandi sa grupo sa mga pasyente nga nagpailalom sa standard control (ang average nga HbAlc nga kantidad 7.3% ), nga nakumpirma nga ang paryente nga risgo sa hiniusa nga kadugayon sa mga komplikasyon sa micro- ug macrovascular mahinungdanon nga pagkunhod (sa 10%) tungod sa usa ka hinungdan nga pagkunhod sa paryente nga risgo sa pagpalambo sa mga dagkong komplikasyon sa microvascular (sa 14%), mga panahon Itijah ug pag-uswag sa mga microalbuminuria (9%), pantog komplikasyon (11%), pagsugod ug pag-uswag sa nephropathy (21%), ug ang pagpalambo sa mga macroalbuminuria (30%).

Kung ang pagpreseta sa gliclazide, ang pagkontrol sa kusog nga glycemic adunay daghang mga bentaha nga wala matino pinaagi sa mga sangputanan sa pagtambal sa mga tambal nga antihypertensive.

Ang mga Pharmacokinetics

Human sa oral administration, ang glycoside nasuhop sa digestive tract nga 100%. Ang sulud niini sa plasma sa dugo nagdugang sa hinay-hinay sa una nga 6 nga oras, ug ang konsentrasyon nagpabilin nga lig-on alang sa 6-12 nga oras. Ang gilapdon o rate sa pagsuyup sa gliclazide independente sa pagkaon sa pagkaon.

Gibana-bana nga 95% sa aktibo nga sangkap nagbugkos sa protina sa plasma. Ang gidaghanon sa pag-apod-apod mga 30 ka litro. Ang pagdawat sa Gliclazide MV sa usa ka dosis nga 60 mg kausa sa usa ka adlaw nagtugot kanimo nga magpadayon sa usa ka terapyutik nga konsentrasyon sa gliclazide sa plasma sa dugo sulod sa 24 oras o kapin pa.

Ang metabolismo sa gliclazide nag-una sa atay. Ang mga pharmacologically active metabolites sa kini nga sangkap sa plasma wala matino. Ang Gliclazide gipagawas sa kadaghanan pinaagi sa mga kidney sa porma sa mga metabolite, gibana-bana nga 1% nga gipagawas nga wala’y pagkausab sa ihi. Kasagaran sa tunga nga kinabuhi mao ang 16 ka oras (ang indikasyon mahimong magkalainlain gikan sa 12 ngadto sa 20 nga oras).

Ang usa ka linear nga relasyon nga natala taliwala sa gidawat nga dosis sa tambal (dili molapas sa 120 mg) ug ang lugar sa ilalum sa pharmacokinetic curve nga "konsentrasyon - oras". Sa mga tigulang nga pasyente, wala’y daghang hinungdan nga pagbag-o sa mga pagbag-o sa mga parameter sa pharmacokinetic.

Contraindications

Type 1 nga diabetes mellitus (nagsalig sa insulin),
Grabe nga mga sakit sa galamhan sa atay ug kidney,
Ketoacidosis
Ang koma sa diabetes ug precoma
Mga nahiangay nga paggamit sa mga imidazole derivatives (lakip na ang miconazole),
Sobrang pagkasensitibo sa sulfonamides ug sulfonylureas.

Ang paggamit sa Glyclazide MV dili girekomenda alang sa mga lactating ug mga mabdos nga babaye.

Panudlo alang sa paggamit sa Gliclazide MV: pamaagi ug dosis

Ang Gliclazide MV gikuha sa binaba sa wala pa mokaon.

Ang kadaghan sa pagkuha sa tambal 2 nga beses sa usa ka adlaw.

Gipunting sa doktor ang matag adlaw nga dosis sa tagsa-tagsa, pinasukad sa mga klinikal nga pagpakita sa sakit ug glycemia, sa usa ka walay sulod nga tiyan ug 2 oras human sa pagkaon.

Ingon usa ka lagda, ang inisyal nga dosis 80 mg matag adlaw, ang kasagaran nga dosis 160-320 mg kada adlaw.

Espesyal nga mga panudlo

Sa pagtambal sa dili-insulin-dependensya nga diabetes mellitus, ang Gliclazide MV kinahanglan gamiton nga dungan nga adunay diyeta nga adunay kaloriya nga adunay ubos nga sulud sa karbohidrat.

Sa mga interbensyon sa pag-opera o decompensation sa diabetes mellitus, ang posibilidad sa paggamit sa mga pagpangandam sa insulin kinahanglan nga tagdon.

Sa kaso sa hypoglycemia, kung ang pasyente nahunahuna, ang glucose (o solusyon sa asukal) kinahanglan gamiton sa binaba. Sa kaso sa pagkawala sa panimuot, glucose (intravenously) o glucagon (subcutaneously, intramuscularly o intravenously) kinahanglan ipangalagad. Aron malikayan ang pag-uswag usab sa hypoglycemia pagkahuman sa pagpahiuli sa panimuot, ang pasyente kinahanglan nga hatagan mga pagkaon nga puno sa carbohydrate.

Ang dungan nga paggamit sa gliclazide nga adunay cimetidine dili girekomenda.

Sa hiniusa nga paggamit sa gliclazide sa verapamil, kinahanglan nga kanunay nga subayon ang lebel sa glucose sa dugo, uban ang acarbose, pag-amping ug pagbantay sa regimen sa dosis sa mga ahente nga hypoglycemic kinahanglanon.

Ang impluwensya sa abilidad sa pagmaneho sa mga salakyanan ug komplikado nga mga mekanismo

Ang mga pasyente nga nagdala sa Glyclazide MV kinahanglan nga mahibal-an ang posible nga mga sintomas sa hypoglycemia ug gipasidan-an ang mahitungod sa kinahanglan nga mag-amping samtang nagmaneho o naghimo sa pipila nga mga gimbuhaton nga nanginahanglan sa gilayon nga mga reaksyon sa psychomotor, labi na sa pagsugod sa pagtambal.

Pregnancy ug lactation

Wala’y kasinatian sa pagtudlo sa Gliclazide MV sa mga mabdos nga babaye. Ang mga pagtuon sa mga hayop wala nakumpirma ang presensya sa teratogenic nga mga epekto nga kinaiya niini nga sangkap. Sa dili igo nga kabayaran alang sa diabetes mellitus sa panahon sa pagtambal, adunay usa ka dugang nga peligro sa pagpalambo sa mga congenital abnormalidad sa fetus, nga mahimo’g mapamub-an sa igo nga pagkontrol sa glycemic. Imbis nga mag-gliclazide sa mga mabdos nga babaye, girekomenda nga gamiton ang insulin, nga mao usab ang tambal nga gipili alang sa mga pasyente nga nagplano sa usa ka pagmabdos, o kadtong mga nagmabdos sa pagtambal sa Gliclazide MV.

Tungod kay wala’y kasayuran sa pag-inom sa aktibo nga sangkap sa tambal sa gatas sa suso, ug sa mga bag-ong natawo adunay dugang nga peligro sa pagpauswag sa neonatal hypoglycemia, pagkuha sa Gliclazide MB sa panahon sa lactation nga kontra.

Pakigsulti sa droga

Sa hiniusa nga paggamit sa Gliclazide MV sa pipila ka mga tambal, ang dili maayong mga sangputanan mahimong mahitabo:

Mga derivatives sa Pyrazolone, salicylates, phenylbutazone, antibacterial sulfonamides, theophylline, caffeine, monoamine oxidase inhibitors (MAOs): potentiation sa hypoglycemic nga epekto sa glyclazide,
Mga dili mapili nga beta-blockers: dugang nga posibilidad sa hypoglycemia, nagdugang pagpanalhas ug pag-mask sa tachycardia ug pag-uyog sa mga kamot nga kinaiya sa hypoglycemia,
Gliclazide ug acarbose: nadugangan nga epekto sa hypoglycemic,
Cimetidine: nadugangan nga konsentrasyon sa plasma nga gliclazide (mahimo nga mag-uswag ang grabe nga hypoglycemia, nga gipakita sa dagway sa depresyon sa sentral nga sistema sa nerbiyos ug kahilayan)
Ang Glucocorticosteroids (lakip ang mga porma sa gawas nga dosis), diuretics, barbiturates, estrogens, progestin, hiniusa nga mga tambal nga estrogen-progestogen, diphenin, rifampicin: usa ka pagminus sa hypoglycemic nga epekto sa glycazide.

Ang mga analogue sa Gliclazide MV mao ang: Gliclazide-Akos, Glidiab, Glidiab MV, Glucostabil, Diabeton MV, Diabefarm MV, Diabinax, Diabetalong.

Ang mga review sa Gliclazide MV

Ang Gliclazide MV nahisakop sa sulud sa sulfonylurea sa ikaduha nga henerasyon ug gihulagway sa usa ka mahinungdanon nga pagkalisud sa aksyon nga hypoglycemic, nga gipatin-aw pinaagi sa usa ka mas taas nga pagkakaugnay alang sa mga receptor sa β-cell (2-5 ka beses nga mas taas kaysa sa miaging henerasyon sa mga tambal). Kini nga mga kabtangan nagtugot kanimo nga makab-ot ang usa ka terapyutik nga epekto nga adunay mga gagmay nga dosis ug pagminus sa gidaghanon sa mga dili maayo nga reaksyon.

Sumala sa mga pagsusi, ang MV Gliclazide gigamit alang sa mga komplikasyon sa diabetes mellitus (retinopathy, nephropathy nga adunay pasiuna nga pagkapakyas sa pantog nga kapakyasan, angiopathy). Kini ang gitaho sa mga pasyente nga gibalhin aron makadawat na kini nga tambal. Kini tungod sa kamatuoran nga ang usa sa mga metabolismo sa glycazide nga adunay dakong epekto sa microcirculation, pagkunhod sa kagrabe sa angiopathy ug ang risgo sa pagpalambo sa mga komplikasyon sa microvascular (nephropathy ug retinopathy). Sa samang higayon, ang pag-agos sa dugo sa conjunctiva nag-uswag usab ug ang vascular stasis nahanaw.

Daghang mga eksperto ang nagpasiugda nga sa panahon sa pagtambal kauban ang Gliclazide MV, kinahanglan nga likayan ang kagutom ug hatagan ang gusto sa mga pagkaon nga puno sa carbohydrates. Kung dili, batok sa background sa ubos nga kaloriya nga pagkaon ug pagkahuman sa grabe nga pisikal nga pagpaningkamot, ang pasyente mahimo’g makaugmad sa hypoglycemia. Sa pisikal nga stress, gikinahanglan ang pag-adjust sa dosis. Sa pipila ka mga pasyente, human sa pag-inom sa alkohol sa panahon sa pagtambal uban sa Gliclazide MV, ang mga simtomas sa hypoglycemia usab nakita.

Ang Gliclazide MV dili girekomenda nga magamit sa mga pasyente nga tigulang nga labi nga adunay posibilidad nga makalikay nga hypoglycemia, busa, sa kini nga kaso, kini angayan nga gamiton ang mga labi ka labi nga mga tambal nga labi ka aktibo.

Ang mga pasyente nakamatikod sa kahamugaway sa paggamit sa gliclazide sa porma sa gibag-o nga mga tablet sa pagpagawas: labi ka hinay ang paglihok, ug ang aktibo nga sangkap parehas nga giapod-apod sa tibuuk nga lawas. Tungod niini, ang tambal mahimo nga makuha sa 1 nga oras matag adlaw, ug ang therapeutic nga dosis 2 ka beses nga mas gamay kaysa sa usa ka sagad nga gliclazide. Adunay usab mga taho nga sa adunay gidugayon nga therapy (3-5 ka tuig gikan sa pagsugod sa administrasyon), ang pipila nga mga pasyente naugmad nga pagbatok, nga nanginahanglan pagdumala sa ubang mga tambal nga nagpaubos sa asukal.

Dosis ug administrasyon

Ang piho nga dosis sa tambal nga gipunting sa mananambal nga doktor. Sa parehas nga panahon, ang edad sa pasyente, ang presensya ug kagrabe sa mga sintomas sa klinikal nga sakit, ug kinahanglan nga ang lebel sa pagpuasa glycemia ug 2 ka oras pagkahuman nangaon, gihunahuna.

Pinauyon sa mga panudlo alang sa Gliclazide, ang inisyal nga adlaw-adlaw nga dosis 80 mg, ang sagad nga 160 mg, ang maximum nga gitugotan mao ang 320 mg. Ang tambal kinahanglan nga gikuha duha ka beses sa usa ka adlaw 30-60 minuto sa wala pa mokaon.

Ang pasiuna nga dosis sa MV Glyclazide mao ang 30 mg. Kung ang epekto sa terapyutik dili paigo sa makausa matag 2 ka semana, ang dosis mahimo’g hinay-hinay nga nadugangan sa usa ka maximum nga adlaw-adlaw nga dosis sa 120 mg (4 nga mga papan).