Hangtod kanus-a ko makuha ang metformin

Metformin (dimethylbiguanide) - usa ka ahente nga antidiabetic alang sa internal nga paggamit, nga nahisakop sa klase sa mga biguanides. Epektibo Metformin Kini nalangkit sa abilidad sa aktibo nga sangkap aron likayan ang gluconeogenesis sa lawas. Ang aktibo nga sangkap nagpugong sa pagdala sa mga electron sa chain sa mitochondria. Nagdala kini sa pagkunhod sa konsentrasyon sa ATP sa sulod sa mga selyula ug pagpukaw sa glycolysis nga gihimo sa usa ka paagi nga wala’y oxygen. Ingon usa ka sangputanan niini, ang pagsaka sa glucose sa mga selyula gikan sa extracellular space nagdugang, ug ang paghimo sa lactate ug pyruvate sa atay, mga tinai, adipose ug mga tisyu sa kaunuran nagdugang. Ang mga tindahan sa glycogen sa mga selula sa atay mikunhod usab. Dili kini hinungdan sa mga epekto sa hypoglycemic, tungod kay wala kini pagpaandar sa paghimo sa insulin.

Pagpakunhod sa mga proseso sa oksihenasyon sa tambok ug gipugngan ang paghimo sa libre nga fatty acid. Batok sa background sa paggamit sa tambal, usa ka pagbag-o sa mga pharmacodynamics sa insulin naobserbahan tungod sa usa ka pagkunhod sa ratio sa insulin nga gigapos sa libre nga insulin. Ang usa ka pagtaas sa ratio sa insulin / proinsulin nakita usab. Salamat sa mekanismo sa paglihok sa tambal, usa ka pagkunhod sa lebel sa glucose sa serum sa dugo pagkahuman nga makit-an ang pagkaon, nakita usab ang sukaranan nga indikasyon sa glucose. Tungod sa kamatuuran nga ang tambal wala pukawa sa paghimo sa insulin pinaagi sa mga beta cells sa pancreas, gipahunong niini ang hyperinsulinemia, nga giisip nga usa sa labing hinungdanon nga hinungdan sa pagdugang sa gibug-aton sa lawas sa diabetes ug ang pag-uswag sa mga komplikasyon sa vascular. Ang pagkunhod sa lebel sa glucose natabo tungod sa pag-uswag sa cell sa kalamnan sa glucose ug pagtaas sa pagkasensitibo sa mga receptor sa peripheral insulin. Sa mga himsog nga mga tawo (kung wala ang diabetes) kung gikuha ang metformin, ang usa ka pagkunhod sa lebel sa glucose wala maobserbahan. Ang Metformin nakatabang sa pagpakunhod sa gibug-aton sa lawas sa sobra nga katambok ug diabetes pinaagi sa pagpugong sa gana sa pagkaon, pagkunhod sa pagsuyup sa glucose gikan sa pagkaon sa gastrointestinal tract ug pagpukaw sa anaerobic glycolysis.

Metformin adunay usab fibrinolytic nga epekto tungod sa pagdili sa PAI-1 (tipo sa plasminogen activator nga tisyu) ug t-PA (tisyu nga plasminogen activator).
Ang tambal nagpukaw sa proseso sa biotransformation sa glucose ngadto sa glycogen, pagpa-aktibo sa sirkulasyon sa dugo sa tisyu sa atay. Ang kabtangan sa hypolipidemic: nagpakunhod sa lebel sa LDL (ubos nga density sa lipoproteins), triglycerides (sa 10-20% bisan sa usa ka inisyal nga pagtaas sa 50%) ug VLDL (kaayo ubos nga density sa lipoproteins). Tungod sa epekto sa metaboliko, ang metformin hinungdan sa pagdugang sa HDL (taas nga density sa lipoprotein) sa 20-30%.

Gipugngan sa tambal ang pag-uswag sa paglambo sa hapsay nga mga elemento sa kaunuran sa dingding sa sudlanan. Kini adunay positibo nga epekto sa cardiovascular system ug gipugngan ang hitsura sa diabetes angiopathy.

Pagkahuman sa administrasyon sa oral, ang labing taas nga konsentrasyon sa aktibo nga sangkap nga naabot sa plasma sa dugo pagkahuman sa oras nga 2.5. Sa mga pasyente nga nakadawat sa tambal sa labing daghang gitugotan nga dosis, ang labing kataas nga sulud sa aktibo nga sangkap sa plasma sa dugo wala molapas sa 4 μg / ml. 6 nga mga oras human sa pagkuha sa pildora, ang pagsuyup sa aktibo nga sangkap gikan sa pagtapos sa tambal, nga giubanan sa usa ka pagkunhod sa konsentrasyon sa plasma metformin . Kung gikuha ang girekomenda nga mga dosis pagkahuman sa 1-2 ka adlaw, ang kanunay nga konsentrasyon sa metformin makita sa plasma sa dugo sulod sa 1 μg / ml o dili kaayo.

Kung gikuha nimo ang tambal samtang nagkaon sa pagkaon, nan adunay pagkunhod sa pagsuyup sa metformin gikan sa tambal.Ang Metformin sa panguna gisagol sa mga dingding sa tubo sa digestive: sa gamay ug duodenum, tiyan, ingon man sa salivary glandula ug atay. Ang katunga nga kinabuhi nga mga 6.5 ka oras.Ang internal nga paggamit sa metformin, ang hingpit nga bioavailability sa himsog nga mga indibidwal gibanabana nga 50-60%. Gamay nga gapos sa mga protina sa plasma. Gamit ang tubular secretion ug glomerular filtration, kini gipagawas sa mga kidney gikan sa 20 ngadto sa 30% sa gipadako nga dosis (wala gibag-o, tungod kay, dili sama sa formin, wala kini metabolized). Sa ningdaot nga pantog function, ang clearance sa pantog nagkunhod sa katimbang sa clearance sa creatinine, busa, sa tinuud, ang konsentrasyon sa plasma ug ang katunga sa kinabuhi nga pagtaas sa metformin gikan sa lawas, nga mahimong hinungdan sa pagtipon sa aktibo nga sangkap sa lawas.

Ngano nga ang metformin dili makatabang

Usahay ang mga pasyente nagreklamo nga ang gireseta nga tambal dili makatabang, nga mao, dili makasagubang sa panguna nga buluhaton niini - pag-normalize ang glucose sa pagpuasa. Mahitabo kini sa daghang mga hinungdan. Sa ubos gilista nako ang mga hinungdan ngano nga dili makatabang ang metformin.

• Dili gireseta ang metformin alang sa timailhan
• Dili igo nga dosis
• Pass alang sa medication
• Ang pagkapakyas sa pagdiyeta samtang nagkuha metformin
• Indibidwal nga pagkahadlok

Usahay igo’g kini pag-ayad nga adunay mga sayup sa pagkuha ug ang epekto sa pagpaubos sa asukal dili makapadayon kanimo sa paghulat.

Pakigsulti sa uban nga mga tambal

Atol sa paggamit sa metformin sa usa ka komplikado sa uban nga mga tambal, ang mga reaksiyon sa kemikal nahitabo tali sa mga sangkap sa mga tambal nga nagpauswag o mikunhod ang epekto sa metformin sa asukal.

Mao nga ang paggamit sa metformin ug danazole sa parehas nga oras nagdala sa usa ka paspas nga pagdugang sa lebel sa asukal. Sa pag-amping, kinahanglan nimo nga gamiton ang chlorpromazine, nga nagpakunhod sa pagpagawas sa insulin, sa ingon nagdugang ang glycemia.

Ang posibilidad sa usa ka pagtaas sa epekto sa pagpaubos sa asukal mahitabo kung mahurot:

1. Glucocorticosteroids (GCS).
2. Sympathomimetics.
3. Mga kontraseptibo alang sa internal nga paggamit.
4. Epinofrina.
5. Ang pagpaila sa glucagon.
6. Mga hormone sa thyroid.
7. Mga gigikanan sa phenothiazone.
8. Ang mga diuretics ug thiazides.
9. Mga derivatives sa acid nga Nicotinic.

Ang pagtambal sa cimetidine mahimong mosangpot sa pag-uswag sa lactic acidosis. Ang paggamit sa metformin, sa baylo, makapahuyang sa epekto sa anticoagulants.

Ang pag-inom sa alkohol sagad nga kontra sa paggamit sa metformin. Ang grabe nga pagkalasing uban ang mubu nga kaloriya ug dili balanse nga pagkaon, pagkagutom o pagkapakyas sa atay hinungdan sa pagporma sa lactic acidosis.

Busa, sa panahon sa pagtambal nga adunay metformin, ang mga pasyente kinahanglan nga magbantay sa trabaho sa mga amimislon. Aron mahimo kini, kinahanglan nila labing menos duha ka beses sa usa ka tuig aron tun-an ang konsentrasyon sa lactate sa plasma. Kinahanglan usab nga magkuha usa ka pagtuki alang sa sulud sa sulud sa creatinine sa dugo.

Kung ang usa ka pasyente nakit-an nga adunay usa ka sakit nga makatakod sa bronchopulmonary o usa ka makatakod nga patolohiya sa sistema sa genitourinary, ang usa ka eksperto kinahanglan nga konsultahon dayon.

Ang kombinasyon sa metformin sa uban nga mga tambal nga nagpaubos sa asukal, sama sa mga injections sa insulin ug sulfonylureas, usahay mosangput sa pagkunhod sa konsentrasyon. Kini nga panghitabo kinahanglan nga tagdon alang sa mga pasyente nga nagmaneho sa mga awto o komplikado nga mga mekanismo. Mahimo nimo nga biyaan ang ingon nga makuyaw nga trabaho sa panahon sa pagtambal.

Nahiuyon sa ethanol, loop diuretics, mga iodine nga adunay mga ahente nga radiopaque, tungod kay kini nagdugang sa peligro sa lactic acidosis, labi na sa mga kaso sa gutom o low-calorie nga pagkaon. Sa paggamit sa metformin, alkohol ug alkohol nga adunay likud kinahanglan likayan.

Paggamit uban ang pag-amping inubanan sa dili direkta nga anticoagulants ug cimetidine.Ang derivatives sa Sulfonylurea, insulin, acarbose, monoamine oxidase inhibitors (MAOs), oxytetracycline, angiotensin nga nagpabalhin sa mga enzyme (ACE) inhibitor, clofibrate, cyclophosphamide ug salicylates nagpatubo sa epekto sa metformin.

Uban ang dungan nga paggamit uban sa glucocorticosteroids, hiniusa nga oral contraceptives, epinephrine, glucagon, thyroid hormone, phenothiazine derivatives, nicotinic acid, thiazide diuretics, mahimo ang usa ka pagkunhod sa epekto sa metformin.

Gipadako sa Nifedipine ang pagsuyup, C max, hinayhinay ang pagpagawas.

Ang mga sangkap sa cationic (amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren ug vancomycin) makigkompetensya alang sa mga sistema sa tubular transport ug, nga adunay dugay nga therapy, mahimo’g mapataas ang C max nga 60%.

Ang Metformin usa ka tambal gikan sa klase sa mga biguanides, nga aktibo nga gigamit sa pagtambal sa type 2 nga diabetes.

Ang panguna nga aktibo nga sangkap sa tambal mao ang Metroformin hydrochloride, silicon dioxide, povidone, magnesium stearate, macrogol gigamit ingon nga mga sangkap sa pag-auxiliary.

Ang tambal aktibo nga gigamit aron ipaubos ang asukar sa dugo. Sa parehas nga oras, ang usa ka pagkunhod sa mga indikasyon mahitabo dili lamang pagkahuman sa punoan nga pagkaon, apan nagtugot usab kanimo nga ipaubos ang lebel sa base. Ang panguna nga aktibo nga sangkap sa mga tablet nagtugot kanimo nga i-regulate ang paghimo og insulin pinaagi sa pancreas, nga maayo nga makaapekto sa lawas ug dili makapukaw sa pag-uswag sa hypoglycemia. Dugang pa, taliwala sa mga positibo nga epekto naglakip sa:

• pag-neutralize sa hyperinsulinomy,
• nakatampo sa pagkawala sa timbang,
• pagmobu, pagminus sa risgo sa pagpalambo sa mga sakit sa cardiovascular system
• maayo nga makaapekto sa lipid metabolismo sa lawas,
• pagpakunhod sa oksihenasyon sa mga tambok,
• pagmobu, pagminus sa taas nga lebel sa dili maayo nga kolesterol,
• pagmobu, pagminus sa risgo sa diabetes angiopathy,
• pagmobu, pagminus sa triglycerides.

Ang tambal gikuha sa binaba, pagkahuman pagkahuman sa duha ngadto sa tulo ka oras ang maximum nga kalihokan nagsugod nga magpakita. Mga unom ka oras human sa pagkuha sa tambal, ang konsentrasyon sa plasma nga metformin mikunhod, tungod kay ang pagsuyup sa aktibo nga sangkap natapos.

Kung adunay pagtambal sa kini nga tambal human sa pipila ka adlaw, mahimo nimong mabantayan ang kanunay nga presensya sa dugo sa gamay nga kantidad.

Ang metformin nga tambal sa daan nga edad nakunhuran ang mga peligro sa daghang mga lahi sa kanser sa mga ilaga ug ilaga, ug gipugngan usab ang pagpauswag sa mga tumor sa kanser sa mga eksperimento sa kultura sa selula sa tawo ug sa tawhanong mga implants.

Ang kombinasyon sa metformin ug aspirin mahinungdanon nga nagpugong sa pagtubo sa mga selula sa kanser sa pancreatic pinaagi sa pagpugong sa mga anti-apoptotic protein Mcl-1 ug Bcl-2 (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26056043). Ang mga caspase mao ang mga caspse nga mga enzyme nga responsable sa pagkamatay sa cell.

Ang kombinasyon sa metformin ug aspirin hinungdanon nga likayan ang pagtubo sa selula sa cancer sa pancreatic pinaagi sa pagpaaktibo sa caspse-3 (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26056043) Ang Metformin nagpakunhod sa TNF alpha (www.ncbi.nlm.nih.

gov / pubmed / 24009539) STAT3 (signal transducer ug activator sa transkripsyon 3) -signal protein ug transkrip activator gikan sa pamilyang STAT nga mga protina. Ang Metformin nga epektibo nga makapugong sa STAT3 ug mahimong makapugong sa mga precancerous nga yugto sa kanser sa pantog ug squamous cell carcinoma sa esophagus (www.ncbi.nlm.nih.

gov / pubmed / 26245871) (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24577086) Ang Tyrosine kinase 2 usa ka enzyme nga nalambigit sa IL-6, IL-10 ug IL-12 nga timaan. Hinaot nga adunay usa ka papel sa antiviral resistensya.

Ang usa ka mutation sa TYK2 gene nga may kalabotan sa Een hyperimmunoglobulin syndrome (HIES), usa ka panguna nga immunodeficiency nga gihulagway sa taas nga lebel sa immunoglobulin E (https://en.wikipedia.org/wiki/Tyrosine_kinase_2) Ang Metformin nagpugong sa pagtubo sa kanser sa prostate pinaagi sa pagpugong sa Tyrosine kinase 2 (www. ncbi.nlm.nih.

gov / pubmed / 26721779) Ang mga mutasyon ug sobrang pagpamatuud sa β-catenin nalangkit sa daghang mga matang sa kanser, lakip ang hepatocellular carcinoma, colorectal cancer, kanser sa baga, suso, ovarian ug endometrial cancers. https: //en.wikipedia.

org / wiki / Beta-catenin Ang Metformin nga dosis nga padayon nga nagdili sa β-catenin sa kanser sa suso (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28035400) PPAR-γ - Peroxisome proliferator-activated gamma nga receptor gamma.Gikontrol sa PPAR-γ ang tambok nga metabolismo ug pagtipig sa glucose.

Ang mga ilaga sa PPAR-γ knockout wala’y adipose tissue kung gipakaon ang mga pagkaon nga high-fat. Daghang mga tambal nga sensitibo sa insulin nga gigamit sa pagtratar sa diabetes mellitus nag-aktibo sa PPAR-γ pinaagi sa pagpaubos sa glucose sa dugo nga wala’y pagdugang nga pagtago sa pancreatic nga insulin. (https://en.wikipedia.org/wiki/Peroxisome_proliferator-activated_receptor_gamma)

squamous cell lung cancer (80% sa mga kaso), colorectal cancer, glioblastoma, ulo ug bukol sa bukog. Kini nga protina nahilambigit sa 30% sa tanan nga mga kanser (mga hubag sa epithelial tissue). Gipugngan sa Metformin ang EGFR sa glioblastoma www.ncbi.nlm.nih.

Ang gov / pubmed / 21766499 Ang Kinase AKT1 usa ka hinungdan nga enzyme sa agianan sa senyas nga PI3K / AKT ug nahilambigit sa regulasyon sa paglambo sa selula, pagtubo ug pagkaluwas. Daghang pagtagad ang gibayad sa pagtuon sa mga gimbuhaton sa kini nga enzyme tungod sa hinungdan nga kini naglihok ingon usa ka oncogen sa daghang mga makadaot nga mga sakit nga https: //en.wikipedia.

org / wiki / Protein_kinase_B Gipugngan sa Metformin ang AKT1 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12890675 Ang Metformin nakunhuran ang mga risgo sa oncology ug gipalugwayan ang kinabuhi pinaagi sa pagkunhod sa pagkahubu sa daghang mga lahi sa kanser sa lainlaing mga hika sa mouse nga masunud sa lainlaing mga kanser (tan-awa ang numero sa wala) www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3906334

Ang Metformin usa ka potensyal nga tambal alang sa posible nga pagtambal sa rheumatoid arthritis sa mga pasyente nga adunay diabetes.

Sa edad, ingon usa ka sangputanan sa atherosclerosis sa mga ugat sa dugo, daghang mga lalaki ang nag-antos gikan sa usa ka pagtindog. Ang tambal nga daan nga metformin nga tambal nagpauswag sa usa ka pagtindog sa mga ilaga ug sa ingon gitagad ang pagkawalay epekto, nga naggikan ingon usa ka sangputanan sa vascular atherosclerosis.

Ug kini ang labi ka hinungdan sa pagkawalay epekto. Lamang ang paglihok sa metformin nga hinay - pagkahuman sa usa ka kurso sa pagtambal. Ang mga eksperto sa Amerikano gikan sa University of Georgia nagpakita nga ang usa ka tambal alang sa pagkatigulang nga metformin ang makapalapad sa mga ugat sa dugo sa sistema sa sirkulasyon nga nahimutang sa maselang nga genital.

Ang Metformin nagpakunhod sa lebel sa mga nagpadahi nga marker ug usab nagpakunhod sa hiniusa nga panghubag sa rheumatoid arthritis sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus.

Pag-link sa gigikanan nga datos:

Ang Metformin nagpakunhod sa pagtaas sa mga enzyme sa atay ug mahimo’g matambal ang dili makahubog nga sakit sa atay sa atay (NAFLD) sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus.

Kanunay ka makadungog nga ang metformin "nagtanum sa atay." Apan usa ka sunud-sunod nga mga pagsulay sa klinikal nagpakita nga, nga gikonsiderar ang mga epekto sa metaboliko ug usa ka maayo nga profile sa kaluwasan, ang metformin sama sa usa ka promising drug sa pagtambal sa NAFLD, labi na sa mga pasyente nga adunay mga sangkap sa metaboliko syndrome.

Ang mekanismo sa paglihok sa metformin

Ang labing hinungdanon nga paglihok sa metformin mao ang pagpugong sa paghimo og glucose sa atay.

Gi-aktibo sa Metformin ang pagpagawas sa enzyme sa atay nga AMPK, nga mao ang responsable sa metabolismo sa glucose ug tambok. Kini nga pagpaaktibo nagdala sa pagpugong sa paggama og glucose sa atay. Kana mao, ang sobra nga glucose tungod sa metformin wala maporma.

Dugang pa, ang metformin nagdugang pagkasensitibo sa kaugalingon nga insulin ug gipataas ang peripheral glucose uptake (gamit ang insulin, gihatagan ang glucose sa tanan nga mga selyula sa lawas ug mahimong usa ka gigikanan sa enerhiya), nagdugang ang fatty acid oxidation, ug gipakubus ang pagsuyup sa glucose sa gastrointestinal tract.

Ang pagdugay sa pagsuyup sa glucose sa gastrointestinal tract pinaagi sa metformin makatabang sa pagpadayon sa mga lebel sa glucose sa dugo pagkahuman sa pagkaon, ingon man pagdugang sa pagkasensitibo sa mga target cell sa ilang kaugalingon nga insulin.

Human sa oral administration, ang metformin nasuhop sa gastrointestinal tract, ang aktibo nga epekto nagsugod human sa 2.5 nga oras. Ug ang metformin gipagawas sa mga amimislon pagkahuman sa mga 9-12 nga oras. Kinahanglan nga hinumdoman nga ang metformin makahimo sa pagtipon sa atay, kidney ug mga kaunuran.

Ang paggamit sa metformin nagsugod sa paggamit sa 500-850 mg 2-3 nga mga beses sa usa ka adlaw sa panahon o pagkahuman sa pagkaon. Ang usa ka dugang nga hinay-hinay nga pagtaas sa dosis posible depende sa mga sangputanan sa mga konsentrasyon sa glucose sa dugo.

Ang dosis sa pagpadayon sa metformin kasagaran 1500-2000 mg / adlaw.

Aron maminusan ang mga epekto gikan sa gastrointestinal tract, ang adlaw-adlaw nga dosis gibahin sa 2-3 nga dosis. Ang labing kadaghan adlaw-adlaw nga dosis sa 3000 mg / adlaw, gibahin sa 3 nga dosis.

Ang orihinal nga tambal nga metformin mao ang French Glucophage.

Mga Henerasyon sa Glucophage: Metformin sa kompanya nga Ozone (Russia), Siofor, ug uban pa.

Bisan pa, aron mapakunhod ang mga epekto sa metformin (gastrointestinal upsets) ug mapaayo ang kalidad sa kinabuhi sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes mellitus, usa ka dugay nga paglihok nga metformin ang gipalambo ug gipagawas sa ngalan nga Glucofage Long nga adunay hinay nga pagsuyup sa aktibo nga metformin. Ang dugay nga glucophage mahimong makuha kausa sa usa ka adlaw, nga, siyempre, labi ka labi ka kasayon ​​alang sa mga pasyente.

Ang pagsuyup sa dugay nga metformin anaa sa ibabaw nga gastrointestinal tract.

Ang aksyon sa sangkap gipunting sa pagpugong sa proseso sa gluconeogenesis nga nahitabo sa atay. Kung ang paggawas sa glucose sa usa ka organ mikunhod, ang lebel sa dugo usab mikunhod. Kinahanglan nga hinumdoman nga sa mga diabetes, ang rate sa pagporma sa glucose sa atay molabaw sa tulo ka beses sa mga normal nga kantidad.

Sa atay adunay usa ka enzyme nga gitawag nga AMP-activate nga protein kinase (AMPK), nga nagpahigayon sa panguna nga pagpaandar sa pagsenyas sa insulin, metabolismo sa mga tambok ug glucose, ingon man usab sa balanse sa enerhiya. Gi-aktibo sa Metformin ang AMPK aron mapugngan ang paghimo og glucose.

Dugang sa pagsumpo sa proseso sa gluconeogenesis, ang metformin naghimo sa uban pang mga gimbuhaton, nga mao:

• gipalambo ang pagkasensitibo sa mga tisyu sa peripheral ug mga cell sa usa ka hormone nga nagpaubos sa asukal,
• gipataas ang pagsaka sa glucose pinaagi sa mga selyula,
• modala ngadto sa dugang nga oksihenasyon sa mga fatty acid,
• kontra sa pagsuyup sa glucose gikan sa digestive tract.

Ang pagkuha sa tambal makatabang sa pagpakunhod sa sobra nga timbang sa mga tawo. Ang Metformin nagpaubos sa serum kolesterol, TG ug LDL nga kolesterol sa usa ka walay sulod nga tiyan. Sa parehas nga panahon, wala kini gibag-o nga kantidad sa lipoproteins sa ubang mga gibug-aton.

Pinaagi sa paggamit sa tambal, ang pasyente makakab-ot sa pagkunhod sa sulud sa asukal sa 20%, ingon usab usa ka konsentrasyon sa glycosylated hemoglobin nga mga 1.5%. Ang paggamit sa tambal ingon monotherapy, pagtandi sa uban nga mga droga nga nagpaubos sa asukal, insulin ug espesyal nga nutrisyon, nagpaminus sa posibilidad nga maugmad ang atake sa kasingkasing.

Human makainom ang pasyente sa usa ka tablet nga metformin, ang lebel sa iyang dugo nagdugang labaw sa 1-3 nga oras ug magsugod siya sa paglihok. Ang tambal dali nga masuhop sa gastrointestinal tract.

Gi-aktibo sa Metformin ang pagtago sa hepatic enzyme nga AMP-activate ang protein kinase (AMPK), nga mao ang responsable sa metabolismo sa glucose ug tambok. Ang pagpaaktibo sa AMPK kinahanglanon alang sa pagsanta sa epekto sa metformin sa gluconeogenesis sa atay.

Gawas pa sa pagpugong sa proseso sa gluconeogenesis sa atay, ang metformin nagdugang sa pagkasensitibo sa mga tisyu sa insulin, nagdugang uppake sa glucose sa peripheral, nagdugang ang oksihenasyon sa mga fatty acid, samtang gipakunhod ang pagsuyup sa glucose gikan sa gastrointestinal tract.

Aron ibutang kini nga labi ka yano, unya pagkahuman ang usa ka pagkaon nga adunay taas nga sulud sa karbohidrat mosulod sa lawas, ang pancreatic nga insulin nagsugod nga pagatago aron mahuptan ang lebel sa asukal sa dugo sa mga normal nga limitasyon.

Ang mga karbohidrat sa mga pagkaon gitunaw sa mga tinai ug nahimo nga glucose, nga mosulod sa agos sa dugo. Sa tabang sa insulin, gitugyan kini sa mga selyula ug magamit alang sa kusog.

Ang atay ug kaunuran adunay abilidad sa pagtipig sa sobra nga glucose, ug dali usab nga buhian kini sa agianan sa dugo kung gikinahanglan (pananglitan, sa hypoglycemia, nga adunay pisikal nga pagpaayo). Dugang pa, ang atay mahimong magtipig glucose gikan sa ubang mga sustansya, pananglitan, gikan sa mga tambok ug amino acid (mga bloke sa pagtukod sa protina).

Ang labing hinungdanon nga epekto sa metformin mao ang pagdili (pagsugpo) sa paggama sa glucose sa atay, nga tipikal sa type 2 nga diabetes.

Ang usa pa nga epekto sa tambal mao ang nadugay nga pagsuyup sa glucose sa tinai, nga nagtugot kanimo nga makakuha og ubos nga lebel sa glucose sa dugo pagkahuman sa pagkaon (postprandial sugar sugar), ingon man pagdugang sa pagkasensitibo sa mga selyula sa insulin (ang mga target cell magsugod sa pagtubag nga mas dali sa insulin, nga gipagawas sa panahon sa pagbuto sa glucose).

Pagkahuman sa oral administration, ang metformin tablet nasuhop sa gastrointestinal tract. Ang aksyon sa aktibo nga sangkap magsugod 2.5 ka oras pagkahuman sa administrasyon ug pagkahuman sa 9-12 nga oras gipagawas sa mga kidney. Ang metformin mahimong makatipig sa atay, kidney, ug kaunuran sa kaunuran.

Sa sinugdanan sa therapy, ang metformin sagad nga gireseta duha hangtod tulo ka beses sa usa ka adlaw sa wala pa o pagkahuman sa pagkaon, 500-850 mg matag usa. Pagkahuman sa kurso sa 10-15 ka adlaw, ang pagkaepektibo sa asukal sa dugo gisusi ug, kung gikinahanglan, ang dosis gidugangan ubos sa pagdumala sa usa ka doktor. Ang dosis sa metformin mahimong madugangan sa 3000 mg. matag adlaw, gibahin sa 3 nga katumbas nga dosis.

Espesyal nga mga panudlo alang sa paggamit ug pagsusi sa pasyente

Sama sa bisan unsang medisina, ang metformin adunay kaugalingon nga panudlo. Partikular ko nga gipresentar ang materyal sa usa ka labi ka labi ka porma, aron imong masabtan kung giunsa ang paglihok sa kini nga tambal. Magsugod kita gikan sa sinugdanan ug hunahunaa ang pangutana sa aksyon sa metformin sa lawas, ug kung sa mga termino nga siyentipiko, nan ang mga parmasyutiko ug pharmacokinetics sa tambal, apan mas dali ra.

Ang mekanismo sa aksyon sa Metformin mahukmanon sa panagsama nga pagtuki sa lista sa mga timailhan.

Sumala sa mga panudlo, ang tambal gigamit aron sa pagtambal sa type 2 diabetes, ingon usab aron malikayan ang sakit.

Ang mga tablet nga diabetes nga metformin gireseta alang sa mga tawo sa tanan nga edad, lakip ang mga bata gikan sa 10 anyos.

Ubos sa pipila ka mga kahimtang, mahimo kini girekomenda sa sayo pa.

Sa wala pa gamiton ang Metformin, kinahanglan nimo mahibal-an kung unsang mga pathologies ang gigamit niini.

Sa kini nga kaso, mas maayo nga sundon ang mga rekomendasyon sa doktor nga nagreseta sa kini nga tambal, nga gikonsiderar ang mga kinaiya sa matag pasyente.

Ang mga timailhan sa pagpreseta sa tambal mao ang:

• type 1 ug type 2 diabetes
• prediabetes (tunga-tunga nga kahimtang),
• hilabihang katambok uban sa ningdaot nga pagtugot sa insulin,
• cleopolycystic nga sakit sa ovary,
• metaboliko syndrome
• sa sports
• paglikay sa pagkatigulang sa lawas.

Bisan pa sa daghang lista sa mga patolohiya diin makainum ka sa Metformin, kanunay kini nga gikuha uban ang type 2 diabetes. Sa una nga tipo sa sakit, kini nga tambal nga gigamit panagsa ra, nag-una ingon usa ka tambal sa therapy sa insulin.

Daghang mga pagtuon ang nagpakita nga samtang ang pagkuha sa tambal nga dungan nga adunay mga injections sa insulin, ang panginahanglan alang sa usa ka hormone mikunhod sa hapit 25-50%. Dugang pa, human sa dugay nga paggamit sa tambal, ang kompensasyon sa metabolismo sa karbohidrat molambo. Gigamit usab kini sa ikaduha nga klase sa diabetes, nga nagkinahanglan usa ka indeyksiyon sa insulin.

Sa ikaduha nga klase sa sakit, ang Metformin nga gireseta sa halos matag kaso. Panahon sa monotherapy, ang dosis kinahanglan nga madugangan nga hinay-hinay. Mao nga, sa una gitugutan nga mogamit sa 1 nga tablet matag adlaw (500 o 850 mg).

Sa pagdagan sa panahon, ang dosis sa tambal mahimo nga madugangan pinaagi sa pagkonsulta sa usa ka doktor sa wala pa. Ang labing kadaghan nga dosis matag adlaw kinahanglan dili molapas sa 2.5 mg, nga mao, ang pasyente mahimo’g moinom og 2-3 nga tablet matag adlaw. Pagkahuman sa duha ka semana, ang metabolismo sa karbohidrat nagsugod sa pagbalik sa normal. Pagkahuman sa pagkab-ot sa normal nga lebel sa asukal sa dugo, mahimo’g hinay ang pagkunhod sa dosis.

Ang kombinasyon sa tambal nga Metformin ug sulfonylurea makahimo og usa ka mubo nga panahon positibo nga epekto. Apan ang lawas sa tawo dali nga naanad sa kini nga matang sa tambal. Busa, ang monotherapy uban ang Metformin mahimong adunay dugay nga epekto.

Daghang mga diabetes sa ikaduha nga matang sa sakit ang sobra sa timbang o tambok.

Sa ingon nga mga kaso, ang paggamit sa tambal nga Metformin mahimong adunay positibo nga epekto sa pagkawala sa timbang sa pasyente. Apan aron dili makadaot ang iyang kaugalingon nga lawas, ang usa ka pasyente nga diabetes kinahanglan sundon ang ingon nga mga rekomendasyon:

1. Ang kurso sa pagtambal kinahanglan molungtad dili molabaw sa 22 ka adlaw.
2. Ang pagkuha sa mga pildoras, ang pasyente kinahanglan manguna sa usa ka aktibo nga estilo sa kinabuhi.
3. Ang pagkuha sa tambal giubanan sa grabe nga pag-inom.
4. Gipugngan sa Therapy ang pag-inom sa pagkaon sa pasyente.

Matag adlaw, ang usa ka pasyente nga adunay diabetes kinahanglan nga mohimo sa pipila ka mga pisikal nga kalihokan, bisan kung kini nagdagan, paglakat, paglangoy, volleyball, football ug uban pa. Gikan sa pagkaon kinahanglan nimo nga ibulag ang mga produkto sa panadero, pastry, tsokolate, jam, dugos, matam-is nga prutas, matambok ug pritong pagkaon.

Ang doktor nga independente nga nagtino sa dosis sa tambal alang sa pasyente. Imposible nga mag-apil sa tambal sa kaugalingon, tungod kay kini mahimong hinungdan sa grabe nga sangputanan. Ingon usab, mahimo kini magamit sa mga tawo nga dili sobra ka tambok, apan dali sa kahingpitan.

Ang paggamit sa Metformin gipakita sa pagtambal sa type 2 diabetes uban ang gipreserbar nga pantog nga function, ingon usab usa ka kahimtang sa prediabetic. Ang usa ka direkta nga timailhan alang sa paggamit mao ang type 2 diabetes, inubanan sa sobra nga katambok.

Gigamit usab kini ingon bahin sa komplikado nga pagtambal sa pagtambal sa mga hilabihang katambok sa tiyan.

Atol sa paggamit niini sa klinikal nga pamatasan, ang mga pagsusi sa Metformin positibo kaayo nga human sa pagpahigayon sa mga pagsulay sa klinikal nga nagpamatuod sa kanila, sa 2007 ang tambal girekomenda alang magamit sa pediatric practice alang sa pagtambal sa type 1 diabetes, ingon usa ka pagpaayo sa therapy sa insulin.

Ang mga tablet nga metformin gikuha hugot nga pagkahuman sa pagkaon, pag-inom og daghang tubig. Ang una ug pasiuna nga dosis mao ang 1000 mg kada adlaw, ang dosis hinay-hinay nga nagdugang labaw sa 1-2 ka semana, ang kantidad niini gitakda ubos sa kontrol sa data sa laboratoryo sa lebel sa glucose sa dugo.

Ang maximum nga gitugotan nga dosis mao ang 3000 mg kada adlaw. Ang adlaw-adlaw nga dosis mahimo’g magamit sa usa ka higayon, apan sa sinugdanan sa pagtambal, sa panahon sa pagpaangay, girekomenda nga bahinon kini ngadto sa mga dosis nga 2-3, nga makatabang sa pagkunhod sa epekto sa tambal sa gastrointestinal tract.

Ang labing kataas nga konsentrasyon sa tambal sa plasma sa dugo nga naobserbahan 2.5 ka oras pagkahuman sa administrasyon, pagkahuman sa 6 nga oras nagsugod kini sa pagkunhod. Pagkahuman sa 1-2 ka adlaw nga regular nga pag-inom, ang usa ka kanunay nga konsentrasyon sa tambal sa dugo natukod, sumala sa mga pagsusi, ang Metformin nagsugod nga adunay usa ka nakit-an nga epekto duha ka semana pagkahuman sa pagsugod sa administrasyon.

Sa hiniusa nga paggamit sa Metformin ug insulin, kinahanglan ang pagdumala sa medisina, nga adunay taas nga dosis sa insulin sa usa ka ospital.

Ang mosunod nga mga contraindications gipakita sa mga panudlo sa Metformin:

• Karon o kaniadto nga lactic acidosis
• Kahimtang sa precomatous
• Sobrang pagkasensitibo sa bisan unsang sangkap sa tambal,
• Ang impormasyong pantal sa pantog, ingon man ang mga sakit nga mahimong hinungdan sa paglapas,
• Kakulang sa adrenal,
• Ang kapakyasan sa atay
• Tiil sa diabetes
• Ang tanan nga mga kondisyon nga hinungdan sa dehydration (pagsuka, diarrhea) ug hypoxia (shock, cardiopulmonary failure),
• Alkoholismo Kinahanglan nga hinumdoman nga bisan ang usa ka hiniusa nga paggamit sa Metformin ug alkohol mahimo’g hinungdan sa grabe nga mga sakit sa metaboliko,
• Makatakud nga mga sakit sa mahait nga panahon, inubanan sa hilanat,
• Sakit nga mga sakit sa yugto sa pagkadunot,
• Malapad nga operasyon ug pag-rehab sa postoperative,
• Pagpangasuso

Ang pagmabdos, sama sa pagkabata, wala na gikonsiderar nga usa ka hingpit nga contraindication sa pagkuha sa tambal, tungod kay posible nga magreseta sa Metformin alang sa pagtambal sa gestational ug juvenile diabetes, bisan pa, sa kini nga mga kaso, ang therapy nahitabo nga hugot sa ilawom sa medikal nga pagdumala.

Ang Metformin gitun-an sa daghang mga nasud: ang Internet puno sa mga mensahe bahin sa bag-ong nadiskobrehan nga talagsaon nga mga kabtangan.Mao na, unsa man ang gamit sa metformin ug mga pasidaan karon?

1. Gipugngan sa Metformin ug gikontrol ang type 2 diabetes.
2. Ang Metformin dili makunhoran ang asukal dayon human makuha ang unang dosis Ang aksyon magsugod pagkahuman sa 2.5 ka oras. Ang pagkunhod sa glucose sa dugo nahitabo sa pipila ka adlaw - gikan sa 7 hangtod 14 ka adlaw.
3. Dili hinungdan sa hypoglycemia sa terapyutik nga mga dosis, nga adunay sobra nga dosis - panagsa ra.
4. Ang metformin mahimong mahiusa sa insulin, maninil, ug uban pa.
5. R. Bernstein (USA) nag-angkon nga ang metformin makunhuran ang peligro sa kanser, ug gipugngan usab ang hormone sa kagutom, sa ingon nakaamot sa pag-ayo sa gibug-aton.
6. Sumala ni Craig Kerry, ang metformin mahimong malampuson nga magamit sa komplikado nga pagtambal sa mga sakit sa oncology ug cardiovascular.
7. Gipasiugda sa Metformin ang pagtubo sa bag-ong mga neuron sa utok ug spinal cord.
8. Sa sakit nga Alzheimer, ang gidaghanon sa mga selyula sa nerbiyos sa hippocampus, ang bahin sa utok diin naporma ang bag-ong mga panumduman, labi nga pagkunhod. Gipakita sa kasinatian nga ang pagkuha sa 1000 mg sa metformin kada adlaw alang sa mga tawo nga adunay gibug-aton nga 60 kg mahinungdanon nga mapauswag ang katakus sa paghimo og bag-ong mga panumduman.
9. Adunay kaatbang nga opinyon nga ang metformin mismo nagdugang sa peligro sa kalibanga. Yichun Kuan nga tigdukiduki sa Taiwan nga gipangunahan sa usa ka pagtuon sa 9300 nga mga pasyente nga adunay type 2 diabetes, gisusi ang epekto sa metformin sa control group sa mga pasyente. Ang ilang konklusyon: mas dugay ang pasyente mikuha sa metformin ug mas taas nga dosis, labi ka taas ang posibilidad nga dementia. Kini nga opinyon gipangutana sa daghang mga eksperto.
10. Gipugngan sa metformin ang systemic inflammation - usa sa mga hinungdan sa pagkatigulang, gipanalipdan ang mga sudlanan sa kasingkasing ug dugo gikan sa pagkatigulang.
11. Ang tambal nagpauswag sa kolesterol, pagpaubos sa lebel sa makadaot nga kolesterol nga makadaot nga low-density.
12. Ang Metformin nagpakunhod sa taas nga lebel sa mga enzyme sa atay ug mahimo nga matambal ang dili alkoholikong tambok nga sakit sa atay sa mga pasyente nga adunay diabetes.
13. Gipamub-an ang risgo sa pagka-mortal gikan sa usa ka bouquet sa mga komplikasyon sa diabetes sa mga 30%.
14. Ang Metformin wala’y hingpit nga contraindications alang sa mga sakit sa kidney, atay, ug grabe nga pagkapakyas sa kasingkasing. Kung adunay, ang doktor nag-adjust sa dosis, ug ang pasyente nagpadayon sa paggamit sa metformin. Bisan pa, ang desisyon sa doktor nga adunay grabe nga mga patolohiya sa kasingkasing, atay ug kidney sa pasyente dili tingali pabor sa pagkuha sa kini nga tambal.
15. Ang Metformin makahimo sa pagpakunhod sa lebel sa bitamina B12, busa kung gigamit kini, kinahanglan nimo nga monitor ang mga ihap sa dugo.
16. Gigamit kini sa pagkawala sa obulasyon sa mga pasyente nga walay katalagman.
17. Ang metformin nagpalig-on sa gibug-aton sa panahon sa usa ka set nga hinungdan sa mga tambal nga antipsychotic.
18. Dili kini mahiusa sa alkohol aron malikayan ang mga komplikasyon sa porma sa lactic acidosis (usa ka makamatay nga komplikasyon).
19. Ang metformin usa ka kandidato alang sa pagkahimong tambal sa pagkatigulang.
20. Gitun-an kini ingon usa ka potensyal nga tambal alang sa posible nga pagtambal sa rheumatoid arthritis sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes.

Ipakita ang imong asukal o pilia ang gender alang sa mga rekomendasyon

Ipasabut ang edad sa lalaki

Ipasabut ang edad sa babaye

Ipakigbahin sa mga social network

Unsang pagkaon ang nag-ayo sa pagbag-o sa komposisyon sa dugo? Pagdiyeta numero 9 nga adunay taas nga asukal sa dugo Unsa nga pagkaon ang gihagit.

Mga sulud sa sulud Ang asukal nga pag-inom ug gusto nga mawad-an sa gibug-aton sa mga kaloriya sa asukal, kakulangan ug.

Mga sulud sa sulud Mga Peculiarities sa PaglikayPevzner Diet No. 5 alang sa Mahinungdanong Mga Punto sa Pancreatitis

Ngano nga adunay usa ka ubos nga asukal sa dugo Kung wala nimo pagtratar ang taas nga asukar sa dugo, nan kini hinungdan sa talamnan ug.

Mga komplikasyon sa arterial hypertensionPaano ang paglihok sa hypertension? Pagtambal sa arterial hypertension.

Paagi sa paggamit

Ang pag-angkon sa tambal sa mga tigulang gidala lamang sa paghunahuna sa mga datos sa kanunay nga pagbantay sa function sa pantog.
Ang bug-os nga kalihokan sa terapyutik naobserbahan 2 nga mga semana human sa pagkuha sa tambal.

Kung kinahanglan ka moadto Metformin uban ang usa pa nga hypoglycemic oral agent, unya ang miaging tambal kinahanglan nga hunongon, ug dayon magsugod sa therapy sa Metformin sulod sa girekomenda nga dosis.

Uban sa kombinasyon sa insulin ug Metformin, ang dosis sa insulin wala mausab sa una nga 4-6 ka adlaw. Sa umaabot, kung kini kinahanglanon, ang dosis sa insulin hinay-hinay nga pagkunhod - sa sunod nga pipila ka mga adlaw sa 4-8 IU. Kung ang usa ka pasyente nakadawat labaw pa sa 40 IU nga insulin matag adlaw, nan ang usa ka pagkunhod sa dosis sa panahon sa paggamit sa Metformin gidala lamang sa usa ka ospital, tungod kay kini nanginahanglan daghang pag-atiman.

Ang mga nailhan nga mekanismo sa aksyon sa metformin

Ang labing hinungdanon nga paglihok sa metformin mao ang pagpugong sa paghimo og glucose sa atay.

Gi-aktibo sa Metformin ang pagpagawas sa enzyme sa atay nga AMPK, nga mao ang responsable sa metabolismo sa glucose ug tambok. Kini nga pagpaaktibo nagdala sa pagpugong sa paggama og glucose sa atay. Kana mao, ang sobra nga glucose tungod sa metformin wala maporma.

Dugang pa, ang metformin nagdugang pagkasensitibo sa kaugalingon nga insulin ug gipataas ang peripheral glucose uptake (gamit ang insulin, gihatagan ang glucose sa tanan nga mga selyula sa lawas ug mahimong usa ka gigikanan sa enerhiya), nagdugang ang fatty acid oxidation, ug gipakubus ang pagsuyup sa glucose sa gastrointestinal tract.

Ang pagdugay sa pagsuyup sa glucose sa gastrointestinal tract pinaagi sa metformin makatabang sa pagpadayon sa mga lebel sa glucose sa dugo pagkahuman sa pagkaon, ingon man pagdugang sa pagkasensitibo sa mga target cell sa ilang kaugalingon nga insulin. Kini nga kabtangan sa metformin nagtugot niini nga magamit sa mga prediabetes - aron mapugngan ang diabetes nga adunay tendensya niini.

Human sa oral administration, ang metformin nasuhop sa gastrointestinal tract, ang aktibo nga epekto nagsugod human sa 2.5 nga oras. Ug ang metformin gipagawas sa mga amimislon pagkahuman sa mga 9-12 nga oras. Kini kinahanglan nga nakita nga ang metformin makahimo sa pagtipon sa atay, kidney ug mga kaunuran.

Ang paggamit sa metformin nagsugod sa paggamit sa 500-850 mg 2-3 nga mga beses sa usa ka adlaw sa panahon o pagkahuman sa pagkaon. Ang usa ka dugang nga hinay-hinay nga pagtaas sa dosis posible depende sa mga sangputanan sa mga konsentrasyon sa glucose sa dugo.

Ang dosis sa pagpadayon sa metformin kasagaran 1500-2000 mg / adlaw.

Aron maminusan ang mga epekto gikan sa gastrointestinal tract, ang adlaw-adlaw nga dosis gibahin sa 2-3 nga dosis.Ang labing kadaghan adlaw-adlaw nga dosis sa 3000 mg / adlaw, gibahin sa 3 nga dosis.

Ang orihinal nga tambal nga metformin mao ang French Glucophage.

Mga Henerasyon sa Glucophage: Metformin sa kompanya nga Ozone (Russia), Siofor, ug uban pa.

Bisan pa, aron mapakunhod ang mga epekto sa metformin (gastrointestinal upsets) ug mapaayo ang kalidad sa kinabuhi sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes mellitus, usa ka dugay nga paglihok nga metformin ang gipalambo ug gipagawas sa ngalan nga Glucofage Long nga adunay hinay nga pagsuyup sa aktibo nga metformin. Ang dugay nga glucophage mahimong makuha kausa sa usa ka adlaw, nga, siyempre, labi ka labi ka kasayon ​​alang sa mga pasyente.

Ang pagsuyup sa dugay nga metformin anaa sa ibabaw nga gastrointestinal tract.

Mga epekto sa metformin

1. Sa dugay nga paggamit sa metformin, ang usa ka pagkunhod sa pagsuyup sa bitamina B12 mahimong maobserbahan. Kung ang megablastic anemia namatikdan, kinahanglan ang dugang nga pagdumala sa intramuscular nga bitamina B12.
2. Kanunay, ang mga problema sa gastrointestinal tract mahitabo (pagduka, pagsuka, pagtambal sa diarrhea (diarrhea), bloating, sakit sa tiyan, pagbag-o sa lami, pagkawala sa gana). Sa kini nga kaso, ang metformin kinahanglan nga makuha uban ang pagkaon aron mabuhian ang gastrointestinal irritation.
3. Uban sa dugay nga paggamit, ingon man usab sa pagkuha sa metformin nga adunay daghang dosis sa alkohol, ang lactic acidosis mahimong makita - usa ka taas nga lebel sa lactic acid sa dugo, nga mahimong hulga sa kinabuhi sa pasyente. Kini kanunay nga mahitabo sa usa ka overdose sa metformin ug sa mga pasyente nga adunay kidney failure.
4. Talagsa ra kaayo nga mga reaksyon sa panit - erythema, pantal, itchy dermatoses.
5. Talagsa ra, ang dysfunction sa atay, hepatitis, nga nawala sa diha nga kanselahon ang tambal.

Gigamit lamang ang Metformin ingon nga gimando sa doktor, ug ang iyang bakasyon gireseta lamang.

Talagsaong kabtangan ug bag-ong mga gamit nga metformin

Ang Metformin gitun-an sa daghang mga nasud: ang Internet puno sa mga mensahe bahin sa bag-ong nadiskobrehan nga talagsaon nga mga kabtangan. Mao na, unsa man ang gamit sa metformin ug mga pasidaan karon?

1. Gipugngan sa Metformin ug gikontrol ang type 2 diabetes.
2. Ang Metformin dili makunhoran ang asukal dayon human makuha ang unang dosis Ang aksyon magsugod pagkahuman sa 2.5 ka oras. Ang pagkunhod sa glucose sa dugo nahitabo sa pipila ka adlaw - gikan sa 7 hangtod 14 ka adlaw.
3. Dili hinungdan sa hypoglycemia sa terapyutik nga mga dosis, nga adunay sobra nga dosis - panagsa ra.
4. Ang metformin mahimong mahiusa sa insulin, maninil, ug uban pa.
5. R. Bernstein (USA) nag-angkon nga ang metformin makunhuran ang peligro sa kanser, ug gipugngan usab ang hormone sa kagutom, sa ingon nakaamot sa pag-ayo sa gibug-aton.
6. Sumala ni Craig Kerry, ang metformin mahimong malampuson nga magamit sa komplikado nga pagtambal sa mga sakit sa oncology ug cardiovascular.
7. Gipasiugda sa Metformin ang pagtubo sa bag-ong mga neuron sa utok ug spinal cord.
8. Sa sakit nga Alzheimer, ang gidaghanon sa mga selyula sa nerbiyos sa hippocampus, ang bahin sa utok diin naporma ang bag-ong mga panumduman, labi nga pagkunhod. Gipakita sa kasinatian nga ang pagkuha sa 1000 mg sa metformin kada adlaw alang sa mga tawo nga adunay gibug-aton nga 60 kg mahinungdanon nga mapauswag ang katakus sa paghimo og bag-ong mga panumduman.
9. Adunay kaatbang nga opinyon nga ang metformin mismo nagdugang sa peligro sa kalibanga. Yichun Kuan nga tigdukiduki sa Taiwan nga gipangunahan sa usa ka pagtuon sa 9300 nga mga pasyente nga adunay type 2 diabetes, gisusi ang epekto sa metformin sa control group sa mga pasyente. Ang ilang konklusyon: mas dugay ang pasyente mikuha sa metformin ug mas taas nga dosis, labi ka taas ang posibilidad nga dementia. Kini nga opinyon gipangutana sa daghang mga eksperto.
10. Gipugngan sa metformin ang systemic inflammation - usa sa mga hinungdan sa pagkatigulang, gipanalipdan ang mga sudlanan sa kasingkasing ug dugo gikan sa pagkatigulang.
11. Ang tambal nagpauswag sa kolesterol, pagpaubos sa lebel sa makadaot nga kolesterol nga makadaot nga low-density.
12. Ang Metformin nagpakunhod sa taas nga lebel sa mga enzyme sa atay ug mahimo nga matambal ang dili alkoholikong tambok nga sakit sa atay sa mga pasyente nga adunay diabetes.
13. Gipamub-an ang risgo sa pagka-mortal gikan sa usa ka bouquet sa mga komplikasyon sa diabetes sa mga 30%.
14. Ang Metformin wala’y hingpit nga contraindications alang sa mga sakit sa kidney, atay, ug grabe nga pagkapakyas sa kasingkasing. Kung adunay, ang doktor nag-adjust sa dosis, ug ang pasyente nagpadayon sa paggamit sa metformin. Bisan pa, ang desisyon sa doktor nga adunay grabe nga mga patolohiya sa kasingkasing, atay ug kidney sa pasyente dili tingali pabor sa pagkuha sa kini nga tambal.
15. Ang Metformin makahimo sa pagpakunhod sa lebel sa bitamina B12, busa kung gigamit kini, kinahanglan nimo nga monitor ang mga ihap sa dugo.
16. Gigamit kini sa pagkawala sa obulasyon sa mga pasyente nga walay katalagman.
17. Ang metformin nagpalig-on sa gibug-aton sa panahon sa usa ka set nga hinungdan sa mga tambal nga antipsychotic.
18. Dili kini mahiusa sa alkohol aron malikayan ang mga komplikasyon sa porma sa lactic acidosis (usa ka makamatay nga komplikasyon).
19. Ang metformin usa ka kandidato alang sa pagkahimong tambal sa pagkatigulang.
20. Gitun-an kini ingon usa ka potensyal nga tambal alang sa posible nga pagtambal sa rheumatoid arthritis sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes.

Gikan sa kini nga lista, ang mga bag-ong paggamit sa metformin (gawas sa type 2 diabetes) nga gisusi sa mga siyentista gipasiugda. Alang sa hustisya, kinahanglan isulti nga daghan sa mga bag-ong mga timailhan alang sa paggamit ang nagpanghatag sa trabaho sa ubang mga tigdukiduki. Mao nga, ang mga eksperto naglalis gihapon kung ang metformin makapamenus sa timbang o dili. Ang pipila ka mga buhat nagpakita nga malampuson nga pagdasig sa ovulation sa metformin, samtang ang uban nagreport sa gagmay nga mga epekto sa tambal sa sistema sa pagsanay.

Ang pharmacist nga si Sorokina Vera Vladimirovna

Ang labing sagad nga gireseta nga tambal sa diabetes sa kalibutan mao ang Metformin, ug kini gidala matag adlaw sa 120 milyon nga mga tawo. Ang kasaysayan sa tambal adunay labaw pa sa unom nga mga dekada, kung diin nga panahon daghang mga pagtuon ang gihimo, nga nagpamatuod nga ang pagka-epektibo niini ug luwas alang sa mga pasyente. Kasagaran, ang Metformin gigamit alang sa type 2 diabetes aron makunhuran ang resistensya sa insulin, apan sa pipila ka mga kaso kini magamit aron malikayan ang pag-uswag sa mga karbohidrat nga sakit ug ingon usa ka pagdugang sa therapy sa insulin alang sa tipo nga sakit.

Kini hinungdan nga mahibal-an! Usa ka bag-o nga ideya nga gitambagan sa mga endocrinologist alang sa Padayon nga Pag-monitor sa Diabetes! Gikinahanglan gyud kini adlaw-adlaw.

Ang tambal adunay usa ka minimum nga mga contraindications ug wala sa kasagaran nga epekto sa uban nga mga droga nga nagpaubos sa asukal: wala kini pagtaas sa peligro.

Subo lang, adunay mga sayup ang Metformin. Sumala sa mga pagsusi, sa usa ka ikalimang mga pasyente nga adunay intake, gastrointestinal disorder nakita. Posible ang pagkunhod sa posibilidad sa usa ka reaksyon sa tambal gikan sa sistema sa pagtunaw pinaagi sa hinay-hinay nga pagdugang sa dosis ug paggamit sa bag-o, dugay nga paglansad nga mga kalamboan.

Ang mga sakit sa diabetes ug ang mga pag-agas sa presyur mahimo’g butang sa nangagi

Diabetes ang hinungdan sa hapit 80% sa tanan nga mga stroke ug amputations. Ang 7 sa 10 nga mga tawo ang namatay tungod sa clogged artery sa kasingkasing o utok. Sa hapit tanan nga mga kaso, ang hinungdan alang sa makalilisang nga katapusan parehas - taas nga asukal sa dugo.

Ang asukal mahimo ug kinahanglan nga maigo, kung dili wala. Apan dili kini makaayo sa sakit mismo, apan makatabang lamang sa pagpakig-away sa imbestigasyon, ug dili ang hinungdan sa sakit.

Ang bugtong tambal nga opisyal nga girekomenda alang sa pagtambal sa diabetes ug gigamit usab kini sa mga endocrinologist sa ilang gimbuhaton mao kini.

Ang pagka-epektibo sa tambal, nga nakalkula sumala sa sumbanan nga pamaagi (ang gidaghanon sa mga pasyente nga naulian sa tibuuk nga gidaghanon sa mga pasyente sa grupo nga 100 ka mga tawo nga gitambal):

• Pag-normalize sa asukal - 95%
• Pagwagtang sa ugat thrombosis - 70%
• Pagwagtang sa usa ka kusog nga tibok sa kasingkasing - 90%
• Pagkuha sa high blood pressure - 92%
• Ang pagpalig-on sa adlaw, pagpalambo sa pagkatulog sa gabii - 97%

Ang mga tiggama dili usa ka organisasyon nga komersyal ug gipondohan sa suporta sa estado. Busa, karon ang matag residente adunay higayon.

Metformin timailhan

Ang Metformin nakautang sa paghimo niini sa usa ka sagad nga tanum nga adunay gipahayag nga mga kabtangan sa pagpaubos sa asukal. Aron makunhuran ang pagkahilo sa lawas ug mapauswag ang hypoglycemic nga epekto sa kanding, nagsugod ang trabaho sa paggahin og aktibo nga mga sangkap gikan niini.Nahimo silang mga biguanides. Karon, ang Metformin mao ra ang bawal nga tambal sa kini nga grupo nga malampuson nga nakapasa sa pagkontrol sa kaluwasan, ang uban nahilayo nga makadaot sa atay ug seryoso nga pagtaas sa peligro sa lactic acidosis.

Tungod sa kaepektibo niini ug minimal nga mga epekto, kini usa ka tambal nga una nga linya sa pagtambal sa type 2 nga diabetes, nga mao, kini gireseta sa una nga lugar. Ang metformin wala makapataas sa synthesis sa insulin. Sa kasukwahi, tungod sa pagkunhod sa asukal sa dugo, ang hormone mihunong sa paghimo sa usa ka dugang nga gidaghanon, nga kasagaran mahitabo kung magsugod ang tipo nga 2 nga diabetes.

Ang pagdawat niini nagtugot kanimo sa:

1. Ipalig-on ang tubag sa mga selyula sa insulin, sa ato pa, makapakunhud - ang panguna nga hinungdan sa mga karamdaman sa karbohidrat sa sobra nga gibug-aton sa mga tawo. Ang Metformin inubanan sa diyeta ug tensiyon mahimo nga makapugong sa type 2 diabetes, nga adunay taas nga posibilidad nga tambal, ug makatabang sa pagwagtang niini.
2. Pagpakunhod sa pagsuyup sa mga carbohydrates gikan sa mga tinai, nga dugang nga pagkunhod sa asukal sa dugo.
3. Aron mapahinay ang paghimo sa glucose sa atay, tungod diin ang lebel niini sa dugo nagatulo sa usa ka walay sulod nga tiyan.
4. Maapektuhan ang profile sa lipid sa dugo: dugangi ang sulud sa taas nga density sa lipoproteins sa sulod niini, makunhuran ang kolesterol ug triglycerides nga makadaot sa mga ugat sa dugo. Kini nga epekto makapakunhod sa peligro sa mga komplikasyon sa vascular sa diabetes.
5. Pagpauswag sa mga proseso sa resorption sa mga lab-as nga dugo clots sa mga sudlanan, makapahuyang sa adhesion sa leukocytes, nga mao, makapakunhod sa peligro sa atherosclerosis.
6. Pagpakunhod sa gibug-aton sa lawas, tungod sa labi ka delikado alang sa metabolismo sa tambok nga visceral. Pagkahuman sa 2 ka tuig nga paggamit, ang gibug-aton sa mga pasyente nahulog sa 5%. Uban sa usa ka pagkunhod sa caloric intake, ang mga sangputanan sa gibug-aton sa pagkawala nabug-atan sa pag-ayo.
7. Mapalihok ang pagdagayday sa dugo sa mga tisyu sa peripheral, sa ato pa, molambo ang ilang nutrisyon.
8. Aron mahimo ang obulasyon nga adunay polycystic ovary, busa, mahimo kini makuha kung nagplano nga pagmabdos.
9. Gipanalipdan batok sa kanser. Ang kini nga aksyon bukas na karon. Gipadayag sa mga pagtuon ang gipahayag nga mga kabtangan sa antitumor sa tambal; ang risgo sa pagpalambo sa oncology sa mga pasyente nga mikunhod sa 31%. Ang dugang nga trabaho gisugdan sa pagtuon ug kumpirmahon kini nga epekto.
10. Hinay-hinay nga pagkatigulang. Kini ang labing wala masabut nga epekto sa Metformin, ang mga eksperimento gipahamtang lamang sa mga hayop, gipakita nila ang usa ka pagtaas sa paglaum sa kinabuhi sa mga rodent sa eksperimento. Wala’y mga sangputanan sa mga bug-os nga pagsulay sa klinika nga adunay partisipasyon sa mga tawo, busa sayo kaayo nga giingon nga ang Metformin magpalugway sa kinabuhi. Karon, kini nga pahayag tinuod alang lamang sa mga pasyente nga adunay diabetes.

Tungod sa multifactorial nga epekto sa lawas, ang mga timailhan alang sa paggamit sa Metformin dili limitado lamang sa therapy sa type 2 diabetes. Mahimo kini nga malampuson nga makuha aron malikayan ang mga karbohidrat nga sakit, aron mapadali ang pagkawala sa timbang. Gipakita sa mga pagtuon nga sa mga tawo nga adunay prediabetes ( ,, , sobra sa insulin) kung ang Metformin lang ang gigamit, ang diabetes nga 31% dili kaayo mahitabo. Ang pagdugang sa pagdiyeta ug pisikal nga edukasyon sa laraw sa kamahinungdanon nakapauswag sa mga sangputanan: 58% sa mga pasyente nakalikay sa diabetes

Ang Metformin nagpakunhod sa peligro sa tanan nga komplikasyon sa diabetes nga 32%. Gipakita sa tambal nga labi ka impresibo nga mga sangputanan sa pagpugong sa mga macroangiopathies: ang kalagmitan sa atake sa kasingkasing ug stroke nga pagkunhod sa 40%. Kini nga epekto ikatandi sa epekto sa giila nga mga cardiprotectors - mga tambal alang sa presyur ug mga statins.

Porma sa pagpagawas sa droga ug dosis

Ang orihinal nga tambal nga adunay sulud nga Metformin gitawag nga Glucofage, usa ka trademark nga gipanag-iya sa kompanya nga Pranses nga Merck. Tungod sa kamatuoran nga kapin sa usa ka dekada na ang milabay sukad sa pagpalambo sa medisina ug pagkuha usa ka patente alang niini, ang paghimo og mga tambal nga adunay parehas nga komposisyon - mga generik, nga gitugot sa legal.

Sumala sa mga pagrepaso sa mga doktor, ang labing bantog ug taas nga kalidad:

• German Siofor ug Metfogamma,
• Metformin-Teva sa Israel,
• Glyfomin sa Russia, Novoformin, Formmetin, Metformin-Richter.

Ang mga kaliwatan adunay usa ka tino nga bentaha: sila mas barato kaysa sa orihinal nga tambal.Sila wala’y mga kadaut: tungod sa mga kinaiya sa pagprodyus, ang ilang epekto mahimo’g gamay nga huyang, ug ang paglimpiyo mas grabe. Alang sa paghimo sa mga papan, mahimong magamit sa mga tiggama ang uban pang mga excipients, nga mahimong mosangput sa dugang nga mga epekto.

Ang tambal gihimo sa porma sa mga papan alang sa oral administration, dosis sa 500, 850, 1000 mg. Ang usa ka epekto sa pagpaubos sa asukal sa mga sakit sa metabolismo sa karbohidrat nakita nga nagsugod gikan sa 500 mg. Alang sa diabetes, ang labing kamalaumon nga dosis 2000 mg . Sa pagtaas sa kini sa 3000 mg, ang epekto sa hypoglycemic labi ka mahinay kaysa peligro sa mga epekto. Ang dugang nga pagdugang sa dosis dili lamang dili praktikal, apan delikado usab. Kung ang 2 nga papan nga 1000 mg dili igo aron ma-normalize ang glycemia, ang pasyente dugang nga gireseta nga mga pagpaubos sa asukal sa ubang mga grupo.

Gawas pa sa lunsay nga Metformin, ang hiniusa nga mga pagpangandam alang sa diabetes gipagula, pananglitan, ang Glibomet (nga adunay glibenclamide), Amaryl (uban ang glimepiride), Yanumet (uban ang sitagliptin). Ang ilang katuyoan gipakamatarong sa dugay nga diabetes, kung ang function sa pancreatic magsugod nga mograbe.

Adunay usab mga tambal nga adunay dugay nga aksyon - ang orihinal nga Glucofage Long (dosis nga 500, 750, 1000 mg), mga analogue sa Metformin Long, Gliformin Prolong, Formin Long. Tungod sa espesyal nga istruktura sa tablet, ang pagsuyup sa kini nga tambal nagkahinay, nga nagdala sa usa ka pagminus sa twofold sa kadaghan sa mga epekto gikan sa tinai. Ang hypoglycemic nga epekto hingpit nga mapreserbar. Human makuha ang Metformin, ang dili aktibo nga bahin sa tablet gipagawas sa mga feces. Ang bugtong disbentaha sa kini nga porma mao ang usa ka gamay nga pagtaas sa lebel sa mga triglycerides. Kung dili, usa ka positibo nga epekto sa profile sa lipid sa dugo nagpabilin.

Giunsa pagkuha ang metformin

Sugdi ang pagkuha sa Metformin nga adunay 1 tablet nga 500 mg. Kung ang tambal maayo nga gitugot, ang dosis nadugangan sa 1000 mg. Ang epekto sa pagpaubos sa asukal sa hinay-hinay, usa ka makanunayon nga pagtulo sa glycemia naobserbahan pagkahuman sa 2 ka semana nga pagdumala. Busa, ang dosis nadugangan sa 500 mg sa usa ka semana o duha, hangtod ang bayad sa diabetes. Aron maminusan ang negatibo nga epekto sa pagtunaw, ang adlaw-adlaw nga dosis gibahin sa 3 nga dosis.

Ang hinay nga pagpagawas sa metformin magsugod sa pag-inom uban sa 1 papan, sa una nga higayon nga ang dosis gibag-o pagkahuman sa 10-15 ka adlaw. Ang maximum nga gitugotan nga kantidad mao ang 3 nga papan nga 750 mg, 4 nga papan nga 500 mg. Ang tibuuk nga tambal nga nahubog sa parehas nga oras, sa panahon sa panihapon. Ang mga tableta dili madugmok ug mabahin sa mga bahin, tungod kay ang usa ka paglapas sa ilang istraktura modala sa usa ka pagkawala sa dugay nga paglihok.

Mahimo nimo nga makuha ang Metformin sa dugay nga panahon, ang mga pagtambal sa pagtambal dili kinahanglan. Panahon sa pagdawat ug dili pagkansela. Sa presensya sa hilabihang katambok, gipakunhod nila ang caloric intake.

Ang dugay nga paggamit mahimo’g magdala sa usa ka kakulangan sa bitamina B12, mao nga ang mga pasyente nga nagkuha sa Metformin kinahanglan mokaon sa mga produkto sa mga hayop matag adlaw, labi na ang atay, kidney ug baka, ug pagkuha usa ka tinuig nga pagsulay alang sa kakulangan sa B12.

Ang kombinasyon sa metformin sa ubang mga tambal:

Mga epekto ug contraindications

Ang mga epekto gikan sa pagkuha sa Metformin ug ang ilang kadaghan sa paglungtad: