Ang may edad nga diabetes sa mga kabataan (type ang Mason diabetes), mas nailhan MODYAD sa diabetes (gikan sa Ingles nga pagkahamtong sa pagsugod sa diabetes sa bata) usa ka termino nga naghubit sa daghang susama nga porma sa diabetes uban ang usa ka nagpatigbabaw nga klase nga panulondon sa autosomal. Sa kasaysayan, ang termino nga MODY nagtumong sa usa ka klase nga diabetes diin ang sakit nakit-an sa bata pa, ug padayon nga hinayhinay, sama sa "hamtong" nga tipo nga 2 nga diabetes, apan kanunay nga wala maminusan ang pagkasensitibo sa insulin. Sa pagkalalom sa kahibalo, ang kahulugan sa MODY-diabetes nagkadiutay, ug sa bag-ong klasipikasyon nga etiologically substantiated, ang MODY gi-classified ingon usa ka tipo sa diabetes "nga nalambigit sa usa ka genetic nga depekto sa pag-andar sa mga beta cells," gipaubos sa mga subtypes sumala sa piho nga naapektuhan nga gene (MODY1-MODY9).

Ang labing kasagarang mga subtypes sa MODY diabetes mao ang MODY2 ug MODY3. Ang MODY2 usa ka sangputanan sa usa ka heterozygous mutation sa usa ka gene nga nag-encode sa glucokinase (normal nga paglihok sa glucokinase sa mga beta cells sa mga islet sa Langerhans gikinahanglan alang sa normal nga pagtago sa insulin).

Sa una nga higayon, ang termino nga "hamtong nga diabetes sa mga batan-on" ug ang pag-usab sa MODY gihiusa kaniadtong 1975 aron ipatin-aw ang dili malala nga diabetes sa pamilya sa mga batang pasyente. Kini usa ka hiniusa nga grupo sa mga sakit nga genetic nga adunay kakulangan nga function sa pancreatic beta cells nga nagpugong sa insulin. Ang eksakto nga pagkaylap sa MODY-diabetes wala mahibal-an, apan gibanabana nga hangtod sa 2-5% sa tanan nga mga pasyente nga adunay diabetes mellitus.

Unsa ang modi diabetes?

Ang diabetes nga Mody, o Maturity Onset Diabetes sa Bata, usa ka sakit nga genetic nga napanunod. Una kini nga nadayagnos kaniadtong 1975 sa usa ka Amerikanong siyentista.

Kini nga porma sa diabetes dili atypical, gihulagway sa usa ka dugay ug hinay nga pag-uswag. Tungod niini, hapit imposible ang pagdayagnos sa paglihay sa sayo nga mga yugto. Ang mody diabetes makita ra sa mga bata kansang mga ginikanan nag-antos usab sa diabetes.

Ang kini nga matang sa sakit nga endocrine ningsugod tungod sa pipila nga mga mutasyon sa mga gene. Piho nga mga selyula ang gipasa sa bata gikan sa usa sa mga ginikanan. Pagkahuman, sa panahon sa pagtubo, nagsugod sila sa pag-uswag, nga nakaapekto sa paglihok sa pancreas. Sa paglabay sa panahon, kini huyang, ang pagpaandar niini mahinungdanon nga mikunhod.

Ang modi-diabetes mahimo nga mahiling sa pagdayagnos sa pagkabata, apan kasagaran kanunay kini mailhan sa panahon sa pagkabatan-on. Aron ang usa ka doktor makahimo sa kasiguruhan nga mahibal-an nga kini usa ka modi-type nga diabetes mellitus, kinahanglan siya magpahigayon usa ka pagtuon sa mga gen sa bata.

Adunay 8 nga lahi nga gen diin mahimong mahitabo ang mutation. Hinungdanon kaayo nga mahibal-an kung diin mismo ang paglihay, tungod kay ang mga taktika sa pagtambal hingpit nga nagsalig sa klase sa mutated gene.

Giunsa molihok ang panulondon?

Ang usa ka lahi nga bahin sa diabetes pinaagi sa modi nga tipo mao ang presensya sa mga mutated gen. Tungod ra sa ilang presensya mahimong mograbe ang ingon nga sakit. Maora kini, busa imposible usab kini tambalan.

Ang panulondon mahimong ingon sa mga mosunod:

1. Ang Autosomal usa ka panulundon diin ang usa ka gene nga gipasa uban ang mga ordinaryo nga chromosom, ug dili sa sekso. Niini nga kaso, ang modi diabetes mahimong molambo sa bata nga lalaki ug babaye. Kini nga tipo ang labing sagad, dali nga matunud sa therapy sa kadaghanan nga mga kaso.
2. Dominantiko - panulondon nga nahitabo sa mga gen. Kung labing menos usa ka nagpatigbabaw ang nagpakita sa gipasa nga mga gene, nan ang bata kinahanglan nga adunay modi diabetes.

Kung ang usa ka bata nadayagnos nga adunay modi diabetes, nan usa sa iyang mga ginikanan o mga suod nga paryente sa dugo mag-normal nga diabetes.

Unsa man ang mahimong ipasabut sa modi diabetes?

Ang pag-ila sa modi diabetes lisud kaayo. Hapit imposible nga himuon kini sa mga inisyal nga yugto, tungod kay ang bata dili eksakto nga mahubit kung unsang mga sintomas ang nagsakit kaniya.

Kasagaran, ang mga pagpakita sa modi diabetes parehas sa naandan nga klase sa sakit. Bisan pa, ang ingon nga mga sintomas kanunay nga mahitabo sa usa ka medyo hamtong nga edad.

Mahimo nimo nga pagduda ang pagpalambo sa mody-diabetes sa mga mosunod nga mga kaso:

• Alang sa dugay nga pagpasaylo sa diabetes uban ang wala nga mga panahon sa decompensation,
• Pinaagi sa wala’y panag-uban sa sistema sa CLA,
• Kung ang lebel sa glycated hemoglobin ubos sa 8%,
• Sa pagkawala sa ketoacidosis sa panahon sa pagpadayag,
• Kung wala’y bug-os nga pagkawala sa paglihok sa mga selyula nga nagpatago sa insulin,
• Kung gipunting ang pagtaas sa glucose ug sa samang higayon ubos ang mga kinahanglanon sa insulin,
• Sa pagkawala sa mga antibodies sa mga beta cells o insulin.

Aron mahibal-an sa usa ka doktor ang modi diabetes, kinahanglan niya nga makit-an ang mga suod nga paryente sa bata nga adunay diabetes mellitus o sa lugar niini. Usab, ang ingon nga sakit gibutang sa mga tawo nga una nga nakatagbo sa mga pagpakita sa patolohiya pagkahuman sa 25 ka tuig, samtang sila wala’y sobra nga gibug-aton.

Tungod sa dili igo nga pagtuon sa modi-diabetes, lisud kaayo ang pag-diagnose sa patolohiya. Sa pipila ka mga kaso, ang sakit nagpakita sa kaugalingon sa susamang mga timailhan, sa uban kini lahi sa lahi nga kurso gikan sa diabetes.

Sususpuso ang modi-diabetes sa usa ka bata pinaagi sa mosunud nga mga simtomas:

• Mga sakit sa sirkulasyon,
• Taas nga presyon sa dugo

Diagnostics

Lisod ang pagdiagnosis sa modi diabetes. Mao nga gisiguro sa doktor nga ang bata adunay kini nga sakit, usa ka daghan nga mga pagtuon ang gireseta.

Dugang sa mga sumbanan, kini gipadala sa:

1. Konsultasyon sa usa ka geneticist nga nagreseta sa usa ka pagsulay sa dugo alang sa tanan nga suod nga mga paryente,
2. Kinatibuk-an ug biochemical nga pagsulay sa dugo,
3. Pagsulay sa dugo sa hormon
4. Advanced nga pagsulay sa dugo sa genetic,
5. Pagsulay sa dugo nga HLA.

Mga pamaagi sa pagtambal

Sa usa ka kaarang nga pamaagi, ang pagdayagnos sa modi diabetes yano nga yano. Alang niini, kinahanglan nga magdumala usa ka gidugayon nga pagtuon sa genetic sa dugo dili lamang sa bata, apan usab sa iyang duol nga pamilya. Ang ingon nga usa ka diagnosis gihimo lamang pagkahuman natino ang gene gene carrier.

Aron makontrol ang lebel sa glucose sa dugo, hinungdanon kaayo alang sa usa ka bata nga sundan ang usa ka espesyal nga pagkaon. Gikinahanglan man nga hatagan siya sa tama nga pisikal nga kalihokan aron mahibalik ang mga proseso sa metaboliko. Kini hinungdanon kaayo nga bisitahon ang ehersisyo therapy aron mapugngan ang pagkahuman sa mga komplikasyon sa mga ugat sa dugo.

Aron maminusan ang pagtaas sa lebel sa glucose sa dugo, ang bata gireseta sa espesyal nga mga tambal nga nagdilaab sa asukal: Glucofage, Siofor, Metformin. Gitudloan usab siya nga mga ehersisyo sa pagginhawa ug mga ehersisyo sa physiotherapy.

Kung ang kaayohan sa bata kanunay nga mahulog, kana nga terapiya gidugangan pinaagi sa pagkuha sa mga tambal. Kasagaran, ang mga espesyal nga papan gigamit aron dali nga mabugkos ug makuha ang sobra nga glucose sa lawas.

Sa paglabay sa panahon, ang ingon nga pagtambal mohunong sa pagdala bisan unsang kaayohan, busa, gireseta ang insulin therapy. Ang iskedyul sa pagdumala sa droga gitino sa nagtambong doktor, nga hugot nga gidili sa pagbag-o.

Mahinungdanon kaayo nga sundon ang mga rekomendasyon sa usa ka espesyalista aron malikayan ang pag-uswag sa mga komplikasyon. Sa kaso sa usa ka dugay nga kakulang sa mga kinahanglan nga mga tambal, ang diabetes komplikado sa panahon sa pagkabibihag. Mahimo kini nga negatibo makaapekto sa background sa hormonal, nga labi ka delikado alang sa usa ka nagpalambo nga organismo.

Kinatibuk-ang kasayuran

ANG diabetes nga gitawag nga diabetes sa mga hamtong sa mga batan-on. Sa unang higayon kini nga termino gigamit sa 1974-75. Gitudlo sila nga mga porma sa sakit nga makit-an sa pagkabata o sa kabatan-onan, apan dali ra nga magpadayon, sama sa tipo nga diabetes 2, kinaiya sa mga tawo nga kapin sa 45 anyos ang edad, ug wala gipaubos ang pagkasensitibo sa mga selyula sa insulin. Ang pagkaylap sa sakit wala matino, apan taliwala sa lainlaing mga lahi sa diabetes sa mga batan-on ug mga pasyente sa bata, kini nahitabo sa 2-5% sa mga kaso. Ang Epidemiology ug mga simtomas nga labing gihubit alang sa mga populasyon sa Europe ug North America, ang mga datos alang sa mga nasud sa Asya nagpabilin nga limitado.

Kini nga porma sa endocrine pathology tungod sa mga pagbag-o sa mutational nga pagbag-o sa mga gene nga responsable sa kalihokan sa pancreatic islet cells (pancreas). Ang mga hinungdan sa mga pagbag-o sa istruktura sa mga rehiyon sa chromosome nagpabilin nga dili klaro, apan ang mga pagtuon sa epidemiology sa sakit nagpadayag mga grupo sa mga pasyente nga adunay peligro. Tingali, ang pag-uswag sa MODY diabetes adunay kalabotan sa mga mosunud nga mga hinungdan:

• Panahon. Ang kadaghanan sa mga kaso - mga bata, mga tin-edyer ug mga batan-on nga 18-25 anyos. Kini nga mga panahon sa edad giisip nga labing peligro nga adunay kalabutan sa pagpakita sa sakit.
• Diabetes gestational. Dul-an sa katunga sa mga kaso sa sakit nga diabetes ang gisakit sa mga mabdos nga babaye. Ang patolohiya nagpadayon ingon usa ka diabetes nga gestational, apan nagpadayon sa pagpanganak.
• Glycemia sa mga paryente. Ang usa sa mga pamantayan sa diagnostic mao ang presensya sa mga suod nga paryente nga adunay dugang nga konsentrasyon sa glucose sa dugo. Ang usa ka inahan, amahan, apohan nga lalaki, o lola nasakit nga adunay diabetes mellitus, gibalhin ang gestational diabetes, gitino ang hyperglycemia sa wala pa ug / o duha ka oras pagkahuman nangaon.
• Mga sakit sa panahon sa pagmabdos. Ang usa ka genetic mutation sa fetus mahimong ma-triggered sa mga sakit sa inahan sa panahon sa pagmabdos. Ang labing lagmit nga mga hinungdan naglakip sa bronchial hika, cardiac ischemia, arterial hypertension.

Ang pathology giumol pinasukad sa mga mutasyon sa mga gene nga nakaapekto sa pag-andar sa mga selula sa mga isla sa Langerhans, gipasa sa usa ka paagi nga dominante sa autosomal, nga nagdala ngadto sa dili-sekswal nga napanunod ug pag-ila sa mga suod nga paryente nga nag-antos gikan sa pipila ka porma sa hyperglycemia. Ang MODY gibase sa usa ka mutation nga usa ra ka gene. Ang diabetes gipadayag pinaagi sa usa ka pagkunhod sa kalihokan sa pancreatic cells - usa ka kakulang sa paggama sa insulin. Ingon usa ka sangputanan, ang pagsulod sa glucose sa dugo gikan sa tiyan wala masudya sa mga selyula sa lawas. Usa ka kahimtang sa hyperglycemia naugmad. Ang sobra nga asukal gipagawas sa mga kidney, nag-umol ang glucosuria (glucose sa ihi) ug polyuria (nadugangan ang gidaghanon sa ihi). Tungod sa pag-agum, ang pagbati sa kauhaw nagdugang. Inay glucose, ang mga lawas sa ketone mahimong gigikanan sa enerhiya alang sa mga tisyu. Ang ilang sobra sa plasma naghagit sa pag-uswag sa ketoacidosis - mga metabolikong sakit nga adunay pagbalhin sa pH sa dugo ngadto sa acidic nga bahin.

Klasipikasyon

Ang MODY-diabetes gihawasan sa daghang mga porma nga adunay genetic, metabolic ug clinical heterogeneity. Ang pag-uuri gibase sa pagpaila sa mga lahi sa sakit, nga gikonsidera ang lugar sa mutated gene. Giila ang 13 ka mga gen, ang mga pagbag-o diin nakapukaw sa diabetes:

1. MODY-1. Ang hinungdan nga nalambigit sa pagpugong sa metabolismo ug pag-apod-apod sa glucose naguba. Patolohiya mao ang kinaiya sa mga bag-ong natawo, mga gagmay nga mga bata.
2. MODY-2 Ang mutation sa glycolytic enzyme gene, nga nagkontrol sa pagpagawas sa glucose nga adunay glucose gikan sa mga glandular cells, gitino. Kini giisip nga usa ka paborable nga porma, dili hinungdan sa mga komplikasyon.
3. MODY-3. Ang mga mutasyon sa Gene gipadayag sa mga progresibong pagkasunud sa mga selyula nga nagpadako sa insulin, kini nagpukaw sa pagpakita sa sakit sa bata pa. Ang kurso nagpadayon, ang kahimtang sa mga pasyente hinayhinay nga nagkagrabe.
4. MODY-4. Ang hinungdan nga nagsiguro sa normal nga pag-uswag sa pancreas, ang produksiyon sa insulin, nag-usab. Ang mutasyon mahimo’g magdala ngadto sa makanunayon nga diabetes sa bag-ong natawo batok sa background sa dili kaayo nga paglihok sa endocrine organ o sa paglihok sa mga beta cells.
5. MODY-5. Kini nga hinungdan nakaapektar sa paglambo sa embryon ug coding sa mga pancreatic gen ug pipila nga mga organo. Ang progresibo nga non-diabetes nga nephropathy usa ka kinaiya.
6. MODY-6. Ang pagkalainlain sa mga selyula nga nagpatunghag insulin, mga selula sa nerbiyos sa pipila ka bahin sa utok nabalda. Ang mga mutasyon gipakita sa diabetes sa mga bata ug mga hamtong, neonatal diabetes uban ang neurology patolohiya.
7. MODY-7. Ang hinungdan nag-regulate sa pagporma ug kalihokan sa pancreas. Ang sakit nga kinaiya sa mga hamtong, apan 3 nga mga kaso nga nagsugod sa usa ka sayo nga edad ang nahibal-an.
8. MODY-8. Ang mga mutasyon nakaamot sa pagpauswag sa pagkasunog, fibrosis ug pancreatic lipomatosis. Ang kakulang sa hormonal ug diabetes giporma.
9. MODY-9. Ang hinungdan nga nalangkit sa pagkalainlain sa mga selyula nga naghimo sa insulin. Kasagaran, ang kurso sa sakit nga adunay ketoacidosis.
10. MODY-10. Ang mga pagbag-o sa genetic sa hinungdan hinungdanon nga hinungdan sa neonatal diabetes. Ang paggama sa proinsulin naguba, na-program nga pagkamatay sa mga pancreatic cell posible.
11. MODY-11. Ang hinungdan mao ang responsable alang sa pagpukaw sa synthesis ug pagtago sa hormone nga insulin. Ang diyabetis nga adunay sobra nga katambok mao ang kinaiya. Usa ka kaayo nga talagsaon nga variant sa sakit.
12. MODY-12. Kini gibase sa usa ka pagbag-o sa pagkasensitibo sa mga receptor sa sulfonylurea ug mga kanal sa pancreatic potassium. Gipakita kini sa kaugalingon sa neonatal, pagkabata ug hamtong nga diabetes.
13. MODY-13. Ang pagkasayon ​​sa pagdawat sa mga channel sa K + mikunhod. Ang larawan sa klinika wala pa giimbestigahan.

Mga komplikasyon

Sa MODY diabetes sa ikatulo nga tipo, ang usa ka hinay nga pag-uswag nga pagtaas sa mga sintomas nakita. Ang terapiya nga adunay mga tambal nga insulin ug hypoglycemic naghatag maayo nga sangputanan, apan ang mga pasyente adunay peligro nga makapalambo sa angiopathy. Ang kadaot sa mga network sa capillary sa retina mosangpot sa retinopathy sa diabetes (pagkalusaw nga panan-aw), sa renom glomeruli - hangtod sa nephropathy (ningdaot nga ihi nga filtration). Ang atherosclerosis sa dagkong mga sudlanan gipakita sa mga neuropathies - pagkahadlok, kasakit, tingling sa mga bitiis, dili maayong nutrisyon sa ubos nga mga tumoy ("diabetes nga tiil"), pagkadaot sa mga internal nga organo. Sa mga gipaabut nga mga inahan, usa ka sakit sa ikaduha ug una nga tipo ang makahimo sa paghagit sa usa ka macrosomia sa fetus.

Pagtagna ug Paglikay

Ang kurso sa MODY-diabetes giisip nga labi kaayo nga gipalabi kaysa sa ubang mga lahi sa diabetes - ang mga simtomas dili kaayo gipahayag, ang sakit maayo ang pagtubag sa pagkaon, pag-ehersisyo ug mga tambal nga hypoglycemic. Sa hugot nga pagsunod sa mga reseta ug rekomendasyon sa doktor, positibo ang prognosis. Tungod kay ang pagminus sa produksiyon sa insulin gipahinabo sa mga hinungdan sa genetic, ang paglikay dili epektibo. Ang mga pasyente nga adunay peligro kinahanglan nga sulayan matag karon ug unya alang sa sayo nga pagkakita sa hyperglycemia ug paglikay sa mga komplikasyon.

Mga hinungdan alang sa kalamboan ug mga bahin

Ang labi ka piho nga mga timailhan sa Mody diabetes mao ang:

• pagdayagnos sa sakit sa mga bata ug mga batan-on nga wala’y edad nga 25 ka tuig,
• posible nga kakulang sa pagsalig sa insulin,
• ang presensya sa diabetes sa usa sa mga ginikanan o sa mga paryente sa dugo sa duha o daghan pa nga mga henerasyon.

Ingon usa ka sangputanan sa usa ka pagbalhin sa gene, ang pag-obra sa mga beta cells sa endocrine pancreas guba. Ang susamang mga pagbag-o sa genetic mahimong mahitabo sa mga bata, tin-edyer, ug tin-edyer. Ang sakit adunay negatibo nga epekto sa paglihok sa mga kidney, organo sa panan-awon, sistema sa nerbiyos, kasingkasing ug mga ugat sa dugo. Kasaligan ang matang sa Mody-diabetes magpakita lamang sa mga sangputanan sa diagnosis sa genular nga molekula.

Ang tanan nga mga porma sa Mody-diabetes, gawas sa Mody-2, negatibo makaapekto sa sistema sa nerbiyos, mga organo sa panan-aw, kidney, kasingkasing. Bahin niini, hinungdanon nga kanunay nga subayon ang lebel sa glucose sa dugo.

Nagkalainlain nga Mody Diabetes

Nabatasan sa pagpalain ang 8 nga mga matang sa Mody diabetes, nga lahi sa lahi nga mutated gen ug sa kurso sa klinikal nga sakit. Ang labing kasagaran mao ang:

1. Mody-3. Kini kanunay nga gitala, sa 70% sa mga kaso. Kini gipahinabo sa mga mutasyon sa HNF1 alpha gene. Nag-uswag ang diabetes tungod sa pagkunhod sa lebel sa insulin nga gihimo sa pancreas. Ingon nga usa ka lagda, ang Mody-diabetes sa kini nga klase naana sa mga tin-edyer o mga bata ug mahitabo pagkahuman sa 10 nga tuig. Ang mga pasyente dili kinahanglan regular nga insulin, ug ang pagtambal gilangkuban sa pagkonsumo sa mga tambal nga sulfonylurea (Glibenclamide ug uban pa).
2. Mody-1. Gihagit kini pinaagi sa usa ka mutation sa HNF4 alpha gene.Ang mga tawo nga nag-antos gikan sa kini nga matang sa diabetes, ingon nga usa ka lagda, nag-andam mga sulud sa sulfonylurea (Daonil, Maninil, ug uban pa), bisan pa, ang sakit mahimo’g mag-uswag sa panginahanglan sa insulin. Nahinabo kini sa 1% ra sa tanan nga kaso sa diabetes modi.
3. Mody-2. Ang dagan sa kini nga klase labi ka mahinay kaysa kaniadto. Mibangon ingon usa ka sangputanan sa mutations sa usa ka gene sa usa ka espesyal nga glycolytic enzyme - glucokinase. Kung ang usa ka gene mohunong sa pagtuman sa gimbuhaton sa pagpugong sa lebel sa glucose sa lawas, ang kantidad niini labi ka labi sa kasagaran. Ingon usa ka lagda, ang mga pasyente nga adunay kini nga porma sa diabetes sa Mody wala gipakita bisan unsang piho nga therapy.

Sintomas sa Mody Diabetes

Ang usa ka talagsaon nga bahin sa Mody-diabetes mao ang anam-anam, hapsay nga pag-uswag sa sakit, ug busa mailhan kini sa sayo nga mga yugto lisud kaayo. Ang panguna nga mga simtomas sa modi type nga diabetes naglakip sa kabagulbol, malagsik nga panan-aw, ug nabag-o nga impeksyon sa dermatological ug lebadura. Bisan pa, sa kanunay wala’y klaro nga pagpakita sa bisan unsang mga timailhan, ug ang bugtong timaan nga nagpaila nga ang usa ka tawo nasakit sa Mody diabetes usa ka pagtaas sa asukal sa dugo sa daghang mga tuig.

Ang mga makadaot nga mga simtomas nga naglakip sa:

• gamay nga pagpuasa hyperglycemia, diin ang asukal sa dugo nagdugang sa 8 mmol / l sa sobra sa 2 nga sunud-sunod nga tuig, ug uban pang mga timaan sa sakit dili mahitabo,
• kakulang sa panginahanglan alang sa pag-adjust sa dosis sa insulin sa dugay nga panahon sa mga tawo nga adunay type 1 diabetes,
• ang presensya sa asukal sa ihi uban ang normal nga asukar sa dugo,
• Ang pagsulay sa pagpugong sa glucose nagpakita sa pagkadaghan.

Sa kaso sa dili pagkontak sa usa ka doktor alang sa pagtambal sa therapy, ang lebel sa asukal sa dugo modaghan, nga mosangput sa mga musunud:

• paspas nga pag-ihi
• kanunay nga kauhaw
• pagbug-aton sa timbang / ganansya
• mga samad nga dili makaayo
• kanunay nga impeksyon.

Ang Tanan Bahin sa Mody Diabetes (video)

Unsa ang modi type nga diabetes, kung giunsa kini namatikdan, ug kung unsa ang gipasabut sa pagtratar, tan-awa kini nga video.

Ang Mody-diabetes usa ka sakit nga giulohan nga nag-uban sa usa ka tawo sa tibuok niyang kinabuhi. Alang sa tama nga pagpili sa pagtambal, ang kaugalingon nga tambal hugot nga dili girekomenda. Ang pagpili sa mga tambal, nga nagdepende sa kagrabe sa sakit ug sa kinatibuk-ang klinikal nga litrato sa usa ka partikular nga pasyente, gihimo nga eksklusibo sa endocrinologist.

Unsa man ang Modi Diabetes?

Ang mga tawo nga adunay bisan unsang edad ang dali nga mataptan og diabetes. Kasagaran, nag-antus sila sa mga hamtong nga tawo.

Adunay usa ka matang sa sakit - MODY (Modi) - diabetes, nga gipakita lamang sa kaugalingon sa mga batan-on. Unsa kini nga patolohiya, giunsa ang gihubit niining talagsaong nagkalainlain?

Mga dili sumbanan nga mga sintomas ug bahin

Ang usa ka sakit nga tipo sa MODY gihulagway sa usa ka lainlaing porma sa kurso kaysa sa usa ka naandan nga sakit. Ang symptomatology sa kini nga klase nga sakit gihulagway sa dili pamantalaan ug lahi sa mga simtomas sa diabetes sa ika-1 ug ika-2 nga tipo.

Ang mga bahin sa sakit mao ang:

• pag-uswag sa mga batan-on (ubos sa 25 anyos),
• ang kalisud sa pagdayagnos
• ubos nga rate sa insidente
• kurso nga asymptomatic
• taas nga kurso sa pasiuna nga hugna sa sakit (hangtod sa daghang mga tuig).

Ang panguna nga dili standard nga dagway sa sakit nga kini nakaapekto sa mga batan-on. Kasagaran ang MODYA nahitabo sa mga bata.

Lisod sakiton ang sakit. Usa ra ka nagpahiping simtomas ang mahimong magpakita sa pagpakita niini. Gipahayag kini sa usa ka walay puas nga pagtaas sa lebel sa asukal sa dugo sa usa ka bata hangtod sa lebel nga 8 mmol / l.

Ang usa ka susamang panghitabo mahimong mahitabo sa kanunay, apan wala giubanan sa uban pang mga sintomas nga sagad sa ordinaryong diabetes. Sa ingon nga mga kaso, mahimo naton hisgutan ang una nga natago nga mga timailhan sa pagpauswag sa usa ka bata nga si Modi.

Ang sakit naugmad sa lawas sa usa ka tin-edyer sa dugay nga panahon, ang termino mahimong moabot sa daghang mga tuig. Ang mga pagpakita mga parehas sa pipila nga bahin sa type 2 diabetes, nga mahitabo sa mga hamtong, apan kini nga porma sa sakit nga naugmad sa usa ka labi ka malumo nga porma. Sa pipila ka mga kaso, ang sakit nga mahitabo sa mga bata nga wala’y pagminus sa pagkasensitibo sa insulin.

Alang sa kini nga matang sa sakit, ang usa ka mubo nga frequency sa pagpakita ang kinaiya sa pagtandi sa uban pang mga lahi sa sakit. Ang mode nga nahitabo sa mga batan-on sa 2-5% sa mga kaso sa tanan nga mga kaso sa diabetes. Sumala sa dili opisyal nga datos, ang sakit nakaapekto sa labi ka daghan nga mga bata, nga nakaabut sa kapin sa 7%.

Ang usa ka bahin sa sakit mao ang panguna nga panghitabo sa mga babaye. Sa mga lalaki, kini nga porma sa sakit medyo dili kasagaran. Sa mga babaye, ang sakit nagpadayon sa kanunay nga mga komplikasyon.

Unsa man ang sakit nga ingon ani nga klase?

Ang gipamubu nga MODY nagtindog alang sa usa ka matang sa diabetes sa hamtong sa mga batan-on.

Ang sakit gihulagway sa mga timailhan:

• nakaplagan lang sa mga batan-on
• lainlain nga porma sa atypical nga pagpakita kung itandi sa uban nga lahi sa sakit nga asukal,
• hinay nga nag-uswag sa lawas sa usa ka tin-edyer,
• og tungod sa usa ka genetic predisposition.

Ang sakit bug-os nga genetic. Sa lawas sa bata, adunay dili maayo nga buhat sa mga isla sa Langerhans nga nahimutang sa pancreas tungod sa pagbag-o sa gene sa paglambo sa lawas sa bata. Ang mga panagsultihanay mahimong mahitabo sa mga bag-ong natawo ug mga tin-edyer.

Lisod sakiton ang sakit. Ang pag-ila mahimo ra pinaagi sa mga pagtuon sa molekula ug genetic sa lawas sa pasyente.

Ang modernong tambal nagpaila sa 8 nga mga gene nga responsable sa hitsura sa ingon nga mutation. Ang mitumaw nga mutasyon sa lainlaing mga gen gipalahi sa ilang piho ug mga bahin. Depende sa kapildihan sa usa ka partikular nga gene, gipili sa mga espesyalista ang usa ka indibidwal nga taktika alang sa pagtratar sa pasyente.

Ang usa ka pagdayagnos nga gimarkahan nga "MODY-diabetes" posible lamang uban ang kinahanglan nga kumpirmasyon sa usa ka mutation sa usa ka partikular nga gene. Giaplay sa espesyalista ang mga resulta sa pagtuon sa molekula sa usa ka batan-on nga pasyente sa pagdayagnos.

Sa unsa nga mga kaso mahimo nga gidudahang usa ka sakit?

Ang pagkatalagsaon sa sakit gipahayag sa pagkapareho niini uban sa mga simtoma sa diabetes mellitus pareho sa ika-1 ug ika-2 nga tipo.

Ang mosunud nga dugang nga mga sintomas mahimo nga gidudahang adunay usa ka anak nga MODY:

• Ang C-peptide adunay normal nga ihap sa dugo, ug ang mga selyula naghimo og insulin pinauyon sa ilang mga gimbuhaton,
• ang lawas kulang sa paghimo og mga antibody sa mga insulin ug beta cells,
• atypically taas nga kapasayloan (attenuation) sa sakit, hangtod sa usa ka tuig,
• wala’y asosasyon nga adunay sistema sa pagkahiusa sa tisyu sa lawas,
• sa diha nga ang usa ka gamay nga gidaghanon sa insulin gipaila sa dugo, ang bata adunay paspas nga bayad.
• ang diabetes wala gipakita sa kinaiya nga ketoacidosis,
• ang lebel sa glycated hemoglobin dili labaw sa 8%.

Ang presensya sa Modi sa usa ka tawo gipakita sa opisyal nga pagkumpirma nga type 2 diabetes, apan siya wala pay 25 anyos, ug dili siya sobra ka tambok.

Ang pag-uswag sa sakit gipaila pinaagi sa usa ka pagkunhod sa reaksyon sa lawas aron mokaon sa mga carbohydrates. Kini nga simtomas mahimong mahitabo sa usa ka batan-on sa daghang mga tuig.

Ang gitawag nga gutom nga hyperglycemia mahimo magpasabut sa MODYA, diin ang bata adunay usa ka regular nga pagtaas sa konsentrasyon sa asukal sa dugo sa 8.5 mmol / l, apan wala siya mag-antos gikan sa pagkawala sa timbang ug polyuria (sobra nga output sa ihi).

Sa kini nga mga pagduda, kinahanglan nga mapadali ipadala ang pasyente alang sa pagsusi, bisan kung wala siyay mga reklamo bahin sa kaayohan. Kung wala matambalan, kini nga porma sa diabetes moadto sa usa ka decompensated nga yugto nga lisud pagtratar.

Mas tukma, mahimo naton hisgutan ang kalamboan sa MODY sa usa ka tawo kung adunay usa o labaw pa sa iyang mga paryente nga adunay diabetes:

• nga adunay mga timailhan sa usa ka gigutom nga matang sa hyperglycemia,
• milambo sa panahon sa pagmabdos
• nga adunay mga timailhan nga kapakyasan sa pagtugot sa asukal.

Ang usa ka tukma nga panahon nga pagtuon sa pasyente magtugot sa panahon nga pagsugod sa therapy aron mapaubos ang konsentrasyon sa glucose sa iyang dugo.