Pagbalhin sa Islet Cell - Usa ka Paagi sa Pagtambal alang sa Diabetes nga adunay pagsalig sa Insulin
Ang pagbalhin sa mga selula nga nagbuhat sa pancreatic makahimo pagpanalipod sa mga pasyente nga adunay sakit nga kritikal gikan sa makahulga nga kinabuhi sa mga komplikasyon sa diabetes - hypoglycemia, mga seizure, ug bisan ang kamatayon. Ug bisan karon ang ingon nga mga operasyon gihimo lamang sa mga talagsa nga mga kaso, ang mga doktor sa Amerika nagtinguha nga makakuha usa ka lisensya ug ipakilala ang teknolohiya aron matambal ang mga tawo nga adunay type 1 diabetes.
"Ang terapiya sa cellular diabetes tinuod nga molihok, ug adunay daghang potensyal sa pagtratar sa pipila nga mga pasyente," ingon panguna nga tagsulat sa pagtuon, Dr. Bernhard Goering sa University of Minnesota, kansang kopya nagtinguha sa paghangyo usa ka lisensya gikan sa A.S. Food and Drug Administration.
Sa type 1 diabetes, ang sistema sa imyunidad nagdaot sa mga selyula sa pancreas nga responsable sa paghimo sa insulin, usa ka hormone nga nagpabalik sa asukal sa dugo nga kusog. Mao nga, ang kinabuhi sa mga pasyente nga adunay kini nga diagnosis direkta nga nagsalig sa kanunay nga mga pag-inject sa insulin, bisan pa, ang ingon nga pagtambal hinungdan usab sa pipila nga mga komplikasyon nga gipahinabo sa pagbag-o sa asukal sa dugo.
Diabetics nga moagi sa pagbalhin sa pancreatic mahimo’g mapugngan ang sakit, apan kini usa ka komplikado ug makapalagsik nga operasyon. Mao kana ang hinungdan nga ang mga siyentipiko sa daghang mga tuig nagtrabaho sa usa ka minimally invasive alternatibo: pagbalhin sa mga selula sa islet sa pancreas.
Kung ang lebel sa glucose puno sa kaayo, ang mga tawo nga adunay type 1 diabetes nakasinati og daghang mga sintomas nga kinaiya: mga pangurog, pagtuhaw, ug palpitations. Kadaghanan kanila nahibalo nga niining panahona hinungdanon nga mokaon sa usa ka butang nga matam-is o mag-inject sa usa ka insulin. Bisan pa, nahibal-an bisan sa nagsingabot nga pag-atake, 30% sa mga diabetes ang natapos sa grabe nga katalagman.
Ang labing bag-o nga kadaghan nga pagtuon sa mga pasyente nga nakadawat sa pagbalhin sa selula sa pancreatic nagpakita nga wala’y nahimo nga mga sangputanan: 52% nga nahimo nga independente sa insulin sa usa ka tuig, 88% ang nakakuha sa mga pag-atake sa grabe nga hypoglycemia, ug ang ilang lebel sa asukal sa dugo gipadayon sulod sa normal nga mga limitasyon. 2 ka tuig pagkahuman sa operasyon, ang 71% sa mga partisipante sa pagtuon nagpakita gihapon nga maayo nga nahimo.
Mahimong interesado ka: Diyeta Diyeta: 10 Mga Mitolohiya
"Kini usa ka talagsaon nga regalo," miingon si Lisa, kinsa nakadawat pagbalhin sa islet cell kaniadtong 2010 ug dili na kinahanglan ang mga injections sa insulin. Nahinumdom siya kung unsa siya nahadlok sa usa ka komedya sa hypoglycemic, ug kung unsa ka lisud kini alang kaniya sa trabaho ug sa balay. Pagkahuman sa pag-usab sa mga selula sa pancreatic, ang lebel sa asukal sa dugo mahimong makontrol pinaagi sa light physical exertion.
Ang mga kilid nga epekto sa pagbalhin sa mga pancreatic cells nga insulin naglakip sa pagdugo ug mga impeksyon. Ingon usab, ang mga pasyente kinahanglan nga mag-inom og immunosuppressive nga mga tambal sa tibuuk nga kinabuhi aron malikayan ang pagsalikway sa ilang bag-ong mga selyula. Bisan pa, pinaagi sa paghimo sa mahimo nga pag-ayo sa pagtambal sa diabetes, ang tambal mahimo nga mapaayo ang kalidad sa kinabuhi alang sa milyon-milyon nga mga tawo sa tibuuk kalibutan.
Pagbalhin sa Islet Cell - Kinatibuk-an
Kini nga pamaagi sa pagsukol sa type I diabetes mellitus nagtumong sa mga eksperimento nga pamaagi sa pagtambal, nga gilangkuban sa pagbalhin sa mga indibidwal nga mga isla sa pancreatic gikan sa usa ka donor ngadto sa usa ka masakiton nga pasyente. Pagkahuman sa paglansad, ang mga selyula mogamot ug magsugod sa pagtuman sa ilang mga function sa produksiyon sa hormone, tungod diin ang lebel sa glucose sa dugo normalize, ug ang tawo mobalik sa normal nga kinabuhi. Ug bisan kung ang pamaagi nga giisip sa usa ka yugto sa mga eksperimento, gipakita sa una nga mga operasyon sa tawo nga kini nga pamaagi sa tinuod molihok, bisan kung kini adunay kalabutan sa pipila nga mga komplikasyon.
Mao nga, sa miaging lima ka tuig, kapin sa 5,000 ang ingon nga mga operasyon nga gihimo sa kalibutan, ug ang ilang kadaghan matag tuig. Ang mga sangputanan sa pagbalhin sa islet cell usab makapadasig, tungod kay sumala sa estadistika, 85% sa mga pasyente pagkahuman sa pag-ayo nahimong independente sa insulin. Tinuod, ang ingon nga mga pasyente dili makalimtan sa pagkuha sa insulin hangtod sa hangtod. Ngaa nagakatabo ini? Atong hisgutan ang tanan sa pagkasunud.
Ang orihinal nga pagtambal sa diabetes
Karon, usa ka alternatibo sa insulin mao ang pagbalhin sa mga paggama sa insulin nga mga selyula nga gikan sa mga selyula sa mga pasyente. Apan ang pamaagi nanginahanglan og dugay nga pagdumala sa mga tambal nga nagpugong sa resistensya sa lawas ug malikayan ang kusog nga pagkamatay sa mga gi-tanum nga mga selyula.
Usa ka paagi aron malikayan ang reaksyon sa immune system mao ang pag-coat sa mga selula nga adunay espesyal nga hydrogel sa dagway sa mga mikroskopiko nga kapsula. Apan ang mga kapsula sa hydrogel dili dali makuha, tungod kay wala kini konektado sa usag usa, ug gatusan nga liboan ang gipangalagad sa panahon sa paglansad.
Ang katakus sa pagtangtang sa usa ka pagbalhin usa ka hinungdan nga kinahanglanon sa mga siyentipiko, tungod kay ang therapy sa stem cell gilangkit sa usa ka piho nga potensyal sa tumor.
Mao nga, sa pagtambal sa diabetes, ang bugtong kapilian sa insulin mao ang pagbalhin sa daghang mga kasaligan nga gipanalipdan nga mga selula. Apan ang dili managsama nga mga selula sa pagbalhin sa peligro peligro.
Pagkahuman sa lohika, ang team sa Cornell University mihukom nga "ihigot ang mga selyula sa usa ka pisi."
"Kung ang mga gipananum nga mga selula sa beta napakyas o mamatay, kinahanglan nga kuhaon kini gikan sa pasyente. Salamat sa among implant, dili kini problema, ”ingon ni Ma.
Gidasig sa pagpamalandong sa mga tinulo sa tubig sa web, una nga gisulayan ni Dr. Ma ug ang iyang koponan ang mga kapsula nga adunay mga isla sa usa ka kadena. Apan dali nga nahibal-an sa mga siyentipiko nga mas maayo nga ibutang ang hydrogel layer nga parehas sa palibot sa "pisi" nga adunay mga beta cells.
Kini nga pisi usa ka thread nga nitrate nga polimer nga adunay calcium nga calcium. Ang aparato magsugod sa duha ka sterile nga seam seam nga gibag-o nga usa ka spiral, dayon pag-on aron ipatong ang mga nanoporous nga istruktura nga istruktura sa usag usa.
Ang usa ka manipis nga layer sa alginate hydrogel gipadapat sa orihinal nga laraw, nga nagsunod sa nanoporous filament, nga naghawid ug nanalipod sa buhi nga mga selyula. Ang resulta mao ang usa ka butang nga sama sa mga tinulo sa tun-og nga nagtuyok sa usa ka cobweb. Ang imbensyon dili lamang makapahimuot nga aesthetically, apan, ingon sa giingon sa usa ka dili malimtan nga kinaiya, barato, kasaligan ug praktikal. Ang tanan nga mga sangkap sa aparato dili mahal ug biocompatible.
Alginate Usa ka kinuha nga algae nga sagad nga gigamit sa pagbalhin sa mga cells nga pancreatic.
Ang hilo gitawag nga TRAFFIC (Thread-Reinforced Alginate Fiber For Islets enCapsulation), nga sa literal nagpasabut nga "thread-reinforced alginate fiber alang sa mga encapsulate nga mga isla."
"Dili sama sa mga madasig nga proyekto nga mga dewdrops sa web, wala kami bahin sa mga kapsula. Sa among kaso, ang mga gaps usa ka dili maayo nga desisyon sa mga termino sa pagporma sa scar tissue ug uban pa, "gipatin-aw sa mga tigdukiduki.
Usa ka operasyon imbis sa adlaw-adlaw nga injections sa insulin
Aron ipaila ang implant sa lawas sa tawo, gisugyot nga gamiton ang minimally invasive laparoscopic surgery: usa ka manipis nga hilo nga gibana-bana nga 6 nga mga tiil ang gibug-aton sa lungag sa tiyan sa pasyente sa mubo nga operasyon sa outpatient.
"Ang usa ka pasyente nga adunay diabetes dili kinahanglan magpili tali sa mga injections ug peligro nga operasyon. Kinahanglan lang namon ang duha nga pagtibhang kada quarter pulgada. Ang tiyan napuno sa carbon dioxide, nga nagpasimple sa pamaagi, pagkahuman gisumpay sa siruhano ang duha nga mga pantalan ug nagsulud sa usa ka hilo nga adunay usa ka implant, ”gipatin-aw sa mga tagsulat.
Maingon nga si Dr. Ma, kinahanglan ang usa ka dako nga lugar nga pang-implant alang sa mas episyente nga pagpagawas sa insulin, mas maayo nga pagbalhin sa masa. Ang tanan nga mga selula sa islet nga beta nahimutang duol sa nawong sa aparato, nga nagdugang pagka-epektibo niini. Ang karon nga mga pagtantiya sa pagpaabut sa kinabuhi nga implant nagpakita sa usa ka labi ka impresibo nga panahon sa 6 hangtod 24 nga bulan, bisan kung gikinahanglan ang dugang nga mga pagsulay.
Gipakita sa mga eksperimento sa mga hayop nga sa mga ilaga, ang glucose sa dugo mibalik sa normal nga duha ka adlaw pagkahuman sa pag-implantation sa usa ka 1-pulgada nga strra sa TRAFFIC, nga nagpabilin sa sulud nga madawat nga mga limitasyon sa 3 nga bulan pagkahuman sa operasyon o daghan pa.
Ang katakus nga tangtangon ang implant malampuson nga gisulayan sa daghang mga iro, nga gisabod sa mga siyentipiko sa laparoscopically ug gikuha ang mga hilo hangtod sa 10 pulgada (25 cm).
Sama sa nahibal-an sa mga siruhano gikan sa team ni Dr. Ma, sa panahon sa operasyon aron makuha ang implant, adunay kakulangan o gamay nga pagdikit sa aparato sa naglibot nga tisyu.
Ang pagtuon gisuportahan sa American Diabetes Association.
Kung unsa ang moderno nga tambal
Tungod sa pagkadili hingpit nga pagbalhin sa islet cell gikan sa usa ka donor sa usa ka pasyente tungod sa pagsalikway sa kini nga mga selula, ingon man tungod sa dili maayo nga pagdakup sa pagkaluwas sa mga pasyente nga adunay grabeng sakit sa kidney, atay o baga, ang modernong tambal wala mawad-an higayon nga makit-an ang uban pa, mas angay nga mga paagi aron masulbad ang problema sa produksiyon sa insulin .
Usa sa mga kini nga pamaagi mahimong ang cloning sa mga selula sa islet sa laboratoryo. Kana mao, gisugyot sa mga siyentipiko nga ang mga pasyente nga adunay grabe nga porma sa type I diabetes nagkuha sa ilang kaugalingon nga mga selula sa islet ug gipadaghan kini, ug dayon gibalhin kini nga usa ka organiko nga "diabetes". Sama sa gipakita sa praktis, kini nga pamaagi sa pagsulbad sa problema adunay daghang mga bentaha.
Una, naghatag siya paglaum alang sa pagpaayo sa iyang kahimtang sa mga pasyente nga naghulat sa daghang mga tuig alang sa pagpakita sa usa ka angay nga donor ug operasyon. Ang mga clone cell hingpit nga nagtangtang sa kini nga problema. Ug ikaduha, sama sa gipakita sa praktis, adunay kaugalingon nga mga cell, bisan artipisyal nga gipakaylap, mogamot sa lawas sa pasyente labi ka labi ka taas ug molungtad. Bisan pa, ug sa katapusan sila nalaglag. Maayo na lang, giingon sa mga siyentipiko nga ang mga clone cell mahimo’g ipaila sa pasyente sa daghang beses.
Adunay laing ideya sa mga siyentista, nga naghatag paglaum sa tanan nga mga pasyente nga adunay diabetes. Gisugyot sa mga siyentipiko nga ang pagpaila sa gene nga responsable sa pagprodyus sa insulin sa umaabot nga panahon mahimong hingpit nga mahupay ang problema sa diabetes. Ang ingon nga mga eksperimento nakatabang sa mga ilaga sa laboratoryo nga makaayo sa diabetes. Tinuod, alang sa mga tawo nga magpahigayon mga operasyon, kinahanglan nga molabay ang panahon, nga ipakita kung unsa ka epektibo kini nga pamaagi.
Dugang pa, karon ang pipila ka mga laboratoryo sa syensya nga nalambigit sa pagpauswag sa usa ka espesyal nga protina nga, kung gipaila sa lawas, mag-aktibo sa mga selula sa islet nga modaghan sa sulod sa pancreas. Giingon nga sa mga hayop kini nga pamaagi nakahatag na kaayo nga mga sangputanan ug ang usa ka panahon sa koordinasyon nga gisugdan aron tugotan kini nga magamit sa mga tawo.
Bisan pa, ang tanan nga kini nga mga pamaagi adunay usa ka hinungdanon nga problema - ang pag-atake sa resistensya, nga nagguba sa mga selula sa Largenhans nga adunay katulin sa ilang pag-usab, ug bisan pa nga mas paspas. Ang kalibutan sa syensya wala pa mahibal-an ang tubag sa pangutana kung giunsa ang pagwagtang sa pagkaguba niini o kung unsaon pagpanalipod ang mga selyula gikan sa negatibo nga mga epekto sa mga panlaban sa lawas. Ang ubang mga siyentipiko naningkamot sa paghimo og usa ka bakuna batok sa pagkaguba niini, samtang ang uban nag-imbento sa mga bag-ong immunomodulators nga nagsaad nga maghimo usa ka tinuud nga rebolusyon sa kini nga lugar. Adunay mga tawo nga naningkamot sa paghatag sa mga nga gitanom nga mga selyula nga adunay usa ka espesyal nga coating nga makapanalipod kanila gikan sa pagkalaglag sa resistensya. Pananglitan, ang mga siyentipiko sa Israel nakahimo na sa susamang operasyon sa usa ka masakiton nga tawo sa 2012 ug karon gibantayan ang iyang kahimtang, nahupayan ang pasyente sa panginahanglan nga mag-inject sa insulin matag adlaw.
Sa katapusan sa artikulo, giingon namon nga ang panahon sa operasyon sa pagbalhin sa islet wala pa moabut. Bisan pa, ang mga siyentipiko masaligon nga sa umaabot nga panahon masiguro nila nga ang mga itisok nga mga selyula dili gisalikway sa lawas ug dili makadaot sa paglabay sa panahon, sama sa nagakahitabo karon. Sa umaabot, kini nga pamaagi sa pagtambal sa diabetes nagsaad nga usa ka takus nga kapilian sa pagbalhin sa pancreas, nga gigamit karon sa mga talagsaon nga mga kaso, giisip nga usa ka labi ka komplikado, peligro ug mahal nga operasyon.
Pag-amping sa imong panglawas!