Terapyutik nga insulin sa diabetes

Irina KISHKO, endocrinologist, Endocrinology Center sa City Children

Ang insulin usa ka hormone nga hinungdanon alang sa pagpadayon sa usa ka normal nga metabolismo, apan sa usa ka tawo nga adunay tipo nga diabetes 1 wala kini gihimo sa igo nga gidaghanon sa lawas. Ang insulin adunay istruktura nga protina ug gilaglag sa tiyan sa ilawom sa impluwensya sa mga enzyme, mao nga dili kini magamit sa porma sa tablet. Ang nag-unang ruta sa pagdumala sa insulin mao ang subcutaneous injection.

Pinaagi sa paggamit sa intensibo nga terapiya sa insulin, gisulayan namon nga sundogon ang normal nga paglihok sa pancreas. Ikasubo, kini kanunay lisud nga makab-ot bisan sa tabang sa modernong insulin. Busa, ang mga tawo nga adunay diabetes kinahanglan mahibal-an ang mga sukaranan nga mga baruganan sa pagtambal aron sa lainlaing mga kahimtang sa kinabuhi adunay higayon nga ipahiangay ang gikinahanglan nga dosis sa insulin mismo.

Ang pancreas naghimo og insulin sa basal mode (kanunay sa gagmay nga kantidad) ug sa mode nga bolus (mga tinago nga daghang insulin ingon tubag sa pagkaon sa pagkaon). Nahiuyon niini, ang mga pagpangandam sa insulin nga gihatag sa imong doktor gibahin sa 2 nga mga grupo: dugay ug dili magdugay nga paglihok.

Ang adlaw-adlaw nga dosis sa insulin nabahin sa basal nga dosis ("dugay" nga insulin niini hangtod sa 40-66%) ug ang dosis nga may kalabutan sa mga kan-anan. Gibanabana nga pagpang-apod-apod sa adlaw-adlaw nga dosis sa insulin: 2/3 - sa maadlaw, 1/3 - sa gabii ug sa gabii.

Adunay lainlaing mga pamaagi alang sa pagdumala sa insulin, apan kinahanglan nga imong hibal-an nga ang usa ka iniksyon sa insulin matag adlaw dili makahatag kanimo kanunay nga kaayohan ug dili gyud makahatag maayo nga metabolikong mga rate.

Ang regimen sa therapy sa insulin gipili alang sa bata sa usa ka doktor nga endocrinologist nga hugot nga indibidwal.

Alang sa pagtambal sa diabetes, ubay-ubay nga mga pamaagi nga gigamit ang therapy sa insulin.

  1. Ang tradisyonal nga regimen alang sa pagdumala sa insulin duha ka injections sa mubu ug dugay nga paglihok sa insulin matag adlaw - sa wala pa pamahaw ug sa wala pa ang panihapon. Kini usa ka dili mabag-o nga regimen sa therapy sa insulin; nagkinahanglan kini usa ka higpit nga pagdiyeta ug pagkaon sa parehas nga oras. Sa ingon nga regimen sa pagtambal, hapit imposible nga makab-ot ang maayo nga bayad sa diabetes ug mapaminusan ang peligro sa mga komplikasyon.
  2. Usa ka gipakusog nga regimen sa therapy sa insulin kung ang mubu ug taas nga paglihok sa mga injection sa insulin gihimo sa wala pa pamahaw ug sa wala pa ang panihapon, ug ang mubo nga insulin gi-injection sa wala pa ang paniudto. Karon, ang dugay nga insulin sa gabii kanunay nga gitugotan gikan sa panihapon alang sa 22-23 ka oras. Ang ingon nga regimen sa pagtambal sa diabetes nagpahiangay sa pagtago sa insulin, sama sa usa ka himsog nga tawo.

Ang regimen sa daghang mga injections gigamit sukad sa 1984. Alang sa kasayon ​​sa mga pasyente, ang una nga syringe pen nagpakita sa 1985.

Ang daghang regimen sa indeyksiyon naghatag dugang nga kagawasan sa adlaw-adlaw nga kinabuhi, naghatag dugang nga kapilian ug naghimo kanimo nga mas masaligon ug independente sa diabetes.

Kinahanglan adunay usa ka tin-aw nga ideya kung giunsa ang usa o lain nga insulin nga gihimo: kung unsa kadugay ang pagkahuman sa injection nagsugod kini sa "pagtrabaho", kung ang pag-abut sa tumoy ug sa kinatibuk-an kung unsa ang gidugayon sa paglihok niini. Unsa man ini? Kung, pananglitan, ang imong asukal sa dugo ubos (o, kabaliktaran, taas), nan ang imong mga lihok kinahanglan magkalainlain sa taluktok sa paglihok sa insulin ug sa katapusan sa paglihok niini.

Ang bolus insulin ("mubo") nga imong gi-inject sa wala pa magsugod ang pagkaon mag-aksyon nga 20-30 minuto pagkahuman sa pagpa-inject sa subcutaneous ug moabot sa usa ka peak sa 1.5-2 nga oras. Ang epekto sa pag-ubos sa glucose sa dugo molungtad mga 5 oras.

Kini nagpasabut nga kung gigamit kini, ang pagtali sa taliwala sa mga nag-unang pagkaon ug mga pag-inject sa mubo nga insulin kinahanglan nga dili molabaw sa 5 ka oras (kung dili ka mosulod sa basal insulin sa buntag).

Ang ultra-short-acting nga analogue nga insulin nagsugod sa paglihok pagkahuman sa 10 minuto, ug ang labing kadako nga epekto niini matapos human sa usa ka oras. Kung gigamit kini, dili ka makakaon sa ingon kadaghan sa oras (sa kondisyon nga mosulod ka basal insulin sa buntag).

Adunay usa pa ka dako nga kalainan tali sa "mubo" nga insulin ug "ultrashort" nga analogue sa regimen sa pagtambal nga atong gihisgutan karon. Sa "mubo" nga insulin, kinahanglan nimo ang dugang nga pagkaon (mga meryenda) taliwala sa mga nag-unang pagkaon aron malikayan ang hypoglycemia. Sa analogue nga "ultrashort", ang kaatbang mao ang kaso: kung mikaon ka kaayo alang sa usa ka snack sa hapon, mahimo ka manginahanglan usa ka dugang nga indeyksiyon. Adunay eksepsyon sa kini nga lagda: pagkahuman sa usa ka snack sa hapon, nakakuha ka usa ka leksyon sa seksyon sa palakasan o aktibo nga molihok uban sa mga higala sa dalan - dili nimo kinahanglan nga dugang nga ipakilala ang usa ka analog nga ultrashort, ang pisikal nga kalihokan nga magpaubos sa asukal sa dugo alang niini.

Ang dosis sa gabii nga insulin mao ang labing lisud nga kuhaon. Bisan kung dili kita mokaon sa gabii, ang atong lawas kanunay nga kinahanglan usa ka ubos nga lebel sa insulin aron ibaylo ang glucose, nga gipatungha sa atay. Sa rehimen sa daghang mga injections, ang insulin sa medium nga paglihok mas kanunay nga gipangalagad sa gabii.

Hinungdan nga mag-inject sa medium nga insulin sa parehas nga oras matag adlaw. Ang labing hinungdanon nga butang mao ang pagsiguro nga ang insulin naglihok hangtod sa buntag, busa labing maayo nga maghatag usa ka indeyksiyon nga sayo kutob sa mahimo, sa wala pa matulog.

Alang sa mga hamtong, ang 23.00 mas angay, samtang ang mas magulang nga mga bata sa kasagaran mas kontento sa 22.00.

Ang kinahanglan nimong hunahunaon

Ang matag tawo nga nagsalig sa insulin kinahanglan nga magdumala usa ka hingpit nga pagpugong sa kaugalingon sa pagbubo sa asukar sa dugo sulod sa usa ka semana. Sumala sa mga resulta niini, ang endocrinologist nagpahigayon usa ka pagkalkula sa dosis alang sa diabetes, nagtipon sa usa ka indibidwal nga regimen sa therapy sa insulin.

Kung ang usa ka espesyalista nagreseta sa usa ka sumbanan nga regimen nga gilangkuban sa 1-2 nga mga iniksyon sa insulin matag adlaw ug mga pirmi nga dosis, bisan sa mga sangputanan sa pag-monitor sa kaugalingon, gikinahanglan nga mokonsulta sa lain nga doktor. Aron malikayan ang kapakyasan sa bato sa pasyente, ang tahas sa doktor mao ang pagtino kung unsang klase ang gikinahanglan nga insulin: dugay nga pagpuasa aron mapadayon ang normal nga asukal o paspas sa dili pa mokaon. Usahay ang pasyente kinahanglan pareho nga lahi sa insulin, ug usahay ang mga droga nga nagpaubos sa asukal.

Gawas sa pagrekord sa mga sukod sa asukal sa dugo, ang mga pasyente kinahanglan nga magtala sa mga hinungdan nga makapausab sa mga indikasyon sama sa sobrang pag-inom o kakulang sa pagkaon, pagsakup sa mga bag-ong produkto sa menu, dugang nga kalihokan sa lawas, dili pagsaulog sa oras ug dosis sa mga tambal alang sa diabetes, makatakod, katugnaw ug uban pang mga sakit. Ang dosis sa adlaw o gabii nagdepende sa mga timailhan sa asukal sa wala pa matulog ug pagpuasa sa buntag, sa pagdugang o pagkunhod sa data alang sa gabii.

Kini hinungdan nga mahibal-an. Aron masiguro nga ang konsentrasyon sa asukal sa dugo sa usa ka walay sulod nga tiyan normal sa tibuuk adlaw, gihatagan ang usa ka gidugayon nga pagpa-inject sa insulin sa gabii. Ang dali, mubo o ultrashort nga insulin gipangalagad sa wala pa ang matag kan-anan aron ang asukal dili molukso pagkahuman sa usa ka kan-anan.

Mga grupo nga Insulin

Giunsa ang pagpangandam sa insulin gihatag sa lamesa 1:

Mga grupo sa droga Ang epekto sa aksyon mahitabo human sa pagdumala sa daghang oras:
InisyalLabing kadaghanGidugayon
Mga mubo nga paglihok sa mga insulins: Actrapid, Iletin Regular, Maxirapid, ug uban pa.20-30 min1.5-3 ka oras6-8 ka oras
Mga tigpataliwala nga mga insulins (medium nga gidugayon): Tape, Monotard, Protafan, etc.1-2 ka oras16-22 ka oras4-6 ka oras
Long-acting nga mga insulins: Ultratard, Ultralente, etc.3-6 ka oras12-18 ka oras24-30 ka oras

Masulbad ang porcine nga insulin base sa mubo nga pagkaladlad

Ang mga tambal sama sa Actrapid gi-inject sa subcutaneously sa hita, sa sulod sa mga kaunuran sa mga puwit, deltoid o abaga, sa bungbong sa tiyan sa atubangan ug sa sulod sa ugat. Ang dosis nakalkula sa doktor, ug ang iyang adlaw-adlaw nga dosis mahimo nga 0.5-1 IU / kg.

Gipaila ang usa ka tambal sa temperatura sa kwarto 30 minuto sa wala pa mokaon nga adunay sulud nga karbohidrat. Aron maibulag ang lipodystrophy, ang mga tambal nga gidumala matag higayon sa lainlaing lugar.

Mahinungdanon kini. Ang mga tambal kinahanglan nga dili sa direkta nga silaw sa adlaw, sa kahayag, sobrang kainit ug supercool. DILI mogamit ang mga nagyelo, madulom, dalag, ug mga punoan nga opaque.

Ang kadugayon nga gidugayon nga tambal nga gimarkahan sa genetically

Ang ingon nga mga tambal gi-injected sa ilawom sa panit, dili kini angay alang sa pagpaila sa mga ugat. Sa wala pa ibutang ang tambal sa syringe, ang panaksan kinahanglan nga matay-an aron mahimo nga homogenous.

Nag-ilis usab ang mga injection site aron dili molambo ang lipodystrophy. Ang adlaw dili kinahanglan mosulod sa tipiganan sa pagtipig, dili kini kinahanglan nga nagyelo, ang temperatura sa pagtipig kinahanglan dili molapas sa + 2-8 ° C, ug pagkahuman sa pagsugod sa paggamit dili kini molapas sa + 25 ° C, kinahanglan nga dili kini itago sa ref.

Ang suspensyon sa Ultratard NM gibase sa biosynthetic nga tawo nga crystalline zinc insulin. Gi-injected sila sa subkutaneus, ang botelya gikutaw sa wala pa ug dayon napuno sa usa ka syringe.

Sa presensya sa type 1 diabetes, gigamit kini ingon nga usa ka pag-andam sa basal ug gihiusa sa paspas nga insulin. Sa type 2 diabetes, gigamit kini alang sa monotherapy ug inubanan sa mga paspas nga droga.

Ayaw paggamit alang sa malungtarong administrasyon sa ilawom sa panit sa mga bomba sa insulin. Paglikay gikan sa freezer sa seksyon sa utanon sa refrigerator sa usa ka temperatura nga + 2-8 ° C.

Dugay nga paglihok sa tambal

Ang regimen alang sa therapy sa insulin

Gibanabana sa doktor ang adlaw-adlaw nga dosis sa insulin gibase sa lebel sa glucose sa dugo ug ihi. Ang tambal gibahin sa 3-4 nga mga iniksyon matag adlaw. Aron ma-adjust ang dosis, gihatagan sa mga pasyente ang ilang mga tala o naghatag og dugo sa laboratoryo ug ipasa ang ihi alang sa pagtuki, nga gilangkuban sa 3 nga servings: 2 nga adlaw (8-14 ug 14-20 nga oras) ug 1 gabii, nakolekta gikan sa 20.00 nga oras ug 8.00 sa buntag pagkasunod adlaw.

Kung ang doktor nagreseta usa ka gipadako nga regimen sa therapy sa insulin nga gilangkuban sa 3 nga mga injections, nan ang pagtambal gihimo uban ang mubu ug dugay nga insulin sa wala pa pamahaw ug panihapon, ug sa wala pa ang paniudto - uban ang usa ka mubu nga paglihok nga tambal, ingon sa gipakita sa lamesa 2.

Pagtambal sa droga
Sa wala pa pamahawSa wala pa ang paniudtoSa wala pa ang panihaponAlang sa gabii
ActrapidActrapidActrapidProtafan
Actrapid / ProtafanActrapidProtafan
ActrapidActrapidActrapidUltratard
Actrapid / UltratardActrapidActrapid
ActrapidActrapidActrapid / Ultratard
Actrapid / UltratardActrapidActrapid / Ultratard

Kung ang mga pasyente nga adunay diabetes dili molihok ug mograbe nga pagkaon, apan ang pagpangaon sa balay nga adunay mga pagkaon nga may kaloriya, nan ang mga droga nga mubo ug tigpataliwala nga pag-agaw gihatag sa wala pa pamahaw, ug sa wala pa ang panihapon - mga mubu nga mga insulins, sa gabii - sa mga intermediate nga aksyon. Uban sa pagpaila sa usa ka batakang regimen sa bolus injection, usa ka mubo nga pag-andam gipaila sa wala pa pamahaw, paniudto ug panihapon, ug usa ka gidugayon nga tambal sa gabii.

Mga tipo sa pagtambal

Mga lahi sa therapy sa insulin: tradisyonal ug intensive. Ang tradisyonal nga adlaw-adlaw nga regimen naglakip sa:

  • timetable alang sa pagdumala sa tambal,
  • gi-ihap nga carbohydrate nga oras sa pagkaon
  • pisikal nga kalihokan sa usa ka piho nga oras.

Ang kantidad ug oras sa pagkaon nagdepende sa dosis sa tambal sa pagtambal sa T1DM ug T2DM.

Ang kusog nga rehimen, sa sukwahi, gihulagway sa usa ka dosis sa mubo nga insulin, nga nakasalig sa kadaghan sa pagkaon. Sa kini nga kaso, ang usa ka pinahigda nga tambal ipangalagad 1-2 beses / adlaw ug mubo / ultrashort - sa wala pa ang matag kan-anan.

Gitugotan kini nga mode alang sa mga pagkawagtang, paglihok sa mga kan-anan, paghikay sa dugang nga mga meryenda. Kung ang IIT usa ka pagsundog sa pancreas sa usa ka himsog nga tawo.

Mga prinsipyo sa pagdieta

Ang mga pasyente kinahanglan nga mosunod sa mosunod nga mga baruganan:

  • kanunay (4-5 beses) ug kanunay nga mokaon,
  • pagkaon kinahanglan nga adunay bahin sa sama nga kantidad sa mga karbohidrat ug kaloriya,
  • paggamit sa daghang mga produkto nga walay taas nga asukal,
  • Puli sa 90% sa adlaw-adlaw nga paggamit sa asukal sa sorbitol o saccharin,
  • dili ibulag ang pagkaon sa mga tam-is, tsokolate, confectionery ug muffin,
  • ayaw ilakip sa mga pinggan sa menu nga adunay tambok sa nating karnero ug baboy, mainit ug maanghang nga panimpla, mustasa ug paminta, mga alkohol nga ilimnon,
  • Ayaw pagkaon sa matam-is nga prutas, labi na mga pasas, ubas ug saging.

Mga Baruganan sa Insulin Therapy

Sa pagtambal sa diabetes, ang mga mosunod nga mga prinsipyo sa therapy sa insulin naobserbahan:

  • gigamit ra ang insulin sa tawo,
  • makontrol ang glycemia hangtod sa 8 nga mga beses sa usa ka adlaw o magpadayon nga pagpaniid,
  • paggamit sa gipakusog o pagpahid sa insulin therapy,
  • pag-adjust sa dosis sa insulin sa endocrinologist 1-2 nga beses sa usa ka semana.

  1. Gisugo ang therapy sa insulin bisan unsa pa ang lebel sa glycemia. Pag-apply mga mubu nga mga insulins: Actrapid NM, Humulin R, Homoral. Gipangamahasan kini pinaagi sa padayon nga pagpuga gamit ang mga pahumot.
  2. Ang insulin gipangalagad sa rate nga 0.1 U / kg / oras aron makuha ang ketoacidosis. Pagpakunhod sa lebel sa glycemia sa tulin nga dili molabaw sa 5 mmol / oras.
  3. Kung ang konsentrasyon sa glucose mikunhod sa rate nga labaw pa sa 5 mmol / oras - pagpakunhod sa dosis sa tambal. Kung ang lebel sa glycemia mikunhod ngadto sa 4 mmol / l - ang dosis sa tambal nga pagkunhod sa 2 nga mga panahon. Ang glycemia rate sa type 1 diabetes mao ang 8-10 mmol / L.
  4. Sa GOK (hyperosmolar coma), gigamit ang mubo nga mga insulins (Actrapid), sa wala pa, ang gipahayag nga paglapas sa metabolismo sa tubig giwagtang. Ang panugod nga dosis gi-injected sa ugat nga jet, dayon i-set ang katulin sa 0.1 U / kg / hour (5-6 Units / hour). Kanunay nga bantayan ang lebel sa glycemia.
  5. Sa GOK ug pagkunhod sa glucose, ang dosis sa tambal mikunhod sa 2 nga yunit / oras. Human ma-inject ang glucose (10% nga solusyon) sa pagtulo sa ugat nga adunay saline. Kung ang pasyente nag-inom ug mokaon sa iyang kaugalingon, ang iyang kahimtang miarang-arang, unya ang mubo nga insulin (dosis sa 6-8 Yunit) ipanguna sa subcutaneously sa dili pa ang matag kan-anan.
  6. Kung, pagkahuman sa 2-3 nga oras, ang konsentrasyon sa asukal wala mokunhod uban ang GOK, ang dosis sa tambal nagdugang 2 ka beses. Gi-injected kini sa veins jet, dayon ang pagpuga gipadapat sa rate nga 10 nga yunit / oras. Kung ang konsentrasyon sa asukal mikunhod, ang dosis sa tambal = 5 PIECES / oras, pagkahuman 2 PIECES / oras.

Mga Innovations sa Diabetes

Ang bag-ong therapy sa insulin makita dili maayo, apan ang tanan nga mga pasyente sa diabetes dali nga gibati kung giunsa ang ilang kalidad sa kinabuhi.

Ang nahitabo sa miaging duha ka mga dekada:

  • ang bovine ug baboy nga insulin gipulihan sa usa ka epektibo nga genetic engineering human, dili kini hinungdan sa mga epekto,
  • ang gimugna nga mubu nga paglihok nag-andam gigamit glucose, nga nag-uban sa pagkaon, basal (gipalapdan) gigamit glucose, nga gipagawas tungod sa pagpukaw sa atay pinaagi sa proseso sa pagtambal sa T1DM. Ang gitugotan nga mga tambal dili motugot sa pag-uswag sa hypoglycemia tungod sa managsama nga pagsuyup.
  • Ang mga pormula sa dosis mitungha nga mahimo’g makabuya sa metabolismo sa karbohidrat sa T2DM. Ang mga tambal sa Ultrashort mahimo nga pukawon ang paghimo sa insulin pinaagi sa imong kaugalingon nga lawas ug ibaliwala ang fractional nga nutrisyon, tungod kay wala’y kinahanglan nga mga kinahanglanon alang sa pagkahitabo sa hypoglycemia,
  • nga adunay type 2 diabetes, ang mga tambal nakatampo sa pagpagawas sa aktibo nga sangkap, nga sa dugay nga panahon nagsuporta sa pamatasan sa asukal sa dugo ug wala ibulag ang grabe nga pagkunhod niini,
  • ang pipila ka mga tambal nga adunay T2DM mahimo nga madugangan ang pagkasensitibo sa tisyu sa ilang insulin, samtang gipauswag ang metabolismo sa karbohidrat, labi na sa mga tawo nga tambal,
  • alang sa pasiuna nga mga porma sa sakit, ang mga tambal giisyu nga nagtumong sa pagpugong sa pagsuyup sa digestive tract sa mga carbohydrates gikan sa pagkaon. Kung nagkuha sa ingon nga mga pondo, ang pasyente dili makaguba sa pagdiyeta o mokaon sa usa ka butang nga ilegal, tungod kay ang gastrointestinal tract magpahibalo dayon niini.
  • adunay mga insulin pen syringes nga nagpadali sa pagdumala sa tambal,
  • Ang mga mini nga kadako nga dispenser gipalambo ug gihangyo nga mahimong magamit sa pagdumala sa tambal pinaagi sa usa ka catheter nga gilakip sa panit,
  • adunay mga glucometer o visual test strips alang sa kaugalingon nga pagtino sa lebel sa asukal sa dugo.

Sa merkado sa parmasyutiko sa US, ang mga inhaler sa insulin kinahanglan nga nagpakita sa 2015. Ang bag-ong porma sa dosis magtugot kanimo nga makontrol ang lebel sa glycemia ug dili mag-inject matag adlaw nga mga injection sa hormone.

Ang inhaled nga insulin Aliexpress - meter sa glucose sa dugo Dili invasive meter nga glucose sa dugo

Ang kabag-ohan usa ka dili makasabut nga glucometer ug sa dagway sa usa ka relo.Sayon ang paggamit ug kanunay gitugotan ka nga makontrol ang lebel sa asukal dili lamang sa balay, apan sa trabaho usab, sa kadalanan ug sa transportasyon.

Ang mubu ug taas nga paglihok tablet insulin magamit alang sa pagtambal sa type 1 diabetes ug type 2 diabetes. Gipulihan niini ang likido nga porma sa tambal, sa tibuuk o sa bahin, ug adunay piho nga natakda nga hypoglycemic nga epekto aron makakuha usa ka igo nga kahimtang sa glycemic. Naghimo mga papan nga Russia ug India.

Pagmabdos sa Diabetes

Kung giplano nimo nga husto ang pagmabdos, sunda ang tambag sa usa ka doktor, unya ang diabetes dili makagambala sa bata ug malampuson nga manganak kaniya. Ang terapiya sa pagbuntis sa insulin dili gidili kung ang mga pills ug usa ka higpit nga pagkaon dili makatabang sa pagkunhod sa asukal sa dugo.

Ang dosis sa tambal nga gireseta ug gikalkulo sa matag usa sa doktor alang sa matag mabdos nga babaye. Sa adlaw nga natawhan ug sa panahon sa pagpapasuso, kanunay nga pag-monitor sa lebel sa glucose. Pagkahuman sa pagpanganak, ang mga tambal nga gireseta nga adunay taas nga tagal.

Intensive Biological Therapy sa Psychiatry

Insulinocomatous therapy (ICT) o insulin shock therapy usa ka pamaagi diin ang hypoglycemic coma hinungdanon tungod sa pagdumala sa daghang mga dosis sa insulin. Gigamit kini alang sa schizophrenia usa ka mubo nga panahon sa limitasyon ug psychosis.

Nakatabang kini sa pagtangtang gikan sa catatonic ug catatonic-oneiric state, polymorphic, dili maayong pag-systemati delirium nga adunay masulub-on nga paranoia ug mga gimbuhaton. Nakatabang usab kini sa mga adik sa paghunong sa mga sintomas sa pag-atras.

Kung ang mga kondisyon sa paranoid ug paraphrenic giubanan sa makanunayon nga sistematiko nga pagkahubas, nan ang terapiya sa insulin sa psychiatry dili makahatag sa gipaabut nga epekto.

Mga komplikasyon

Ang mga komplikasyon sa therapy sa insulin gipakita:

  • mga reaksiyon sa alerdyi nga adunay mga itching, rashes, pula nga mga itus nga lugar nga dili husto nga pagdumala sa tambal: sobra nga trauma sa usa ka mabaga o blunt nga dagom, ang pagpaila sa usa ka bugnaw nga pag-andam, dili husto nga pagpili sa injection zone,
  • Ang mga kahimtang sa hypoglycemic nga adunay kaayo nga lebel sa asukal: ang dagway sa makanunayon nga kagutom, sobra nga singot, pagkurog ug pagkutkot sa kaso sa sobrang dosis sa insulin, malnutrisyon,
  • post-insulin lipodystrophy (lipoatrophy): usa ka pagbag-o sa kolor sa panit, pagkahanaw sa tambok nga tisyu sa ilawom sa panit sa lugar sa indeyksiyon,
  • lipohypertrophy - ang dagway sa dasok nga baga nga mga plake sa plato
  • temporaryo nga tabil sa atubangan sa mga mata ug retinopathy - kadaot sa mata sa diabetes,
  • temporaryo nga paghubag sa mga bitiis tungod sa pagpadayon sa tubig ug sodium ug pagdugang sa presyon sa dugo sa sinugdanan sa pagtambal,

Ang paglikay sa mga komplikasyon mao ang mga musunud:

  1. Sa usa ka kahimtang sa hypoglycemic, kinahanglan ka mokaon sa 100 g nga tinapay nga adunay 3-4 nga mga tipik sa asukal ug moinom nga matam-is nga tsa - 1 tasa.
  2. Dili apil ang uyab ug tensiyon, pisikal nga stress.
  3. Husto nga modumala sa insulin ug alternate injection site adlaw-adlaw.
  4. Idugang ang Hydrocortisone sa panaksan uban ang insulin alang sa usa ka grabe nga reaksiyon sa alerdyi ug galis.
  5. Pag-ehersisyo ug paghimo usa ka menu sa rekomendasyon sa mga espesyalista aron maminusan ang gibug-aton.

Ang mga problema sa pasyente nga may kalabutan sa therapy sa insulin giwagtang pinaagi sa pag-obserbar sa tanan nga mga baruganan sa therapy sa diabetes, nga nagreseta sa tambal sa kamalaumon nga mga dosis ug ingon kadali kutob sa mahimo sa pisyolohikal nga ritmo sa pagtago.

Sa mga bata ug mga tin-edyer, ang dagan sa sakit mahimo’g mapaayo ug ang pagbayad mahimong makuha pinaagi sa pagpaila sa mga analogues sa tawhanong insulin. Ang mga bomba sa mga langyaw nga insulin gipakilala sa nasud, bisan kung taas ang ilang gasto.

FAQ

Kumusta May mga bahin ba ang mga droga alang sa administrasyon sa mga bata? Mahimo nimong mailhan ang lainlaing mga insulins ug usa ka panig-ingnan sa adlaw-adlaw nga dosis alang sa type 1 diabetes?

Kumusta Gihatagan sa Table 2 ang mga kinaiya sa pharmacokinetic sa mga tambal. Gipakita sa lamesa 3 ang adlaw-adlaw nga dosis sa insulin: mubo ug molungtad uban sa modernong insulin therapy alang sa type 1 diabetes.

Biyai Ang Imong Comment