Ang epekto sa diabetes sa tisyu sa bukog: kanunay nga mga bali ug pamaagi alang sa pagtambal
Katingbanan Ug ang hinungdan sa pagdugang nga risgo sa mga bali sa bukog
Ang mga komplikasyon sa diabetes mellitus ug bali sa bukog tungod sa osteoporosis ang pipila ka hinungdanon nga hinungdan sa morbidity ug pagka-mortal sa mga pasyente nga tigulang ug adunay daghang mga bahin, lakip ang genetic predisposition, mga molihok sa molekula ug mga hinungdan sa kalikopan. Ang kalambigitan tali niining duha nga mga sakit nga sakit nga nagpahinabo nga ang pipila nga mga pagtambal sa antidiabetic makaapekto sa metabolismo sa bukog.
Ang parehong glycemic ug bone homeostasis kontrolado sa kinatibuk-ang mga hinungdan sa regulasyon, nga naglakip sa insulin, pagtipon sa mga produkto sa katapusan sa glycation, mga gastrointestinal hormone, osteocalcin, ug uban pa. Kini nga background nagtugot sa mga indibidwal nga ahente sa pharmacological nga maimpluwensyahan ang metabolismo sa bukog ingon bahin sa antidiabetic therapy tungod sa ilang dili direkta nga epekto sa metabolismo sa tisyu sa bukog. proseso sa pagtandi sa cell ug pag-usab sa bukog. Pinasukad sa kini, hinungdanon nga hunahunaon ang mga bali sa bukog tungod sa ilang pagkasamad ingon us aka komplikasyon sa diabetes ug paghisgot sa labi nga detalyado ang panginahanglan alang sa igo nga screening ug pagpugong sa mga lakang.
Ang type 2 nga diabetes adunay kalabutan sa usa ka dugang nga peligro sa pagkabali sa bukog, bisan kung ang mineral nga density sa tisyu sa bukog, sumala sa pipila nga mga siyentipiko, wala maapektuhan niini o bisan labi pa sa mga pasyente nga adunay diabetes. Ang pagkadili hinungdan niini tungod sa posibilidad sa usa ka kombinasyon sa mga simtomas, lakip ang gidugayon sa diabetes mellitus, dili igo nga pagkontrol sa glycemic, usa ka labi ka taas nga peligro nga mahulog tungod sa hypoglycemia, osteopenia, kapansanan nga mineral nga density sa bukog ug mga epekto sa mga droga, nga mahimong mosangput sa mas taas nga peligro sa brittleness ug bali sa bukog.
Ikasubo, karon adunay kakulang sa kahibalo sa siyensya bahin sa mga epekto sa diabetes ug kadaghanan sa mga antidiabetic nga pagtambal sa tisyu sa bukog ug ang risgo sa mga bali sa bukog. Bahin niini, ang mga siyentipiko sa Brazil naghimo og usa ka pagribyu aron matun-an ang epekto sa type 2 diabetes sa metabolic ug mechanical nga mga kabtangan sa tisyu sa bukog ug ang risgo sa mga bali sa bukog, ang mga sangputanan nga gipatik kaniadtong Oktubre 19, 2017 sa journal Diabetology & Metabolic Syndrome.
Ang pagkaylap sa diabetes adunay pagtaas sa pagtubo sa katambok sa katambok, tungod sa mga pagbag-o sa estilo nga gipahamtang sa modernong mga kahimtang. Ang mga pasyente nga dili maayo nga kontrolado nga type 2 diabetes mellitus adunay dugang nga peligro sa pagpauswag sa mga komplikasyon sa kini nga sakit, lakip na ang mga sakit sa macrovascular, retinopathy, nephropathy, neuropathy, ug uban pa Karon, gihunahuna sa pipila nga mga siyentipiko ang dugang nga peligro sa mga bali sa bukog tungod sa ilang pagkasunud nga mahimong usa ka seryoso nga komplikasyon sa mellitus sa diabetes. .
Sumala sa mga resulta sa pagtuon sa Rotterdam, ang mga tawo nga adunay type 2 diabetes mellitus nagpakita sa usa ka pagtaas (sa 69%) nga peligro sa mga bali sa bukog kumpara sa himsog nga mga tawo. Bisan pa, wala’y salabutan, nakit-an nga sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes, ang mineral nga density sa bukog nga tisyu sa femoral leeg ug lumbar spine nagdugang.
Ang Osteoporosis usa ka hinungdanon nga mga hinungdan sa pagkunhod sa density sa mineral nga bukog, kini gi-diagnose sa hapit 200 milyon nga mga babaye sa tibuuk kalibutan. Ang populasyon sa mga babaye nga kapin sa 50 nga account sa sobra sa 8.9 milyon nga mga kaso sa bali sa bukog kada tuig. Ang parehas nga tipo nga 2 diabetes mellitus ug osteoporosis mga sakit nga grabe nga nag-uswag sa edad, uban ang posible nga dungan nga kurso, ang pagkaylap nga paspas nga nagkadaghan sa tibuuk kalibutan.
Ang pipila ka mga siyentipiko nakamatikod nga ang type 2 diabetes negatibo makaapekto sa kusog sa bukog, bisan unsa ang kadako sa mineral nga buto. Ang usa ka labi ka taas nga peligro sa pagkabali gipakita sa usa ka pagtuon, nga nagpaila nga ang paryente nga risgo sa pagkabali sa bukog mao ang 1.64 (95% ang salabutan sa pagsalig 1.07-251) sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus kumpara sa himsog nga mga tawo, bisan human sa pagtul-id sa mineral. bukog density ug dugang nga mga risgo nga hinungdan alang sa ilang bali.
Sa usa ka pagtuon sa cross-sectional nga naglambigit sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes mellitus, ang high-resolution nga peripheral quantitative computed tomography ug magnetic resonance imaging gipadayag nga mga depekto sa parehong mga cortical ug trabecular nga mga bukog. Ang pag-usab sa bukog sa tisyu usab adunay kakulangan, nga gipamatud-an pinaagi sa pagsusi sa histomorphometric ug usa ka dugang nga hinungdan sa pagdugang sa peligro sa mga bali sa bukog tungod sa ilang pagkapuy-anan sa mga pasyente nga adunay type 2 nga diabetes mellitus.
Ang parehas nga mga pasyente adunay daghang risgo sa tanan nga mga klase sa klinikal nga mga bali sa bukog, labi na alang sa populasyon sa Africa-American ug Latin American. Ang pagkatigulang, usa ka kasaysayan sa bali sa bukog, ang paggamit sa glucocorticosteroids, mas dugay nga gidugayon sa diabetes ug dili maayo nga pagkontrol sa glycemic mga pila ra sa daghang posible nga mga hinungdan. Ang parehas nga mga komplikasyon sa mga sakit nga nagkahiusa ug mga komplikasyon sa diabetes, sama sa sensoryal nga neuropathy ug pagkunhod sa panan-aw, nagpahinabog labi ka peligro nga mahulog. Gawas pa, ang peligro sa pagkahulog mahimo usab nga mag-uban, bisan sa bahin, nga adunay pagdugang sa panghinabo sa hypoglycemia, postural arterial hypotension ug mga sakit sa vascular, nga hinungdan sa usa ka dugang nga peligro sa pagkabali sa bukog tungod sa ilang pagkapuy-anan.
Ang epekto sa lebel sa bitamina sa dugo sa kontrol sa glycemic ug density sa mineral sa mga babaye nga adunay type 2 diabetes sa postmenopausal nga panahon gitun-an. Ang bitamina D adunay hinungdanon nga papel sa metabolismo sa bukog ug mahimong makaapekto sa kapeligrohan sa pagpalambo sa type 2 diabetes ug ang pagka-epektibo sa pagtambal sa mga pasyente nga adunay kini nga sakit. Ang pipila nga mga pagtuon nagreport sa usa ka dili maayo nga relasyon tali sa serum glycosylated hemoglobin ug mga lebel sa bitamina D, samtang ang ubang mga siyentista nakit-an nga ang pagdugang sa lebel sa bitamina D sa dugo nagpauswag sa pagkontrol sa glycemic sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes.
Ang bitamina D makita aron mapukaw ang pagpahayag sa mga receptor sa insulin, mao nga ngano nga ang kakulang sa kini nga bitamina mahimo nga mag-uban sa resistensya sa insulin. Gisulayan sa mga siyentipiko ang epekto sa lebel sa bitamina sa dugo sa kontrol sa glycemic ug metabolismo sa bukog, apan wala makapakita sa usa ka tin-aw nga link sa taliwala sa mga lebel sa kini nga bitamina ug pagkontrol sa glucose o pagkutkut sa bukog tungod sa osteoporosis, bisan kung gikataho nga ang mga pasyente nga adunay ubos nga kontrol sa glycemic adunay ubos nga lebel bitamina D kaysa mga indibidwal sa control group.
Ang glukosa nga nakadako sa insulinotropic polypeptide ug sama sa glucagon nga peptides 1 ug -2 mao ang mga hormone nga gipagawas sa mga selula sa bituka enteroendocrine K sa duodenum, proximal jejunum, ug gikan sa L nga mga selula nga nahimutang sa malayo nga ileum ug transverse colon. Ang sulud nga gipasukad sa glukosa nga insulinotropic polypeptide ug sama sa peptide-1 gitago dayon pagkahuman sa pagpangaon. Gisulod dayon nila ang agos sa dugo sa ilang aktibo nga porma sa hormonal ug nakigsulti sa mga receptor nga nagbugkos sa G-protina nga naa sa pipila nga mga target cell ug tisyu. Bisan pa, ang bioactivity niining duha nga mga hormone gilimitahan sa paspas nga pagkadaut ug dili aktibo nga paglihok sa enzyme dipeptidyl peptidase-4, nga naa sa plasma sa dugo ug gipahayag sa daghang mga tisyu.
Ang glukosa nga nakadako sa insulinotropic polypeptide ug sama sa glucagon nga peptide-1 makapalihok sa pagpagawas sa insulin gikan sa pancreatic β-cells aron mapugngan ang paghimo sa glucagon pinaagi sa mga selyula nga mga α. Kini nga mga hormone aktibo nga nakaapekto sa metabolismo sa bukog, tungod kay sa diha nga ang pagkaon mosulod sa lawas, ang pagsunud sa bukog napugngan. Sa panahon sa paggamit sa enerhiya ug sobra nga mga sustansya, ang balanse adunay kalabutan sa pagporma sa tisyu sa bukog, samtang sa pagkawala sa enerhiya ug mga sustansya, ang pag-usab niini gipalambo.
Pinasukad niini, ang usa ka glucose nga nakadako sa glucose sa insulinotropic ug, tingali, sama sa peptides nga sama sa glucagon-1 ug -2 mahimo’g ipatin-aw ang kalambigitan tali sa nutrisyon nga paggamit ug pagpugong sa resorption o pagpukaw sa pagporma sa tisyu sa bukog. Gipakita sa mga panukiduki nga ang sama sa pakoid-2 mahimong makaapekto sa metabolismo sa bukog, nga nag-una nga ingon usa ka antiresorptive hormone, samtang ang gipasukad sa glucose nga insulinotropic polypeptide mahimong molihok ingon usa ka antiresorptive ug anabolic hormone.
Ang usa ka dugang nga pamaagi sa pagtuon sa epekto sa diabetes sa metabolismo sa bukog mao ang pagsuta sa mga marker sa metabolismo sa bukog sa serum sa dugo, labi na, osteocalcin ug ang amino-terminal propeptide sa type I collagen, kansang lebel sa dugo mikunhod sa mga pasyente nga adunay diabetes ug inversely correlates sa mga lebel sa glucose sa dugo ug ang gidaghanon sa adipose tissue. Kini nga konsepto nagsuporta sa ideya nga ang mga indikasyon sa biochemical sa pagporma sa bukog mas ubos sa mga pasyente nga adunay diabetes.
Gipakita nga ang osteocalcin adunay usab hinungdanon nga papel sa metabolismo sa enerhiya. Sa piho nga porma niini, gipukaw ang pagkatago sa insulin ug gipataas ang pagkasensitibo sa parehas nga adipose ug kaunuran sa kaunuran sa insulin. Ang kabaliktaran nga relasyon tali sa lebel sa osteocalcin sa dugo ug metaboliko nga gipakita gipakita, nga nagpaila nga ang ubos nga lebel niini mahimong makaapekto sa pathophysiology sa type 2 diabetes.
Ang Sclerostin nga gipahayag sa mga osteocytes usa usab ka negatibo nga regulator sa metabolismo sa bukog. Gihisgutan nga ang mga pasyente nga adunay type 2 diabetes adunay mas taas nga lebel sa serum sclerosis, nga nalangkit sa usa ka dugang nga peligro sa mga bali sa bukog. Gipakita usab sa mga pagtuon nga ang lebel sa sclerostin direkta nga may kalabutan sa gidugayon sa type 2 diabetes mellitus ug sa lebel sa glycosylated hemoglobin ug managsama nga sukod sa mga lebel sa mga marker sa metabolismo sa bukog.
Ang pagsumite sa mga sangputanan sa pagribyu, nakahinapos ang mga tagsulat nga ang mga pasyente nga adunay type 2 diabetes adunay dugang nga peligro sa mga bali sa bukog tungod sa ilang pagkapuy-anan, nga wala gitagna pinaagi sa mga pagsukat sa density sa mineral nga bukog. Kini nga mas taas nga peligro tingali tingali multifactorial. Bisan pa sa kini nga mga bahin, wala’y mga rekomendasyon kalabot sa gipunting nga naandan nga screening o ang paggamit sa mga tambal nga prophylactic alang sa osteoporosis sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus.
Ang igo nga pagkontrol sa glycemic nagpakunhod sa kini nga peligro, ingon usab ang peligro sa pagpalambo sa mga komplikasyon sa micro- ug macro-vascular, diin, busa, mahimong makunhuran ang paghimo sa mga produkto sa katapusan sa glycation, makunhuran ang kadaot sa mga ugat sa dugo sa kinatibuk-an ug sa tisyu sa bukog sa partikular, ingon usab makunhuran ang peligro sa pagkahulog. Gitaho ang usa ka suod nga kalabotan tali sa metabolismo sa bukog ug enerhiya, ug kini nga koneksyon nag-uswag gikan sa panahon sa pagkalahi sa mga adipocytes ug osteoblast gikan sa parehas nga mga selula sa mesenchymal stem.
Sa mga pasyente nga adunay hyperglycemia, ang proseso sa pagporma sa bukog gipugngan, ug ang tanan nga gihulagway nga mga mekanismo nakaamot sa labi ka daotan nga pormasyon ug "kalidad" sa tisyu sa bukog, nga nagdugang ang risgo sa mga bali sa bukog. Sumala sa mga siyentipiko, sa pagkakaron hinungdanon nga hunahunaon ang mga bali sa bukog tungod sa ilang pagkapuy-anan ingon usa ka dugang nga komplikasyon sa diabetes ug gikinahanglan nga mailhan ang sakit sa bukog sa diabetes ingon usa ka piho nga patolohiya, ingon man usab aron hisgutan sa dugang nga detalye ang panginahanglan alang sa igo nga screening ug pagpugong sa mga lakang.
Osteopenia ug osteoporosis sa type 1 ug 2 nga mga diabetes
Ang mga tawo nga adunay diabetes kinahanglan mag-amping sa paglikay sa bisan unsang kadaot, tungod kay sila adunay osteoporosis ug osteopenia batok sa background sa sakit.
Ang pareho nga sakit nagsupak sa kusog sa bukog. Sa osteoporosis, ang tisyu mahimong porous. Sa paglabay sa panahon, ang kalabera nawala ang katakos nga makahupot sa usa ka dako nga lulan.
Malipayon nga bukog ug osteoporosis
Ang Osteopenia gihulagway usab sa usa ka pagkunhod sa sangkap sa bukog. Apan kini dili kaayo maayo. Busa, sa osteoporosis, ang mga bali mahitabo kanunay.
Uban sa edad, kini nga mga komplikasyon sa diabetes nga pag-uswag samtang ang mga bukog mahimo nga mahuyang. Ang bisan unsang kadaot mahimong hinungdan sa usa ka bali.
Hip fracture sa mga tigulang nga adunay diabetes
Kini nga kadaot mao ang resulta sa trauma sa nag-una nga nagsuporta nga hiniusa - ang hawak.
Ang hip fracture usa ka kasagaran nga panghitabo sa mga tigulang. Ang hinungdan mao ang osteoporosis.
Ang huyang nga mga bukog mahimo mabali bisan kung nagtinguha sa paggawas gikan sa higdaanan. Ang mga babaye pagkahuman sa 60 ka tuig ang edad nag-antus sa ingon nga kadaot sa tulo ka beses nga mas kanunay kaysa sa mga lalaki. Ang katalagman sa ingon nga kadaot sa mga tigulang mao nga ang proseso sa pagtambal dugay kaayo, ang mga bukog nagtubo nga magkahiusa.
Ang usa ka tawo naghigda sa higdaanan, nga nagpasabut nga siya dili aktibo. Ingon usa ka sangputanan, nagkagrabe ang iyang kaayohan. Ang thromboembolism, pagkapakyas sa kasingkasing, o pneumonia og maayo. Ug sa diabetes adunay risgo nga madunot sa bukog.
Unsa man ang hinungdan sa mga bali sa diabetes?
Ang panguna nga hinungdan sa mga bali sa diabetes mao ang kakulang sa insulin. Maapektuhan niini ang pagpahiuli sa istruktura sa bukog.
Ang sangputanan sa taas nga lebel sa asukal sa fractures mao ang:
- Ang kakulangan sa insulin nagpahinay sa paghimo sa kolagen sa mga batan-ong selyula - osteoblast nga responsable sa pagporma sa tisyu sa bukog,
- dili maayong pagbag-o
- ang taas nga asukal sa dugo nagdugang sa gidaghanon sa mga osteoclast, nga miresulta sa pagdugang sa resorption sa bukog,
- Ang diabetes nagdaot sa metabolismo sa bukog ug nagmugna sa kakulangan sa synthesis sa bitamina D. Ingon nga sangputanan, ang calcium halos dili masuhop.
- ingon sangputanan sa pagpalagsik sa mga selyula sa dugo, nabalda ang nutrisyon sa bukog,
- grabe nga pagkawala sa timbang nagdala sa pagkunhod sa tanan nga mga tisyu sa lawas, lakip na ang bukog,
- laygay nga mga sakit batok sa background sa diabetes, pananglitan, ang neuropathy, gilaglag ang mga lanot nga nerve, ug wala kini mga sangputanan. Ang tiil mahimo’g wala’y katarungan
- adunay neuralgia sa femoral ug sciatic nerbiyos. Dili maayo ang mga sakit sa limbs sa motor. Kung ang dili kompleto nga paralisis mahitabo, kini dali nga matambal sa espesyal nga therapy. Sa kaso sa bug-os nga pagkaparalisar, ang mga atrophies sa kaunuran nasuri: ang mga tendon reflexes wala na, ang mga bitiis dali nga gikapoy,
- kakulang sa insulin makapahubog sa lawas. Ang pagtaas sa kaasiman sa dugo tungod sa pagkadaut sa metabolismo. Nagdala kini sa mga nagdaot nga pagbag-o sa sentro nga sistema sa nerbiyos.
Kinsa ang nameligro?
Sa pagkabatan-on, ang pagporma sa bukog nagdumala sa resorption. Sa kasukwahi, ang pagkagun-ob masunud sa pagporma sa bag-ong mga selyula. Mas kanunay kini nga proseso nga naobserbahan sa mga babaye pagkahuman sa 50 ka tuig.
Ang usa ka peligro sa bali mahimong mahitabo kung:
- kaniadto adunay mga bali nga nagpahinabo sa pagnipis sa sangkap sa bukog,
- adunay usa ka taas nga posibilidad sa impeksyon uban ang usa ka bukas nga bali: ang bakterya makasulod sa samad,
- ang taas nga asukal nga adunay decompensated diabetes makaguba sa mga selula sa bukog,
- ubos nga resistensya
- ningdaot nga metabolismo nagpugong sa pagbag-o sa cell,
- genetic predisposition sa osteoporosis,
- edad Ang mas tigulang sa tawo, labi ka peligro sa bali,
- ubos nga paglihok sa pasyente. Ilabi na sa diabetes, kung kanunay ka nga sobra ang timbang.
- dugay nga paggamit sa glucocorticoids o pagpangandam nga adunay sulud nga aluminum,
- kulang sa timbang (ningtipot).
Mga lakang sa diagnosis
Kung ang usa ka bali nga gisuspetsahan, usa ka hinungdanon nga punto mao ang husto nga pagdayagnos. Busa, usa ka pagsusi ug pagtambal sa umaabot kinahanglan nga himuon sa usa ka traumatologist.
Una, ang pasyente gipailalom sa usa ka klinikal nga pagsulay. Ang pasyente gisusi, palpation ug pag-tap sa nadaot nga lugar.
Susihon ang pagkasensitibo ug kadali sa paglihok sa lutahan, kusog sa kaunuran niini. Sunod nga lakang: Pagsusi sa X-ray. Ang litrato naghatag usa ka detalyado nga litrato sa bali ug sa lokasyon sa lokasyon niini. Kung kinahanglan, ang gitandi nga tomography mahimo nga gilatid.
Mga paagi sa konserbatibo
Kini nga mga pamaagi adunay 84% sa tanan nga mga kadaotan. Gidala sila sa kaso sa usa ka sirado nga bali ug uban ang pagbalhin sa mga tipik.
Ang tahas sa doktor mao ang pag-ayo sa husto nga mga tipik sa nadaot nga bukog (reposition) ug dayon ayohon ang sakit nga lugar nga adunay plaster cast.
Kung ang bali dili malig-on (paa sa baba o sa ubos nga bitiis), gigamit ang traksyon sa kalabera. Sa kini nga kaso, gigamit ang mga gibug-aton alang sa pagbahinbahin nga mga tipik. Ang mga orthoses, knitting needle ug bendahe gigamit usab. Sa malumo nga mga kaso, gilaraw ang usa ka kurso sa mga ehersisyo sa physiotherapy.
Pagpataliwala sa operasyon
Giisip nila ang 16% sa mga kaso. Ang pagtambal sa operasyon naglangkob sa mosunud nga mga pamaagi:
- bukas nga repostasyon. Katuyoan: pagbuut sa nadaot nga lugar, pagtangtang sa gipugngan nga tisyu, tukma nga pagpahiangay sa mga tipik sa bukog, gitahi nga tisyu sa tisyu ug aplikasyon sa dyipsum. Kini nga pamaagi dili makahatag kasaligan nga pag-ayo: ang mga tipik sa panahon sa sunud nga operasyon dali nga mabalhin,
- osteosynthesis. Katuyoan: ang koneksyon sa mga tipik pinaagi sa operasyon gamit ang pag-ayo sa mga istruktura hangtod sa katapusan nga pagsasanay.
Dugang pa, ang ingon nga therapy giubanan sa mandatory nga mga lakang:
- naglig-on sa resistensya uban sa tabang sa pag-andam sa mineral ug bitamina,
- pagsunod sa kaabtik. Ang partikular nga pagtagad gibayad aron mabukas ang mga bali: kanunay sila nga gitagad sa mga antimicrobial agents,
- postoperative rehabilitasyon.
Ang endoprosthetics ingon usa ka pamaagi sa pagtambal
Ang prinsipyo sa kini nga therapy gipasukad sa pagpuli sa nadaot nga mga elemento sa articular nga adunay mga implant. Kung ang tanan nga mga sangkap sa bukog mapulihan, giingon nila ang bahin sa tibuuk nga endoprosthetics, kung ang usa - bahin sa mga semi-prosthetics.
Hip Endoprosthetics
Karon, kini nga teknolohiya giila ingon ang labing epektibo alang sa pagpahiuli sa nawala nga mga gimbuhaton sa mga limb. Ang mga endoprostheses sa mga lutahan sa abaga, tuhod ug hip labi ka kanunay nga gigamit.
Mga Prinsipyo sa Una nga Pagtabang
Siguruha nga motawag usa ka ambulansya.
Kung adunay usa ka bukas nga bali (makita ang usa ka pagkabahinbahin sa bukog, ug ang sugat nagdugo), ang kadaot kinahanglan nga madaut (hayag nga berde, alkohol o yodo). Pagkahuman paghimog usa ka hugot nga pagsinina aron dili mawala ang dugo.
Ang pag-abot nga mga doktor magdumala sa anestisya nga injection ug hustong ipatuman ang usa ka bagyo. Aron makuha ang edema, mahimo nimong ipadapat ang bugnaw sa samad ug hatagan ang usa ka tableta nga Analgin. Kung ang biktima nagyelo, tabuni siya.
Apan kung dili posible nga tawagan ang usa ka ambulansya, kinahanglan nga imong buhaton ang bus mismo. Paggamit bisan unsang materyal nga imong nakit-an: mga poste sa ski, rod, papan.
Sa paghimo sa ligid, sunda ang mosunud nga mga lagda:
- kinahanglan nga makuha ang mga lutahan sa ibabaw ug sa ubos sa bali,
- ibalot ang retainer sa usa ka humok nga panapton o gapas
- ang ligid kinahanglan lig-ong gapos. Kung ang panit mahimong asul, ang bendahe kinahanglan nga maluwag.
I-ayo ang nadaot nga limbas sa posisyon diin kini nahimutang.
Panahon sa rehabilitasyon
Kini ang mga lakang nga gitumong sa hingpit nga pagpahiuli sa nawala nga mga gimbuhaton.
Ang programa sa rehabilitasyon naglangkob sa:
- Mga ehersisyo sa physiotherapy. Ang panguna nga kahimtang: ang pag-ehersisyo dili kinahanglan masakit,
- pagmasahe. Mahimo kini manual o hardware,
- physiotherapy: lapok ug hydrotherapy, electrophoresis. Adunay mga contraindications!
Ang mga bali mas maayo sa mga bata ug himsog nga mga tawo. Dugang pa, ang kinaiyahan sa kadaot hinungdanon kaayo. Kung ang gidaghanon sa mga tipik sa panahon sa usa ka kadaot gamay ra, ug dali nga pagtul-id kini, maayo ang prognosis. Sa grabe nga fragmentation, gikinahanglan ang grabe nga therapy.
Paglikay sa kadaot
Aron mapalig-on ang mga bukog, girekomenda kini:
- maayong nutrisyon nga dato sa calcium ug bitamina. Kinahanglan ang pagkaon sa protina sa pagkaon,
- nga sa adlaw kanunay
- sa paghimo ug sa adlaw-adlaw nga kinabuhi hinungdanon ang pag-obserbar sa mga pag-amping sa kaluwasan.
- Ayaw pagpabilin nga dugay sa balay, paglihok nga labi pa.
May kalabutan nga mga video
Ngano nga ang mga fracture kanunay nga mahitabo sa diabetes? Giunsa mahibalik ang lugar sa femoral neck ug uban pang mga bukton? Ang mga tubag sa video:
Sa diabetes, taas ang risgo sa mga bali ug mahimong peligro sa kinabuhi. Busa, pag-uswag ang kahimsog sa bukog pinaagi sa pag-ehersisyo ug ayaw kalimti ang pagpugong sa imong asukal sa dugo.
- Nagpalig-on sa lebel sa asukal sa dugay nga panahon
- Gipahiuli ang paghimo sa pancreatic insulin
Pagkat-on og dugang. Dili usa ka tambal. ->
Pagrehistro sa portal
Naghatag kanimo kaayohan sa mga regular nga bisita:
- Mga away ug hinungdanon nga mga premyo
- Pakigsulti sa mga miyembro sa club, konsulta
- Balita sa Diabetes Matag Semana
- Ang higayon sa forum ug panaghisgot
- Text ug video chat
Ang pagparehistro paspas kaayo, wala’y usa ka minuto, apan kung unsa kadaghan ang mapuslanon!
Impormasyon sa cookie Kung nagpadayon ka sa paggamit sa kini nga website, gihunahuna namon nga gidawat nimo ang paggamit sa cookies.
Kung dili, palihug ibilin ang site.