Gensulin N (Gensulin N)

Ang porma sa dosis sa Gensulin N - suspensyon alang sa pagdumala sa subcutaneous (s / c): usa ka puting suspensyon, usa ka sediment nga nagbulag sa usa ka puting pagkalusno sa kapahulayan ug wala’y kolor o halos wala’y kolor nga supernatant, uban ang malumo nga pag-uyog, ang pagpahamtang paspas nga mubu (3 ml sa mga cartridges, matag cell mga contour pack nga 5 ka mga cartridges, 1 pack sa usa ka bugkos sa karton, 10 ml matag usa sa mga transparent nga botelya nga walay kolor nga baso, 1 botelya sa usa ka bugkos sa karton).

Komposisyon matag 1 ml sa pagsuspinde:

• aktibo nga sangkap: insulin-isophan recombinant nga tawo - 100 IU,
• auxiliary nga sangkap: fenol, gliserol, metacresol, protamine sulfate, sodium hydrogen phosphate dodecahydrate, zinc oxide, hydrochloric acid, tubig alang sa indeyksiyon.

Mga timailhan alang sa paggamit

Girekomenda ang Gensulin N nga gamiton sa type 1 nga diabetes mellitus, ingon man ang type 2 diabetes mellitus sa yugto sa pagsukol sa mga ahente sa hypoglycemic alang sa paggamit sa oral, partial nga pagbatok sa kini nga mga droga (sa kaso sa hiniusa nga pagtambal) ug mga sakit nga magkahiusa.

Dosis ug administrasyon

Ang suspensyon Gensulin N gituyo alang sa sc administration.

Gipunting sa doktor ang dosis sa tambal sa matag kaso pinasukad sa mga indikasyon sa glucose sa dugo, ug pagkonsiderar sa indibidwal nga mga kinaiya sa pasyente. Ang kasagaran nga adlaw-adlaw nga dosis magkalainlain sa hanay nga 0.5-1 IU kada 1 kg sa gibug-aton sa pasyente.

Ang pagpa-injection labing maayo nga gidala sa hawak, gitugotan usab nga ipaila ang tambal sa punggotan, dingding sa anterior tiyan o deltoid nga kaunuran sa abaga. Ang mga site sa injection sa sulod sa anatomical nga rehiyon kinahanglan nga usbon aron malikayan ang lipodystrophy.

Kung gipukaw ang suspensyon, ang banga o kartilya kinahanglan dili matay-og nga kusog, tungod kay mahimo kini nga mag-umol ang bula, nga lisud nga ibutang ang husto nga dosis. Ang hitsura sa tambal sa mga panudlanan ug mga cartridges kinahanglan nga susihon kanunay kung ang mga flakes makita sa suspensyon o puti nga mga partikulo nga naobserbahan nga nagsunod sa ilawom / mga dingding sa panudlanan o karton, nga nagmugna sa epekto sa katugnaw, dili kini kinahanglan gamiton.

Ang temperatura sa pagkasuspinde sa suspensyon kinahanglan nga katumbas sa temperatura sa kwarto.

1. Disimpekto ang panit sa alkohol sa lugar nga gi-injection.
2. Paggamit og duha nga tudlo aron mapilo ang lugar sa panit.
3. Isulud ang dagum sa usa ka anggulo sa mga 45 ° ngadto sa sukaranan sa pilo ug mag-inject sa insulin sa ilawom sa panit.
4. Pagkahuman sa usa ka indeyksiyon nga labing menos 6 segundo, ayaw kuhaa ang dagum aron masiguro nga ang tambal kompleto nga gihatag.
5. Kung ang dugo makita sa site sa injection human makuha ang dagum, hinayhinay kini sa imong tudlo.
6. Kinahanglan usbon ang mga injection site.

Ang Gensulin N gigamit ingon usa ka tambal nga monotherapy ug ingon bahin sa komplikado nga pagtambal nga adunay short-acting nga insulin (Gensulin P).

Ang pasyente kinahanglan nga pamilyar sa mga pamaagi alang sa paggamit sa tambal, depende sa nahiuyon nga mga kondisyon.

Ang paggamit sa suspensyon sa mga panaksan

Gamit ang usa ka klase nga insulin:

1. Kuhaa ang sumbanan nga proteksyon sa aluminyo gikan sa panaksan.
2. Pagpalihok sa goma nga lamad sa goma.
3. Pagkolekta sa hangin sa syringe sa kantidad nga katumbas sa gikinahanglan nga dosis sa insulin ug ipaila ang hangin ngadto sa panaksan.
4. Ibaliktad ang sulud sa basurahan gamit ang giindyeksyon nga syringe ug kolektahon ang gikinahanglan nga dosis sa insulin.
5. Kuhaa ang dagum gikan sa panaksan, kuhaa ang hangin gikan sa syringe, ug pamatud-an nga ang gikinahanglan nga dosis sa insulin.
6. Paghimo usa ka indeyksiyon.

Ang paggamit sa duha nga mga matang sa insulin:

1. Kuhaa ang mga takip nga proteksyon sa aluminyo gikan sa mga panaksan.
2. Pagpalihok sa mga membrane nga goma sa mga panaksan.
3. Diha-diha dayon sa wala pa pagtawag, paglansad og usa ka tibuuk nga insulin sa medium duro (taas) nga aksyon sa porma sa usa ka suspensyon tali sa mga palad sa mga kamot hangtod nga ang sediment managsama nga giapod-apod ug usa ka puti nga dagway nga pagsulud sa suspensyon.
4. Kolektaha ang hangin sa syringe sa kantidad nga katumbas sa gikinahanglan nga dosis sa dugay nga paglihok sa insulin, ipaila ang hangin ngadto sa panudlanan nga gisuspinde, ug dayon kuhaa ang dagum.
5. Ibubo ang hangin sa syringe sa kantidad nga nahiuyon sa gikinahanglan nga dosis sa short-acting nga insulin, ipakilala ang hangin ngadto sa panudlanan sa insulin sa porma sa usa ka tin-aw nga solusyon, ibali ang panaksan uban ang syringe nga baligtad ug pun-on ang gikinahanglan nga dosis.
6. Kuhaa ang dagum gikan sa panaksan, kuhaa ang hangin gikan sa syringe, ug pamatud-an nga ang gikinahanglan nga dosis sa insulin.
7. Isulud ang dagum sa panaksan uban ang pagsuspinde, isira ang panaksan uban ang syringe pataas ug kolektahon ang gikinahanglan nga dosis sa dugay nga paglihok nga insulin.
8. Kuhaa ang dagum gikan sa panaksan, kuhaa ang hangin gikan sa syringe, ug susihon kung naa ba ang kinatibuk-ang dosis sa insulin.
9. Paghimo usa ka indeyksiyon.

Mahinungdanon nga kanunay nga i-type ang insulin sa sunud nga gihulagway sa ibabaw.

Ang paggamit sa suspensyon sa mga cartridges

Ang mga cartridges nga adunay tambal nga Gensulin N gituyo aron magamit lamang sa mga syringe pens sa kompanya nga "Owen Mumford". Ang mga kinahanglanon nga gilatid sa mga panudlo alang sa paggamit sa syringe pen alang sa pagdumala sa insulin kinahanglan sundon.

Sa wala pa gamiton ang Gensulin H, ang kartutso kinahanglan nga susihon ug siguruha nga wala’y kadaut (chips, basag); kung naa kini, ang kartutso dili magamit. Human ma-install ang kartutso sa pen nga syringe, ang usa ka kolor nga kolor kinahanglan nga makita sa bintana sa naghupot.

Sa wala pa ibutang ang kartutso sa boluntaryo sa syringe, kinahanglan kini nga pataas ug pataas aron ang gamay nga baso nga bola sa sulod magsagol sa suspensyon. Ang pamaagi sa pag-usab gibalik-balik nga labing menos 10 ka beses, hangtod nga naporma ang usa ka puti ug managsama nga madulom nga suspension. Paghimo usa ka injection pagkahuman.

Kung ang kartutso na-install sa pluma sa wala pa, pagsagol sa suspensyon gidala alang sa tibuuk nga sistema (labing menos 10 ka beses) ug gisubli sa wala pa ang matag injection.

Sa pagkahuman sa indeyksiyon, kinahanglan nga ibilin ang dagum sa ilawom sa panit labing menos usa pa ka 6 segundos, ug ang buton kinahanglan ipadayon nga gipugngan hangtud ang tibuuk hingpit nga makuha gikan sa ilawom sa panit. Gisiguro niini nga ang dosis ipangalagad sa tama ug limitahan ang posibilidad sa dugo / lymph pagsulod sa dagum o karton sa insulin.

Ang karton nga adunay tambal nga Gensulin N gituyo lamang alang sa tagsa-tagsa nga paggamit ug dili mapuno.

Mga epekto

• ang mga sangputanan sa epekto sa metabolismo sa karbohidrat: kondisyon sa hypoglycemic - sakit sa ulo, pagsabwag sa panit, palpitations, dugang nga pagpuasa, pag-uyog, pagkabalisa, kagutom, paresthesia sa baba, ingon sangputanan sa grabe nga hypoglycemia, hypoglycemic coma mahimo’g molambo.
• Mga reaksiyon sa hypersensitivity: panagsa - mga rashes sa panit, edema ni Quincke, talagsa ra - usa ka shock anaphylactic,
• mga reaksyon sa site sa indeyksiyon: paghubag ug nangangati, hyperemia, kung adunay padayon nga paggamit - lipodystrophy sa lugar sa indeyksiyon,
• Uban pa: edema, kanunay nga mga kasaypanan nga nagbalik-balik (kasagaran sa sinugdanan sa kurso sa therapy).

Ang mga simtomas sa overdose mahimong ang pagpauswag sa hypoglycemia. Alang sa pagtambal sa mga malumo nga kondisyon, girekomenda ang pag-ingest asukal o mga pagkaon nga puno sa carbohydrates. Ang mga pasyente nga adunay diabetes kinahanglan kanunay nga magdala asukal, sweets, cookies, o asukal nga ilimnon.

Sa kaso sa usa ka mahinungdanong pagkunhod sa konsentrasyon sa glucose, kung adunay pagkawala sa panimuot, usa ka 40% nga solusyon sa dextrose nga gipanguna sa intravenously, ang glucagon gipangalagad intramuscularly, intravenously o subcutaneously. Human mahibalik ang panimuot, girekomenda nga mokaon sa pagkaon nga puno sa karbohidrat aron mapugngan ang pagpauswag sa usab nga hypoglycemia.

Espesyal nga mga panudlo

Ang Gensulin N gidili nga gamiton kung ang suspensyon dili maputi ug parehas nga turbid pagkahuman matay-og.

Kung gipahigayon ang therapy sa insulin, gikinahanglan nga kanunay nga bantayan ang lebel sa glucose sa dugo. Gikinahanglan ang ingon nga pag-monitor tungod kay, dugang sa sobrang pagkasensitibo sa insulin, ang mga hinungdan sa hypoglycemia mahimong: paglaktaw sa pagkaon, pag-ilis sa tambal, pagtambal, pagsuka, pagdugang sa pisikal nga kalihokan nga makunhuran ang panginahanglan sa sakit nga insulin (pantog / kapakyasan sa atay, pagpakyas sa adrenal cortex, thyroid gland o pituitary gland), pagbag-o site injection, tambal nga pakig-upod sa uban nga mga tambal.

Ang dili mabulag nga dosis o pagbuak tali sa mga injections sa insulin, labi na sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes, mahimong hinungdan sa hyperglycemia. Kasagaran, ang una nga mga sintomas sa hyperglycemia nga hinayhinay nga molambo, sa daghang oras o adlaw. Ang uga nga baba, kauhaw, kasukaon, nagsuka-suka, pagkalipong, pagkapula ug pagkalaya sa panit, pagkawala sa gana, baho sa acetone sa gininhawa nga hangin, ang pagtaas sa pag-ihi. Kung ang pagtambal wala gipatuman, nan sa type 1 nga diabetes mellitus, ang hyperglycemia mahimong mosangput sa pag-uswag sa kahimtang sa kinabuhi nga naghulga - diabetes ketoacidosis.

Ang pagtul-id sa dosis sa insulin gikinahanglan alang sa hypopituitarism, paglihok sa thyroid gland, sakit ni Addison, kapakyasan sa atay / kidney, ingon man sa mga pasyente nga tigulang sa edad nga 65 ka tuig.

Ang panginahanglan alang sa pag-adjust sa dosis sa insulin mahimo’g kinahanglanon uban sa pagdugang sa kusog sa pisikal nga kalihokan o pagbag-o sa naandan nga pagkaon.

Ang panginahanglan alang sa insulin nadugangan pinaagi sa mga sakit nga panagsama, labi na sa usa ka makatakod nga kinaiya, ug mga kondisyon nga giubanan sa hilanat.

Ang pagbalhin gikan sa usa ka matang sa insulin ngadto sa lain kinahanglan usab nga himuon, pagkontrol sa lebel sa glucose sa dugo.

Mahinungdanon ang pagkonsiderar nga ang paggamit sa insulin nagpakunhod sa pasyente nga gitugot sa alkoholikong ilimnon.

Ang paggamit sa Gensulin N sa mga bomba sa insulin dili girekomenda tungod sa posibilidad sa pag-ulan sa suspensyon sa pipila nga mga catheters.

Ang hypoglycemia mahimong makapahuyang sa katakus sa pasyente nga makonsentrar ug makunhuran ang katulin sa reaksiyon sa psychophysical, nga mahimo’g madugangan ang peligro kung magmaneho sa mga salakyanan ug / o magtrabaho uban ang ubang mga komplikadong mekanismo.

Pakigsulti sa droga

• hypoglycemic ahente alang sa oral nga administrasyon, inhibitor sa monoamine oxidase (MAO) inhibitor, angiotensin pagkabig enzyme (ACE) inhibitor, non-selective β-blockers, carbonic anhydrase inhibitor, bromocriptine, sulfonamides, tetracyclines, octreotide, anabolic steroid, clofibrate, mebendazole, ketoconazole, theophylline, pyridoxine, cyclophosphamide, pagpangandam sa lithium, fenfluramine, mga pagpangandam nga adunay ethanol: mapalambo ang hypoglycemic nga epekto sa insulin,
• diuretics thiazide, glucocorticosteroids (GCS), oral contraceptives, thyroid hormone, sympathomimetics, heparin, tricyclic antidepressants, clonidine, danazole, diazoxide, calcium channel blockers, phenytoin, morphine, nikotine: makapahuyang hypoglycemic epekto
• reserpine ug salicylate: mahimo’g makapahuyang ug makapalambo sa paglihok sa insulin.

Ang mga analogue sa Gensulin N mao ang: Biosulin N, Vozulim N, Insuman Bazal GT, Insuran NPH, Mga Pagsulong sa Protamine-insulin, Protafan NM, Protafan NM Penfill, Rinsulin NPH, Rosinsulin S, Humodar B 100 Rec.

Mga Termino sa Bakasyon sa Parmasya

Gibuhian pinaagi sa reseta.

Ang kasayuran bahin sa tambal giila sa kadaghanan, gihatagan alang sa mga katuyoan sa impormasyon ug wala mopuli sa opisyal nga mga panudlo. Ang tambal sa kaugalingon peligroso sa kahimsog!

Minilyon nga bakterya ang nangatawo, nabuhi ug namatay sa among gut. Kini makita lamang sa hataas nga kadako, apan kung magkahiusa sila, mohaum sila sa usa ka naandan nga kopa sa kape.

Adunay kaayo makapaikag nga mga sindikato sa medisina, sama sa obsitive nga pagsusi sa mga butang. Sa tiyan sa usa ka pasyente nga nag-antos gikan sa kini nga mania, nadiskubrehan ang 2500 nga mga langyaw nga butang.

Ang matag tawo dili lamang talagsaon nga mga fingerprint, apan usab sinultihan.

Aron masulti bisan ang pinamubo ug yano nga mga pulong, gigamit namon ang 72 nga kaunuran.

Sa UK, adunay balaod nga nahibal-an nga magdumili ang siruhano nga himuon ang pasyente kung siya nagapanigarilyo o sobra ang timbang. Ang usa ka tawo kinahanglan mohunong sa dili maayo nga mga batasan, ug unya, tingali, dili na siya kinahanglan nga pagpangilabot sa operasyon.

Ang gamot sa ubo nga "Terpincode" usa sa mga nanguna nga namaligya, dili tungod sa mga kabtangan sa medisina.

Tinuud nga ningpakita ang mga dentista. Balik sa ika-19 nga siglo, katungdanan sa usa ka ordinaryo nga tig-ayo sa buhok ang pagkuha sa mga sakit nga ngipon.

Ang labing taas nga temperatura sa lawas natala sa Willie Jones (USA), nga giangkon sa ospital nga adunay temperatura nga 46.5 ° C.

Kung ang imong atay mohunong sa pagtrabaho, ang kamatayon mahitabo sa sulod sa usa ka adlaw.

Ang inila nga tambal nga "Viagra" sa sinugdanan gipalambo alang sa pagtambal sa arterial hypertension.

Ang pinakadaghan nga sakit mao ang sakit sa Kuru. Ang mga representante lamang sa Fore trib sa New Guinea ang nasakit kaniya. Ang pasyente namatay sa pagkatawa. Gituohan nga ang hinungdan sa sakit mao ang pagkaon sa utok sa tawo.

Ang mga siyentipiko sa Amerika nagpahigayon mga eksperimento sa mga ilaga ug nakahinapos nga ang watermelon juice nagpugong sa pag-uswag sa atherosclerosis sa mga ugat sa dugo. Usa ka grupo sa mga ilaga nag-inom sa yano nga tubig, ug ang ikaduha usa ka duga sa watermelon. Ingon usa ka sangputanan, ang mga sudlanan sa ikaduha nga grupo libre sa mga plake sa kolesterol.

Sa usa ka regular nga pagbisita sa tanning bed, ang tsansa nga makuha ang kanser sa panit nagdugang 60%.

Ang dugo sa tawo "nagdagan" pinaagi sa mga sulud sa ilalum sa grabe nga presyur, ug kung gilapas ang integridad niini, mahimo kini mag-shoot hangtod sa 10 metros.

Mahugasan sa atong kidney ang tulo ka litro nga dugo sa usa ka minuto.

Ang bahin sa kakulang sa ngipon o bisan ang kompleto nga adentia mahimong ang sangputanan sa mga kadaot, caries o sakit sa gum. Bisan pa, ang nawala nga mga ngipon mahimong mapulihan sa mga ngipon.

Klasipikasyon sa Nosolohiko (ICD-10)

Mga Pharmacodynamics

Gensulin H - ang insulin nga tawo nga nakuha gamit ang teknolohiya nga DNA sa pag-usab. Kini usa ka medium nga naglihok nga pag-andam sa insulin. Kini nakig-uban sa usa ka piho nga receptor sa gawas nga cytoplasmic membrane sa mga selyula ug nagporma sa usa ka komplikado nga insulin receptor nga nagpukaw sa mga proseso sa intracellular, lakip ang synthesis sa usa ka gidaghanon sa mga yawe nga mga enzyme (lakip na ang hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase). Ang usa ka pagkunhod sa glucose sa dugo tungod sa lakip pagdugang sa iyang intracellular nga transportasyon, pagdugang sa uptake sa tisyu ug assimilation, pagpukaw sa lipogenesis, glycogenogenesis, ug pagkunhod sa rate sa paggama sa glucose sa atay.

Ang gidugayon sa paglihok sa mga pagpangandam sa insulin nag-una tungod sa rate sa pagsuyup, nga nagsalig sa daghang mga hinungdan (pananglitan, dosis, pamaagi ug lugar sa pagdumala), ug busa ang profile sa aksyon sa insulin gipailalom sa hinungdanon nga pagbag-o, sa lainlaing mga tawo ug sa parehas nga tawo .

Profile sa aksyon nga adunay subcutaneous injection (gibana-bana nga mga numero): ang pagsugod sa paglihok pagkahuman sa 1.5 nga oras, ang maximum nga epekto anaa sa agwat tali sa 3 ug 10 nga oras, ang gidugayon sa paglihok hangtod sa 24 ka oras.

Ang mga Pharmacokinetics

Ang pagkompleto sa pagsuyup ug pagsugod sa epekto sa insulin nagdepende gikan sa site sa indeyksiyon (tiyan, hita, butas), dosis (kadaghan sa na-injected nga insulin), ang konsentrasyon sa insulin sa tambal. Giapod-apod kini nga dili parehas sa mga tisyu: wala kini motuhop sa babag sa placental ug sa gatas sa dughan. Kini gilaglag sa insulinase, labi sa mga atay ug kidney. Gipagawas kini sa mga kidney (30-80%).

Pakigsulti

Hypoglycemic epekto sa insulin pagpalambo sa oral hypoglycemic droga, MAO inhibitor, ACE inhibitor, carbonic anhydrase inhibitor, non-selective β-blockers, bromocriptine, octreotide, sulfonamides, anabolic steroid, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, Lithium pagpangandam pagpangandam nga adunay ethanol.

Ang mga oral contraceptives, corticosteroids, thyroid hormone, thiazide diuretics, heparin, tricyclic antidepressants, sympathomimetics, danazole, clonidine, BKK, diazoxide, morphine, phenytoin, nikotine makapahuyang sa hypoglycemic nga epekto sa insulin.

Ubos sa impluwensya sa reserpine ug salicylates, ang usa ka pagkahuyang ug ang pagdugang sa paglihok sa tambal mahimo.

Dosis ug administrasyon

S / c sa hita. Ang mga injection mahimo usab nga buhaton sa dingding sa anterior nga tiyan, pantalan, o rehiyon sa deltoid nga kaunuran sa abaga.

Kinahanglan nga bag-ohon ang site sa indeyksiyon sa sulod sa anatomical nga rehiyon aron mapugngan ang pagpalambo sa lipodystrophy.

Ang dosis sa tambal gitino sa matag usa sa doktor sa matag kaso, pinasukad sa lebel sa glucose sa dugo. Sa kasagaran, ang adlaw-adlaw nga dosis sa tambal gikan sa 0.5 hangtod 1 IU / kg (depende sa indibidwal nga mga kinaiya sa pasyente ug ang lebel sa glucose sa dugo).

Ang temperatura sa gipamaligya nga insulin kinahanglan nga temperatura sa kwarto.

Ang Gensulin N mahimong ipangalagad bisan usa ra o inubanan sa mga short-acting insulin (Gensulin P).

Overdose

Mga simtomas mahimo’g molambo ang hypoglycemia.

Pagtambal: ang pasyente makawagtang sa malumo nga hypoglycemia pinaagi sa pagkuha sa mga pagkaon nga puno sa asukal o karbohidrat. Tungod niini, girekomenda alang sa mga pasyente nga adunay diabetes nga magdala asukar, tam-is, cookies o matam-is nga duga sa prutas nga kauban nila.

Sa grabe nga mga kaso, kung ang pasyente nawad-an sa panimuot, usa ka 40% nga solusyon sa dextrose ipangalagad iv, i / m, s / c, iv glucagon. Human mahibalik ang panimuot, girekomenda ang pasyente nga mokaon sa pagkaon nga puno sa carbohydrate aron malikayan ang pagpauswag sa hypoglycemia.

Pagpagawas sa porma, komposisyon ug packaging

Mga Manunudlo: m-cresol - 1.5, fenol - 0.65 mg, gliserol - 16 mg, protamine sulfate - 0.27 mg, zinc oxide - 30 μg, disodium hydrogen phosphate dodecahydrate - 5.04 mg, hydrochloric acid 0.1M - 0.03 ml.

3 ml - mga cartridges sa mga syringe pen (5) - blisters (1) - kahon sa karton.
10 ml - botelya (1) - mga kahon sa karton.

Ang aksyon sa pharmacological

Ang insulin DNA sa tawo. Kini usa ka insulin sa medium nga gidugayon sa paglihok. Gikontrol ang glucose metabolismo, adunay mga anabolic effects. Sa kaunuran ug uban pang mga tisyu (gawas sa utok), gipadali sa insulin ang intracellular transportasyon sa glucose ug amino acid, ug gipalambo ang anabolismo sa protina. Gipasiugda sa insulin ang pagkakabig sa glucose sa glycogen sa atay, gipugngan ang gluconeogenesis ug gipukaw ang pagkakabig sa sobra nga glucose sa tambok.

Aksyon sa droga

Ang medium nga naglihok nga insulin. Gipamub-an ang konsentrasyon sa glucose sa dugo, gipadako ang pagsuyup niini sa mga tisyu, gipalambo ang lipogenesis ug glycogenogenesis, synthesis nga protina, mikunhod ang rate sa paggama sa glucose sa atay. Kini nakig-uban sa usa ka piho nga receptor sa gawas nga lamad sa mga selula ug naghimo usa ka komplikado nga insulin receptor. Ang pagkunhod sa glucose sa dugo gipahinabo sa pagdugang sa transportasyon sa intracellular, pagdugang pagsuyup ug pagsakup sa mga tisyu, pagpukaw sa lipogenesis, glycogenogenesis, synthesis sa protina, pagkunhod sa rate sa paggawas sa glucose sa atay (pagkunhod sa pagbungkag sa glycogen), ug uban pa Human sa usa ka pagsubasta sa subcutaneous, ang epekto nahitabo sa 1-2 ka oras. ang epekto naa sa agwat tali sa 2-12 nga oras, ang gidugayon sa paglihok mao ang 18-24 nga oras, depende sa komposisyon sa insulin ug dosis, nga nagpakita sa hinungdanon nga paglihok sa inter- ug intra-personal. Ang pagsuyup ug pagsugod sa aksyon nagdepende sa ruta sa pagdumala (sc o intramuscularly), lokasyon (tiyan, hita, pantalan) ug ang gidaghanon sa indeyksiyon, konsentrasyon sa insulin sa droga, ug uban pa. Giapod-apod kini nga dili patas sa mga tisyu, wala makasulod sa pagbutang sa plitenta ug sa dughan gatas. Kini gilaglag sa insulinase, labi sa mga atay ug kidney. Kini gipagawas sa mga amimislon.

Paggamit sa droga

Type 1 diabetes mellitus. Type 2 diabetes mellitus, yugto sa pagsukol sa mga tambal nga hypoglycemic drug, partial resistensya sa oral hypoglycemic nga mga gamot (kombinasyon nga therapy), mga sakit nga intercurrent, interbensyon sa operasyon (mono- o kombinasyon nga kombinasyon), diabetes mellitus sa panahon sa pagmabdos (kung ang therapy sa pagkaon dili epektibo )

Nagkalainlain nga mga epekto

Ang mga reaksiyon sa alerdyi (urticaria, angioedema - hilanat, kasubo sa pagginhawa, pagkunhod sa presyon sa dugo), hypoglycemia (palutaw sa panit, pagtaas sa singot, pagkaputaw, palpitations, kusog nga pagkagutom, pagkalisud, pagkabalaka, paresthesia sa baba, labad sa ulo, pagkakatulog, tulog, pagkatulog pagkahadlok, pagkaguol, pagkasuko, dili kasagaran nga pamatasan, pagkawalay kasiguruhan sa paglihok, sakit sa sinultihan ug panan-aw), hypoglycemic coma, hyperglycemia ug diabetes acidosis (sa mubu nga dosis, paglaktaw sa mga iniksyon, pagkapakyas sa pagsunod sa usa ka pagkaon, e hilanat ug impeksyon): pagkahilo, pagkauhaw, pagkunhod sa gana sa pagkaon, pag-flush sa nawong), pagkadaut sa panimuot (hangtod sa pag-uswag sa usa ka coma ug coma), kanunay nga pagkadaot sa panan-aw (kasagaran sa sinugdanan sa therapy), immunological cross-reaksyon sa insulin sa tawo, nadugangan nga titer sa mga anti-insulin antibodies nga adunay kasunod nga pagdugang sa glycemia, hyperemia, galis ug lipodystrophy (atrophy o hypertrophy sa subcutaneous fat) sa site sa indeyksiyon. Sa sinugdanan sa pagtambal, ang sakit sa pag-agos ug pag-refaction (temporaryo ug nawala uban ang padayon nga pagtambal).

Mga Pakigsulti

Dili pareha sa parmasyutiko nga solusyon sa uban pang mga tambal. Ang epekto sa hypoglycemic gipadako sa sulfonamides (lakip na ang oral hypoglycemic drug, sulfonamides), MAO nga mga inhibitor (lakip na ang furazolidone, procarbazine, selegiline), carbonic anhydrase inhibitors, ACE inhibitors, non-steroidal anti-inflammatory drug (lakip) mga anabolic steroid (lakip ang stanozolol, oxandrolone, methandrostenolone), androgens, bromocriptine, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, Li + preparasyon, pyridoxine, quinidine quinine, quinidine quinine, quinidine Ang epekto sa hypoglycemic gipaluya sa glucagon, somatropin, glucocorticosteroids, oral contraceptives, estrogens, thiazide ug loop diuretics, BMCC, mga hormone sa thyroid, heparin, sulfin pyrazone, sympathomimetics, danazole, tricyclic antidepressants, calcinone, diacidone calcium, oxygen, antioidio, calcium, antioidio, calcium, antioidio, calcium, antioidio, calcium epinephrine, mga blockers nga mga receptor sa H1-histamine. Ang mga beta-blockers, reserpine, octreotide, pentamidine pareho nga makapalambo ug makapahuyang sa hypoglycemic nga epekto sa insulin.

Mga dosis ug pamaagi sa aplikasyon

Subcutaneously, 1-2 nga beses sa usa ka adlaw, 30-45 minuto sa wala pa pamahaw (usba ang site sa injection matag oras). Sa mga espesyal nga kaso, ang doktor mahimo magreseta sa usa ka intramuscular injection sa tambal. Ang intravenous nga pagdumala sa insulin sa medium nga gidili gidili! Ang mga dosis gipili sa tagsa-tagsa ug nagsalig sa sulud sa glucose sa dugo ug ihi, ang mga kinaiya sa dagan sa sakit. Kasagaran, ang mga dosis mga 8-24 ME 1 nga oras matag adlaw. Sa mga hamtong ug mga bata nga adunay taas nga pagkasensitibo sa insulin, ang usa ka dosis nga dili moubos sa 8 IU / adlaw mahimong igo, sa mga pasyente nga adunay pagkunhod sa pagkasensitibo - labaw pa sa 24 IU / adlaw. Sa usa ka adlaw-adlaw nga dosis nga milabaw sa 0.6 IU / kg, - sa dagway sa 2 nga mga injections sa lainlaing mga lugar. Ang mga pasyente nga nakadawat sa 100 ME o daghan pa matag adlaw, kung giusab ang insulin, maayo nga magpa hospital. Ang pagbalhin gikan sa usa ka tambal ngadto sa lain kinahanglan nga buhaton ubos sa pagpugong sa glucose sa dugo.

Pagpagawas sa porma, packaging ug komposisyon Gensulin N

Ang suspensyon alang sa s / c nga pagdumala sa puti nga kolor, kung nagbarug, usa ka puti nga pag-inusara ug usa ka kolor nga wala’y kolor o halos wala’y kolor nga supernatant ang naumol, ang pag-uwang dali nga matumok sa kalumo nga pag-uyog.

Mga Galamiton: metacresol - 1.5 mg, fenol - 0.65 mg, gliserol - 16 mg, protamine sulfate - 0.27 mg, zinc oxide - hangtod sa 40 μg Zn 2+ / 100 ME, sodium hydrogen phosphate dodecahydrate - 5.04 mg, hydrochloric acid - q.s. hangtod sa pH 7.0-7.6, tubig d / i - hangtod sa 1 ml.

3 ml - mga cartridges (5) - contour cell packaging.
10 ml - botelya (1) - mga pakete sa karton.

Indikasyon sa drug Gensulin N

• type 1 diabetes
• type 2 diabetes mellitus: yugto sa pagbatok sa mga ahente sa hypoglycemic oral, partial nga pagbatok sa kini nga mga tambal (sa panahon sa kombinasyon nga therapy), pagpang-abuso sa mga sakit.

Ang regimen sa dosis

Ang Gensulin N gituyo alang sa sc administration. Ang dosis sa tambal gitino sa matag usa sa doktor sa matag kaso, pinasukad sa lebel sa glucose sa dugo. Sa kasagaran, ang adlaw-adlaw nga dosis sa tambal gikan sa 0.5 hangtod 1 IU / kg gibug-aton sa lawas (depende sa indibidwal nga mga kinaiya sa pasyente ug ang lebel sa glucose sa dugo).

Ang temperatura sa gipamaligya nga insulin kinahanglan nga temperatura sa kwarto.

Ang Gensulin H sagad nga gi-injected sc sa hawak. Ang mga injection mahimo usab nga buhaton sa dingding sa anterior sa tiyan, pantalan, o rehiyon sa deltoid nga kaunuran sa abaga.

Kinahanglan nga bag-ohon ang site sa indeyksiyon sa sulod sa anatomical nga rehiyon aron mapugngan ang pagpalambo sa lipodystrophy.

Ang Gensulin N mahimong makit-an nga mag-usa nga independente ug inubanan sa short-acting nga insulin (Gensulin P).

Mga panudlo nga ihatag sa pasyente

Ang teknik sa injection para sa insulin sa mga panaksan

Kung ang pasyente naggamit usa ra nga klase sa insulin

1. Pagdaut sa goma lamad sa botelya.

2. Ibubo ang hangin sa syringe sa kantidad nga katumbas sa gitinguha nga dosis sa insulin. Ipasulod ang hangin sa sulud sa insulin.

3. Ibalik ang tibod sa sulud ug ibuga ang gitinguha nga dosis sa insulin sa syringe. Kuhaa ang dagum gikan sa panaksan ug kuhaa ang hangin gikan sa syringe. Susihon kung husto ba ang dosis sa insulin.

4. Mag-inject dayon.

Kung ang pasyente kinahanglan nga magsagol sa duha ka matang sa insulin

1. Pagdaut sa mga lamad sa goma sa mga panaksan.

2. Diha-diha dayon sa dili pa magdayal, paglansad og usa ka botelya nga tag-as nga paglihok sa insulin ("cloudy") sa taliwala sa imong mga palad hangtod ang insulin mahimo nga managsama nga puti ug madulom.

3. Ibubo ang hangin sa syringe sa kantidad nga katumbas sa dosis sa panganod nga insulin. Pagsulud sa hangin ngadto sa dag-um nga insulin nga panaksan ug kuhaa ang dagum gikan sa panaksan.

4. Pagguyod sa hangin sa syringe sa kantidad nga katumbas sa dosis sa short-acting nga insulin ("transparent"). Ipaila ang hangin sa usa ka botelya nga tin-aw nga insulin. Ibalik ang panaksan uban ang syringe pataas ug i-dial ang gitinguha nga dosis sa tin-aw nga insulin. Kuhaa ang dagum ug kuhaa ang hangin gikan sa syringe. Susihon ang husto nga dosis.

5. Isulud ang dagum sa sudlanan uban ang "madulom" nga insulin, ibali ang tibod nga may balud nga baligilya ug i-dial ang gitinguha nga dosis sa insulin. Kuhaa ang hangin gikan sa syringe ug susihon kung tama ang dosis. Isalikway dayon ang nakolekta nga sagol nga insulin.

6. Kanunay nga i-type ang insulin sa parehas nga pagkasunud ingon sa gihulagway sa ibabaw.

Diskarte sa Cartridge Injection

Ang karton nga adunay gamot nga Gensulin N gituyo aron magamit lamang sa mga syringe pen gikan sa Owen Mumford (Great Britain). Ang pasyente kinahanglan mapasidan-an bahin sa panginahanglan nga mabinantayon nga sundon ang mga panudlo sa panudlo alang sa paggamit sa syringe pen alang sa pagdumala sa insulin.

Sa wala pa gamiton, siguruha nga wala’y kadaot (pananglitan, mga liki) sa karton nga adunay pagpangandam Gensulin N. Ayaw paggamit sa kartutso kung adunay makit-an nga kadaut. Pagkahuman gisakup ang karton sa boluntaryo nga hiringgilya, ang usa ka kolor nga strip kinahanglan nga makita pinaagi sa bintana sa naghupot sa karton.

Sa wala pa ibutang ang karton sa boluntaryo nga hiringgilya, buhata pataas ang kartutso aron ang bola nga baso molihok gikan sa usa ka tumoy ngadto sa katapusan sa karton. Kini nga pamaagi kinahanglan gisubli labing menos 10 ka beses hangtod ang tanan nga likido mahimong puti ug managsama nga panganod. Pagkahuman niini, kinahanglan usa ka indeyksiyon.

Kung ang kartutso naa na sa sulod sa syringe pen, kinahanglan nimo nga iuli kini uban ang kartutso sa sulod pataas ug 10 ka beses. Kini nga pamaagi kinahanglan nga gisubli sa wala pa ang matag injection.

Pagkahuman sa pagpa-injection, ang dagum kinahanglan magpabilin sa ilalum sa panit labing menos 6 segundos. Ipadayon ang butones nga butones hangtud ang dagum hingpit nga makuha gikan sa ilawom sa panit, sa ingon pagsiguro sa husto nga pagdumala sa dosis ug ang posibilidad nga ang dugo o lymph mosulod sa dagum o karton sa insulin limitado.

Ang karton nga adunay tambal nga Gensulin N gituyo alang sa indibidwal nga paggamit lamang ug kinahanglan dili mapino.

1. Uban sa duha nga mga tudlo, kuhaa ang usa ka lingin nga panit, isulud ang dagum sa base sa pilo sa usa ka anggulo sa mga 45 °, ug pag-inject sa insulin sa ilawom sa panit.

2. Pagkahuman sa injection, ang dagom kinahanglan magpabilin sa ilalum sa panit sa labing menos 6 segundos, aron masiguro nga hingpit nga gisulud ang insulin.

3. Kung ang dugo makita sa dapit sa indeyksiyon human makuha ang dagum, hinayhinay ipadayon ang lugar sa indeyksiyon gamit ang imong tudlo.

4. Gikinahanglan nga usbon ang site sa pag-injection.

Ang epekto

Tungod sa epekto sa metabolismo sa karbohidrat: mga kondisyon sa hypoglycemic (kabag sa panit, pagtaas sa singot, palpitations, pangurog, kagutom, pagkabalisa, paresthesia sa baba, sakit sa ulo). Ang grabe nga hypoglycemia mahimong mosangput sa pagpalambo sa hypoglycemic coma.

Mga reaksiyon sa alerdyik: panagsa ra - panit sa pantal, edema ni Quincke, talagsa ra - na shock anaphylactic.

Mga lokal nga reaksyon: hyperemia, pamamaga ug galis sa injection site, nga adunay dugay nga paggamit - lipodystrophy sa lugar sa indeyksiyon.

Ang uban pa: edema, mga lumalabay nga sayup nga mga sayup (kasagaran sa sinugdanan sa therapy).

Pregnancy ug lactation

Panahon sa pagmabdos, labi ka hinungdanon nga mahuptan ang maayo nga pagkontrol sa glycemic sa mga pasyente nga adunay diabetes. Sa panahon sa pagmabdos, ang panginahanglan alang sa insulin kasagaran mikunhod sa una nga trimester ug nagdugang sa ikaduha ug ikatulo nga mga trimer.

Gitambagan ang mga pasyente sa diabetes nga ipahibalo sa ilang doktor bahin sa pagsugod o pagplano sa pagmabdos.

Sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus sa panahon sa lactation (pagpapas sa dughan), usa ka dosis nga pag-adjust sa insulin, pagkaon, o pareho nga kinahanglanon.

Sa mga pagtuon sa genetic toxicity sa mga vitro ug sa serye sa vivo, ang insulin sa tawo wala’y epekto nga mutagenic.