Mga sangputanan sa paggamit sa Captopril-AKOS sa diabetes

Creensril-AKOS: panudlo alang sa paggamit ug mga pagsusi

Latin nga ngalan: Captopril-AKOS

ATX Code: C09AA01

Aktibo nga sangkap: captopril (Captopril)

Taghimo: Sintesis, Open Society (Russia)

Gi-update ang paghulagway ug litrato: 11/30/2018

Mga presyo sa mga botika: gikan sa 10 nga mga rubles.

Ang Captopril-AKOS usa ka angiotensin-convert the enzyme (ACE) inhibitor, usa ka tambal nga antihypertensive.

Pagpagawas sa porma ug komposisyon

Ang tambal magamit sa porma sa mga tablet: flat-cylindrical, nga adunay usa ka chamfer, hapit puti o puti, adunay usa ka kinaiya nga baho, gitugotan ang light marbling, ang usa ka peligro sa panagbulag gipadapat sa mga tablet sa usa ka dosis nga 50 mg (dosage nga 25 mg: 10 o 25 pcs. Sa mga blister pack. , sa usa ka hugpong sa karton nga 1, 2, 3 o 4 nga mga pakete, dosis nga 50 mg: 10 o 20 mga PC sa mga blisters, sa usa ka bugkos sa karton nga 1, 2, 3, 4 o 5 nga mga pakete, 10, 20, 30, 40 , 50, 60, 80 o 100 pcs. Sa mga plastik nga lata, sa usa ka karton pack 1 mahimo, ang matag pack usab adunay mga panudlo mahitungod sa paggamit sa captopril-ICCO).

1 papan naglangkob:

aktibo nga sangkap: captopril (sa mga termino sa uga nga timbang) - 25 o 50 mg,
Mga sangkap sa pag-auxiliary: dosis 25 mg - starch sa mais, asukal sa gatas, magnesium stearate, talc, dosis 50 mg - lactose monohidrat (asukal sa gatas), colloidal silicon dioxide (aerosil), microcrystalline cellulose, crospovidone (CL-M collidone, CL collidone), magnesium stearate, talc.

Mga Pharmacodynamics

Ang Captopril-AKOS usa ka tambal nga antihypertensive, ang mekanismo sa paglihok nga tungod sa mga kabtangan sa aktibo nga sangkap - captopril. Ang Cepasril mao ang usa ka una nga henerasyon nga ACE inhibitor nga adunay grupo nga SH (grupo nga sulfhydryl). Pinaagi sa pagpugong sa ACE, gipakunhod ang pagkakabig sa angiotensin I sa angiotensin II ug gitangtang ang epekto sa vasoconstrictor niini sa mga venous ug arterial vessel. Ang usa ka pagkunhod sa lebel sa angiotensin II nagpasiugda usa ka ikaduha nga pagtaas sa kalihokan sa plasma nga dugo renin, hinungdan sa usa ka direkta nga pagkunhod sa pagtago sa aldosteron sa adrenal cortex. Nagdala kini sa pagkunhod sa tibuuk nga resistensya sa peripheral vascular (OPSS) ug presyon sa dugo (BP), pagbatok sa mga vessel sa pulmonary, ug pagkunhod sa wala pa ug pagkahuman sa pagkarga sa kasingkasing. Nagkadaghan nga output sa kasingkasing, pagtugot sa ehersisyo.

Ubos sa impluwensya sa captopril, ang mga arterya mas molapad sa labi ka veins. Ingon usab, ang pagkuha sa Captopril-AKOS nagdala sa pagdugang sa synthesis sa prostaglandin ug pagkunhod sa pagkadaot sa bradykinin.

Ang antihypertensive nga epekto sa captopril wala magdepende sa kalihokan sa plasma renin. Ang epekto niini sa tisyu renin-angiotensin-aldosteron system (RAAS) hinungdan sa pagkunhod sa presyon sa dugo sa panahon sa normal ug pagkunhod sa kalihokan sa hormone.

Gipadako sa Crilril ang coronary ug renal blood flow, nagpalambo sa suplay sa dugo sa ischemic myocardium. Ang dugay nga paggamit niini hinungdan sa pagkunhod sa kagrabe sa myocardial hypertrophy ug ang mga dingding sa resistive artery, gipugngan ang pag-uswag sa kapakyasan sa kasingkasing, ug gipugngan ang pag-uswag sa wala nga ventricular dilatation.

Ang pagkuha sa Captopril-AKOS nagdala sa usa ka pagminus sa pagtapik sa platelet, sa pagkapakyas sa kasingkasing - sa usa ka pagkunhod sa sulud sa sodium ion.

Ang pagkunhod sa tonus sa efferent arterioles sa glomeruli sa mga kidney makatabang aron mapauswag ang intracubule hemodynamics ug mapugngan ang hitsura sa diabetes nga nephropathy.

Sa usa ka adlaw-adlaw nga dosis nga 50 mg, ang captopril nagpakita sa angioprotective kabtangan batok sa mga ugat sa dugo sa microvasculature. Sa mga pasyente nga adunay diabetes nga nephroangiopathy, gipahinay niini ang pag-uswag sa laygay nga pagkapakyas sa pantog.

Dili sama sa mga direktang mga vasodilator, sama sa hydralazine ug minoxidil, usa ka pagkunhod sa presyon sa dugo samtang gikuha ang Captopril-AKOS wala giubanan sa reflex tachycardia ug makatabang sa pagpakunhod sa myocardial oxygen demand. Ang igo nga mga dosis sa captopril sa mga pasyente nga adunay kapakyasan sa kasingkasing dili makaapekto sa presyon sa dugo.

Pagkahuman sa oral administration, ang labing taas nga pagkunhod sa presyon sa dugo nahitabo sa 1-1.5 oras. Ang gidugayon sa epekto sa hypotensive nagdepende sa dosis nga gikuha; nakaabut kini sa labing kamalaumon nga mga kantidad pagkahuman sa pila ka semana nga pagtambal.

Dili nimo mabuong makansela ang captopril, mahimo kini nga hinungdan sa usa ka hinungdan nga pagtaas sa presyon sa dugo.

Ang mga Pharmacokinetics

Pagkahuman sa administrasyon sa oral, usa ka kusog nga pagsuyup sa gibana-bana nga 75% sa dosis nga gikuha sa Captopril-AKOS. Ang dungan nga pag-inom sa pagkaon makapakunhod sa pagsuyop sa captopril sa 30-40%. Atol sa pasiuna nga agianan sa atay, 35-40% sa aktibo nga sangkap nga biotransform. Labing kadaghan nga konsentrasyon (C_max) sa plasma sa dugo nakab-ot sa sulud sa 0.5-1,5 nga oras ug 114 ng / ml.

Nagapos sa mga protina sa dugo sa dugo - 25-30% (kadaghanan sa albumin).

Nabuntog ang utak sa dugo ug ang placental sa gamay nga kantidad (dili moubos sa 1%). Sa gatas sa dughan, hangtod sa 0.002% sa dosis nga gikuha ang gitago.

Ang Captopril gi-metabolize sa atay nga adunay pagporma sa mga dili aktibo nga metabolite sa pharmacologically - captopril disulfide dimer ug captopril-cysteine sulfide.

Katunga sa kinabuhi (T_1/2) ang captopril mga 2-3 oras. Mga 95% sa gidawat nga dosis ang gipagawas pinaagi sa mga kidney sa una nga 24 oras (lakip ang 40-50% wala nagbag-o).

Sa laygay nga kapakyasan sa pantog, ang drug natipon, T_1/2 mahimo gikan sa 3.5 hangtod 32 ka oras. Ang mga pasyente nga adunay kapansanan sa pantog function kinahanglan pagpakunhod sa usa ka dosis ug / o pagdugang sa sal-ang tali sa mga dosis sa Captopril-AKOS.

Mga timailhan alang sa paggamit

arterial hypertension (lakip ang renovascular hypertension),
laygay nga pagkapakyas sa kasingkasing - isip bahin sa komplikado nga therapy,
paglihok sa wala nga ventricle pagkahuman sa myocardial infarction sa mga pasyente sa kahimtang sa klinika nga malig-on,
nephropathy sa diabetes sa type 1 diabetes mellitus (albuminuria labaw pa sa 30 mg / adlaw).

Contraindications

grabe nga pantalan sa pantog, bilateral renal artery stenosis, single kidney stenosis nga adunay progresibong azotemia, refractory hyperkalemia, panguna nga hyperaldosteronism, kondisyon pagkahuman sa pagbalhin sa kidney,
grabe nga atay dysfunction,
ang dungan nga paggamit sa mga ahente nga adunay aliskiren ug aliskiren sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes mellitus o sa mga pasyente nga adunay kapansanan sa pantog nga function gamit ang creatinine clearance (CC) nga dili mubu sa 60 ml / min.
dili pagpugong sa lactose, glucose-galactose malabsorption syndrome o kakulangan sa lactase,
panahon sa pagmabdos
pagpapasuso
edad hangtod 18 ka tuig
namamana ug / o idiopathic angioedema batok sa background sa miaging therapy sa mga ACE inhibitors (lakip na ang kasaysayan),
sobrang pagkasensitibo sa ubang mga inhibitor sa ACE, lakip ang kasaysayan
indibidwal nga dili pagpugong sa mga sangkap sa tambal.

Sa pag-amping, ang mga tablet sa Creensril-AKOS kinahanglan nga gireseta alang sa hypertrophic obstructive cardiomyopathy, sakit sa coronary heart, mitral stenosis, aortic stenosis ug parehas nga mga pagbag-o nga nagpugong sa pag-agos sa dugo gikan sa wala nga ventricle sa kasingkasing, sa kaso sa renovascular hypertension, chronic renal failure, systemic lupus erythematosus, o uban pa nagkadugtong mga sakit sa tisyu, pagdumili nga hematopoiesis sa utok sa bukog, mga pathology cerebrovascular, diabetes mellitus, hyperkalemia, kapakyasan function sa atay, pagdili sa pagdiyeta sa sodium chloride, hemodialysis, diarrhea, pagsuka, o uban pang mga kondisyon nga hinungdan sa pagkunhod sa nagpalibot nga gidaghanon sa dugo sa panahon sa operasyon o general anesthesia, hemodialysis gamit ang high-flow nga mga lamad (lakip ang AN69 polyacrylonitrile high-flow membranes), concomitant desensitizing therapy, apheresis sa mga low density lipoproteins (LDL), inubanan sa diuretics nga potassium-sparing, pangandam sa potassium, mga kapuli nga adunay potasa ug asin, pagpangandam sa lithium, mga pasyente sa Negroid nga lahi, sa pagkatigulang.

Mga epekto

Ang dili malikayan nga mga sakit sa bahin sa mga sistema ug mga organo (sumala sa kadaghan sa ilang pag-uswag, giklasipikar ingon sa mga sumusunod: sa kanunay - ≥ 1/10, kanunay - ≥ 1/100 ug 9 matag 1 litro nga nagpahigayon usa ka kinatibuk-ang pagsulay sa dugo, sa ubos sa 1 x 10 9 matag 1 litro - ang tambal Sa kaso sa mga timailhan sa makatakod nga mga sakit, lakip ang sakit sa tutunlan o hilanat, gikinahanglan ang usa ka klinikal nga pagsulay sa dugo nga adunay leukocyte count.

Kinahanglan nga hinumdoman nga ang pagkuha sa Captopril-AKOS batok sa background sa desensitizing therapy nga adunay venmenoptera venom ug ingon usab nagpataas sa peligro sa mga reaksiyon sa anaphylactoid.

Sa kaso sa pagdugang nga kalihokan sa hepatic transaminases o ang dagway sa mga sintomas sa jaundice, ang pagtambal nga adunay captopril kinahanglan nga hunongon dayon.

Sa mga indibidwal nga lumba sa Negroid, ang mga inhibitor sa ACE, lakip ang Captopril-AKOS, nagpakita sa dili kaayo gipahayag nga antihypertensive nga epekto.

Ang usa ka pagsulay sa ihi alang sa acetone sa mga pasyente nga nagdala sa tambal makahatag usa ka sayup nga positibo nga sangputanan.

Pregnancy ug lactation

Ang paggamit sa Captopril-AKOS gi-contraindicated sa panahon sa gestation ug pagpapasuso.

Ang mga babaye sa edad nga manganak nga nagplano nga usa ka pagmabdos kinahanglan nga likayan ang paggamit sa mga inhibitor sa ACE (lakip na ang captopril). Kinahanglan nga girekomenda nila ang alternatibo nga antihypertensive therapy.

Kung ang panghinabo nahitabo sa panahon sa pagdumala sa Captopril-AKOS, gikinahanglan ang pagkansela ug kinahanglan nga regular nga pagbantay sa pag-uswag sa fetus. Ang paggamit sa captopril sa una nga trimester sa pagmabdos mahimo’g nagdugang nga risgo sa pagpalambo sa mga depekto sa pagpanganak sa fetus. Ang dugay nga paggamit sa tambal sa mga trimester sa II ug III makahilo sa fetus ug nagdala sa usa ka paglangan sa ossification sa mga bukog sa bagolbagol, pagkunhod sa function sa pantog, oligohydramnios, girekomenda nga susihon ang kahimtang sa mga bukog sa bungo ug pantog nga function sa fetus pinaagi sa ultrasound (ultrasound).

Sa mga bag-ong natawo kansang mga inahan nagkuha og captopril sa dugay nga panahon sa II ug III nga mga trimester nga nagmabdos, ang pagpalambo sa kapakyasan sa neonatal renal, hyperkalemia, hypotension posible.

Sa ningdaot nga pantog function

Ang paggamit sa Captopril-AKOS alang sa pagtambal sa mga pasyente nga adunay grabe nga pagkadaot sa pantog sama sa bilateral renal artery stenosis, usa nga stenosis sa kidney nga adunay progresibong azotemia, panimbang nga hyperkalemia, panguna nga hyperaldosteronism, ug ang kahimtang human ang pagbalhin sa kidney gi-contraindicated.

Sa pag-amping, ang captopril kinahanglan nga gireseta sa mga pasyente nga adunay sakit nga kidney failure.

Sa usa ka kasarangan nga lebel sa kapakyasan sa pantog nga pag-function (CC 30 ml / min pataas), mahimong itudlo ang Captopril-AKOS sa usa ka adlaw-adlaw nga dosis nga 75-100 mg.

Sa grabe nga pagkadaot sa pantog (CC mas gamay sa 30 ml / min), ang una nga adlaw-adlaw nga dosis kinahanglan dili molapas sa 12.5 mg. Kung kinahanglan, ang dosis mahimo’g hinay-hinay nga pagdugang, pag-obserbar sa igo nga mga agwat sa panahon, apan ang dosis sa pagmintinar kinahanglan nga mas gamay sa naandan nga dosis nga gigamit sa pagtambal sa arterial hypertension.

Tingali ang dugang nga katuyoan sa "loop" diuretics, apan dili diuretics sa serye sa thiazide.

Ang pagtul-id sa regimen sa dosis sa kaso sa ningdaot nga function sa pantal kinahanglan nga buhaton sa paghunahuna sa QC indikasyon sa pasyente sa mosunod nga sunodsunod:

CC 40 ml / min: ang una nga adlaw-adlaw nga dosis mao ang 25-50 mg, ang labing kadaghan nga adlaw-adlaw nga dosis mao ang 150 mg,
KK 21-40 ml / min: ang una nga adlaw-adlaw nga dosis mao ang 25 mg, ang labing taas nga adlaw-adlaw nga dosis mao ang 100 mg,
KK 10-20 ml / min: ang una nga adlaw-adlaw nga dosis mao ang 12.5 mg, ang labing kadaghan sa adlaw-adlaw nga dosis 75 mg,
Ang QC dili mubu sa 10 ml / min: ang una nga adlaw-adlaw nga dosis mao ang 6.25 mg, ang maximum nga adlaw-adlaw nga dosis mao ang 37.5 mg.

Gamit sa pagkatigulang

Ang pag-amping kinahanglan ihatag sa captopril-AKOS sa mga tigulang nga pasyente.

Ang pasiuna nga dosis alang sa mga tigulang nga pasyente mao ang 6.25 mg 2 nga beses sa usa ka adlaw. Kini nga pagdumala sa regimen nagpugong sa kapakyasan sa pantog function, mao nga kini gikonsiderar nga labing maayo alang sa usa ka maintenance dosis. Gisugyot nga i-adjust ang dosis sa Captopril-AKOS nga kanunay nga isulti ang kanunay nga pagtubag sa terapyutik sa pasyente, nga padayon kini nga labing ubos nga lebel.

Pakigsulti sa droga

angiotensin II receptor antagonist (ARA II), aliskiren ug uban pang mga tambal nga nakaapekto sa RAAS: pagdugang sa peligro sa usa ka gipahayag nga pagkunhod sa presyon sa dugo, pagkadaot sa pantog nga pag-function (lakip na ang acute renal failure), hyperkalemia. Bahin niini, kung gikinahanglan, ang pagtudlo sa ubang mga droga nga nakaapekto sa RAAS kinahanglan nga maampingon nga bantayan ang presyon sa dugo, mga timailhan sa function sa pantog, mga electrolyte sa plasma. Sa grabe nga ningdaot nga pantog function ug type 2 diabetes mellitus, ang kombinasyon sa aliskiren kinahanglan likayan.
Ang diuretics nga nagpagawas sa potassium (amiloride, triamteren, spironolactone, eplerenone), pagpangandam sa potasa, suplemento sa potassium, kapalit sa asin: dugangan ang peligro sa hyperkalemia, kinahanglan nga kontrolon ang sulud nga potassium sa plasma.
diuretics (thiazide ug "loop"): sa taas nga dosis nagdugang ang posibilidad sa hypotension sa arterial,
diuretics, relaxant sa kalamnan, aldesleukin, alprostadil, cardiotonic, alpha₁-blocker, beta-blockers, sentro nga alpha₂-adrenomimetics, hinay nga calcium blockers, nitrates, minoxidil, vasodilator: potentiate ang hypotensive nga epekto sa Captopril-AKOS,
tableta nga natulog, antipsychotics, anxiolytics, antidepressants: pagpalambo sa antihypertensive nga epekto sa captopril,
Ang dili tambal nga anti-makapahubag nga mga tambal (NSAID), lakip na ang indomethacin, selective cyclooxygenase-2 inhibitors, estrogens: nga adunay dugay nga paggamit, gipakunhod nila ang pagka-epektibo sa captopril. Dugang pa, ang kombinasyon sa mga NSAIDs ug ACE inhibitors mahimong adunay dugang nga epekto sa pagdugang sa konsentrasyon sa serum potassium batok sa background sa usa ka dungan nga pagminus sa function sa pantog (lakip na ang mga sakit sa bato nga kapakyasan sa pantog), labi na sa mga pasyente nga adunay usa ka kasaysayan sa ningdaot nga pantog function, mga tigulang nga pasyente, o uban ang usa ka pagkunhod nga gidaghanon sa nagpalibot nga dugo ,
kinatibuk-anesthesia: usa ka gilitok nga pagkunhod sa presyon sa dugo sa panahon sa kaylap nga operasyon posible, labi na kung ang kinatibuk-anesthesia adunay antihypertensive nga epekto,
Pag-andam sa lithium: ang lithium excretion hinay ug ang konsentrasyon sa dugo mobangon,
allopurinol, procainamide: dugang nga peligro sa neutropenia ug / o sa Stevens-Johnson syndrome,
Ang glucocorticosteroids, epoetin, estrogen ug hiniusa nga oral contraceptives, naloxone, carbenoxolone: gipahuyang ang aksyon sa Captopril-AKOS,
pagpangandam sa bulawan: iv administrasyon sa sodium aurothiomalate mahimo’g hinungdan sa usa ka komplikado nga mga sintomas sa usa ka pasyente, lakip ang usa ka pagminus sa presyon sa dugo, pag-flush sa nawong, kasukaon, pagsuka,
sympathomimetics: mahimo maminusan ang klinikal nga epekto sa captopril,
hypoglycemic ahente alang sa oral administration, insulin: pagdugang sa risgo sa hypoglycemia,
antacids: hinay ang pagsuyup sa captopril sa gastrointestinal tract,
ethanol: gipalambo ang hypotensive nga epekto sa Captopril-AKOS,
probenecid: makatabang sa pagpakunhod sa renal clearance sa captopril, nga nagdala sa pagdugang sa konsentrasyon sa serum,
azathioprine, cyclophosphamide: dugangan ang posibilidad sa pagpalambo sa mga sakit sa hematological,
propranolol: ang bioavailability niini nagdugang,
cimetidine: makatabang sa pagdugang sa konsentrasyon sa aktibo nga sangkap sa plasma sa dugo,
clonidine: pagmobu, pagminus sa kagrabe sa antihypertensive nga epekto.

Ang mga analogue sa Captopril-AKOS mao ang: Captopril, Captopril-Ferein, Captopril-FPO, Captopril-UBF, Captopril Velfarm, Kapoten, Katopil, Epsitron, Alkadil, Angiopril-25, Blockordil, Vero-Captopril, Captopril-STI ug uban pa.

Mekanismo sa paglihok

Gipakita sa diagram sa ubos ang epekto sa usa ka ACE inhibitor sa duha nga mga sistema sa pagkakabig sa substansiya:

Pagtudlo sa pagporma sa angiotensin II, usa ka pagkunhod sa konsentrasyon sa dugo.
Pagtudlo sa paglaglag sa bradykinin sa neyutral nga mga compound, nga nagpasabut nga nakaamot sa pagkolekta niini

Scheme sa epekto sa usa ka ACE inhibitor sa duha nga mga sistema sa pagkakabig sa substansiya

Agig tubag sa usa ka pagkunhod sa pag-agos sa dugo o sa usa ka makapahadlok nga kahimtang, ang renin peptide nagsugod nga ipagawas sa mga kidney. Naglihok kini sa angiotensinogen nga protina ug nahimo kini ang angiotensin I. Sa baylo, kini angiotiotin II sa tabang sa angiotensin-pagkabig sa enzyme. Ang tibuuk nga sistema gitawag og renin-angiotensin-aldosteron (RAAS).

Ang Angiotensin II adunay mga musunud nga kabtangan:

pagmobu, pagminus sa kaunoran sa mga dingding sa mga ugat sa dugo, pag-gisi sa lumen. Kini ang hinungdan sa pagdugang sa presyon sa dugo, pagdugang sa pagkarga sa kasingkasing, gipalala ang suplay sa dugo sa mga internal nga organo,
nagdugang sa konsentrasyon sa aldosteron. Ang Aldoster, sa baylo, nagdugang sa gidaghanon sa likido sa lawas. Kini ang hinungdan sa edema ug dugang nga stress sa cardiovascular nga sistema. Tungod niini, ang aldosteron sa mga kanal sa kidney mosuhop sa sodium ug magwagtang sa potassium,
nagpasiugda sa synthesis sa lainlaing mga makapahubag nga compound - mga cytokine. Gipangguba ug gipadako ang sclerosis sa mga dingding sa mga ugat sa dugo, kasingkasing ug tisyu sa bato.

Dugang sa RAAS, ang mga inhibitor sa ACE naglikay sa kinin-kallikrein nga sistema. Ang Bradykinin mao ang responsable alang sa duha nga mga proseso:

kalingawan sa mga ugat sa dugo, i.e. pagpaubos sa presyur,
panghubag ug alerdyik nga reaksyon.

Dosis ug administrasyon

Gipadala ang Caskril-AKOS sa oral 1 ka oras sa wala pa mokaon. Ang regimen sa dosis gitakda sa tinagsa. Kung nag-titrate ang dosis sa captopril sumala sa gipahayag nga mga timailhan, kinahanglan nga gamiton ang captopril sa porma sa dosis: mga papan nga 12.5 mg.

Sa arterial hypertension, ang pagtambal nagsugod sa labing ubos nga epektibo nga dosis nga 12,5 mg 2 nga beses sa usa ka adlaw (panagsa ra nga adunay 6.25 mg 2 nga beses sa usa ka adlaw). Ang pagtagad kinahanglan ibayad sa pagtugot sa una nga dosis sa una nga oras. Kung ang arterial hypotension naugmad sa kini nga kaso, ang pasyente kinahanglan nga ibalhin sa usa ka pinahigda nga posisyon (ang ingon nga reaksyon sa una nga dosis kinahanglan dili usa ka babag sa dugang nga pagtambal). Kung kinahanglan, ang dosis hinay-hinay (uban ang usa ka agwat sa 2-4 nga mga semana) nga nadugangan hangtud nga ang kamalaumon nga epekto makab-ot. Uban sa malumo o kasarangan nga arterial hypertension, ang sagad nga dosis sa pagmintinar 25 mg 2 nga beses sa usa ka adlaw, ang labing kadaghan nga dosis 50 mg 2 beses sa usa ka adlaw. Sa grabe nga arterial hypertension, ang labing kadaghan nga dosis 50 mg 3 beses sa usa ka adlaw. Ang labing kadaghan sa adlaw-adlaw nga dosis mao ang 150 mg.

Sa mga tigulang nga pasyente, ang pasiuna nga dosis nga 6.25 mg 2 nga beses sa usa ka adlaw.

Sa kaso sa sakit nga pagkapakyas sa kasingkasing, gireseta sila uban sa diuretics ug / o inubanan sa mga pagpangandam sa digitalis (aron malikayan ang usa ka pasiuna nga pagkunhod sa presyon sa dugo, kanselado ang diuretic o ang pagkunhod sa dosis sa wala pa ang administrasyon sa Captopril-AKOS). Ang pasiuna nga dosis nga 6.25 mg o 12.5 mg 3 nga beses sa usa ka adlaw, kung gikinahanglan, dugangan ang dosis nga anam-anam (sa mga agwat sa labing menos 2 ka semana) hangtod sa 25 mg 2-3 nga beses sa usa ka adlaw. Ang labing kadaghan sa adlaw-adlaw nga dosis mao ang 150 mg.

Sa kaso sa pagpalagsik sa wala nga ventricle pagkahuman nag-antus sa myocardial infarction sa mga pasyente sa usa ka klinika nga malig-on sa klinika, ang paggamit sa Captopril-AKOS mahimong magsugod sa sayo nga 3 ka adlaw pagkahuman sa myocardial infarction. Ang pasiuna nga dosis mao ang 6.25 mg / adlaw, unya ang adlaw-adlaw nga dosis mahimo’g madugangan ngadto sa 37.5-75 mg sa 2-3 nga dosis (depende sa pagkaantus sa tambal). Kung kinahanglan, ang dosis hinay-hinay nga nadugangan sa usa ka labing taas nga adlaw-adlaw nga dosis sa 150 mg / adlaw. Sa pag-uswag sa arterial hypotension, mahimo’g kinahanglan ang usa ka pagkunhod sa dosis. Ang sunud nga mga pagsulay nga gamiton ang labing taas nga adlaw-adlaw nga dosis nga 150 mg kinahanglan nga gipasukad sa pagtugot sa mga pasyente sa Captopril-AKOS.

Sa nephropathy sa diabetes, usa ka adlaw-adlaw nga dosis nga 75-100 mg / adlaw gireseta alang sa 2-3 nga dosis. Sa kaso sa diabetes nga nagsalig sa insulin nga adunay microalbuminuria (pagpagawas sa albumin 30-300 mg kada adlaw), ang dosis 50 mg 2 beses sa usa ka adlaw. Sa usa ka tibuuk nga clearance sa protina nga labaw pa sa 500 mg matag adlaw, ang tambal epektibo sa usa ka dosis nga 25 mg 3 nga mga beses sa usa ka adlaw.

Sa usa ka kasarangan nga lebel sa kapakyasan sa pantog function (creatinine clearance (CC) - labing menos 30 ml / min / 1.73 m), ang Coprilril-AKOS mahimong gireseta sa usa ka dosis nga 75-100 mg / adlaw. Sa usa ka labi ka gilitok nga degree sa renal dysfunction (CC - mas ubos sa 30 ml / min / 1.73 m), ang inisyal nga dosis kinahanglan nga dili molapas sa 12.5 mg / adlaw, kung unya, kung gikinahanglan, ang dosis sa Captopril-AKOS hinay-hinay nga nadugangan sa igo nga gitas-on. oras, apan paggamit usa ka gamay nga sa kaso sa pagtambal sa arterial hypertension, adlaw-adlaw nga dosis sa tambal. Kung kinahanglan, ang mga diuretics sa loop gireseta, ug dili diuretics sa serye sa hyazide.

Ang epekto

Sa mga tigulang nga pasyente, ang pasiuna nga dosis nga 6.25 mg 2 nga beses sa usa ka adlaw.

Overdose

Mga simtomas: usa ka gipahayag nga pagkunhod sa presyon sa dugo, hangtod

pagkahugno, myocardial infarction, mahait nga aksidente sa cerebrovascular, mga komplikasyon sa thromboembolic.

Pagtambal: ibutang ang pasyente nga adunay gipataas nga ubos nga mga bukton, mga lakang nga gitumong aron mapasig-uli ang presyon sa dugo (pagdugang sa sirkulasyon nga gidaghanon sa dugo, lakip ang iv infusion nga 0.9% nga solusyon sa sodium chloride), simtomatiko nga pagtambal. Tingali ang paggamit sa hemodialysis, peritoneal dialysis dili epektibo.

Pakigsulti sa uban nga mga tambal

Ang mga tambal nga makunhuran ang kalihokan nga adunay simpatiya gireseta sa mga pasyente nga nag-amping nga captopril. Ang mga beta-blockers naghatag usa ka gamay nga dugang nga antihypertensive nga epekto kung idugang sa capropril, apan ang kinatibuk-ang epekto dili kaayo kaysa gipaabot.

Ang antihypertensive nga epekto gipaluya sa mga non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID) (naantala ang Na + ug pagkunhod sa syntaglandin synthesis), labi na batok sa background sa usa ka mubu nga konsentrasyon sa renin, ug mga estrogen (naantala ang Na +). Ang kombinasyon sa thiazide diuretics, vasodilator (minoxidil), verapamil, beta-blockers, tricyclic antidepressants, ethanol nagpalambo sa hypotensive nga epekto.

Ang hiniusa nga paggamit sa potassium-sparing diuretics (pananglitan, triamteren, spironolactone, amiloride), pagpangandam sa potasa, cyclosporine, mubu nga asin (mahimong maglangkob sa K + hangtod 60 mmol / l), mga suplemento sa potassium, mga kapuli sa asin (adunay daghang hinungdan nga K +) nagdugang peligro sa pagpauswag sa hyperkalemia.

Mahinay ang pagpaayo sa mga pagpangandam sa lithium.

Sa pagtudlo sa captopril samtang pagkuha allopurinol o procainamide, ang peligro sa pagpalambo sa Stevens-Johnson syndrome ug immunosuppressive nga aksyon nagdugang. Ang paggamit sa captopril sa mga pasyente nga nagkuha mga immunosuppressants (pananglitan, azathioprine o cyclophosphamide) nagdugang nga risgo sa pagpalambo sa mga sakit sa hematological. Ang dungan nga paggamit sa mga inhibitor sa ACE ug insulin, ingon man mga oral hypoglycemic nga tambal mahimong mosangput sa pag-uswag sa hypoglycemia. Ang labing kadako nga peligro sa pagpalambo sa hypoglycemia naobserbahan sa una nga mga semana sa kombinasyon nga kombinasyon, ingon man usab sa mga pasyente nga adunay kapansanan sa pantog nga paglihok. Ang mga pasyente nga adunay diabetes nagkinahanglan og maampingon nga pag-monitor sa glycemia, labi na sa unang bulan nga pagtambal nga adunay usa ka ACE inhibitor.

Mga bahin sa aplikasyon

Sa wala pa magsugod, ug usab kanunay sa panahon sa pagtambal sa Captopril-AKOS, kinahanglan nga bantayan ang pantog. Sa mga pasyente nga adunay grabe nga pagkapakyas sa kasingkasing, gigamit kini sa ilawom sa pagdumala sa medikal. Batok sa background sa dugay nga paggamit sa Captopril-AKOS, gibana-bana nga 20% sa mga pasyente adunay padayon nga pagdugang sa urea ug creatinine sa serum sa dugo nga labaw pa sa 20%, kung itandi sa pamatasan o ang pasiunang bili. Ubos sa 5% sa mga pasyente, labi na ang adunay grabe nga nephropathy, kinahanglan nga hunongon ang pagtambal tungod sa usa ka pagtaas sa konsentrasyon sa creatinine. Sa mga pasyente nga adunay arterial hypertension nga adunay Captopril-AKOS, ang grabe nga arterial hypotension naobserbahan lamang sa mga talagsa nga mga kaso, ang posibilidad nga maugmad kini nga kahimtang nagdugang uban ang kakulangan sa likido ug pagkawala sa asin (pananglitan, pagkahuman sa intensive nga pagtambal sa mga diuretics), sa mga pasyente nga adunay grabe nga pagkapakyas sa kasingkasing o nakaagi sa dialysis . Ang posibilidad sa usa ka mahait nga pagkunhod sa presyon sa dugo mahimong maminusan sa preliminary pagkansela (4-7 ka adlaw) sa usa ka diuretic o pagtaas sa sodium chloride intake (mga usa ka semana sa wala pa magsugod ang administrasyon), o pinaagi sa pagdumala sa captopril sa pagsugod sa pagtambal sa gagmay nga mga dosis (6.25- 12.5 mg / adlaw). Atol sa therapy sa usa ka outpatient nga basehan, pahimangno ang pasyente bahin sa posible nga pagpakita sa mga sintomas sa impeksyon, nga nanginahanglan og usa ka pag-follow up nga medikal nga pagsusi, pagsusi sa klinika ug laboratoryo. Sa una nga 3 nga bulan. Ang therapy sa bulanan nga monitor sa gidaghanon sa mga puti nga selyula sa dugo, unya - 1 nga oras sa 3 nga bulan: sa mga pasyente nga adunay mga sakit nga autoimmune sa una nga 3 nga bulan. - matag 2 ka semana., unya - matag 2 ka bulan. Kung ang gidaghanon sa mga leukocyte mas ubos kaysa 4000 / l, usa ka kinatibuk-ang pagsulay sa dugo ang gipakita, sa ubos sa 1000 / l, ang tambal gihunong. Kung ang una nga mga sintomas sa usa ka segundaryong impeksyon mahitabo batok sa background sa myeloid hypoplasia, kinahanglan nga buhaton dayon ang usa ka detalyado nga pagsulay sa dugo. Gikinahanglan nga dili maapil ang usa ka independente nga paghunong sa drug ug usa ka independente nga makahuluganon nga pagtaas sa kusog sa kalihokan sa lawas. Sa pipila ka mga kaso, batok sa background sa paggamit sa mga inhibitor sa ACE, lakip captopril, adunay pagtaas sa konsentrasyon sa potassium sa serum sa dugo. Ang risgo sa pagpauswag sa hyperkalemia sa paggamit sa mga inhibitor sa ACE nadugangan sa mga pasyente nga adunay kapakyasan sa pantog ug diabetes mellitus, ingon usab pagkuha sa diuretics nga potassium-sparing, pagpangandam sa potassium, o uban pang mga droga nga hinungdan sa pagdugang sa konsentrasyon sa potassium sa dugo (pananglitan, heparin). Ang dungan nga paggamit sa potassium-sparing diuretics ug mga pangandam sa potassium kinahanglan likayan. Kung nagpahigayon ang hemodialysis sa mga pasyente nga nakadawat sa Captopril-AKOS, ang paggamit sa mga high-permeability dialysis membran (e.g. AN69) kinahanglan nga likayan, tungod sa mga kaso nga ang risgo sa pagpalambo sa mga reaksiyon sa anaphylactoid nadugangan. Sa kaso sa pag-uswag sa angioedema, ang tambal gikansela ug ang bug-os nga pagdumala sa medisina ug sintomas nga adunay sintomas. Kung gikuha ang Captopril-AKOS, ang usa ka sayup nga positibo nga reaksyon mahimo nga maobserbahan sa pag-analisar sa ihi alang sa acetone. Ang kaarang sa usa ka tambal nga makaimpluwensya sa pamatasan o pag-andar nga mga parameter sa lawas, pakigsalamuha sa tabako, alkohol, pagkaon: sa panahon sa pagtambal, kinahanglan nga likayan ang pagmaneho sa mga salakyanan ug pag-apil sa potensyal nga peligro nga mga kalihokan nga nanginahanglan dugang nga konsentrasyon sa atensyon ug katulin sa mga reaksyon sa psychomotor, tungod kay ang pagkahilo mahimo, labi na human pagkuha sa unang dosis.

Pag-amping sa kaluwasan

Pag-amping: paggamit sa grabe nga mga sakit sa autoimmune (labi na ang systemic lupus erythematosus o scleroderma), pagsanta sa hematopoiesis utok sa bukog (peligro sa neutropenia ug agranulocytosis), cerebral ischemia, diabetes mellitus (dugang nga peligro sa hyperkalemia), sa mga pasyente sa hemodialysis, diyeta nga Ang sodium restriction, nag-unang hyperaldosteronism, coronary heart disease, mga kondisyon nga giubanan sa pagkunhod sa gidaghanon sa naglibot nga dugo (lakip ang diarrhea, pagsuka), sa pagkatigulang.

Sa pag-amping, ang mga pasyente nga naa sa diyutay nga asin o wala’y asin nga pagkaon (gidugang ang peligro sa pagpalambo sa arterial hypotension) ug ang hyperkalemia gireseta.

Sa unsang presyur nga kinahanglan nako himuon?

Mas taas nga pagkonsiderar nga mga numero sa presyon sa dugo labaw pa sa 140/90 mm RT. Art. Si Captopril AKOS usa ka droga nga adunay kamubo. Ang epekto niini molungtad mga 6 nga oras. Busa, kanunay, ang mga doktor nagreseta alang sa hypertensive krisis, alang sa padayon nga paggamit sa hypertension nga gireseta nga dugay na nga mga tambal.

Mahimo nimo nga makuha ang tambal sa debut sa hypertension sa arterial, kung ang pagtaas sa presyon sa dugo dili hinungdan ug talagsa, ug unya kumunsulta sa imong doktor. Apan wala kini gipakita sa mga panudlo alang sa paggamit sa AKSYOSS sa AKOS kung unsa ang kinahanglan nga pagdala. Busa, kung ang sangputanan sa aksyon sa tambal nga angay sa pasyente ug sa nagtambong nga doktor, nan mahimo nimong ibilin kini nga regimen sa pagtambal ingon nga alang sa padayon nga paggamit.

Mga panudlo nga gamiton

Aron malikayan ang mga epekto, nagsugod sila sa pagkuha sa tambal nga adunay gagmay nga mga dosis. Kasagaran nga gireseta gikan sa 6 ngadto sa 12 mg 3 nga mga beses sa usa ka adlaw.
Ang resulta gisusi pagkahuman sa pipila ka adlaw, ang sangkap sa tambal kinahanglan nga maipon sa lawas.
Kung ang unang mga dosis dili igo aron makuha ang epekto, nan ang dosis hinay-hinay nga nadugangan sa 25-50 mg 2 nga beses sa usa ka adlaw.
Hangtod sa panahon sa adlaw, mahimo ka mag-inom hangtod sa 150 mg sa tambal.
Sa krisis sa hypertensive, sa ato pa, kung ang presyon sa dugo moabot sa mga numero nga labaw sa 180/110 mm RT.Art., Kuhaa ang 25 mg sa Captopril ug maghulat alang sa usa ka pagkunhod sa presyur sa tunga sa oras.
Kung ang epekto dili mahitabo, nan mahimo nimo nga balikon ang pagkuha sa laing pildora.

Hangtod kanus-a gipahupay sa COSSOS AKOS ang presyur?

Kini nga tambal nakit-an sa dugo pagkahuman sa 15 minuto, ang labing kadako nga konsentrasyon sa sangkap nga nahitabo sulod sa 60-90 minuto, dayon anam-anam nga pagkunhod.

Naglihok ang Captopril sa mga 6 nga oras, busa ang kanunay nga pagdumala sa tulo ka beses.

Ang mga pagrepaso sa pasyente sa aplikasyon

Ang mga pagsusi bahin sa Katopril AKOS kadaghanan positibo.

Ang mga bentaha sa tambal naglakip sa:

paspas nga pagsugod sa epekto
barato nga gasto
sayon nga gamay nga gidak-on sa tablet, dali nga matulon,
gitangtang ang kasukaon, sakit sa ulo,
mahimong magamit sa balay ingon usa ka first aid,
mahimong gamiton alang sa talagsaong pagpit-os nga mobangon sa kahimtang.

Ang mosunod mao ang mga kakulangan sa tambal:

dili maayo nga maasim nga lami
dali ra kaayo nga epekto
dili angay alang sa adlaw-adlaw, permanente nga paggamit,
Adunay mas epektibo nga tambal alang sa pagtambal sa hypertension.

Unsa man ang kalainan tali sa Captopril ug Captopril AKOS?

Ang panudlo sa Captopril AKOS wala lahi sa panudlo sa Captopril. Busa unsa man ang kalainan tali sa Captopril ug Captopril AKOS? Ang prefix AKOS nagpasabut nga ang tambal nga gihimo sa joint-stock nga Kurgan nga katilingban sa mga pagpangandam medikal ug mga produkto nga "Synthesis". Ang kini nga kompaniya nag-operate sukad 1958. Ang tanum naggama labaw pa sa 3% sa mga produkto sa parmasyutiko gikan sa merkado sa droga sa Russia. Ang tanan nga mga produkto gipasa ang kalidad sa pagkontrol sa tanan nga mga yugto sa paggama.

Pakigsulti sa uban nga mga tambal

Ang mga tambal nga diuretic nga grupo nagpalambo sa kaepektibo sa captopril, nga nagdugang sa konsentrasyon sa dugo sa daghang beses. Kakulang sa Ang mga hypotensive effects naobserbahan samtang gikuha ang bisan unsang mga NSAID, labi na ang indomethacin.

Usab, ang pagka-epektibo sa paggamit sa tambal mikunhod kung gihiusa sa mga estrogen nga gidumala sa artipisyal ug sa samang higayon, gigamit ang clonidine.

Dili maayo nga kombinasyon sa potassium ug sodium salts hinungdan sa paglangan sa ulahi sa lawas, ug paghagit sa pagkahubog.

Ang pag-uswag sa kasukaon, pagsuka ug pagkawala sa panimuot nakit-an uban ang dungan nga paggamit sa captopril nga adunay mga pagpangandam nga adunay bulawan.

Hugot nga gidili ang pag-ipon sa mga tambal sama sa:

Allopurinol ug procainamide - nanguna sa pag-uswag sa sindrom sa Stevens-Jones, ug nagdugang usab nga mga risgo sa pagporma ug pagdugang sa neutropenia.
Ang insulin - nagdoble sa mga higayon sa pagpalambo sa hypoglycemia (usa ka mahait nga pagtaas sa asukal sa dugo).
Ang mga cyclosporins - oliguria nag-uswag, diin ang mga kapakyasan sa bato nag-uswag.
Ang mga immunosuppressant nga gipasukad sa Azathioprine - nagdala sa pagporma sa hematological pathologies (sakit sa dugo sa clotting, kawalan sa timbang sa mga selyula sa dugo).

Kung kinahanglan nimo nga gamiton ang Captopril ug uban pang mga tambal sa parehas nga oras, kinahanglan nga kanunay kang mokonsulta sa imong doktor bahin sa presensya sa posible nga mga dili maayo nga reaksyon.

Video: Mapakyas nga Kapakyasan

Panahon sa pagmabdos

Ang Captopril wala gigamit sa pagtambal sa mga mabdos, tungod kay kini makaapekto sa kahimtang sa fetus, hinungdan sa mga problema sa congenital. Kinahanglan usab nga magdumili ka nga mag-inom og mga pildoras sa panahon sa pagpasuso, tungod kay ang aktibo nga sangkap masuhop sa gatas sa suso ug mahimo’g hinungdan sa usa ka grabe nga pagkunhod sa presyur sa bag-ong natawo.

Mga termino ug kondisyon sa pagtipig

Ang kinabuhi sa estante sa Captoril Akos 24 nga bulan gikan sa petsa sa paghimo, nga gipakita sa pakete. Pagtipig sa usa ka mamala ug mangitngit nga lugar, sa temperatura nga dili sobra sa 25 ° C.

Ang kasagaran nga presyo sa mga parmasya sa Russia alang sa Captopril Akos dili molapas 25 nga mga rubles matag blister nga 10 nga mga papan. Sa Ukraine, ang tambal mahimong mapalit sa parehas nga barato nga presyo - 25 nga hryvnia.

Lakip sa mga tambal nga adunay susamang antihypertensive nga epekto, mahibal-an naton:

Kadaghanan sa mga pagsusi sa mga pasyente nga gigamit ang Creensril Akos ingon usa ka tambal nga nagpaila sa taas nga pagka-epektibo niini. Ang mga pasyente nakamatikod dili lamang sa taas nga kaepektibo, apan usab sa ubang positibo nga aspeto:

makatarunganon nga presyo
maayo ang pagtugot sa lawas,
walay mga komplikasyon
ang pagka-epektibo giila pagkahuman sa una nga dosis,
mahimong gamiton ingon nga bahin sa komplikado nga therapy.

Sa mga kaso nga nahilayo lamang ang usa ka indibidwal nga dili pagpugong sa captopril nga gipahayag sa porma sa usa ka menor de edad nga reaksiyon sa alerdyi (urticaria).

Panapos

Niining paagiha Gihiusa sa Creensril Akos ang taas nga kahimoan ug barato nga presyo, nagtugot kanimo nga gawasnon nga makapalit sa tambal sa bisan unsang parmasya. Uyon sa tanan nga mga rekomendasyon ug panudlo sa doktor, ang tambal wala gipahayag nga dili maayo nga mga reaksyon. Sa presensya sa mga reaksiyon sa alerdyi, sa wala pa magsugod ang kurso sa pagtambal, ang usa ka pagsulay sa pagsulay alang sa pagsugod sa dili maayo nga mga reaksyon mao ang gimando.

Mga lahi, ngalan, komposisyon ug porma sa pagpagawas

Ang Captopril karon magamit sa pipila sa mga mosunud nga lahi:

Captopril
Cadril Vero
Cebookril Hexal,
Cebookril Sandoz,
Cebookril-AKOS,
Captopril Acre
Creensril-Ros,
Cebookril Sar,
Creensril-STI,
Cebookril-UBF,
Creensril-Ferein,
Creensril-FPO,
Cebookril Stada,
Cebookril Egis.

Ang kini nga mga lahi sa tambal sa tinuud nga lahi sa usag usa pinaagi lamang sa presensya sa usa ka dugang nga pulong sa ngalan, nga nagpakita sa singsing o naila nga ngalan sa taghimo sa usa ka piho nga matang sa medisina. Kung dili, ang mga lahi sa Captopril praktikal nga wala magkalainlain sa matag usa, tungod kay kini gihimo sa parehas nga porma sa dosis, adunay parehas nga aktibo nga substansiya, ug uban pa, ug labi pa, ang kanunay nga aktibo nga sangkap sa mga lahi sa Captopril kanunay nga managsama, tungod kay kini gipalit gikan sa dagkong mga taggama. China o India.

Ang mga kalainan sa mga ngalan sa mga lahi sa Captopril tungod sa panginahanglan alang sa matag kompanya sa parmasyutiko nga irehistro ang tambal nga ilang gihimo ilalum sa orihinal nga ngalan, nga lahi sa uban. Ug sukad sa nangagi, sa panahon sa Sobyet, kini nga mga tanum sa parmasyutiko naghimo sa parehas nga Captopril nga gigamit nga parehas nga parehas nga teknolohiya, sila nagdugang usa pa nga pulong sa usa ka bantog nga ngalan, nga usa ka pag-usab sa ngalan sa negosyo ug, busa, usa ka talagsaon nga ngalan nga nakuha gikan sa usa ka ligal nga punto lahi sa tanan.

Sa ingon, wala’y mahinungdanong mga kalainan tali sa mga lahi sa tambal, ug busa, ingon usa ka lagda, sila gisagol sa ilalum sa usa ka kasagarang ngalan nga Captopril. Dugang pa sa teksto sa artikulo gamiton usab namon ang usa ka ngalan - Captopril - aron mailhan ang tanan nga lahi niini.

Ang tanan nga mga lahi sa Captopril magamit sa usa ka porma sa dosis - kini oral tablet. Ingon aktibo nga sangkap papan adunay sulud captopril, ang ngalan nga, sa tinuud, naghatag sa ngalan sa drug.

Ang mga lahi sa Captopril magamit sa lainlaing mga dosis, sama sa 6.25 mg, 12.5 mg, 25 mg, 50 mg ug 100 mg matag tablet. Ang ingon ka daghang halapad nga dosages nagtugot kanimo sa pagpili sa labing kaayo nga kapilian alang sa paggamit.

Ingon mga sangkap sa pag-auxiliary Ang mga lahi sa Captopril mahimo nga adunay sulud nga lainlaing mga sangkap, tungod kay ang matag negosyo makapabag-o sa ilang komposisyon, naningkamot nga makab-ot ang kamalaumon nga mga timailhan sa pagkaayo sa produksyon. Busa, aron mapatin-aw ang komposisyon sa mga sangkap nga auxiliary sa matag piho nga lainlaing klase sa drug, kinahanglan nga maampingon nga tun-an ang gilakip nga leaflet nga adunay mga panudlo.

Ang resipe alang sa Captopril sa Latin gisulat sama sa mosunod:
Rp: Tab. 50 captrilya 25 mg Dili
D.S. Kuhaa 1/2 - 2 papan 3 nga beses sa usa ka adlaw.

Ang una nga linya sa reseta pagkahuman sa singkam sa "Rp" nagpaila sa porma sa dosis (sa kini nga kaso Tab. - papan), ngalan sa tambal (sa kini nga kaso, Captoprili) ug ang dosis niini (25 mg). Pagkahuman sa "Wala" nga icon, ang gidaghanon sa mga papan nga kinahanglan ipagawas sa parmasyutiko sa nagdala sa reseta. Sa ikaduhang linya sa resipe pagkahuman sa singkam sa "D.S." gihatag ang kasayuran alang sa pasyente nga adunay sulud nga panudlo kung giunsa pagkuha ang tambal.

Unsa ang makatabang sa captopril (terapyutik nga epekto)

Captopril magpamenus sa presyon sa dugo ug gipamub-an ang lulan sa kasingkasing. Sumala niana, ang tambal gigamit sa pagtambal sa arterial hypertension, sakit sa kasingkasing (pagkapakyas sa kasingkasing, myocardial infarction, myocardial dystrophy), ingon man ang nephropathy sa diabetes.

Ang epekto sa Captopril mao ang pagpugong sa kalihokan sa enzyme, nga nagsiguro sa pagkakabig sa angiotensin I sa angiotensin II, busa, ang tambal nahilambigit sa grupo sa mga ACE inhibitor (angiotensin-convert ang enzyme). Tungod sa aksyon sa tambal, angiotensin II wala maporma sa lawas - usa ka sangkap nga adunay kusog nga epekto sa vasoconstrictor ug, subay niini, nagdugang ang presyon sa dugo. Kung ang angiotensin II dili maporma, ang mga ugat sa dugo magpabilin nga natunaw ug, sumala niana, ang presyon sa dugo normal ug dili pataas. Salamat sa epekto sa Captopril, kung kanunay kuhaon, ang presyon sa dugo mikunhod ug nagpadayon sa sulod nga madawat ug dalawat nga mga limit. Ang labing kadaghan nga pagkunhod sa presyur nahitabo 1 - 1.5 ka oras pagkahuman sa pagkuha sa Captopril. Apan aron makab-ot ang makanunayon nga pagminus sa presyur, kinahanglan nga makuha ang tambal nga labing menos pila ka semana (4-6).

Usa usab ka tambal makapamenos sa tensiyon sa kasingkasing, nga nagpalapad sa lumen sa mga sudlanan, ingon usa ka sangputanan diin ang kaunuran sa kasingkasing nanginahanglan dili kaayo paningkamot aron itulod ang dugo sa aorta ug pulmonary artery. Sa ingon, ang captopril nagdugang sa pagtugot sa pisikal ug emosyonal nga kapit-os sa mga tawo nga nag-antus sa kapakyasan sa kasingkasing o nga nag-antus sa myocardial infarction. Usa ka hinungdanon nga kabtangan sa Captopril mao ang pagkawala sa epekto sa kantidad sa presyon sa dugo kung gigamit sa pagtambal sa kapakyasan sa kasingkasing.

Ingon usab ang captopril nagpalambo sa dugo sa pantog ug suplay sa dugo sa kasingkasingingon usa ka sangputanan diin ang tambal nga gigamit sa komplikado nga pagtambal sa sakit sa kasingkasing nga kapakyasan sa kasingkasing ug diabetes sa nephropathy.

Ang Creensril maayo alang sa pagsulud sa lainlaing mga kombinasyon sa lain antihypertensive nga mga tambal. Dugang pa, ang Captopril wala magpabilin ang likido sa lawas, nga nagpalahi niini gikan sa uban pang mga antihypertensive nga tambal nga adunay susama nga kabtangan. Mao kana kung ngano nga, samtang nagkuha sa Captopril, dili nimo kinahanglan nga mogamit sa dugang nga diuretics aron maalis ang edema nga gipahinabo sa tambal nga antihypertensive.

Kinatibuk-ang mga probisyon ug dosis

Kinahanglan nga kuhaon ang usa ka oras usa ka oras sa dili pa mokaon, gipuno ang tablet sa tibuuk, nga wala gigisi, chewing o pagdugmok sa bisan unsang paagi, apan adunay daghang tubig (labing menos tunga sa baso).

Ang dosis sa captopril gipili nga tagsa-tagsa, nagsugod sa us aka minimum, ug sa hinayhinay nga gidala kini nga epektibo. Pagkahuman sa pagkuha sa una nga dosis nga 6.25 mg o 12.5 mg, ang presyon sa dugo kinahanglan nga sukdon matag tunga nga oras sulod sa tulo ka oras aron mahibal-an ang reaksyon ug kabug-at sa tambal sa usa ka partikular nga tawo. Sa umaabot, nga adunay pagtaas sa mga dosis, ang presyur kinahanglan usab nga masukod kanunay sa usa ka oras pagkahuman makuha ang pildora.

Kinahanglan nga hinumdoman nga ang labing taas nga gitugot nga adlaw-adlaw nga dosis sa captopril mao ang 300 mg. Ang pagkuha sa tambal sa kantidad nga kapin sa 300 mg matag adlaw dili mosangpot sa usa ka labi ka kusog nga pag-us-os sa presyon sa dugo, apan nagpahinabog usa ka mahait nga pagtaas sa kagrabe sa mga epekto. Busa, ang pagkuha sa Captopril sa usa ka dosis nga labi pa sa 300 mg matag adlaw dili praktikal ug dili epektibo.

Captopril alang sa pressure (sa arterial hypertension) magsugod sa pagkuha sa 25 mg kausa sa usa ka adlaw o 12.5 mg 2 nga beses sa usa ka adlaw. Kung pagkahuman sa 2 nga semana ang presyon sa dugo dili mahulog sa mga madawat nga kantidad, nan ang dosis gidugangan ug gikuha 25-50 mg 2 beses sa usa ka adlaw. Kung sa pagkuha sa Captopril sa kini nga dugang nga dosis, ang presyur dili pagkunhod sa mga madawat nga mga kantidad, nan kinahanglan nga dugang nga idugang ang Hydrochlorothiazide 25 mg kada adlaw o mga beta-blockers.

Sa kasarangan o malumo nga hypertension, usa ka igo nga dosis sa captopril kasagaran 25 mg 2 nga beses sa usa ka adlaw. Sa grabe nga hypertension, ang dosis sa Captopril gi-adjust sa 50-100 mg 2 nga beses sa usa ka adlaw, pagdoble niini matag duha ka semana. Kana mao, sa una nga duha ka semana, ang usa ka tawo nagkuha og 12.5 mg 2 nga beses sa usa ka adlaw, unya sa sunod nga duha ka semana - 25 mg 2 nga beses sa usa ka adlaw, ug uban pa.

Sa taas nga presyon sa dugo tungod sa sakit sa kidney, kinahanglan kuhaon ang Captopril sa 6.25 - 12.5 mg 3 nga beses sa usa ka adlaw. Kung pagkahuman sa 1 - 2 nga semana ang presyur nga dili maminusan ang madawat nga mga kantidad, nan ang dosis gidugangan ug gikuha 25 mg 3-4 beses sa usa ka adlaw.

Sa laygay nga pagkapakyas sa kasingkasing Ang Captopril kinahanglan magsugod nga makuha sa 6.25 - 12.5 mg 3 nga beses sa usa ka adlaw. Pagkahuman sa duha ka semana, ang dosis gidoble, nagdala sa labing taas nga 25 mg 3 nga beses sa usa ka adlaw, ug ang tambal gikuha sa taas nga panahon. Sa pagkapakyas sa kasingkasing, ang Captopril gigamit sa kombinasyon sa mga diuretics o cardiac glycosides.
Dugang pa bahin sa Kapakyasan sa Kasingkasing

Sa myocardial infarction Ang Cepasril mahimong makuha sa ikatulo nga adlaw pagkahuman sa katapusan sa mahait nga yugto. Sa una nga 3-4 nga adlaw, kinahanglan nga mag-inom og 6.25 mg 2 nga beses sa usa ka adlaw, unya ang dosis nadugangan sa 12,5 mg 2 nga beses sa usa ka adlaw ug hubog sulod sa usa ka semana. Pagkahuman niini, nga adunay maayong pagtugot sa tambal, girekomenda nga molihok sa 12,5 mg tulo ka beses sa usa ka adlaw sulod sa 2 hangtod 3 ka semana. Pagkahuman sa kini nga panahon, sa ilalum sa kahimtang sa normal nga pagtugot sa tambal, sila molihok sa 25 mg 3 nga mga beses sa usa ka adlaw nga adunay kontrol sa kinatibuk-an. Sa kini nga dosis, ang captopril gikuha sa dugay nga panahon. Kung ang dosis nga 25 mg 3 nga mga beses sa usa ka adlaw dili igo, nan gitugutan nga madugangan kini sa labing taas - 50 mg 3 nga beses sa usa ka adlaw.
Dugang pa Bahin sa Myocardial Infarction

Sa diabetes nga nephropathy Girekomenda nga kuhaon ang Cungsiril 25 mg 3 nga beses sa usa ka adlaw o 50 mg 2 nga mga beses sa usa ka adlaw. Sa microalbuminuria (albumin sa ihi) nga labaw pa sa 30 mg kada adlaw, ang tambal kinahanglan nga makuha 50 mg 2 beses sa usa ka adlaw, ug sa proteinuria (protina sa ihi) labaw pa sa 500 mg kada adlaw Ang Cobrilril pag-inom 25 mg 3 beses sa usa ka adlaw. Ang gipaila nga mga dosage ang hinayhinay, nagsugod sa minimum, ug pagdugang kaduha matag duha ka semana. Ang minimum nga dosis sa captopril alang sa nephropathy mahimong lainlain, tungod kay kini gitino pinaagi sa lebel sa pagsubli sa pantog. Ang minimum nga mga dosis kung diin magsugod sa pagkuha sa Captopril alang sa nephropathy sa diabetes, depende sa paglihok sa mga kidney gipakita sa lamesa.

*Ang clearance sa Creatinine, ml / min (natino pinaagi sa Reberg test)*	*Ang unang adlaw-adlaw nga dosis sa Captopril, mg*	*Ang labing kadaghan sa adlaw-adlaw nga dosis sa captopril, mg*
40 ug pataas	25 - 50 mg	150 mg
21 – 40	25 mg	100 mg
10 – 20	12.5 mg	75 mg
Ubos sa 10	6.25 mg	37.5 mg

Ang gipaila nga adlaw-adlaw nga dosis kinahanglan nga gibahin ngadto sa 2 ngadto sa 3 nga mga dosis matag adlaw. Ang mga tigulang nga tawo (sobra sa 65), bisan unsa pa ang function sa pantog, kinahanglan magsugod sa pagkuha sa tambal sa 6.25 mg 2 nga beses sa usa ka adlaw, ug pagkahuman sa duha ka semana, kung kinahanglan, ipataas ang dosis sa 12.5 mg 2 hangtod 3 beses matag adlaw.

Kung ang usa ka tawo nga nag-antos sa bisan unsang sakit sa kidney (dili diabetes nephropathy), nan ang dosis sa Captopril alang kaniya usab gitino sa clearance sa creatinine ug parehas sa diabeteson nephropathy.

Paggamit sa panahon sa pagmabdos ug pagpapasuso

Ang Captopril gikontra sa paggamit sa tibuuk nga pagmabdos, tungod kay ang mga eksperimento nga pagtuon sa mga hayop gipamatud-an ang makahilo nga epekto niini sa fetus. Ang pagkuha sa tambal gikan sa ika-13 hangtod sa ika-40 nga semana sa pagmabdos mahimong mosangput sa kamatayon sa fetal o pagkadaut.

Kung ang usa ka babaye nagakuha sa captopril, nan kinahanglan kini kanselahon dayon, sa diha nga kini nahibal-an bahin sa pagsugod sa pagmabdos.

Sulod sa gatas ang Cepasril, busa kung kinahanglan, kinahanglan nimo nga magdumili sa pagpapas sa dughan sa bata ug ibalhin kini sa artipisyal nga mga sagol.

Espesyal nga mga panudlo

Alang sa mga bata nga wala’y 18 ka tuig ang edad, gigamit ang Captopril kung adunay emerhensya, pagkalkulo sa dosis nga tagsa-tagsa sumala sa gibug-aton sa lawas, pinasukad sa ratio nga 1 - 2 mg matag 1 kg nga timbang matag adlaw.

Kung nakalimtan nimo ang sunod nga tableta, nan sa sunod nga oras kinahanglan nimo nga kuhaon ang naandan nga dosis, dili usa ka doble.

Sa wala pa magsugod ang captopril, kinahanglan nga ibalik ang gidaghanon sa likido ug ang konsentrasyon sa mga electrolyte sa dugo kung nahibal-an nga kini dili abnormal tungod sa diuretics, grabe nga diarrhea, pagsuka, ug uban pa.

Atol sa tibuuk nga panahon nga gigamit ang Captopril, gikinahanglan nga pugngan ang trabaho sa mga kidney. Sa 20% sa mga tawo, samtang nagkuha sa tambal, ang proteinuria (protina sa ihi) mahimo nga magpakita, nga sa kaugalingon nga pagpasa sa sulod sa 4 hangtod 6 nga mga semana nga wala’y pagtambal. Bisan pa, kung ang konsentrasyon sa protina sa ihi mas taas kaysa 1000 mg kada adlaw (1 g / adlaw), nan ang tambal kinahanglan nga hunongon.

Ang Captopril kinahanglan gamiton nga mag-amping ug ubos sa pagdumala sa medikal kung ang usa ka tawo adunay mga mosunod nga kondisyon o sakit:

Sistema sa vasculitis,
Makakatap sa mga sakit sa nagkadugtong nga tisyu,
Stenosis sa pantog sa bilateral,
Ang pagdawat sa mga immunosuppressant (Azathioprine, Cyclophosphamide, ug uban pa), Allopurinol, Procainamide,
Pagpatuman sa desensitizing therapy (pananglitan, bee venom, SIT, ug uban pa).

Paghimo usa ka kinatibuk-ang pagsulay sa dugo matag duha ka semana sa una nga tulo ka bulan nga pagtambal. Pagkahuman, usa ka pagsulay sa dugo ang gihimo matag karon, hangtod sa katapusan sa Captopril. Kung ang tibuuk nga gidaghanon sa mga leukocytes mikunhod ubos sa 1 G / l, nan ang tambal kinahanglan nga hunongon. Kasagaran, ang normal nga gidaghanon sa puti nga mga selyula sa dugo sa dugo gipahiuli 2 ka semana pagkahuman sa paghunong sa tambal. Dugang pa, gikinahanglan aron mahibal-an ang konsentrasyon sa protina sa ihi, ingon man ang creatinine, urea, total nga protina ug potassium sa dugo sa tibuuk nga panahon sa pagkuha sa Captopril matag bulan. Kung ang konsentrasyon sa protina sa ihi mas taas kaysa 1000 mg kada adlaw (1 g / adlaw), nan ang tambal kinahanglan nga hunongon. Kung ang konsentrasyon sa urea o creatinine sa dugo nagdugang sa pag-uswag, nan ang dosis sa tambal kinahanglan nga maminusan o kinahanglan kini kanselahon.

Aron maminusan ang peligro sa usa ka mahait nga pagkunhod sa presyur sa pagsugod sa captopril, gikinahanglan nga kanselahon ang diuretics o pagpakunhod sa ilang dosis sa 2 hangtod 3 nga beses 4 hangtod 7 ka adlaw sa wala pa ang una nga pildora. Kung, pagkahuman sa pagkuha sa Captopril, ang pagbug-os sa dugo nga patulo, sa ato pa, nag-uswag ang hypotension, nan kinahanglan ka nga mohigda sa imong likod sa usa ka pinahigda nga ibabaw ug ipataas ang imong mga bitiis aron kini mas taas kaysa imong ulo. Sa kini nga posisyon, kinahanglan nga mohigda sa 30-60 minuto. Kung grabe ang hypotension, unya aron dali nga wagtangon kini, makasulod ka sa normal nga solusyon sa sterile saline intravenously.

Tungod kay ang una nga mga dosis sa Captopril kanunay nga maghagit sa hypotension, girekomenda nga pilion ang dosis sa tambal ug magsugod sa paggamit niini sa usa ka ospital ilalum sa kanunay nga pagdumala sa mga medikal nga kawani.

Batok sa background sa paggamit sa Captopril, ang bisan unsang mga interbensyon sa pag-opera, lakip na ang ngipon (pananglitan, pagkuha sa ngipon), kinahanglan ipadayon nga mag-amping. Ang paggamit sa kinatibuk-anesthesia samtang gikuha ang Captopril mahimo nga maghagit sa usa ka mahait nga pagkunhod sa presyur, busa ang anesthetist kinahanglan gipasidan-an nga ang usa ka tawo nagakuha sa kini nga tambal.

Sa pag-uswag sa jaundice, kinahanglan nga ihunong dayon nimo ang pagkuha sa Captopril.

Alang sa tibuuk nga panahon sa paggamit sa tambal, girekomenda nga hingpit nga biyaan ang paggamit sa mga makahubog nga ilimnon.

Sa background sa pagkuha sa tambal, ang usa ka sayup nga positibo nga pagsulay alang sa acetone sa ihi mahimo nga namatikdan, nga kinahanglan nga hinumdoman sa doktor ug sa pasyente mismo.

Kinahanglan nga hinumdoman nga kung ang mosunud nga mga timailhan makita sa background sa Captopril, kinahanglan nga mangonsulta ka dayon sa doktor:

Ang bisan unsang mga makatakod nga sakit, lakip ang mga sip-on, trangkaso, ug uban pa,
Ang pagtaas sa pagkawala sa pluwido (pananglitan, sa pagsuka, pagkalibang, sobra nga singot, ug uban pa).

Ang paggamit sa captopril usahay hinungdan sa hyperkalemia (pagtaas sa lebel sa potassium sa dugo). Labi nga taas nga peligro sa hyperkalemia sa mga tawo nga nag-antos gikan sa grabe nga pagpalya sa pantog o diabetes mellitus, maingon man ang pagsunod sa diyeta nga wala’y asin. Busa, batok sa background sa paggamit sa Captopril, kinahanglan nga magdumili sa pagkuha sa diuretics nga potassium-sparing (Veroshpiron, Spironolactone, ug uban pa), mga pagpangandam sa potassium (Asparkam, Panangin, ug uban pa) ug heparin.

Batok sa background sa paggamit sa Captopril, ang usa ka tawo mahimo’g magbag-o nga hubog sa lawas, nga sagad nga nagakahitabo sa una nga 4 nga semana nga pagtambal ug nawala nga adunay pagkunhod sa dosis o adunay dugang nga pagdumala sa antihistamines (e.g. Parlazin, Suprastin, Fenistil, Claritin, Erius, Telfast, ug uban pa). Ingon usab, samtang gikuha ang Captopril, usa ka makanunayon nga dili mubu nga ubo (nga wala’y pagdura), ang pagsamok sa lami ug pagkawala sa timbang mahimong mahitabo, bisan pa, kining tanan nga mga epekto nga pagkahanaw mawala 2 hangtod 3 ka bulan pagkahuman ang tambal gihunong.

Pakigsulti sa uban nga mga tambal

Gipataas sa Cdrilril ang epekto sa mga tambal nga hypoglycemic (Metformin, Glibenclamide, Gliclazide, Miglitol, Sulfonylurea, ug uban pa), busa, kung gihiusa, ang lebel sa glucose sa dugo kinahanglan nga kanunay nga bantayan. Dugang pa, gipadako sa Captopril ang mga epekto sa mga tambal alang sa anesthesia, painkiller ug alkohol.

Ang mga diuretics ug vasodilator, antidepressants, antipsychotics, Minoxidil ug Baclofen mahinungdanon nga madugangan ang hypotensive nga epekto sa Captopril, ingon usa ka sangputanan diin, kung gamiton nga magkahiusa, ang presyon sa dugo mahimo’g mahubsan. Ang mga beta-blockers, ganglion blockers, pergolide ug interleukin-3 nga moderipikado nga nagpalambo sa hypotensive nga epekto sa Captopril, nga wala hinungdan sa usa ka mahait nga pagkunhod sa presyur.

Kung gigamit ang captopril sa kombinasyon sa mga nitrates (nitroglycerin, sodium nitroprusside, ug uban pa), gikinahanglan ang pagpakunhod sa dosis sa naulahi.

Ang mga NSAID (Indomethacin, Aspirin, Ibuprofen, Nimesulide, Nise, Movalis, Ketanov, ug uban pa), aluminyo hydroxide, magnesium hydroxide, carbonate hydroxide, orlistat ug clonidine makunhuran ang kagrabe sa Captopril.

Gipadako sa Cepasril ang konsentrasyon sa lithium ug digoxin sa dugo. Sumala niana, ang pagkuha sa mga pagpangandam sa lithium kauban ang Captopril mahimong makapukaw sa pag-uswag sa mga sintomas sa pagkahubog sa lithium.

Ang dungan nga paggamit sa captopril nga adunay mga immunosuppressants (Azathioprine, Cyclophosphamide, ug uban pa), Allopurinol, o Procainamide nagdugang sa peligro sa neutropenia (pagpaubos sa puti nga lebel sa selula sa dugo sa ubos sa normal) ug Stevens-Johnson syndrome.

Ang paggamit sa captopril batok sa background sa padayon nga desensitizing therapy, ingon man usab sa kombinasyon sa estramustine ug gliptins (linagliptin, sitagliptin, ug uban pa) nagdugang sa peligro sa mga reaksiyon sa anaphylactic.

Ang paggamit sa captopril nga adunay mga pagpangandam nga bulawan (Aurothiomolate ug uban pa) hinungdan sa kapula sa panit, kasukaon, pagsuka ug pagkunhod sa presyon sa dugo.

Mga Epekto sa Side sa Captopril

Ang mga tablet nga creensril mahimong hinungdan sa mga mosunud nga epekto gikan sa lainlaing mga organo ug sistema:

1.Nerbiyos nga sistema ug sensory nga organo:

Gikapoy,
Pagkalipong
Ulo
Pagpanghimatuud sa sentro nga sistema sa nerbiyos,
Pagduka
Kalibog,
Depresyon
Ataxia (ningdaot nga koordinasyon sa mga lihok),
Cramp
Paresthesia (sensation of numbness, tingling, "goosebumps" sa mga limbs)
Gipunting nga panan-aw o baho,
Balatian sa lami
Paghinay.

2.Cardiovascular nga sistema ug dugo:

Hipotension (ubos nga presyon sa dugo)
Orthostatic hypotension (usa ka mahait nga pagtulo sa presyur kung mobalhin gikan sa usa ka lingkoranan o naghigda nga posisyon sa usa ka posisyon nga nagtindog),
Angina pectoris,
Myocardial infarction
Arrhythmia
Dugdug sa puso
Aksidente cerebrovascular aksidente,
Peripheral edema,
Lymphadenopathy
Anemia
Sakit sa dughan
Syndrome ni Raynaud
Ang mga tikod
Pallor sa panit
Cardiogenic shock,
Pulmonary thromboembolism,
Neutropenia (pagkunhod sa gidaghanon sa mga neutrophil sa dugo),
Ang Agranulocytosis (bug-os nga pagkahanaw sa mga basophil, eosinophils ug neutrophil gikan sa dugo),
Thrombocytopenia (pagkunhod sa gidaghanon sa platelet nga ubos sa normal),
Eosinophilia (pagtaas sa gidaghanon sa mga eosinophils labaw sa normal).

3.Sistema sa pagginhawa:

Bronchospasm,
Kahuman sa gininhawa
Interstitial pneumonitis,
Bronchitis
Rhinitis
Dili mabungahon nga ubo (nga wala’y pagkabulak sa pluma).

4.Gastrointestinal tract:

Anorexia
Balatian sa lami
Stomatitis
Mga ulser sa mucous membrane sa baba ug tiyan,
Ang Xerostomia (uga nga baba tungod sa dili igo nga pagdagsang),
Glossitis (panghubag sa dila),
Gingival hyperplasia,
Kalisod sa pagtulon,
Kasukaon
Pagsuka
Ang dyspepsia (flatulence, bloating, sakit sa tiyan, pagbati sa kaguol sa tiyan pagkahuman sa pagkaon, ug uban pa).
Pag-constipation
Pangatarungan
Pancreatitis
Cholestasis
Cholestatic hepatitis
Hepatocellular cirrhosis.

5.Mga sistema sa ihi ug pagsanay:

Impluwensya sa pantog nga paglihok, hangtod sa grabe nga pagpalya sa pantog,
Polyuria (nadugangan ang output sa ihi labaw sa normal),
Oliguria (pagkunhod sa output sa ihi sa ubos sa normal),
Proteinuria (protina sa ihi),
Nagkadaghan nga kadugayon ug gidaghanon sa mga pag-aghat
Pagkawala.

6.Balat ug humok nga tisyu:

Pula nga nawong
Usa ka pantal sa lawas
Itum nga panit
Exfoliative dermatitis,
Toxic epidermal necrolysis,
Pemphigus
Erythroderma,
Tic versicolor
Alopecia (pagkakalbo),
Photodermatitis.

7.Mga reaksiyon sa alerdyik:

Syndrome sa Stevens-Johnson
Urticaria,
Edema ni Quincke,
Anaphylactic shock.

8.Uban pa:

Hilanat
Mga Chills
Sepsis (pagkahilo sa dugo),
Arthralgia (sakit sa kaubanan)
Myalgia (sakit sa kaunuran),
Hyperkalemia (dugang nga potassium sa dugo labaw sa normal),
Ang hyponatremia (pagminus sa lebel sa sodium sa dugo nga normal),
Ang hypoglycemia (ubos nga glucose sa dugo) sa mga tawo nga dungan nga nagkuha og insulin o uban pang mga tambal nga hypoglycemic,
Gynecomastia
Sakit sa serum
Ang dugang nga kalihokan sa mga enzyme sa atay (AsAT, AlAT, phosphatase sa alkalina, ug uban pa),
Nagkadaghan nga konsentrasyon sa urea, creatinine ug bilirubin sa dugo, ingon man usab sa ESR,
Pagkunhod sa hemoglobin ug hematocrit
Acidosis
Sayop nga positibo nga pagsulay alang sa presensya sa usa ka nukleyar nga antigen.

Captopril - Mga Analog

Karon, sa merkado sa parmasyutiko, ang Captopril adunay duha nga lahi sa mga analogue - kini mga sinonim ug, sa tinuud, mga analogue. Lakip sa mga kasabay ang mga tambal nga adunay parehas nga aktibo nga sangkap sama sa Captopril. Lakip sa mga analogo ang mga tambal nga adunay sulud nga aktibo nga sangkap nga lahi sa Captopril, apan nahisakop sa grupo sa mga inhibitor sa ACE ug, sa ingon, adunay usa ka susama nga kolor sa kalihokan nga terapyutik.

Magkononekta sa Captopril Ang mga mosunud nga tambal mao ang:

Angiopril-25 papan,
Mga papan nga blockordil
Mga tablet nga kapoten.

Mga analogue sa Cepasril gikan sa grupo sa mga ACE inhibitor mao ang mga mosunod nga mga tambal:

Ang mga tabletas sa Acupro
Mga papan nga Amprilan
Mga papan nga Arentopres,
Mga tablet nga Bagopril
Burlipril 5, Burlipril 10, Burlipril 20 papan,
Wazolong Capsules,
Ang mga pildoras sa Hypernova,
Ang mga kapsula sa Hopten,
Papan sa Dapril
Mga kapsula sa dilaprel,
Mga tablet nga diropress
Mga papan sa Diroton
Zokardis 7.5 ug Zokardis 30 papan,
Mga papan nga Zonixem
Mga papan nga sulud sa Inhibey,
Mga papan nga tabla
Mga papan nga quadropril
Mga tablet nga quinafar,
Mga tabon nga Coverex,
Mga papan sa Corpril
Mga papan sa Lysacard,
Mga papan sa Lysigamma,
Papan sa Lisinopril,
Mga papan nga Lisinotone,
Mga papan nga Lysiprex
Mga papan sa Lizonorm,
Mga papan nga Lysoril
Mga papan sa listril
Liten papan
Mga papan nga methiapril,
Mga papan nga monopril
Moex 7.5 ug Moex 15 papan,
Parnawel papan ug kapsula,
Perindopril papan
Perineva ug Perineva Ku-tab nga mga papan,
Perinpress papan
Mga papan nga Pyramil
Mga papan nga Pyristar,
Mga kaputli sa kaputli,
Prestarium ug Prestarium Usa ka papan,
Mga tablet nga Ramigamma,
Kapsula sa Ramicardia,
Mga papan nga Ramipril
Mga papan nga Ramepress,
Mga papan nga Renipril
Mga tablet nga Renitec
Mga papan nga Rileys-Sanovel,
Mga papan nga sinopril
Mga Pills sa Stopress,
Mga tablet nga tritace,
Mga tablet nga Fosicard,
Mga tablet nga Fosinap,
Fosinopril papan,
Mga tablet nga Fosinotec
Mga tablet nga Hartil
Mga tablet sa Hinapril,
Mga papan nga Ednit
Mga papan nga Enalapril,
Mga tablet nga Enam
Enap ug Enap P mga papan,
Daghang papan nga tablet
Mga papan nga Enapharm,
Mga pills.

Ang kadaghanan sa mga pagsusi sa Captopril (sobra sa 85%) positibo, tungod sa taas nga kaepektibo sa tambal sa pagkunhod sa taas nga presyon sa dugo. Ang mga pagsusi nagpakita nga ang tambal molihok sa madali ug maayo ang pagkunhod sa presyur, sa ingon normalizing ang kaayohan. Gipakita usab sa mga review nga ang Captopril usa ka maayo kaayo nga tambal alang sa pagkunhod sa emerhensiya nga pagkunhod sa daghang presyur. Bisan pa, alang sa dugay nga paggamit sa hypertension, ang Captopril dili usa ka paagi sa kapilian, tungod kay kini adunay usa ka mahinungdanon nga gidaghanon sa mga epekto nga dili makita sa labi ka modernong mga droga.

Adunay kaayo gamay nga mga negatibo nga mga pagsusi bahin sa Captopril ug sila kasagarang hinungdan sa pag-uswag sa grabe nga gitugot nga mga epekto nga nagpugong sa pagdumili sa pagkuha sa tambal.

Captopril o Enalapril?

Ang Captopril ug Enalapril mga managsama nga mga tambal, nga mao, nahisakop sila sa parehas nga grupo sa mga tambal ug adunay susama nga paglihok sa aksyon. Kini nagpasabut nga ang parehong captopril ug enalapril nagpaubos sa presyon sa dugo ug nagpauswag sa kahimtang sa kasingkasing sa grabe nga pagkapakyas sa kasingkasing. Bisan pa, adunay pipila ka mga kalainan tali sa mga tambal.

Una, uban ang malumo hangtod sa kasarangan nga hypertension, ang Enalapril igo na nga pag-inom kausa sa usa ka adlaw, ug ang Captopril kinahanglan mahubog 2 hangtod 3 beses sa usa ka adlaw tungod sa mas mubu nga pagdugay sa paglihok. Dugang pa, ang enalapril mas maayo nga magpadayon ang presyur sa usa ka normal nga lebel nga adunay dugay nga paggamit.

Busa, mahimo naton ihinapos nga ang enalapril usa ka labing gusto nga tambal alang sa malungtarong paggamit aron mapadayon ang presyon sa dugo sa sulod sa mga madawat nga mga mithi. Ug ang Captopril labi ka angay alang sa pagkunhod sa episodic nga pagkunhod sa mahait nga pagtaas sa presyur.

Bisan pa, ang Captopril, kung itandi sa Enalapril, adunay mas maayo nga epekto sa kahimtang sa kasingkasing diha sa laygay nga pagkapakyas sa kasingkasing, pagpauswag sa kalidad sa kinabuhi, pagpataas sa pagtugot sa pisikal ug uban pa nga stress, ug usab gipugngan ang pagkamatay gikan sa kalit nga mga abnormalidad sa cardiac. Busa, sa kaso sa laygay nga pagkapakyas sa kasingkasing o uban pang mga sakit sa kasingkasing, ang captopril mao ang mas gusto nga tambal.
Labi pa sa Enalapril