Ang analogue sa mga papan nga Diagnlinid

Sa kini nga artikulo, mahimo nimong mabasa ang mga panudlo alang sa paggamit sa tambal Repaglinide. Naghatag feedback gikan sa mga bisita sa site - mga konsumedor sa kini nga tambal, ingon man usab ang mga opinyon sa mga espesyalista sa medikal sa paggamit sa Repaglinide sa ilang praktis. Ang usa ka dako nga hangyo mao ang aktibo nga pagdugang sa imong mga pagsusi bahin sa tambal: ang tambal nakatabang o wala makatabang sa pagkuha sa sakit, kung unsa ang mga komplikasyon ug mga epekto nga nakita, tingali dili gipahibalo sa taghimo sa annotation. Mga Analog sa Repaglinide sa presensya nga adunay magamit nga mga pamaagi sa istruktura. Paggamit alang sa pagtambal sa dili-nga nagsalig sa insulin nga type 2 nga diabetes sa mga hamtong, mga bata, ingon usab sa panahon sa pagmabdos ug lactation. Ang komposisyon sa tambal ug sa iyang paglihok sa alkohol.

Repaglinide - oral hypoglycemic ahente. Dali nga gipaubos ang glucose sa dugo pinaagi sa pagpukaw sa pagpagawas sa insulin gikan sa pagpaandar sa pancreatic beta cells. Ang mekanismo sa aksyon gilangkit sa abilidad nga mapugngan ang mga adenosine triphosphate (ATP) nga mga kanal nga nagsalig sa mga membran sa beta-cell pinaagi sa paglihok sa piho nga mga receptor, nga nagdala sa pag-ubos sa mga selula ug pag-abli sa mga kanal nga calcium. Ingon usa ka sangputanan, ang pagtaas sa pag-aghat sa calcium nag-aghat sa pagtago sa insulin sa mga beta cells.

Pagkahuman sa pagkuha sa Repaglinide, usa ka tubag sa insulinotropic sa pagkaon sa pagkaon ang naobserbahan sa sulod sa 30 minuto, nga hinungdan sa pagkunhod sa glucose sa dugo. Taliwala sa mga pagkaon, wala’y pagtaas sa konsentrasyon sa insulin. Sa mga pasyente nga adunay type 2 nga diabetes mellitus (dili-insulin-dependant) kung gikuha ang Repaglinide sa mga dosis nga 500 g hangtod sa 4 mg, usa ka pagkunhod sa dosis nga pagkunhod sa lebel sa glucose sa dugo.

Komposisyon

Mga taghimo sa repaglinide +

Ang mga Pharmacokinetics

Pagkahuman sa administrasyon sa oral, ang repaglinide paspas nga nasuhop gikan sa gastrointestinal tract (GIT), samtang ang labing taas nga konsentrasyon sa dugo nakaabot sa usa ka oras pagkahuman sa pag-asenso, dayon ang lebel sa repaglinide sa plasma paspas nga mikunhod ug pagkahuman sa 4 nga oras nahimo kini nga ubos kaayo. Wala’y mahinungdanong mga pagkalainlain sa klinika sa mga pharmacokinetic nga mga parameter sa repaglinide kung gikuha kini dayon sa wala pa mokaon, 15 ug 30 minuto sa wala pa mokaon o sa usa ka walay sulod nga tiyan. Ang pagbugkos sa protina sa plasma labaw pa sa 90%. Ang Repaglinide hapit hingpit nga biotransformed sa atay nga adunay pagporma sa mga dili aktibo nga metabolite. Ang repaglinide ug ang mga metabolite niini nga gigun-ob sa kadaghanan gamit ang apdo, wala’y 8% sa ihi (ingon mga metabolite), dili moubos sa 1% nga adunay feces (wala mausab).

Mga timailhan

• non-insulin-dependensya nga diabetes mellitus (type 2 diabetes mellitus).

Mga Pormula sa Pagbalhin

Mga papan 0.5 mg, 1 mg ug 2 mg.

Panudlo alang sa paggamit ug dosis regimen

Ang regimen sa dosis nga gilain matag usa, nga nagpili sa usa ka dosis aron ma-optimize ang lebel sa glucose.

Ang girekomenda nga pagsugod nga dosis mao ang 500 mcg. Ang pagdugang sa dosis kinahanglan nga himuon dili sa sayo pa kaysa sa 1-2 nga mga semana sa kanunay nga paggamit, depende sa mga parameter sa laboratoryo nga metabolismo sa karbohidrat.

Labing kadaghan nga dosis: usa - 4 mg, adlaw-adlaw - 16 mg.

Human sa paggamit sa lain nga tambal nga hypoglycemic, ang girekomenda nga pagsugod sa dosis 1 mg.

Gidawat sa wala pa ang matag punoan nga pagpangaon. Ang labing kamalaumon nga oras alang sa pagkuha sa tambal mao ang 15 minuto sa wala pa mokaon, apan mahimong makuha 30 minutos sa dili pa mokaon o dayon sa dili pa mokaon.

Ang epekto

• epekto sa metabolismo sa karbohidrat - mga kondisyon sa hypoglycemic (kabag, dugang nga singot, palpitations, sakit sa pagkatulog, kalisang),
• Ang pagbag-o sa lebel sa glucose sa dugo mahimong hinungdan sa temporaryo nga pagkadaot sa biswal, labi na sa sinugdanan sa pagtambal (nahitala sa usa ka gamay nga gidaghanon sa mga pasyente ug wala magkinahanglan og paghunong sa tambal).
• kasakit sa tiyan
• kalibanga, constipation,
• kasukaon, nagsuka-suka,
• dugang nga kalihokan sa mga atay nga mga enzyme,
• alerdyik nga reaksyon: galis, erythema, urticaria.

Contraindications

• tipo 1 nga diabetes mellitus (nagsalig sa insulin),
• ketoacidosis sa diabetes (lakip ang usa ka coma),
• grabe nga sakit sa pantog,
• grabe nga atay dysfunction,
• tambal nga pagtambal sa mga tambal nga makapugong o makapugong sa CYP3A4,
• pagmabdos (lakip na ang giplano) ug lactation (pagpasuso),
• sobrang pagkasensitibo sa repaglinide.

Pregnancy ug lactation

Ang paggamit sa Repaglinide sa panahon sa pagmabdos ug lactation kontra.

Sa mga eksperimento nga pagtuon, nahibal-an nga wala’y teratogenic nga epekto, apan kung gigamit sa taas nga dosis sa mga ilaga sa katapusan nga yugto sa pagmabdos, embryotoxicity ug kapakyas nga pagpauswag sa mga limbs sa fetus naobserbahan.

Ang repaglinide gipagawas sa dughan nga gatas.

Paggamit sa mga bata

Ang aplikasyon sa pagkabata wala gihulagway.

Espesyal nga mga panudlo

Sa mga sakit sa atay o kidney, ang daghang operasyon, pagkahuman sa usa ka bag-o nga sakit o impeksyon, mahimo ang usa ka pagkunhod sa pagka-epektibo sa Repaglinide.

Paggamit uban ang pag-amping sa mga pasyente nga adunay sakit sa kidney.

Sa mga nagpaluya nga pasyente o sa mga pasyente nga adunay pagkunhod sa nutrisyon, ang Repaglinide kinahanglan nga kuhaon sa labing gamay nga pasiuna ug mga dosis sa pagpadayon. Aron malikayan ang mga reaksyon sa hypoglycemic sa kini nga kategoriya sa mga pasyente, ang dosis kinahanglan nga mapili nga mag-amping.

Ang mitumaw nga mga kondisyon sa hypoglycemic kasagaran kasarangan nga reaksyon ug dali nga hunongon pinaagi sa pag-inom sa mga carbohydrates. Sa grabe nga mga kondisyon, mahimo’g kinahanglan ang pagdumala sa glucose sa intravenously. Ang posibilidad nga maugmad ang ingon nga mga reaksyon nag-agad sa dosis, nutrisyon nga mga kinaiya, kusog sa pisikal nga kalihokan, stress.

Palihug hinumdumi nga ang mga beta-blockers mahimong maskara ang mga sintomas sa hypoglycemia.

Panahon sa pagtambal, ang mga pasyente kinahanglan nga maglikay sa pag-inom sa alkohol, tungod kay ang ethanol makapalambo ug makapalugway sa hypoglycemic nga epekto sa Repaglinide.

Ang impluwensya sa abilidad sa pagmaneho sa mga salakyanan ug pagpugong sa mga mekanismo

Batok sa background sa paggamit sa Repaglinide, ang posibilidad nga magmaneho sa awto o mag-apil sa uban pang mga peligro nga mga kalihokan nga kinahanglan makit-an.

Pakigsulti sa droga

Ang hypoglycemic nga epekto sa Repaglinide gipalambo sa dungan nga paggamit sa monoamine oxidase inhibitors (MAOs), non-selective beta-blockers, angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitor, salicylates, non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAIDs), octreotide, anabolic steroid, anabolic steroid.

Ang usa ka pagkunhod sa hypoglycemic nga epekto sa Repaglinide posible uban sa dungan nga paggamit sa mga kontraseptibo sa hormonal alang sa pagdumala sa oral, thiazide diuretics, glucocorticosteroids (GCS), danazole, mga thyroid hormone, sympathomimetics (kung nag-preseta o kanselahon ang kini nga mga droga, kinahanglan nga bantayan pag-ayo ang kahimtang sa metabolismo sa karbohidrat).

Sa dungan nga paggamit sa repaglinide sa mga tambal nga labi nga gipagawas sa apdo, ang posibilidad sa usa ka potensyal nga interaksiyon tali nila kinahanglan nga tagdon.

May kalabotan sa magamit nga datos sa metabolismo sa repaglinide sa CYP3A4 isoenzyme, posible nga pakigsulti sa mga inhibitor sa CYP3A4 (ketoconazole, intraconazole, erythromycin, fluconazole, mibefradil), nga nanguna sa pagdugang sa repaglinide sa plasma, kinahanglan isipon. Ang mga inducer sa CYP3A4 (lakip ang rifampicin, phenytoin) mahimong makunhuran ang konsentrasyon sa repaglinide sa plasma. Sanglit ang lebel sa induction wala pa matukod, ang dungan nga paggamit sa repaglinide sa kini nga mga tambal gi-contraindicated.

Mga kasayuran sa tambal Repaglinide

Ang istruktura nga mga analogue sa aktibo nga sangkap:

Mga kaagi sa tambal Repaglinide sa grupo sa parmasyutiko (sintetikong hypoglycemic ug uban pang mga tambal):

• Avandia
• Adebite
• Acarbose
• Antidiab
• Arfazetin,
• Astrozone
• Bagomet,
• Betanase
• Bukarban,
• Victoza
• Vildagliptin,
• Vipidia,
• Galvus
• Gilemal
• Glibenez
• Glibenclamide,
• Glyclazide
• Glycon
• Glimepiride
• Glyminfor,
• Glyformin
• Glucophage,
• Guarem
• Diabeton
• Diamerid,
• Diastabol,
• Mga Eglinides
• Xelevia,
• Lycumia,
• Maninil
• Metformin
• Minidiab
• Movoglek,
• Nateglinide
• Onglisa,
• Pioglar
• Pioglite
• Pag-uli
• Rosiglitazone,
• Saxenda
• Saterex,
• Siofor
• Sofamet
• Statiglin,
• Trazenta,
• Trulicity
• Formin,
• Formin
• Forsiga
• Chlorpropamide
• Ang mga Blueberry mga saha
• Euglucon,
• Yuglin,
• Januvius
• Yasitara.

Ang opinyon sa Endocrinologist

Ang tambal nga Repaglinide Nakuha nako ang pipila sa mga pasyente nga nag-antos sa type 2 diabetes. Gipili ko ang mga indibidwal ug adlaw-adlaw nga dosis alang sa matag pasyente matag usa ug gibag-o kini, kanunay nga gibantayan ang lebel sa glucose sa dugo. Maayo kaayo nga daghang mga pasyente nga adunay diabetes adunay kaugalingon nga mga glucometer, nga labi nga mas dali ang pagtimbang-timbang sa dinamikong glycemia sa panahon sa pagpili sa dosis ug dugang pa sa pagtambal. Ang pagkamalahutayon sa tambal Repaglinide maayo. Wala nako nahinumduman nga ang usa sa mga pasyente nga nagdala niini kanunay nga nagreklamo sa labi pa o dili kaayo gipahayag nga mga epekto.

Mga kasayuran sa drug Diagninid

Ang analogue mas barato gikan sa 0 rub.

Ang Jardins usa ka langyaw nga tambal alang sa pagtambal sa type 2 nga diabetes. Ang Empagliflozin sa kantidad nga 25 mg matag tablet nga molihok ingon ang bugtong aktibo nga sangkap. Ang Jardins adunay mga contraindications ug mga restriksyon sa edad, mao nga mokonsulta ka sa imong doktor sa wala pa magsugod pagtambal.

Ang analogue mas barato gikan sa 59 nga mga rubles.

Taghimo: Novo Nordisk (Denmark)
Mga Porma sa Pagbalhin:

• Tab. 1 mg, 30 pcs., Presyo gikan sa 175 nga mga rubles
• Tab. 2 mg, 30 pcs., Presyo gikan sa 219 nga mga rubles

Mga presyo alang sa NovoNorm sa mga online nga parmasya
Mga panudlo nga gamiton

Ang NovoNorm usa ka pag-andam sa tablet gikan sa parehas nga subgroup sa parmasyutiko, apan adunay lainlaing aktibo nga sangkap. Ang repaglinide gigamit dinhi sa usa ka dosis nga 0.5 hangtod 2 mg. Ang mga timailhan alang sa paggamit parehas, apan ang mga contraindications managlahi tungod sa lainlaing DV sa mga papan, busa pag-ayo basaha ang mga panudlo ug konsultaha ang imong doktor.

Ang analogue mas mahal gikan sa 2219 nga mga rubles.

Taghimo: Giklaro
Mga Porma sa Pagbalhin:

• Tab. p / obol. 100 mg, 30 pcs., Presyo gikan sa 2453 nga mga rubles
• Tab. 2 mg, 30 pcs., Presyo gikan sa 219 nga mga rubles

Mga presyo alang sa Invokana sa mga online nga parmasya
Mga panudlo nga gamiton

Ang Novo Nordisk (Denmark) NovoNorm usa ka barato nga kapuli sa Forsigi. Ang bugtong aktibo nga sangkap sa tambal mao ang repaglinide. Ang tambal sa sulod sa 30 minutos nagdugang sa konsentrasyon sa insulin sa dugo. Tungod sa kakulang sa datos sa mga pagtuon bahin sa luwas nga tambal ug ang epektibo nga paggamit sa mga papan sa grupo nga edad sa mga bata, dili girekomenda nga gamiton ang tambal alang sa mga bata nga wala’y 18 anyos. Sa dagway sa dili maayo nga mga reaksyon, ang diarrhea ug sakit sa tiyan kanunay nga mahitabo.

Ang analogue labi ka mahal gikan sa 1908 nga mga rubles.

Taghimo: Giklaro
Mga Porma sa Pagbalhin:

• Tab. p / obol. 10 mg, 30 pcs., Presyo gikan sa 2142 nga mga rubles
• Tab. 2 mg, 30 pcs., Presyo gikan sa 219 nga mga rubles

Ang mga presyo sa Forsig sa mga botika sa online
Mga panudlo nga gamiton

Ang Forsiga usa ka tablet nga pag-andam alang sa pagtambal sa type 2 nga diabetes mellitus base sa dapagliflozin sa usa ka dosis nga 5 mg. Mahimo nga gireseta dugang pa sa usa ka diyeta nga diyeta ug ehersisyo. Ang Forsigi adunay mga contraindications ug mga pagdili sa edad, pag-ayo basaha ang mga panudlo sa wala pa magsugod pagtambal.

Repaglinide sa presyo ug magamit sa mga parmasya sa lungsod

Pagtagad! Sa ibabaw usa ka lamesa nga gipangita, tingali nausab ang kasayuran. Ang mga datos sa mga presyo ug pagbag-o sa pagbag-o sa tinuud nga oras aron makita kini - mahimo nimong gamiton ang pagpangita (kanunay nga hangtod karon nga kasayuran sa pagpangita), ug usab kung kinahanglan nimo nga magbilin usa ka order alang sa usa ka tambal, pilia ang mga lugar sa syudad aron pangitaon o pangitaon lang sa pagbukas dayon parmasya.

Ang lista sa ibabaw nga gi-update labing menos matag 6 nga oras (gi-update kini sa 07/14/2019 sa 11:47 - oras sa Moscow). Hibal-i ang mga presyo ug magamit nga mga tambal pinaagi sa usa ka pagpangita (ang search bar nahimutang sa taas), ingon man sa mga numero sa telepono sa parmasya sa wala pa pagbisita sa parmasya. Ang kasayuran nga naa sa site dili magamit ingon mga rekomendasyon alang sa tambal sa kaugalingon. Sa wala pa paggamit mga tambal, siguruha nga mokonsulta sa imong doktor.

Pagpangandam pag-usab

Ang Repaglinide usa ka internasyonal nga ngalan diin ang usa ka tambal mahimong mailhan bisan diin sa kalibutan. Ingon usa ka aktibo nga sangkap, ang repaglinide bahin sa mga papan nga gihimo sa lainlaing mga kompanya sa pharmacological nga naa sa ilalum sa ilang kaugalingon nga mga tatak. Ang mosunod nga mga ngalan sa pamaligya sa repaglinide narehistro sa rehistro sa droga sa Russia:

Ngalan	Repaglinide Production Country	Nasud sa paghimo sa mga papan	Tag-iya sa ID	Ang kinabuhi sa estante, mga tuig
NovoNorm	Alemanya	Denmark	Novo Nordisk	5
Diaglinide	India, Poland	Russia	Akrikhin	2
Iglinid	Poland	Russia	Pharmasynthesis-Tyumen	3

Ang orihinal nga tambal mao ang Danish NovoNorm. Ang tanan nga dagkong mga pagtuon gihimo uban ang pag-apil sa kini nga partikular nga tambal. Ang NovoNorm magamit sa mga dosis nga 0.5, 1 ug 2 mg, sa usa ka pakete nga 30 ka papan. Ubos ang presyo sa usa ka pakete - gikan sa 157 hangtod 220 nga mga rubles. alang sa lainlaing dosis.

Ang Diagninid ug Iglinid mga generics, o mga analogue, sa NovoNorma. Kini nga mga tambal gisulayan alang sa pagkilala sa orihinal, adunay parehas nga hypoglycemic nga epekto ug dosis, parehas nga profile sa kaluwasan. Ang mga panudlo alang sa mga droga kutob sa mahimo. Ang mga kalainan sa kinabuhi sa estante gipasabut pinaagi sa lainlaing komposisyon sa mga auxiliary (dili aktibo) nga mga butang. Ang mga repaso sa mga diabetes gipamatud-an nga ang orihinal ug analogue lahi ra sa porma sa tablet ug packaging. Ang presyo sa Diclinid mao ang 126-195 rubles. matag pack.

Ang Iglinid mao ang labing bag-o sa mga pag-andam sa repaglinide nga narehistro sa Russia. Ang tambal nga anam-anam nga nagsugod sa pagpakita sa tingub nga network. Wala’y mga review alang sa Iglinid.

Ang aksyon sa pharmacological

Ang Repaglinide usa ka gigikanan sa benzoic acid. Ang substansiya nagbugkos sa mga espesyal nga receptor nga nahimutang sa lamad sa mga beta cells, gibabagan ang mga channel sa potassium, gibuksan ang mga channel sa calcium, sa ingon gipukaw ang pagtago sa insulin.

Ang paglihok sa repaglinide human sa pagkuha sa pildora nagsugod nga dali kaayo. Ang una nga epekto sa tambal nakit-an pagkahuman sa 10 minuto, mao nga ang tambal mahimo nga makuha sa wala pa mokaon. Ang labing taas nga konsentrasyon sa mga sudlanan nakab-ot pagkahuman sa 40-60 minuto, nga nagtugot kanimo sa dali nga pagkunhod sa postprandial glycemia. Ang dali nga pagkab-ot sa normoglycemia pagkahuman sa pagkaon hinungdanon kaayo gikan sa punto nga hinungdan aron malikayan ang mga sakit sa vascular nga kinaiya nga adunay diabetes mellitus. Ang taas nga glucose, nga molungtad gikan sa pamahaw hangtod sa oras nga natulog, nagpalambo sa pagpamula sa dugo, nagpadako sa mga clots sa dugo, nagporma sa mga sakit sa lipid, nagdala sa usa ka pagkadaot sa pagpanalipod nga mga kabtangan sa mga ugat sa dugo, ug hinungdan sa kanunay nga pagkapoy sa oxidative.

Dili sama sa mga derivatives sa sulfonylurea (PSM), ang epekto sa repaglinide nagdepende sa glycemia. Kung molapas kini sa 5 mmol / l, ang tambal mas molihok labi ka aktibo kaysa sa ubos nga asukal. Ang tambal dali nga nawala ang pagka-epektibo, pagkahuman sa usa ka oras nga katunga sa repaglinide gipagawas gikan sa lawas. Pagkahuman sa 4 ka oras, usa ka dili hinungdanon nga konsentrasyon sa tambok ang nakit-an sa dugo, nga dili makaapekto sa glycemia.

Mga kaayohan sa short-acting nga repaglinide:

1. Ang pagpukaw sa produksiyon sa insulin hapit sa natural.
2. Ang abilidad nga makab-ot ang paspas nga bayad alang sa diabetes.
3. Ang pagkunhod sa risgo sa hypoglycemia. Kung nag-repaglinide, wala bisan usa ka kaso sa hypoglycemic coma ang natala.
4. Kakulang sa makanunayon nga hyperinsulinemia. Kini nagpasabut nga ang mga diabetes wala’y nakuha nga timbang.
5. Mahinay nga pagkunhod sa beta cell ug pag-uswag sa diabetes.

Ang repaglinide gisunog sa atay, 90% o labaw pa sa sangkap nga gipagawas sa mga feces, hangtod sa 8% sa dosis nga nakit-an sa ihi. Ang ingon nga mga bahin sa mga pharmacokinetics nagtugot sa paggamit sa tambal sa ulahing mga yugto sa diabetes nga nephropathy ug uban pang mga grabe nga sakit sa kidney.

Indikasyon alang sa pagpasok

Ang Repaglinide gituyo alang sa mga type 2 nga mga diabetes lamang. Usa ka mandatory kinahanglanon ang presensya sa mga beta cells. Sa mga algorithm sa Russian ug langyaw alang sa pagtambal sa diabetes mellitus, ang mga glinide gi-classified ingon mga drugas sa reserba, gireseta kini kung ang ubang mga papan gidili.

Mga timailhan alang sa paggamit:

1. Ingon usa ka kapilian sa metformin, kung kini dili maayo gitugotan o contraindicated. Gikonsiderar nga ang repaglinide wala’y direkta nga epekto sa pagkasensitibo sa mga selyula ngadto sa insulin, ang usa ka pagkunhod sa asukal nakakab-ot lamang pinaagi sa pagbuntog sa resistensya sa insulin pinaagi sa usa ka dugang nga lebel sa hormone.
2. Imbis nga mga derivatives sa sulfonylurea, kung ang pasyente adunay grabe nga reaksiyon sa alerdyi sa usa sa mga tambal sa kini nga grupo.
3. Aron mapakusog ang regimen sa pagtambal, kung kaniadto nga gireseta nga tambal mihunong sa paghatag sa lebel sa target nga glucose. Gitudlo kanimo ang panudlo nga maghiusa sa repaglinide sa metformin ug taas nga insulin, thiazolidinediones. Sa PSM, ang tambal dili magamit aron dili mabug-atan ang mga selyula sa pancreas.
4. Sumala sa mga doktor, ang repaglinide malampuson nga gigamit sa mga diabetes nga nanginahanglan usa ka nabag-o nga pagbag-o sa dosis sa mga papan: nga adunay regular nga pag-inom, paglaktaw sa pagkaon, sa panahon sa relihiyosong pagpuasa.

Sama sa bisan unsang ubang pill sa diabetes, ang repaglinide epektibo ra sa kombinasyon sa pagkaon ug pag-ehersisyo.

Kung ang repaglinide gidili

Ang mga panudlo alang sa paggamit nagdili sa pagrekomenda sa tambal sa mga mabdos ug nagpasuso nga mga babaye, mga bata ug mga diabetes nga mas tigulang kaysa 75 ka tuig, tungod kay sa mga grupo sa mga pasyente nga ang kaluwasan dili mabag-o ang repaglinide.

Sama sa tanan nga mga ahente sa hypoglycemic oral, ang repaglinide dili magamit sa mahait nga mga komplikasyon sa diabetes (ketoacidosis, hyperglycemic coma ug precoma) ug sa grabe nga mga kondisyon (pagkasamad, operasyon, daghang pagsunog o pamamaga, peligro nga impeksyon) - usa ka lista sa tanan nga mga komplikado nga komplikasyon. Kung ang kahimtang sa usa ka diabetes kinahanglan sa ospital, ang desisyon nga kanselahon ang mga papan ug pagbalhin sa insulin gihimo sa nagatambong nga doktor.

Aron ang tambal mahimo nga dali nga dili aktibo, ang luwas nga mga function sa atay gikinahanglan. Sa kaso sa kapakyasan sa atay, ang pagtambal sa repaglinide gidili sa mga panudlo.

Kung ang usa ka pasyente nga adunay diabetes mellitus nagkuha gemfibrozil alang sa pagtul-id sa profile sa lipid nga dugo, ang NovoNorm ug Diagninid kinahanglan nga dili gireseta, tungod kay kung kini sila magkuha, ang konsentrasyon sa repaglinide sa dugo pagtaas sa 2 o daghang beses, ug posible ang grabe nga hypoglycemia.

Mga Batas sa Pagsulod

Ang repaglinide nahubog sa wala pa ang mga nag-una nga pagkaon (pamahaw, paniudto, panihapon, pagkaon). Kung ang pagkaon gilaktawan o diha walay carbohydrates, dili magdala sa tambal. Sumala sa mga pagsusi, kini nga regimen sa pagtambal sayon ​​alang sa mga batan-on nga mga pasyente nga adunay aktibo nga estilo sa kinabuhi, ug alang sa mga tigulang nga pasyente nga dili mapugngan nga gana.

Kasayuran sa paggamit sa tambal:

• kadaghan sa pagdawat - 2-4 nga mga panahon,
• oras sa wala pa pagkaon: girekomenda - 15 minuto, madawat - hangtod tunga sa oras,
• ang pasiuna nga usa ka dosis mao ang 0.5 mg alang sa bag-ong nataptan nga diabetes, 1 mg kung magbalhin sa pagbag-o gikan sa ubang mga tablet nga nagpaubos sa asukar,
• nadugangan ang dosis kung ang pagkontrol sa diabetes dili igo. Mga Criteria - taas nga lebel sa asukal sa dugo sa postprandial ug glycated hemoglobin,
• ang oras sa taliwala sa pagtaas sa dosis labing menos usa ka semana,
• ang labing kadaghan nga dosis mao ang 4, adlaw-adlaw nga 16 mg.

Sumala sa mga rekomendasyon sa modernong panahon, ang pagkuha sa mga tablet nga nagpaubos sa asukal sa labing taas nga dosis dili maayo, tungod kay kini nagdugang sa peligro sa ilang mga epekto. Kung ang 2-3 mg sa repaglinide wala maghatag bayad alang sa diabetes, maayo ang pagdugang sa lain nga tambal, ug dili madugangan ang dosis sa kini nga tambal hangtod sa kataas.

Doktor sa Medikal nga Siyensya, Ulo sa Institute of Diabetology - Tatyana Yakovleva

Nagtuon ako og diabetes sa daghang mga tuig. Nakurat kini sa daghang mga tawo nga namatay, ug labi pa nga adunay sakit tungod sa diabetes.

Nagdali ako sa pagsulti sa maayong balita - ang Endocrinological Research Center sa Russian Academy of Medical Sciences nakahimo sa paghimo og tambal nga hingpit nga nag-ayo sa diabetes mellitus. Sa pagkakaron, ang pagka-epektibo sa kini nga tambal hapit sa 98%.

Laing maayong balita: gisiguro sa Ministry of Health ang pag-angkon sa usa ka espesyal nga programa nga magbayad sa taas nga gasto sa tambal. Sa Russia, mga diabetes hangtod sa Mayo 18 (apil) makuha kini - Alang sa 147 nga rubles!

Mga epekto

Ang labing kasagarang epekto sa repaglinide mao ang hypoglycemia. Nahitabo kini kung daghan nga insulin ang gipagawas sa dugo kaysa gikinahanglan alang sa paggamit sa umaabot nga glucose. Ang risgo sa hypoglycemia nagdepende sa mga indibidwal nga mga hinungdan: ang dosis sa tambal, gawi sa pagkaon, mga kahimtang nga nakahatag og kabug-at, ang gidugayon ug kusog sa pisikal nga kalihokan.

Ang mga epekto ug ang ilang dalas sumala sa mga panudlo alang sa paggamit:

Ang kalagmitan sa pagkahitabo,%	Malain nga reaksyon
hangtod sa 10%	Hypoglycemia, kalibanga, kasakit sa tiyan.
hangtod sa 0.1%	Acute coronary syndrome. Ang relasyon sa repaglinide wala pa matukod.
hangtod sa 0.01%	Ang mga reaksiyon sa alerdyi, temporaryo nga pagkadaot sa biswal sa pasiunang yugto sa pagtambal, pagkalipong, pagsuka, gamay nga pagsamok sa atay, nagdugang nga lebel sa mga enzyme niini.

Pakigsulti sa droga

Dugangi ang lebel sa repaglinide sa dugo o mapugngan ang aksyon gemfibrozil, mga antibiotics clarithromycin ug rifampicin, antifungals, immunosuppressant cyclosporin, MAO inhibitors, ACE inhibitors, NSAIDs, beta-blockers, salicylates, steroid, alkohol.

Ang mga oral contraceptive, derivatives sa barbituric acid ug thiazide, glucocorticoids, antiepileptic carbamazepine, mga sympathomimetic nga tambal, mga hormone sa thyroid nga nagpahuyang sa epekto sa repaglinide.

Kung nagreseta ug kanselahon ang mga nahisgutan nga mga tambal, gikinahanglan ang konsultasyon sa doktor ug kanunay nga pagkontrol sa glycemic.

Mga analogue nga repaglinide

Ang labing duol nga analogue sa repaglinide mao ang phenylalanine derivative nateglinide, ang sangkap adunay parehas nga dali ug dali nga epekto. Sa Russia, usa ra nga tambal ang magamit sa kini nga aktibo nga substansiya - Starlix, taggama NovartisPharma. Ang Nateglide alang kaniya magamit sa Japan, ang mga papan mismo - sa Italya. Ang presyo sa Starlix gibana-bana nga 3 ka libo nga mga rubles alang sa 84 nga mga papan.

Ang mga analogue sa badyet - ang kaylap nga PSM glibenclamide (Maninil), glycidone (Glyurenorm), glyclazide (Diabeton, Diabetalong, Glidiab, ug uban pa) ug glimepiride (Amaryl, Diamerid, ug uban pa.) Gikuha nila ang PSM nga mas kanunay kaysa repaglinide, tungod kay ang epekto niini mas dugay.

Ang mga Gliptins (Galvus, Januvia ug ang ilang mga analogue), nga gihimo sa porma sa mga papan ug injectable incretin mimetics (Bayeta, Victoza) nahisakop usab sa mga ahente nga nagpalambo sa synthesis sa insulin. Ang gasto sa pagtambal sa mga gliptins gikan sa 1500 nga mga rubles. Ang Mimetic incretin labi nga mahal, gikan sa 5200 nga mga rubles.

Siguruha nga mahibal-an! Sa imong hunahuna ang tibuok kinabuhi nga pagdumala sa mga pildoras ug insulin mao ra ang paagi aron mapadayon ang pagkontrol sa asukal? Dili tinuod! Mahimo nimong mapamatud-an kini sa imong kaugalingon pinaagi sa pagsugod sa paggamit niini. pagbasa pa >>

Komposisyon ug paghulagway sa drug

Ang matag papan naglangkob sa 0.5 o 1 mg sa aktibo nga sangkap sa micronized repaglinide, nga gidugangan uban ang mga sangkap nga auxiliary: calcium hydrogen phosphate anhydrous, colloidal silicon dioxide, microcrystalline cellulose, croscarmellose sodium, hydroxypropyl cellulose, meglumine, magnesium stearate, dyes.

Ang mga Round biconvex nga papan mahimong mailhan pinaagi sa pagkulit gamit ang mga numero nga nagpaila sa dosis. Sa usa ka marka sa 0.5, sila puti, nga adunay 1 mg - lavender o dalag. Sa likod makita nimo ang singkasing RP, J ug uban pa. 10 ka papan ang giputos sa mga paltos. Adunay daghang mga ingon nga mga palid sa usa ka karton nga kahon.

Magamit ang tambal nga reseta. Ang presyo alang sa Repaglinide medyo badyet: 30 ka papan nga 2 mg sa Moscow mahimong mapalit alang sa 200-220 nga mga rubles. Gibuhian nila ang medisina sa Denmark, Israel, India ug uban pang mga nasud, lakip na sa teritoryo nga post-Soviet.

Ang kinabuhi sa estante sa tambal, nga gideklarar sa taghimo, anaa sa average nga 3 ka tuig. Ang tambal wala magkinahanglan espesyal nga mga kondisyon alang sa pagtipig. Pagkahuman sa gitakda nga panahon, ang mga papan gipailalom sa paglabay.

Mga bahin sa pharmacological

Ang nag-unang epekto sa tambal mao ang hypoglycemic. Gi-block sa tambal ang mga kanal nga potassium sa ATP nga nahimutang sa lamad sa b-cell, nag-ambag sa ilang pagkunhod ug pagpagawas sa mga kanal nga calcium. Busa, ang sikreto nga tawo nagpukaw sa pagtaas sa hormone.

Ang mga pagtuon sa klinika wala makit-an ang mutagenic, teratogenic, mga epekto sa carcinogenic sa mga hayop ug ningpamunga.

Ang repaglinide dali nga masuhop ug hingpit gikan sa digestive system, nga nakaabut sa labing kadaghan sa dugo sa usa ka oras.

Kung gikaon uban ang mga pagkaon, ang Cmax gipaubos sa 20%. Ang konsentrasyon sa tambal nahulog sa paspas ug pagkahuman sa 4 ka oras nakaabot sa usa ka minimum nga marka. Ang tambal nagbugkos sa mga protina sa plasma nga hapit hingpit (gikan sa 98%) nga adunay bioavailability nga 56%. Ang Biotransform nga adunay pagporma sa mga metabolite nga wala’y lama mahitabo sa atay.

Ang tambal nawagtang sa 4-6 ka oras nga adunay tunga nga kinabuhi sa oras nga 1. Sa 90% moagi kini sa mga dile sa bile, mga 8% nga gipagawas sa mga kidney.

Kinsa ang Repaglinide?

Ang tambal gilaraw aron makontrol ang type 2 diabetes kung ang pag-usab sa estilo sa kinabuhi (mga diyeta nga low-carb, igo nga mga karga sa kaunuran, pagpugong sa emosyonal nga kahimtang) dili maghatag kompleto nga kontrol sa glycemic.

Posible nga gamiton ang glinide sa komplikado nga pagtambal sa metformin ug thiazolidinediones, kung ang monotherapy, nutrisyon sa therapeutic ug pisikal nga kalihokan wala maghatag sa gitinguha nga sangputanan.

Kung kinsa ang Repaglinide nga kontra

Dugang pa sa tradisyonal nga mga pagdili (indibidwal nga dili pagpugong, pagmabdos, mga anak, pagpapas sa gatas), ang tambal gi-contraindicated:

• Diabetics nga adunay type 1 nga sakit,
• Sa diabetes nga ketoacidosis,
• Sa usa ka kahimtang sa coma ug precoma,
• Kung ang pasyente adunay grabe nga pagkalibang sa kidney ug atay,
• Sa mga kahimtang nga nanginahanglan usa ka temporaryo nga pagbalhin sa insulin (impeksyon, trauma, operasyon).

Ang partikular nga pagtagad kinahanglan ibayad sa pagpreseta sa mga glinide sa alkoholiko, mga tawo nga adunay sakit nga laygay nga kidney, ug hilanat.. Adunay mga pagdili sa edad: ayaw pag-preseta tambal sa mga diabetes sa wala pa 18 ug pagkahuman sa 75 ka tuig tungod sa kakulang sa ebidensya alang sa kini nga mga kategoriya.

Paagi sa paggamit

Alang sa repaglinnid, ang mga panudlo alang sa paggamit girekomenda nga pagkuha usa ka tabla nga preprandially (sa wala pa pagkaon) Pipili sa doktor ang dosis nga gikinahanglan alang sa labing kadali nga kontrol sa glycemic subay sa mga sangputanan sa mga pagtuki, ang yugto sa sakit, mga sagol nga mga patolohiya, edad, indibidwal nga reaksyon sa lawas sa lapok.

Aron mapatin-aw ang labing gamay nga dosis sa terapyutik, kinahanglan nga kontrolon ang gigutom ug postprandial nga asukal sa balay ug sa laboratoryo. Kung gitul-id ang mga pamatasan sa tambal, gigiyahan usab sila sa mga indikasyon sa glycated hemoglobin.

Gikinahanglan ang pag-monitor aron mahibal-an ang panguna ug ikaduha nga pagkapakyas, kung ang lebel sa glycemia nahulog sa ubos sa normal sa sinugdanan sa kurso o pagkahuman sa pasiuna nga panahon sa pagtambal.

Ang oras sa pagkuha repaglinide dili estrikto: 15-30 minuto sa wala pa mokaon o diha-diha dayon sa pagsugod sa pagkaon. Kung ang usa ka snack gidugang (o nilaktawan), nan ang usa pa nga pisi idugang (o laktawan).

Kung ang diabetes wala pa makadawat sa mga tambal nga nagpaubos sa asukal, ang nagsugod nga dosis sa yutang kolonon mahimong ingon ka ubos sa 0.5 mg sa wala pa ang matag kan-anan. Kung siya nagbalhin sa repaglinide sa uban pang tambal nga antidiabetic, mahimo ka magsugod sa 1 mg sa dili pa ang matag kan-anan.

Uban sa maintenance therapy, ang girekomenda nga dosis dili molapas sa 4 mg sa wala pa ang mga nag-una nga pagkaon. Ang kinatibuk-an nga adlaw-adlaw nga paggamit sa yutang kulonon kinahanglan dili molapas sa 16 mg.

Uban sa komplikado nga pagtambal, ang dosis sa repaglinide dili mausab, ug ang mga lagda sa uban nga mga tambal gipili uyon sa mga pagbasa sa glucometer ug sa miaging mga therapeutic regimens.

Dili malikayan nga sangputanan

Sa labing grabe nga dili maayo nga mga reaksiyon nga kinaiya sa glinids, ang hypoglycemia labi ka delikado. Kung nagreseta sa tambal, kinahanglan ipahibalo sa doktor ang mga pasyente sa mga sintomas niini ug mga pamaagi sa first aid ug pagtabang sa kaugalingon sa biktima.

Lakip sa ubang wala damhang panghitabo:

1. Mga sakit sa dyspeptic
2. Paglapas sa ritmo sa mga paglihok sa mga tinae,
3. Alerdyik nga panit rashes,
4. Dysfunction sa atay sa dagway sa usa ka transistor pagdugang sa kalihokan sa transaminase
5. Pagdaot sa biswal tungod sa mga kalainan sa lebel sa glycemic.

Mga Resulta sa Pakigsulti sa Uban

Sa kahanas nga paggamit sa repaglinide sa mga β-blockers, ACE inhibitors, chloramphenicol, alkoholikong ilimnon, MAO nga mga inhibitor, dili direkta nga NSAID anticoagulants, probenecid, salicylates, sulfonamides, anabolic steroid, ang pagka-epektibo sa pagtaas sa yuta.

Ang dungan nga pagdumala sa repaglinide ug calcium channel blockers, corticosteroids, thiazide diuretics, isoniazid, nicotinic acid sa usa ka dili standard nga dosis, estrogen (nga gilakip sa mga kontraseptibo), sympathomimetics, phenothiazines, phenytoin, thyroid hormone nga makunhuran ang potensyal sa mga glinides.

Tabang sa sobra nga dosis

Kini nga kahimtang mahimong mailhan sa:

• Dili mapugngan nga gana
• Gikapoy,
• Balhas sa panit,
• Tachycardia,
• Kusog sa kalamnan
• Sobrang paglamoy,
• Pagmura, coma.

Ang pagtabang sa biktima usa ka simtomas ug suporta. Kung nahibal-an ang diabetes, kinahanglan nga hatagan siya og paspas nga mga karbohidrat (asukal, kendi), pagkahuman sa usa ka panahon, ang lawas saturated sa glucose kinahanglan nga sublion, tungod kay adunay posibilidad nga maulian.

Kung ang pasyente wala’y mga timailhan sa panimuot, ang usa ka solusyon sa glucose (50%) ipanguna sa intravenously, aron mapadayon ang lebel sa glycemic sa taas nga 5.5 mmol / l, ang usa ka dropper na-install nga adunay 10% nga solusyon sa glucose. Sa grabe nga mga kaso, kinahanglan ang dinaliang pag-ospital.

Dugang nga mga rekomendasyon

Partikular nga atensyon (pagpugong sa pagpuasa ug postprandial asukal, ang pagbuhat sa mga target nga organo) kung ang pagreseta sa yutang-kulonon gikinahanglan sa mga pasyente nga adunay mga pantal sa pantog ug hepatic. Kinahanglan nga mahibal-an nila nga kung adunay paglapas sa dosis ug regimen sa droga, ang paggamit sa alkohol, usa ka diyeta nga ubos nga kaloriya, sobra sa kaunuran, sobrang pag-stress, kinahanglan nga ayohon ang dosis sa repaglinide, tungod kay ang ingon nga mga kondisyon mahimo’g mag-trigger sa hypoglycemia.

May kalabutan sa mga seryoso nga epekto, ang pag-amping kinahanglan makuha kung magmaneho sa mga awto ug komplikado, makuyaw nga makinarya, kung nagtrabaho sa mga kahitas-an, ug uban pa.

Aron malikayan ang hypoglycemia, ang mga diabetes nga adunay huyang nga mga sintomas sa mga nag-una, ingon usab sa mga adunay ingon nga mga kondisyon dili kasagaran, kinahanglan nga dugang nga pag-amping, pagtimbang-timbang sa potensyal nga peligro ug mahimo niini.

Repaglinide - mga analogue

Ang Repaglinide gipagawas sa ilalum sa lainlaing mga ngalan sa pamatigayon: NovoNorm, Diclinid, Iglinid, Repodiab.

Sumala sa code sa ATX nga lebel 4, ang mga ahente sa antidiabetic sa mga pag-inject sa Bayeta nga adunay aktibong sangkap nga exenatide ug Victoza nga adunay aktibo nga sangkap nga liraglitide nag-uban niini.

Ang pila ka mga pasyente nga nagmasakiton nagtratar sa ilang sakit ingon usa ka dili maayo nga pagsinabtanay, wala masayud nga kini dili makalisud nga sakit mahimong ipadala sa ubang kalibutan bisan unsang orasa.

Ang Repaglinide usa ka seryoso nga ahente sa hypoglycemic, ang pag-eksperimento sa pagpreseta sa kaugalingon ug ang kapuli makuyaw sa kahimsog, tungod kay ang tambal dali nga naglihok, nga adunay grabe nga lista sa mga contraindications ug mga epekto. Kung nadayagnos ka nga adunay diabetes mellitus, kinahanglan nimo nga atimanon pag-ayo, nga wala kini paglangan sa ulahi.

Ang mga kapilian sa pagtambal alang sa type 2 nga diabetes mahimong makita sa video.