Pagsulay sa Glucose Tolerance sa Pagbuntis

Sa panahon sa pagmabdos, ang matag babaye kinahanglan nga moagi sa pipila nga pagsusi ug ipasa ang mga kinahanglan nga mga pagsulay. Sa katapusan sa ikaduha - pagsugod sa ikatulo nga trimester sa pagmabdos, usa sa mga mandatory nga pagsulay mao ang pagsulay sa pagbatok sa glucose sa pagmabdos. Gipakita sa kini nga pagsulay kung giunsa ang pagbuntis sa usa ka buntis nga adunay glucose sa dugo (asukal).

Usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose sa panahon sa pagmabdos gihimo aron mahibal-an ang hilaw (latent) nga diabetes mellitus. Ang pag-ila sa wala’y pag-undang nga pag-antos sa glucose usa ka hinungdan nga peligro nga hinungdan sa pagpalambo sa non-insulin-dependensya nga diabetes mellitus.

Giunsa pagkuha ang usa ka pagsulay sa glucose sa panahon sa pagmabdos? Ngano nga kini nga pamaagi gimando?

Sa ikatulo nga trimester, ang mga babaye gireseta daghang mga mandatory test, lakip pagsulay sa pagtugot sa glucose. Sa proseso sa kini nga pagtuon, gisusi ang metabolismo sa mga carbohydrates sa lawas.

Ang bisan unsang paglihis gikan sa pamatasan mahimo’g hinungdan sa mga komplikasyon alang sa usa ka nagtubo nga bata ug nanginahanglan sa tukma nga pagbantay. Pagkuha kini nga pagsusi sa panahon sa gestation, labi na kini hinungdanon alang sa mga nameligro, pananglitan, adunay dugang nga gibug-aton.

Glucose - Kini ang bugtong gigikanan sa enerhiya ug nutrisyon alang sa mga pulang selula sa dugo nga responsable sa pagsuplay sa utok sa tawo nga adunay dugo. Pag-inom sa glucose mahitabo sa panahon sa pagkonsumo sa pagkaon, nga naglakip sa carbohydrates. Kini makit-an dili lamang sa mga tam-is, apan usab sa natural nga mga produkto: prutas, berry, mga utanon.

Video (i-klik aron magdula).

Pagsulod sa dugo gibungkag ang mga carbohydrates ug nakabig sa asukal. Ang usa ka kanunay nga lebel sa glucose gisuportahan sa usa ka espesyal nga hormone, insulin, nga gipatungha sa pancreas. Ang kantidad niini masusi sa pagtuki asukal. Alang sa normal nga ninglihok sa utok sa lawas, igo ang 5 gramo nga asukal.

Panahon sa gestation, ang mga organikong proseso sa sulod sa lawas sa gipaabut nga inahan mahimong maabtik. Nagkadaghan nga pagkarga sa hormonal sa panahon sa pagmabdos nakaapekto sa balanse sa metabolismo sa karbohidrat ug usahay hinungdan sa mga abnormalidad. Ang konsentrasyon sa glucose sa dugo mobangon o mahulog, ug ang insulin mohunong aron makontrol ang asukal sa lawas. Ang sangputanan nga dili balanse mahimo’g hinungdan sa pag-uswag gestational diabetes.

Ang usa ka pagsulay sa dugo alang sa glucose himuon sa oras 24-28 ka semana sa pagpakita aron mahibal-an ang lebel sa metabolismo sa karbohidrat. Ang usa ka klinikal nga pagtuon sa kantidad sa asukal nagtugot kanimo sa hustong panahon nga makit-an ang mga paglihis gikan sa pamatasan ug mapugngan ang pagsugod sa hilaw nga diabetes mellitus.

Pagsulay alang sa kurba sa asukal nagpakita sa kahimtang sa lawas sa usa ka babaye. Salamat sa pag-sampling sa dugo sa ilalum sa usa ka pagkarga sa asukal, mahibal-an nimo kung ang husto nga kantidad sa insulin.

Tungod kay ang pagtuon gihimo alang sa paglikay, ang usa ka mabdos nga babaye mahimo magsulat pagsalikway sa agianan niini. Apan adunay mga kaso kung gikinahanglan nga mokuha usa ka pagsulay sa dugo alang sa glucose:

Mahimong sobra sa timbang o tambal.

Aron maipasa ang sugar curve test kinahanglan nga magdala usa ka tabo, usa ka kutsarita, usa ka botelya sa limpyo nga tubig nga wala’y gas nga adunay kantidad nga 0.5 litro ug usa ka espesyal nga glucose nga glucose nga adunay dagway sa usa ka pulbos nga 75 gramo, nga kinahanglan mapalit nga una sa parmasya. Ang pamaagi moabut og daghang oras, aron makadala ka usa ka libro o magasin uban kanimo. Gihatag ang usa ka pagtuki sa wala’y sulod nga tiyansa buntag

Ang pagtuon nagalakip sa daghang mga yugto:

karon nga asukar

Dili tanan nga mga doktor nagdala sa mga pasyente bahin sa pagtuon. Aron maipasa ang tama nga pagsulay sa pagtugot sa glucose ug makuha ang labing ka tukma nga mga sangputanan, ang usa ka mabdos nga babaye kinahanglan magsunod sa mga mosunod nga mga lagda:

Ayaw pag-adto sa usa ka pagkaon sa wala pa pagkuha sa pagsulay.

Alang sa mga babaye sa bisan unsang yugto sa pagmabdos, usa ka indikasyon sa asukal gikan sa 3.3 hangtod 5.5 mmol / L sa diha nga pagkuha sa usa ka sample sa dugo gikan sa usa ka tudlo ug 4.0 hangtod 6.1 kung gikuha gikan sa usa ka ugat.

2 ka oras pagkahuman sa karga sa karbohidrat, normal nga mga timailhan sa numero sa glucose sa dugo dili molabaw sa 7.8 mmol / l. Kung kini nga mga numero molabaw, gihimo ang usa ka pagdayagnos sa gestational diabetes.

Paglapas sa asukal sa dugo sa una nga katunga sa pagmabdos mahimong mosangput sa pagkakuha sa gisabak. Sa ikaduha nga katunga sa yugto nga mga paglihis gikan sa lagda sa sulud sa glucose nagdala sa mga kasamok sa pagporma sa internal nga organo sa fetus. Ang pagsulay sa pagtugot sa glucose ang labing epektibo nga pamaagi alang sa tukma sa panahon nga pagdayagnos sa mga risgo alang sa fetus ug sa inahan niini.

Sumala sa mga resulta sa pag-analisar alang sa konsentrasyon sa glucose, kini matino kung ang babaye nga mabdos adunay mga kinahanglanon alang sa paglungtad sa ulahi nga toxicosis ug gestational diabetes.

Gisusi sa katabang sa laboratoryo ang mga sample sa dugo gikan sa usa ka ugat nga gikuha sa pipila ka mga kal-angon pagkahuman gipuno ang glucose sa glucose alang sa pagsunod sa mga sumbanan nga mga indikasyon. Usa ka himsog nga tawo asukal sa dugo human sa pag-inom sa usa ka matam-is nga sabaw sa 1-2 ka oras balik sa normal.

Kung sa panahon sa pagsulay ang kantidad sa asukal milabaw sa gitugot nga mga numero, ang mabdos nga babaye gipadala alang sa usa ka ikaduhang pamaagi aron mapatin-aw. Ang sayup nga mga timailhan mahimong mahitabo sa paglapas sa mga lagda sa pagpangandam alang sa pagtuki.

Sa balikbalik nga positibo nga mga sangputanan, usa ka komprehensibo nga pagsusi ang gimando sa endocrinologist. Kung makita padayong pagdugang sa asukal sa dugo, ang usa ka babaye nga mabdos kinahanglan nga sundon ang usa ka espesyal nga pagkaon ug adlaw-adlaw nga gikontrol ang lebel sa glucose sa iyang lawas.

Ang pipila ka mga mabdos nga babaye dili kinahanglan susihon ang dugo alang sa metabolismo sa karbohidrat, aron dili kini hinungdan sa mga komplikasyon. Ang bisan unsang mga pagpasakit ug sakit sa lawas mahimong mosangput sa dili husto nga mga sangputanan. Kini nga pamaagi sa pag-diagnostic sa laboratoryo dili girekomenda bisan kung adunay usa ka runny nga ilong, mao na giwagtang ang pagtuis sa mga indikasyon.

Ang mosunod nga mga contraindications sa pagsulay sa glucose gipalahi:

Ang lebel sa asukal sa dugo molabaw sa 7 mmol / L.

Panahon sa pagmabdos, ang babaye nga kasinatian sa lawas nagdugang nga stress. Ang pag-monitor sa lebel sa asukal sa dugo hinungdanon sa pagwagtang o makunhuran ang peligropaglapas synthesis sa insulin. Nagpahiuyon sa mga panudlo alang sa pagpahigayon ug pagkawala sa mga indibidwal nga contraindications glucose tolerance test wala’y hulga sa inahan ug fetus, ug sa ngadtongadto ang nahibal-an nga mga kinahanglanon alang sa gestational diabetes motugot kanimo sa pag-adjust sa metabolismo sa karbohidrat sa lawas.

Sa panahon sa pagmabdos, ang matag babaye kinahanglan nga moagi sa pipila nga pagsusi ug ipasa ang mga kinahanglan nga mga pagsulay. Sa katapusan sa ikaduha - pagsugod sa ikatulo nga trimester sa pagmabdos, usa sa mga mandatory nga pagsulay mao ang pagsulay sa pagbatok sa glucose sa pagmabdos. Gipakita sa kini nga pagsulay kung giunsa ang pagbuntis sa usa ka buntis nga adunay glucose sa dugo (asukal).

Usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose sa panahon sa pagmabdos gihimo aron mahibal-an ang hilaw (latent) nga diabetes mellitus. Ang pag-ila sa wala’y pag-undang nga pag-antos sa glucose usa ka hinungdan nga peligro nga hinungdan sa pagpalambo sa non-insulin-dependensya nga diabetes mellitus.

Giunsa nimo pagsulay alang sa pagtugot sa glucose sa panahon sa pagmabdos?

Ang pagsulay sa tolerance sa glucose usa ka pagsulay sa stress nga adunay glucose (75 g), nga usa ka luwas nga pagsulay sa pagdayagnos aron mahibal-an ang mga sakit nga metabolismo sa carbohydrate sa panahon sa pagmabdos.

Ang pagpangandam alang sa kini nga pagtuon labi ka higpit ug labi ka maayo kay sa alang sa yano nga pagtino sa lebel sa glucose sa dugo.

Ang pasulit gihimo sa usa ka background sa regular nga nutrisyon (labing menos 150 g nga carbohydrates matag adlaw) sa labing menos 3 ka adlaw sa wala pa ang pagtuon. Gitun-an ang pagtuon sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan pagkahuman sa usa ka 8-14-oras nga gabii paspas. Ang katapusan nga pagkaon kinahanglan nga adunay sulod nga 30-50 g sa mga carbohydrates. Ang mga tambal nga makaapekto sa glucose sa dugo (multivitamins ug iron nga pagpangandam nga adunay karbohidrat, glucocorticoids, β-blockers (pressure drug), adrenergic agonists (pananglitan, ginipral) kinahanglan nga makuha pagkahuman sa pagsulay kung mahimo.

Sa panahon sa pagsulay sa pagbutang sa glucose sa pagmabdos tulo ka beses ang dugo gikuha gikan sa usa ka ugat alang sa glucose:

Ang baseline (background) ang lebel sa asukal sa dugo sa pagpuasa gisukat. Human makuha ang una nga sample sa dugo sa venous, ang glucose gisukod dayon. Kung ang lebel sa glucose usa ka 5.1 mmol / L o mas taas, mahimo dayon ang usa ka pagdayagnos Diabetes gestational. Kung ang timailhan managsama sa 7.0 mmol / L o mas taas, gihimo ang usa ka pasiuna nga pagdayagnos Manifest (una nakit-an) diabetes mellitus sa panahon sa pagmabdos. Sa pareho nga kaso, ang pagsulay dili na himuon pa. Kung ang resulta anaa sa sulod sa normal nga range, nan ang pagsulay nagpadayon.
Kung magpadayon ang pagsulay, ang mabdos nga babaye kinahanglan nga moinom og usa ka solusyon sa glucose sa 5 minuto, nga gilangkuban sa 75 g sa uga (anhydrite o anhydrous) glucose nga natunaw sa 250-300 ml nga mainit (37-40 ° C) nga nag-inom nga dili carbonated (o distilled) nga tubig. Ang pagsugod sa usa ka solusyon sa glucose usa nga giisip nga pagsugod sa usa ka pagsulay.
Ang mosunud nga mga sample sa dugo aron mahibal-an ang lebel sa glucose sa venous plasma gikuha 1 ug 2 nga oras human sa pagkarga sa glucose. Sa pagdawat sa mga resulta nga nagpaila Diabetes gestational pagkahuman sa ika-2 nga pag-sampling sa dugo, mihunong ang pagsulay ug wala buhata ang ikatulo nga pag-sample sa dugo.

Sa kinatibuk-an, ang usa ka mabdos nga babaye mogahin og mga 3-4 ka oras sa pagkuha sa usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose. Panahon sa pagsulay, ang kusog nga kalihokan gidili (dili ka makalakaw, makatindog). Ang usa ka mabdos nga babaye kinahanglan nga mogahin usa ka oras tali sa pagkuha sa dugo nga nag-inusara, paglingkod nga komportable nga magbasa sa usa ka libro ug dili makasinati sa emosyonal nga kapit-os. Ang pagkaon gikontra, apan ang pag-inom sa tubig dili gidili.

Ang rate sa glucose sa dugo sa panahon sa pagmabdos

Ang paghubad sa mga sangputanan sa pagsulay gihimo sa mga obstetrician-gynecologist, mga terapiya, mga general practitioners. Ang espesyal nga tambag gikan sa usa ka endocrinologist aron matukod ang kamatuoran sa usa ka paglapas sa metabolismo sa carbohydrate sa panahon sa pagmabdos wala kinahanglana.

Kinaandan sa mga mabdos nga babaye:

pagpuasa sa wala’y gana nga glucose sa plasma nga dili mubu sa 5.1 mmol / L.
pagkahuman sa 1 oras sa panahon sa pagsulay sa pagtugot sa glucose nga dili mubu sa 10.0 mmol / L.
pagkahuman sa 2 nga oras, labaw pa o katumbas sa 7.8 mmol / L ug dili mubu sa 8.5 mmol / L.

Pagdumala ug pagtambal sa mga mabdos nga babaye nga adunay gestational diabetes

Gipakita ang therapy sa diet uban ang kompleto nga eksepsiyon sa dali nga natunaw nga mga karbohidrat ug pagpugong sa tambok, usa ka managsama nga pag-apod-apod sa adlaw-adlaw nga kantidad sa pagkaon alang sa 4-6 nga mga pagdawat. Ang mga karbohidrat nga adunay taas nga sulud sa dietary fiber kinahanglan nga dili labaw sa 38-45% sa adlaw-adlaw nga paggamit sa kaloriya, mga protina 20-25% (1.3 g / kg), mga tambok - hangtod sa 30%. Ang mga kababayen-an nga adunay normal nga body mass index (BMI) (18 - 24.99 kg / sq. M) girekomenda nga usa ka adlaw-adlaw nga paggamit sa kaloriya nga 30 kcal / kg, nga adunay sobra (gibug-aton sa lawas nga labaw sa sulud sa 20-50%, BMI 25 - 29 , 99 kg / sq. M) - 25 kcal / kg, nga adunay labis nga katambok (ang gibug-aton sa lawas nga labing labaw sa sulud nga labaw pa sa 50%, BMI> 30) - 12-15 kcal / kg.

Ang pagbuhat sa aerobic ehersisyo sa dagway sa paglakaw sa labing menos 150 minuto sa usa ka semana, paglangoy sa pool. Paglikay sa mga ehersisyo nga mahimong hinungdan sa pagtaas sa presyon sa dugo (BP) ug hypertonicity sa uterus.

Ang mga kababayen-an nga adunay gestational diabetes adunay taas nga katalagman alang sa pagpalambo niini sa mga sunod nga pagmabdos ug type 2 diabetes sa umaabot. Busa, kini nga mga kababayen-an kinahanglan nga kanunay nga gibantayan sa endocrinologist ug obstetrician-gynecologist.

Ang tahas sa glucose sa lawas sa tawo

Giunsa makuha ang glucose sa lawas? Aron mahimo kini, igo ra nga mokaon sa mga tam-is, kadaghanan sa mga prutas ug mga utanon, butil nga asukal o dugos, ingon man mga produkto nga adunay starch.

Hinungdanon kini sa panahon sa pagmabdos nga kanunay nga magbantay sa pagbasa sa glucose

Aron mahuptan ang husto nga lebel sa mga sangkap sa lawas, gikinahanglan ang hormone sa hormone, nga gihatag ang kinahanglan nga balanse. Ang pagdugang o pagkunhod sa kini nga lebel nagpasabut sa presensya sa mga grabe nga sakit, pananglitan, ang diabetes mellitus, nga giporma uban ang kakulangan sa insulin.

Ang paggamit sa mga taming o dugos makatabang sa pagdugang sa konsentrasyon sa asukal sa agianan sa dugo. Nagsilbi kini usa ka senyas alang sa lawas nga magpadayon sa aktibo nga paggama sa insulin alang sa mga selyula nga makuha ang mga elemento ug enerhiya nga nadawat, ingon usab makunhuran ang konsentrasyon sa glucose.

Gawas pa, ang insulin insulin nagpahugot sa pagtapok sa glucose nga gitagana sa lawas uban ang sobra nga paggamit niini.

Ang labi ka hinungdanon sa panahon sa gestation mao ang lebel sa glucose. Tungod kay ang dili timbang nga bahin niini nga sangkap hinungdan sa pag-uswag sa mga sakit sa usa ka mabdos nga babaye, kini adunay negatibo nga epekto sa pagpauswag sa fetus.

Aron mahibal-an ang konsentrasyon sa glucose sa dugo, gigamit ang usa ka espesyal nga kahimanan nga gitawag nga usa ka glucometer. Mahimo kini mapalit nga independente sa usa ka parmasya, ang kasagaran nga presyo alang sa aparato mao ang 700-1000 nga mga rubles. Dugang pa, kinahanglan nimo nga paliton ang mga espesyal nga pagsulay sa pagsulay, ang ilang presyo apektado sa kantidad sa pakete ug sa tiggama. Ang kasagaran nga gasto sa mga test strips mao ang 1200-1300 rubles alang sa 50 ka piraso.

Nagkadaghan nga glucose

Kasagaran, ang mga lebel sa asukal sa dugo nagdugang tungod sa dili igo nga produksiyon sa insulin. Gihimo kini sa pancreas ug adunay hinungdan nga papel sa lawas, tungod kay makatabang kini sa glucose sa pagsulod sa mga selyula.

Kung ang gidaghanon sa mga hormone nga gihimo mas ubos kay sa gikinahanglan, nan ang kadaghanan sa umaabot nga glucose nga gipagawas pinaagi sa mga kidney nga wala’y pagsulod sa mga selyula. Sa ingon, dili sila makadawat mga sustansya ug enerhiya, nga hinungdan sa pagkagutom sa enerhiya.

Sugod gikan sa ika-20 nga semana, usa ka us aka us aka pagtaas sa piho nga mga hormone ang nahitabo sa mabdos nga lawas, nga gipugngan ang panguna nga paglihok sa insulin.

Aron ma-normalize ang glucose sa dugo sa ulahi nga pagmabdos, ang pancreas nagdugang synthesis sa hormone. Sa usa ka himsog nga babaye, mahimo kini nga pagdugang sa daghang mga higayon kon itandi sa naandan nga kahimtang sa lawas.

Sa pipila ka mga mabdos nga babaye, tungod sa lainlaing mga hinungdan, ang pancreas dili makalahutay sa ingon nga usa ka karga, ingon usa ka sangputanan diin ang kakulangan sa insulin, nga mahimong paryente o hingpit. Kini nga kahimtang gitawag gestational diabetes.

Unsa ang kakuyaw sa kini nga kahimtang:

Paglapas sa pagpauswag sa mga organo ug mga sistema sa fetus. Human matawo, ang mga organo sa bata dili molihok nga husto ug hingpit.
Posible nga pagkakuha sa gisabak, labi na sa una nga 20 nga semana sa pagmabdos. Tungod kini sa kamatuoran nga ang inunan dili makaya sa mga gimbuhaton niini.
Pagkahuman sa pagkatawo, kadaghanan sa mga bata nakasinati mga problema sa pagginhawa, mga problema sa kasingkasing, mga problema sa neurolohiko, ug hilabihan ka ubos nga lebel sa glucose.

Ang pagpaubos sa glucose sa dugo hinungdan sa mga hilig alang sa mga sweets

Ubos nga glucose

Ngaa nagakatabo ang manubo nga glucose sa dugo? Nahitabo kini kung ang pancreas nagporma og daghang insulin, apan gamay nga asukal ang mosulod sa lawas. Gitawag sa mga eksperto kini nga kondisyon hypoglycemia, gipakita kini sa kaugalingon sa dagway sa usa ka paspas nga pagtulo sa lebel sa asukal sa agianan sa dugo.

Mahimo kini tungod sa mga mosunud nga mga hinungdan:

Ang sobra nga pisikal nga kalihokan, diin ang lawas paspas nga mogasto sa kusog nga nadawat. Kung imposible nga hunongon ang mga ehersisyo sa sports, kinahanglan nimo idugang ang mga produkto nga adunay sulud nga karbohidrat sa pagkaon.
Ang paggamit sa carbonated ug alkoholikong ilimnon. Kini nga mga pagkaon adunay daghang asukal, tungod niini nga hinungdan dali nga madugangan ang kantidad sa dugo, nga gisundan sa usa ka dali ug hait nga pagkunhod.
Pagkaon gagmay nga mga servings nga adunay taas nga break sa taliwala sa mga kan-anan.Kini ang modala sa kompleto nga paggamit sa tanan nga kusog pagkahuman sa 2-3 nga oras pagkahuman sa pagkaon.
Kanunay ug regular nga pagkonsumo sa mga produkto nga matam-is ug harina, maingon man mga produkto nga adunay taas nga indeks sa glycemic. Nagdul-ong kini sa usa ka mahait nga pagtaas sa asukal sa dugo ug dugang nga produksiyon sa insulin alang sa pagsuyup niini. Pagkahuman, ang konsentrasyon sa glucose mobuut ug kusog. Ang mabdos nga babaye mibati nga usa ka pagkaguba, siya natulog ug adunay usa ka kusganon nga tinguha nga mokaon usa ka butang nga matam-is tungod sa usa ka panginahanglan. Kung dili nimo mahunahuna pag-ayo ang pagkaon, nan sa umaabot nga ang babaye nga mabdos mag-abuso sa mga tam-is ug pastry.
Ang paggamit sa pinggan nga adunay ubos nga kaloriya sa gamay kaayo nga kantidad. Kini nga kahimtang nagdala sa usa ka gamay nga pag-inom sa enerhiya sa lawas ug usa ka mahait nga pagkunhod sa asukal sa dugo pagkahuman sa kompleto nga pagkonsumo sa glucose. Kini nga porma sa hypoglycemia mahitabo tungod sa dili maayong nutrisyon. Sa panahon sa pagtambal, girekomenda sa mga eksperto nga ang usa ka mabdos nga babaye naggamit sa mga pagkaon nga adunay usa ka gamay nga glycemic index, ingon usab hingpit nga gibag-o ang menu ug pagkaon.

Ang pagpaubos sa asukal sa dugo dili labi ka delikado alang sa mabdos nga babaye ug sa fetus, ingon man ang pagdako niini. Nanguna kini sa pagkahimugso sa usa ka bata nga adunay usa ka ubos nga gibug-aton, una sa iskedyul, ubos nga resistensya ug lainlaing mga pathologies sa endocrine system.

Aron mapalig-on ang kahimtang, girekomenda nga dugangan ang gidaghanon sa mga kan-anan ug siguruha nga adunay mga pagkaon nga adunay usa ka ubos nga glycemic index sa pagkaon. Ang ingon nga mga produkto dali nga pagkubkob, tungod sa kung diin ang asukar nga hinay-hinay nga mosulod sa agos sa dugo, nga dili mosangpot sa mga hait nga pagsabog sa glucose ug ang panginahanglan alang sa pagtaas sa produksiyon sa insulin.

Gisugyot namon nga masinati nimo ang mga pagsusi sa mga mabdos nga babaye ug mga inahan bahin sa ilang asukal sa dugo sa dihang nanganak sila.

Lakip sa akong mga paryente adunay mga tawo nga adunay diabetes. Sa dihang nagmabdos ko, nahadlok kaayo ko nga sakiton kini nako. Mao kini ang hinungdan, sa 28 nga semana, usa ka pagsulay sa pagtugot sa asukal ang gihimo. Ang tanan nga mga timailhan normal, ang bata natawo nga himsog.

Sa panahon sa pagmabdos, siya mikaon gamay ug talagsa ra, wala’y gana nga pagkaon. Tungod niini, kanunay akong adunay low glucose sa dugo. Kinahanglan nako nga bag-ohon ang pagkaon aron mahimo kini nga normal.

Naa koy taas nga asukal sa panahon sa pagmabdos. Tanan tungod sa iyang gihigugma nga magdudula. Kinahanglan ko nga biyaan ang pisikal nga kalihokan, kung makalikay lang sa mga problema sa pagpauswag sa bata. Ang anak nga babaye natawo sa oras.

Ang glucose sa dugo usa ka hinungdanon nga timailhan sa kahimtang sa kahimsog. Tungod niini, kini kinahanglan nga bantayan sa panahon sa pagpanganak sa bata. Bantayi ang imong panglawas ug pagpanganak!

Ang pagtuki sa GTT ug OGTT sa panahon sa pagmabdos: ngano nga gireseta, normal

Ang matag babaye nga nanganak nahibal-an kung unsang pagsulay sa pagtugot sa glucose sa panahon sa pagmabdos. Apan ang mga nangandam sa unang higayon sa pagpuno usab sa pamilya, tingali, wala pa makahibalag kaniya ug wala’y ideya ngano nga siya gitudlo.

Sa laing bahin, ang mga eksperyensiyadong mga inahan dili kanunay nahibal-an sa hinungdan ngano nga gipugos sila sa mga doktor nga moinom og matam-is nga tubig sa wala’y sulod nga tiyan. Angay nga matikdan nga kini ingon nga dili makadaot sa una nga pagtan-aw, apan sa tinuud nga kini nga pagsulay ang nalangkit sa labi ka dili maayo nga mga pagbati. Busa ngano nga giisip sa mga doktor nga ilang katungdanan ang pagbutang niini nga problema sa mga kabus nga mga buntis? Atong sulayan kini.

Ang mga babaye lamang nga nakalahutay ug nanganak sa usa ka bata nakasabut kung unsa kini kakugi sa trabaho - pagmabdos, kung giunsa ang pag-antus ug kabalaka nga masinati sa nagpaabut nga inahan. Apan dugang sa toxicosis, paghubag sa mga tiil ug gabii nga kahadlok, adunay usab kanunay nga pagbisita sa superbisor nga doktor, ug kanunay nga mga pagsulay ug mga pagsulay - ang kahimsog sa bata kinahanglan nga bantayan sa tanan nga posible nga pag-atiman.

Usahay ang usa ka babaye wala gyud makasabut ngano nga siya gipadala aron magdonar og dugo o uban pang mga biological fluid. Sa pipila ka mga kaso, nagsugod pa usab siya pagduda sa iyang kaugalingon sa bisan unsang seryoso nga patolohiya nga dili gusto nga hisgutan sa mga doktor. Pagkahuman, ang mga babaye sa usa ka posisyon labi ka makapahibalu!

Ug sa paghisgot lamang sa usa ka pagsulay alang sa pagtugot sa glucose sa usa ka mabdos nga babaye, ang usa ka tinuud nga panic mahimong magsugod - kini katingalahan kaayo ug makahadlok.

Samtang, wala’y daotan sa pagkuha sa usa ka pagsulay sa dugo alang sa pagmabdos alang sa usa ka pagsulay sa tolerance sa glucose o GTT sa panahon sa pagmabdos. Ang kamatuoran nga siya gireseta mao ang hingpit nga normal, ug kini nga kamatuuran lamang wala magpasabut bisan unsa nga dili maayo. Ug ang pagsulay dili makahimo bisan gamay nga kadaot sa inahan o bata. Sa sukwahi, makatabang kini aron mahibal-an ang presensya sa mga problema nga nanginahanglan og medikal nga pagtagad. Pagkahuman, ang usa ka pagtuki sa pagtugot sa glucose nagtino kung ang nagpaabut nga inahan adunay gitawag nga gestational diabetes - usa ka porma sa diabetes nga nagpakita sa iyang kaugalingon sa panahon sa pagmabdos.

Sa bisan kinsa nga babaye nga nagpaabut usa ka bata, ang glucose (yano ibutang, asukar) sa dugo mobangon tungod sa natural nga mga hinungdan. Tinuod, sa pamatasan dili kini pag-uswag sa labi nga ang mga kantidad niini itandi sa mga indikasyon alang sa diabetes. Ug labut pa, ang insulin nga gihimo sa usa ka labi ka labi sa naandan nga kantidad - usa ka sangkap nga sa atong lawas naghimo sa gimbuhaton sa pag-regulate sa asukar sa dugo ug wala magtugot sa pagdugay niini. Kana mao, kung sa usa ka hinungdan o sa lain nga asukal kalit nga nahimong labi, ang insulin kinahanglan nga "moliko" ug ayohon ang komposisyon sa dugo.

Kung ang gihimo nga insulin dili igo aron makontrol ang sulud sa glucose, ang lebel niini sa plasma sa dugo mahimo’g madako pag-ayo. Kini mao ang gestational diabetes o "pagbuntis nga diabetes." Sa tinuud, kini usa ka pinahigda nga porma nga wala maghatag sa bisan unsang mga sangputanan sa gawas, ug pagkahuman sa pagkahimugso lagmit nga mahanaw. Busa, ayaw pagkabalaka. Apan ayaw relaks. Kung ang pag-analisar sa glucose tolerance nahimo nga positibo, kini mahimo’g usa nga nagpasabut usa ka butang: ang pagmabdos kinahanglan mahitabo sa ilalum sa labi nga pagdumala sa medisina. Uban sa histologic diabetes, tingali kinahanglan nimo nga repasuhon ang imong regimen ug pagdiyeta, pagsunud sa usa ka espesyal nga diyeta nga wala maglakip sa daghang mga produkto, ug gipaila ang pisikal nga kalihokan (sa mga malumo nga dosis, siyempre).

Bisan kung ang pagsakit dili makamatay, dili nimo kini madala - kung wala pagsunod sa mga rekomendasyon sa medisina, ang normal nga pag-uswag ug kahimsog sa wala pa matawo nga bata (ug ang imo usab) makuyaw.

Unsa man ang pagtuki sa glucose tolerance? Ang pulong nga "tolerance" sa halapad nga kahulugan nagpasabut nga "tolerance," ug sa pagkasabut sa physiological, kini usa ka huyang nga reaksyon sa lawas (o kompleto nga kakulang sa reaksyon) sa bisan unsang sangkap nga gipaila dinhi. Sayon ang pagtag-an nga sa kini nga kaso ang glucose madugangan sa imong lawas ug susihon nila kung giunsa kini reaksiyon.

Kung maipasa ang GTT (adunay ubang ngalan: "asukal sa asukal" o OSullivan test) hinungdanon ang pag-obserbar sa tanan nga mga kondisyon - ang labing gamay nga paglapas gubot sa us aka pagsubli sa tibuuk nga pamaagi.

Ang mosunod nga mga hinungdan mahimong makaapekto sa mga sangputanan:

pagkaon ug ilimnon (ang pagsulay gihimo nga hugot sa usa ka walay sulod nga tiyan, gidili ang pagkuha bisan unsa gawas sa yano nga tubig sa baba sulod sa labing menos walo ka oras sa wala pa magsugod).
mga tambal (kung kinahanglan nga kanunay nga moinom og tambal, kinahanglan ipahibalo nimo sa doktor ang kini sa unahan pa)
pisikal o sikolohikal nga stress,
makatakod ug / o mga sakit nga nagpahipus (hinumdomi nga bisan ang usa ka malumo nga bugnaw mahimo nga mopaingon sa agianan sa tibuuk nga pag-analisar).

Sa pagsugod sa pagsulay, magkuha sila og dugo gikan sa usa ka ugat, ug dayon hatagan ka nila usa ka baso nga lami kaayo nga tubig - usa ka taas nga solusyon sa glucose sa konsentrasyon. Kini nga sabong makatilaw kaayo nga matam-is ug bisan labi pa ka daotan (ang pipila nasakit), apan kinahanglan ka andam sa hunahuna sa pag-inom sa tanan hangtod sa katapusan sa lima ka minuto. Kung ang tanan nahusay sa imong dugo sa wala pa ang pag-inom sa glucose (nga mao, ang asukal wala madako), usa ka oras sa ulahi ilang kuhaon usab ang imong dugo. Ug pagkahuman sa lain nga oras - pag-usab, ug uban pa hangtod sa upat ka beses. Kini natural nga natural - sa niining paagiha, nahibal-an sa mga doktor ang mga dinamikong panghitabo sa imong dugo, nga mao, naglihok ang insulin sa komposisyon niini. Kung kini molihok nga kini molihok, ila silang palakton. Kung dili, ang pagsulay kinahanglan nga sublion aron mawala ang mga sayup nga pagbasa. Pinaagi sa kini nga paagi, mahimo silang mobangon, pananglitan, tungod sa kakulangan sa potassium. Busa, bisan kung higpit ka nga nagsunod sa mga lagda, wala kaon o moinom, ug ang asukal taas pa, dili kini gipasabut nga ikaw adunay diabetes.

Ang tanan nga mga mabdos nga babaye gipadala aron susihon ang pagtugot sa glucose, gikan sa ika-24 nga semana hangtod sa ika-32.

Pagkahuman, dili na mahimo ang pagdala sa GTT - kini mahimong makaapekto sa bata. Ug ang usa ka pagsulay nga gikatakda sa unahan sa panahon (sa ika-16 - ika-18 nga semana) mahimong ipasabut nga naa ka sa usa sa mga grupo sa peligro. Panguna nga mga kini nga mga grupo:

sobra sa timbang nga mga babaye
Nagdala usa ka dako nga bata o nanganak sa daghang mga anak,
kadtong mga paryente adunay diabetes
nag-antos gikan sa gestational diabetes sa panahon sa usa ka miaging pagmabdos.

Kung wala ka’y bisan unsa nga mga kahimtang nga gilista sa ibabaw, ug ikaw adunay pa usab nga gi-tudlo nga sayo sa pagsulay, ayaw ipangutana sa doktor kung ngano kini nahimo. Sa kinatibuk-an, ayaw pagpanuko pagpangutana sa imong superbisor sa bisan unsang mga pangutana bahin sa mga reseta, ingon man usab sa kahimtang sa imong anak. Ang labing hinungdanon nga proseso sa kalibutan mao ang nagakahitabo sa sulod sa imong lawas, ug ang imong balaang katungod mao ang pagkahibalo kung unsa ang nagakahitabo didto ug kung ngano.

Ang glucose sa dugo sa panahon sa pagmabdos: normal, taas ug ubos nga kantidad

Gihisgotan sa artikulo ang glucose sa panahon sa pagmabdos. Gihisgutan namon ang bahin sa pamatasan niini sa ika-1, ika-2 ug ika-3 nga trimester, diin gipahigayon ang usa ka pagsulay alang sa pagtugot niini. Mahibal-an nimo kung unsa ang gipasabut ug gipaubos nga mga kantidad sa glucose sa dugo.

Giunsa makuha ang glucose sa lawas? Aron mahimo kini, igo ra nga mokaon sa mga tam-is, kadaghanan sa mga prutas ug mga utanon, butil nga asukal o dugos, ingon man mga produkto nga adunay starch.

Hinungdanon kini sa panahon sa pagmabdos nga kanunay nga magbantay sa pagbasa sa glucose

Gawas pa, ang insulin insulin nagpahugot sa pagtapok sa glucose nga gitagana sa lawas uban ang sobra nga paggamit niini.

Aron ang mga timailhan sa glucose mahimong kasaligan, kinahanglan nga husto nga mag-andam alang sa pag-analisar. Gisugyot nga makunhuran ang kantidad o hingpit nga makawagtang sa mga sweets ug pastry, prutas ug mga utanon nga adunay daghang starch gikan sa pagkaon pipila ka adlaw sa wala pa ang pamaagi. Kinahanglan usab nimo kalimtan ang bahin sa alkoholikong ilimnon (nahinumdom ka ba nga wala sila girekomenda nga mahubog sa panahon sa pagmabdos?!).

Ang pag-analisar gihatag sa usa ka walay sulod nga tiyan, ang katapusan nga pagkaon kinahanglan nga dili molapas sa alas 8 sa gabii. Sa kini nga kaso, gitugotan sa pag-inom sa ordinaryong limpyo nga tubig nga walay mga gas. Sa buntag dili girekomenda ang pagpahid sa imong ngipon ug chew chew, tungod kay sila magtuis sa mga resulta sa pagtuki.

Alang sa panukiduki, mahimo nila magamit ang parehong mga venous blood ug capillary blood (gikan sa tudlo).

Unsa man ang kinahanglan nga mga indikasyon sa glucose sa panahon sa pagmabdos? Kinahanglan sila sa han-ay sa 3.3-5.5 mmol / L. Ang labing taas nga gitugotan nga kantidad mao ang 6 mmol / L. Ang ingon nga mga timailhan kinahanglan nga ipadayon sa tanan nga mga trimester.

Sa pagtaas sa glucose sa taas nga 6 mmol / l, kini nga kondisyon nagpaila sa hyperglycemia ug usa ka kakulang sa insulin hormone, maingon man kinahanglan ang pag-atiman sa medisina.

Sa panahon sa pagpanganak sa bata, gikinahanglan nga kanunay nga monitor ang lebel sa glucose sa dugo, tungod kay ang mga pagbag-o sa kini nga indikasyon nagpaila sa presensya sa mga sakit.

Dugang pa, kung dili mo monitor ang konsentrasyon sa glucose sa dugo, mahimo kini nga hinungdan sa pag-uswag sa diabetes mellitus, labi na alang sa mga babaye nga adunay mga paryente nga adunay sakit. Tungod kini sa usa ka pagtaas sa lebel sa mga lawas sa ketone ug pagkunhod sa konsentrasyon sa mga amino acid.

Usahay gikinahanglan aron mahibal-an ang lebel sa glucose dili lamang sa dugo, apan usab sa ihi. Sa normal nga kahimtang, kinahanglan kini dili sa lawas. Kung nahibal-an kini sa ika-3 nga trimester, nan ayaw pagsamok, tungod kay human sa pagkahimugso kini nga kahimtang ang molabay sa kaugalingon niini. Sa medisina, kini nga panghitabo gitawag nga gestational diabetes, ug karon kini nahitabo sa katunga sa nagpaabut nga mga inahan.

Kasagaran, pagkahuman nahigmata, ang lebel sa asukal sa daghang mga mabdos nga babaye gipaubos ug dili molapas sa 1.1 mmol / L. Kini nga kahimtang natural ra ug dili delikado. Apan kung kini gipahinabo sa dugay nga pagkagutom, nan adunay pagkunhod sa glucose sa plasma.

Ang pagsulay sa pagtugot sa glucose nga gihimo sa 28 ka semana nga pagpakita

Sa pagsugod sa 28 nga semana sa pagmabdos, ang gipaabut nga mga inahan gitambagan nga moagi sa usa ka espesyal nga pagsulay sa pagtugot sa asukal. Gihimo kini sa 2 nga mga paagi: pinaagi sa pagdumala sa glucose intravenously o pinaagi sa pag-inom niini.

Nagpasa kini sa sulod sa 1 oras, kung diin gigamit ang 50 g nga glucose. Sa pagkab-ot sa timailhan nga 7.8 mmol / l, ang usa ka mabdos nga babaye hatagan lain nga pagsulay nga adunay pasiuna nga 0.1 kg sa usa ka sangkap nga molungtad sa 3 ka oras.

Kung sa kini nga panahon ang indikasyon moabot sa 10.5 mmol / l, ang usa ka espesyalista mahimo’g diagnosis sa diabetes.

Kung ang pagkalkula sa mga timailhan ug paghimo usa ka diagnosis, giisip sa mga espesyalista ang pipila ka mga hinungdan nga mahimo’g madugangan ang konsentrasyon sa glucose sa agianan sa dugo, ania kini:

heredity
kanunay nga gikulbaan,
sobra ang timbang
Kaniadto, natawo ang mga bata nga adunay kabug-aton nga timbang (4-5 kg).

Ingon usab sa peligro ang mga babaye:

kinsa adunay suod nga mga paryente nga adunay mga diabetes,
kinsa adunay taas nga lebel sa glucose sa wala pa pagpanamkon,
kansang edad sobra sa 30 ka tuig,
nga adunay daghang bunga (gikan sa 4.5 kg),
kinsa adunay polycystic ovary,
sa kasaysayan diin adunay mga pagkakuha sa gisabak sa una nga mga yugto.

Sugod gikan sa ika-20 nga semana, usa ka us aka us aka pagtaas sa piho nga mga hormone ang nahitabo sa mabdos nga lawas, nga gipugngan ang panguna nga paglihok sa insulin.

Unsa ang kakuyaw sa kini nga kahimtang:

Paglapas sa pagpauswag sa mga organo ug mga sistema sa fetus. Human matawo, ang mga organo sa bata dili molihok nga husto ug hingpit.
Posible nga pagkakuha sa gisabak, labi na sa una nga 20 nga semana sa pagmabdos. Tungod kini sa kamatuoran nga ang inunan dili makaya sa mga gimbuhaton niini.
Pagkahuman sa pagkatawo, kadaghanan sa mga bata nakasinati mga problema sa pagginhawa, mga problema sa kasingkasing, mga problema sa neurolohiko, ug hilabihan ka ubos nga lebel sa glucose.

Ang pagpaubos sa glucose sa dugo hinungdan sa mga hilig alang sa mga sweets

Mahimo kini tungod sa mga mosunud nga mga hinungdan:

Gisugyot namon nga masinati nimo ang mga pagsusi sa mga mabdos nga babaye ug mga inahan bahin sa ilang asukal sa dugo sa dihang nanganak sila.

Video: Glycated hemoglobin normal sa panahon sa pagmabdos

Tkachuk V. A. Pasiuna sa molekula nga endocrinology: monograph. , MSU Publishing House - M., 2015. - 256 p.
Stepanova Zh.V. Mga sakit sa fungus. Moscow, Kron-Press Publishing House, 1996, 164 nga mga panid, sirkulasyon nga 10,000 kopya.
Oppel, V. A. Mga Lecture sa Clinical Surgery ug Clinical Endocrinology. Duha ka notebook: monograp. / V.A. Oppel. - Moscow: SINTEG, 2014 .-- 296 p.

Tugoti ako nga ipaila ang akong kaugalingon. Elena ang akong ngalan. Nagtrabaho ko isip usa ka endocrinologist nga sobra sa 10 ka tuig. Nagtuo ako nga ako karon usa ka propesyonal sa akong uma ug gusto ko nga matabangan ang tanan nga mga bisita sa site aron masulbad ang komplikado ug dili kaayo mga buluhaton. Ang tanan nga mga materyales alang sa site nakolekta ug maampingon nga giproseso aron mahibal-an kutob sa mahimo ang tanan nga kinahanglanon nga kasayuran. Sa wala pa ipadapat kung unsa ang gihulagway sa website, usa ka mandatory nga konsulta sa mga espesyalista kanunay nga kinahanglanon.

Mahitungod sa pag-analisar

Ngano nga magreseta?

Giunsa ang pagdala?

Ang pagtuon nagalakip sa daghang mga yugto:

karon nga asukar

Pagpangandam alang sa pamaagi

Ayaw pag-adto sa usa ka pagkaon sa wala pa pagkuha sa pagsulay.

Mga naandan depende sa trimester

Paglapas sa asukal sa dugo sa una nga katunga sa pagmabdos mahimong mosangput sa pagkakuha sa gisabak. Sa ikaduha nga katunga sa yugto nga mga paglihis gikan sa lagda sa sulud sa glucose nagdala sa mga kasamok sa pagporma sa internal nga organo sa fetus. Ang pagsulay sa pagtugot sa glucose ang labing epektibo nga pamaagi alang sa tukma sa panahon nga pagdayagnos sa mga risgo alang sa fetus ug sa inahan niini.

Ang pagdili sa sangputanan

Contraindications

Ang mosunod nga mga contraindications sa pagsulay sa glucose gipalahi:

Mga timailhan ug contraindications

Sumala sa mga protocol sa Ministry of Health, kini nga pagtuon kinahanglan himuon sa tanan nga nagpaabut nga mga inahan sulod sa 24 hangtod 28 ka semana. Ang labing hinungdanon mao ang pagsusi sa kurba sa asukal sa panahon sa pagmabdos alang sa mga babaye nga nameligro. Pananglitan, kung ang pamilya nakarekord sa mga kaso sa diabetes o ang pasyente mismo adunay mga problema sa metabolismo sa karbohidrat. Maayo nga susihon ang mga gipaabut nga mga inahan kansang nakita nga glucose glucose sa nakita. Nag-apil usab ang mga babaye nga peligro nga sobra sa timbang nga mga babaye.

Usa ka pagsulay alang sa pagtugot sa glucose (GTT) sa mga mabdos nga babaye nga adunay mga hinungdan nga peligro nga gidala sa gilayon pagkahuman sa pagrehistro, dayon pag-usab gikan sa 24 hangtod 28 ka semana.

Ang direksyon alang sa pagsusi gihatag sa nagtambong doktor, nga nagpaila sa dosis sa monosaccharide. Adunay usa ka gidaghanon sa mga contraindications sa GTT:

Ang pag-load sa glucose kontorno sa mga babaye kansang pagpuasa nga asukar sa dugo molabaw sa 7.0 mmol / L (5.1 mmol / L sa pipila ka mga laboratoryo).
Ayaw pagsulay sa mga pasyente nga wala pay 14 ka tuig ang edad.
Sa ikatulo nga trimester, pagkahuman sa panahon sa gestation nga 28 nga mga semana, ang usa ka karbohidrat nga karga usa ka peligro sa fetus, busa kini gipatuman nga hugot sumala sa pamatuod sa doktor. Pagkahuman sa 32 ka semana, wala pa gitudlo.
Ang usa ka pagsulay wala gihimo alang sa mga proseso sa panghubag, impeksyon, pagpadako sa pancreatitis, dumping syndrome.
Wala’y kahimoan nga ipahigayon ang usa ka pagtuon bahin sa pagkulang sa pagtugot sa glucose kontra sa background sa pharmacotherapy nga adunay mga tambal nga nagdugang glycemia.
Alang sa mga mabdos nga babaye nga adunay grabe nga toxicosis, ang pagsulay kuyaw nga adunay daghang mga sangputanan. Ang usa ka pagkarga sa mga karbohidrat nagdala sa pipila nga nindot nga mga pagbati ug mahimo ra nga makagrabe ang kasukaon ug uban pang mga sintomas.

Pagpangandam sa pagsulay

Aron ang mga resulta sa pagsulay sa pagtugot sa glucose sa panahon sa pagmabdos mahimong kasaligan, kinahanglan nimo nga mag-andam sa husto alang sa pagtuon. Hinungdan nga dili usbon ang naandan nga pagkaon sa tulo ka adlaw sa wala pa ang GTT, kaon sa igo nga mga pagkaon nga karbohidrat. Ang naandan nga rehimen sa pisikal nga kalihokan sa kini nga panahon gikinahanglan usab. Pagkagabii sa wala pa ang pagsulay sa pagtugot sa glucose, mahimo ka ra nga moinom og tubig labing menos 8 ka oras, ug dili ka makakaon pagkaon. Mahinungdanon ang paghunong sa alkohol sa bug-os nga 11-15 ka oras sa wala pa ang pagtuon. Ang pagpanigarilyo gidili usab niining panahona. Ang katapusan nga pagpangaon kinahanglan maglakip sa usa ka labing gamay nga 30 g nga carbohydrates.

Kung gisunod nimo ang usa ka gidaghanon sa kini nga mga mando sa mandatory, ang pagpadala sa GTT mahimong normal, ug ang mga resulta mahimong kasaligan. Mas maayo nga mokonsulta ka sa imong doktor aron isulti niya sa detalye kung giunsa maipasa ang husto sa duha ka oras nga pagsulay. Maayo nga pagkonsulta sa iya bahin sa lagmit nga mga peligro, makadaot sa wala pa matawo nga bata, ang advisability sa pagtuon ug ang posibilidad nga biyaan kini.

Mga Limitasyon alang sa GTT alang sa Mga Buntis nga Babaye

Ang pagsulay sa pagtugot sa glucose sa panahon sa pagmabdos gidili sa mga kaso diin ang pasyente:

naa sa yugto sa mahait nga makatakod nga sakit,
nagkuha tambal nga adunay direkta nga epekto sa glucose sa dugo,
miabot sa ikatulo nga trimester (32 ka semana).

Ang labing gamay nga agianan human mabalhin ang usa ka sakit o gihunong ang mga droga ug sa wala pa ang pagsulay sa 3 ka adlaw.

Ang usa ka limitasyon alang sa pag-analisar usab ang pagtaas sa glucose sa dugo nga gikuha gikan sa pasyente sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan (labaw pa sa 5.1 mmol / l).

Usab, ang pag-analisar wala gihimo kung ang pasyente adunay mahait nga makatakod ug makapahubag nga mga sakit.

Giunsa ang pagkuha sa usa ka GTT test sa panahon sa pagmabdos?

Ang pagsulay sa pagtugot sa glucose sa pagmabdos nagsugod sa pagkolekta sa dugo gikan sa usa ka ugat sa siko sa siko. Unya ang pasyente kinahanglan nga moinom sa glucose nga natunaw sa usa ka likido nga adunay kantidad nga 200-300 ml (ang gibug-aton sa matunaw nga glucose nga gibanabana pinasukad sa gibug-aton sa lawas sa pasyente, apan dili sobra sa 75 g). Kinahanglan nga hinumdomi nga ang likido kinahanglan mahubog sa dili molapas sa 5 hangtod 7 ka minuto.

Ang una nga pagsukod sa asukal gidala pagkahuman sa 1 oras, pagkahuman sa 2 oras. Sa mga agwat tali sa mga sukod, ang pasyente kinahanglan nga anaa sa usa ka kalmado nga kahimtang, paglikay sa pisikal nga kalihokan, lakip ang paglakaw sa hagdan, ingon man usab pagpanigarilyo.

Ang mga rate sa GTT alang sa mga mabdos nga babaye

Ang mga resulta sa pagtuon kinahanglan ipatin-aw ang kahimtang sa metabolismo sa karbohidrat sa lawas sa usa ka babaye nga mabdos. Bisan pa, dili sila igo aron makahimo usa ka katapusan nga pagdayagnos. Alang niini, ang pasyente kinahanglan nga mokonsulta sa usa ka endocrinologist sa usa ka doktor ug ipasa ang dugang nga mga pagtambal sa medisina.

Ang datos nga gipresentar sa ubos mahimong magamit alang sa mga katuyoan nga impormasyon lamang. Ang ilang paggamit alang sa self-diagnosis ug pagpili sa pagtambal dili madawat. Mahimo kini nga hinungdan sa dili maayo nga kahimsog ug grabe nga makaapekto sa intrauterine development sa bata.

Gipakita sa lamesa ang normal nga lebel sa glucose sa serum sa venous nga dugo sa usa ka mabdos nga babaye sumala sa World Health Organization.

Panukbo sa oras	Ang mga kantidad sa pamatasan sa usa ka plasma sa dugo nga adunay venous, mmol / l	Mga sangputanan nga nagpaila sa gestational diabetes, mmol / L
Sa usa ka walay sulod nga tiyan	Ubos sa 5.1	5.1 hangtod 7.5
1 ka oras human sa pagkuha sa glucose solution	Ubos sa 10	Ubos sa 10
2 ka oras human sa pagkuha sa glucose solution	Ubos sa 8.5	8.5 hangtod 11.1

Kini kinahanglan nga gihatagan og gibug-aton nga ang pagpili sa mga kantidad sa pakisayran dili igsapayan ang gestational edad ug edad sa babaye.

Giunsa nahimo ang pagsulay sa glucose tolerance?

Ang pagsulay sa tolerance sa glucose alang sa mga pasyente nga dili mabdos nga gipamuhat parehas sa pamaagi nga gihulagway sa taas alang sa mga mabdos nga babaye. Mubo nga Algorithm:

pagsukod sa lebel sa yano nga asukal sa dugo pagkahuman sa 8-12 nga oras sa pagpuasa,
pag-inom alang sa 5 ka minuto nga 75 ka gramo nga solusyon nga anhydrous glucose o 82.5 gramo sa monohidrat niini alang sa mga pasyente nga hamtong. Ang mga bata kinahanglan nga moinom og 1.75 gramo nga yano nga asukal matag 1 kg nga gibug-aton, nga adunay labing kadaghan nga 75 gramo,
gibalikbalik nga sukod sa giisip nga indikasyon nga gihimo pagkahuman sa 1 ug 2 nga oras.

Mahinungdanon: ang limitasyon alang sa pagsulay mao ang usa ka dugang nga glucose sa dugo hangtod sa 5.8 mmol / L sa usa ka walay sulod nga tiyan.Sa niini nga kaso, ang pagtuon gitapos, ug ang pasyente gitudloan usa ka pinahigda nga pagsakit sa pagsukol sa lawas sa insulin.

Aron maimplementar ang pagtuon, usa ka pamaagi nga enzymatic (hexokinase) ang gigamit sa mga resulta nga natala gamit ang radiation nga ultraviolet (UV). Ang diwa sa pamaagi naglangkob sa duha nga sunud-sunod nga mga reaksyon nga mahitabo ubos sa impluwensya sa enzyme hexokinase.

Ang glucose nakig-uban sa molekula sa adenosine triphosphate (ATP) aron maporma ang glucose-6-phosphate + ATP. Pagkahuman, ang sangputanan nga butang sa ilawom sa paglihok sa enzymatic nga glucose-6-phosphate dehydrogenase nakakabig ngadto sa 6-phosphogluconate. Ang reaksyon giubanan sa pagpahiuli sa mga molekula sa NADH, nga gitakda sa pag-iilaw sa UV.

Ang teknik giila ingon usa ka pakisayran, tungod kay ang piho nga pagka-analisar niini labing kamut alang sa tukma nga pagtino sa kantidad sa gitinguha nga sangkap.

Mga bahin sa pagpaubos sa lebel sa asukal

Ang mga simtomas sa kakulang sa glucose sa lawas mahimong maobserbahan sa usa ka piho nga oras sa adlaw (buntag o gabii), ug ang ilang kagrabe nakasalig sa pagkunhod sa glucose sa dugo. Kung ang kantidad sa asukal nahulog sa 3.4 mmol / l, nan ang usa ka tawo mobati sa pagkasuko, ubos nga tono, mikunhod ang pasundayag ug kinatibuk-ang kahuyang o pagkaluya.Ingon sa usa ka lagda, aron matul-id ang kahimtang, kini igo nga pagkuha pagkaon karbohidrat.

Kung ang usa ka kakulang sa asukal nalangkit sa pagpalambo sa diabetes, gibati sa pasyente:

usa ka mahait nga pagkahugno,
paglapas sa thermoregulation ug, ingon usa ka resulta, mga mainit nga pagbuto o pagdugmok,
nagkadaghan ang singot
kanunay sakit sa ulo ug pagkahilo,
kahuyang sa kaunuran
mikunhod konsentrasyon sa pagtagad ug panumduman,
kanunay nga kagutom, ug pagduka pagkahuman sa pagkaon
pagtulo sa biswal nga pagkatawo.

Ang mga kritikal nga mga kahimtang giubanan sa mga konbiktado, dili makontrol nga gait, pagkombikto, pagkaluya, ug koma. Mahinungdanon nga hatagan igsapayan ang igong panahon sa pagpakita sa grabe nga hypoglycemia ug maghatag katakus nga pag-atiman sa medisina.

Ang usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose nagpakita sa mubu nga kantidad kung:

ang pasyente nagkuha tambal nga makatabang sa pagpaubos sa yano nga mga asukar, sama sa insulin,
ang nasusi nga tawo nagpakita sa insulinoma. Ang sakit nga giubanan sa pagporma sa usa ka neoplasm, nga nagsugod sa aktibo nga pag-undang sa usa ka butang nga parehas sa insulin. Ang usa ka ikatulo nga neoplasma nahitabo sa usa ka malignant nga porma nga adunay pagkaylap sa metastases. Ang sakit nakaapekto sa mga tawo bisan unsang edad: gikan sa mga bag-ong natawo hangtod sa mga tigulang.

Ang prognosis sa sangputanan nag-agad sa kinaiya sa tumor, nga adunay benign - nakita ang usa ka kompleto nga pagkaayo. Ang malignant nga neoplasma nga adunay metastases nga labi nga nagpalala sa prognosis. Bisan pa, kinahanglan kini ipasiugda sa taas nga lebel sa pagkasensitibo sa mga tisyu sa mutant sa mga epekto sa mga droga nga chemotherapeutic.

Ang mga pagkunhod nga mga kantidad natala usab human sa dugay nga pagkagutom sa pasyente nga gisusi o pagkahuman sa grabe nga pisikal nga ehersisyo. Gamay ra ang diagnostic nga kahulugan sa ingon nga mga sangputanan. Ang impluwensya sa mga panggawas nga mga hinungdan sa komposisyon sa biochemical nga komposisyon sa biomaterial kinahanglan nga iapil sa sulud ug gisubli ang pagtuon.

Ang glucose ug asukal sa dugo parehas ba o dili?

Ang tubag sa kini nga pangutana nag-agad sa konteksto sa mga konsepto nga gipangutana. Kung naghisgot kami bahin sa pag-analisar alang sa asukal ug glucose, nan ang mga konsepto adunay parehas nga kahulugan ug mahimong giisip nga mga pagbag-o nga mga sinonim. Ang paggamit sa parehong mga termino ikonsiderar nga husto ug angay.

Kung tubagon nimo ang pangutana gikan sa punto sa panglantaw sa kemikal, nan ang katumbas nga pagkakauyon sa mga konsepto dili tama. Tungod kay ang asukal usa ka organikong sangkap sa ubos nga molekular nga gibug-aton nga karbohidrat. Sa kini nga kaso, ang mga asukal gibahin sa mga mono-, di- ug oligosaccharides. Ang mga monosaccharide yano nga mga asukal, kini nga hugpong sa pagsulod ang glucose. Ang komposisyon sa oligosaccharides nag-uban gikan sa 2 hangtod 10 ka labi nga yano nga mga asukar, ug ang mga disaccharides mao ang ilang espesyal nga kaso.

Kanus-a ko kinahanglan dad-on ang GTT?

Ang mga doktor nga nagtumong sa pagtuon: therapist, pediatrician, endocrinologist, siruhano, gynecologist, cardiologist.

Usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose sa panahon sa pagmabdos ang mandatory alang sa mga babaye nga adunay dugang nga mga hinungdan nga peligro. Pananglitan, ang presensya sa usa ka kasaysayan sa sakit sa teroydeo, nahibal-an nga mga kaso sa pagtugot sa glucose sa glucose sa suod nga mga paryente o pag-abuso sa daotang bisyo.

Alang sa mga pasyente nga kapin sa 45 ka tuig ang edad, girekomenda ang pagtuon nga ipahigayon uban ang usa ka sagad nga 1 nga oras sa 3 ka tuig. Bisan pa, sa presensya sa sobra nga gibug-aton sa lawas ug taas nga peligro nga mga hinungdan (susama sa mga mabdos nga babaye), gisugyot nga ipahigayon ang GTT labing menos 1 nga panahon sa 2 ka tuig.

Uban sa malig-on nga kamatuuran sa pagbabag sa glucose nga glucose, ang pagtuon gihimo kausa sa usa ka tuig.

Sa pagtapos, kinahanglan kini ipasiugda:

ang usa ka normal nga lebel sa glucose sa dugo gikinahanglan alang sa usa ka tawo nga magpatuman sa mga proseso sa biochemical, ingon man alang sa husto nga paglihok sa sistema sa nerbiyos ug igo nga kalihokan sa pangisip.
Gikinahanglan ang GTT aron mapamatud-an ang pagdayagnos sa diabetes o sa sayo nga pagkakita sa mga babaye sa panahon sa pagmabdos.
Ang pag-analisar gidili kung ang sulud sa yano nga mga asukar sa usa ka mabdos nga pasyente molapas sa 5.1 mmol / l, sa dili mabdos - 5.8 mmol / l,
tukma nga pagpangandam alang sa pagtuon ang nagtino sa katukma sa nakuha nga mga resulta sa GTT. Sa ingon, ang pagkolekta sa biomaterial human sa dugay nga pagkagutom o pag-overstrain sa lawas modala sa usa ka mahait nga pagtulo sa glucose. Ug ang pagkuha sa mga tambal aron madugangan ang lebel sa glycemia makatabang nga makuha ang sayup nga positibo nga datos,
usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose lamang dili igo aron makahimo usa ka tino nga diagnosis. Girekomenda nga moagi sa dugang nga pagtuon aron mahibal-an ang mga karbohidrat nga metabolismo sa kagubot: C-peptide, lebel sa insulin ug proinsulin. Ug sukda usab ang lebel sa glycated hemoglobin ug creatinine sa serum sa dugo.

Julia Martynovich (Peshkova)

Nagtapos, sa 2014 siya migraduwar uban ang mga pasidungog gikan sa Federal State Budget Educational Institution of Higher Education sa Orenburg State University nga adunay degree sa microbiology. Graduate sa mga pagtuon sa postgraduate FSBEI HE Orenburg State Agrarian University.

Kaniadtong 2015 Ang Institute of Cellular ug Intracellular Symbiosis sa Ural Branch sa Russian Academy of Sciences nagpadayon sa dugang nga pagbansay sa ilalum sa dugang nga programa sa propesyonal nga "Bacteriology".

Ang Laureate sa All-Russian nga kompetisyon alang sa labing kaayo nga siyentipikanhong buhat sa nominasyon nga "Biological Sciences" sa 2017.

Pamaagi sa GTT

Giunsa ang pagkuha sa usa ka pagsulay sa tolerance sa glucose sa panahon sa pagmabdos? Una, kinahanglan nga andam ka nga mag-andam alang sa pagtuon, pag-obserbar ang tanan nga mga rekomendasyon sa doktor. Ang pagsulay gisugdan sa kamatuoran nga ang dugo gikuha gikan sa ugat sa usa ka wala’y sulod nga tiyan alang sa pag-analisar ug ang lebel sa asukal gitakda, pagkahuman ang usa ka karbohidrat nga karga gihimo. Ang pila ka mga laboratories nag-una pagkuha sa usa ka sample sa tudlo ug gisukod ang glucose gamit ang test strips. Kung ang nakuha nga timailhan molapas sa kantidad nga 7.5 mmol / l, wala magdala ang usa ka load sa mga karbohidrat.

Ang pinakasayon nga kapilian mao ang oral glucose tolerance test (PHTT), kung ang pasyente moinom usa ka solusyon sa glucose nga adunay tubig sa 5 minuto. Sumala sa pipila nga mga timailhan, kung ang imposible nga pagsulay dili mahimo, pananglitan, tungod sa grabe nga makahilo nga pagkaon, ang glucose gidumala sa intravenously. Ang dosis sa monosaccharide sa lainlaing mga laboratoryo lahi, kini nahitabo 75g o 100g. Ang doktor ang kinahanglan modesisyon niini.

Human sa usa ka karbohidrat nga karga, ang asukal gisukod sa duha ka hugna: pagkahuman sa 1 ka oras, pagkahuman sa 2 oras. Gidili ang pagpanigarilyo ug pagdugang sa kalihokan sa lawas hangtod kompleto ang pagsulay. Kung ang mga kantidad sa kurbada sa asukal sa panahon sa pagmabdos naa sa gawas sa naandan nga kahimtang, mahimo kini usa ka timaan sa gestational diabetes. Bisan pa, ang usa ka tino nga diagnosis mahimo ra himuon pagkahuman sa pagkonsulta sa usa ka endocrinologist. Aron mapatin-aw ang kabug-at sa sakit nga metabolismo sa karbohidrat, ang usa ka pagsulay sa dugo alang sa glycated hemoglobin.

Ang pag-decode ug pagpasabut sa mga sangputanan

Ang mga pamatasan sa diagnostiko alang sa mga sakit nga glycemic gitukod sa WHO. Mga kantidad sa glucose sa plasma sa dugo gikan sa usa ka ugat (load nga 75 g):

sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan - mas ubos sa 5.1 mmol / l,
pagkahuman sa 1 oras - dili moubos sa 10 mmol / l,
pagkahuman sa 2 nga oras - wala’y 8.5 mmol / l.

Ang paglapas sa glucose tolerance (NTG) gipunting sa mga mosunud nga indikasyon:

sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan - gikan sa 5.1 hangtod 7 mmol / l,
o usa ka oras pagkahuman sa load nga karbohidrat - 10 mmol / l o daghan pa,
o paglabay sa duha ka oras, gikan sa 8.5 hangtod 11.1 mmol / L.

Sa taas-normal nga lebel sa karbohidrat nga plasma nga dugo nagpakita sa gestational diabetes. Bisan pa, ang dili normal nga kurbada sa asukal sa panahon sa pagmabdos usahay usa ka sayup nga positibo nga sangputanan nga adunay kalabotan sa bag-ong operasyon, acute infection, pagkuha pipila nga mga tambal, ug grabe nga stress. Aron malikayan ang sayup nga pagdayagnos sa pagkulang sa pagtugot sa glucose, kinahanglan nga sundon nimo ang mga lagda sa pagpangandam alang sa pagsulay ug isulti sa imong doktor ang bahin sa mga hinungdan nga makatuis sa mga sangputanan.

Ang usa ka tin-aw nga timailhan sa diabetes mao ang sobra sa utlanan sa 7 mmol / L sa sample nga nakuha sa usa ka walay sulod nga tiyan o ang utlanan sa 11.1 mmol / L sa bisan unsang ubang sample.

Kinahanglan ba nga mouyon pa ako sa pagsulay?

Ang pagpasa sa usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose sa panahon sa pagmabdos usa ka kabalaka alang sa daghang mga babaye. Ang mga umaabut nga inahan nahadlok nga kini adunay negatibo nga epekto sa fetus. Ang pamaagi mismo sa kanunay naghatag kahasol sa dagway sa pagduka, pagkalipong, ug uban pang mga sintomas. Dili igsapayan nga kinahanglan maggahin alang sa pagsulay nga pag-load sa glucose sa labing menos 3 nga oras sa buntag, diin dili ka makakaon. Mao nga sa kanunay ang mga babaye nga mabdos adunay tinguha sa pagbiya sa pagtuon. Bisan pa, kinahanglan nimo nga mahibal-an nga ang ingon nga usa ka desisyon labing uyon sa imong doktor. Gibanabana niya ang posibilidad sa pagtuon alang sa lainlaing mga hinungdan, lakip na kung unsang kadugay ang pasyente, kung giunsa ang pagpanganak sa pagbuut, etc.

Dili sama kanamo, sa Europe ug sa USA screening nga glucose wala gibuhat sa mga babaye nga adunay ubos nga peligro sa pagpalambo sa mga glycemic disorder. Tungod niini, ang pagsalikway sa pagsulay daw gipakamatarong sa mga mabdos nga babaye nga nahulog sa kini nga kategorya. Aron mahulog ubos sa kahulugan sa mubu nga peligro, ang tanan nga mosunud nga mga pahayag kinahanglan tinuod:

Wala ka sukad adunay usa ka kahimtang diin gipakita sa usa ka pagsulay nga ang lebel sa glucose sa dugo labaw sa normal.
Ang imong grupo nga etniko adunay usa ka ubos nga risgo sa diabetes.
Wala’y mga paryente sa una nga degree (mga ginikanan, igsoon nga lalaki, o anak) nga adunay type 2 diabetes.
Nailalom sa 25 anyos ang edad ug adunay normal nga timbang.
Wala ka maayo nga mga resulta sa GTT sa imong miaging pagbuntis.

Sa dili ka mohunong sa pagsulay, hunahunaa ang mga sangputanan sa dili maminatud-on nga gestational diabetes. Nagdala kini usa ka hataas nga kadaghan sa mga komplikasyon alang sa bata ug sa inahan mismo, ug nagdugang nga risgo sa pagpalambo sa type 2 nga diabetes sa mga babaye nga nagtrabaho sa taas nga panahon.

Giingon sa mga estadistika nga mga 7% sa mga kababayen-an sa kahimtang ang nag-atubang sa ingon nga problema. Busa, kung adunay bisan gamay nga kabalaka, mas maayo nga mahibal-an ang profile sa glycemic. Pagkahuman, bisan sa pagtaas sa mga rate, ang mga paningkamot sa mga doktor mahimong maminusan ang mga peligro sa ilang kaugalingon nga kahimsog ug paglambo sa bata. Ang usa ka espesyal nga pagkaon alang sa kapakyasan sa pagtugot sa glucose ug daghang gidaghanon sa mga reseta sagad girekomenda.