Pila ang kantidad sa pagtambal sa diabetes: ang presyo sa Metformin, Yanomed (Yanumet), Glucostab ug uban pang mga tambal.

Kini nga tambal gigamit alang sa type 2 diabetes mellitus (nagtugot kanimo nga makontrol ang glycemia), labing epektibo nga inubanan sa usa ka espesyal nga gipili nga pagkaon ug gipunting nga pisikal nga kalihokan. Ang Yanumet gireseta usab sa daghang mga kaso kung ang pagtambal sa metformin ug sitagliptin nga gilain dili mahimo, ug kini nga tambal naghiusa niining duha nga mga sangkap, pag-compensate sa mga kakulangan sa pareho. Ingon man usab, ang pagtambal sa Yanumet gihimo nga managsama sa mga pagpangandam nga adunay sulud nga mga sangkap nga ang mga gigikanan mao ang sulfonylurea (tulo sa usa). Ang paggamit sa mga agonist sa PPAR ug ang insulin usab gipakita.

Mga Pormula sa Pagbalhin

Ang Yanumet usa ka tablet nga adunay saput sa pelikula, matag usa nga adunay 50 mg sa sitagliptin, maingon man 500, 800 ug 1000 mg sa metformin, busa ang pagbahin sa tambal sumala sa lebel sa konsentrasyon sa metformin sa komposisyon sa tambal. Ang merkado sa pharmacological nagtanyag sa mga mosunod nga porma sa pagpagawas sa droga:

Mga papan nga Janumet 500 mg + 50 mg,
Mga papan nga Janumet 800 mg + 50 mg,
Mga papan nga Janumet 1000 mg + 50 mg.

Ang usa ka kahon mahimo nga adunay sulud gikan sa usa hangtod pito ka blisters. Upat ka blister pack ang labing gipangayo. Ang matag blister adunay 14 ka papan. Mahimo nimong tipigan ang ingon nga tambal nga dili molapas sa duha ka tuig.

Mga panudlo nga gamiton

Dili kinahanglan gamiton sa mga mabdos, nagpasuso nga mga babaye. Ayaw ihatag sa mga bata! Ang mga tableta dili kinahanglan nga utokan hangtod sa 18 ka tuig ang edad. Kini kinahanglan nga hatagan espesyal nga pagtagad sa tigulang nga mga pasyente. Kini girekomenda nga gamiton 2 nga beses sa usa ka adlaw alang sa 2 nga mga papan. Pagtipig sa usa ka mamala ug mangitngit nga lugar nga dili sobra sa duha ka tuig.

Usab, ayaw pagduyog sa mga droga, ang epekto diin nagpabaya ang positibo nga mga epekto sa Yanumet. Tungod sa hataas nga sulud sa sitagliptin, dili girekomenda nga iuban ang uban nga mga ahente nga adunay sitagliptin. 2 nga papan sa Yanumet tabonan ang naandan nga dosis (100 mg kada adlaw).

Mga panudlo alang sa paggamit Yanumet naglangkob sa daghang mga epekto ug contraindications.

Contraindications

Si Janumet dili angay gamiton sa presensya sa mga mosunod nga mga hinungdan:

pagkawalay pagpugong sa bisan unsang sangkap nga naghimo sa tambal (povidone, metformin, sitagliptin phosphate monohidrat, stearyl fumarate ug sodium lauryl sulfate),
pagdayagnos sa type 1 diabetes
grabe nga hugna sa lainlaing mga sakit sa bato, ingon man usa ka mahait nga kahimtang sa panahon sa paghatud sa impeksyon o shock (dehydration), nga direktang nakaapekto sa function sa kidney,
alkoholismo o grabe nga paghuboghubog,
panahon sa pagmabdos (panahon sa gestation, ingon man usab sa panahon sa pagpasuso),
mga pagtuon sa radiological (direkta sa sulod sa usa ka semana ug pagkahuman sa panahon sa pamaagi),
ang presensya sa mga sakit, labi na ang mga may kalabutan sa cardiovascular system, nga hinungdan sa pagkagutom sa oxygen sa mga tisyu.

Ang partikular nga pagtagad kung kuhaon ang Yanumet kinahanglan ihatag sa mga tigulang. Sa tinuud, sa paglabay sa panahon, ang paglihok sa mga kidney mikunhod, ug kini usa ka filter sa lawas sa tawo. Sa edad, ang mga sistema sa excretory malfunctions, nga nagpasabut nga kini labi ka lisud nga tangtangon ang mga dili gusto nga mga butang ug sangkap gikan sa lawas. Kung gisulat ang Yanumet sa mga tigulang, ang mga espesyalista kinahanglan nga mapili nga maayo ang dosis sa tambal, ingon man usab pagpahigayon kanunay nga pagbantay sa kahimtang sa pasyente.

Ang Yanumet naglangkob sa sitagliptin (50 mg) sa komposisyon niini, nga adunay kalabotan niini, sa pag-prescribe niini, kinahanglan nga isulat sa usa ang kamatuoran nga ang gitugotan nga adlaw-adlaw nga pamatasan sa sitagliptin dili labaw sa 100 mg. Ang dosis sa tambal nga gireseta sa doktor pinauyon sa lebel sa sakit, pagtugot, ingon man ang kahimtang ug katakus sa pasyente, nga mao, ang matag kaso indibidwal.

Apan adunay mga sumbanan nga timailhan alang sa paggamit sa Yanumet: kaduha sa usa ka adlaw nga kauban ang pagkaon. Sa paglabay sa panahon, ang una nga gireseta nga dosis mahimo’g modaghan, nga may kalabutan sa pagwagtang sa mga dili gusto nga mga sangputanan sa kilid gikan sa gastrointestinal tract. Ang una nga pamatasan sa mga papan nga giipon nahisubay sa ang-ang sa diabetes sa ikaduha nga tipo ug therapy nga gidala sa usa ka espesyalista.

Mga epekto

Ang Yanumet, sama sa bisan unsang lain nga makahuluganon nga tambal, adunay daghang dili maayong mga epekto nga mahimong mahitabo sa pasyente sa kadugayon o hapit dayon makuha. Ang tambal nga labing namatikdan nga gastrointestinal tract, nagpasiugda sa hinay-hinay nga pagbug-aton sa timbang (hangtod sa anorexia), ingon man ang sistema sa cardiovascular. Ang paglapas sa naandan nga ritmo sa metabolismo wala iapil, dugang pa, ang mga nag-una nga mga reaksiyon sa alerdyi sa panit nakita - lainlaing mga rashes ug galis.

Ang mga mosunod mao ang mga epekto nga mahimong hinungdan sa pagkuha sa niini nga tambal:

matag-usa nga grabe nga sakit sa ulo o makanunayon, apan hinay, migraines,
pagkunhod sa kalihokan ug kahimsog sa lawas, sa pipila ka mga kaso adunay dili natural nga pagkahilo ug kanunay nga pagkakapoy,
usa ka sakit nga tutunlan, hangtod sa hitsura sa usa ka dili maayo nga dili expectorant ubo,
pagputol sa mga sakit sa rehiyon sa tiyan, inubanan sa pagduka, pagsuka, pagkalibang ug pagkalibang,
paghubag sa lawas, labi na gipakita sa mga bitiis ug bukton,
kanunay nga uga nga baba, bisan human sa pagkuha sa likido (kanunay nga giubanan sa ubo),
nga adunay dugay nga paggamit, ang mga abnormalidad sa pagpaandar sa sistema sa gastrointestinal tract namatikdan.

Kung ang usa sa mga simtomas niini nga nakit-an samtang nagkuha sa mga pildoras, kinahanglan nga i-report dayon nimo ang mga paglapas sa imong doktor. Pinasukad sa pagsusi ug pagtuki, ang usa ka espesyalista makapili sa labing kamalaumon nga pagtambal alang sa usa ka partikular nga kaso. Pagkahuman, ang Yanumet dili lamang ang tambal nga makatabang kanimo sa pagpakig-away batok sa sakit.

Si Janumet usa ka mahal nga tambal, ang presyo diin magkalainlain gikan sa 2700 hangtod sa 3000 ka libo nga rubles alang sa usa ka pakete nga adunay upat ka blisters. Usab, ang gasto mahimong magkalainlain depende sa porma sa pagpagawas sa gipalit nga produkto (gidaghanon sa mga papan, konsentrasyon sa metformin) ug ang lugar nga gipamalit. Mao nga, sa mga nanguna nga mga tindahan sa online, ang pakete sa Yanumet mokantidad gikan sa 2700 hangtod sa 2800 nga mga rubles dili apil ang pagpadala (alang sa 56 nga papan). Apan sa mga botika sa network alang sa Yanumet makahatag ka hangtod sa 3,000 ka libo nga mga rubles.

Ang usa ka espesyal nga komposisyon nga naghiusa sa metformin ug sitagliptin naghimo nga kini nga tambal nga talagsaon sa merkado sa pharmacological. Pagkahuman sa tanan, ang Yanumet hapit usa ra nga tambal nga naghiusa niining duha nga mga sangkap. Apan ang labi ka taas nga gasto naghimo kanamo nga mangita mga kapuli alang sa ingon usa ka epektibo, apan mahal nga tambal.

Ang tambal nga Velmetia adunay parehas nga komposisyon, apan ang presyo sa ingon nga tambal dili labi ka lahi sa presyo sa Yanumet. Wala’y tambal sa us aka presyo nga makaapekto sa lawas sa mga pasyente nga adunay type 2 nga diabetes sama sa Yanumet, apan mahimo nimong sulayan ang pagkuha sa daghang mga tambal aron makab-ot ang labing kadaghan nga pagkaepektibo sa pagpadayon sa lebel sa asukal sa dugo.

Kini nga mga tambal naglakip sa:

Puro nga metformin (metformin) ug sitagliptin (Januvia). Ang metformin nagkantidad mga 250 nga rubles alang sa 60 ka piraso, ug Januvius 1500 alang sa 28 nga papan. Kini nga mga pondo kinahanglan magkuha aron makuha ang labing kaayo nga sangputanan,
Galvus (800 nga mga rubles alang sa 28 nga mga papan) ug Glyukofazh (350 nga rubles alang sa 60 nga mga papan) sa kinatibuk-an. Ang mga kini nga mga tambal nga kompleto sa usag usa, apan lahi sa Yanumet sa labi nila nga pagtuon sa pagwagtang sa mga problema nga may kalabutan sa cardiovascular system sa type 2 diabetes,
Glibomet. Kini nga tambal adunay sulud nga metformin ug glibenclamide ug adunay parehas nga parehas nga mga timailhan sama sa Janumet. Gipunting niini ang pagsukol sa hypoglycemia, adunay mga kabtangan sa lipid. Sa kasagaran, ang gasto sa ingon nga drug mao ang 350 nga rubles alang sa 40 nga papan,
Talagsa ra nga makit-an ang Avandamet sa mga parmasya sa Russia; ang kasagaran nga gasto mao ang 400 nga rubles matag 60 tablet. Naglangkob kini sa 500 mg sa metformin ug dili magamit ingon usa ka epektibo nga himan nga wala’y komplikado nga pagtambal. Mao kini ang hinungdan nga kini nga tambal labi ka gamay kay sa Yanumet, bisan kung kini molihok nga hingpit sa komplikado nga pagtambal,
Ang Tripride adunay mga timailhan nga susama sa Yanumet, apan labing ubos sa konsentrasyon sa mga sangkap nga anaa niini (adunay glimepiride ug pioglitazone). Ang ingon nga tambal nagkantidad mga hapit duha ka gatus nga rubles matag pakete (30 papan) ug mao ang labing barato nga analogue sa tanan nga gipresentar,
Gihiusa sa Douglimax ang metformin ug glimepiride, ug adunay parehas nga sukaranan sa paglihok kauban ang orihinal nga mga papan, apan ang rate sa pagkunhod sa lebel sa asukal sa dugo labi pa ka ubos. Ang Douglimax nagkantidad mga hapit 350 nga rubles alang sa usa ka pakete nga adunay 30 nga mga papan.

Ang nag-unang butang nga mahinumduman mao ang bisan unsang kapuli sa usa ka tambal sa us aka kinahanglan nga uyon sa doktor, kung dili mahimo’g kini mosangput sa wala damha nga mga sangputanan. Ang independensya sa pagtambal sa ingon ka grabe nga sakit nga dili madawat, tungod kay mahimo kini nga hinungdan sa pagkadaot sa kinatibuk-ang kahimtang ug sa usa ka hait nga pagtulo sa lebel sa glucose sa dugo.

Overdose

Kung gigamit ang Yanumet nga sobra sa gireseta nga dosis, ang mga mosunod nga mga pagbag-o sa lawas sa pasyente mahimo nga namatikdan: usa ka mahinungdanon nga pagtaas sa rate sa kasingkasing batok sa hypoglycemia (nakita sa 15% sa mga kaso sa overdose), usa ka pagkunhod sa balanse sa acid-base, nga mahimong mosangput sa usa ka grabe nga porma - lacticosis.

Kini nga kahimtang sa patolohiya nakita sa mga 35% sa tanan nga mga kaso sa usa ka overdose sa Yanumet. Apan ingon sa giingon sa mga eksperto, angay nga hunahunaon ang kamatuuran nga sa pagtambal sa diabetes mellitus, gihimo ang komplikado nga therapy, nga nagpasabut nga ang pasyente mahimo nga makahilo dili sa usa ka piho nga tambal, apan sa usa ka kombinasyon sa tanan nga mga tambal nga gikuha. Busa, ang paghisgot bahin sa eksaktong data alang sa sobra nga overdose sa Yanumet dili kinahanglan.

Sa presensya sa kini nga mga simtomas, nga nagpaila sa usa ka sobra nga dosis sa tambal, dayon pagdawat sagad nga gidawat nga mga lakang aron makuha ang dili gusto nga sangkap gikan sa lawas. Naglakip kini sa mga sumbanan nga pagsuporta sa mga panghitabo. Ang una nga lakang mao ang pagtangtang sa mga salin sa tambal, nga wala’y panahon sa pagtunaw sa gastrointestinal tract, gikan sa lawas. Pagkahuman, ang espesyalista kinahanglan magpahigayon usa ka kinatibuk-ang pagkolekta sa datos sa kahimtang sa pasyente (ECG, angay nga mga pagsulay, kanunay nga pagbantay sa mga hinungdan nga timaan, ang hemodialysis gihimo kung kinahanglan).

Sa labi ka grabe nga mga kaso, gigamit ang espesyal nga pagpahiuli sa pagtambal, nga gikonsiderar ang matag kinaiya sa usa ka tawo.

Tungod sa talagsaon nga komposisyon, ingon man usa ka taas nga lebel sa pagkaepektibo, ang tambal nagpabilin nga nanguna sa mga kakompetensya niini. Ang mga pasyente nga adunay diagnosis sa ikaduha nga degree nga diabetes kanunay nga gigamit nga Yanumet, ingon nga usa lamang ka paagi nga magpadayon ang lebel sa asukal sa dugo sa madawat nga pamatasan. Ang mga review bahin sa kadaghanan positibo, tungod kay ang tambal epektibo kaayo, ang nag-negatibo ra nga kanunay gigamit sa mga tawo nga gigamit si Janumet mao ang taas nga gasto sa tambal. Niini ang pipila nga mga pagsusi bahin sa kini nga tambal:

Pinasukad sa tanan nga mga kamatuoran sa ibabaw, makahinapos kita nga ang Yanumet ang labing epektibo nga tambal alang sa type 2 diabetes. Ang labing maayo nga mga sangputanan nga gipakita sa mga tablet nagsulti alang sa ilang kaugalingon, mao nga ang mga pasyente dili mahadlok sa taas nga presyo alang sa pakete.

Ang aksyon sa pharmacological

Ang tambal usa ka ahente nga kombinasyon kansang mga aktibo nga sangkap adunay komplemento (komplemento) hypoglycemic nga epekto, pagtabang sa mga pasyente nga adunay type II diabetes mellitus nga magpadayon ang normal nga lebel sa glucose.

Ang Sitagliptin, nga bahin sa tambal, usa ka labi nga piniling tigpugong sa dipeptidyl peptidase-4. Kung ang ingested, kini nagdugang sa 2-3 nga mga panahon ang sulud sa sulud nga pormide nga sama sa glucagon-1 ug insulinotropic peptide - mga hormone nga nagpalambo sa paghimo sa insulin ug gipadako ang pagtago sa mga selyula sa pancreas. Gitugotan ka sa Sitagliptin nga magpadayon ang normal nga lebel sa asukal sa plasma sa tibuok adlaw ug malikayan ang pag-uswag sa glycemia sa wala pa pamahaw ug pagkahuman mokaon.

Ang paglihok sa sitagliptin gipalambo sa metformin - usa ka sangkap nga hypoglycemic nga may kalabutan sa mga biguanides, nga makunhuran ang konsentrasyon sa asukal sa dugo pinaagi sa pagpugong sa 1/3 sa proseso sa paghimo sa glucose sa atay. Dugang pa, kung ang pagkuha sa metformin sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes mellitus, adunay pagkunhod sa pagsuyup sa glucose gikan sa digestive tract, usa ka pagtaas sa pagkasensitibo sa mga tisyu sa insulin ug pagdugang sa proseso sa fatty acid oxidation.

Ang mga Pharmacokinetics

Ang labing taas nga konsentrasyon sa plasma sa sitagliptin naobserbahan 1-4 nga oras pagkahuman sa pagdumala sa oral sa usa ka dosis, metformin - pagkahuman sa 2.5 ka oras. Ang bioavailability sa mga aktibo nga sangkap kung gigamit ang Yanumet sa usa ka walay sulod nga tiyan mao ang 87% ug 50-60%, sa tinuud.

Ang paggamit sa sitagliptin pagkahuman sa pagkaon wala makaapekto sa pagsuyup gikan sa digestive tract. Ang dungan nga paggamit sa metformin uban ang pagkaon makapakubus sa rate sa pagsuyup niini ug makunhuran ang konsentrasyon sa plasma nga 40%.

Ang pagkutkot sa sitagliptin mahitabo sa panguna sa ihi. Usa ka gamay nga bahin niini (mga 13%) nagbilin sa lawas uban ang sulud sa tinai. Ang Metformin hingpit nga gipagawas sa mga amimislon.

Ang Metformin hingpit nga gipagawas sa mga amimislon.

Mga timailhan alang sa paggamit

Ang usa ka tambal nga gireseta alang sa type 2 diabetes. Gipakita kini ingon usa ka pagdugang sa pagdiyeta ug pag-ehersisyo sa mga pasyente nga:

dili makontrol ang lebel sa glucose nga adunay taas nga dosis sa metformin,
Kinahanglan nga magkuha mga kombinasyon nga tambal base sa mga aktibo nga sangkap nga naglangkob sa Yanumet, ug ang pagtambal nagdala og positibo nga epekto,
gikinahanglan ang pagtambal sa kombinasyon sa mga derivatives sa sulfonylurea, ang mga agonistang PPARγ, o insulin, sanglit ang pagkuha sa metformin inubanan sa gilista nga mga tambal wala magtugot sa pagkab-ot sa kinahanglanon nga pagkontrol sa glycemia.

Giunsa pagkuha ang Yanumet

Ang tambal nahurot kaduha sa usa ka adlaw nga dunay pagkaon, gihugasan gamit ang daghang mga sips nga tubig. Aron mapugngan ang kalagmitan sa dili maayo nga mga reaksiyon gikan sa digestive tract, ang pagtambal nagsugod sa labing gamay nga dosis, anam-anam nga madugangan kini hangtud nga ang gitinguha nga resulta sa pagtambal makab-ot.

Mga epekto sa Yanumet

Panahon sa pagkuha sa tambal, ang pasyente mahimo nga makasinati sa dili maayong mga epekto nga gihagit sa sitagliptin ug metformin. Kung mahitabo kini, gikinahanglan nga likayan ang dugang nga pagtambal ug pagbisita sa doktor sa labing madali nga panahon.

Sa kaso sa mga epekto, kinahanglan nga maglikay gikan sa dugang nga therapy ug pagbisita sa doktor sa labing madali nga panahon.

Sakit nga gastrointestinal

Ang mga dili maayo nga reaksyon gikan sa digestive system kanunay nga naobserbahan sa pasiunang yugto sa therapy. Lakip niini ang kasakit sa taas nga gastrointestinal tract, kasukaon, pagsuka, dugang nga pagporma sa gas sa mga tinai, diarrhea, constipation. Ang pagkuha sa mga pildoras sa pagkaon mahimong makunhuran ang ilang negatibo nga epekto sa sistema sa pagtunaw.

Sa mga pasyente nga nakadawat sa pagtambal sa Yanumet, ang pagpalambo sa pancreatitis (hemorrhagic o necrotizing), nga mahimong mosangput sa kamatayon, wala iapil.

Gikan sa kilid sa metabolismo

Kung ang dosis dili husto nga gipili, ang pasyente makasinati sa hypoglycemia, nga gilangkuban sa usa ka mahait nga pagkunhod sa asukal sa dugo.Usahay, ang pagkuha sa tambal mahimo nga hinungdan sa lactic acidosis, nga nagpadayag sa iyang kaugalingon sa dagway sa usa ka pagkunhod sa presyur ug temperatura sa lawas, kasakit sa tiyan ug kaunuran, pagkubus nga pulso, kahuyang ug pagkahingatulog.

Gikan sa cardiovascular nga sistema

Ang tambal maayo nga gitugot sa mga tawo nga nag-antos sa mga sakit sa kasingkasing ug mga ugat sa dugo. Usahay, mahimong makasinati sila usa ka pagkunhod sa rate sa kasingkasing, nga mahitabo ingon usa ka sangputanan sa lactic acidosis.

Ang tambal maayo nga gitugot sa mga tawo nga nag-antos sa mga sakit sa kasingkasing ug mga ugat sa dugo.

Sa dili pagpihig sa indibidwal sa mga sangkap nga naglangkob sa tambal, ang usa ka tawo mahimo’g makaugmad nga mga reaksiyon sa alerdyi sa dagway sa urticaria, galis ug rashes sa panit. Kung ang pagtambal sa Yanumet, ang kalagmitan sa pagbaga sa panit, mga mucous membrane ug subcutaneous tissue, nga naghulga sa kinabuhi, wala gipahamtang.

Pakigsulti sa uban nga mga tambal

Ang kombinasyon sa tambal nga adunay diuretics, glucagon, oral contraceptives, phenothiazines, corticosteroids, isoniazid, calcium antagonist, nicotinic acid ug thyroid hormone hinungdan sa usa ka pagkaluya sa paglihok niini.

Ang hypoglycemic nga epekto sa tambal gipalambo kung gigamit kini kauban ang mga non-steroidal anti-inflammatory drug, MAO ug ACE inhibitors, insulin, sulfonylurea, oxytetracycline, clofibrate, acarbose, beta-blockers ug cyclophosphamide.

Pagkaangay sa alkohol

Gidili ang pag-inom og alkohol sa panahon sa pagtambal uban sa Yanumet.

Ang istruktura nga analogue sa tambal mao ang Valmetia. Kini nga tambal gihimo sa porma sa tablet ug adunay usa ka komposisyon ug dosis nga managsama sa Yanumet. Ingon man, ang tambal adunay mas lig-on nga kapilian - Yanumet Long, nga adunay 100 mg sa sitagliptin.

Kung wala’y usa ka terapyutik nga epekto gikan sa Yanumet, mahimong ipareseta sa doktor ang mga ahente sa hypoglycemic sa pasyente, diin ang metformin gihiusa sa uban pang mga sangkap nga hypoglycemic. Kini nga mga tambal naglakip sa: