Pagtambal sa diabetes sa gestational human sa pagpanganak

Alang sa usa ka babaye, ang pagpanganak usa ka bata dili usa ka yano nga pagsulay, tungod kay niining panahona ang iyang lawas naglihok sa usa ka gipalambo nga mode. Busa, sa niini nga panahon, kanunay nga nagkalainlain nga mga kondisyon sa pathological ang nagpakita, pananglitan, ang diabetes sa mga babaye nga mabdos. Apan unsa ang gestational diabetes ug kung unsa ang epekto niini sa kahimsog sa babaye ug sa fetus.

Kini nga sakit mahitabo kung ang lebel sa asukal sa dugo taas sa panahon sa pagmabdos. Kanunay ang sakit mawala dayon pagkahuman sa pagkahimugso sa bata. Bisan pa, ang kini nga porma sa diabetes peligro alang sa mga babaye, tungod kay ang kurso niini mahimong giisip nga usa ka peligro nga hinungdan sa pag-uswag sa sakit nga type 2 sa umaabot.

Ang gestational diabetes mellitus mahitabo sa 1-14% sa mga babaye. Ang sakit mahimong makita sa lainlaing mga yugto sa pagmabdos. Mao nga, sa una nga trimester, ang diabetes nahitabo sa 2.1% sa mga pasyente, sa ikaduha - sa 5.6%, ug sa ikatulo - sa 3.1%

Mga hinungdan ug sintomas

Sa kinatibuk-an, ang bisan unsang porma sa diabetes usa ka sakit nga endocrine diin ang usa ka pagkapakyas sa metabolismo sa karbohidrat nga mahitabo. Batok sa kini nga background, adunay paryente o kompleto nga kakulang sa insulin, nga kinahanglan nga ipatungha sa pancreas.

Ang hinungdan sa kakulang sa kini nga hormone mahimong lainlain. Pananglitan, ang mga pagkadaut sa mga proseso sa pagkakabig sa proinsulin ngadto sa usa ka aktibo nga hormone, usa ka pagkunhod sa gidaghanon sa mga beta cells sa pancreas, dili pagsabut sa insulin sa mga selula, ug daghan pa.

Ang epekto sa insulin sa metabolismo sa karbohidrat gitino pinaagi sa presensya sa piho nga mga receptor sa glycoprotein sa mga tisyu nga nagsalig sa hormone. Kung gi-aktibo sila, ang transportasyon sa glucose sa mga selyula nagdugang ug ang mga lebel sa asukal sa dugo mikunhod.

Dugang pa, gipahiangay sa insulin ang paggamit sa asukal ug ang proseso sa pagtipon niini ingon glycogen sa mga tisyu, labi na sa kaunuran sa kaunuran ug atay. Talalupangdon nga ang pagpakawala sa glucose gikan sa glycogen gidala usab ubos sa impluwensya sa insulin.

Ang laing hormone makaapekto sa metabolismo sa protina ug tambok. Adunay kini epekto sa anaboliko, gipugngan ang lipolysis, gipalihok ang biosynthesis sa DNA ug RNA sa mga selula nga wala’y pagsalig sa insulin.

Kung ang gestational diabetes naugmad, ang mga hinungdan niini adunay ubay-ubay nga mga hinungdan. Ang labi ka hinungdanon sa kini nga kaso mao ang kapakyas sa pagpaandar sa us aka epekto sa asukal sa pagpaubos sa asukal sa insulin ug ang epekto sa hyperglycemic nga gihimo sa ubang mga hormone.

Ang pagbatok sa insulin nga resistensya, pag-uswag sa hinay-hinay, naghimo sa kakulangan sa insulin labi pa nga gipahayag. Mao usab ang makapahagit nga mga hinungdan nga hinungdan niini:

sobra nga gibug-aton nga sobra sa sukdanan pinaagi sa 20% o labaw pa, magamit bisan sa wala pa pagsugod,
pagpataas sa asukal sa dugo, nga gipamatud-an sa mga resulta sa pagtuki sa ihi,
sa una nga pagkahimugso sa usa ka bata nga may gibug-aton nga labaw pa sa 4 kilogramo,
nasyonalidad (kasagaran nga gestational diabetes makita sa mga taga-Asiano, Hispanics, Blacks ug Native American),
ang pagkatawo sa usa ka patay nga bata sa miagi,
kakulang sa pagtugot sa glucose,
ang presensya sa sakit nga ovarian,
Ang polyhydramnios gihulagway sa sobra sa amniotic nga tubig,
heredity
ang mga endocrine disorder nga mahitabo sa panahon sa usa ka miaging pagmabdos.

Sa panahon sa pagmabdos, ang mga pagkaguba sa endocrine nahitabo tungod sa mga pagbag-o sa physiological, tungod kay sa una nga yugto sa pagtakdo, gitukod ang metabolismo. Ingon usa ka sangputanan, uban ang usa ka gamay nga kakulang sa glucose sa fetus, ang lawas nagsugod sa paggamit sa mga reserba nga reserba, nakadawat kusog gikan sa lipid.

Sa una nga mga yugto sa pagmabdos, ang ingon usa ka metaboliko nga pag-usab nga nakatagbaw sa tanan nga kinahanglanon sa enerhiya sa fetus. Apan sa umaabot, aron mabuntog ang resistensya sa insulin, ang hypertrophy sa pancreatic beta cells mahitabo, nga usab kini aktibo kaayo.

Ang nadugangan nga produksiyon sa hormone gipabayran sa kusog nga pagkalaglag niini. Bisan pa, sa ika-2 nga trimester sa pagmabdos, ang inunan nagpahigayon sa endocrine function, nga kanunay nakaapekto sa metabolismo sa karbohidrat.

Ang mga placenta nga gihimo sa plasenta, sama sa steroid, mga hormone sa steroid ug cortisol mahimong mga antagonist sa insulin. Ingon usa ka sangputanan, na sa semana sa 20, ang una nga mga simtomas sa gestational diabetes nahitabo.

Bisan pa, sa pipila ka mga kaso, gipadayag sa usa ka babaye nga gamay ra nga pagbag-o sa pagkasunud sa glucose, kini nga kondisyon gitawag nga pre-gestational diabetes mellitus. Sa kini nga kaso, ang kakulangan sa insulin nakit-an lamang sa pag-abuso sa mga pagkaon nga karbohidrat ug ang presensya sa uban pang makapahagit nga mga hinungdan.

Makaiikag nga ang diabetes sa panahon sa pagmabdos wala giubanan sa pagkamatay sa mga beta cells o usa ka pagbag-o sa molekula sa hormone. Busa, kini nga porma sa pagkagubot sa endocrine giisip nga mabalik, nga nagpasabut nga kung ang paghatud mahitabo, kini pagabayran sa iyang kaugalingon.

Ang mga timailhan sa diabetes sa gestational mao ang malumo, mao nga ang mga babaye kanunay nga gipaila kanila sa mga kinaiya sa physiological sa pagmabdos. Ang mga nag-unang pagpakita nga nahitabo sa kini nga panahon mao ang tipikal nga mga sintomas sa bisan unsang dagway sa kasamok sa metabolismo sa karbohidrat:

kauhaw
dysuria
itum nga panit
dili maayo nga gibug-aton ganancia ug butang.

Tungod kay ang mga simtomas sa gestational diabetes dili kinaiya, ang mga pagsulay sa laboratoryo mao ang basehan sa pagdayagnos sa sakit. Ingon man usab, ang usa ka babaye kanunay nga gireseta sa usa ka ultrasound, diin mahimo nimo mahibal-an ang lebel sa kakulang sa placental ug makit-an ang patolohiya sa fetus.

Panahon sa pagbawi

Kasagaran kini mahitabo nga ang gestational diabetes gipasa pagkahuman sa pagkahimugso. Ang lebel sa asukal sa dugo normal, tanan nga mga sintomas sa sakit mawala gikan sa adlaw-adlaw nga kinabuhi.

Pag-Innovate sa diabetes - pag-inom lang matag adlaw.

Pagkahuman sa 6 ka semana pagkahuman sa pagpakita sa bata, kinahanglan nimo nga mag-eksamin sa dugo aron mahibal-an ang peligro nga lebel sa glucose. Adunay usa ka higayon nga 50% nga ang type 2 diabetes mahimong mouswag sa panahon nga 10-20 ka tuig pagkahuman sa pagmabdos. Mahimo usab kini nga makita sa sunod nga pagpaabut sa usa ka bata - ang risgo taas kaayo.

Ang kahigayunan nga ang bata sakit sa type 1 diabetes gamay. Bisan pa niini, adunay usa ka piho nga porsyento sa pagsugod sa diabetes sa ikaduha nga porma.

Kung ang usa ka mabdos nga babaye nga adunay GDM adunay seksyon sa cesarean, mahimong adunay mga komplikasyon. Kasagaran ang usa ka bata natawo nga dako, labi sa ordinaryo nga mga bata. Bisan pa, wala niini ibulag ang posibilidad nga adunay bata sa natural nga paagi, nga wala’y operasyon.

Kasagaran, usa ka espesyal nga diyeta ang gireseta alang sa GDM, ang pagsunod sa mahimo makatabang. Ang lista sa madawat nga mga produkto naglakip sa:

karne sa baka (nga walay tambok),
berde nga mga utanon
mga produkto sa dairy (lakip ang keso nga adunay gamay nga tambok)
bug-os nga lugas ug lugas,
tinapay nga giluto gikan sa wholemeal nga harina.

Adunay usab usa ka lista sa pagkaon nga kinahanglan nga tukma nga iapil gikan sa pagkaon:

Kung gestational diabetes dili mawala

Ang tubag sa pangutana kung kanus-a mahuman ang gestational diabetes pagkahuman moabut dayon ang pagpanganak. Kung ang usa ka dugay nga panahon milabay na, ug ang sakit dili mawala bisan human sa pag-normalize sa lebel sa hormonal, ang pagtambal gireseta.

Panahon sa pagmabdos, ang mga tambal nga makapamenos sa glucose dili makuha. Sa kaso sa postpartum GDM, ang tanan labi kadali - mahimo ka mag-tambal. Sa kaso sa peligro sa grabe nga mga komplikasyon, gireseta ang therapy sa insulin.

Lagmit, usa ka sakit nga gestational mahimong moadto sa tipo 2. Busa, kinahanglan gyud nimong kontakin ang mga espesyalista. Ang lista sa mga doktor kinahanglan maglakip sa usa ka endocrinologist kung adunay balikbalik nga pagmabdos.

Mga rekomendasyon alang sa batan-ong mga inahan

Gawas sa pagsunod sa tanan nga mga kinahanglanon nga mga pagdiyeta, adunay mga rekomendasyon (kadaghanan sa kanila wala gikonsiderar sa pagsulat sa usa ka pagkaon):

Nagtanyag kami usa ka diskwento sa mga magbabasa sa among site!

giwagtang ang tanan nga dili maayo nga batasan,
ayaw pagkonsumo, milapas sa pamatasan, ang gidaghanon sa mga kaloriya,
magsugod sa pagdula og sports, pagbuhat og ehersisyo sa buntag,
pagsuhop sa daghang mga prutas ug utanon,
pagkaon kinahanglan nga sa gagmay nga mga bahin,
pag-inom pa daghang tubig.

Ang usa ka atleta, aktibo nga pagkinabuhi ug pagkana sa gawas magahatag sa pagkawala sa sobra nga gibug-aton, kung adunay. Kung nameligro ka alang sa diabetes, kinahanglan nga susihon ka matag karon ug unya aron mahibal-an ang mga normal nga lebel sa glucose sa dugo.

Ang lawas makahatag sa "mga senyas" sa dagway sa pagpakita:

pantal
kapula
gidudahang mga impeksyon
dili masabtan nga samad.

Adunay usa ka peligro sa kalibog sa naandan nga mga timailhan sa mga alerdyi. Bisan pa, girekomenda nga susihon ang presensya sa sakit.

Tukma nga kahinlo. Kini nagpasabut nga kinahanglan ka maligo matag adlaw, paggahin oras sa imong mga ngipon, ug putlon ang imong mga kuko matag semana.

Ang pagtambal sa kaugalingon nga wala’y kahibalo sa usa ka doktor wala girekomenda nga kaso. Adunay usa ka peligro nga makapandol sa dili kasayuran nga kasayuran, pagkuha sa sayup nga dosis sa usa ka tambal, o pag-inom sa mga tambal nga dili gitugot sa lawas. Niini nga kahimtang, mograbe lang ang kahimtang sa GDM. Ang doktor tukma nga matino ang pagdayagnos, magreseta sa tambal ug magreseta sa mga terapiya nga pabor sa pagtambal.

Kung dili nimo pasagdan ang personal nga kahimsog, sunda ang mga rekomendasyon sa doktor ug dili molapas sa mga rehimen, ang potensyal nga makamit ang usa ka resulta ug mabawi ang pagdugang. Kay kon dili, ang kahimtang mograbe lamang ug ang kadaotan himuon dili lamang sa lawas sa inahan, apan usab sa bata.

Ang diyabetis kanunay nga mosangput sa makamatay nga mga komplikasyon. Ang sobra nga asukar sa dugo peligro kaayo.

Aronova S.M. naghatag mga katin-awan bahin sa pagtambal sa diabetes. Basaha bug-os

Mga hinungdan alang sa hitsura

Ang gestational diabetes mellitus gipahayag sa resistensya sa insulin (pagkunhod sa pagkasensitibo) sa mga selyula sa insulin nga gipatungha sa lawas batok sa background sa pagbalhin sa hormon sa panahon sa pagmabdos - usa ka epekto sa pag-block nga gihatag sa lactogen, estrogen, cortisol ug uban pang mga sangkap nga labi ka aktibo nga gihimo gikan sa kawhaan nga semana human sa pagsugod sa fetus. Bisan pa, ang diabetes sa gestational dili molambo sa tanan nga mga babaye - ang mga hinungdan nga peligro alang sa pagpauswag sa problema mao ang:

Sobrang timbang. Ang sukaranan nga hinungdan sa pagpauswag sa type 2 diabetes mahimong magsugod sa pagporma sa GDM niining lisud nga panahon alang sa lawas sa babaye.
Sa edad nga kapin sa katloan ka tuig. Ang mga babaye nga postpartum mas peligro nga makapalambo sa gestational diabetes.
Gipasagdan nga pagbatok sa glucose sa usa ka miaging pagmabdos. Ang prediabetes mahimo usab nga nagpahinumdom sa iyang kaugalingon nga labi ka tin-aw ug dili mabag-o sa sunod nga pagmabdos.
Ang genetic predisposition. Kung ang mga paryente sa labing duol nga laray nasusi kaniadto nga adunay bisan unsang klase sa diabetes, nan ang mga risgo nga makuha ang pagtaas sa GDM.
Polycystic ovary. Sama sa gipakita sa medikal nga pagbansay, ang mga babaye nga adunay kini nga sindikato kanunay nga nadayagnos nga adunay gestational diabetes.
Daotan nga kasaysayan sa obstetric. Nakasinati ka ba nga dili maayo nga pagkakuha, mga pagbagulbol o adunay mga pagkadaut sa lawas? Lisud ang kaniadto nga pagkahimugso, ang bata dako kaayo o gamay, adunay ubang mga piho nga mga problema nga nasakit (e.g. polyhydramnios)? Ang tanan nga kini nga kamahinungdanon nagdugang sa mga peligro sa GDM sa umaabot.

Mga simtomas sa gestational diabetes

Ang mga simtomas sa GDM kanunay nga adunay kalabutan sa mga pagpakita sa type 2 diabetes. Sa kadaghan nga mga kaso, ang pasyente dili mobati sa gawas nga pagpakita sa sakit, bisan pa, nga nagdugtong sa lainlaing mga sakit sa paghan-ay sa radikal nga lawas ug mga proseso sa pagpahiangay niini sa umaabot nga mga pagpanganak, bisan pa, usahay ang usa ka mabdos nga babaye mahimo’g magpakita sa grabe nga kauhaw ug sobra nga pag-inom sa mga likido, uban ang kanunay nga pag-aghat sa gamay nga panginahanglan, bisan kung kung gamay ra ang bunga. Dugang pa, ang gestational diabetes gihulagway pinaagi sa kanunay nga pagtaas sa presyur, gamay nga pagpakita sa neurological (gikan sa kanunay nga pagbalhin sa mood sa mga tantrums), sa mga dili kasagaran nga mga kaso, ang usa ka babaye nabalda sa kasakit sa kasingkasing ug pagkasuko sa mga tumoy.

Ingon sa makita gikan sa ibabaw, ang susamang mga simtomas nga sagad nga nagpaila sa naandan nga kurso sa pagmabdos ug ang mga kaubanan nga klasiko nga mga pathologies (e.g., makahilo). Ang dili maayo nga "litrato" wala magtugot sa dili mahibal-an nga pag-ila sa problema ug sa kadaghanan nga mga kaso, ang diabetes gihiling lamang sa tabang sa angay nga mga pagsulay.

Diagnostics

Sumala sa sumbanan nga monitoring scheme alang sa mga pasyente sa panahon gikan sa 22 ngadto sa 28 nga mga semana (pagkahuman nga ang kinahanglan sa babaye nga babaye alang sa insulin nagdugang sa kadaghan, sa average nga hangtod sa 75 porsyento sa normal nga pamatasan), usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose ang gihimo. Alang sa kini nga pag-analisar, ang dugo una nga gidonar gikan sa usa ka tudlo sa usa ka walay sulod nga tiyan sa buntag. Kinahanglan nga hinumdoman nga napulo'g duha ka oras sa wala pa ang pagsulay, kinahanglan nga magdumili sa pagkuha sa pagkaon, bisan unsang mga tambal nga wala uyon sa doktor, ingon usab paglikay sa pisikal / emosyonal nga kahigwaos, paglikay sa alkohol ug pagpanigarilyo.

Human sa pagkuha sa dugo sa capillary subay sa laraw sa ibabaw, ang patas nga sekso gidumala sa usa ka dosis nga glucose sa katumbas nga 75 gramo, pagkahuman gihimo ang ikaduha ug ikatulo nga capillary blood sampling pagkahuman sa usa ka oras ug duha ka oras.

Ang mga pamatasan sa pagsulay sa ibabaw naa sa usa ka walay sulod nga tiyan nga dili taas sa 5.1 mmol / L, usa ka oras pagkahuman sa oral administration nga adunay glucose dili molabaw sa 10 mmol / L, pagkahuman sa 2 nga oras - dili molabaw sa 8.5 mmol / L. Ingon nga usa ka lagda, ang mga kantidad sa pagsulay sa pagpuasa sa mga mabdos nga babaye nga adunay GDM mas gamay bisan sa normal, apan kini labi nga gipalabi sa pag-ehersisyo.

Dili sama sa klasikal nga tipo 1 ug type 2 nga diabetes mellitus, ang usa ka glycated hemoglobin test dili gihimo kung ang gidudahang diabetes gestational, tungod kay kini kanunay nga sayop nga negatibo tungod sa mga lahi sa pagporma sa temporaryo nga GDM sa mga babaye.

Dugang sa kini nga pag-analisar, aron pagkumpirma sa pagdayagnos, kinahanglan ibaliwala sa doktor ang uban pang mga sakit nga hinungdan sa hyperglycemia, ug usab, kung gikinahanglan, magreseta sa mga alternatibong porma sa panukiduki.

Pagtambal alang sa gestational diabetes

Tungod sa pipila ka mga peligro sa kahimsog sa umaabot nga bata, ang pagtambal sa gestational diabetes gihimo gamit ang labing luwas nga mga pamaagi nga adunay labing gamay nga hugpong sa mga tambal. Human mailhan ang GDM, usa ka representante sa patas nga sekso ang gireseta sa usa ka espesyal nga pagkaon, ingon usab kasarangan nga pisikal, mahimo alang kaniya sa kini nga yugto sa pagpalambo sa pangsanggol, pagkarga. Karon, hangtod sa 7 nga beses sa usa ka adlaw, kinahanglan nimo nga bag-ohon ang karon nga lebel sa asukal sa dugo gamit ang usa ka glucometer ug itago ang usa ka detalyado nga diary sa mga resulta sa pagsulay aron ang doktor, kung kinahanglan, mahimo nga pamilyar sa ingon nga mga estadistika ug pagtul-id ang kurso sa therapy.

Sa pipila ka mga kaso, ang pagkaon ug pag-ehersisyo dili igo - sa kini nga kaso, ang espesyalista nagreseta sa usa ka kurso sa paglihok sa insulin alang sa panahon sa pagmabdos hangtod sa pagpanganak. Ang piho nga dosis ug regimen sa tambal nga gireseta nga eksklusibo sa imong doktor! Ikasubo, ang mga injection sa insulin wala maghatag labing taas nga posible nga epekto tungod sa dili maayo nga pagkasensitibo sa mga selula sa tisyu sa kini nga hormone sa kaso sa gestational diabetes.

Ang lain nga klasiko nga tambal alang sa pagpaubos sa asukal sa dugo mao ang pag-inom sa asukal nga nagpaubos sa oral nga tambal. Ang kadaghanan sa kanila gidili sa paggamit sa panahon sa pagmabdos tungod sa hataas kaayo nga mga peligro sa kahimsog ug kinabuhi sa wala pa matawo nga bata. Ang Metformin usa ka eksepsiyon, apan gireseta lamang kini ingon usa ka katapusan nga pamaagi, mabinantayon nga gitimbang ang tanan nga posible nga mga sangputanan ug giisip nga grabe nga mga epekto.

Pagkaon alang sa gestational diabetes

Ang labing epektibo nga mekanismo sa pagsukol sa GDS mao ang usa ka husto nga gipili nga pagkaon - kini usa ka axiom nga adunay kalabutan sa sobra sa lima ka mga dekada.Bisan pa sa pagkapareho sa mga simtomas ug pamaagi alang sa pagtambal sa gestational diabetes ug type ang 1.2 diabetes mellitus, lahi ang mga sistema sa nutrisyon alang kanila. Sa GDM, dili ka makagamit sa mga diyeta nga low-carb o vegan, tungod kay ang ingon nga regimen sa pagpangaon makadaot sa umaabot nga kahimsog sa pagdala sa fetus. Ang pagporma sa mga lawas sa ketone labi ka delikado nga human mabalhin sa kaugalingong tambok sa lawas. Unsa ang buhaton? Ang mga doktor sa kini nga ang-ang sa kinabuhi sa inahan hangtod sa pagpanganak, nagsugyot nga magbalhin sa balanseng nutrisyon nga timbang. Ang iyang panguna nga mga punto:

Fractional meal, 3 ka batakang pamaagi (pamahaw, paniudto, panihapon) ug 3 snacks.
Ang pagdumili sa paggamit sa bisan unsang mga produkto nga adunay yano nga mga "fast" nga carbohydrates - harina, karasahe, adobo, fast food ug patatas sa bisan unsang porma.
Ang normal nga paggamit sa kaloriya matag 35 kcal matag kilo sa gibug-aton sa lawas.
Ang sistematikong pag-apod-apod sa BJU mao ang 25-30 porsyento nga mga protina, hapit 30 porsyento nga mga tambok, ug hangtod sa 40-45 porsyento nga mga karbohidrat.
Gikinahanglan nga gamiton ang mga pagkaon nga adunay sulud - aron mapalambo ang pagtunaw ug pag-ayo sa peristalsis.
Ang kanunay nga pag-monitor sa lebel sa asukal ug mga ketone nga lawas, pag-ayo pagkahuman sa matag kan-anan (pagkahuman sa 60 minuto).

Alang sa ingon nga pagdiyeta, ang labing kamalaumon nga nakuha sa timbang alang sa tibuuk nga pagmabdos magkalainlain sa hanay nga 11-16 kilogramo. Sa kinatibuk-an, ang pagkaon alang sa mga kababayen-an nga adunay GDM sa panahon gikan sa pagsugod sa pagmabdos hangtod sa pagpanganak hapit sa parehas gikan sa sukaranan nga himsog nga himsog nga nutrisyon sa patas nga sekso sa usa ka makapaikag nga posisyon nga wala’y mga problema sa kahimsog, apan nanginahanglan nga mas higpit nga pag-obserbar sa mga adlaw-adlaw nga ritmo ug bug-os nga pagkontrol sa mga asukal / ketone nga lawas sa dugo.

Menu alang sa semana

Ang klasiko kada semana nga menu nga adunay unom ka adlaw nga adlaw-adlaw nga pagkaon naghatag sa mabdos nga babaye sa usa ka tibuuk nga hugpong sa mga kinahanglanon nga elemento, samtang gitabangan nga magpadayon ang normal nga metabolismo sa karbohidrat ug mapaminusan ang mga peligro sa mga komplikasyon sa GDM.

Adunay kita usa ka dako nga sandwich nga adunay lisud nga keso ug duha nga mga kamatis, ingon man usa usa ka linuto nga itlog. Alang sa usa ka snack sa wala pa ang panihapon - usa ka gamay nga panaksan nga adunay cottage cheese ug usa ka pipila nga mga pasas. Nanihapon kami uban ang sabaw sa utanon. Pagbaton usa ka snack sa hapon nga adunay daghang baso nga natural nga yogurt. Nanihapon kami uban ang usa ka plato nga salad sa utanon ug usa ka abukado. Sa wala pa matulog, mahimo ka maggamit og usa ka baso nga decoction sa rosehip.

Magkaon kami sa pamahaw nga adunay usa ka plato nga oatmeal nga giluto sa gatas. Adunay kami usa ka mopaak sa duha nga mansanas. Nanihapon kami uban ang sabaw sa manok nga adunay karne. Nagkaon kami usa ka paniudto sa hapon nga adunay usa ka gatos nga gramo nga low-fat fat cheese. Magdungan kami pagpangaon uban ang sinugba nga utanon ug gamay nga linuto nga karne. Sa wala pa matulog, mahimo kita mag-inom usa ka baso nga usa ka porsyento nga kefir nga wala’y asukar.

Adunay kami usa ka plato nga omelet nga adunay duha ka pepino. Alang sa paniudto, usa ka baso nga yogurt. Nanihapon kami kauban ang sabaw sa isda. Pagbaton usa ka hapon duha ka saging. Nanihapon kami uban ang usa ka plate nga sinigang nga gatas. Sa wala pa matulog, naggamit kami tunga sa usa ka pinggan nga salad sa utanon.

Kami adunay pamahaw nga adunay mga cheesecakes nga gisulud sa mga pasas ug ang pagdugang sa 15 porsyento nga natural nga cream. Alang sa usa ka meryenda - usa ka pila ka mga pinuga nga walnuts. Nanihapon kami nga adunay usa ka panaksan nga sopas sa lentil. Pagbaton usa ka snack sa hapon nga adunay duha ka gagmay nga mga peras. Ang panihapon nag-steamed rice plate, karne nga giluto sa manok nga adunay kamatis (100 gramo). Sa wala pa matulog, pag-inom og tsaa.

Alang sa pamahaw, pag-andam usa ka omelet nga adunay sandwich (butter, hard cheese, rye bread). Sa wala pa ang panihapon, pag-inom usa ka baso nga tomato juice. Nangaon kami nga adunay sinugba nga utanon ug 100 ka gramo nga karne nga steamed. Pagbaton usa ka hapon duha ka mga milokoton. Alang sa panihapon - usa ka plato nga spaghetti gikan sa durum nga trigo nga adunay pagdugang sa tomato sauce. Sa wala pa matulog, mahimo ka mag-inom usa ka baso nga herbal tea.

Nag-andam kami og pamahaw nga adunay cottage cheese uban ang pagdugang sa mga berry nga berry. Adunay kami usa ka mopaak nga adunay usa ka gamay nga sandwich nga adunay usa ka ad-ad nga gahi nga keso. Adunay kami usa ka plato sa bakwit nga adunay sinugba, salad sa utanon ug berde nga tsaa. Pagbaton og usa ka baso nga hapon nga bag-o. Nanihapon kami nga adunay salad sa utanon ug 100 gramo sa dughan sa manok nga adunay mga kamatis. Sa wala pa matulog, mahimo ka mag-inom usa ka baso nga 1 porsyento nga gatas.

Mag-andam kita og pamahaw nga adunay usa ka pinggan nga sinigang nga mais nga adunay uga nga aprikot. Adunay kami usa ka mopaak sa duha nga mansanas. Panihapon uban ang usa ka klasiko nga salad sa kamatis / pepino ug sabaw sa repolyo. Pagbaton usa ka hapon sa pila ka uga nga prutas. Ang panihapon sa panihapon sa zucchini uban ang pagdugang sa sour cream, ingon man usa ka baso nga duga. Sa wala pa matulog, mahimo ka mag-inom sa usa ka decoction sa rosehip.

Girekomenda namon nga ang tanan nga mga mabdos nga babaye nga nadayagnos nga adunay gestational diabetes mellitus dili mag-panic - kini nga sindrom, ingon sa gipakita sa mga istatistika sa medikal sa kalibutan, nasuta matag tuig sa upat nga porsyento sa mga gipaabut nga mga inahan. Oo, kini usa ka nakapaalarma nga "kampanilya" nga dili ang tanan naa sa kahusay sa lawas, apan sa kadaghanan nga mga kaso, ang GDM nahanaw pagkahuman sa pagpanganak. Natural, sa usa ug tunga hangtod duha ka tuig pagkahuman sa pagpanganak, kinahanglan nga bantayan sa usa ka babaye ang kahimtang sa lawas, kanunay nga maghatag dugo alang sa asukal ug mosulay sa paglikay gikan sa usa ka bag-ong pagmabdos sa gipaila nga yugto - ang mga risgo sa usa ka pagbalik sa sakit ug ang pagbalhin niini sa panguna nga 1 o 2 nga tipo sa diabetes labi nga nadugangan.

Pagkaon sa makatarunganon ug husto, paggahin og daghang oras sa lab-as nga hangin, paghimo og mga pisikal nga ehersisyo nga dosed ug girekomenda sa imong doktor - ang giplano nga pagkahimugso moadto nga maayo ug mahimo mo usab mapasuso ang imong bata, mabinantayon nga mabantayan ang posible nga mga pagpakita sa diabetes sa umaabot.

Unsa ang delikado nga gestational diabetes alang sa pagmabdos?

Ang GDM nagdala og pipila ka mga peligro alang sa fetus ug sa inahan. Ang mga representante sa patas nga sekso ingon usa ka komplikasyon sa GDM mahimo’g makaugmad sa diabetes nga nephropathy ug preeclampsia, nga naghagit sa pagkadaut sa pagkadunot ug dili maayo nga suplay sa dugo sa inunan nga adunay managsama nga pagpalya sa pantog sa inahan. Dugang pa, ang usa ka hataas nga makanunayon nga konsentrasyon sa asukal sa dugo nagpahinabo sa labi ka aktibo nga pagtubo sa fetus, labi na sa katapusan nga trimester sa pagmabdos, nga nagdugang sa mga peligro sa wala pa sa una ug lisud kaayo nga natural nga pagpanganak. Bisan pa sa mga nakapahadlok nga datos, ang modernong istatistika sa medikal nagpaila sa usa ka gamay nga rate sa pagkamatay sa mga bata gikan sa gestational diabetes - 1/3 porsyento nga mas taas kaysa sa himsog nga mga inahan ug sa ilang wala pa matawo nga mga anak.

Adunay gestational diabetes ako. Unsa ang epekto niini sa fetus?

Sa kaso sa bug-os nga pagkontrol sa sakit, ang pag-monitor sa karon nga kahimtang sa mabdos nga babaye ug ang fetus, pagtul-id sa nutrisyon ug uban pang mga kinahanglanon nga mga lakang sa pagtambal, ang GDM wala’y hinungdan nga epekto sa imong wala pa matawo nga bata - ang pagsugod magsugod sa oras ug mahitabo sa natural. Kung ang usa ka babaye adunay mga komplikasyon (nephropathy, scars sa matris, preeclampsia, pig-ot nga pelvis, ug uban pa), nan posible ang lainlaing mga kapilian - gikan sa wala pa matawo nga pagkatawo hangtod sa seksyon sa cesarean. Ang usa ka taas nga lebel sa glucose mahimo’g hinungdan nga mapalambo ang macrosomia - usa ka sobrang aktibo nga pagtubo sa fetus ug pagdugang sa masa niini, nga nagdugang usab nga peligro sa una nga pagpanganak ug mga kadaut sa panahon sa pagpanganak, pareho sa bag-ong natawo ug sa iyang inahan. Ang usa ka piho nga desisyon sa kini nga kahimtang gihimo pinaagi sa usa ka konsultasyon sa medikal sa mga espesyalista nga doktor.

Unsa man ang mahimo ug dili kan-on uban sa gestational diabetes?

Girekomenda sa mga modernong dietetics nga usa ka balanse nga balanse nga pagkaon alang sa GDM. Ang adlaw-adlaw nga pagkaon kinahanglan adunay sulud nga mga protina (25-30 porsyento), tambok (30 porsyento) ug karbohidrat (40-45 porsyento), ug ang kaloriya nga sulud sa pinggan dili kinahanglan pagkunhod - pagtuon sa 35 kcal sa mga termino sa usa ka kilo sa imong normal nga gibug-aton sa lawas.

Ang low-carb ug labi na ang mga vegan diets sa panahon sa pagmabdos hugot nga gidili! Gikinahanglan nga iapil gikan sa pagkaon ang mga produkto nga harina, sweets, pickles, patatas, fast food, tanan nga pinirito ug uban pang mga pagkaon nga adunahan sa yano nga dali nga pag-digest sa carbohydrates, ingon man usab dili maayo nga kolesterol. Wala hisgoti sa kini nga lista mahimo ug kinahanglan gamiton, bisan pa, sa kasarangan ug hinay. Bahina ang adlaw-adlaw nga pagkaon ngadto sa unom nga kan-anan - usa ka malipayon nga pamahaw, usa ka light snack, maayong paniudto, usa ka simple nga snack sa hapon, usa ka normal nga panihapon ug ikaduha nga snack sa wala pa matulog (3 main and 3 dugang).

Giunsa ang pagkahimugso nga adunay kalabutan sa diabetes sa gestational?

Sa lainlaing mga paagi. Nagsalig sa daghang mga kahimtang ug mga hinungdan. Sa GDM ug normal nga asukar sa pagpuasa, ingon man sa hingpit nga pagkontrol sa sakit sa tanan nga mga miaging bulan, ang usa ka babaye kasagarang nagdala sa bata hangtod sa natural nga petsa sa pagkahimugso. Ang paghatud sa physiological nga walay seksyon sa cesarean alang sa gestational diabetes gitugotan sa pagkawala sa mga komplikasyon sa obstetric, nga adunay gibug-aton nga fetus nga dili moubos sa upat ka kilograms ug ang posibilidad sa pag-monitor sa real-time nga tanan nga hinungdanon nga mga timaan sa inahan / bata. Kung ang inahan nag-antus sa diabetes nga nephropathy, siya adunay usa ka pig-ot nga pelvis o adunay usa ka scar sa matris, usa ka operasyon ang gireseta. Sumala sa estadistika, 4 sa 5 ka babaye nga adunay GDM manganak sa ilang kaugalingon. Sa bisan unsang kahimtang, ang desisyon gihimo pinaagi sa medical consilium.

Nasayran ako nga adunay diabetes sa gestational. Unsa ang gipasabut niini?

Ang GDM usa ka paglapas sa metabolismo sa karbohidrat, nga gipahayag sa pagkunhod sa pagkasensitibo sa mga cell cells sa insulin. Batok sa background sa ingon nga paglapas, ang mga lebel sa asukal sa dugo nga sistematiko nga pagdugang ug usa ka gidaghanon sa mga sintomas nga kinaiya mitungha - kauhaw, kanunay nga pag-ihi, pagpataas sa presyur, pagkasuko ug pagbuak sa mga bukton, paspas nga pagbag-o sa kahimsog, paglamoy.

Ang mga nahisgutan sa itaas parehas sa type 2 nga diabetes mellitus, bisan pa, kini kanunay nga nahanaw pagkahuman sa pagpanganak, tungod kay sila gipahinabo sa mga pagbag-o sa hormonal sa lawas sa babaye sa mga semana 22-28 (estrogen, lactogen ug cortisol nagpahuyang sa pagkasensitibo sa mga tisyu sa insulin) uban ang lainlaing mga hinungdan nga mga risgo - gikan sa sobra nga timbang ug kapin sa katloan ka tuig ang edad sa wala pa ang polycystic ovary, genetic predisposition ug dili maayo kaniadto nga obstetric history.

Giunsa ang pagpaubos sa asukar sa dugo sa mga mabdos?

Una sa tanan, pinaagi sa natural nga mga pamaagi - husto nga nutrisyon, nga makunhuran ang ingestion sa "dali" nga carbohydrates ug dosed nga kalihokan sa lawas. Ang paggamit sa mga tambal gidili kung wala’y pagtugot sa nagtambong nga doktor. Sa usa ka grabe nga kaso, ang usa ka mabdos nga babaye mahimong gireseta sa mga injections sa insulin o pagkuha nga hugot nga gipasabut nga mga droga nga nagpaubos sa asukal (metformin), mabinantayon nga gitimbang ang mga potensyal nga peligro sa kahimsog sa pangsanggol ug posible nga mga kaayohan sa paggamit sa tambal. Basaha ang dugang pa kung giunsa ang pagpaubos sa asukal sa dugo dinhi.

Mga grupo nga peligro

Kasagaran, gestational diabetes ang nahitabo sa mga babaye nga:

sobra ang timbang
nahisakop sa kategorya sa edad nga kapin sa 40 ka tuig ang panuigon,
adunay diabetes sa panahon sa miaging pagbuntis,
adunay ovarian dysfunction (e.g., polycystic)
nanganak sa mga tigulang nga mga bata kadaghan (labi pa sa 4 kg),
adunay pipila ka mga pathologies sa pagmabdos, pananglitan, polyhydramnios.

Kasagaran, ang diabetes mograbe batok sa usa ka background sa laygay nga mga sakit. Busa, girekomenda sa mga doktor ang pagplano sa usa ka pagmabdos nga abante. Ilabi na ang pagpamati sa imong kahimsog kinahanglan kadtong adunay lebel sa asukal sa ilang ihi nga molabaw sa gitugot nga pamatasan. Usa ka hinungdanon nga papel nga gipadagan sa nasyonalidad sa inahan. Nahibal-an sa mga siyentipiko nga ang mga representante sa lahi nga Negroid, Hispanics, Katutubong Amerikano ug babaye nga Asyano adunay gestational diabetes daghang beses nga labi ka labi sa mga taga-Europe.

Kuyaw sa bata

Kung ang gestational diabetes mahitabo sa sayo nga pagmabdos, kanunay kini mosangpot sa pagkakuha sa gisabak o ang dagway sa congenital malformations. Kasagaran, ang kasingkasing ug utok sa mga mumho nag-antus.

Sa kauswagan sa diabetes sa ikaduha o ikatulo nga trimester, kini ang hinungdan sa sobra nga pagtubo sa fetal ug ang panghitabo sa hyperinsulinemia. Human sa pagkahimugso, ang bata mihunong sa pagdawat gikan sa inahan sa kantidad sa glucose nga naandan na niya. Nagdala kini sa kamatuoran nga ang lebel sa asukal sa iyang dugo nahulog sa usa ka kritikal nga lebel. Ang ingon nga mga bata kinahanglan nga ilalum sa kanunay nga pagdumala sa usa ka doktor. Kung ang bata naa sa artipisyal nga pagpakaon, nan ang espesyal nga mga sagol nga gigamit aron normal ang paghimo sa insulin.

Mahinungdanon nga hinumdoman: kung ang usa ka mabdos nga babaye adunay diabetes, kinahanglan nga dali siya molihok. Ang kakulang sa pagtambal mahimong hinungdan sa pagpauswag sa diabetes nga fetopathy sa fetus. Tungod sa kamatuoran nga sa lawas sa inahan adunay mga sakit sa metabolismo sa karbohidrat, ang usa ka bata mahimo nga magpakita sa ingon nga mga pathologies ingon usa ka paglapas sa mga proporsyon sa lawas (dako nga tiyan ug manipis nga mga bukton), paghubag, sobra sa timbang (labaw pa sa 4-5 kg), jaundice, mga problema sa pagginhawa, hypoglycemia.

Unsa ang normal nga gibug-aton alang sa pagmabdos?

Giunsa ang determinasyon sa glucose sa panahon sa pagmabdos?

Unsa ang gipakita sa presensya sa acetone sa ihi sa panahon sa pagmabdos?

Gipadala

Kanunay nga mga lakang nga gihimo aron mahibal-an ang gestational diabetes makalikay sa daghang mga problema. Bisan pa, sa kanunay ang sakit modala sa wala pa matawo nga pagkatawo o cesarean section. Ang mga timailhan alang niini gipahayag nga mga timailhan sa diabetes sa fetus (gidak-on kapin sa 4 kg), mga parameter sa matris nga pelvic, grabe nga sakit ug uban pang mga patolohiya nga wala’y kalabutan sa diabetes. Ang pag-monitor sa glycemia gidala sa wala pa ang operasyon, sa wala pa makuha ang bata, pagkahuman gikuhaan ang inunan, ug unya matag 2 ka oras. Sa natural nga pagpanganak, ang pag-monitor sa lebel sa asukal sa usa ka babaye nga naghago gipahigayon sa matag 1-2 ka oras. Kung ang nagpaabut nga inahan naa sa therapy sa insulin, sa panahon sa pagpanganak siya gipatambal sa tambal gamit ang infusomat.

Pag-follow-up sa postpartum

Kasagaran, pagkahuman pagkahuman sa pagpanganak, usa ka babaye ang giwagtang sa therapy sa insulin. Apan sa sulod sa 3 ka adlaw, kinahanglan nga susihon niya ang asukal sa dugo. Kasagaran sa mga kaso, pagkahuman sa pagkahimugso, tanan nga mga sintomas sa diabetes nawala nga wala’y pagsubay. Bisan pa, ang usa ka babaye nameligro sa umaabot nga diabetes. Busa, gitambagan siya nga regular nga magbisita sa usa ka endocrinologist ug magsulay sa mga pagsulay.

Sa gestational diabetes, usa ka bata natawo nga adunay gamay nga asukar sa dugo. Apan salamat sa husto nga pagpakaon, ang kahimtang dali nga matul-id. Kung ang inahan wala’y igo nga colostrum, ug ang gatas wala pa nagsugod sa paghimo, ang bata kinahanglan nga pakan-on sa espesyal nga mga sagol. Sa oras nga mahawa gikan sa ospital, sultian sa mga kawani sa medisina ang inahan kung giunsa pag-monitor ug maayos ang lebel sa asukal sa dugo aron mahibalik kini sa normal.

Ang gestational diabetes usa ka grabe nga sakit. Bisan pa, sa gitakdang panahon sa pagdayagnos alang sa inahan ug sa bata, ang tanan naugmad sa usa ka paborableng paagi. Bisan pa, ang bata nameligro alang sa mortalidad sa bata ug nanginahanglan nga suod nga pag-monitor sa usa ka neonatologist ug lokal nga doktor. Bisan pa, ang inahan mahimo’g makaatubang mga sangputanan daghang mga tuig pagkahuman sa pagkahimugso. Aron malikayan ang dili maayo nga mga sangputanan, pag-adto sa usa ka himsog nga estilo sa kinabuhi: pag-monitor sa imong pagkaon, pagpugong sa timbang ug pag-ehersisyo kanunay.