Ang Novorapid insulin: Flekspen, Penfill, mga panudlo ug mga pagsusi, pila?
Ang NovoRapid adunay epekto sa hypoglycemic ug nahisakop sa bag-ong henerasyon nga adunay mga pagpangandam nga adunay insulin, tungod kay, kauban ang uban pang mga lahi sa mga tambal nga parehas nga aksyon, nakaamot kini sa usa ka dali nga pagkunhod sa lebel sa asukal sa dugo. Kini gihulagway pinaagi sa dali nga pagtunaw. Ang paggamit niini sa kasagaran dili nalangkit sa mga oras sa pagpangaon. Gihimo kini sa porma sa usa ka kolor nga solusyon nga gilaraw alang sa subcutaneous ug intravenous injection.
GUSTO NGA MAHIMO! Bisan ang advanced advanced nga diabetes mahimo’g makaayo sa balay, wala’y operasyon o ospital. Basaha lang ang gisulti ni Marina Vladimirovna. basaha ang rekomendasyon.
Pagkalainlain sa mga droga
Sa away kontra sa diabetes, duha ka porma sa tambal ang gigamit. Ang NovoRapid Penfill girepresentahan sa mga cartridges (mahimong ilisan) nga gihimo sa hydrolytic nga baso sa unang klase, 5 nga piraso sa usa ka blister nga nakabalda sa usa ka kahon. Ang NovoRapid Flexpen anaa sa 5 nga magamit nga syringe pens sa usa ka pack. Bisan pa sa lainlaing porma, ang sulud sa tambal parehas - usa ka kolor nga likido, sa 1 ml diin ang aspart sa insulin naa sa kantidad nga 100 PIECES. Ang usa ka gamay nga sudlanan adunay 300 nga yunit. (3 ml) likido.
Ang asukal mahanaw dayon! Ang mga diabetes sa daghang oras mahimong mosangput sa daghang mga sakit, sama sa mga problema sa panan-aw, kahimtang sa panit ug buhok, ulser, gangren ug bisan mga kanser sa kanser! Gitudloan sa mga tawo ang mapait nga kasinatian aron ma-normalize ang ilang lebel sa asukal. basaha sa.
Mga timailhan ug contraindications
Gireseta ang tambal alang sa mga pasyente nga wala’y pagsalig sa insulin ug dili-insulin. Mga hinungdan sa pagdumili gamiton:
- hypoglycemia,
- dili pagpihig sa aspeto sa insulin o uban pang mga sangkap sa tambal,
- mga bata nga wala’y 2 ka tuig ang edad (tungod sa kakulang sa datos sa panukiduki nga makumpirma ang kaluwasan sa NovoRapida alang sa kini nga kategoriya sa edad).
Aplikasyon
Ang pasiuna nga "Flexpen" ug "Penfill" gihimo gamit ang duha nga pamaagi - intravenous ug subcutaneous injection. Gipili sa doktor ang usa ka piho nga dosis alang sa matag diabetes. Tungod sa kamatuoran nga ang NovoRapid usa ka paspas nga insulin, gigamit kini kauban ang dugay nga ahente. Sa bisan unsang kaso, gikinahanglan nga kontrolon ang lebel sa asukal ug ipahiangay ang kantidad sa gidumala nga tambal. Ang adlaw-adlaw nga dosis mao ang 0.5-1 nga mga yunit. matag 1 kg nga gibug-aton sa lawas. Kung nag-inject ka sa tambal sa wala pa mokaon, nan ang insulin makahatag sa lawas sa 50-70%, ang nahabilin gihimo pinaagi sa usa ka analogue sa dugay nga paglihok.
Ang panginahanglan alang sa pag-adjust sa dosis mitumaw sa kaso sa dugang nga pisikal nga kalihokan, nga adunay pagbag-o sa mga pagkaon o nahiangay nga mga sakit. Ang "Flexspen" ug "Penfill" gigamit nga subcutaneously, nga gipili kanunay alang sa pag-ineksiyon sa lugar sa dingding sa anterior nga tiyan (sa kini nga punto adunay usa ka paspas nga pagsuyup sa mga sangkap sa droga). Aron malikayan ang pag-uswag sa lipodystrophy, kinahanglan ang pagbag-o sa site sa indeyksiyon. Ang usa ka intravenous injection gitugotan lamang sa espesyal nga nabansay nga medikal nga kawani.
Ang NovoRapid dili gitugotan nga ipangalagad intramuscularly.
Atol sa pamaagi, kinahanglan nga hinumdoman nga sa ilawom sa panit ang dagom kinahanglan labing menos 6 segundos. Ipadayon ang butones hangtod kini makuha. Kinahanglanon kini alang sa pagdawat sa tambal nga puno, ingon usab aron malikayan ang dugo nga mosulod sa dagum o sudlanan nga adunay tambal. Ang sudlanan dili mapuno sa insulin.
Mga Features sa Pagtipig
Ang mga tambal nga "FlexPen" ug "Penfill" kinahanglan nga likayan nga dili maabot sa mga bata, layo sa mga gigikanan sa init, sa temperatura nga 2-8 ° C.Pahilayo sa refrigerator gikan sa freezer; ang tambal kinahanglan dili mabugnaw. Pagpanalipod gikan sa kahayag (ang drug kinahanglan magpabilin sa kahon). Ang usa ka kapa kinahanglan nga isul-ob sa gunitanan. Ang kinabuhi sa estante 30 ka bulan. Ang mga giablihan nga mga sudlanan ug gigamit na mga panakot sa syringe dili na ibutang sa refrigerator. Mahimo silang itago sa kini nga porma alang sa dili molapas sa 28 ka adlaw sa temperatura hangtod sa 30 ° C.
Mga epekto
Ang pagpuasa nga insulin mahimo’g hinungdan sa dili maayo nga reaksyon, nga mao ang panghinabo sa hypoglycemia. Ang mga pagpakita niini:
- nagkadaghan ang singot
- panit nga blanching,
- dili ikabutyag kabalaka
- nagkurog nga mga bitiis ug bukton
- pagkalisud
- dili maayo nga orientasyon sa wanang,
- kahuyang
- pagkahilo
- kasukaon
- sakit sa ulo
- biswal nga pagkadaotan,
- mga palpitations sa kasingkasing,
- ang panghitabo sa nagkadaghan nga gana.
Ang glycemia giubanan usab sa mga konbiktado, pagkawala sa panimuot, pagkadaot sa kalihokan sa utok ug mahimo’g maghagit sa makamatay nga sangputanan. Tingali ang mga pagkapakyas sa digestive tract ug mga pagpakita sa alerdyi. Usahay adunay pagminus sa presyur. Usahay, ang panit sa site sa indeyksiyon mahimong pula ug nag-anam-anam, mahitabo ang pangangati. Ang tanan nga kini nga mga pagpakita wala managsama ug gihagit pinaagi sa pagdayag sa tambal sa tambal sa mga diabetes nga wala’y dosis.
Pagpili sa himan
Mas gusto ang type 1 nga mga diabetes sa Penfill tungod kay ang tambal mokunhod ang lebel sa glucose sa una nga 4 ka oras pagkahuman nangaon. Sa kaso sa pagpaila sa tambal nga direkta sa ilawom sa panit, pagkahuman sa 10 minuto, ang aktibo nga sangkap nagsugod sa paglihok. Alang sa dugang nga 2 nga oras, ang epekto sa tambal nga miabot sa tumoy niini, ug pagkahuman sa usa pa ka 4 nga oras kinahanglan nimo nga i-enter kini. Bisan pa sa parehas nga sulud, gipakita sa pipila nga mga pasyente nga ang tambal sa mga cartridge labi ka sayon nga gamiton kaysa FlexPen, ang aparato sa mga syringe pens nga mahimo’g dili magamit sa labing dili kaayo hinungdanon nga panahon. Ang pagpili sa usa o lain nga remedyo nagsalig sa indibidwal nga gusto sa mga pasyente.
Dili ba mahimo’g dili maayo ang pag-ayo sa diabetes?
Gihukman pinaagi sa kamatuoran nga nagbasa ka sa kini nga mga linya karon, ang usa ka kadaugan sa pagpakigbugno batok sa taas nga asukal sa dugo wala pa sa imong tupad.
Ug nahunahuna na ba nimo ang pagtambal sa ospital? Masabtan kini, tungod kay ang diabetes usa ka peligro kaayo nga sakit, nga, kung dili matambal, mahimong moresulta sa kamatayon. Ang kanunay nga kauhaw, dali nga pag-ihi, nagbag-o nga panan-aw. Tanan nga mga simtomas nga pamilyar kanimo una.
Apan posible ba nga tagdon ang hinungdan imbes ang epekto? Girekomenda namon ang pagbasa sa usa ka artikulo bahin sa mga pagtambal karon sa diabetes. Basaha ang artikulo >>
Ang Insulin Novorapid Penfill ug Flekspen: mga dagway sa aplikasyon, gasto ug pagsusi
Ang mga pagkadaut sa metabolismo nga gipahinabo sa pagkaguba sa hormonal mahimong hinungdan sa usa ka kritikal nga pagkadaut sa kaayohan.
Aron ma-compensate ang kakulang sa mga hormone, daghang paagi ang naimbento na nga adunay lainlaing mga kabtangan, usa ka porma sa pharmacological nga pagpagawas ug mga aplikasyon sa aplikasyon.
Dili pa lang dugay, usa ka bag-ong tambal nga nagsuporta sa mga diabetes ang nagpakita - Novorapid. Unsa ang mga dagway niini ug dali kini magamit?
Mga porma ug mga kabtangan sa Pharmacological
Ang Novorapid naglangkob sa mga nag-unang aktibo nga sangkap - ang aspart sa insulin (sa kantidad nga 100 PIECES) ug mga sangkap sa auxiliary (zinc chloride, metacresol, phosphate dehydrate, tubig). Ang nag-unang sangkap nakuha pinaagi sa pagrekord sa DNA sa lebadura microorganism Saccharomyces cerevisiae.
Insulin Novorapid Penfill
Kini nga tambal nagpaposible sa pagpakunhod sa produksiyon sa glucose, gipadako ang pagkutkut niini, pagkunhod sa asukal sa dugo. Gipukaw niini ang usa ka pagtaas sa pagporma sa glycogen ug ang proseso sa lipogenesis. Ang mga molekula sa hormone gihulagway sa kusog nga pagsuyup ug taas nga kaepektibo.
Bag-ohay lang, gihimo ang usa ka labing kadali nga porma sa tambal nga si Flexpen.Kini nga aparato usa ka panulat sa hiringgilya nga puno sa solusyon. Ang katukma sa pagsukod taas kaayo ug gikan sa 1 hangtod 60 nga mga yunit.
Kung nagpalit sa Novorapid, kinahanglan nimong pamilyar ang imong kaugalingon sa mga panudlo nga gilakip sa tambal.
Mga bahin sa aplikasyon ug dosis
Pagsulud girekomenda sa Novorapid bisan sa wala pa mokaon o pagkahuman. Ang himan nagsugod sa pagpakita sa kalihokan pagkahuman sa 10 minuto, ug ang labing kadako maabut sa sulod sa 1-3 ka oras.
Pagkahuman sa mga 5 oras, natapos ang yugto sa pagkaladlad. Gitugotan ka niini nga gamiton kini nga dungan nga uban nga mga tambal nga adunay sulud nga insulin (nga adunay mas taas nga gidugayon nga paglihok).
Gikabut-an nga ang paggamit sa Novorapid pagkahuman pagkahuman sa pagkaon gihulagway sa taas nga glucose nga paggamit sa glucose. Ang pagka-epektibo sa pagdumala niini labi ka taas kaysa sa paggamit sa tawhanong insulin.
Ang panugod nga dosis alang sa pagkalkula mao ang 0.5-1 UNITS matag kilogram nga gibug-aton. Apan ang usa ka indibidwal nga dosis kinahanglan nga mapalambo sa tigtambal nga mananambal.
Kung ang usa ka gamay nga dosis gipili, nan ang hyperglycemia mahimo hinay-hinay nga molambo sa daghang oras o adlaw. Kung milapas ang gikinahanglan nga dosis, ang mga sintomas sa hypoglycemic naugmad.
Kung giusab ang pagkaon, ang pagbag-o sa pagkaon mahimo’g manginahanglan dugang nga pag-adjust sa dosis.
Gisugyot nga i-inject ang solusyon bisan sa hawak o sa abaga sa abaga o abaga, subkutan. Dugang pa, matag higayon nga kinahanglan ka nga mopili usa ka bag-ong bahin sa lawas aron malikayan ang pagporma sa paglusot.
Sa pipila ka mga kaso, girekomenda sa doktor ang intravenous administration sa Novorapid pinaagi sa pagpuga sa saline, apan kini nga pamaagi sa pagdumala gidala lamang sa usa ka health worker.
Kinahanglan nga hinumdoman nga kung ang pag-inject sa ingon nga solusyon, gikinahanglan ang usa ka regular nga pagsusi sa lebel sa asukal. Uban sa dungan nga paggamit sa mga ACE inhibitor, carbonic anhydrase ug MAO, ingon man sa pyridoxine, fenfluramine, ketoconazole, mga ahente nga adunay alkohol o tetracyclines, ang epekto sa Novorapid gipalambo.
Kung gihiusa sa mga hormone sa thyroid, ang heparin, nikotina, phenytoin, diazoxide, ang kaatbang nga epekto nakita. Ang mga tambal ug ahente nga adunay sulud nga adunay sulud nga pagpukaw sa mga molekula sa insulin.
Sa wala pa gamiton ang Novorapid, siguruha nga:
- ang husto nga dosis gipili,
- Ang solusyon sa insulin wala mag-ulbo
- ang pluma wala’y kadaut
- Kini nga kartutso wala magamit kaniadto (gituyo ra kini alang sa usa nga gigamit).
Kung ang insulin, nga bahin sa Novorapid, gigamit alang sa pagtambal sa pasyente sa una nga higayon (sa sinugdanan sa pagtambal o kung giusab ang tambal), ang unang injections sa solusyon kinahanglan nga hugot nga gi-monitor sa doktor alang sa gitakdang oras nga pagtukaw ug pagtambal sa lagmit nga negatibo nga mga epekto ug pag-adjust sa dosis.
Novorapid Penfill ug Flekspen - unsa man ang sayupanan? Ang Insulin Novorapid Penfill sa panguna usa ka karton nga mahimong isulod sa usa ka refillable syringe pen, samtang ang Flexspen o Quickpen usa ka magamit nga pen nga adunay kartutso nga gisulod niini.
Ang mga lagda sa pagdumala sa tambal kinahanglan nga higpit nga maobserbahan aron malikayan ang mga komplikasyon tungod sa paglapas sa mga sumbanan sa sanitary.
Mga epekto ug sobra nga dosis
Ang labing kanunay nga mga kaso sa mga side effects nakit-an sa una nga yugto sa paggamit ug, ingon usa ka lagda, nalangkit sa panginahanglan alang sa pagpaayo sa dosis. Gipahayag kini sa usa ka sobra nga pagkunhod sa asukal sa dugo (hypoglycemia). Ang pasyente nagpalambo sa kahuyang, pagkalisang, pagkunhod sa katakos sa panan-aw, kasakit, ug kapakyasan sa kasingkasing.
Tingali mga epekto:
- pantal
- hyperemia sa injection site,
- mga reaksiyon sa anaphylactic,
- paghubag
- kahubo sa gininhawa
- pagpaubos sa presyur
- mga sakit sa digestive
- sa pipila ka mga kaso, mga problema sa pagbadlong.
Kung ang dosis labi nga milabaw, ang mosunud nga mga sintomas mahimong makita:
- cramp.
- pagkawala sa panimuot.
- mga sayop sa utok
- sa grabe nga mga kaso, kamatayon.
Ang pag-adjust sa kaugalingon sa dosis sa tambal dili lamang makadaot, apan delikado usab, tungod kay ang hypo- ug hyperglycemia mga seryoso nga paglihis sa kahimtang sa pasyente, nga mahimong mosangput sa pagkawala sa sakit ug kamatayon.
Ang presyo ug mga analogue
Alang sa insulin Novorapid Penfill, ang average nga presyo 1800-1900 rubles matag pack. Ang Flekspen nagkantidad mga 2,000 ka rubles.
Ug unsa ang makapuli sa Novorapid sa therapy nga nakabase sa pump? Kasagaran, ang drug gipulihan sa Humalog o Apidra, apan kung wala’y pagtugot sa doktor, ang ingon nga manipulasyon kinahanglan dili himuon.
Kini hinungdan nga mahibal-an! Ang mga problema sa lebel sa asukal sa daghang oras mahimo’g magdala sa usa ka bug-os nga sakit sa mga sakit, sama sa mga problema sa panan-aw, panit ug buhok, ulser, gangren ug bisan mga kanser sa kanser! Gitudloan sa mga tawo ang mapait nga kasinatian aron ma-normalize ang ilang lebel sa asukar ...
Ang mga repaso sa Novorapid nagpaila nga kini nga tambal:
- epektibo kaayo ug puro nga produkto nga adunay sulod nga insulin,
- nanginahanglan usa ka espesyal nga rehimen sa temperatura, busa, ang dugang nga pagtagad kinahanglan ibayad sa mga kondisyon sa pagtipig,
- mahimo nga molihok nga dali kaayo, labi na sa mga bata, ug sa samang higayon nagpukaw sa kalit nga pagbuto sa asukal,
- mahimong manginahanglan og dugay nga pagkaadik sa mga pagbag-o sa dosis,
- Dili kini kasayon alang sa populasyon tungod sa kadako nga gasto.
Ang mga review bahin sa tambal labi ka positibo, apan kini nga tambal dili magamit sa tambag sa mga higala nga wala’y reseta sa doktor.
Giunsa makuha ang Novorapid Penfill gikan sa usa ka pen nga syringe:
Ang Novorapid usa ka sayon nga himan alang sa pag-normalize sa kahimtang sa usa ka diabetes, apan ang paggamit niini kinahanglan nga gipaduol sa labi ka mabinantayon.
Ang labi ka mabinantayon nga pagmonitor sa paggamit niini mahimong kinahanglanon sa usa ka sayo nga edad, sa pagplano sa pamilya, sa panahon sa pagmabdos, lactation, ug sa pagsugod sa pagtambal.
Kung ang tanan nga mga lagda giisip ug wala’y mga kontraindiksiyon, makatabang kaayo kini sa pagsulbad sa mga problema sa taas nga asukal.
Ang modernong henerasyon naggamit sa epektibo nga tambal nga NovoRapid
Ang NovoRapid usa ka tambal sa diabetes nga makapugong sa kakulang sa natural nga insulin. Ang injection sa NovoRapid nga insulin mas ubos ang asukal sa dugo. Kini nga bag-ong tambal adunay daghang mga bentaha kon itandi sa mga analogues.
Kini dali ug dali nga masuhop, asukar dayon nga na-normalize. Mahimo nimo kini gamiton sa bisan unsang oras, bisan unsa pa ang pagkahuman o pagkahuman sa usa ka kan-anan, tungod kay kini iya sa grupo sa ultrashort nga insulin. Ang lawas dili na masinati sa kini nga tambal, bisan kanus-a mahimo nimo kini ihulog o magpabalhin sa laing tambal.
Ang ebidensya sa pagkaluwas niini mao nga gitugotan bisan sa panahon sa pagmabdos.
Mga kabtangan sa Pharmacological
Ang Novorapid ® FlexPen ® usa ka analogue sa short-acting nga paglihok sa tawo nga insulin.
Ang epekto sa NovoRapid ® FlexPen ® nahitabo sa sayo pa kaysa matunaw nga insulin sa tawo, samtang ang lebel sa glucose sa dugo mahimo nga labing ubos sa una nga 4:00 pagkahuman sa pagkaon. Sa subkutaneus nga indeyksiyon, ang gidugayon sa paglihok sa NovoRapid ® FlexPen ® labi ka gamay kon itandi sa natunaw nga insulin sa tawo.
Ang epekto sa tambal nga NovoRapid ® FlexPen ® nahitabo 10-20 minuto pagkahuman sa administrasyon sa subkutan. Ang labing taas nga epekto molambo sa taliwala sa 1 ug 3:00 pagkahuman sa indeyksiyon. Ang gidugayon sa paglihok gikan sa 3 hangtod 5:00.
Kung ang pagkalkula sa dosis sa mga moles sa insulin aspart, equipotential soluble nga insulin sa tawo.
Mga hamtong . Sa mga pagtuon sa klinika sa mga pasyente nga adunay type I diabetes, gipakita nga sa paggamit sa NovoRapid ® FlexPen ® ang lebel sa glucose pagkahuman sa usa ka pagkaon mas ubos kaysa sa pagpaila sa insulin sa tawo. Duha ka taas nga open-label nga mga pagsulay sa mga pasyente nga adunay type I diabetes naglambigit sa 1070 ug 884 nga mga pasyente, matag usa. Ang Novorapid ® nakunhuran ang glycosylated hemoglobin pinaagi sa 0.12% ug 0.15% kung itandi sa soluble nga insulin sa tawo, nga dili klaro nga hinungdanon sa klinika.
Ang tigulang. Sa usa ka pagtuon sa mga pharmacodynamics ug pharmacokinetics sa insulin aspart ug matunaw nga insulin sa tawo, ang paryente nga kalainan sa mga pharmacodynamics sa mga tigulang nga adunay diabetes nga type II parehas sa mga himsog nga mga indibidwal ug mas batan-on nga mga pasyente.
Mga bata ug tin-edyer. Sa mga bata nga gitambalan uban ang NovoRapid ®, ang pagka-epektibo sa dugay nga pag-monitor sa glucose sa dugo parehas sa parehas nga insulin sa tawo.
Sa usa ka pagtuon sa klinika, ang profile sa pharmacodynamic sa aspart insulin sa mga bata nga nag-edad 2 hangtod 17 ka tuig ug parehas ang mga hamtong.
Sa mga pagsulay sa klinikal nga naglambigit sa mga pasyente nga adunay type I diabetes, gipakita nga sa paggamit sa insulin aspart, ang peligro sa pagpauswag sa hypoglycemia sa gabii mas ubos kaysa sa paggamit sa soluble nga insulin sa tawo, ug wala’y daghang kalainan sa insidente sa hypoglycemia sa adlaw.
Pagmabdos Sa mga pagsulay sa klinikal nga naglambigit sa 322 nga mga mabdos nga babaye nga adunay type I diabetes, gitandi ang pagkaluwas ug pagkaepektibo sa insulin aspart ug ang insulin sa tawo. Sa kini nga kaso, wala’y negatibo nga epekto sa aspart sa insulin sa usa ka babaye o sa usa ka fetus / bag-ong natawo nga gipadayag kung itandi sa diha nga ang paggamit sa wala masulud nga insulin sa tawo.
Dugang pa, ang usa ka pagtuon sa 27 nga mga mabdos nga babaye nga adunay diabetes nagpakita sa susama nga lebel sa pagkaluwas alang sa kini nga pag-andam sa insulin, ingon man usa ka mahinungdanon nga kauswagan sa pagkontrol sa glucose sa post-pagkaon sa grupo nga aspart.
Ang pagpuli sa prutas sa acid sa amino sa posisyon B-28 sa molekula sa insulin nga adunay aspartic acid sa pag-andam sa NovoRapid ® FlexPen ® nga makunhuran ang pagporma sa hexamers nga adunay pagpaila sa natunaw nga insulin sa tawo.
Ang oras sa pagkab-ot sa labing taas nga konsentrasyon sa kasagaran katunga nga labi ka gamay sa alang sa soluble nga insulin sa tawo. Ang labing taas nga konsentrasyon sa insulin sa dugo sa mga pasyente nga adunay type I diabetes - 492 ± 256 pmol / l - nakab-ot 40 minuto pagkahuman sa administrasyon sa subcutaneous sa NovoRapid ® FlexPen ® sa usa ka dosis nga 0.15 U / kg gibug-aton sa lawas. Ang lebel sa insulin mibalik sa baseline 4-6 nga oras pagkahuman sa administrasyon. Ang rate sa pagsuhop gamay gamay sa mga pasyente nga adunay type II diabetes. Busa, ang labing kadako nga konsentrasyon sa insulin sa kanila gamay nga ubos - C max (352 ± 240 pmol / L) - ug naabut sa ulahi - pagkahuman sa 60 minutos. Sa pagpaila sa NovoRapid ® FlexPen ®, ang oras aron maabot ang labing taas nga konsentrasyon sa parehas nga pasyente labi ka labi ka gamay, ug ang labing taas nga lebel sa konsentrasyon mas taas kaysa sa pagpaila sa us aka soluble nga insulin.
Mga bata ug tin-edyer . Ang mga pharmacokinetics ug pharmacodynamics sa NovoRapid ® FlexPen ® gitun-an sa mga bata ug mga tin-edyer nga adunay type nga diabetes. Ang aspart sa insulin dali nga natagak sa parehas nga mga grupo sa edad, samtang ang oras nga maabut ang labing taas nga konsentrasyon sa dugo parehas sa mga hamtong. Bisan pa, ang labing taas nga lebel sa konsentrasyon managlahi sa mga bata nga lainlain ang edad, nga nagpaila sa kamahinungdanon sa matag pagpili sa mga dosis sa NovoRapid ® FlexPen ®.
Mga pasyente sa tigulang. Sa mga pasyente nga adunay type II diabetes mellitus, ang mga kalainan sa mga pharmacokinetics tali sa aspart sa insulin ug matunaw nga insulin sa tawo parehas ra sa himsog nga mga indibidwal ug mga pasyente nga adunay bata nga diabetes. Sa mga pasyente sa grupo nga mas tigulang, ang rate sa pagsuyup pagkunhod, ingon nga gipamatud-an sa usa ka mas taas nga panahon aron maabut ang maximum nga konsentrasyon sa insulin (t max ) - 82 min, samtang ang kantidad sa labing taas nga konsentrasyon niini (C max ) pareho sa pareho sa mas batan-on nga mga pasyente sa diabetes sa II ug gamay nga gamay kaysa sa mga pasyente nga tipo sa diabetes.
Gipaayo nga function sa atay. Sa mga pasyente nga adunay kapansanan sa atay function t max misaka ngadto sa 85 min (sa mga indibidwal nga adunay normal nga atay function t max = 50 min). Ang bili sa AUC, C max ug CL / F sa mga pasyente nga adunay kapansanan sa atay pareho sa mga indibidwal nga adunay normal nga function sa atay.
Impluwensya sa pantog function . Sa 18 nga mga indibidwal nga adunay lainlaing kahimtang sa pantog nga function (gikan sa normal hangtod sa grabe nga kakulang), ang mga pharmacokinetics sa insulin aspart pagkahuman natino ang usa ka pagdumala. Sa lainlaing mga lebel sa clearance sa creatinine, wala’y daghang mga kalainan sa mga kantidad sa AUC, C max ug CL / F nga aspart sa insulin. Ang datos sa mga pasyente nga adunay kasarangan ug grabe nga ningdaot nga pantog function na limitado. Ang mga pasyente nga adunay kapakyasan sa bato nga gipailalom sa dialysis wala gisusi.
Pagtambal sa diabetes sa mga hamtong ug mga bata mas tigulang sa 2 ka tuig.
Features sa tambal
Ang panguna nga aktibo nga sangkap sa droga mao ang aspart sa insulin, adunay kusog nga hypoglycemic nga epekto, mao ang usa ka analog sa mubo nga insulin, nga gihimo sa lawas sa tawo. Kini nga substansiya nakuha pinaagi sa paggamit sa teknolohiya sa pag-recombinant.
Ang tambal adunay kontak sa gawas nga cytoplasmic lamad sa mga amino acid, nga nahimo nga usa ka komplikado nga pagtapos sa insulin, magsugod sa mga proseso nga nahitabo sa sulod sa mga selyula. Pagkahuman sa pagkunhod sa asukal sa dugo nakit-an:
- nadugangan nga transportasyon sa intraselular,
- pagtaas sa digestibility sa mga tisyu,
- pagpa-aktibo sa lipogenesis, glycogenesis.
Dugang pa, posible nga makab-ot ang pagkunhod sa rate sa paghimo sa glucose sa atay.
Ang NovoRapid mas maayo nga nasuhop sa tambok sa subcutaneous kaysa soluble nga insulin sa tawo, apan ang gidugayon sa epekto labi ka ubos. Ang aksyon sa tambal nga nahitabo sa sulod sa 10-20 minuto pagkahuman sa indeyksiyon, ug ang gidugayon niini sa 3-5 ka oras, ang labing taas nga konsentrasyon sa insulin nahuman sa 1-3 nga oras.
Ang mga medikal nga pagtuon sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes nagpakita nga ang sistematiko nga paggamit sa NovoRapid nagpakunhod sa posibilidad sa nocturnal hypoglycemia diha-diha dayon sa daghang beses. Dugang pa, adunay ebidensya sa usa ka mahinungdanon nga pagkunhod sa postprandial hypoglycemia.
Ang tambal nga NovoRapid girekomenda alang sa mga pasyente nga adunay sakit nga diabetes mellitus sa una (nagsalig sa insulin) ug ikaduha (dili-nga nagsalig sa insulin). Contraindications nga gamiton mahimong:
- sobra nga pagkasensitibo sa lawas sa mga sangkap sa produkto,
- mga anak sa ilalum sa 6 ka tuig ang panuigon.
Ang tambal gitugutan nga magamit sa pagtambal sa mga sakit nga intercurrent.
Panudlo alang sa paggamit sa drug
Aron makuha ang kamalaumon nga sangputanan, kini nga hormone kinahanglan mahiusa sa mga lungtad ug tigpataliwala nga paglihok sa mga insulins. Aron makontrol ang lebel sa glycemia, gipakita ang usa ka sistematikong pagsukod sa asukal sa dugo, ang pag-adjust sa dosis sa tambal kung kinahanglan.
Kasagaran, ang adlaw-adlaw nga dosis sa insulin alang sa usa ka diabetes magkalainlain tali sa 0.5-1 nga mga yunit matag kilo nga gibug-aton. Ang usa ka indeyksiyon sa hormone naghatag sa adlaw-adlaw nga panginahanglan sa pasyente alang sa insulin pinaagi sa 50-70%, ang nahabilin mao ang dugay nga paglihok sa insulin.
Adunay ebidensya nga repasuhon ang girekomenda nga kantidad sa pondo nga gihatag:
- nadugangan ang pisikal nga kalihokan sa diabetes,
- mga pagbag-o sa iyang pagkaon,
- ang pag-uswag sa mga sakit nga nagtipon.
Ang Insulin NovoRapid Flekspen, dili sama sa matunaw nga hormone sa tawo, dali nga molihok, apan kadiyot. Gipakita kini nga gigamit ang tambal sa wala pa mokaon, apan gitugutan nga buhaton kini dayon pagkahuman sa pagkaon, kung kinahanglan.
Tungod sa kamatuoran nga ang drug naglihok sa lawas sa mubo nga panahon, ang kalagmitan sa pagpalambo sa nocturnal hypoglycemia mahinungdanon ang pagkunhod. Kung ang tambal gigamit aron sa pagtratar sa usa ka diabetes sa tigulang nga edad, nga adunay hepatic o renal failure, kinahanglan nga kontrolon kanunay ang asukal sa dugo, pilia ang tinuig nga insulin.
Gikinahanglan nga mag-inject sa insulin sa anterior abdomen, buttocks, brachial, deltoid nga kaunuran.Aron malikayan ang lipodystrophy, kinahanglan nga bag-ohon ang lugar diin gipangandam ang tambal. Apan kinahanglan nimo mahibal-an nga ang pagpaila sa tiyan sa anterior naghatag labing kusog nga pagsuyup sa tambal, kung itandi sa mga injections sa ubang mga bahin sa lawas.
Ang gidugayon sa epekto sa insulin direkta nga apektado sa:
- dosis
- site sa indeyksiyon
- lebel sa kalihokan sa pasyente
- ang lebel sa pag-agos sa dugo
- temperatura sa lawas.
Ang dugay na nga pagpuga sa subcutaneous girekomenda alang sa pipila nga mga diabetes, nga mahimo nga gamiton gamit ang usa ka espesyal nga bomba. Ang pagpaila sa hormone gipakita sa dingding sa anterior nga tiyan, apan, sama sa miaging kaso, kinahanglan nga usbon ang mga lugar.
Gamit ang usa ka pump sa insulin, ayaw pagsagol sa tambal sa ubang mga insulins. Ang mga pasyente nga nakadawat pondo gamit ang ingon nga sistema kinahanglan adunay usa ka ekstra nga dosis sa tambal kung adunay pagkaguba sa usa ka aparato. Ang NovoRapid angay alang sa pagdumala sa intravenous, apan ang ingon nga shot kinahanglan ihatag sa usa ka doktor lamang.
Panahon sa pagtambal, kinahanglan nga kanunay kang maghatag dugo alang sa pagsulay alang sa konsentrasyon sa glucose.
Giunsa pagkalkulo ang dosis
Aron tukma nga makalkulo ang kantidad sa tambal, kinahanglan nimo mahibal-an nga ang hormone sa insulin mao ang ultrashort, mubo, medium, gipalapdan ug hiniusa. Aron mahibalik ang normal nga asukar sa dugo, makatabang ang usa ka tambal nga tambal, kini gipadumala sa usa ka walay sulod nga tiyan nga adunay diabetes mellitus sa una o ikaduha nga tipo.
Kung ang usa ka pasyente gipakita lamang sa dugay nga insulin, nan, kung gikinahanglan, aron mapugngan ang kalit nga mga pagtulo sa pagtulo sa asukal, ang NovoRapid eksklusibo nga gipakita. Alang sa pagtambal sa hyperglycemia, mubo ug taas nga mga insulins mahimong gamiton nga dungan, apan sa lainlaing mga panahon. Usahay, aron makab-ot ang gitinguha nga sangputanan, ang usa ka kombinasyon nga adunay sagol nga insulin ang angay.
Kung nagpili sa usa ka pagtambal, gihunahuna sa doktor ang pipila ka mga aspeto, pananglitan, salamat sa paglihok sa dugay nga insulin lamang, posible nga magpadayon ang glucose ug buhaton nga wala usa ka injection sa usa ka mubu nga paglihok nga tambal.
Ang pagpili sa usa ka malungtaron nga aksyon gikinahanglan sa niini nga paagi:
- Ang asukal sa dugo gisukod sa wala pa pamahaw,
- 3 nga mga oras pagkahuman sa paniudto, pagkuha us aka pagsukod.
Ang dugang nga panukiduki kinahanglan nga himuon matag oras. Sa una nga adlaw sa pagpili sa usa ka dosis, kinahanglan laktawan nimo ang paniudto, apan manihapon. Sa ikaduha nga adlaw, ang mga sukod sa asukal gipahigayon matag oras, lakip ang gabii. Sa ikatulo nga adlaw, ang mga pagsukod nga gihimo sa ingon nga paagi, ang pagkaon dili limitado, apan wala sila mag-inject sa mubu nga insulin. Ang maayo nga mga resulta sa buntag: ang una nga adlaw - 5 mmol / l, ang ikaduha nga adlaw - 8 mmol / l, ang ikatulo nga adlaw - 12 mmol / l.
Kinahanglan nga hinumdoman nga ang NovoRapid nagpakunhod sa konsentrasyon sa asukal sa dugo nga usa ug tunga nga beses nga lig-on kaysa sa mga analogue. Busa, kinahanglan nimong mag-inject 0.4 dosis sa mubu nga insulin. Mas tukma, ang dosis mahimo ra matukod pinaagi sa eksperimento, nga gikonsidera ang kagrabe sa diabetes. Kung dili, ang usa ka overdose nag-uswag, nga hinungdan sa daghang mga dili maayo nga mga komplikasyon.
Ang mga nag-unang lagda sa pagtino sa gidaghanon sa insulin alang sa usa ka diabetes:
- sayo nga yugto sa diabetes sa una nga tipo - 0,5 PIECES / kg,
- kung ang diabetes giobserbahan sobra sa usa ka tuig - 0.6 U / kg,
- komplikado nga diabetes - 0.7 U / kg,
- decompensated diabetes - 0.8 U / kg,
- diabetes sa background sa ketoacidosis - 0.9 PIECES / kg.
Ang mga mabdos nga babaye sa ikatulo nga trimester gipakita nga magdumala sa 1 U / kg sa insulin. Aron mahibal-an ang usa ka dosis sa usa ka substansya, gikinahanglan nga pagdaghan ang gibug-aton sa lawas pinaagi sa usa ka adlaw-adlaw nga dosis, ug dayon gibahin sa duha. Ang resulta gikalot.
NovoRapid Flexpen
Ang pagpaila sa tambal nga gihimo gamit ang usa ka boluntaryo nga hiringgilya, kini adunay dispenser, color coding. Ang gidaghanon sa insulin mahimong gikan sa 1 ngadto sa 60 nga mga yunit, ang lakang sa syringe mao ang 1 nga yunit. Sa NovoRapid, usa ka 8 mm Novofine, Novotvist dagum gigamit.
Pinaagi sa paggamit sa usa ka syringe pen aron ipakilala ang hormone, kinahanglan nimo nga tangtangon ang sticker gikan sa dagum, isuksok kini sa pluma. Matag higayon nga ang usa ka bag-ong dagum gigamit alang sa usa ka indeyksiyon, kini makatabang aron malikayan ang pagtubo sa bakterya.Ang dagum gidili sa pagdaut, pagbaluktot, pagbalhin sa ubang mga pasyente.
Ang pen sa syringe mahimo nga adunay usa ka gamay nga hangin sa sulod, aron ang oksiheno dili maipon, ang dosis gisulat nga tukma, gipakita kini nga nagsunod sa ingon nga mga lagda:
- pag-dial sa 2 nga mga yunit pinaagi sa pagpatalikod sa pagpili sa doses,
- ibutang ang pluma sa hiringgilya gamit ang dagum, tapiti ang gamay nga karton gamit ang imong tudlo,
- ipadayon ang button sa pagsugod sa tanan nga paagi (ang tigpili mobalik sa 0 nga marka).
Kung ang usa ka tinulo sa insulin dili makita sa dagum, ang pamaagi gisubli (dili molabaw sa 6 ka beses). Kung ang solusyon dili mag-agos, kini nagpasabut nga ang penilya sa syringe dili angay gamiton.
Sa wala pa ibutang ang dosis, ang nagpili kinahanglan nga naa sa posisyon 0. Pagkahuman niana, ang gitinguha nga kantidad sa tambal gi-dial, pag-adjust sa selector sa parehas nga direksyon.
Gidili ang pagbutang sa pamatasan labaw sa gireseta, gamiton ang sukod aron mahibal-an ang dosis sa tambal. Sa pagpaila sa hormone sa ilawom sa panit, ang teknik nga girekomenda sa doktor gimando. Aron mahimo ang usa ka indeyksiyon, ipadayon ang button sa pagsugod, ayaw buhii kini hangtod ang 0 nga nagpili anaa sa 0.
Ang sagad nga pag-rotate sa indikasyon sa dosis dili magsugod sa pag-agos sa tambal, pagkahuman sa indeyksiyon, ang dagum kinahanglan ipangita sa ilalum sa panit sa us aka 6 segundos, nga naghupot sa pagsugod nga buton. Tugotan ka nga mosulod sa NovoRapid sa hingpit, ingon sa gimando sa doktor.
Ang dagom kinahanglan kuhaon pagkahuman sa matag injection, dili kini kinahanglan gitipigan sa syringe, kung dili ang tambal molusot.
Dili gusto nga mga epekto
Ang NovoRapid nga insulin sa pipila ka mga kaso mahimo nga maghagit sa daghang mga dili maayo nga reaksyon sa lawas, mahimo kini hypoglycemia, mga sintomas niini:
- ang panit sa panit,
- sobra nga singot
- pagkurog sa tiil,
- walay hunong nga kabalaka
- kahuyang sa kaunuran
- tachycardia
- mga sakit sa kasukaon.
Ang uban pang mga pagpakita sa hypoglycemia adunay kapakyasan nga orientation, pagkunhod sa gitas-on sa atensyon, mga problema sa panan-aw, ug kagutom. Ang mga pagkalainlain sa glucose sa dugo mahimo’g hinungdan sa mga patulon, pagkawala sa panimuot, grabeng pagkadaot sa utok, kamatayon.
Ang mga reaksiyon sa alerdyi, sa partikular nga urticaria, ingon man ang pagkaguba sa digestive tract, angioedema, kakulangan sa gininhawa, ug tachycardia, talagsa ra. Ang mga lokal nga reaksyon kinahanglan tawgon nga kahasol sa injection zone:
Ang mga simtomas sa lipodystrophy, pagkadaut nga pagbadlong wala ipahamtang. Giingon sa mga doktor nga ang ingon nga mga pagpakita mga temporaryo lang sa kinaiyahan, nga gipakita sa mga pasyente nga nagsalig sa dosis, tungod sa paglihok sa insulin.
Mga kasayuran, pagsusi sa pasyente
Kung nahinabo nga ang NovoRapid Penfill insulin wala mahiuyon sa pasyente sa pipila ka mga hinungdan, girekomenda sa doktor ang paggamit sa mga analogue. Ang labi ka popular nga mga tambal mao ang Apidra, Gensulin N, Humalog, Novomiks, Ryzodeg. Parehas ang ilang gasto.
Daghang mga pasyente ang nakahimo sa pagtimbangtimbang sa tambal nga NovoRapid, ilang nahibal-an nga ang epekto moabut sa madali, ang dili maayo nga mga reaksiyon talagsa ra. Ang tambal kaayo alang sa pagtambal sa diabetes mellitus sa una ug ikaduha nga tipo. Ang kadaghanan sa mga diabetic nagtuo nga ang himan sayon ra, labi na ang mga syringes sa pen, gitangtang nila ang panginahanglan sa pagpalit sa mga syringe.
Sa pagpraktis, gigamit ang insulin kontra sa background sa usa ka kurso sa taas nga insulin, makatabang kini aron mapadayon ang glucose sa dugo sa usa ka labing taas nga lebel sa adlaw, pagkunhod sa glucose pagkahuman sa pagkaon. Ang NovoRapid gipakita sa pipila nga mga pasyente nga eksklusibo sa pagsugod sa sakit.
Ang kakulang sa pondo mahimong tawgon nga usa ka mahait nga pagtulo sa glucose sa mga bata, ingon usa ka sangputanan, ang mga pasyente mahimo nga dili maayo. Aron malikayan ang ingon nga mga problema, gikinahanglan nga magpabalhin sa insulin sa dugay nga panahon sa pagkaladlad.
Ingon usab, namatikdan sa mga diabetes nga kung ang dosis dili husto nga napili, ang mga simtomas sa hypoglycemia, ug ang kahimtang sa kahimsog sa kahimsog. Ang video sa kini nga artikulo magpadayon sa hilisgutan sa Novorapid insulin.
Mga bahin sa NovoRapida
Ang NovoRapid gikonsiderar nga usa ka direkta nga analogue sa natural nga tawhanong insulin, apan labi ka kusgan sa mga termino sa paglihok niini.Ang panguna nga sangkap niini mao ang aspart sa insulin, nga adunay mubo nga epekto sa hypoglycemic. Tungod sa kamatuoran nga ang paglihok sa glucose sa sulod sa mga selyula nagdugang, ug ang pagporma niini sa atay nagkahinay, ang lebel sa asukal sa dugo nahulog pag-ayo.
Pagkahuman sa pag-ubos sa kantidad sa asukal sa dugo, ang mosunod nga mga proseso mahitabo:
- Nagkadaghan nga metabolismo sa sulod sa mga selyula,
- Pagpalambo sa pagsuyup sa tanan nga mga tisyu pinaagi sa lawas,
- Dugang nga kalihokan sa lipogenesis ug glycogenesis.
Ang solusyon nga NovoRapid mahimong ipangalagad sa mga subcutaneously o intravenously. Apan girekomenda ang administrasyon sa ilawom sa panit, unya ang NovoRapid masuhop nga labi ka episyente ug gipadali ang epekto niini kung itandi sa soluble nga insulin. Apan ang gidugayon sa paglihok dili sama kadugay sa natunaw nga insulin.
Ang NovoRapid gi-aktibo hapit dayon pagkahuman sa indeyksiyon - pagkahuman sa 10-15 minuto, ang labi ka pagka-epektibo nga nakit-an pagkahuman sa 2-3 nga oras, ug ang gidugayon mahimong 4-5 ka oras.
Ang mga pasyente sa panahon sa paggamit sa kini nga solusyon sa medisina timan-an ang usa ka gamay nga peligro nga ang hypoglycemia sa gabii mouswag. Dugang pa, ayaw kabalaka nga ang NovoRapid nga insulin mahimo’g makapaadik sa lawas, mahimo nimo kanunay kanselahon o bag-ohon ang tambal.
Indikasyon alang sa paggamit sa NovoRapida
Ang tambal nga gireseta alang sa mosunod nga mga sakit:
- Diabetes mellitus sa una (nagsalig sa insulin),
- Diabetes mellitus sa ikaduha (dili-insulin-independente) nga tipo,
- Aron mapalambo ang kaepektibo sa mga ehersisyo sa sports,
- Aron ma-normalize ang gibug-aton,
- Ingon sa usa ka paglikay sa hyperglycemic coma.
Ang NovoRapid kontra sa mga mosunod nga mga pasyente:
- Ang adunay usa ka dugang nga pagkasensitibo sa lawas sa mga sangkap sa tambal,
- Kung ang konsentrasyon sa glucose sa dugo mikunhod,
- Pag-inom og tambal sa parehas nga oras sa alkohol
- Mga anak ubos sa edad nga unom.
Ang Insulin NovoRapid giuyonan alang sa pagpugong sa diabetes sa mga babaye sa tibuuk nga pagmabdos ug sa panahon sa pagpapasuso.
Usahay, sa mga injection sa NovoRapid, adunay daotang mga reaksyon:
- Alerdyi sa dagway sa urticaria, edema, scabies, pagkasensitibo sa mga silaw sa adlaw,
- Peripheral neuropathy ug kabalaka nga wala’y hinungdan,
- Pagkawala sa orientasyon
- Pagkadaot sa retinal, pagkadaot sa biswal,
- Pagpalambo nga pagpalambo,
- Bata nga suko
- Kusog sa kaunuran, pagkawala sa kusog,
- Tachycardia
- Ang kasukaon o kagutom
- Pagkunhod sa atensyon sa gitas-on,
- Lakip sa makit-an nga mga reaksyon: galis, pagkapula o pagpula sa panit, edema.
Sa sobra nga kahimtang sa lawas adunay ingon nga mga reaksyon:
- Paghinay
- Hypotension,
- Pagsidlak sa panit.
Production sa NovoRapida
Ang kompanya sa pabrika NovoRapida - Novo Nordisk, nasud - Denmark. Ang internasyonal nga ngalan mao ang aspart sa insulin.
Ang NovoRapid magamit sa duha nga porma:
- Andam nga mga syringes Flexpen nga panulat,
- Ang mga ulohan nga cartridges nga Penfill.
Ang tambal mismo parehas sa kini nga mga klase - usa ka tin-aw, walay kolor nga likido, 100 ml sa aktibo nga sangkap sa 1 ml. Ingon usa ka bahin sa mga pen ug mga cartridges sa 3 ml nga insulin.
Ang paghimo sa NovoRapid nga insulin gihimo sumala sa usa ka espesyal nga teknolohiya base sa Saccharomyces cerevisiae strain, ang amino acid gipulihan sa aspartic acid, ingon usa ka resulta kung diin nakuha ang receptor complex, gipalihok ang mga proseso nga nagakahitabo sa mga selyula, ingon man ang kemikal nga tambalan sa mga nag-unang sangkap (glycogen synthetase, hexokinases, pyruvate.
Ang kalainan tali sa mga lahi sa NovoRapid FlexPen ug NovoRapid Penfill eksklusibo sa porma sa pagpagawas: ang una nga tipo usa ka syringe pen, ang ikaduha mao ang mga kapalit nga mga cartridge. Apan ang parehas nga medisina gibubo didto. Ang matag pasyente adunay oportunidad sa pagpili kung unsang porma sa insulin ang labi ka dali nga magamit niya.
Ang parehas nga mga matang sa mga tambal mahimo ra mapalit sa mga botika sa tingpalit sa reseta.
Mga panudlo alang sa paggamit sa NovoRapida
Aron mapugngan ang type 1 o type 2 nga diabetes, gisugyot nga mag-inject sa subcutaneously sa hita, butol, dingding sa kaunuran o abaga sa wala pa mokaon sa usa ka walay sulod nga tiyan.
Ang gipili nga tambal girekomenda base sa mosunud nga pagkalkula sa gidaghanon sa insulin:
- Sa sayo nga yugto sa sakit sa una nga tipo - 0,5 PIECES / kg,
- Sa kaso sa usa ka sakit nga molungtad labaw pa sa usa ka tuig - 0.6 PIECES / kg,
- Sa mga komplikasyon sa diabetes - 0.7 PIECES / kg,
- Uban sa decompensated diabetes - 0.8 U / kg,
- Uban sa usa ka sakit batok sa background sa ketoacidosis - 0.9 PIECES / kg,
- Mga babaye sa panahon sa pagmabdos - 1 unit / kg.
Aron mahibal-an ang dosis sa tambal sa usa ka higayon, kinahanglan nimo nga padaghan ang imong lawas sa adlaw-adlaw nga dosis, ug dayon gibahin sa duha. Palibuti ang sangputanan nga sangputanan.
Ang kinahanglan sa kasagaran nga pasyente alang sa insulin matag adlaw kinahanglan gikan sa 0.5 hangtod 1 UNITS / kg nga timbang. Gibayran ang 60-70% sa pagpaila sa tambal sa wala pa mokaon, ug ang nahabilin nga kantidad nakuha pinaagi sa dugay na nga paglihok nga insulin.
Ang NovoRapid Flexpen usa ka preno nga syringe pen. Alang sa kasayon, adunay dispenser ug color coding. Alang sa mga injection nga adunay insulin, ang 8 mm nga taas nga dagum nga adunay usa ka mubo nga panalipod nga cap gikan sa NovoFayn o Novotvist gigamit, sa ilang pakete kinahanglan adunay simbolo nga "S".
Sa kini nga syringe, mahimo ka makasulod gikan sa 1 ngadto sa 60 nga mga yunit sa tambal nga adunay katukma nga hangtod sa 1 nga yunit. Kini kinahanglan nga maggiya sa panudlo alang sa paggamit sa aparato. Ang FlexPen syringe pen giisyu alang sa personal nga paggamit ug dili mapuno pag-usab o ibalhin sa ubang mga tawo.
- Lakang 1. Maampingon nga tun-an ang ngalan aron masiguro nga ang matang sa insulin napili sa husto. Kuhaa ang gawas nga cap gikan sa syringe, apan ayaw ilabay. Pagpalihok sa goma nga plato. Kuhaa ang gawas nga panalipod nga panapton gikan sa dagum. Ibutang ang dagum sa syringe pen hangtod kini mohunong, apan ayaw gamita ang kusog. Ang laing dagum kanunay nga gigamit alang sa mga injections, nga nagpugong sa dagway sa bakterya. Ang dagum dili kinahanglan nga mabungkag, nabaluktot, gitugutan nga magamit sa uban.
- Lakang 2. Usa ka gamay nga hangin mahimo nga makita sa pluma sa syringe. Mao nga ang oxygen wala makolekta didto, ug husto ang dosis, kinahanglan nimo nga i-dial ang 2 nga mga yunit pinaagi sa pagpabalik sa selter nga tigpili. Pagkahuman ibalik ang syringe gamit ang dagum, hinayhinay nga i-tap ang syringe gamit ang imong tudlo sa indeks. Dili nimo mapahimutang ang sumbanan nga labaw sa limitasyon, gamita ang scale aron mahibal-an ang imong dosis. Ang temperatura sa gidumala nga tambal kinahanglan nga temperatura sa kwarto.
- Lakang 3. Ipadayon ang buton sa tanan hangtod nga ang punta maabut ang marka nga "0". Kung sa katapusan sa dagom ang usa ka tinulo nga likido dili mag-protrude, kinahanglan nimo nga buhaton usab ang tanan, apan dili molabaw sa unom. Kung ang resulta wala makab-ot, nan ang FlexPen dili magamit.
- Lakang 4. Kung ang aparato naa sa maayong pag-ayo sa pagtrabaho, ipadayon ang buton nga "Sugdi" hangtod ang magbabalik magbalik sa marka nga "0". Pagkahuman mag-inject sa insulin sa tambok sa subcutaneous sa hita, pantalan, dingding sa abaga sa abaga o abaga. Dili magsugod ang tambal kung dili nimo ipadayon ang butones alang sa us aka 5-6 segundo pagkahuman gisulud ang dagum sa ilawom sa panit. Kini lamang ang paagi sa pagpaila sa tambal sa hingpit, ingon sa girekomenda sa doktor. Ang buton sa pagsugod kinahanglan ipilit hangtod ang dagum gikuha gikan sa ilawom sa panit. Ang mga lugar sa lawas sa matag injection kinahanglan nga ilisan. Pagkahuman sa indeyksiyon, kinahanglan tangtangon ang mga dagum ug dili itago duol sa syringe aron ang likido dili motulo.
- Lakang 5. Isulud ang dagum sa gawas nga takup nga dili paghikap sa takup. Kung ang dagum mosulod sa kapa, gitaas kini ug ihawan ang dagum gikan sa syringe. Ayaw paghikap sa tumoy sa dagum. Isalikway ang dagum sa usa ka higpit nga sudlanan, dayon ihikaw sumala sa mga panudlo sa doktor. Ibutang ang kapa sa syringe. Kinahanglan nimo kining itipig sa temperatura sa kwarto, ayaw pag-undang, paglikay sa pagkabig, ayaw paghugas, apan pugngan ang pagsulod sa abug. Ang usa ka bag-ong botelya kinahanglan nga gitipigan sa refrigerator, apan ayaw pag-freeze ug ayaw ibutang duol sa freezer! Kung nahayag sa adlaw, ang tambal mawad-an sa pagkaepektibo. Ang usa ka bukas nga botelya mahimo nga gitipig sulod sa 28 ka adlaw sa temperatura sa kwarto.
Ang mga pasyente nga mingawon sa usa ka dosis gikinahanglan nga susihon ang ilang dugo alang sa konsentrasyon sa glucose, ug dayon mobalik sa normal kausa sa usa ka adlaw. Sa wala’y kaso pagkahuman sa usa ka pass dili ka makasulod sa usa ka doble nga dosis aron mahuman ang nakalimtan!
Ang kurso sa pagtambal kanunay nga gitas-on, mao nga ang piho nga mga petsa lisud ipatindog. Ang gidugayon sa tambal nga naapektuhan sa gihatag nga dosis, ang site sa indeyksiyon sa lawas, tulin nga dagan sa dugo, temperatura ug ang lebel sa pisikal nga kalihokan.
Ang NovoRapid Penfill magamit sa porma sa mga cartridges nga gigamit sa pag-inject sa insulin.
Gihimo sa NovoNordisk, ang mga dagum sa NovoFine gilakip.
- Lakang 1. Maampingon nga susihon ang label aron masiguro nga ang husto nga tipo sa insulin gipili. Gikinahanglan nga hatagan pagtagad ang ngalan sa insulin ug kung natapos na ang petsa sa pagtapos niini. Hinay nga ipahid ang gum sa gapas nga gapas o usa ka napkin nga gipabubo sa alkoholikong medikal. Ang tambal dili magamit kung ang karton nahulog gikan didto, nadaot sa bisan unsang paagi o madugmok, tungod kay sa niini nga kaso ang posibilidad nga mawala ang insulin, ingon usab kung ang insulin nahagpap o nakakuha og lain nga landong.
- Lakang 2. Isulud ang dagum sa subcutaneous adipose tissue sa hita, abaga, pantit, ug anterior nga kuta sa tiyan. Human nga gisulud ang dagum sa ilawom sa panit, kinahanglan nga magpabilin kini didto sa us aka 5-6 segundos. Ang buton kinahanglan ipapilit hangtod ang pagguba sa dagum. Pagkahuman sa tanan nga mga pag-inject, kinahanglan nimo dayon nga tangtangon kini. Dili nimo ma-refill pag-usab ang parehas nga cartridge nga adunay insulin usab.
Ang Novorapid insulin: Flekspen, Penfill, mga panudlo ug mga pagsusi, pila?
Ang tambal nga NovoRapid usa ka bag-ong henerasyon nga himan nga makapugong sa kakulangan sa tawhanong insulin. Kini adunay daghang mga bentaha sa uban pang susama nga paagi, dali ug dali nga masuhop, dayon nga nag-normalize ang asukal sa dugo, mahimong gamiton bisan unsa ang pag-inom sa pagkaon, sanglit kini ultrashort nga insulin.
Ang NovoRapid gihimo sa 2 nga mga matang: andam nga hinimo nga Flexpen pens, mahimong ilisan nga mga cartridge sa Penfill. Ang komposisyon sa tambal parehas sa parehas nga mga kaso - usa ka tin-aw nga likido alang sa indeyksiyon, usa ka ml ang adunay 100 IU nga aktibo nga sangkap. Ang kartutso, sama sa pluma, adunay 3 ml nga insulin.
Ang presyo sa 5 nga mga cartridges nga insulin sa NovoRapid Penfill mga hapit 1800 nga rubles, ang FlexPen nagkantidad mga 2 libong mga rubles. Ang usa ka pakete adunay sulod nga 5 syringe pen.
Gisusi sa mga doktor ang bahin sa Novorapidaeflexspene
Rating 5.0 / 5 |
Epektibo |
Presyo / kalidad |
Mga epekto |
Super mubu nga paglihok sa insulin gikan sa kompanya nga Danish nga si Novo Nordisk! Kini adunay epekto sa aberids nga 15 minutos pagkahuman sa administrasyon, nga nagtugot sa mga pasyente sa pagdumala niini dayon sa wala pa mokaon ug pagkahuman pagkahuman (depende sa kahimtang ug ang lebel sa glycemia). Nahiangay alang sa daghang mga iniksyon ingon man alang sa therapy sa pump nga insulin. Sa akong pagpraktis, kanunay akong gihatagan ang kagustuhan sa kini nga insulin kaysa sa mga analogues (Humalog, Apidra).
Ang kahamugaway sa usa ka magamit nga pen (flekspen) nagtugot kanimo sa paglabay sa pluma pagkahuman gigamit ug dili mabalda sa pagbag-o sa karton.
Rating 5.0 / 5 |
Epektibo |
Presyo / kalidad |
Mga epekto |
Imposible nga dili higugmaon ang Novorapid. Ang ultra-short nga paglihok, nga nagtugot kanimo sa pagdumala sa insulin nga maayo sa minutos nga 10-15 minuto sa wala pa mokaon, apan gitugotan usab ang pasiuna sa una, sa o o pagkahuman pagkahuman sa pagkaon, labi ka dali nga kinabuhi, nga gitugotan ka sa pagpahiangay sa diabetes sa mga kahimtang sa emerhensya. .
Ang mga pasyente nga repasuhon bahin sa novorapidaeflexspene
Kumusta, ako adunay diabetes gikan sa 18 ka tuig. Kaniadto, ang Actrapid nga insulin gi-injected, ang asukal milukso ug taas. Karon ang pagdakup sa "Levemir" usa ka taas nga insulin, ug ang "Novorapid" usa ka mubo. Ang Novorapid usa ka maayo kaayo nga insulin, nahiangay kini kanako. Salamat sa naghimo sa ingon nga kalidad nga insulin. Girekomenda ko sa tanan nga adunay type 1 diabetes.
Mubo nga paghulagway
Ang NovoRapid Flexpen usa ka mubu nga paglihok nga insulin, usa ka analogue sa tawo.Sa molekula niini, ang pyrrolidine-alpha-carboxylic acid sa posisyon nga 28 gipulihan sa aminobutanedioic acid, nga nagpugong sa pagporma sa mga molekular nga hexamers, sama sa kaso sa naandan nga insulin. Gipasiugda ang pagdala sa glucose sa cell uban ang sunud nga paggamit niini. Nagdasig sa proseso sa pagbag-o sa acetyl-CoA (usa ka tigpataliwala nga yugto sa metabolismo sa yano nga mga asukal) sa mga fatty acid. Mahinay sa rate sa pagporma sa glucose sa atay. Ang tambal masuhop sa hypodermis nga mas paspas kaysa sa insulin sa tawo, sa tinuud, nagsugod kini nga molihok nga mas paspas. Ang gidugayon sa paglihok mas ubos sa tawhanong insulin. Ang dosis sa tambal gitino sa tinagsa, pinasukad sa lebel sa asukal sa ilang dugo. Ang tambal gi-aprubahan alang sa paggamit sa mga bata ug mga tin-edyer, sugod sa edad nga duha, ug kaylap nga gigamit sa pagtambal sa dili-nga pagsalig sa insulin ug non-insulin-dependensya nga diabetes mellitus sa mga pasyente nga kini nga kategorya. Ang therapy sa ulahi sa mga bata ug mga tin-edyer adunay usa ka daghang mga lahi nga mga bahin ug nanginahanglan espesyal nga pagtagad. Ang mga taas nga kinahanglanon alang sa mga tambal nga gigamit gitino sa daghang mga hinungdan, lakip ang mga bahin sa pagkatulog ug nutrisyon, usa ka taas nga lebel sa pagkasensitibo sa mga peripheral nga tisyu sa insulin, dili kasiguruhan sa pagdugang ug pagkunhod sa kalihokan sa motor, kanunay nga mga impeksyon sa virus ug bakterya, usa ka limitado nga gidaghanon sa posible nga mga lugar alang sa pag-ineksiyon sa insulin (sa sayo pa edad), ang panginahanglan alang sa aktibo nga pag-apil sa mga ginikanan sa proseso sa pag-ayo, ug uban pa Ang mubu nga paglihok nga insulin NovoRapid Flexpen makahimo sa paghatag usa ka nabag-o nga regimen sa therapy sa insulin tungod sa mga parmasyutiko ug parmasyutiko. Ang tambal mahimong magamit ingon usa ka paagi sa pump therapy (sa mga sistema sa pump) sa padayon nga pagpuga sa subcutaneous. Ang pagpaila sa tambal sa kini nga kaso nga gidala sa rehiyon sa dingding sa anterior tiyan. Ang susamang pamaagi sa paggamit sa tambal adunay daghang daghang mga kaayohan.
Una sa tanan, ang pagdumala sa tambal gamit ang mga sistema sa pump-aksyon naghatag labi ka higpit nga pagkontrol sa metaboliko ug positibo nga nakaapekto sa pagsunod (pagsunod sa pagtambal) sa mga batan-ong pasyente, ingon naglangkit sa awtomatik nga pagdumala sa insulin. Ikaduha, ang mga pumping system usa ka portable gamay nga kadako nga aparato nga gilakip sa ilawom sa gawas nga sinina ug gitago gikan sa mga mata sa uban. Ikatulo, sa mga pagtuon sa klinika napamatud-an nga ang susamang pamaagi sa pagdumala sa insulin nagpauswag sa kalidad sa kinabuhi. Posible nga mga dili maayo nga reaksyon sa pagkuha sa tambal: hypoglycemia (mga timaan - hyperhidrosis, kabag sa panit, nagkagrabe nga reaksyon, dili eksternal nga mga senyales, pagkurog sa mga tudlo, nadugangan ang kabalaka, kahuyang, pagkalibang, pagkawala sa atensyon, vertigo, kagutom, kanunay nga mga kagubot nga makita, cephalgia, nag-aghat sa nagsuka-suka, palpitations), mga pagpakita sa alerdyi (rashes sa panit, urticaria, lokal nga reaksyon nga nahitabo panahon sa dugang nga therapy sa insulin). Sa pasiunang yugto sa pagtambal, sa talagsa nga mga kaso, ang edema mahimo nga maporma. Usa ka dili igo nga dosis sa insulin o pagsira sa therapy sa insulin, sa una nga lugar - nga adunay diyutay nga pagsalig sa diyabetes nga mellitus nagdugang ang risgo sa hyperglycemia. Ang mga timaan niini makita sulod sa pipila ka oras o adlaw. Naglakip kini: ang pagtinguha sa pagsuka (lakip na ang produktibo), hypersomnia, pagpauga sa panit, hyperuria, dili maayo nga gana, kauhaw, baho sa acetone gikan sa baba. Kung wala’y igong mga lakang sa pagtambal, ang hyperglycemia mahimong makamatay. Ang epekto sa hypoglycemic sa tambal nga nahimo pinaagi sa antidiabetic tablets, captopril, enalapril ug uban pang mga inhibitor sa ACE, acetazolamide, dorzolamide, brinzolamide ug uban pang mga carbonic anhydrase inhibitors, propranolol, sotalol, pindolol ug uban pang mga dili-selective beta-blockers,stimulator sa sentral ug peripheral dopamine receptor D2 bromocriptine, tetracycline antibiotics.
Pharmacology
Ang usa ka tambal nga hypoglycemic, usa ka analogue sa insenso nga paglihok sa tawo nga hinimo sa insulin, nga gihimo pinaagi sa recombinant DNA biotechnology gamit ang usa ka Saccharomyces cerevisiae strain diin ang prutas sa acid sa amino sa posisyon B28 gipulihan sa aspartic acid.
Kini nakig-uban sa usa ka piho nga receptor sa gawas nga cytoplasmic membrane sa mga selyula ug nagporma sa usa ka komplikado nga insulin-receptor nga nagpukaw sa mga proseso sa intracellular, lakip ang synthesis sa usa ka gidaghanon sa mga yawe nga mga enzyme (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase). Ang pagkunhod sa glucose sa dugo tungod sa pagdugang sa transportasyon sa intraselular, dugang nga pagsuyup sa mga tisyu, pagpukaw sa lipogenesis, glycogenogenesis, ug pagkunhod sa rate sa paggama sa glucose sa atay.
Ang pagpuli sa prutas sa acid sa amino sa posisyon nga B28 nga adunay aspartic acid sa aspart sa insulin nagpakunhod sa kalagmitan sa mga molekula nga mahimong hexamers, nga naobserbahan sa usa ka solusyon sa ordinaryong insulin. Bahin niini, ang aspart sa insulin labi ka dali nga nasuhop sa tambok sa subcutaneous ug nagsugod nga molihok nga labi ka paspas kay sa natunaw nga insulin sa tawo. Ang aspart sa insulin makapakunhod sa glucose sa dugo nga labi ka kusgan sa una nga 4 nga oras human sa usa ka pagkaon kaysa matunaw nga insulin sa tawo.
Ang gidugayon sa paglihok sa insulin aspart pagkahuman sa administrasyon sa sc labi ka labi ka labi sa soluble nga insulin sa tawo.
Pagkahuman sa administrasyon sa sc, ang epekto sa tambal nagsugod sa 10-20 minuto pagkahuman sa administrasyon. Ang labing taas nga epekto naobserbahan 1-3 ka oras pagkahuman sa indeyksiyon. Ang gidugayon sa tambal sa 3-5 ka oras.
Ang mga pagsulay sa klinika nga naglambigit sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes nagpakita nga pagkunhod sa peligro sa nocturnal hypoglycemia nga adunay aspart sa insulin kumpara sa natunaw nga insulin sa tawo. Ang risgo sa maadlaw nga hypoglycemia wala kaayo tumubo.
Ang aspart sa insulin mao ang equipotential matunaw nga insulin sa tawo pinasukad sa pagkabalhin niini.
Sa mga klinikal nga pagtuon nga naglambigit sa mga pasyente sa hamtong nga adunay type 1 nga diabetes mellitus, gipakita nga uban sa pagdumala sa aspart sa insulin, ang mga lebel sa glucose sa postprandial nga dugo gibantayan kung itandi sa natunaw nga insulin sa tawo.
Usa ka randomized, double-blind, cross-sectional study ang gihimo sa mga pharmacokinetics ug pharmacodynamics sa insulin aspart ug natunaw ang insulin sa tawo sa mga tigulang nga pasyente nga adunay type 2 diabetes (19 nga mga pasyente nga nagpanuig 65-83 ka tuig, average nga edad 70 ka tuig). Ang mga kalainan sa mga kabtangan sa pharmacodynamic tali sa aspart sa insulin ug matunaw nga insulin sa tawo sa mga tigulang nga mga pasyente susama sa mga himsog nga boluntaryo ug sa mas batan-on nga mga pasyente nga adunay diabetes mellitus.
Kung gigamit ang aspart sa insulin sa mga bata ug mga tin-edyer, gipakita ang parehas nga mga sangputanan sa dugay nga pagdumala sa glucose kung itandi sa matunaw nga insulin sa tawo. Usa ka pagtuon sa klinika nga gigamit ang soluble nga insulin sa tawo sa wala pa mokaon ug aspart sa insulin pagkahuman sa kainan gipahigayon sa mga bata nga nag-edad 2 hangtod 6 ka tuig (26 nga mga pasyente), ug usa ka dosis nga pharmacokinetic / pharmacodynamic nga pagtuon gihimo sa mga bata 6-12 mga tuig ug mga tin-edyer 13-17 anyos. Ang profile sa pharmacodynamic nga aspart sa insulin sa mga bata parehas sa mga pasyente sa hamtong.
Ang mga klinikal nga pagtuon bahin sa pagkaluwas ug kaepektibo sa aspart sa insulin ug ang insulin sa tawo sa pagtratar sa mga mabdos nga babaye nga adunay type 1 nga diabetes mellitus (322 nga mga pasyente: 157 nakadawat insulin aspart, 165 nakadawat sa tawhanon nga insulin) wala magpadayag sa bisan unsang negatibo nga mga epekto sa aspart sa insulin sa pagmabdos o kahimsog sa panglawas. usa ka bag-ong natawo.Ang dugang nga mga pagtuon sa klinika sa 27 nga kababayen-an nga adunay gestational diabetes mellitus nga nakadawat sa aspart sa insulin (14 nga mga pasyente) ug tawhanon nga insulin (13 nga mga pasyente) nagpakita nga pagkomparar sa mga profile sa kaluwasan kauban ang usa ka mahinungdanong pag-uswag sa pagkontrol sa glucose sa postprandial uban ang pagtambal sa aspart sa insulin.
Ang mga Pharmacokinetics
Pagkahuman sa administrasyon sa sc sa insulin aspart Tmax sa plasma, sa aberids, 2 nga mga panahon mas gamay kaysa sa pagkahuman sa administrasyon nga natunaw ang insulin sa tawo. Cmax sa plasma sa dugo, sa aberids, 492 ± 256 pmol / l ug nakab-ot 40 minuto pagkahuman sa administrasyon s / c sa usa ka dosis nga 0.15 U / kg gibug-aton sa lawas sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes. Ang konsentrasyon sa insulin mibalik sa iyang orihinal nga lebel pagkahuman sa 4-6 ka oras pagkahuman sa administrasyon sa tambal. Ang rate sa pagsuhop sa gamay gamay sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes, nga hinungdan sa pagkunhod sa Cmax (352 ± 240 pmol / L) ug pagkahuman sa Tmax (60 min). Pagkausab sa intra-indibidwal nga Tmax labi nga pagkunhod kung gigamit ang aspart sa insulin kon itandi sa matunaw nga insulin sa tawo, samtang ang gipakita nga kabag-ohan sa kantidad sa Cmax alang sa aspart nga insulin labi pa.
Ang mga pharmacokinetics sa mga espesyal nga kaso sa klinikal
Mga bata (6-12 ka tuig ang panuigon) ug mga tin-edyer (13-17 anyos) nga adunay type 1 nga diabetes mellitus: ang pagsipsip sa aspeto sa insulin nag-aghat sa daghang mga grupo sa edad uban ang Tmaxsusama sa sa mga hamtong. Bisan pa, adunay mga kalainan Cmax sa duha ka grupo sa edad, nga nagpasiugda sa kamahinungdanon sa indibidwal nga dosis sa tambal.
Mga tigulang: ang paryente nga kalainan sa mga pharmacokinetics tali sa aspart sa insulin ug matunaw nga insulin sa tawo sa mga tigulang nga pasyente (65-83 ka tuig ang edad, average nga edad 70 ka tuig) sa type 2 nga diabetes mellitus parehas sa mga himsog nga boluntaryo ug sa mas bata nga mga pasyente nga adunay diabetes mellitus. Sa mga tigulang nga pasyente, nakita ang usa ka pagkunhod sa rate sa pagsuyup, nga nagdala sa pagkahinay sa Tmax (82 (pagkausab: 60-120 min)), samtang Cmax pareho sa naobserbahan sa mga batan-ong pasyente nga adunay type 2 diabetes ug gamay nga gamay kaysa sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes.
Kakulang sa atay function: usa ka pagtuon sa pharmacokinetics gipahigayon uban ang usa ka dosis sa aspart nga insulin sa 24 nga mga pasyente kansang function sa atay gikan sa normal hangtod sa grabe nga pagkadaot. Sa mga indibidwal nga adunay ningdaot nga atay sa atay, ang rate sa pagsuhop sa aspeto sa insulin gipamubu ug labi ka mausab, nga miresulta sa pagkahinay sa Tmax gikan sa mga 50 min sa mga tawo nga adunay normal nga atay nga molihok sa mga 85 min sa mga tawo nga adunay kapansanan sa atay nga gimbuhaton sa kasarangan ug grabe nga kagrabe. AUC, Cmax ug ang kinatibuk-ang paghawan sa tambal parehas sa mga indibidwal nga adunay pagkunhod ug normal nga atay nga gimbuhaton.
Ang pagkapakyas sa renal: usa ka pagtuon ang gihimo sa mga pharmacokinetics sa aspart sa insulin sa 18 nga mga pasyente kansang function sa bato naggikan gikan sa normal hangtod sa grabe nga pagkadaot. Wala’y dayag nga epekto sa clearance sa creatinine sa AUC, Cmax, Tmax aspart sa insulin. Ang mga datos limitado sa mga adunay kasarangan ug grabe nga pagkadaot sa pantog. Ang mga indibidwal nga adunay kapakyasan sa bato nga nanginahanglan og dialysis wala nahisama sa pagtuon.
Ang Data sa Kaluwas nga Katungod
Ang mga pagtuon sa preclinical wala magpadayag sa bisan unsang katalagman sa mga tawo, base sa mga datos gikan sa kadaghanan nga gidawat nga mga pagtuon bahin sa kaluwasan sa parmasyutiko, pagkasunud sa balik-balik nga paggamit, genotoxicity ug pagkahilo sa reproduktibo.
Sa mga pagsusi sa vitro, lakip ang pagbugkos sa mga receptor sa insulin ug sama sa paglihok nga sama sa insulin-1, ingon man ang epekto sa pagtubo sa selyula, ang pamatasan sa aspart sa insulin susama sa us aka insulin. Gipakita usab sa mga pagtuon nga ang panagbulag sa paggapos sa aspeto sa insulin sa receptor sa insulin katumbas sa alang sa tawhanong insulin.
Pagpagawas nga porma
Ang solusyon alang sa administrasyon sa sc / iv transparent, wala’y kolor.
1 ml | |
aspart sa insulin | 100 PIECES (3.5 mg) |
Mga galamiton: gliserol - 16 mg, fenol - 1.5 mg, metacresol - 1.72 mg, zinc klorida - 19.6 μg, sodium klorida - 0.58 mg, sodium hydrogen phosphate dihydrate - 1.25 mg, sodium hydroxide 2M - mga 2.2 mg, hydrochloric acid 2M - mga 1.7 mg, tubig d / i - hangtod sa 1 ml.
3 ml (300 PIECES) - mga karton sa bildo (1) - pagamit sa mga panulat nga daghang syringe alang sa daghang mga injections (5) - mga pakete sa karton.
Ang NovoRapid ® FlexPen ® usa ka tulin nga paglihok nga analogue sa insulin. Ang dosis sa NovoRapid ® FlexPen ® gitino sa doktor matag usa pinasubay sa mga kinahanglanon sa pasyente.
Kasagaran, ang tambal gigamit inubanan sa medium-duration o dugay nga pagpangandam sa insulin, nga gipangalagad labing menos 1 nga oras / adlaw. Aron makab-ot ang kamalaumon nga kontrol sa glycemic, girekomenda nga regular nga sukdon ang konsentrasyon sa glucose sa dugo ug ayohon ang dosis sa insulin. Kasagaran, ang indibidwal nga adlaw-adlaw nga kinahanglanon alang sa insulin sa mga hamtong ug mga bata gikan sa 0.5 hangtod 1 U / kg gibug-aton sa lawas. Kung ang tambal ipangalagad sa wala pa pagkaon, ang panginahanglan alang sa insulin mahimo nga gihatag sa NovoRapid ® FlexPen ® sa 50-70%, ang nahabilin nga panginahanglan sa insulin gihatag pinaagi sa dugay nga paglihok nga insulin.
Ang pagdugang sa kalihokan sa lawas sa pasyente, usa ka pagbag-o sa naandan nga nutrisyon, o mga sakit nga nahiangay mahimo manginahanglan pagpahiangay sa dosis.
Ang NovoRapid ® FlexPen ® adunay usa ka mas paspas nga pagsugod ug mas mubo nga gidugayon sa paglihok kaysa sa matunaw nga insulin sa tawo. Tungod sa labi ka paspas nga paglihok, ang NovoRapid ® FlexPen ® kinahanglan nga ipangalagad, ingon usa ka lagda, diha-diha dayon sa dili pa mokaon, kung kinahanglan, mahimo nga ipangalagad sa wala madugay pagkahuman sa pagpangaon.
Tungod sa mas mubo nga gidugayon sa paglihok kung itandi sa tawhanon nga insulin, ang risgo sa pagpalambo sa nocturnal hypoglycemia sa mga pasyente nga nakadawat sa NovoRapid ® FlexPen ® mas ubos.
Sama sa uban pang mga insulins, sa mga tigulang nga pasyente ug mga pasyente nga adunay kakulangan sa bato o hepatic, ang konsentrasyon sa glucose sa dugo kinahanglan nga labi ka mabinantayon ug ang dosis sa aspart aspart nga tinag-usa nga nabag-o.
Mas maayo nga gamiton ang NovoRapid ® FlexPen ® imbis nga matunaw ang insulin sa mga bata kung gikinahanglan aron dali nga pagsugod sa aksyon sa tambal, pananglitan, kung lisud alang sa usa ka bata nga maobserbahan ang gikinahanglan nga agwat sa oras tali sa pag-inject ug pagkaon sa pagkaon.
Kung gibalhin ang pasyente gikan sa ubang mga pagpangandam sa insulin sa NovoRapid ® FlexPen ®, ang pag-adjust sa dosis sa NovoRapid ® FlexPen ® ug basal insulin mahimong kinahanglanon.
Pag-amping alang magamit
Ang NovoRapid ® FlexPen ® ug mga dagum alang ra sa personal nga paggamit. Ayaw pag-refill ang karton nga gisinggol sa syringe.
Ang NovoRapid ® FlexPen ® dili magamit kung dili kini transparent ug dili kolor, o kung kini nagyelo. Pasidaan nga pasyente aron isalikway ang dagum human sa matag indeyksiyon.
Ang NovoRapid ® mahimong magamit sa mga pump sa insulin. Ang mga tubo, ang sulud sa sulud niini nga gihimo sa polyethylene o polyolefin, gisulayan ug nakita nga angay alang magamit sa mga bomba. Sa dinaliang mga kaso (pagkamaayo sa ospital, pagkadaut sa aparato alang sa pagdumala sa insulin) Ang NovoRapid ® alang sa administrasyon sa pasyente mahimo nga makuha gikan sa FlexPen ® gamit ang U100 nga syringe sa insulin.
Kinahanglan nga imong pasidan-an ang pasyente sa mga kaso diin ang NovoRapid ® FlexPen ® dili magamit:
- sa alerdyi (hypersensitivity) sa aspart sa insulin o bisan unsang sangkap sa tambal,
- kung magsugod ang hypoglycemia,
- kung ang FlexPen ® nahulog, o kini nadaot o madugmok,
- kung ang mga kondisyon sa pagtipig sa drug gilapas o kini nagyelo,
- kung ang insulin mihunong nga mahayag ug walay kolor.
Sa wala pa gamiton ang NovoRapid ® FlexPen ®, ang pasyente kinahanglan:
- susihon ang label aron masiguro nga ang husto nga tipo sa insulin gipili,
- kanunay mogamit usa ka bag-ong dagum alang sa matag iniksyon aron malikayan ang impeksyon,
- hinumdumi nga ang NovoRapid ® FlexPen ® ug mga dagum gituyo alang sa indibidwal nga paggamit ra,
- ayaw pag-inject sa pag-andam sa insulin sa lana,
- sa matag higayon nga pagbag-o sa site sa indeyksiyon sa sulod sa anatomical nga rehiyon, kini makatabang sa pagkunhod sa peligro sa mga patik ug mga ulserasyon sa lugar sa administrasyon,
- kanunay nga sukdon ang konsentrasyon sa glucose sa dugo.
Ang mga lagda sa pagdumala sa droga
Ang NovoRapid ® FlexPen ® gipasiugdahan nga subcutaneously sa rehiyon sa dingding sa anterior tiyan, hita, abaga, deltoid o gluteal nga rehiyon. Ang mga site sa injection sulod sa parehas nga lugar sa lawas kinahanglan nga kanunay nga gibag-o aron mapaminusan ang peligro sa lipodystrophy. Sama sa tanan nga pagpangandam sa insulin, ang administrasyon sa subcutaneous sa dingding sa anterior nga tiyan naghatag dugang nga pagsuyup kon itandi sa administrasyon sa ubang mga lugar. Ang gidugayon sa paglihok nagdepende sa dosis, lugar sa administrasyon, kusog nga pag-agos sa dugo, temperatura ug lebel sa pisikal nga kalihokan. Bisan pa, ang usa ka mas paspas nga pagsugod sa aksyon kon itandi sa matunaw nga insulin sa tawo nga gipadayon bisan unsa ang lokasyon sa lugar sa indeyksiyon.
Ang NovoRapid ® mahimong gamiton alang sa padayon nga pagbutang sa mga s / c insulin (PPII) sa mga bomba sa insulin nga gidisenyo alang sa mga pagpuga sa insulin. Ang FDI kinahanglan nga himuon sa dingding sa anterior nga tiyan. Ang lugar sa pagbakup kinahanglan matag karon nga pagbag-o. Kung mogamit usa ka pump sa insulin alang sa pagpuga, ang NovoRapid ® dili kinahanglan isagol sa ubang mga lahi sa insulin.
Ang mga pasyente nga mogamit FDI kinahanglan nga hingpit nga nabansay sa paggamit sa pump, angay nga reservoir, ug sistema sa pump tubing. Ang pagbutang sa infusion (tube ug catheter) kinahanglan ilisan pinauyon sa manual sa gumagamit nga gilakip sa infusion set. Ang mga pasyente nga nakadawat sa NovoRapid ® nga adunay FDI kinahanglan nga adunay dugang nga insulin nga magamit kung adunay pagbungkag sa sistema sa pagpuga.
Kung kinahanglan, ang NovoRapid ® mahimong ipangalagad iv, apan pinaagi lamang sa mga kwalipikado nga medikal nga kawani. Alang sa intravenous nga administrasyon, ang mga sistema sa pagpuga nga adunay NovoRapid ® 100 IU / ml gigamit sa usa ka konsentrasyon nga 0,05 IU / ml sa 1 IU / ml nga aspart sa insulin sa 0.9% nga solusyon sa sodium chloride, 5% nga solusyon sa dextrose o 10% nga solusyon sa dextrose nga adunay 40 mmol / l potassium chloride, gamit ang mga sulud nga polypropylene alang sa pagpuga. Ang kini nga mga solusyon lig-on sa temperatura sa kwarto sulod sa mga oras nga 24. Bisan pa sa kalig-on sa pipila ka panahon, ang usa ka piho nga kantidad sa insulin sa sinugdanan gisuhop sa materyal sa sistema sa pagpuga. Panahon sa mga pagbuak sa insulin, gikinahanglan nga kanunay nga bantayan ang konsentrasyon sa glucose sa dugo.
Ang NovoRapid ® FlexPen ® usa ka pen nga syringe sa insulin nga adunay dispenser ug color-coded. Ang gihatag nga dosis sa insulin, sa hanay gikan sa 1 ngadto sa 60 nga mga yunit, mahimong magkalainlain sa mga pagdugang sa 1 nga yunit. Ang NovoRapid ® FlexPen ® gidisenyo alang magamit sa NovoFine ® ug NovoTvist ® nga dagom hangtod 8 mm ang gitas-on. Ingon usa ka pag-amping, kinahanglan nga kanunay ka nga magdala usa ka ekstrang sistema uban kanimo sa pagdumala sa insulin kung adunay pagkawala o kadaot sa NovoRapid ® FlexPen ®.
Sa wala pa gamiton ang panulat
1. Susihon ang label aron masiguro nga ang NovoRapid ® FlexPen ® naglangkob sa husto nga tipo sa insulin.
2. Kuhaa ang takup gikan sa syringe pen.
3. Kuhaa ang proteksiyon nga sticker gikan sa buang nga dagum. Hinayhinay ang dagum ug hugut sa NovoRapid ® FlexPen ®. Kuhaa ang gawas nga cap gikan sa dagum, apan ayaw ihikaw kini. Kuhaa ug isalikway ang sulud nga takup sa dagum.
Paggamit us aka bag-ong dagum alang sa matag injection aron malikayan ang impeksyon. Ayaw bend o makadaot ang dagum sa dili pa gamiton. Aron malikayan ang dili tinuyo nga mga pag-inject, ayaw ibalik ang sulud sa sulud sa sulud.
Pagsusi sa Insulin
Bisan sa husto nga paggamit sa pluma, ang usa ka gamay nga hangin mahimo nga makaipon sa kartutso sa wala pa ang matag injection. Aron malikayan ang pagsulod sa usa ka bubble sa hangin ug pagseguro ang pagpaila sa husto nga dosis sa tambal kinahanglan:
1. I-dial ang 2 nga yunit sa tambal pinaagi sa pagpabalik sa pagpili sa dosis.
2. Samtang gihawiran ang NovoRapid ® FlexPen ® nga gamit ang dagum, tapik sa karton ang pila ka beses sa imong tudlo aron ang mga bula sa hangin mobalhin sa tumoy sa kartutso.
3. Samtang gihuptan ang NovoRapid ® FlexPen ® nga gamit ang dagum, ipadayon ang buton sa pagsugod sa tanan. Ang pagpili sa dosis mobalik sa "0".
Ang usa ka tinulo nga insulin kinahanglan nga makita sa katapusan sa dagum. Kung dili kini mahitabo, pulihan ang dagum ug balika ang pamaagi, apan dili molabaw sa 6 ka beses. Kung ang insulin dili gikan sa dagum, gipasabut niini nga ang syringe pen dili depektoso ug kinahanglan dili na magamit pag-usab.
Ang pagpili sa dosis kinahanglan nga itakda sa "0".
Kolektaha ang gidaghanon sa mga yunit nga gikinahanglan alang sa indeyksiyon. Ang dosis mahimo’g mabag-o pinaagi sa pagtuyok sa pagpili sa dosis sa bisan unsang direksyon hangtod ang tama nga dosis ibutang sa atubangan sa indikasyon sa dosis. Kung nagtuyok sa pagpili sa dosis, pag-amping nga dili aksidente nga ipadayon ang buton sa pagsugod aron malikayan ang pagpagawas sa usa ka dosis sa insulin. Dili mahimo nga magbutang usa ka dosis nga sobra sa gidaghanon sa mga yunit nga nahabilin sa cartridge.
Ayaw paggamit og scale nga nahibilin aron sukda ang mga dosis sa insulin.
1. Isulud ang dagum sc. Ang pasyente kinahanglan mogamit sa pamaagi sa injection nga girekomenda sa doktor. Aron makahimo usa ka indeyksiyon, ipadayon ang button sa pagsugod sa tanan hangtod nga ang "0" makita sa atubangan sa indikasyon sa dosis. Kung gipangdumala ang tambal, ang pagsugod lang nga buton ang kinahanglan papilit. Kung ang rotante sa dosis gipihit, ang pagdumala sa dosis dili mahitabo.
2. Kung kuhaon ang dagum gikan sa ilawom sa panit, kupti ang buton sa pagsugod nga hingpit nga magul-anon. Pagkahuman sa indeyksiyon, ibilin ang dagum sa ilawom sa panit labing menos 6 segundos. Kini ang pagsiguro sa pagpaila sa us aka hingpit nga dosis sa insulin.
3. Gabayan ang dagum ngadto sa gawas nga takup sa dagum nga dili mohikap sa kapa. Kung ang dagum mosulod, isul-ob ang kapa ug tangtanga ang dagum. Pagtangtang sa dagum, pag-obserbar sa mga pag-amping sa kahilwasan, ug isira ang penisilya nga adunay takup.
Ang dagom kinahanglan kuhaon pagkahuman sa matag iniksyon ug dili pag-iimbak sa NovoRapid ® FlexPen ® nga gisulud sa dagum. Kung dili, ang likido mahimong matulo gikan sa NovoRapid ® FlexPen ®, nga mahimong mosangput sa dili husto nga dosis.
Kinahanglan nga mag-amping ang mga tig-atiman kung tangtangon ug ilabay ang mga dagum aron malikayan ang peligro sa dili sinasadya nga pagpitik sa dagom.
Gigamit nga gigamit ang NovoRapid ® FlexPen ® gamit ang dagum nga gisumpay.
Ang NovoRapid ® FlexPen ® gituyo alang sa indibidwal nga paggamit ra.
Pagtipig ug pag-atiman
Ang NovoRapid ® FlexPen ® gidesinyo alang sa epektibo ug luwas nga paggamit ug kinahanglan nga pag-amping. Kung adunay paghulog o kusog nga epekto sa mekanikal, ang pene sa syringe mahimong madaot ug ang insulin mahimo nga mouswag. Ang nawong sa NovoRapid ® FlexPen ® mahimong malimpyohan sa usa ka gapas nga swab nga gituslob sa alkohol. Ayaw ibubo ang pluma sa syringe sa alkohol, ayaw paghugas o lubricate kini, ingon mahimong makadaot kini sa mekanismo. Ang pagtugot sa NovoRapid ® FlexPen ® dili gitugotan.
Overdose
Ang usa ka piho nga dosis nga gikinahanglan alang sa sobra nga dosis sa insulin wala pa matukod.
Mga simtomas: hypoglycemia, nga mahimong hinayhinay nga molambo kung ang labi ka taas nga dosis ipanghatag kalabot sa mga kinahanglan sa pasyente.
Pagtambal: ang pasyente makawagtang sa malumo nga hypoglycemia pinaagi sa pagkuha sa mga pagkaon nga adunay glucose o asukal. Busa, girekomenda alang sa mga pasyente nga adunay diabetes nga magdala mga produkto nga adunay asukal. Sa kaso sa grabe nga hypoglycemia, kung ang pasyente wala’y panimuot, 500 mcg hangtod sa 1 mg sa glucagon in / m o s / c (mahimong ipangalagad sa usa ka nabansay nga tawo), o sa / sa usa ka solusyon sa glucose (dextrose) (ang usa ka medikal nga propesyonal ang makasulod) kinahanglan ipangalagad . Gikinahanglan usab nga ipangalagad ang dextrose iv kung ang pasyente dili mabawi pag-usab sa pagkahunahuna sa 10-15 minuto pagkahuman sa administrasyon sa glucagon. Human mahibalik ang panimuot, gitambagan ang pasyente nga magkuha sa pagkaon nga puno sa carbohydrate aron malikayan ang pagbalik sa hypoglycemia.
Pakigsulti
Hypoglycemic epekto sa insulin pagpalambo sa oral hypoglycemic droga, MAO inhibitor, ACE inhibitor, carbonic anhydrase inhibitor, selective beta-blockers, bromocriptine, sulfonamides, anabolic steroid, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, drugas Lithium salicylates.
Ang hypoglycemic nga epekto sa insulin gipaluya sa oral contraceptives, corticosteroids, thyroid hormone, thiazide diuretics, heparin, tricyclic antidepressants, sympathomimetics, somatropin, danazole, clonidine, "hinayhinay" calcium channel blockers, diazoxide, morphine, phenytoin.
Ang mga beta-blocker mahimong masul-oban ang mga simtomas sa hypoglycemia.
Ang Octreotide / lanreotide mahimo’g makapadako ug makunhuran ang panginahanglan alang sa insulin.
Ang Ethanol parehong makapalambo ug makunhuran ang hypoglycemic nga epekto sa insulin.
Ang mga tambal nga naglangkob sa mga grupo nga thiol o sulfite, kung idugang sa tambal nga NovoRapid ® FlexPen ® mahimo’g hinungdan sa pagpuo sa aspart sa insulin. Ang NovoRapid ® FlexPen ® kinahanglan dili sagol sa ubang mga tambal. Ang mga eksepsiyon mao ang insulin-isophan ug ang mga pagsulud sa pagpuga nga gilista sa ibabaw.
Espesyal nga mga panudlo
Sa wala pa ang usa ka taas nga pagbiyahe nga naglambigit sa pagbag-o sa mga time zone, ang pasyente kinahanglan nga mokonsulta sa ilang doktor, tungod kay ang pagbag-o sa time zone nagpasabut nga ang pasyente kinahanglan mokaon ug magdumala sa insulin sa lainlaing oras.
Ang dili igo nga dosis sa tambal o paghunong sa pagtambal, labi na sa tipo nga diabetes mellitus, mahimong mosangput sa pagpalambo sa hyperglycemia ug diabetes ketoacidosis. Ang mga simtomas sa hyperglycemia kasagaran makita sa hinay-hinay sa daghang mga oras o adlaw. Ang mga simtomas sa hyperglycemia mao ang kasukaon, nagsuka-suka, pagkahilo, pagkapula ug pagkalaya sa panit, uga nga baba, nadugangan nga output sa ihi, pagkauhaw ug pagkawala sa gana sa pagkaon, ingon man ang hitsura sa usa ka baho sa acetone sa ginhawa nga hangin. Kung wala’y angay nga pagtambal, ang hyperglycemia mahimong moresulta sa pagkamatay.
Ang paglaktaw sa mga kan-anan, wala giplano nga dugang nga kalihokan sa lawas, o usa ka dosis sa insulin nga labi ka taas sa kaangayan sa pasyente mahimong mosangput sa hypoglycemia.
Pagkahuman sa pagbayad sa metabolismo sa karbohidrat, pananglitan, sa gipadako nga terapiya sa insulin, ang mga pasyente mahimo nga makasinati tipikal nga mga simtomas sa mga nanguna sa hypoglycemia, nga kinahanglan ipahibalo sa mga pasyente.
Ang naandan nga mga timailhan sa pahimangno mahimong mawala sa taas nga kurso sa diabetes.
Ang sangputanan sa mga bahin sa pharmacodynamic nga mga analogues nga adunay gamay nga paglihok sa insulin mao nga ang pag-uswag sa hypoglycemia sa panahon sa paggamit niini mahimong magsugod sa sayo kaysa sa paggamit sa soluble nga insulin sa tawo.
Tungod kay ang NovoRapid ® FlexPen ® kinahanglan gamiton sa diretso nga koneksyon sa pagkaon, kinahanglan usa nga isipa ang taas nga katulin sa pagsugod sa epekto sa tambal sa pagtambal sa mga pasyente nga adunay mga sakit nga tambal o pagkuha nga mga droga nga nagpahinay sa pagsuyup sa pagkaon.
Ang mga nagkasumpaki nga mga sakit, labi na ang makatakod ug giubanan sa hilanat, kasagaran nagdugang panginahanglan sa lawas alang sa insulin. Ang pag-usab sa dosis mahimo’g kinahanglanon kung ang pasyente adunay mga sakit nga mga sakit sa kidney, atay, ningdaot nga adrenal function, pituitary gland o thyroid gland.
Kung gibalhin ang pasyente sa uban pang mga lahi sa insulin, ang unang mga simtomas sa mga nauna sa hypoglycemia mahimong dili kaayo ipahayag itandi sa mga naggamit sa miaging klase sa insulin.
Pagbalhin sa pasyente gikan sa ubang mga pagpangandam sa insulin
Ang pagbalhin sa pasyente ngadto sa usa ka bag-ong tipo sa insulin o usa ka pag-andam sa insulin sa lain nga tiggama kinahanglan ipatuman ubos sa estrikto nga pagdumala sa medisina.Kung gibag-o nimo ang konsentrasyon, tipo, taghimo ug tipo (insulin sa tawo, insulin sa hayop, analogue sa tawo) sa pag-andam sa insulin ug / o pamaagi sa paggama, tingali kinahanglan nimo nga usbon ang dosis o madugangan ang kadaghan sa mga iniksyon kung itandi sa kaniadto nga gigamit nga pagpangandam sa insulin. Kung kinahanglan, pag-adjust sa dosis, mahimo na kini sa una nga pag-ineksiyon sa tambal o sa una nga mga semana o mga bulan sa pagtambal.
Mga reaksyon sa lugar sa indeyksiyon
Sama sa uban pang mga pagpangandam sa insulin, ang mga reaksyon mahimo’g mag-uswag sa lugar sa indeyksiyon, nga gipakita pinaagi sa sakit, kapula, urticaria, panghubag, hematoma, pamamaga ug galis. Ang kanunay nga pagbag-o sa site sa indeyksiyon sa parehas nga anatomical nga rehiyon mahimo nga makunhuran ang mga sintomas o mapugngan ang pagpalambo sa mga reaksyon. Sa talagsa ra nga mga kaso, mahimong kinahanglan nga kanselahon ang NovoRapid ® FlexPen ®.
Ang dungan nga paggamit sa mga tambal sa thiazolidinedione nga grupo ug pagpangandam sa insulin
Ang mga kaso sa pagpalambo sa laygay nga pagkapakyas sa kasingkasing gitaho sa pagtambal sa mga pasyente nga adunay thiazolidinediones inubanan sa mga pagpangandam sa insulin, labi na kung ang mga pasyente adunay mga hinungdan nga peligro alang sa pag-uswag sa laygay nga pagkapakyas sa kasingkasing. Kini nga kamatuuran kinahanglan nga tagdon sa pag-prescribe sa kombinasyon nga kombinasyon sa thiazolidinediones ug mga pagpangandam sa insulin sa mga pasyente. Uban sa pagtudlo sa ingon nga kombinasyon nga kombinasyon, gikinahanglan ang pagpahigayon medikal nga pagsusi sa mga pasyente aron mahibal-an ang mga timailhan ug sintomas sa pagkapakyas sa kasingkasing, pagdako sa timbang ug ang presensya sa edema. Kung ang mga sintomas sa pagkapakyas sa kasingkasing nagkagrabe sa mga pasyente, ang pagtambal sa mga thiazolidinediones kinahanglan nga hunongon.
Ang impluwensya sa abilidad sa pagmaneho sa mga salakyanan ug pagpugong sa mga mekanismo
Ang katakos sa mga pasyente nga magkonsentrar ug ang reaksyon sa rate mahimo’g mapaubos sa hypoglycemia, nga mahimong peligro sa mga sitwasyon diin labi kini nga kinahanglanon (pananglitan, kung nagmaneho sa mga salakyanan o nagtrabaho kauban ang mga makina ug mekanismo). Ang mga pasyente kinahanglan nga gitambagan nga mohimo mga lakang aron mapugngan ang pagpauswag sa hypoglycemia kung magmaneho sa mga sakyanan ug magtrabaho uban ang mga mekanismo. Kini labi ka hinungdanon alang sa mga pasyente nga wala o mikunhod nga mga sintomas sa mga nag-una sa pagpalambo sa hypoglycemia o pag-antos sa kanunay nga mga yugto sa hypoglycemia.
Dosis ug administrasyon
Mga dosis Ang dosis sa tambal NovoRapid ® FlexPen ® indibidwal ug gitino sa doktor uyon sa mga kinahanglan sa pasyente. Ang Novorapid ® Flexpen ® sagad gigamit sa kombinasyon sa mga pang-medium nga paglihok o dugay nga pagpangandam nga insulin, nga gipangalagad labing menos 1 nga oras matag adlaw. Aron makab-ot ang labing kadali nga kontrol sa glycemic, girekomenda ang pag-monitor sa glucose sa dugo ug pag-adjust sa dosis sa insulin.
Ang indibidwal nga kinahanglanon alang sa insulin sa mga hamtong ug mga bata kasagaran gikan sa 0.5 ngadto sa 1.0 nga yunit / kg / adlaw. Sa usa ka regimen sa pagtambal sa basal-bolus, ang 50-70% sa kinahanglanon sa insulin natagbaw sa NovoRapid ® FlexPen ®, ug ang uban - pinaagi sa medium-duration o dugay nga paglihok nga mga insulins. Ang pag-adjust sa dosis mahimo’g kinahanglanon sa dugang nga kalihokan sa lawas, usa ka pagbag-o sa pagkaon, o sa panahon sa mga sakit.
Pinaagi sa paspas nga pagsugod sa paglihok, ang NovoRapid ® FlexPen ® kinahanglan ipangalagad dayon sa dili pa mokaon o dayon pagkahuman sa pagkaon kung kinahanglan. Tungod sa mas mubu nga pagdugay sa paglihok sa paggamit sa tambal nga NovoRapid ® FlexPen ® adunay usa ka pagkunhod sa peligro nga hinungdan sa pagkagabii sa mga yugto sa hypoglycemia.
Mga espesyal nga grupo sa pasyente
Sama sa kaso sa paggamit sa uban pang mga pagpangandam sa insulin, sa mga tigulang nga pasyente ug sa mga pasyente nga adunay kapansanan sa pantog o hepatic function, ang pag-monitor sa glucose kinahanglan palig-onon ug ang dosis sa aspart nga tinag-usa nga gibag-o.
Ang Novorapid ® Flexpen ® mahimong adunay bentaha kung gigamit sa mga bata kumpara sa matunaw nga insulin sa tawo, kung gikinahanglan ang usa ka paspas nga pagsugod sa aksyon (pananglitan, sa panahon sa mga injections nga may kalabutan sa pagkaon sa pagkaon).
Pagbalhin gikan sa ubang mga pagpangandam sa insulin
Kung ang pagbalhin gikan sa ubang mga matang sa insulin, kinahanglan ang pagbag-o sa dosis sa NovoRapid ® FlexPen ® ug ang dosis sa nag-unang insulin kinahanglanon.
Ang Novorapid ® Flexpen ® gipangalagad sa ilawom sa panit sa dingding sa anterior tiyan, hita, sa deltoid nga kaunuran sa abaga o pantalan. Kinahanglan nga usbon ang site sa injection bisan sa sulod sa parehas nga lugar sa lawas aron mabuhinan ang peligro sa lipodystrophy. Sama sa tanan nga mga insulins, ang administrasyon sa subcutaneous sa dingding sa anterior nga tiyan naghatag dugang nga pagsuyup kay sa kung gipangalagad sa ubang lugar. Sama sa tanan nga mga insulins, ang gidugayon sa paglihok magkalainlain depende sa dosis, site sa injection, kusog sa pag-agos sa dugo, temperatura, ug lebel sa pisikal nga kalihokan. Bisan pa, ang paspas nga pagsugod sa paglihok itandi sa matunaw nga insulin sa tawo nga gipadayon bisan unsa ang lugar sa indeyksiyon.
Ang pre-puno nga syringe pens NovoRapid ® FlexPen ® gidesinyo aron magamit sa NovoFayn ® o NovoTvist ® mga dagom nga 8 mm ang gitas-on.
Ang NovoRapid ® FlexPen ® syringe pens adunay lainlaing kolor sa cartridges ug kolor nga mga panudlo nga adunay detalyado nga kasayuran alang magamit gigamit.
Paggamit sa pagbomba sa pagpuga
Ang Novorapid ® FlexPen ® mahimong magamit alang sa malungtarong administrasyon sa subkutaneus gamit ang angay nga pagbomba nga pagpuga. Ang dugay nga pagdumala sa subcutaneous gidala sa dingding sa anterior tiyan. Ang site sa injection kinahanglan usbon matag karon ug unya.
Kung gigamit sa pagbomba sa pagpuga ang NovoRapid ® FlexPen ® dili mahimo nga sagolan sa bisan unsang ubang pagpangandam sa insulin. Ang mga pasyente nga mogamit sa mga sistema sa pumping kinahanglan moagi sa lawom nga panudlo sa paggamit niini nga mga sistema ug mogamit angay nga mga sudlanan ug tubes. Usa ka set sa pagbuak (mga tubo ug mga cannulas) kinahanglan pulihan kung gikinahanglan sa gihatag nga panudlo. Ang mga pasyente nga nakadawat sa NovoRapid ® FlexPen ® sa sistema sa pumping kinahanglan adunay reserba nga insulin kung ang sistema napakyas.
Gigamit alang sa intravenous administration
Kung kinahanglan, ang NovoRapid ® FlexPen ® mahimong ipangalagad sa intravenously, usa ka doktor lamang ang makahimo sa kini nga mga injections. Mga sistema sa pagpuga alang sa paggamit sa intravenous (polyethylene infusion bags) nga adunay NovoRapid ® FlexPen ® 100 IU / ml nga adunay konsentrasyon nga aspart sa insulin gikan sa 0,05 IU / ml hangtod sa 1.0 IU / ml sa 0.9% nga solusyon sa pagbutang sa sodium chloride, 5% glucose (dextrose) o 10% glucose (dextrose) nga adunay 40 mmol / l potassium chloride, lig-on sa temperatura sa kwarto sulod sa 24 ka oras. Bisan pa sa pagkalig-on sa dosis sa panahon sa pagpuga, ang usa ka piho nga kantidad sa insulin mahimo nga gisugdan sa una nga pagbutang sa infusion package. Ang pag-monitor sa glucose sa dugo gikinahanglan sa pagpuga sa insulin.
Pag-amping sa pagdumala ug paglabay
Ang mga dagum ug NovoRapid ® FlexPen ® kinahanglan gamiton sa tinagsa.
Ayaw pagpuno ang kartutso.
Ayaw gamita ang Novorapid ® FlexPen ® kung ang solusyon dili klaro o dili kolor nga kolor o ang syringe pen nga nagyelo.
Ang pasyente kinahanglan pahibal-an sa panginahanglan sa pag-undang sa dagom human sa matag indeyksiyon.
Ang tambal mahimong magamit sa mga bomba sa pagpuga, sama sa gihulagway sa seksyon nga "Dosis ug Administrasyon". Ang mga materyales sa tubing sa mga internal nga bahin nga gihimo sa polyethylene o polyolefin kinahanglan nga susihon aron magamit alang sa mga bomba.
Sa kaso sa usa ka dinalian nga kahimtang sa mga pasyente nga gigamit ang NovoRapid ® (ospital o pagkadaut sa syringe pen), ang gikinahanglan nga dosis sa NovoRapid ® mahimong ma-dial gikan sa FlexPen ® syringe pen gamit ang usa ka syringe sa insulin matag 100 nga PIECES.
Mga panudlo alang sa paggamit sa tambal NovoRapid ® Flexpen ® alang sa pasyente
Sa wala pa gamiton ang NovoRapid ® FlexPen ®:
▶ Susihon ang label nga ang syringe sa NovoRapid ® FlexPen ® adunay sulud nga gikinahanglan nga tipo sa insulin.
▶ Paggamit kanunay usa ka bag-ong dagum sa wala pa ang matag iniksyon aron malikayan ang impeksyon.
▶ Novorapid ® FlexPen ® ug mga dagum alang sa indibidwal nga paggamit.
Insulin NovoRapid: panudlo, dosis, gigamit sa panahon sa pagmabdos
Ang mga pagpangandam sa insulin gigamit aron matul-id ang lebel sa glucose sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus. Ang NovoRapid usa ka representante sa labing bag-ong henerasyon sa mga ahente nga hypoglycemic. Kini gigamit ingon bahin sa therapy sa diabetes nga naghimo alang sa kakulangan sa insulin kung ang synthesis sa lawas adunay kakulangan.
Ang NovoRapid gamay nga lahi sa naandan nga tawhanong hormone, tungod diin nagsugod kini nga molihok nga mas paspas, ug ang mga pasyente mahimo magsugod sa pagkaon diha-diha dayon human sa pagpaila niini.
Kung itandi sa tradisyonal nga mga insulins, ang NovoRapid nagpakita nga labi ka maayo nga mga sangputanan: sa glucose sa glucose ang nagpahamtang human mokaon, ug ang gidaghanon ug kagrabe sa nocturnal hypoglycemia.
Ang mga kalig-on naglakip sa labi ka kusog nga epekto sa tambal, nga nagtugot sa kadaghanan sa mga tawo nga adunay diyabetes nga makunhuran ang dosis niini.
Kumusta Galina ang akong ngalan ug wala na ako’y diabetes! Kini gikuha nako sa 3 ka semana lamangaron mahabalik ang asukar sa normal ug dili naadik sa wala’y pulos nga mga tambal
>>Mahimo mabasa nimo ang akong istorya dinhi.
Grupo sa pharmacological
Ang NovoRapid giisip nga ultra-short-acting nga insulin. Ang epekto sa pagpaubos sa asukal pagkahuman sa administrasyon naobserbahan sa sayo pa kaysa sa paggamit sa Humulin, Actrapid ug ilang mga analogue. Ang pagsugod sa paglihok naa sa han-ay gikan sa 10 ngadto sa 20 minutos pagkahuman sa indeyksiyon.
Ang oras nagdepende sa indibidwal nga mga kinaiya sa diabetes, ang gibag-on sa subcutaneous tissue sa injection site ug ang suplay sa dugo niini. Ang labing kadaghan nga epekto mao ang 1-3 nga oras pagkahuman sa indeyksiyon Nag-inject sila sa NovoRapid nga insulin 10 minuto sa wala pa mokaon.
Tungod sa gipadali nga paglihok, gikuha dayon niini ang nagsingabot nga asukal, wala gitugotan nga kini makaipon sa dugo.
Kasagaran, gigamit ang aspart inubanan sa dugay ug medium nga paglihok nga mga insulins. Kung ang usa ka diabetes adunay us aka insulin pump, kinahanglan ra niya ang usa ka mubo nga hormone.
Oras sa aksyon
Kung itandi sa mga mubo nga insulins, ang NovoRapid dili kaayo molihok, mga 4 ka oras. Kini nga oras igo na alang sa tanan nga asukar gikan sa pagkaon nga igpasa sa dugo, ug dayon sa tisyu. Tungod sa gipadali nga epekto, pagkahuman sa pagpaila sa hormone, ang pagkaantala sa hypoglycemia dili mahitabo, labi ka delikado sa gabii.
Ang glucose sa dugo gisukat 4 ka oras pagkahuman sa indeyksiyon o sa wala pa ang sunod nga pagkaon. Ang sunod nga dosis sa tambal gidumala dili mas sayo kaysa sa nag-expire sa una, bisan kung ang diabetes adunay taas nga asukal.
Kini hinungdanon kaayo: Hunong sa kanunay nga pagpakaon sa parmasya nga mafia. Ang mga endocrinologist naghimo sa amon nga wala’y katapusan nga paggasto sa kwarta sa mga pills kung ang asukar sa dugo mahimong na-normalize sa 147 ka rubles ... >>basaha ang istorya ni Alla Viktorovna
Mga lagda sa pasiuna
Posible nga mag-inject sa NovoRapid nga insulin gamit ang usa ka syringe pen, usa ka bomba ug usa ka regular nga syringe sa insulin. Gipamamahalaan lamang kini nga subcutaneously. Ang usa ka intramuscular injection dili delikado, apan ang sagad nga dosis sa insulin mahimo’g makahatag usa ka wala damha nga epekto, kasagaran usa ka labi ka paspas, apan dili kaayo molungtad nga epekto.
Sumala sa mga panudlo, ang kasagaran nga kantidad sa insulin matag adlaw, lakip ang taas, dili molapas sa usa ka yunit matag kilo nga timbang.
Kung ang gidaghanon kadako, kinahanglan nga mokonsulta ka sa usa ka doktor, tungod kay mahimo’g kini nagpaila sa usa ka pag-abuso sa karbohidrat, nagpatubo nga resistensya sa insulin, dili husto nga pamaagi sa pag-inject, ug dili maayong kalidad nga tambal.
Ang adlaw-adlaw nga dosis kinahanglan nga dili mag-injected tanan sa makausa, tungod kay kini dili malikayan nga mosangput sa usa ka mahait nga pagtulo sa asukal. Ang usa ka dosis kinahanglan nga makalkula nga gilain alang sa matag kan-anan. Kasagaran, usa ka sistema sa mga yunit sa tinapay gigamit alang sa pagkalkula.
Aron malikayan ang sobrang kadaot sa panit ug tisyu sa subcutaneous sa injection site, ang NovoRapid nga insulin kinahanglan ra sa temperatura sa kwarto, ug ang dagum kinahanglan bag-o sa matag oras.
Ang site sa injection kanunay nga nagbag-o, mahimo nimong gamiton pag-usab ang parehas nga lugar sa panit pagkahuman sa 3 nga adlaw ug kung wala’y mga bakas sa usa ka iniksyon nga nahabilin sa kini. Ang labing kusog nga pagsuyup mao ang kinaiyahan sa dingding sa anterior nga tiyan.
Naa kini sa lugar sa palibot sa pusod ug mga side roller ug gisugyot nga mag-inject og short insulin.
Sa wala pa gamiton ang bag-ong pamaagi sa pagpaila, mga syringe pens o pump, kinahanglan nimo nga tun-an ang ilang mga panudlo aron magamit sa detalye. Sa una, kini mas kanunay kaysa kasagaran sa pagsukod sa asukal sa dugo. Aron masiguro ang husto nga dosis sa produkto, ang tanan nga kinahanglanon mahimo estrikto nga magamit. Ang ilang balikbalik nga paggamit mao ang puno sa dugang nga peligro sa mga epekto.
Pasad nga aksyon
Kung ang pagkalkula nga dosis sa insulin wala molihok, ug nahitabo ang hyperglycemia, mahimo’g kini mawala bisan pagkahuman sa 4 ka oras. Sa wala pa ang pagpaila sa sunod nga bahin sa insulin, kinahanglan nimo nga itukod ang hinungdan ngano nga ang nauna wala molihok.
Mahimo kini:
- Usa ka expired nga produkto o dili husto nga mga kondisyon sa pagtipig. Kung ang tambal nakalimtan sa adlaw, nagyelo, o kini sa init sa dugay nga panahon nga wala usa ka thermal bag, ang botelya kinahanglan nga pulihan sa usa ka bag-o gikan sa ref. Ang usa ka nadaot nga solusyon mahimo nga madulom, nga adunay mga flakes sa sulod. Posible nga pagporma sa mga kristal sa ilawom ug mga dingding.
- Sayup nga injection, pagkalkula dosis. Ang pagdumala sa lain nga klase sa insulin: dugay kaysa dili mubo.
- Ang kadaot sa pluma sa syringe, dili maayo ang kalidad nga dagum. Ang patency sa dagum kontrolado pinaagi sa pagpahid sa usa ka tinulo sa solusyon gikan sa syringe. Ang paghimo sa syringe pen dili masusi, busa kini gipulihan sa una nga pagduda sa pagkabungkag. Ang usa ka diabetes kinahanglan kanunay adunay dugang nga dugang nga suplemento sa insulin.
- Ang paggamit sa pump mahimo nga clog sa sistema sa pagpuga. Sa kini nga kaso, kini kinahanglan nga mapulihan sa unahan sa iskedyul. Ang bomba kasagarang nagpasidaan sa uban pang mga pagkalugi nga adunay tunog nga signal o usa ka mensahe sa screen.
Ang dugang nga paglihok sa NovoRapid nga insulin mahimo nga maobserbahan uban ang sobra nga dosis, pag-inom sa alkohol, dili igo nga atay ug kidney function.
Gipulihan ang NovoRapida Levemir
Ang NovoRapid ug Levemir mga tambal sa parehas nga tiggama nga adunay sukaranan nga epekto. Unsa ang kalainan: Ang Levemir usa ka taas nga insulin, gipadumala kini hangtod sa 2 nga mga beses sa usa ka adlaw aron makamugna ang ilusyon sa usa ka base nga sekreto.
NovoRapid o Levemir? Ang NovoRapid usa ka ultrashort, kinahanglan nga ipaubos ang asukal pagkahuman mokaon. Sa wala’y kaso mahimo’g mapulihan ang usa pa, una kini manguna sa hyper- ug, pagkahuman sa pila ka oras, sa hypoglycemia.
Ang diyabetes nagkinahanglan og komplikado nga pagtambal, aron ma-normalize ang asukal, kinahanglan nimo ang dugay ug mubo nga mga hormone. Ang NovoRapid nga insulin kanunay nga gisagol sa Levemir, tungod kay ang ilang interaksyon maayo nga gitun-an.
Karon, ang NovoRapid nga insulin mao lamang ang tambal nga ultrashort sa Russia nga adunay aspart ingon usa ka aktibo nga sangkap. Sa 2017, si Novo Nordisk naglansad ng bag-ong insulin, Fiasp, sa Estados Unidos, Canada ug Europe. Gawas pa sa aspart, kini adunay ubang mga sangkap, aron ang paglihok niini nahimo nga labi ka paspas ug mas malig-on.
Ang ingon nga insulin makatabang sa pagsulbad sa problema sa taas nga asukal pagkahuman sa usa ka pagkaon nga adunay daghang kadaghan nga paspas nga carbohydrates. Mahimo usab kini magamit sa mga diabetic nga adunay dili mapugngan nga gana sa pagkaon, tungod kay ang kini nga hormone mahimo’g ma-injection dayon pagkahuman sa pagkaon, pinaagi sa pag-ihap kung unsa ang kan-on.
Dili pa kini mapalit niini sa Russia, apan kung ang pag-order gikan sa ubang mga nasud ang presyo labi ka taas kaysa sa NovoRapid, mga 8500 nga rubles. alang sa pag-pack.
Adunay magamit nga mga analogue sa NovoRapid mao ang mga Humalog ug Apidra insulins. Ang ilang profile sa aksyon hapit nag-usa, bisan pa sa lainlaing mga aktibo nga sangkap.Ang pagbag-o sa insulin ngadto sa usa ka analogue kinahanglan lamang kung adunay mga reaksiyon sa alerdyi sa usa ka partikular nga tatak, tungod kay ang pagpuli ang nanginahanglan sa pagpili sa usa ka bag-ong dosis ug dili gyud mahimo nga modala sa usa ka temporaryo nga pagkadaot sa glycemia.