Pagbuntis nga diabetes

10.28.2017 Mga sakit sa panahon sa pagmabdos Sa panahon sa gestation, ang lawas sa usa ka babaye, ug labi na ang inunan, naghimo og mga hormone aron normal nga pag-uswag sa fetus.

Kung gibabagan sa mga hormone ang insulin, ang diabetes naporma sa mga mabdos nga babaye.

Ang okolohiya sa panghitabo ug mga hinungdan sa risgo

Ang pagtambal sa medisina dili siguradong ngalan sa mga hinungdan sa diabetes mellitus (DM), apan adunay pipila ka mga kondisyon:

genetic predisposition
mga sakit sa autoimmune
impeksyon sa virus
estilo sa pagkaon ug pagkaon.

Ang pancreas nagtago sa insulin aron makontrol ang glucose gikan sa pagkaon ug lebel sa dugo niini. Ang mga hormone nga gihimo sa lamad naglihok sa kaatbang nga pagkasunud, nagdugang nga koepisyent. Sumala niana, ang pag-andar ug pasundayag sa pancreas nagdako. Usahay ang glandula dili makasulud sa paghimo sa usa ka sangkap sa igo nga kantidad, dayon ang mga pagsusi nagpakita sa taas nga asukal, ug gisusi ang gestational diabetes sa panahon sa pagmabdos.

Ang lulan sa pancreas dili lamang ang gipaabut nga inahan, apan usab ang bata nagdako. Ang metabolismo nahinabo, ug ang sobra nga insulin nagdala sa tambok ug, ingon usa ka dugang nga gibug-aton sa lawas sa bata. Panahon sa pagpatrabaho, delikado nga madaot ang mga lutahan sa abaga sa bag-ong natawo, ang peligro sa hilabihang katambok ug ang pagporma sa tipo nga diabetes 2.

Ang pipila ka mga timailhan mahimo’g mag-trigger sa usa ka patolohiya:

ang mas tigulang sa edad, mas taas ang hinungdan nga hinungdan.
ang kalagmitan sa sakit nagdugang uban ang usa ka sakit sa suod nga mga paryente (ikaduhang ginikanan, apohan).
sobra sa timbang, gikalkulo subay sa index sa lawas sa lawas, sa wala pa pagsugod.
dili maayo nga batasan, labi na sa pagpanigarilyo.
miaging pagmabdos, nga natapos sa pagkahimugso o pagkahimugso sa usa ka dako nga fetus - labaw pa sa 4.5 kg.

Kinahanglan nga pagplano nang daan ang pagsabut, tungod kay daghang mga pagsusi sa mga espesyalista ang gikinahanglan aron mahibal-an ang mga risgo ug mga komplikasyon.

Natago nga pagsulay sa diabetes sa panahon sa pagmabdos

Ang pag-uswag sa intrauterine usa ka komplikado nga proseso, nga giubanan sa mahinungdanong mga pagbag-o sa paglihok sa tanan nga mga internal nga organo. Usa ka mandatory nga pagtuon, usa ka pagsulay sa pag-tolerance, mahitabo sa 24 nga mga semana.

Ang pagsulay gibuhat sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan (8-16 nga mga oras sa wala pa mokaon). Sa sinugdan, ang dugo gikuha gikan sa usa ka ugat ug gisusi dayon ang lebel sa asukal. Kung ang sulud labing menos sa 5.1 mmol / l, nan ang pagdayagnos mao ang gestational diabetes. Kung ang timailhan katumbas o molapas sa marka sa 7.0 mmol / l, nan ang dayag nga diabetes gi-diagnose, nga nagpasabut - una nakit-an.

Alang sa mga babaye nga na-diagnose sa una nga hugna sa pagsulay, ang pagpadayon sa pagkuha sa mga sampol dili gyud husto. Sa normal nga lebel, ang paggamit sa plasma magpadayon human sa pag-inom sa solusyon sa glucose. Ug ang katapusan nga pagsulay mahimong usa ka pagsulay sa 1-2 nga oras.

Gipasabot nga ang babaye nga mabdos nameligro, ang usa ka pagsulay mahimong gireseta sa pagsugod sa ikaduha nga trimester. Ang pagkawala sa pagduha-duha sa presensya sa mga pathologies nagbalhin sa gidugayon nga pagtuon sa 32 nga mga semana.

Pagbuntis sa type 1 ug type 2 diabetes

Ang mga babaye nga adunay usa ka sakit nga nasakit mahimo’g magdepende sa insulin, sa panahon sa gestation, mahimong magkalainlain ang panginahanglan tungod sa lainlaing lebel sa hormonal. Usa ra ka doktor ang makahibalo sa gikinahanglan nga kantidad, pagkahuman sa pag-analisar sa ancillary, tungod kay ang panginahanglan higpit nga indibidwal, ug wala magdepende sa kung unsang pamatasan kaniadto, sa wala pa magsugod.

Ang presensya sa ingon nga sakit nagkinahanglag maandam nga pag-andam alang sa umaabot nga 9 nga mga bulan sa pagpalambo sa fetus. Aron madugangan ang mga higayon nga makalahutay, gibutang sa mga doktor ang umaabot nga inahan aron mapreserbar ang labing gamay sa tulo ka beses:

Kung ang pag-abono sa usa ka itlog, aron mahibal-an ang posibilidad sa sunod nga pagpanganak,
Sa ikaduha nga trimester, ang panginahanglan alang sa pagtaas sa insulin, mao nga kinahanglan ka ilalom sa pagdumala sa mga doktor,
Sa wala pa manganak aron mahibal-an ang posible nga mga ruta sa pagpadala.

Sa kaso sa pagpalala, posible ang dugang nga pagpa-hospital.

Diabetes sa panahon sa pagmabdos: mga sangputanan alang sa bata

Gikinahanglan nga mahibal-an ang mga sakit nga adunay nahiling nga diabetes gikan sa gestational. Ang tanan nga hinungdanon nga mga organo gibutang sa una nga tulo ka bulan pagkahuman sa pagpanamkon, busa wala’y mga depekto sa pagpanganak sa fetus. Alang sa hinungdan nga ang patolohiya (resistensya sa insulin) naporma pagkahuman sa ika-12, mas kanunay sa ika-20 nga semana.

Ang pagpadayon sa usa ka igo nga lebel sa glucose sa ika-2 ug ika-3 nga trimester kinahanglanon aron malikayan ang mga komplikasyon ug ang panghitabo sa fetopathy, nga gipakita sa usa sa mga musunud nga simtomas:

Ang Macrosomy usa ka dako nga bata. Daghang asukal nga natusok gikan sa inahan pinaagi sa inunan hangtod sa fetus. Kung gestationalized, gibag-o ang tambok sa lawas. Ang mga pamatasan sa physiological nagdugang, nga nagdala sa mga kadaot sa pagpanganak.
Ang postpartum respiratory depression syndrome nalangkit sa pagkunhod sa synthesis sa surfactant tungod sa dugang nga asukal. Ang bata, pagkahuman sa pagkahimugso, gibutang sa mga espesyal nga incubator, kung kinahanglan, konektado ang mekanikal nga bentilasyon.
Ang hypoglycemia sa usa ka bata nalangkit sa usa ka mahait nga pagtulo sa paggamit sa usa ka sangkap, nga nakaapekto sa sentral nga gikulbaan nga sistema ug abilidad sa panghunahuna. Ang ingon nga mga bata, sa sinugdanan, nanginahanglan dugang nga pagpuga sa glucose sa usa ka mubo nga panahon.

Dugang pa, ang patolohiya hinungdan sa usa ka bag-ong natawo nga kulang sa calcium ug magnesium, mga sintomas sa jaundice, ug pagdugang sa lagkit sa dugo.

Ang unang mga adlaw sa kinabuhi alang sa bag-ong natawo mao ang labing lisud. Adunay kakuyaw sa mga komplikasyon ug pagkahuman sa pagkamatay. Alang sa inahan, ang sakit natapos dayon human manganak.

Aron malikayan ang mga peligro nga mga kahimtang sa panahon sa pagmabdos, nga nagpahinabog hulga sa kinabuhi sa bag-ong natawo, kinahanglan nga kanunay kang moagi sa mga pagsusi ug pagpahigayon mga lakang sa pag-monitor.

Usa ka dugang nga lakang aron mahuptan ang normal nga gestasyon sa kini nga 9-bulan nga panahon mahimong usa ka pagdili sa nutrisyon ug usa ka higpit nga pagkaon, nga naghatag alang sa usa ka 6 nga oras nga pagkaon nga adunay managsama nga paggamit sa mga nutrisyon. Ang mga produkto nga adunay taas nga glycemic index - saging, melon, matam-is nga pagkaon, mayonesa ug uban pa - kinahanglan iapil gikan sa adlaw-adlaw nga pagkaon. Ang usa ka labi ka detalyado nga menu mahimo ra himuon sa usa ka espesyalista, pinasukad sa mga pagsusi ug sa tagsa-tagsa nga panginahanglan sa lawas.

Mga matang sa patolohiya sa mga mabdos nga babaye

Ang pasiuna nga diabetes nga diabetes, kana mao, nga mitumaw bisan sa wala pa magsugod ang bata, adunay sunod nga pagklasipikar:

ang usa ka malumo nga porma sa sakit usa ka tipo nga independente sa insulin (tipo 2), nga gisuportahan sa usa ka diyeta nga low-carb ug wala giubanan sa mga vascular pathologies,
kasarangan nga kabug-at - usa ka matang sa sakit nga dili magsalig sa insulin (tipo 1, 2), nga gitul-id pinaagi sa pagtambal sa droga, adunay o wala’y pasiunang mga komplikasyon.
usa ka grabe nga porma sa sakit - patolohiya, inubanan sa kanunay nga paglukso sa asukal sa dugo ngadto sa labi ka labi ug labi ka gamay nga bahin, kanunay nga pag-atake sa usa ka ketoacidotic nga kahimtang,
patolohiya sa bisan unsang tipo, nga giubanan sa grabe nga mga komplikasyon gikan sa pantog sa pantog, visual analyzer, utok, peripheral nervous system, kasingkasing ug dugo nga mga sudlanan sa lainlaing mga calibre.

Gipaambit usab ang Diabetes mellitus:

sa pag-igo (labing pagdumala),
subcompensated (tin-aw nga klinikal nga litrato),
decompensated (grabe nga mga patolohiya, kanunay nga pag-away sa hyp- ug hyperglycemia).

Ang diabetes sa gestational sagad nga molambo gikan sa ika-20 nga semana sa pagmabdos, nga mas kanunay nga nadayagnos nga adunay mga diagnostic sa laboratoryo. Ang mga babaye nakig-uban sa pagsugod sa mga sintomas sa sakit (kauhaw, sobra nga pag-ihi) sa ilang "makapaikag" nga posisyon, nga wala nila hatagan sila usa ka seryoso nga kahulugan.

Giunsa ang taas nga asukal nakaapekto sa lawas sa inahan

Alang sa bisan kinsa nga tawo, bisan kung babaye, lalaki o bata, ang grabe nga hyperglycemia giisip nga usa ka kahimtang sa patolohiya. Tungod sa kamatuoran nga ang usa ka daghang gidaghanon sa glucose nga nagpabilin sa agos sa dugo, ang mga selyula ug tisyu sa lawas nag-antus gikan sa kakulang sa enerhiya. Ang mga mekanismo sa kompensasyon gilunsad, apan, sa paglabay sa panahon, gipalambo nila ang kahimtang.

Ang sobra nga asukar negatibo makaapekto sa pipila ka mga lugar sa lawas sa babaye (kung naghisgot kami bahin sa panahon sa pagmabdos). Ang mga proseso sa sirkulasyon sa dugo nausab, tungod kay ang pula nga mga selyula sa dugo mahimo nga labi ka higpit, adunay kakulang sa koagulasyon. Ang mga sulud sa peripheral ug coronary mahimong dili kaayo pagkamaunat, ang ilang lumen masipot tungod sa clogging sa mga atherosclerotic plaques.

Ang patolohiya nakaapekto sa pantog sa aparat, nagpahagit sa pagpauswag sa kakulang, ingon usab sa panan-aw, nga makunhuran ang lebel sa kagrabe niini. Ang Hygglycemia hinungdan sa dagway sa usa ka tabil sa atubangan sa mga mata, pagdugo ug pagporma sa mga microaneurysms sa retina. Ang pag-uswag sa patolohiya mahimo pa nga magdala sa pagkabuta. Batok sa background sa gestational diabetes, ang ingon nga grabe nga mga pagbag-o dili mahitabo, apan kung ang usa ka babaye nag-antus gikan sa porma sa gestational, gikinahanglan ang usa ka dinalian nga pagtul-id sa kondisyon.

Ang taas nga mga numero sa asukal nakaapekto usab sa kasingkasing sa usa ka babaye. Ang risgo sa pagpalambo sa sakit sa coronary sa kasingkasing nagdugang, tungod kay ang mga coronary vessel usab nakaagi sa mga atherosclerotic lesyon. Ang sentral ug peripheral nervous system nalangkit sa proseso sa pathological. Ang pagkasensitibo sa panit sa mas ubos nga mga tumoy sa kausaban:

kasakit sa pagpahulay
kakulang sa pagkasensitibo sa kasakit
pagkurog sensation
paglapas sa pagsabut sa temperatura,
kakulang sa pagbati sa vibrational nga pagsabut o, sa tinuoray, ang sobra nga gibug-aton niini.

Dugang pa, ang usa ka kondisyon sa ketoacidotic mahimong mahitabo sa mga mabdos nga babaye sa pipila ka mga panahon. Kini usa ka mahait nga komplikasyon sa "matam-is nga sakit", nga gihulagway sa daghang taas nga gidaghanon sa glucose sa agos sa dugo ug ang pagtipon sa mga ketone (acetone) nga mga lawas sa dugo ug ihi.

Posibleng komplikasyon sa pagmabdos tungod sa gestational diabetes

Ang mga babaye nga adunay usa ka gestational nga porma sa sakit nag-antus gikan sa lainlaing mga komplikasyon sa pagpanganak sa bata napulo ka beses nga mas kanunay kaysa sa himsog nga mga pasyente. Mas kanunay nga preeclampsia, eclampsia, pamamaga, ug kadaut sa mga aparatong pantog nga naugmad. Mahinungdanon nga nagdugang ang risgo sa impeksyon sa sistema sa ihi, wala pa matawo nga pagkatawo.

Ang paghubag sa lawas usa ka masanag nga mga timailhan sa ulahi nga gestosis. Nagsugod ang patolohiya sa kamatuoran nga ang mga bitiis nagbaga, unya adunay pagbaga sa dingding sa tiyan, sa ibabaw nga mga bukton, nawong, ug uban pang mga bahin sa lawas. Ang usa ka babaye mahimo nga wala’y mga reklamo, apan ang usa ka batid nga espesyalista makamatikod nga usa ka pathological nga pagtaas sa gibug-aton sa lawas sa pasyente.

adunay usa ka hinungdanon nga fingerprint sa mga singsing,
adunay pagbati nga ang sapatos nahimong gamay,
sa gabii usa ka babaye ang momata kanunay sa pagtulog sa banyo,
ang pagpilit sa usa ka tudlo sa ubos nga bahin sa bitiis nagbilin usa ka lawom nga kakatok.

Ang kadaot sa kidney gipadayag sama sa mosunod:

mosaka ang mga numero sa presyon sa dugo
mahitabo ang paghubag
ang protina ug albumin makita sa pagsusi sa ihi.

Ang klinikal nga litrato mahimo nga mahayag o wala’y kulang, ingon man ang lebel sa protina nga gipagawas sa ihi. Ang pag-uswag sa kahimtang sa pathological gipakita pinaagi sa dugang nga kagrabe sa mga sintomas. Kung ang usa ka susama nga kahimtang mitungha, ang mga espesyalista mihukom sa usa ka dinalian nga paghatud. Gitugotan ka niini nga maluwas ang kinabuhi sa bata ug sa iyang inahan.

Ang laing komplikasyon nga kanunay nga mahitabo sa diabetes mao ang preeclampsia. Naghunahuna ang mga doktor bahin sa pag-uswag niini kung makita ang mga mosunod nga sintomas:

grabe nga cephalgia,
usa ka mahait nga pagkunhod sa visual acuity,
molupad sa atubangan sa imong mga mata
kasakit sa pagpaabut sa tiyan,
bout sa pagsuka
ningdaot nga panimuot.

Ang mga babaye mahimong mag-antos:

gikan sa taas nga tubig
wala pa panahon nga pagkalaglag
atony atony,
sagad nga aborsyon,
stillbirths.

Ang epekto sa hyperglycemia sa fetus

Dili ra ang lawas sa usa ka babaye, kundi usab ang bata nga nag-antos gikan sa grabe nga hyperglycemia. Ang mga bata nga natawo gikan sa mga masakiton nga inahan mas daghang higayon nga maapektuhan sa mga kahimtang sa pathological kay sa tanan. Kung ang babaye nga mabdos adunay pasiuna nga porma sa sakit, ang bata mahimo’g matawo nga adunay usa ka congenital anomalya o pagkadaut. Batok sa background sa usa ka matang sa sakit nga gestational, ang mga bata gipanganak nga adunay taas nga gibug-aton sa lawas, nga usa sa mga sintomas sa fetalathy sa fetus.

Ang mahait nga hyperglycemia sa inahan delikado usab alang sa bata tungod kay ang iyang pancreas sa panahon sa pagpalambo sa intrauterine gigamit aron makahimo og daghang insulin. Pagkahuman sa pagkahimugso, ang iyang lawas nagpadayon sa pag-andar sa parehas nga paagi, nga nagpaingon sa kanunay nga mga kondisyon sa hypoglycemic. Ang mga bata gihulagway sa taas nga gidaghanon sa bilirubin sa lawas, nga gipakita sa jaundice sa mga bag-ong natawo, ug usa ka pagkunhod sa gidaghanon sa tanan nga mga elemento sa dugo.

Ang lain pang posible nga komplikasyon gikan sa lawas sa bata mao ang respiratory depression syndrome. Ang baga sa bata wala’y igo nga surfactant - usa ka sangkap nga nakagubot sa proseso sa pagsulud sa alveoli sa panahon sa paghimo sa mga function sa respiratory.

Pagdumala sa usa ka mabdos nga babaye nga adunay diabetes

Kung ang pasyente adunay pre-gestational diabetes sa panahon sa gestation, ang medikal nga protocol alang sa pag-monitor sa mga pasyente nga naghatag gibug-aton sa panginahanglan sa tulo nga hospitalizations.

Ang una nga higayon nga ang usa ka babaye naospital dayon gikan sa pagkontak sa usa ka gynecologist bahin sa pagrehistro alang sa pagmabdos. Gisusi ang pasyente, ang kahimtang sa mga proseso sa metaboliko gitul-id, gipili ang usa ka regimen sa pagtambal sa insulin.
Ang ikaduha nga higayon - sa 20 ka semana. Ang katuyoan sa pagpa-ospital mao ang pagtul-id sa kahimtang, pag-monitor sa inahan ug bata sa dinamika, pagpatuman sa mga lakang nga makapugong sa pag-uswag sa lainlaing mga komplikasyon.
Ang ikatulo nga higayon 35-36 ka semana. Usa ka mabdos nga babaye giandam alang sa pagpanganak sa usa ka bata.

Adunay mga timailhan sa emerhensya nga ang usa ka babaye mahimong moadto sa ospital. Lakip niini ang pagpakita sa usa ka tin-aw nga klinikal nga litrato sa sakit, usa ka estado sa ketoacidotic, kritikal nga mga numero sa glycemic (pataas ug ubos), ug pag-uswag sa mga komplikado nga komplikasyon.

Giunsa ang pagpanganak nahitabo sa usa ka sakit

Ang panahon sa pagpadala gitino sa tinagsa. Gibanabana sa mga doktor ang kagrabe sa patolohiya, ang lebel sa asukal sa agos sa dugo, ang presensya sa mga komplikasyon gikan sa lawas sa inahan ug bata. Siguruha nga bantayan ang hinungdanon nga mga indikasyon, pag-analisar ang pagkahamtong sa mga istruktura sa lawas sa bata. Kung ang pag-uswag sa kadaot sa renarat apparatus o panan-awon nahitabo, ang mga obstetrician-gynecologist ang magdesisyon sa pagpadala sa 37 nga mga semana.

Sa usa ka normal nga pagmabdos, ang gibug-aton sa bata nga 3.9 kg usa ka timailhan alang sa iyang sayo nga pagkahimugso pinaagi sa seksyon sa cesarean. Kung ang babaye ug ang bata wala pa andam alang sa pagpanganak, ug ang gibug-aton sa fetus dili molapas sa 3.8 kg, ang pagmabdos mahimong gamay nga gipalapad.

Ward sa pagka-inahan

Ang labing maayo nga kapilian mao ang pagpakita sa bata pinaagi sa natural nga kanal sa pagkahimugso, bisan kung ang inahan adunay "matam-is nga sakit". Ang pagpanganak sa gestational diabetes mahitabo uban ang padayon nga pag-monitor sa glucose sa dugo ug mga pana-panahong injections sa insulin.

Kung ang kanal sa pagkahimugso sa babaye nga mabdos andam na, ang pagpanganak nagsugod sa usa ka pagbutas sa amniotic bladder. Ang epektibo nga pagtrabaho giisip nga usa ka timailhan aron ang proseso sa hitsura sa bata mahitabo sa natural nga paagi. Kung gikinahanglan, gipangandoy ang hormone nga oxygentocin. Gitugotan ka nga pukawon ang mga pagkontrut sa uterus.

Hinungdanon! Ang diabetes mismo dili usa ka timailhan alang sa seksyon sa caesarean.

Kung gikinahanglan ang pagdala dayon:

dili husto nga pagpakita sa fetus,
macrosomy
paglapas sa gininhawa ug tibuuk nga kasingkasing sa bata,
decompensation sa nahiilalum nga sakit.

Hinuon nga Caesarean alang sa Diabetes

Sugod sa alas 12 sa buntag, ang usa ka babaye kinahanglan dili moinom sa tubig ug pagkaon. 24 oras sa wala pa operasyon, giwagtang sa mabdos nga babaye ang pagpa-injection sa dugay nga insulin. Sayo sa buntag, ang glycemia gisukod gamit ang mga express strips. Ang parehas nga pamaagi gisubli matag 60 ka minuto.

Kung ang glucose sa agos sa dugo milapas sa usa ka threshold nga 6.1 mmol / l, ang mabdos nga babaye gibalhin sa usa ka padayon nga pagtulo sa usa ka solusyon sa insulin. Ang pagsubay sa glycemia gidala sa dinamika. Ang pamaagi sa pagdala sa operasyon girekomenda nga gidala sa sayo sa buntag.

Pagkahuman sa postpartum

Human manganak, gibunalan sa doktor ang pag-inject sa insulin sa babaye. Sa una nga pila ka adlaw, ang mga timailhan sa asukal sa dugo kinahanglan nga bantayan aron, kung gikinahanglan, ang pagtul-id sa mga sakit sa metaboliko gihimo. Kung ang pasyente adunay gestational diabetes mellitus, awtomatiko siya nga miyembro sa peligro nga peligro alang sa pag-uswag sa usa ka matang sa sakit nga wala’y insulin, nagpasabut nga kinahanglan siya magparehistro sa usa ka kwalipikado nga endocrinologist.

Pagkahuman sa 1.5 ug 3 ka bulan pagkahuman sa pagpanganak, ang babaye kinahanglan usab nga mag-donate og dugo aron mahibal-an ang mga numero sa glycemic. Kung ang resulta naghimo sa pagduda sa doktor, usa ka pagsulay nga adunay usa ka asukal nga adunay asukal nga gireseta. Ang pasyente girekomenda nga sundon ang usa ka pagkaon, manguna sa usa ka aktibo nga estilo sa kinabuhi, ug kung gusto nimo mabdos usab, pagpahigayon usa ka bug-os nga pagsusi sa lawas ug pag-andam sa pag-andam ug pagpanganak.

Gestational diabetes sa panahon sa pagmabdos: mga sangputanan alang sa bata

Sa panahon sa pagmabdos, ang usa ka babaye kinahanglan nga daghang mga pagsulay - kini gikinahanglan aron ibulag ang lainlaing mga pathologies ug mapanalipdan ang inahan ug bata. Sa mga pagbag-o sa hormonal sa lawas sa usa ka babaye, nagkagrabe ang mga tigulang nga sakit, nawala ang resistensya, ug ang metabolismo sa karbohay mahimo’g madaut. Kini nga kahimtang nagdala sa diabetes sa mga mabdos nga babaye, ang mga sangputanan alang sa bata ug sa babaye sa pagpanganak sa kini nga kaso mahimo’g labing makapasubo.

Ang diabetes giisip nga patolohiya sa endocrine system kung ang usa ka kakulangan sa insulin naobserbahan sa lawas. Sa hyperglycemia, sa ato pa, usa ka pagtaas sa glucose, usa ka pagkapakyas sa karbohidrat, protina, tambok ug metabolismo sa tubig-asin. Pagkahuman, ang sakit nakaapekto sa tanan nga mga organo sa tawo, anam-anam nga pagalaglagon sila.

Ang una nga tipo. Ang kadaghanan nga gi-diagnose sa mga bata, nagsalig sa insulin ug gihulagway sa usa ka kakulangan sa insulin sa lawas kung ang mga selula sa pancreatic wala makahimo kini nga hormone.
Ang ikaduha nga tipo. Nasuta kini sa mga hamtong nga nagpangedaron og 21 anyos, samtang ang pancreas naghimo og insulin, apan tungod sa kadaot sa mga receptor sa tisyu, wala kini masuhop.

Ang diabetes sa gestational lahi sa mga mabdos nga babaye ug kanunay tanan nga mga sintomas pagkahuman sa pagpanganak. Kung dili kini mahitabo, nan ang sakit moadto sa ikaduha nga porma sa diabetes, nga mao, sa pasiunang yugto, ang sakit nga tipo 2 nga prediabetes. Ang panguna nga hinungdan mao ang usa ka paglapas sa metabolismo sa karbohidrat, nga nagpataas sa asukal sa dugo.

Sa kasagaran, ang sakit nataptan sa 4-6% sa mga babaye. Ang mga tawo nga adunay usa ka gilitok nga predisposisyon sa sakit, kinahanglan nga moduol sa kini nga isyu nga adunay espesyal nga pagtagad. Ang risgo nga grupo naglakip sa mga babaye:

Sa usa ka panulundon nga predisposisyon (adunay mga paryente sa dugo nga adunay susamang diagnosis).
Sobrang timbang.
Sa usa ka grabe nga pagmabdos, nga sa nangagi natapos sa pagkakuha sa gisabak, pagkalus, o abnormalidad sa fetus.
Adunay mga dagko nga mga bata ug nanganak nga mga bata nga may gibug nga 4 kg.
Sa ulahing bahin sa pagmabdos, pagkahuman sa 30 ka tuig.
Uban sa kapakyasan nga pagtugot sa glucose.
Ang pagbaton polyhydramnios sa karon nga pagmabdos.
Sa mga sakit sa genitourinary system.
Sa kusog nga pagtubo sa fetus ug pagpakawala sa sobra nga kantidad sa progesterone (progesterone nga nakunhuran ang produksiyon sa insulin, tungod sa kung diin ang pancreas naglihok sa ilalum sa pagtaas sa stress ug anam-anam nga nawala.

Mahimong magduda ka nga adunay sakit sa umaabot nga inahan pinaagi sa mosunud nga mga simtomas:

nagdugang kauhaw ug pag-ihi
kakulang sa gana sa pagkaon o kabaliktaran nga gigutom,
taas nga presyon sa dugo
nagbulag nga mga mata
pagtrabaho
insomnia
itum nga panit.

Sa wala nga mga komplikasyon, gihimo ang pag-analisar gikan sa 24 hangtod 28 nga mga semana nga pagbakasyon. Aron mahimo kini, ipahigayon ang usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose sa oral glucose. Ang mga mabdos nga babaye nga wala’y sulod nga tiyan kinahanglan moinom sa usa ka matam-is nga likido. Pagkahuman sa 20 minuto, ang dugo nga venous makuha.

Kasagaran, ang mga sangputanan kinahanglan nga naa sa us aka 5-6 mmol / L. Ang 7.5 mmol / L usa na ka sobra nga glucose, nga kini usa ka senyas alang sa balikbalik nga pagtuki. Sa parehas nga oras, nagdonar sila dugo sa usa ka walay sulod nga tiyan (2 ka oras pagkahuman nangaon). Sa susama nga timailhan sa usa ka ikaduha nga pagsulay, ang usa ka mabdos nga babaye nadayagnos nga adunay gestational diabetes. Ang lebel sa asukal sa dugo normal kung:

ang pagtuki gikuha gikan sa tudlo, ug ang resulta magkalainlain gikan sa 4.8 hangtod 6.1 mmol / l.,
ang pagtuki gikuha gikan sa usa ka ugat, nga adunay sangputanan gikan sa 5.1 hangtod 7.0 mmol / L.

Ang sakit mahimong mahitabo sa usa ka pinahigda nga porma, ug nagdala sa daghang mga kakulangan. Ang decompensation sa diabetes sa panahon sa pagmabdos hinungdan sa daghang mga komplikasyon alang sa fetus:

Ang respiratory depression syndrome (ang sobra sa insulin nagdala sa paglangan sa intrauterine nga pag-uswag sa mga organo sa respiratoryo sa bata, ang mga baga dili mobukas nga independente sa mga una nga pagginhawa sa bata pagkahuman matawo).
Pagkaanak sa bata ug kamatayon sa fetal sa unang mga adlaw human sa pagkahimugso.
Pagbag-o sa bata.
Ang dagway sa type 1 diabetes sa usa ka bata pagkahuman sa pagpanganak.
Ang Macrosomia (ang sobra nga glucose nabag-o sa tambok sa subkutaneus, nga nagdala sa pagpadali sa pagtubo sa intrauterine sa bata ug ang pagkulang sa mga bahin sa lawas).

Ang fetopathy sa fetus - mga pagbag-o sa pathological sa tanan nga mga organo ug sistema sa lawas sa bata, uban ang dugang nga gibug-aton sa lawas (4-6 kg). Ang pagkapuo, pagkaluya, pagdugo, cyanosis sa mga kinatumyan, ang usa ka umbok nga tiyan makit-an. Kasagaran, ang patolohiya gi-diagnose sa ultrasound. Pagkahuman sa pagkahimugso, ang bata nakasinati og kagutom sa glucose, busa ang lebel sa asukal sa dugo sa bata nagsugod nga mahulog sa taas. Pagkahuman sa pagpakaon, ang balanse hinay-hinay nga gipahiuli.

Hinungdanon! Sa gestational diabetes sa inahan, ang bata adunay peligro sa pag-jaundice, nga lisud motugot ug magdugay sa pagtratar.

Ang usa ka babaye mahimong gitambagan sa usa ka seksyon sa cesarean kung ang fetus dako sa wala pa matawo. Ang kahimtang mahimo’g makuyaw alang sa inahan ug sa bata, nga adunay mga pagsabak ug pagsulay, ang bata nagpadayon sa paglihok subay sa kanal sa pagkapanganak, adunay peligro nga kadaot sa mga abaga, ug ang usa ka babaye nga nagtrabaho mahimong makasinati usa ka pagkaguba sa sulud.

Kung ang natural nga pagpanganak mahitabo, nan ang indikasyon sa glucose gisukod matag 2-3 ka oras. Kung motaas ang taas nga lebel, gidumala ang insulin, nga adunay hypoglycemia - glucose. Daghang pagtagad ang gihatag sa kini nga panahon sa tibok sa kasingkasing ug ritmo nga pagginhawa sa fetus.

Pagkahuman sa pagpanganak, normal ang asukar sa dugo sa usa ka babaye nga naghago. Apan alang sa paglikay, ang dugo kinahanglan kuhaon alang sa pagtuki matag tulo ka bulan.

Ang bata kanunay adunay usa ka ubos nga glucose sa dugo, nan ang bata mahimong gipakaon sa usa ka espesyal nga pahiangay nga sagol, o usa ka solusyon sa glucose nga gidumala sa intravenously.

Sa gestational diabetes, ang doktor gireseta sa endocrinologist. Ang tanan nga mga lakang nagpasabut sa pagsunod sa pipila ka mga lagda sa pagpugong sa kaugalingon, pagkaon, ehersisyo sa gymnastic. Ang sukaranang mga lagda sa pagpugong sa kaugalingon naglakip sa:

Pagsukod sa asukal sa dugo labing menos 4 nga beses sa usa ka adlaw, sa usa ka walay sulod nga tiyan ug 2 ka oras pagkahuman sa matag kan-anan.
Ang pag-monitor sa pag-analisar sa ihi alang sa presensya sa mga lawas sa ketone, nga mahimo nga himuon sa balay gamit ang mga espesyal nga hilo.
Pagsunod sa pagkaon.
Pagsukod ug pagpugong sa timbang sa lawas sa tibuuk nga pagmabdos.
Pagsukod sa presyon sa dugo aron mahimo nga tukma sa panahon nga normal ang kahimtang sa kalit nga mga pagbuto.
Ang pagpaila sa insulin kung gikinahanglan.

Hinungdanon! Kung dili ka mokonsulta sa usa ka espesyalista sa usa ka tukma sa panahon nga paagi, nan ang patolohiya mahimong moadto sa type 2 diabetes sa padayon nga sukaranan.

Ang pisikal nga kalihokan makatabang sa pagpaubos sa lebel sa asukal sa dugo, mahimo kini pareho nga yoga, kahanas, paglangoy, maingon man sa paglakaw, pagdagan sa kahayag.

Sa pagtambal sa gestational diabetes, mahimo’g magamit ang lainlaing mga decoction ug infusions gikan sa mga tambal nga medisina. Ang labing popular mao ang:

Ang sabaw sa dahon sa Blueberry
Ang 60 g sa tanum gibubo sa usa ka litro nga tubig nga Nagabukal ug gipilit sa mga 20 minuto. Pagbaton og 100 ml 5 beses sa usa ka adlaw.
Bag-ong gilusok nga sili o juice sa carrot
Kini nga himan adunay usa ka mapuslanon nga epekto sa tibuuk nga lawas, lakip ang mga pancreas, ingon nga adunay sulod nga sikreto. Mas maayo nga iinum kini sa usa ka walay sulod nga tiyan, tunga sa oras sa wala pa mangaon.
Ang sabaw nga Blueberry
Nakatabang kini sa paghupay sa panghubag, nagsugod sa proseso sa pag-usab sa tisyu sa tisyu, pagkunhod sa taas nga asukal sa dugo ug pagpahiuli sa panan-awon, nga kanunay nag-antos sa diabetes.

Aron mapugngan ang kalit nga pagbuto sa asukal, kinahanglan nimo nga kontrolon ang imong pagkaon. Kung nakita ang sobra nga nakuha nga timbang, nan kinahanglan nimo nga mapakunhod ang sulud sa kaloriya sa imong menu. Kini hinungdanon kaayo nga mokaon sa 5-6 nga mga beses sa usa ka adlaw sa gagmay nga mga bahin, nga kinahanglan adunay 3 nga panguna nga pagkaon.

Panahon sa pagmabdos, kinahanglan nimo nga biyaan ang mga pagpuasa nga pagkaon, pritong, tambok ug asin. Gestational diabetes naghatag alang sa pagsalikway sa:

linuto sa kalaha
Confectionery
saging
persimmon
tam-is nga cherry
ubas
patatas
pasta
margarine
pinausukan nga karne (isda, karne, sausage),
semolina
sarsa
bugas gawas sa brown.

Ang gilat-an o steamed nga pagkaon kinahanglan nga gusto. Maayo nga idugang ang lana sa utanon sa usa ka andam na pinggan. Gitugotan ang usa ka gamay nga nuts, mga liso, sour cream.

Sa kapuslan sa mga produkto sa karne: manok, pabo, kuneho, ubos nga tambok nga baka. Mahimo ka makakaon sa lutong o linuto nga isda sa mga barayti nga lahi. Kung gipili ang keso, dili kaayo gusto ang mga lahi nga fatty fatty acid nga adunay usa ka ubos nga sulud sa asin.

Hinungdanon! Kinahanglan nga sundon ang regimen sa pag-inom. Ang adlaw-adlaw nga batasan mao ang 1.5-2 ka litro nga tubig (sa putli nga porma).

Ang low-calorie ug low-carb nga mga pagkaon naglakip sa:

Kamatis
pepino
zucchini
radish
kinhula
dahon sa lettuce
repolyo
berde nga beans.

Mahimo nimo gamiton ang mga produkto sa ibabaw sa walay kutub nga gidaghanon. Sa mga porsyento nga termino, ang adlaw-adlaw nga menu nag-uban sa 50% nga pagkaon nga protina, 40% komplikado nga carbohydrates ug mga 15% nga tambok sa utanon.

Aron maminusan ang risgo sa pagpalambo sa diabetes, ang usa ka mabdos nga babaye kinahanglan magsunod sa daghang mga lagda:

Pagkaon sa usa ka balanse nga pagkaon, pagwagtang sa makadaot ug bug-at nga mga pagkaon.
Pag-monitor sa pagbasa sa asukal kung adunay gestational diabetes sa panahon sa unang pagmabdos.
Maglakaw sa lab-as nga hangin matag adlaw.
Pagkontrol sa gibug-aton, gibiyaan ang mga produkto nga nagpukaw sa pagtaas sa timbang, sundon ang mga sumbanan sa mga bulan nga pagmabdos.
Magdumili sa pagkuha sa nikotinic acid.
Isalikway ang dili maayong batasan
Pagdumili sa kusog nga pagpatrabaho sa lawas.

Gestational diabetes komplikado ang proseso sa pagpanganak sa bata ug makadaot sa kahimsog sa inahan. Ang usa ka himsog nga pagkinabuhi, husto nga nutrisyon, pag-ehersisyo (paglangoy, yoga) makatabang sa pagpugong sa patolohiya.

Kung nasakit ang sakit sa sayo nga yugto, kinahanglan nimo nga sundon ang mga rekomendasyon sa doktor ug sa mga kondisyon lamang nga makasalig ka sa usa ka malampuson nga pagkahimugso, pagpanalipod sa imong kaugalingon ug sa wala pa matawo nga bata.

Ang makalilisang nga sangputanan sa gestational diabetes sa panahon sa pagmabdos

Sa panahon sa pagmabdos, daghang mga pagbag-o ang nahitabo sa lawas sa usa ka babaye, ang background sa hormonal, lainlain ang mga biochemical nga mga parameter. Sa kadaghanan nga mga kaso, kini usa ka normal ug natural nga proseso, tungod kay ang lawas natukod pag-usab. Bisan pa, adunay ingon nga mga timailhan nga kinahanglan nga susihon pag-ayo, tungod kay ang ilang paglayo gikan sa lagda puno sa grabe nga mga risgo alang sa umaabot nga inahan ug sa iyang masuso. Usa sa kini nga mga timailhan mao ang lebel sa asukal sa dugo, nga kalit nga mabanhaw bisan sa mga babaye nga una pa maayo ang tanan.

Kini usa ka pagtaas sa asukal, nga nadayagnos sa panahon sa pagmabdos. Kini nga panghitabo mahimong mahitabo sa pareho nga himsog nga mga babaye nga wala pa parehas mga problema kaniadto, ug sa mga adunay diabetes o prediabetes. Ang hinungdan mao nga ang mga selyula sa lawas nawad-an sa ilang pagkasensitibo sa insulin. Kasagaran kini gipahinabo sa mga pagbag-o sa hormonal nga nahitabo sa lawas sa nagpaabut nga inahan.

Ang taas nga lebel sa asukal sa panahon sa pagmabdos naghatag hulga dili lamang sa babaye, apan usab sa wala pa matawo nga bata. Busa, kung nakit-an, ang mga doktor kinahanglan nga mohimo mga lakang, ug usa ka babaye - sundon ang ilang mga panudlo.

Ang pagkalisud sa GDM nahimutang sa kamatuoran nga sa daghang mga mabdos nga mga babaye, kini wala mahitabo bisan unsang mga simtomas. Ang mga babaye lamang nga adunay diabetes o taas nga asukal sa dugo nga mahimong seryoso nga maghunahuna sa pagsusi sa ilang lebel sa panahon sa pagmabdos.

Ang kadaghanan, bisan pa, ang tanan nga mga pagbag-o sa kahimsog sa ilang kaugalingon nga makapaikag nga posisyon. Ang pagsukod sa lebel sa asukal sa dugo, bisan sa himsog nga mga babaye nga wala’y mga problema sa kini, sa panahon sa pagpanganak gipugos. Mao nga hinungdan nga kinahanglan nga bisitahan ang usa ka doktor sa oras, moagi sa tanan nga na-iskedyul nga eksaminasyon ug maghimo mga pagsulay aron dili makalimtan kini nga higayon, tungod kay ang mga sangputanan mahimong grabe.

Kung gisunod nimo ang sumbanan nga pamaagi, bisan sa panahon sa inisyal nga pagtambal, kung narehistro ang mabdos nga babaye, girekomenda nga susihon ang lebel sa asukal sa iyang dugo. Pagkahuman, kung ang tanan naa sa kahusay, sa us aka oras nga 24-28 ka semana, usa ka babaye ang nakapasar sa usa ka dugang nga pagsulay sa screening, nga pila ka oras.

Una, gihatag ang usa ka pagtuki nga wala’y lulan - kana, gikan sa usa ka ugat ug ngadto sa usa ka walay sulod nga tiyan. Pagkahuman gihatagan nila siya og mainom nga matam-is nga tubig, ug gipasa niya ang pagtuki pagkahuman sa usa ka oras. Pag-usab, ang dugo nag-agay gikan sa usa ka ugat. Kini nga pagsulay nagtugot kanimo sa pagtimbang-timbang kung giunsa maayo ug dali nga makuha ang glucose.

Ang mga sangputanan sa gestational diabetes alang sa mga babaye ug mga bata

Alang sa mga babaye, kung wala’y nahimo sa GDM, ang mga risgo sa gestosis ug mga komplikasyon sa panahon sa proseso sa pagkahimugso taas. Taas kaayo nga ang type 1 o type 2 diabetes mahimo’g palambuon.

Alang sa bata, ang GDM dili usab mapuslan. Tungod sa kadaghan sa umaabot nga glucose, ang proseso sa pagtubo gipukaw, mao nga ang gibug-aton sa bag-ong natawo moabut sa 4 o daghan pa nga mga kilo, nga mahimo usab nga hinungdan sa mga komplikado nga pagpanganak ug mga kadaot sa pagpanganak. Kini nga mga bata adunay dugang nga risgo sa katambok sa mga tin-edyer.

Ang katinuud nga butang mao nga ang symptomatology dili kaayo gipahayag, ug kadaghanan sa mga babaye nagpaila sa daghang mga ilhanan sa GDM sa pagmabdos mismo. Ang mga komplikasyon mahimo’g makaduol sa pagpanganak. Kini mahimo nga usa ka lisud ug lungtad nga pagpanganak, labi na kung ang mga fetus dako.

Sa kinatibuk-an, wala’y lig-on nga mga kalainan sa pagbutang sa GDS kung ang tanan nga nadiskubre sa oras ug gikuha ang angay nga mga lakang. Sa kaso sa GDM, kung wala pa gikuha ang angay nga mga lakang, ang usa ka babaye mahimong makakuha og gibug-aton. Ingon usab, adunay timbang ang bata. Ang pagpatrabaho sa preterm mahimong ma-trigger.

Sa ingon, wala’y medikal nga pagtambal, gawas kung ang lebel sa asukal taas sa langit. Ang usa ka gamay nga pagtaas sa lebel niini mahimong mausab gamit ang:

espesyal nga pagkaon
pisikal nga kalihokan
regular nga pagbantay sa asukal sa dugo.

Ang usa ka babaye nga gireseta usa ka higpit nga pagkaon. Lisud alang sa kadaghanan nga sundon kini, labi na sa panahon sa pagmabdos, kung lisud ang pagpugong sa ilang mga gitinguha nga gastronomic. Apan, alang sa kahimsog sa kahimsog sa bata ug sa iyang kaugalingon, kini kinahanglan buhaton.

Kung adunay mga risgo sa pagtaas sa asukal, mas maayo nga atimanon kini sa wala pa magmabdos, pag-normalize ang imong pagkaon. Mahimo nimo ang kasarangan nga sports, mawad-an sa gibug-aton kung naa. Susihon una ang lebel sa asukal ug siguruha nga ang tanan normal.

Kung dili, kung mahimo, kini kinahanglan nga normal. Ug sa katapusan, dili kinahanglan nga maghimo ka usa ka kasagaran nga sayup sa panahon sa pagmabdos, kung ang usa ka babaye misulay sa pagkaon sa duha. Imposible nga mapait nga madugangan ang gidaghanon ug kaloriya nga sulud sa pagkaon nga giinom.

Gestational diabetes mellitus sa panahon sa pagmabdos: pagkaon ug sample menu

Girekomenda sa mga doktor ang pagsunod sa kini nga mga sumbanan:

Kinahanglan ka nga mokaon kanunay sa 5-6 nga beses sa usa ka adlaw. Bisan pa, ang mga bahin dili kinahanglan nga labi ka kadako. Ayaw paglibug sila sa mga bahin nga gigun-ob pinaagi sa pagkawala sa gibug-aton nga dili mabdos nga mga babaye. Kinahanglan nga dili sila gamay, apan dili kaayo kadako.
Kinahanglan nimo nga biyaan ang paspas nga karbohidrat, nga dali nga masuhop ug madugangan nga magdugang sa asukal sa dugo. Ang ingon nga mga produkto naglakip sa mga produkto nga harina, patatas sa bisan unsang klase, mga tam-is ug tam-is nga ilimnon, lakip ang mga natural nga mga fruit fruit.
Gikinahanglan usa ka oras pagkahuman sa matag kan-anan, gamit ang usa ka glucometer sa balay aron sukdon ang glucose.

Usa ka gibanabana nga menu sa usa ka mabdos nga babaye nga adunay GDM:

Pamahaw. Oatmeal sa tubig, usa ka sandwich sa tibuuk nga tinapay nga lugas ug sausages, herbal tea nga wala’y asukar.
Snack (paniudto). Giluto nga green apple.
Nangaon Nagabukal na salaw nga karne, utanon nga salad o sabaw.
Usa ka snacks sa hapon. Mga buko, ubos nga tambok nga keso sa keso.
Panihapon Mga sinugba nga isda, mga utanon, unsweetened tsaa.

Mahimo ka mag-eksperimento sa menu, labing hinungdanon, ayaw kalimti ang mga gidili nga mga produkto, ihap ang mga kaloriya.

Basaha kung giunsa ang pagkahimugso pag-adto kung ang gamay nga pagbutang sa panahon sa pagmabdos sa 20 ug ubang mga semana

Kinahanglan ba nga motuo ako sa kalendaryo sa Hapon alang sa pagtino sa kasarian sa bata, mahimo nimo makita dinhi

Kung ang mga lihok sa una nga fetus gibati sa una ug ikaduha nga pagmabdos: http://hochu-detey.ru/conception/main/pervye-sheveleniya-ploda.html

Ingon sa nahisgutan sa ibabaw, ang GDM mahimong mosangput sa mga komplikasyon sa pagpanganak. Tingali sila sayo pa. Bisan kung kini dili kasagaran alang sa usa ka babaye ang sobra nga magpasagad niini. Ang dako nga gibug-aton sa bata, nga usa usab ka sangputanan sa GDM, dugang nga nagsagol sa proseso sa pagpanganak.

Sa pipila ka grabe nga mga kaso, kung klaro nga ang natural nga pagpanganak dili mahimo o makuyaw, usa ka desisyon ang gihimo nga adunay seksyon nga cesarean.

Anna Nemova, Kirishi

Sa ikatulo nga pagmabdos, gihimo ang GDM. Bisan kung ang parehas nga lebel sa asukal sa 5.2-5.4 sa panahon sa una nga pagmabdos. Sa pila ka rason, ang mga doktor dili kaayo interesado niini. Ug parehas ang mga doktor sama sa una nakong duha nga nagmabdos. Tingali unya wala nila mahibal-an ang bahin sa pagdayagnos, bisan kung dili ako tigulang ug ang una nga manganak dili pa dugay. Gibaligya nga matam-is, starchy nga pagkaon. Nagkaon ako nga sekreto ra. Gusto gyud nako. Ang tanan buhi ug maayo. Natawo ang bata nga adunay normal nga lebel sa asukal. Ni siya ug ako adunay diabetes. Sa kinatibuk-an, kining tanan lahi.

Nasinati ko kini sa una nakong pagmabdos. Ang bata wala pa nagreport (((Ang mga doktor wala’y pagsusi sa diagnosis. Karon sila adunay usa ka bag-ong pagmabdos. Gibutang nila ang gestational diabetes, limitado ang ilang nutrisyon pinaagi sa pagtangtang sa mga tamis, harina, uga nga prutas, fruktosa. Ang asukal gisusi kanunay. Hangtud sa pah-pah, ang tanan maayo ra. Unsa ang peligro sa gestational sugar diabetes sa panahon sa pagmabdos gisultihan sa usa ka obserbahan nga obstetrician-gynecologist.

Ang akong mama adunay diabetes. Busa, gisusi dayon nila ako alang sa asukal, gireseta ang pagkaon. Ang asukar gisulayan nga walay karga ug adunay lulan. Wala ako nagsunod sa usa ka piho nga pagkaon, bisan kung wala ko kini sobra sa mga gidili nga mga produkto, tungod kay dili ko gusto. Maayo ra ang tanan.

Video "Gestational diabetes sa mga mabdos nga babaye"

10.28.2017 Mga sakit sa panahon sa pagmabdos Sa panahon sa gestation, ang lawas sa usa ka babaye, ug labi na ang inunan, naghimo og mga hormone aron normal nga pag-uswag sa fetus.

Kung gibabagan sa mga hormone ang insulin, ang diabetes naporma sa mga mabdos nga babaye.

Ang pagtambal sa medisina dili siguradong ngalan sa mga hinungdan sa diabetes mellitus (DM), apan adunay pipila ka mga kondisyon:

genetic predisposition
mga sakit sa autoimmune
impeksyon sa virus
estilo sa pagkaon ug pagkaon.

Ang pipila ka mga timailhan mahimo’g mag-trigger sa usa ka patolohiya:

ang mas tigulang sa edad, mas taas ang hinungdan nga hinungdan.
ang kalagmitan sa sakit nagdugang uban ang usa ka sakit sa suod nga mga paryente (ikaduhang ginikanan, apohan).
sobra sa timbang, gikalkulo subay sa index sa lawas sa lawas, sa wala pa pagsugod.
dili maayo nga batasan, labi na sa pagpanigarilyo.
miaging pagmabdos, nga natapos sa pagkahimugso o pagkahimugso sa usa ka dako nga fetus - labaw pa sa 4.5 kg.

Kinahanglan nga pagplano nang daan ang pagsabut, tungod kay daghang mga pagsusi sa mga espesyalista ang gikinahanglan aron mahibal-an ang mga risgo ug mga komplikasyon.

Sa unsang paagi mitungha ang gestational diabetes?

Wala’y tin-aw nga mga opinyon kung giunsa nga ang diabetes nag-uswag sa panahon sa pagpanganak. Gituohan nga ang panguna nga papel niini gipatugtog pinaagi sa pag-istruktura usab sa lawas sa babaye, nga may kalabotan sa panginahanglan aron mapadayon ang kinabuhi ug paglambo sa fetus.

Gestational diabetes sa panahon sa pagmabdos nanginahanglan usa ka higpit nga pagkaon.

Ang bata gipakaon sa inunan sa kini nga panahon. Ang kini nga lawas naghimo og mga hormone nga nagpasiugda sa pagtubo ug pag-uswag sa fetus, ingon man pagbara sa paglihok sa insulin sa nagpaabut nga inahan. Ingon usa ka sangputanan, dili tanan nga asukal nga gihatagan sa pagkaon gibuak. Ang pancreas dili makahimo og dugang nga insulin. Kini nagdala sa pag-uswag sa hyperglycemia, nga kinaiya sa diabetes.

Ang mga risgo sa GDM gitino sa mga hinungdan:

nagdugang timbang sa lawas
ang gibug-aton nga nakuha sa gibug-aton sa panahon sa gestation, nga sobra sa normal nga mga bili
sobra sa 25 anyos
ang presensya sa GDM sa miaging mga pagbuntis,
diabetes sa mga suod nga paryente.

Ang posibilidad sa pagpalambo sa kakulangan sa insulin gitino dili lamang sa kini nga mga kondisyon. Adunay uban pang mga hinungdan nga nakaamot sa pagkahuman sa GDM.

Giunsa ang gestational diabetes

Ang mga simtomas sa GDM wala magkalainlain sa mga pagpakita sa diabetes mellitus sa una o ikaduha nga tipo. Mahimo nimo nga magduda ang presensya sa kini nga kondisyon pinaagi sa mosunud nga mga timailhan:

paspas nga timbang nga nakuha alang sa wala’y dayag nga hinungdan,
kanunay nga kauhaw
nadugangan nga output sa ihi
mikunhod ang gana sa pagkaon
kinatibuk-ang pagkasamad sa kaayohan.

Kung makita kini nga mga simtomas, ang usa ka mabdos nga babaye kinahanglan makigkontak sa iyang doktor sa labing madali.

Diagnosis sa diabetes sa mga mabdos nga babaye

Ang mga kababayen-an sa panahon nga manganak sa usa ka bata kinahanglan nga regular nga moagi sa usa ka pagsusi, nga naglakip sa pagtino sa lebel sa glucose sa dugo. Labi na ka hinungdan ang mga sangputanan sa kini nga pagtuki sa us aka 24-28 nga mga semana. Alang sa mga pasyente nga adunay predisposisyon sa pagpauswag sa GDM, ang mga doktor nagreseta sa dugang nga dili pa-eskedyul nga lebel sa asukal sa dugo.

Ang dugo kuhaon sa usa ka walay sulod nga tiyan, pagkahuman gihatagan ang usa ka babaye og usa ka baso nga tubig nga candied. Sa ikaduha nga higayon mikuha sila dugo human sa usa ka oras. Kung ang lebel sa glucose sa dugo sa kini nga duha nga mga pagsulay molabaw sa gitugutan nga mga kantidad, ang pasyente nadayagnos nga adunay gestational diabetes.

Posibleng mga epekto sa GDM

Kung nahibal-an ang kini nga kondisyon, gikinahanglan ang paghimo mga lakang nga gitumong sa pagsukol sa hyperglycemia sa labing madali. Kay kon dili, ang wala mabutang nga diabetes sa usa ka mabdos nga babaye mahimong mosangput sa mga sangputanan:

Ang pagkatawo sa usa ka bata nga adunay gibug-aton nga lawas nga sobra sa 4 kg usa ka macrosomia. Tungod niini, labi ka labi ka lisud ang pagpanganak, adunay daghang katalagman sa kadaot, nga mahimong magkinahanglan usa ka seksyon nga cesarean.
Ang nauna nga pagsugod sa labor, pag-uswag sa syndrome sa respiratory disorder sa usa ka bata nga may kalabutan sa dili igo nga pag-uswag sa sistema sa respiratory sa wala pa panahon.
Hypoglycemia pagkahuman natawo sa usa ka bata.
Ang dugang nga posibilidad sa pagpalambo sa preeclampsia ug uban pang mga komplikasyon sa mga babaye sa panahon sa pagmabdos. Kini nga mga kondisyon naghatag peligro sa fetus.

Ang pagdayagnos sa gestational diabetes gibase sa usa ka pagtuki sa pagpuasa sa asukal sa dugo ug pagkahuman nangaon.

Ang nakalista nga mga komplikasyon mahimo’g mapugngan lamang sa pagsunod sa mga panudlo sa nagatambong nga doktor.

Pagtambal alang sa gestational diabetes

Ang pagtul-id sa hyperglycemia sa usa ka mabdos nga babaye nagsugod sa mga pamaagi nga dili tambal:

mga pagkaon
ehersisyo
pagkontrol sa asukal sa dugo.

Ang therapy sa pagdiyeta mao ang nag-unang direksyon sa pagtambal sa gestational diabetes. Kini nagpasabut:

Kompleto nga pag-apil gikan sa pagdiyeta nga dali matunaw nga mga karbohidrat - sweets, asukal, juices, honey, lutong mga butang.
Ang pagdumili sa mga sweetener, lakip ang mga produkto nga adunay fructose, tungod kay gidili kini sa panahon sa pagmabdos ug lactation.
Ang sobra nga gibug-aton sa kababayen-an limitado sa ilang paggamit sa tambok, hingpit nga isalikway ang mga naproseso nga mga pagkaon, mayonesa, ug mga sausage.
Fractional nutrisyon - girekomenda nga mokaon sa pagkaon sa gagmay nga bahin gikan sa 4 hangtod 6 nga beses matag adlaw. Dili angay tugutan ang kagutom.

Gitugotan ang pisikal nga kalihokan sa mga pasyente nga wala’y mga kontra. Aron ma-normalize ang lebel sa asukal sa dugo, igo na nga maglakaw sa presko nga hangin matag adlaw sulod sa 30 minuto, aron maghimo gymnastics sa tubig. Ang mga ehersisyo nga nagdugang sa presyon sa dugo gidili, tungod kay kini mahimong hinungdan sa hypertonicity sa uterus.

Duyog niini, girekomenda nga ipadayon ang usa ka talaarawan sa adlaw-adlaw, diin kinahanglan nimo ipahayag:

Ang lebel sa glucose sa dugo sa wala pa mokaon, usa ka oras pagkahuman mokaon sa usa ka adlaw. Gikinahanglan usab nga irehistro kini nga indikasyon sa wala pa matulog.
Ang pagkaon ug pagkaon gihurot.
Sa presensya sa espesyal nga mga gilis sa pagsulay - ang lebel sa mga keton sa ihi nga gitino sa buntag.
Ang presyon sa dugo sa buntag ug gabii - kini nga timailhan kinahanglan dili molapas sa 130/80 mm RT. Art.
Ang kalihokan sa motor sa fetus.
Katiling masa sa usa ka babaye.

Ang pagpadayon sa ingon nga usa ka talaarawan makatabang sa pagsusi sa posible nga mga paglapas sa kahimtang sa kahimsog bisan sa wala pa magsugod ang mga sintomas. Gikinahanglan usab alang sa doktor nga labi nga makontrol ang dagan sa pagmabdos.

Sa kaso sa dili igo nga pagkaayo sa pagtambal nga dili tambal, ang usa ka babaye kinahanglan ipunting alang sa konsulta sa usa ka endocrinologist. Kung ang lebel sa glucose sa dugo nagpadayon, gipakita ang mga pagpangandam sa insulin. Ang husto nga gipili nga dosis sa tambal nga luwas alang sa mga babaye. Ang insulin dili motabok sa inunan, busa dili kini makadaot sa fetus.

Paghatud sa GDM

Human sa pagdayagnos sa gestational diabetes mellitus, gipili sa matag babaye ang labing angay nga pamaagi sa paghatud. Ang katapusang pagsusi gihimo dili molapas sa 38 nga mga semana, sumala sa mga sangputanan niini, ang doktor ang magtino sa posible nga mga posibilidad sa pagpanganak.

Sa GDM, dili girekomenda nga mapadayon ang pagmabdos sobra sa 40 ka semana. Kini sa kamahinungdanon nagdugang ang posibilidad sa mga komplikasyon alang sa bata, tungod kay sa niining panahon ang pagkalot sa inunan sa plasenta, ug ang pagkabulok mahimong mahitabo sa pagkahimugso. Tungod niini nga hinungdan, ang panahon gikan sa 38 ngadto sa 40 nga mga semana giisip nga labing paborable nga panahon alang sa pagpadala.

Mga rekomendasyon pagkahuman sa pagpadala

Human manganak, ang mga babaye nga dunay GDM kinahanglan:

Kung gihimo ang insulin therapy, kuhaa kini.
Laing bulan ug tunga aron sundon ang usa ka pagkaon.
Pag-monitor sa lebel sa glucose sa dugo sulod sa tulo ka adlaw human matawo.
Sa panahon sa 6-12 nga mga semana pagkahuman sa pagpanganak - pagkonsulta sa usa ka endocrinologist, ipahigayon ang usa ka dugang nga pagsusi aron mahibal-an ang metabolismo sa karbohidrat.

Ang mga kababayen-an nga nadayagnos nga adunay gestational diabetes mellitus kinahanglan nga mohimo mga lakang sa pagplano sa sunud-sunod nga mga pagmabdos aron makunhuran ang posibilidad nga mub-an usab kini nga kahimtang sa pathological.

Aron malikayan ang grabe nga mga sangputanan sa GDM, ang usa ka babaye kinahanglan kanunay nga magbantay sa lebel sa glucose sa dugo.

Ang mga bata nga gipanganak sa mga inahan nga adunay GDM labi nga nagpalambo sa type 2 nga diabetes. Busa, sa tibuuk nga kinabuhi kinahanglan sila magsunod sa usa ka pagkaon nga adunay ubos nga sulud sa asukal, nga naobserbahan sa usa ka endocrinologist.

Paglikay sa diabetes sa mga mabdos nga babaye

Nahibal-an ang presensya sa mga hinungdan nga hinungdan sa pag-uswag sa kakulangan sa insulin, mahimo nimo mapakunhod ang posibilidad sa kini nga kahimtang sa pathological.

Aron malikayan ang pag-uswag sa GDM, ang tanan nga mga babaye sa panahon nga manganak usa ka bata girekomenda nga obserbahan ang mga pamaagi sa pagpugong:

Ang usa ka pagkaon nga dili daling matunaw ang mga karbohidrat, nga malimitahan ang paggamit sa mga tambok, asin.
Ang pag-normalize sa gibug-aton sa lawas - kinahanglan nga buhaton kini sa wala pa magmabdos.
Regular nga pisikal nga kalihokan, paglakaw sa lab-as nga hangin.
Kung adunay mga paryente nga adunay diabetes, kausa sa usa ka tuig kontrolado ang imong glucose sa dugo sa pagpuasa ug pagkahuman sa pagkaon.

Ang gestational diabetes mellitus usa ka sakit nga mahimo’g molambo lamang sa panahon nga gestation. Ang Hygglycemia delikado alang sa pagpauswag sa daghang mga komplikasyon alang sa inahan ug sa fetus. Busa, hinungdanon nga mohimo mga lakang nga gitumong sa pag-normalize ang lebel sa glucose sa dugo. Kung ang pagkaon ug uban pang mga pamaagi nga dili tambal dili epektibo, gipakita kini nga gigamit ang insulin depende sa kantidad nga nahutdan og carbohydrate.

Ngano nga mitindog?

Gestational diabetes molambo sa panahon sa pagmabdos tungod sa daghang mga hinungdan:

Sa atong lawas, ang insulin mao ang responsable sa pag-alsa sa glucose pinaagi sa mga selyula. Sa ikaduha nga katunga sa pagmabdos, ang paghimo sa mga hormone nga nagpahuyang sa epekto niini gipalambo. Nagdala kini sa pagkunhod sa pagkasensitibo sa mga tisyu sa lawas sa usa ka babaye sa insulin - resistensya sa insulin.
Ang sobra nga nutrisyon sa usa ka babaye nagdala ngadto sa us aka dugang nga panginahanglan sa insulin pagkahuman mokaon.
Ingon sangputanan sa kombinasyon sa duha nga mga hinungdan, ang mga selyula sa pancreatic dili makahimo og igo nga kantidad sa insulin, ug ang diabetes gestational.

Dili tanan nga mabdos nga babaye adunay peligro nga makapalambo sa diabetes. Bisan pa, adunay mga hinungdan nga nagpadako sa kini nga kalagmitan. Mahimo nga bahinon kini sa mga wala pa mabdos ug nahitabo sa panahon niini.

Lamesa - Mga hinungdan sa risgo alang sa gestational diabetes

Mga Hinungdan sa Pre-Pregnancy	Mga Hinungdan sa Panamtang
Kapig 30 ang edad	Daghang prutas
Sobrang katambok o sobra nga timbang	Polyhydramnios
Paryente nga diyabetes sa gilayon nga pamilya	Pag-agas sa glucose sa ihi
Gestational diabetes sa usa ka miaging pagmabdos	Sobrang Timbang sa Panambal
Sayo o ulahi nga gestosis sa usa ka miaging pagmabdos	Congenital malformations sa fetus
Pagkatawo sa mga bata nga nagtimbang hangtod sa 2500 g o labaw pa sa 4000 g
Stillbirth, o ang pagpanganak sa mga bata nga adunay mga kakulangan sa pag-uswag sa kaniadto
Mga pagkakuha sa gisabak, pagkakuha sa gisabak, kaniadto nga pag-aborsyon
Polycystic Ovary Syndrome

Kinahanglan nga hinumdoman nga ang glucose mosuhop sa bata pinaagi sa inunan. Busa, sa pagdugang sa iyang lebel sa dugo sa inahan, ang sobra niini maabut sa bata. Ang pancreas sa fetus naglihok sa usa ka mapalambo nga mode, nagpagawas sa daghang mga insulin.

Giunsa ang pag-ila?

Diagnosis sa gestational diabetes gidala sa daghang mga yugto. Ang matag babaye, kung magparehistro alang sa pagmabdos, naghimo usa ka pagsulay sa dugo alang sa glucose. Ang rate sa glucose sa dugo alang sa mga mabdos nga babaye gikan sa 3.3 hangtod 4.4 mmol / L (sa dugo gikan sa tudlo) o hangtod sa 5.1 mmol / L sa venous blood.

Kung ang usa ka babaye na sakop sa usa ka grupo nga adunay katalagman (adunay 3 o daghan pa nga mga hinungdan nga peligro nga gilista sa ibabaw), gihatagan siya sa oral Pagsulay sa tolerance sa glucose (PGTT). Ang pagsulay naglangkob sa mga mosunod nga mga lakang:

Ang usa ka babaye sa wala’y sulod nga tiyan naghatag dugo alang sa glucose.
Pagkahuman, sulod sa 5 ka minuto, usa ka solusyon nga adunay 75 g nga glucose ang hubog.
Pagkahuman sa 1 ug 2 nga oras, usa ka balik-balik nga determinasyon sa lebel sa glucose sa dugo ang gidala.

Ang mga kantidad sa glucose sa dugo nga venous giisip nga normal:

sa wala’y sulod nga tiyan - wala’y 5.3 mmol / l,
pagkahuman sa 1 ka oras - dili mubu sa 10.0 mmol / l,
pagkahuman sa 2 nga oras - wala’y 8.5 mmol / l.

Usab, usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose ang gihimo alang sa mga babaye nga adunay pagtaas sa pagpuasa sa glucose sa dugo.

Ang sunod nga hugna mao ang pagpatuman sa PHTT alang sa tanan nga mga mabdos nga babaye sa panahon sa 24-28 ka semana.

Alang sa pagdayagnos sa gestational diabetes mellitus, gigamit usab ang usa ka timailhan sa glycated hemoglobin, nga nagpakita sa lebel sa glucose sa dugo sa miaging pipila ka bulan. Kasagaran, dili molapas sa 5.5%.

Ang GDM nadayagnos:

Ang pagpuasa glucose labi ka 6.1 mmol / L.
Bisan unsang random nga pagtino sa glucose kung kini labaw pa sa 11.1 mmol / L.
Kung ang mga sangputanan sa PGTT molapas sa pamatasan.
Ang lebel sa glycated hemoglobin nga 6.5% o mas taas.

Giunsa kini gipakita?

Kasagaran, gestational diabetes usa ka asymptomatic. Ang babaye wala nabalaka, ug ang bugtong butang nga nakapaguol sa gynecologist mao ang pagtaas sa lebel sa glucose sa dugo.

Sa mas grabe nga mga kaso, pagkauhaw, sobra nga pag-ihi, kahuyang, acetone sa ihi nakita. Ang usa ka babaye nagkadako ang gibug-aton nga mas kusog kaysa gipaabut Kung nagpahigayon usa ka pagsusi sa ultrasound, nakita ang usa ka abante nga pagpaagi sa pagpauswag sa fetus, mga sintomas sa kakulang sa daloy sa dugo sa placental.

Mao nga unsa ang katalagman sa gestational diabetes, ngano nga ang glucose sa panahon sa pagmabdos gihatagan sa ingon kaayo nga pagtagad? Ang mabdos nga diabetes masakiton alang sa mga sangputanan ug mga komplikasyon alang sa mga babaye ug mga bata.

Mga komplikasyon sa gestational diabetes alang sa usa ka babaye:

Hinungdan nga pagpakuha sa aborsyon. Ang usa ka pagtaas sa kanunay nga aborsyon sa mga babaye nga adunay GDM gilangkuban sa kanunay nga mga impeksyon, labi na ang mga organo sa urogenital. Hinungdan usab ang mga sakit sa hormonal, tungod kay ang gestational diabetes kanunay nga molambo sa mga babaye nga adunay polycystic ovary syndrome sa wala pa pagmabdos.
Polyhydramnios.
Late gestosis (edema, dugang nga presyon sa dugo, protina sa ihi sa ikaduha nga katunga sa pagmabdos). Ang grabe nga gestosis peligro alang sa kinabuhi sa usa ka babaye ug usa ka bata, mahimong moresulta sa pagkombikto, pagkawala sa panimuot, grabe nga pagdugo.
Kanunay nga impeksyon sa ihi.
Sa taas nga lebel sa glucose, ang kadaot sa mga sudlanan sa mata, kidney, ug placenta posible.
Ang labor preterm mas kanunay nga may kalabutan sa mga komplikasyon sa pagmabdos nga nanginahanglan usa ka mas sayo nga pagpanganak.
Mga komplikasyon sa pagpanganak: pagkahuyang sa pagpatrabaho, trauma sa kanal sa pagkahimugso, pagkahuman sa postpartum.

Ang epekto sa gestational diabetes sa fetus:

Ang Macrosomy usa ka dako nga gibug-aton sa bag-ong natawo (labaw pa sa 4 kg), apan ang mga organo sa bata dili pa dugay. Tungod sa pagtaas sa lebel sa insulin sa dugo sa fetal, ang sobra nga glucose nga gibutang sa ingon nga tambok sa subcutaneous. Ang usa ka bata nga natawo nga dako, nga adunay mga round nga aping, pula nga panit, lapad nga abaga.
Posible nga nadugay nga pag-uswag sa pangsanggol.
Ang mga pagkadaut sa Congenital labi ka kasagaran sa mga babaye nga adunay taas nga lebel sa glucose sa dugo sa panahon sa pagmabdos.
Hypoxia sa fetus. Aron mapauswag ang mga proseso sa metaboliko, ang fetus nanginahanglan oxygen, ug ang paggamit niini kanunay nga limitado sa usa ka paglapas sa pag-agos sa dugo sa placental. Sa kakulang sa oxygen, gutom sa oxygen, mahitabo ang hypoxia.
Ang mga sakit sa pagginhawa mahitabo sa 5-6 ka beses nga mas kanunay. Ang sobra nga insulin sa dugo sa bata nagpugong sa pagporma sa surfactant - usa ka espesyal nga sangkap nga nagpanalipod sa baga sa bata pagkahuman sa pagpanganak.
Sa kanunay, ang kamatayon sa fetal.
Ang kadaot sa bata sa pagpanganak tungod sa kadako sa kadak-an.
Taas nga posibilidad sa hypoglycemia sa una nga adlaw pagkahuman sa pagkahimugso. Ang hypoglycemia usa ka pagkunhod sa glucose sa dugo nga ubos sa 1.65 mmol / L sa usa ka bag-ong natawo. Ang bata nahikatulog, pagkaratas, nalinga, dili maayo nga gisudlay, nga adunay kusog nga pagkunhod sa glucose, posible ang pagkawala sa panimuot.
Ang panahon sa neonatal nagpadayon sa mga komplikasyon. Posible nga pagtaas sa lebel sa bilirubin, impeksyon sa bakterya, pagkadili mabalhinon sa sistema sa nerbiyos.

Ang pagtambal mao ang yawi sa kalampusan!

Ingon sa tin-aw karon, kung ang diabetes nakit-an sa panahon sa pagmabdos, kinahanglan kini pagtratar! Ang pagpaubos sa lebel sa glucose sa dugo makatabang sa pagkunhod sa mga komplikasyon ug pagpanganak sa usa ka himsog nga bata.

Ang usa ka babaye nga adunay diabetes sa gestational kinahanglan nga mahibal-an kung unsaon pagpugong ang iyang lebel sa glucose sa iyang kaugalingon nga adunay usa ka glucometer. Irekord ang tanan nga mga indikasyon sa usa ka talaarawan, ug kanunay nga bisitahan ang endocrinologist kauban niya.

Ang sukaranan alang sa pagtambal sa gestational diabetes mao ang pagkaon. Ang nutrisyon kinahanglan nga naandan, unom ka beses, dato sa bitamina ug sustansya. Gikinahanglan nga ibulag ang mga pinino nga carbohydrates (mga produkto nga adunay sulud nga asukal - Matamis, tsokolate, dugos, cookies, ug uban pa) ug mag-ut-ot sa daghang mga hibla nga anaa sa mga utanon, bran ug prutas.
Kinahanglan nimo nga makalkula ang mga kaloriya ug pag-ut-ut dili molabaw sa 30-35 kcal / kg sa gibug-aton sa lawas matag adlaw sa normal nga gibug-aton. Kung ang usa ka babaye nga sobra ka timbang, kini nga ihap gikunhoran sa 25 kcal / kg nga timbang matag adlaw, apan dili moubos sa 1800 kcal matag adlaw. Giapud-apod ang mga nutrisyon sama sa mosunod:

Sa bisan unsang kaso kinahanglan nga magutman ka. Maapektuhan niini ang kahimtang sa bata!

Panahon sa pagmabdos, ang usa ka babaye kinahanglan nga makakuha og dili molabaw sa 12 kg nga gibug-aton, ug kung siya tambal sa wala pa mabdos - dili molabaw sa 8 kg.

Gikinahanglan nga maghimo adlaw-adlaw nga mga lakaw, pagginhawa lab-as nga hangin. Kung mahimo, pagbuhat og aerobics sa tubig o espesyal nga aerobics alang sa mga mabdos, maghimo mga ehersisyo sa pagginhawa. Ang ehersisyo makatabang sa pagpakunhod sa gibug-aton, pagpakunhod sa resistensya sa insulin, pagdugang suplay sa oxygen sa fetal.

Pagtambal sa insulin

Ang pagkaon ug pag-ehersisyo gigamit sa duha ka semana. Kung sa niining panahon ang pag-normalize sa lebel sa glucose sa dugo dili mahitabo, girekomenda sa doktor ang pagsugod sa mga injections sa insulin, tungod kay ang mga tablet nga nagpaubos sa asukal sa tablet nagkontaminado sa panahon sa pagmabdos.

Dili kinahanglan nga mahadlok sa insulin sa panahon sa pagmabdos! Kini hingpit nga luwas alang sa fetus, dili negatibo nga makaapekto sa usa ka babaye, ug posible nga hunongon dayon ang pag-inject sa insulin pagkahuman sa pagpanganak.

Kung nagreseta sa insulin, ipasabut nila sa detalyado kung giunsa ug diin ig-inject kini, kung giunsa pagtino ang gikinahanglan nga dosis, kung giunsa ang pagkontrol sa lebel sa glucose sa dugo ug sa imong kahimtang, ingon usab kung unsaon paglikay ang sobra nga pagkunhod sa glucose sa dugo (hypoglycemia). Gikinahanglan nga higpit nga sundon ang mga rekomendasyon sa doktor sa kini nga mga butang!

Apan hapit na matapos ang pagmabdos. Unsa man ang pagkahimugso?

Ang mga babaye nga adunay diabetes nga gestational diabetes malampuson nga nanganak sa ilang kaugalingon. Sa pagpanganak, ang glucose sa dugo gi-monitor. Gisusi sa mga Obstetrician ang kahimtang sa bata, pagpugong mga timailhan sa hypoxia. Ang usa ka kinahanglanon alang sa natural nga pagkahimugso mao ang gamay nga gidak-on sa fetus, ang masa niini kinahanglan nga dili molabaw sa 4000 g.

Ang diabetes sa gestational lamang dili usa ka timailhan alang sa seksyon sa caesarean. Bisan pa, sa ingon ang usa ka pagmabdos komplikado sa hypoxia, dako nga fetus, gestosis, huyang nga pagtrabaho, nga nagdala sa paghatud sa operasyon.

Sa postpartum nga panahon, ang pag-monitor sa inahan ug bata mahulaman. Ingon usa ka lagda, ang lebel sa glucose mobalik sa normal sulod sa pipila ka mga semana.

Pagtagna alang sa usa ka babaye

6 nga mga semana human sa pagkahimugso, ang babaye kinahanglan nga moadto sa endocrinologist ug maghimo usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose. Kanunay, ang lebel sa glucose na-normalize, apan sa pipila nga mga pasyente kini nagpabilin nga gibayaw. Sa kini nga kaso, ang babaye nadayagnos nga adunay diabetes ug gihimo ang kinahanglan nga pagtambal.

Busa, pagkahuman sa pagpanganak, ang ingon nga usa ka babaye kinahanglan mohimo sa tanan nga paningkamot aron makunhuran ang gibug-aton sa lawas, mokaon kanunay ug hapsay, ug makadawat igo nga pisikal nga kalihokan.

Mga Hinungdan sa Diabetes Panahon sa Pagbuntis

Kung ang diabetes nagpakita sa mga mabdos nga babaye sa una nga higayon, gitawag kini nga gestational, kung dili GDM. Kini makita tungod sa ningdaot nga metabolismo sa carbohydrate. Ang rate sa asukal sa dugo sa mga mabdos nga babaye managlahi gikan sa 3.3 hangtod 6.6 mmol / L. Nagbangon kini alang sa mosunod nga hinungdan:

Ang pagtubo sa sulod sa bata nanginahanglan kusog, labi na ang glucose, busa ang mga mabdos nga babaye adunay kakulangan nga metabolismo sa karbohidrat.
Ang plasenta nagpatunghag usa ka dugang nga kantidad sa progesterone sa hormone, nga adunay kaatbang nga epekto sa insulin, tungod kay nagdugang lamang kini nga asukar sa dugo sa mga mabdos.
Ang pancreas nailalom sa bug-at nga lulan ug kanunay nga wala makalahutay niini.
Ingon usa ka sangputanan, nagpalambo ang GDM sa mga mabdos nga babaye.

Mga hinungdan nga peligro

Ang grupo nga medium-peligro naglakip sa mga mabdos nga babaye nga adunay mga mosunod nga mga simtomas:

gamay nga pagtaas sa timbang sa lawas,
polyhydramnios sa usa ka miaging pagmabdos,
ang pagkatawo sa usa ka dako nga bata,
ang bata adunay mga daotang binuhatan
pagkakuha sa gisabak
preeclampsia.

Ang risgo sa gestational diabetes sa mga mabdos nga babaye mas taas pa sa mga mosunod nga mga kaso:

taas nga lebel sa katambok,
diabetes sa miaging pagbuntis,
asukal nga nakit-an sa ihi
polycystic ovary.

Sintomas ug timailhan sa sakit

Ang usa ka pagsulay sa glucose dili mahimong ipahamtang sa panahon sa pagmabdos, tungod kay ang diabetes sa gestational sa malumo nga porma dili praktikal. Ang doktor kanunay nagreseta sa usa ka bug-os nga pagsusi. Ang punto mao ang pagsukod sa asukal sa usa ka mabdos nga babaye human sa pag-inom sa usa ka likido nga adunay natunaw nga glucose. Ang pagtudlo sa pagtuki gipadali sa mga timailhan sa diabetes sa mga babaye sa panahon sa pagmabdos:

kusog nga pagbati sa kagutom
kanunay nga tinguha nga moinom,
uga nga baba
kakapoy
kanunay nga pag-ihi
biswal nga pagkadaotan.

Mga Paraan sa Diagnostiko

Sa panahon sa pagmabdos gikan sa 24 ngadto sa 28 nga mga semana, ang usa ka babaye kinahanglan nga ipasa ang usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose. Ang una sa mga pagsusi gihimo sa usa ka walay sulod nga tiyan, ang ikaduha human sa pagkaon human sa 2 nga oras, ang katapusan nga pagpugong usa ka oras pagkahuman sa nauna. Ang mga diagnostic sa usa ka walay sulod nga tiyan mahimong magpakita sa usa ka normal nga sangputanan, busa, usa ka komplikado nga pagtuon ang gihimo. Kinahanglan mabantayan sa mga mabdos nga babaye ang daghang mga lagda:

3 mga adlaw sa wala pa ipadala, dili nimo mabag-o ang imong naandan nga pagkaon.
Sa pag-analisar, ang usa ka wala’y tiyan nga tiyan kinahanglan moagi bisan sa 6 nga mga oras pagkahuman sa katapusan nga pagkaon.
Human sa pagkuha dugo alang sa asukal, nahubog ang usa ka baso nga tubig. Kaniadto, 75 g sa glucose ang natunaw sa sulod niini.

Dugang sa mga pagsulay, gitun-an sa doktor ang kasaysayan sa mabdos nga babaye ug daghan pa nga mga indikasyon. Pagkahuman sa pagribyu niini nga mga datos, ang espesyalista nagtipon sa usa ka kurbada sa mga kantidad diin ang gibug-aton sa mabdos nga babaye mahimong modaghan matag semana. Nakatabang kini sa pagsubay sa posible nga paglihis. Kini nga mga timailhan mao ang:

tipo sa lawas
pagkalusot sa tiyan
Mga sukod sa pelvis
gitas-on ug gibug-aton.

Pagtambal alang sa diabetes sa panahon sa pagmabdos

Sa pagkumpirma nga diabetes mellitus, dili ka kinahanglan mawad-an og paglaum, tungod kay ang sakit mahimo’g makontrol kung magkuha ka mga lakang:

Mga sukat sa asukal sa dugo.
Panahon nga urinalysis.
Pagsunod sa pagkaon.
Kasarangan nga pisikal nga kalihokan.
Pagpugong sa timbang.
Pag-inom og insulin kung gikinahanglan.
Ang pagtuon sa presyon sa dugo.

Therapy sa pagdiyeta

Ang sukaranan sa pagtambal alang sa diabetes mellitus sa panahon sa pagmabdos mao ang pagbag-o sa nutrisyon, ang prinsipyo dinhi dili ang pagbug-os sa timbang, apan ang pagkunhod sa adlaw-adlaw nga kaloriya sa parehas nga lebel sa nutrisyon. Girekomenda nga mabdos nga mga babaye ang pagbahinbahin sa mga pagkaon sa 2-3 nga panguna ug parehas nga gidaghanon sa mga meryenda, ang mga bahin labi ka maayo nga nahimo. Ang mosunod nga mga pagkaon girekomenda alang sa diabetes mellitus:

Porridge - bugas, bakwit.
Mga utanon - mga pepino, kamatis, labanos, zucchini, beans, repolyo.
Mga prutas - grapefruits, plums, peach, apple, oranges, peras, avocados.
Berry - blueberries, currants, gooseberries, raspberry.
Ang karne usa ka pabo, manok, karne nga wala’y tambok ug panit.
Isda - perch, pink salmon, sardine, sagad nga carp, asul nga whiting.
Seafood - hipon, caviar.
Mga produkto sa gatas - cottage cheese, keso.

Balanse ang adlaw-adlaw nga menu aron ang mga 50% sa mga carbohydrates, 30% sa mga protina ug ang nahabilin nga kantidad sa tambok gisusi. Pagkaon sa panahon sa pagmabdos alang sa mga kaso nga adunay gestational diabetes wala tugoti ang paggamit sa mga musunud nga produkto,

pinirito ug malumo
sour cream
pastry, confectionery,
bunga - persimmon, saging, ubas, igos,
sarsa
sausages, sausages,
mga sausage
mayonesa
baboy
nating karnero.

Gawas pa sa pagdumili sa makadaot nga mga produkto, sa usa ka pagkaon gikan sa diabetes kinahanglanon usab nga hatagan og maayo ang mga himsog. Alang sa pagproseso, gamita ang mga pamaagi sama sa sarsa, pagluto, pag-ulog, pagluto. Dugang pa, gitambagan ang mga mabdos nga babaye aron mahatagan ang daghan nga lana sa utanon sa pagluto. Labing maayo nga utanon ang mga utanon nga hilaw sa usa ka salad o gilat-an sa kilid nga pinggan alang sa karne.

Pisikal nga ehersisyo

Ang kalihokan sa motor sa diabetes sa mga mabdos nga babaye, labi na sa presko nga hangin, makatabang sa pagdugang sa pag-agos sa oxygenated nga dugo sa tanan nga mga organo. Kini mapuslanon alang sa bata, tungod kay ang iyang metabolismo molambo. Ang ehersisyo makatabang aron makagasto sa sobra nga asukar sa diyabetes ug mogasto sa mga kaloriya aron ang gibug-aton dili mouswag labaw sa kinahanglan. Ang mga mabdos nga babaye kinahanglan nga makalimtan ang bahin sa mga ehersisyo alang sa prensa, apan mahimo nimong ilakip ang uban pang mga matang sa pisikal nga kalihokan sa imong rehimen:

Pag-adto sa usa ka average nga tulin sa labing menos 2 ka oras.
Ang pag-okupar sa pool, pananglitan, aerobics sa tubig.
Mga himnastiko sa balay.

Ang mosunud nga pag-ehersisyo mahimo nga mahimo nga independente sa panahon sa pagmabdos nga adunay diabetes mellitus:

Nagbarug sa tiptoe. Pagsandig sa usa ka lingkuranan gamit ang imong mga kamot ug ipataas ang imong tiil, ug dayon ipaubos ang imong kaugalingon. Balika ang mga 20 nga beses.
Push up gikan sa dingding. Ibutang ang imong mga kamot sa dingding, nga gibiyaan gikan niini pinaagi sa 1-2 nga mga lakang. Buhata ang mga lihok nga susama sa mga push-up.
Pagputos sa bola. Lingkod sa usa ka lingkuranan, pagbutang usa ka gamay nga bola sa salog. Kuhaa kini gamit ang imong tiil, ug dayon buhian kini o iglutaw ra sa salog.

Ang pagtambal sa droga

Sa pagkawala sa pagka-epektibo sa terapyutik nga pagkaon ug pisikal nga kalihokan, ang doktor nagreseta nga tambal alang sa diabetes mellitus. Ang mga mabdos nga babaye gitugotan lamang sa insulin: kini gidumala sumala sa pamaagi sa dagway sa mga injections. Pills alang sa diabetes sa wala pa pagmabdos dili gitugotan. Sa panahon sa pagtakdo, duha ka mga matang sa pagbag-o sa tawo nga insulin ang gireseta:

Mubo nga paglihok - "Actrapid", "Lizpro". Gipaila kini pagkahuman nangaon. Kini gihulagway pinaagi sa dali, apan kadiyot nga paglihok.
Dugay nga gidugayon - Isofan, Humalin. Gipadayon niini ang lebel sa asukal tali sa mga kan-anan, busa ang 2 nga mga injection kada adlaw igo na.

Posible nga mga komplikasyon ug sangputanan

Kung wala’y husto ug husto nga pagtambal, ang mahimong tama ug grabe nga sangputanan sa diabetes mahimong mahitabo. Sa kadaghanan sa mga sangputanan, usa ka bata nga natawo nga adunay gipaubos nga asukal gipahiuli pinaagi sa pagpapasuso. Nahitabo ang parehas nga butang sa inahan - ang gipagawas nga inunan ingon usa ka makapahadlok nga hinungdan dili na buhian ang daghang mga hormone sa iyang lawas. Adunay uban nga mga komplikasyon sa diabetes sa mga mabdos nga babaye:

Ang pagdugang nga asukal sa panahon sa pagmabdos nagdala sa sobra nga pagtubo sa fetus, busa ang pagpanganak kanunay nga gihimo sa seksyon sa cesarean.
Panahon sa natural nga pagkahimugso sa usa ka dako nga bata, ang iyang mga abaga mahimong madaot. Dugang pa, ang inahan mahimo’g makadaot sa pagpanganak.
Ang diabetes mellitus mahimong magpadayon sa mga babaye pagkahuman sa pagmabdos. Nahinabo kini sa 20% sa mga kaso.

Sa panahon sa pagmabdos, ang usa ka babaye mahimong makasinati sa mga mosunod nga komplikasyon sa diabetes:

Preeclampsia sa ulahi nga pagmabdos.
Kusog nga pagkakuha.
Panghubag sa tract sa ihi.
Polyhydramnios.
Ketoacidosis. Gipangunahan sa usa ka ketoneemic coma. Ang mga simtomas mao ang kauhaw, nagsuka-suka, pagkahulog, usa ka pagbati sa baho sa acetone.

Mahimo ba ako manganak uban ang diabetes? Kini nga sakit usa ka mabug-at nga hulga sa mga kidney, kasingkasing ug panan-aw sa usa ka babaye nga buntis, mao nga adunay mga kaso kung dili mahimo nga makunhuran ang mga risgo ug ang pagmabdos naa sa lista sa mga contraindications:

Ang diabetes nga adunay resistensya sa insulin nga adunay focus sa ketoacidosis.
Usa ka dugang nga sakit mao ang tuberculosis.
Diabetes mellitus sa matag usa sa mga ginikanan.
Ang panagbangi ni Rhesus.
Ischemia sa kasingkasing.
Dili mapakyas nga kapakyasan.
Grabe nga porma sa gastroenteropathy.

Video sa Gestational Diabetes sa Pagbuntis

Ang umaabot nga kahimsog sa iyang bata nagsalig sa kahimtang sa babaye sa panahon sa pagmabdos. Diabetes ug pagmabdos - kini nga kombinasyon kasagaran kaayo, apan ang sakit mahimong kontrolado ug matambalan sa lainlaing mga paagi. Aron mahibal-an ang dugang bahin sa diabetes sa panahon sa pagmabdos, pagtan-aw sa usa ka mapuslanon nga video nga adunay usa ka paghulagway sa dagan sa sakit.