Ang pump pump > Mga produkto alang sa mga diabetes

Ang pump pump Usa ka medikal nga gamit alang sa pagdumala sa insulin sa pagtambal sa diabetes mellitus, nga nailhan usab nga padayon nga therapy sa subcutaneous insulin. Ang aparato naglakip sa:

ang pump mismo (nga adunay mga kontrol, pagproseso nga module ug baterya)
kapuli sa tanke sa insulin (sa sulod sa bomba)
mabalhinon nga pagpuga sa pagbutang lakip ang usa ka cannula alang sa administrasyon sa subcutaneous ug usa ka sistema sa mga tubo alang sa pagkonekta sa reservoir sa cannula.

Ang usa ka pump sa insulin usa ka kapilian sa daghang mga inadlaw nga injections sa insulin nga adunay usa ka syringe sa insulin o panulat sa insulin ug nagtugot alang sa intensive insulin therapy kung gamiton sa kombinasyon sa glucose sa pag-monitor ug pag-ihap sa carbohydrate.

Dosis

Aron magamit ang usa ka bomba sa insulin, kinahanglan una nimo pun-on ang reservoir sa insulin. Ang pila ka mga bomba naggamit sa mga una nga napuno nga mga cartridge nga magamit nga napuno human mapalong. Bisan pa, sa kadaghanan nga mga kaso, ang pasyente mismo ang nagpuno sa reservoir uban ang insulin nga gireseta alang sa gumagamit (kasagaran Apidra, Humalog o Novorapid).

Pag-abli sa bag-ong (sterile) nga walay sulod nga tanke.
Kuhaa ang piston.
Isulud ang dagum sa ampoule nga adunay insulin.
Ipaila ang hangin gikan sa reservoir sa ampoule aron malikayan ang vacuum sa ampoule kung makuha ang insulin.
Isulud ang insulin sa reservoir gamit ang usa ka piston, dayon kuhaa ang dagum.
Pagputos sa mga bula sa hangin gikan sa reservoir, dayon kuhaa ang piston.
Ikonektar ang reservoir sa tubo nga set sa pagpuga.
I-install ang natipon nga yunit sa pump ug pun-a ang tubo (magmaneho sa insulin ug (kung adunay) mga bula sa hangin pinaagi sa tubo). Sa kini nga kaso, ang bomba kinahanglan nga idiktar gikan sa tawo aron malikayan ang dili aksidente nga suplay sa insulin.
Pagkonekta sa injection site (ug pag-refill ang cannula kung gisulud ang bag-ong kit).

Dosis

Ang bomba sa insulin wala mogamit sa labi nga naglihok nga insulin. Ingon basal insulin, gigamit ang insulin nga mubo o paglihok sa ultrashort.

Ang usa ka bomba sa insulin naghatag usa ka matang sa mubo o ultrashort nga insulin sa duha ka paagi:

bolus - ang dosis nga gihatag sa pagkaon o pagtul-id sa usa ka taas nga lebel sa glucose sa dugo.
ang basal nga dosis gipadayon nga padayon sa usa ka adjustable nga lebel sa Basal aron mahatagan ang mga kinahanglanon sa insulin tali sa kan-anan ug sa gabii.

Ketoacidosis

Ang usa ka hinungdanon nga komplikasyon sa therapy sa pump pump mao ang taas nga peligro sa pagpalambo sa ketoacidosis kung dili mapakyas ang paghatud sa insulin. Tungod kini sa kamatuoran nga ang bomba naghatag gamay nga insulin sa basal mode, ug wala usab kini gipadako nga insulin.

Ingon usa ka sangputanan, adunay usa lamang ka gamay nga suplay (depot) nga insulin sa tambok sa subcutaneous. Kasagaran kini nahitabo tungod sa dili igo nga kanunay nga pagsukod sa glucose sa dugo o tungod sa dugay nga paggamit sa sistema sa pagpuga. Ang kanunay nga pagsukod sa glucose sa dugo magtugot kanimo nga makit-an ang usa ka pagtaas sa lebel niini sa sayo pa, ug ikaw adunay panahon aron mapugngan ang hitsura sa mga keton.

Uban sa dugay nga paggamit sa sistema sa pagpuga, ang insulin niini mahimong mawala ang mga kabtangan niini, nga nagdala sa usa ka paglapas sa iyang suplay (pagbara) pinaagi sa usa ka tubo o cannula sa ilawom sa panit. Usab, ang dugay nga paggamit sa sistema sa pagpuga mahimong mosangput sa pag-uswag sa panghubag sa site nga pag-instalar sa cannula, kini makaguba sa pagsuyup sa insulin gikan sa niini nga dapit ug gipalala ang epekto niini.

Lamesa 1. Mga hinungdan sa dili masaysay nga pagtaas sa glucose sa dugo ug ang dagway sa mga keton

Unsa ka kusog nga motumaw ang mga tono kung adunay pagbungkag sa paghatud sa insulin?

Tungod kay ang mga analogue sa insulin adunay usa ka mas mubo nga gidugayon sa paglihok kung itandi sa mubu nga paglihok sa insulin sa tawo, ang mga problema sa paghatud sa insulin nagdala sa dagway sa mga ketones sa dugo nga mas paspas kung mogamit sa mga analogue sa insulin. Kung mogamit sa mga analogues nga insulin nga hapit sa paglihok, ang pagtaas sa mga keton nagsugod sa sayo pa sa mga 1.5-2 nga oras.

Pagkahuman sa paglapas sa suplay sa insulin, ang lebel sa mga keton mobangon dayon. Ang pagpugong sa bomba sa 5 nga oras nagdala sa usa ka marka nga pagtaas sa mga keton pagkahuman sa 2 oras, ug pagkahuman sa 5 nga oras ang ilang lebel hapit maabot ang mga kantidad nga katumbas sa ketoacidosis.

Hulagway 1. Usa ka pagtaas sa lebel sa mga keton (betahydroxybutyrate) sa dugo pagkahuman mapatay ang bomba sa 5 ka oras

Paghinungdan sa Ketones

Kung gigamit ang usa ka pump sa insulin, ang determinasyon sa mga keton makatabang nga mahibal-an ang usa ka kakulangan sa insulin sa dugo, ingon man pagpili sa dugang nga mga aksyon. Daghang naggamit gihapon sa mga test strips aron mahibal-an ang mga keton sa ihi. Bisan pa, karon mahimo ka makapalit mga glucometer nga nagsukod sa mga keton sa dugo. Gisusukat nila ang lain nga klase sa ketone, betahydroxybutyrate, ug kung gisukat nimo ang mga keton sa imong ihi, gisukat nimo ang acetoacetate.

Ang pagsukod sa mga keton sa dugo nagtugot kanimo nga mahibal-an ang mga problema sa paghatud sa insulin sa una ug maghimo mga lakang aron malikayan ang ketoacidosis!

Ang mga ketones labing sukod sa dugo, tungod kay sa ihi ang ilang lebel mausab sa ulahi ug kini mahimo nga makita kung ang lebel sa mga ketones sa dugo igo na. Ang panahon diin ang ketosis mahimong makita sa pagtino sa mga ketones sa ihi labi nga labi ka dugay kaysa sa pagtino sa mga ketones sa dugo. Kung nakakita ka mga keton sa ihi, dili nimo mahibal-an nga eksakto kung kanus-a kini gihimo.

Ang mga ketones sa ihi mahimong mamatikdan bisan pa sa 24 oras nga pagkahuman sa usa ka yugto sa ketoacidosis. Ang determinasyon sa mga keton sa dugo sa mga tawo nga mogamit sa usa ka pump sa insulin mahimong labi ka mapuslanon, tungod kay magtugot kini kanimo nga mahibal-an ang mga problema sa pagdumala sa insulin kaniadto, mapugngan ang pag-uswag sa ketoacidosis, o pagsugod sa pagtambal.

Talaan 2. Giunsa pagtimbang-timbang ang mga sangputanan?

Ang pagtaas sa lebel sa glucose sa imong dugo nga labaw pa sa 15 mmol / L ug ang dagway sa mga ketones sa dugo (> 0.5 mmol / L) o ihi (++ o +++) nagpaila sa usa ka kakulangan sa insulin sa lawas. Mahimo kini tungod sa ningdaot nga pagpamomba sa insulin o dugang nga panginahanglan alang sa insulin, pananglitan tungod sa sakit o stress. Sa kini nga kaso, kinahanglan nimo nga mosulod sa bolus sa pagtul-id sa insulin nga adunay pen nga syringe.

Dili girekomenda nga gamiton ang pump, tungod kay dili ka hingpit nga sigurado nga kini nagtrabaho. Pagkahuman niini, ang bomba, pagpahimutang sa infusion ug cannula kinahanglan nga susihon pag-ayo. Idiskonekta ang tubo sa sistema sa pagpuga gikan sa cannula ug "pagsulod" (ang bomba kinahanglan nga idiskonekta gikan sa lawas!) Daghang mga yunit sa insulin nga adunay sumbanan nga bolus.

Ang insulin kinahanglan nga dayon makita gikan sa tubo. Kung ang insulin dili gipadala o gipakaon sa hinay-hinay, nagpasabut kini nga kompleto o bahin nga pagbara sa tubo. Pag-ilis sa kompleto nga pagbutang sa pagpuga (cannula ug tubule). Susihon ang mga timailhan sa panghubag o pagtulo sa insulin sa site sa cannula.

Ang ubang mga cannulas adunay espesyal nga “mga bintana” diin makita ang bahin sa dagum, tan-awa kung adunay dugo dinhi. Kung ang insulin nagkaon nga maayo pinaagi sa tubo, pulihan lamang ang cannula. Kung motungha ang mga keton, pag-inom og daghang likido, pag-inject sa sobra nga insulin, ug pagkonsulta sa doktor kung kinahanglan. Kung ang glucose sa dugo dili mubu sa 10 mmol / L ug adunay mga ketones, kinahanglan nga mag-inom usa ka likido nga adunay glucose ug mag-inject sa dugang nga insulin.

Hulagway 2. Unsa ang buhaton sa usa ka dili maipadayag nga pagtaas sa glucose sa dugo?

Paglikay sa mga keton sa panahon sa dugay nga pagsira sa bomba

Sa kaso sa peligro sa mga keton (pananglitan, ang panginahanglan alang sa usa ka dugay nga pagsira sa bomba sa panahon sa pag-ehersisyo o samtang nagpahulay sa dagat), mahimong mahatagan ang dugang nga pag-ineksiyon sa gipalapdan nga insulin. Igo na ang pagdumala sa gipadayon nga paglihok nga insulin, gibana-bana nga 30% sa adlaw-adlaw nga basal nga dosis.

I.I. Dedov, V.A. Peterkova, T.L. Kuraeva D.N. Laptev

Giunsa ang paglihok sa usa ka bomba sa insulin

Ang usa ka modernong pump sa insulin usa ka gaan nga gaan nga gidak-on sa usa ka pager. Ang pagsulud misulod sa lawas sa usa ka diabetes pinaagi sa usa ka sistema nga adunay kadaghan nga manipis nga mga hose (usa ka catheter nga nagtapos sa usa ka cannula). Gikuton nila ang reservoir nga adunay insulin sa sulod sa bomba nga adunay tambok nga subcutaneous. Ang reservoir sa insulin ug catheter nga gipunting nga gitawag nga "sistema sa pagpuga." Ang pasyente kinahanglan usbon kini matag 3 ka adlaw. Kung gibag-o ang sistema sa pagpuga, ang lugar sa paghatud sa insulin mausab matag higayon. Ang usa ka plastik nga cannula (dili usa ka dagum!) Gibutang sa ilawom sa panit sa parehas nga mga lugar diin ang insulin sagad nga giindyeksyon gamit ang usa ka syringe. Mao kini ang tiyan, hawak, batiis ug abaga.

Ang bomba sa kasagaran nag-injection sa usa ka analog-short-acting nga analogue sa insulin sa ilawom sa panit (Humalog, NovoRapid o Apidra). Ang dili kaayo gigamit mao ang insulin nga hinay-hinay nga gihimo sa tawo. Ang insulin gihatag sa gagmay nga mga dosis, sa 0,025-0.100 nga mga yunit matag higayon, depende sa modelo sa bomba. Nahitabo kini sa usa ka gikusgon nga gikusgon. Pananglitan, sa gikusgon nga 0.60 PIECES matag oras, ang pump ang mangalagad sa 0.05 PIECES nga insulin matag 5 minuto o 0.025 PIECES matag 150 segundo.

Ang pump sa insulin labi nga gisundog ang pancreas sa usa ka himsog nga tawo. Kini nagpasabut nga siya nanguna sa insulin sa duha ka mga pamaagi: basal ug bolus. Magbasa pa sa artikulong "Mga pamaagi sa Insulin Therapy". Sama sa nahibal-an nimo, sa lainlaing mga panahon sa adlaw, ang pancreas nagtago sa basal nga insulin sa lainlaing katulin. Ang mga modernong pump sa insulin nagtugot kanimo sa pagprograma sa rate sa pagdumala sa basal insulin, ug mahimo’g magbag-o kini sa usa ka eskedyul matag tunga nga oras. Nahibal-an nga sa lainlaing mga panahon sa adlaw nga "background" ang insulin mosulod sa dugo sa lainlaing katulin. Sa wala pa mangaon, ang usa ka bolus nga dosis sa insulin gidumala matag higayon. Gihimo kini sa mano-mano sa pasyente, i.e., dili awtomatiko. Ingon usab, ang pasyente mahimo nga maghatag sa pump sa usa ka "timailhan" aron sa dugang nga pagdumala sa usa ka dosis sa insulin kung ang asukal sa dugo pagkahuman sa pagsukod ang gibag-o.

Ang mga benepisyo niini alang sa pasyente

Sa pagtambal sa diabetes uban ang usa ka bomba sa insulin, gigamit ra ang usa ka ultra-short-acting nga analogue nga insulin (Humalog, NovoRapid o uban pa). Tungod niini, wala gigamit ang gipadako nga paglihok nga insulin. Ang bomba naghatag kanunay nga solusyon sa dugo, apan sa gagmay nga mga dosis, ug salamat sa kini, ang insulin masuhop dayon.

Sa mga diabetes, ang pagbag-o sa asukal sa dugo kanunay nga mahitabo tungod ang dugay nga insulin mahimo nga masuhop sa lainlaing mga rate. Kung naggamit usa ka pump sa insulin, kini nga problema gikuha, ug kini ang pinakauna nga bentaha. Tungod kay gigamit ang "mubo" nga insulin, nga molihok kaayo.

Ang uban pang mga kaayohan sa paggamit sa usa ka insulin pump:

Gamay nga lakang ug taas nga katukma sa pagsukat. Ang lakang sa usa ka bolus nga dosis sa insulin sa mga modernong pump mao ang 0.1 PIECES. Hinumdumi nga ang mga panakot sa syringe - 0.5-1.0 PIECES. Ang feed rate sa basal nga insulin mahimong mausab ngadto sa 0,025-0.100 PIECES / oras.
Ang gidaghanon sa mga puncture sa panit mikunhod sa 12-15 nga beses. Hinumdomi nga ang sistema sa pagpuga sa usa ka pump sa insulin kinahanglan nga usbon 1 ka beses sa 3 ka adlaw. Ug sa tradisyonal nga therapy sa insulin sumala sa gipadako nga pamaagi, kinahanglan nimo nga buhaton ang 4-5 nga injections matag adlaw.
Ang usa ka pump sa insulin makatabang kanimo sa pagkalkulo sa imong bolus nga dosis sa insulin. Aron mabuhat kini, kinahanglan mahibal-an sa mga diabetes ang mga indibidwal nga mga parameter sa programa (kooperatiba sa karbohidrat, pagkasensitibo sa insulin sa lainlaing mga panahon sa adlaw, target ang lebel sa asukal sa dugo). Ang sistema makatabang sa pagkalkulo sa husto nga dosis sa bolus sa insulin, base sa mga resulta sa pagsukod sa glucose sa dugo sa wala pa mokaon ug kung pila ang mga karbohidrat nga giplano nga kan-on.
Espesyal nga mga matang sa mga bolus. Ang bomba sa insulin mahimo’g ma-configure aron ang dosis sa bolus sa insulin dili ipangalagad sa usa ka higayon, apan ibalhin kini sa daghang oras. Kini usa ka mapuslanon nga bahin kung ang usa ka pasyente nga diabetes nagkaon og mga carbohydrates sa hinay nga pagsuyup, maingon man sa kaso sa usa ka taas nga pista.
Padayon nga pag-monitor sa glucose sa dugo sa tinuod nga oras. Kung wala’y daghang asukal sa dugo - ang usa ka pump sa insulin nagpasidaan sa pasyente. Ang labing bag-o nga mga modelo nga "advanced" mahimong independente nga magbag-o sa rate sa pagdumala sa insulin aron ma-normalize ang asukar sa dugo. Sa partikular, gisalikway nila ang pag-agos sa insulin sa panahon sa hypoglycemia.
Pagtipig sa usa ka data log, pagbalhin kanila sa usa ka computer alang sa pagproseso ug pagtuki. Kadaghanan sa mga pump sa pumps nagtipig sa ilang panumduman usa ka log sa data sa katapusan nga 1-6 nga bulan. Kini nga kasayuran kung unsa ang mga dosis sa insulin nga na-injected ug unsa ang lebel sa glucose sa dugo. Sayon ang pag-analisar sa kini nga mga data alang sa kaugalingon sa pasyente ug sa iyang nagtambong nga mananambal.

Ang therapy sa bomba nga insulin: mga timailhan

Ang mosunod nga mga timailhan mailhan alang sa pagbalhin sa pagpahugot sa therapy sa insulin:

ang gitinguha sa pasyente mismo
dili mahimo nga makab-ot ang usa ka maayo nga bayad alang sa diabetes (ang glycated hemoglobin index gitago sa taas nga 7.0%, sa mga bata nga labaw sa 7.5%),
ang lebel sa glucose sa dugo sa pasyente sa kanunay ug daghang pagbag-o,
adunay kanunay nga mga pagpakita sa hypoglycemia, lakip ang mga grabe, ingon usab sa gabii,
ang kabuntagon sa kaadlawon sa kaadlawon
Ang insulin sa lainlaing mga adlaw nakaapekto sa pasyente sa lainlaing mga paagi (gipahayag nga kabag-ohan sa paglihok sa insulin),
Girekomenda ang pump sa insulin nga gamiton sa pagplano sa pagmabdos, kung kini manganak, sa panahon sa pagpanganak ug sa panahon sa postpartum,
Ang edad sa mga bata - sa USA mga 80% sa mga bata nga diabetes gigamit ang mga pump sa insulin, sa Europe - mga 70%,
uban pang mga timailhan.

Ang therapy nga nakabase sa pump nga gipasukad sa pump nga teoretically angay alang sa tanan nga mga pasyente nga adunay diabetes nga nagkinahanglan og insulin. Naglakip, sa autoimmune diabetes nga adunay ulahi nga pagsugod ug uban ang mga monogenous nga porma sa diabetes. Apan adunay mga contraindications sa paggamit sa usa ka pump sa insulin.

Contraindications

Ang mga modernong pump sa insulin gidesinyo aron mapadali ang pag-program ug paggamit niini ang mga pasyente. Bisan pa, ang therapy nga gipasukad sa bomba sa insulin nanginahanglan aktibo nga pag-apil sa pasyente sa ilang pagtambal. Ang usa ka pump sa insulin kinahanglan dili gamiton sa mga kaso diin dili mahimo ang pag-apil.

Ang therapy sa insulin nga nakabase sa pump nagdugang sa risgo sa pasyente sa hyperglycemia (usa ka kusog nga pagtaas sa asukal sa dugo) ug ang pagpalambo sa diabetes nga ketoacidosis. Tungod kay kung gigamit ang usa ka pump sa insulin sa dugo sa usa ka diabetes, wala’y paglihok nga padayon nga naglihok nga insulin. Kung sa kalit ang pagsuplay sa mubu nga insulin mohunong, nan grabe ang mga komplikasyon pagkahuman sa 4 nga mga oras.

Ang mga kontaminasyon alang sa therapy sa bomba nga insulin mao ang mga kahimtang diin ang pasyente dili gusto o dili gusto nga mahibal-an ang mga taktika sa pagtambal sa intensive diabetes, i.e., ang mga kahanas sa pag-monitor sa kaugalingon sa glucose sa dugo, pag-ihap sa mga carbohydrates sumala sa sistema sa mga yunit sa tinapay, pagplano sa pisikal nga kalihokan, pagkalkulo sa mga dosis sa bolus insulin.

Ang therapy sa pump insulin wala gigamit alang sa mga pasyente nga adunay sakit sa pangisip nga mahimong mosangpot sa dili igo nga pagdumala sa aparato. Kung ang diabetes adunay marka nga pagkunhod sa panan-aw, nan siya adunay mga problema sa pag-ila sa mga inskripsyon sa screen sa pump sa insulin.

Sa pasiuna nga panahon sa therapy sa pump pump, ang kanunay nga pagdumala nga medikal gikinahanglan. Kung dili kini gihatag, nan ang pagbalhin sa therapy sa pump-aksyon nga insulin kinahanglan nga i-post "hangtod sa labi ka maayo nga mga panahon".

Giunsa pagpili ang usa ka pump sa insulin

Unsa ang imong kinahanglan nga hatagan pagtagad sa diha nga pagpili sa usa ka insulin pump:

Dako sa tanke. Kini ba dunay igo nga insulin sulod sa 3 ka adlaw? Hinumdomi nga ang pagbutang sa pagpuga kinahanglan nga bag-ohon sa makausa sa matag 3 ka adlaw.
Haom ba ang pagbasa sa mga letra ug numero gikan sa screen? Maayo ba ang pagkidlap sa screen ug pagkalainlain?
Dosis sa bolus nga insulin. Pagtagad sa minimum ug maximum nga dosis sa bolus insulin. Naa ba sila para nimo? Tinuod kini labi na sa mga bata nga nanginahanglan ubos kaayo nga dosis.
Gitukod nga calculator. Gitugotan ka ba sa imong pump sa insulin nga magamit nimo ang imong kaugalingon nga mga kalisdanan? Kini usa ka hinungdan sa pagkasensitibo sa insulin, koepisyentong karbohidrat, gidugayon sa paglihok sa insulin, target ang lebel sa glucose sa dugo.Naa ba ang katukma sa kini nga coefficiente? Dili ba sila labi ka maayo sa palibot?
Pag-alarma Makadungog ka ba sa alarma o mag-vibrate kung magsugod ang mga problema?
Mapugngan ang tubig. Kinahanglan ba nimo usa ka bomba nga mahimong bug-os nga kaligoanan?
Pakigsulti sa ubang mga aparato. Adunay mga bomba sa insulin nga mahimo nga independente nga makig-uban sa mga glucometer ug mga aparato alang sa padayon nga pag-monitor sa glucose sa dugo. Kinahanglan ba nimo?
Angayan ba nga magsul-ob og bomba sa adlaw-adlaw nga kinabuhi?

Ang pagkalkula sa dosis sa insulin alang sa therapy sa pump pump

Hinumdomi nga ang mga tambal nga gipili alang sa therapy sa pump pump karon mga ultra-short-acting nga mga analogue sa insulin. Ingon usa ka lagda, gamita ang Humalog. Hunahunaa ang mga lagda alang sa pagkalkula sa mga dosis sa insulin alang sa administrasyon nga adunay usa ka pump sa basal (background) ug mode sa bolus.

Sa unsa nga rate imong gipangalagad ang baseline nga insulin? Aron makalkulo kini, kinahanglan nimo mahibal-an kung unsa ang mga dosis sa insulin nga nadawat sa pasyente sa wala pa gamiton ang pump. Ang tibuuk nga adlaw-adlaw nga dosis sa insulin kinahanglan nga pagkunhod sa 20%. Usahay kini pagkunhod bisan sa 25-30%. Kung ang pagpahugot sa therapy sa insulin sa basal mode, hapit 50% sa adlaw-adlaw nga dosis sa insulin ang ipangalagad.

Tagda ang usa ka pananglitan. Ang pasyente nakadawat 55 yunit sa insulin matag adlaw sa mode nga daghang mga injections. Human moliso sa usa ka pump sa insulin, kinahanglan siya makadawat 55 ka yunit x 0.8 = 44 nga yunit sa insulin matag adlaw. Ang basal nga dosis sa insulin mao ang tunga sa tibuuk nga adlaw-adlaw nga paggamit, i.e. 22 nga mga yunit. Ang pasiunang rate sa basal nga pagdumala sa insulin mao ang 22 U / 24 nga mga oras = 0.9 U / oras.

Una, ang bomba gitakdo aron ang dagan sa dagway sa basal insulin parehas sa tibuok adlaw. Unya gibag-o nila kini nga tulin sa adlaw ug gabii, sumala sa mga sangputanan sa daghang mga sukod sa lebel sa glucose sa dugo. Matag higayon, girekomenda nga usbon ang rate sa basal nga pagdumala sa insulin nga dili molabaw sa 10%.

Ang rate sa paghatud sa insulin sa dugo sa gabii gipili sumala sa mga sangputanan sa pagpugong sa asukal sa dugo sa oras nga natulog, pagkahuman nakamata ug sa tungang gabii. Ang rate sa pagdumala sa basal nga insulin sa adlaw gikontrol sa mga resulta sa pag-monitor sa kaugalingon sa glucose sa dugo sa ilalum sa mga kondisyon sa paglaktaw sa pagkaon.

Ang dosis sa bolus nga insulin, nga ihatud gikan sa bomba ngadto sa agos sa dugo sa wala pa mokaon, sagrado nga giprograma sa pasyente matag higayon. Ang mga lagda sa pagkalkula niini parehas sa gipadako nga therapy sa insulin nga adunay mga injections. Pinaagi sa pakisayran, ang pagkalkula sa dosis sa insulin, gipasabut sila sa daghang detalye.

Ang mga bomba sa insulin mao ang direksyon diin gipaabut namon ang mga seryoso nga balita matag adlaw. Tungod kay ang pag-uswag sa usa ka pump sa insulin gisugdan, nga molihok nga awtonomano, sama sa usa ka tinuod nga pancreas. Kung makita ang ingon nga usa ka aparato, mahimo kini usa ka rebolusyon sa pagtambal sa diabetes, parehas nga sukod sama sa hitsura sa mga glucometer. Kung gusto nimo mahibal-an dayon, mag-subscribe sa among newsletter.

Mga kapakyasan sa pagtambal sa diabetes uban ang usa ka pump sa insulin

Ang mga kakulangan sa menor de edad nga pump sa diabetes:

Ang pasiuna nga gasto sa bomba hinungdanon kaayo.
Ang gasto sa mga suplay labi ka taas kaysa kung mogamit ka sa syringes sa insulin.
Ang mga bomba dili kaayo kasaligan, ang suplay sa insulin sa diyabetiko kanunay gihunong tungod sa mga teknikal nga problema. Mahimo nga kini usa ka pagkapakyas sa software, crystallization sa insulin, cannula nga miagas gikan sa ilawom sa panit, ug uban pang kasagarang mga problema.
Tungod sa dili kasaligan nga mga bomba sa insulin, ang ketoacidosis sa gabii sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes nga mogamit niini kanunay nga mahitabo kaysa sa mga nag-inject sa insulin sa mga syringes.
Daghang mga tawo ang dili ganahan sa ideya nga ang usa ka cannula ug tubes kanunay nga magpadayon sa ilang tiyan. Kini mao ang mas maayo sa sanitize sa teknik sa walay sakit injection nga adunay usa ka syringe sa insulin.
Ang mga lugar sa subcutaneous cannula kanunay nga nataptan. Adunay bisan sa mga abscesses nga kinahanglan nga interbensyon sa operasyon.
Gipahayag sa mga tiggama ang "taas nga dosis nga katukma", apan sa pipila ka hinungdan ang grabe nga hypoglycemia nahitabo sa mga tiggamit sa mga bomba sa insulin kanunay. Tingali tungod sa mga mekanikal nga kapakyasan sa mga sistema sa pagdala.
Ang mga tiggamit sa pump sa insulin adunay mga problema sa dihang sila misulay sa pagkatulog, naligo, naglangoy o nakigdeyt.

Kritikal nga mga sayup

Lakip sa mga bentaha sa mga bomba sa insulin, gipakita nga sila adunay lakang sa pagkolekta sa bolus nga dosis sa insulin - mga 0.1 nga yunit lamang. Ang problema mao nga kini nga dosis gipangalagad labing menos kausa sa usa ka oras! Sa ingon, ang minimum nga basal nga dosis sa insulin mao ang 2.4 nga mga yunit matag adlaw. Alang sa mga bata nga adunay type 1 diabetes, kini daghan kaayo. Alang sa hamtong nga mga pasyente sa diabetes nga nagsunod sa diyeta nga adunay diyutay nga karbohidrat, mahimo usab nga daghan.

Pananglit ang imong adlaw-adlaw nga kinahanglanon alang sa basal nga insulin mao ang 6 nga mga yunit. Ang paggamit sa usa ka pump sa insulin nga adunay usa ka gitakda nga lakang nga 0.1 PIECES, kinahanglan nimo nga magdumala sa basal nga insulin 4.8 PIECES matag adlaw o 7.2 PIECES matag adlaw. Moresulta kini sa kanihit o pagkapuliki. Adunay mga modernong modelo nga adunay usa ka set pitch nga 0.025 nga mga yunit. Gisulbad nila kini nga problema alang sa mga hamtong, apan dili alang sa mga bata nga gitambalan alang sa tipo nga diabetes.

Sa paglabay sa panahon, ang sutures (fibrosis) maporma sa mga site nga kanunay nga subkutaneus nga cannula injection. Nahitabo kini sa tanan nga mga diabetes nga mogamit sa pump sa insulin sulod sa 7 ka tuig o kapin pa. Ang ingon nga mga sutures dili lamang tan-awon nga makapahimuot, apan makapugong sa pagsuyup sa insulin. Pagkahuman niini, ang insulin naglihok nga wala damha, ug bisan ang taas nga dosis dili na mauli ang asukar sa dugo. Ang mga problema sa pagtambal sa diabetes nga malampuson naton nga masulbad sa tabang sa pamaagi sa gagmay nga mga karga nga gigamit ang usa ka pump sa insulin dili masulbad sa bisan unsang paagi.

Ang therapy sa bomba nga insulin: konklusyon

Kung nagsunod ka sa usa ka type 1 nga programa sa pagtambal sa diabetes o usa ka type 2 nga programa sa pagtambal sa diabetes ug nagsunod sa usa ka diyutay nga diyeta nga adunay karbohidrat, nan ang usa ka pump sa insulin dili makahatag mas maayo nga pagkontrol sa asukal sa dugo kaysa paggamit sa mga syringe. Magpadayon kini hangtod ang bomba nakakat-on sa pagsukod sa asukal sa dugo sa usa ka diabetes ug awtomatiko nga gitakda ang dosis sa insulin base sa mga sangputanan sa kini nga mga sukod. Hangtud niining panahona, dili kami girekomenda nga gamiton ang mga pump sa insulin, lakip na ang mga bata, sa mga hinungdan nga nahisgutan sa ibabaw.

Pagbalhin sa usa ka bata nga adunay type 1 nga diyabetes sa diyeta nga low-carb sa diha nga mohunong ka sa pagpanganak. Sulayi nga pahibal-a siya sa pamaagi sa wala’y sakit nga mga injection sa insulin nga adunay syringe sa usa ka makalingaw nga paagi.