Diabetic polyneuropathy - unsa kini ug kung giunsa kini pagtratar

Ang diabetes polyneuropathy usa ka seryoso nga patolohiya, inubanan sa kadaot sa mga istruktura sa peripheral nervous system. Ang sakit usa ka komplikasyon sa diabetes, ang una nga mga timaan niini nagpakita pipila ka tuig pagkahuman sa diagnosis sa diabetes. Nag-uswag kini nga hinay, sa una nga distal ug dayon ang mga proximal nga mga bahin sa sistema sa nerbiyos naapil sa proseso sa pathological.

Ang Polyneuropathy nakit-an sa 70% sa mga pasyente nga adunay diabetes ug, ingon usa ka lagda, naa sa ingon nga yugto kung ang terapiya kanunay nga dili makapauyon. Ang dili maayo nga pagtambal modala sa dagway sa grabe nga kasakit, nawala ang pasundayag. Adunay usa ka peligro sa kamatayon. Hunahunaa kung giunsa pagtambal ang polyneuropathy sa diabetes.

Mga hinungdan, pathogenesis sa polyneuropathy

Ang panguna nga hinungdan nga nagpukaw sa mekanismo sa neuropathy usa ka dugang nga konsentrasyon sa glucose sa dugo. Ang resulta usa ka pagdugang sa kusog sa mga proseso sa oxidative. Ang mga libre nga radikal nga natipon sa lawas, nga negatibo makaapekto sa mga neuron, nga nakababag sa ilang mga gimbuhaton.

Ang sobra nga asukal modala sa pagpaandar sa mga proseso sa autoimmune nga makaguba sa tisyu sa nerbiyos. Ang pagkolekta sa glucose hinungdan sa mga kagubot sa osmolarity sa intracellular space, ang mga tisyu sa nerbiyo nagbaga, ug ang conductivity sa taliwala sa mga selyula natanggong. Ang pag-uswag sa mga selula sa nerve fiber gipahinay. Ang kanunay nga hyperglycemia makapakunhod sa kusog sa metabolismo sa enerhiya, nagkagrabe ang pagduso sa pagpugong. Ang mga tumoy sa mga selyula sa nerbiyos nakasinati sa hypoxia (gutom sa oxygen).

Ang mga hinungdan nga nagpukaw sa pag-uswag sa neuropathy:

• Dugay nga kurso sa diabetes,
• Pagkatigulang
• Ang presensya sa daotang bisyo,
• Intoxication sa mga kemikal nga compound, mga tambal.

Ang patolohiya mahimong molihok batok sa background sa mga sakit nga sistematiko:

• Ischemia
• Malignant neoplasms,
• Hypothyroidism,
• Cirrhosis
• Uremia.

Klasipikasyon

Depende sa kung unsang bahin sa sistema sa nerbiyos ang nadaot, daghang mga porma sa polyneuropathy ang nailhan:

1. Makauwaw. Kini gihulagway pinaagi sa usa ka dili maayo nga buhat sa mga indibidwal nga organo o sistema. Gibahin kini usab sa daghang porma:

• Cardiac
• Gastrointestinal,
• Ang pagginhawa
• Urogenital.

1. Pahimusli. Sa niini nga porma, ang sakit nakaapekto sa tibuuk nga lawas.

Sumala sa pag-localize sa mga samad, 3 nga mga klase sa neuropathy ang nailhan:

1. Kahilakon. Ang pagkasensitibo sa pasyente sa mga irritants mikunhod.
2. Mga motor. Gipaandar ang motor nga pag-andar.
3. Distal (sensorimotor) nga porma. Ang sakit naghiusa sa mga simtomas sa una ug ika-2 nga tipo.

Kasagaran, ang awtonomous, pagkasensitibo sa diabetes, distal nga polyneuropathy (gisagol nga porma) nakit-an.

Ang mga pagkahilo sa sistema sa nerbiyos nagdasig sa pagsugod sa mga sintomas sa diabetes nga polyneuropathy. Ang mga pagpakita sa sakit nagsalig sa kung unsang mga lanot sa nerbiyos ang nahilambigit sa proseso: gamay o dako. Sa una nga kaso, ang pasyente:

• Ang mga limbong naluya (ubos, taas),
• Adunay usa ka nagdilaab nga pagbati, tingling sensation,
• Ang panit mahimong dili masabut sa taas ug ubos nga temperatura nga palibot,
• Ang panit sa tiil mahimong pula
• Ang mga kamot ug tiil nagyelo
• Nagakusog ang mga tiil, nagpapawis,
• Ang panit sa mga bitiis namula, kini mahimong uga,
• Sa gabii, ang mga kasakit nagpakita sa mga bukton
• Ang mga samad, sakit nga mga liki sa mga tiil.

Kung ang daghang mga fibre sa nerbiyos naapektohan, ang mga pagpakita sa sakit nga ingon niini:

• Di-balanse nga paglakaw
• Nabalaka bahin sa hiniusa nga kasakit
• Ang panit sa mga ubos nga tumoy labi ka labi ka sensitibo,
• Sa mga paghikap sa kahayag, makita ang kasakit
• Ang pagkasensitibo sa paglihok sa tudlo nakita.

Dugang pa, ang polyneuropathy giubanan sa mga nonspecific nga pagpakita. Naglangkob kini:

• Sakit sa panghilis
• Kusog sa kaunuran
• Pagkalipong
• Mga sakit sa pagsulti
• Kakulangan sa panan-aw.

Hunahunaa ang mga sintomas nga kinaiya sa mga porma sa polyneuropathy nga kanunay nga gipaila. Sa mga samad sa sistema sa autonomic nerbiyos (awtonomikong porma), ang gimbut-an sa panghilis mikaylap, pagkalipong makita. Kung mobangon ang usa ka tawo, mangitngit ang iyang mga mata, tingali mangaluya siya. Sa kini nga porma sa neuropathy, adunay taas nga risgo sa mga impeksyon sa genitourinary. Ang myocardial dysfunction usahay hinungdan sa kalit nga kamatayon.

Kasagaran nga nakaapekto sa diyabetic distal polyneuropathy ang mga ubos nga bahin sa tiil, ang mga ibabaw nga bahin talagsa ra nga apektado. Adunay 3 nga yugto sa pag-uswag sa patolohiya:

1. Subclinical. Wala’y mga espesyal nga reklamo, lamang ang pagkasensitibo sa mga tumoy sa kasakit, taas ug ubos nga temperatura ang maminusan.
2. Klinikal. Ang mga pasyente nagreklamo sa kasakit sa lainlaing mga bahin sa lawas, pagkamanhid sa mga tiil, pagkalala sa pagkasensitibo. Sa dugang nga pag-uswag sa proseso, makita ang grabe nga tingling, pagsunog, ug kasakit. Sa gabii, ang mga simtomas mahimong labi ka grabe. Adunay usa ka sakit nga wala’y porma, gihulagway kini sa: pamatyag sa mga tiil, grabe nga paglapas sa pagkasensitibo, kahuyang sa kaunuran, ningdagan nga pag-andar sa motor.
3. Mga komplikasyon Ang mga ulser naporma sa mga bitiis, sa pipila sila giubanan sa malumo nga kasakit. Ang usa ka sakit sa kini nga yugto mahimo’g maghagit sa pag-uswag sa gangrene, unya usa ka desisyon ang gihimo bahin sa amputation.

Ang mga doktor usab nagpalahi tali sa positibo ug negatibo nga mga sintomas sa diabetes nga polyneuropathy. Ang positibo nga nagpakita sa una nga mga yugto, sila naglakip:

1. Pagsunog (sa 1st limb o sa tibuuk nga lawas). Labing makit-an, kung ang usa ka tawo ingon relaks kutob sa mahimo, ingon usab sa gabii.
2. Ang mahait nga sakit sa tutunlan, tiyan, sa tuo nga hypochondrium.
3. Mga sakit sa bukobuko, parehas nga shocks sa kuryente.
4. Sakit nga mga sensasyon (allodynia) nga adunay light touch.
5. Sobrang pagkasensitibo sa kasakit bisan unsang kusog.

• Pagkahigda,
• Sakit sa bisan unsang paglihok sa mga bitiis, bukton,
• Pagpanglingo
• Putli sa limbs.

Ang function sa vestibular apparatus adunay kapansanan, ang pasyente adunay dili maayo nga kalig-on sa paglakaw. Ang dagway sa negatibo nga mga sintomas nagpaila sa pagsugod sa yugto sa sakit, kung ang mga pagbag-o nahimo nga dili mabag-o.

Diagnostics

Sa usa ka pagduda sa polyneuropathy, kinahanglan nimong kontakon ang usa ka endocrinologist, neurologist, siruhano. Ang pagdayagnos gihimo pinasukad sa mga reklamo, pagsusi sa pasyente ug ang mga resulta sa mga pagtuon sa laboratory ug instrumental. Gisulayan nga kahimtang, pagkasensitibo sa mga bukton, reflexes. Lakip sa mga pagtuon sa Laboratory ang kahulugan sa:

• Kolesterol
• Mga kantidad sa asukal sa dugo, ihi,
• Glycosylated hemoglobin, C-peptide,
• Ang lebel sa insulin sa dugo.

Dugang pa, gihimo ang usa ka ECG, pag-scan sa ultrasound, electroneuromyography, ug MRI.

Sa angay nga diagnosis, ang igo nga pagtambal sa polyneuropathy sa una nga mga yugto, ang prognosis alang sa pagkaayo mahimong positibo sa kadaghanan sa mga pasyente.

Usa ka hinungdanon nga kahimtang mao ang pagpadayon sa asukal sa dugo.

Ang pagtambal sa diabetes nga polyneuropathy sa mga ubos nga tumoy mao ang komplikado, gikinahanglan nga maimpluwensyahan ang mga hinungdan ug sintomas sa patolohiya. Ang mga kalihokan nga terapyutik naglakip sa:

1. Pagwagtang sa sobra nga glucose gikan sa mga tisyu sa nerbiyos, pagpahiuli sa nadaot nga mga selyula uban sa tabang sa mga pagpangandam nga alpha-lipoic acid. Ang kabtangan iya sa antioxidants, moapil sa mga proseso sa metaboliko. Ang Alpha-lipoic acid nag-neutralize sa epekto sa mga libre nga radikal, nagpasiugda sa pagkahugno sa glucose, nakapukaw sa mga proseso sa transportasyon niini.
2. Pagpahiuli sa proseso sa pagpasa sa mga impulses, pagkunhod sa negatibo nga epekto sa sobra nga asukal sa mga selyula sa nerbiyos. Alang sa kini nga katuyoan, ang pasyente gireseta sa mga bitamina B, nga positibo nga nakaapekto sa estado sa sentro nga sistema sa nerbiyos ug musculoskeletal nga sistema. Ang bitamina E mapuslanon sa pag-neutralize sa mga negatibo nga epekto sa glucose sa mga neuron.
3. Ang pagpahiuli sa normal nga metabolismo sa mga tisyu sa nerbiyos pinaagi sa pagkuha sa mga tambal nga antioxidant. Ang maayong mga sangputanan gihatagan Actovegin, nga dili makahatag mga epekto. Ang himan adunay usa ka antihypoxic nga epekto, positibo nga nakaapekto sa pagsuyup ug paggamit sa oxygen. Ang tambal nagpakita sa sama nga epekto sa insulin, tungod kay kini nagpauswag sa mga proseso sa oksihenasyon, transportasyon sa glucose. Ang pagkuha Actovegin magtugot kanimo sa pagdugang pag-usab sa mga reserba sa enerhiya sa mga neuron.
4. Ang pagpahuyang sa proseso sa synthesis sa glucose, pagkunhod sa negatibo nga epekto niini sa mga istruktura sa sistema sa nerbiyos pinaagi sa pagkuha mga droga-aldose reductase inhibitors (Olredaza, Isodibut, Sorbinyl). Ang mga tambal makapamenus sa mga pagpakita sa neuropathy: pagwagtang sa sintomas sa kasakit, pagpasig-uli sa pagkasensitibo sa mga bukton, pagpadali sa pag-ayo sa mga ulser.
5. Kahupayan sa usa ka sakit nga sintomas pinaagi sa mga dili tambal nga anti-makapahubag nga mga tambal (Diclofenac, Ibuprofen).
6. Pagwagtang sa pagkahilo, pagkurot sa mga tambal, nga naglakip sa potassium, calcium, magnesium.
7. Kung ang mga ulser makita sa mga kinatumyan, gireseta ang usa ka kurso sa mga antibiotics, mga ahente sa pagpang-ayo sa samad.

Aron madugangan ang pagka-epektibo sa pagtambal, ang paggamit sa mga tambal kinahanglan nga iupod sa mga pamaagi nga dili pang-pharmacological. Aron mapalambo ang sirkulasyon sa dugo ug mahuptan ang tono sa kaunuran, ang pasyente gireseta sa physiotherapy (electrophoresis, magnetotherapy). Gipahiuli ang function sa motor sa labing ubos nga mga tumoy sa tabang sa therapeutic massage, acupuncture.

Ang usa ka maayo nga epekto gihatag pinaagi sa paglangoy, mga pagbansay sa pagtambal nga gigamit. Pag-ehersisyo adlaw-adlaw, sulod sa 10-20 minuto.

Gisugyot nga ipainit ang imong mga tiil gamit ang mainit nga medyas, timan-i nga alang sa kini nga katuyoan dili ka magamit ang usa ka pad sa pagpainit, mga kaligoanan sa tiil.

Medisina nga tambal

Agi dugang sa mga lakang sa pagtambal nga gimando sa doktor, mahimo ka nga pagtratar uban sa tradisyonal nga tambal. Ang tambal nga herbal makatabang sa pagkunhod sa kusog sa mga sintomas.

Pag-normalize ang lebel sa asukal gamit ang usa ka decoction, nga naglakip sa:

• Peppermint - 30 g
• Mga stigmas sa mais - 60 g,
• Galega (kanding) - 100 g,
• Bean Sash - 100 g.

Ibubo 6 lamesa. l Kolektaha ang 1 litro nga nagbukal nga tubig ug ibutang sa ubos nga kainit sulod sa 5 ka minuto. Sa wala pa gamiton, hugta ang sabaw ug gikaon sa wala pa mokaon. Ang usa ka kantidad nga 100 ml.

Aron mahatagan ang mga neuron nga sustansya, pag-uyog matag adlaw nga bitamina. Kinahanglan nimo:

• Kefir - 1 tbsp.,
• Mga Binhi sa Sunflower - 2 lamesa. l.,
• Parsley - aron makatilaw.

Pagpalot ug pagpuga ang mga liso sa sunflower, idugang sa kefir. Idugang ang mga utanon ug isagol. Uminum usa ka sabaw sa 1 p. / Adlaw tunga sa oras sa wala pa pamahaw (sa usa ka walay sulod nga tiyan).

Ang clove (panakot) adunay maayong epekto sa antioxidant. Aron maandam ang pagbuga kinahanglan nimo:

Grasa ang panakot, ibubo sa usa ka thermos. Ibubo ang tubig nga nagbukal, biyai sa mga oras nga 2. Paggamit sa pagpuga 3 r. / Adlaw.

Ang usa ka kantidad mahimong 1⁄4 tbsp. Ang gidugayon sa kurso sa pagtambal mao ang 2 ka semana. Balika sa 10 ka adlaw.

Aron mapasig-uli ang pagkasensitibo sa mga receptor, mahimo nimo nga magbalot sa asul nga yutang-kulonon. Ipabubo kini sa tubig, ang pagkamakanunayon kinahanglan nga susama sa mabaga nga sour cream. Pag-apply sa mga lugar diin gibati ang kasakit, biyai nga mamala. Duration sa paggamit - 2 ka semana.

Sa usa ka halayo nga porma sa polyneuropathy, ang usa ka panggawas nga tambal nga gibase sa ledum makatabang. Kinahanglan nimo:

• Ledum - 0,5 tbsp.,
• Table suka (9%) - 0,5 tbsp.

Ang sagol nga kinahanglan nga ipuga sa 10 ka adlaw. Sa wala pa gamiton, tun-i ang usa ka gamay nga kantidad sa tincture sa tubig (sa usa ka 1: 1 nga ratio). Kusina ang produkto sa imong mga tiil 3 r. / Adlaw.

Ang pagmasahe sa mga kamot ug tiil mahimong buhaton gamit ang lana nga gihimo gikan sa wort ni San Juan. Ang komposisyon sa himan naglakip sa:

• Mga dahon, mga bulak nga hypericum (presko) - 3 lamesa. l
• Lana sa utanon - 1 tbsp.,
• Luya (gamut) - 1 lamesa. l

Grinde ni San Juan wort, ibubo ang init nga lana. Magbiya sa usa ka mangitngit nga lugar sulod sa 3 ka semana. Ipapilit ang produkto, idugang ang tinadtad nga ugat sa luya. Pagtipig og Hypericum nga lana sa refrigerator.

Aron mapauswag ang metabolismo sa mga istruktura sa sistema sa nerbiyos, pag-inom sa usa ka pagpuga sa mga tanum nga medisina:

• Burdock (gamut),
• Birch (dahon),
• Bedstraw,
• Hops (mga cones)
• Elderberry itom (mga bulak),
• Ang gimlet,
• Licorice (gamut),
• Usa ka serye sa.

Kuhaa ang mga sangkap sa parehas nga mga bahin. Ibutang ang 2 mga lamesa sa usa ka thermos. l isagol, ibubo ang nagbukal nga tubig (4 tbsp.), igahin alang sa 8 oras (mahimo nimo gabii). Manginum usa ka ilimnon panahon sa adlaw imbes nga tsaa. Ang kadugayon sa paggamit mao ang 1 nga bulan. Balika ang kurso sa 10 ka adlaw.