NovoRapid Flekspen - opisyal nga * panudlo alang magamit
Ultra-short insulin NovoRapid: hibal-i ang tanan nga imong gikinahanglan. Sa kini nga panid makit-an nimo ang mga panudlo alang sa paggamit nga nasulat sa yano nga sinultian. Hibal-i kung giunsa ang pagkalkula sa angay nga dosis alang sa mga hamtong ug bata, kung giunsa molihok ang matag injection, kung giunsa paglikay ang ubos nga asukal sa dugo ug uban pang mga epekto. Hibal-i kung unsa ang buhaton kung sa kalit ang mga injection sa insulin mohunong sa pag-ubos sa asukal.
Ang Novorapid mao ang labing kadasig nga insulin sa tibuuk kalibutan. Sa ubos kini itandi sa mga analogue ug, ingon man sa usa ka taas nga tambal. Ang mga injections sa insulin kinahanglan nga inubanan sa epektibo nga mga pamaagi sa pagtambal nga magtugot kanimo nga magpadayon sa asukar sa dugo 3.9-5.5 mmol / L nga malig-on 24 oras sa usa ka adlaw, sama sa mga himsog nga mga tawo. Ang sistema, nga nagpuyo uban sa type 1 diabetes sa sobra sa 70 ka tuig, nagtugot sa mga hamtong ug bata nga adunay diabetes nga mapanalipdan ang ilang kaugalingon gikan sa mabug-at nga komplikasyon.
Ultrashort insulin NovoRapid: usa ka detalyado nga artikulo
Ang mga injection niini ug uban pang mga lahi sa insulin kinahanglan buhaton ingon bahin sa. Ang mga pasyente nga tipo sa 2 nga diabetes naggamit sa ilang sakit. Ang panguna nga papel sa pagpadayon sa normal nga asukar sa dugo gipadula sa pagkaon, ug dayon ang insulin ug mga pildoras. Pananglitan, ang mas mubu nga insulin, mas maayo alang sa mga diabetes nga nagsunod kaysa Novorapid. Basaha ang mga detalye sa ubos.
Mga panudlo nga gamiton
Kung nag-inject ang NovoRapid, sama sa bisan unsang lahi sa insulin, kinahanglan nimo sundon ang usa ka pagkaon.
Ang mga kapilian sa diet depende sa diagnosis:
Daghang mga diabetes nga nag-inject sa paspas nga insulin nakit-an nga imposible nga makalikay sa mga pag-agas sa hypoglycemia. Sa tinuud, dili kini maingon. Mahimo nimong ipadayon ang normal nga asukal bisan sa grabe nga sakit sa autoimmune. Ug bisan pa, uban sa medyo malumo nga type 2 diabetes. Dili kinahanglan nga dugangan ang artipisyal nga lebel sa glucose sa dugo aron isiguro ang imong kaugalingon batok sa kuyaw nga hypoglycemia. Pagtan-aw sa usa ka video nga naghisgot sa kini nga isyu sa amahan sa usa ka bata nga adunay type 1 diabetes. Hibal-i kung unsaon pagbalanse ang mga dosis sa nutrisyon ug insulin.
Pakigsulti sa uban nga mga tambal | Ang pipila ka mga tambal nagpahuyang sa mga epekto sa mga injection sa insulin, samtang ang uban, sa sukwahi, naglig-on niini. Ang mga tigbara sa beta mahimo’g magbag-o nga mga simtomas sa hypoglycemia sa wala pa kini mawad-an sa panimuot. Pakigsulti sa imong doktor bahin sa tanan nga mga tambal nga imong gidala uban ang imong regimen sa therapy sa diabetes. |
Overdose | Ang grabe nga hypoglycemia mahimong mahitabo uban ang pagkawala sa panimuot, dili mausab nga kadaot sa utok, ug bisan ang kamatayon. Basaha kung giunsa mahatagan ang pasyente sa emerhensya nga pag-atiman sa balay ug sa usa ka ospital. Kung adunay kakulangan sa panimuot, pagtawag usa ka ambulansya. |
Pagpagawas nga porma | Ang Insulin NovoRapid magamit sa 3 ml nga mga cartridge. Kini nga mga cartridges mahimo nga ma-seal sa FlexPen nga magamit sa syringe pens nga adunay lakang sa dosis nga 1 IU. Kini nga lakang dili kapiho alang sa mga pasyente nga nanginahanglan og ubos nga dosis sa insulin. Gibaligya ang usa ka tambal nga wala’y silbi sa ngalan nga Penfill. |
Basaha ang bahin sa paglikay ug pagtambal sa mga komplikasyon:
Daghang mga diabetes ang nangita mga paagi aron mapalit ang Novorapid nga insulin gikan sa ilang mga kamot, sumala sa pribado nga mga pahibalo .. Ang insulin usa ka mahuyang nga tambal nga hormonal. Makadaot kini sa labing gamay nga paglapas. Dugang pa, ang kalidad niini dili matino pinaagi sa panagway. Ang nabuak nga insulin Novorapid mahimong magpabilin nga tin-aw sama ka bag-o.
Ang pagpalit gamit ang imong mga kamot, lagmit nga makadaot ka o bisan peke nga insulin. Sa sama nga oras, ang imong pag-usik sa imong oras ug salapi, nga nabuak ang pagkontrol sa imong diabetes. Paliton ang Novorapid ug uban pang mga lahi sa insulin lamang sa kasaligan, masaligan nga mga parmasya. Paglikay sa pribado nga mga paanunsyo alang sa pagbaligya sa mga mahal nga tambal.
Novorapid - unsa ang aksyon sa insulin?
Ang Novorapid usa ka tambal sa ultrashort. Ang mga siyentipiko nga gamay nga gibag-o ang istraktura niini itandi sa ordinaryong tawhanong insulin, mao nga kini nagsugod sa paglihok nga mas paspas, hapit dayon pagkahuman sa usa ka indeyksiyon. Gikinahanglan ang pagkuha pagkaon nga dili molapas sa 10-20 minuto pagkahuman sa administrasyon sa tambal. Kini tingali ang labing tulin nga insulin sa tibuuk kalibutan. Bisan og ang mga pagbutang sa hormonal nga lihok lahi sa matag diabetes. Ang uban mahimo’g kini dali nga makit-an.
Giunsa kini paglitik?
Pagkat-on o. Tukma nga gamiton ang paspas nga paglihok nga insulin ingon bahin sa usa ka hugpong sa mga lakang aron mahuptan ang normal nga asukar sa dugo. Sa pagtambal sa diabetes, ang nutrisyon adunay hinungdanon nga papel, ug dayon ang pagpili sa mga klase nga gigamit nga insulin, ang pagpili sa mga dosage ug iskedyul sa mga injections.
Ang mga diyabetiko nga nagsunod sa tambal nga Novorapid ug ang mga analogue dili kaayo angay sama ka kusog nga insulin sa wala pa mokaon. Tungod kay sila molihok nga mas paspas kaysa sila masuhop. Adunay mahimo nga mga yugto, ingon man paglukso sa lebel sa glucose. Mahimo nga sulayan ang paggamit og mubo nga insulin, pananglitan. Dugang pa, dili kaayo gasto.
Gikinahanglan nga daghang mga adlaw ang pag-obserbar sa mga timailhan sa asukal sa dugo. Hibal-i kung diin nga pagkaon ang kinahanglan nimo usa ka indeyksiyon sa paspas nga insulin. Mahimo nga kini dili kinahanglan nga mag-inject sa Novorapid 3 nga beses sa usa ka adlaw, apan ang 1-2 nga mga iniksyon igo na o dili nimo mahimo kung wala kini. Basaha ang artikulo nga "" alang sa dugang nga mga detalye. Usa ka indeyksiyon sa Novorapid gihimo 10-20 minuto sa wala pa mokaon. Ayaw pagsulay nga laktawan ang usa ka pagkaon pagkahuman nga nag-injection kini nga insulin. Pagkaon sigurado.
Pagtambal sa diabetes nga insulin - diin magsugod:
Unsa ka dugay ang pag-inject sa drug?
Ang matag dosis nga gipangandam sa Novorapid insulin molungtad og 4 ka oras. Dili kinahanglan nga sukdon ang asukal 1-2 ka oras pagkahuman sa indeyksiyon, tungod kay sa kini nga panahon ang droga wala’y panahon aron hingpit nga molihok. Paghulat 4 ka oras, pagkahuman sukda ang imong glucose sa dugo ug pag-inject sa sunod nga dosis kung kinahanglan. Mas maayo nga dili tugutan ang duha nga dosis sa paspas nga insulin nga molihok dungan sa lawas. Aron mahimo kini, ipangalagad ang Novorapid sa mga agwat sa labing menos 4 nga oras.
Asa man ako makapangita usa ka pagtandi sa Novorapid ug Levemir insulin?
Ang Novorapid ug - dili kini parehas nga mga lahi sa insulin. Dili kini ikatandi, tungod kay sila nagsulbad sa hingpit nga lainlaing mga problema sa pagpugong sa diabetes. Mahimo kini gamiton sa samang oras. Daghang mga diabetes ang naghimo niini. Nahibal-an na nimo nga ang Novorapid usa ka ultra-short-acting nga insulin. Gigaon siya sa wala pa pagkaon, ingon man sa mga kaso sa emerhensya kung kinahanglan nimo nga dali nga magdala og taas nga asukal.
Si Levemir usa ka dugay na nga tambal. Gigamit kini aron adunay usa ka background nga konsentrasyon sa insulin sa dugo nga padayon nga 24 oras sa usa ka adlaw. Gipauswag niini ang asukar sa dugo ug gipugngan usab ang pagkahugno sa mga kaunuran ug internal nga organo. Ang Levemir dili gituyo aron dali nga mapaubos ang lebel sa glucose pagkahuman sa pagkaon.
Sa type 1 ug type 2 nga diabetes, sa grabe nga mga kaso, 2 nga matang sa insulin kinahanglan gamiton nga dungan - taas ug mubo (ultrashort). Mahimo nga Levemir ug Novorapid o analogues nga makigkompetensya sa kanila. Girekomenda nga mga tambal nga gilista sa artikulong "". Pagtagad sa bag-ong taas nga insulin, nga sa daghang mga paagi mas maayo pa kay sa Levemir.
Ang Novorapid insulin analogues mga tambal ug. Gihimo kini pinaagi sa pag-indigay sa mga kompanya sa parmasyutiko. Ang tanan niini nga mga matang sa insulin parehas kaayo sa usag usa. nag-ingon ang Humalog usa ka gamay nga labi ka kusog ug kusgan kay sa Apidra ug Novorapid. Bisan pa, sa mga forum sa diabetes, daghang mga publikasyon ang nagpanghatag sa kini nga kasayuran.
Alang sa pagpraktis, ang kalainan sa epekto sa pag-indigay sa ultrashort nga pag-andam sa insulin dili hinungdanon. Ingon nga usa ka lagda, ang mga diabetic nag-inject sa insulin nga gihatag nila sa libre. Kung wala’y sobrang panginahanglan, mas maayo nga dili molihok gikan sa Novorapid sa usa sa mga analogue niini. Ang ingon nga mga pagbalhin dili malikayan nga nagkagrabe ang pagkontrol sa asukal sa dugo sa daghang mga adlaw o semana.
Mahimo nga sulit ang pagbalhin sa paglihok sa short-acting nga tawhanon nga insulin. Pananglitan, sa. Kini nga rekomendasyon alang sa mga diabetes nga nagsunod. Ang profile sa paglihok sa mubo nga insulin nag-uban sa rate sa assimilation. Ug ang Novorapid ug uban pang mga tambal sa ultrashort dali nga molihok.
NovoRapid sa panahon sa pagmabdos
Ang Insulin Novorapid mahimong magamit aron makontrol ang taas nga asukal sa dugo sa mga babaye sa panahon sa pagmabdos. Wala kini paghimo espesyal nga mga problema alang sa inahan o sa fetus. Palihug hinumdumi nga ang Novorapid usa ka tambal sa ultrashort. Kini molihok nga labi ka kusog ug kusgan kay sa regular nga mubo nga insulin. Ang risgo sa pasyente nagdugang, labi na sa una nga katunga sa pagmabdos, kung ang pagkasensitibo sa lawas sa insulin ang labing kataas.
Wala kini magpasabut nga kinahanglan nimo nga biyaan ang paggamit sa Novorapid insulin sa panahon sa pagmabdos. Ang gitakda nga tambal mahimong magamit ingon nga gimando sa usa ka doktor. Siguruha nga ang babaye nga mabdos nakasabut kung unsaon pagkalkula ang angay nga dosis. Dili nimo kinahanglan nga tamad aron sukda ang imong asukal sa dugo sa daghang beses matag adlaw. Ipahiangay ang imong dosis sa insulin nga gibase sa kini nga mga sukod. Makita nimo ang daghang makapaikag nga kasayuran sa mga artikulo nga "" ug "". Kasagaran, sa husto nga pagkaon, mahimo nimo nga wala ang Novorapid insulin ug uban pang kusog nga mga tambal nga ultra-mubo.
Ang tambal nga hypoglycemic, usa ka analogue sa short-acting nga paglihok sa tawo nga insulin.
Pagpangandam: NOVORAPID® Flexpen®
Ang aktibo nga sangkap sa drug: aspart sa insulin
ATX Encoding: A10AB05
KFG: Gipamub-an nga pagpa-analisa sa insulin sa tawo
Numero sa pagparehistro: P Num. 016171/0
Petsa sa pagparehistro: 01/27/05
Tag-iya reg. acc .: NOVO NORDISK A / S
Ang pagpagawas sa porma Novorapid flekspen, packaging sa tambal ug komposisyon.
Ang solusyon alang sa administrasyon sa sc / iv transparent, wala’y kolor.
1 ml
aspart sa insulin
100 PIECES *
Ang mga taghimatuud: gliserol, fenol, metacresol, zink chloride, disodium phosphate dihydrate, sodium chloride, sodium hydroxide, hydrochloric acid, tubig d / i.
* 1 nga yunit katumbas sa 35 mcg sa anhydrous insulin aspart.
3 ml - multi-dosis nga syringe pen sa usa ka dispenser (5) - mga pack sa karton.
Ang paghulagway sa drug gibase sa opisyal nga gi-aprubahan nga mga panudlo alang sa paggamit.
Ang aksyon sa pharmacological Novorapid flekspen
Ang usa ka tambal nga hypoglycemic, usa ka analogue sa insenso nga paglihok sa tawo nga hinimo sa insulin, nga gihimo pinaagi sa recombinant DNA biotechnology gamit ang usa ka Saccharomyces cerevisiae strain diin ang prutas sa acid sa amino sa posisyon B28 gipulihan sa aspartic acid.
Kini nakig-uban sa usa ka piho nga receptor sa gawas nga cytoplasmic membrane sa mga selyula ug nagporma sa usa ka komplikado nga insulin-receptor nga nagpukaw sa mga proseso sa intracellular, lakip ang synthesis sa usa ka gidaghanon sa mga yawe nga mga enzyme (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase). Ang pagkunhod sa glucose sa dugo tungod sa pagdugang sa transportasyon sa intraselular, dugang nga pagsuyup sa mga tisyu, pagpukaw sa lipogenesis, glycogenogenesis, ug pagkunhod sa rate sa paggama sa glucose sa atay.
Ang pagpuli sa prutas sa acid sa amino sa posisyon nga B28 nga adunay aspartic acid sa NovoRapid Flexpen nga maminusan ang tendensya sa mga molekula aron maporma ang mga hexamers, nga naobserbahan sa solusyon sa ordinaryong insulin. Bahin niini, ang NovoRapid Flexpen labi ka paspas nga nasuhop sa tambok sa subcutaneous ug nagsugod nga molihok nga labi ka paspas kay sa natunaw nga insulin sa tawo. Ang NovoRapid Flexpen makapakunhod sa lebel sa glucose sa dugo nga labi ka kusug sa una nga 4 ka oras pagkahuman sa usa ka pagkaon kaysa wala masulbad nga insulin sa tawo.
Pagkahuman sa administrasyon sa sc, ang epekto sa tambal nagsugod sa 10-20 minuto pagkahuman sa administrasyon. Ang labing taas nga epekto naobserbahan 1-3 ka oras pagkahuman sa indeyksiyon. Ang gidugayon sa tambal sa 3-5 ka oras.
Kung gigamit ang insulin nga NovoRapid Flexpen sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes mellitus, adunay pagkunhod sa peligro sa nocturnal hypoglycemia kumpara sa matunaw nga insulin sa tawo.Wala’y mahinungdanong pagdugang sa peligro sa maadlaw nga hypoglycemia.
Ang aspart sa insulin mao ang equipotential matunaw nga insulin sa tawo pinasukad sa pagkabalhin niini.
Ang mga pagsulay sa klinika nga naglambigit sa mga pasyente sa hamtong nga adunay type 1 nga diyabetis nagpakita sa usa ka ubos nga lebel sa postprandial nga lebel sa glucose sa dugo uban ang pagdumala sa NovoRapid Flexpen kung itandi sa matunaw nga insulin sa tawo.
Ang paggamit sa NovoRapid Flexpen sa mga bata nagpakita og parehas nga mga resulta sa dugay nga pagkontrol sa lebel sa glucose kung itandi sa soluble nga insulin sa tawo. Usa ka klinikal nga pagsulay nga gigamit ang us aka insulin nga tawo sa wala pa mokaon ug aspart aspart pagkahuman gipangaon sa mga bata 2 hangtod 6 ka tuig (26 nga mga pasyente), ug usa ka dosis nga pharmacokinetic / pharmacodynamic nga pagtuon gihimo sa mga bata 6-12 mga tuig ug mga tin-edyer 13-17 anyos. Ang profile sa pharmacodynamic nga aspart sa insulin sa mga bata parehas sa mga pasyente sa hamtong.
Ang mga klinikal nga pagtuon bahin sa kaluwasan sa pagtandi ug kaepektibo sa aspart sa insulin ug ang insulin sa tawo sa pagtratar sa mga mabdos nga babaye nga adunay type 1 nga diabetes mellitus (322 + 27 nga mga pasyente: 157 nakadawat insulin aspart, 165 nakadawat sa tawhanon nga insulin) wala magpadayag bisan unsang negatibo nga mga epekto sa aspart sa insulin sa pagbuntis o kahimsog. fetus / bag-ong natawo. Ang dugang nga mga pagsulay sa klinikal nga kababayen-an nga adunay gestational diabetes mellitus nga nakadawat sa aspart sa insulin (14 nga mga pasyente) ug tawhanon nga insulin (13 nga mga pasyente) nagpaila sa pagkasama sa mga profile sa kaluwasan kauban ang usa ka mahinungdanong kauswagan sa pagkontrol sa glucose sa post-pagkaon uban ang pagtambal sa aspart sa insulin.
Ang pharmacokinetics sa tambal.
Pagkahuman sa administrasyon sa sc sa insulin, ang aspart Tmax sa plasma sa aberids nga 2 ka beses nga mas gamay kaysa pagkahuman sa administrasyon nga natunaw ang insulin sa tawo. Ang cmax sa dugo plasma aberids 492 ± 256 pmol / L ug nakab-ot 40 minuto pagkahuman sa administrasyon s / c sa usa ka dosis nga 0.15 IU / kg sa timbang sa lawas sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes mellitus.Ang konsentrasyon sa insulin nagbalik sa iyang orihinal nga lebel 4-6 ka oras pagkahuman administrasyon sa tambal. Ang pagsuyup sa rate gamay gamay sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes mellitus, nga nagpaubos sa Cmax (352 ± 240 pmol / L) ug sa ulahi Tmax (60 min). Ang interindividual nga kabag-ohan sa Tmax labi ka ubos kon gamiton ang aspart sa insulin kon itandi sa matunaw nga insulin sa tawo, samtang ang gipakita nga kabag-ohan sa kantidad sa Cmax alang sa aspart sa insulin labi ka daghan.
Dosis ug ruta sa pagdumala sa drug.
Ang NovoRapid Flexpen gituyo alang sa pagdumala sa SC ug IV. Ang NovoRapid Flexpen adunay usa ka mas paspas nga pagsugod ug labi ka labi ka dugay nga paglihok kaysa pag-soluble sa insulin sa tawo. Tungod sa mas paspas nga pagsugod sa paglihok, ang NovoRapid Flexpen kinahanglan ipangalagad, ingon usa ka lagda, diha-diha dayon sa dili pa mokaon (kung kinahanglan, mahimo kini madumala sa dili madugay pagkahuman sa pagpangaon).
Ang dosis sa tambal gitino sa matag usa sa doktor base sa lebel sa glucose sa dugo. Ang NovoRapid Flexpen sagad gigamit sa kombinasyon sa medium-duration o dugay nga pagpangandam nga insulin, nga gipangalagad labing menos 1 nga oras / adlaw.
Kasagaran, ang kinatibuk-an nga adlaw-adlaw nga kinahanglanon alang sa insulin gikan sa 0.5-1 U / kg gibug-aton sa lawas. Sa pagpaila sa tambal sa wala pa pagkaon, ang panginahanglan alang sa insulin mahimong mahatagan sa tambal nga NovoRapid Flexpen sa 50-70%, ang nahabilin nga panginahanglan sa insulin gihatag sa gipalihok nga paglihok nga insulin.
Ang temperatura sa gipamaligya nga insulin kinahanglan nga temperatura sa kwarto.
Ang NovoRapid Flexpen gi-injection sc sa rehiyon sa dingding sa anterior tiyan, hita, abaga o pantalan. Ang mga site sa injection sa parehas nga lugar sa lawas kinahanglan kanunay nga gibag-o.
Sama sa bisan unsang ubang pagpangandam sa insulin, ang gidugayon sa NovoRapid Flexpen nagsalig sa dosis, injection site, kusog nga pag-agos sa dugo, temperatura ug lebel sa pisikal nga kalihokan.
Ang pagdumala sa SC ngadto sa dingding sa anterior abdominal naghatag mas kusog nga pagsuyup kon itandi sa administrasyon sa ubang mga lugar. Bisan pa, ang usa ka labi ka paspas nga paglihok kung ikumpara sa natunaw nga insulin sa tawo gipadayon bisan unsa pa ang lokasyon sa lugar sa indeyksiyon.
Kung kinahanglan, ang NovoRapid Flexpen mahimong ipangalagad iv, apan pinaagi lamang sa mga kwalipikado nga medikal nga kawani.
Alang sa intravenous administration, gigamit ang mga sistema sa pagpuga gamit ang NovoRapid Flexpen Pen 100 U / ml nga adunay konsentrasyon nga 0,05 U / ml sa 1 U / ml nga aspart sa insulin sa 0.9% nga solusyon sa sodium chloride, 5% o 10% nga solusyon sa dextrose nga adunay 40 mmol / l potassium chloride gamit ang mga bag nga polypropylene alang sa pagpuga. Ang kini nga mga solusyon lig-on sa temperatura sa kwarto sulod sa mga oras nga 24. Sa panahon sa pagpuga sa insulin, gikinahanglan nga padayon nga bantayan ang lebel sa glucose sa dugo.
Ang NovoRapid Flexpen mahimo usab magamit alang sa padayon nga s / c nga pagpuga sa insulin (PPII) sa mga bomba sa insulin nga gidisenyo alang sa mga pagpuga sa insulin. Ang FDI kinahanglan nga himuon sa dingding sa anterior nga tiyan. Ang lugar sa pagbakup kinahanglan matag karon nga pagbag-o.
Kung mogamit usa ka pump sa insulin alang sa pagpuga, ang NovoRapid Flexpen dili kinahanglan isagol sa ubang mga lahi sa insulin.
Ang mga pasyente nga mogamit FDI kinahanglan nga hingpit nga nabansay sa paggamit sa pump, angay nga reservoir, ug sistema sa pump tubing. Ang pagbutang sa infusion (tube ug catheter) kinahanglan ilisan pinauyon sa manual sa gumagamit nga gilakip sa infusion set.
Ang mga pasyente nga nakadawat sa NovoRapid Flexpen kauban ang PPI kinahanglan adunay dugang nga insulin kung adunay pagkahugno sa sistema sa pagpuga.
Ang NovoRapid Flexpen usa ka panulat nga kompleto sa syringe nga adunay dispenser. Ang panulat nga syringe nga FlexPen gituyo aron magamit sa mga sistema sa pag-injection alang sa pagdumala sa insulin nga kompanya nga adunay mga dagum nga adunay usa ka mubo nga cap NovoFayn. Ang packaging uban ang mga karayom gimarkahan sa simbolo nga "S". Naghatag og syringe nga pen syringe sa Flexpen nga adunay kaarang nga pagsulod gikan sa 1 ngadto sa 60 nga mga yunit sa tambal nga adunay katukma nga 1 nga yunit. Kinahanglan nimo nga sundon ang eksakto nga mga panudlo sa manual nga panudlo nga gihatag sa aparato.
Ang FlexPen Syringe Pen alang ra sa personal nga paggamit ug dili mapuno.
Ang epekto sa Novorapid flekspen:
Ang mga kilid nga epekto nga adunay kalabutan sa epekto sa metabolismo sa karbohidrat: hypoglycemia (nagkadako nga pagpawis, pagkagut sa panit, gikulbaan o pagkurog, pagkabalaka, dili kasagaran nga pagkapoy o kahuyangan, pagkalisud, pagkawala sa konsentrasyon, pagkahilo, grabeng kagutom, temporaryo nga pagkadaot sa panan-aw, sakit sa ulo , kasukaon, tachycardia). Ang grabe nga hypoglycemia mahimong magdala sa pagkawala sa panimuot ug / o pagkombikto, temporaryo o dili mabag-o nga pagkabalda sa utok ug kamatayon.
Ang insidente sa mga epekto nga gipasabut mao ang: sa daghang (> 1/1000, 1/10000, mga bahin sa tambal
Ang panguna nga aktibo nga sangkap sa droga mao ang aspart sa insulin, adunay kusog nga hypoglycemic nga epekto, mao ang usa ka analog sa mubo nga insulin, nga gihimo sa lawas sa tawo. Kini nga substansiya nakuha pinaagi sa paggamit sa teknolohiya sa pag-recombinant.
Ang tambal adunay kontak sa gawas nga cytoplasmic lamad sa mga amino acid, nga nahimo nga usa ka komplikado nga pagtapos sa insulin, magsugod sa mga proseso nga nahitabo sa sulod sa mga selyula. Pagkahuman sa pagkunhod sa asukal sa dugo nakit-an:
- nadugangan nga transportasyon sa intraselular,
- pagtaas sa digestibility sa mga tisyu,
- pagpa-aktibo sa lipogenesis, glycogenesis.
Dugang pa, posible nga makab-ot ang pagkunhod sa rate sa paghimo sa glucose sa atay.
Ang NovoRapid mas maayo nga nasuhop sa tambok sa subcutaneous kaysa soluble nga insulin sa tawo, apan ang gidugayon sa epekto labi ka ubos. Ang aksyon sa tambal nga nahitabo sa sulod sa 10-20 minuto pagkahuman sa indeyksiyon, ug ang gidugayon niini sa 3-5 ka oras, ang labing taas nga konsentrasyon sa insulin nahuman sa 1-3 nga oras.
Ang mga medikal nga pagtuon sa mga pasyente nga adunay type 1 nga diabetes mellitus nagpakita nga ang sistematiko nga paggamit sa NovoRapid nagpakunhod sa kalagmitan matag gabii matag gabii. Dugang pa, adunay ebidensya sa usa ka mahinungdanon nga pagkunhod sa postprandial hypoglycemia.
- sobra nga pagkasensitibo sa lawas sa mga sangkap sa produkto,
- mga anak sa ilalum sa 6 ka tuig ang panuigon.
Ang tambal gitugutan nga magamit sa pagtambal sa mga sakit nga intercurrent.
Giunsa pagkalkulo ang dosis
Aron tukma nga makalkulo ang kantidad sa tambal, kinahanglan nimo mahibal-an nga ang hormone sa insulin mao ang ultrashort, mubo, medium, gipalapdan ug hiniusa. Aron mahibalik ang normal nga asukar sa dugo, makatabang ang usa ka tambal nga tambal, kini gipadumala sa usa ka walay sulod nga tiyan nga adunay diabetes mellitus sa una o ikaduha nga tipo.
Kung ang usa ka pasyente gipakita lamang sa dugay nga insulin, nan, kung gikinahanglan, aron mapugngan ang kalit nga mga pagtulo sa pagtulo sa asukal, ang NovoRapid eksklusibo nga gipakita. Alang sa pagtambal sa hyperglycemia, mubo ug taas nga mga insulins mahimong gamiton nga dungan, apan sa lainlaing mga panahon. Usahay, aron makab-ot ang gitinguha nga sangputanan, ang usa ka kombinasyon nga adunay sagol nga insulin ang angay.
Kung nagpili sa usa ka pagtambal, gihunahuna sa doktor ang pipila ka mga aspeto, pananglitan, salamat sa paglihok sa dugay nga insulin lamang, posible nga magpadayon ang glucose ug buhaton nga wala usa ka injection sa usa ka mubu nga paglihok nga tambal.
Ang pagpili sa usa ka malungtaron nga aksyon gikinahanglan sa niini nga paagi:
- Ang asukal sa dugo gisukod sa wala pa pamahaw,
- 3 nga mga oras pagkahuman sa paniudto, pagkuha us aka pagsukod.
Ang dugang nga panukiduki kinahanglan nga himuon matag oras. Sa una nga adlaw sa pagpili sa usa ka dosis, kinahanglan laktawan nimo ang paniudto, apan manihapon. Sa ikaduha nga adlaw, ang mga sukod sa asukal gipahigayon matag oras, lakip ang gabii. Sa ikatulo nga adlaw, ang mga pagsukod nga gihimo sa ingon nga paagi, ang pagkaon dili limitado, apan wala sila mag-inject sa mubu nga insulin. Ang maayo nga mga resulta sa buntag: ang una nga adlaw - 5 mmol / l, ang ikaduha nga adlaw - 8 mmol / l, ang ikatulo nga adlaw - 12 mmol / l.
Kinahanglan nga hinumdoman nga ang NovoRapid nagpakunhod sa konsentrasyon sa asukal sa dugo nga usa ug tunga nga beses nga lig-on kaysa sa mga analogue. Busa, kinahanglan nimong mag-inject 0.4 dosis sa mubu nga insulin. Mas tukma, ang dosis mahimo ra matukod pinaagi sa eksperimento, nga gikonsidera ang kagrabe sa diabetes. Kung dili, ang usa ka overdose nag-uswag, nga hinungdan sa daghang mga dili maayo nga mga komplikasyon.
Ang mga nag-unang lagda sa pagtino sa gidaghanon sa insulin alang sa usa ka diabetes:
- sayo nga yugto sa diabetes sa una nga tipo - 0,5 PIECES / kg,
- kung ang diabetes giobserbahan sobra sa usa ka tuig - 0.6 U / kg,
- komplikado nga diabetes - 0.7 U / kg,
- decompensated diabetes - 0.8 U / kg,
- diabetes sa background sa ketoacidosis - 0.9 PIECES / kg.
Ang mga mabdos nga babaye sa ikatulo nga trimester gipakita nga magdumala sa 1 U / kg sa insulin. Aron mahibal-an ang usa ka dosis sa usa ka substansya, gikinahanglan nga pagdaghan ang gibug-aton sa lawas pinaagi sa usa ka adlaw-adlaw nga dosis, ug dayon gibahin sa duha. Ang resulta gikalot.
NovoRapid Flexpen
Ang pagpaila sa tambal nga gihimo gamit ang usa ka boluntaryo nga hiringgilya, kini adunay dispenser, color coding. Ang gidaghanon sa insulin mahimong gikan sa 1 ngadto sa 60 nga mga yunit, ang lakang sa syringe mao ang 1 nga yunit. Sa NovoRapid, usa ka 8 mm Novofine, Novotvist dagum gigamit.
Pinaagi sa paggamit sa usa ka syringe pen aron ipakilala ang hormone, kinahanglan nimo nga tangtangon ang sticker gikan sa dagum, isuksok kini sa pluma. Matag higayon nga ang usa ka bag-ong dagum gigamit alang sa usa ka indeyksiyon, kini makatabang aron malikayan ang pagtubo sa bakterya. Ang dagum gidili sa pagdaut, pagbaluktot, pagbalhin sa ubang mga pasyente.
Ang pen sa syringe mahimo nga adunay usa ka gamay nga hangin sa sulod, aron ang oksiheno dili maipon, ang dosis gisulat nga tukma, gipakita kini nga nagsunod sa ingon nga mga lagda:
- pag-dial sa 2 nga mga yunit pinaagi sa pagpatalikod sa pagpili sa doses,
- ibutang ang pluma sa hiringgilya gamit ang dagum, tapiti ang gamay nga karton gamit ang imong tudlo,
- ipadayon ang button sa pagsugod sa tanan nga paagi (ang tigpili mobalik sa 0 nga marka).
Kung ang usa ka tinulo sa insulin dili makita sa dagum, ang pamaagi gisubli (dili molabaw sa 6 ka beses). Kung ang solusyon dili mag-agos, kini nagpasabut nga ang penilya sa syringe dili angay gamiton.
Sa wala pa ibutang ang dosis, ang nagpili kinahanglan nga naa sa posisyon 0. Pagkahuman niana, ang gitinguha nga kantidad sa tambal gi-dial, pag-adjust sa selector sa parehas nga direksyon.
Gidili ang pagbutang sa pamatasan labaw sa gireseta, gamiton ang sukod aron mahibal-an ang dosis sa tambal. Sa pagpaila sa hormone sa ilawom sa panit, ang teknik nga girekomenda sa doktor gimando. Aron mahimo ang usa ka indeyksiyon, ipadayon ang button sa pagsugod, ayaw buhii kini hangtod ang 0 nga nagpili anaa sa 0.
Ang sagad nga pag-rotate sa indikasyon sa dosis dili magsugod sa pag-agos sa tambal, pagkahuman sa indeyksiyon, ang dagum kinahanglan ipangita sa ilalum sa panit sa us aka 6 segundos, nga naghupot sa pagsugod nga buton. Tugotan ka nga mosulod sa NovoRapid sa hingpit, ingon sa gimando sa doktor.
Ang dagom kinahanglan kuhaon pagkahuman sa matag injection, dili kini kinahanglan gitipigan sa syringe, kung dili ang tambal molusot.
Ang komposisyon sa diabetes
Ang produkto nga diabetes nga NovoRapid (insulin) gihimo sa duha nga porma - kini ang mga pulihan nga mga cartridge sa Penfill ug andam na nga panulat nga FlexPen.
Ang komposisyon sa kartutso ug pluma parehas - kini usa ka tin-aw nga likido alang sa indeyksiyon, diin ang 1 ml naglangkob sa aktibo nga sangkap nga aspart sa insulin sa kantidad nga 100 PIECES. Ang usa ka puli nga kartutso, sama sa usa ka bolpen, adunay mga 3 ml nga solusyon, nga 300 ka yunit.
Ang mga cartridge gihimo sa hydrolytic nga baso sa klase I. Ang sirado sa usa ka kilid nga adunay polyisoprene ug mga diskutso sa goma nga bromobutyl, sa pikas bahin nga adunay espesyal nga piston nga goma. Adunay lima ka mapalit nga mga cartridge sa usa ka blister nga aluminyo, ug usa ka paltos nga gisulud sa kahon sa karton. Sa susamang paagi gihimo ang FlexPen syringe pens. Kini magamit ug gidisenyo alang sa daghang mga dosis. Sa usa ka karton nga kahon adunay lima niini.
Ang tambal gitipigan sa usa ka bugnaw nga dapit sa temperatura nga 2-8 ° C. Kinahanglan nga dili kini ibutang duol sa freezer, ni kinahanglan kini pabugnaw. Ingon usab, ang mga kapuli nga mga cartridge ug syringe pens kinahanglan nga mapanalipdan gikan sa kainit sa adlaw. Kung ang NovoRapid nga insulin (kartutso) gibuksan, dili kini matipig sa ref, apan kinahanglan gamiton sa sulod sa upat ka semana. Ang temperatura sa pagtipig kinahanglan dili molapas sa 30 ° C. Ang kinabuhi sa estante nga wala nabuksan nga insulin mao ang 30 ka bulan.
Pharmacology
Ang tambal nga NovoRapid (insulin) adunay epekto nga hypoglycemic, ug ang aktibo nga sangkap, ang aspart sa insulin, usa ka analogue sa short-acting nga gihimo sa tawo. Kini nga sangkap nakuha pinaagi sa paggamit sa espesyal nga biotechnology sa recombinant DNA. Ang usa ka pilay sa Saccharomyces cerevisiae gidugang dinhi, ug ang usa ka amino acid nga gitawag nga "proline" temporaryo nga gipulihan sa usa ka aspartic.
Ang tambal nakigkita sa mga receptor sa gawas nga cytoplasmic membrane sa mga selyula, diin kini naghimo usa ka tibuuk nga komplikado nga pagtapos sa insulin, nag-aktibo sa tanan nga mga proseso nga nahitabo sa sulod sa mga selyula. Pagkahuman sa pagkunhod sa gidaghanon sa glucose sa plasma, usa ka pagtaas sa transportasyon sa intracellular, pagdugang sa digestibility sa lainlaing mga tisyu, usa ka pagtaas sa glycogenogenesis ug lipogenesis mahitabo. Ang rate sa paggawas sa glucose sa atay mikunhod.
Ang pag-ilis sa amino acid proline nga adunay aspartic acid kung gibutangan ang aspart sa insulin makapakunhod sa abilidad sa mga molekula sa paghimo hexamers. Ang kini nga klase nga hormone mas maayo nga masuhop sa tambok sa subcutaneous, makaapekto sa lawas nga mas paspas kaysa epekto sa natunaw nga sumbanan sa insulin sa tawo.
Sa una nga upat ka oras pagkahuman sa pagpangaon, ang aspart sa insulin nagpamenus sa lebel sa asukal sa plasma nga mas paspas kaysa matunaw nga hormone sa tawo. Apan ang epekto sa NovoRapida nga adunay administrasyon sa subcutaneous labi ka gamay kaysa sa natunaw nga tawo.
Kanus-a molihok ang NovoRapid? Kini nga pangutana nabalaka sa kadaghanan sa mga tawo nga adunay diabetes. Mao nga ang epekto sa tambok mahitabo human sa 10-20 minuto pagkahuman sa indeyksiyon. Ang labing kataas nga konsentrasyon sa hormone sa dugo naobserbahan 1-3 ka oras pagkahuman sa paggamit sa tambal. Ang himan nag-apektar sa lawas sulod sa 3-5 ka oras.
Ang mga pagtuon sa mga indibidwal nga adunay type I diabetes nagpakita nga daghang pagkunhod sa peligro sa peligro sa nocturnal hypoglycemia nga adunay NovoRapid, labi na kung itandi sa pagdumala sa matunaw nga insulin sa tawo. Dugang pa, adunay usa ka mahinungdanong pagkunhod sa postprandial glucose sa plasma kon giindyeksyon sa aspart sa insulin.
Mga timailhan ug contraindications
Ang tambal nga NovoRapid (insulin) gituyo alang sa mga tawo nga adunay type 1 diabetes, nga gisaligan sa insulin, ug alang sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes - dili-insulin-dependensya (yugto sa pagbatok sa mga tambal nga hypoglycemic nga gikuha sa binaba, ingon man mga sagol nga mga sagol) .
Contraindication sa paggamit sa drug mao ang hypoglycemia ug sobra nga pagkasensitibo sa lawas sa aspart sa insulin, mga excipients sa tambal.
Ayaw paggamit sa NovoRapid alang sa mga bata nga wala pay unom ka tuig ang edad tungod sa kakulang sa kinahanglan nga mga pagtuon sa klinika.
Ang tambal nga "NovoRapid": panudlo alang magamit
Ang tambal nga NovoRapid usa ka analogue sa insulin. Nagsugod kini paglihok dayon pagkahuman sa indeyksiyon. Ang dosis alang sa matag pasyente indibidwal ug gipili sa doktor. Aron makab-ot ang labing kaayo nga sangputanan, kini nga hormone giubanan sa lungtad o medium nga paglihok nga insulin.
Aron makontrol ang glycemia, ang gidaghanon sa glucose sa dugo kanunay nga gisukod ug ang dosis sa insulin maampingon nga gipili. Ingon sa usa ka lagda, ang adlaw-adlaw nga dosis alang sa mga hamtong ug bata gikan sa 0.5-1 U / kg.
Kung gi-injected uban ang tambal nga NovoRapid (ang mga panudlo alang sa paggamit naghulagway sa detalye sa pagkasunud-sunod sa pagdumala sa tambal), ang tawhanon nga panginahanglan sa insulin gihatag sa 50-70%. Ang nahabilin natagbaw sa administrasyon sa dugay nga paglihok (dugay) nga insulin. Ang pagdugang sa pisikal nga kalihokan sa pasyente ug usa ka pagbag-o sa pagkaon, ingon man ang adunay naa nga mga patolohiya nga sagad nga kinahanglanon usa ka pagbag-o sa gihatag nga dosis.
Ang hormone nga NovoRapid, sukwahi sa natunaw nga tawo, nagsugod nga molihok dayon, apan dili padayon. Ang hinay nga pagdumala sa insulin gipakita. Ang injection algorithm naglangkit sa paggamit sa tambal diha-diha dayon sa wala pa mokaon, ug kung adunay dinaliang panginahanglan, ang tambal gigamit dayon pagkahuman nangaon.
Tungod sa kamatuoran nga ang NovoRapid naglihok sa lawas sa mubo nga panahon, ang peligro sa hypoglycemia sa gabii sa mga pasyente nga adunay diabetes grabe nga pagkunhod.
Sa mga tigulang nga pasyente, maingon man sa mga tawo nga adunay kakulangan sa bato o hepatic, ang pag-monitor sa konsentrasyon sa glucose sa dugo kinahanglan nga mahitabo kanunay, ug ang kantidad sa aspart nga insulin gipili sa tinagsa.
Ang subcutaneous nga pagdumala sa insulin (ang hormonal injection algorithm gihulagway nga detalyado sa mga panudlo nga gamiton) naglakip sa indeyksiyon sa anterior abdomen, thigh, brachial ug deltoid nga mga kaunuran, ingon man usab sa mga punggoanan. Ang lugar nga gihimo ang mga injection kinahanglan usbon aron malikayan ang lipodystrophy.
Sa pagpaila sa hormone sa anterior nga rehiyon sa peritoneum, ang tambal mas dali nga masuhop kay sa mga injections sa ubang mga bahin sa lawas. Ang gidugayon sa epekto sa hormone naapektuhan sa dosis, injection site, degree of blood flow, temperatura sa lawas, lebel sa pisikal nga kalihokan sa pasyente.
Ang NovoRapid gigamit usab alang sa dugay nga pagbuotan sa subcutaneous, nga gidala sa usa ka espesyal nga bomba. Ang tambal gi-injected sa anterior peritoneum, apan ang mga lugar matag karon nga gibag-o. Kung gigamit ang usa ka pump sa insulin, ang NovoRapid dili kinahanglan isagol sa ubang mga lahi sa insulin dinhi.Ang mga pasyente nga nakadawat usa ka hormone nga gigamit ang usa ka sistema sa pagpuga kinahanglan adunay usa ka suplay nga tambal kung adunay pagkaguba sa aparato.
Ang NovoRapid mahimong magamit alang sa intravenous administration, apan ang pamaagi kinahanglan nga himuon sa usa ka kwalipikado nga propesyonal sa panglawas. Alang sa kini nga matang sa administrasyon, us aka gigamit ang mga komplikado sa infusion, diin ang sulud nga adunay sulod nga 100 ka PIECES / ml, ug ang konsentrasyon niini mao ang 0,05-1 PIECES / ml. Ang tambal nga lasaw sa 0.9% sodium chloride, 5- ug 10% nga solusyon sa dextrose, nga adunay sulud nga potassium chloride hangtod sa 40 mmol / L. Ang gitipig nga pondo gitipigan sa temperatura sa kwarto nga dili sobra sa usa ka adlaw. Sa mga pagbakuna sa insulin, kinahanglan nimo nga kanunay maghatag dugo alang sa glucose dinhi.
Giunsa pagkalkulo ang dosis sa insulin?
Aron makalkulo ang dosis, kinahanglan nimo mahibal-an nga ang insulin gihiusa, dugay (gipalapdan), medium, mubo ug ultrashort. Ang una nga nag-normalize sa asukal sa dugo. Gipaila kini sa usa ka walay sulod nga tiyan. Kini gipakita alang sa mga tawo nga adunay type 1 ug type 2 diabetes. Adunay mga tawo nga naggamit usa ra ka klase nga insulin - gipadako. Ang ubang mga tawo naggamit lamang sa NovoRapid aron malikayan ang kalit nga mga pag-agas sa glucose. Ang mubu, dugay nga mga insulins mahimong gamiton nga dungan sa pagtambal sa diabetes, apan kini gipangalagad sa lainlaing mga panahon. Alang sa pipila nga mga pasyente, ang hiniusa nga paggamit sa mga tambal nga makatabang sa pagkab-ot sa gitinguha nga epekto.
Kung nagpili sa dugay nga insulin, ang pipila nga mga nuances kinahanglan nga tagdon. Pananglitan, kinahanglan nga kung wala’y pag-inject sa usa ka mubo nga hormone ug batakan nga pagkaon, ang asukal nagpabilin sa parehas nga lebel sa tibuok adlaw tungod lamang sa paglihok sa taas nga insulin.
Ang pagpili sa usa ka dosis sa dugay nga insulin mao ang mga musunud:
- Sa buntag, nga walay pamahaw, sukda ang lebel sa asukal.
- Kan-on ang paniudto, ug pagkahuman sa tulo ka oras, ang lebel sa glucose sa plasma natino. Ang dugang nga mga sukod nga gihimo matag oras sa dili pa matulog. Sa una nga adlaw nga pagpili sa dosis, laktawan ang paniudto, apan manihapon.
- Sa ikaduha nga adlaw, gitugotan ang pamahaw ug paniudto, apan dili gitugotan ang panihapon. Ang asukal, maingon man sa una nga adlaw, kinahanglan nga kontrolado matag oras, lakip ang gabii.
- Sa ikatulo nga adlaw, nagpadayon sila sa pagkuha sa mga sukod, pagkaon nga sagad, apan dili ipangalagad ang mubu nga insulin.
Ang sulud nga mga timailhan sa buntag mao ang:
- sa unang adlaw - 5 mmol / l,
- sa ika-2 nga adlaw - 8 mmol / l,
- sa ika-3 nga adlaw - 12 mmol / l.
Ang ingon nga mga indikasyon sa glucose kinahanglan nga makuha nga wala’y usa ka makadiyot nga paglihok nga hormone. Pananglitan, kung sa buntag ang asukal sa dugo 7 mmol / l, ug sa gabii - 4 mmol / l, nan kini nagpaila nga kinahanglan ipaubos ang dosis sa taas nga hormone pinaagi sa 1 o 2 nga yunit.
Kasagaran, gigamit sa mga pasyente ang pormula sa Forsham aron mahibal-an ang adlaw-adlaw nga dosis. Kung ang glycemia gikan sa 150-216 mg /%, ang 150 gikuha gikan sa gisukat nga lebel sa asukal sa dugo ug ang sangputanan nga numero gibahin sa 5. Ingon usa ka resulta, nakuha ang usa ka dosis sa usa ka taas nga hormone. Kung ang glycemia molapas sa 216 mg /%, ang 200 ibulag gikan sa gisukat nga asukal, ug ang resulta gibahin sa 10.
Aron mahibal-an ang dosis sa mubo nga insulin, kinahanglan nimo nga sukdon ang lebel sa asukal sa tibuuk nga semana. Kung ang tanan nga mga adlaw-adlaw nga mga kantidad normal, gawas sa gabii, nan ang mubo nga insulin ipangalagad sa wala pa ang panihapon. Kung ang lebel sa asukal molukso pagkahuman sa matag kan-anan, nan ang mga injection gihatag dayon sa dili pa mokaon.
Aron mahibal-an ang oras diin kinahanglan ipangalagad ang hormone, ang glucose kinahanglan una nga sukdon 45 minuto sa wala pa mokaon. Sunod, kinahanglan nimo nga kontrolon ang asukal matag lima ka minuto hangtod ang lebel niini makaabut sa lebel nga 0.3 mmol / l, pagkahuman nga kinahanglan ka mokaon. Kini nga pamaagi makapugong sa pagsugod sa hypoglycemia. Kung pagkahuman sa 45 minuto ang asukal dili mokunhod, kinahanglan ka maghulat sa pagkaon hangtod ang glucose mobuto sa gitinguha nga lebel.
Aron mahibal-an ang dosis sa ultrashort nga insulin, ang mga tawo nga adunay type 1 ug type 2 diabetes gitambagan nga sundon ang usa ka pagkaon sa usa ka semana. Bantayan kung unsa ka daghan ug kung unsang mga pagkaon ang ilang giinom. Ayaw sobra sa gitugotan nga kantidad sa pagkaon.Kinahanglan mo usab nga hatagan pagtagad ang pisikal nga kalihokan sa pasyente, tambal, ang presensya sa mga sakit nga laygay.
Gipahamtang ang Ultrashort insulin 5-15 minuto sa wala pa mokaon. Giunsa pagkalkulo ang dosis sa NovoRapid nga insulin sa kini nga kaso? Kinahanglan nga hinumdoman nga kini nga tambal nagpakunhod sa lebel sa glucose sa 1.5 nga mga beses nga labi pa kaysa mga mubu nga kapuli niini. Busa, ang kantidad sa NovoRapid mao ang 0.4 sa usa ka dosis sa usa ka mubo nga hormone. Ang pamatasan mahimong matino nga labi ka tukma pinaagi sa eksperimento.
Sa diha nga pagpili sa usa ka dosis sa insulin, ang ang-ang sa sakit kinahanglan nga tagdon, ingon usab sa kamatuoran nga ang panginahanglan alang sa bisan unsang mga diabetes sa hormone dili molapas sa 1 U / kg. Kung dili, ang usa ka overdose mahimong mahitabo, nga hinungdan sa daghang mga komplikasyon.
Ang sukaranang mga lagda alang sa pagtino sa dosis alang sa mga diabetes:
- Sa sayo nga yugto sa type 1 diabetes mellitus, ang dosis sa hormone kinahanglan nga dili sobra sa 0.5 U / kg.
- Sa type 1 nga diabetes, nga naobserbahan sa pasyente sa usa ka tuig o kapin pa, ang usa ka higayon nga rate sa insulin nga gipangalagad mao ang 0.6 U / kg.
- Kung ang type 1 diabetes giubanan sa daghang mga grabe nga sakit ug adunay dili lig-on nga mga timailhan sa glucose sa dugo, ang kantidad sa hormone nga 0.7 U / kg.
- Sa decompensated diabetes mellitus, ang kantidad sa insulin mao ang 0.8 U / kg.
- Kung ang diabetes adunay ketoacidosis, nan mga 0.9 U / kg sa hormone ang gikinahanglan.
- Panahon sa pagmabdos, ang usa ka babaye sa ikatulo nga trimester nanginahanglan 1.0 U / kg.
Aron makalkulo ang us aka dosis sa insulin, ang adlaw-adlaw nga dosis kinahanglan nga ipadaghan sa gibug-aton sa lawas ug gibahin sa duha, ug ang katapusan nga indikasyon kinahanglan nga linginon.
Mga epekto
Ang tambal nga "NovoRapid" mahimong hinungdan sa daghang mga epekto. Kini ang hypoglycemia, nga nagpadayag sa iyang kaugalingon sa dagway sa sobra nga singot, pagkagut sa panit, pagkulba, dili makatarunganon nga pagbati sa kabalaka, pagkurog sa mga tumoy, pagkahuyang sa lawas, pagkadaot sa orientasyon ug pagkunhod sa konsentrasyon. Ang pagkahilo, pagkagutom, pagkadaotan sa visual apparatus, kasukaon, sakit sa ulo, tachycardia. Ang glycemia mahimong magdala sa pagkawala sa panimuot, panambal, kakulangan sa kalihokan sa utok ug kamatayon.
Kasagaran, ang mga pasyente naghisgot bahin sa ingon nga mga pagpakita nga alerdyik sama sa urticaria, rashes. Tingali ang paglapas sa tiyan ug mga tinai, ang dagway sa angioedema, tachycardia, kasubo sa gininhawa. Ang mga pasyente nakasinati sa pagminus sa presyon sa dugo.
Lakip sa mga lokal nga reaksyon, gipuno sa injection zone, pagkapula, ug pagbaga sa panit. Kasagaran, mga sintomas sa lipodystrophy nahitabo. Ang tambal mahimo nga hinungdan sa edema sa pasiuna nga yugto sa pagtambal, ingon man usa ka paglapas sa mga pagbadlong.
Giingon sa mga doktor nga ang tanan nga mga pagpakita mga temporaryo ug naobserbahan sa kadaghanan sa mga pasyente nga gisaligan sa dosis ug gipahinabo sa epekto sa tambal sa insulin.
Kung ang hormone dili molihok, nan mahimo nimo kanunay nga pulihan ang tambal nga NovoRapid Flexpen. Siyempre, kinahanglan nga mapili sa doktor. Ang labing popular mao ang:
Hormone nga gasto
Ang tambal nga NovoRapid hugot nga gibuhian subay sa reseta sa doktor. Ang presyo sa lima ka mga cartridge sa Penfill mga 1800 nga mga rubles. Ang gasto sa hormone nga Flexpen mao ang 2,000 nga rubles. Ang usa ka pakete adunay sulod nga lima ka panulat nga Novorapid nga insulin. Ang presyo depende sa network sa pag-apod-apod mahimong lainlain.
Ang NovoRapid Flexpen usa ka analogue sa short-acting nga paglihok sa tawo nga gipatungha sa biotechnology (ang amino acid proline sa posisyon nga 28 sa chain sa B gipulihan sa aspartic acid). Ang hypoglycemic nga epekto sa aspart sa insulin naglangkob sa pagpauswag sa pagtaas sa glucose pinaagi sa mga tisyu pagkahuman sa pagbugkos sa insulin sa mga receptor sa mga selula sa kalamnan ug tambok, ingon man ang pagdili sa pagpagawas sa glucose gikan sa atay.
Ang epekto sa tambal nga NovoRapid Flexpen nahitabo sa sayo pa kaysa sa pagpaila sa matunaw nga insulin sa tawo, samtang ang lebel sa glucose sa dugo mahimong ubos sa unang 4 ka oras pagkahuman nangaon.Sa s / c administrasyon, ang gidugayon sa paglihok sa tambal nga NovoRapid Flexpen mas mubo kung itandi sa matunaw nga insulin sa tawo ug mahitabo 10-20 minuto pagkahuman sa administrasyon. Ang labing taas nga epekto molambo sa taliwala sa 1 ug 3 nga mga oras pagkahuman sa indeyksiyon. Ang gidugayon sa paglihok - 3-5 ka oras.
Mga hamtong Ang mga sangputanan sa mga pagsulay sa klinikal sa mga pasyente nga adunay type I diabetes mellitus nagpakita nga sa pagpaila sa NovoRapid Flexpen, ang lebel sa glucose pagkahuman mokaon mas ubos kaysa sa pagpaila sa insulin sa tawo.
Tigulang na ug mga senado nga mga tawo. Ang usa ka randomized, double-blind nga pagtuon sa 19 nga mga pasyente nga tipo sa diabetes sa type nga nag-edad 65-83 ka tuig (gipasabut nga edad 70 ka tuig) kung itandi ang mga pharmacodynamics ug pharmacokinetics sa insulin aspart ug matunaw nga insulin sa tawo. Ang paryente nga kalainan sa mga kantidad sa mga parameter nga pharmacodynamic (ang labing taas nga rate sa pagbuut sa glucose - GIRmax ug AUC - ang pagbuot sa rate sa pagbuotan sa 120 min pagkahuman sa pagdumala sa mga pagpangandam sa insulin - AUC GIR 0-120 min) tali sa aspart sa insulin ug sa tawo nga insulin parehas usab sa himsog nga mga indibidwal ug mga pasyente diabetes ubos sa edad nga 65
Mga bata ug tin-edyer. Sa mga bata nga gitambalan uban ang NovoRapid Flexpen, ang pagka-epektibo sa pag-monitor sa dugay nga lebel sa lebel sa glucose sa dugo parehas sa pagpaayo sa insulin sa tawo. Sa usa ka pagtuon sa klinika sa mga bata nga nag-edad 2-6 ka tuig, ang pagkaepektibo sa kontrol sa glycemic gitandi sa pagdumala sa soluble nga insulin sa tawo sa wala pa mokaon ang pagkaon ug aspartame nga gipamaligya pagkahuman sa pagkaon, ug ang mga pharmacokinetics ug mga pharmacodynamics sa mga bata nga nag-edad 6-12 ka tuig ug mga kabataan 13-17 gitino. katuig ang panuigon. Parehas ang profile sa pharmacodynamic nga aspart sa insulin sa mga bata ug mga hamtong. Ang mga klinikal nga pagsulay sa mga pasyente nga adunay type I diabetes mellitus nagpakita nga kung gigamit ang aspart sa insulin, ang peligro sa pagpalambo sa hypoglycemia sa gabii mas ubos kung itandi sa matunaw nga insulin sa tawo, may kalabotan sa kadaghan sa mga kaso sa hypoglycemia sa adlaw, wala’y mahinungdanong mga kalainan.
Panahon sa pagmabdos. Sa mga pagtuon sa klinika nga gihimo sa 322 nga mga mabdos nga babaye nga adunay type I diabetes, gitandi ang pagkaluwas ug pagkaepektibo sa insulin aspart ug ang insulin sa tawo. 157 ka mga tawo nakadawat insulin aspart, 165 mga tawo. - insulin sa tawo. Sa kini nga kaso, wala’y daotang epekto sa aspart sa insulin sa usa ka buntis, fetus, o bag-ong natawo nga gipadayag kung itandi sa tawhanon nga insulin. Dugang pa, sa usa ka pagtuon nga gihimo sa 27 nga mga mabdos nga babaye nga adunay diabetes, 14 ka mga tawo. nakadawat insulin aspart, 13 ka mga tawo. - insulin sa tawo. Sumala sa mga resulta sa pagtuon, gipakita ang susama nga lebel sa pagkaluwas sa kini nga mga pagpangandam sa insulin gipakita.
Kung ang pagkalkula sa dosis (sa mga moles), ang aspart sa insulin mao ang zquipotent aron matunaw ang insulin sa tawo.
Mga Pharmacodynamics Ang pagpuli sa prutas sa acid sa amino sa posisyon B-28 sa molekula sa insulin nga adunay aspartic acid sa tambal nga NovoRapid Flexpen nga hinungdan sa pagkunhod sa pagporma sa hexamers nga naobserbahan sa pagpaila sa us aka soluble nga insulin sa tawo. Tungod niini, ang NovoRapid Flexpen mas paspas nga masuhop sa agos sa dugo gikan sa tambok sa subcutaneous itandi sa matunaw nga insulin sa tawo. Ang oras sa pagkab-ot sa labing taas nga konsentrasyon sa insulin sa dugo sa aberids nga katunga nga kung mag-inject sa matunaw nga insulin sa tawo.
Ang labing taas nga konsentrasyon sa insulin sa dugo sa mga pasyente nga adunay type I diabetes mellitus 492 ± 256 pmol / l nakabutang 30-40 minuto pagkahuman sa administrasyon sa tambal nga NovoRapid Flexpen sa rate nga 0.15 U / kg gibug-aton sa lawas. Ang lebel sa insulin mibalik sa baseline 4-6 nga oras pagkahuman sa administrasyon. Ang rate sa pagsuhop gamay gamay sa mga pasyente nga adunay type II diabetes. Busa, ang labing kadako nga konsentrasyon sa insulin sa ingon nga mga pasyente gamay gamay - 352 ± 240 pmol / L ug naabut sa ulahi - sa average pagkahuman sa 60 minuto (50-90) minuto.Sa pagpaila sa NovoRapid Flexpen, ang kabag-ohan sa oras aron maabot ang labing taas nga konsentrasyon sa parehas nga pasyente labi ka gamay, ug ang pagkausab sa lebel sa labing taas nga konsentrasyon labi pa sa pagpaila sa us aka soluble nga tawo sa insulin.
Mga bata ug tin-edyer.
Ang mga pharmacokinetics ug mga pharmacodynamics sa NovoRapid
Si Flexpen gitun-an sa mga bata (2-6 anyos ug 6-12 anyos) ug mga tin-edyer (13-17 anyos) nga adunay type I diabetes. Ang aspart sa insulin dali nga natagak sa parehong mga grupo sa edad, samtang ang oras sa pag-abut sa Cmax sa dugo parehas sa mga hamtong. Bisan pa, ang labing taas nga lebel kaniadto
lahi sa mga bata nga lainlain ang edad, nagpaila kahinungdanon
indibidwal nga pagpili sa mga dosis sa tambal nga NovoRapid Flexpen.
Tigulang na ug mga senado nga mga tawo.
Sa mga pasyente nga adunay type II diabetes nga 65-83 ka tuig (average nga edad - 70 ka tuig)
paryente nga kalainan sa mga kantidad sa pharmacokinetics
tali sa insulin, aspart ug insulasyon sa tawo parehas sa mga himsog nga mga indibidwal ug mga pasyente nga adunay diabetes sa edad nga 65 ka tuig. Ang mga pasyente sa mas tigulang nga grupo adunay mas ubos nga rate sa pagsuyup, ingon nga gipamatud-an sa mas taas nga panahon aron maabot ang insulin Cmax - 82 min sa usa ka interquartile range 60-120 min, samtang ang mga kantidad sa Cmax parehas sa mga pasyente nga adunay type II diabetes sa edad nga 65. ug gamay nga gamay kaysa sa mga pasyente nga adunay type nga diabetes.
Gipaayo nga function sa atay.
Sa 24 nga mga tawo nga adunay lainlaing kahimtang sa atay nga function (gikan sa normal hangtod sa grabe nga kakulang sa hepatic), ang mga pharmacokinetics sa insulin aspart human matino ang usa ka pagdumala niini. Sa mga pasyente nga adunay kasarangan ug grabe nga pagkadaot sa hepatic, ang pagkunhod sa pagsuyup sa pagkunhod ug labi ka mausab, ingon nga gipamatud-an sa usa ka pagtaas sa panahon nga maabot ang Cmax sa 85 min (sa mga tawo nga adunay normal nga function sa atay, sa kini nga oras 50 min). Ang mga kantidad sa AUC, Cmax ug CL / F sa mga indibidwal nga adunay pagkunhod sa function sa atay parehas sa mga indibidwal nga adunay normal nga function sa atay.
Impluwensya sa pantog function. Sa 18 nga mga indibidwal nga adunay lainlaing kahimtang sa pantog nga function (gikan sa normal hangtod sa grabe nga pagkapakyas sa bato), ang mga pharmacokinetics sa aspeto sa insulin pagkahuman natino ang us aka administrasyon. Sa lainlaing mga lebel sa clearance sa creatinine, wala'y daghang mga kalainan sa mga kantidad sa AUC, Cmax ug CL / F sa aspart sa insulin. Ang kantidad sa mga datos sa mga pasyente nga adunay kasarangan ug grabe nga ningdaot sa pantog function limitado. Ang mga pasyente nga adunay kapakyasan sa bato nga gipailalom sa hemodialysis wala gisusi.
Ang paggamit sa drug Novorapid flekspen
Mga dosis Ang dosis sa tambal nga NovoRapid Flexpen sa indibidwal ug gitino sa doktor uyon sa mga kinaiya ug panginahanglan sa pasyente. Kasagaran, ang NovoRapid Flexpen gigamit sa kombinasyon sa medium-duration o dugay nga pagpangandam nga insulin, nga gipangalagad labing menos 1 nga oras matag adlaw.
Ang indibidwal nga kinahanglanon sa insulin kasagaran 0.5-1.0 U / kg / adlaw. Kung ang kanunay nga paggamit nga nahiuyon sa paggamit sa pagkaon 50-70%, ang mga kinahanglanon sa insulin natagbaw sa NovoRapid Flexpen, ug ang uban uban ang medium-duration o long-acting nga mga insulins.
Paagi sa paggamit sa tambal Ang NovoRapid Flexpen gihulagway sa usa ka mas paspas nga pagsugod ug labi ka labi ka dugay nga paglihok kung itandi sa pag-soluble sa insulin sa tawo. Tungod sa labing paspas nga pagsugod sa paglihok, ang NovoRapid Flexpen kinahanglan nga ipangalagad gilayon sa wala pa mokaon. Kung gikinahanglan, kini nga tambal mahimo nga ipanghatag wala madugay pagkahuman sa pagkaon.
Gipamuhat ang NovoRapid sa ilawom sa panit sa pader sa anterior tiyan, hita, sa deltoid nga kaunuran sa abaga o pantalan. Kinahanglan nga usbon ang site sa injection bisan sa sulod sa parehas nga lugar sa lawas. Sa sc injection sa dingding sa anterior tiyan, ang epekto sa tambal nagsugod sa 10-20 minuto. Ang maximum nga epekto sa taliwala sa 1 ngadto sa 3 ka oras pagkahuman sa indeyksiyon. Ang gidugayon sa paglihok mao ang 3-5 ka oras.Sama sa tanan nga mga insulins, ang pagdumala sa sc ngadto sa dingding sa anterior nga tiyan naghatag mas tulin nga pagsuyup kay sa kung gipangalagad sa ubang mga lugar. Bisan pa, ang labi ka kusog nga pagsugod sa aksyon sa NovoRapid Flexpen, kung itandi sa matunaw nga insulin sa tawo, gipadayon bisan unsa pa ang lugar sa pag-injection.
Kung kinahanglan, ang NovoRapid Flexpen mahimong ipangalagad iv, kini nga mga injection mahimong ipahigayon sa ilalum sa pagdumala sa usa ka doktor.
Ang NovoRapid mahimong magamit alang sa padayon nga administrasyon sa sc sa tabang sa angay nga pagpahid sa infusion. Ang pagpadayon sa sc administrasyon nga gihimo sa dingding sa anterior tiyan, ang site sa injection kinahanglan matag karon nga pagbag-o. Kung gigamit sa pagpahugas sa pagpuga, ang NovoRapid dili kinahanglan isagol sa bisan unsang ubang pagpangandam sa insulin. Ang mga pasyente nga naggamit sa pagpahugas sa bomba kinahanglan nga moagi sa detalyado nga panudlo sa paggamit niini nga mga sistema ug gamiton ang angay nga mga sudlanan ug mga tubo. Ang pagbutang sa infusion (mga tubo ug mga cannulas) kinahanglan ilisan sumala sa kinahanglanon sa gilakip nga panudlo. Ang mga pasyente nga gigamit ang NovoRapid sa sistema sa pumping kinahanglan adunay insulin kung dili mapakyas.
Ang pagkadaot sa atay ug kidney function mahimo pagpakunhod sa panginahanglan sa pasyente alang sa insulin. Imbis nga masulbad ang insulin sa tawo, ang mga bata kinahanglan ipangalagad sa NovoRapid FlexPen sa mga kaso diin kini gusto nga makakuha usa ka dali nga paglihok sa insulin, pananglitan, sa dili pa mokaon.
Ang NovoRapid Flexpen usa ka panulat nga kompleto sa syringe nga gilaraw aron magamit sa mga dagom nga karsones nga short-cap sa NovoFine®. Ang pakete nga adunay mga dagom nga NovoFine® gimarkahan sa simbolo nga S. Flexpen nagtugot kanimo nga mosulod gikan sa 1 ngadto sa 60 nga yunit sa tambal nga adunay kawastuhan nga 1 yunit. Kinahanglan nimo nga sundon ang mga panudlo alang sa medikal nga paggamit sa tambal, nga anaa sa pakete. Ang NovoRapid Flexpen gituyo alang sa indibidwal nga paggamit lamang, dili kini magamit pag-usab.
Mga panudlo alang sa paggamit sa tambal NovoRapid Flexpen
Ang NovoRapid gituyo alang sa subcutaneous injection o padayon nga indeyksiyon gamit ang mga pagbomba nga pagpuga. Ang NovoRapid mahimo usab nga ipangalagad sa intravenously ubos sa higpit nga pagdumala sa usa ka doktor.
Paggamit sa pagpahid sa bomba
Alang sa mga pump pump, ang mga tubo gigamit kansang sulud sa sulud gihimo sa polyethylene o polyolefin. Ang pila ka insulin sa sinugdanan nasuhop sa sulud nga sulud sa tangke sa pagpuga.
Gigamit alang saiv pasiuna
Ang mga sistema sa pagpuga nga adunay NovoRapid 100 IU / ml sa usa ka konsentrasyon nga aspart sa insulin nga 0.05 hangtod 1.0 IU / ml sa usa ka solusyon sa pagpuga nga adunay 0.9% sodium chloride, 5 o 10% dextrose ug 40 mmol / l chloride Ang potassium, naa sa polypropylene infusion container, lig-on sa temperatura sa kwarto sulod sa mga oras nga 24. Sa panahon sa pagpuga sa insulin, gikinahanglan nga bantayan ang konsentrasyon sa glucose sa dugo.
Panudlo alang sa paggamit sa drug NovoRapid
Flexpen alang sa pasyente
Sa wala pa gamiton ang NovoRapid Flexpen
i-tsek ang label sa husto nga tipo nga gigamit
insulin Kanunay nga mogamit usa ka bag-ong dagum alang sa matag injection sa
paglikay sa impeksyon
Ayaw paggamit ug panulat sa syringe: kung ang FlexPen syringe pen nahulog, kung nadaot o nabag-o, sama sa mga kaso nga kini mahimong
pagtulo sa insulin. Kung ang penilyo sa hiringgilya wala gitipig sa husto o nagyelo. Kung ang solusyon sa insulin dili tan-awon nga transparent o
walay kolor.
Aron malikayan ang pagporma sa mga infiltrates, kinahanglan nimo kanunay
pag-usab sa mga site sa injection. Ang labing kaayo nga mga lugar nga gipailaila mao
anterior nga dingding sa tiyan, pantalan, hawak sa anterior
o abaga. Ang paglihok sa insulin mas paspas kung gidumala
kaniya sa hawak.
Giunsa sa pagdumala kini nga pag-andam sa insulin: ang insulin kinahanglan ipangalagad sa ilalum sa panit, pagsunod sa mga rekomendasyon sa usa ka doktor o mga panudlo alang sa paggamit sa usa ka syringe pen.
Espesyal nga mga panudlo alang sa paggamit sa drug Novorapid flekspen
Ang dili igo nga dosis o paghunong sa pagtambal (labi na sa type I diabetes mellitus) mahimong mosangput sa hyperglycemia ug diabetes ketoacidosis, nga mahimo’g makamatay. Ang mga pasyente nga labi nga nagpauswag sa pagpugong sa lebel sa glucose sa dugo, pananglitan tungod sa intensive nga pag-atiman, mahimong makamatikod nga usa ka pagbag-o sa ilang naandan nga mga sintomas - pasiuna sa hypoglycemia, nga kinahanglan pasidan-an sa mga pasyente.
Ang sangputanan sa mga pharmacodynamics nga high-speed nga mga analogue sa insulin mao ang posible nga labi ka kusog nga pag-uswag sa hypoglycemia kumpara sa natunaw nga insulin sa tawo.
Ang NovoRapid Flexpen kinahanglan ipangalagad dayon sa dili pa mokaon. Ang paspas nga pagsugod sa paglihok niini kinahanglan nga ikonsiderar sa pagtambal sa mga pasyente nga adunay mga sakit nga tambal o pagkuha mga tambal nga nagpahinay sa pagsuyup sa pagkaon sa digestive tract.
Ang mga nagkasumpaki nga mga sakit, labi na ang mga impeksyon ug mga sakit, kasagaran nagdugang panginahanglan sa pasyente alang sa insulin.
Ang pagbalhin sa mga pasyente sa usa ka bag-o nga tipo o klase sa insulin kinahanglan nga himuon ilalom sa estrikto nga pagdumala sa medisina. Kung gibag-o nimo ang konsentrasyon, tipo, tipo, gigikanan sa pag-andam sa insulin (hayop, tawo, tawhanong insulin analogue) ug / o pamaagi sa paggama niini, mahimo’g kinahanglanon aron ayohon ang dosis. Ang mga pasyente nga nagdala sa NovoRapid Flexpen mahimo’g kinahanglan nga dugangan ang gidaghanon sa mga injections o pag-usab sa dosis kon itandi sa naandan nga insulin. Ang panginahanglan alang sa pagpili sa dosis mahimo’g mobangon sa panahon sa una nga pagdumala sa usa ka bag-ong tambal, ug sa una nga pila ka semana o bulan sa paggamit niini.
Ang paglaktaw sa mga pagkaon o wala damha nga grabe nga pisikal nga kalihokan mahimong mosangput sa hypoglycemia. Ang pag-ehersisyo dayon pagkahuman mokaon nagdugang ang risgo sa hypoglycemia.
Ang NovoRapid Flexpen naglangkob sa metacresol, nga sa talagsa nga mga kaso mahimong hinungdan sa mga reaksiyon sa alerdyi.
Paggamit sa panahon sa pagmabdos ug lactation
Ang Novorapid (insulin aspart) mahimong gamiton sa panahon sa pagmabdos. Sumala sa 2 nga gipahigpit nga kontrolado nga klinikal nga mga pagsulay (157 ug 14 nga mga mabdos nga babaye nga nakadawat og aspart sa insulin, matag usa), wala’y daotang mga epekto sa aspart sa insulin sa usa ka mabdos nga babaye o fetus / bag-ong natawo kumpara sa tawhanon nga insulin nakita. Ang mabinantayon nga pag-monitor ug pag-monitor sa lebel sa glucose sa dugo kinahanglan nga himuon sa mga mabdos nga babaye nga adunay diabetes (type I o type II diabetes, mabdos nga diabetes) sa tibuuk nga panahon sa pagmabdos, ingon man usab sa mga babaye nga nagplano sa usa ka pagmabdos. Ang panginahanglan alang sa insulin kasagaran mikunhod sa una nga trimester sa pagmabdos ug nagdugang sa ikaduha ug ikatulo nga mga trimer. Pagkahuman sa pagpanganak, ang panginahanglan alang sa insulin dali nga mobalik sa lebel nga sa wala pa pagmabdos. Wala’y mga pagdili sa pagtambal sa diabetes uban ang Novorapid sa panahon sa pagpasuso.
Ang pagtambal alang sa usa ka inahan nga nag-atiman sa bata dili peligro sa bata. Bisan pa, mahimong kinahanglan aron ayohon ang dosis sa Novorapid.
Ang impluwensya sa abilidad sa pagmaneho sa mga salakyanan ug mekanismo. Ang tubag sa pasyente ug ang iyang abilidad sa pag-concentrate mahimong adunay kapakyasan sa hypoglycemia. Mahimo kini usa ka peligro nga peligro sa mga sitwasyon diin makuha kini nga mga abilidad
espesyal nga kahuluganan (e.g. sa diha nga nagmaneho sa awto o makinarya sa pag-operate).
Ang mga pasyente kinahanglan nga gitambagan nga mohimo mga lakang aron mapugngan ang hypoglycemia sa wala pa magmaneho. Kini labi ka hinungdanon alang sa mga pasyente nga naluya o wala nga mga sintomas - ang mga nag-una sa hypoglycemia o mga yugto sa hypoglycemia kanunay nga mahitabo. Ubos sa ingon nga mga kahimtang, ang katukma sa pagmaneho kinahanglan timbangon.
Pakigsulti sa droga Novorapid flekspen
Daghang mga tambal nga makaapekto sa metabolismo sa glucose.
Ang mga tambal nga makapakunhod sa panginahanglan alang sa insulin: mga ahente nga hypoglycemic oral, octreotide, MAO nga mga inhibitor, dili piniling block-adrenergic receptor blockers, ACE inhibitor, salicylates, alkohol, anabolic steroid, sulfonamides.
Ang mga tambal nga makapadugang sa panginahanglan sa insulin: oral kontraseptibo, thiazides, corticosteroids, thyroid hormone, sympathomimetics, danazol. Ang mga blocker sa Β-adrenergic mahimong mag-maskara sa mga sintomas sa hypoglycemia.
Ang alkohol mahimo’g mapalambo ug molugway sa hypoglycemic nga epekto sa insulin.
Dili kasayon. Ang pagdugang sa pipila nga mga tambal sa insulin mahimo’g hinungdan sa pagka-aktibo niini, pananglitan, ang mga tambal nga adunay thiol o sulfites.
Ang overdose sa tambal Novorapid flekspen, sintomas ug pagtambal
Bisan kung ang usa ka piho nga kahulugan sa usa ka overdose wala pa gipunting alang sa insulin, ang hypoglycemia mahimong molambo pagkahuman sa pagdumala niini.
Sa kaso sa malumo nga hypoglycemia, ang pagkaon sa glucose o asukal kinahanglan nga ihilom sa oral. Busa, ang mga pasyente nga adunay diabetes gitambagan nga kanunay nga adunay pipila nga mga tipik sa asukal o pagtulo uban kanila.
Sa grabe nga hypoglycemia, kung ang pasyente naa sa usa ka dili tinuyo nga kahimtang, kinahanglan nga magdala usa ka indeyksiyon sa glucagon (0.5-1 mg), nga mahimo buhaton sa mga tawo nga nakadawat sa angay nga mga panudlo. Ang usa ka propesyonal sa panglawas sa panglawas mahimo’g magdumala sa iv glucose sa usa ka pasyente. Ang Glucose kinahanglan nga ipangalagad iv usab kung ang pasyente dili mosanong sa pagdumala sa glucagon sulod sa 10-15 minuto. Pagkahuman sa kahimsog nga nahibal-an sa pasyente, kinahanglan nga magdala siya og mga karbohidrat sa sulod aron malikayan ang pagbalik sa hypoglycemia.
Ang mga kondisyon sa pagtipig sa tambal Novorapid flekspen
Ang kinabuhi sa estante mao ang 2.5 ka tuig. Gigamit nga panulat sa syringe uban ang NovoRapid Flexpen kinahanglan dili itipig sa ref. Ang pluma sa hiringgilya, nga gigamit o gidala kanimo ingon usa ka ekstra, kinahanglan nga gitipig sa dili molapas sa 4 ka semana (sa temperatura nga dili molapas sa 30 ° C). Wala gigamit nga pluma nga syringe uban ang tambal nga NovoRapid Flexpen kinahanglan nga gitipigan sa ref sa temperatura nga 2-8 ° C (layo sa freezer). Ayaw kaguol. Aron mapanalipdan gikan sa mga epekto sa kahayag, itago ang pen nga syringe nga may kapa sa ibabaw.
Lista sa mga botika diin mahimo nimo mapalit ang Novorapid flekspen:
Ang CNF (ang mga tambal nga nalakip sa pormularyo nga tambal sa Kazakhstan)
ALO (Gilakip sa Lista sa Libre nga Mga Layo nga Outpatient)
Ang ED (Nalakip sa Lista sa mga tambal sulod sa gambalay sa garantiya nga gidaghanon sa mga produktong medikal nga mapalit gikan sa Nagkahiusa nga Distributor)
Taghimo: Novo Nordisk A / S
Ang klasipikasyon nga Anatomical-therapeutic-chemical: Insulin nga aspart
Numero sa Pagparehistro: Dili. RK-LS-5№021556
Petsa sa Pagparehistro: 04.08.2015 - 04.08.2020
Ang mga epekto sa NovoRapid Penfill
- Ang mga kilid nga epekto nga adunay kalabutan sa epekto sa metabolismo sa karbohidrat: hypoglycemia (nagkadako nga pagpawis, pagkagut sa panit, gikulbaan o pagkurog, pagkabalaka, dili kasagaran nga pagkapoy o kahuyangan, pagkalisud, pagkawala sa konsentrasyon, pagkahilo, grabeng kagutom, temporaryo nga pagkadaot sa panan-aw, sakit sa ulo , kasukaon, tachycardia). Ang grabe nga hypoglycemia mahimong magdala sa pagkawala sa panimuot ug / o pagkombikto, temporaryo o dili mabag-o nga pagkabalda sa utok ug kamatayon. Ang insidente sa mga epekto nga gipasabut mao ang: sa daghang (> 1/1000, 1/10000,
Mga bahin sa NovoRapida
Ang NovoRapid gikonsiderar nga usa ka direkta nga analogue sa natural nga tawhanong insulin, apan labi ka kusgan sa mga termino sa paglihok niini. Ang panguna nga sangkap niini mao ang aspart sa insulin, nga adunay mubo nga epekto sa hypoglycemic. Tungod sa kamatuoran nga ang paglihok sa glucose sa sulod sa mga selyula nagdugang, ug ang pagporma niini sa atay nagkahinay, ang lebel sa asukal sa dugo nahulog pag-ayo.
Pagkahuman sa pag-ubos sa kantidad sa asukal sa dugo, ang mosunod nga mga proseso mahitabo:
Ang solusyon nga NovoRapid mahimong ipangalagad sa mga subcutaneously o intravenously.Apan girekomenda ang administrasyon sa ilawom sa panit, unya ang NovoRapid masuhop nga labi ka episyente ug gipadali ang epekto niini kung itandi sa soluble nga insulin. Apan ang gidugayon sa paglihok dili sama kadugay sa natunaw nga insulin.
Ang NovoRapid gi-aktibo hapit dayon pagkahuman sa indeyksiyon - pagkahuman sa 10-15 minuto, ang labi ka pagka-epektibo nga nakit-an pagkahuman sa 2-3 nga oras, ug ang gidugayon mahimong 4-5 ka oras.
Ang mga pasyente sa panahon sa paggamit sa kini nga solusyon sa medisina timan-an ang usa ka gamay nga peligro nga ang hypoglycemia sa gabii mouswag. Dugang pa, ayaw kabalaka nga ang NovoRapid nga insulin mahimo’g makapaadik sa lawas, mahimo nimo kanunay kanselahon o bag-ohon ang tambal.
Indikasyon alang sa paggamit sa NovoRapida
Ang tambal nga gireseta alang sa mosunod nga mga sakit:
Ang NovoRapid kontra sa mga mosunod nga mga pasyente:
Ang Insulin NovoRapid giuyonan alang sa pagpugong sa diabetes sa mga babaye sa tibuuk nga pagmabdos ug sa panahon sa pagpapasuso.
Usahay, sa mga injection sa NovoRapid, adunay daotang mga reaksyon:
Sa sobra nga kahimtang sa lawas adunay ingon nga mga reaksyon:
- Paghinay
- Hypotension,
- Pagsidlak sa panit.
Production sa NovoRapida
Ang kompanya sa pabrika NovoRapida - Novo Nordisk, nasud - Denmark. Ang internasyonal nga ngalan mao ang aspart sa insulin.
Ang NovoRapid magamit sa duha nga porma:
- Ang mga ulohan nga cartridges nga Penfill.
Ang tambal mismo parehas sa kini nga mga klase - usa ka tin-aw, walay kolor nga likido, 100 ml sa aktibo nga sangkap sa 1 ml. Ingon usa ka bahin sa mga pen ug mga cartridges sa 3 ml nga insulin.
Ang paghimo sa NovoRapid nga insulin gihimo sumala sa usa ka espesyal nga teknolohiya base sa Saccharomyces cerevisiae strain, ang amino acid gipulihan sa aspartic acid, ingon usa ka resulta kung diin nakuha ang receptor complex, gipalihok ang mga proseso nga nagakahitabo sa mga selyula, ingon man ang kemikal nga tambalan sa mga nag-unang sangkap (glycogen synthetase, hexokinases, pyruvate.
Ang kalainan tali sa mga lahi sa NovoRapid FlexPen ug NovoRapid Penfill eksklusibo sa porma sa pagpagawas: ang una nga tipo usa ka syringe pen, ang ikaduha mao ang mga kapalit nga mga cartridge. Apan ang parehas nga medisina gibubo didto. Ang matag pasyente adunay oportunidad sa pagpili kung unsang porma sa insulin ang labi ka dali nga magamit niya.
Ang parehas nga mga matang sa mga tambal mahimo ra mapalit sa mga botika sa tingpalit sa reseta.
Mga Sinalog sa NovoRapida
Kung ang NovoRapid dili angay alang sa mga diabetes sa bisan unsang hinungdan, girekomenda sa doktor ang paggamit sa mga mosunud nga mga analogue: Apidra, Gensulin N, Humalog, Novomiks, Rizodeg. Parehas ang ilang presyo.
Kasagaran ang mga pasyente nangutana sa ilang mga doktor: "Kinsa ang mas maayo - Humalog o NovoRapid?". Apan wala’y tukmang kasayuran aron matubag, tungod kay ang lainlaing mga lahi sa insulin adunay lainlaing epekto sa matag pasyente nga adunay diabetes. Kasagaran, ang usa ka alerdyi makita nga hinungdan sa pagbalhin gikan sa usa ka tambal ngadto sa lain.
Ang paghukom sa mga pagribyu sa mga pasyente, ang NovoRapid labi ka paspas kay sa mga mubu nga mga katugbang niini. Ug adunay usa pa ka hinungdanon nga bentaha sa NovoRapid insulin - magamit kini sa mga babaye sa panahon sa pagmabdos ug lactation.
Dugang pa, sa mga pasyente nga adunay diabetes, ang pangutana mitumaw: "Kinsa ang labi ka maayo - Apidra o NovoRapid?". Siyempre, gipili sa matag usa kung unsa ang labi ka kasayon. Si Apidra usa usab ka insulin nga wala’y paglihok, nagsugod kini paglihok 4-5 minuto pagkahuman sa indeyksiyon, apan kinahanglan kini nga gi-inject nga hugot sa dili pa mokaon o dayon pagkahuman mokaon, nga dili kanunay sayon alang sa pasyente.
- Mga panudlo alang sa paggamit AKTRAPID NM PENFILL
- Ang komposisyon sa tambal nga AKTRAPID NM PENFILL
- Mga timailhan AKTRAPID NM PENFILL
- Ang mga kondisyon sa pagtipig sa tambal AKTRAPID NM PENFILL
- Ang kinabuhi sa estante sa tambal nga ACTRAPID NM PENFILL
ATX Code: Alimentary tract ug metabolismo (A)> Pagpangandam alang sa pagtambal sa diabetes mellitus (A10)> Insulins ug ilang mga analogue (A10A)> Ang mga Insulins ug ilang analogues nga mga lihok (A10AB)> Insulin (tawhanon) (A10AB01)
Pagpagawas sa porma, komposisyon ug packaging
Solusyon alang sa indeyksiyon transparent, walay kolor.
Mga Manunudlo: zinc chloride, gliserol, metacresol, hydrochloric acid ug / o sodium hydroxide solution (aron magpadayon ang pH), tubig d / i.
* Ang IU katumbas sa 35 μg sa anhydrous nga insulin sa tawo.
3 ml - mga kartolina sa baso (5) - mga pakete sa karton.
Ang paghulagway sa drug ACTRAPID NM PENFILL gihimo kaniadtong 2012 pinasukad sa mga panudlo nga gi-post sa opisyal nga website sa Ministry of Health sa Republic of Belarus.
Ang regimen sa dosis
Ang tambal gitumong alang sa SC ug / sa pasiuna.
Ang dosis sa tambal pinili nga tagsa-tagsa, nga nagkonsiderar sa mga panginahanglan sa pasyente.
Kasagaran, ang mga kinahanglanon sa insulin gikan sa 0.3 hangtod 1 IU / kg / adlaw. Ang adlaw-adlaw nga kinahanglanon alang sa insulin mahimo’g mas taas sa mga pasyente nga adunay resistensya sa insulin (pananglitan, sa panahon sa pagkabinata, ingon man sa mga pasyente nga adunay hilabihang katambok), ug pagkunhod sa mga pasyente nga adunay nahabilin nga produksyon sa endogenous insulin.
Gipangalagad ang tambal 30 minutos sa wala pa mokaon o meryenda nga adunay karbohidrat. Ang Actrapid ® NM usa ka mubu nga paglihok nga insulin ug mahimo nga magamit sa kombinasyon sa mga dugay nga paglihok nga mga insulins.
Ang Actrapid ® NM sagad nga gidumala sa subcutaneously sa rehiyon sa dingding sa anterior tiyan. Kung kini dali, ang mga injection mahimo usab nga himuon sa hita, gluteal region o sa rehiyon sa deltoid nga kaunuran sa abaga. Sa pagpaila sa tambal ngadto sa rehiyon sa dingding sa anterior nga tiyan, ang mas paspas nga pagsuyup nakab-ot kaysa sa pagpaila sa ubang mga lugar. Kung ang indeyksiyon gihimo sa usa ka pinahigda nga panit sa panit, ang peligro sa dili tinuyo nga pagdumala sa intramuscular sa tambal nga pagminus. Ang dagom kinahanglan magpabilin sa ilalum sa panit sa labing menos 6 segundos, nga gigarantiyahan ang usa ka bug-os nga dosis. Gikinahanglan nga kanunay nga pagbag-o ang site sa indeyksiyon sa sulod sa anatomical nga rehiyon aron mabuhinan ang peligro sa lipodystrophy. Ang Actrapid ® NM posible usab nga makasulod / sa ug ang mga pamaagi mahimo ra nga himuon sa usa ka medikal nga propesyonal.
Sa / sa pagpaila sa tambal nga Actrapid ® NM Penfill ® gikan sa cartridge gitugotan lamang ingon usa ka eksepsiyon sa pagkawala sa mga botelya. Sa kini nga kaso, kinahanglan nimo nga dad-on ang tambal sa usa ka syringe sa insulin nga wala’y pag-intake sa hangin o pagbutang paggamit sa sistema sa pagpuga. Kini nga pamaagi kinahanglan nga himuon sa usa ka doktor.
Ang Actrapid ® NM Penfill ® gidisenyo aron magamit uban sa mga sistema sa injection sa Novo Nordisk ug mga NovoFine ® o NovoTvist ® nga dagum. Ang mga detalyadong rekomendasyon alang sa paggamit ug pagdumala sa tambal kinahanglan nga sundon.
Ang mga nagkasumpaki nga mga sakit, labi na ang makatakod ug giubanan sa hilanat, kasagaran nagdugang panginahanglan sa lawas alang sa insulin. Ang pag-usab sa dosis mahimo’g kinahanglanon kung ang pasyente adunay mga sakit nga mga sakit sa kidney, atay, ningdaot nga adrenal function, pituitary gland o thyroid gland.
Ang panginahanglan alang sa pag-adjust sa dosis mahimo usab nga mobangon kung nag-usab sa pisikal nga kalihokan o sa naandan nga pagkaon sa pasyente. Ang pag-adjust sa dosis mahimo’g kinahanglan kung ibalhin ang pasyente gikan sa usa ka klase sa insulin sa lain.
Dili gusto nga mga epekto
Ang NovoRapid nga insulin sa pipila ka mga kaso mahimo nga maghagit sa daghang mga dili maayo nga reaksyon sa lawas, mahimo kini hypoglycemia, mga sintomas niini:
- ang panit sa panit,
- sobra nga singot
- pagkurog sa tiil,
- walay hunong nga kabalaka
- kahuyang sa kaunuran
- tachycardia
- mga sakit sa kasukaon.
Ang uban pang mga pagpakita sa hypoglycemia adunay kapakyasan nga orientation, pagkunhod sa gitas-on sa atensyon, mga problema sa panan-aw, ug kagutom. Ang mga pagkalainlain sa glucose sa dugo mahimo’g hinungdan sa mga patulon, pagkawala sa panimuot, grabeng pagkadaot sa utok, kamatayon.
Ang mga reaksiyon sa alerdyi, sa partikular nga urticaria, ingon man ang pagkaguba sa digestive tract, angioedema, kakulangan sa gininhawa, ug tachycardia, talagsa ra. Ang mga lokal nga reaksyon kinahanglan tawgon nga kahasol sa injection zone:
Ang mga simtomas sa lipodystrophy, pagkadaut nga pagbadlong wala ipahamtang.Giingon sa mga doktor nga ang ingon nga mga pagpakita mga temporaryo lang sa kinaiyahan, nga gipakita sa mga pasyente nga nagsalig sa dosis, tungod sa paglihok sa insulin.
Mga Pharmacodynamics
Ang aspart sa inpormasyon - usa ka analogue sa mga tawo nga mubo nga paglihok sa insulin nga hinimo sa recombinant DNA biotechnology nga gigamit ang usa ka pilay Saccharomyces cerevisiae .
Ang hypoglycemic nga epekto sa aspart sa insulin tungod sa dugang nga paggamit sa glucose pinaagi sa mga tisyu pagkahuman sa pagbugkos sa insulin sa mga receptor sa kalamnan ug tambok ug dungan nga pagkunhod sa rate sa paggama sa glucose sa atay.
Ang aspart sa insulin nagsugod sa paglihok nga mas paspas ug sa samang higayon nakunhoran ang glucose sa dugo nga labi ka kusog sa una nga 4 nga oras human sa usa ka pagkaon kaysa wala matunaw nga insulin sa tawo. Ang gidugayon sa insulin aspart pagkahuman sa administrasyon sa subcutaneous labi ka mubo kaysa sa matunaw nga insulin sa tawo.
Hulagway 1. Ang mga konsentrasyon sa glucose sa dugo pagkahuman sa usa ka dosis sa aspart nga gi-inject sa insulin sa wala pa mokaon (solid curve) o matunaw ang insulin sa tawo nga gi-injection 30 minuto sa wala pa mokaon (gilabay nga kurba) sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes.
Pagkahuman sa administrasyon sa sc, ang aksyon sa aspart sa insulin nagsugod sa 10-20 minuto pagkahuman sa administrasyon. Ang labing taas nga epekto naobserbahan 1-3 ka oras pagkahuman sa indeyksiyon. Ang gidugayon sa tambal sa 3-5 ka oras.
Ang aspart sa insulin usa ka equipotential soluble nga insulin sa tawo sa mga termino nga molar.
Mga bata ug tin-edyer
Ang paggamit sa insulin aspart sa mga bata nagpakita og parehas nga mga sangputanan sa dugay nga pagkontrol sa glycemic kung itandi sa matunaw nga insulin sa tawo.
Usa ka pagtuon sa klinika nga gigamit ang soluble nga insulin sa tawo sa wala pa mokaon ug aspart aspart pagkahuman gipangaon sa mga bata (20 mga pasyente nga nag-edad 2 hangtod 6 ka tuig, 4 sa kanila mas bata kay sa 4 ka tuig sa edad nga 12 nga mga semana), ingon usab usa ka pagtuon ang pharmacokinetics / pharmacodynamically (pagtuon sa FC / PD) nga gigamit ang usa ka dosis nga gihimo sa mga bata (6-12 anyos) ug mga tin-edyer (13-17 anyos). Ang profile sa pharmacodynamic nga aspart sa insulin sa mga bata parehas sa mga pasyente sa hamtong.
Ang kaepektibo ug pagkaluwas sa aspart sa insulin, nga gidumala ingon usa ka bolus sa insulin inubanan sa insulin detemir o degludec insulin ingon basal insulin, gitun-an sa duha nga gipahigpit nga kontrolado nga mga pagsulay sa klinikal nga hangtod sa 12 ka bulan sa mga tin-edyer ug mga bata nga nag-edad 1 tuig hangtod 18 ka tuig (n = 712). Nalakip sa pagtuon ang 167 ka mga bata nga nagpangedaron 1 hangtod 5 ka tuig, 260 - nag-edad 6 hangtod 11 ka tuig, ug 28 - nagpangidaron 12 hangtod 17 ka tuig. Ang pagpaayo sa HbA 1c ug luwas nga managsama nga kaamgid sa tanan nga mga grupo sa edad.
Ang mga pagsulay sa klinika nga naglambigit sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes nagpakita nga usa ka mas ubos nga postprandial nga konsentrasyon sa glucose sa dugo nga adunay aspart sa insulin kung itandi sa matunaw nga insulin sa tawo (tan-awa ang Hulagway 1).
Sumala sa mga resulta sa duha ka taas nga bukas nga pagtuon nga naglambigit sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes mellitus (1070 ug 884 nga mga pasyente, sa tinuud), ang aspeto sa insulin nakaamot sa pagkunhod sa lebel sa glycated Hb nga 0.12% (95% CI: 0.03, 0.22) ug 0. 15 porsyento (95% CI: 0.05, 0.26) kung itandi sa matunaw nga insulin sa tawo, ang kalainan adunay limitado nga kahulugan sa klinikal.
Ang mga pagsulay sa klinika nga naglambigit sa mga pasyente nga adunay type 1 nga diyabetis nagpakita sa usa ka pagkunhod sa peligro sa nocturnal hypoglycemia nga adunay aspart sa insulin kumpara sa natunaw nga insulin sa tawo. Ang risgo sa maadlaw nga hypoglycemia wala kaayo tumubo.
Usa ka randomized, double-blind, cross-sectional study sa FC / PD sa insulin aspart ug pag-soluble sa insulin nga tawo sa mga tigulang nga pasyente nga adunay type 2 diabetes mellitus (19 nga mga pasyente nga nag-edad 65-83 ka tuig, average nga edad 70 ka tuig) ang gihimo.Ang mga kalainan sa mga kabtangan sa pharmacodynamic (GIR max, AUC GIR, 0-120 min) tali sa aspart sa insulin ug sa insulin sa tawo sa mga tigulang nga pasyente nga susama sa mga himsog nga boluntaryo ug mas bata nga mga pasyente nga adunay diabetes mellitus.
Ang mga klinikal nga pagtuon bahin sa kaluwasan sa pagtandi ug kaepektibo sa aspart sa insulin ug ang insulin sa tawo sa pagtratar sa mga mabdos nga babaye nga adunay type 1 diabetes mellitus (322 nga mga mabdos nga babaye nga gisusi, 157 ang nadawat nga aspart sa insulin, 165 natunaw nga insulin sa tawo) wala magpadayag sa bisan unsang negatibo nga mga epekto sa aspart aspart sa pagbuntis o kahimsog. fetus / bag-ong natawo.
Ang dugang nga mga pagtuon sa klinika sa 27 nga kababayen-an nga adunay diabetes sa gestational nga nakadawat sa aspart sa insulin ug ang insulin sa tawo (ang aspart sa insulin nakadawat 14 nga mga babaye, matunaw nga insulin sa tawo - 13), nagpaila sa pagkumpit sa mga profile sa kaluwas kauban ang usa ka hinungdanon nga pag-uswag sa pagkontrol sa konsentrasyon sa glucose pagkahuman sa pagkaon sa panahon sa pagtambal sa aspart sa insulin.
Pregnancy ug lactation
Ang NovoRapid ® Flexpen ® (aspart sa insulin) mahimo itakda sa panahon sa pagmabdos. Ang mga datos gikan sa duha nga gipahigpit nga kontrolado nga klinikal nga mga pagsulay (322 + 27 nga gisusi ang mga mabdos nga babaye) wala magpadayag sa bisan unsang daotang mga epekto sa aspart sa insulin sa pagmabdos o sa kahimsog sa fetus / bag-ong natawo kung itandi sa matunaw nga insulin sa tawo (tan-awa ang Pharmacodynamics).
Pag-amping sa pag-monitor sa lebel sa glucose sa dugo ug pag-monitor sa mga mabdos nga babaye nga adunay diabetes mellitus (tipo 1, tipo 2 o gestational diabetes) sa tibuuk nga pagmabdos ug girekomenda nga mahimo nga pagmabdos. Ang panginahanglan alang sa insulin, ingon usa ka lagda, mikunhod sa una nga trimester ug hinay-hinay nga pagtaas sa ikaduha ug ikatulo nga mga trimesters sa pagmabdos. Wala madugay pagkahuman sa pagkahimugso, ang panginahanglan alang sa insulin dali nga mobalik sa lebel nga sa wala pa pagmabdos.
Panahon sa pagpapasuso, ang NovoRapid ® FlexPen ® mahimong gamiton, tungod kay Ang pagdumala sa insulin sa usa ka inahan nga nag-atiman dili usa ka hulga sa bata. Bisan pa, mahimo nga kinahanglan aron ayohon ang dosis sa tambal.
Mga epekto
Ang mga daotang reaksyon nga nakita sa mga pasyente nga gigamit ang NovoRapid ® FlexPen ® tungod sa epekto sa pharmacological sa insulin.
Ang labing kasagarang epekto nga gitaho sa panahon sa pagtambal mao ang hypoglycemia. Ang insidente sa hypoglycemia magkalainlain depende sa populasyon sa pasyente, sa regimen sa dosis sa tambal, ug pagpugong sa glycemic (tan-awa) Paglaraw sa matag dili maayong mga reaksiyon ).
Sa sinugdanan nga yugto sa therapy sa insulin, ang mga pagkasunud sa pagkadaut, edema ug mga reaksyon mahimong mahitabo sa lugar sa indeyksiyon (kasakit, pagkula, pantal, panghubag, hematoma, paghubag ug pagsuka sa lugar sa indeyksiyon). Kini nga mga simtomas sagad nga nagbalhin sa kinaiyahan.
Ang usa ka paspas nga pag-uswag sa kontrol sa glycemic mahimong mosangpot sa usa ka kahimtang sa sakit nga neuropathy sa kasakit, nga sa kasagaran gibalik. Ang intensidad sa therapy sa insulin nga adunay usa ka mahait nga pag-uswag sa pagkontrol sa metabolismo sa karbohidrat mahimong mosangput sa usa ka temporaryo nga pagkadaot sa kahimtang sa retinopathy sa diabetes, samtang ang usa ka dugay nga pagpaayo sa pagkontrol sa glycemic gipakunhod ang peligro sa pag-uswag sa retinaopathy sa diabetes.
Ang lista sa mga daotang reaksyon gipresentar sa lamesa.
Ang tanan nga dili maayo nga mga reaksyon nga gipresentar sa ubos, base sa mga datos nga nakuha sa mga pagsulay sa klinika, gibahin sa mga grupo sumala sa kadaghan sa paglambo nga nahiuyon sa MedDRA ug mga sistema sa organ. Ang insidente sa dili maayo nga mga reaksyon gihubit sama sa mga musunud: kanunay sa (≥1 / 10), kanunay (≥1 / 100, usa ka bag-ong kasinatian nga gitambagan sa mga endocrinologist Padayon nga Pag-monitor sa Diabetes! Gikinahanglan gyud kini adlaw-adlaw.
Ang NovoRapid gamay nga lahi sa naandan nga tawhanong hormone, tungod diin nagsugod kini nga molihok nga mas paspas, ug ang mga pasyente mahimo magsugod sa pagkaon diha-diha dayon human sa pagpaila niini . Kung itandi sa tradisyonal nga mga insulins, ang NovoRapid nagpakita nga labi ka maayo nga mga sangputanan: sa glucose sa glucose ang nagpabiling pagkahuman pagkahuman sa pagkaon, ug ang gidaghanon ug kagrabe sa matag gabii nga pag-inum gipamub-an. Ang mga kalig-on naglakip sa labi ka kusog nga epekto sa tambal, nga nagtugot sa kadaghanan sa mga tawo nga adunay diyabetes nga makunhuran ang dosis niini.
Ang mga sakit sa diabetes ug ang mga pag-agas sa presyur mahimo’g butang sa nangagi
Diabetes ang hinungdan sa hapit 80% sa tanan nga mga stroke ug amputation. Ang 7 sa 10 nga mga tawo ang namatay tungod sa clogged artery sa kasingkasing o utok. Sa hapit tanan nga mga kaso, ang hinungdan alang sa makalilisang nga katapusan parehas - taas nga asukal sa dugo.
Ang asukal mahimo ug kinahanglan nga maigo, kung dili wala. Apan dili kini makaayo sa sakit mismo, apan makatabang lamang sa pagpakig-away sa imbestigasyon, ug dili ang hinungdan sa sakit.
Ang bugtong tambal nga opisyal nga girekomenda alang sa diabetes ug gigamit sa mga endocrinologist sa ilang trabaho mao ang Ji Dao Diabetes Adhesive.
Ang pagka-epektibo sa tambal, nga nakalkula sumala sa sumbanan nga pamaagi (ang gidaghanon sa mga pasyente nga naulian sa tibuuk nga gidaghanon sa mga pasyente sa grupo nga 100 ka mga tawo nga gitambal):
- Pag-normalize sa asukal - 95%
- Pagwagtang sa ugat thrombosis - 70%
- Pagwagtang sa usa ka kusog nga tibok sa kasingkasing - 90%
- Pagkuha sa high blood pressure - 92%
- Ang pagpalig-on sa adlaw, pagpalambo sa pagkatulog sa gabii - 97%
Ang mga prodyuser sa Ji Dao dili usa ka organisasyon nga komersyal ug gipondohan sa estado. Busa, karon ang matag residente adunay higayon nga makuha ang tambal sa usa ka diskwento nga 50%.
Ang NovoRapid usa ka andam nga solusyon alang sa administrasyon sa subcutaneous, gigamit kini alang sa tanan nga mga matang sa diabetes, kung adunay grabe nga kakulang sa imong kaugalingon nga insulin. Gitugotan ang drug sa mga bata (gikan sa 2 ka tuig) ug tigulang, mga mabdos nga babaye. Mahimo kini mabutang sa tabang sa mga syringe pens ug. Alang sa pagtambal sa mahait nga kahimtang sa hyperglycemic, posible nga intravenous administration.
Mahinungdanon nga kasayuran alang sa mga diabetic bahin sa NovoRapid nga insulin gikan sa mga panudlo nga gamiton:
Mga Pharmacodynamics | Ang panguna nga aksyon sa NovoRapid, sama sa bisan unsang ubang insulin, mao ang pagpaubos sa asukal sa dugo. Mahinungdanon nga gipauswag ang katalagman sa mga lamad sa selyula, nga gitugotan ang pag-agi sa glucose sa sulod, pagpaandar sa mga reaksyon sa pagbungkag sa glucose, pagdugang sa mga tindahan sa glycogen sa mga kalamnan ug atay, ug gipukaw ang synthesis sa mga tambok ug protina. |
Pagpagawas nga porma | |
Mga timailhan |
|
Mga epekto | |
Pagpili sa dosis | Ang husto nga kantidad gikalkulo depende sa sulud nga karbohidrat sa pagkaon. Ang dosis nagdugang uban ang grabe nga pisikal nga pagpasulabi, tensiyon, mga sakit nga adunay hilanat. |
Ang epekto sa mga droga | Ang pipila ka mga tambal mahimong modaghan o maminusan ang panginahanglan alang sa insulin. Kini ang mga nag-una nga mga tambal nga hormonal, antidepressants, pills alang sa pagtambal sa hypertension.Ang mga beta blocker mahimong mahupay ang mga simtomas sa hypoglycemia, nga kini labi ka lisud nga mailhan. Ang pag-inom sa alkohol gidili sa NovoRapid , tungod kay kini labi nga nakadaot sa bayad sa diabetes. |
Mga lagda ug oras sa pagtipig | Pinauyon sa mga panudlo, ang wala gigamit nga insulin gitipigan sa usa ka ref nga makahimo sa pagpadayon sa temperatura nga 2-8 ° C. Cartridges - sa sulod sa 24 ka bulan, mga syringe pen - 30 ka bulan. Ang gisugdan nga pakete mahimo nga gitipigan sa temperatura sa kwarto sulod sa 4 nga mga semana. Ang Aspart gilaglag sa adlaw sa temperatura nga ubos sa 2 ug labaw sa 35 degree. |
Tungod sa kamatuoran nga ang NovoRapid sensitibo kaayo sa mga kondisyon sa pagtipig, ang mga pasyente nga adunay diabetes kinahanglan makakuha mga espesyal nga aparato sa paglamig alang sa transportasyon niini. Ang insulin dili mapalit pinaagi sa mga anunsyo, tungod kay ang usa ka nadaot nga tambal mahimong dili makita sa biswal gikan sa normal.
Average nga presyo sa NovoRapid nga insulin:
- Mga cartridges: 1690 rub. matag pack, 113 ka rubles. matag 1 ml.
- Mga panulat sa Syringe: 1750 nga rub. matag package, 117 nga mga rubles. matag 1 ml.
Atong hisgotan nga mas detalyado kung giunsa ang pagdumala sa tama nga pagdumala sa NovoRapid, kung ang pagsugod sa paglihok niini ug natapos, kung diin ang mga kaso sa insulin dili mahimo’g molihok, diin ang mga tambal nga kinahanglan niini managsama.
Novorapid (Flekspen ug Penfill) - dali nga molihok ang tambal
Grupo sa pharmacological
Ang NovoRapid giisip nga ultra-short-acting nga insulin. Ang epekto sa pagpaubos sa asukar pagkahuman sa administrasyon naobserbahan sa sayo pa kaysa sa paggamit sa Actrapid ug ilang mga analogue. Ang pagsugod sa paglihok naa sa han-ay gikan sa 10 ngadto sa 20 minutos pagkahuman sa indeyksiyon. Ang oras nagdepende sa indibidwal nga mga kinaiya sa diabetes, ang gibag-on sa subcutaneous tissue sa injection site ug ang suplay sa dugo niini. Ang labing kadaghan nga epekto mao ang 1-3 nga oras pagkahuman sa indeyksiyon Nag-inject sila sa NovoRapid nga insulin 10 minuto sa wala pa mokaon . Tungod sa gipadali nga paglihok, gikuha dayon niini ang nagsingabot nga asukal, wala gitugotan nga kini makaipon sa dugo.
Kasagaran, gigamit ang aspart inubanan sa dugay ug medium nga paglihok nga mga insulins. Kung ang usa ka diabetes adunay us aka insulin pump, kinahanglan ra niya ang usa ka mubo nga hormone.
Oras sa aksyon
Aron malikayan ang sobrang kadaot sa panit ug tisyu sa subcutaneous sa injection site, ang NovoRapid nga insulin kinahanglan ra sa temperatura sa kwarto, ug ang dagum kinahanglan bag-o sa matag oras. Ang site sa injection kanunay nga nagbag-o, mahimo nimong gamiton pag-usab ang parehas nga lugar sa panit pagkahuman sa 3 nga adlaw ug kung wala’y mga bakas sa usa ka iniksyon nga nahabilin sa kini. Ang labing kusog nga pagsuyup mao ang kinaiyahan sa dingding sa anterior nga tiyan. Naa kini sa lugar sa palibot sa pusod ug mga side roller ug gisugyot nga mag-inject og short insulin.
Sa wala pa gamiton ang bag-ong pamaagi sa pagpaila, mga syringe pens o pump, kinahanglan nimo nga tun-an ang ilang mga panudlo aron magamit sa detalye. Sa una, kini mas kanunay kaysa kasagaran sa pagsukod sa asukal sa dugo. Aron masiguro ang husto nga dosis sa produkto, ang tanan nga kinahanglanon mahimo estrikto nga magamit . Ang ilang balikbalik nga paggamit mao ang puno sa dugang nga peligro sa mga epekto.
Pasad nga aksyon
Kung ang pagkalkula nga dosis sa insulin wala molihok, ug nahitabo ang hyperglycemia, mahimo’g kini mawala bisan pagkahuman sa 4 ka oras. Sa wala pa ang pagpaila sa sunod nga bahin sa insulin, kinahanglan nimo nga itukod ang hinungdan ngano nga ang nauna wala molihok.
Doktor sa Medikal nga Siyensya, Ulo sa Institute of Diabetology - Tatyana Yakovleva
Nagtuon ako og diabetes sa daghang mga tuig. Nakurat kini sa daghang mga tawo nga namatay, ug labi pa nga adunay sakit tungod sa diabetes.
Nagdali ako sa pagsulti sa maayong balita - ang Endocrinological Research Center sa Russian Academy of Medical Sciences nakahimo sa paghimo og tambal nga hingpit nga nakagamot sa diabetes. Sa pagkakaron, ang pagka-epektibo sa kini nga tambal hapit sa 98%.
Laing maayong balita: gisiguro sa Ministry of Health ang pag-angkon sa usa ka espesyal nga programa nga magbayad sa taas nga gasto sa tambal. Sa Russia, mga diabetes hangtod sa Abril 23 (apil) makuha kini - Alang sa 147 nga rubles!
- Usa ka expired nga produkto o dili husto nga mga kondisyon sa pagtipig. Kung ang tambal nakalimtan sa adlaw, nagyelo, o kini sa init sa dugay nga panahon nga wala usa ka thermal bag, ang botelya kinahanglan nga pulihan sa usa ka bag-o gikan sa ref. Ang usa ka nadaot nga solusyon mahimo nga madulom, nga adunay mga flakes sa sulod. Posible nga pagporma sa mga kristal sa ilawom ug mga dingding.
- Sayup nga injection, pagkalkula dosis. Ang pagdumala sa lain nga klase sa insulin: dugay kaysa dili mubo.
- Ang kadaot sa pluma sa syringe, dili maayo ang kalidad nga dagum. Ang patency sa dagum kontrolado pinaagi sa pagpahid sa usa ka tinulo sa solusyon gikan sa syringe. Ang paghimo sa syringe pen dili masusi, busa kini gipulihan sa una nga pagduda sa pagkabungkag. Ang usa ka diabetes kinahanglan kanunay adunay dugang nga dugang nga suplemento sa insulin.
- Ang paggamit sa pump mahimo nga clog sa sistema sa pagpuga. Sa kini nga kaso, kini kinahanglan nga mapulihan sa unahan sa iskedyul. Ang bomba kasagarang nagpasidaan sa uban pang mga pagkalugi nga adunay tunog nga signal o usa ka mensahe sa screen.
Ang dugang nga paglihok sa NovoRapid nga insulin mahimo nga maobserbahan uban ang sobra nga dosis, pag-inom sa alkohol, dili igo nga atay ug kidney function.
Gipulihan ang NovoRapida Levemir
Ang NovoRapid ug Levemir mga tambal sa parehas nga tiggama nga adunay sukaranan nga epekto. Unsa ang kalainan: Ang Levemir usa ka taas nga insulin, gipadumala kini hangtod sa 2 nga mga beses sa usa ka adlaw aron makamugna ang ilusyon sa usa ka base nga sekreto.
Ang NovoRapid usa ka ultrashort, kinahanglan nga ipaubos ang asukal pagkahuman mokaon. Sa wala’y kaso mahimo’g mapulihan ang usa pa, una kini manguna sa hyper- ug, pagkahuman sa pila ka oras, sa hypoglycemia.
Ang diyabetes nagkinahanglan og komplikado nga pagtambal, aron ma-normalize ang asukal, kinahanglan nimo ang dugay ug mubo nga mga hormone. Ang NovoRapid nga insulin kanunay nga gisagol sa Levemir, tungod kay ang ilang interaksyon maayo nga gitun-an.
Karon, ang NovoRapid nga insulin mao lamang ang tambal nga ultrashort sa Russia nga adunay aspart ingon usa ka aktibo nga sangkap. Sa 2017, si Novo Nordisk naglansad ng bag-ong insulin, Fiasp, sa Estados Unidos, Canada ug Europe. Gawas pa sa aspart, kini adunay ubang mga sangkap, aron ang paglihok niini nahimo nga labi ka paspas ug mas malig-on. Ang ingon nga insulin makatabang sa pagsulbad sa problema sa taas nga asukal pagkahuman sa usa ka pagkaon nga adunay daghang kadaghan nga paspas nga carbohydrates. Mahimo usab kini magamit sa mga diabetic nga adunay dili mapugngan nga gana sa pagkaon, tungod kay ang kini nga hormone mahimo’g ma-injection dayon pagkahuman sa pagkaon, pinaagi sa pag-ihap kung unsa ang kan-on. Dili pa kini mapalit niini sa Russia, apan kung ang pag-order gikan sa ubang mga nasud ang presyo labi ka taas kaysa sa NovoRapid, mga 8500 nga rubles. alang sa pag-pack.
Adunay magamit nga mga analogue sa NovoRapid mao ang mga Humalog ug Apidra insulins. Ang ilang profile sa aksyon hapit nag-usa, bisan pa sa lainlaing mga aktibo nga sangkap. Ang pagbag-o sa insulin ngadto sa usa ka analogue kinahanglan lamang kung adunay mga reaksiyon sa alerdyi sa usa ka partikular nga tatak, tungod kay ang pagpuli ang nanginahanglan sa pagpili sa usa ka bag-ong dosis ug dili gyud mahimo nga modala sa usa ka temporaryo nga pagkadaot sa glycemia.
Mga timailhan alang sa paggamit
Ang mga proseso sa hypoglycemic dali nga molambo kung ang usa ka pasyente nga adunay diabetes adunay koneksyon, ug ang mga tambal nga nagpahinay sa pagsuyup sa pagkaon gigamit. Ang panginahanglan alang sa mga tambal nagdugang uban ang mga sakit sa konkreto. Ang lawas dili kinahanglan insulin kung ang pasyente adunay mga problema sa mga internal nga organo.
Pagkahuman sa mga pasyente nga moliso sa ubang mga tambal, ang mga sintomas sa pagbag-o sa hypoglycemia o dili na kaayo gipahayag. Kanunay nga gibantayan sa mga doktor ang kahimtang sa pasyente kung magbalhin sa lain nga klase sa hormone. Kung nabag-o na ang medisina, nababag-o ang dosis. Ang pagbag-o sa gidaghanon sa tambal nga gigamit gikinahanglan sa dihang mokaon sa ubang mga pagkaon, pagkahuman sa paghunong o pagdugang sa kalihokan sa lawas.
Ang dosis gitino sa endocrinologist nga tagsa-tagsa alang sa matag pasyente, nga giisip ang iyang mga panginahanglan. Ang Novorapid giindyeksyon uban sa medium ug long-term nga insulin labing menos 1 nga oras matag adlaw. Ang glucose sa dugo, usa ka sobra nga dosis sa insulin ang gi-regulate aron makapangita usa ka angay nga paagi aron makontrol ang glycemia.Gipangalagad ang mga bata sa 1.5 hangtod 1 nga yunit. matag kg nga timbang. Ang pagbag-o sa imong pagkaon o pagkinabuhi kinahanglanon usa ka pagbag-o sa dosis.
Gipangalagad ang Novorapid sa wala pa mokaon, ang pagkaguba sa hypoglycemia sa gabii mikunhod.
Ang usa ka diabetes mahimo’g magdumala sa tambal sa iyang kaugalingon, ang mga subcutaneous injection gihimo sa tiyan, hawak, sa kaunuran nga deltoid. Nausab ang site sa injection aron dili molambo ang lipodystrophy.
Ang mga tambal gigamit alang sa PPII; ang mga bomba sa insulin gigamit alang sa pagpuga. Sa kini nga kahimtang, usa ka indeyksiyon ang gihimo sa atubangan sa tiyan. Sa talagsa nga mga kaso, ang Novorapid gi-injection intravenously, ang mga espesyalista lamang nga adunay kasinatian ang naghimo sa ingon nga mga injections.
Ang mga epekto sa rDNA insulin sa lawas usahay nagpalala sa kahimtang sa mga pasyente. Ang nag-unang epekto nga pagkunhod sa glucose - hypoglycemia. Ang kanunay nga pagkahitabo sa kini nga kahimtang sa lainlaing mga grupo sa mga pasyente managlahi, nga gitino pinaagi sa dosis, kalidad sa pagpugong.
Alang sa epektibo nga pagtambal sa diabetes sa balay, gitambagan sa mga eksperto DiaLife . Kini usa ka talagsaon nga himan:
- Pag-normalize ang glucose sa dugo
- Gikontrol ang function sa pancreatic
- Kuhaa ang puffiness, nag-regulate sa metabolismo sa tubig
- Nagpalambo sa panan-awon
- Angayan alang sa mga hamtong ug bata.
- Wala’y mga contraindications
Nagtanyag kami usa ka diskwento sa mga magbabasa sa among site!
Pagpalit sa opisyal nga website
Sa mga nahauna nga yugto sa kurso sa pagtambal, adunay pagbag-o sa pagbag-o nga nahitabo, kasakit, hyperemia, panghubag, ug pagpangatol nahitabo sa lugar sa indeyksiyon. Ang ingon nga mga sintomas mawala sa paglabay sa panahon nga wala’y pagtambal.
Ang dali kaayo nga pagtul-id sa glycemia nagpahinabog kadaot.
Ang uban nga mga dili maayo nga mga epekto nga nakita sa mga diabetic mobangon sa dagway sa lainlaing mga matang sa sakit sa mga organo ug sistema:
- ang resistensya makapaluya
- gubot ang sistema sa nerbiyos,
- ang panan-awon nagkagrabe
- paghubag sa lugar sa indeyksiyon.
Nagpatubo ang hypoglycemia nga adunay sobra nga insulin, usa ka paglapas sa dagan sa therapy. Ang usa ka grabe nga matang sa sakit mao ang naghulga sa kinabuhi alang sa usa ka diabetes. Adunay mga problema sa sistema sa suplay sa dugo, ang utok nabalda, ang posibilidad nga mamatay madugangan.
Contraindications
nadugangan nga pagkasensitibo sa kaugalingon sa aspart sa insulin o bisan unsang sangkap sa tambal.
Pregnancy ug lactation
Ang NovoRapid ® Flexpen ® (aspart sa insulin) mahimo itakda sa panahon sa pagmabdos. Ang mga datos gikan sa duha nga gipahigpit nga kontrolado nga klinikal nga mga pagsulay (322 + 27 nga gisusi ang mga mabdos nga babaye) wala magpadayag sa bisan unsang daotang mga epekto sa aspart sa insulin sa pagmabdos o sa kahimsog sa fetus / bag-ong natawo kung itandi sa matunaw nga insulin sa tawo (tan-awa ang Pharmacodynamics).
Pag-amping sa pag-monitor sa lebel sa glucose sa dugo ug pag-monitor sa mga mabdos nga babaye nga adunay diabetes mellitus (tipo 1, tipo 2 o gestational diabetes) sa tibuuk nga pagmabdos ug girekomenda nga mahimo nga pagmabdos. Ang panginahanglan alang sa insulin, ingon usa ka lagda, mikunhod sa una nga trimester ug hinay-hinay nga pagtaas sa ikaduha ug ikatulo nga mga trimesters sa pagmabdos. Wala madugay pagkahuman sa pagkahimugso, ang panginahanglan alang sa insulin dali nga mobalik sa lebel nga sa wala pa pagmabdos.
Panahon sa pagpapasuso, ang NovoRapid ® FlexPen ® mahimong gamiton, tungod kay Ang pagdumala sa insulin sa usa ka inahan nga nag-atiman dili usa ka hulga sa bata. Bisan pa, mahimo nga kinahanglan aron ayohon ang dosis sa tambal.
Mga epekto
Ang mga daotang reaksyon nga nakita sa mga pasyente nga gigamit ang NovoRapid ® FlexPen ® tungod sa epekto sa pharmacological sa insulin.
Ang labing kasagarang epekto nga gitaho sa panahon sa pagtambal mao ang hypoglycemia. Ang insidente sa hypoglycemia magkalainlain depende sa populasyon sa pasyente, sa regimen sa dosis sa tambal, ug pagpugong sa glycemic (tan-awa) Paglaraw sa matag dili maayong mga reaksiyon ).
Sa sinugdanan nga yugto sa therapy sa insulin, ang mga pagkasunud sa pagkadaut, edema ug mga reaksyon mahimong mahitabo sa lugar sa indeyksiyon (kasakit, pagkula, pantal, panghubag, hematoma, paghubag ug pagsuka sa lugar sa indeyksiyon). Kini nga mga simtomas sagad nga nagbalhin sa kinaiyahan.
Ang usa ka paspas nga pag-uswag sa kontrol sa glycemic mahimong mosangpot sa usa ka kahimtang sa sakit nga neuropathy sa kasakit, nga sa kasagaran gibalik. Ang intensidad sa therapy sa insulin nga adunay usa ka mahait nga pag-uswag sa pagkontrol sa metabolismo sa karbohidrat mahimong mosangput sa usa ka temporaryo nga pagkadaot sa kahimtang sa retinopathy sa diabetes, samtang ang usa ka dugay nga pagpaayo sa pagkontrol sa glycemic gipakunhod ang peligro sa pag-uswag sa retinaopathy sa diabetes.
Ang lista sa mga daotang reaksyon gipresentar sa lamesa.
Ang tanan nga dili maayo nga mga reaksyon nga gipresentar sa ubos, base sa mga datos nga nakuha sa mga pagsulay sa klinika, gibahin sa mga grupo sumala sa kadaghan sa paglambo nga nahiuyon sa MedDRA ug mga sistema sa organ. Ang insidente sa dili maayo nga mga reaksyon gihubit sama sa mga musunud: kanunay sa (≥1 / 10), kanunay (≥1 / 100, usa ka bag-ong kasinatian nga gitambagan sa mga endocrinologist Padayon nga Pag-monitor sa Diabetes! Gikinahanglan gyud kini adlaw-adlaw.
Ang NovoRapid gamay nga lahi sa naandan nga tawhanong hormone, tungod diin nagsugod kini nga molihok nga mas paspas, ug ang mga pasyente mahimo magsugod sa pagkaon diha-diha dayon human sa pagpaila niini . Kung itandi sa tradisyonal nga mga insulins, ang NovoRapid nagpakita nga labi ka maayo nga mga sangputanan: sa glucose sa glucose ang nagpabiling pagkahuman pagkahuman sa pagkaon, ug ang gidaghanon ug kagrabe sa matag gabii nga pag-inum gipamub-an. Ang mga kalig-on naglakip sa labi ka kusog nga epekto sa tambal, nga nagtugot sa kadaghanan sa mga tawo nga adunay diyabetes nga makunhuran ang dosis niini.
Mga panudlo nga gamiton
Ang Insulin NovoRapid gihimo sa kompanya nga parmasyutiko sa Denmark nga si Novo Nordisk, kansang panguna nga katuyoan mao ang pagpauswag sa pagkontrol sa glycemic sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus. Ang aktibo nga sangkap sa drug mao ang aspart. Ang molekula niini usa ka analogue sa insulin, gisubli kini sa istruktura gawas sa usa ra apan hinungdanon nga kalainan - usa nga gipulihan sa amino acid. Tungod niini, ang mga molekula sa aspart wala magkahiusa sa pagporma sa mga hexamers, sama sa ordinaryong insulin, apan anaa sa usa ka libre nga kahimtang, busa nagsugod sila sa pagtrabaho nga mas paspas aron makunhoran ang asukal. Ang ingon nga puli nahimo nga posible salamat sa modernong mga teknolohiya sa bioengineering. Ang pagtandi sa aspart sa tawo nga insulin wala magpadayag sa bisan unsang negatibo nga mga epekto sa pagbag-o sa molekula. Sa sukwahi, ang epekto sa pagdumala sa droga nahimo nga lig-on ug mas malig-on .
Ang mga sakit sa diabetes ug ang mga pag-agas sa presyur mahimo’g butang sa nangagi
Diabetes ang hinungdan sa hapit 80% sa tanan nga mga stroke ug amputation. Ang 7 sa 10 nga mga tawo ang namatay tungod sa clogged artery sa kasingkasing o utok. Sa hapit tanan nga mga kaso, ang hinungdan alang sa makalilisang nga katapusan parehas - taas nga asukal sa dugo.
Ang asukal mahimo ug kinahanglan nga maigo, kung dili wala. Apan dili kini makaayo sa sakit mismo, apan makatabang lamang sa pagpakig-away sa imbestigasyon, ug dili ang hinungdan sa sakit.
Ang bugtong tambal nga opisyal nga girekomenda alang sa diabetes ug gigamit sa mga endocrinologist sa ilang trabaho mao ang Ji Dao Diabetes Adhesive.
Ang pagka-epektibo sa tambal, nga nakalkula sumala sa sumbanan nga pamaagi (ang gidaghanon sa mga pasyente nga naulian sa tibuuk nga gidaghanon sa mga pasyente sa grupo nga 100 ka mga tawo nga gitambal):
- Pag-normalize sa asukal - 95%
- Pagwagtang sa ugat thrombosis - 70%
- Pagwagtang sa usa ka kusog nga tibok sa kasingkasing - 90%
- Pagkuha sa high blood pressure - 92%
- Ang pagpalig-on sa adlaw, pagpalambo sa pagkatulog sa gabii - 97%
Ang mga prodyuser sa Ji Dao dili usa ka organisasyon nga komersyal ug gipondohan sa estado. Busa, karon ang matag residente adunay higayon nga makuha ang tambal sa usa ka diskwento nga 50%.
Ang NovoRapid usa ka andam nga solusyon alang sa administrasyon sa subcutaneous, gigamit kini alang sa tanan nga mga matang sa diabetes, kung adunay grabe nga kakulang sa imong kaugalingon nga insulin. Gitugotan ang drug sa mga bata (gikan sa 2 ka tuig) ug tigulang, mga mabdos nga babaye.Mahimo kini mabutang sa tabang sa mga syringe pens ug. Alang sa pagtambal sa mahait nga kahimtang sa hyperglycemic, posible nga intravenous administration.
Mahinungdanon nga kasayuran alang sa mga diabetic bahin sa NovoRapid nga insulin gikan sa mga panudlo nga gamiton:
Mga Pharmacodynamics | Ang panguna nga aksyon sa NovoRapid, sama sa bisan unsang ubang insulin, mao ang pagpaubos sa asukal sa dugo. Mahinungdanon nga gipauswag ang katalagman sa mga lamad sa selyula, nga gitugotan ang pag-agi sa glucose sa sulod, pagpaandar sa mga reaksyon sa pagbungkag sa glucose, pagdugang sa mga tindahan sa glycogen sa mga kalamnan ug atay, ug gipukaw ang synthesis sa mga tambok ug protina. |
Pagpagawas nga porma | |
Mga timailhan |
|
Mga epekto | |
Pagpili sa dosis | Ang husto nga kantidad gikalkulo depende sa sulud nga karbohidrat sa pagkaon. Ang dosis nagdugang uban ang grabe nga pisikal nga pagpasulabi, tensiyon, mga sakit nga adunay hilanat. |
Ang epekto sa mga droga | Ang pipila ka mga tambal mahimong modaghan o maminusan ang panginahanglan alang sa insulin. Kini ang mga nag-una nga mga tambal nga hormonal, antidepressants, pills alang sa pagtambal sa hypertension. Ang mga beta blocker mahimong mahupay ang mga simtomas sa hypoglycemia, nga kini labi ka lisud nga mailhan. Ang pag-inom sa alkohol gidili sa NovoRapid , tungod kay kini labi nga nakadaot sa bayad sa diabetes. |
Mga lagda ug oras sa pagtipig | Pinauyon sa mga panudlo, ang wala gigamit nga insulin gitipigan sa usa ka ref nga makahimo sa pagpadayon sa temperatura nga 2-8 ° C. Cartridges - sa sulod sa 24 ka bulan, mga syringe pen - 30 ka bulan. Ang gisugdan nga pakete mahimo nga gitipigan sa temperatura sa kwarto sulod sa 4 nga mga semana. Ang Aspart gilaglag sa adlaw sa temperatura nga ubos sa 2 ug labaw sa 35 degree. |
Tungod sa kamatuoran nga ang NovoRapid sensitibo kaayo sa mga kondisyon sa pagtipig, ang mga pasyente nga adunay diabetes kinahanglan makakuha mga espesyal nga aparato sa paglamig alang sa transportasyon niini. Ang insulin dili mapalit pinaagi sa mga anunsyo, tungod kay ang usa ka nadaot nga tambal mahimong dili makita sa biswal gikan sa normal.
Average nga presyo sa NovoRapid nga insulin:
- Mga cartridges: 1690 rub. matag pack, 113 ka rubles. matag 1 ml.
- Mga panulat sa Syringe: 1750 nga rub. matag package, 117 nga mga rubles. matag 1 ml.
Atong hisgotan nga mas detalyado kung giunsa ang pagdumala sa tama nga pagdumala sa NovoRapid, kung ang pagsugod sa paglihok niini ug natapos, kung diin ang mga kaso sa insulin dili mahimo’g molihok, diin ang mga tambal nga kinahanglan niini managsama.
Novorapid (Flekspen ug Penfill) - dali nga molihok ang tambal
Grupo sa pharmacological
Ang NovoRapid giisip nga ultra-short-acting nga insulin. Ang epekto sa pagpaubos sa asukar pagkahuman sa administrasyon naobserbahan sa sayo pa kaysa sa paggamit sa Actrapid ug ilang mga analogue. Ang pagsugod sa paglihok naa sa han-ay gikan sa 10 ngadto sa 20 minutos pagkahuman sa indeyksiyon. Ang oras nagdepende sa indibidwal nga mga kinaiya sa diabetes, ang gibag-on sa subcutaneous tissue sa injection site ug ang suplay sa dugo niini. Ang labing kadaghan nga epekto mao ang 1-3 nga oras pagkahuman sa indeyksiyon Nag-inject sila sa NovoRapid nga insulin 10 minuto sa wala pa mokaon . Tungod sa gipadali nga paglihok, gikuha dayon niini ang nagsingabot nga asukal, wala gitugotan nga kini makaipon sa dugo.
Kasagaran, gigamit ang aspart inubanan sa dugay ug medium nga paglihok nga mga insulins. Kung ang usa ka diabetes adunay us aka insulin pump, kinahanglan ra niya ang usa ka mubo nga hormone.
Oras sa aksyon
Aron malikayan ang sobrang kadaot sa panit ug tisyu sa subcutaneous sa injection site, ang NovoRapid nga insulin kinahanglan ra sa temperatura sa kwarto, ug ang dagum kinahanglan bag-o sa matag oras. Ang site sa injection kanunay nga nagbag-o, mahimo nimong gamiton pag-usab ang parehas nga lugar sa panit pagkahuman sa 3 nga adlaw ug kung wala’y mga bakas sa usa ka iniksyon nga nahabilin sa kini. Ang labing kusog nga pagsuyup mao ang kinaiyahan sa dingding sa anterior nga tiyan. Naa kini sa lugar sa palibot sa pusod ug mga side roller ug gisugyot nga mag-inject og short insulin.
Sa wala pa gamiton ang bag-ong pamaagi sa pagpaila, mga syringe pens o pump, kinahanglan nimo nga tun-an ang ilang mga panudlo aron magamit sa detalye. Sa una, kini mas kanunay kaysa kasagaran sa pagsukod sa asukal sa dugo. Aron masiguro ang husto nga dosis sa produkto, ang tanan nga kinahanglanon mahimo estrikto nga magamit . Ang ilang balikbalik nga paggamit mao ang puno sa dugang nga peligro sa mga epekto.
Pasad nga aksyon
Kung ang pagkalkula nga dosis sa insulin wala molihok, ug nahitabo ang hyperglycemia, mahimo’g kini mawala bisan pagkahuman sa 4 ka oras. Sa wala pa ang pagpaila sa sunod nga bahin sa insulin, kinahanglan nimo nga itukod ang hinungdan ngano nga ang nauna wala molihok.
Doktor sa Medikal nga Siyensya, Ulo sa Institute of Diabetology - Tatyana Yakovleva
Nagtuon ako og diabetes sa daghang mga tuig. Nakurat kini sa daghang mga tawo nga namatay, ug labi pa nga adunay sakit tungod sa diabetes.
Nagdali ako sa pagsulti sa maayong balita - ang Endocrinological Research Center sa Russian Academy of Medical Sciences nakahimo sa paghimo og tambal nga hingpit nga nakagamot sa diabetes. Sa pagkakaron, ang pagka-epektibo sa kini nga tambal hapit sa 98%.
Laing maayong balita: gisiguro sa Ministry of Health ang pag-angkon sa usa ka espesyal nga programa nga magbayad sa taas nga gasto sa tambal. Sa Russia, mga diabetes hangtod sa Abril 23 (apil) makuha kini - Alang sa 147 nga rubles!
- Usa ka expired nga produkto o dili husto nga mga kondisyon sa pagtipig. Kung ang tambal nakalimtan sa adlaw, nagyelo, o kini sa init sa dugay nga panahon nga wala usa ka thermal bag, ang botelya kinahanglan nga pulihan sa usa ka bag-o gikan sa ref. Ang usa ka nadaot nga solusyon mahimo nga madulom, nga adunay mga flakes sa sulod. Posible nga pagporma sa mga kristal sa ilawom ug mga dingding.
- Sayup nga injection, pagkalkula dosis. Ang pagdumala sa lain nga klase sa insulin: dugay kaysa dili mubo.
- Ang kadaot sa pluma sa syringe, dili maayo ang kalidad nga dagum. Ang patency sa dagum kontrolado pinaagi sa pagpahid sa usa ka tinulo sa solusyon gikan sa syringe. Ang paghimo sa syringe pen dili masusi, busa kini gipulihan sa una nga pagduda sa pagkabungkag. Ang usa ka diabetes kinahanglan kanunay adunay dugang nga dugang nga suplemento sa insulin.
- Ang paggamit sa pump mahimo nga clog sa sistema sa pagpuga. Sa kini nga kaso, kini kinahanglan nga mapulihan sa unahan sa iskedyul. Ang bomba kasagarang nagpasidaan sa uban pang mga pagkalugi nga adunay tunog nga signal o usa ka mensahe sa screen.
Ang dugang nga paglihok sa NovoRapid nga insulin mahimo nga maobserbahan uban ang sobra nga dosis, pag-inom sa alkohol, dili igo nga atay ug kidney function.
Gipulihan ang NovoRapida Levemir
Ang NovoRapid ug Levemir mga tambal sa parehas nga tiggama nga adunay sukaranan nga epekto. Unsa ang kalainan: Ang Levemir usa ka taas nga insulin, gipadumala kini hangtod sa 2 nga mga beses sa usa ka adlaw aron makamugna ang ilusyon sa usa ka base nga sekreto.
Ang NovoRapid usa ka ultrashort, kinahanglan nga ipaubos ang asukal pagkahuman mokaon. Sa wala’y kaso mahimo’g mapulihan ang usa pa, una kini manguna sa hyper- ug, pagkahuman sa pila ka oras, sa hypoglycemia.
Ang diyabetes nagkinahanglan og komplikado nga pagtambal, aron ma-normalize ang asukal, kinahanglan nimo ang dugay ug mubo nga mga hormone. Ang NovoRapid nga insulin kanunay nga gisagol sa Levemir, tungod kay ang ilang interaksyon maayo nga gitun-an.
Karon, ang NovoRapid nga insulin mao lamang ang tambal nga ultrashort sa Russia nga adunay aspart ingon usa ka aktibo nga sangkap. Sa 2017, si Novo Nordisk naglansad ng bag-ong insulin, Fiasp, sa Estados Unidos, Canada ug Europe. Gawas pa sa aspart, kini adunay ubang mga sangkap, aron ang paglihok niini nahimo nga labi ka paspas ug mas malig-on. Ang ingon nga insulin makatabang sa pagsulbad sa problema sa taas nga asukal pagkahuman sa usa ka pagkaon nga adunay daghang kadaghan nga paspas nga carbohydrates. Mahimo usab kini magamit sa mga diabetic nga adunay dili mapugngan nga gana sa pagkaon, tungod kay ang kini nga hormone mahimo’g ma-injection dayon pagkahuman sa pagkaon, pinaagi sa pag-ihap kung unsa ang kan-on. Dili pa kini mapalit niini sa Russia, apan kung ang pag-order gikan sa ubang mga nasud ang presyo labi ka taas kaysa sa NovoRapid, mga 8500 nga rubles. alang sa pag-pack.
Adunay magamit nga mga analogue sa NovoRapid mao ang mga Humalog ug Apidra insulins. Ang ilang profile sa aksyon hapit nag-usa, bisan pa sa lainlaing mga aktibo nga sangkap. Ang pagbag-o sa insulin ngadto sa usa ka analogue kinahanglan lamang kung adunay mga reaksiyon sa alerdyi sa usa ka partikular nga tatak, tungod kay ang pagpuli ang nanginahanglan sa pagpili sa usa ka bag-ong dosis ug dili gyud mahimo nga modala sa usa ka temporaryo nga pagkadaot sa glycemia.
Pagmabdos
Gipakita sa mga klinikal nga pagtuon nga ang NovoRapid nga insulin dili makahilo ug dili makaapekto sa pag-uswag sa fetus, busa gitugutan nga gamiton kini sa panahon sa pagmabdos. Sumala sa mga panudlo, sa panahon sa pagpanganak sa usa ka bata nga adunay diabetes mellitus, gikinahanglan ang pag-usab sa pagpaayo sa dosis: usa ka pagkunhod sa 1 trimester, pagdugang sa 2 ug 3. Sa panahon sa pagpanganak, ang insulin gikinahanglan labi ka gamay, pagkahuman sa pagpanganak usa ka babaye kasagarang mobalik sa mga dosage nga nakalkula sa wala pa pagmabdos.
Ang Aspart dili motuhop sa gatas, busa ang pagpapasuso dili makadaot sa bata.
Siguruha nga mahibal-an! Sa imong hunahuna ang tibuok kinabuhi nga pagdumala sa mga pildoras ug insulin mao ra ang paagi aron mapadayon ang pagkontrol sa asukal? Dili tinuod! Mahimo nimong mapamatud-an kini sa imong kaugalingon pinaagi sa pagsugod sa paggamit niini.
Ang bag-ong henerasyon nga Novorapid Penfill makatabang sa pagdugang sa lebel sa insulin.
Ang himan dali ug dali nga masuhop, gigamit bisan unsa ang pagdiyeta, nagtumong sa ultra-mubo nga tipo sa insulin.
Anaa sa porma sa mga magamit nga pens ug mga kapalit nga mga cartridge alang sa mga injection device.
Sulat gikan sa among mga magbasa
Ulohan: Ang asukar sa dugo ni lola nabalik sa normal!
Sa: site sa Administrasyon
Christina
Moscow
Ang akong lola nagmasakit sa diabetes sa dugay nga panahon (tipo 2), apan dili pa dugay ang mga komplikasyon naabut sa iyang mga bitiis ug mga internal nga organo.
Ang Insulin Aspart - ang panguna nga sangkap sa tambal, adunay kusog nga hypoglycemic nga epekto. Kini usa ka analogue sa mubo nga insulin, nga gihimo sa lawas sa tawo. Ang Insulin nga Aspart gihimo pinaagi sa teknolohiya sa pag-usab sa DNA.
Ang tambal nakig-ugnay sa gawas nga cytoplasmic membrane sa lainlaing mga amino acid, nagmugna sa daghang mga pagtapos sa insulin, ug gipukaw ang mga proseso sa intracellular.
Pagkahuman sa pagkunhod sa konsentrasyon sa asukal sa lawas, ang mga pagbag-o nahitabo:
- intracellular transportasyon sa mga elemento sa pagsubay,
- ang pagsuyup sa tisyu nagdako
- glycogenesis, lipogenesis.
Posible nga makamit ang usa ka pagkunhod sa rate sa paghimo sa glucose sa atay. Ang Novorapid maayo nga masuhop sa tambok nga tisyu, apan ang gidugayon sa paglihok dili kaayo sa natural nga insulin sa tawo.
Ang tambal gi-aktibo 10-20 minuto pagkahuman sa indeyksiyon, molungtad og 3-5 ka oras, ang labing taas nga konsentrasyon sa hormone naobserbahan pagkahuman sa 1-3 nga oras.
Ang sistematikong paggamit sa Novorapid nagpakunhod sa posibilidad sa hypoglycemia sa gabii sa daghang beses. Nahibal-an ang mga kaso nga hinungdan sa pagkunhod sa postprandial hypoglycemia. Ang tambal girekomenda.
Mga timailhan alang sa paggamit
Ang mga proseso sa hypoglycemic dali nga molambo kung ang usa ka pasyente nga adunay diabetes adunay koneksyon, ug ang mga tambal nga nagpahinay sa pagsuyup sa pagkaon gigamit. Ang panginahanglan alang sa mga tambal nagdugang uban ang mga sakit sa konkreto.Ang lawas dili kinahanglan insulin kung ang pasyente adunay mga problema sa mga internal nga organo.
Pagkahuman sa mga pasyente nga moliso sa ubang mga tambal, ang mga sintomas sa pagbag-o sa hypoglycemia o dili na kaayo gipahayag. Kanunay nga gibantayan sa mga doktor ang kahimtang sa pasyente kung magbalhin sa lain nga klase sa hormone. Kung nabag-o na ang medisina, nababag-o ang dosis. Ang pagbag-o sa gidaghanon sa tambal nga gigamit gikinahanglan sa dihang mokaon sa ubang mga pagkaon, pagkahuman sa paghunong o pagdugang sa kalihokan sa lawas.
Ang dosis gitino sa endocrinologist nga tagsa-tagsa alang sa matag pasyente, nga giisip ang iyang mga panginahanglan. Ang Novorapid giindyeksyon uban sa medium ug long-term nga insulin labing menos 1 nga oras matag adlaw. Ang glucose sa dugo, usa ka sobra nga dosis sa insulin ang gi-regulate aron makapangita usa ka angay nga paagi aron makontrol ang glycemia. Gipangalagad ang mga bata sa 1.5 hangtod 1 nga yunit. matag kg nga timbang. Ang pagbag-o sa imong pagkaon o pagkinabuhi kinahanglanon usa ka pagbag-o sa dosis.
Gipangalagad ang Novorapid sa wala pa mokaon, ang pagkaguba sa hypoglycemia sa gabii mikunhod.
Ang usa ka diabetes mahimo’g magdumala sa tambal sa iyang kaugalingon, ang mga subcutaneous injection gihimo sa tiyan, hawak, sa kaunuran nga deltoid. Nausab ang site sa injection aron dili molambo ang lipodystrophy.
Ang mga tambal gigamit alang sa PPII; ang mga bomba sa insulin gigamit alang sa pagpuga. Sa kini nga kahimtang, usa ka indeyksiyon ang gihimo sa atubangan sa tiyan. Sa talagsa nga mga kaso, ang Novorapid gi-injection intravenously, ang mga espesyalista lamang nga adunay kasinatian ang naghimo sa ingon nga mga injections.
Ang mga epekto sa rDNA insulin sa lawas usahay nagpalala sa kahimtang sa mga pasyente. Ang nag-unang epekto nga pagkunhod sa glucose - hypoglycemia. Ang kanunay nga pagkahitabo sa kini nga kahimtang sa lainlaing mga grupo sa mga pasyente managlahi, nga gitino pinaagi sa dosis, kalidad sa pagpugong.
Alang sa epektibo nga pagtambal sa diabetes sa balay, gitambagan sa mga eksperto DiaLife . Kini usa ka talagsaon nga himan:
- Pag-normalize ang glucose sa dugo
- Gikontrol ang function sa pancreatic
- Kuhaa ang puffiness, nag-regulate sa metabolismo sa tubig
- Nagpalambo sa panan-awon
- Angayan alang sa mga hamtong ug bata.
- Wala’y mga contraindications
Nagtanyag kami usa ka diskwento sa mga magbabasa sa among site!
Pagpalit sa opisyal nga website
Sa mga nahauna nga yugto sa kurso sa pagtambal, adunay pagbag-o sa pagbag-o nga nahitabo, kasakit, hyperemia, panghubag, ug pagpangatol nahitabo sa lugar sa indeyksiyon. Ang ingon nga mga sintomas mawala sa paglabay sa panahon nga wala’y pagtambal.
Ang dali kaayo nga pagtul-id sa glycemia nagpahinabog kadaot.
Ang uban nga mga dili maayo nga mga epekto nga nakita sa mga diabetic mobangon sa dagway sa lainlaing mga matang sa sakit sa mga organo ug sistema:
- ang resistensya makapaluya
- gubot ang sistema sa nerbiyos,
- ang panan-awon nagkagrabe
- paghubag sa lugar sa indeyksiyon.
Nagpatubo ang hypoglycemia nga adunay sobra nga insulin, usa ka paglapas sa dagan sa therapy. Ang usa ka grabe nga matang sa sakit mao ang naghulga sa kinabuhi alang sa usa ka diabetes. Adunay mga problema sa sistema sa suplay sa dugo, ang utok nabalda, ang posibilidad nga mamatay madugangan.
Contraindications
- pagkawalay pagpugong sa lawas sa mga sangkap sa tambal,
- Ayaw tugoti ang mga bata nga wala pay 6 anyos.
Wala magreseta ang mga doktor sa Novorapid kung ang mga pasyente adunay alerdyik nga reaksyon sa pipila nga mga sangkap sa tambal.
Kung nagbiyahe sa mga lugar nga lainlain ang mga time zone, kinahanglan nimo nga mahibal-an gikan sa imong doktor kung giunsa nimo gamiton ang tama nga tambal. Kung ang usa ka tawo mohunong sa pag-inject, nag-uswag ang hyperglycemia,. Sa mga type 1 nga mga diabetes, kini nga kahimtang kanunay nga mahitabo. Ang mga timailhan makita sa hinayhinay, gipakusog sa paglabay sa panahon.
Adunay kasukaon, nagsuka-suka, pagkalunod, pagkalubog sa panit, pagkutaw sa kaumog sa oral mucosa, kanunay ka mobati kauhaw, ug dili maayo nga gana. . Kung gidudahan ang hyperglycemia, gihimo dayon ang pagtambal aron maluwas ang kinabuhi sa pasyente. Ang sobra nga pagtambal nagbag-o sa mga sintomas, apan nagpabilin ang hypoglycemia.
Ang sakit mahitabo kung ang dosis sa insulin molabaw.Ang katulin nagdepende dili lamang sa kadaghan sa tambal, apan usab sa kadaghan sa paggamit, kahimtang sa lawas sa pasyente, ang presensya sa nagkagrabe nga mga hinungdan.
Ang mga simtomas sa hypoglycemia og sunud-sunod, komplikado nga wala makontrol ang glucose. Uban sa usa ka malumo nga porma sa sakit alang sa pagtambal, gitambagan ang mga pasyente nga mag-inom sa daghang mga produkto sa asukal o karbohidrat, pag-inum sa fruit juice o sweet tea.
Ang mga pasyente kinahanglan kanunay nga magdala mga tam-is o uban pang mga taming sa kanila aron mahimong normal ang lebel sa asukal kung mobati nga dili maayo. Sa usa ka grabe nga kahimtang, ang mga pasyente nawad-an sa panimuot, mga doktor o mga minahal nga nahibal-an kung unsa ang buhaton makatabang.
Aron mapauswag ang kahimtang sa mga diabetic, giindyeksyon siya nga adunay glandagon intramuscularly o subcutaneously. Kung ang tambal dili molambo ang kahimtang, ang pasyente dili na mahunahuna pag-usab, mogamit usa ka solusyon sa dextrose, maghatag usa ka indeyksiyon nga intravenously.
Ang NovoRapid Flexpen usa ka analogue sa short-acting nga paglihok sa tawo nga gipatungha sa biotechnology (ang amino acid proline sa posisyon nga 28 sa chain sa B gipulihan sa aspartic acid). Ang hypoglycemic nga epekto sa aspart sa insulin naglangkob sa pagpauswag sa pagtaas sa glucose pinaagi sa mga tisyu pagkahuman sa pagbugkos sa insulin sa mga receptor sa mga selula sa kalamnan ug tambok, ingon man ang pagdili sa pagpagawas sa glucose gikan sa atay.
Ang epekto sa tambal nga NovoRapid Flexpen nahitabo sa sayo pa kaysa sa pagpaila sa matunaw nga insulin sa tawo, samtang ang lebel sa glucose sa dugo mahimong ubos sa unang 4 ka oras pagkahuman nangaon. Sa pagdumala sa sc, ang gidugayon sa aksyon sa NovoRapid Flexpen labi ka labi ka labi sa pagtunaw sa insulin sa tawo ug nahitabo 10-20 min pagkahuman sa administrasyon. Ang labing taas nga epekto molambo sa taliwala sa 1 ug 3 nga mga oras pagkahuman sa indeyksiyon. Ang gidugayon sa paglihok - 3-5 ka oras.
Ang mga sangputanan sa mga pagsulay sa klinikal sa mga pasyente nga adunay type I diabetes mellitus nagpakita nga sa pagpaila sa NovoRapid Flexpen, ang lebel sa glucose human makakaon mas ubos kaysa sa pagpaila sa tawo nga insulin.
Mga bata ug tin-edyer. Sa mga bata nga gitambalan uban ang NovoRapid Flexpen, ang pagka-epektibo sa pag-monitor sa dugay nga lebel sa lebel sa glucose sa dugo parehas sa pagpaayo sa insulin sa tawo. Sa usa ka pagtuon sa klinika sa 26 ka mga bata nga nag-edad 2-6 ka tuig, ang pagkaepektibo sa pagpugong sa glycemic sa pagpanguna sa matunaw nga insulin sa tawo sa wala pa ang pagkaon ug giandam nga aspartame pagkahuman sa pagkaon, gitandi ang mga pharmacokinetics ug mga pharmacodynamics sa mga bata nga nag-edad og 6 ka tuig ug mga tin-edyer 13–6 17 ka tuig ang panuigon. Parehas ang profile sa pharmacodynamic nga aspart sa insulin sa mga bata ug mga hamtong. Ang mga klinikal nga pagsulay sa mga pasyente nga adunay type I diabetes mellitus nagpakita nga kung gigamit ang aspart sa insulin, ang peligro sa pagpalambo sa hypoglycemia sa gabii mas ubos kung itandi sa matunaw nga insulin sa tawo, may kalabotan sa kadaghan sa mga kaso sa hypoglycemia sa adlaw, wala’y mahinungdanong mga kalainan. Kung ang pagkalkula sa dosis (sa mga moles), ang aspart sa insulin mao ang zquipotent aron matunaw ang insulin sa tawo. Ang pagpuli sa prutas sa acid sa amino sa posisyon B-28 sa molekula sa insulin nga adunay aspartic acid sa tambal nga NovoRapid Flexpen nga hinungdan sa pagkunhod sa pagporma sa hexamers nga naobserbahan sa pagpaila sa us aka soluble nga insulin sa tawo. Tungod niini, ang NovoRapid Flexpen mas paspas nga masuhop sa agos sa dugo gikan sa tambok sa subcutaneous itandi sa matunaw nga insulin sa tawo. Ang oras sa pagkab-ot sa labing taas nga konsentrasyon sa insulin sa dugo sa aberids nga katunga nga kung mag-inject sa matunaw nga insulin sa tawo. Ang labing taas nga konsentrasyon sa insulin sa dugo sa mga pasyente nga adunay type I diabetes mellitus 492 ± 256 pmol / l nakabutang 30-40 minuto pagkahuman sa pagdumala sa s / c sa tambal nga NovoRapid Flexpen sa rate nga 0.15 U / kg gibug-aton sa lawas. Ang lebel sa insulin nga pagbalik sa baseline 4-6 nga oras pagkahuman sa administrasyon. Ang rate sa pagsuhop gamay gamay sa mga pasyente nga adunay type II diabetes.Tungod niini, ang labing kadako nga konsentrasyon sa insulin sa ingon nga mga pasyente medyo gamay - 352 ± 240 pmol / L ug naabut sa ulahi - sa average pagkahuman sa 60 minuto (50-90) minuto. Sa pagpaila sa NovoRapid Flexpen, ang kabag-ohan sa oras aron maabot ang labing taas nga konsentrasyon sa parehas nga pasyente labi ka gamay, ug ang pagkausab sa lebel sa labing taas nga konsentrasyon labi pa sa pagpaila sa us aka soluble nga tawo sa insulin.
Sa mga tigulang nga pasyente o adunay kapansanan sa atay o kidney function, ang mga pharmacokinetics sa NovoRapid Flexpen wala gitun-an. Ang mga pharmacokinetics ug mga pharmacodynamics sa NovoRapid Flexpen gitun-an sa mga bata (6–12 anyos) ug mga tin-edyer (13-17 ka tuig) nga adunay type I diabetes. Ang aspart sa insulin dali nga natagak sa mga gitun-an nga mga grupo sa edad, samtang ang oras sa pagkab-ot sa labing taas nga konsentrasyon sa dugo parehas sa mga hamtong. Bisan pa, ang lebel sa labing taas nga konsentrasyon lainlain sa mga bata nga lainlain ang edad, nga nagpaila sa kamahinungdanon sa pagpili sa indibidwal nga mga dosis sa NovoRapid Flexpen.
Pasidaan alang sa paggamit
Ang mga nagkasumpaki nga mga sakit, labi na ang mga impeksyon ug mga sakit, kasagaran nagdugang panginahanglan sa pasyente alang sa insulin.
Ang pagbalhin sa mga pasyente sa usa ka bag-o nga tipo o klase sa insulin kinahanglan nga himuon ilalom sa estrikto nga pagdumala sa medisina. Kung gibag-o nimo ang konsentrasyon, tipo, tipo, gigikanan sa pag-andam sa insulin (hayop, tawo, tawhanong insulin analogue) ug / o pamaagi sa paggama niini, mahimo’g kinahanglanon aron ayohon ang dosis. Ang mga pasyente nga nagdala sa NovoRapid Flexpen mahimo’g kinahanglan nga dugangan ang gidaghanon sa mga injections o pag-usab sa dosis kon itandi sa naandan nga insulin. Ang panginahanglan alang sa pagpili sa dosis mahimo’g mobangon sa panahon sa una nga pagdumala sa usa ka bag-ong tambal, ug sa una nga pila ka semana o bulan sa paggamit niini.
Ang paglaktaw sa mga pagkaon o wala damha nga grabe nga pisikal nga kalihokan mahimong mosangput sa hypoglycemia. Ang pag-ehersisyo dayon pagkahuman mokaon nagdugang ang risgo sa hypoglycemia. Ang NovoRapid Flexpen naglangkob sa metacresol, nga sa talagsa nga mga kaso mahimong hinungdan sa mga reaksiyon sa alerdyi.
Paggamit sa panahon sa pagmabdos ug lactation. Ang kasinatian sa paggamit sa tambal nga NovoRapid Flexpen sa panahon sa pagmabdos limitado. Gipakita sa mga pagtuon sa mga hayop nga ang aspart sa insulin, sama sa insulin sa tawo, wala’y mga epekto sa embryotoxic ug teratogenic. Girekomenda ang pagdugang sa kontrol sa pagtambal sa mga mabdos nga babaye nga adunay diabetes sa tibuuk nga pagmabdos, ingon man usab sa mga kaso sa gidudahang pagmabdos. Ang panginahanglan alang sa insulin kasagaran mikunhod sa una nga trimester sa pagmabdos ug nagdako nga labi sa ikaduha ug ikatulo nga trimester. Wala’y mga pagdili sa pagtambal sa diabetes uban ang NovoRapid Flexpen sa panahon sa pagpasuso. Ang pagtambal sa panahon sa pagmabdos dili peligro sa bata. Bisan pa, sa kini nga panahon, mahimo nga kinahanglanon alang sa inahan nga ayohon ang dosis.
Ang impluwensya sa abilidad sa pagmaneho sa mga salakyanan ug mekanismo. Ang tubag sa pasyente ug ang iyang abilidad sa pag-concentrate mahimong adunay kapakyasan sa hypoglycemia. Mahimo kini usa ka hinungdan nga peligro sa mga sitwasyon diin gikinahanglan ang dugang nga pagtagad (pananglitan, kung nagmaneho sa awto o makinarya sa pag-operate). Ang mga pasyente kinahanglan nga gitambagan nga mohimo mga lakang aron mapugngan ang hypoglycemia sa wala pa magmaneho. Kini labi ka hinungdanon alang sa mga pasyente nga naluya o wala nga mga sintomas - mga nag-una sa hypoglycemia o mga yugto sa hypoglycemia kanunay nga mahitabo. Ubos sa ingon nga mga kahimtang, ang katukma sa pagmaneho kinahanglan timbangon.
Pakigsulti sa droga
Ang mga tambal nga makapakunhod sa panginahanglan alang sa insulin: oral hypoglycemic agents, octreotide, MAO inhibitor, non-selective β-adrenergic receptor blockers, ACE inhibitors, salicylates, alkohol, anabolic steroid, sulfonamides.
Ang mga tambal nga makapadako sa panginahanglan alang sa insulin: oral contraceptives, thiazides, glucocorticosteroids, mga thyroid hormone, sympathomimetics, danazol.
Ang mga blocker sa Β-adrenergic mahimong mag-maskara sa mga sintomas sa hypoglycemia.
Ang alkohol mahimo’g mapalambo ug molugway sa hypoglycemic nga epekto sa insulin.
Dili kasayon. Ang pagdugang sa pipila nga mga tambal sa insulin mahimo’g hinungdan sa pagka-aktibo niini, pananglitan, ang mga tambal nga adunay thiol o sulfites.
Mga kasayuran, pagsusi sa pasyente
Kung nahinabo nga ang NovoRapid Penfill insulin wala mahiuyon sa pasyente sa pipila ka mga hinungdan, girekomenda sa doktor ang paggamit sa mga analogue. Ang labi ka popular nga mga tambal mao ang Apidra, Gensulin N, Humalog, Novomiks, Ryzodeg. Parehas ang ilang gasto.
Daghang mga pasyente ang nakahimo sa pagtimbangtimbang sa tambal nga NovoRapid, ilang nahibal-an nga ang epekto moabut sa madali, ang dili maayo nga mga reaksiyon talagsa ra. Ang tambal kaayo alang sa pagtambal sa diabetes mellitus sa una ug ikaduha nga tipo. Ang kadaghanan sa mga diabetic nagtuo nga ang himan sayon ra, labi na ang mga syringes sa pen, gitangtang nila ang panginahanglan sa pagpalit sa mga syringe.
Sa pagpraktis, gigamit ang insulin kontra sa background sa usa ka kurso sa taas nga insulin, makatabang kini aron mapadayon ang glucose sa dugo sa usa ka labing taas nga lebel sa adlaw, pagkunhod sa glucose pagkahuman sa pagkaon. Ang NovoRapid gipakita sa pipila nga mga pasyente nga eksklusibo sa pagsugod sa sakit.
Ang kakulang sa pondo mahimong tawgon nga usa ka mahait nga pagtulo sa glucose sa mga bata, ingon usa ka sangputanan, ang mga pasyente mahimo nga dili maayo. Aron malikayan ang ingon nga mga problema, gikinahanglan nga magpabalhin sa insulin sa dugay nga panahon sa pagkaladlad.
Ingon usab, namatikdan sa mga diabetes nga kung ang dosis dili husto nga napili, ang mga simtomas sa hypoglycemia, ug ang kahimtang sa kahimsog sa kahimsog. Ang video sa kini nga artikulo magpadayon sa hilisgutan sa Novorapid insulin.
Dosis ug administrasyon Novorapid
Ang indibidwal nga panginahanglan alang sa insulin kasagaran 0.5-1-10 / U / kg / adlaw. Kung ang kadaghan sa paggamit nga nahiuyon sa pagkaon sa pagkaon 50-70%, ang panginahanglan alang sa insulin natagbaw sa NovoRapid Flexpen, ug ang uban uban ang medium-duration o dugay nga paglihok nga mga insulins.
Ang pamaagi sa paggamit sa tambal nga NovoRapid Flexpen gihulagway sa usa ka mas paspas nga pagsugod ug labi ka labi ka dugay nga paglihok kung itandi sa soluble nga insulin sa tawo. Tungod sa labing paspas nga pagsugod sa paglihok, ang NovoRapid Flexpen kinahanglan nga ipangalagad gilayon sa wala pa mokaon. Kung gikinahanglan, kini nga tambal mahimo nga ipanghatag wala madugay pagkahuman sa pagkaon.
Gipamuhat ang NovoRapid sa ilawom sa panit sa pader sa anterior tiyan, hita, sa deltoid nga kaunuran sa abaga o pantalan. Kinahanglan nga usbon ang site sa injection bisan sa sulod sa parehas nga lugar sa lawas. Uban sa mga subcutaneous injection sa kuta sa anterior tiyan, ang epekto sa tambal nagsugod sa 10-20 ka minuto. Ang labing kadaghan nga epekto sa taliwala sa 1 ka oras pagkahuman sa indeyksiyon. Ang gidugayon sa paglihok mao ang mga oras nga 3-5. Sama sa tanan nga mga insulins, ang administrasyon sa subkutaneus sa dingding sa anterior nga tiyan naghatag mas paspas nga pagsuyup kay sa kung gipaila sa ubang mga lugar. Bisan pa, ang labi ka kusog nga pagsugod sa aksyon sa NovoRapid Flexpen kung itandi sa matunaw nga insulin sa tawo gipadayon bisan unsa pa ang lugar sa indeyksiyon. Kung kinahanglan, ang NovoRapid Flexpen mahimong ipangalagad iv, kini nga mga injection mahimong ipahigayon sa ilalum sa pagdumala sa usa ka doktor. Ang NovoRapid mahimong magamit alang sa padayon nga administrasyon sa sc sa tabang sa angay nga pagpahid sa infusion. Ang pagpadayon sa sc administrasyon nga gihimo sa dingding sa anterior tiyan, ang site sa injection kinahanglan matag karon nga pagbag-o. Kung gigamit sa pagpahugas sa pagpuga, ang NovoRapid dili kinahanglan isagol sa bisan unsang ubang pagpangandam sa insulin. Ang mga pasyente nga naggamit sa pagpahugas sa bomba kinahanglan nga moagi sa detalyado nga panudlo sa paggamit niini nga mga sistema ug gamiton ang angay nga mga sudlanan ug mga tubo. Ang pagbutang sa infusion (mga tubo ug mga cannulas) kinahanglan ilisan sumala sa kinahanglanon sa gilakip nga panudlo.Ang mga pasyente nga gigamit ang NovoRapid sa sistema sa pumping kinahanglan adunay insulin kung dili mapakyas. Ang pagkadaot sa atay ug kidney function mahimo pagpakunhod sa panginahanglan sa pasyente alang sa insulin. Imbis nga masulbad ang insulin sa tawo, ang mga bata kinahanglan ipangalagad sa NovoRapid FlexPen sa mga kaso diin kini gusto nga makakuha usa ka dali nga paglihok sa insulin, pananglitan, sa dili pa mokaon. Ang NovoRapid Flexpen usa ka panulat nga kompleto sa syringe nga gilaraw aron magamit sa mga dagom nga dagum sa NovoFine®. Ang pakete nga adunay mga dagom nga NovoFine® gimarkahan sa simbolo nga S. Flexpen nagtugot kanimo nga mosulod gikan sa 1 ngadto sa 60 nga yunit sa tambal nga adunay kawastuhan nga 1 yunit. Kinahanglan nimo nga sundon ang mga panudlo alang sa medikal nga paggamit sa tambal, nga anaa sa pakete. Ang NovoRapid Flexpen gituyo alang sa indibidwal nga paggamit lamang, dili kini magamit pag-usab.
Mga panudlo alang sa paggamit sa tambal NovoRapid Flexpen
Ang NovoRapid gituyo alang sa subcutaneous injection o padayon nga indeyksiyon gamit ang mga pagbomba nga pagpuga. Ang NovoRapid mahimo usab nga ipangalagad sa intravenously ubos sa higpit nga pagdumala sa usa ka doktor.
Paggamit sa pagpahid sa bomba
Alang sa mga pump pump, ang mga tubo gigamit kansang sulud sa sulud gihimo sa polyethylene o polyolefin. Ang pila ka insulin sa sinugdanan nasuhop sa sulud nga sulud sa tangke sa pagpuga.
Gigamit alang sa iv administrasyon
Ang mga sistema sa pagpuga nga adunay NovoRapid 100 IU / ml sa usa ka konsentrasyon nga aspart sa insulin nga 0.05 hangtod 1.0 IU / ml sa usa ka solusyon sa pagpuga nga adunay 0.9% sodium chloride, 5 o 10% dextrose ug 40 mmol / l chloride Ang potassium, naa sa polypropylene infusion container, lig-on sa temperatura sa kwarto sulod sa mga oras nga 24. Sa panahon sa pagpuga sa insulin, gikinahanglan nga bantayan ang konsentrasyon sa glucose sa dugo.
Mga kabtangan sa Pharmacological:
Kini nakig-uban sa usa ka piho nga receptor sa gawas nga cytoplasmic membrane sa mga selyula ug nagporma sa usa ka komplikado nga insulin-receptor nga nagpukaw sa mga proseso sa intracellular, lakip ang synthesis sa usa ka gidaghanon sa mga hinungdan nga mga enzyme (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthase, ug uban pa). Ang pagkunhod sa glucose sa dugo tungod sa pagdugang sa transportasyon sa intraselular, dugang nga pagsuyup sa mga tisyu, pagpukaw sa lipogenesis, glycogenogenesis, pagkunhod sa rate sa paggama sa glucose sa atay, ug uban pa.
Ang pagpuli sa prutas sa acid sa amino sa posisyon nga B28 nga adunay aspartic acid sa aspart sa insulin nagpakunhod sa kalagmitan sa mga molekula nga mahimong hexamers, nga naobserbahan sa usa ka solusyon sa ordinaryong insulin. Bahin niini, ang aspart sa insulin labi ka dali nga masuhop sa tambok sa subcutaneous ug nagsugod nga molihok nga mas tulin pa kaysa sa natunaw nga insulin sa tawo. Ang aspart sa insulin makapakunhod sa glucose sa dugo nga labi ka kusgan sa una nga 4 nga oras human sa usa ka pagkaon kaysa matunaw nga insulin sa tawo. Ang gidugayon sa insulin aspart pagkahuman sa administrasyon sa subcutaneous labi ka mubo kaysa sa matunaw nga insulin sa tawo. Pagkahuman sa administrasyon sa subkutaneus, ang epekto sa tambal nagsugod sa 10-20 minuto human sa pagdumala. Ang labing taas nga epekto naobserbahan 1-3 ka oras pagkahuman sa indeyksiyon. Ang gidugayon sa tambal sa 3-5 ka oras.
Ang mga pagsulay sa klinika nga naglambigit sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes nagpakita nga pagkunhod sa peligro sa nocturnal hypoglycemia kung mogamit sa aspart sa insulin kon itandi sa soluble nga insulin sa tawo. Ang risgo sa maadlaw nga hypoglycemia wala kaayo tumubo.
Ang aspart sa insulin mao ang equipotential matunaw nga insulin sa tawo pinasukad sa pagkabalhin niini.
Mga hamtong Ang mga pagsulay sa klinika nga naglambigit sa mga pasyente nga adunay type 1 nga diabetes mellitus nagpakita sa usa ka mas ubos nga postprandial nga konsentrasyon sa glucose sa dugo nga adunay aspart sa insulin kumpara sa matunaw nga insulin sa tawo.
Tigulang: Usa ka randomized, double-blind, cross-sectional nga pagtuon sa mga pharmacokinetics ug pharmacodynamics (FC / PD) sa insulin aspart ug matunaw nga insulin sa tawo sa mga tigulang nga pasyente nga adunay type 2 nga diabetes mellitus (19 nga mga pasyente nga nag-edad 65-83 ka tuig, nagpasabut nga edad 70 ka tuig) gihimo. Ang mga kalainan sa mga kabtangan sa pharmacodynamic tali sa aspart sa insulin ug matunaw nga insulin sa tawo sa mga tigulang nga mga pasyente susama sa mga himsog nga boluntaryo ug sa mas batan-on nga mga pasyente nga adunay diabetes mellitus.
Mga bata ug tin-edyer. Ang paggamit sa insulin aspart sa mga bata nagpakita og parehas nga mga sangputanan sa dugay nga pagkontrol sa glycemic kung itandi sa matunaw nga insulin sa tawo.
Usa ka pagtuon sa klinika gamit ang matunaw nga insulin sa tawo sa wala pa mokaon ug aspart aspart pagkahuman gipangaon sa mga bata (26 nga mga pasyente nga nag-edad 2 hangtod 6 ka tuig), ug usa ka dosis nga pagtuon sa FC / PD ang gihimo sa mga bata (6 -12 ka tuig ang edad) ug mga tin-edyer (13-17 anyos). Ang profile sa pharmacodynamic nga aspart sa insulin sa mga bata parehas sa mga pasyente sa hamtong.
Pagmabdos Ang mga pagtuon sa klinika bahin sa kaluwasan sa pagpaayo ug kaepektibo sa aspart sa insulin ug ang insulin sa tawo sa pagtratar sa mga mabdos nga babaye nga adunay type 1 nga diabetes mellitus (322 nga mga mabdos nga babaye nga gisusi, 157 kanila ang nakadawat nga aspart sa insulin, 165 - ang insulin sa tawo) wala magpadayag sa bisan unsang negatibo nga mga epekto sa aspart sa insulin sa pagmabdos o panglawas sa fetal / bag-ong natawo.
Ang dugang nga mga pagtuon sa klinika sa 27 nga kababayen-an nga adunay diabetes sa gestational nga nakadawat sa aspart sa insulin ug ang insulin sa tawo (nadawat sa aspeto sa insulin ang 14 nga mga babaye, ang insulin sa tawo 13) nagpaila nga ang pagkakatugma sa mga profile sa kaluwas kauban ang usa ka mahinungdanong pag-uswag sa pagkontrol sa glucose sa post-pagkaon uban ang pagtambal sa aspart sa insulin.
Ang mga Pharmacokinetics
Pagkahuman sa administrasyon sa subkutaneus sa aspart sa insulin, ang oras aron maabot ang labing taas nga konsentrasyon (t max) sa plasma sa dugo sa average nga 2 ka beses nga mas gamay kaysa pagkahuman sa pagdumala sa soluble nga insulin sa tawo. Ang labing kadaghan nga konsentrasyon sa plasma (Cmax) nag-aberids 492 ± 256 pmol / L ug naabot sa 40 minutos pagkahuman sa administrasyon sa subcutaneous sa usa ka dosis nga 0.15 U / kg gibug-aton sa lawas alang sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes. Ang konsentrasyon sa insulin mibalik sa iyang orihinal nga lebel pagkahuman sa 4-6 ka oras pagkahuman sa administrasyon sa tambal. Ang rate sa pagsuhop gamay gamay sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes, nga nagdala sa usa ka labing ubos nga maximum nga konsentrasyon (352 ± 240 pmol / L) ug sa ulahi usa ka taas (60 minuto).
Ang tibuuk nga pagkausab sa tibuuk nga tibuuk nga t max labi ka ubos sa kung mogamit sa aspart sa insulin, kung itandi sa matunaw nga insulin sa tawo, samtang ang gipakita nga kabag-ohan sa C max alang sa aspart sa insulin labi ka dako.
Ang mga pharmacokinetics sa mga bata (6-12 ka tuig ang edad) ug mga tin-edyer (13-17 anyos) nga adunay type 1 nga diabetes. Ang pagsuyup sa aspeto sa insulin nga nahitabo sa parehas nga mga grupo sa edad nga adunay usa ka max nga susama sa mga hamtong. Bisan pa, adunay mga kalainan Sa max sa duha ka mga grupo sa edad, nga nagpasiugda sa kamahinungdanon sa indibidwal nga dosis sa tambal. Tigulang: Ang paryente nga kalainan sa mga pharmacokinetics tali sa aspart sa insulin ug matunaw nga insulin sa tawo sa mga tigulang nga pasyente (65-83 ka tuig ang edad, average nga edad 70 ka tuig) sa type 2 nga diabetes mellitus parehas sa mga himsog nga boluntaryo ug sa mas bata nga mga pasyente nga adunay diabetes mellitus. Sa mga tigulang nga pasyente, nakita ang usa ka pagkunhod sa pagsuyup sa rate sa pagsuyup, nga hinungdan sa paghinay sa t max (82 (pagkausab: 60-120) minuto), samtang ang C max parehas sa naobserbahan sa mga batan-ong pasyente nga adunay type 2 diabetes ug gamay nga gamay kaysa sa mga pasyente nga tipo 1 nga diabetes. Kakulang sa atay function: Usa ka pagtuon sa pharmacokinetics gipahigayon uban ang usa ka dosis sa aspart nga insulin sa 24 nga mga pasyente kansang function sa atay naggikan gikan sa normal hangtod sa grabe nga pagkadaot. Sa mga indibidwal nga adunay ningdaot nga atay sa atay, ang rate sa pagsuyup sa aspeto sa insulin gipamubu ug labi ka mausab, nga miresulta sa pagkahinay sa t max gikan sa mga 50 minuto sa mga indibidwal nga adunay normal nga pag-andar sa atay nga hapit 85 minuto sa mga indibidwal nga adunay kapansanan sa atay nga ninglihok sa kasarangan ug grabe nga kagrabe.Ang lugar sa ilawom sa kurba sa konsentrasyon, ang maximum nga konsentrasyon sa plasma ug ang total nga clearance sa tambal (AUC, C max ug CL / F) parehas sa mga kadalanan nga adunay pagkunhod ug normal nga pag-andar sa atay. Pagkapakyas sa renal: Usa ka pagtuon ang gihimo sa mga pharmacokinetics sa aspart sa insulin sa 18 nga mga pasyente kansang function sa kidney gikan sa normal hangtod sa grabe nga pagkadaot. Wala’y nakit-an nga epekto sa clearance sa creatinine sa AUC, C max, t max nga aspart sa insulin. Ang mga datos limitado sa mga adunay kasarangan ug grabe nga pagkadaot sa pantog. Ang mga indibidwal nga adunay kapakyasan sa bato nga nanginahanglan og dialysis wala nahisama sa pagtuon.
Ang Data sa Kaluwas nga Katungod
Ang mga pagtuon sa preclinical wala magpadayag sa bisan unsang katalagman sa mga tawo, base sa mga datos gikan sa kadaghanan nga gidawat nga mga pagtuon bahin sa kaluwasan sa parmasyutiko, pagkasunud sa balik-balik nga paggamit, genotoxicity ug pagkahilo sa reproduktibo. Sa mga pagsusi sa vitro, lakip ang pagbugkos sa mga receptor sa insulin ug sama sa paglihok nga sama sa insulin-1, ingon man ang epekto sa pagtubo sa selyula, ang pamatasan sa aspart sa insulin susama sa us aka insulin. Gipakita usab sa mga pagtuon nga ang panagbulag sa paggapos sa aspeto sa insulin sa receptor sa insulin katumbas sa alang sa tawhanong insulin.
Dosis ug administrasyon:
Aron makab-ot ang kamalaumon nga kontrol sa glycemic, girekomenda nga regular nga sukdon ang konsentrasyon sa glucose sa dugo ug ayohon ang dosis sa insulin.
Kasagaran, ang indibidwal nga adlaw-adlaw nga kinahanglanon alang sa insulin sa mga hamtong ug mga bata gikan sa 0.5 hangtod 1 U / kg gibug-aton sa lawas. Kung ang tambal ipangalagad sa wala pa pagkaon, ang panginahanglan alang sa insulin mahimo nga gihatag sa NovoRapid® FlexPen® sa 50-70%, ang nahabilin nga panginahanglan sa insulin gihatag pinaagi sa dugay nga paglihok nga insulin.
Ang pagdugang sa kalihokan sa lawas sa pasyente, usa ka pagbag-o sa naandan nga nutrisyon, o mga sakit nga nahiangay mahimo manginahanglan pagpahiangay sa dosis.
Ang NovoRapid® Flexpen® adunay usa ka mas paspas nga pagsugod ug labi ka labi ka dugay nga paglihok kaysa paglutaw sa insulin sa tawo. Tungod sa labi ka paspas nga paglihok, ang NovoRapid® FlexPen® kinahanglan nga ipangalagad, ingon usa ka lagda, diha-diha dayon sa dili pa mokaon, kung kinahanglan, mahimo nga ipangalagad sa dili madugay pagkahuman sa pagpangaon. Tungod sa labi ka mubu nga paglihok kung itandi sa tawhanon nga insulin, ang risgo sa pagpalambo sa nocturnal hypoglycemia sa mga pasyente nga nakadawat sa NovoRapid® Flexpen® mas ubos.
Mga espesyal nga grupo sa pasyente
Sama sa uban pang mga insulins, sa mga tigulang nga pasyente ug mga pasyente nga adunay kakulangan sa bato o hepatic, ang konsentrasyon sa glucose sa dugo kinahanglan nga labi ka mabinantayon ug ang dosis sa aspart aspart nga tinag-usa.
Mga bata ug tin-edyer
Mas maayo nga gamiton ang NovoRapid® FlexPen® imbis nga matunaw ang insulin sa tawo sa mga bata kung gikinahanglan aron dali nga pagsugod sa aksyon sa tambal, pananglitan, kung lisud alang sa usa ka bata nga maobserbahan ang gikinahanglan nga agwat sa oras tali sa pag-inject ug pagkaon sa pagkaon.
Pagbalhin gikan sa ubang mga pagpangandam sa insulin
Kung gibalhin ang pasyente gikan sa ubang mga pagpangandam sa insulin sa NovoRapid® FlexPen®, ang pag-adjust sa dosis sa NovoRapid® FlexPen® ug basal insulin mahimong kinahanglanon.
Ang NovoRapid® Flexpen® gi-inject sa subcutaneously sa rehiyon sa dingding sa anterior tiyan, hita, abaga, deltoid o gluteal nga rehiyon. Ang mga site sa injection sulod sa parehas nga lugar sa lawas kinahanglan nga kanunay nga gibag-o aron mapaminusan ang peligro sa lipodystrophy. Sama sa tanan nga pagpangandam sa insulin, ang administrasyon sa subcutaneous sa dingding sa anterior nga tiyan naghatag dugang nga pagsuyup kon itandi sa administrasyon sa ubang mga lugar. Ang gidugayon sa paglihok nagdepende sa dosis, lugar sa administrasyon, kusog nga pag-agos sa dugo, temperatura ug lebel sa pisikal nga kalihokan.Bisan pa, ang usa ka mas paspas nga pagsugod sa aksyon kon itandi sa matunaw nga insulin sa tawo nga gipadayon bisan unsa ang lokasyon sa lugar sa indeyksiyon.
Ang NovoRapid® mahimo’g gamiton alang sa padayon nga mga pagbuga sa subcutaneous insulin (PPII) sa mga bomba sa insulin nga gidisenyo alang sa mga pagpuga sa insulin. Ang FDI kinahanglan nga himuon sa dingding sa anterior nga tiyan. Ang lugar sa pagbakup kinahanglan matag karon nga pagbag-o.
Kung mogamit usa ka pump sa insulin alang sa pagpuga, ang NovoRapid® dili kinahanglan isagol sa ubang mga lahi sa insulin.
Ang mga pasyente nga mogamit FDI kinahanglan nga hingpit nga nabansay sa paggamit sa pump, angay nga reservoir, ug sistema sa pump tubing. Ang pagbutang sa infusion (tube ug catheter) kinahanglan ilisan pinauyon sa manual sa gumagamit nga gilakip sa infusion set.
Ang mga pasyente nga nakadawat sa NovoRapid® nga adunay FDI kinahanglan nga adunay dugang nga insulin nga magamit kung adunay pagkaguba sa sistema sa pagpuga.
Panguna nga administrasyon
Kung gikinahanglan, ang NovoRapid® mahimong ipangalagad sa intravenously, apan pinaagi lamang sa mga kwalipikado nga medikal nga kawani.
Alang sa intravenous administration, ang mga sistema sa pagpuga sa NovoRapid® 100 IU / ml nga adunay konsentrasyon nga 0,05 IU / ml hangtod sa 1 IU / ml nga aspart sa insulin sa 0.9% nga solusyon sa sodium chloride, 5% nga solusyon sa dextrose o 10% nga solusyon sa dextrose nga adunay sulud 40 mmol / L potassium chloride nga gigamit ang mga sudlanan nga pagpuga sa polypropylene. Kini nga mga solusyon lig-on sa temperatura sa kwarto sulod sa 24 oras. Bisan pa sa kalig-on sa pila ka oras, ang usa ka piho nga kantidad sa insulin sa sinugdanan gisuhop sa materyal sa sistema sa pagpuga. Panahon sa mga pagbuak sa insulin, gikinahanglan nga kanunay nga bantayan ang konsentrasyon sa glucose sa dugo.
Ang epekto
Ang labing kasagaran nga dili maayo nga reaksyon mao ang hypoglycemia. Ang insidente sa mga epekto nga magkalainlain depende sa populasyon sa pasyente, pagdumala sa regulasyon, ug pagkontrol sa glycemic (tan-awa ang seksyon sa ubos).
Sa sinugdanan nga yugto sa therapy sa insulin, ang mga pagkasunud sa pagkadaut, edema ug mga reaksyon mahimong mahitabo sa lugar sa indeyksiyon (kasakit, pagkula, pantal, panghubag, hematoma, paghubag ug pagsuka sa lugar sa indeyksiyon). Kini nga mga simtomas sagad nga nagbalhin sa kinaiyahan. Ang usa ka paspas nga pag-uswag sa kontrol sa glycemic mahimong mosangput sa usa ka kahimtang nga "acute neuropathy sa sakit," nga sa kasagaran mabalik. Ang intensidad sa therapy sa insulin nga adunay usa ka mahait nga pag-uswag sa pagkontrol sa metabolismo sa karbohidrat mahimong mosangput sa usa ka temporaryo nga pagkadaot sa kahimtang sa retinopathy sa diabetes, samtang ang usa ka dugay nga pagpaayo sa pagkontrol sa glycemic gipakunhod ang peligro sa pag-uswag sa retinaopathy sa diabetes.
Ang lista sa mga daotang reaksyon gipresentar sa lamesa.
Mga Disorder sa Imyunidad
Paglapas sa organo sa panan-awon
Kasagaran nga mga sakit ug sakit sa indeyksiyon site
* Kita n'yo "Paglaraw sa matag indibidwal nga dili maayo nga mga reaksyon"
Ang tanan nga dili maayo nga mga reaksyon nga gipresentar sa ubos, base sa mga datos nga nakuha gikan sa pagsulud sa mga pagsulay sa klinikal, gi-grupo sumala sa kadaghan sa paglambo nga nahiuyon sa MedDRA ug mga sistema sa organ. Ang insidente sa dili maayo nga mga reaksyon gihubit ingon: kanunay kanunay (≥ 1/10), kanunay (≥ 1/100 sa parehas nga mga artikulo
Nagtikang nila ang flax sukad pa sa karaang panahon. Ang kini nga kultura dili lamang gigamit alang sa paghimo sa panapton, apan adunay daghan usab nga lista sa mga mapuslanon nga kabtangan. Adunay labi ka espisye nga mga espisye nga adunay pulso alang sa pagpatunghag mga liso nga puno sa tambok.
Mga karot - usa sa labing kaila nga mga utanon, nga lig-on nga gitukod sa nasudnon nga mga lutoon hapit sa tibuuk kalibutan. Kini nga tanum nga gamut gigamit pareho sa natural nga porma ug ingon bahin sa lainlaing pinggan. Ang usa niini nga pinggan mao ang mga gadgad nga karot nga adunay sour cream.
Kung nahibal-an ang humok nga mga tisyu ug mga mucous membrane, ang drug Sodium tetraborate gireseta sa komplikado nga regimen sa pagtambal. Ang solusyon gitumong alang sa gawas nga paggamit, nga gihulagway sa lokal nga paglihok sa lawas.
Pagpagawas mga porma ug komposisyon
Ang tambal gihimo sa porma sa usa ka tubigon nga solusyon sa usa ka sangkap nga adunay konsentrasyon nga 100 IU / ml (35 μg matag 1 IU). Ingon nga gidugang nga mga sangkap sa auxiliary:
- phosphoric acid sodium salts,
- hydrochloric acid ug ang zinc ug sodium salts,
- usa ka sagol nga gliserol, fenol, metacresol,
- sodium hydroxide.
Magamit sa 3 ml syringe pen, 5 nga piraso sa matag kahon sa karton.
Mubo o taas
Ang biotechnologically synthesized analogue sa tawhanong hormone lahi sa istruktura sa B28 molekular nga lokus: imbes proline, acid aspartic gitukod sa komposisyon. Kini nga bahin nagpadali sa pagsuyup sa solusyon gikan sa tambok sa subcutaneous kon itandi sa tawhanon nga insulin, tungod kay dili maporma sa tubig nga susama niini hinay-hinay nga madunot nga mga asosasyon sa 6 nga molekula. Dugang pa, ang mosunud nga mga kabtangan sa tambal lahi sa mga pagbag-o sa hormone sa pancreas:
- sayo pa nga pagsugod sa paglihok
- ang labing kadaghan nga epekto sa hypoglycemic sa una nga 4 ka oras pagkahuman mokaon.
- mubo nga panahon sa hypoglycemic epekto.
Gihatag sa kini nga mga kinaiya, ang tambal nahilambigit sa grupo sa mga insulins nga adunay aksyon nga ultrashort.
Uban sa pag-amping
Ang usa ka taas nga peligro sa usa ka pagtulo sa asukal sa dugo sa panahon sa pagtambal mahitabo sa mga pasyente:
- mga inhibitor sa digestive
- nag-antos gikan sa mga sakit nga nagdala sa pagkunhod sa malabsorption,
- nga adunay kapansanan sa atay ug kidney function.
Kinahanglan ang pag-amping sa pag-monitor sa glycemia ug mga dosis nga gikinahanglan alang sa mga pasyente:
- sobra sa 65 anyos
- ubos sa 18 ka tuig ang panuigon
- nga adunay sakit sa pangisip o pagkunhod sa function sa pangisip.
Giunsa paggamit ang NovoRapid Flexpen?
Ang solusyon sa kartutso ug ang nahabilin nga scale makita sa usa ka tumoy sa aparato, ug ang dispenser ug mag-trigger sa pikas. Ang pipila ka mga bahin sa istruktura dali nga nadaot, mao nga kinahanglan nga susihon ang integridad sa tanan nga mga bahin sa dili pa gamiton. Ang mga dagum nga adunay gitas-on nga 8 mm nga adunay mga ngalan sa pamatigayon nga NovoFayn ug NovoTvist ang angay alang sa aparato. Mahimo nimong mapahid ang nawong sa kuptanan gamit ang usa ka gapas nga swab nga nabuak sa ethanol, apan dili gitugotan ang pagtuslob sa mga likido.
Ang mga panudlo naglakip sa mosunud nga mga pamaagi sa pagdumala:
- sa ilalum sa panit (injections ug pinaagi sa usa ka bomba alang sa padayon nga pagbuut),
- pagpuga sa mga ugat.
Alang sa ulahi, ang tambal kinahanglan nga lasaw sa usa ka konsentrasyon nga 1 U / ml o dili kaayo.
Giunsa paghimo ang usa ka indeyksiyon?
Ayaw pag-inject chilled fluid. Alang sa administrasyon sa subkutaneus, sama sa:
- dingding sa tiyan sa tiyan
- gawas nga sulud sa abaga
- dapit sa atubangan nga hita
- ibabaw nga gawas nga paril sa rehiyon sa gluteal.
Mga pamaagi ug mga lagda alang sa paghimo sa usa ka injection sa matag paggamit:
- Basaha ang ngalan sa tambal sa usa ka kaso nga plastik. Kuhaa ang tabon gikan sa kartutso.
- Pag-skwela sa bag-ong dagum, sa wala pa makuha ang pelikula gikan niini. Kuhaa ang pangsulod ug sa sulud nga sulud gikan sa dagum.
- I-dial ang 2 nga yunit sa dispenser. Ang paggunit sa syringe gamit ang dagum, pag-tap sa gamay sa kartutso. Pagpadayon ang button sa shutter - sa dispenser, ang magtitik kinahanglan magbalhin sa zero. Makatabang kini pagpugong sa hangin gikan sa pagsulod sa tisyu. Kung gikinahanglan, ipabalik ang pagsulay hangtod sa 6 nga mga panahon, ang pagkawala sa usa ka sangputanan nagpaila sa usa ka sayup nga gamit sa aparato.
- Paglikay sa pagpadayon sa button sa shutter, pagpili og usa ka dosis. Kung ang nahibilin dili kaayo, nan ang gikinahanglan nga dosis dili mahimong ipahayag.
- Pagpili usa ka site nga injection nga lahi sa nauna.Kuhaa ang usa ka panon sa panit uban ang tambok sa subcutaneous, nga likayan ang pagkuha sa mga kinubkob nga kaunuran.
- Isulud ang dagum sa lungag. Ipadayon ang button sa shutter ngadto sa marka nga "0" sa dispenser. Ibilin ang dagum sa ilawom sa panit. Human maihap ang 6 segundo, kuhaa ang dagum.
- Kung wala’y tangtangon ang dagum gikan sa syringe, isul-ob ang nahabilin nga pangpang sa gawas nga kapa (dili sulud!). Pagkahuman wagtangon ug itapon.
- Isirado ang tabon sa karton gikan sa aparato.
Pagtambal sa diabetes
Sa wala pa magsugod therapy sa mga mubo nga insulins, girekomenda ang pasyente nga moagi sa eskuylahan sa diabetes aron mahibal-an kung giunsa ang pagkalkula sa mga gikinahanglan nga dosis ug tukma nga oras nga mahibal-an ang mga sintomas sa hypo- ug hyperglycemia. Ang short-acting hormone ipangalagad gilayon sa wala pa mokaon o pagkahuman pagkahuman.
Ang dosis sa insulin alang sa pamahaw, paniudto ug panihapon mahimong girekomenda sa doktor sa mga naisip nga numero o makalkula sa mga pasyente nga gipunting ang glycemia sa wala pa mokaon. Bisan unsa ang gipili nga mode, ang pasyente kinahanglan nga magkat-on nga independente nga magbantay sa mga kantidad sa glucose.
Ang pag-ayo sa tambal nga terapiya sa kadaghanan nga gihiusa sa paggamit sa mga tambal aron makontrol ang basal nga lebel sa glucose sa dugo, nga gikan sa 30 ngadto sa 50% sa tibuuk nga panginahanglan alang sa insulin. Ang kasagaran nga adlaw-adlaw nga dosis sa usa ka mubo nga tambal mao ang 0.5-1.0 U / kg alang sa mga tawo sa tanan nga mga kategoriya sa edad.
Banabana nga mga panudlo alang sa pagtino sa adlaw-adlaw nga dosis kada 1 kg nga gibug-aton:
- sakit nga tipo 1 nga una nga nadayagnos / nga walay mga komplikasyon ug decompensation - 0,5 mga yunit,
- Ang gidugayon nga sakit molapas sa 1 ka tuig - 0.6 nga mga yunit,
- gipadayag nga mga komplikasyon sa sakit - 0.7 PIECES,
- decompensation sa mga termino sa glycemia ug glycated hemoglobin - 0.8 PIECES,
- ketoacidosis - 0.9 PIECES,
- pagsaksi - 1.0 PIECES.
Sa bahin sa metabolismo ug nutrisyon
Posible nga pagkunhod sa glucose sa plasma, kanunay nga gihulagway sa usa ka kalit nga pagsugod ug gipakita sa klinika sa mga mosunod nga mga simtomas:
- luspad nga panit, bugnaw sa paghikap, basa, basa,
- tachycardia, arterial hypotension,
- kasukaon, kagutom,
- pagkunhod ug biswal nga kasamok,
- ang mga pagbag-o sa neuropsychiatric gikan sa kinatibuk-ang kahuyang uban ang pag-agwanta sa psychomotor (gikulbaan, pagkurog sa lawas) aron makompleto ang pagkasubo sa kahimatngon ug mga pag-agaw.
Sentral nga gikulbaan nga sistema
Ang mga simtomas sa kilid nagpatubo sa background sa hypoglycemia ug gipakita pinaagi sa mga mosunud nga mga simtomas:
- sakit sa ulo
- pagkahilo
- duka
- kawala sa pagtindog ug paglingkod,
- pagkahuyang sa wanang ug oras,
- mikunhod o gidaugdaog panumduman.
Sa dali nga pagkab-ot sa normal nga profile sa glycemic, nakita ang usa ka mausab nga peripheral pain neuropathy.
Paggamit sa panahon sa pagmabdos ug lactation
Sa mga pagtuon nga gihimo uban ang pag-apil sa mga babaye nga nagmabdos ug nagpasuso, wala’y nakit-an nga negatibo nga epekto sa fetus ug bata. Ang regimen sa dosis gitino sa doktor. Ang mga mosunud nga sumbanan giila:
- 0-13 ka semana - ang pagkulang sa panginahanglanon sa usa ka hormone,
- 14-40 nga semana - pagtaas sa panginahanglan.
Overdose sa NovoRapida Flexpen
Sa indeyksiyon sa solusyon sa mga dosis nga molabaw sa mga kinahanglanon sa lawas, ang mga simtomas sa hypoglycemia naugmad. Ang usa ka tawo nga adunay panimuot makahatag nag-una nga tabang sa ilang kaugalingon pinaagi sa pagkuha sa usa ka dali nga matunaw nga produkto nga carbohydrate. Sa pagkawala sa panimuot, ang glandagon gipadumala sa ilawom sa panit o mga kaunuran sa usa ka dosis nga 0.5-1.0 mg o intravenous glucose.
Pakigsulti sa uban nga mga tambal
Kung gitambal ang patolohiya sa cardiovascular, gikonsiderar nga ang mga beta-blockers makatago sa klinika sa hypoglycemia, ug ang mga blocker sa calcium channel ug clonidine makunhuran ang pagka-epektibo sa tambal.
Kung gitambal ang mga tambal nga psychotropic, kinahanglan ang labi ka mabinantayon nga pag-monitor, tungod kay ang mga tambal sama sa monoamine oxidase inhibitors, mga gamot nga adunay lithium, bromocriptine mahimo’g mapalambo ang hypoglycemic nga epekto, ug ang tricyclic antidepressants ug morphine, sa sukwahi, mahimong makunhuran.
Ang paggamit sa kontraseptibo, mga hormone sa thyroid, mga glandula sa adrenal, pagtubo nga hormone nagpakunhod sa pagkasensitibo sa mga receptor sa tambal o ang pagkaepektibo niini.
Ang Octreotide ug lanreotide hinungdan sa hyp- ug hyperglycemia sa background sa insulin therapy.
Ang mga substansiya nga Thiol ug sulfite adunay makaguba sa aspart sa insulin.
Alang sa pagsagol sa parehas nga sistema, gitugotan lamang ang isofan-insulin, solusyon sa sodium chloride, 5 o 10% nga solusyon sa dextrose (nga adunay sulud nga 40 mmol / l potassium chloride) gitugotan.
Ang solusyon nga adunay aspart sa insulin nga naa sa NovoRapid Penfill. Sa mga pundo nga ikatandi sa gidugayon ug oras sa pagsugod sa epekto naglakip sa:
Tagbuhat
Novo Nordisk (Denmark).
Novorapid (NovoRapid) - usa ka analogue sa tawhanong insulin
Ang tambal nga NovoRapid usa ka bag-ong henerasyon nga himan nga makapugong sa kakulangan sa tawhanong insulin. Kini adunay daghang mga bentaha sa uban pang susama nga paagi, dali ug dali nga masuhop, dayon nga nag-normalize ang asukal sa dugo, mahimong gamiton bisan unsa ang pag-inom sa pagkaon, sanglit kini ultrashort nga insulin.
Ang NovoRapid gihimo sa 2 nga mga matang: andam nga hinimo nga Flexpen pens, mahimong ilisan nga mga cartridge sa Penfill. Ang komposisyon sa tambal parehas sa parehas nga mga kaso - usa ka tin-aw nga likido alang sa indeyksiyon, usa ka ml ang adunay 100 IU nga aktibo nga sangkap. Ang kartutso, sama sa pluma, adunay 3 ml nga insulin.
Ang presyo sa 5 nga mga cartridges nga insulin sa NovoRapid Penfill mga hapit 1800 nga rubles, ang FlexPen nagkantidad mga 2 libong mga rubles. Ang usa ka pakete adunay sulod nga 5 syringe pen.
Features sa tambal
Ang panguna nga aktibo nga sangkap sa droga mao ang aspart sa insulin, adunay kusog nga hypoglycemic nga epekto, mao ang usa ka analog sa mubo nga insulin, nga gihimo sa lawas sa tawo. Kini nga substansiya nakuha pinaagi sa paggamit sa teknolohiya sa pag-recombinant.
Ang tambal adunay kontak sa gawas nga cytoplasmic lamad sa mga amino acid, nga nahimo nga usa ka komplikado nga pagtapos sa insulin, magsugod sa mga proseso nga nahitabo sa sulod sa mga selyula. Pagkahuman sa pagkunhod sa asukal sa dugo nakit-an:
- nadugangan nga transportasyon sa intraselular,
- pagtaas sa digestibility sa mga tisyu,
- pagpa-aktibo sa lipogenesis, glycogenesis.
Dugang pa, posible nga makab-ot ang pagkunhod sa rate sa paghimo sa glucose sa atay.
Ang NovoRapid mas maayo nga nasuhop sa tambok sa subcutaneous kaysa soluble nga insulin sa tawo, apan ang gidugayon sa epekto labi ka ubos. Ang aksyon sa tambal nga nahitabo sa sulod sa 10-20 minuto pagkahuman sa indeyksiyon, ug ang gidugayon niini sa 3-5 ka oras, ang labing taas nga konsentrasyon sa insulin nahuman sa 1-3 nga oras.
Ang mga medikal nga pagtuon sa mga pasyente nga adunay type 1 nga diabetes mellitus nagpakita nga ang sistematiko nga paggamit sa NovoRapid nagpakunhod sa kalagmitan matag gabii matag gabii. Dugang pa, adunay ebidensya sa usa ka mahinungdanon nga pagkunhod sa postprandial hypoglycemia.
- sobra nga pagkasensitibo sa lawas sa mga sangkap sa produkto,
- mga anak sa ilalum sa 6 ka tuig ang panuigon.
Ang tambal gitugutan nga magamit sa pagtambal sa mga sakit nga intercurrent.