Usa ka pagrepaso sa mga tambal aron ipaubos ang asukar sa dugo

Atol sa pagtambal sa diabetes, daghang mga tambal ang gireseta aron ipaubos ang asukal sa dugo.

Lakip niini ang mga tambal aron madugangan ang pagkasensitibo sa tisyu sa insulin, aron mapaayo ang pagtago sa hormone. Ang mga pamaagi gigamit usab aron makadaot ang pagsuyup sa mga carbohydrates sa tinai.

Sulfonylureas

Kini usa ka grupo sa mga sintetikong tambal nga nagpaubos sa glucose sa dugo. Ang mga tambal sa kini nga klase nag-aktibo sa mga selula sa pancreatic, nga nagpalambo sa paghimo sa insulin sa lawas. Alang niini, ang mga himsog nga mga beta cell kinahanglan nga anaa sa glandula.

Ang paglihok sa mga tambal usa ka pagdugang sa pagtago sa hormone ug usa ka hinay nga paghimo sa glucose sa atay, pagpukaw sa mga cells-cells, pagsabwag sa glucagon, ketosis ug pagtago sa somatostatin.

Ang mga derivatives sa sulfonylureas gibahin sa duha nga mga grupo: dugay ug medium nga paglihok. Ang resulta sa pagpukaw sa pagtago sa hormone nagdepende sa dosis kung makuha.

Gilaraw ang mga tambal alang sa pagtambal sa type 2 diabetes; wala kini gigamit alang sa pagtambal sa type 1 diabetes. Gitudlo uban sa usa ka pagkunhod sa pagkadaot sa mga tisyu sa hormone. Anaa sa porma sa tablet.

Ang mga sulud sa sulud nga sulud nga gihulagway pinaagi sa duha ka henerasyon sa mga tambal:

  1. Butamide, Chlorpropamide. Gireseta ang mga tambal sa daghang mga dosis ug gipakita ang usa ka mubo nga epekto.
  2. Glipizide, Glibenclamide, Glycvidone. Sila adunay mas taas nga epekto ug gireseta sa usa ka us aka ubos nga dosis.

Ang mga contraindications naglakip sa:

  • anemia
  • ketoacidosis sa diabetes,
  • utok sa kidney
  • mahait makatambal nga proseso
  • pagmabdos, lactation,
  • atay nga molihok sa atay
  • sa wala pa / human sa operasyon,
  • leukopenia
  • thrombocytopenia
  • sakit sa dyspeptic
  • panagsa ra nga hepatitis
  • timbang nga ganansya.

Unsang daotang mga epekto ang nakita:

  • ang pagporma sa usa ka metal nga lami sa baba,
  • ningdaot sa atay function,
  • alerdyik nga pagpakita
  • ningdaot sa kidney function.

Ang labing kasagaran nga dili maayo nga pagpakita mao ang hypoglycemia.

Mga meglitinides

Usa ka grupo sa mga tambal nga nagdugang sa pagtago sa insulin. Sila ang mga prandial regulators sa glycemia - pagkunhod sa asukal pagkahuman sa pagkaon. Ang mga tambal sa pagtul-id sa glucose dili angay. Mga timailhan alang sa pag-angkon - DM 2.

Ang mga representante sa niini nga klase mao ang Nateglinides, Repaglinides. Ang mga tambal nakaapekto sa mga selyula sa islet apparatus, pagpa-aktibo sa pagtago sa insulin. Ang pagpa-aktibo sa hormone mahitabo 15 minuto human sa pagpangaon. Ang lebel sa peak sa insulin nakit-an pagkahuman sa usa ka oras, pagkunhod - pagkahuman sa 3 ka oras.

Ang stimulasyon mahitabo depende sa konsentrasyon sa asukal - sa mubu nga lebel sa tambal sa gamay nga kantidad makaapekto sa pagtago sa hormone. Gipatin-aw niini ang praktikal nga pagkawala sa hypoglycemia kung magdala mga tambal.

Gihiusa sa uban pang mga ahente nga antidiabetic. Gipunting sa usa ka mahinungdanon nga kantidad sa mga amimislon, 9% ra sa mga tinai.

DM 1, ketoacidosis, pagmabdos ug lactation ang mga nag-una nga contraindications sa pagkuha. Pag-amping kinahanglan gamiton sa pagkuha tambal alang sa tigulang nga mga pasyente. Kinahanglan usab nga hatagan og pagtagad ang mga pasyente nga adunay mga sakit sa atay. Girekomenda nga bantayan ang mga indikasyon sa daghang beses sa usa ka tuig. Ang pagsusi sa unang tuig sa pagtambal labi nga may kalabutan.

Ang mga meglitinides wala magkinahanglan og pagpili sa dosis. Gigamit ang mga tambal sa pagkaon. Ang lebel sa insulin pagkahuman sa 3 nga oras mibalik sa kaniadto nga kantidad.

Lakip sa mga epekto nga nakita:

  • biswal nga pagkadaotan
  • sakit sa tiyan
  • alerdyik nga pagpakita
  • nadugangan nga mga indeks sa hepatic sa pag-analisar sa biochemical,
  • panagsa ra igo - hypoglycemia.

Dili girekomenda nga gamiton sa mga mosunod nga kaso:

  • Type 1 diabetes
  • pagmabdos ug pagpakaon
  • drug intolerance,
  • ketoacidosis sa diabetes.

Ang mga tambal nga nagdugang pagkasensitibo sa tisyu sa insulin

Sa type 2 diabetes, kanunay dili kinahanglan aron pukawon ang pagtago sa insulin, tungod kay gihimo kini sa igo nga gidaghanon. Gikinahanglan nga madugangan ang pagkasensitibo sa mga tisyu sa hormone, tungod kay kini usa ka paglapas sa paglihok sa mga receptor sa tisyu sa tisyu nga naghagit sa pagtaas sa glucose sa dugo.

Biguanides - usa ka grupo sa mga tambal nga nagpadako sa pagkasensitibo sa mga tisyu sa insulin. Gipresentar sila ni Buformin, Metformin, Fenformin.

Lahi-lahi sila sa lainlaing assimilation, mga side effects, dosis aron makuha ang usa ka resulta sa terapyutik. Sa pagkakaron, gigamit lamang ang Metformin.

Kung gikuha ang tambal, adunay pagkunhod sa resistensya sa insulin. Ang aktibo nga sangkap nagpugong sa gluconeogenesis, nagbag-o sa pagsuyup sa glucose. Ang lebel sa "dili maayo nga kolesterol" ug triglycerides mikunhod usab. Ang mga Biguanides nasuhop gikan sa digestive tract, nga gipagawas sa mga kidney, ang labing taas nga konsentrasyon maabot human sa 2 ka oras. Ang pagwagtang katunga sa kinabuhi nga hangtod sa 4.5 ka oras.

Ang mga Biguanides gireseta alang sa type 2 diabetes ug type 1 diabetes ingon bahin sa usa ka komprehensibo nga pagtambal.

Ang mga representante sa klase sa biguanide wala magamit alang sa:

  • pagmabdos ug lactation
  • atay nga molihok sa atay
  • utok sa kidney,
  • dili pagpihig sa aktibo nga sangkap,
  • atake sa kasingkasing
  • mahait nga proseso sa panghubag
  • ketoacidosis, lactic acidosis,
  • pagkapakyas sa pagginhawa.

Ang mga Biguanide wala gihiusa sa alkohol. Dili gitudlo 3 ka adlaw sa wala pa ug 3 ka adlaw pagkahuman sa operasyon. Ang mga pasyente nga sobra sa 60 ka tuig ang edad girekomenda nga mag-amping sa mga tambal gikan sa kini nga grupo.

Ang mga epekto sa proseso sa pag-apil naglakip sa:

  • megaloblastic anemia,
  • sakit sa gastrointestinal, labi na, diarrhea, pagsuka,
  • acidosis.

Ang lista sa mga tambal sa grupo naglakip sa: Metfogamma, Metformin, Glyukofazh, Adebit, Langerin, Siofor, Bagomet. Ang mga tambal mahimo nga inubanan sa uban pang mga tambal nga glycemic.

Kung gisagol sa insulin, gikinahanglan ang espesyal nga pag-atiman. Ang ninglihok sa mga kidney ug mga indikasyon sa glucose gi-monitor. Ang partikular nga atensyon gihatag sa panagsama sa uban pang mga dili glycemic nga tambal - ang pipila mahimo nga madugangan o mahulog ang epekto sa mga tambal nga grupo sa biguanide.

Thiazolidinediones

Thiazolidinediones - usa ka bag-ong grupo sa mga tambal nga nagpaubos sa asukal alang sa oral administration. Wala nila gi-aktibo ang pagtago sa insulin, apan nagdugang nga kadaut sa mga tisyu niini.

Adunay 2 thiazolidinediones - pioglitazone (ikaduhang kaliwatan) ug rosiglitazone (ikatulo nga kaliwatan). Ang Troglitazone (unang henerasyon) nagpakita sa hepatotoxic ug cardiotoxic nga mga epekto, mao nga hinungdan kini nahunong. Ang mga tambal mahimo nga gamiton sa kombinasyon sa uban nga mga tambal o ingon monotherapy.

Pinaagi sa paglihok sa mga tisyu, atay, ang mga tambal nagdugang kadugayon sa pagkahadlok sa hormone. Ingon usa ka resulta, ang pagproseso sa glucose gipalambo pinaagi sa pagdugang sa synt synthes. Ang epekto sa mga tambal nagpakita sa iyang kaugalingon sa presensya sa kaugalingon nga hormone.

Absorbed sa digestive tract, nga gipagawas sa mga kidney, nag-metaboliko sa atay. Ang labing taas nga konsentrasyon - pagkahuman sa oras nga 2.5. Usa ka hingpit nga epekto nga makita human sa usa ka bulan sa pagkuha sa tambal.

Ang mga tambal epektibo nga makunhuran ang asukal, positibo nga makaapekto sa profile sa lipid. Ang mga epekto dili labi ka epektibo sa mga biguanides. Ang tanan nga mga tambal sa kini nga grupo nagdugang timbang. Ang resulta nagdepende sa gidugayon sa pagtambal ug sa dosis. Adunay usab pagpadayon sa tubig sa lawas.

Atol sa therapy sa thiazolidinediones, ang kahimtang sa atay sa matag tuig gisusi. Kung ang pasyente adunay mga risgo sa pagpalambo sa kapakyasan sa kasingkasing, nan ang pagtambal sa thiazolidine dili gireseta.

Sa mga ingon nga kaso, ang doktor nagreseta sa insulin, sulfonylureas, metformin.

Ang mga tambal nga nakabase sa Thiazolidinedione: Avandia, Aktos.

Contraindications:

  • pagmabdos, lactation,
  • pagbabag sa atay,
  • Type 1 diabetes
  • edad hangtod 18 ka tuig.

Ang mosunod nga mga epekto nga nakita sa paggamit sa mga tambal:

  • timbang nga ganansya
  • nadugangan nga peligro sa bali sama sa usa ka resulta sa pagminus sa Densidad sa bukog
  • pagbabag sa atay,
  • hepatitis
  • pagkapakyas sa kasingkasing
  • paghubag
  • eksema

Nagpasabot alang sa ningdaot nga pagsuyup sa tinai nga bitamina

Ang mga inhibitor sa Alpha glucosidase mga tambal nga makapugong sa pagsuyup sa mga carbohydrates sa tinai. Adunay sila usa ka sobra nga endocrine nga epekto sa pagtambal sa diabetes. Maapektuhan ang konsentrasyon sa asukal pagkahuman nangaon. Tungod niini, ang pag-uswag sa hypoglycemia grabe nga pagkunhod.

Gipugngan sa mga inhibitor sa AG ang pagkahugno sa mga carbohydrates, sa ingon nagpahinay sa ilang pagsuyup. Ang aktibo nga sangkap naghimo og mga babag sa pagsulod sa mga karbohidrat sa dugo.

Ang mga inhibitor sa Alpha glucosidase gigamit nga kadaghanan sa kombinasyon sa uban pang mga ahente sa glycemic ug insulin. Gitudlo sa type 2 diabetes.

Gipresentar sa Voglibosis, Acarbose, Miglitol. Karon ang katapusan nga duha ra nga mga tambal ang gigamit. Ang mga klinikal nga epekto parehas, apan ang epekto gamay ra.

Gipugngan sa Acarbose ang lactose ug amylase ug halos dili masuhop sa tinai. Hinaut nga madugangan ang mga enzyme sa atay. Ang miglitol nagpabilin ang glycogenesis sa atay, gisudlan sa tinai. Maapektuhan niini ang pagsuyup sa Glibenclamide ug Metformin nga wala’y pagpakita sa klinikal.

Sa paggamit sa mga tambal sa kini nga klase naobserbahan:

  • pagkunhod sa mga komplikasyon sa sakit sa cardiovascular,
  • paghinay sa pag-uswag sa atherosclerosis,
  • mga sakit sa gastrointestinal tract, labi na, diarrhea ug flatulence.

Contraindications alang sa paggamit:

  • ulcerative colitis
  • ketoacidosis sa diabetes,
  • pagmabdos
  • babag sa tinai,
  • lactation
  • atay nga molihok sa atay
  • istraktura sa tinai
  • kapakyasan sa pantog.

Ang mga sangputanan sa sulud gipakita sa kadaghanan gikan sa gastrointestinal tract. Kini ug ang pagkalibang, sakit sa lokal, pagkaubos, pagdugang sa mga enzyme sa atay.

Sa pakigsulti sa mga inhibitor sa hypertension nga adunay mga tambal nga antidiabetic ug insulin, ang epekto sa ulahi mahimong magtaas. Aron malikayan ang epekto sa hypoglycemic, mapili nga gipili ang dosis.

Ang mgaorborb, pagpangandam sa enzymatic nagpakunhod sa lebel sa kaepektibo sa Miglitol ug Acarbose. Ang mga corticosteroids, niacin, diuretics, thyroid hormone makapakunhod sa kalihokan sa mga inhibitor sa AH. Gipaundang sa Miglitol ang bioavailability sa Ranitidine, Digoxin.

Mga Kinakurat

Ang mga risetin espesyal nga mga hormone nga gipagula human mokaon. Gipahinay nila ang kawang sa tiyan, gipukaw ang pagtago sa insulin, gipahunong ang sobra nga pagtago sa glucagon ug gipaminusan ang gana sa pagkaon. Sa diyabetes, ang ingon nga mga pag-obra gipakubu, ug ang sulud sa hormone dili mapugngan. Ang ilang numero gipahiuli gamit ang incretinomimetics. Gipauswag nila ang epekto sa terapyutik ug adunay piho nga interes sa medisina.

Ang increcinomimetics may kalabutan sa mga compound sa protina. Gipresentar kini sa duha ka grupo sa mga tambal:

  • 1 ka grupo - exenatide. Kini usa ka direkta nga mimetin nga mimetin. Lakip niini ang Baeta, Viktoza. Kini gigamit ingon mga insekto sa subcutaneous. Aron mapaayo ang epekto, pagsagol sa uban pang mga tambal sa glycemic.
  • 2 nga grupo - insulinotropic polypeptide. Gipresentar kini sa mga tambal: Galvus, Januvius. Pag-uban sa dili direkta nga incretinomimetics. Ang dipeptidyl peptidase, nga mabulok sa mga incretins, gibabagan. Gitudlo nga gilain ug sa kombinasyon sa uban pang mga tambal.

Nagsugod ang sangkap sa mekanismo sa paghimo og hormone - gisulod nila ang agos sa dugo sa pipila ka minuto. Ang ancrityal anonymity nagdasig pancreatic cell recovery ug sa kantidad nga gipatungha sa hormone. Ang kalihokan sa mga tambal nga nahitabo sa taas nga lebel sa asukal, ug sa ubos nga lebel, ang paglihok mihunong.

Lakip sa mga contraindications alang sa pag-angkon:

  • ketoacidosis sa diabetes,
  • pagmabdos, lactation,
  • utok sa kidney
  • SD 1
  • edad hangtod 18 ka tuig.

Lakip sa mga epekto sa pagtambal sa naobserbahan:

  • alerdyik reaksyon
  • sakit sa ulo
  • kasukaon, nagsuka-suka,
  • kahuyang, pagkalipay.

Ang mga tambal sa klase sa mga mimetics sa salmeta mahimong gireseta sa pasiunang yugto sa pagpakita sa sakit. Nakatabang sila sa pagpadayon sa kalihokan sa beta cell. Sa proseso sa pagtambal sa mga tigulang, adunay panguna nga usa ka positibo nga dinamika sa mga timailhan. Atol sa pagtambal, ang tambal sa dili kaayo nga gidak-on makaapekto sa pagpauswag sa hypoglycemia.

Video sa mga bag-ong tambal alang sa diabetes:

Ang matag grupo sa droga gireseta sa usa ka doktor base sa klinikal nga litrato ug mga kinaiya sa kurso sa diabetes. Mahimo silang gamiton parehas sa kombinasyon ug ingon monotherapy. Atol sa pagtambal, girekomenda ang pagkuha sa biochemistry sa dugo aron mahibal-an ang kahimtang sa mga organo.

Biyai Ang Imong Comment