Kung unsang mga pagsulay ang nagtino sa klase sa diabetes
Ang kinabuhi sa usa ka tawo nga adunay diabetes gibahin sa duha ka mga panahon: sa wala pa ang diagnosis ug pagkahuman niini. Ikasubo, ang mga kinaiya sa sakit nagdiktar sa pagsunod sa pipila nga mga lagda sa estilo sa kinabuhi - kung dili ang pasyente peligro sa pagkuha sa mga komplikasyon nga mahimong mosangput sa kamatayon.
Kinahanglan mahibal-an ang diabetes! Ang asukar normal alang sa tanan.Igo igo ang pagkuha duha nga kapsula matag adlaw sa dili pa mokaon ... Dugang nga mga detalye >>
Ang lingin sa kini nga mga lagda direkta nga nagsalig sa matang sa sakit. Gihisgotan sa kini nga artikulo kung unsa ang pangitaon kung nagduda ka sa usa ka patolohiya ug kung giunsa mahibal-an ang klase sa diabetes.
Unsa ang pangitaon una
Namatikdan sa mga doktor nga ang diabetes kanunay gi-diagnose kung ang usa ka tawo mobisita sa mga espesyalista sa labing wala damha nga mga profile, pananglitan, usa ka ophthalmologist o usa ka dermatologist. Kanunay kini nakurat sa mga pasyente, tungod kay ang kadaghanan kanila wala mahibal-an nga ang diabetes mahimong mosangpot sa kakulangan sa panan-aw o makaapekto sa kahimtang sa panit.
Ang pagkahibalo nga kinahanglan nimo nga bantayan pag-ayo ang imong kahimsog ug pamati sa imong lawas, usahay ulahi na kaayo. Bisan pa imong namatikdan ang una nga mga timailhan ug bisan ang pagtino sa matang sa diabetes nga wala pagbisita sa usa ka doktor. Sa peligro nga mga tawo kinahanglan mahibal-an nga ang pipila ka mga sintomas mahimong hinungdan sa pagkabalaka. Hunahunaa kung unsa ang kinahanglan nimo pangitaan kung nagduda ka sa diabetes, ug hain sa mga sintomas ang makatabang sa pag-ila sa usa ka lahi sa lain.
Giunsa mahibal-an ang type 1 diabetes
Ang type 1 diabetes hinungdan tungod sa pagkunhod sa produksiyon sa pancreatic insulin. Ang hinungdanon nga hormon kinahanglan makatabang sa pagproseso sa lawas ug pag-metabolize sa glucose, apan bisan kung gihimo kini sa gamay kaayo nga kantidad o wala’y hingpit, diin mao ang hinungdan nga ang lebel sa asukal sa dugo mobangon ug adunay hulga sa kahimsog ug kinabuhi sa tawo.
Sumala sa WHO, matag ikanapulo nga diabetes adunay pag-antus gikan sa una nga tipo sa sakit. Kasagaran, ang mga biktima niini mga bata (sa usa ka bata nga diabetes mahimo’g mahibal-an sa pagkahimugso), mga tin-edyer ug mga batan-on. Aron mapugngan ang pagtaas sa lebel sa mga ketone nga lawas sa ihi ug glucose sa dugo, napugos sila nga kanunay nga mag-inject sa ilang kaugalingon sa insulin.
Aron mahibal-an ang tipo nga diabetes 1 sa balay, kinahanglan nimo nga hatagan pagtagad ang presensya sa pipila ka mga sintomas, nga ipahayag sama sa mosunod:
- permanenteng kusog nga kauhaw
- hataas nga gana sa pagkaon (sa pasiuna nga yugto),
- kanunay ug labi pa nga makapakurat sa pag-ihi,
- kakapoy, kahuyang ug pagkawalay pagbati,
- pagbug-aton sa timbang (hangtod sa 15 kilogramo sa 3-4 ka bulan),
- ang pagpalambo sa anorexia,
- fruity breath (usa ka timaan sa ketoacidosis usa ka kinabuhi nga naghulga nga karbohidrat metabolismo),
- kasakit sa tiyan
- kasukaon ug nagsuka-suka.
Ang nag-unang hiyas nga naghubit ug nagpaila sa una nga tipo sa diabetes mao ang mga mahait nga mga pagbag-o sa lebel sa glucose sa dugo, nga kanunay hinungdan sa usa ka paglapas sa pag-agos sa dugo ug bisan sa pagkaluya. Sa labing grabe nga mga kaso, ang ingon nga paglukso sa asukal puno sa usa ka coma, hinungdan nga hinungdanon nga hatagan pagtagad ang mga sintomas sa sakit sa oras ug ipasa ang mga kinahanglan nga mga pagsulay sa labing madali nga pagkumpirma sa pagdayagnos ug pagsugod sa pagtambal.
Giunsa mahibal-an ang type 2 diabetes
Ang type 2 diabetes makaapekto sa mga tawo sa pagkahamtong, labi na ang mga sobra sa timbang. Ang kini nga matang sa sakit lahi gikan sa una nga kini nag-ayo bisan pa sa background sa igo nga paggama sa insulin. Apan wala’y kapuslanan ang hormone, tungod kay nawala ang pagkasensitibo sa mga tisyu sa lawas niini.
Ang prognosis alang sa mga diabetes sa ikaduha nga matang sa sakit labi ka malaumon, tungod kay wala sila magsalig sa regular nga mga injections sa insulin ug makawala ang mga sintomas ug ang hulga sa mga komplikasyon pinaagi sa pag-adjust sa ilang pagkaon ug gidaghanon sa ehersisyo. Kung kinahanglan, ang mga tambal mahimo nga gireseta aron mapukaw ang pancreas ug makunhuran ang pagsukol sa mga selyula sa insulin.
Giunsa ang determinasyon sa type 2 nga diabetes pinaagi sa mga sintomas? Alang sa usa ka dugay nga panahon, mahimo nga dili maayo nga ipahayag o hingpit nga wala, busa daghang mga tawo ang wala usab nagduda sa ilang pagdayagnos.
Ang nag-unang gawas nga timaan sa hyperglycemia (taas nga asukal sa dugo) mao ang pagsakit sa mga tumoy ug mga kinatawo. Tungod niini nga hinungdan, kanunay nga nahibal-an sa usa ka tawo ang bahin sa iyang pagdayagnos sa usa ka appointment sa usa ka dermatologist.
Ang usa ka simtomas sa sakit usa usab ka paglapas sa mga proseso sa pagbag-o sa tisyu.
Dugang pa, ang tipo nga diabetes nga 2 hinungdan sa retinopathy, usa ka pagkadaotan sa panan-aw.
Tungod kay ang sakit wala magpakita sa iyang kaugalingon sa pasiunang yugto, nga siya masakiton, ang usa ka tawo sa kadaghanan nga mga kaso mahibal-an pagkahuman sa pagkuha sa mga pagsusi sa dugo, pagkahuman sa atake sa kasingkasing o stroke, sa pagtudlo sa siruhano alang sa mga problema sa iyang mga bitiis (“tiil sa diabetes”).
Kung ang usa sa mga nalista nga mga sintomas nagpakita, kinahanglan nimo nga ayohon ang pagkaon sa labing madali. Sa usa ka semana, ang mga pag-uswag makita.
Unsa nga mga pagsulay ang buhaton?
Ang mga simtomas sa diabetes usa ka senyas gikan sa lawas nga ang proseso sa pagsuyup sa asukal madaot. Aron mapamatud-an ang presensya sa sakit ug tukma nga mahibal-an ang tipo niini, kinahanglan nga ipasa ang daghang mga pagsulay aron mahibal-an ang mga komplikasyon o dili iapil ang ilang pagkahitabo sa umaabot.
Ang una nga lakang sa pagduda sa diabetes mao ang pagsukod sa imong glucose sa dugo. Kini nga pamaagi mahimo nga gidala sa balay gamit ang usa ka glucometer. Kasagaran, ang asukar sa dugo sa pagpuasa kinahanglan nga naa sa sulud nga 3.5-5.0 mmol / L, ug pagkahuman mokaon - dili taas sa 5.5 mmol / L.
Ang usa ka mas detalyado nga litrato sa kahimtang sa lawas mahimong makuha pinaagi sa mga pagsusi sa laboratoryo, nga gilakip ang mosunud.
Urinalysis alang sa mga lawas sa ketone ug asukar
Ang presensya sa asukal sa ihi gitino lamang kung ang lebel sa dugo makaabot sa kantidad nga 8 mmol / L o labi pa ka taas, nga nagpaila sa kawala sa katakus sa mga bato nga makasagubang sa pagsala sa glucose.
Sa sinugdanan sa diabetes, ang pagbasa sa asukal sa dugo mahimo’g sa sulud sa normal nga mga limitasyon - kini nagpasabut nga ang lawas nakonekta ang mga internal nga reserba niini ug mahimo’g makasagubang sa kaugalingon niini. Apan ang kini nga pakigbisog dili madugay, busa, kung ang usa ka tawo adunay eksternal nga pagpakita sa sakit, kinahanglan nga dayon siya moagi sa usa ka pagsusi, lakip ang mga hiktin nga mga espesyalista (endocrinologist, ophthalmologist, cardiologist, vascular surgeon, neuropathologist), kinsa, ingon usa ka lagda, nagpamatuod sa pagdayagnos.
Ang usa ka igo nga kantidad sa detalyado nga kasayuran kung giunsa pagtino ang tipo sa diabetes nagtugot kanimo sa pagbuhat niini sa imong kaugalingon ug paghimo mga lakang aron mahilis ang asukar sa dugo sa labing dali nga panahon. Dugang pa, ang pag-ila sa sakit sa sayo nga yugto mapugngan ang paglungtad sa grabe nga mga komplikasyon.
Ang pagkalainlain nga diagnosis sa pagsalig sa insulin ug dili-nga nagsalig sa insulin - giunsa pagtino ang matang sa patolohiya?
Ingon nga usa ka lagda, ang mga doktor nga wala’y espesyal nga mga kalisud nagpadayag sa presensya sa diabetes sa pasyente.
Ang kahimtang gipasabut sa kamatuoran nga sa kadaghanan nga mga kaso, ang mga pasyente nangayo tabang sa mga espesyalista nga sa diha nga ang patolohiya milambo, ug ang mga sintomas niini gipahayag.
Apan dili kini kanunay nga nahitabo. Usahay ang mga pasyente, nga nakamatikod sa sayo nga mga timailhan sa diabetes sa ilang kaugalingon o sa ilang mga anak, modangop usab sa doktor aron kumpirmahon o masalikway ang ilang kahadlok.
Aron makahimo usa ka tukma nga diagnosis, ang espesyalista namati sa mga reklamo sa pasyente ug gipadala siya nga moagi sa usa ka komprehensibo nga pagsusi, pagkahuman nga naghimo siya usa ka katapusan nga hukom sa medisina.
Hinungdanon nga mahibal-an ang kalainan sa mga lahi sa patolohiya. Basaha ang bahin sa matag bahin sa diabetes sa ubos:
- type 1 diabetes. Kini usa ka porma nga gisaligan sa insulin nga sakit nga nag-uswag ingon usa ka sangputanan sa mga pagkadaut sa immune, nakasinati nga mga stress, pagsulong sa viral, usa ka namamana nga predisposisyon ug dili husto nga giporma nga estilo sa kinabuhi. Ingon sa usa ka lagda, ang sakit nga nakit-an sa sayong pagkabata. Sa pagkahamtong, ang usa ka porma sa diabetes nga adunay pagsalig sa insulin labi ka kanunay nga kanunay. Ang mga pasyente nga nag-antos sa ingon nga diabetes kinahanglan magbantay pag-ayo sa mga lebel sa asukal ug mogamit sa mga injections sa insulin sa usa ka oras nga paagi aron dili madala ang ilang kaugalingon sa usa ka koma,
- type 2 diabetes. Kini nga sakit nag-una sa mga tigulang, ingon man sa mga tawo nga adunay kinabuhi nga pasibo o tambal. Sa ingon nga sakit, ang pancreas nagmugna usa ka igo nga kantidad sa insulin, bisan pa, tungod sa kakulang sa pagkasensitibo sa mga hormone sa mga selyula, kini natigum sa dugo, ingon usa ka sangputanan diin ang asimulasyon sa glucose dili mahitabo. Ingon usa ka resulta, nakasinati sa lawas ang kagutom sa enerhiya. Ang pagsalig sa insulin dili mahitabo sa ingon nga diabetes,
- subcompensated diabetes. Kini usa ka klase nga prediabetes. Sa kini nga kaso, ang pasyente mobati nga maayo ug wala mag-antus gikan sa mga sintomas, nga kasagaran makadaot sa kinabuhi sa mga pasyente nga gisaligan sa insulin. Sa subcompensated diabetes, ang gidaghanon sa glucose sa dugo gamay nga nadugangan. Dugang pa, wala’y acetone sa ihi sa mga pasyente,
- gestational. Kasagaran, kini nga patolohiya nahitabo sa mga babaye sa ulahi nga pagmabdos. Ang hinungdan sa pagdako sa asukal mao ang dugang nga paghimo og glucose, nga gikinahanglan alang sa tibuuk nga pagdala sa fetus. Kasagaran, kung ang diabetes nga gestational magpakita lamang sa panahon sa pagmabdos, ang patolohiya pagkahuman mawala sa kaugalingon nga wala’y bisan unsang medikal nga mga lakang.
- hilaw nga diabetes. Nagpadayon kini nga wala’y klarong mga simtomas. Ang mga lebel sa glucose sa dugo normal, apan ang pagtugot sa glucose napapas. Kung ang mga lakang wala makuha sa tukma sa panahon nga paagi, ang pinahigda nga porma mahimo nga mahimong tibuuk nga diabetes,
- hilaw nga diabetes. Ang latent diabetes molambo tungod sa mga malfunctions sa immune system, tungod sa kung diin ang mga selula sa pancreatic nawad-an sa ilang abilidad sa hingpit nga paglihok. Ang pagtambal alang sa hilaw nga diabetes susama sa therapy nga gigamit alang sa type 2 diabetes. Hinungdan aron mapugngan ang sakit.
Gikinahanglan ang mga pagsulay sa laboratoryo aron tukma nga mahibal-an ang type 1 o type 2 nga diabetes. Apan alang sa doktor, ang kasayuran nga nakuha sa panag-istoryahanay sa pasyente, maingon man sa panahon sa eksaminasyon, dili hinungdanon. Ang matag matang adunay kaugalingon nga mga kinaiya niini nga kinaiya.
Ang mosunod nga mga bahin mahimo’g isulti ang bahin sa kamatuoran nga ang pasyente nakamugna sa type 1 diabetes:
- ang mga simtomas nga makita dali ug mahimong dayag sulod sa pipila ka mga semana,
- Ang mga diabetes nga wala’y pagsalig sa insulin halos wala’y sobra nga gibug-aton. Adunay sila usa ka manipis nga lawas o usa ka normal,
- grabe nga kauhaw ug kanunay nga pag-ihi, pagbug-aton sa gibug-aton sa maayo nga gana sa pagkaon, pagkasuko ug pagduka,
- ang sakit kanunay nga mahitabo sa mga bata nga adunay panunod nga predisposisyon.
Ang mosunod nga mga pagpakita nagpakita sa type 2 diabetes:
- ang pagtubo sa sakit mahitabo sulod sa pipila ka tuig, mao nga ang mga sintomas dili maayong ipahayag,
- ang mga pasyente sobra sa timbang o tambal,
- tingling sa ibabaw sa nawong sa panit, galis, dali nga pagkahadlok sa mga tumoy, grabe nga kauhaw ug kanunay nga pagbisita sa kasilyas, kanunay nga kagutom uban ang maayong gana,
- walay kalabutan nga nakita tali sa genetics ug type 2 diabetes.
Ingon nga usa ka lagda, ang mga pasyente nga adunay diyabetes nga wala nagsalig sa insulin wala mag-antos gikan sa mga mahait nga mga simtomas ingon nga mga diabetes nga wala’y pagsalig sa insulin.
Uyon sa usa ka pagkaon ug maayong estilo sa kinabuhi, hapit hingpit nila makontrol ang lebel sa asukal. Sa kaso sa tipo nga diabetes 1, kini dili molihok.
Sa ulahing mga yugto, ang lawas dili makaya sa hyperglycemia sa kaugalingon, ingon usa ka sangputanan diin ang usa ka koma mahimong mahitabo.
Sa pagsugod, ang pasyente gireseta usa ka pagsulay sa dugo alang sa asukal sa usa ka kinatibuk-ang kinaiya. Kini gikuha gikan sa usa ka tudlo o gikan sa usa ka ugat.
Sa pagtapos, usa ka hamtong ang igahatag sa usa ka numero gikan sa 3.3 hangtod 5.5 mmol / L (alang sa dugo gikan sa usa ka tudlo) ug 3.7-6.1 mmol / L (alang sa dugo gikan sa usa ka ugat).
Kung ang timailhan milapas sa marka nga 5,5 mmol / l, ang pasyente gitagnon nga adunay prediabetes. Kung ang resulta molapas sa 6.1 mmol / l, kini nagpaila sa presensya sa diabetes.
Ingon nga usa ka lagda, mga 10-20% sa kinatibuk-ang gidaghanon sa mga pasyente nga nag-antos sa diyabetes nga adunay pagsalig sa insulin. Ang tanan nga uban nag-antos gikan sa diabetes nga wala magsalig sa insulin.
Aron sa pagtino sa tabang sa pag-analisar kung unsang matang sa sakit nga gisakit sa pasyente, ang mga eksperto nga adunay diagnosis sa pagkalainlain.
Aron mahibal-an ang klase sa patolohiya, gikuha ang dugang nga mga pagsusi sa dugo:
- dugo sa C-peptide (makatabang pagtino kung gihimo ang pancreatic insulin),
- sa autoantibodies sa pancreatic beta-cells adunay kaugalingon nga mga antigens,
- alang sa presensya sa mga lawas sa ketone sa dugo.
Dugang sa mga kapilian nga gilista sa ibabaw, mahimo usab nga mga pagsulay sa genetic.
Bahin sa kung unsang mga pagsulay ang kinahanglan nimo nga buhaton alang sa diabetes, sa video:
Alang sa usa ka hingpit nga pagdayagnos sa klase sa mga abnormalidad sa diabetes, gikinahanglan ang usa ka komprehensibo nga pagsusi. Kung nakita nimo ang bisan unsang panguna nga mga sintomas sa diabetes, siguruha nga mokonsulta sa doktor. Ang tukma nga paglihok mahimo’g makontrol ang sakit ug malikayan ang mga komplikasyon.
- Nagpalig-on sa lebel sa asukal sa dugay nga panahon
- Gipahiuli ang paghimo sa pancreatic insulin
Pagkat-on og dugang. Dili usa ka tambal. ->
Ang diabetes mellitus usa ka laygay nga metaboliko nga sakit sa endocrine system, nga gibase sa kakulangan sa insulin, hingpit o paryente.
Ang hingpit nga kakulangan sa insulin sa diabetes gipahinabo sa pagkamatay sa mga beta cells, nga adunay tulubagon sa pagtago niini, ug ang paryente adunay kalabotan sa usa ka depekto sa iyang kalabutan sa mga cell receptor (tipikal alang sa type 2 nga diabetes mellitus).
Alang sa diabetes mellitus, ang kahulugan sa hyperglycemia mao ang kanunay nga timailhan nga nakaapekto sa paglapas sa metabolismo sa karbohidrat sa lawas. Kung nahibal-an ang diabetes, hinungdanon nga mga sintomas ang pagtaas sa lebel sa glucose sa dugo ug ang dagway niini sa ihi. Sa daghang hinungdan sa pagkawala sa asukal, ang pagdugang sa ihi nga output nagdala sa dehydration ug hypokalemia.
Ang mga hinungdan alang sa mahait nga pagtaas sa gidaghanon sa mga kaso sa diabetes mellitus mas maayo nga pagkakita sa aktibo nga pagsusi sa lawas, usa ka pagkunhod sa pagka-mortal sa mga bag-ong natawo gikan sa mga ginikanan nga adunay diabetes, usa ka pagtaas sa paglaum sa kinabuhi sa populasyon ug pagkaylap sa katambok.
Ang diabetes mellitus usa ka sakit nga heterogen pareho sa mga hinungdan sa panghitabo ug alang sa mga klinikal nga pagpakita ug mga pamaagi sa pagtambal. Aron mahibal-an ang diabetes ug maghimo sa husto nga pagdayagnos, ang duha nga kapilian una nga gipili: type 1 ug type 2 diabetes.
Ang una nga tipo sa diabetes nahitabo sa porma sa paglaglag sa mga beta cells ug hinungdan sa kakulang sa kinabuhi nga kakulangan sa insulin. Ang mga lahi niini mao ang LADA - latent autoimmune diabetes sa mga hamtong ug porma sa idiopathic (non-immune). Sa hilaw nga diabetes, ang mga timailhan ug kurso katumbas sa type 2, ang mga antibodies sa mga beta cells nakita nga ingon sa tipo 1.
Ang ikaduha nga klase sa diabetes naugmad batok sa usa ka background sa pagkunhod o normal nga paggama sa insulin, apan uban ang pagkawala sa pagkasensitibo niini - pagbatok sa insulin. Ang usa ka porma sa kini nga diabetes mao ang MODY, diin adunay depekto sa genetic sa paglihok sa mga beta cells.
Gawas sa kini nga mga nag-unang mga matang, mahimong adunay:
- Mga abnormalidad sa insulin o mga receptor nga adunay kalabutan sa genetic nga mga depekto.
- Mga sakit sa pancreatic - pancreatitis, mga tumor.
- Ang Endocrinopathies: acromegaly, Hisenko-Cush's syndrome, nakakalas nga makahilo nga goiter.
- Diabetes mellitus.
- Diabetes nga gipahinabo sa impeksyon.
- Mga sakit sa Congenital nga may kalabutan sa diabetes.
- Diabetes gestational.
Human mahibal-an ang klase sa diabetes, usa ka pagtuon ang gihimo sa kagrabe sa sakit.Sa usa ka malumo nga porma sa diabetes mellitus, wala’y mahinungdanong mga pagbag-o sa asukal sa dugo, ang asukal sa pagpuasa sa ubos sa 8 mmol / l, wala’y asukal sa ihi, o hangtod sa 20 g / l. ang mga dietetics igo nga igo aron makwarta. Ang mga samad sa vascular wala nasuta.
Ang kasarangan nga diabetes gihulma sa pagtaas sa glucose sa pagpuasa hangtod sa 14 mmol / l, pagkawala sa glucose sa ihi kada adlaw - hangtod sa 40 g, sa adlaw nga adunay pagbag-o sa lebel sa asukal, ang mga lawas sa ketone sa dugo ug ihi mahimong makita. Gireseta ang usa ka pagkaon ug insulin o mga pildoras aron makunhuran ang glycemia. Ang Angioneuropathies nakit-an.
Mga timailhan sa grabe nga diabetes:
- Pagpuasa glycemia labaw sa 14 mmol / L.
- Mahinungdanon nga mga pagbag-o sa asukal sa dugo sa tibuok adlaw.
- Ang Glucosuria labaw pa sa 40 g matag adlaw.
- Ang dosis sa insulin aron makabayad sa kapin sa 60 ka mga PIECES.
- Ang pag-uswag sa mga diabetes nga angio-ug mga neuropathies.
Sumala sa lebel sa kompensasyon, ang diabetes mahimo mabayran kung mahimo’g makab-ot ang normal nga glucose sa dugo ug ang kakulang niini sa ihi. Ang bahin sa subcompensation: glycemia dili labi ka taas sa 13.95 mmol / l, pagkawala sa glucose sa 50 g o dili kaayo kada adlaw. Wala usa ka acetone sa ihi.
Sa decompensation, ang tanan nga mga pagpakita milabaw sa kini nga mga limitasyon, ang acetone gitino sa ihi. Tingali adunay usa ka coma batok sa background sa hyperglycemia.
Ang una nga tipo sa diabetes mahimong mahitabo sa bisan unsang kategorya sa edad, apan kanunay nga makaapekto sa mga bata, mga tin-edyer ug mga batan-on nga wala pay 30 anyos. Adunay mga kaso sa congenital diabetes, ug ang mga timailhan sa mga tawo nga nag-edad 35 hangtod 45 tuig ang labi nga kasagaran.
Ang ingon nga kurso sa diabetes gihulagway sa pagkalaglag sa mga selyula nga nagpatunghag insulin tungod sa reaksiyon sa tipo sa autoimmune. Ang ingon nga samad mahimong maagni sa mga virus, tambal, kemikal, mga hilo.
Ang kini nga mga panggawas nga mga hinungdan nagsilbing usa ka hinungdan alang sa pagpaaktibo sa mga gene sa pipila ka mga bahin sa mga kromosoma. Kini nga hugpong sa mga genes ang nagtino sa pagkahiusa sa tisyu ug napanunod.
Sa una nga hugna sa sakit, ang mga antibodies sa mga beta cell sa mubu nga mga konsentrasyon makita. Wala’y mga simtomas sa klinikal nga sakit, tungod kay ang mga posibilidad sa pagpahamtang sa pagkatago sa insulin wala makadaot. Kana mao, ang pancreas nakasagubang sa ingon nga paglaglag.
Unya, samtang ang paglaglag sa mga isla sa Langerhans nagdugang, ang mga mosunud nga proseso nag-uswag:
- Ang pancreatic tissue inflammation usa ka autoimmune insulin. Ang titulo sa antibody nagdugang, ang mga selula sa beta gilaglag, ang pagminus sa produksiyon sa insulin.
- Kung ang glucose mosulod sa pagkaon, ang insulin gihimo sa dili igo nga gidaghanon. Wala’y klinika, apan mahibal-an ang mga abnormalidad sa pagsulay sa pagtugot sa glucose.
- Adunay gamay ra nga insulin, usa ka kasagaran nga klinika ang nagtubo. Sa kini nga panahon, mga 5-10% sa aktibo nga mga selula nagpabilin.
- Ang insulin dili gihimo, tanan nga mga selula nalaglag.
Kung wala’y insulin, ang atay, kaunuran ug adipose tissue dili makasuhop sa glucose gikan sa dugo. Sa tisyu sa adipose, ang pagkahugno sa mga tambok nga pagtaas, nga mao ang hinungdan sa ilang pagdugang nga panagway sa dugo, ug ang mga protina nabuak sa kaunuran, nagdugang nga lebel sa mga amino acid. Ang atay nahimo nga mga fatty acid ug mga amino acid ingon mga lawas sa ketone, nga magsilbing enerhiya sa enerhiya.
Sa pagdugang sa glucose hangtod sa 10 mmol / l, ang mga kidney nagsugod sa pag-eksklo sa glucose sa ihi, ug tungod kay kini nagpakuha sa tubig sa kaugalingon, adunay usa ka hait nga dehydration kung ang suplay niini dili napuno sa grabe nga pag-inom.
Ang pagkawala sa tubig giubanan sa pagwagtang sa mga elemento sa pagsunud - sodium, magnesium, potassium, calcium, ingon man klorida, phosphate ug bikarbonate.
Ang mga klinikal nga timailhan sa type 1 nga diabetes mahimong bahinon sa duha nga mga matang: mga sintomas nga nagpakita sa lebel sa pagbayad sa diabetes ug mga timailhan sa mga komplikasyon sa kurso niini. Ang taas nga asukal sa dugo hinungdan sa pagtaas sa pag-ihi sa ihi, ug kalabutan sa pagdugang kauhaw, uga nga baba, ug pagkunhod sa timbang.
Sa pagdugang sa hyperglycemia, ang mga pagbag-o sa gana sa pagkaon, nag-uswag ang mahait nga kahuyang, uban ang hitsura sa mga lawas sa ketone, sakit sa tiyan, usa ka baho sa acetone gikan sa panit ug sa hangin nga gininhawa. Ang una nga tipo sa diabetes gihulagway sa usa ka paspas nga pagdugang sa mga sintomas sa pagkawala sa pagdumala sa insulin, busa ang una nga pagpakita niini mahimo nga usa ka ketoacidotic coma.
Ang ikaduha nga grupo sa mga simtomas adunay kalabotan sa pag-uswag sa mga seryoso nga komplikasyon: nga adunay dili husto nga pagtambal, pagkapakyas sa kidney, cardiomyopathy, aksidente sa cerebrovascular, retinopathy sa diabetes, polyneuropathy, ketoacidosis, ug pag-uswag sa diabetes nga coma.
Anaa usab ang mga sakit nga may kalabutan sa diabetes:
- Furunculosis.
- Candidiasis
- Impeksyon sa genitourinary.
- Tuberculosis
- Nagkalainlain nga mga makatakod nga mga sakit.
Aron makahimo usa ka diagnosis, igo nga mahibal-an ang tipikal nga mga sintomas ug kumpirmahin ang hyperglycemia: sa plasma nga labaw pa sa 7 mmol / l, 2 nga oras pagkahuman sa paggamit sa glucose - sobra sa 11.1 mmol / l, ang glycated hemoglobin milapas sa 6.5%.
Ang panghinabo sa type 2 diabetes adunay kalabotan sa usa ka genetic predisposition ug nakuha nga mga sakit sa dagway sa katambok, atherosclerosis. Ang pag-uswag mahimong maghagit sa grabe nga mga sakit sa somatic, lakip na ang pancreatitis, hepatitis, sobrang pag-inom, labi na ang nutrisyon nga adunay daghang karbohidrat ug kakulang sa pag-ehersisyo.
Ang mga sakit sa metabolismo sa tambok ug gipataas ang kolesterol, atherosclerosis, arterial hypertension ug coronary heart disease hinungdan sa usa ka pagkahinay sa proseso sa metaboliko ug pagpakunhod sa pagkasensitibo sa tisyu sa insulin. Sa mga nakalisang nga sitwasyon, ang kalihokan sa catecholamines ug glucocorticoids nagdugang, nga nagdugang glucose sa dugo.
Sa ikaduha nga klase sa diabetes, ang kalambigitan tali sa mga receptor ug insulin gubot, sa una nga mga yugto sa sakit, gitago ang pagkatago, ug mahimo pa nga madugangan. Ang panguna nga hinungdan nga nagpalala sa pagsukol sa insulin mao ang nadugangan nga gibug-aton sa lawas, busa, kung maminusan, posible nga makab-ot ang normal nga lebel sa glucose sa dugo nga adunay diyeta ug papan.
Paglabay sa panahon, nawala ang pancreas, ug ang pagkunhod sa produksiyon sa insulin, nga naghimo niini nga kinahanglan nga molihok sa therapy sa insulin. Ang kalagmitan sa pagpalambo sa ketoacidosis sa ikaduha nga klase sa diabetes gamay. Paglabay sa panahon, ang mga timailhan sa ningdaot nga paglihok sa mga kidney, atay, kasingkasing, ug sistema sa nerbiyos nag-uban sa naandan nga mga sintomas sa diabetes.
Sa mga termino sa kagrabe, ang type 2 diabetes gibahin sa:
- Kalma: pagbayad lamang sa pagkaon o pag-inom usa ka papan nga tambal kada adlaw.
- Kasagaran nga kagrabe: pagpaubos sa asukal nga mga papan sa usa ka dosis nga 2-3 matag adlaw normalize ang mga pagpakita sa hyperglycemia, angiopathy sa porma sa mga sakit sa pag-andar.
- Grabe nga porma: dugang sa mga papan, gikinahanglan ang insulin o ang pasyente hingpit nga gibalhin sa therapy sa insulin. Grabe nga mga sakit sa sirkulasyon.
Ang makapahibulong nga mga bahin sa tipo 2 mao nga ang mga simtomas sa diabetes nagdugang labi ka hinay kaysa sa una nga tipo sa sakit, ug kini nga matang mas kanunay nga namatikdan pagkahuman sa 45 ka tuig. Kasagaran nga mga simtomas nga may kalabutan sa hyperglycemia makita nga parehas sa type 1 diabetes.
Ang mga pasyente nabalaka bahin sa itching sa panit, labi na ang mga palad, tiil, perineyum, kauhaw, pagkahinanok, kakapoy, impeksyon sa panit, kanunay nga giapil ang mycoses. Sa ingon nga mga pasyente, ang mga samad nga nag-ayo hinay, nahulog ang buhok, labi na sa mga bitiis, ang xanthomas makita sa mga tabil sa mata, ang buhok sa nawong nga dagway mitubo.
Ang mga bitiis kanunay nga naluya, naluya, adunay mga sakit sa mga bukog, mga lutahan, spine, huyang nga nagkadugtong nga tisyu nga nagdala sa mga pagkalibang ug mga sprains, fractures ug deformations sa mga bukog batok sa background sa progresibo nga pagkadili mapuslan sa tisyu sa bukog.
Ang mga samad sa panit nahitabo sa porma sa mga samad sa mga kaunuran sa perineum, axillary ug ilawom sa mga glandula sa mammary. Ang pangangati, pagkapula ug pagdahum adunay kabalaka. Ang pagporma sa mga hubag, carbuncles usab nga kinaiya. Ang mga impeksyon sa fungal sa porma sa vulvovaginitis, balanitis, colpitis, ingon man mga samad sa interdigital nga mga luna, higdaanan sa lansang.
Sa usa ka taas nga kurso sa diabetes ug adunay dili maayo nga bayad, ang mga komplikasyon mitungha:
- Vascular pathology (microangiopathy ug macroangiopathy) - ang katalagman ug pagkadaut sa mga ugat sa dugo nagdugang, mga clots sa dugo ug mga plake sa atherosclerotic nga lugar sa lugar nga gilaglag ang dingding.
- Diabetic polyneuropathy: kadaot sa sistema sa nerbiyos peripheral sa porma sa usa ka paglapas sa tanan nga mga matang sa pagkasensitibo, ningputol nga pag-andar sa motor, ang pagporma sa dugay nga pagkagamot nga mga depekto sa ulcerative, ischemia sa tisyu, nga nagdala sa gangrene ug amputation sa tiil.
- Ang kadaot sa mga lutahan - diabetes arthropathy sa kasakit, pagkunhod sa paglihok sa mga lutahan, mikunhod ang paggama sa synovial fluid, gipataas ang Densidad ug kadapusan.
- Nagpadayon nga paglihok sa pantog sa pantog: diabetes nephropathy (protina sa ihi, edema, taas nga presyon sa dugo). Sa pag-uswag, ang glomerulosclerosis ug pagkapakyas sa kidney molambo, nga nanginahanglan hemodialysis.
- Diyabetis ophthalmopathy - ang pag-uswag sa mga opacities sa lens, pagbuak sa panan-aw, blurred, belo ug flickering puntos sa atubangan sa mga mata, retinopathy.
- Ang pagkadula sa sentral nga sistema sa nerbiyos sa porma sa mga diabetes nga encephalopathy: pagkunhod sa panumduman, abilidad sa intelektwal, nabag-o nga sayup, pagbag-o sa mood, sakit sa ulo, pagkahilo, asthenia, ug mga depresyon nga mga estado.
Ug ang video sa kini nga artikulo tin-aw nga magpakita sa lintunganay sa pagtungha ug paglambo sa diabetes.
Ang diabetes mellitus usa ka makuyaw nga sakit nga matag tuig nga nakapatay sa kinabuhi sa 2 milyon nga mga tawo sa tibuuk kalibutan. Ug daghan sa kini nga mga kinabuhi maluwas kung ang sakit naila sa oras. Ang risgo nga makuha ang diabetes usa ka kabalaka alang kanatong tanan. Busa, hinungdan nga mahibal-an sa oras kung ang usa ka tawo adunay diabetes o wala.
Giunsa ang pag-ila sa diabetes sa sayo nga yugto, unsaon mahibal-an kung adunay sakit ka? Siyempre, kasaligan ang pag-adto sa doktor ug ipasa ang angay nga mga pagsulay. Kini nga pamaagi sa wala’y mahimo nga pagdayagnos sa presensya sa usa ka sakit sa usa ka tawo o nagsalikway sa tanan nga mga pagduda.
Bisan pa, ang paghimo niini sa madason nga paagi dili kanunay mahimo. Sa kini nga artikulo, susihon naton kung posible nga mahibal-an ang presensya sa diabetes sa usa ka tawo sa balay, unsa ang mga timailhan ug mga tipo nga mga pagsulay nga mahimong masuta sa kini nga sakit.
Ang diabetes usa ka sistematiko nga sakit nga may kalabutan sa ningdaot nga kalihokan sa insulin ug ang pagsuyup sa glucose sa lawas. Adunay duha ka nag-unang mga sakit. Ang una nga tipo mao ang diabetes nga gisaligan sa insulin. Ang kini nga matang sa sakit gihulagway sa usa ka kakulangan sa insulin - tungod sa kamatuoran nga ang insulin dili gipatungha sa pancreas, labi ka tukma, pinaagi sa mga beta cells sa pancreas. Gipiho sa mga doktor ang ikaduha nga tipo sa diabetes kung adunay paglapas sa pakigsulti sa insulin sa mga selyula.
Delikado ang diyabetis sa pagpalambo sa mga komplikasyon sama sa:
- baratohon
- gangrene sa mga tiil,
- pagkabuta
- sakit sa kasingkasing, atake sa kasingkasing,
- paralisis
- sakit sa pangisip
- kalibog tungod sa comog hypoglycemic coma.
Ang una nga tipo sa diabetes gitawag usab nga bata nga bata - tungod sa kadaghanan nga nag-antus sila sa mga tin-edyer ug mga tawo nga wala pay 30 anyos. Ang type 2 diabetes nag-una sa pagkahuman sa 40 ka tuig.
Mahimo nimong mailhan ang usa ka hingpit nga naugmad nga sakit pinaagi sa mga timailhan sama sa:
- kanunay nga pag-ihi, labi na sa gabii,
- nagdugang kauhaw
- grabe nga pagkawala sa timbang
- baho sa acetone gikan sa baba,
- uga nga baba ug uga nga panit
- kalamnan cramp
- pagkasamad sa mga gilagid, panit ug buhok,
- hinay nga pag-ayo sa samad
- pagporma sa mga ulser, hubag ug ulser sa panit,
Kung gisusi ang mga pagsulay, ang pagdugang sa konsentrasyon sa glucose sa dugo ug ihi nakita, nga nagpaposible nga dili matino ang pagtino sa diabetes. Human mahibal-an ang sakit ug ang doktor nakasabut sa mga dagway niini, pagkahuman mahimo’g magsugod ang pagtambal sa sakit.
Ang duha ka nag-unang mga lahi sa diabetes adunay lainlain nga paglambo. Kung ang una nga tipo sa pag-uswag sagad nga paspas, ug ang mga mahait nga mga sintomas, sama sa pagdugang kauhaw ug kanunay nga pag-ihi makita nga wala damha, unya ang tipo nga 2 nga diabetes nag-uswag sa tulin nga kusog. Sa una nga yugto, ang sakit sa ikaduha nga tipo mahimo nga dili makita, ug imposible nga masabtan nga ang usa ka tawo masakiton. O, ang sakit mahimong giubanan sa gamay nga piho nga mga simtomas:
- grabe nga kakapoy
- pagkamasuko
- insomnia
- pagpahuyang sa resistensya,
- pagkahilo
- sakit sa ulo
- kanunay nga pagbati sa kagutom.
Bisan pa, ang pasyente sa kasagaran wala makasabut kung unsa ang nahitabo kaniya. Ug kanunay nga gipasabut kini nga mga sintomas sa pipila nga uban pang mga sakit, neurosis, wala pa panahon nga pagkatigulang, ug uban pa
Ingon nga ningsugod ang ikaduha nga matang sa sakit, ang mga simtomas sa vascular, kidney ug nerve damage nagdugang. Mahimo kini ipahayag sa dagway sa mga timailhan sama sa:
- ang dagway sa mga ulser sa panit,
- ang pagkaylap sa mga sakit sa fungal sa panit ug mga gilagid,
- Nausab ang pagkasensitibo sa tiil,
- hinay nga pag-ayo sa samad
- grabe nga sakit sa panit, labi na sa genital area,
- hinay nga panan-aw
- kasakit sa mga bitiis, labi na sa panahon sa pisikal nga pagbansay ug paglakaw.
Sa mga lalaki, kasagaran adunay usa ka pagkunhod sa libido, mga problema nga adunay kakulang. Nag-antos ang mga babaye.
Pagkahuman lang niini nga ang mga tipikal nga mga sintomas sa diabetes mellitus nagpakita - dugang nga kauhaw ug dugang nga pag-ihi.
Sa ingon, sa kanunay ang pasyente anaa sa kalisud. Adunay mga sintomas ba ang diabetes sama sa irritability o sakit sa ulo? Imposible nga isulti eksakto kung giunsa pagtino ang diabetes pinaagi lamang sa mga timailhan sa gawas sa sayo nga yugto. Kini usab dili kanunay posible aron matino ang klase nga sakit. Tungod kay ang ingon nga mga katingalahan sama sa, pananglitan, galis, pagkahilo ug kakapoy mahimong mahitabo sa lainlaing mga sakit, nga wala’y pagtaas sa asukal.
Apan adunay mga hinungdan nga hinungdan sa pag-uswag sa diabetes. Ang ilang presensya kinahanglan maghunahuna sa usa ka tawo ug maghimo mga lakang alang sa usa ka tukma nga diagnosis. Kini nga mga hinungdan naglakip sa:
- sobra ang timbang (aron makalkulo kung ang imong gibug-aton sobra sa timbang o dili molapas sa mga limitasyon sa pamatasan, mahimo ka mogamit usa ka espesyal nga pormula ug usa ka lamesa nga naghunahuna sa gitas-on ug sekso sa tawo)
- kakulang sa ehersisyo
- ang presensya sa mga suod nga paryente nga nag-antos sa sakit (ang usa ka genetic predisposition sa type 2 nga sakit napamatud-an sa siyensya),
- ang presensya sa kanunay nga tensiyon,
- edad kapin sa 50 ka tuig.
Sa mga babaye, ang nadayagnos nga gestational diabetes sa panahon sa pagmabdos usa ka dugang nga risgo nga hinungdan.
Bisan pa, ang bugtong paagi aron masaligan kung ang problema mao ang diabetes o uban pa mao ang pagsusi sa dugo alang sa asukal. Pinaagi lamang sa tabang sa kini nga pamaagi, ang presensya sa sakit gitino.
Sa balay, posible nga mahibal-an ang diabetes nga adunay medyo taas nga lebel nga sigurado. Nanginahanglan kini mga portable nga kasangkapan nga magdayagnos sa taas nga asukal sa dugo. Kini nga mga produkto magamit sa komersyo sa mga parmasya ug magamit sa balay.
Adunay ubay-ubay nga mga matang sa ingon nga mga sistema:
- biswal nga paspas nga mga pagsusi sa pagsusi sa asukal sa dugo,
- mga glucose
- pagsulay sa mga gilis nga nagtino sa presensya sa asukal sa ihi,
- portable system alang sa pagtuki sa glycated hemoglobin.
Sa pagkakaron, ang mga glucometer gigamit sa kadaghanan. Kini ang mga aparato nga nagtugot kanimo sa pagpahigayon usa ka pagsulay sa dugo alang sa asukal sa balay. Mahibal-an sa tiggamit sa meter ang mga resulta sa pagsukod sulod sa usa ka minuto, ug usahay sa pipila ka mga segundo.
Ang paagi alang sa pagsukod sa asukal nga adunay usa ka glucometer yano. Gikinahanglan nga ipasulod ang test strip sa aparato ingon gimando, ug dayon pagsaksak sa tudlo sa usa ka espesyal nga dagum. Ang dugo nga adunay gamay nga pagtulo idugang sa usa ka espesyal nga lugar sa pagsulay sa pagsulay. Ug pagkahuman sa pila ka segundo, ang resulta gipakita sa electronic scoreboard. Ang mga resulta mahimong gitipigan sa panumduman sa aparato.
Mahimo nimo susihon ang dugo alang sa asukal uban ang ingon nga aparato daghang beses sa usa ka adlaw. Ang labing hinungdanon mao ang pagsukod sa imong glucose sa dugo sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan. Bisan pa, mahimo nimo mahukma ang lebel dayon pagkahuman sa pagkaon, ingon man daghang oras pagkahuman nangaon. Gigamit usab ang usa ka pagsulay sa stress - pagsukod sa asukal 2 oras human sa pag-inom sa usa ka baso nga 75 g nga glucose.Kini nga pagsukod nakamatikod usab sa mga abnormalidad.
Gipadali ang pagsulay sama sa usa ka parehas nga teknik, bisan pa, wala gigamit ang mga elektronik nga aparato, ug ang resulta gitino pinaagi sa pagbag-o sa kolor sa strip sa pagsulay.
Ang ubang mga aparato nga gigamit alang sa pagdayagnos sa diabetes mga aparato alang sa pagsulay sa glycated hemoglobin A1c. Ang lebel sa glycated hemoglobin nagpakita sa kasagaran nga konsentrasyon sa glucose sa dugo sa miaging 3 ka bulan. Kini nga mga aparato labi ka mahal labi sa naandan nga mga metro sa glucose sa dugo. Ang pagtuki wala magkinahanglan usa ka tinulo nga dugo, apan daghang mga tulo nga nakolekta sa usa ka pipette.
Kahulugan sa mga resulta sa pagsulay
Kahimtang | Ang asukal sa pagpuasa, mmol / L | asukal sa lebel 2 ka oras pagkahuman nangaon, mmol / l | glycated hemoglobin nga lebel,% | |
Kinaandan | 3,3-6,0 | 6,0 | >11,0 | >6 |
Kung ang usa ka pagtuon nga gigamit ang portable nga mga himan nagpadayag sa labi ka madawat nga lebel sa asukal, ang mga pagsulay dili kinahanglan ibaliwala. Pangitaa dayon ang medikal nga atensyon. Ug siya makumpirma kung ang pasyente nagmasakit sa diabetes, o kung siya adunay uban nga sakit.
Ang mga pagsulay sa pagsulay alang sa pagsusi sa ihi alang sa asukal labing gigamit nga dili alang sa pagdayagnos, apan alang sa pag-monitor nga naugmad ang diabetes mellitus. Pagkahuman, ang asukal sa ihi sa sayo nga mga yugto sa sakit mahimo nga dili makita. Ug sa pipila ka mga kaso, ang asukal sa ihi mahimong makita sa pagkawala sa diabetes, pananglitan, nga adunay kapakyasan sa bato.
Bisan pa, kinahanglan nga hinumdoman nga ang tanan nga mga portable nga aparato wala’y katukma nga gihatag sa mga pagsulay sa laboratoryo. Ang mga sulud sa glucometer mahimong makapanghimatuud sa tinuud nga kantidad sa asukal sa 1-2 mmol / l, o pagminus sa gamay (nga labi ka kasagaran).
Alang sa mga pagsulay, ang mga piraso lamang nga adunay dili mahal nga estante sa estante mahimong magamit. Kinahanglanon usab nga mabinantayon nga sundon ang pamaagi sa pagsulay. Ang pag-sampling sa dugo gikan sa usa ka kontaminado o basa nga nawong sa panit, ang dugo sa gamay kaayo nga kantidad mahimo’g mabalhin ang sangputanan. Gikinahanglan nga tagdon ang sayup nga kinaiyahan sa tanan nga mga aparato.
Dugang pa, kini usahay lisud mailhan ang usa ka matang sa sakit gikan sa lain. Alang niini, gikinahanglan ang dugang nga pagtuon, nga gipatuman sa mga kahimtang sa laboratoryo, pananglitan, panukiduki sa usa ka C-peptide. Ug ang mga pamaagi sa pagtambal sa sakit nga tipo 1 mahimong magkalainlain gikan sa mga pamaagi sa pagtambal sa tipo 2. Ingon usab sa mga kahimtang sa laboratoryo, mahimo’g madala ang dugang nga pagtuon:
- alang sa kolesterol
- dugo, kinatibuk-an ug biochemical,
- ihi
- Ultrasound sa lainlaing mga organo ug mga ugat sa dugo.
Tanan kini magtugot sa doktor nga makahimo og usa ka kamalaumon nga pamaagi sa pagsukol sa sakit.
Ang kanunay nga pagkapoy, grabe nga kauhaw, ug nagdugang nga output sa ihi mahimo nga nagpaila sa diabetes. Daghang mga tawo ang wala maglakip sa kaimportante sa kini nga mga simtomas, bisan kung ang mga pagbag-o nahitabo na sa ilang pancreas niining panahona. Kung ang mga tipikal nga mga timailhan sa diabetes nagpakita, ang usa ka tawo kinahanglan nga magdala espesyal nga mga pagsulay - makatabang sila aron mahibal-an ang mga abnormalidad nga kinaiya niini nga sakit. Dugang pa, kung wala ang pagdayagnos, dili mahatag sa doktor ang husto nga pagtambal. Sa nakumpirma nga diabetes mellitus, gikinahanglan ang ubay-ubay nga mga pamaagi aron ma-monitor ang dinamika sa therapy.
Kini usa ka sakit sa endocrine system, diin ang produksiyon sa insulin o ang pagkasensitibo sa mga tisyu sa lawas niini naguba. Ang bantog nga ngalan alang sa diabetes mellitus (diabetes) mao ang "matam-is nga sakit", gituohan nga ang mga taming mahimong mosangput sa kini nga patolohiya. Sa tinuud, ang sobra nga katambok usa ka peligro nga hinungdan sa diabetes. Ang sakit mismo gibahin sa duha ka punoan nga mga matang:
- Type 1 diabetes (pagsalig sa insulin). Kini usa ka sakit diin adunay dili igo nga synthesis sa insulin. Ang patolohiya mao ang kinaiya sa mga batan-on nga wala pay 30 anyos.
- Type 2 diabetes (pagsalig sa dili-insulin). Kini gipahinabo sa pag-uswag sa resistensya sa lawas ngadto sa insulin, bisan kung ang lebel sa dugo nagpabiling normal. Ang pagsukol sa insulin nakita sa 85% sa tanan nga mga kaso sa diabetes. Gipahinabo niini ang hilabihang katambok, diin gibabagan sa tambok ang kadaut sa mga tisyu sa insulin. Ang type 2 diabetes labi ka dali nga madawat sa mga tigulang, tungod kay ang pagtugot sa glucose inanay nga mikunhod samtang nagkadako sila.
Naugmad ang Type 1 tungod sa mga autoimmune lesyon sa pancreas ug paglaglag sa mga selyula nga nagpatunghag insulin. Lakip sa labing kasagaran nga hinungdan sa kini nga sakit mao ang mga mosunod:
- rubella
- viral hepatitis,
- bugo
- makahilo nga epekto sa mga tambal, nitrosamines o pestisidyo,
- genetic predisposition
- laygay nga kahimtang sa stress
- epekto sa diabetes nga glucocorticoids, diuretics, cytostatics ug pipila ka mga antihypertensive nga tambal,
- laygay nga kakulang sa adrenal cortex.
Ang diyabetes sa una nga tipo nag-uswag nga paspas, sa ikaduha - sa sukwahi, anam-anam. Sa pipila nga mga pasyente, ang sakit nagpadayon sa tago, nga wala matin-aw nga mga simtomas, tungod kay kung diin ang patolohiya nakita lamang pinaagi sa usa ka pagsulay sa dugo ug ihi alang sa asukal o usa ka pagsusi sa pondo. Ang mga simtomas sa duha ka klase sa diabetes diyutay nga lahi:
- Type 1 diabetes. Kauban kini sa grabe nga kauhaw, pagduka, pagsuka, pagkahuyang, ug kanunay nga pag-ihi. Ang mga pasyente nag-antos gikan sa dugang nga kakapoy, pagkasuko, kanunay nga pagbati sa kagutom.
- Type 2 nga diabetes. Kini gihulagway pinaagi sa pagpit-os sa panit, pagkadaot sa panan-aw, kauhaw, pagkakapoy ug pagkahinanok. Ang pasyente wala mag-ayo nga maayo, ang mga impeksyon sa panit, pagkamanhion ug pagtambal sa mga bitiis naobserbahan.
Ang nag-unang katuyoan mao ang paghimo sa usa ka tukma nga diagnosis. Kung nagduda ka nga adunay diyabetes, kinahanglan kang magkontak sa usa ka doktor o endocrinologist - usa ka espesyalista ug magreseta sa gikinahanglan nga mga pagsulay sa instrumento o laboratoryo. Ang lista sa mga buluhaton sa pag-diagnostic naglangkob usab sa mga musunud:
- ang husto nga dosis sa insulin,
- pag-monitor sa dinamika sa gireseta nga pagtambal, lakip ang pagdiyeta ug pagsunod,
- determinasyon sa mga pagbag-o sa yugto sa kompensasyon ug pagkansela sa diabetes,
- pag-monitor sa kaugalingon sa lebel sa asukal,
- pag-monitor sa kahimtang sa mga kidney ug pancreas,
- pagtambal sa pagtambal sa panahon sa pagmabdos nga adunay diabetes sa gestational,
- pag-ila sa mga adunay komplikasyon ug ang lebel sa pagkadaot sa pasyente.
Ang panguna nga mga pagsulay alang sa pagtino sa diabetes naglangkob sa paghatud sa dugo ug ihi sa mga pasyente. Kini ang mga nag-unang biological fluid sa lawas sa tawo, diin ang lainlaing mga pagbag-o naobserbahan sa diabetes mellitus - gihimo ang mga pagsulay aron mahibal-an kini. Gikuha ang dugo aron mahibal-an ang lebel sa glucose. Ang mosunud nga pag-analisar makatabang sa niini:
- sagad
- biochemical
- glycated hemoglobin nga pagsulay,
- C peptide test
- panukiduki sa serum ferritin,
- pagsulay sa pagtugot sa glucose.
Agi dugang sa mga pagsusi sa dugo, gireseta usab ang mga ihi alang sa pasyente. Uban niini, ang tanan nga makahilo nga mga compound, mga elemento sa cellular, mga asin ug komplikado nga mga istruktura sa organikong giwagtang gikan sa lawas. Pinaagi sa pagtuon sa mga indikasyon sa ihi, posible nga mahibal-an ang mga pagbag-o sa kahimtang sa mga internal nga organo. Ang panguna nga mga pagsulay sa ihi alang sa gidudahang diabetes mao ang:
- kinatibuk-ang klinikal
- adlaw-adlaw nga allowance
- determinasyon sa presensya sa mga lawas sa ketone,
- determinasyon sa microalbumin.
Adunay mga piho nga mga pagsulay alang sa pagkakita sa diabetes - sila gipasa dugang pa sa dugo ug ihi. Ginahimo ang ingon nga mga pagtuon kung ang doktor adunay pagduha-duha bahin sa pagdayagnos o gusto nga tun-an ang sakit sa mas detalyado. Naglakip kini sa mga musunud:
- Alang sa presensya sa mga antibodies sa mga beta cells. Kasagaran, dili sila kinahanglan nga anaa sa dugo sa pasyente. Kung ang mga antibodies sa beta cells makita, ang diabetes o usa ka predisposition niini gikumpirma.
- Alang sa mga antibodies sa insulin. Mga autoantibodies sila nga gipatungha sa lawas batok sa kaugalingon nga glucose, ug piho nga mga timaan sa diabetes nga adunay pagsalig sa insulin.
- Sa konsentrasyon sa insulin. Alang sa usa ka himsog nga tawo, ang pamatasan usa ka lebel sa glucose nga 15-180 mmol / L. Ang mga kantidad nga wala kaayo sa ubos nga limitasyon nagpaila sa type 1 diabetes, labaw sa taas nga tipo nga diabetes.
- Sa pagtino sa mga antibody ngadto sa GAD (glutamate decarboxylase). Kini usa ka enzyme nga usa ka tigpataliwala nga tigpataliwala sa sistema sa nerbiyos. Naa kini sa mga selula niini ug mga beta cells sa pancreas. Ang mga pagsulay alang sa type 1 diabetes nagsugyot sa pagtino sa mga antibodies sa GAD, tungod kay nakita nila sa kadaghanan nga mga pasyente nga adunay kini nga sakit. Ang ilang presensya nagpakita sa proseso sa paglaglag sa mga selula sa pancreatic beta. Ang Anti-GAD mga piho nga marker nga nagpamatuod sa sinugdanan sa autoimmune nga gigikanan sa type 1 diabetes.
Sa sinugdan, usa ka kinatibuk-ang pagsulay sa dugo gihimo alang sa diabetes, nga gikuha kini gikan sa tudlo. Ang pagtuon nagpakita sa lebel sa kalidad nga mga timailhan sa kini nga likido nga biyolohiko ug ang gidaghanon sa glucose. Sunod, gihimo ang biochemistry sa dugo aron mahibal-an ang mga pathologies sa mga bato, pantog sa apdo, atay ug pancreas. Dugang pa, ang mga proseso sa lipid, protina ug karbohidrat gisusi. Agi dugang sa mga pagtuon sa kadaghanan ug biochemical, ang dugo gikuha alang sa pipila pang mga pagsulay. Kasagaran sila gitugyan sa buntag ug sa usa ka walay sulod nga tiyan, tungod kay ang katukma sa pag-diagnose mas taas.
Kini nga pagsulay sa dugo makatabang sa pagtino sa mga nag-unang mga timailhan sa dami. Ang paglihok sa lebel gikan sa normal nga mga kantidad nagpaila sa mga proseso sa pathological sa lawas. Ang matag timailhan nagpakita sa pila ka mga paglapas:
- Ang nadugangan nga hemoglobin nagpaila sa dehydration, nga hinungdan nga ang usa ka tawo uhawon kaayo.
- Kung gitun-an ang ihap sa platelet, ang thrombocytopenia (usa ka pagtaas sa ilang gidaghanon) o thrombocytosis (pagkunhod sa gidaghanon sa mga selyula sa dugo) mahimong mahibal-an. Kini nga mga paglihis nagpaila sa presensya sa mga pathologies nga may kalabutan sa diabetes mellitus.
- Ang pagtaas sa gidaghanon sa mga leukocytes (leukocytosis) nagpaila usab sa pagpalambo sa panghubag sa lawas.
- Ang pagtaas sa hematocrit nagpaila sa erythrocytosis, usa ka pagkunhod nga nagpaila anemia.
Ang usa ka kinatibuk-ang pagsulay sa dugo alang sa diabetes mellitus (KLA) girekomenda nga kuhaon labing menos kausa sa usa ka tuig. Sa kaso sa mga komplikasyon, ang pagtuon gihimo kanunay nga - hangtod sa 1-2 nga mga panahon sa 4-6 ka bulan. Ang mga pamatasan sa UAC gipresentar sa lamesa:
Kinaandan sa mga lalaki
Kasagaran alang sa mga babaye
Ang rate sa sedimentation sa erythrocyte, mm / h
Ang mga utlanan sa hematocrit,%
Sa diabetes mellitus, ang labing kasagarang pagtuon mao ang usa ka biochemical test sa dugo. Ang pamaagi makatabang aron mahibal-an ang lebel sa pag-andar sa tanan nga mga sistema sa lawas, aron mahibal-an ang peligro sa pagpalambo sa usa ka stroke o atake sa kasingkasing. Sa mga diabetes, nakita ang lebel sa asukal nga milabaw sa 7 mmol / L. Lakip sa uban pang mga paglihis nga nagpaila sa diabetes, gawasnon:
- taas nga kolesterol
- nagdugang fructose
- usa ka mahait nga pagtaas sa triglycerides,
- pagkunhod sa gidaghanon sa mga protina,
- pagtaas o pagminus sa gidaghanon sa puti ug pula nga mga selyula sa dugo (puti nga mga selyula sa dugo, mga platelet ug pula nga mga selyula sa dugo).
Ang biochemistry sa capillary o dugo gikan sa usa ka ugat kinahanglan usab nga kuhaon bisan sa kausa matag unom ka bulan. Gitun-an ang pagtuon sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan. Kung gi-decode ang mga resulta, gigamit sa mga doktor ang mga mosunud nga sumbanan alang sa mga indikasyon sa biochemistry sa dugo:
Ngalan sa indikasyon
Kasagaran nga mga mithi
Pinaagi sa hemoglobin gipasabut ang pula nga respiratory pigment sa dugo, nga naa sa mga pulang selula sa dugo. Ang gimbuhaton niini mao ang pagbalhin sa oxygen sa mga tisyu ug carbon dioxide gikan kanila. Ang Hemoglobin adunay daghang mga fraction - A1, A2, ug uban pa D. Ang uban niini gapuson sa glucose sa dugo. Ang ilang koneksyon lig-on ug dili mabalhin, ang ingon nga hemoglobin gitawag nga glycated. Gilarawan kini nga HbA1c (Hb ang hemoglobin, ang A1 mao ang bahin niini, ug ang c mao ang subfraction).
Ang pagtuon sa hemoglobin HbA1c nagpakita sa average nga glucose sa dugo sa miaging quarter. Ang pamaagi kanunay nga gihimo sa usa ka frequency sa 3 nga bulan, tungod kay daghang mga pulang selula sa dugo ang nabuhi. Tungod sa regimen sa pagtambal, ang kadaghan sa kini nga pagsusi gitino sa lainlaing mga paagi:
- Kung ang pasyente gitambalan sa mga pagpangandam sa insulin, nan ang ingon nga pag-screening sa diabetes kinahanglan buhaton hangtod sa 4 nga mga beses sa usa ka tuig.
- Kung ang pasyente wala makadawat niini nga mga tambal, gihatud ang donasyon sa dugo sa 2 ka beses sa tibuuk nga tuig.
Ang usa ka pagtuki sa HbA1c gihimo alang sa pasiunang pagsusi sa diabetes mellitus ug pag-monitor sa pagka-epektibo sa pagtambal niini. Gibalibad sa pagtuon kung pila ang mga selyula sa dugo nga adunay kalabotan sa mga molekula sa glucose. Ang resulta nga makita sa porsyento - ang labi ka taas niini, labi ka mabug-at nga porma sa diabetes. Nagpakita kini sa glycated hemoglobin. Ang normal nga kantidad niini sa usa ka hamtong kinahanglan dili molapas sa 5.7%, sa usa ka bata mahimo kini 4-5,8%.
Kini usa ka kaayo nga pamaagi nga gigamit aron mahibal-an ang lebel sa kadaut sa pancreas. Ang C-peptide usa ka espesyal nga protina nga gibulag gikan sa molekula nga "proinsulin" kung ang insulin naporma gikan niini. Sa katapusan sa kini nga proseso, mosulod sa agos sa dugo. Kung ang kini nga protina nakit-an sa agos sa dugo, ang kamatuoran gipamatud-an nga ang intrinsic insulin nagpadayon gihapon sa pagporma.
Ang pancreas mas molihok, mas taas ang lebel sa C-peptide. Ang usa ka kusog nga pagtaas sa kini nga indikasyon nagpaila sa usa ka taas nga lebel sa insulin - giprinsulinizm. Usa ka C-peptide test gihatag sa sayo nga yugto sa diabetes. Sa pag-abot sa panahon, dili nimo mahimo kini. Sa parehas nga oras, girekomenda nga masukod ang lebel sa asukal sa plasma gamit ang usa ka glucometer. Ang rate sa pagpuasa sa C-peptide mao ang 0.78-11.89 ng / ml. Kini nga mga pagsulay alang sa diabetes mahimong adunay mga mosunod nga mga sangputanan:
- Nataas nga lebel sa C-peptide nga adunay normal nga asukar. Nagpasabut sa pagbatok sa insulin o hyperinsulinism sa una nga mga yugto sa type 2 diabetes.
- Ang pagdugang sa gidaghanon sa glucose ug C-peptide nagpaila sa usa ka nag-uswag nga diabetes nga independente sa insulin.
- Ang gamay nga kantidad sa C-peptide ug pagtaas sa lebel sa asukal nagpaila sa grabe nga kadaot sa pancreatic. Kini ang kumpirmasyon sa pagdagan sa type 2 diabetes o type 1 diabetes.
Kini nga timailhan makatabang aron mahibal-an ang resistensya sa insulin. Ang determinasyon niini gidala kung adunay pagduha-duha sa presensya sa anemia sa pasyente - usa ka kakulang sa puthaw. Kini nga pamaagi makatabang aron mahibal-an ang mga reserba sa lawas niini nga elemento sa pagsunud - ang kakulangan o sobra. Ang mga timailhan alang sa pagpatuman niini mao ang mga musunud:
- kanunay nga pagbati sa kakapoy
- tachycardia
- pagkabahinbahin ug stratification sa mga lansang,
- kasukaon, sakit sa kasingkasing, pagsuka,
- managsama nga kasakit ug pagbuak
- pagkawala sa buhok
- bug-at nga mga yugto
- luspad nga panit
- sakit sa kaunoran nga wala ehersisyo.
Kini nga mga timailhan nagpaila sa usa ka pagtaas o pagkunhod sa lebel sa ferritin. Aron mahibal-an ang lebel sa mga reserbang niini labi ka dali nga gamiton ang lamesa:
Ang pag-ila sa mga resulta
Ang konsentrasyon sa Ferritin, mcg / l
Labing puthaw
Ang kini nga pamaagi sa panukiduki nagpakita sa mga pagbag-o nga nahitabo kung ang pagkarga sa lawas batok sa background sa diabetes. Scheme sa pamaagi - ang dugo gikuha gikan sa tudlo sa pasyente, unya ang tawo nag-inom usa ka solusyon sa glucose, ug pagkahuman sa usa ka oras ang dugo gikuha usab. Ang posible nga mga resulta makita sa lamesa:
Pagpuasa glucose, mmol / L
Ang kantidad sa glucose pagkahuman sa 2 ka oras pagkahuman mokaon usa ka solusyon sa glucose, mmol / l
Pagdeklarar
Pagkadako nga pagtugot sa glucose
Ang ihi usa ka timailhan nga mosanong sa bisan unsang mga pagbag-o sa paglihok sa mga sistema sa lawas. Pinasukad sa mga sangkap nga gipagawas sa ihi, ang usa ka espesyalista mahimo’g makahibalo sa presensya sa usa ka sakit ug ang kabug-at niini. Kung gisuspetsahan nimo ang diabetes, ang espesyal nga pagtagad gibayad sa lebel sa asukal sa ihi, mga lawas sa ketone ug pH (pH). Ang mga paglihis sa ilang mga kantidad gikan sa pamatasan nagpaila dili lamang sa diabetes, apan usab sa mga komplikasyon niini. Hinungdan nga matikdan nga ang usa ka pagsusi sa mga paglapas wala magpakita sa presensya sa usa ka sakit. Nasayran nga ang diyabetes adunay sistematiko nga sobra sa mga timailhan.
Ang ihi alang sa kini nga pagtuki kinahanglan nga kolektahon sa usa ka limpyo, sterile nga sudlanan. 12 ka oras sa wala pa pagpangolekta, gikinahanglan nga iapil ang bisan unsang tambal. Sa wala pa ang pag-ihi, kinahanglan nga hugasan ang imong mga kinatawo, apan wala’y sabon. Alang sa pagtuon, pagkuha usa ka kasagaran nga bahin sa ihi, i.e. nawala usa ka gamay nga kantidad sa sinugdanan.Ang ihi kinahanglan ihatud sa laboratoryo sa sulod sa 1.5 oras. Ang ihi sa buntag, nga gipundok sa physiologically sa tibuok gabii, gikolekta alang sa paghatud. Ang ingon nga materyal giisip nga labing kamut, ug ang mga resulta sa pagsusi niini tukma.
Ang katuyoan sa usa ka kinatibuk-ang pagsulay sa ihi (OAM) mao ang pagdiskubre sa asukal. Kasagaran, ang ihi dili kinahanglan maglangkob niini. Diyutay ra nga asukal sa ihi gitugotan - sa usa ka himsog nga tawo dili kini molapas sa 8 mmol / l. Sa diabetes, ang lebel sa glucose adunay lainlain:
Ang lebel sa asukal sa usa ka walay sulod nga tiyan, mmol / l
Ang lebel sa asukal pagkahuman sa 2 nga oras human sa pagkaon, mmol / l
Kung ang kini nga mga normal nga mga bili gipalabi, ang pasyente kinahanglan nga ipasa ang usa ka adlaw-adlaw nga pagsulay sa ihi. Gawas sa pag-ila sa asukal, kinahanglan ang OAM aron magtuon:
- gimbuhaton sa kidney
- kalidad ug komposisyon sa ihi, mga kabtangan niini, sama sa presensya sa sediment, tint, degree sa transparency,
- kemikal nga kabtangan sa ihi,
- ang presensya sa acetone ug mga protina.
Sa kinatibuk-an, ang OAM makatabang sa pagtimbangtimbang sa pipila nga mga timailhan nga mahibal-an ang presensya sa type 1 o type 2 diabetes ug ang mga komplikasyon niini. Ang ilang normal nga mga kantidad gipresentar sa lamesa:
Pagpaila sa ihi
Nawala. Gitugotan hangtod sa 0,033 g / l.
Nawala. Gitugotan hangtod sa 0.8 mmol / L
Moabot sa 3 sa natad sa pagtan-aw sa mga babaye, wala - alang sa mga lalaki.
Moabot sa 6 sa natad sa pagtan-aw sa mga babaye, hangtod sa 3 - sa mga lalaki.
Kung kinahanglan, kini aron mapatin-aw ang mga sangputanan sa OAM o aron makumpirma ang ilang kasaligan. Ang una nga bahin sa ihi pagkahuman sa paghigmata wala maihap. Ang pag-ihap nahimo na gikan sa ikaduha nga koleksyon sa ihi. Sa matag pag-ihi sa tibuok adlaw, ang ihi gikolekta sa usa nga limpyo nga sudlanan. Tipigi kini sa refrigerator. Pagkasunod nga adlaw, ang ihi gisagol, pagkahuman ang 200 ml gibubo sa laing uga nga limpyo nga tibod. Kini nga materyal gidala alang sa adlaw-adlaw nga panukiduki.
Kini nga teknik dili lamang makatabang sa pag-ila sa diabetes, apan usab aron mahibal-an ang kabug-at sa sakit. Sa panahon sa pagtuon, ang mga mosunud nga indikasyon gitino:
Ngalan sa indikasyon
Kasagaran nga mga mithi
5.3-16 mmol / adlaw. - alang sa mga babaye
55% sa kinatibuk-ang metaboliko nga mga produkto sa adrenaline - adrenal hormone
Ubos sa mga lawas sa ketone (sa yano nga mga pulong - acetone) sa tambal nakasabut ang mga produkto sa mga proseso sa metaboliko. Kung magpakita sila sa ihi, gipakita niini ang presensya sa lawas sa mga paglapas sa tambok ug metabolismo sa karbohidrat. Ang usa ka kinatibuk-ang pagsulay sa dugo sa klinikal dili makamatikod sa mga lawas sa ketone sa ihi, busa, gisulat ang mga resulta nga wala sila. Aron mahibal-an ang acetone, gihimo ang usa ka husay nga pagtuon sa ihi gamit ang piho nga mga pamaagi, lakip ang:
- Mga pagsulay sa Nitroprusside. Gihimo kini gamit ang sodium nitroprusside - usa ka epektibo kaayo nga peripheral vasodilator, i.e. vasodilator. Sa usa ka palibot sa alkalina, kini nga substansiya molihok sa mga lawas sa ketone, nga naghimo usa ka komplikado nga pinkish-lilac, lilac o purpura.
- Ang pagsulay ni Gerhardt. Naglangkob kini sa pagdugang sa ferric chloride sa ihi. Gipasagdan kini sa mga Ketones nga kolor sa bino.
- Ang pamaagi ni Natelson. Kini gibase sa pagbalhin sa mga ketones gikan sa ihi pinaagi sa pagdugang sa sulud nga asupre. Ingon usa ka sangputanan, ang acetone nga adunay salicylic aldehyde nagporma usa ka pula nga compound. Ang gilapdon sa kolor gisukod photometrically.
- Ang dali nga mga pagsulay. Naglakip kini sa mga espesyal nga goma sa diagnostic ug kit alang sa paspas nga pagtino sa mga keton sa ihi. Ang maong mga ahente naglakip sa sodium nitroprusside. Human sa pagpaunlod sa usa ka tablet o gansilyo sa ihi, kini nahimo nga purpura. Ang kabug-usan niini gitino sa standard nga sukod sa kolor nga moadto sa set.
Mahimo nimong susihon ang lebel sa mga lawas sa ketone bisan sa balay. Aron makontrol ang dinamika, mas maayo ang pagpalit daghang mga pagsulay sa makausa. Sunod, kinahanglan nimo nga mangolekta og ihi sa buntag, nga moagi sa gamay nga kantidad sa pagsugod sa ihi. Pagkahuman gipuno ang hilo sa ihi sulod sa 3 ka minuto, pagkahuman ang kolor itandi sa sukod nga moabut uban ang kit. Ang pagsulay nagpakita sa konsentrasyon sa acetone nga 0 hangtod 15 mmol / L. Dili ka makakuha ng eksaktong mga numero, apan mahibal-an nimo ang gibanabana nga kantidad gikan sa kolor. Ang usa ka kritikal nga kahimtang mao ang kung ang landong sa belo kolor purpura.
Sa kinatibuk-an, ang koleksyon sa ihi gihimo alang sa kinatibuk-an nga pag-analisar. Ang pamatasan sa mga lawas sa ketone mao ang ilang hingpit nga pagkawala. Kung positibo ang sangputanan sa pagtuon, nan ang kantidad sa acetone usa ka hinungdanon nga kriterya. Depende niini, ang diagnosis usab gitino:
- Sa gamay nga kantidad sa acetone sa ihi, nakita ang ketonuria - ang presensya sa mga keton lamang sa ihi.
- Sa usa ka lebel sa ketone nga 1 hangtod 3 mmol / L, ang ketonemia gi-diagnose. Uban niini, ang acetone makit-an usab sa dugo.
- Kung ang lebel sa ketone molapas, 3 mmol / L, ang pagdayagnos mao ang ketoacidosis sa diabetes mellitus. Kini usa ka paglapas sa metabolismo sa karbohidrat tungod sa kakulangan sa insulin.
Ang diabetes mellitus usa ka sakit nga endocrine nga gihulagway sa pagdugang sa glucose sa dugo tungod sa kakulang sa insulin. Ang pancreas wala na nagprodyus og insulin, nga nalakip sa pagproseso sa asukal sa glucose. Ingon usa ka sangputanan, ang asukal natigum sa dugo, ug gipagawas pinaagi sa mga kidney nga adunay ihi. Kauban sa asukal, daghang tubig ang gipagawas gikan sa lawas. Mao nga, ang konsentrasyon sa asukal sa dugo nagdugang, apan adunay kakulang sa kini nga mga sangkap sa mga tisyu sa mga organo.
Kasagaran dali nga mahibal-an ang patolohiya, tungod kay daghang mga pasyente ang mobalik sa endocrinologist nga ulahi, kung ang klinikal nga hulagway gipahayag na. Ug usahay ang mga tawo moadto sa doktor pagkahuman nakita ang una nga mga sintomas sa sakit. Giunsa mahibal-an ang klase sa diabetes ug kung unsa ang mga sintomas nga hatagan pagtagad.
Kung nagduda ka nga adunay diyabetes, pagkonsulta sa usa ka endocrinologist nga maghimo usa ka serye sa mga pagtuon. Ang mga pagsusi sa dugo makatabang nga mahibal-an ang lebel sa glucose, tungod kay kini ang labing hinungdanon nga timailhan sa kahimsog alang sa mga diabetes. Ang mga pasyente nag-donate og dugo alang sa panukiduki, mao nga gisusi sa doktor ang kahimtang sa metabolismo sa karbohidrat.
Aron makuha ang kasaligan nga mga sangputanan, husay una ang konsentrasyon sa asukal, ug dayon pagpahigayon usa ka sample sa dugo nga adunay asukal sa asukal (pagsulay sa pagtugot sa glucose).
Ang mga resulta sa pagtuki gipresentar sa lamesa:
Panahon sa pag-analisar | Capillary dugo | Makadaot nga dugo |
Kasagaran nga performance | ||
Sa usa ka walay sulod nga tiyan | mga 5.5 | hangtod sa 6.1 |
Human sa pagkaon o pagkuha nga glucose solution | mga 7.8 | hangtod sa 7.8 |
Prediabetes | ||
Sa usa ka walay sulod nga tiyan | mga 6.1 | hangtod 7 |
Human sa pagkaon sa pagkaon o matunaw nga glucose | mga 11.1 | hangtod sa 11.1 |
Diabetes mellitus | ||
Sa usa ka walay sulod nga tiyan | gikan sa 6.1 ug daghan pa | gikan sa 7 |
Human sa pagkaon o glucose | labaw pa sa 11.1 | gikan sa 11.1 |
Pagkahuman sa mga pagtuon sa ibabaw, kinahanglan mailhan ang mga mosunud nga indikasyon:
- Ang koepisyent sa Baudouin mao ang ratio sa konsentrasyon sa glucose 60 minuto human sa pagsulay sa pagtugot sa glucose sa kantidad sa glucose sa dugo sa usa ka walay sulod nga tiyan. Ang normal nga rate mao ang 1.7.
- Koepisyentidad sa Rafalsky - ang ratio sa glucose (120 minuto pagkahuman sa pag-load sa asukal) sa konsentrasyon sa asukal. Kasagaran, kini nga kantidad dili molapas sa 1.3.
Ang pagtino niining duha nga mga kantidad makatabang sa pag-ayo sa usa ka tukma nga diagnosis.
Ang Type 1 nga sakit mao ang pagsalig sa insulin, adunay usa ka mahait nga agianan ug giubanan sa grabe nga mga sakit sa metaboliko. Ang usa ka autoimmune o viral pancreatic lesyon hinungdan sa usa ka mahait nga kakulang sa insulin sa dugo. Tungod niini, sa pipila ka mga kaso, adunay usa ka diabetes nga coma o acidosis nga nahitabo, diin ang balanse sa acid-base nahasol.
Kini nga kahimtang gitino sa mga mosunud nga mga timailhan:
- xerostomia (pagpauga sa oral mucosa),
- kauhaw, ang usa ka tawo makainom hangtod sa 5 ka litro nga likido sa 24 nga oras,
- nagdugang gana
- kanunay nga pag-ihi (lakip na sa gabii),
- gipahayag nga gibug-aton sa pagkawala
- kinatibuk-ang kahuyang
- itching sa panit.
Ang resistensya sa usa ka bata o tigulang naluya, ang pasyente mahimo nga matakdan sa mga makatakod nga mga sakit. Dugang pa, ang visual acuity pagkunhod, sa mga hamtong, ang sekswal nga tinguha gipaubos.
Ang diyabetes nga independente sa insulin gihulagway sa dili igo nga pagtipong sa insulin ug pagkunhod sa kalihokan sa mga selyula nga nagpatungha sa kini nga hormone. Ang sakit mahitabo tungod sa genetic resistensya sa mga tisyu sa mga epekto sa insulin.
Ang sakit nga kanunay nga namatikdan sa mga tawo nga kapin sa 40 ka tuig ang edad nga adunay sobra nga gibug-aton, ang mga simtomas nga makita sa hinayhinay. Ang walay hunong nga pagdayagnos naghulga sa mga komplikasyon sa vascular.
Ang mosunud nga mga sintomas kinahanglan nga tagdon aron mahibal-an ang type 2 diabetes:
- kapuyon
- kadali nga sakit sa memorya
- kauhaw, ang pasyente moinom hangtod sa 5 ka litro nga tubig,
- kusog nga pag-ihi sa gabii,
- ang mga samad wala mag-ayo sa taas nga panahon,
- itum nga panit
- makatakod nga mga sakit nga fungal origin,
- kakapoy.
Ang mosunud nga mga pasyente nameligro:
- Ang genetic predisposition sa diabetes,
- Sobrang timbang
- Ang mga babaye nga nanganak sa mga masuso nga gibug-aton nga 4 kg ug mas taas ang glucose sa panahon sa pagmabdos.
Ang presensya sa ingon nga mga problema nagpakita nga kinahanglan nimo nga kanunay nga bantayan ang asukal sa dugo.
Ang mga doktor nagpalahi sa mosunod nga mga matang sa sakit:
- Ang gestational usa ka klase sa diabetes nga nag-uswag sa panahon sa pagmabdos. Tungod sa kakulangan sa insulin, nagdako ang konsentrasyon sa asukal. Ang patolohiya molabay nga wala magdugay human manganak.
- Ang Latent (Lada) usa ka tigpataliwala nga porma sa sakit, nga kanunay gitago ingon 2 nga tipo. Kini usa ka sakit nga autoimmune nga gihulagway sa paglaglag sa mga beta cells pinaagi sa ilang kaugalingon nga resistensya. Ang mga pasyente mahimong moadto nga wala ang insulin sa dugay nga panahon. Alang sa pagtambal, gigamit ang mga tambal alang sa type 2 nga mga diabetes.
- Ang usa ka hilaw o natulog nga porma sa sakit gihulagway sa normal nga glucose sa dugo. Ang pagtugot sa glucose adunay kakulangan. Human sa pagkarga sa glucose, ang lebel sa asukal hinay nga mikunhod. Ang diabetes mahimong mahitabo sa 10 ka tuig. Dili kinahanglan ang piho nga pagtambal, apan kinahanglan nga padayon nga bantayan sa doktor ang kahimtang sa pasyente.
- Sa diabetes sa labile, ang hyperglycemia (usa ka pagtaas sa konsentrasyon sa asukal) gipulihan sa hypoglycemia (usa ka pagminus sa lebel sa glucose) sa tibuok adlaw. Kini nga matang sa sakit kanunay nga komplikado sa ketoacidosis (metaboliko acidosis), nga nagbag-o nga pagkahuman sa coma nga may diabetes.
- Ninggamit. Ang sakit gihulagway sa usa ka taas nga sulud sa asukal, ang presensya sa glucose ug acetone sa ihi.
- Gipunting. Ang asukal sa asukar nadugangan, ang acetone wala sa ihi, nga bahin sa glucose nga naagihan sa agianan sa ihi.
- Diabetes insipidus. Alang sa kini nga patolohiya, usa ka pagkulang nga kinaiya sa vasopressin (antidiuretic hormone). Kini nga porma sa sakit gihulagway pinaagi sa kalit ug daghang pag-ihi sa ihi (gikan sa 6 hangtod 15 ka litro), kauhaw sa gabii. Sa mga pasyente, mikunhod ang gana sa pagkaon, pagkunhod sa gibug-aton, kahuyang, pagkasuko, ug uban pa.
Kung adunay gipahayag nga mga timailhan, gihimo ang usa ka pagsulay sa dugo, kung nagpakita kini usa ka dugang nga konsentrasyon sa glucose, nan ang doktor nag-diagnose sa diabetes ug nagdala sa pagtambal. Ang usa ka pagdayagnos dili mahimo kung wala ang mga sintomas nga kinaiya. Kini tungod kay ang hyperglycemia mahimong mahitabo tungod sa usa ka makatakod nga sakit, trauma o stress. Sa kini nga kaso, ang lebel sa asukal normalized nga independente nga wala’y pagtambal.
Kini ang mga nag-unang timailhan alang sa dugang nga panukiduki.
Ang PGTT usa ka pagsulay sa glucose tolerance. Aron mahimo kini, susihon una ang dugo sa pasyente nga nakuha sa usa ka walay sulod nga tiyan. Ug unya ang pasyente nag-inom sa usa ka tubig nga solusyon sa glucose. Pagkahuman sa 120 minuto, ang dugo gikuha usab alang sa pagsusi.
Daghang mga pasyente ang interesado sa pangutana kung unsang mga resulta ang makuha sa basehan sa kini nga pagsulay ug kung giunsa nga mahatag kini. Ang resulta sa PGTT mao ang lebel sa asukal sa dugo pagkahuman sa 120 minuto:
- 7.8 mmol / l - Maayo ang pagtugot sa glucose
- 11.1 mmol / l - gitugot ang pagtugot.
Sa pagkawala sa mga simtomas, ang pagtuon nga gihimo 2 nga dugang pa nga mga panahon.
Sumala sa estadistika, mga 20% sa mga pasyente ang nag-antos sa sakit nga tipo 1, tanan nga uban pang mga tipo nga 2 nga diabetes. Sa una nga kaso, ang gipahayag nga mga sintomas nagpakita, ang sakit magsugod sa kalit, sobra nga gibug-aton nga wala, sa ikaduha - ang mga simtomas dili grabe, ang mga pasyente sobra sa timbang nga mga tawo gikan sa 40 ka tuig ug pataas.
Ang bisan unsang matang sa diabetes mahimong makita sa mga mosunud nga pagsusi:
- Ang usa ka pagsulay sa c-peptide magtino kung ang mga selula sa ß naghimo ba og insulin,
- autoimmune antibody test,
- pagtuki sa lebel sa mga lawas sa ketone,
- diagnosis sa genetic.
Aron mahibal-an kung unsang matang sa diabetes ang adunay pasyente, gitagad sa mga doktor ang mosunod nga mga punto:
1 tipo | 2 tipo |
Panahon sa pasensya | |
ubos pa sa 30 ka tuig | gikan sa 40 ka tuig ug daghan pa |
Ang timbang nga pasensya | |
dili timbang | sobra ang timbang sa 80% sa mga kaso |
Sakit nga sakit | |
hait | hapsay |
Panahon sa patolohiya | |
tingtugnaw nga tingtugnaw | bisan unsa |
Kurso sa sakit | |
adunay mga panahon sa pagpadako | malig-on |
Predisposition sa ketoacidosis | |
hataas | kasarangan, ang risgo nagdugang sa mga kadaut, operasyon, ug uban pa |
Pagsulay sa dugo | |
Mataas ang konsentrasyon sa glucose, adunay mga lawas sa ketone | taas nga asukal, kasarangan nga sulud sa ketone |
Pagsusi sa ihi | |
glucose sa acetone | glucose |
C-peptide sa plasma sa dugo | |
ubos nga lebel | kasarangan nga kantidad, apan kanunay nga nagdugang, nga adunay dugay nga sakit mikunhod |
Mga Antibodies sa? -Cells | |
nakit-an sa 80% sa mga pasyente sa una nga 7 nga adlaw sa sakit | wala |
Ang type 2 diabetes talagsa ra nga komplikado sa diabetes nga koma ug ketoacidosis. Alang sa pagtambal, gigamit ang mga pagpangandam sa tablet, sukwahi sa usa ka matang sa sakit.
Kini nga sakit nakaapektar sa kahimtang sa tibuuk nga organismo, ang resistensya napaluya, ang mga katugnaw, kanunay nga nag-uswag ang pneumonia. Ang mga impeksyon sa mga organo sa pagginhawa adunay usa ka laygay nga kurso. Sa diabetes, ang posibilidad nga maugmad ang tuberculosis, kini nga mga sakit nagkagrabe sa usag usa.
Ang pagtago sa mga enzyme sa digestive nga gihimo sa pancreas mikunhod, ug ang gastrointestinal tract guba. Kini tungod kay ang diabetes nagdaot sa mga ugat sa dugo nga saturate kini sa mga sustansya ug mga nerbiyos nga nagkontrol sa digestive tract.
Ang pagdugang sa diabetes ang posibilidad sa mga impeksyon sa sistema sa ihi (kidney, ureter, pantog, ug uban pa). Kini tungod kay ang mga pasyente nga adunay huyang nga resistensya nagpalambo sa diabetes nga neuropathy. Dugang pa, naugmad ang mga pathogens tungod sa nagdugang nga sulud sa glucose sa lawas.
Ang mga pasyente nga nameligro kinahanglan mamati sa kahimsog ug, kung mahitabo ang mga sintomas nga kinaiya, pagkonsulta sa usa ka endocrinologist. Lahi ang mga taktika sa pagtambal sa type 1 ug type 2 nga diabetes. Motabang ang doktor sa pag-establisar og usa ka pagdayagnos ug magreseta sa takos nga pagtambal. Aron malikayan ang mga komplikasyon, ang pasyente kinahanglan nga hugot nga sundon ang tambag sa medisina.
Ang diabetes mellitus usa ka kasagaran nga sakit nga adunay pagbag-o nga kinaiya. Ang pagdayagnos gipasukad sa kamatuoran nga ang usa ka dili maayo nga buhat nahitabo sa lawas sa tawo, nga mosangpot sa usa ka kamadanihon nga adunay lebel sa glucose sa lawas. Gipatin-aw kini sa kamatuuran nga ang insulin gihimo sa dili igo nga gidaghanon ug ang pagprodyus niini dili kinahanglan mahitabo.
Daghang mga tawo nga adunay diabetes wala magduha-duha sa niini, tungod kay ang mga sintomas kasagaran dili kaayo gipahayag sa sayo nga yugto sa sakit. Aron mapanalipdan ang imong kaugalingon, aron mahibal-an ang matang sa sakit ug pagkuha mga rekomendasyon gikan sa usa ka endocrinologist, hinungdanon nga mag-antus sa usa ka pagsulay sa dugo ug ihi sa oras aron mahibal-an ang imong diabetes.
Kadtong wala pa makatagbo sa usa ka sakit kinahanglan nga mahibal-an pa usab ang mga nag-unang mga simtomas sa pagsugod sa sakit aron sa pagtubag kanila sa usa ka hustong panahon ug mapanalipdan ang ilang kaugalingon.
Ang una nga mga timaan sa type 2 diabetes mao ang:
- pagbati sa kauhaw
- kahuyang
- pagkawala sa timbang
- kanunay nga pag-ihi
- pagkahilo.
Sa peligro alang sa type 1 diabetes ang mga bata nga ang mga ginikanan nahayag sa sakit o adunay mga impeksyon sa virus. Sa usa ka bata, ang gibug-aton sa pagkawala ug kauhaw nagpaila sa kadaot sa normal nga pagpaandar sa pancreas. Bisan pa, ang pinakauna nga mga sintomas sa kini nga diagnosis mao ang:
- nagtinguha sa pagkaon sa daghang mga tam-is,
- kanunay nga kagutom
- ang dagway sa mga labad sa ulo
- ang panghitabo sa mga sakit sa panit,
- pagsamot sa visual acuity.
Sa mga lalaki ug babaye, parehas ra ang diabetes. Gipukaw niini ang hitsura niini nga dili aktibo nga pagkinabuhi, sobra sa timbang, malnutrisyon. Aron mapanalipdan ang imong kaugalingon ug magsugod sa proseso sa rehabilitasyon sa oras, girekomenda nga maghatag ka ug dugo matag 12 ka bulan aron tun-an ang gidaghanon sa glucose sa lawas.
Aron mahibal-an ang gilapdon sa sakit ug mahuman ang usa ka plano sa pagtambal sa oras, mahimo magreseta ang mga espesyalista sa kini nga mga matang sa mga pagsulay sa ilang mga pasyente:
- Kinatibuk-ang pagsulay sa dugo, diin mahibal-an nimo lamang ang kinatibuk-ang gidaghanon sa dextrose sa dugo. Ang kini nga pag-analisar labi nga may kalabutan sa mga lakang sa pagpugong, busa, uban ang klaro nga mga paglihok, mahimo nga gireseta sa doktor ang uban pa, mas tukma nga mga pagtuon.
- Pag-sampling sa dugo aron matun-an ang konsentrasyon sa fructosamine. Gitugotan ka nga mahibal-an ang eksaktong mga timailhan sa glucose nga anaa sa lawas 14-20 ka adlaw sa wala pa ang pag-analisar.
- Ang pagtuon sa lebel sa kalaglagan, uban ang pag-sampol sa dugo sa usa ka walay sulod nga tiyan ug pagkahuman nag-ubos sa glucose - text tolerance sa glucose. Mga tabang aron mahibal-an ang gidaghanon sa glucose sa plasma ug mahibal-an ang mga sakit sa metaboliko.
- Usa ka pagsulay nga nagtugot kanimo sa pagtino sa C-peptide, pag-ihap sa mga selyula nga nagpatungha sa hormone nga insulin.
- Ang pagtino sa lebel sa konsentrasyon sa lactic acid, nga mahimong magkalainlain tungod sa pagpalambo sa diabetes mellitus.
- Ang pag-eksamin sa ultrasound sa mga kidney. Gitugotan ka sa pagtino sa diabetes nga nephropathy o uban pang mga pathologies sa mga kidney.
- Pagsusi sa pondo. Atol sa usa ka diabetes mellitus, ang usa ka tawo adunay sakit nga panan-aw, busa kini nga pamaagi hinungdanon sa pagdayagnos sa diabetes.
Ang mga batang babaye nga nagmabdos gireseta usa ka pagsulay nga pagbaton sa glucose sa pagwagtang sa posibilidad nga usa ka pagtaas sa gibug-aton sa lawas sa fetus.
Aron makuha ang labing tinuud nga sangputanan pagkahuman sa pagkuha usa ka pagsulay sa dugo alang sa glucose, kinahanglan nga mag-andam ka og una ug ipahigayon kini nga tama kutob sa mahimo. Aron mahimo kini, kinahanglan ka mokaon sa 8 nga oras sa wala pa pag-sample sa dugo.
Sa wala pa pagtuki, girekomenda nga moinom sa eksklusibo nga mineral o yano nga likido sa 8 oras. Kini hinungdanon kaayo nga mohawa sa alkohol, sigarilyo ug uban pang dili maayo nga batasan.
Usab, ayaw pag-apil sa pisikal nga kalihokan, aron dili pagtuis ang mga sangputanan. Ang mga kabug-at nga sitwasyon adunay epekto sa kantidad sa asukal, busa sa wala pa pagkuha dugo, kinahanglan nimong panalipdan ang imong kaugalingon kutob sa mahimo gikan sa daotang mga emosyon.
Gidili ang pagpahigayon usa ka pagtuki sa panahon sa makatakod nga mga sakit, tungod kay sa ingon nga mga kaso ang natural nga pagtaas sa glucose. Kung ang pasyente nagkuha tambal sa wala pa pagkuha ang dugo, kinahanglan nga ipahibalo kini sa nagtambong nga doktor bahin niini.
Alang sa mga hamtong nga lalaki ug babaye, ang normal nga pagbasa sa glucose usa ka 3.3-5.5 mmol / L kung nagkuha dugo gikan sa usa ka tudlo, ug 3.7-6.1 mmol / L kung nagakuha og pagsulay sa dugo gikan sa usa ka ugat.
Kung ang mga resulta molabaw sa 5.5 mmol / L, ang pasyente gisakit sa usa ka kahimtang sa prediabetes. Kung ang kantidad nga asukal "molihok" alang sa 6.1 mmol / l, nan giingon sa doktor ang diabetes.
Sama sa mga bata, ang mga sukdanan sa asukal sa mga masuso nga wala pay 5 anyos gikan sa 3.3 hangtod 5 mmol / l. Sa mga bag-ong natawo, kini nga marka nagsugod gikan sa 2.8 hangtod 4.4 mmol / L.
Tungod kay dugang sa kantidad sa glucose, ang mga doktor nagtino sa lebel sa fructosamine, kinahanglan nga hinumduman nimo ang mga indikasyon sa pamatasan:
- Sa mga hamtong, sila mga 205-285 μmol / L.
- Sa mga bata - 195-271 μmol / L.
Kung ang mga timailhan hataas kaayo, ang diabetes dili kinahanglan nga dali nga mataptan. Mahimo usab kini magpasabut sa usa ka tumor sa utok, thyroid dysfunction.
Ang usa ka pagsulay sa ihi alang sa gidudahang diabetes gikinahanglan. Kini tungod sa kamatuoran nga, sa ilalum sa normal nga mga kahimtang, ang asukal dili kinahanglan nga sulud sa ihi. Ingon niana, kung naa kini, kini nagpaila sa usa ka problema.
Aron makuha ang tama nga mga sangputanan, hinungdanon nga sundon ang mga sukaranang mga lagda nga gitukod sa mga espesyalista:
- Wala ibulag ang mga bunga sa sitrus, bakwit, karot, kamatis ug beets gikan sa pagkaon (24 ka oras sa wala pa ang pagsulay).
- Ihatag ang nakolekta nga ihi dili molapas sa pagkahuman sa 6 ka oras.
Gawas pa sa pagdayagnos sa diabetes mellitus, ang asukal sa ihi mahimo’g isugyot nga adunay mga pathologies nga may kalabutan sa pancreatitis.
Sama sa kaso sa pagsusi sa dugo, sumala sa mga sangputanan sa pagsusi sa sulud sa ihi, ang mga espesyalista nagtino sa presensya sa mga paglapas gikan sa pamatasan. Kung kini sila, nan kini nagpaila sa mga anomaliya nga nagpakita, lakip na ang diabetes mellitus. Sa kini nga kaso, ang endocrinologist kinahanglan magreseta sa angay nga tambal, pagtul-id ang lebel sa asukal, susihon ang presyon sa dugo ug kolesterol, pagsulat mga rekomendasyon sa diyeta nga adunay gamay nga carb.
Ang urinalysis kinahanglan himuon nga labing menos kausa matag 6 ka bulan. Makatabang kini sa sayo nga mga yugto sa diabetes aron makontrol ang kahimtang ug mosanong sa bisan unsang mga abnormalidad sa usa ka panahon.
Adunay usa ka subspecies sa urinalysis, nga gipahigayon sumala sa pamaagi nga mga sample sa tehstakannogo. Nakatabang kini nga mahibal-an ang nag-uswag nga panghubag sa sistema sa ihi, ingon usab matino ang lokasyon niini.
Kung nag-analisar sa ihi, ang usa ka himsog nga tawo kinahanglan adunay mosunod nga mga sangputanan:
- Densidad - 1.012 g / l-1022 g / l.
- Ang pagkawala sa mga parasito, impeksyon, fungi, asin, asukal.
- Kakulang sa baho, landong (ihi kinahanglan nga transparent).
Mahimo usab nimo gamiton ang mga test strips aron matun-an ang komposisyon sa ihi. Mahinungdanon kaayo nga hatagan og pagtagad ang wala’y paglangan sa oras sa pagtipig aron ang resulta tinuod sama sa mahimo. Ang ingon nga gilis gitawag nga glucotest. Alang sa pagsulay, kinahanglan nimo nga ipaubos ang glucotest sa ihi ug maghulat pipila ka mga segundo. Pagkahuman sa 60-100 segundo, ang kolor sa reagent mag-usab sa kolor.
Mahinungdanon nga itandi kini nga resulta sa usa nga gipaila sa pakete. Kung ang usa ka tawo walay mga patolohiya, ang pagsulay sa pagsulay dili kinahanglan usbon ang kolor niini.
Ang nag-unang bentaha sa glucotest mao nga kini yano kaayo ug kadali. Ang gamay nga gidak-on nagpaposible nga kanunay nga ipadayon kini sa kanimo, aron nga, kung kinahanglan, mahimo nimo nga himuon dayon kini nga klase sa teksto.
Ang mga pagsulay sa pagsulay usa ka maayo kaayo nga himan alang sa mga tawo nga napugos sa kanunay nga pag-monitor sa kantidad sa asukal sa ilang dugo ug ihi.
Kung ang mga doktor adunay pagduha-duha bahin sa pagdayagnos, mahimo niyang ipunting ang pasyente nga maghimo labi pa ka lawom nga mga pagsusi:
- Ang kantidad sa insulin.
- Mga antibiotics sa mga beta cells.
- Timailhan sa diabetes.
Sa usa ka normal nga kahimtang sa mga tawo, ang lebel sa insulin dili molapas sa 180 mmol / l, kung ang mga indikasyon mikunhod sa lebel sa 14, nan ang mga endocrinologist nagsalig sa diabetes mellitus sa una nga tipo. Kung ang lebel sa insulin molabaw sa pamatasan, gipakita niini ang hitsura sa usa ka ikaduha nga klase sa sakit.
Sama sa alang sa mga antibodies sa mga beta cells, gitabangan nila nga mahibal-an ang usa ka predisposisyon sa pagpauswag sa una nga tipo sa diabetes mellitus bisan sa una nga yugto sa pagpalambo niini.
Kung adunay gyud pagduha-duha sa pagpauswag sa diabetes, hinungdanon nga kontakon ang klinika sa oras ug ipahigayon ang usa ka serye sa mga pagtuon, ingon usa ka sangputanan diin ang tigtambal nga doktor makadawat usa ka kompleto nga litrato sa kahimtang sa kahimsog sa pasyente ug mahimong magreseta sa therapy alang sa iyang dali nga pagkaayo.
Usa ka hinungdanon nga papel nga gipatugtog pinaagi sa mga sangputanan sa pagtuki alang sa glycated hemoglobin, nga kinahanglan himuon nga labing menos 2 nga beses sa 12 ka bulan. Hinungdan kini nga pagtuki sa una nga pagsusi sa diabetes. Dugang pa, gigamit usab kini aron makontrol ang sakit.
Dili sama sa ubang mga pagtuon, kini nga pagtuki nagtugot kanimo nga mas tukma nga mahibal-an ang kahimtang sa kahimsog sa pasyente:
- Hibal-i ang pagka-epektibo sa therapy nga gimando sa doktor kung nakita ang diabetes.
- Hibal-i ang peligro sa mga komplikasyon (mahitabo uban ang usa ka dugang nga rate sa glycosylated hemoglobin).
Sumala sa kasinatian sa mga endocrinologist, nga adunay tukma sa panahon nga pagkunhod sa kini hemoglobin pinaagi sa 10 porsyento o labaw pa, adunay higayon nga pagkunhod sa peligro sa pagporma sa mga retinopathy sa diabetes, nga hinungdan sa pagkabuta.
Sa panahon sa pagmabdos, ang mga batang babaye kanunay gihatagan niini nga pagsulay, tungod kay gitugutan ka nga makakita sa hilaw nga diabetes ug mapanalipdan ang fetus gikan sa hitsura sa posible nga mga pathologies ug komplikasyon.