Ngano nga gireseta si Klava alang sa diabetes?
Kung unsa ang dili kinahanglan mokaon uban sa diabetes, nahibal-an sa tanan, ug giunsa ug kung giunsa ang pagtratar sa kini nga sakit, dili tanan ang nahibal-an. Daghang tradisyonal nga mga mananambal ang nagtuo nga labing maayo nga mogamit sa tradisyonal nga medisina. Adunay daghang mga tanum nga epektibo kaayo sa pagtambal sa kini nga sakit. Ang mga pisikal nga pamaagi, lainlain nga natural nga mga sangkap mahimo’g dako usab nga tabang sa pagtambal sa diabetes tungod sa hinungdan nga sila nakaamot sa partial nga pagpahiuli sa mga pancreatic cells nga naghimo og insulin.
Kung ang pagtambal sa mga tanum nga pagkaon sa pagkaon ug tambal, kinahanglan nga kanunay nga bantayan ang lebel sa asukal sa dugo. Pinasukad sa kinaiyahan sa sakit, kinahanglan nimo nga pilion ang labing barato nga mga butang alang sa imong kaugalingon gikan sa gipasabut sa ubos.
1. Ang millet, bakwit ug mais maayong pagkunhod sa asukal sa dugo. Gikinahanglan nga magagaling ang mga lugas ug ibubo 1 tbsp sa gabii. l nga harina bisan unsa nga mga tanum nga adunay usa ka baso nga tubig o kefir. Pagka gabii ug pag-inum sa buntag. Ang kanunay nga paggamit sa ingon nga solusyon nag-normalize sa asukal sa tanom. Ang harina ra ang kinahanglan nga hinimo gikan sa hilaw, dili piniritong mga lugas.
2. Ang mga lehitimo makatabang sa pagpaubos sa asukar sa dugo. Nahibal-an sa tradisyonal nga medisina ang daghang mga kaso sa ilang paggamit alang sa kini nga katuyoan. Pananglit usa ka diabetes, pananglitan, gilamoy ang usa ka uga nga gamay nga itom nga bean matag buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan, ang ikaduha nagbabadya sa duha ka puti nga beans sa gabii, ug chewed ug kan-on kini sa buntag. Sa parehas nga kaso, positibo ang resulta. Ang ikatulo, aron mahuptan ang normal nga asukal, nanginahanglan unom ka lugas sa beans.
Ang tradisyonal nga tambal adunay daghang arsenal sa mga tanum nga medisina nga nagpaubos sa asukal sa dugo. Kini nga mga tanum mao ang: orange, gagmay nga periwinkle, itom nga elderberry, beetroot, alder, mustasa nga binhi, fungus sa yoga sa India, birch ug aspen tar, mga dahon sa birch ug mga putot, pakwan, bulawan nga bigote, patatas, beans, cinnamon, nettle, dandelion, bay leaf, quinoa, burdock, Schisandra chinensis, liso nga flax, mama, aspen, mga itlog sa pugo, perehil, Rhodiola rosea, cloves (panakot), ihalas nga strawberry, sibuyas, chicory, blueberries, sage, mulberry, ug uban pa. pangitaa ang iyang tambal, kinahanglan niyang pilion ang dosis. Ang hinungdanon dinhi mao ang sikolohikal nga hinungdan.
Ang mga mani adunay maayong kabtangan sa pagpaubos sa asukal. Girekomenda sa tradisyonal nga tambal ibubo ang suka nga adunay 0.5 nga tasa sa hilaw nga mani, biyai sulod sa usa ka semana ug kaon ang 1 nut sa buntag ug gabii, bisan unsa pa ang pagkaon. Sa pipila ka mga kaso, ang asukal mikunhod gikan sa 13 ngadto sa 5.5 nga mga yunit, kana, sa usa ka sulundon nga pamatasan. Kung gigamit nimo ang peanut nut 10 imbis 1, mahimo nimo nga normal ang presyur nga adunay hypertension. Ang mga mani alang sa pagtambal kinahanglan nga gikuha nga hilaw, nga adunay usa ka intact nga pelikula, bisan walay kaso nga naputos sa cellophane.
Ang Jerusalem artichoke adunay maayo nga mga kabtangan sa pagpaubos sa asukal, ang aksyon humok ug makanunayon. Gigamit nila ang Jerusalem artichoke, pagdugang mga batan-ong dahon ug mga tuba sa mga salad. Sa tingdagdag ug tingpamulak sila gikaon nga lab-as, ug sa ting-init nga uga.
Ang mga kaligoanan nga adunay artichoke sa Jerusalem: 1.5 kg nga nahugno nga sagol sa mga tumoy, dahon, bulak, presko o uga nga mga tubo, ibubo ang usa ka balde nga nagbukal nga tubig sa usa ka balde, dad-a sa usa ka hubag ug pabukala ang mga 10-15 minuto. Kuhaa gikan sa kainit, ipapilit 20 minuto, ibubo sa usa ka kaligoanan nga dili kaayo init nga tubig ug singaw sulod sa 15 ka minuto. Buhata ang pamaagi matag adlaw. Sa kinatibuk-an, kinahanglan nimo nga buhaton ang 15-40 sa ingon nga mga kaligoanan, depende sa resulta. Ang ingon nga pagtambal makatabang sa hypertension, diabetes ug pagpaubos sa asin.
Ang maayo nga mga resulta sa pagkunhod sa asukal sa diabetes gihatag pinaagi sa paggamit sa pagtambal sa flax.
2 tbsp. l ang mga liso sa tanum kinahanglan nga mahimong yuta nga harina, ibubo ang 0,5 litro nga tubig nga nagabukal ug pabukala ang 5 minuto sa usa ka enameled bowl. Ligaw nga wala’y kuhaa ang tabon. Pag-inom sa sabaw nga mainiton, sa usa ka higayon, 20-30 minuto sa wala pa mokaon. Mahimo nimong isalikway ang thickener, apan kung adunay constipation, nan mas maayo nga gamiton ang usa ka decoction uban ang pampalapot. Pagkahuman sa usa ka bulan, mobati ka nga magaan ang tiyan, sakit sa pancreas moagi, ug molusot ang kutis. Ang sabaw kinahanglan nga hubog lab-as.
Mahimo nimong makuha ang mga pagpuga ug mga decoction sa mga utanon.
Ang pagkaon sa perehil (ang duga sa perehil adunay katakus nga mapalig-on ang mga ugat sa dugo, labi na ang mga capillary, nga hinungdanon alang sa diabetes, mga utanon ug gamut sa perehil usab adunay epekto sa pagpaubos sa asukal).
Ipaila ang mga salads sa imong pagkaon: 100 g sa gamut nga perehil, rehas nga mansanas, 2 g sa asukal sa prutas (xylitol o sorbitol), duga sa 1 lemon, idugang ang perehil sa pagtilaw.
Pagkolekta 60 g sa mga dahon nga blueberry sa Mayo-Hunyo, idugang ang 500 ml nga tubig nga nagbukal, biyaan sa 20 minuto, cool, palabihan. Kuhaa ang 0,5 tasa nga 3-4 ka beses sa usa ka adlaw. Kini mapuslanon nga mokaon sa mga blueberry, tungod kay ang mga elemento sa pagsunud nga adunay sulud nga dahon makatabang sa pagkunhod sa asukal sa dugo.
Mga dahon sa dandelion nga gigamit sa porma sa mga salads (mga batan-ong dahon sa dandelion naglangkob sa insulin). Ihumol ang mga dahon sulod sa 30 minuto sa tubig, mamala ug maayo ang pagpuga, pagdugang mga utanon (perehil, dill, radish o batan-on nga turnip top, ug uban pa), itlog yolk, panahon uban may mayonesa, sour cream o lana sa utanon.
Kuhaa nga andam (gibaligya sa parmasya) prickly Eleutherococcus kinuha 20 tulo tulo hangtod tulo ka beses matag adlaw sa dili pa mokaon.
Pagkuha tincture sa Schisandra chinensis aron makuha 20-25 tulo ang 1-3 nga mga beses sa usa ka adlaw sa dili pa mokaon.
Pagbutang sa Rosehip: 1 tasa nga nagbukal nga tubig matag 10 ka mga PC. shredded rose hips. Ibubo ang mga prutas gamit ang Nagabukal nga tubig ug paghawid sa ubos nga kainit sulod sa 3-5 ka minuto, biyai sa 5-6 ka oras, palabihan. Uminum 0,5 copa nga 3-4 ka beses sa usa ka adlaw.
Kuhaa 1 tsp adlaw-adlaw. Ang Jerusalem artichoke powder (peras sa yuta). Hugasan, hugasi ang mga nodule sa Jerusalem artichoke, mamala, maayong pagkabuhat, pagpauga ug paggaling.
Ang paggamit sa Jerusalem artichoke nag-ayo sa hapit tanan nga mga sakit sa vascular ug metaboliko.
50 g sa mga dahon nga nettle (labi ka bag-o) ibubo ang 500 ml nga nagbukal nga tubig sa panaksan nga enamel, ipamugos. Pagkahuman sa 2 ka oras, palabihan. Pag-inom sa 1 tsp. 3 nga beses sa usa ka adlaw sa wala pa mokaon. Kini girekomenda nga gamiton sa pagkaon ug nettle. Ang mga dahon ug mga saha sa mga batan-on nga nettle labing maayo nga maani alang sa tingtugnaw pinaagi sa pagpauga o pag-ferment kanila. Ug ang tanan nga tingtugnaw naggamit mga infusions, sabaw, tsa nga adunay dahon nga nettle. Ang sama mahimo sa mga damgo. Mga dahon ug mga damgo sa nettle - pantry sa mga elemento sa pagsunud.
Horsetail kapatagan sa porma sa salad ug infusions, ibubo ang usa ka baso nga nagbukal nga tubig 30 g sa kapatagan sa horsetail, lutoon mo ang 5-7 nga minuto, ipamugos ang 2-3 ka oras, palabihan. Dad-a ang 2-3 tbsp. l 3-4 beses sa usa ka adlaw sa wala pa mokaon.
Koleksyon sa diabetes: 20 g sa blueberry shoots, bean dahon, 15 g sa horsetail, rose hips, 10 g sa Manchurian aralia root, wort ni San Juan, mga bulak nga chamomile. Isagol ang tanan, isulud ang usa ka enameled nga pinggan 10 g nga koleksyon, ibubo ang 2 tasa sa mainit nga tubig, init sa usa ka kaligoanan sa tubig sulod sa 15 minuto, cool sa temperatura sa kwarto, palabihan. Pagkuha usa ka pagpuga sa 0.3 nga tasa 2-3 nga beses sa usa ka adlaw 30 minuto sa wala pa mokaon sulod sa 20-30 adlaw. Pagkahuman sa 10-15 ka adlaw, balika ang kurso. Sa tuig, mahimo nimong sublion ang ingon nga mga kurso matag 3 ka bulan.
Ibubo 1 tbsp. l tinadtad nga dahon sa walnut nga may Nagabukal nga tubig, pabukala ang ubos nga kainit sa 20-30 minuto, pag-insulto, pilay, buhaton sa tibuok adlaw.
Lab-as nga mga juices sa mga karot, repolyo o hilaw nga patatas nga makainom og 0.25 nga tasa sa matag duga 4 nga beses sa usa ka adlaw.
Alang sa pagtambal sa diabetes, hangtod sa 150 ang mga tanum nga medisina ang gigamit. Mao nga, ang mga pagbutang ug mga decoction nga nakuha gikan sa mga gamot ug mga saha sa bugas, trigo, ug barley adunay pipila ka epekto sa pagpaubos sa asukal. Pag-aplay sa mga pagbuga gikan sa mga tukog ug dahon sa punoan nga mulberi, mga liso sa buttercup, mga liso sa caraway, ahos, lemon nga panit, hops, tsaa gikan sa mga pagpuga sa panit nga sage ug beans, decoctions sa blueberries, tinctures sa pagsulay.
Ang usa ka resipe alang sa pagtambal sa diabetes mellitus nga sagad nga pagkaon: o ibubo ang 100 g nga mga lugas sa 3 nga tasa sa tubig, pabukala ang 1 ka oras, pagbiya sa gabii, palabihan ug pagkuha katunga sa usa ka tasa 3-4 nga beses sa usa ka adlaw sa wala pa mokaon.
Gipamatud-an nga ang mga tanum adunay sulud nga parehas sa istraktura sa mga guanidine derivatives, adunay mga kabtangan nga nagpaubos sa asukal.
Ang mga mosunod nga bayranan adunay maayo usab nga epekto sa diabetes:
1. Mga dahon sa Blueberry - 20 g, Hypericum bulak - 20 g, bean pods - 20 g.
Tanan nga pagsagol. Ibubo ang sagol nga adunay 1 litro nga tubig nga Nagabukal, pabukala ang sulud sulod sa 1-2 ka minuto nga sirado ang takup, biyaan sa 8-12 ka oras sa usa ka ngitngit nga lugar. Kuhaa ang 0.3 nga copa nga 3 ka beses sa usa ka adlaw sa wala pa mokaon.
2. Galega officinalis herbs - 20 g, bean pods - 20 g, blueberry leaf - 20 g, rosehip berries - 20 g.
Pagluto sama sa miaging resipe. Kuhaa ang 0.5 tasa sa 3 ka beses sa usa ka adlaw sa wala pa mokaon.
3. Ang mga bulak sa wort ni San Juan - 25 g, dahon sa dandelion - 10 g, sagbot sa galega officinalis - 20 g, ang mga dahon sa nettle - 15 g.
Pagluto sama sa miaging resipe. Kuhaa ang 0.3-0,5 nga copa 4 nga beses sa usa ka adlaw sa wala pa mokaon.
4. dahon sa Blueberry - 25 g, bean pods - 20 g, dahon sa dandelion - 15 g.
Pagluto sama sa nangaging mga resipe. Kuhaa ang 0.3 nga copa nga 3-4 ka beses sa usa ka adlaw sa wala pa mokaon.
5. dahon sa Blueberry - 25 g, wort ni San Juan - 20 g, bean pods - 20 g, balili nga galega officinalis - 25 g.
Pagpangandam ug paggamit, sama sa nangaging mga resipe.
6. Ang bulak nga wort ni San Juan - 25 g, itom nga mga bulak sa elderberry - 20 g, dili madanihon nga dahon sa nettle - 15 g, dahon sa walnut - 20 g, dahon sa strawberry - 15 g.
Pagpangandam ug paggamit, sama sa nangaging mga resipe.
7. Lab-as nga blueberries - 30 g, tanum nga galega officinalis - 20 g, lab-as nga lingonberry berry - 30 g, bulak nga wort ni San Juan - 20 g, dahon sa strawberry - 15 g, dahon nga bearberry - 10 g
Pagpangandam ug paggamit, sama sa nangaging mga resipe.
8. Mga kabayo sa kapatagan - 20 g, dahon nga itom nga elderberry - 10 g, elecampane gamut - 5 g, wort ni San Juan - 10 g, dahon sa nettle - 5 g.
Pagpangandam ug paggamit, sama sa nangaging mga resipe.
9. Ang ugat sa jamaniha - 5 g, ang gamut sa medisina nga dandelion - 5 g, chicory root - 10 g, liso sa flax - 5 g, wort ni San Juan - 10 g, linden bulak - 10 g, chicory root - 5 g.
Tanan nga pagsagol. Lutoa mo sa ubos nga kainit sa 30 minuto sa 1 litro nga tubig. Pagdugay sa mainit nga lugar sulod sa mga oras nga 3-4. Dad-a ang 3 tbsp. l 3-4 beses sa usa ka adlaw 20 minuto sa wala pa mokaon.
Sa mga parmasya, mahimo ka makapalit sa mosunod nga koleksyon (arfazetin) alang sa pagtambal sa diabetes.
Ang mga Blueberry shoots - 20 g, bean dahon - 20 g, Manchurian aralia gamut - 10 g, kapatagan sa kabayo - 15 g, rosas nga hips - 15 g, wort ni San Juan - 10 g, mga bulak nga chamomile - 10 g. Ibubo sa mga enameled nga pinggan, ibubo 2 tasa nga nagbukal nga tubig (400 ml), init sa usa ka kaligoanan sa tubig sulod sa 15 ka minuto, cool sa temperatura sa lawak nga labing menos 45 minuto, pilas, ibuga ang nahabilin nga hilaw nga materyales. Ang kadaghan sa pagpuga gipataas sa linuto nga tubig hangtod sa 400 ml. Dad-a ang 30 minuto sa wala pa mokaon (labing maayo sa dagway sa kainit) 0.3-0.5 tasa 2-3 nga beses sa usa ka adlaw sulod sa 20-30 adlaw. Pagkahuman sa 2 ka semana, balika ang kurso. Pagpahigayon og mga kurso nga 3-4 matag tuig.
Ang mga mosunud nga tambal popular kaayo sa diabetes:
1. KINING KIDNEY LILEN: 20 g sa mga kidney ibubo 200 ppm sa Nagabukal nga tubig ug ipamugos 1 oras. l tulo ka beses sa usa ka adlaw sa wala pa mokaon.
2. Ang uga nga dahon sa blueberry aron ipamugos ug pag-inom sama sa tsa nga 3-4 beses sa usa ka adlaw alang sa 0,5 tasa.
3. Ginasagod ang ikog sa kalabasa, putlon sa gagmay nga mga bahin 15 cm sa puno nga tudlo nga gidak-on sa elderberry, mga kinhason gikan sa 20 bean pods ug 30 g mais nga stigmas. Ibubo ang 1 litro nga nagbukal nga tubig sa tibuok ug igpilit nga 8 oras sa usa ka silyo nga sulud ug sa usa ka mainit nga lugar. Palabihan. Dad-a ang 100 ml 3-4 nga beses sa usa ka adlaw.
4. Ang lab-as nga patatas nga kaayo mapuslanon. Kuhaa kini sa 0,5 tasa tunga sa oras sa wala pa mokaon.
5. Kung nagkuha ka mga liso sa mustasa sa sulod sa 1 tsp. tulo ka beses sa usa ka adlaw, pagkahuman ang lebel sa asukal sa dugo mapaubos.
6. Pagpangputol sa mga bulak sa clover meadow nga pula: 1 tbsp. l magluto og hilaw nga materyales 200 ml nga tubig nga Nagabukal, igpilit 1 oras uminum 1 tbsp. l tulo ka beses sa usa ka adlaw.
7. Mga dahon sa Blueberry - 1 ka bahin
Mga Sashes sa uga nga bean pods - 1 bahin
Mga Binhi sa Flax - 1 ka bahin
Oats Straw - 1 nga bahin
3 tbsp. l lutoon mo ang sagol sa 3 nga baso nga tubig sa 10 minuto. Pagputol sa hudno sa mga oras nga 2. Kuhaa ang 0.3 nga copa nga 6-8 ka beses sa usa ka adlaw.
Mga sulud sa sulud
- Pasiuna gikan sa Editor
- Pagsulod
- Kapitulo 1. "Program sa edukasyon" bahin sa diabetes
- Kapitulo 2. Insulin: mitolohiya ug reyalidad
Ang gihatag nga pasiuna nga tipik sa libro Diabetes Tambag ug rekomendasyon sa mga nanguna nga mga doktor (O.S. Kopylova, 2016) nga gihatag sa among kauban sa libro - kompanya nga litro.
Kapitulo 1. "Program sa edukasyon" bahin sa diabetes
Diabetes: ang sukod sa katalagman
Hapit tanan nahibal-an bahin sa paglungtad sa diabetes. Nahibal-an ba nimo kung unsa siya nagpakita? Unsa ang una nga mga timailhan sa kini nga sakit? Mahimo ba nga magduda ang usa ka tawo nga adunay diabetes mellitus?
Siyempre, sigurado nga adunay mga nag-antus sa kini nga sakit ug nahibal-an ang hapit tanan bahin sa kini nga sakit. Bisan pa, adunay daghang mga tawo nga dili gyud magdahum nga sila adunay diabetes.
Sumala sa pipila nga estadistika, alang sa matag pasyente nga adunay diabetes, adunay mga 3-4 ka tawo nga nag-antos sa kini nga sakit, apan ayaw pagduha-duha!
Sumala sa WHO, ang pagkahilo sa diabetes sa tibuuk kalibutan halos 347 milyon nga mga tawo. Ang hataas nga pagkaylap sa diabetes hinungdan sa mga hinungdan sama sa usa ka tigulang nga populasyon, pagkunhod sa pisikal nga kalihokan, pagkadaut sa nutrisyon - sobra nga pagkonsumo sa matam-is ug matambok nga mga pagkaon.
Ang makalilisang nga komplikasyon sa diabetes - atake sa kasingkasing ug stroke. Ang kadaot sa mga ugat sa dugo ug kadaot sa nerbiyos mahimong mosangput sa mga sakit sa tiil, gangrene ug bisan ang amputation. Labaw sa 60% sa mga amputasyon dili tungod sa mga kadaot, apan ingon usa ka komplikasyon sa diabetes. Ang diabetes mahimong hinungdan sa mga sakit sa mata ug bisan ang hinungdan sa pagkawala sa panan-aw. Ang diabetes usa ka kasagaran nga hinungdan sa pagkapakyas sa kidney.
Sumala sa Rehistro sa Estado sa mga Pasyente sa Diabetes, hangtod sa Enero 1, 2014, 3 964 889 nga mga pasyente ang narehistro sa Russia. Ang labing kasagaran nga tipo nga 2 diabetes mellitus, nga kanunay nga mahitabo sa mga tawo nga adunay sobra nga timbang ug ubos nga kalihokan sa lawas. Ang kadaghan sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes mao ang 339,360, lakip ang 20,373 mga bata, 10,038 mga tin-edyer, 308,949 mga hamtong, ug ang ihap sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes ang 3,625,529, lakip ang 409 mga bata, 342 tin-edyer, 3 624 778 mga hamtong.
Sumala sa mga gibanabana sa International Diabetes Federation (IDF), ang tinuud nga gidaghanon sa mga pasyente, nga gikonsiderar ang mga kaso nga wala masulayan, labaw sa 12 milyon nga mga tawo.
Ang usa pa ka hinungdanon nga punto: ang pagpadayag ug dinamika sa mga komplikasyon sa vascular nagdepende sa kung giunsa ang gipahibalo sa mga tawo bahin sa diabetes, sa pasiuna, dili kaayo namatikdan nga mga timailhan, kung unsa ka daghang oras nga moadto sila sa usa ka doktor. Pagkahuman, ang panguna nga problema sa diabetes wala sa kaugalingon nga presensya sa asukal sa dugo, apan ang dagway sa mga komplikasyon sa vascular. Sa pipila ka mga kaso, tungod sa kanila, ang panginahanglan alang sa amputation sa limbong mobangon, ang kalagmitan sa usa ka stroke ug myocardial infarction nagdako.
Unsa man ang diabetes?
Ang "Diabetes" usa ka pulong nga gigikanan sa Griego. Diabetes, nga nagpasabut nga "siphon" o "leak", tungod kay kini giubanan sa labi ka daghan nga pagkonsumo ug pagpagawas sa likido gikan sa lawas.
Ang una nga paghulagway sa diabetes nga gihimo sa mga doktor sa Ehipto 1500 ka tuig BK. Sa wala pa mahibal-an ang insulin sa 1921, ang pagkaon nagpabilin nga bugtong pagtambal alang sa diabetes.
Ang una nga mga sintomas sa diabetes
Ang una nga pangutana nga gipangayo karon sa mga doktor sa mga pasyente mao: "Pila na ka mga edad?" Kung 40 o labaw pa, ang tawo awtomatikong mahulog sa risgo nga grupo alang sa type 2 diabetes.
Sa atong nasud, ang kasagaran nga pagpaabut sa kinabuhi, sa walay palad, dili kaayo taas, apan sa kana nga mga nasud diin kini nga timailhan labaw sa 80 ka tuig ang edad, usa ka uso ang tin-aw nga makita: sa matag tuig sa kinabuhi, ang posibilidad nga madugangan ang diabetes. Ug kung karon sa naugmad nga mga nasud 5-7% sa populasyon ang nag-antos sa diabetes, nan sa grupo nga mga 70-80-anyos nga kini nga ihap nakaabot sa 17%.
Ang 50-60 ka tuig ang labing "tabunok" nga panahon alang sa pagsugod sa diabetes.
Kung sobra sa 40 ka tuig ang edad, kinahanglan nga hatagan nimo ang pagtagad sa mga mosunud nga punto: adunay sobra nga timbang, adunay labis nga katambok (kung adunay, kinahanglan nimo nga regular nga mag-eksamin sa asukal sa dugo).
Ang usa ka hinungdanon nga timailhan kung ang usa ka tawo kanunay nga giuhaw, kung unsa ka daghang tubig ang iyang gikaon ug kung giunsa niya pagtago, kung pila ka beses nga siya mobangon sa banyo sa gabii.
Ang mga sintomas sa pagpahiuyon mahimong maglakip sa presensya sa furunculosis, pustules sa lawas, ug pag-itching, labi na sa perineum (ang ihi nga adunay glucose usa ka maayo nga medium alang sa pagpadaghan sa mga mikrobyo).
Mga Hinungdan sa Type 1 ug Type 2 Diabetes
Sa tibuuk kalibutan, ang pagtaas sa insidente sa diabetes mellitus natala (una nga tipo 2 diabetes mellitus). Ang type 2 diabetes labi ka kasagaran kaysa type 1 diabetes.
Ang diabetes mellitus mao ang kasagaran nga ngalan alang sa duha nga hinungdanon nga lainlaing mga sakit. Nagpadayon sila sa parehas nga paagi, apan lahi ang ilang kinaiya. Ang Type 1 nga diabetes mellitus, nga labi ka labi ka komon, mao ang diabetes tungod sa kadaot sa pancreas ug ang kompleto nga "pagkamatay", paghunong sa pagpaandar niini. Kini labing kanunay tungod sa kadaot sa autoimmune sa pancreas, kung ang sistema sa resistensya sa lawas nga sayup nagsugod usa ka "gubat" batok sa iyang kaugalingon nga organo, sa kini nga kaso, batok sa pancreas.
Ang usa ka susama nga proseso mahimo usab magsugod ingon usa ka sangputanan sa mga kadaot, mga kadaot sa ischemic, grabe nga pagbag-o sa panghubag, pancreatitis, nga nahitabo uban ang daghang pagkadunot sa mga selula sa pancreatic. Pagkahuman nagsugod ang type 1 nga diabetes. Kini usa ka mahait, kanunay nga sakit sa autoimmune nga nahitabo ingon tubag sa pipila nga matang sa "paghagit".
Ang type 2 nga diabetes usa ka hingpit nga lahi nga kahimtang. Kini ang diabetes, nga panguna nga napanunod. Dugang pa, sama sa tanan nga mga sakit nga panulundon, mas dugay ang "kasaysayan sa panulundon", ang nauna ang sakit nagpakita sa iyang kaugalingon ug labi pa ka grabe sa katapusan kung dili kini masulbad.
Ang type 1 nga diabetes mellitus kasagarang makita sa pagkabata o pagkabata - hangtod sa 30 ka tuig. Tungod kini sa usa ka pagkunhod sa gidaghanon sa mga beta cells, mga istruktura sa pancreatic nga responsable sa pagkatago sa insulin. Kadaghan nga pagkaguba sa mga pancreatic endocrine cells modala ngadto sa usa ka kritikal nga pagkunhod sa lebel sa insulin nga dugo.
Ang ingon nga pagkamatay sa selyula mahimo nga adunay kalabutan sa mga impeksyon sa virus, kanser, pancreatitis, makahililo nga samad sa pancreas, apan sa kasagaran kini nga sakit nga genetically determinado ug gipahinabo sa mga depekto sa daghang mga gene.
Ang lawas sa tawo adunay daghang mga oportunidad nga bayad, apan kung ang diabetes makita, ang pagkalutaw (pagkunhod sa gidaghanon sa mga beta cells) nagpadayon. Ang mga klinikal nga sintomas sa type 1 diabetes lahi sa lahi nga type 2 diabetes. Kung ang kusog nga pagbug-os sa timbang mahitabo, ang pagkamalungkot ug kinatibuk-ang kahuyang nagpakita, ug ang pasyente dili moadto sa doktor ug dili makadawat sa husto nga pagtambal, ang ketoacidosis nahitabo. Tungod kini sa hataas nga konsentrasyon sa glucose ug mga ketone nga lawas sa dugo. Ang ihi makadawat usa ka dili maayo nga baho sa matumog nga mga mansanas, acetone. Kini nga kahimtang nahimo na nga hulga sa kinabuhi. Kung ang usa ka pasyente wala matabangan, ang usa ka diabetes nga ketoacidotic coma nag-uswag.
Ang type 1 nga diabetes mellitus nag-uswag kanunay: kung sa kaso sa type 2 nga diabetes mahimo ka maghulat gikan sa una nga mga sintomas sa pag-adto sa doktor, kung ang ketoacidosis kanunay nga dali nga molambo ug usahay mosangpot sa usa ka coma sa diabetes, pagkawala sa panimuot. Kini usa ka makalilisang kaayo nga komplikasyon sa diabetes.
Type 2 nga diabetes - unsa ang pagkubus niini?
Ang type 2 nga diabetes usa ka makapaayo nga sakit. Kini moabut nga dili dali, hinay-hinay: usahay ang mga pasyente sulod sa 2-3 ka tuig adunay daghang hugpong sa nakapaalarma nga mga simtomas, bisan pa, kini nga mga timailhan dili kaayo gipahayag. Adunay lamang sila usa ka dili kaayo hinungdanon nga epekto sa pasundayag sa usa ka tawo, sa iyang kinaiya sa kinabuhi. Kana mao, ang usa ka tawo nga kanunay nga nakakaplag pipila nga katin-awan alang sa iyang dili normal nga kahimtang.
Kung ang pasyente nagpakita mga timailhan sa ketoacidosis, kinahanglan nga mangayo dayon ka medikal nga tabang. Kini nga kahimtang mahimong moresulta sa usa ka koma sa diabetes.
Mga timailhan sa diabetes ketoacidosis:
• ang glucose sa dugo labi nga nadugangan (> 13.9 mmol / l),
• ang konsentrasyon sa mga lawas sa ketone sa dugo nagdugang (> 5 mmol / l),
• usa ka test strip ang nagpakita sa presensya sa mga keton sa ihi,
• ang acidosis sa lawas, nga mao, ang balanse sa acid-base nausab ngadto sa pagdugang sa kaasiman (arterial nga dugo pH 125-150 g matag adlaw) ug nagsunod sa naandan nga pisikal nga kusog,
• ang pagtuon gihimo human sa matag gabii nga pagpuasa sa labing menos 10-14 nga oras (sa kini nga oras ayaw pagkaon, ayaw pagpanigarilyo, ayaw pag-inom alkohol, ayaw pag-inom tambal),
• sa panahon sa pagsulay, ang usa ka tawo kinahanglan magpahulay - samtang dili manigarilyo, wala nagahimo pisikal nga buhat, dili bugnaw,
• ang pagsulay dili girekomenda pagkahuman sa mga sakit ug operasyon, sa panahon sa pagregla, nga adunay mga sakit sa gastrointestinal nga adunay epekto sa pagsuyup sa glucose.
Ang sayup nga positibo nga mga sangputanan sa pagsulay posible uban sa hypokalemia, dysfunction sa atay, endocrinopathies.
Nutrisyon sa Diabetes
Sa diabetes, kanunay nga mahitabo nga ang lainlaing mga espesyalista naghatag mga nagkasumpaki nga mga rekomendasyon. Sa tinuud, mahimo ka mokaon hapit tanan nga nangaon sa usa ka himsog nga tawo. Ang eksepsiyon mao ang digestible, refined carbohydrates. Lakip niini ang mga carbonated nga inum, tam-is (cake, pastry, ice cream, ug uban pa).
Tingali nahibal-an nimo nga ang tanan nga mga taming hinungdan sa usa ka pagbati sa pagkalipay. Bisan sa mga baka nga gihatagan ang pagtaas sa ani sa gatas nga tsokolate! Apan sa usa ka tawo nga nahingawa sa usa ka hilig sa mga sweets, adunay usa usab ka predisposisyon sa diabetes.
Kung gusto nimo ang mga sweets ug bisan pa busa tugoti ang imong kaugalingon nga mokaon daghang mga bahin sa dessert matag higayon, adto sa doktor. Kinahanglan ra nga monitoron ang imong asukal sa dugo!
Kini hinungdanon kaayo aron ipahiangay dili lamang ang sulud sa pagdiyeta, apan usab ang pagkaon. Pagkaon kinahanglan labing menos tulo ka pilo, ug labing maayo sa lima ka pilo - kung adunay ka pagkaon sa gagmay nga mga bahin.
Sayon nga matunaw nga carbohydrates - kini asukar, dugos, tsokolate, ang tanan matam-is. Apan adunay usab dili piho nga carbohydrates nga maayo alang sa diabetes. Sa pagkaon, ang 55-60% kinahanglan nga ihatag sa mga karbohidrat, apan wala masabut nga mga carbohydrates. Ang ingon nga komplikado nga karbohidrat makita sa mga utanon, legume, nuts, mga liso, ug tibuuk nga mga lugas. Ang komplikado nga carbohydrates nahimo nga yano nga mga asukal. Ang hinungdanon nga butang kini hinay nga mahinabo, ug kini usa ka panalipod alang sa diabetes.
Ang mga tawo nga adunay diabetes kinahanglan nga carbohydrates, sama sa tanan nga himsog nga mga tawo. Apan espesyal ang mga karbohidrat - kanang gisuhop sa hinay. Gitanyag sa mga Nutrisiyente ang mga pasyente nga adunay diabetes nga mellitus nga wala malinis nga mga lugas, bran, bisan unsang tinapay gikan sa harina nga wholemeal.
Sa diabetes, nga dili pagsalig sa insulin, girekomenda sa mga doktor ang pag-ut-ut sa daghang mga utanon, prutas, duga. Siyempre, lainlain ang mga prutas ug duga, taliwala niini adunay tam-is nga tam-is. Unsa man ang, unsa dili?
Kung naghimo ka juice gikan sa 100 g sa mga ubas, pag-inom niini, ug unya susihon ang imong asukal sa dugo, taas ang rate. Kung mokaon ka sa parehas nga 100 g sa tibuuk nga panit, ang lebel sa glucose dili molambo. Ang panit sa mga ubas adunay mga sangkap nga nagpahinay sa pagsuyup sa glucose sa gastrointestinal tract!
Ania kini tanan bahin sa kantidad. Ang mga modernong siyentipiko nakahinapos nga ang usa ka himsog nga tawo kinahanglan mokaon 5 lainlain nga mga prutas kada adlaw.
Apan ang istorya kung giunsa ang pagdangat sa tawo sa pagkaayo sa nutrisyon makatudlo kaayo. Nagtoo ako nga ang adlaw-adlaw nga rasyon sa mga sundalo kinahanglan nga maglakip sa 1 kg 300 g sa itom nga tinapay ug 500 g nga karne. Tinuod, kini nga sa usa ka gidaghanon sa tinapay nga giluto sumala sa daan nga teknolohiya, sa tinuud, ang tibuok adlaw-adlaw nga hugpong sa mga bitamina ug mineral nga gikinahanglan sa tawo nasakup. Ug sa karon nga tinapay naglangkob lamang sa 10% sa kaniadto nga pamatasan sa tanan nga mga bitamina ug minerales.
Ang kadaghanan nagdepende sa porma diin gikaon ang mga prutas. Ang uban nga mga tawo gusto nga magpalabi mga prutas, nagtuo nga ang panit makadaot. Sa kaso sa diabetes, dili kini.
Ang kantidad sa prutas kinahanglan usab nga limitado: pananglitan, karon mokaon ka usa ka mansanas, ugma usa ka orange.
Sama sa alang sa himsog nga mga tawo, ang mga prutas alang kanila usa ka maanindot nga gigikanan sa mga elemento sa pagsunud ug bitamina, dili nimo kini mahimo.
Ang usa ka himsog nga tawo nanginahanglan mga bitamina ug mineral, ug ang usa ka pasyente nga adunay diabetes kinahanglan pa bisan gamay - aron mahanaw ang stress sa oxidative nga nasinati sa usa ka tawo tungod sa pagtaas sa glycemia. Ang mga bitamina sa lawas sa usa ka masakiton dali nga napatay.
Sa mga pasyente nga diabetes nga nakalatas sa 40-ka-tuig nga marka, adunay daghan nga mga babaye kaysa mga lalaki.
Sa bag-ohay nga mga tuig, ang diabetes grabe nga "nagbag-o." Lakip sa mga masakiton adunay daghang mga estudyante sa eskuylahan ug bisan mga bata pa sa preschool.
Ang mga kinaiya nga mga timailhan sa diabetes mao ang mga sensasyon sa kahuyang ug kakapoy, kusog nga kakapoy ug uga nga baba, kauhaw, gibug-aton sa gibug-aton uban ang dugang nga gana sa pagkaon, tambal, hinay nga pag-ayo sa mga samad, pagkahilo, pagkunhod sa temperatura sa lawas sa ubos sa aberids ug maayo nga baho sa acetone gikan sa baba.
Ang regular nga pagkonsumo sa radish, grapefruit, lingonberry berry, bag-ong gilusok nga juice sa beet, ingon man usa ka pagpuga sa mga dahon nga blueberry ug mga birch buds makatabang sa pagpaubos sa asukar sa dugo.
Pagkaon ug diabetes
Usa ka sagad nga pangutana nga gipangutana sa daghang mga pasyente nga adunay diabetes ug mga tawo nga nauna sa pag-uswag sa kini nga sakit: "Daghang gibug-aton ako. Sulod sa tulo ka bulan nagkaon ako ug nawad-an sa 15 kg. Bag-ohay lang ako naa sa opisina sa doktor, ug ilang nahibal-an nga ako adunay daghang asukal sa dugo. Palihug ipasabut kung giunsa kini mahitabo, tungod ba sa kaon? Diyutay ra akong kaon karon. "
Dinhi kinahanglan nimo nga pasidan-an ang mga tawo nga gusto nga mawad-an sa gibug-aton nga ang labing kadaghan nga gibug-aton sa pagkawala mao ang 500 g matag semana. Kung ang usa ka kilo matag semana mahitabo, nan kini nahitabo dili tungod sa pagkawala sa adipose tissue, apan tungod sa pagkawala sa kaunuran. Ug kini daotan. Ang dali nga gibug-aton sa pagkawala timbang stress alang sa lawas. Sa mga kaso sama sa gihulagway, ang pagkawala sa timbang kanunay dili na mahitabo tungod sa pisikal nga kalihokan ug pagdili sa pagkaon. Lagmit, ang tawo nasakit na sa diabetes, ug ang kahuyang sa mga beta cells nahitabo na kaniadto. Ug ang tensiyon gikan sa draconian nga pagkaon yano nga nagpalala sa problema ug nagpugos sa tawo nga mokonsulta sa doktor.
Ang mga pasyente nga adunay diabetes mellitus nagsalikway sa daghang asukal sa ihi - usahay sila nagbiaybiay usab nga ang lawas sa usa ka diabetes nagtrabaho hapit sama sa usa ka tanum nga naghimo og asukal. Apan ang usa ka tawo nanginahanglan kusog aron mabuhi, ug unya ang enerhiya naggikan sa pagkasunog sa tisyu sa adipose. Gipatin-aw niini ang mahait nga pagtulo sa timbang sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes.
Dugang sa pagkaon, ang kalihokan sa lawas hinungdanon kaayo alang sa usa ka pasyente nga adunay diabetes. Bag-ohay lang, taliwala sa mga doktor adunay usa ka opinyon nga sa diabetes mellitus dili ka makigdula sa sports, ang kalihokan sa lawas kontra.
Apan, sa paagi, si Fedor Ivanovich Chaliapin adunay type 2 diabetes. Niadtong mga adlawa, ang diabetes wala pa gitambalan uban ang insulin, ug gitambagan sa mga doktor ang bantog nga mag-aawit ... sa pagputol sa kahoy sa wala pa mokaon.
Gikan sa panglantaw sa modernong medisina, husto kini nga rekomendasyon. Ang pagsulay sa paglikay sa tensiyon puno sa mga problema sa kahimsog, labi ka delikado alang sa usa ka pasyente nga adunay diabetes. Nahibal-an na karon nga ang pagtrabaho sa kaunuran makagamit sa glucose. Kana mao, ang kalihokan sa lawas, ang mga kontraksyon sa kaunuran nakatampo sa paggamit sa glucose. Ang mga datos sa panukiduki bahin sa paglikay sa diabetes sa mga tambal nga pasyente nagpakita, ug ang porsyento sa mga pasyente karon taas na.
Ang mga pagtuon nag-apil sa mga grupo sa mga pasyente nga nag-apil sa pisikal nga edukasyon, mga pasyente nga nag-diet, mga pasyente nga adunay diyeta nga adunay pisikal nga kalihokan, mga pasyente nga adunay xenical, mga pasyente nga nagkuha sa ubang mga tambal. Ang pagtuon gihimo sa sulod sa 3-5 ka tuig. Ingon usa ka sangputanan, kini nahimo nga ang labing kaayo nga mga timailhan anaa sa grupo sa mga pasyente diin ang pagkaon gisagol sa pisikal nga kalihokan.
Usa ka lahi nga pangutana - unsa ang kinahanglan nga pisikal nga kalihokan sa usa ka pasyente nga adunay diabetes? Giunsa makontrol ang imong kalihokan sa motor? Mahitungod sa mga tawo nga "naglingkod" sa insulin, kinahanglan nimo ang pagsulti nga gilain. Kini usa ka espesyal nga panag-istoryahan, tungod kay sa type 1 diabetes ug paggamit sa insulin, ang kalihokan sa lawas gitugotan lamang ilalom sa pagdumala sa usa ka doktor ug uban ang pipila ka mga timailhan. Adunay usab mga pasyente nga adunay grabe nga mga sakit nga gitakdoan diin daghan ang kontra.
Apan sa mga tawo nga nag-antos gikan sa type 2 diabetes ug wala gigamit ang insulin, sa pasiunang yugto, labi pa o dili kaayo mapreserbar nga kahimsog, normal nga presyon sa dugo, wala’y sakit nga coronary artery.
Sa kini nga kaso, posible ug kinahanglan nga ibutyag ang kaugalingon sa pisikal nga kalihokan, tungod kay ang kalihokan sa motor alang sa usa ka diabetes usa usab ka "pildora". Apan ang load kinahanglan dosed, kadaghanan sa aerobic. Dili kinahanglan nga moapil sa mga makina sa pag-ehersisyo, apan ang paglakaw, paglangoy ug regular nga paglakaw (labing menos tunga sa oras sa usa ka adlaw) maayo.
Mao nga kadtong nag-abuso sa droga grabe nga sayop. Ang estratehiya nga "Hatagi ako bisan unsang tambal, apan tugoti ako nga mokaon sa mga sausage ug pag-inom sa beer pagkahuman sa trabaho" wala molihok! Sa tinuud, ang pisikal nga kalihokan ug pagdiyeta nanginahanglan us aka volitional nga paningkamot gikan sa tawo. Mahitungod sa gidaghanon sa pisikal nga kalihokan, kini tanan nagdepende sa edad. Siyam ka porsyento sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes ang tambok, busa ang pag-ehersisyo kinahanglan nga modaghan. Mahimo ka magsugod sa paglakaw, unya ipakilala ang gagmay nga mga pagdagan sa jogging sa lainlaing paglakaw, ug uban pa. Daghang mga pasyente nga adunay type 2 diabetes nga adunay igo nga nakit-an ang tambag sa usa ka doktor ug nagsugod sa paglihok, bisan kung sa sinugdan sila nagkuha pipila nga mga tambal, hinay-hinay nga nagdumili sa paggamit niini! Apan alang niini kinahanglan kang magkugi.
Ang therapy sa insulin ug nutrisyon
Usahay girekomenda sa mga pasyente ang gitawag nga flexible nga therapy sa insulin, apan kini nga termino wala gigamit sa propesyonal.
Ang therapy sa tradisyonal nga insulin usa ka pagtambal nga gireseta subay sa kahimtang sa pasyente, ang iyang lebel sa asukal.
Nahitabo kini nga ang pasyente adunay ka busy kaayo nga adlaw sa semana, ug wala’y paagi nga mokaon kanunay ug parehas, tungod kay wala’y kalig-on. Sa ingon nga mga kaso, mahimo nga girekomenda sa doktor ang therapy sa insulin (pagdumala sa insulin) sumala sa mga lulan.
Ang usa ka tawo nga adunay diabetes kinahanglan kanunay nga mahibal-an kung unsa ang iyang plano nga makakuha gramo nga carbohydrates, nga mao, mga yunit sa tinapay. Ug kung mokaon siya dili kaayo karbohidrat, ug normal ang dosis sa insulin, siya adunay hypolycemia. Kung mokaon ka labi pa - adunay hyperglycemia. Kinsa ang mas maayo? Mas maayo nga adunay gamay nga hyperglycemia kaysa sa hypoglycemia.
Unsa ang hypoglycemia?
Kini nga pangutana gipangutana sa daghang mga tawo. Ang hypoglycemia usa ka mahait nga kondisyon nga kinahanglan likayan sa mga pasyente sa diabetes. Kini labi ka delikado alang sa mga pasyente nga nakadawat sa therapy sa insulin.
Sa hypoglycemia, adunay pagkunhod sa glucose sa dugo sa ubos sa ubos nga limitasyon sa normal. Ang ubos nga limitasyon sa pamatasan alang sa usa ka himsog nga tawo mao ang 3.3. Ang pagkunhod sa mga timailhan sa ilawom sa kini nga utlanan napuno sa kini nga mga proseso. Ang glucose giapud-apod sa lawas sa tawo nga ang kadaghanan niini gipakaon sa utok. Ang Glucose sa tinuud mao ra ang gigikanan sa enerhiya alang sa atong lawas. Nganhi sa labing abante nga mga kaso gigamit sa lawas ang enerhiya gikan sa mga lawas sa ketone. Sa kini nga kaso, ang usa ka pagkunhod sa temperatura sa lawas nahitabo, ang usa ka tawo nahulog sa usa ka estado nga predomatous. Kung sa niini nga panahon ang pasyente dili makainom karbohidrat (wala’y oras sa pagkaon), ang usa ka kombiksyon nga panahon mahimong magsugod sa pagkawala sa panimuot.
Seryoso kini nga kahimtang. Matag 10 minuto nga naa sa usa ka comog sa hypoglycemic coma puno sa pagkamatay sa pipila ka libo nga mga neuron. Ang among kahanas sa pangisip nagdepende sa gidaghanon sa mga neuron, busa dali nga mahanduraw kung unsa ang mga sangputanan kung ang usa ka tawo nahulog sa usa ka coma labaw pa sa kausa.
Bisan pa sa makapasubo nga istatistika (ang gidaghanon sa mga pasyente nga adunay diabetes sa tibuuk nga kalibutan nagkadaghan sa tanan nga panahon), giawhag kini nga ang pagpaabut sa kinabuhi sa kini nga mga tawo nagkadako. Ang diyabetis mahimo usab nga makita sa mga ski resort.Lakip sa kanila ang mga nagbiyahe nga mga atleta, ug ang edad sa mga turista niini kanunay sa ilalum sa 70 ug ubos sa 80. Kana mao, ang diabetes mahimong mabayran.
Kaniadtong 1988, ang programa sa diabetes giaprubahan sa among nasud. Sukad niadto, ang average nga pag-asa sa kinabuhi sa populasyon sa Russia nga mahinungdanon nga mikunhod, apan ang average nga pagpaabut sa kinabuhi sa mga pasyente nga adunay type 1 ug type 2 diabetes nadugangan sa daghang mga tuig! Mahimo kini ipatin-aw sa kamatuoran nga ang mga diabetes gipugos sa kanunay nga pag-monitor sa ilang kahimsog, pagpadayon niini, manguna sa usa ka himsog nga estilo sa kinabuhi, ug ang gitawag nga himsog nga mga tawo pag-monitor sa ilang kahimsog labi ka grabe.
Bahin niini, ang pangutana mitungha - posible ba sa atong panahon nga mag-ayo sa radikal nga tipo nga 1 ug type 2 nga diabetes mellitus? Ikasubo, karon nga kini nga sakit walay pagkaayo. Ug kung moabut ang diabetes, ingon sa giingon nila, "kinahanglan ka mag-uban sa diabetes sa ilalum sa bukton", sa komunidad, ug sundon ang mga panudlo sa doktor.
Indikasyon alang sa therapy sa insulin
- Type 1 diabetes.
- Ketoacidosis, diabetes, hyperosmolar, hyperlacticemic coma.
- Pagbuntis ug pagpanganak nga dunay diabetes.
- Mahinungdanon nga decompensation sa type II diabetes mellitus tungod sa lainlaing mga hinungdan (mga kahimtang sa stress, impeksyon, pagkasamad, mga operasyon sa pag-opera, pagpalala sa mga sakit sa somatic).
- Ang kakulang sa epekto gikan sa ubang mga pamaagi sa pagtambal sa type II diabetes mellitus.
- Talagsaon nga pagkawala sa gibug-aton sa diabetes.
- Ang nephropathy sa diabetes nga adunay kapansanan nga gigamit sa nitrogen excretory sa mga kidney sa type II diabetes mellitus.
Karon, adunay usa ka halapad nga mga pagpangandam sa insulin nga magkalainlain sa gidugayon nga paglihok (mubo, medium, ug taas), ang lebel sa paglimpyo (monopolyo, monocomponent) ug espesipikasyon sa mga espisye (tawo, baboy, baka).
Ang komite sa parmasyutiko sa Ministry of Health sa Russian Federation nagrekomenda nga mogamit lamang sa mga pagpangandam nga monocomponent sa mga tawo ug porcine nga insulin alang sa pagtambal sa mga pasyente, tungod kay ang insulin nga karne hinungdan sa mga reaksiyon sa alerdyi, pagbatok sa insulin, ug lipodystrophy.
Ang insulin gipagawas sa mga panaksan nga 40 PIECES / ml ug 100 PIECES / ml alang sa administrasyon sa subcutaneous nga adunay mga magamit nga syringes nga espesyal nga gidisenyo alang sa paggamit sa insulin sa angay nga konsentrasyon nga 40-100 PIECES / ml.
Dugang pa, ang insulin gipagawas sa porma sa mga pagsulud sa penfill nga adunay konsentrasyon sa insulin nga 100 PIECES / ml alang sa syringe pen. Ang mga penfills mahimong maglangkob sa mga insulins sa lainlaing mga duration sa paglihok ug gihiusa (mubo + nga dugay nga paglihok), ang gitawag nga mga mixtards.
Alang sa paggamit sa mga pasyente nga nagpamuhat sa lainlaing mga syringe pen, nga nagtugot kanimo sa pagsulod gikan sa 1 hangtod sa 36 nga yunit sa insulin kausa. Ang Novopen I, II, ug III syringe pens gihimo sa Novonordisk (1.5 ug 3 ml nga mga pagsingit), Optipen 1, 2 ug 4 ni Hoechst (3 ml nga pagsingit), Berlinpen 1 ug 2 "- ang kompaniya nga" Berlin-Chemie "(pagsulod sa 1.5 ml)," Lilipen "ug" pen-B-D "- ang mga kumpanya nga" Eli Lilly "ug" Becton-Dickenson (pagsulud sa 1.5 ml).
Giprodyus ang produksiyon sa balay nga gihulagway sa Crystal-3, In-sulpen ug Insulpen 2 syringe pens.
Agi dugang sa tradisyonal nga insulin, ang pasyente naggamit sa usa ka analogue sa insulin - Humalog (kompanya ni Eli Lilly), nakuha pinaagi sa pag-ayos sa amino acid lysine ug proline sa molekula sa insulin. Kini ang hinungdan sa usa ka pagpadali sa pagpakita sa epekto sa pagpaubos sa asukal ug sa usa ka hinungdanon nga pagpadali niini (1-1,5 nga oras). Busa, ang tambal ipangalagad gilayon sa wala pa mokaon.
Alang sa matag pasyente nga adunay diabetes, ang usa o lain nga klase sa insulin matag usa nga gipili aron mapauswag ang kinatibuk-ang kaayohan, makab-ot ang minimum nga glucosuria (dili labaw sa 5% sa kantidad sa asukal sa pagkaon) ug gitugotan alang sa kini nga pasyente nga nagbag-o sa asukal sa dugo sa adlaw (dili taas sa 180 mg% ) Si J. S. Skyler ug M. L. Reeves nagtuo nga aron mas masaligan nga mapugngan o mapahinay ang mga pagpakita sa microangiopathy sa diabetes ug uban pang mga ulahi nga metabolikong komplikasyon sa diabetes mellitus, ang mga pamatasan alang sa bayad niini kinahanglan nga labi ka higpit. Alang sa mga pasyente nga dali nga kahimtang sa hypoglycemic, ang lebel sa glucose sa wala pa mokaon mahimo nga 120-150 mg / 100 ml.
Mga Pamantayan sa Pagbayad sa Diabetes
Ang lebel sa glucose (mg / 100 ml)
Sa usa ka walay sulod nga tiyan sa wala pa pamahaw
Sa wala pa mangaon sa maadlaw
1 ka oras pagkahuman nangaon
2 ka oras pagkahuman nangaon
Kung gipili ang insulin, ang kagrabe sa sakit, ang kaniadto nga gigamit nga therapy ug ang pagkaepektibo niini kinahanglan nga isipon. Sa mga kondisyon sa outpatient, ang mga pamatasan alang sa pagpili sa insulin mao ang pagpuasa sa glycemia, data sa profile sa glucosuric o matag adlaw nga glucosuria. Sa ospital, adunay daghang mga oportunidad alang sa usa ka mas tukma nga pagdumala sa insulin, tungod kay gihimo ang usa ka detalyado nga pagsusi sa metabolismo sa karbohidrat: profile sa glycemic (determinasyon sa asukal sa dugo matag 4 ka oras sa adlaw: 8-12-16-20-24-4 nga oras), 5- usa ka profile sa glucosuric (ang una nga bahin sa ihi nga nakolekta gikan sa pamahaw hangtod sa paniudto, ang ikaduha - gikan sa paniudto hangtod sa panihapon, ang ikatulo - gikan sa panihapon hangtod sa 22 nga oras, ang ika-upat - gikan 22 hangtod 6 nga oras, ika-5 - gikan sa 6 hangtod sa 9 nga mga oras). Gireseta ang insulin depende sa lebel sa glycemia ug sobra nga glucosuria.
Ang tanan nga mga insulinsya, depende sa pamaagi sa ilang pag-andam, mahimong bahinon sa 2 nga nag-unang mga grupo: ang mga heterologous insulins gikan sa pancreas sa mga baka ug mga baboy ug mga insulinsong homologous gikan sa pancreas sa usa ka baboy (semi-synthetic) o nakuha pinaagi sa synthesis nga bakterya.
Ang monovid nga labi ka putli nga insulins (mono-peak ug monocomponent) nga wala’y mga hugaw karon gihimo. Kini sa panguna mga pagpangandam sa porcine insulin nga adunay lainlaing mga gidugayon nga paglihok. Gigamit kini kasagaran alang sa mga reaksiyon sa alerdyi sa bovine insulin, resistensya sa insulin, lipodystrophy. Piho nga mga paglaum ang nakit-an sa paggamit sa tawhanon nga praktis sa semi-synthetic ug genetically engineered insulin. Bisan pa, ang gipaabut nga makahuluganon nga mga kalainan sa hypoglycemic nga epekto o epekto sa pagporma sa mga antibody sa insulin kung itandi sa monocomponent porcine insulin wala makit-i.
Sa ingon, ang paghimo sa industriya sa lainlaing mga giya sa insulin karon gisugdan, ang dugay nga paglihok diin nakasalig sa espesyal nga pagproseso ug pagdugang sa protina ug zinc sa kanila.
Ang mga pasyente nga adunay bag-ong nadayagnos nga diabetes mellitus ug wala masulbad sa sulod sa 2-3 ka adlaw sa hyperglycemia ug glucosuria batok sa background sa usa ka pagdili sa pagkaon nanginahanglan og therapy sa insulin. Kung ang gibug-aton sa lawas sa pasyente dili molihay gikan sa sulundon nga labi ka daghan sa ± 20% ug wala’y mga mahait nga makapahadlok nga mga kahimtang ug mga impeksyon sa intercurrent, ang una nga dosis sa insulin mahimo’g 0.5-1 U / (kg-day) (base sa sulundon nga gibug-aton lawas) nga may kasunod nga pagtul-id sa daghang mga adlaw. Ang mubu nga paglihok nga insulin sa dagway sa 3-4 ka mga iniksyon o kombinasyon sa mubu ug dugay nga insulin mahimo’g gamiton. Girekomenda ni J. S. Skyler ug M. L. Reeves nga ang insulin ipangalagad sa mga pasyente sa dosis nga 0.4 PIECES / (kg-day), ug alang sa mga mabdos nga babaye (sa una nga 20 nga semana) - 0.6 PIECES / (kg-day) bisan sa yugto sa kapasayloan. Ang dosis sa insulin alang sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus nga gitambalan kaniadto dili kinahanglan, ingon usa ka lagda, molabaw, sa aberids, 0.7 PIECES / (kg-day) sa mga termino sa sulud nga gibug-aton sa lawas.
Ang presensya sa medikal nga batasan sa mga droga nga adunay lainlaing mga tagdala sa aksyon nga nagsugod sa dagway sa paghimo og "mga kokote" aron mahatagan usa ka epekto sa pagpaubos sa asukal sa usa ka adlaw sa usa ka indeyksiyon. Bisan pa, wala kini gitugot sa kini nga pamaagi sa kadaghanan sa mga kaso, labi na sa kurso sa labile sa sakit, aron makab-ot ang maayo nga bayad. Busa, sa bag-ohay nga mga tuig, nagkalainlain nga mga pamaagi sa pagdumala sa insulin nagsugod na sa paggamit, nga naghatag labing taas nga bayad alang sa metabolismo sa karbohidrat nga adunay mga limitasyon sa pagbag-o sa glycemic sa adlaw gikan sa 70 hangtod sa 180 o 100-200 mg / 100 ml (depende sa mga pamatasan). Ang gipadapat nga regimen sa therapy sa insulin sa mga pasyente nga adunay type I diabetes mellitus tungod sa kadaghan sa mga hinungdan sama sa presensya ug kabug-at sa nahibilin nga pagtago sa endogenous insulin, ingon man ang pag-apil sa glucagon ug uban pang mga kontra-hormonal nga mga hormone sa pagtangtang sa daghang mga pagbag-o sa asukal sa dugo (hypoglycemia) ug ang kabug-at sa pagtubag sa insulin sa gipadumala mga sangkap sa pagkaon, mga tindahan sa glycogen sa atay, ug uban pa. Ang labi nga regulasyon sa physiological mao ang reusable (sa wala pa ang matag kan-anan) injection sa insulin, nga nagtugot kanimo sa paghunong sa postprob andial hyperglycemia. Bisan pa, wala kini makawagtang sa pagpuasa hyperglycemia (sa gabii), tungod kay ang gidugayon nga paglihok sa yano nga insulin hangtod sa buntag dili igo. Dugang pa, ang panginahanglan alang sa kanunay nga pag-inject sa insulin nagmugna sa usa ka nahibal-an nga kakulangan sa pasyente. Busa, ang regimen sa balikbalik nga pagdumala sa insulin kanunay nga gigamit aron dali nga makab-ot ang pagbayad sa diabetes ingon usa ka temporaryo nga lakang (aron pagwagtang sa ketoacidosis, decompensation batok sa mga impeksyon sa intercurrent, ingon pagpangandam alang sa operasyon, ug uban pa). Ubos sa normal nga mga kahimtang, ang mga iniksyon sa yano nga insulin sagad nga gihiusa sa pagpaila sa usa ka gidugayon nga pagpagawas nga tambal sa mga oras sa gabii, nga gihatagan ang oras sa ranggo sa ilang paglihok aron malikayan ang nocturnal hypoglycemia. Busa, sa pipila ka mga kaso, ang mga tambal nga "tape" ug "dugay" gidumala pagkahuman sa ikaduhang panihapon sa wala pa matulog.
Ang labing kasayon alang sa mga estudyante ug mga nagtrabaho nga pasyente mao ang doble nga regimen sa pagdumala sa insulin. Sa kini nga kaso, ang mga insulins nga mga short-acting nga managsama sa medium o dugay nga paglihok nga mga insulins gipahigayon sa buntag ug gabii. Kung sa alas otso sa gabii sa gabii adunay pagkunhod sa asukal sa dugo sa ubos sa 100 mg / 100 ml, nan ang ikaduha nga indeyksiyon nga na-post sa ulahi nga oras, aron ang pagkunhod sa asukal mahitabo sa buntag, kung mahimo nimo susihon ang lebel sa glycemia ug kaon. Sa kini nga kaso, ang pasyente kinahanglan nga ibalhin sa usa ka 3-oras nga regimen sa pagdumala sa insulin (sa buntag - usa ka kombinasyon sa mga insulins, sa wala pa ang panihapon - yano nga insulin ug sa wala pa matulog - gipalugbo). Ang pagkalkula sa dosis sa insulin sa pagbalhin sa pasyente sa 2-time nga mga injections mao ang mga musunud:% sa kinatibuk-ang dosis sa adlaw-adlaw nga ipangalagad sa buntag ug 1/3 sa gabii, 1/3 sa matag kinakalkula nga dosis mao ang mubu nga paglihok nga insulin, ug 2/3 - gipalugway. Sa dili igo nga kabayaran alang sa diabetes, ang dosis sa insulin nadugangan o pagkunhod, depende sa lebel sa asukal sa dugo sa usa ka partikular nga oras sa adlaw, nga dili molabaw sa 2-4 nga mga yunit sa makausa.
Sumala sa sinugdanan ug labing taas nga epekto sa matag matang sa insulin ug ang gidaghanon sa mga injections, ang mga pagkaon giapod-apod sa tibuok adlaw. Ang gibanabana nga mga ratios sa adlaw-adlaw nga pagkaon mao ang: pamahaw - 25%, paniudto - 15%, paniudto - 30%, tsaa sa hapon - 10%, panihapon - 20%.
Ang degree sa bayad sa diabetes mellitus sa panahon sa pagtambal gisusi sa glycemic ug glucosuric profile, ang sulud sa HbA hemoglobin sa dugo1c ug mga lebel sa serum fructosamine.
Mga pamaagi sa therapy sa insulin
Uban sa tradisyonal nga mga pamaagi sa therapy sa insulin, gikan sa sinugdanan sa 80s, ang regimen nga gibalikbalik (3 o daghan pa) nga mga injections sa insulin sa adlaw (basal bolus) nagsugod nga gigamit. Kini nga pamaagi nagtugot sa labing kadaghan nga paghuwad sa ritmo sa pagtago sa insulin sa pancreas sa usa ka himsog nga tawo. Napamatud-an nga ang pancreas sa usa ka himsog nga tawo nagtago sa 30-40 IU nga insulin matag adlaw. Nahimo na nga ang pagtago sa insulin sa himsog nga mga tawo kanunay nga nagakatuman, apan sa lainlaing katulin. Busa, sa taliwala sa mga kan-anan, ang rate sa pagtago niini mao ang 0.25-1.0 U / h, ug sa panahon sa pagkaon - 0.5-2.5 U / h (depende sa kinaiya sa pagkaon).
Ang regimen sa intensibo nga terapiya sa insulin gipasukad sa pagsundog sa permanente nga pagtago sa pancreas - ang paghimo sa usa ka lebel sa baseline sa insulin sa dugo pinaagi sa pag-inject sa dugay-dugay o tigpataliwala nga paglihok sa insulin sa usa ka dosis nga 30-40% sa adlaw-adlaw nga dosis sa 22 p.m. Atol sa adlaw sa wala pa pamahaw, paniudto ug panihapon, usahay sa wala pa ang ika-2 nga pamahaw, ang paglihok nga insulin nga wala’y paglihok gidumala sa porma sa mga suplemento - mga bolus, depende sa panginahanglan. Ang therapy sa insulin gipatuman gamit ang mga syringe pen.
Kung gigamit kini nga pamaagi, ang lebel sa glucose sa dugo gipadayon sa us aka 4-8 mmol / L, ug ang sulud sa glycated hemoglobin naa sa sulod sa normal nga mga kantidad niini.
Ang intensive insulin therapy pinaagi sa balikbalik nga pag-inject mahimo nga mahimo lamang kung adunay panukmod (pangandoy sa pasyente), aktibo nga pagbansay, katakus sa pagsusi sa lebel sa glucose labing menos 4 nga beses sa usa ka adlaw (pagsulay - sa mga gilis o glucometer) ug kanunay nga pagkontak sa pasyente sa doktor.
Ang mga timailhan alang sa intensive nga pag-atiman mao ang bag-ong nadayagnos nga type I diabetes, pagkabata, pagmabdos, wala o sa una nga mga yugto sa microangiopathy (retino-, nephropathy).
Ang mga contraindications alang sa paggamit niini nga pamaagi sa therapy sa insulin mao ang:
- usa ka kalagmitan sa mga kondisyon sa hypoglycemic (kung sa oras nga katulog ang lebel sa glucose mao ang + -K + -ATPase sa mga tubula sa bato. Gisugyot nga ang pagtambal sa insulin nga managsama sa C-peptide posible.
Nagpadayon ang panukiduki sa dili tradisyonal nga mga ruta sa administrasyon sa insulin: interrectally, sa porma sa mga inhalation, intranasally, sama sa mga subcutaneous polymer granules nga nagpailalom sa biodegradation, ingon man ang pagmugna sa mga indibidwal nga mga aparato nga adunay sistema sa feedback.
Gilauman nga ang mga seryoso nga mga pagtuon nga magamit sa kini nga lugar mag-una sa usa ka positibo nga solusyon sa labing hinungdanon nga tahas sa pag-ayo sa pagpaayo sa insulin therapy sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus.
Pisikal nga kalihokan
Atol sa pag-ehersisyo sa mga nagtrabaho nga kaunuran, ang mga proseso sa metaboliko nga gitumong sa pagdugang sa nahutdan nga kusog gipalambo. Adunay usa ka pagdugang sa paggamit sa mga substrate sa enerhiya sa dagway sa glycogen sa kalamnan, glucose ug fatty acid, depende sa kasaba ug gidugayon sa pisikal nga kalihokan. Ang gasto sa enerhiya nga adunay grabe apan kadiyot nga pisikal nga kalihokan nga molungtad sa daghang mga minuto nga gihimo sa kaunuran sa glycogen. Ang usa ka taas nga (40-60 min) ug grabe nga pisikal nga kalihokan giubanan sa usa ka pagtaas sa paggamit sa glucose sa mga 30-40 nga mga panahon. Uban sa usa ka labi ka taas nga pagkarga sa kaunuran, ang mga fatty acid nahimo nga panguna nga substrate sa enerhiya, tungod sa pagkahuman sa 4 nga oras nga pagtrabaho, ang mga tindahan sa glycogen sa atay gipamubo sa 75%.
Ang lebel sa glycemia sa panahon sa kusog nga kaunuran sa kaunuran nagdepende sa duha nga lainlain nga mga proseso: ang rate sa paggamit sa glucose sa mga kaunuran ug mga hinungdan nga nagsiguro sa pag-agos sa glucose sa dugo. Ang panguna nga papel sa pagpadayon sa normal nga lebel sa glucose sa dugo sa himsog nga mga tawo gipadula sa pagdugang sa gluconeogenesis, glucogenolysis, pagpaaktibo sa sistema nga adunay simpatiko-adrenal ug mga hormone nga kontra-hormonal. Sa kini nga kaso, ang pagkatago sa insulin medyo mikunhod. Sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus, ang tubag sa lawas sa pisikal nga kalihokan mahimong magkalainlain depende sa pasiuna nga lebel sa glycemia, nga nagpakita sa lebel sa bayad alang sa diabetes mellitus. Kung ang asukal sa dugo wala molapas sa 16.7 mmol / l (300 mg%), nan ang pag-ehersisyo sa lawas hinungdan sa pagkunhod sa glycemia, labi na sa mga kanunay nga nagpraktis, ug ang pagkunhod sa panginahanglan sa insulin sa 30-40%. Sa usa nga libre nga mga atleta, ang usa ka adlaw-adlaw nga pagdalagan nga 25 km nakatampo sa pagkunhod sa insulin desa nga nadawat sa sayo pa (30 nga mga yunit), ug pagkahuman sa hingpit nga pagkawagtang. Bisan pa, kinahanglan nga hinumdoman nga ang dili kompleto nga pagpuno sa mga gasto sa enerhiya, i.e., dili igo ug dili hinay nga paggamit sa mga karbohidrat nga adunay pagkaon sa wala pa ehersisyo nga adunay kanunay nga dosis sa insulin, mahimong hinungdan sa usa ka kahimtang sa hypoglycemic nga adunay kasunod nga hyperglycemia ug ketoacidosis.
Sa mga pasyente nga adunay decompensated diabetes mellitus, kung ang una nga lebel sa glycemia milapas sa 19.4 mmol / l (350 mg%), ang kalihokan sa lawas hinungdan sa pagpaaktibo sa mga kontrainsular nga mga hormone ug pagtaas sa lipolysis, tungod kay ang mga libre nga fatty acid mahimong panguna nga substrate sa enerhiya alang sa mga nagtrabaho nga kaunuran (sa mga kondisyon sa kakulangan sa insulin) mga asido. Ang nadugangan nga lipolysis naghatag usab sa ketogenesis, mao nga ngano nga ang ketoacidosis kanunay nga mahitabo sa mga pasyente nga tipo sa diabetes nga dili igo nga gibayad sa panahon sa ehersisyo.Ang datos sa literatura bahin sa papel sa gidugayon ug kusog sa pisikal nga kalihokan sa panahon sa diabetes nagpaila usa ka pagdugang sa pagtugot sa glucose tungod sa pagdugang sa pagkasensitibo sa mga tisyu nga adunay pagsalig sa insulin sa paglihok sa exogenous o endogenous insulin, nga lagmit nga may kalabutan sa pagdugang o pagpaaktibo sa mga receptor sa insulin. Bisan pa, ang kalambigitan tali sa pagpaubos sa asukal sa pisikal nga kalihokan tungod sa pagdugang sa paggasto sa enerhiya sa lawas, ang gikinahanglan nga dosis sa insulin ug ang lebel sa igong pagpuno sa enerhiya tungod sa mga carbohydrates sa pagkaon wala makadawat usa ka tin-aw nga ekspresyon sa kantidad. Kini nga kahimtang nanginahanglan usa ka mabinantayon nga pamaagi sa paggamit sa pisikal nga kalihokan sa pagtambal sa diabetes, labi na ang tipo.
Ang konsumo sa enerhiya alang sa lainlaing mga klase sa kalihokan sa lawas